बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस मीडिया क्या है? तीव्र ओटिटिस मीडिया: कारण, लक्षण, उपचार क्रोनिक एलर्जिक एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

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अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया एक रोग प्रक्रिया है जो चोट या चोट का परिणाम बन जाती है। 3 साल की उम्र तक, लगभग 80% शिशुओं को इसी तरह की बीमारी का सामना करना पड़ा। हालाँकि, ऐसी बीमारी वयस्कों में भी देखी जा सकती है जो काम पर चोट लगने या दुर्घटनाओं के कारण होती हैं दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी... आंकड़ों के अनुसार, दर्दनाक ओटिटिस मीडिया एनजाइना, स्कार्लेट ज्वर और फ्लू के बराबर है। इसलिए, यदि अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।

अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया के विभिन्न मूल हैं:

• विभिन्न वस्तुओं से कान की सफाई के कारण;
• कान पर वार;
• घाव;
• कान नहर में गर्म पैमाने या छीलन का प्रवेश;
• एक विदेशी निकाय को पुनः प्राप्त करने की कोशिश कर रहा है।

भड़काऊ प्रक्रिया की सामान्य तस्वीर के संयोजन में, रोग में ऐसी विशेषताएं होती हैं जिन्हें परीक्षा और चिकित्सा के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए: यह कपाल और कशेरुक चोटों के साथ संयुक्त है। ऐसी स्थिति में, निदान और उपचार एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है। खोपड़ी या रीढ़ के आधार के फ्रैक्चर के लक्षणों की उपस्थिति रोगी के सिर और धड़ को ठीक करने की आवश्यकता को इंगित करती है। कुछ मामलों में कान का आघात झिल्ली के टूटने से जुड़ा होता है, जिससे कान की गुहा का पुन: संक्रमण और गठन होता है तीव्र रूपमध्यकर्णशोथ। यदि झिल्ली की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है, तो संक्रमण कान नहर के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करता है। चोट के बाद ऊतक प्रतिक्रियाशीलता का बिगड़ना मास्टोइडाइटिस में एक उत्तेजक कारक हो सकता है। खुला जख्ममास्टॉयड प्रक्रिया सभी मामलों में संक्रमित होती है, इस वजह से, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के गठन के साथ कर्ण गुहा का संक्रमण होने की संभावना है।

मध्य कान के आघात के साथ, श्रवण अस्थि-पंजर, मैलेलस का फ्रैक्चर, इन्कस और अव्यवस्था क्षतिग्रस्त हो सकती है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में इसी तरह के परिवर्तन नोट किए जाते हैं। ओटोस्कोपी और ओटोमाइक्रोस्कोपी द्वारा क्षति का पता लगाया जा सकता है, और यदि प्रतिबाधा माप का उपयोग करके झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन नहीं किया जाता है। लेकिन अक्सर घाव की प्रकृति का निदान टाइम्पेनोटॉमी और टाइम्पेनोप्लास्टी की प्रक्रिया में किया जाता है।

अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया एक रूप में प्रकट होता है। आंतरिक रोग जब कान नहर की भूलभुलैया में सूजन होती है। यह चोट के परिणामस्वरूप बनता है। इस तरह की बीमारी के साथ, मध्य कान में चोट लगने के कारण शुद्ध सामग्री दिखाई देती है। इसी तरह की स्थिति में, झिल्ली में एक उद्घाटन के माध्यम से संक्रमण होता है। अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया में बदल सकता है जीर्ण रूपडॉक्टर के पास असामयिक पहुंच के मामले में।

एक बीमारी की उपस्थिति में, श्लेष्म झिल्ली और पेरीओस्टेम में भड़काऊ घटनाएं देखी जाती हैं। सीरस और प्यूरुलेंट भड़काऊ तरल पदार्थ का स्राव होता है। श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाएगी, अल्सर और क्षरण बनेगा। पैथोलॉजी के चरम पर, टाम्पैनिक गुहा भड़काऊ एक्सयूडेट और एक गाढ़ा श्लेष्म झिल्ली से भर जाएगा। चूंकि पाइप के जल निकासी में गड़बड़ी होगी, यह झिल्ली के बाहर की ओर उभार को भड़काएगा। यदि इस स्तर पर रोगी को ठीक से सहायता नहीं दी जाती है, तो झिल्ली का हिस्सा पिघल जाएगा, और गुहा की सामग्री बाहर निकल जाएगी (ओटोरिया)।

यह रोग कभी-कभी कान में चोट लगने के कारण भी होता है।

पहला संकेत

अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया में विशिष्ट विशेषताएं हैं। प्रारंभिक अवस्था में कान के अंदर तेज दर्द होता है। वे असहनीय हैं, इसलिए वे अनिद्रा और भूख न लगने का एक उत्तेजक कारक बन जाते हैं। मंदिर के लिए विकिरण। तापमान संकेतक 38-39 डिग्री तक बढ़ जाते हैं, ठंड लगना, विषाक्तता होती है। रोग प्रक्रिया के दौरान रोगी द्वारा महसूस किए गए लक्षण निम्नलिखित क्रम में बनते हैं:

• कान में बेचैनी बढ़ रही है।
• भीड़।
• प्रारंभ में कम दर्दनाक संवेदनाएं, बाद में - तेज।
• तेज खुजली, जलन।

अभिघातजन्य के बाद के लक्षण प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के गठन में प्रकट होते हैं। पैथोलॉजी के लिए, यह विशेषता है:

• श्रवण बाधित।
• ठंड लगना।
• कान से मवाद।

जब एक रोगी को नासॉफिरिन्क्स में श्वसन विकृति और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा होता है, तो वायरल एजेंटों के कान नहर में फेंके जाने का खतरा बढ़ जाता है। यह दर्दनाक ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति से भरा है। समय के साथ, लक्षण बढ़ते हैं और बदलते हैं। रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, यह निम्नलिखित रूप लेता है:

• तेज़ दर्द।
• अतिताप।
• कान के अंदर दबाव।
• पुरुलेंट डिस्चार्ज।
• महत्वपूर्ण सुनवाई हानि।

कान में बेचैनी बढ़ रही है।

बीमारी का इलाज कैसे करें

रोगी की शिकायतों के आधार पर विशेषज्ञ मध्य कान में सूजन की सलाह देते हैं। ट्यूनिंग कांटा निदान किया जाता है। यह सुनने की गुणवत्ता को निर्धारित करना संभव बनाता है। कुछ मामलों में डॉक्टर मरीज को डिलीवरी के लिए भेज देते हैं सामान्य विश्लेषण, बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा। फिर वह उपचार निर्धारित करता है। उपचार के मुख्य तरीके:

कान के बूँदें

प्रभावी कान बूँदें।

अक्सर दर्दनाक ओटिटिस मीडिया के उपचार के दौरान उपयोग किया जाता है। अधिकांश रोगी किसी विशेषज्ञ के साथ पूर्व सहमति के बिना उनका उपयोग करते हैं, और इसलिए स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उनमें विरोधी भड़काऊ और संवेदनाहारी एजेंट होते हैं। उनका उपयोग केवल एक पूरी झिल्ली के साथ किया जाता है, क्योंकि गुहा में उद्घाटन के माध्यम से उनका प्रवेश रोगी की सुनवाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। बूंदों को सटीक रूप से वितरित करने के लिए, कान को ऊपर और पीछे हाथ से खींचना आवश्यक है जो घायल कान के विपरीत है। इसी तरह की एक विधि मार्ग को संरेखित करने में मदद करेगी और एजेंट सूजन के फोकस में आने में सक्षम होगा। टपकाने के बाद, आपको रूई से कान बंद करना चाहिए, जिसे पेट्रोलियम जेली से सिक्त किया गया है। अधिकांश बूँदें बेचैनी को खत्म करती हैं और भूख को बहाल करने में मदद करती हैं। सबसे प्रभावी हैं:

• ओटिपैक्स;
• अनुरान;
• सिप्रोमेड;
• ओटिनम।

एंटीबायोटिक चिकित्सा

उनका उपयोग तीव्र ओटिटिस मीडिया के सभी रूपों के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन इस समूह में दवाओं के साथ चिकित्सा प्रतिकूल प्रभावों की संभावना को कम करती है। यदि अनुपस्थित हो खतरे के संकेतविषाक्तता (गैग रिफ्लेक्स, सिर में तीव्र दर्द), एक रोगाणुरोधी दवा का उपयोग 2-3 दिनों के लिए स्थगित किया जा सकता है। रोगाणुरोधी दवाएं सीधे डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि कुछ दवाएं काम नहीं कर सकती हैं। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो 3 दिनों के बाद उत्पाद को दूसरे के साथ बदल दिया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंट:

• एमोक्सिसिलिन;
• केटोसेफ;
• क्लेरिथ्रोमाइसिन।

गर्म करने की प्रक्रिया

कंप्रेस का उपयोग मवाद की रिहाई को रोकना संभव बनाता है। सावधानी से संभालना चाहिए। संभावित contraindications और साइड इफेक्ट्स के बारे में डॉक्टर से पहले से सहमत होना आवश्यक है।

कान नहर rinsing

प्युलुलेंट सामग्री को खत्म करने के लिए कान नहर को फ्लश करना। यह एक डॉक्टर की देखरेख में एक स्थिर वातावरण में किया जाता है। मस्तिष्क में मवाद के प्रवेश और उसके बाद के संक्रमण से बचने के लिए, इस तरह के जोड़तोड़ करना आवश्यक है। सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान देता है। प्रक्रिया के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के संयोजन में जीवाणुरोधी एजेंटों के समाधान का उपयोग किया जाता है।

कान नहर को धोना।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग। नासोफरीनक्स में सूजन को खत्म करने में योगदान करें। आवेदन को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर की अनुमति से किया जाना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर। सबसे आम उपाय:

• नेफ्थिज़िन;
• गैलाज़ोलिन;
• जाइलोमेटाज़ोलिन;
• फार्माज़ोलिन;
• नाज़ोल।

तुरुंडा जो बोरिक अल्कोहल में डूबा हुआ है। वे कम से कम समय में शुद्ध सामग्री को हटाने और घाव को बहाल करने में मदद करते हैं।

ईयरड्रम पंचर

यह मस्तिष्क में शुद्ध सामग्री के प्रवेश से बचने के लिए किया जाता है। यह एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है।

ईयरड्रम भेदी।

परिणाम और जटिलताएं

उचित चिकित्सा के साथ ओटिटिस मीडिया बिना किसी जटिलता को छोड़े दूर हो जाता है। हालांकि, वे कई प्रकार के परिणाम देते हैं। संक्रमण आंतरिक कान में जा सकता है और भूलभुलैया को भड़का सकता है। इसके अलावा, रोग लगातार या क्षणिक श्रवण हानि या स्थायी बहरापन को भड़काता है। यह प्रभाव न केवल आंतरिक कान में स्थित तंत्रिका रिसेप्टर्स को नुकसान की स्थिति में होता है, बल्कि कान गुहा में स्थानीयकृत श्रवण अस्थि-पंजर को नुकसान के मामले में भी होता है।

झिल्ली के छिद्र से भी श्रवण हानि होती है। यद्यपि झिल्ली अतिवृद्धि करने में सक्षम है, कान की संवेदनशीलता स्थायी रूप से क्षीण हो जाएगी। दर्दनाक ओटिटिस मीडिया मास्टोइडाइटिस को भड़का सकता है - अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की एक भड़काऊ प्रक्रिया, जो पीछे से कान से सटी होती है।

मास्टोइडाइटिस पैरोटिड स्पेस में तीव्र दर्द से जुड़ा है। यह मस्तिष्क में प्युलुलेंट सामग्री के उद्घाटन के साथ मेनिन्जाइटिस या ग्रीवा क्षेत्र में इस तरह के परिणामों से भरा होता है।

असामयिक चिकित्सा के साथ, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और झिल्ली का टूटना जल्दी से प्रकट होता है। कुछ मामलों में, पुरुलेंट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस मृत्यु की ओर जाता है। सुनवाई हानि की उपस्थिति को रोकने के लिए, प्रारंभिक रोगसूचकता के विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

सुनवाई में कमी।

प्रोफिलैक्सिस

दर्दनाक ओटिटिस मीडिया सहित किसी भी बीमारी को बाद में ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है। इसलिए, ईएनटी अंगों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और सभी प्रकार की चोटों को बाहर करना आवश्यक है। अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया के लिए निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है:

• घरेलू वातावरण में तीक्ष्ण, काटने वाली वस्तुओं को सावधानीपूर्वक संभालना। यदि यह एक बच्चा है, तो उन वस्तुओं के संपर्क को बाहर करें जो ईएनटी अंगों को आघात पहुंचा सकती हैं।
• स्वच्छ उपायों का कार्यान्वयन (संक्रमित तीव्र श्वसन संक्रमण, हाइपोथर्मिया, आदि के संपर्क का बहिष्करण)।
• काम पर श्रम सुरक्षा का अनुपालन। इससे चोटों को खत्म करना और दुर्घटनाओं से बचना संभव होगा।
• कान नहर में प्रवेश करने वाली विदेशी वस्तुओं का बहिष्करण जो इसकी शारीरिक अखंडता को नुकसान पहुंचा सकता है।
• एक पुरानी प्रकृति के विकृति विज्ञान का उपचार।
• कान गुहा से विदेशी निकायों के स्व-निष्कर्षण का बहिष्करण।

इन सरल नुस्खों का पालन करके अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति को रोका जा सकता है।

अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया कर्ण गुहा के विभिन्न भागों में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया है, जो आघात के कारण होता है। ऐसे मामले में, किसी विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करना आवश्यक है, क्योंकि असामयिक या अनुचित चिकित्सा के मामले में, अपरिवर्तनीय परिणाम उत्पन्न होते हैं। रोग का निदान चोट की गंभीरता और मदद मांगने के समय पर निर्भर करेगा।

अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया - वीडियो में दिखाया गया है कि बीमारी क्या दर्शाती है।

ओटिटिस मीडिया एक संक्रामक प्रकृति की एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो मध्य कान और उससे जुड़ी गुहाओं को प्रभावित करती है। रोग वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है, हालांकि बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं, जो शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा होता है। आंतरिक संरचनाकान। पुरुष और महिलाएं इस विकृति के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं, और ऑरोफरीनक्स और नासॉफरीनक्स के पुराने संक्रमण वाले लोग - टॉन्सिलिटिस, क्षय, साइनसाइटिस, साइनसिसिस, आदि दूसरों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं।

अक्सर भड़काऊ प्रक्रिया एक तरफ स्थानीयकृत होती है, लेकिन शिशुओं में यह तीव्र होती है मध्यकर्णशोथतेजी से बढ़ता है और दोनों कान प्रभावित होते हैं।

कारण

मध्य कान का श्रवण सहायता के अन्य भागों के साथ संबंध है, और वे, बदले में, बाहरी दुनिया, नासोफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स के साथ संवाद करते हैं, जिसका अर्थ है कि संक्रमण किसी भी तरह से प्रवेश कर सकता है - जैसे रोगों के साथ, आदि।

तीव्र चरण में वायरल या संक्रामक रोग भी तीव्र ओटिटिस मीडिया जैसे विकृति के विकास का कारण बन सकते हैं। संक्रमण के माध्यम से फैलता है मुंहया नासोफरीनक्स। कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया में भी हो सकता है, जिसमें एडिमा के कारण, कान गुहा में हवा का प्रवाह बाधित होता है, जो ठहराव के विकास और बैक्टीरिया के विकास में योगदान देता है। कटारहल ओटिटिस मीडिया भी तीव्र ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकता है, जिसका उपचार समय से पहले शुरू किया गया था।

शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ पुरानी विकृति भी पूरे शरीर में संक्रमण के प्रसार और इस अंग को इसके नुकसान का कारण बन सकती है, जिसमें सूजन का विकास होता है।

पूर्वगामी कारक हैं:

• शरीर का सामान्य हाइपोथर्मिया (स्थानीय हाइपोथर्मिया की ओर जाता है, जिससे बैक्टीरिया को सक्रिय रूप से गुणा करने का एक उत्कृष्ट अवसर मिलता है);
• शारीरिक और भावनात्मक अधिभार के साथ-साथ सुरक्षात्मक बलों में कमी;
• खराब पोषण (पोषक तत्वों की कमी) से भी बचाव में कमी आती है;
• शरीर में निष्क्रिय संक्रमण, अनुकूल परिस्थितियों में, मध्य कान की विकृति को सक्रिय करने और पैदा करने में सक्षम होते हैं।

युवा रोगियों में, इस विकृति के कारणों से जुड़ा हो सकता है:

• एक शारीरिक रूप से छोटा श्रवण ट्यूब, जो संक्रमण को अधिक आसानी से श्रवण सहायता में प्रवेश करने की अनुमति देता है;
• तथ्य यह है कि गुहा भ्रूण के ऊतकों के साथ पंक्तिबद्ध है, जो सूक्ष्मजीवों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल है;
• शिशुओं की क्षैतिज स्थिति में होना, जिसके कारण वे अक्सर ठहराव विकसित करते हैं;
• एडेनोइड ऊतक का अतिवृद्धि, जो ऑरोफरीनक्स की तरफ से यूस्टेशियन ट्यूब को बंद कर देता है;
• शिशुओं की विकृत प्रतिरक्षा प्रणाली।

किस्मों

गंभीरता के अनुसार, कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं यह रोग... सबसे स्पष्ट लक्षण तीव्र ओटिटिस मीडिया हैं, जो वायरस से संक्रमित होने पर होता है। आमतौर पर, इस घाव के साथ, अन्य वायरल रोग वयस्कों और बच्चों में नोट किए जाते हैं।

यदि संक्रमण जीवाणु है, तो तीव्र दमनकारी ओटिटिस मीडिया होता है। कई बार बिना उचित इलाज के वायरल पैथोलॉजी भी जुड़ते ही बन जाती है जीवाणु संक्रमण- ज्यादातर यह छोटे रोगियों में होता है। इन दो रूपों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि जीवाणु विकृति के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, जबकि वायरल विकृति के लिए, अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।

जब तीव्र दमनकारी ओटिटिस मीडिया का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो मवाद मध्य कान से सटे अन्य गुहाओं में फैल जाता है, जिससे पीप या तीव्र मवाद होता है। मवाद में प्रोटियोलिटिक गुण होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह ऊतकों को भंग करने में सक्षम है, इसलिए तन्य गुहा में इसके संचय से झिल्ली का विघटन (उपचार के बिना) हो सकता है, जिसमें विभिन्न व्यास के छिद्रों का निर्माण होता है, जिसके माध्यम से सामग्री होगी बह जाना। इसके अलावा, मवाद मेनिन्जेस में प्रवेश कर सकता है। यही कारण है कि तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया अक्सर जटिल होता है, खासकर छोटे बच्चों में। इस विकृति का उपचार समय पर होना चाहिए ताकि कोई जटिलता न हो।

कटारहल ओटिटिस मीडिया एक ऐसा रूप है जो इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, जिसमें पूर्ण सुनवाई हानि को नोट किया जा सकता है। प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया जैसी बीमारी के कारण बच्चों और वयस्कों में बार-बार होने वाले श्वसन रोग हैं। कटारहल ओटिटिस मीडिया को पहचानना मुश्किल नहीं है - इसके साथ दर्द में शूटिंग का चरित्र होता है, और मंदिर और दांतों तक फैलता है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के रूप में रोग का एक ऐसा रूप भी है, जो ऊतक शोफ के कारण बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन के परिणामस्वरूप होता है। रोग के इस रूप में टाम्पैनिक गुहा में सीरस एक्सयूडेट का संचय श्रवण हानि की ओर जाता है और प्रभावित अंग के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बनता है, जो इसमें दबाव में वृद्धि से उत्पन्न होता है।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया जैसी बीमारी के साथ, टाइम्पेनिक गुहा में द्रव की मोटाई समय के साथ बढ़ जाती है, जो आंशिक या पूर्ण हो सकती है। एक्सयूडेट निकालने के लिए सर्जिकल उपचार किया जाता है।

एक अन्य प्रकार क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया है। वे इसके बारे में तब बात करते हैं जब झिल्ली टूट जाती है और रोगी के कान से मवाद निकल जाता है। कभी-कभी बहुत अधिक निर्वहन हो सकता है, कभी-कभी पर्याप्त नहीं होता है, लेकिन किसी भी मामले में, पुराने रूप में, रोग के लक्षण व्यक्त नहीं किए जाते हैं - दर्द कम हो जाता है, तापमान गिर जाता है, आदि। लेकिन पुरानी प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया भयानक है इसकी जटिलताओं के साथ, क्योंकि झिल्ली के टूटने के परिणामस्वरूप, बाद में उस पर निशान बन जाते हैं, जो ध्वनियों के सामान्य मार्ग में हस्तक्षेप करते हैं, जिससे श्रवण हानि का विकास होता है, जो पहले से ही अपरिवर्तनीय है।

लक्षण

वयस्कों में तीव्र रूप में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• प्रभावित कान के क्षेत्र में तेज दर्द, जो या तो कम हो जाता है या मजबूत हो जाता है;
• घाव के किनारे से गर्दन की सूजन;
• सुनवाई हानि, बाद में लगातार सुनवाई हानि के विकास के साथ;
• (38–39);
• (कमजोरी, सरदर्दआदि।);
• पुरानी प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के रूप में विकृति विज्ञान के इस तरह के रूप में प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति।

चरण के आधार पर, रोग स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है। एक प्रारंभिक चरण होता है जिसमें उपरोक्त सभी लक्षण मौजूद होते हैं, और रोगी प्रभावित पक्ष (शूटिंग चरित्र) से तेज दर्द की शिकायत भी कर सकता है। रोग के पाठ्यक्रम की इस अवधि के दौरान पैथोलॉजी का उपचार ठीक से किया जाता है और अच्छे परिणाम देता है, लेकिन अगर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो दूसरा चरण विकसित होता है - छिद्रित। जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, दूसरे चरण में, तन्य झिल्ली की एक सफलता होती है, जिसके बाद रोगसूचकता कमजोर हो जाती है - तापमान गिर जाता है, दर्द कम हो जाता है, स्थिति स्थिर हो जाती है। और तीसरा रिपेरेटिव है, जिसमें एक्सयूडेट का पूर्ण बहिर्वाह होता है और निशान के गठन के साथ झिल्ली का उपचार होता है, जिससे श्रवण दोष होता है।

इस तरह की विकृति के लक्षण जो संकेत के समान हैं, केवल इस अंतर के साथ कि झिल्ली पिघलती नहीं है, इसलिए एक्सयूडेट कहीं बाहर नहीं निकलता है और व्यक्ति को गंभीर दर्द का अनुभव होता है जिसे एनाल्जेसिक रोक नहीं सकता है।

यदि एक्सयूडेट (सीरस या प्यूरुलेंट) अंदर की ओर फैलता है, तो जटिलताएं विकसित होती हैं, जिसके लक्षण प्रभावित अंगों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। एक व्यक्ति को नाक की भीड़ का अनुभव हो सकता है, कान के पीछे एक सूजन गठन, दर्द (मास्टोइडाइटिस) द्वारा विशेषता। सबसे खराब जटिलता मेनिन्जाइटिस है, जिसमें मवाद मस्तिष्क में प्रवेश कर जाता है, जिससे तंत्रिका संबंधी लक्षणवयस्कों और युवा रोगियों में।

बहुत छोटे बच्चों में इस रोग के लक्षण इस प्रकार हैं:

• खाने से इनकार (स्तन या बोतल);
• चिड़चिड़ापन और अशांति;
• सो अशांति;
• कान के आधार पर दबाने पर गंभीर दर्द।

क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया सहित कटारहल और अन्य रूप, एकमात्र विकृति नहीं हैं जो शिशुओं में समान लक्षण पैदा कर सकते हैं, इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, आपको बच्चे की जांच करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि अभिव्यक्तियों का कारण इस बीमारी में ठीक है .

निदान

निदान दृश्य परीक्षा द्वारा किया जा सकता है, जिसमें एक उभड़ा हुआ या, इसके विपरीत, एक पीछे हटने वाला ईयरड्रम, इसकी लालिमा और कान में गंभीर खराश का उल्लेख किया जाता है।

प्रयुक्त और वाद्य तरीकेअनुसंधान, अर्थात् ओटोस्कोपी। क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया जैसी बीमारी के साथ, डॉक्टर झिल्ली में विभिन्न व्यास का एक छेद देख सकता है और इसके पीछे की गुहा से मवाद निकलता है। श्रवण अनुसंधान इस तरह के विकृति को एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के रूप में प्रकट करता है, क्योंकि इसके कोई दृश्य संकेत नहीं हैं, सिवाय टाइम्पेनिक झिल्ली के फलाव के।

उपचार सुविधाएँ

पैथोलॉजी का उपचार उन बीमारियों के उपचार से शुरू होता है जो इसके कारण होती हैं, यदि कोई हो। वयस्कों में, यह गले में खराश, टॉन्सिलिटिस या वायरल राइनाइटिस, साइनसिसिस है। बच्चों में, ओटिटिस मीडिया अक्सर एक जटिलता बन जाता है, साथ ही साथ टॉन्सिलिटिस और स्कार्लेट ज्वर जैसे रोग भी हो जाते हैं।

उपचार में लेना शामिल है दवाओं, जिनमें से मुख्य एंटीबायोटिक्स हैं। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया, तीव्र प्युलुलेंट और क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया जैसे रोग के ऐसे रूपों के साथ, पेनिसिलिन श्रृंखला की दवाओं के उपयोग के साथ-साथ सेफलोस्पोरिन का संकेत दिया जाता है। उनकी अनुपस्थिति में, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

अन्य रूपों में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जाते हैं, जो सूजन को कम कर सकते हैं, एंटीहिस्टामाइन जो एडीमा को हटाते हैं, और वासोकोनस्ट्रिक्टर्स। मध्य कान गुहा को धोने और बाहर निकालने के लिए चिकित्सा उपचार को विशेष प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यदि रोगी को एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया है, तो एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है - मायरिंगोटॉमी।

सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है जब रोग रूढ़िवादी चिकित्सा का जवाब नहीं देता है, तेजी से प्रगति करता है, या जब जटिलताएं विकसित होती हैं।

दो प्रकार के होते हैं शल्य चिकित्सा- पैरासेन्टेसिस और एंट्रोटॉमी। सबसे अधिक बार, यह पैरासेन्टेसिस होता है जो किया जाता है, जिसमें टैम्पेनिक झिल्ली को खोलना और गुहा की सामग्री को निकालना होता है। एंट्रोटॉमी केवल वयस्कों में गंभीर मास्टोइडाइटिस या छोटे बच्चों में एंट्राइटिस के मामले में किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया विशिष्ट लक्षणों के साथ एक तीव्र संक्रामक रोग है। बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह जटिलताओं के विकास के साथ खतरनाक है। एक भी व्यक्ति रोग से प्रतिरक्षित नहीं है, इसलिए ओटिटिस मीडिया को समय पर पहचानने में सक्षम होना आवश्यक है, जिसके लक्षण और उपचार सूजन के रूप पर निर्भर करते हैं।

रोग संक्रामक रोगों से संबंधित है और तीव्र या पुरानी सूजन के रूप में आगे बढ़ता है। पैथोलॉजी यूस्टेशियन ट्यूबों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होती है, और वहां से मध्य कान में।

कान की सूजन सबसे आम बीमारियों में से एक है।

कारण:

• बैक्टीरिया या वायरस से कान का संक्रमण;
• इन्फ्लूएंजा या सार्स के बाद जटिलता;
• नासॉफरीनक्स की सूजन;
• साइनसाइटिस;
• कान को यांत्रिक क्षति।

ओटिटिस मीडिया को बचपन की बीमारी के रूप में अधिक माना जाता है, क्योंकि यह वयस्कों में दुर्लभ है। बच्चों में, यह रोग अक्सर बहुत संकीर्ण यूस्टेशियन ट्यूब का परिणाम होता है। नासॉफिरिन्क्स या नासॉफिरिन्जाइटिस में किसी भी सूजन से कान में यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से संक्रमण फैल जाता है।

वयस्कों में, अधिकांश मामलों में ओटिटिस मीडिया प्रतिरक्षा में सामान्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग अक्सर संक्रामक और के अपर्याप्त उपचार की जटिलता है वायरल रोगसाइनसाइटिस सहित।

जोखिम समूह में क्रोनिक साइनसिसिटिस वाले वयस्क, इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले रोगी और मधुमेह मेलिटस वाले रोगी शामिल हैं।

मध्य कान की बीमारी गंभीर लक्षणों से जुड़ी होती है और इसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के लक्षण और लक्षण

ओटिटिस मीडिया एक तीव्र शुरुआत और लक्षणों की तीव्र शुरुआत के साथ सूजन संबंधी बीमारियों को संदर्भित करता है।

अगर आपके कान में दर्द होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

क्लासिक नैदानिक ​​​​तस्वीर:

• तेज बुखार और बुखार;
• कान में तेज "शूटिंग" दर्द;
• सुनवाई हानि, भीड़ की भावना;
• बाहरी श्रवण नहर से निर्वहन।

आमतौर पर, ओटिटिस मीडिया के साथ, नाक की भीड़ और नासोफरीनक्स की सूजन देखी जाती है। यह ईएनटी अंगों की संरचना की ख़ासियत के कारण है, जिसका कार्य निकट से संबंधित है। ओटिटिस मीडिया सूजन के कारण हो सकता है मैक्सिलरी साइनसया rhinopharyngitis, लेकिन अगर यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य करता है, तो यह आवश्यक रूप से भलाई में सामान्य गिरावट और आस-पास के अंगों में रोग प्रक्रिया के प्रसार पर जोर देता है।

ओटिटिस मीडिया के प्रकार और चरण

ओटिटिस मीडिया के दो रूप हैं - तीव्र और जीर्ण। भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक्सयूडेट का संचय होता है। इस द्रव के प्रकार से, ओटिटिस मीडिया को प्युलुलेंट और कैटरल में विभाजित किया जाता है।

गलत या असामयिक उपचार के साथ, रोग गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

अधिकांश मामलों में, कोक्सी (स्टैफिलोकोकस, न्यूमोकोकस) और अन्य अवसरवादी सूक्ष्मजीव कान की सूजन का कारण बन जाते हैं। उनकी सक्रियता प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के कारण होती है, या नासॉफिरिन्क्स की गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ती है। तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम के साथ रोग के विकास के कारण समान हैं, केवल लक्षणों की गंभीरता भिन्न होती है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

मध्य कान की तीव्र सूजन शरीर के तापमान और दर्द में तेजी से वृद्धि की विशेषता है। रोग के मुख्य लक्षण गंभीर दर्द और उच्च शरीर का तापमान हैं। आसपास के ऊतक रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं, जिससे सिर के प्रभावित हिस्से में दर्द फैल जाता है।

तीव्र सूजन की एक विशिष्ट विशेषता एक तेज कष्टदायी दर्द है, जिसे तथाकथित "लंबेगो" कहा जाता है। कुछ समय बाद, भड़काऊ प्रक्रिया हल हो जाती है, दर्द कम हो जाता है, और कान नहर से शुद्ध द्रव निकलना शुरू हो जाता है।

कान में शोर, दर्द और धड़कना सूजन के लक्षण हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया 3 चरणों या चरणों में होता है:

• चरण 1: तीव्र यूस्टेशाइटिस;
• चरण 2: तीव्र प्रतिश्यायी सूजन;
• चरण 3: तीव्र पुरुलेंट सूजन.

तीव्र यूस्टेशाइटिस टिनिटस के साथ होता है, धड़कन और भीड़ की भावना, तापमान में मामूली वृद्धि (37-37.4 तक)। यह चरण कई दिनों तक रहता है, और फिर तीव्र प्रतिश्यायी सूजन में बदल जाता है, जो गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ होता है और तापमान में सबफ़ेब्राइल मूल्यों में वृद्धि होती है। इसी समय, मध्य कान की सड़न रोकनेवाला सूजन, कानों में तेज आवाज और धड़कन, गंभीर जमाव, श्रवण हानि के साथ होता है।

तीव्र प्युलुलेंट सूजन रोग का अगला चरण है। यह गंभीर दर्द के साथ होता है जो दांतों, निचले जबड़े, आंखों और लौकिक क्षेत्र तक फैलता है। निगलते समय और अपनी नाक को साफ करने के लिए अपनी नाक को फोड़ने की कोशिश करते समय दर्द अधिक होता है। शरीर का तापमान 39-400 C तक बढ़ जाता है। थोड़ी देर के बाद, टाम्पैनिक झिल्ली छिद्रित हो जाती है, एक घाव बन जाता है जिसके माध्यम से मवाद निकलता है। इस स्तर पर, लक्षण कम होने लगते हैं।

तीव्र प्युलुलेंट सूजन दर्द के साथ होगी जब तक कि डिस्चार्ज कोई रास्ता नहीं खोज लेता। यदि यह लंबे समय तक नहीं होता है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट एक पंचर बनाता है जिसके माध्यम से प्युलुलेंट द्रव्यमान को हटा दिया जाता है।

सूजन वाली गुहा की पूरी तरह से सफाई और बाहर की शुद्ध सामग्री को हटाने के बाद, वेध धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, रोग पूरी तरह से गायब हो जाता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया तीव्र सूजन के लिए अपर्याप्त चिकित्सा का परिणाम है। यह दो मामलों में विकसित होता है: वेध के गठन और बाहर से निर्वहन को हटाने के साथ, या तीव्र सूजन के लिए उपचार की कमी के परिणामस्वरूप तीव्र सूजन के बार-बार होने के साथ।

रोग अस्थायी या स्थायी सुनवाई हानि का कारण बन सकता है।

हर बार मध्य कान से बाहर की ओर शुद्ध सामग्री को निकालने के लिए टाइम्पेनिक झिल्ली फट जाती है, एक छोटा वेध बनता है। समय के साथ, यह सख्त हो जाता है, लेकिन इसके स्थान पर एक निशान दिखाई देता है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के मामले में, ये निशान सूजन हो जाते हैं या वेध में थोड़ी मात्रा में अवशिष्ट पुरुलेंट द्रव्यमान के कारण पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं।

एक नियम के रूप में, रोग का तीव्र रूप रोग संबंधी श्रवण हानि का कारण नहीं बनता है। कान की भीड़ और सुनवाई हानि अस्थायी लक्षण हैं जो ईयरड्रम के बहाल होने पर हल हो जाते हैं। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया अपरिवर्तनीय सुनवाई हानि का कारण बन सकता है, लेकिन हम कमजोर होने के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन सुनने की क्षमता का पूर्ण नुकसान नहीं है।

नैदानिक ​​उपाय

एक अनुभवी ईएनटी डॉक्टर आसानी से बीमारियों का कारण निर्धारित कर सकता है।

निदान में कोई समस्या नहीं है। एक अनुभवी डॉक्टर के लिए रोगी का साक्षात्कार करना और बीमारियों के कारण पर संदेह करने के लिए एंडोस्कोप और एक ओटोस्कोप के साथ कानों की जांच करना पर्याप्त है। पुरुलेंट सूजन की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, अस्थायी हड्डी का एक्स-रे या परिकलित टोमोग्राफी.

घर पर वयस्कों में ओटिटिस मीडिया का उपचार

ओटिटिस मीडिया का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाना चाहिए। उपचार आहार सूजन के रूप और चरण पर निर्भर करता है। शुद्ध निर्वहन की अनुपस्थिति में, चिकित्सा की जाती है स्थानीय निधिका उपयोग करते हुए कान के बूँदें... एक फोड़ा की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। उपचार के वैकल्पिक तरीके भी होते हैं, लेकिन उन्हें एक सहायक के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, न कि मुख्य चिकित्सीय एजेंट के रूप में।

नहीं सही इलाजबहरेपन का कारण बन सकता है!

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया की आवश्यकता है जटिल चिकित्सा, इस मामले में स्व-दवा अस्वीकार्य है। सुनवाई हानि के विकास के लिए अपर्याप्त चिकित्सा खतरनाक है।

ओटिटिस मीडिया के लिए सबसे प्रभावी बूँदें

उपचार के लिए उपयोग करें रोगाणुरोधकोंऔर बूंदों के रूप में जीवाणुरोधी दवाएं।

लोकप्रिय दवाएं:

• सोफ्राडेक्स;
• सिप्रोमेड;
• ओटिपैक्स;
• नॉर्मैक्स।

उपाय एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, आपको स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए।

सोफ्राडेक्स कॉर्टिकोस्टेरॉइड और एक रोगाणुरोधी एजेंट पर आधारित एक संयोजन दवा है। मध्य कान में मवाद जमा होने से पहले, कान की बूंदें रोग की प्रारंभिक अवस्था में प्रभावी होती हैं। उपकरण का उपयोग दिन में चार बार 2-3 बूंदों तक किया जाता है। उपचार के दौरान औसतन 4-5 दिन लगते हैं।

ईएनटी डॉक्टरों के अभ्यास में काफी लोकप्रिय दवा है।

सिप्रोमेड ड्रॉप्स में फ्लोरोक्विनोलोन सिप्रोफ्लोक्सासिन होता है। यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंट है जो अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली सूजन से जल्दी से राहत देता है। दवा का उपयोग नेत्र और ओटोलरींगोलॉजिकल अभ्यास में किया जाता है। बूंदों को दिन में 3 बार, प्रत्येक कान में 1 बूंद तक लगाया जाता है।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

ओटिपैक्स एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट है। दवा में फेनाज़ोन और लिडोकाइन होते हैं। दर्द को कम करने के लिए तीव्र ओटिटिस मीडिया के लिए बूंदों का उपयोग किया जाता है। गंभीर दमन के साथ, दवा को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। उपकरण को दिन में 4 बार 4 बूंदों का उपयोग करने की अनुमति है।

सावधानी से प्रयोग करें!

नॉर्मैक्स फ्लोरोक्विनोलोन नॉरफ्लोक्सासिन पर आधारित एक प्रभावी रोगाणुरोधी एजेंट है। इस दवा में व्यापक रोगाणुरोधी गतिविधि है और त्वरित कार्रवाई... इसका उपयोग 4-5 दिनों के लिए दिन में तीन बार 5 बूंदों के लिए किया जाता है।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स

ओटिटिस मीडिया के साथ, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक गोलियों के साथ ईयर ड्रॉप्स का संयोजन जटिलताओं के जोखिम को कम करने और बीमारी के पुराने रूप में संक्रमण को कम करने में मदद करता है।

डॉक्टर उपचार और खुराक का एक कोर्स लिखेंगे।

सबसे अधिक बार, निम्नलिखित समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन);
• फ्लोरोक्विनोलोन (साइप्रोमेड, नॉरफ्लोक्सासिन)
• सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन)
• मैक्रोलाइड्स (सुमेद, एज़िथ्रोमाइसिन)।

पहली पंक्ति की दवाएं पेनिसिलिन हैं। Amoxicillin, Amoxiclav या Augmentin निर्धारित है। फ्लोरोक्विनोलोन व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंट हैं जिनका उपयोग पेनिसिलिन की असहिष्णुता या अप्रभावीता के लिए किया जाता है। सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स को पेनिसिलिन असहिष्णुता के विकल्प के रूप में भी निर्धारित किया जाता है।

एंटीबायोटिक उपचार के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

ओटिटिस मीडिया का वैकल्पिक उपचार एक अत्यंत संदिग्ध उपाय है जो रूढ़िवादी दवा चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। इस तरह के तरीकों का इस्तेमाल अतिरिक्त तरीकों के रूप में किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ओटिटिस मीडिया के लिए अनुचित उपचार से बहरापन हो सकता है।

अनुचित उपचार से श्रवण हानि हो सकती है।

1. डाइमेक्साइड और बोरिक एसिड के घोल को बराबर मात्रा में मिलाकर रूई पर लगाएं और एक घंटे के लिए कानों में लगाएं। इस हेरफेर को दिन में तीन बार दोहराएं।
2. एक बाउल में 5 बड़े तेज पत्ते रखें, एक गिलास के ऊपर डालें गर्म पानीऔर 20 मिनट तक उबालें। फिर ढक्कन के साथ कवर करें, एक तौलिया के साथ लपेटें और एक और दो घंटे के लिए छोड़ दें। उपाय एक चम्मच में दिन में तीन बार लिया जाता है, साथ ही सूजन वाले कान में 2-3 बूंदें डालना।
3. जब ईयरड्रम टूट जाता है और मवाद निकलता है, तो हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग किया जाता है, जिसे एक पिपेट के साथ डाला जाता है, या कान के टरंडा के रूप में उपयोग किया जाता है। यह प्युलुलेंट सामग्री के कान नहर को जल्दी से साफ करने में मदद करता है और तीव्र ओटिटिस मीडिया के एक पुरानी बीमारी में संक्रमण से बचने में मदद करता है।

एकमात्र लोक विधिआधुनिक चिकित्सा में प्रयुक्त हाइड्रोजन पेरोक्साइड है।उपकरण की कई सीमाएँ हैं, और दुर्लभ मामलों में यह जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है, लेकिन यह वास्तव में मवाद को प्रभावी ढंग से साफ करता है और इसे फिर से जमा होने से रोकता है। हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि आप पेरोक्साइड का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

रोग की संभावित जटिलताओं

भयावह लक्षणों के बावजूद, तीव्र ओटिटिस मीडिया व्यावहारिक रूप से सुनवाई हानि का कारण नहीं बनता है यदि इसका सही ढंग से और समय पर इलाज किया जाता है।

समय पर और सही उपचार आपको बीमारी से जल्दी निपटने में मदद करेगा।

रोग के उन्नत जीर्ण रूप के लिए जटिलताएं विशिष्ट हैं और प्रकट होती हैं:

• मेनिन्जेस की सूजन (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस);
• परास्त करना चेहरे की नस;
• सेप्सिस, जब शुद्ध द्रव्यमान सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं;
• बहरापन।

समय पर पता चला ओटिटिस मीडिया का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। ओटिटिस मीडिया को ठीक करने में आमतौर पर लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। ड्रग थेरेपी शुरू होने के दूसरे दिन दर्द और बेचैनी गायब हो जाती है।

ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति की रोकथाम

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया अक्सर नाक से सांस लेने की समस्याओं का परिणाम होता है। इसका कारण हो सकता है जीर्ण सूजनमैक्सिलरी साइनस या नाक सेप्टम की वक्रता। इन विकारों के समय पर उपचार से ही ओटिटिस मीडिया को रोका जा सकता है।

यह भी महत्वपूर्ण है कि प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर न होने दें और किसी भी वायरल और संक्रामक रोगों का तुरंत इलाज करें।

• अलग-अलग तीव्रता का कान दर्द, जो:
  • स्थिर या स्पंदित हो सकता है;
  • खींच या शूटिंग हो सकती है;
  • दांत, मंदिर, सिर के पिछले हिस्से को दे सकते हैं।
• कान की भीड़।
• सुनवाई में कमी।
• कान में शोर।
• कान से स्राव।
• सूजे हुए और कोमल लिम्फ नोड्स।
• कान के पीछे दर्द होना।

लक्षण एक कान के किनारे (ओटिटिस एक्सटर्ना एकतरफा) या दोनों (ओटिटिस एक्सटर्ना द्विपक्षीय) में देखे जा सकते हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया अक्सर नशा के लक्षणों के साथ होता है - सामान्य कमजोरी, बुखार, और अन्य।

तीव्र ओटिटिस मीडिया में, अन्य ईएनटी अंगों के लक्षण अक्सर देखे जाते हैं:

• नाक बंद;
• नाक से निर्वहन;
• गले में खराश या खराश।

फार्म

• प्रतिश्यायी चरण(कैटरल ओटिटिस मीडिया) - आरंभिक चरणरोग।
  • यह स्वयं प्रकट होता है:
    • कान में दर्द;
    • कान की भीड़;
    • सामान्य भलाई में गिरावट।
  • कान की जांच पर:
    • गुदा दर्द रहित है;
    • बाहरी श्रवण नहर चौड़ी है;
    • ईयरड्रम लाल हो गया है, इसके पीछे तरल पदार्थ का कोई निशान नहीं है।
  • कान से स्राव प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया की विशेषता नहीं है।
  • उपचार के बिना, तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया एक शुद्ध रूप में बदल सकता है।

• प्युलुलेंट सूजन का चरण(प्यूरुलेंट ओटिटिस मीडिया), बदले में, दो चरणों में विभाजित है।
  • पूर्व-छिद्रपूर्ण चरण - इसी समय, प्रगतिशील सूजन के कारण मध्य कान की गुहा में मवाद जमा हो जाता है, लेकिन ईयरड्रम बरकरार रहता है।
    • इस चरण में कान में दर्द बढ़ जाना, कान में जमाव बढ़ जाना, गले में खराश में कम सुनाई देना शामिल है।
    • जांच करने पर, टाम्पैनिक झिल्ली लाल होती है, उभार, कभी-कभी इसके पीछे एक शुद्ध निर्वहन दिखाई देता है; कान से कोई निर्वहन नहीं।
  • छिद्रित चरण - मध्य कान की गुहा में मवाद के बढ़ते दबाव के कारण कान का परदा फट जाता है, कान नहर से मवाद निकलने लगता है। इससे अक्सर कान में दर्द कम तीव्र हो जाता है।
    • जांच करने पर, कान नहर में एक शुद्ध निर्वहन होता है, टाम्पैनिक झिल्ली की अखंडता (वेध) का उल्लंघन होता है।
    • जब कानों को बाहर निकाला जाता है (मुंह को कसकर बंद किया जाता है, जबकि नाक को उंगलियों से दबाया जाता है), तो ईयरड्रम में वेध के माध्यम से मवाद बहता है।

• पुनरावर्ती चरण(प्रक्रिया के समाधान का चरण) - पर्याप्त उपचार के साथ:
  • कान में सूजन बंद हो जाती है;
  • दर्द दूर हो जाता है;
  • निर्वहन बंद हो जाता है;
  • ज्यादातर मामलों में टाम्पैनिक झिल्ली का वेध स्वयं-दाग है।

इस मामले में, कुछ समय के लिए, आवधिक कान की भीड़ अभी भी बनी रह सकती है।

जांच करने पर, टाम्पैनिक झिल्ली की उपस्थिति सामान्य हो जाती है।

कारण

• आम धारणा के विपरीत, तीव्र ओटिटिस मीडिया सीधे हाइपोथर्मिया से संबंधित नहीं है, बिना टोपी के ठंड के मौसम में चलना, ड्राफ्ट के संपर्क में आना, या कान में पानी प्रवेश करना।

• तीव्र ओटिटिस मीडिया विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों - बैक्टीरिया और वायरस के कारण होता है।
  • अक्सर वे गिर जाते हैं टाम्पैनिक कैविटी(मध्य कान गुहा) नाक, परानासल साइनस, नासोफरीनक्स, गले की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए श्रवण ट्यूब के माध्यम से।
  • यदि आप अपनी नाक को गलत तरीके से उड़ाते हैं (एक ही समय में दो नथुने, अपना मुंह बंद करके), दबाव में नाक की सामग्री मध्य कान में प्रवेश करती है, जिससे यह सूजन हो जाती है।

• विभिन्न स्थितियां जो श्रवण ट्यूब को खोलना और मध्य कान में हवा के प्रवाह को मुश्किल बनाती हैं, उदाहरण के लिए:
  • एडेनोइड्स की उपस्थिति - ग्रसनी टॉन्सिल के अतिवृद्धि ऊतक;
  • टर्बाइनेट्स के बढ़े हुए पीछे के छोर;
  • नाक सेप्टम की तेज वक्रता;
  • श्रवण ट्यूबों के नासॉफिरिन्जियल उद्घाटन के क्षेत्र में विकृति।

    मध्य कान के खराब वेंटिलेशन और उसमें सूजन के विकास को बढ़ावा देता है, विशेष रूप से सहवर्ती वायरल संक्रमण के साथ।

• तीव्र ओटिटिस मीडिया तब भी विकसित हो सकता है जब रोगज़नक़ विभिन्न संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, फ्लू के साथ) के दौरान रक्त के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करता है।

• मध्य कान की सूजन कान की झिल्ली को आघात और बाहर से मध्य कान में संक्रमण के परिणामस्वरूप हो सकती है।

निदान

• शिकायतों और चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण:
  • दर्द, कान की भीड़;
  • बहरापन;
  • कान से निर्वहन;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट;
  • सहवर्ती संक्रमणों की उपस्थिति - इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, नाक के रोग, परानासल साइनस, एडेनोइड्स (पैथोलॉजिकल रूप से बढ़े हुए ग्रसनी टॉन्सिल) - जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ कान से शिकायतें दिखाई दीं।

• कान की जांच:
  • टाम्पैनिक झिल्ली में परिवर्तन नोट किए जाते हैं - इसकी लाली, सूजन, गतिशीलता में परिवर्तन, टूटने के रूप में एक दोष;
  • कान नहर में मवाद की उपस्थिति।

कान की अधिक गहन जांच के लिए, एक आवर्धक तकनीक का उपयोग किया जाता है - एक ओटोस्कोप, एक ओटोमाइक्रोस्कोप, एक एंडोस्कोप।

• यदि नाक से सांस लेना मुश्किल है, तो एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके नासोफरीनक्स और श्रवण ट्यूब (मध्य कान को नासोफरीनक्स से जोड़ना) मुंह की जांच की जानी चाहिए।

• कान की भीड़ और सुनवाई हानि के साथ - एक ट्यूनिंग कांटा (ट्यूनिंग कांटे के साथ विशेष परीक्षण, जो आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि श्रवण हानि मध्य कान में सूजन के विकास से जुड़ी है या श्रवण तंत्रिका को नुकसान के साथ)।

• टाइम्पेनोमेट्री। विधि आपको कर्ण झिल्ली की गतिशीलता, तन्य गुहा में दबाव का आकलन करने की अनुमति देती है।
  • यह तभी किया जाता है जब कान की झिल्ली में कोई दोष न हो।
  • मध्य कान में तरल पदार्थ (मवाद) की उपस्थिति में, कान की झिल्ली की गतिशीलता में कमी या पूर्ण अनुपस्थिति होती है, जो कि टाइम्पेनोग्राम वक्र के आकार में परिलक्षित होती है।

• ऑडियोमेट्री एक सुनवाई परीक्षण है।
• परामर्श भी संभव है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया का उपचार

उपचार रोग के चरण पर निर्भर करता है।

• रोग के प्रारंभिक चरण में, पैरोटिड क्षेत्र, फिजियोथेरेपी पर एक वार्मिंग सेक निर्धारित किया जाता है। एक शुद्ध प्रक्रिया के विकास के साथ, कान का कोई भी हीटिंग (संपीड़ित, नीला दीपक) सख्त वर्जित है।
• टाम्पैनिक झिल्ली में दोष की अनुपस्थिति में, कान में संवेदनाहारी बूंदों को निर्धारित किया जाता है। ऐसी स्थिति में, जीवाणुरोधी बूंदों का टपकाना अव्यावहारिक है, क्योंकि वे ईयरड्रम में प्रवेश नहीं करते हैं।
• यदि कान की झिल्ली का वेध (टूटना) है, तो कान में एंटीबायोटिक ड्रॉप्स निर्धारित की जाती हैं।
  • कान और शराब के लिए जहरीले पदार्थों वाली बूंदों के उपयोग से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है।
  • ऐसी स्थिति में स्व-दवा बेहद खतरनाक है।
• आवश्यक रूप से नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर स्प्रे की नियुक्ति।
• दर्द निवारक, ज्वरनाशक, यदि आवश्यक हो।
• नाक, नासोफरीनक्स के रोगों का उपचार।
• प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के तत्काल प्रशासन की सिफारिश की जाती है जब गंभीर पाठ्यक्रमओटिटिस मीडिया या गंभीर सहवर्ती विकृति या इम्युनोडेफिशिएंसी (बिगड़ा प्रतिरक्षा) की उपस्थिति। अन्य मामलों में, स्थानीय उपचार की सिफारिश की जाती है, 2-3 दिनों के लिए निरीक्षण किया जाता है, और उसके बाद ही एंटीबायोटिक की नियुक्ति पर निर्णय लिया जाता है।
• तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के पूर्व-छिद्रपूर्ण चरण में (टायम्पेनिक गुहा में मवाद का एक संचय होता है, लेकिन कान की झिल्ली बरकरार रहती है, कान में गंभीर दर्द के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि), पैरासेन्टेसिस की सिफारिश की जाती है (ए टाम्पैनिक झिल्ली का छोटा पंचर; स्थानीय संज्ञाहरण) यह दर्द को दूर कर सकता है, ठीक होने में तेजी ला सकता है और प्रसव को आसान बना सकता है। दवाईकान में।
• संकल्प के चरण में, फिजियोथेरेपी, श्रवण ट्यूब के लिए व्यायाम, कानों को बाहर निकालना संभव है।
• तीव्र ओटिटिस मीडिया में, कान को पानी के प्रवेश से बचाने की सिफारिश की जाती है, खासकर अगर टैम्पेनिक झिल्ली का वेध हो।

जटिलताओं और परिणाम

गंभीर मामलों में या पर्याप्त उपचार के अभाव में, निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• मास्टोइडाइटिस (अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन) - सूजन, कान क्षेत्र की सूजन द्वारा विशेषता;
• इंट्राक्रैनील जटिलताओं (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस) - एक गंभीर सामान्य स्थिति, गंभीर सिरदर्द, मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की उपस्थिति (ओसीसीपिटल मांसपेशियों में तनाव, उल्टी, भ्रम, आदि) की विशेषता है;
• चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस (चेहरे की तंत्रिका की सूजन) - चेहरे की विषमता से प्रकट, चेहरे के आधे हिस्से की बिगड़ा हुआ गतिशीलता;
• ओटोजेनिक सेप्सिस - एक सामान्यीकृत संक्रमण जो रक्त प्रवाह के साथ विभिन्न अंगों और ऊतकों में फैलता है।

उपरोक्त सभी जटिलताओं के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया का कालानुक्रमण भी संभव है, लगातार सुनवाई हानि (बहरापन) का विकास।

तीव्र ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

• श्वसन रोग की रोकथाम:
  • हाइपोथर्मिया का बहिष्करण;
  • शरीर का सख्त होना;
  • स्वस्थ जीवन शैली (इनकार करना) बुरी आदतें, खेल खेलना, ताजी हवा में चलना, आदि);
  • व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
• जीर्ण रोगों का उपचार :
  • नाक;
  • परानासल साइनस (साइनसाइटिस, साइनसिसिस);
  • नासॉफिरिन्क्स (एडेनोइड्स);
  • गले (टॉन्सिलिटिस);
  • मौखिक गुहा (क्षरण)।
  
  

मुश्किल होने पर सामान्य नाक से सांस लेना बहाल करना।

• एक बहती नाक के साथ तीव्र श्वसन संक्रमण के विकास के साथ - अपनी नाक को उड़ाने की सही तकनीक (प्रत्येक नथुने, बदले में, मुंह खुला है) और नाक को धोना (एक चिकनी धारा के साथ, इसके बाद नाक की कोमल उड़ान)।
• ओटिटिस मीडिया के पहले संकेत पर डॉक्टर के पास समय पर जाएँ। स्व-दवा, कान की बूंदों का स्वतंत्र उपयोग (वे अप्रभावी या खतरनाक भी हो सकते हैं), डॉक्टर के पर्चे के बिना कान को गर्म करना अस्वीकार्य है।

इसके साथ ही

एक वयस्क के तन्य गुहा में लगभग 1 सेमी 3 की मात्रा होती है, इसमें श्रवण अस्थि-पंजर स्थित होते हैं, जो ध्वनि संकेत प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं:

• हथौड़ा;
• निहाई;
• स्टेप्स

कर्ण गुहा श्रवण (Eustachian) ट्यूब द्वारा नासॉफिरिन्क्स से जुड़ा होता है, जिसकी मदद से टाम्पैनिक झिल्ली से बाहर और अंदर से दबाव को बराबर किया जाता है: निगलने की गतिविधियों के दौरान, श्रवण ट्यूब खुलती है, मध्य कान से जुड़ा होता है बाहरी वातावरण।

आम तौर पर, टाम्पैनिक गुहा हवा से भर जाती है।

ओटिटिस - कान में गंभीर (शूटिंग और थ्रोबिंग या दर्द दोनों) दर्द के साथ एक बीमारी। ओटिटिस मीडिया में दर्द दांतों, मंदिर, सिर के संबंधित हिस्से और सिर के पिछले हिस्से तक फैल सकता है। रोगी को कमजोरी, अनिद्रा, भूख गायब हो जाती है।

रोग की प्रकृति के आधार पर, ओटिटिस मीडिया में हो सकता है तीव्रतथा दीर्घकालिकप्रपत्र।

तीव्र ओटिटिस मीडिया में एक स्पष्ट चरित्र है, जो गंभीर दर्द की उपस्थिति की विशेषता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया रोगी के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने का संकेत है! कान का तेज दर्द बर्दाश्त नहीं, हो सकता है बहरापन! क्रोनिक ओटिटिस मीडिया कम स्पष्ट है, लेकिन यह भी बहुत खतरनाक है! ओटिटिस मीडिया अपने आप दूर नहीं जाता है, ओटिटिस मीडिया के बाद, रोगी की सुनवाई हमेशा के लिए गायब हो सकती है, इसलिए, रोग के पहले लक्षणों पर, एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।

ओटिटिस मीडिया के प्रकार

दर्द की दिशा के आधार पर, 3 प्रकार के ओटिटिस मीडिया के बीच अंतर करने की प्रथा है: आउटडोर, मध्यतथा आंतरिक भागमध्यकर्णशोथ

ओटिटिस externa सबसे अधिक बार एरिकल या बाहरी श्रवण नहर को यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। कान के बाहरी ओटिटिस के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं: दर्द, सुस्त दर्द, कान सूजन, तापमान में मामूली वृद्धि।

मध्यकर्णशोथ मध्य कान के वायुमार्ग की एक सूजन संबंधी बीमारी है: टाम्पैनिक गुहा, श्रवण ट्यूब और मास्टॉयड प्रक्रिया।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया - यह मध्य कान का एक अनुपचारित ओटिटिस मीडिया है। ओटिटिस मीडिया के साथ, सूजन होती है भीतरी कानऔर पूरे वेस्टिबुलर उपकरण को नुकसान।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

रोग के आंकड़ों के अनुसार, ओटिटिस मीडिया का तीव्र रूप ईएनटी रोगों की कुल संख्या का 30% है। ज्यादातर यह पूर्वस्कूली बच्चों में होता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के लक्षण

निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति के साथ रोग की तीव्र शुरुआत की विशेषता है:

• कान का दर्द;
• कान की भीड़ या सुनवाई हानि;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• चिंता;
• भूख का उल्लंघन, नींद;
• सिरदर्द और दांत दर्द।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास के कारण

ज्यादातर मामलों में, रोग विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों - वायरस, रोगाणुओं, कवक, आदि के कारण हो सकता है। मध्य कान से प्राप्त एक्सयूडेट में, श्वसन वायरस 30-50% मामलों में पाए जाते हैं। ओटिटिस मीडिया का सबसे आम कारण पैरेन्फ्लुएंजा वायरस हैं। , इन्फ्लूएंजा, राइनोवायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस आदि।

तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले 50-70% रोगियों में, मध्य कान से एक्सयूडेट में बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है (सबसे अधिक बार - स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलिस)।

अक्सर ओटिटिस मीडिया का कारण मिश्रित (वायरल-बैक्टीरियल) संक्रमण होता है।

निदान करते समय, विभेदक निदान myringitis (टाम्पैनिक झिल्ली की सूजन) और एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया की शुरुआत सीधे नाक और नासॉफिरिन्क्स की स्थिति से संबंधित है: राइनाइटिस और टॉन्सिलिटिस अक्सर मध्य कान की सूजन को भड़काते हैं।

ओटिटिस अक्सर कम प्रतिरक्षा, इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

संक्रमण के मार्ग

मध्य कान में संक्रमण का सबसे आम मार्ग राइनाइटिस, साइनसिसिटिस के साथ श्रवण ट्यूब के माध्यम से होता है।

फ्लू, स्कार्लेट ज्वर और अन्य संक्रामक रोगों के साथ रक्त के माध्यम से संक्रमण का संभावित प्रवेश।

दुर्लभ मामलों में, कान नहर के माध्यम से मध्य कान में एक संक्रमण कान की झिल्ली की चोट (टूटना) के कारण होता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के चरण

रोग के 5 चरण हैं:

• तीव्र यूस्टेशाइटिस का चरण: भीड़ की भावना, कान में शोर, शरीर का सामान्य तापमान (मौजूदा संक्रमण के साथ, यह बढ़ सकता है);
• मध्य कान में तीव्र प्रतिश्यायी सूजन का चरण: कान में तेज दर्द, निम्न श्रेणी का बुखार, मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, शोर में वृद्धि और कान में जमाव;
• मध्य कान में तीव्र प्युलुलेंट सूजन का प्रारंभिक चरण: कान में तेज असहनीय दर्द, जो आंख, दांत, गर्दन, ग्रसनी तक फैलता है, कान में शोर बढ़ जाता है और सुनवाई कम हो जाती है, शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, रक्त की तस्वीर सूजन हो जाती है;
• मध्य कान में तीव्र प्युलुलेंट सूजन के बाद छिद्रित चरण: कान में दर्द कमजोर हो जाता है, कान से दमन प्रकट होता है, कान में शोर और सुनवाई हानि दूर नहीं होती है, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है;
• पुनरावर्ती चरण : सूजन बंद हो जाती है, वेध निशान के साथ बंद हो जाता है।

ओटिटिस मीडिया उपचार

यदि आपको ओटिटिस मीडिया है, तो उपचार केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। ओटिटिस मीडिया का उपचार रोग की अवस्था और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।

पर तीव्र यूस्टाचाइटिसओटिटिस मीडिया उपचार का उद्देश्य श्रवण ट्यूब के कार्यों को बहाल करना है। संक्रमण को खत्म करने के लिए परानासल साइनस, नाक और नासोफरीनक्स की सफाई की जाती है - राइनाइटिस, साइनुइटिस, आदि)।

नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन के साथ निर्धारित वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नाक की बूंदें (ओट्रिविन, नासिविन, आदि), एक कसैले प्रभाव वाली दवाएं (कॉलरगोल, प्रोटारगोल)। श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन का उपयोग करके किया जाता है जलीय समाधानकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, टाइम्पेनिक झिल्ली के न्यूमोमसाज।

चरण में तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडियामध्य कान गुहा में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) के जलीय घोल की शुरूआत के साथ श्रवण ट्यूब का कैथीटेराइजेशन किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण निर्धारित है (ओटिपैक्स, औरान, ओटिनम की बूंदें)। त्सितोविच के अनुसार एक इंट्रा-ऑरल एंडॉरल माइक्रोकंप्रेस किया जाता है: एक एनाल्जेसिक और डिहाइड्रेटिंग प्रभाव वाली दवा में भिगोए गए कपास या धुंध के तुरुंडा को बाहरी श्रवण नहर में पेश किया जाता है। ज्वरनाशक प्रभाव वाली दर्द निवारक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं (नूरोफेन, सोलपेडिन, आदि)। यदि रोगसूचक चिकित्सा का कोई प्रभाव नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा 48-72 घंटों के भीतर निर्धारित की जाती है।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया to छिद्रित तीव्र चरणदूसरे चरण में प्रक्रियाओं के समान सेट की आवश्यकता होती है, लेकिन निम्नलिखित उपायों द्वारा पूरक:

• पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिसिलिन, आदि), सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स की नियुक्ति;
• पैरासेन्टेसिस (टायम्पेनिक झिल्ली का चीरा) जब टिम्पेनिक झिल्ली उभार।

इस स्तर पर रोग की जटिलताओं को रोकना महत्वपूर्ण है। टाम्पैनिक झिल्ली या पैरासेन्टेसिस के स्वतः खुलने के बाद, रोग अगले चरण में प्रवेश करता है।

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के पश्चात चरणनिम्नलिखित उपचार आहार का सुझाव देता है:

• शुरू एंटीबायोटिक चिकित्सा जारी है;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत के साथ श्रवण ट्यूब का कैथीटेराइजेशन किया जाता है;
• बाहरी श्रवण नहर का एक संपूर्ण शौचालय प्रतिदिन किया जाता है - इसे शुद्ध सामग्री से साफ करना;
• एक जीवाणुरोधी और डीकॉन्गेस्टेंट प्रभाव के साथ बूंदों का एक ट्रांसटिम्पेनिक जलसेक निर्धारित है (इस मामले में अल्कोहल-आधारित बूंदों (ओटिपैक्स, 3% बोरिक एसिड समाधान) का उपयोग नहीं किया जाता है)।

वी स्कारिंग स्टेज CCAझिल्ली की अखंडता की एक सहज बहाली होती है, और कान के सभी कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाते हैं। हालांकि, इस अवधि के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा अनिवार्य अवलोकन की आवश्यकता होती है: मध्य कान में पुरानी सूजन का खतरा होता है, इसका एक शुद्ध रूप में संक्रमण होता है, या टैम्पेनिक गुहा में एक चिपकने वाली सिकाट्रिकियल प्रक्रिया का विकास होता है। मास्टोइडाइटिस का विकास भी संभव है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया में, एक otorhinolaryngologist के लिए समय पर पहुंच बहुत महत्वपूर्ण है। जटिलताओं के लिए एकमात्र निवारक उपाय ओटिटिस मीडिया के लिए सही और समय पर निदान और चिकित्सीय उपाय है। कभी-कभी तीव्र ओटिटिस मीडिया के परिणाम टाइम्पेनिक गुहा (चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया) में आसंजन होते हैं, टाइम्पेनिक झिल्ली में शुष्क छिद्रण (शुष्क छिद्रित ओटिटिस मीडिया), प्युलुलेंट वेध (क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया), आदि। इसके अलावा, सीसीए का कारण बन सकता है ऐसी जटिलताएं, जैसे मास्टोइडाइटिस, लेबिरिन्थाइटिस, पेट्रोसाइटिस, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, शिरापरक साइनस घनास्त्रता, मस्तिष्क फोड़ा और अन्य जीवन के लिए खतरारोगी रोग।

गर्भावस्था के दौरान ओटिटिस मीडिया का उपचार

यदि गर्भावस्था के दौरान कान में दर्द होता है, तो तत्काल एक ईएनटी डॉक्टर को देखना जरूरी है। याद रखें कि इस मामले में, आप दर्द वाली जगह पर हीटिंग पैड या वार्मिंग कंप्रेस नहीं लगा सकते हैं! यह बहुत खतरनाक हो सकता है अगर कान में शुद्ध सूजन शुरू हो गई हो।

यदि दर्द बढ़ता है और गर्भवती महिला को बहुत परेशान करता है, और निकट भविष्य में डॉक्टर को देखने का कोई तरीका नहीं है, तो आप कई स्वतंत्र कदम उठा सकते हैं। उदाहरण के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स को नाक में डाला जाना चाहिए।

ओटिटिस मीडिया के लिए क्या निषिद्ध है

• किसी भी परिस्थिति में इसे कान में नहीं डालना चाहिए विदेशी संस्थाएं(गेरियम के पत्ते, कान की मोमबत्तियाँ)। यह निदान को जटिल करेगा और स्थिति को खराब कर सकता है (उदाहरण के लिए, जो पत्ते नहीं हटाए गए हैं वे सड़ने लगते हैं और संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं)।
• यदि दर्द गंभीर है, तो अपने कान पर हीटिंग पैड या हीटिंग कंप्रेस का उपयोग न करें। यह खतरनाक है अगर कान में शुद्ध सूजन शुरू हो गई है। कंप्रेस केवल रोग के 1-2 चरणों में ही मदद कर सकता है।
• पिघला हुआ तेल कान में नहीं डालना चाहिए: यदि वेध है, तो तेल कर्ण गुहा में समाप्त हो जाएगा।
• कान में कपूर का तेल या कपूर का तेल न डालें - इससे कान की नलिका की दीवारें जल सकती हैं और कान के परदे में जलन हो सकती है, जिससे कान में दर्द बढ़ जाएगा।

"मेडिकसिटी" में आपको ओटिटिस मीडिया और अन्य ईएनटी रोगों के लिए पेशेवर मदद से वंचित कर दिया जाएगा। हमारे ओटोलरींगोलॉजिस्ट रोग के कारण और चरण के आधार पर रोगी की एक व्यापक जांच करेंगे और उसके लिए एक उपचार आहार निर्धारित करेंगे। हालांकि, उपचार की सफलता स्वयं रोगी पर कम निर्भर नहीं करती है: जितनी जल्दी वह एक डॉक्टर की तलाश करता है, उतना ही प्रभावी परिणाम होगा और जटिलताओं की संभावना कम होगी। निवारक उपायों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। तो, ठंड के मौसम में, ओटिटिस मीडिया को रोकने के लिए, एक टोपी पहनना महत्वपूर्ण है, अपने कानों को ड्राफ्ट से बचाएं, और निश्चित रूप से, अपनी प्रतिरक्षा बढ़ाएं!

हर कोई नहीं जानता कि यह क्या है - ओटिटिस मीडिया। यह एक ऐसी बीमारी है जो मानव कान को प्रभावित करती है। इसमें ऊतकों की तीव्र सूजन होती है जो इसे बनाते हैं महत्वपूर्ण शरीरभावना। कान का ओटिटिस हर साल सभी उम्र के हजारों लोगों को प्रभावित करता है। और यह सर्वविदित है कि ओटिटिस मीडिया को एक हानिरहित बीमारी नहीं कहा जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया क्या है

ओटिटिस मीडिया के सिद्धांत को समझने के लिए, आपको यह याद रखना होगा कि यह क्या है - एक कान, इसके लिए क्या है और यह कैसे काम करता है। वास्तव में, कान सिर्फ अलिंद से दूर है, जैसा कि कोई सोच सकता है। कान के अंदर एक छिपा होता है जटिल सिस्टमध्वनि तरंगों को एक ऐसे रूप में परिवर्तित करने के लिए जो धारणा के लिए सुविधाजनक हो मानव मस्तिष्क... हालाँकि, ध्वनियाँ उठाना केवल कानों का कार्य नहीं है। वे एक वेस्टिबुलर कार्य भी करते हैं और एक अंग के रूप में कार्य करते हैं जो एक व्यक्ति को संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।

कान के तीन मुख्य भाग मध्य, बाहरी और भीतरी हैं। बाहरी कान ही अलिंद है, साथ ही श्रवण नहर भी है जो कर्ण की ओर ले जाती है। ईयरड्रम के पीछे एक हवा से भरी कान की गुहा होती है जिसमें तीन अस्थि-पंजर होते हैं, जिसका उद्देश्य ध्वनि कंपन को प्रसारित और बढ़ाना है। यह क्षेत्र मध्य कान बनाता है। मध्य कान से, कंपन एक विशेष क्षेत्र में जाते हैं, जो अस्थायी हड्डी में स्थित होता है और इसे भूलभुलैया कहा जाता है। इसमें कोर्टी का अंग होता है - तंत्रिका रिसेप्टर्स का एक संचय जो कंपन को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। इस क्षेत्र को आंतरिक कान कहा जाता है। यूस्टेशियन ट्यूब भी उल्लेखनीय है, जिसका प्रवेश द्वार टॉन्सिल के पीछे स्थित है और जो तन्य गुहा में जाता है। इसका उद्देश्य टाइम्पेनिक गुहा को हवादार करना है, साथ ही साथ टाइम्पेनिक गुहा में दबाव को वायुमंडलीय दबाव में समायोजित करना है। यूस्टेशियन ट्यूब को आमतौर पर मध्य कान के रूप में जाना जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओटिटिस मीडिया तीनों कान क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है। तदनुसार, यदि रोग बाहरी कान को प्रभावित करता है, तो वे ओटिटिस एक्सटर्ना के बारे में बात करते हैं, यदि बीच वाला है, तो ओटिटिस मीडिया के बारे में, यदि आंतरिक कान के बारे में है। एक नियम के रूप में, हम केवल एक तरफा घाव के बारे में बात कर रहे हैं, हालांकि, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के कारण होने वाले ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग सिर के दोनों किनारों पर विकसित हो सकता है।

इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जो घटना के कारण पर निर्भर करता है - वायरल, बैक्टीरियल या दर्दनाक। ओटिटिस एक्सटर्ना भी फंगल हो सकता है। सबसे आम जीवाणु रूपरोग।

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कान कैसे काम करता है

ओटिटिस एक्सटर्ना - लक्षण, उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना बैक्टीरिया या कवक के साथ टखने की त्वचा की सतह के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग 10% आबादी अपने जीवन में कम से कम एक बार ओटिटिस एक्सटर्ना से पीड़ित है।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया में योगदान करने वाले कारक हैं:

• टखने का हाइपोथर्मिया, उदाहरण के लिए, ठंड में चलते समय;
• टखने को यांत्रिक क्षति;
• कान नहर से सल्फर को हटाना;
• कान नहर में पानी का प्रवेश, विशेष रूप से गंदा पानी।

बैक्टीरिया और कवक कान नहर को "प्यार" करते हैं क्योंकि यह नम, अंधेरा और नम है। यह उनके लिए एक आदर्श प्रजनन स्थल प्रदान करता है। और शायद ओटिटिस externaहर किसी के पास होता, अगर यह नहीं होता सुरक्षात्मक विशेषताईयरवैक्स के गठन के रूप में जीव। जी हां, जैसा कि कई लोग सोचते हैं, ईयरवैक्स बिल्कुल भी बेकार और ईयर कैनाल में जमने वाला पदार्थ नहीं है। इसमें महत्वपूर्ण जीवाणुनाशक कार्य हैं, और इसलिए इसे कान नहर से निकालने से ओटिटिस मीडिया हो सकता है। एकमात्र अपवाद ऐसे मामले हैं जब बहुत अधिक सल्फर निकलता है और यह ध्वनियों की धारणा को प्रभावित करता है।

बाहरी श्रवण नहर की सूजन आमतौर पर एक प्रकार के त्वचा रोग को संदर्भित करती है - जिल्द की सूजन, कैंडिडिआसिस, फुरुनकुलोसिस। तदनुसार, रोग बैक्टीरिया, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होता है। फुरुनकुलोसिस के मामले में, वसामय ग्रंथियों की सूजन होती है। ओटिटिस एक्सटर्ना का मुख्य लक्षण, एक नियम के रूप में, दर्द है, विशेष रूप से दबाव से बढ़ जाता है। उच्च तापमानओटिटिस एक्सटर्ना के साथ आमतौर पर ऐसा नहीं होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ बहरापन शायद ही कभी होता है, उन मामलों को छोड़कर जहां प्रक्रिया ईयरड्रम को प्रभावित करती है या कान नहर मवाद के साथ पूरी तरह से बंद हो जाती है। हालांकि, ओटिटिस मीडिया के ठीक होने के बाद, सुनवाई पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान काफी सरल है। एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर द्वारा एक दृश्य परीक्षा पर्याप्त है। ओटिटिस मीडिया के निदान के लिए एक अधिक विस्तृत विधि में एक ओटोस्कोप का उपयोग शामिल है, एक उपकरण जो आपको कान नहर और ईयरड्रम के दूर के छोर को देखने की अनुमति देता है। ओटिटिस मीडिया के उपचार में कान की सूजन के कारण को समाप्त करना शामिल है। वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज करते समय, एंटीबायोटिक दवाओं या एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का प्रकार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, कान की बूंदों का उपयोग गोलियों के बजाय ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए किया जाता है। कान नहर के क्षेत्र में स्थित नहीं होने वाले एरिकल के बाहरी ऊतकों को नुकसान के मामले में, मलहम का उपयोग किया जाता है। ओटिटिस एक्सटर्ना की लगातार जटिलता ईयरड्रम के माध्यम से मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रिया का संक्रमण है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन है। इस प्रकार का कान का संक्रमण पृथ्वी पर सबसे आम बीमारियों में से एक है। हर साल करोड़ों लोगों को कान में संक्रमण हो जाता है। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, 25% से 60% लोगों को अपने जीवन में कम से कम एक बार ओटिटिस मीडिया हुआ है।

कारण

ज्यादातर मामलों में, मध्य कान की सूजन प्राथमिक स्थिति नहीं है। एक नियम के रूप में, यह ओटिटिस एक्सटर्ना या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों की जटिलता है - टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस, साथ ही तीव्र वायरल रोग - इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर।

श्वसन पथ से संक्रमण कान में कैसे जाता है? तथ्य यह है कि उसका वहां सीधा रास्ता है - यह यूस्टेशियन ट्यूब है। छींकने या खांसने जैसे श्वसन लक्षणों के लिए, बलगम या कफ के कण ट्यूब के माध्यम से कान में फेंके जा सकते हैं। ऐसे में यूस्टेशियन ट्यूब में ही सूजन (Eustachitis) और मध्य कान की सूजन दोनों हो सकती है। जब यूस्टेशियन ट्यूब टाम्पैनिक गुहा में अवरुद्ध हो जाती है, वेंटिलेशन से रहित, स्थिर प्रक्रियाएं हो सकती हैं और तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे बैक्टीरिया का गुणन और रोग की घटना होती है।

ओटिटिस मीडिया मास्टोइडाइटिस के कारण भी हो सकता है, एलर्जीश्लेष्मा झिल्ली की सूजन का कारण बनता है।

ओटिटिस मीडिया की कई किस्में हैं। सबसे पहले, पुरानी और तीव्र ओटिटिस मीडिया हैं। विकास की डिग्री के अनुसार, मध्य कान के ओटिटिस मीडिया को एक्सयूडेटिव, प्युलुलेंट और कैटरल में विभाजित किया गया है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को तन्य गुहा में द्रव के संचय की विशेषता है। मध्य कान के प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मवाद की उपस्थिति और इसके संचय को नोट किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया, वयस्कों में लक्षण

वयस्कों में लक्षणों में मुख्य रूप से कान में दर्द शामिल है। ओटिटिस मीडिया के साथ दर्द तीव्र या शूटिंग हो सकता है। कभी-कभी मंदिर या मुकुट के क्षेत्र में दर्द महसूस किया जा सकता है, यह स्पंदित, फीका या तेज हो सकता है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, कान में पानी के छींटे पड़ने की अनुभूति हो सकती है। कभी-कभी कान की भीड़ देखी जाती है, साथ ही अपनी आवाज (ऑटोफोनी) सुनने की भावना या कान में सिर्फ अस्पष्ट शोर होता है। अक्सर ऊतक शोफ, श्रवण दोष, बुखार, सिरदर्द होते हैं। हालांकि, तापमान में वृद्धि अक्सर ओटिटिस मीडिया का लक्षण नहीं होता है, बल्कि एक संक्रामक बीमारी का लक्षण होता है जिसके कारण यह होता है - तीव्र श्वसन संक्रमण, एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा।

सबसे कठिन पाठ्यक्रम ओटिटिस मीडिया के एक शुद्ध रूप के साथ मनाया जाता है। ऐसे में ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण मवाद का निकलना है। तन्य गुहा मवाद से भर जाती है, और शरीर का तापमान + 38-39 ° C तक बढ़ जाता है। मवाद टिम्पेनिक झिल्ली की सतह को पतला कर सकता है और उसमें एक छेद बना सकता है, जिसके माध्यम से यह रिसता है। हालांकि, यह प्रक्रिया आम तौर पर फायदेमंद होती है, क्योंकि गुहा में दबाव कम हो जाता है, और इसके परिणामस्वरूप दर्द कम गंभीर हो जाता है। मवाद निकलने की प्रक्रिया में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। इस क्षण से, तापमान सबफ़ेब्राइल मूल्यों तक गिर जाता है और घाव भरना शुरू हो जाता है। उचित और समय पर उपचार शुरू करने के साथ रोग की कुल अवधि 2-3 सप्ताह है।

रोग का जीर्ण रूप एक सुस्त संक्रामक प्रक्रिया की विशेषता है, जिसमें मौसमी प्रकोप होते हैं, जिसके दौरान रोग तीव्र हो जाता है।

निदान

यदि आपको कोई संदिग्ध लक्षण हैं तो अपने डॉक्टर को दिखाएं। निदान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित डायग्नोस्टिक फीचर का उपयोग किया जा सकता है। यदि ओटोलरींगोलॉजिस्ट का रोगी अपने गालों को फुलाता है, तो झिल्ली की गतिहीनता इंगित करती है कि हवा नासॉफिरिन्क्स से टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश नहीं करती है और इसलिए, यूस्टेशियन ट्यूब अवरुद्ध है। टाम्पैनिक झिल्ली की जांच एक ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करके की जाती है - ओटोस्कोप कुछ विशिष्ट संकेतों को प्रकट करने में भी मदद करता है, उदाहरण के लिए, ईयरड्रम का फलाव और इसकी लालिमा। निदान के लिए, रक्त परीक्षण, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी का भी उपयोग किया जा सकता है।

इलाज

बीमारी का इलाज कैसे करें? बाहरी उपचार की तुलना में ओटिटिस मीडिया का उपचार काफी कठिन है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार... सबसे पहले, तीव्र ओटिटिस मीडिया के साथ, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ कान की बूंदों को दफनाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि वे सूजन फोकस में प्रवेश नहीं करेंगे। हालांकि, मध्य कान की सूजन के साथ, जिसका फोकस सीधे ईयरड्रम से सटा होता है, कान में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक बूंदें डाली जा सकती हैं। उन्हें ईयरड्रम द्वारा अवशोषित किया जा सकता है, और पदार्थ श्रवण अंग के मध्य भाग के क्षेत्र में, तन्य गुहा में प्रवेश करेगा।

वयस्कों और बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य उपचार हैं। आमतौर पर, दवाएं गोली के रूप में ली जाती हैं। हालांकि, अगर कान की झिल्ली फट गई है, तो एंटीबायोटिक ईयर ड्रॉप्स का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। वह एंटीबायोटिक दवाओं का प्रकार भी चुनता है, क्योंकि उनमें से कई में एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। उनके उपयोग से स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है।

मध्य कान के ओटिटिस मीडिया में सबसे बड़ी प्रभावशीलता पेनिसिलिन श्रृंखला, एमोक्सिसिलिन, साथ ही सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान प्रदर्शित की गई थी। हालांकि, सेफलोस्पोरिन का एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है, इसलिए इसे सीधे कैथेटर के माध्यम से कान में इंजेक्ट करने या ईयर कैनाल में डालने की सिफारिश नहीं की जाती है, अगर टैम्पेनिक झिल्ली को नुकसान होता है। मिरमिस्टिन जैसे एंटीसेप्टिक एजेंटों का भी चिकित्सा के लिए उपयोग किया जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया के उपचार में, दर्द निवारक की अक्सर आवश्यकता होती है। सुनवाई के अंग के मध्य भाग की बीमारी के मामले में दर्द को दूर करने के लिए, संवेदनाहारी दवाओं के साथ बूंदों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, लिडोकेन के साथ।

झिल्ली के वेध के मामले में, इसके उपचार में तेजी लाने के लिए स्कारिंग उत्तेजक का उपयोग किया जाता है। इनमें सामान्य आयोडीन घोल और 40% सिल्वर नाइट्रेट शामिल हैं।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सोमेटासोन), साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग सूजन-रोधी दवाओं और एडिमा से राहत देने में सक्षम एजेंटों के रूप में किया जा सकता है। एलर्जी प्रक्रियाओं की उपस्थिति में या एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, सुपरास्टिन या तवेगिल।

इसके अलावा, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, एक्सयूडेट को पतला करने के लिए दवाएं ली जाती हैं, उदाहरण के लिए, कार्बोसिस्टीन। ऐसी जटिल दवाएं भी हैं जिनमें कई प्रकार की क्रियाएं होती हैं, उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स, ओटिनम, ओटोफा, सोफ्राडेक्स। प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ, आपको नियमित रूप से मवाद से कान नहर को साफ करना चाहिए और इसे पानी की कमजोर धारा से कुल्ला करना चाहिए।

क्या मैं अपना कान गर्म कर सकता हूँ? यह रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, गर्मी उपचार में तेजी ला सकती है, जबकि अन्य में, इसके विपरीत, बीमारी को बढ़ा सकती है। मध्य कान की बीमारी के एक शुद्ध रूप के साथ, गर्मी को contraindicated है, और प्रतिश्यायी चरण में, गर्मी प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देती है और रोगी की वसूली को तेज करती है। गर्म भी इनमें से एक है प्रभावी तरीकेओटिटिस मीडिया में दर्द कम करें। हालांकि, केवल एक डॉक्टर गर्मी का उपयोग करने की अनुमति दे सकता है, स्व-दवा अस्वीकार्य है। इस घटना में कि गर्मी को contraindicated है, इसे फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (UHF, वैद्युतकणसंचलन) से बदला जा सकता है।

अक्सर वे मध्य कान के इलाज की शल्य चिकित्सा पद्धति का सहारा लेते हैं, विशेष रूप से रोग के एक शुद्ध रूप और इसके तेजी से विकास के मामले में, जो गंभीर जटिलताओं का खतरा है। इस ऑपरेशन को पैरासेन्टेसिस कहा जाता है और इसका उद्देश्य तन्य गुहा से मवाद निकालना है। मास्टोइडाइटिस के साथ, मास्टॉयड प्रक्रिया के आंतरिक क्षेत्रों को निकालने के लिए सर्जरी भी की जा सकती है।

इसके अलावा, यूस्टेशियन ट्यूब को शुद्ध और साफ़ करने के लिए विशेष कैथेटर का उपयोग किया जाता है। इनके माध्यम से दवाएं भी दी जा सकती हैं।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के उपचार में लोक उपचार का उपयोग केवल रोग के अपेक्षाकृत हल्के रूपों और उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के साथ किया जा सकता है। ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए यहां कुछ व्यंजन दिए गए हैं।

कपास ऊन को प्रोपोलिस जलसेक से सिक्त किया जाता है और बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में पेश किया जाता है। इस रचना में घाव भरने और रोगाणुरोधी गुण हैं। टैम्पोन को दिन में कई बार बदलना पड़ता है। प्रति दिन 2-3 बूंदों की मात्रा में कान में डाले जाने वाले पौधे के रस का एक समान प्रभाव पड़ता है। मध्य कान के संक्रमण को भड़काने वाले नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र के संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए, आप कैमोमाइल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा पर आधारित गरारे कर सकते हैं।

जटिलताओं

उचित उपचार के साथ ओटिटिस मीडिया कोई दीर्घकालिक परिणाम छोड़े बिना दूर जा सकता है। हालांकि, मध्य कान की सूजन कई प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकती है। सबसे पहले, संक्रमण आंतरिक कान में फैल सकता है और आंतरिक ओटिटिस मीडिया - भूलभुलैया का कारण बन सकता है। इसके अलावा, यह स्थायी या क्षणिक सुनवाई हानि या एक कान में पूर्ण बहरापन पैदा कर सकता है।

ईयरड्रम वेध भी सुनवाई को कम करता है। हालांकि, आम धारणा के विपरीत, झिल्ली अतिवृद्धि कर सकती है, लेकिन इसके अतिवृद्धि के बाद भी, सुनने की संवेदनशीलता स्थायी रूप से कम हो जाएगी।

मास्टोइडाइटिस पैरोटिड स्पेस में तीव्र दर्द के साथ होता है। यह इसकी जटिलताओं के लिए भी खतरनाक है - मस्तिष्क के अस्तर में मवाद की सफलता के साथ मेनिन्जाइटिस या गर्दन तक।

Labyrinthitis

लेबिरिंथाइटिस भीतरी कान की सूजन है। सभी प्रकार के ओटिटिस मीडिया की भूलभुलैया सबसे खतरनाक है। आंतरिक कान की सूजन के साथ, विशिष्ट लक्षणों में श्रवण हानि, वेस्टिबुलर गड़बड़ी और दर्द शामिल हैं। आंतरिक ओटिटिस मीडिया का उपचार केवल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, नहीं लोक उपचारइस मामले में मदद नहीं करेगा।

श्रवण तंत्रिका की मृत्यु के परिणामस्वरूप श्रवण हानि के साथ भूलभुलैया खतरनाक है। इसके अलावा, आंतरिक ओटिटिस मीडिया के साथ, मस्तिष्क फोड़ा जैसी जटिलताएं संभव हैं, जो घातक हो सकती हैं।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया बच्चों की तुलना में बहुत कम आम है। यह सबसे पहले, बच्चे के शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा के कारण होता है। इसलिए, बच्चों में, ऊपरी के संक्रामक रोग श्वसन तंत्र... इसके अलावा, बच्चों में श्रवण ट्यूब की संरचनात्मक विशेषताएं इसमें स्थिर प्रक्रियाओं में योगदान करती हैं। इसकी एक सीधी प्रोफ़ाइल है, और इसके प्रवेश द्वार पर चौड़ा लुमेन बलगम और यहां तक ​​कि भोजन के टुकड़ों या उल्टी (शिशुओं में) को वहां पहुंचने में आसान बनाता है।

ओटिटिस मीडिया का संपूर्ण उपचार बचपनबहुत ज़रूरी। यदि गलत उपचार किया जाता है, तो रोग पुराना हो सकता है और पुराने प्रकोपों ​​​​के साथ वयस्कता में खुद को महसूस कर सकता है। इसके अलावा, यदि ओटिटिस मीडिया को शैशवावस्था में ठीक नहीं किया जाता है, तो इससे आंशिक सुनवाई हानि का खतरा हो सकता है, और यह बदले में, बच्चे के मानसिक विकास में देरी का कारण बनता है।

ओटिटिस की रोकथाम

रोकथाम में शरीर के हाइपोथर्मिया, मुख्य रूप से कानों में, और गंदा पानी कान नहर में जाने जैसी स्थितियों को रोकना शामिल है। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, जैसे साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस, और फेरींगजाइटिस का तुरंत इलाज करना आवश्यक है। तैरते समय टोपी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और पानी में रहने के बाद, आपको पानी की कान नहर को पूरी तरह से साफ करना चाहिए। ठंड और नम मौसम में, बाहर जाते समय टोपी पहनने की सलाह दी जाती है।

कान के किसी हिस्से में सूजन। तदनुसार, ओटिटिस एक्सटर्ना, ओटिटिस मीडिया और आंतरिक ओटिटिस मीडिया प्रतिष्ठित हैं।

ओटिटिस मीडिया बाहरी, मध्य या भीतरी कान की एक सूजन और संक्रामक बीमारी है। ऐसी बीमारी है अलग अलग उम्रखासकर कमजोर इम्युनिटी वालों में।

भड़काऊ प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, एक या दोनों कानों में दर्द के साथ-साथ अस्वस्थता और यहां तक ​​\u200b\u200bकि शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ तीव्र रूप में आगे बढ़ती है। इस घटना में कि रोग गलत समय पर समाप्त हो जाता है या पूरी तरह से नहीं, जटिलताओं का विकास हो सकता है, जिसमें आस-पास के अंगों में संक्रमण का प्रसार या सुनवाई हानि की उपस्थिति शामिल है।

मानव कान की एक जटिल संरचना होती है और इसमें मध्य, आंतरिक और बाहरी भाग शामिल होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी कार्यात्मक विशेषताएं होती हैं।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया एक स्वतंत्र बीमारी या कुछ संक्रामक रोगों की जटिलता हो सकती है। क्रोनिक और एक्यूट ओटिटिस मीडिया के विकास के कई कारण हैं। वायरस, कवक और बैक्टीरिया कान के किसी एक हिस्से में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं।

एक otorhinolaryngologist तीव्र या पुरानी ओटिटिस मीडिया के उपचार में शामिल है, जिसमें ओटोमाइकोसिस, ट्यूबो-ओटिटिस, मेसोटिम्पैनाइटिस शामिल है। केवल डॉक्टर के पास समय पर दौरा और व्यापक निदान ही सही निदान करने में मदद कर सकता है, जिस पर चिकित्सा की प्रभावशीलता और शीघ्र वसूली निर्भर करेगी। जब ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ की मदद लेना अनिवार्य है।

एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया

12-13 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में, ओटिटिस मीडिया का अक्सर निदान किया जाता है, और यह इस तथ्य के कारण है कि कान से सटे क्षेत्रों में होने वाली कुछ रोग संबंधी स्थितियां अक्सर बचपन में ठीक पाई जाती हैं। भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है शारीरिक संरचनाकान विभाग।

निम्नलिखित तथ्य विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए बढ़ते जीव की संवेदनशीलता को इंगित करते हैं:

• विस्तारित ग्रसनी टॉन्सिल श्रवण ट्यूब के लुमेन को अवरुद्ध कर सकता है। एडेनोइड्स पर, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा विकसित होता है, जो कान गुहा में प्रवेश कर सकता है।
• नासॉफिरिन्क्स से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा आसानी से सीधे बच्चे की छोटी श्रवण ट्यूब में प्रवेश कर सकता है, खासकर जब से इसका लुमेन काफी चौड़ा होता है।
• छोटे बच्चे (विशेषकर शिशु) अक्सर लापरवाह स्थिति में होते हैं, और यह एक पूर्वगामी कारक है जो नाक और नासोफरीनक्स में भीड़ का कारण बनता है।

एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया जीवन के पहले 12 महीनों में या यहां तक ​​कि हो सकता है विद्यालय युग... यदि कोई बच्चा ओटिटिस मीडिया विकसित करता है, तो लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। हालांकि अक्सर एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया दर्द, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन से प्रकट होता है। बच्चा स्तनपान करने से मना कर सकता है, लगातार रो सकता है।

एक बच्चे में तीव्र ओटिटिस मीडिया की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं, सिरदर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि और जठरांत्र संबंधी विकारों को बाहर नहीं किया जाता है। लेकिन हर माता-पिता को पता होना चाहिए कि एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया के ऐसे लक्षणों की उपस्थिति हमेशा कान के किसी हिस्से में सूजन का संकेत नहीं देती है। इन आंकड़ों के आधार पर, आवेदन करने के लिए बीमार बच्चे की स्थिति की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है चिकित्सा सहायताऔर स्व-दवा न करें।

ओटिटिस मीडिया: रोग के लक्षण

आंतरिक, बाहरी या ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग के लक्षण रूप के कारण होते हैं भड़काउ प्रतिकियाऔर एक विशेष बीमारी की विशेषता। ओटिटिस मीडिया के सबसे आम लक्षणों में से हैं:

• कान में शोर और दर्द;
• दमन;
• भीड़ और खराब ध्वनि धारणा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

ओटिटिस मीडिया के लिए एक विशिष्ट रोगसूचकता के बारे में बात करना काम नहीं करेगा, क्योंकि सूजन-संक्रामक रोग के प्रत्येक रूप की अपनी नैदानिक ​​तस्वीर होती है।

ओटिटिस externa

ओटिटिस एक्सटर्ना सीमित और फैलाना हो सकता है। एक सीमित रूप की एक किस्म को कान नहर के फोड़े द्वारा दर्शाया जाता है। डिफ्यूज़ ओटिटिस मीडिया एक भड़काऊ प्रकृति के कई रोग हैं, जिनमें से प्रेरक एजेंट सभी प्रकार के बैक्टीरिया और कवक हैं, साथ ही विभिन्न एटियलजि के जिल्द की सूजन भी हैं।

सीमित ओटिटिस मीडिया

बाहरी श्रवण नहर का फुरुनकल

एक शुद्ध तीव्र पाठ्यक्रम के साथ नेक्रोटिक सूजन बाहरी श्रवण नहर में भी दिखाई दे सकती है। यह ओटिटिस मीडिया का एक विशेष रूप है जिसमें यह सूजन हो जाती है बाल कूप, तथा वसामय ग्रंथिऔर पास संयोजी ऊतक... समस्या हड्डी-उपास्थि क्षेत्र (कान के बाहरी भाग के क्षेत्र में) में स्थानीयकृत होती है और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश और प्रजनन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है, सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस।

टखने में यांत्रिक आघात एक फोड़े की उपस्थिति को भड़का सकता है। यह पूर्वगामी कारकों को उजागर करने के लायक भी है:

• शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकार;
• हानिकारक पदार्थों की उच्च सामग्री के साथ खराब पोषण;
• विटामिन की अपर्याप्त मात्रा।

मुख्य लक्षण जबड़े, गर्दन और सिर के विभिन्न क्षेत्रों में अचानक और तेज दर्द होता है। भोजन करते समय, बातचीत के दौरान, जोड़ के हिस्से के बाद से दर्द संवेदनाएं बढ़ जाती हैं निचला जबड़ाचलते समय, बाहरी कान की दीवारों को प्रभावित करता है। परीक्षा अत्यधिक सावधानी के साथ की जानी चाहिए, फुरुनकल को कान नहर के किसी भी क्षेत्र में रखा जा सकता है। ओटोस्कोपी के दौरान, सूजन वाला क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, इसे एक ऊंचाई के रूप में प्रस्तुत किया जाता है (ऐसे कई क्षेत्र हो सकते हैं)। दिखावटटाम्पैनिक झिल्ली नहीं बदलती है। कान के प्रस का लिम्फ नोड्सबढ़े हुए हैं, एक घनी संरचना प्राप्त करते हैं, जब उन पर जांच और दबाव डाला जाता है, तो रोगी को दर्द महसूस होता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगना नशा प्रक्रिया की तीव्रता के साथ पता लगाया जा सकता है। समय पर उपचार के साथ, फोड़ा 6-7 दिनों में अपने आप परिपक्व हो जाता है: एक शुद्ध शीर्ष स्पष्ट रूप से बनता है, जिसकी सामग्री अंततः नेक्रोटिक रॉड के साथ कान नहर के क्षेत्र में जारी की जाती है। यह प्रक्रिया रोगी की भलाई में काफी सुधार करती है, सूजन वाला क्षेत्र कम संवेदनशील हो जाता है।

इस तरह के ओटिटिस मीडिया का निदान रोग के पाठ्यक्रम की विशिष्टता और लक्षणों की उपस्थिति के अध्ययन पर आधारित है। सर्वेक्षण के परिणामों का विश्लेषण अनिवार्य है। कान के बाहरी भाग पर फोड़ा विशेष उपकरणों के उपयोग के बिना देखा जा सकता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, फोड़े का मूल कभी-कभी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और परिपक्वता के बाद, एक भड़काऊ अवसाद, जिसमें से परिगलित द्रव निकलता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना: फोड़ा उपचार

वयस्कों में सीमित ओटिटिस मीडिया के लिए उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ है। प्रभावी दवाएंएम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन हैं, जिनमें एक एंटीस्टाफिलोकोकल प्रभाव होता है।

एक वयस्क रोगी के लिए दैनिक खुराक, एक नियम के रूप में, 2 ग्राम (भोजन से 1 घंटे पहले 0.5 ग्राम 4 बार) है। रोग के एक गंभीर रूप के साथ, ऑगमेंटिन का उपयोग किया जाता है, और डॉक्टर सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन भी लिख सकता है। सूजन को दूर करने के लिए, एक कपास ऊन या धुंध अरंडी को कान में इंजेक्ट किया जाता है, जिसे समान अनुपात में पतला बोरिक अल्कोहल और ग्लिसरीन के घोल में सिक्त किया जाता है।

जब शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो पैनाडोल या एफेराल्गन निर्धारित किया जाता है। यदि फोड़े अक्सर दिखाई देते हैं, तो ऑटोहेमोथेरेपी की जाती है। यूएचएफ, यूएफओ या माइक्रोवेव के साथ दवा उपचार के संयोजन से अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

यदि फोड़ा पहले से ही पका हुआ है, तो डॉक्टर इसे अपने आप खोल सकते हैं। आमतौर पर रोग के इस चरण में, रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, और आस-पास के क्षेत्रों में सूजन प्रक्रिया अधिक स्पष्ट हो जाती है।

फोड़े के उपचार के मानक पाठ्यक्रम के अलावा, डॉक्टर शरीर के अन्य अंगों की जांच करने और सामान्य मजबूत करने वाली दवाओं को निर्धारित करने की सिफारिश कर सकता है।

फैलाना ओटिटिस मीडिया

आधुनिक चिकित्सा बाहरी फैलाना ओटिटिस मीडिया को त्वचा की एक शुद्ध व्यापक सूजन के रूप में मानती है, जिसे न केवल कान नहर के क्षेत्र में, बल्कि ईयरड्रम पर भी पता लगाया जा सकता है।

सूजन का विकास विभिन्न प्रकार की क्षति के परिणामस्वरूप होता है: यांत्रिक आघात, उच्च तापमान और रसायनों के संपर्क में, साथ ही तीव्र ओटिटिस मीडिया की जटिलता। प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया और कवक हो सकते हैं।

रोग की शुरुआत में योगदान करने वाले कारक हैं:

• चयापचय संबंधी विकार, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट में;
• एलर्जी;
• शरीर के प्रतिरोध का निम्न स्तर।

नैदानिक ​​​​तस्वीर के लिए, रोग का एक तीव्र और पुराना रूप है। तीव्र धाराइस तरह के ओटिटिस मीडिया को खुजली, दर्द जब ट्रैगस को निचोड़ा जाता है, और प्युलुलेंट तरल पदार्थ की रिहाई की विशेषता होती है। जांच करने पर, डॉक्टर त्वचा की लालिमा और सूजन का पता लगा सकते हैं, विशेष रूप से बाहरी भाग के झिल्लीदार-कार्टिलाजिनस क्षेत्र में। सूजन वाली सतह कान नहर को संकरी कर देती है, जिसके बीच में आप एपिडर्मिस और मवाद की अलग-अलग डिक्वामेटेड कोशिकाओं से युक्त एक मटमैला मिश्रण पा सकते हैं। ईयरड्रम थोड़ा हाइपरमिक भी हो सकता है।

डिफ्यूज़ क्रोनिक ओटिटिस मीडिया में अक्सर स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। केवल त्वचा का मोटा होना और कान की झिल्ली का गहरा होना स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

निदान करते समय, कई कारकों को ध्यान में रखना और रोग के विकास के कारणों की समय पर पहचान करना महत्वपूर्ण है। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, सटीक प्रयोगशाला अनुसंधान, उदाहरण के लिए, वनस्पतियों के लिए बुवाई। यदि रोग का कारण एक वायरस है, तो लक्षण दिखाई देते हैं: कान, लोब और कान नहर की सतह पर एक छोटे से पानी के दाने। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, सुनवाई हानि का सबसे अधिक बार पता नहीं लगाया जाता है।

चिकित्सा के संबंध में, सबसे पहले, एक सख्त आहार निर्धारित है। कार्बोहाइड्रेट के सेवन को सीमित करना महत्वपूर्ण है, आहार में गरिष्ठ खाद्य पदार्थों को शामिल करें। हाइपोसेंसिटाइज़िंग उपचार और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

यदि रोगी की स्थिति में गिरावट होती है और कान से निर्वहन दिखाई देता है, तो फुरसिलिन धोने, विशेष कान की बूंदें, साथ ही ग्लुकोकोर्तिकोइद मलहम निर्धारित करें। बाहरी फैलाना ओटिटिस मीडिया के उपचार में अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं यदि आप ड्रग थेरेपी और फिजियोथेरेपी (यूएचएफ या यूएफओ) को मिलाते हैं।

विसर्प

बाहरी कान का एरीसिपेलस एक संक्रामक रोग है जो बाहरी कान की त्वचा को प्रभावित करता है, जिसमें वस्तुतः संपूर्ण सतही लसीका तंत्र शामिल है।

कान के बाहरी हिस्से की त्वचा में खरोंच, खरोंच, दबने, दरारों के माध्यम से संक्रमण के परिणामस्वरूप रोग का विकास होता है। मुख्य प्रेरक एजेंट है पी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, जिसके प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण कर सकती हैं। ऐसा फैलाना ओटिटिस मीडिया प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है (जब संक्रमण सिर या चेहरे के किसी भी हिस्से से बाहरी कान में फैलता है)।

रोग की अभिव्यक्ति है अतिसंवेदनशीलताटखने के क्षेत्र, जलन, त्वचा की लालिमा। कुछ मामलों में (बीमारी का बुलस रूप), रोग बुलबुले के गठन के साथ आगे बढ़ता है, जो सीरस द्रव से भरे होते हैं। रोग का कोर्स शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक की वृद्धि, सिर में दर्द की विशेषता है। इस तरह के ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, यदि रोग हल्का था, और उपचार जटिल और प्रभावी था, तो रोगी की स्थिति में 2-5 दिनों में सुधार होता है। कभी-कभी रोग एक गंभीर रूप ले सकता है, जिसमें तरंगों में भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है।

स्वस्थ आबादी में संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए रोगी को आइसोलेट करना आवश्यक है। वयस्कों में इस तरह के ओटिटिस मीडिया के लिए मुख्य उपचार सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स या पेनिसिलिन का उपयोग होता है। यदि रोग लंबा हो जाता है, तो चिकित्सा को दोहराना आवश्यक है, औषधीय एंटीबायोटिक दवाओं को बदलना नहीं भूलना चाहिए। अच्छे परिणामयूएफओ देता है, जिसे शीर्ष पर लागू किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में, विटामिन, बायोस्टिमुलेंट और एंटीएलर्जिक दवाओं का सेवन निर्धारित है।

कणकवता

ओटोमाइकोसिस एक फंगल संक्रमण है जो बाहरी और मध्य कान को प्रभावित करता है।

रोग के मुख्य प्रेरक एजेंटों में खमीर जैसी या मोल्ड कवक शामिल है, जिसे के साथ जोड़ा जा सकता है विभिन्न प्रकारबैक्टीरिया।

एक कवक प्रकृति के बाहरी ओटिटिस के विकास के लिए अनुकूल कारक हैं:

• विभिन्न जिल्द की सूजन;
• प्युलुलेंट प्रक्रियाएं;
• दरारें, खरोंच, कान की त्वचा को विभिन्न यांत्रिक क्षति;
• दीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

ओटोमाइकोसिस (एक प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना के रूप में) कवक के प्रजनन के लिए बनाई गई अनुकूल परिस्थितियों के कारण तेजी से विकसित होता है:

• निरंतर वायु आपूर्ति;
• सूर्य के प्रकाश का निम्न स्तर;
• तापमान स्थिरता और आर्द्रता।

कवक के मायसेलियम के प्रसार से एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर के लिए, रोग का विकास चरणों में होता है, प्रसार की तीव्रता मशरूम "फिलामेंट्स" (मायसेलियम) की वृद्धि दर पर निर्भर करती है। इसके अलावा, इस मामले में, न केवल त्वचा की क्षति से जुड़े यांत्रिक कारक एक भूमिका निभाते हैं, बल्कि विषाक्त, साथ ही साथ एंजाइमी कारण भी होते हैं।

ओटिटिस मीडिया (ओटोमाइकोसिस) लक्षण:

• कान दर्द;
• भीड़ और टिनिटस;
• निर्वहन;
• सरदर्द।

जांच के दौरान प्रभावित क्षेत्र साफ दिखाई दे रहे हैं। जब कवक सामग्री को हटा दिया जाता है, तो कान की नहर साफ हो जाती है और ईयरड्रम स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। संक्रमण के प्रकार के आधार पर, रोग संबंधी सामग्री का एक अलग रंग हो सकता है: पीला, हरा, भूरा, ग्रे-काला।

रोग के सही निदान के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण महत्वपूर्ण हैं, इसके अलावा, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर के डेटा को ध्यान में रखा जाता है।

उपचार में ऐंटिफंगल दवाओं का उपयोग शामिल है, जैसे कि गोलियां या मलहम।

बाहरी कान का एक्जिमा

बाहरी कान का एक्जिमा एक पुरानी स्थिति है जो तब होती है जब त्वचा संक्रमित हो जाती है। एक्जिमा के प्रकट होने के कई कारण हैं। त्वचा में जलन के कारण हो सकते हैं:

• मध्य और बाहरी ओटिटिस मीडिया के साथ मवाद;
• आर्द्र वातावरण;
• क्षतिग्रस्त त्वचा पर गंदगी।

एक्जिमा के रूप में ओटिटिस एक्सटर्ना अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति के रूप में हो सकता है, उदाहरण के लिए, या मधुमेह मेलेटस।

बच्चों में, मुख्य रूप से रोने वाले एक्जिमा के रूप में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया डायथेसिस के गंभीर चरणों के कारण विकसित हो सकता है, बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह या कार्य से जुड़ा नशा, रिकेट्स, लंबे समय तक गीली ड्रेसिंग और लोशन का उपयोग, ऊतकों को नुकसान कर्ण.

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया सबसे अधिक बार शुष्क रूप में होता है, जिसमें निरंतर उच्छृंखलता होती है। तीव्र घावों में, यह मुख्य रूप से त्वचा की ऊपरी परत होती है जो पुरानी ओटिटिस मीडिया में पीड़ित होती है, रोग गहरी परतों को प्रभावित करता है। ऊतकों का मोटा होना होता है, फुफ्फुस प्रकट होता है, जिसके कारण बाहरी श्रवण नहर काफी संकुचित हो जाती है। तरल से भरे बुलबुले दिखाई देते हैं, जो फूटते हैं, रोने वाली सतह बनाते हैं। यह तथ्य बाहरी कान में लगातार खुजली और बेचैनी के साथ है।

अंजाम देने से पहले दवा से इलाजबाहरी ओटिटिस मीडिया (अर्थात् एक्जिमा), यह आवश्यक है:

• प्रतिकूल रोग-उत्तेजक कारकों के प्रभाव को बाहर करना;
• पहले से होने वाली बीमारियों को ठीक करने के लिए जो एक्जिमा की उपस्थिति और विकास को भड़का सकती हैं;
• व्यवस्थित रूप से संक्रमण के foci के उपचार को अंजाम देना;
• शराब, मीठा, वसायुक्त, तला हुआ, साथ ही साथ नमक के उपयोग को कम करने के लिए आहार को समायोजित करें।

बाहरी कान के एक्जिमा के उपचार में, सूखने के बाद, सूजन वाले क्षेत्रों को दैनिक रूप से साफ किया जाता है, जिसे मलहम या क्रीम के साथ इलाज किया जाना चाहिए, जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं।

एरिकल का पेरीकॉन्ड्राइटिस

एरिकल का पेरिकॉन्ड्राइटिस पेरीकॉन्ड्रिअम की एक सीमित या फैलाना सूजन है, जिसमें बाहरी श्रवण नहर की त्वचा आमतौर पर प्रक्रिया में शामिल होती है। पेरीकॉन्ड्राइटिस के विकास के कारण यांत्रिक आघात हैं, जिसमें एक संक्रमण (अक्सर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में जाता है, जो सूजन के व्यापक विकास में योगदान देता है। पेरीकॉन्ड्राइटिस अन्य प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना की जटिलता हो सकती है।

वयस्कों और बच्चों में पेरीकॉन्ड्राइटिस के लक्षण कान में दर्द हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में, त्वचा असमान रूप से सूज जाती है, रोग खुद को धक्कों के रूप में प्रकट कर सकता है। मवाद पेरीकॉन्ड्रिअम और उपास्थि की सीमा पर जमा हो जाता है। सूजन वाले हिस्से को महसूस करना बहुत दर्दनाक होता है। समय पर निदान करना और पर्याप्त उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस तरह की बीमारी का परिणाम उपास्थि और ऊतक अस्वीकृति का शुद्ध संलयन हो सकता है। उसके बाद, निशान दिखाई देते हैं, औरिकल झुर्रियाँ पड़ते हैं और एक अनाकर्षक रूप धारण कर लेते हैं।

पेरीकॉन्ड्राइटिस के रूप में ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार में विरोधी भड़काऊ चिकित्सा और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। फिजियोथेरेपी की उच्च दक्षता पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

फोड़े के साथ, समस्या क्षेत्र की सर्जिकल सफाई की जाती है। खोलकर मवाद निकाल दें। इसके बाद, एक टैम्पोन को कैविटी में रखा जाता है, जिसमें भिगोया जाता है औषधीय समाधान... कान की पूरी सतह एक बाँझ पट्टी के साथ तय हो गई है।

मध्यकर्णशोथ

आधुनिक ओटोलरींगोलॉजी ओटिटिस मीडिया को एक भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति की समस्या के रूप में मानती है। यह रोग टाम्पैनिक कैविटी के साथ-साथ श्रवण ट्यूब को भी प्रभावित करता है।

इस तरह की बीमारी का निदान बच्चों और वयस्कों दोनों में किया जाता है, और यह आमतौर पर खतरनाक लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• दर्द जो खांसने, जम्हाई लेने, हंसने पर तेज होता है;
• पूरे शरीर में कमजोरी।

रोग तीव्र या पुराना हो सकता है। पुरुलेंट, सीरस और कैटरल ओटिटिस मीडिया सूजन के प्रकार से प्रतिष्ठित हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में, मध्य कान के सभी तीन भाग सबसे अधिक बार शामिल होते हैं, इसलिए केवल उपस्थित चिकित्सक ही नैदानिक ​​​​अध्ययन के परिणामों के आधार पर सटीक निदान कर सकते हैं।

तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली का एक संक्रामक और भड़काऊ घाव है। यह स्थिति अक्सर एक्सयूडेट की रिहाई के साथ होती है।

श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है, सूजन हो जाती है, लुमेन संकरा हो जाता है, जिससे हवा को हवादार करना मुश्किल हो जाता है और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए आदर्श स्थिति बनाता है।

तीव्र और पुरानी ट्यूबो-ओटिटिस (यूस्टाचाइटिस)

ट्यूबो-ओटिटिस एक भड़काऊ बीमारी है जो श्रवण ट्यूब की शिथिलता के कारण अपना विकास शुरू करती है, जो नासॉफिरिन्क्स और टाइम्पेनिक गुहा के बीच स्थित है।

इस तरह की सूजन के साथ, अक्सर तरल पदार्थ (प्रवाह) सीधे तन्य गुहा में एकत्र नहीं होता है, और पूरी समस्या मुख्य रूप से श्रवण ट्यूब में स्थानीयकृत होती है।

Tuobootitis श्रवण ट्यूब में होने वाले उल्लंघन के कारण प्रकट हो सकता है, जो अक्सर पूरे टाम्पैनिक गुहा के वेंटिलेशन से जुड़ी समस्याओं की ओर जाता है। इस प्रकृति के विकारों को रोगजनक सूक्ष्मजीवों (स्टैफिलोकोकी, वायरस, आदि) द्वारा उकसाया जा सकता है जो इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ ऊपरी श्वसन पथ से मध्य कान में प्रवेश करते हैं। पोस्टऑपरेटिव टैम्पोनैड, जो टाम्पैनिक गुहा में वायु वेंटिलेशन को बाधित करता है, एक उत्तेजक कारक के रूप में भी कार्य कर सकता है।

नासॉफिरिन्क्स के विभिन्न पुराने रोग और ट्यूमर, एडेनोइड वनस्पति, साथ ही साथ नाक सेप्टम की वक्रता श्रवण ट्यूब की शिथिलता को भड़का सकती है और, तदनुसार, सूजन का विकास।

ट्युबो-ओटिटिस के कई विशिष्ट रूप हैं जिनसे गोताखोर या विमान यात्री पीड़ित हो सकते हैं। ऐसी समस्याओं के विकास का कारण वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट है।

प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया के साथ, जब विकृति श्रवण ट्यूब में प्रबल होती है, नैदानिक ​​तस्वीरऐसे संकेत शामिल हैं:

• शोर और भीड़;
• बहरापन।

तेज दर्द, बुखार, ठंड लगना इस बीमारी की विशेषता नहीं है। लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि लंबे समय तक श्रवण ट्यूब की रुकावट, कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा और रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा संक्रमण बाहरी, मध्य या आंतरिक कान में विकसित होने वाली बहुत अधिक खतरनाक स्थितियों के विकास का कारण बन सकता है।

डॉक्टर ओटोस्कोपी के परिणामों और रोग के स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर "ट्यूबो-ओटिटिस" का निदान कर सकते हैं। थेरेपी का उद्देश्य रोग के विकास के कारणों को खत्म करना होना चाहिए। फुफ्फुस को दूर करने के लिए, डॉक्टर विशेष वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स या एंटीहिस्टामाइन लिख सकता है।

यदि एक्यूट कैटरल ओटिटिस मीडिया का पर्याप्त और समय पर इलाज किया जाए, तो केवल 3-5 दिनों में इस बीमारी को समाप्त किया जा सकता है। रोग के जीर्ण रूप में नासॉफिरिन्क्स से जुड़ी समस्याओं को समय पर समाप्त करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि अक्सर ये विकृतियाँ होती हैं जो ट्यूबो-ओटिटिस के पाठ्यक्रम को लम्बा खींचती हैं।

सीरस ओटिटिस मीडिया

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया

कान की गुहा और श्रवण ट्यूब (यूस्टाचाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित) के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया, साथ ही साथ भड़काऊ एक्सयूडेट के गठन को एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। रोग का अपना है विशेषताएँ, उदाहरण के लिए, एक बीमारी के साथ, एक प्रवाह प्रकट होता है, जिसे तन्य गुहा में देखा जाता है।

ऐसा ओटिटिस मीडिया श्रवण ट्यूब के वेंटिलेशन से जुड़ी समस्याओं के कारण होता है। रोग का एक लंबा कोर्स है।

बहुत बार, ऐसे ओटिटिस मीडिया का निदान पहले से ही उपेक्षा के चरण में किया जाता है, क्योंकि पहली बार में रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है और किसी भी तरह से किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है। बीमारी का इलाज व्यापक तरीके से किया जाता है और केवल एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में होता है।

एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया, जो कान में मवाद के गठन के साथ मिलती है, को प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। रोग के इस रूप में तत्काल चिकित्सा प्रतिक्रिया, सटीक निदान और प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है।

तीव्र दमनकारी ओटिटिस मीडिया

रोग, जो कर्ण गुहा की श्लेष्म सतह पर एक प्युलुलेंट प्रक्रिया के विकास और मध्य कान के बाकी हिस्सों में फैलने के कारण होता है, को प्युलुलेंट एक्यूट ओटिटिस मीडिया कहा जाता है।

रोग जटिलताओं के बिना और उन लोगों के साथ आगे बढ़ सकता है। रोग के प्रत्येक चरण में आसंजनों की घटना हो सकती है और सुनने की तीक्ष्णता में गिरावट हो सकती है, या यह प्रवाहित हो सकता है पुरानी अवस्थाया एक प्रगतिशील रूप जिसमें जटिलताएं भी होती हैं। ओटिटिस मीडिया के इस रूप का अक्सर छोटे बच्चों (2-4 वर्ष तक) में निदान किया जाता है।

रोग का विकास कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ तन्य गुहा के क्षेत्र में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होता है। बेशक, बैक्टीरिया लगातार मध्य कान क्षेत्र में आते हैं, लेकिन सूजन शायद ही कभी होती है। कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और अन्य बीमारियों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण के प्रसार और ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति के लिए उपयुक्त परिस्थितियां बनाई जाती हैं।

श्रवण ट्यूब के साथ पंक्तिबद्ध श्लेष्म झिल्ली संक्रमण के खिलाफ एक शक्तिशाली बाधा है, जो रोगाणुरोधी स्राव के कारण काम करती है। श्रवण ट्यूब के उपकला का विली एक सुरक्षात्मक कार्य करता है और बलगम को नासॉफिरिन्क्स की ओर ले जाता है।

लेकिन, दुर्भाग्य से, शरीर की सुरक्षा हमेशा पूरी तरह से समस्या का सामना नहीं कर सकती है। ऊपरी श्वसन प्रणाली के अन्य संक्रामक रोगों के दौरान, श्लेष्म झिल्ली के कार्य कमजोर हो जाते हैं, और कान के मध्य भाग में रोगाणुओं के प्रवेश और प्रजनन से जुड़ा जोखिम होता है। संक्रमण के इस मार्ग को ट्यूबोजेनिक कहा जाता है और इसे सबसे आम माना जाता है।

ऐसे समय होते हैं जब रोगज़नक़ क्षतिग्रस्त ईयरड्रम के माध्यम से या मास्टॉयड प्रक्रिया में दरारों के माध्यम से प्रवेश कर सकता है। प्रवेश के इस मार्ग को दर्दनाक कहा जाता है। वे हेमटोजेनस मार्ग को भी अलग करते हैं, कुछ बीमारियों की विशेषता (उदाहरण के लिए, स्कार्लेट ज्वर, तपेदिक)। प्रतिगामी संक्रमण बहुत कम होता है जब रोगज़नक़ कपाल गुहा से प्रवेश करता है।

रोग श्रवण ट्यूब (इसकी श्लेष्मा सतह), साथ ही साथ तन्य गुहा को नुकसान के साथ शुरू होता है। चरण इन विभागों के शोफ और उनके ल्यूकोसाइट घुसपैठ के साथ है। प्रक्रिया को श्रवण ट्यूब के कामकाज में व्यवधान की विशेषता है, जिसमें सीरस द्रव जमा होना शुरू हो जाता है, समय के साथ सबसे अधिक बार मवाद के एक चिपचिपे द्रव्यमान का रूप प्राप्त करता है। अल्सरेटिव फॉर्मेशन पहले से ही पैथोलॉजिकल रूप से गाढ़े श्लेष्म झिल्ली की सतह पर दिखाई देते हैं। रोग के विकास के चरम पर, पूरे तन्य गुहा को एक शुद्ध द्रव्यमान से भरा जा सकता है यदि इस अवधि के दौरान जल निकासी समारोहमार्ग टूट गया है, झिल्ली सूज सकती है। इस तरह के प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मध्य कान के सभी हिस्सों में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, और प्युलुलेंट तरल पदार्थ के दबाव से वेध सहित विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं।

मध्य कान का पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया चरणों में आगे बढ़ता है, रोग के निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्रारंभिक;
• छिद्रित;
• सुधारात्मक

आधुनिक चिकित्सा में निदान का पर्याप्त स्तर है और प्रभावी तरीकेउपचार, इसलिए प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया को इसके विकास के प्रारंभिक चरण में ठीक किया जा सकता है।

पहली अवधि में कान में अचानक और तेज दर्द की शुरुआत होती है, जो सिर के अस्थायी और पार्श्विका क्षेत्रों में फैल जाती है। यह श्लेष्म सतह के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है, जिसके परिणामस्वरूप इस क्षेत्र में स्थित तंत्रिका तंतुओं में जलन होती है। जांच करने पर, मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में दर्द हो सकता है। विशिष्ट लक्षण भीड़ और सुनवाई हानि हैं। नशे के स्पष्ट लक्षणों का पता लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि।

प्रारंभिक चरण में, एक घुसपैठ संघनन और तन्य झिल्ली की सूजन होती है। ओटोस्कोपी पर ऐसी तस्वीर पहले से है मुख्य विशेषता, ओटिटिस मीडिया का संकेत, जिसके विकास का प्रारंभिक चरण 2-4 घंटे से 2-3 दिनों तक रह सकता है।

दूसरा चरण ईयरड्रम में वेध की उपस्थिति की प्रक्रिया के साथ है, शुद्ध सामग्री बाहर खड़ी होने लगती है। ऐसी अवधि अक्सर रोगी को राहत देती है, दर्द कम हो जाता है, तापमान, एक नियम के रूप में, सामान्य हो जाता है। प्रारंभिक निर्वहन बहुत मोटा नहीं है। रिसाव बड़ी मात्रा में होता है, कभी-कभी रक्त के कण भी देखे जाते हैं। कई दिनों के बाद, डिस्चार्ज की प्रकृति बदल जाती है, यह अवधि 7 दिनों तक रह सकती है। मवाद गाढ़ा हो जाता है। वेध आमतौर पर आकार में छोटा होता है, लेकिन यह रोग की बारीकियों के आधार पर अलग दिख सकता है।

पुनर्योजी अवधि को प्युलुलेंट डिस्चार्ज की पूर्ण समाप्ति, वेध क्षेत्र में निशान के गठन और सुनवाई की गुणवत्ता की बहाली की विशेषता है।

आकार में 1 मिलीमीटर तक के छिद्रों को बिना किसी परिणाम के तेजी से अतिवृद्धि की विशेषता है। एक बड़े वेध के साथ, केवल आंशिक ऊतक पुनर्जनन होता है: एक एपिडर्मल परत बाहर दिखाई देती है, और एक श्लेष्म परत अंदर। ऐसा क्षेत्र एट्रोफिक दिखता है, नमक जमा अक्सर यहां जमा होता है। एक स्पष्ट ऊतक दोष के साथ एक गोल वेध लंबे समय तक बंद नहीं हो सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के बाद चिपकने वाली संरचनाएं श्रवण ossicles, या बल्कि, उनकी गतिशीलता को प्रभावित करती हैं।

ओटिटिस मीडिया के एक विशेष चरण के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, कभी-कभी रोग में अस्पष्ट लक्षणों और लंबी प्रकृति के साथ एक सुस्त पाठ्यक्रम होता है। वेध की लंबे समय तक अनुपस्थिति से चिपचिपा एक्सयूडेट का संचय होता है, जिसे गुहा से निकालना मुश्किल होता है। आसंजन (चिपके) प्रक्रियाओं का पता लगाया जा सकता है।

कभी-कभी रोग की पहली अवधि में रोगी की भलाई में तेज गिरावट, सिर में तेज दर्द, मतली, कानों में ऐंठन और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ तीव्र शुरुआत हो सकती है। यह कान के बीच में प्युलुलेंट तरल पदार्थ के जमा होने के कारण वेध प्रक्रिया की अनुपस्थिति में हो सकता है। यह स्थिति अत्यंत प्रतिकूल है।

कभी-कभी परिणामी वेध रोगी की भलाई में सुधार नहीं करता है। यह तथ्य मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में सूजन के तेजी से विकास के कारण हो सकता है - मास्टोइडाइटिस की शुरुआत होती है।

ऐसे मामले हैं जब वेध के बाद, रोगी बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है, लेकिन एक निश्चित अवधि के बाद स्थिति फिर से खराब हो जाती है, तापमान बढ़ जाता है, कानों में दर्द महसूस होता है, जो कान से मवाद के खराब बहिर्वाह से जुड़ा हो सकता है। और स्थिर प्रक्रियाओं की घटना। यह मास्टोइडाइटिस की शुरुआत को भी इंगित करता है।

कान से मवाद का लंबे समय तक लगातार स्राव (4 सप्ताह तक) प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के एक जटिल पाठ्यक्रम को इंगित करता है, जो पहले से ही मास्टोइडाइटिस या एक्सट्रैडरल फोड़ा द्वारा जटिल हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया में परिधीय रक्त का विश्लेषण मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में मामूली वृद्धि की विशेषता है। एक गंभीर चरण में, परीक्षण के परिणाम सबसे अधिक बार खतरनाक होते हैं: स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस का पता लगाया जा सकता है, ईोसिनोफिल अनुपस्थित हो सकते हैं, जो एक बुरा संकेत है जो जटिलताओं की घटना को इंगित करता है।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया 20 दिनों से अधिक समय तक बीमार नहीं रहता है। जटिलताओं की घटना कमजोर प्रतिरक्षा, गलत या असामयिक उपचार का संकेत दे सकती है।

रोग के प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताओं की विशेषता होती है, इसलिए उपस्थित चिकित्सक की सलाह का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। हल्के रूप से, ओटिटिस मीडिया का इलाज घर पर किया जा सकता है। यदि जटिलताओं का खतरा है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

श्रवण ट्यूब के कार्यों को बहाल करने के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एजेंटों का उपयोग किया जाता है। बिना झटके के, नाक के मार्ग से सामग्री को सावधानी से बाहर निकालें।

दर्द को कम करने के लिए, क्लोरैम्फेनिकॉल के साथ बोरिक एसिड या ग्लिसरीन का उपयोग किया जाता है, और एनाल्जेसिक के साथ कान की बूंदों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स। बूंदों का गर्म उपयोग किया जाता है, संकेतित खुराक को कान नहर में इंजेक्ट करना और इसे 2 घंटे के लिए टैम्पोन के साथ बंद करना आवश्यक है।

यदि प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया हल्का है, तो एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जाता है (उपचार का कोर्स 10 दिनों तक है)। यदि दवा की प्रभावशीलता कम है, तो इसे अधिक उपयुक्त के साथ बदल दिया जाता है, उदाहरण के लिए, ऑगमेंटिन। यहां तक ​​​​कि रोगी की भलाई में एक महत्वपूर्ण सुधार के साथ, उपचार को पूरी तरह से पूरा करना आवश्यक है, क्योंकि दवाओं के अपूर्ण पाठ्यक्रम से लक्षणों की वापसी और लगातार सुनवाई हानि का विकास हो सकता है।

Paracetamol और Diclofenac का उपयोग एनेस्थीसिया के रूप में किया जाता है। कभी-कभी वार्मिंग कंप्रेस निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन स्थिति में थोड़ी गिरावट के साथ भी, उन्हें चिकित्सा से बाहर रखा जाता है।

मध्य कान को निकालने के लिए, एक कैथेटर का उपयोग किया जाता है, जो श्रवण ट्यूब में स्थापित होता है, यह आपको गुहा के माध्यम से उड़ने की अनुमति देता है और यदि आवश्यक हो, तो इसमें दवाओं को इंजेक्ट करें। यह प्रक्रिया श्रवण ट्यूब के कार्य को सामान्य करती है। रोग के विकास के शुरुआती चरणों में विधि का उपयोग अच्छे चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि कुछ हद तक ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को कम करता है।

यदि उपचार अप्रभावी है और ओटोस्कोपी से पता चलता है कि ईयरड्रम उभरा हुआ है, तो डॉक्टर एक पैरासेन्टेसिस (इसका चीरा) लिख सकता है।

यदि ओटिटिस मीडिया अपने विकास के दूसरे चरण में चला गया है, तो निम्नलिखित उपचार की सिफारिश की जाती है:

• म्यूकोलाईटिक्स लेना;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• शारीरिक प्रक्रियाएं - यूएचएफ, यूएफओ, गुहा को गर्म करने के लिए संपीड़ित करता है;

मवाद के अवशेष से कान नहर को साफ करना आवश्यक है। सूजन वाले क्षेत्र को नियमित अंतराल पर सावधानीपूर्वक साफ किया जाता है। वे विशेष समाधान के साथ धुलाई भी करते हैं।

रोग का संभावित प्रतिकूल पूर्वानुमान:

• पुरानी ओटिटिस मीडिया में रोग का परिवर्तन, जो मवाद के आवधिक निर्वहन और श्रवण हानि के साथ निरंतर वेध द्वारा विशेषता है;
• गंभीर परिणामों और जटिलताओं की घटना - मास्टोइडाइटिस, लेबिरिन्थाइटिस, मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस।
• आसंजनों का निर्माण, जो श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप श्रवण हानि विकसित होती है।

क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया, जो एक जीर्ण रूप में होता है और मध्य कान को प्रभावित करता है, सूजन की शुरुआत की विशेषता है, जिसमें कई लक्षण होते हैं, जिसमें दमन और सुनवाई हानि शामिल है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया अक्सर रोग के तीव्र रूप की जटिलता है, या टैम्पेनिक झिल्ली को चोट का परिणाम है। इस तरह की बीमारी अक्सर अनुपचारित तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

पहले से प्रवृत होने के घटक:

• सूक्ष्मजीवों का विषाणु जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं;
• कमजोर प्रतिरक्षा, जिसके सुरक्षात्मक गुण सहवर्ती पुरानी प्रक्रियाओं, रक्त रोगों, मधुमेह की उपस्थिति के कारण घट सकते हैं;
• ऊपरी श्वसन प्रणाली के विभिन्न विकृति, साथ ही एडेनोइड, सेप्टम की वक्रता, आदि।

ओटिटिस मीडिया के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, रोग में निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• mesotympanitis;
• एपिटिम्पैनाइटिस।

क्रोनिक प्युलुलेंट मेसोटिम्पैनाइटिस

ओटोरहिनोलैंगोलॉजी मेसोटिम्पैनाइटिस को एक प्रकार का क्रोनिक ओटिटिस मीडिया मानता है, जो एक मध्यम पाठ्यक्रम की विशेषता है। सूजन क्षेत्र श्रवण ट्यूब और टाम्पैनिक गुहा की श्लेष्म सतह पर स्थानीयकृत होता है, और वेध तन्य झिल्ली के फैले हुए क्षेत्र पर स्थित होता है। टाम्पैनिक गुहा अक्सर मवाद के साथ मिश्रित श्लेष्म या तरल पदार्थ से भरा होता है, जहां छोटे अल्सर और पॉलीप्स दिखाई देते हैं। इस तरह पुरानी बीमारीआम है और बचपन में भी होता है।

रोग के लक्षण सुनने की तीक्ष्णता में कमी और कान नहर से स्राव है। दर्दनाक संवेदनाएं एक आवधिक प्रकृति की होती हैं, मुख्य रूप से एक उत्तेजना के दौरान होती हैं। परीक्षा के दौरान, तन्य झिल्ली का फैला हुआ क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जिसमें विभिन्न आकारों और बाहरी आकृतियों के छिद्र संरक्षित होते हैं।

सुनवाई 10-20 डीबी तक गिर सकती है या सामान्य रह सकती है। यदि बीमारी लंबी हो जाती है और बार-बार तेज हो जाती है, तो आंतरिक कान की संरचनाओं को विषाक्त क्षति से श्रवण हानि प्रभावित हो सकती है।

मेसोटेम्पेनाइटिस परेशान कर सकता है लंबे साल, और फिर अक्सर रोगी की स्थिति में सुधार और गिरावट की अवधि के साथ रोग लहरों में प्रकट होता है। परिणामी वेध समय के साथ व्यावहारिक रूप से गायब हो सकता है और एक पतली फिल्म की तरह दिख सकता है।

ऐसे क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के निदान के दौरान, रोग के लक्षणों का आकलन किया जाता है, परिणाम प्रयोगशाला विश्लेषणऔर ओटोस्कोपी। आपका डॉक्टर एक टेम्पोरल लोब एक्स-रे की भी सिफारिश कर सकता है।

और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विधि अस्थायी हड्डियों, मास्टॉयड और अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों की स्थिति की एक स्पष्ट तस्वीर देती है, और क्षति की डिग्री और कपाल गुहा में संक्रमण के प्रवेश का आकलन करने में भी मदद करती है, इसलिए इसे अक्सर उच्च के लिए अनुशंसित किया जाता है -गुणवत्ता निदान।

क्रोनिक प्युलुलेंट एपिटिम्पैनाइटिस

आधुनिक चिकित्सा एपिटिम्पैनाइटिस को एक प्रकार का ओटिटिस मीडिया मानती है, जो एक जीर्ण रूप में बहता है, जिसमें सूजन का फोकस एरिथेमेटोसस क्षेत्र में और साथ ही मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में स्थित होता है। इस बीमारी के साथ, वेध अक्सर टाम्पैनिक झिल्ली के ढीले क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

ओटिटिस मीडिया के इस रूप की तुलना करने पर प्रतिकूल पाठ्यक्रम होता है, उदाहरण के लिए, मेसोटेम्पेनाइटिस के साथ। इस प्रजाति के लिए, न केवल मध्य कान के कुछ सतही घावों की विशेषता है, रोग हड्डी संरचनाओं को प्रभावित करता है। कोलेस्टीटोमा के रूप में एपिडर्मल संरचनाएं बन सकती हैं, जो कान की हड्डी संरचनाओं पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। वे हड्डी से कसकर जुड़े होते हैं और अक्सर इसके साथ जुड़ जाते हैं। कोलेस्टीटोमा की उपस्थिति और विकास लगभग दर्द रहित होता है, इसलिए रोगी को अक्सर अपने स्वास्थ्य में कोई बदलाव नहीं दिखाई देता है, हालांकि सुनने की गुणवत्ता में काफी कमी आती है।

एपिटिम्पेनाइटिस के साथ एक प्युलुलेंट प्रक्रिया का विकास श्रवण अस्थि-पंजर के क्षेत्र में, यातनापूर्ण और संकीर्ण जेबों में होता है, जहाँ मवाद जमा होता है।

एपिटिम्पैनाइटिस के रूप में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया कान गुहा से निर्वहन द्वारा प्रकट होता है। बलगम में एक अप्रिय गंध होता है और कभी-कभी इसमें खूनी कण भी होते हैं। प्युलुलेंट प्रक्रिया के सटीक स्थानीयकरण के आधार पर, रोग खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है, और तदनुसार, यह सुनने की तीक्ष्णता को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करता है।

एपिटिम्पैनाइटिस स्वास्थ्य में तेज गिरावट के बिना आगे बढ़ सकता है, लेकिन इससे जटिलताएं भी हो सकती हैं। गंभीर सिर और कान का दर्द जटिलताओं का संकेत दे सकता है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (epitympanitis) के साथ इस तरह के संकेतों के लिए तत्काल और गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसी स्थिति के लिए एक संकेत बन सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

ओटिटिस मीडिया का उपचार, अर्थात् एपिटिम्पैनाइटिस, को निर्देशित किया जाना चाहिए:

• सुनवाई की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए;
• भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए;
• संभवतः मध्य कान की संरचनाओं को बहाल करने के लिए।

एपिटिम्पैनाइटिस के प्रारंभिक चरण में अक्सर अंग की कार्यात्मक विशेषताओं को आंशिक रूप से या पूरी तरह से संरक्षित करने के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

दवा उपचार का उद्देश्य अक्सर रोगी को शल्य चिकित्सा के लिए तैयार करना होता है। वे ओटिटिस मीडिया के लिए एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं। विशेष समाधान के साथ कान नहर को कुल्ला करना आवश्यक है।

मध्य कान के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया किसी भी संक्रामक घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है। इस प्रकार का तीव्र ओटिटिस मीडिया प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है (बीमारी के दौरान पहले से ही देर से होता है)।

यदि संक्रमण पहले से ही शरीर में बढ़ रहा है, तो सुरक्षात्मक कार्यों में कमी आती है। नाक गुहा और गले में भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, रोगजनक सूक्ष्मजीव सबसे अधिक बार श्रवण ट्यूब के माध्यम से स्पर्शोन्मुख गुहा में प्रवेश करते हैं। यह रोग आमतौर पर दोनों तरफ प्रकट होता है, और मध्य कान के सभी भाग, और कभी-कभी आंतरिक भाग संक्रमित होते हैं।

इन्फ्लुएंजा ओटिटिस मीडिया

एक प्रकार का ओटिटिस मीडिया, जिसके विकास के साथ कान नहर के बाहरी भाग में और तन्य गुहा में, जहां विशिष्ट ट्यूबरकल बनते हैं, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव (अतिरिक्त दिखाई देते हैं) के साथ होता है।

ओटोस्कोपी के दौरान हेमोरेजिक वेसिकल्स (बुलाए) स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। इसके अलावा, उनमें से कई हो सकते हैं, लेकिन ईयरड्रम अपने आप सूज जाता है और सूजन हो जाता है। ओटिटिस मीडिया का यह रूप अक्सर इन्फ्लूएंजा महामारी के पहले हफ्तों में होता है। मानव शरीर को प्रभावित करने वाले, वायरस प्रतिरक्षा रक्षा को कमजोर करते हैं (अर्थात्, वे कोशिका की दीवारों और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करते हैं)। नतीजतन, जीवाणु वनस्पतियों के कारण ऊतक सूजन दिखाई देती है। चिकित्सा निर्धारित करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

रोग का फोकस अक्सर टाम्पैनिक ज़ोन में स्थित होता है और यह अत्यंत कठिन हो सकता है। मेनिन्जाइटिस के रूप में जटिलताओं को बाहर नहीं किया जाता है। इन्फ्लूएंजा ओटिटिस मीडिया के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं और जल निकासी की बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, एक ऑपरेशन निर्धारित है।

लाल बुखार और खसरा के साथ ओटिटिस मीडिया

मध्य कान में खसरा और लाल रंग के बुखार के साथ विनाशकारी प्रक्रिया सबसे अधिक बार होती है शुरुआती अवस्थारोग। ग्रसनी और नाक गुहा के ऊतकों पर, गैर-महत्वपूर्ण घावों वाले क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं। इस तरह के तीव्र ओटिटिस मीडिया में, भड़काऊ प्रक्रिया मध्य कान के नरम और हड्डी के ऊतकों के परिगलन का कारण बन सकती है।

रोग खुद को जहाजों में घनास्त्रता के रूप में प्रकट कर सकता है, जो कर्ण गुहा, मास्टॉयड प्रक्रिया और श्रवण अस्थि-पंजर की सतह के परिगलन के विकास को प्रभावित करता है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा कपाल गुहा में प्रवेश कर सकता है, मेनिन्जाइटिस का विकास, मस्तिष्क के फोड़े को बाहर नहीं किया जाता है।

उपरोक्त बीमारियों के साथ ओटिटिस मीडिया की प्रारंभिक अवधि में लगभग हमेशा स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। रोग अक्सर एक अंतर्निहित बीमारी के रूप में प्रच्छन्न होता है।

दर्द अक्सर शुरुआती चरणों में प्रकट नहीं होता है, इसलिए रोगी को ओटिटिस मीडिया के अस्तित्व के बारे में पता नहीं हो सकता है। दर्द की अनुपस्थिति एक खतरनाक "लक्षण" है, क्योंकि ऐसा तथ्य कान की झिल्ली के तेजी से परिगलित घाव का संकेत दे सकता है।

स्कार्लेट ज्वर या खसरा ओटिटिस मीडिया के पहले लक्षण एक अप्रिय गंध के साथ कान से शुद्ध निर्वहन हो सकता है, जो परिगलन को इंगित करता है हड्डी का ऊतक... ओटोस्कोपी का उपयोग करते हुए एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, एक वेध क्षेत्र दिखाई देता है, जो बड़ा हो सकता है और कान की झिल्ली की पूरी सतह को प्रभावित कर सकता है। आंतरिक कान में संक्रमण के प्रवेश से मूक-बधिर भी हो सकता है (विशेषकर बच्चों में)।

उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना होना चाहिए। समय पर एंटीबायोटिक्स संक्रमण के प्रसार को रोक सकते हैं और जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। प्रभावित गुहा, साथ ही नासॉफिरिन्क्स के क्षेत्र की लगातार सावधानीपूर्वक देखभाल समाप्त हो जाएगी नकारात्मक परिणामबीमारी।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया

श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक आंतरिक कान में स्थित है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया इन रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है, तो खतरनाक लक्षण लगभग तुरंत दिखाई देते हैं, जिसके लिए डॉक्टर किसी प्रकार की बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। इस तरह के विकार स्वयं को वेस्टिबुलर या श्रवण समारोह के विभिन्न विकारों में प्रकट कर सकते हैं, इसके अलावा, गैर-भड़काऊ और सूजन संबंधी विकार प्रतिष्ठित हैं।

Labyrinthitis

लेबिरिंथाइटिस भीतरी कान की सूजन है, जिसमें वेस्टिबुलर और कॉक्लियर रिसेप्टर्स को कम या ज्यादा नुकसान होता है। रोग के कई रूप हैं:

• दर्दनाक;
• हेमटोजेनस;
• मस्तिष्कावरणीय;
• टाम्पैनोजेनिक

इसके अलावा, वितरण के प्रकार के अनुसार, लेबिरिंथाइटिस फैलाना या सीमित हो सकता है, और इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, यह पुराना या तीव्र रूप में हो सकता है।

इस तरह के आंतरिक ओटिटिस मीडिया का सबसे आम रूप सीमित टाइम्पेनोजेनिक रोग है, जो मध्य कान के ओटिटिस मीडिया की जटिलता के रूप में प्रकट होता है।

भूलभुलैया का इलाज केवल एक व्यापक तरीके से और डॉक्टर के सख्त मार्गदर्शन में किया जाता है। वे निर्जलीकरण चिकित्सा (आहार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हाइपरटोनिक समाधान और मूत्रवर्धक) और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं। आंतरिक ओटिटिस मीडिया के एक शुद्ध रूप और एंटीबायोटिक चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, डॉक्टर एक लेबिरिंटेक्टोमी ऑपरेशन की सिफारिश कर सकता है।

किसी भी ओटिटिस मीडिया के लिए थेरेपी का उद्देश्य रोग के कारणों और अभिव्यक्तियों को खत्म करना होना चाहिए। निदान के परिणामों के आधार पर, रोगी की उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, केवल उपस्थित चिकित्सक ही दवाओं और उनके प्रशासन के पाठ्यक्रम को लिख सकता है।

यदि किसी रोगी को ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है, तो उपचार व्यापक होना चाहिए। ईएनटी ग्लूकोकार्टिकोइड्स, जीवाणुरोधी दवाएं, एंटीहिस्टामाइन और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स लिख सकता है।

ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स

आंतरिक, मध्य या बाहरी कान में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित दवाओं में मुख्य स्थान जीवाणुरोधी एजेंटों द्वारा लिया जाता है। ओटिटिस मीडिया के साथ, उन्हें अक्सर इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, हालांकि व्यवहार में, टैम्पेनिक गुहा में परिचय भी आम है।

ओटिटिस मीडिया के साथ, उपचार अक्सर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स या मैक्रोलाइड समूह की जीवाणुरोधी दवाओं के साथ किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया: घरेलू उपचार

ओटिटिस मीडिया के घरेलू उपचार का उपयोग केवल ड्रग थेरेपी के संयोजन में किया जा सकता है। डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि प्रयोगों से परहेज करें और स्व-चिकित्सा न करें, खासकर अगर समस्या ने बच्चे को प्रभावित किया हो।

ईएनटी सलाह दे सकता है: प्रोपोलिस, शहद, केले का रस, बड़बेरी के फूल या अन्य प्राकृतिक अवयवों का जलसेक। यह जानना महत्वपूर्ण है कि ओटिटिस मीडिया के साथ, घर पर उपचार रोगी की स्थिति को बढ़ा सकता है। कई वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों को कान गुहा में डालने का इरादा है। इस घटना में कि सूजन ने काफी प्रभावित किया है और सीधे ईयरड्रम को नुकसान पहुंचाया है, जड़ी-बूटियों के काढ़े और आवश्यक अर्क का टपकाना दर्द का लक्षण पैदा कर सकता है और रोग के पाठ्यक्रम को काफी बढ़ा सकता है।

यदि किसी रोगी को ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है, तो घर पर उपचार उपस्थित चिकित्सक के सख्त मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए। अन्यथा, रोगी को ओटिटिस मीडिया की शिकायत होने का जोखिम होता है।

एक प्रकार की बीमारी है जो चोट या कान की चोट का परिणाम हो सकती है। एक ईएनटी डॉक्टर पीड़ित होने और बीमारी को ठीक करने में मदद कर सकेगा।

मेट्रोपॉलिटन क्लिनिक कार्यरत है योग्य विशेषज्ञ- ओटोलरींगोलॉजिस्ट। प्रत्येक रोगी को वे सभी सेवाएं प्राप्त होंगी जिनकी उन्हें आवश्यकता होगी। रिसेप्शन केवल अपॉइंटमेंट द्वारा होता है।

सबसे अधिक, बच्चे किसी भी उम्र में ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं। अभिघातज के बाद के रूप के लिए, इसका बचाव या रोकथाम नहीं किया जा सकता है। 3 साल की उम्र तक लगभग 80% बच्चों को यह बीमारी होती है। आंकड़े बताते हैं कि अभिघातज के बाद का ओटिटिस मीडिया समान स्तर पर है खतरनाक रोगजैसे टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर और फ्लू।

अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया के प्रकार

इस प्रकार की बीमारी का एक रूप होता है। यह ओटिटिस मीडिया है, जब ऑरिकल की भूलभुलैया में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। यह चोट लगने के बाद एक जटिलता के रूप में उत्पन्न होता है। ओटिटिस मीडिया के साथ, मध्य कान में चोट लगने के कारण मवाद दिखाई दे सकता है। फिर संक्रमण ईयरड्रम में छिद्रित छेद के माध्यम से प्रवेश करता है। यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ से सलाह नहीं लेते हैं तो पोस्ट-ट्रॉमैटिक ओटिटिस मीडिया पुराना हो सकता है।

रोग के लक्षण

शुरू अभिघातज के बाद का ओटिटिस मीडियाअक्सर टिनिटस के साथ। महसूस किया गया तेज दर्दजो शाम के समय बढ़ जाती है। चक्कर आना और मतली दिखाई देती है। भूख नष्ट हो जाती है। तापमान बढ़ जाता है। उल्टी शुरू हो सकती है। एक व्यक्ति सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है, संतुलन की भावना खो देता है। सुनने की गुणवत्ता कम हो जाती है। यदि रोग समय पर ठीक होना शुरू हो जाता है, तो कान की नली में जमा द्रव अपने आप घुल सकता है। नहीं तो यह भीतरी कान में जमा हो जाएगा। व्यक्ति बहरा हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया को पहचानना आसान है। हालांकि, इसके लिए आपको किसी ईएनटी डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए। स्टोलिचनया क्लिनिक विशेषज्ञ समस्याओं से निपटते हैं अभिघातज के बाद का ओटिटिस मीडिया... वे योग्य प्रदर्शन कर सकते हैं विभेदक निदानरोग जो रोगसूचकता में अभिघातज के बाद के ओटिटिस मीडिया के समान हैं।

"कैपिटल क्लिनिक" में अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया के उपचार के तरीके

उपचार केवल एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। आप कीव शहर में "कैपिटल क्लिनिक" में एक पा सकते हैं। विशेषज्ञ निम्नलिखित उपचार विकल्पों का सुझाव देगा:

- वार्मिंग प्रक्रियाओं। संपीड़न बड़े शुद्ध निर्वहन से बचने में मदद करेगा;

- मवाद को दूर करने के लिए, कान नहर के शौचालयों को फ्लश करना;

- वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग। लक्ष्य नासॉफरीनक्स की सूजन को दूर करना है;

- अरंडी को बोरिक अल्कोहल के घोल से सिक्त किया जाता है। यह मवाद की तेजी से रिहाई और घाव के शीघ्र उपचार में योगदान देता है;

- टाम्पैनिक झिल्ली का पंचर। यह मवाद को मस्तिष्क में प्रवेश करने से रोकने के लिए किया जाता है।

"कैपिटल क्लिनिक" में उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक सामान्य परीक्षा से गुजरना चाहिए। अब कई एलर्जी पीड़ित हैं। शायद रक्त परीक्षण लेने से ठीक होने का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

कैपिटल क्लिनिक का ईएनटी डॉक्टर एक पूर्ण और योग्य परामर्श प्रदान करेगा। यह टखने की विस्तृत परीक्षा के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगा। निदान जल्द से जल्द किया जाएगा। नवीनतम उपकरणों के साथ क्लिनिक के प्रावधान का स्तर उच्चतम है।

बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस मीडिया लक्षणों का एक जटिल है जो किसी व्यक्ति के आसपास के वातावरण के दबाव में परिवर्तन के जवाब में उत्पन्न होता है। कान के बैरोट्रॉमा की ओर ले जाने वाली क्लासिक स्थितियां हैं:

• पनडुब्बी / सरफेसिंग
• विमान चढ़ाई / लैंडिंग

बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस मीडिया प्रासंगिक है। इसमें यूस्टेशियन ट्यूब और टाम्पैनिक कैविटी शामिल है, जो आमतौर पर हवा से भरी होती है। मध्य कान बाहरी कान से एक अभेद्य लचीली टिम्पेनिक झिल्ली द्वारा अलग किया जाता है। दूसरी ओर, यूस्टेशियन ट्यूब का नासॉफिरिन्क्स में बाहर निकलना भी ज्यादातर समय बंद रहता है, जो टैम्पेनिक गुहा को अतिरिक्त बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है। इस प्रकार, मध्य कान कान प्रणाली का एक अपेक्षाकृत अलग हिस्सा है।

हालाँकि, इसे पूरी तरह से अलग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि टाम्पैनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में चयापचय प्रक्रियाओं से वर्तमान हवा का निर्वहन होता है और इसके दबाव में कमी आती है। नतीजतन, ईयरड्रम अपनी वक्रता को बदल देता है और बाहरी ध्वनि तरंगों के प्रति असंवेदनशील हो जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, यूस्टेशियन ट्यूब का मुंह कभी-कभी थोड़ा खुल जाता है (जब निगलने या कृत्रिम रूप से नासॉफिरिन्क्स में दबाव बढ़ता है), जिसके कारण हवा का एक हिस्सा टाइम्पेनिक गुहा में प्रवेश करता है और दबाव को बराबर करता है।

इस प्रकार, मध्य कान गुहा में पर्यावरणीय दबाव के दबाव का पत्राचार मानव श्रवण प्रणाली के सही कामकाज के लिए एक मूलभूत स्थिति है, जो जीवित प्राणियों में सबसे उत्तम में से एक है।

लक्षण

मनुष्य और उसके ठीक पहले की प्रजातियाँ जीवन की मुख्य रूप से गतिहीन प्रकृति के साथ भूमि पर विकसित हुईं। इसलिए, हमारे कान सैकड़ों स्वरों में अंतर कर सकते हैं, लेकिन पानी में विसर्जन और हवा में उड़ने के लिए बिल्कुल अनुकूलित नहीं हैं।

जब पानी में डुबोया जाता है, तो व्यक्ति हवा से सघन माध्यम के बढ़े हुए दबाव के संपर्क में आता है। कान में पानी डाला जाता है और बाहर से ईयरड्रम पर दबा दिया जाता है। कर्णपट एक लोचदार झिल्ली है। लोगों में इसकी लोच की डिग्री भिन्न होती है: कुछ में यह पतली होती है, दूसरों में यह काफी घनी होती है। लोच पैरामीटर उम्र के साथ बदलता है: उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों में, झिल्ली बहुत मोटी होती है। इसके अलावा, उसे पिछले ओटिटिस मीडिया के परिणामस्वरूप दोष और पतलापन हो सकता है। पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में, कुछ मामलों में बढ़े हुए दबाव द्वारा झिल्ली पर लगाए गए बल के कारण इसका वेध हो सकता है और मध्य कान की गुहा में पानी का रिसाव हो सकता है।

बैरोट्रूमैटिक तनाव के दौरान एक व्यक्ति को जो लक्षण महसूस होते हैं, वे निम्नलिखित क्रम में विकसित होते हैं:

• कान में बढ़ते दबाव की अनुभूति।
• सबसे पहले, हल्का चल रहा दर्द, फिर तेज।
• कान के अंदर की गहराई में ठंडक कान की गुहा में पानी के प्रवेश का परिणाम है।
• गंभीर खुजली, छींकने की इच्छा, कान में जलन।

वर्णित परिदृश्य डाइविंग व्यक्ति की सामान्य स्थिति के लिए खतरा हो सकता है। भटकाव, उल्टी, चेतना की हानि की संभावना है।

मध्य कान में ओटिटिस मीडिया के विकास में तन्य गुहा में पानी के रिसाव के अभिघातजन्य लक्षण प्रकट होते हैं। इसकी विशेषता है:

• सुनवाई हानि
• बुखार
• पीप

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विसर्जन के दौरान झिल्ली का टूटना दुर्लभ है। अधिक बार बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस मीडिया दूसरे परिदृश्य के अनुसार विकसित होता है।

जैसा कि आप जानते हैं, पानी में डूबे होने पर दर्दनाक ओटिटिस मीडिया से बचने के लिए, वे निम्नलिखित तरीकों से तन्य गुहा में दबाव को बराबर करने का सहारा लेते हैं:

• आप जम्हाई ले सकते हैं या लार निगल सकते हैं।
• नाक बंद होने पर नासॉफिरिन्क्स में बढ़े हुए दबाव का क्षेत्र बनाना संभव है, जिसके कारण यूस्टेशियन ट्यूब में मार्ग खुल जाएगा और हवा तन्य गुहा (तथाकथित "उड़ाने") में प्रवेश करेगी।

दूसरा विकल्प सबसे प्रभावी है, लेकिन कुछ मामलों में यह खतरनाक है। यदि कोई व्यक्ति सांस की बीमारी से बीमार है और नासॉफिरिन्क्स में एक रोगजनक वातावरण है, उड़ाने से, वह संक्रामक एजेंटों को यूस्टेशियन ट्यूब में फेंकने का जोखिम उठाता है, जिससे कम से कम ओटिटिस मीडिया को संक्रमण के साथ या भविष्य में - प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का कारण बनता है। .

प्रारंभिक दर्दनाक लक्षण:

• कान की भीड़
• निगलते समय कान में कर्कश, गीली आवाजें
• सुनवाई हानि
• कोई दर्द नहीं

समय के साथ, लक्षण खराब हो जाएंगे और बदल जाएंगे। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, वे निम्नलिखित रूप ले सकते हैं:

• गंभीर दर्द
• कान में दबाव महसूस होना
• कान में तरल पदार्थ के अतिप्रवाह का अहसास
• कान का निर्वहन (आमतौर पर शुद्ध)
• महत्वपूर्ण सुनवाई हानि

बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस मीडिया के बारे में उपरोक्त सभी न केवल गोताखोरी की स्थितियों के लिए सही है, बल्कि हवाई जहाज पर उड़ान भरने पर भी लागू होता है।

इलाज

शब्द "बैरोट्रूमैटिक" अंतर्निहित कारण को इंगित करता है। इसकी सामग्री के संदर्भ में, दबाव ड्रॉप से ​​अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया अपने स्वयं के उपचार विधियों के साथ मध्य कान का एक मानक ओटिटिस मीडिया है।

प्रतिश्यायी अवस्था के उपचार के लिए, उपयोग करें:

• दवाएं जो यूस्टेशियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत देती हैं (उदाहरण के लिए, तवेगिल),
• (जैसे एरेस्पल),
• दवाएं जो श्लेष्मा झिल्ली के स्राव को बढ़ाती हैं (जैसे, साइनुपेट)।
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एजेंट (जैसे नाज़िविन)।

उपचार के लिए फिजियोथेरेपी का बहुत महत्व है।