बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के रोग: संभावित कारण, लक्षण, नैदानिक ​​परीक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम। श्वसन प्रणाली के रोग: प्रकार और विशेषताएं वायरल श्वसन पथ के संक्रमण

ठंड के मौसम में सांस संबंधी बीमारियां ज्यादा होती हैं। ज्यादातर वे कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों, बच्चों और बुजुर्ग पेंशनभोगियों से पीड़ित होते हैं। इन रोगों को दो समूहों में बांटा गया है: ऊपरी श्वसन पथ के रोग और निचले। यह वर्गीकरण संक्रमण के स्थान पर निर्भर करता है।

रूप के अनुसार, तीव्र और पुरानी श्वसन रोगों को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग का जीर्ण रूप समय-समय पर होने वाली उत्तेजना और शांत (छूट) की अवधि के साथ आगे बढ़ता है। अतिरंजना की अवधि के दौरान एक विशिष्ट विकृति के लक्षण बिल्कुल समान श्वसन पथ के रोग के तीव्र रूप में देखे गए लोगों के समान हैं।

ये विकृति संक्रामक और एलर्जी हो सकती है।

वे अधिक बार रोगजनक सूक्ष्मजीवों, जैसे बैक्टीरिया (एआरआई) या वायरस (एआरवीआई) के कारण होते हैं। एक नियम के रूप में, ये बीमारियां बीमार लोगों से हवाई बूंदों से फैलती हैं। ऊपरी श्वसन पथ में नाक गुहा, ग्रसनी और स्वरयंत्र शामिल हैं। श्वसन तंत्र के इन भागों में प्रवेश करने वाले संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का कारण बनते हैं:

• राइनाइटिस।
• साइनसाइटिस।
• एनजाइना।
• स्वरयंत्रशोथ।
• एडेनोओडाइटिस।
• ग्रसनीशोथ।
• तोंसिल्लितिस।

इन सभी बीमारियों का निदान साल भर किया जाता है, लेकिन हमारे देश में अप्रैल के मध्य और सितंबर में इसके मामलों में वृद्धि होती है। बच्चों में श्वसन पथ के ऐसे रोग सबसे आम हैं।

rhinitis

यह रोग नाक के म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। राइनाइटिस तीव्र या पुराना है। ज्यादातर यह संक्रमण, वायरल या बैक्टीरिया के कारण होता है, लेकिन विभिन्न एलर्जी भी इसका कारण हो सकते हैं। किसी भी मामले में, विशेषता लक्षण नाक के श्लेष्म की सूजन और सांस लेने में कठिनाई है।

के लिये आरंभिक चरणराइनाइटिस नाक गुहा और सामान्य अस्वस्थता में सूखापन और खुजली की विशेषता है। रोगी छींकता है, गंध की भावना क्षीण होती है, कभी-कभी सबफ़ब्राइल तापमान बढ़ जाता है। यह स्थिति कई घंटों से लेकर दो दिनों तक रह सकती है। इसके अलावा, पारदर्शी नाक स्राव, तरल और बड़ी मात्रा में, जुड़ जाता है, फिर ये निर्वहन एक म्यूकोप्यूरुलेंट चरित्र प्राप्त कर लेते हैं और धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। रोगी बेहतर महसूस करता है। नाक से श्वास बहाल हो जाती है।

राइनाइटिस अक्सर खुद को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट नहीं करता है, लेकिन अन्य संक्रामक रोगों जैसे कि इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया, गोनोरिया, स्कार्लेट ज्वर के साथ संगत के रूप में कार्य करता है। श्वसन पथ की बीमारी के कारण के आधार पर, इसे समाप्त करने के लिए उपचार निर्देशित किया जाता है।

साइनसाइटिस

यह अक्सर अन्य संक्रमणों (खसरा, राइनाइटिस, इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर) की जटिलता के रूप में प्रकट होता है, लेकिन यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में भी कार्य कर सकता है। साइनसाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। तीव्र रूप में, प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट कोर्स को अलग किया जाता है, और जीर्ण रूप में, एडेमेटस-पॉलीपोसिस, प्युलुलेंट या मिश्रित।

तीव्र और दोनों के लिए विशेषता लक्षण जीर्ण रूपसाइनसाइटिस अक्सर सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, अतिताप (शरीर के तापमान में वृद्धि) है। नाक से स्राव प्रचुर मात्रा में और घिनौना होता है। उन्हें केवल एक तरफ से देखा जा सकता है, ऐसा अक्सर होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि केवल कुछ परानासल साइनस में सूजन हो जाती है। और यह, बदले में, एक या किसी अन्य बीमारी का संकेत दे सकता है, उदाहरण के लिए:

• एरोसिनुसाइटिस।
• साइनसाइटिस।
• एथमॉइडाइटिस।
• स्फेनोइडाइटिस।
• सामने।

इस प्रकार, साइनसाइटिस अक्सर खुद को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट नहीं करता है, लेकिन एक अन्य विकृति के संकेतक लक्षण के रूप में कार्य करता है। इस मामले में, मूल कारण का इलाज करना आवश्यक है, अर्थात्, श्वसन पथ के उन संक्रामक रोगों ने साइनसिसिस के विकास को उकसाया।

यदि दोनों तरफ नाक से स्राव होता है, तो इस विकृति को पैनसिनुसाइटिस कहा जाता है। इस ऊपरी श्वसन पथ की बीमारी के कारण के आधार पर, उपचार का उद्देश्य इसे समाप्त करना होगा। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक थेरेपी।

यदि संक्रमण के दौरान साइनसाइटिस क्रोनिक साइनसिसिस के कारण होता है अत्यधिक चरणपुरानी बीमारियों में अवांछनीय परिणामों के तेजी से उन्मूलन के लिए, अक्सर पंचर का उपयोग किया जाता है, इसके बाद दवा "फुरसिलिन" या मैक्सिलरी साइनस के खारा समाधान के साथ धोया जाता है। उपचार की यह विधि थोड़े समय में रोगी को उन लक्षणों से राहत देती है जो उसे पीड़ा देते हैं (गंभीर सिरदर्द, चेहरे की सूजन, बुखार)।

adenoids

यह विकृति नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल के ऊतक के हाइपरप्लासिया के कारण प्रकट होती है। यह एक गठन है जो लिम्फैडेनोइड ग्रसनी अंगूठी का हिस्सा है। यह एमिग्डाला नासोफेरींजल फोर्निक्स में स्थित है। एक नियम के रूप में, एडेनोइड्स (एडेनोइडाइटिस) की भड़काऊ प्रक्रिया केवल बचपन में (3 से 10 साल तक) प्रभावित होती है। इस विकृति के लक्षण हैं:

• सांस लेने में दिक्क्त।
• नाक से श्लेष्मा स्राव।
• नींद के दौरान बच्चा मुंह से सांस लेता है।
• नींद में खलल पड़ सकता है।
• नासिका प्रकट होती है।
• श्रवण दोष संभव है।
• उन्नत मामलों में, तथाकथित एडेनोइड चेहरे की अभिव्यक्ति (नासोलैबियल सिलवटों की चिकनाई) प्रकट होती है।
• लैरींगोस्पास्म दिखाई देते हैं।
• चेहरे की अलग-अलग मांसपेशियों की मरोड़ देखी जा सकती है।
• चेहरे में छाती और खोपड़ी की विकृति विशेष रूप से उन्नत मामलों में प्रकट होती है।

ये सभी लक्षण सांस लेने में तकलीफ, खांसी और, के साथ हैं गंभीर कोर्स, - एनीमिया का विकास।

श्वसन तंत्र के इस रोग के गंभीर मामलों में उपचार के लिए उपयोग करें शल्य चिकित्सा- एडेनोइड्स को हटाना। प्रारंभिक चरणों में, कीटाणुनाशक समाधान और काढ़े या जलसेक के साथ धोने का उपयोग किया जाता है औषधीय जड़ी बूटियाँ... उदाहरण के लिए, आप निम्न शुल्क का उपयोग कर सकते हैं:

संग्रह के सभी अवयवों को समान भागों में लिया जाता है। यदि कुछ घटक गायब है, तो आप उस रचना के साथ प्राप्त कर सकते हैं जो उपलब्ध है। तैयार संग्रह (15 ग्राम) 250 मिलीलीटर . में डाला जाता है गर्म पानीऔर 10 मिनट के लिए बहुत कम गर्मी पर उबाल लें, जिसके बाद वे 2 घंटे के लिए जोर देते हैं। इस तरह से तैयार की गई दवा को छानकर गर्म रूप में नाक को कुल्ला करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है या प्रत्येक नथुने में 10-15 बूंदें डाली जाती हैं।

जीर्ण तोंसिल्लितिस

यह विकृति एक परिणाम के रूप में होती है भड़काऊ प्रक्रियातालु टॉन्सिल, जो जीर्ण हो गया। बच्चे अक्सर पुरानी टॉन्सिलिटिस से पीड़ित होते हैं, बुढ़ापे में यह व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। यह विकृति कवक और जीवाणु संक्रमण के कारण होती है। श्वसन पथ के अन्य संक्रामक रोग, जैसे कि हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस, प्युलुलेंट साइनसिसिस, एडेनोओडाइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास को भड़का सकते हैं। यहां तक ​​कि अनुपचारित क्षरण भी इस रोग का कारण हो सकता है। इस ऊपरी श्वसन पथ की बीमारी को भड़काने वाले विशिष्ट कारण के आधार पर, उपचार का उद्देश्य संक्रमण के प्राथमिक फोकस को समाप्त करना होना चाहिए।

पैलेटिन टॉन्सिल में एक पुरानी प्रक्रिया के विकास के मामले में, निम्नलिखित होता है:

• संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि।
• अंतराल में घने प्लग बनते हैं।
• लिम्फोइड ऊतक नरम हो जाता है।
• उपकला का केराटिनाइजेशन शुरू हो सकता है।
• टॉन्सिल से लसीका जल निकासी मुश्किल है।
• पास ही लिम्फ नोड्ससूजन हो जाना।

जीर्ण तोंसिल्लितिसमुआवजे के रूप में या विघटित रूप में आगे बढ़ सकते हैं।

उपचार में यह रोगफिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (यूवी विकिरण) एक अच्छा प्रभाव देती हैं, कीटाणुनाशक समाधान ("फुरसिलिन", "लुगोलेवी", 1-3% आयोडीन, "योडग्लिसरीन", आदि) के साथ rinsing शीर्ष पर लागू होते हैं। कुल्ला करने के बाद, टॉन्सिल को कीटाणुनाशक स्प्रे से सिंचित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, स्ट्रेप्सिल प्लस का उपयोग किया जाता है। कुछ विशेषज्ञ वैक्यूम सक्शन की सलाह देते हैं, जिसके बाद टॉन्सिल को भी इसी तरह के स्प्रे से तैयार किया जाता है।

इस बीमारी के एक स्पष्ट विषाक्त-एलर्जी रूप और सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति के मामले में रूढ़िवादी उपचारसर्जिकल करना - टॉन्सिल को हटाना।

एनजाइना

इस बीमारी का वैज्ञानिक नाम एक्यूट टॉन्सिलाइटिस है। गले में खराश 4 प्रकार की होती है:

1. कटारहल।
2. कूपिक।
3. लैकुनार।
4. कफयुक्त।

शुद्ध संस्करण में, इस प्रकार के टॉन्सिलिटिस व्यावहारिक रूप से नहीं पाए जाते हैं। इस बीमारी के लक्षण हमेशा कम से कम दो प्रकार के होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, कुछ लैकुने के मुंह में एक लैकुने के साथ, सफेद-पीले रंग के प्युलुलेंट फॉर्मेशन दिखाई देते हैं, और एक कूपिक के साथ, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से उत्सव के रोम दिखाई देते हैं। लेकिन दोनों ही मामलों में, टॉन्सिल की भयावह घटना, लालिमा और वृद्धि देखी जाती है।

किसी भी प्रकार के एनजाइना के साथ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, ठंड लग जाती है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी जाती है।

गले में खराश के प्रकार के बावजूद, निस्संक्रामक समाधान और फिजियोथेरेपी के साथ धुलाई का उपयोग किया जाता है। प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

अन्न-नलिका का रोग

यह विकृति ग्रसनी श्लेष्म की सूजन प्रक्रिया से जुड़ी है। ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी या सहवर्ती के रूप में विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, एआरवीआई के साथ। बहुत गर्म या ठंडा भोजन करना, साथ ही प्रदूषित हवा में सांस लेना, इस विकृति को भड़का सकता है। का आवंटन तीव्र पाठ्यक्रमग्रसनीशोथ और जीर्ण। लक्षण जो के साथ देखे जाते हैं तीव्र फ़ैरिंज़ाइटिसइस प्रकार हैं:

• गले में सूखापन की अनुभूति (ग्रसनी के क्षेत्र में)।
• निगलते समय दर्द।
• जांच (ग्रसनीशोथ) पर, तालु और उसके पीछे की दीवार की एक भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण प्रकट होते हैं।

ग्रसनीशोथ के लक्षण बहुत हद तक गले में खराश के समान होते हैं, लेकिन इसके विपरीत, रोगी की सामान्य स्थिति सामान्य रहती है, और शरीर के तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है। इस विकृति के साथ, एक नियम के रूप में, भड़काऊ प्रक्रिया पैलेटिन टॉन्सिल को प्रभावित नहीं करती है, और गले में खराश के साथ, इसके विपरीत, सूजन के लक्षण विशेष रूप से उन पर मौजूद होते हैं।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक अनुपचारित तीव्र प्रक्रिया के साथ विकसित होता है। अन्य एक पुराने पाठ्यक्रम को भड़का सकते हैं। सूजन संबंधी बीमारियांश्वसन पथ के संक्रमण जैसे कि राइनाइटिस, साइनसाइटिस और धूम्रपान और शराब का सेवन।

लैरींगाइटिस

इस रोग में सूजन की प्रक्रिया स्वरयंत्र तक फैल जाती है। यह इसके अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित कर सकता है या इसे पूरी तरह से पकड़ सकता है। अक्सर इस बीमारी का कारण वॉयस ओवरस्ट्रेन, गंभीर हाइपोथर्मिया या अन्य स्वतंत्र रोग (खसरा, काली खांसी, फ्लू, आदि) होते हैं।

स्वरयंत्र में प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, घाव के अलग-अलग क्षेत्रों की पहचान की जा सकती है, जो चमकीले लाल हो जाते हैं और सूज जाते हैं। कभी-कभी भड़काऊ प्रक्रिया श्वासनली को भी प्रभावित करती है, तो हम बात कर रहे हैं लैरींगोट्रैचाइटिस जैसी बीमारी की।

ऊपरी और निचले वायुमार्ग के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है। उनके बीच प्रतीकात्मक सीमा श्वसन के चौराहे पर चलती है और पाचन तंत्र... इस प्रकार, निचले श्वसन पथ में स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़े शामिल हैं। निचले श्वसन पथ के रोग इन भागों के संक्रमण से जुड़े होते हैं श्वसन प्रणाली, अर्थात्:

• ट्रेकाइटिस।
• ब्रोंकाइटिस।
• न्यूमोनिया।
• एल्वोलिटिस।

ट्रेकाइटिस

यह श्वासनली के म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रक्रिया है (यह स्वरयंत्र को ब्रांकाई से जोड़ती है)। ट्रेकाइटिस एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में मौजूद हो सकता है या इन्फ्लूएंजा या अन्य के लक्षण के रूप में काम कर सकता है जीवाणु रोग... साथ ही रोगी सामान्य नशा (सिरदर्द, थकान, बुखार) के लक्षणों से परेशान रहता है। इसके अलावा, सीने में दर्द होता है, जो बात करने, ठंडी हवा में सांस लेने और खांसने से बढ़ जाता है। सुबह और रात के समय रोगी को सूखी खांसी की चिन्ता रहती है। लैरींगाइटिस (लैरींगोट्रैसाइटिस) के साथ संयोजन के मामले में, रोगी की आवाज कर्कश हो जाती है। यदि ट्रेकाइटिस ब्रोंकाइटिस (ट्रेकोब्रोनकाइटिस) के संयोजन में प्रकट होता है, तो खांसी होने पर थूक दिखाई देता है। रोग की वायरल प्रकृति के साथ, यह पारदर्शी होगा। जीवाणु संक्रमण के मामले में, थूक का रंग ग्रे-हरा होता है। इस मामले में, उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा अनिवार्य है।

ब्रोंकाइटिस

यह विकृति ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन के रूप में प्रकट होती है। किसी भी स्थान के श्वसन पथ के तीव्र रोग अक्सर ब्रोंकाइटिस के साथ होते हैं। तो, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन प्रक्रियाओं के मामले में, असामयिक उपचार के मामले में, संक्रमण नीचे चला जाता है और ब्रोंकाइटिस जुड़ जाता है। यह रोग खांसी के साथ होता है। प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में, थूक के साथ सूखी खांसी होती है जिसे अलग करना मुश्किल होता है। म्यूकोलाईटिक एजेंटों के उपचार और उपयोग के दौरान, थूक पतला हो जाता है और खांसी हो जाती है। यदि ब्रोंकाइटिस प्रकृति में जीवाणु है, तो उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

न्यूमोनिया

यह फेफड़े के ऊतकों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है। यह रोग मुख्य रूप से एक न्यूमोकोकल संक्रमण के कारण होता है, लेकिन कभी-कभी कोई अन्य रोगज़नक़ भी इसका कारण हो सकता है। रोग तेज बुखार, ठंड लगना, कमजोरी के साथ है। अक्सर रोगी को सांस लेते समय प्रभावित क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है। ऑस्केल्टेशन पर, डॉक्टर प्रभावित हिस्से पर घरघराहट सुन सकता है। निदान की पुष्टि एक रेडियोग्राफ़ द्वारा की जाती है। इस बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ किया जाता है।

एल्वोलिटिस

यह श्वसन प्रणाली के टर्मिनल भागों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है - एल्वियोली। एक नियम के रूप में, एल्वोलिटिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन एक अन्य विकृति के साथ सहवर्ती है। इसका कारण हो सकता है:

• कैंडिडिआसिस।
• एस्परगिलोसिस।
• लेग्लोनेल्लोसिस।
• क्रिप्टोकरंसी।
• क्यू बुखार।

इस रोग के लक्षण विशिष्ट खाँसी, बुखार, गंभीर सायनोसिस और सामान्य कमजोरी हैं। एल्वियोली का फाइब्रोसिस एक जटिलता हो सकता है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

श्वसन रोग के लिए एंटीबायोटिक्स केवल जीवाणु संक्रमण के लिए निर्धारित हैं। यदि पैथोलॉजी की प्रकृति वायरल है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग नहीं किया जाता है।

सबसे अधिक बार, एक संक्रामक प्रकृति के श्वसन तंत्र के रोगों के उपचार के लिए, पेनिसिलिन श्रृंखला की दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे कि दवाएं "एमोक्सिसिलिन", "एम्पीसिलीन", "एमोक्सिक्लेव", "ऑगमेंटिन", आदि।

यदि चयनित दवा वांछित प्रभाव नहीं देती है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के दूसरे समूह को निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन। इस समूह में ड्रग्स "मोक्सीफ्लोक्सासिन", "लेवोफ़्लॉक्सासिन" शामिल हैं। इन दवाईपेनिसिलिन के प्रतिरोधी जीवाणु संक्रमण से सफलतापूर्वक निपटते हैं।

सेफलोसपैरिन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग आमतौर पर श्वसन रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इसके लिए, "सेफ़िक्सिम" (इसका दूसरा नाम "सुप्राक्स") या "सेफ़्यूरॉक्सिम एक्सेटिल" (इस दवा के एनालॉग ड्रग्स "ज़ीनत", "एक्सेटिन" और "सेफ़ुरोक्साइम" हैं) जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

क्लैमाइडिया या माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले एटिपिकल निमोनिया के उपचार के लिए, मैक्रोलाइड समूह के एटिबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। इनमें दवा "एज़िथ्रोमाइसिन" या इसके एनालॉग्स - दवाएं "हेमोमाइसिन" और "सुमेद" शामिल हैं।

प्रोफिलैक्सिस

श्वसन रोगों की रोकथाम निम्न तक कम हो जाती है:

• कोशिश करें कि प्रदूषित वातावरण वाले स्थानों (राजमार्गों, खतरनाक उद्योगों आदि के पास) में न रहें।
• अपने घर और कार्यस्थल को नियमित रूप से वेंटिलेट करें।
• ठंड के मौसम में सांस संबंधी बीमारियों के प्रकोप के साथ कोशिश करें कि भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं।
• सख्त प्रक्रियाओं और व्यवस्थित . द्वारा अच्छे परिणाम दिए जाते हैं शारीरिक व्यायाम, सुबह हो या शाम जॉगिंग।
• यदि आप अस्वस्थता के पहले लक्षण महसूस करते हैं, तो आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि सब कुछ अपने आप दूर हो जाएगा, आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

इनका अवलोकन करना सरल नियमश्वसन तंत्र के रोगों की रोकथाम के लिए, आप श्वसन रोगों के मौसमी प्रकोप के दौरान भी अपने स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं।

विवरण:

ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण हैं जो नाक गुहा से श्वासनली के पेड़ तक होते हैं, टर्मिनल ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली के अपवाद के साथ। ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, प्रोटोजोअल संक्रमणों को जोड़ते हैं।

घटना के कारण:

ज्यादातर मामलों में, ऊपरी श्वसन पथ मूल रूप से वायरल होता है।
ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान पहुंचाने वाले एटियलॉजिकल एजेंट अलग हैं। रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार पर रोगजनकों की भूमिका की घनिष्ठ निर्भरता है: तीव्र राइनोसिनुसाइटिसऔर क्रोनिक राइनोसिनुसाइटिस का गहरा होना प्राथमिक महत्व का है स्ट्रेप्टोकोकस स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्र।) न्यूमोनिया और nbsp & nbsp (20-35%) और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (H.) इन्फ्लुएंजा (गैर-टाइप्ड स्ट्रेन, 6–26%)। अधिक गंभीर मामले अधिक बार स्ट्र से जुड़े होते हैं। निमोनिया बहुत कम बार राइनोसिनसिसिटिस का कारण मोराक्सेला (एम।) कैटरलिस (और अन्य ग्राम-नकारात्मक बेसिली, 0-24%), स्ट्र। पाइोजेन्स (1-3%; बच्चों में 20% तक), स्टैफिलोकोकस (एस।) ऑरियस और nbsp और nbsp (0-8%), एनारोबेस (0-10%)। तीव्र साइनसिसिस में ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एसपीपी।, सिट्रोबैक्टर) की भूमिका न्यूनतम है, लेकिन नोसोकोमियल संक्रमण के साथ-साथ इम्यूनोसप्रेशन (न्यूट्रोपेनिया) वाले व्यक्तियों में भी बढ़ जाती है। एड्स) और जिन्हें एंटीबायोटिक चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम प्राप्त हुए। ओडोन्टोजेनिक (साइनसाइटिस के सभी मामलों में 5-10%) के प्रेरक एजेंट मैक्सिलरी साइनसिसिस हैं: एच। इन्फ्लुएंजा, कम अक्सर स्ट्र। निमोनिया, एंटरोबैक्टीरियासी और गैर-बीजाणु बनाने वाले अवायवीय।

लक्षण:

ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में हो सकते हैं: साइनसाइटिस, राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस।

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ऊष्मायन अवधि 2-3 दिनों तक रहती है। वायरल नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षण 2 सप्ताह तक रहते हैं। यदि लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो वैकल्पिक निदान जैसे एलर्जी, या पर विचार किया जाना चाहिए।

नाक से लक्षण। रोग की शुरुआत में, राइनोरिया, नाक बंद, नाक से सांस लेने में कठिनाई आदि। वायरल संक्रमण में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण राइनोरिया अधिक आम है। लेकिन वायरल नासॉफिरिन्जाइटिस के साथ, लक्षणों की शुरुआत के 2 से 3 दिनों के भीतर, नाक से स्राव अक्सर चिपचिपा, बादल, सफेद से पीले-हरे रंग (श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले सैप्रोफाइटिक, गैर-रोगजनक वनस्पतियों की सक्रियता) हो जाता है। इस प्रकार, डिस्चार्ज का रंग और पारदर्शिता बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करने में मदद नहीं कर सकती है।

गले के किनारे से दर्द और खराश, खराश और निगलने में कठिनाई होती है। गले में खराश आमतौर पर बीमारी के शुरुआती दिनों में होती है और कुछ ही दिनों तक चलती है। यदि आप गले में एक गांठ की शिकायत करते हैं, तो आपको ग्रसनी और यूवुला के पीछे ध्यान देना चाहिए - वे भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। नाक बंद होने के कारण मुंह से सांस लेने से मुंह सूख सकता है, खासकर सोने के बाद।

खांसी की शुरुआत प्रक्रिया में स्वरयंत्र के शामिल होने का संकेत दे सकती है, या नाक से स्राव (पोस्टनासल प्रवाह) के साथ ग्रसनी दीवार की जलन के परिणामस्वरूप हो सकती है। आमतौर पर नाक और ग्रसनी के लक्षणों की शुरुआत के बाद चौथे या पांचवें दिन विकसित होता है।

इसके अलावा, वायरल नासॉफिरिन्जाइटिस जैसे लक्षणों के साथ हो सकता है:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * सांसों की बदबू, जो & nbsp & nbsp रोगजनक वनस्पतियों के अपशिष्ट उत्पादों और भड़काऊ प्रक्रिया के उत्पादों की रिहाई के परिणामस्वरूप होती है। एलर्जिक राइनाइटिस के साथ सांसों की दुर्गंध भी हो सकती है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * - नाक गुहा में सूजन के लिए गंध की हानि माध्यमिक है।
& nbsp और nbsp और nbsp और nbsp *। यह ज्यादातर मामलों में देखा जाता है।
& nbsp और nbsp और nbsp और nbsp * साइनस के लक्षण... इसमें नाक की भीड़, साइनस क्षेत्र में परिपूर्णता और दूरी की भावना (अक्सर सममित रूप से) शामिल है। यह वायरल नासॉफिरिन्जाइटिस के लिए काफी विशिष्ट है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * फोटोफोबिया और & nbsp & nbsp एडेनोवायरस और अन्य वायरल संक्रमणों की विशेषता है। गहरे कक्षीय दर्द, आंखों की गति के साथ दर्द, या नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ हो सकता है। एलर्जी की स्थिति में खुजली, पानी, आँखों से पानी आना अधिक आम है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * बुखार। बुखार आमतौर पर कम या कोई बुखार नहीं होता है, लेकिन नवजात शिशुओं और शिशुओं का तापमान 39.4 डिग्री सेल्सियस (103 डिग्री फारेनहाइट) तक हो सकता है। बुखार आमतौर पर केवल कुछ दिनों तक रहता है। फ्लू के साथ, बुखार 40 डिग्री सेल्सियस (104 डिग्री फ़ारेनहाइट) या इससे भी अधिक बुखार का कारण बन सकता है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * साइड लक्षण जठरांत्र पथ... , और दस्त फ्लू के साथ हो सकते हैं, खासकर बच्चों में। मतली और पेट में दर्द वायरल तीव्र श्वसन संक्रमण और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ देखा जा सकता है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * भारी। गंभीर मांसपेशियों में दर्द फ्लू की विशेषता है, विशेष रूप से बुखार, ठंड लगना, खांसी और सिरदर्द के साथ अचानक गले में खराश के साथ।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * थकान और अस्वस्थता। किसी भी प्रकार का यूआरटीआई इन लक्षणों के साथ हो सकता है। पूर्ण विराम और थकावट फ्लू की विशेषता है।

और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp

इतिहास एकत्र करते समय, वायरल और बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के लिए एक विभेदक निदान करना लगभग असंभव है। यदि लक्षण 10 दिनों के भीतर बने रहते हैं और पहले 5-7 दिनों के बाद धीरे-धीरे खराब हो जाते हैं, तो रोग की जीवाणु प्रकृति का अनुमान लगाया जा सकता है। रोगज़नक़ के रूप में विशेष ध्यान देने योग्य है हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकससमूह ए। एक प्रकरण का एक व्यक्तिगत इतिहास (विशेष रूप से कार्डिटिस के क्लिनिक या एक जटिल दोष के साथ), या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का इतिहास रखने वाले व्यक्ति के साथ घरेलू संपर्क, रोगी के तीव्र या बार-बार विकसित होने के जोखिम को काफी बढ़ाता है रूमेटिक फीवर... समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण का संदेह लंबे समय तक बुखार की उपस्थिति के साथ-साथ खांसी, rhinorrhea और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है, जो कि अधिक विशेषता है। बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के लिए, घटना की मौसमी विशेषता नवंबर से मई तक होती है, और यह रोगियों की आयु पांच से पंद्रह वर्ष तक इंगित करती है।

ग्रसनी के लक्षण (ग्रसनी से) & Nbsp & nbsp दर्द या गले में खराश, खराश और निगलने में कठिनाई होती है। यदि यूवुला और गले का पिछला भाग सूजन प्रक्रिया में शामिल हैं, तो गले में एक गांठ की अनुभूति हो सकती है। नाक बंद होने के कारण मुंह से सांस लेने से मुंह सूख जाता है, खासकर सुबह के समय। ग्रसनीशोथ की स्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति एक तेज शुरुआत और एक तेज गले में खराश की विशेषता है।

नाक से स्राव। निर्वहन आमतौर पर चिपचिपा, पतला, सफेद या पीला-हरा होता है, हालांकि, यह हमेशा जीवाणु संक्रमण का संकेत नहीं देता है।

खांसी। स्वरयंत्र या ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की प्रक्रिया में शामिल होने के कारण, या नाक से निर्वहन (पोस्टनसाल प्रवाह) के कारण हो सकता है।

निम्नलिखित लक्षण भी विशेषता हैं:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * सांसों की बदबू। यह रोगजनक वनस्पतियों के अपशिष्ट उत्पादों और भड़काऊ प्रक्रिया के उत्पादों की रिहाई के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। एलर्जिक राइनाइटिस के साथ सांसों की दुर्गंध भी हो सकती है।
& nbsp और nbsp और nbsp और nbsp * सिरदर्द... यह स्ट्रेप्टोकोकल (समूह ए) और माइकोप्लाज्मा संक्रमण के लिए विशिष्ट है, लेकिन इसे एक अलग एटियलजि के आईडीआई के साथ भी देखा जा सकता है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * थकान और सामान्य अस्वस्थता। यह किसी भी यूआरटीआई के साथ मनाया जाता है, लेकिन ताकत का स्पष्ट नुकसान इन्फ्लूएंजा संक्रमण की विशेषता है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * बुखार। बुखार आमतौर पर कम या कोई बुखार नहीं होता है, लेकिन नवजात शिशुओं और शिशुओं का तापमान 39.4 डिग्री सेल्सियस (103 डिग्री फारेनहाइट) तक हो सकता है।
& nbsp और nbsp और nbsp और nbsp * उपलब्धता। विशेष रूप से 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए सांकेतिक।
& nbsp और nbsp और nbsp और nbsp *। यह स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए विशिष्ट है, लेकिन यह इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के साथ हो सकता है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * हाल ही में मौखिक-जननांग संभोग का इतिहास, जो गोनोकोकल ग्रसनीशोथ के मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp एक्यूट वायरल या बैक्टीरियल।

साइनसाइटिस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ अक्सर नासॉफिरिन्जाइटिस और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य वायरल संक्रमणों के समान होती हैं, क्योंकि नाक गुहा शारीरिक रूप से परानासल साइनस से जुड़ा होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के सामान्यीकरण को निर्धारित करता है। साइनसाइटिस को दो-चरण प्रवाह पैटर्न की विशेषता है, जिसमें शुरू में एक अस्थायी सुधार होता है, फिर एक गिरावट होती है। लक्षणों का एकतरफा स्थानीयकरण प्रक्रिया में साइनस के शामिल होने के संदेह की पुष्टि करता है। एक सप्ताह के भीतर सूजन के लक्षणों के पूर्ण विलुप्त होने के साथ, हम शायद ही साइनसिसिटिस के बारे में बात कर सकते हैं।

नाक से स्राव। लगातार म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज द्वारा विशेषता, हल्के पीले या पीले-हरे रंग में, जो, हालांकि, एक परिभाषित लक्षण नहीं है, क्योंकि डिस्चार्ज को सीधी राइनोफेरीन्जाइटिस के साथ भी देखा जा सकता है। राइनोरिया आमतौर पर हल्का होता है और डिकॉन्गेस्टेंट और एंटीहिस्टामाइन का जवाब नहीं देता है। कुछ रोगियों में, नाक की भीड़ प्रबल होती है। एकतरफा नाक की भीड़ और एक नथुने से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज साइनसाइटिस का संकेत है।

हाइपोस्मिया या गंध की हानि नाक के श्लेष्म की सूजन के लिए माध्यमिक है।

साइनस साइनस के प्रक्षेपण क्षेत्र में दर्द। बड़े बच्चों और वयस्कों में, दर्दनाक लक्षण आमतौर पर प्रभावित साइनस के प्रक्षेपण क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। माथे पर स्थानीयकृत दर्द की विशेषता, ऊपरी जबड़ा, इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्र। मैक्सिलरी साइनस की सूजन से प्रभावित हिस्से में दांत दर्द हो सकता है। कान में विकिरण दर्द ओटिटिस मीडिया या पेरिटोनसिलर फोड़ा का संकेत दे सकता है।

ऑरोफरीन्जियल लक्षण। गले में खराश जलन का परिणाम हो सकता है और नाक से स्राव नीचे की ओर बह रहा है पिछवाड़े की दीवारग्रसनी नाक बंद होने के कारण मुंह से सांस लेने से मुंह सूख जाता है, खासकर सोने के बाद और सुबह।
या बुरी सांस। यह रोगजनक वनस्पतियों के अपशिष्ट उत्पादों और भड़काऊ प्रक्रिया के उत्पादों की रिहाई के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। एलर्जिक राइनाइटिस के साथ सांसों की दुर्गंध भी हो सकती है।

खांसी। ऊपरी श्वसन पथ का सूजन सिंड्रोम ग्रसनी (पोस्टनासल प्रवाह) में नाक के श्लेष्म के निरंतर प्रवाह के साथ होता है, जिसमें अधिक बार गले की सफाई की आवश्यकता होती है, अर्थात खांसी के साथ। राइनोसिनसिसिटिस के साथ होने वाली खांसी आमतौर पर पूरे दिन मौजूद रहती है। रात में जमा होने वाले स्राव के साथ ग्रसनी की जलन के जवाब में, नींद के बाद सुबह में खांसी सबसे अधिक स्पष्ट हो सकती है। 2 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली एक दिन की खांसी ब्रोन्कियल अस्थमा और कई अन्य स्थितियों का सुझाव देती है। यह भी संभव है कि रात में विशेष रूप से खाँसी कुछ अन्य बीमारियों का लक्षण लक्षण हो सकता है। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन प्रक्रिया के कारण होने वाली खांसी कभी-कभी जीभ की जड़ से स्राव द्वारा जलन के कारण उल्टी के साथ हो सकती है। प्यूरुलेंट थूक की चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मात्रा या तो निमोनिया का सुझाव दे सकती है।

शरीर के तापमान में वृद्धि। बुखार बिल्कुल सामान्य नहीं है और बच्चों में अधिक आम है। तापमान में वृद्धि और गिरावट लगभग एक साथ प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति और समाप्ति के साथ होती है। साइनसाइटिस द्वारा जटिल एआरवीआई के साथ, तापमान में वृद्धि अक्सर एक शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति से पहले होती है।

किसी भी अन्य ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के साथ थकान और अस्वस्थता होती है।

यह रोग 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में अधिक आम है, और नैदानिक ​​लक्षणों की अचानक शुरुआत की विशेषता है:

1. गले में खराश।
2. लार आना,- निगलने में कठिनाई या दर्द होना, गले में गांठ का अहसास होना।
3. - स्वर बैठना या आवाज का पूरा नुकसान।
4. खांसी मुख्य रूप से सूखी है, सांस की तकलीफ देखी जाती है।

शरीर के तापमान में वृद्धि, कमजोरी, ऊपरी श्वसन पथ के अन्य संक्रमणों की तरह ही देखी जाती है।
& nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp और nbsp & nbsp & nbsp।

Nasopharyngeal (nasopharyngeal) लक्षण। & Nbsp & nbsp लैरींगाइटिस और ट्रेकाइटिस अक्सर कई दिनों तक नासॉफिरिन्जाइटिस से पहले होते हैं। निगलना मुश्किल या दर्दनाक है, और गले में एक गांठ की अनुभूति हो सकती है।

खांसी कई प्रकार की हो सकती है:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * सूखी खांसी। किशोरों और वयस्कों में, यह यूआरटीआई की विशिष्ट prodromal अवधि के बाद एक सुस्त, हैकिंग, सूखी खांसी के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। मामूली हेमोप्टीसिस मौजूद हो सकता है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * बार्किंग खांसी। बच्चों में लैरींगोट्रैसाइटिस या क्रुप एक विशिष्ट भौंकने, तथाकथित "तांबा" खांसी के साथ उपस्थित हो सकता है। लक्षण रात में बदतर हो सकते हैं। भौंकने वाली खांसी भी पैदा करता है।
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * काली खांसी - ऐंठन वाली अनियंत्रित खाँसी के हमले, जो साँस लेने पर शोर "कराह" की विशेषता है और हमले की ऊंचाई पर सांस लेने की लगभग पूर्ण समाप्ति है। बच्चों में काली खांसी अधिक आम है। यह खांसी अक्सर लगातार एक दर्जन या अधिक दौरे से खाँसी के पैरॉक्सिस्म में आती है, और अक्सर रात में बिगड़ जाती है। खांसी कई हफ्तों तक बनी रह सकती है।

पोस्टट्यूसिव लक्षण काली खांसी के पैरॉक्सिज्म के बाद मतली और उल्टी के हमले होते हैं।
- श्वास विकार:

46-47 श्वसन रोग

बच्चों में, श्वसन रोग वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक आम हैं, और बच्चों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं और प्रतिरक्षा की स्थिति की ख़ासियत के कारण अधिक गंभीर हैं।

शारीरिक विशेषताएं

श्वसन अंगों में विभाजित हैं:

1. ऊपरी श्वसन पथ (डीपी): नाक, ग्रसनी।

3. निचला डीपी: ब्रोंची और फेफड़े के ऊतक।

सांस की बीमारियों

ऊपरी श्वसन पथ के रोग: राइनाइटिस और टॉन्सिलिटिस सबसे आम हैं।

एनजाइना- एक संक्रामक रोग जिसमें तालु

टॉन्सिल प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार स्ट्रेप्टोकोकस और वायरस होते हैं।

तीव्र और जीर्ण गले में खराश के बीच भेद।

तीव्र टॉन्सिलिटिस की नैदानिक ​​तस्वीर:

नशा के लक्षण: सुस्ती, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना।

बुखार

निगलते समय दर्द

टॉन्सिल पर पट्टिका की उपस्थिति

चिकित्सा के सिद्धांत:

जीवाणुरोधी चिकित्सा! (पसंद की दवा पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन) है)।

प्रचुर मात्रा में पेय (वी = 1.5-2 एल)

विटामिन सी

कीटाणुनाशक घोल से गरारे करना।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर:

मुख्य लक्षण: एनजाइना का बार-बार तेज होना।

नशा के लक्षण मौजूद हो सकते हैं, लेकिन कम गंभीर

बार-बार नाक बंद होना

बदबूदार सांस

बार-बार संक्रमण

लंबी सबफ़ेब्राइल स्थिति

चिकित्सा के सिद्धांत:

एंटीसेप्टिक समाधान के साथ लैकुने, टॉन्सिल धोना (पाठ्यक्रम 1-2 आर / वर्ष)।

स्थानीय एंटीसेप्टिक्स: एंबैज़ोन, ग्रैमिकिडिन, हेपसेटिडिन, फालिमिंट।

सामान्य सुदृढ़ीकरण गतिविधियाँ

नियमित स्पा उपचार

विटामिन युक्त पोषण (प्रति दिन 500 मिलीग्राम की खुराक पर विटामिन सी)

हर्बल दवा: बच्चों के लिए टॉन्सिलगॉन 10-15 बूँदें x 5-6 r / दिन 2-3 सप्ताह के लिए।

तीव्र राइनोसिनिटिस- एक संक्रामक रोग, प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार वायरस होता है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, राइनोसिनसिसिटिस को कैटरल (वायरल) और प्यूरुलेंट (बैक्टीरिया) में विभाजित किया जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर:

नाक से सांस लेने में कठिनाई

सिरदर्द

नाक से निर्वहन (श्लेष्म हो सकता है - एक वायरल संक्रमण के साथ, और प्युलुलेंट - बैक्टीरिया के साथ)।

कम सामान्यतः: शरीर के तापमान में वृद्धि, खांसी

चिकित्सा सिद्धांत:

हल्के कोर्स के साथ, रोग के शुरुआती चरणों में, नाक को गर्म घोल (खारा, फुरसिलिन), गर्म पैर स्नान, मॉइस्चराइजिंग स्प्रे (पतले बलगम के लिए) से धोना - एक्वामोरिस या म्यूकोलाईटिक एजेंट प्रभावी होते हैं।

म्यूकोलाईटिक दवाएं: 7-10 दिनों के लिए रिनोफ्लुइमुसिल।

Vasoconstrictor दवाएं 7-10 दिनों से अधिक नहीं की अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं।

गंभीर मामलों में वायरल राइनाइटिस के लिए, बायोपरॉक्स प्रभावी है।

जीवाणुरोधी दवाएं केवल प्युलुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति में निर्धारित की जाती हैं (पसंद की दवा एमोक्सिसिलिन है, पेनिसिलिन से एलर्जी की उपस्थिति में - सुमेद (मैक्रोपेन))।

मध्य श्वसन पथ के रोग

SDP का सबसे आम घाव लैरींगोट्रैसाइटिस है।

तीव्र स्वरयंत्रशोथ – गंभीर बीमारी, जिसका प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार वायरस होता है, लेकिन एलर्जी हो सकता है।

नैदानिक ​​तस्वीर:

अचानक शुरुआत, अक्सर रात में

शोर घरघराहट और सांस की तकलीफ

कम सामान्यतः: बढ़ा हुआ शरीर t

चिकित्सा सिद्धांत:

विचलित करने वाली चिकित्सा (गर्म पैर स्नान, बछड़े की मांसपेशियों के लिए सरसों का मलहम, प्रचुर मात्रा में गर्म पेय)।

कमरे की हवा ठंडी और नम होनी चाहिए।

एक नेबुलाइज़र के माध्यम से ब्रोन्कोडायलेटर्स (वेंटोलिन) का साँस लेना।

प्रभाव की अनुपस्थिति में - रोगी का अस्पताल में भर्ती होना।

निचले श्वसन तंत्र के रोग

ऊपरी श्वसन पथ के घावों में से, सबसे आम हैं:

वायुमार्ग में अवरोध

ब्रोंकाइटिस

न्यूमोनिया

दमा

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिसजीवन के पहले 2 वर्षों के बच्चों में अधिक बार दिखाई देते हैं

वायुमार्ग की शारीरिक विशेषताओं के कारण: संकीर्ण

ब्रोंची का लुमेन। रुकावट या तो लुमेन के संकुचित होने या मोटे थूक के साथ वायुमार्ग के रुकावट से जुड़ी होती है। ८५% में विषाणु प्रेरक एजेंट हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर:

रोग की शुरुआत में, क्लिनिक में एक तीव्र श्वसन रोग (बहती नाक, अस्वस्थता, तापमान हो सकता है) है। बाद में, खांसी जुड़ती है: शुरुआत में सूखी, लेकिन फिर गीली हो जाती है। बाद में

सांस की तकलीफ प्रकट होती है, जिसमें सांस लेने और छोड़ने में कठिनाई होती है

एक विशिष्ट सीटी के साथ, सांस को चकनाचूर करना या शोर सुनाई देना

दूरी, तेजी से सांस लेना, सभी उपज देने वाले स्थानों का पीछे हटना

छाती (जुगुलर फोसा, इंटरकोस्टल स्पेस)।

चिकित्सा सिद्धांत:

हल्के पाठ्यक्रम के मामले में, आउट पेशेंट उपचार:

कमरे का बार-बार वेंटिलेशन

ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ एक नेबुलाइज़र या स्पेसर के माध्यम से साँस लेना:

बेरोडुअल, वेंटोलिन, सोडा-नमक साँस लेना।

ब्रोन्कियल जल निकासी और कंपन मालिश

तीव्र ब्रोंकाइटिस- ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन और बलगम के हाइपरसेरेटेशन के साथ विशेषता। रोग का सबसे आम कारण वायरस है।

नैदानिक ​​तस्वीर:

बीमारी के पहले दिनों में, एआरआई क्लिनिक: अस्वस्थता, बहती नाक, शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है

सूखी खाँसी, बाद में (2-5 दिनों के बाद) सिक्त हो जाती है

चिकित्सा सिद्धांत:

भरपूर गर्म पेय ( शुद्ध पानी, expectorant जड़ी बूटियों का काढ़ा)

एक सूखी, हैकिंग खांसी के साथ - एंटीट्यूसिव्स (लिबेक्सिन, साइनकोड)

सरसों के मलहम, डिब्बे नहीं दिखाए जाते हैं (क्योंकि वे त्वचा को घायल करते हैं और एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं)।

तीव्र निमोनिया- एक संक्रामक रोग जिसमें फेफड़े के ऊतकों में सूजन आ जाती है। 80-90% में प्रेरक एजेंट जीवाणु वनस्पति है, बहुत कम बार - वायरस या कवक।

नैदानिक ​​तस्वीर:

नशा के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं: शरीर टी> 38-39, 3 दिनों से अधिक समय तक चलने वाला; सुस्ती, कमजोरी,

उल्टी हो सकती है, पेट में दर्द हो सकता है

भूख की कमी

बिना किसी रुकावट के तेजी से सांस लेना (सांस की तकलीफ)।

चिकित्सा के सिद्धांत

हल्के रूपों के लिए, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है; गंभीर मामलों में, साथ ही 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है:

एंटीबायोटिक चिकित्सा: एमोक्सिसिलिन हल्के रूपों के लिए पसंद की दवा है।

एक्सपेक्टोरेंट्स (एम्ब्रोक्सोल, लेज़ोलवन, एसिटाइलसिस्टीन)

प्रचुर मात्रा में पेय (खनिज पानी, फलों का पेय, काढ़ा)।

बीमारी के शुरुआती दिनों में बिस्तर पर आराम

बीमारी के पांचवें दिन से - साँस लेने के व्यायाम

विटामिन (एविट, विटामिन सी)

भौतिक चिकित्सा

दमासांस की तकलीफ या घुटन के आवर्तक हमलों की विशेषता एक पुरानी एलर्जी वायुमार्ग की बीमारी है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी का कारण एलर्जी है। कारक कारकों के प्रभाव को बढ़ाने वाले कारक हैं: सार्स, तंबाकू का धुआं, तेज गंध, ठंडी हवा, शारीरिक गतिविधि, खाद्य रंग और संरक्षक।

नैदानिक ​​तस्वीर:

घरघराहट के साथ सांस की तकलीफ

सूखी, पैरॉक्सिस्मल खांसी

संभवतः छींक आना, नाक बंद होना

आमतौर पर बिगड़ना कई घंटों में बिगड़ जाता है या

दिन, कभी-कभी कुछ मिनटों के लिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा के क्लासिक लक्षणों के अलावा, रोग के संभावित संकेत हैं:

पैरॉक्सिस्मल खांसी और घरघराहट के लगातार एपिसोड होना

आयोजित जीवाणुरोधी से सकारात्मक प्रभाव की कमी

रात में खांसी का दिखना

लक्षणों की मौसमी

पारिवारिक एलर्जी की पहचान करना

बच्चे में अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति (डायथेसिस)

चिकित्सा के सिद्धांत

प्रिवेंटिव थेरेपी एक्ससेर्बेशन अटैक की रोकथाम है, अर्थात। एलर्जेन के साथ संपर्क का उन्मूलन;

रोगसूचक चिकित्सा में रोगनिरोधी या विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति शामिल है;

रोगजनक चिकित्सा - रोग के कारण के उद्देश्य से है, अर्थात। यदि एलर्जेन का उन्मूलन असंभव है, तो विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (एलर्जी टीकाकरण) का संकेत दिया जाता है।

श्वसन पथ के घाव विभिन्न अंगों और प्रणालियों के संक्रामक विकृति विज्ञान में एक प्रमुख स्थान रखते हैं, और पारंपरिक रूप से आबादी के बीच सबसे व्यापक हैं। प्रत्येक व्यक्ति हर साल विभिन्न एटियलजि के श्वसन संक्रमण से पीड़ित होता है, और कुछ साल में एक से अधिक बार। अधिकांश श्वसन संक्रमणों के अनुकूल पाठ्यक्रम के बारे में प्रचलित मिथक के बावजूद, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि निमोनिया (निमोनिया) संक्रामक रोगों से मृत्यु के कारणों में पहले स्थान पर है, और मृत्यु के पांच सामान्य कारणों में से एक है।

श्वसन पथ के संक्रमण तीव्र संक्रामक रोग हैं जो संक्रमण के एक एरोजेनिक तंत्र का उपयोग करके संक्रामक एजेंटों के प्रवेश से उत्पन्न होते हैं, अर्थात, वे संक्रामक होते हैं, श्वसन प्रणाली के कुछ हिस्सों को प्रभावित करते हैं, प्राथमिक और माध्यमिक दोनों, भड़काऊ घटना और विशेषता नैदानिक ​​लक्षणों के साथ।

श्वसन पथ के संक्रमण के विकास के कारण

श्वसन संक्रमण के प्रेरक एजेंटों को एटियलॉजिकल कारक के अनुसार समूहों में विभाजित किया गया है:

1) जीवाणु कारण(न्यूमोकोकी और अन्य स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, माइकोप्लाज्मा, काली खांसी, मेनिंगोकोकस, डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट, माइकोबैक्टीरिया और अन्य)।
2) वायरल कारण(इन्फ्लुएंजा वायरस, पैरैनफ्लुएंजा, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस, राइनोवायरस, रोटावायरस, हर्पीज वायरस, खसरा वायरस, कण्ठमाला और अन्य)।
3) फंगल कारण(जीनस कैंडिडा, एस्परगिलस, एक्टिनोमाइसेट्स का कवक)।

संक्रमण का स्रोत- एक बीमार व्यक्ति या एक संक्रामक एजेंट का वाहक। श्वसन पथ के संक्रमण के लिए संक्रामक अवधि सबसे अधिक बार रोग के लक्षण प्रकट होने के क्षण से शुरू होती है।

संक्रमण तंत्रएयरोजेनिक, जिसमें एयरबोर्न ड्रॉपलेट्स (छींकने और खांसने के दौरान एरोसोल कणों के इनहेलेशन के माध्यम से एक मरीज के संपर्क में संक्रमण), एयरबोर्न (इसमें निहित संक्रामक एजेंटों के साथ धूल के कणों की साँस लेना) शामिल हैं। कुछ श्वसन संक्रमणों में, बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ की स्थिरता के कारण, संचरण कारक महत्वपूर्ण होते हैं - घरेलू सामान जो खांसने और छींकने पर रोगी के स्राव को प्राप्त करते हैं (फर्नीचर, स्कार्फ, तौलिये, व्यंजन, खिलौने, हाथ, और अन्य)। ये कारक डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, कण्ठमाला, टॉन्सिलिटिस, तपेदिक के संक्रमण के संचरण में प्रासंगिक हैं।

श्वसन संक्रमण तंत्र

संवेदनशीलताश्वसन पथ के संक्रमण के रोगजनकों के लिए सार्वभौमिक है, बचपन से लेकर बुजुर्गों तक व्यक्ति संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन एक विशेषता जीवन के पहले वर्षों में बच्चों के समूह का व्यापक कवरेज है। कोई लिंग निर्भरता नहीं है, पुरुष और महिला दोनों समान रूप से बीमार पड़ते हैं।

श्वसन रोग के लिए जोखिम कारकों का एक समूह है:

१) संक्रमण के प्रवेश द्वार का प्रतिरोध (प्रतिरोध), जिस हद तक
महत्वपूर्ण प्रभाव अक्सर जुकामऊपरी श्वसन पथ में पुरानी प्रक्रियाएं।
2) मानव शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता एक विशेष संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा की उपस्थिति है।
वैक्सीन-रोकथाम योग्य संक्रमणों के लिए टीकाकरण की उपस्थिति (न्यूमोकोकस, काली खांसी, खसरा, पैरोटाइटिस), मौसमी रूप से नियंत्रित संक्रमण (इन्फ्लूएंजा), महामारी के संकेतों के लिए टीकाकरण (रोगी के संपर्क के बाद पहले दिनों में)।
3) प्राकृतिक कारक (हाइपोथर्मिया, नमी, हवा)।
4) सहवर्ती पुरानी बीमारियों के कारण द्वितीयक प्रतिरक्षण क्षमता की उपस्थिति
(केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, फेफड़े, मधुमेह, यकृत विकृति, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं और अन्य)।
5) आयु कारक (बच्चों के लिए जोखिम में) पूर्वस्कूली उम्रऔर बुजुर्ग लोग
65 से अधिक)।

श्वसन पथ के संक्रमण, मानव शरीर में उनके वितरण के आधार पर, सशर्त रूप से चार समूहों में विभाजित होते हैं:

1) संक्रमण के प्रवेश द्वार पर रोगज़नक़ के प्रजनन के साथ श्वसन संक्रमण, यानी परिचय स्थल पर (एआरवीआई का पूरा समूह, काली खांसी, खसरा और अन्य)।
2) परिचय की साइट के साथ श्वसन पथ के संक्रमण - श्वसन पथ, हालांकि, शरीर में रोगज़नक़ के हेमटोजेनस प्रसार और प्रभावित अंगों में इसके प्रजनन के साथ (इस तरह कण्ठमाला, मेनिंगोकोकल संक्रमण, वायरल एटियलजि के एन्सेफलाइटिस, विभिन्न के निमोनिया) एटियलजि विकसित होते हैं)।
3) श्वसन पथ के संक्रमण के साथ बाद में हेमटोजेनस प्रसार और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को माध्यमिक क्षति - एक्सनथेमा और एनेंथेमा ( छोटी माता, चेचक, कुष्ठ), और श्वसन सिंड्रोम रोग के लक्षणों में विशिष्ट नहीं है।
4) ऑरोफरीनक्स और श्लेष्मा झिल्ली (डिप्थीरिया, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर,) को नुकसान के साथ श्वसन पथ के संक्रमण संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसअन्य)।

श्वसन पथ की संक्षिप्त शारीरिक रचना और शरीर क्रिया विज्ञान

श्वसन प्रणाली में ऊपरी और निचले वायुमार्ग होते हैं। ऊपरी श्वसन पथ में नाक, साइनस ( दाढ़ की हड्डी साइनस, ललाट साइनस, एथमॉइड भूलभुलैया, स्पेनोइड साइनस), आंशिक रूप से मौखिक गुहा, ग्रसनी। निचले श्वसन पथ में स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़े (एल्वियोली) शामिल हैं। श्वसन प्रणाली मानव शरीर और पर्यावरण के बीच गैस विनिमय प्रदान करती है। ऊपरी श्वसन पथ का कार्य फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा को गर्म और कीटाणुरहित करना है, और फेफड़े सीधे गैस विनिमय करते हैं।

संक्रामक रोग शारीरिक संरचनाश्वसन पथ में शामिल हैं:
- राइनाइटिस (नाक के श्लेष्म की सूजन); साइनसाइटिस, साइनसिसिस (साइनस की सूजन);
- टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल की सूजन);
- ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की सूजन);
- स्वरयंत्रशोथ (स्वरयंत्र की सूजन);
- ट्रेकाइटिस (श्वासनली की सूजन);
- ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन);
- निमोनिया (फेफड़ों के ऊतकों की सूजन);
- एल्वोलिटिस (एल्वियोली की सूजन);
- श्वसन पथ को संयुक्त क्षति (तथाकथित एआरवीआई और एआरआई, जिसमें लैरींगोट्रैसाइटिस, ट्रेकोब्रोनकाइटिस और अन्य सिंड्रोम होते हैं)।

श्वसन पथ के संक्रमण के लक्षण

श्वसन पथ के संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि रोगज़नक़ के आधार पर 2-3 दिनों से 7-10 दिनों तक भिन्न होती है।

rhinitis- नाक के मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। श्लेष्म झिल्ली edematous हो जाती है, सूजन हो जाती है, एक्सयूडेट के साथ और बिना हो सकती है। संक्रामक राइनाइटिस एआरवीआई और एआरआई, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, खसरा और अन्य संक्रमणों की अभिव्यक्ति है। मरीजों को नाक से स्राव या राइनोरिया (राइनोवायरस संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, पैरैनफ्लुएंजा, आदि) या नाक की भीड़ (एडेनोवायरस संक्रमण, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस), छींकने, अस्वस्थता और लैक्रिमेशन और कभी-कभी हल्का बुखार की शिकायत होती है। तीव्र संक्रामक राइनाइटिस हमेशा द्विपक्षीय होता है। नाक से स्राव एक अलग प्रकृति का हो सकता है। एक वायरल संक्रमण को पारदर्शी तरल, कभी-कभी गाढ़ा निर्वहन (तथाकथित सीरस-श्लेष्म राइनोरिया) की विशेषता होती है, और एक जीवाणु संक्रमण के लिए, पीले या हरे रंग के फूलों के एक प्यूरुलेंट घटक के साथ श्लेष्म निर्वहन बादल (म्यूकोप्यूरुलेंट राइनोरिया) होता है। संक्रामक राइनाइटिस शायद ही कभी अलगाव में होता है, ज्यादातर मामलों में, श्वसन पथ या त्वचा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के अन्य लक्षण जल्द ही शामिल हो जाते हैं।

साइनस की सूजन(साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस, फ्रंटल साइनसिसिस)। अधिक बार यह एक माध्यमिक प्रकृति का होता है, अर्थात यह नासॉफिरिन्क्स की हार के बाद विकसित होता है। अधिकांश नुकसान से जुड़े हैं जीवाणु कारणश्वसन पथ के संक्रमण। साइनसाइटिस और एथमॉइडाइटिस के साथ, रोगियों को नाक की भीड़, नाक से सांस लेने में कठिनाई, सामान्य अस्वस्थता, बहती नाक, तापमान प्रतिक्रिया, गंध की खराब भावना की शिकायत होती है। ललाट संक्रमण के साथ, रोगी नाक के पुल में फटने की सनसनी के बारे में चिंतित हैं, ललाट क्षेत्र में सिरदर्द एक सीधी स्थिति में अधिक होते हैं, नाक से गाढ़ा स्राव, बुखार, हल्की खांसी, कमजोरी होती है।

साइनस कहां है और इसकी सूजन का क्या नाम है

- टर्मिनल वायुमार्ग की सूजन, जो कैंडिडिआसिस, लेगियोनेलोसिस, एस्परगिलोसिस, क्रिप्टोकॉकोसिस, क्यू बुखार और अन्य संक्रमणों में हो सकती है। मरीजों को एक स्पष्ट खांसी, सांस की तकलीफ, बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ सायनोसिस, कमजोरी है। एल्वियोली का फाइब्रोसिस परिणाम हो सकता है।

श्वसन संक्रमण की जटिलताओं

श्वसन पथ के संक्रमण की जटिलताएं एक लंबी प्रक्रिया, पर्याप्त दवा उपचार की अनुपस्थिति और डॉक्टर के पास देर से आने के साथ विकसित हो सकती हैं। यह क्रुप (झूठा और सच), फुफ्फुस, फुफ्फुसीय एडिमा, मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस, पोलीन्यूरोपैथी का एक सिंड्रोम हो सकता है।

श्वसन पथ के संक्रमण का निदान

निदान रोग के विकास (इतिहास), महामारी विज्ञान के इतिहास (श्वसन पथ के संक्रमण वाले रोगी के साथ पिछला संपर्क), नैदानिक ​​डेटा (या शारीरिक परीक्षण डेटा), प्रयोगशाला पुष्टि के संयुक्त विश्लेषण पर आधारित है।

श्वसन पथ और बैक्टीरिया के वायरल संक्रमण के अलगाव के लिए सामान्य विभेदक निदान खोज को कम किया जाता है। तो, श्वसन प्रणाली के वायरल संक्रमण के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

तीव्र शुरुआत और तापमान में तेजी से बुखार के अंक तक वृद्धि, पर निर्भर करता है
गंभीरता के रूप, नशा के गंभीर लक्षण - मायलगिया, अस्वस्थता, कमजोरी;
श्लेष्म स्राव के साथ राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस का विकास,
अतिव्यापी बिना पारदर्शी, पानीदार, गले में खराश;
एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा में अक्सर श्वेतपटल के जहाजों के एक इंजेक्शन का पता चलता है, बिंदु
ग्रसनी, आंखों, त्वचा, चिपचिपा चेहरे के श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्रावी तत्व, गुदाभ्रंश के साथ - कठिन श्वास और कोई घरघराहट नहीं। घरघराहट की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लगाव के साथ होती है।

श्वसन पथ के संक्रमण की जीवाणु प्रकृति के साथ, निम्न हैं:
सूक्ष्म या धीरे-धीरे रोग की शुरुआत, तापमान में मामूली वृद्धि 380 तक, शायद ही कभी
नशा के उच्च, हल्के लक्षण (कमजोरी, थकान);
जीवाणु संक्रमण के दौरान स्राव गाढ़ा, चिपचिपा, हो जाता है
रंग पीले से भूरा-हरा, अलग-अलग मात्रा में थूक के साथ खांसी;
एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा टॉन्सिल पर शुद्ध जमा दिखाती है, गुदाभ्रंश के साथ
सूखी या विभिन्न प्रकार की गीली घरघराहट।

श्वसन पथ के संक्रमण का प्रयोगशाला निदान:

1) किसी भी तीव्र श्वसन पथ के संक्रमण के साथ एक पूर्ण रक्त गणना बदल जाती है: ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर में वृद्धि,
एक जीवाणु संक्रमण के लिए, न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि की विशेषता है, बाईं ओर एक छुरा भड़काऊ बदलाव का सेवन (खंडित न्यूट्रोफिल के संबंध में छड़ में वृद्धि), लिम्फोपेनिया; वायरल संक्रमण के लिए, ल्यूकोफॉर्मुला में बदलाव लिम्फोसाइटोसिस और मोनोसाइटोसिस (लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स में वृद्धि) की प्रकृति में होते हैं। सेलुलर गड़बड़ी की डिग्री श्वसन संक्रमण की गंभीरता और पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है।
2) रोग के प्रेरक कारक की पहचान करने के लिए विशिष्ट परीक्षण: नाक और गले में बलगम का विश्लेषण
कुछ दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ वायरस, साथ ही वनस्पति; वनस्पति और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए थूक विश्लेषण; बीएल (लेफ्लर बैसिलस डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट है) और अन्य पर ग्रसनी बलगम की जीवाणु बुवाई।
3) यदि आपको विशिष्ट संक्रमणों का संदेह है, तो सीरोलॉजिकल परीक्षणों के लिए रक्त लेना
एंटीबॉडी और उनके टाइटर्स का निर्धारण, जो आमतौर पर गतिकी में लिया जाता है।
4) वाद्य परीक्षा के तरीके: लैरींगोस्कोपी (सूजन की प्रकृति का निर्धारण)
स्वरयंत्र, श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली), ब्रोन्कोस्कोपी, फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया में प्रक्रिया की प्रकृति की पहचान, सूजन के प्रसार की सीमा, उपचार की गतिशीलता)।

श्वसन पथ के संक्रमण का इलाज

का आवंटन निम्नलिखित प्रकारउपचार: एटियोट्रोपिक, रोगजनक, रोगसूचक।

1) एटियोट्रोपिक थेरेपीरोगज़नक़ के उद्देश्य से है जो रोग का कारण बनता है और इसका लक्ष्य है
इसके आगे के प्रजनन की समाप्ति। यह श्वसन पथ के संक्रमण के विकास के कारणों के सही निदान से है कि एटियोट्रोपिक उपचार की रणनीति निर्भर करती है। संक्रमण की वायरल प्रकृति के लिए शुरुआती नुस्खे की आवश्यकता होती है एंटीवायरल एजेंट(आइसोप्रिनोसिन, आर्बिडोल, कैगोसेल, रेमैंटाडाइन, टैमीफ्लू, रिलेन्ज़ा और अन्य), जो जीवाणु मूल के तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए पूरी तरह से अप्रभावी हैं। संक्रमण की जीवाणु प्रकृति के साथ, डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करता है, प्रक्रिया के स्थानीयकरण, रोग के समय, अभिव्यक्तियों की गंभीरता, रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए। एनजाइना के लिए, यह मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन), बीटा-लैक्टम्स (एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव) हो सकता है, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए, यह मैक्रोलाइड्स और बीटा-लैक्टम, और फ्लोरोक्विनोलोन तैयारी (ओफ़्लॉक्सासिन, लोमोफ़्लॉक्सासिन) दोनों हो सकता है। . बच्चों को एंटीबायोटिक्स देना इसके गंभीर संकेत हैं, जिनका पालन केवल एक डॉक्टर करता है (उम्र के क्षण, नैदानिक ​​तस्वीर)। दवा का चुनाव केवल डॉक्टर के पास रहता है! स्व-दवा जटिलताओं के विकास से भरा है!

2) रोगजनक उपचारसंक्रामक प्रक्रिया को बाधित करने के आधार पर
संक्रमण के पाठ्यक्रम को सुगम बनाना और ठीक होने में लगने वाले समय को कम करना। इस समूह की दवाओं में वायरल संक्रमण के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर शामिल हैं - साइक्लोफेरॉन, एनाफेरॉन, इन्फ्लूएंजा, लैवोमैक्स या एमिक्सिन, वीफरॉन, ​​नियोविर, पॉलीऑक्सिडोनियम, जीवाणु संक्रमण के लिए - ब्रोंकोमुनल, इम्मुडन, आईआरएस -19 और अन्य। इसके अलावा, इस समूह में विरोधी भड़काऊ संयुक्त दवाएं (उदाहरण के लिए, एरेस्पल), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हो सकती हैं, यदि संकेत दिया गया हो।

3) रोगसूचक चिकित्साऐसे उत्पाद शामिल हैं जो जीवन की गुणवत्ता को सुविधाजनक बनाते हैं
रोगी: राइनाइटिस (नासोल, पिनासोल, टिज़िन और कई अन्य दवाओं) के साथ, एनजाइना के साथ (ग्रसनीशोथ, फालिमिंट, हेक्सोरल, योक, टैंटम वर्डे और अन्य), खांसी के साथ - एक्सपेक्टोरेंट्स (थर्मोप्सिस, नद्यपान, मार्शमैलो, थाइम, म्यूकल्टिन, पर्टुसिन) ), म्यूकोलाईटिक्स (एसिटाइलसिस्टीन, एसीसी, म्यूकोबिन, कार्बोसिस्टीन (म्यूकोडिन, ब्रोन्ककैटर), ब्रोमहेक्सिन, एम्ब्रोक्सोल, एम्ब्रोहेक्सल, लेज़ोलवन, ब्रोंकोसन), संयुक्त दवाएं (ब्रोंकोडिलिन, गेडेलिक्स, ब्रोन्कोसीन, एस्कोरिल, स्टॉपट्यूसिन (ग्लेज़ेड) ट्यूसिन, लिबेक्सिन , फालिमिंट, बिटियोडिन)।

4) साँस लेना चिकित्सा(भाप साँस लेना, अल्ट्रासोनिक और जेट का उपयोग)
इनहेलर या नेबुलाइज़र)।

5) लोक उपचारश्वसन पथ के संक्रमण के लिए, इसमें कैमोमाइल, ऋषि, अजवायन, लिंडेन, अजवायन के फूल के काढ़े और जलसेक का साँस लेना और अंतर्ग्रहण शामिल है।

श्वसन पथ के संक्रमण की रोकथाम

1) विशिष्ट प्रोफिलैक्सिसकई संक्रमणों के लिए टीकाकरण शामिल है (न्यूमोकोकल
संक्रमण, फ्लू - मौसमी रोकथाम, बचपन में संक्रमण - खसरा, रूबेला, मेनिंगोकोकल संक्रमण)।
2) गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस - ठंड के मौसम में रोगनिरोधी दवाओं का उपयोग
(शरद ऋतु-सर्दियों-वसंत): महामारी वृद्धि की अवधि के दौरान रिमैंटाडाइन 100 मिलीग्राम 1 बार / दिन, एमिक्सिन 1 टैबलेट 1 बार / सप्ताह, डिबाज़ोल टैबलेट 1 आर / दिन, संपर्क पर - आर्बिडोल 100 मिलीग्राम 2 बार एक बार हर 3 -4 दिन 3 सप्ताह के लिए।
3) लोगों की रोकथाम(प्याज, लहसुन, लिंडन काढ़े, शहद, अजवायन के फूल और अजवायन)।
4) हाइपोथर्मिया से बचें (मौसम के लिए कपड़े, ठंड में कम रहना, अपने पैरों को गर्म रखना)।

संक्रामक रोग चिकित्सक एन.आई. Bykova

ऊपरी श्वसन पथ के रोग एक भड़काऊ और गैर-भड़काऊ प्रकृति के रोगों का एक समूह है। इनमें एक बहती नाक और गले में खराश, स्वरयंत्र और श्वासनली के रोग, परानासल साइनस शामिल हैं।

पृथ्वी पर हर चौथा व्यक्ति एक संक्रामक एटियलजि के ऊपरी श्वसन पथ की विकृति से पीड़ित है। रूस की जलवायु सितंबर और अप्रैल के बीच इन बीमारियों के बड़े पैमाने पर फैलने का अनुमान लगाती है।

वर्तमान में, दवा ने 300 सूक्ष्मजीवों का अध्ययन किया है जो ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, खतरनाक उद्योगों में काम करने और परेशान करने वाले रसायनों के लगातार साँस लेने से हो सकता है जीर्ण सूजननाक, ग्रसनी और स्वरयंत्र। एलर्जी और शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति में कमी भी ऊपरी श्वसन पथ के रोगों की उपस्थिति को भड़का सकती है।

ऊपरी श्वसन पथ के सबसे आम रोग

1. एनोस्मिया घ्राण विकारों पर आधारित एक बीमारी है। इस तरह की विकृति को जन्मजात दोषों, आनुवंशिक असामान्यताओं या नाक सेप्टम में दर्दनाक चोट के बाद देखा जा सकता है।
2. बहती नाक या राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की सूजन है। यह बैक्टीरिया, वायरस या एलर्जी मूल के एजेंटों की शुरूआत के लिए प्रतिक्रिया सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है। अक्सर पहला होता है नैदानिक ​​संकेतविभिन्न संक्रमण: खसरा, फ्लू, स्कार्लेट ज्वर, साथ ही गंभीर हाइपोथर्मिया।
   पर आरंभिक चरणराइनाइटिस को नाक के श्लेष्म की भीड़ और सूजन की भावना की विशेषता है, फिर विपुल निर्वहन, नासिका दिखाई देती है। बाद में, स्राव गाढ़ा श्लेष्मा या प्यूरुलेंट हो जाता है और कम हो जाता है।
   क्रोनिक राइनाइटिस लगातार भीड़, गंध की भावना में कमी और नाक से कम स्राव से प्रकट होता है।
3. साइनसाइटिस तीव्र श्वसन संक्रमण को संदर्भित करता है, जो अक्सर पिछले वायरल रोगों जैसे इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर, खसरा के बाद एक जटिलता है। रोग परानासल साइनस की सूजन से प्रकट होता है। लक्षण शरीर के तापमान में वृद्धि में व्यक्त किए जाते हैं, गंभीर भीड़प्रभावित पक्ष से, सिरदर्द और प्रचुर मात्रा में स्रावनाक से। रोग के जीर्ण रूप को एक मिटाए गए पाठ्यक्रम की विशेषता है।
4. एडेनोओडाइटिस नाक के टॉन्सिल की सूजन है जो पिघलने और उसके ऊतक की संरचना में परिवर्तन के कारण होती है। यह रोग बचपन में ही प्रकट होता है, सबसे अधिक बार 3 से 11 वर्ष की आयु तक। रोग का एक स्पष्ट संकेत बच्चों में सांस लेने में कठिनाई और नींद की गड़बड़ी, श्रवण दोष, आवाज के समय में बदलाव और सिरदर्द भी देखा जा सकता है।
5. टॉन्सिलिटिस - ग्रसनी टॉन्सिल की एडिमा और हाइपरमिया। वायरल या बैक्टीरियल हमले के परिणामस्वरूप उनकी सूजन विकसित हो सकती है। रोग की विशेषता है: तपिशनिगलने में कठिनाई और दर्द, नशा के लक्षण। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस खतरनाक है क्योंकि टॉन्सिल की सूजन के दौरान जारी पैथोलॉजिकल टॉक्सिन्स हृदय की मांसपेशियों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, इसके काम को बाधित करते हैं।
6. सबम्यूकोस ग्रसनी में मवाद के जमा होने के परिणामस्वरूप ग्रसनी फोड़ा विकसित होता है। यह तीव्र बीमारी तापमान में तेज वृद्धि से प्रकट होती है और गंभीर दर्दनिगलते समय।
7. ग्रसनीशोथ ग्रसनी की सूजन है। दोनों संक्रामक एजेंटों और लंबे समय तक साँस लेना या परेशान करने वाले रसायनों के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। ग्रसनीशोथ सूखी खाँसी, कच्चापन और गले में खराश की विशेषता है।
8. लैरींगाइटिस एक ऐसी प्रक्रिया है जो स्वरयंत्र में विकसित होती है। सूजन सूक्ष्मजीवों, पर्यावरणीय प्रभावों, हाइपोथर्मिया के कारण होती है। यह रोग गले में सूखापन, स्वर बैठना, पहले सूखी और फिर गीली खाँसी से प्रकट होता है।
9. ऊपरी श्वसन पथ के सभी भागों में ट्यूमर प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। नियोप्लाज्म के लक्षण घाव के किनारे लगातार दर्द, रक्तस्राव और सामान्य दमा की अभिव्यक्तियाँ हैं।

निदान

ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का निदान रोगी की जांच से शुरू होता है। डॉक्टर नाक के नीचे की त्वचा की लाली, सांस लेने में कठिनाई, छींकने के एपिसोड, खाँसी, आँखों से पानी आने पर ध्यान देते हैं। ग्रसनी की जांच करते हुए, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की स्पष्ट लालिमा और सूजन देख सकते हैं।

रोग के विकास का कारण बनने वाले रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, ग्रसनी और नाक से स्वैब लिए जाते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और प्रतिक्रिया का निर्धारण करने के लिए प्रतिरक्षा तंत्रअन्वेषण के लिए उस पर सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र।

इलाज

सक्षम और समय पर चिकित्सा के साथ, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं। संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीवायरल या एंटिफंगल एजेंटों का एक कोर्स निर्धारित करता है। सामयिक तैयारी के उपयोग, नाक और गले की सिंचाई के लिए स्प्रे और गले में गरारे करने और चिकनाई के समाधान का अच्छा प्रभाव पड़ता है। गंभीर नाक की भीड़ के साथ, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स तापमान पर निर्धारित होते हैं - एंटीपीयरेटिक दवाएं।

गले के फोड़े को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - फोड़े को खोलना, इस प्रक्रिया को अस्पताल में सख्ती से किया जाता है। एलर्जी की अभिव्यक्तियों में एंटीहिस्टामाइन और हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, विटामिन और फाइटोथेरेपी अतिरिक्त रूप से की जाती है। नासॉफिरिन्क्स और गले के रोगों के इलाज के लोकप्रिय तरीके फिजियोथेरेपी हैं: वीएचएफ, क्वार्ट्ज, वैद्युतकणसंचलन। घर पर, नेबुलाइज़र या गर्म भाप के साथ साँस लेना, सरसों के साथ पैर स्नान करना अच्छा है।

सर्जिकल तकनीकों और कीमोथेरेपी का उपयोग करके ट्यूमर के उपचार के लिए एक जटिल प्रभाव की आवश्यकता होती है।

प्रोफिलैक्सिस

तीव्र के जोखिम को कम करने के लिए सांस की बीमारियोंऊपरी श्वसन पथ, संक्रमण के बीच सुरक्षा उपायों का पालन करना आवश्यक है: भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का ध्यानपूर्वक पालन करें, धुंध पट्टी का उपयोग करें।

पीड़ित मरीज जीर्ण रोगनाक, गले और ग्रसनी, एक औषधालय परीक्षा और वर्ष में कम से कम एक बार आवश्यक चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

स्वस्थ जीवन शैली (शारीरिक गतिविधि, घूमना, बाहरी मनोरंजन) को बनाए रखने और परहेज करने से श्वसन प्रणाली के स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब)