ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला होता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ हमला। प्रारंभिक चरण में दमा के दौरे की पहचान कैसे करें

यह बीमारी क्या है?

अस्थमा फेफड़ों की एक ऐसी बीमारी है, जिसमें संकुचन या रुकावट होती है श्वसन तंत्र विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रभाव में ब्रोन्ची की सूजन या सक्रियता के परिणामस्वरूप। अस्थमा अपने आप दूर या उपचार के साथ जा सकता है। लक्षण हल्के स्ट्रिडर से लेकर सांस की तकलीफ और श्वसन संकट तक होते हैं। तीव्र हमलों के बीच के अंतराल में, रोगी में ब्रोन्कियल रुकावट के लक्षण हो सकते हैं।

बीमारी किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है, लेकिन अधिक बार अस्थमा 10 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, और लड़के लड़कियों की तुलना में दो बार बीमार पड़ जाते हैं।

अस्थमा के कारण क्या हैं?

रोग के बहिर्जात और अंतर्जात रूप हैं। एक्सोजोनस अस्थमा के कारण होता है संवेदनशीलता में वृद्धि विशिष्ट बाहरी एलर्जी के प्रभावों के लिए। अंतर्जात अस्थमा में, एलर्जेन स्पष्ट नहीं है। बहुत से लोग दोनों रूपों के लक्षण दिखाते हैं।

बहिर्जात अस्थमा का कारण बनने वाले एलर्जी में पराग, पशु डैंडर, घर की धूल और मोल्ड, पंख तकिए, सल्फाइट युक्त खाद्य पूरक आदि शामिल हैं। अंतर्जात अस्थमा आमतौर पर बचपन में शुरू होता है और एक्जिमा और एलर्जी जैसे रोगों से जुड़ा होता है।

अंतर्जात अस्थमा में, बाहरी एलर्जीन की पहचान नहीं की जा सकती है। अंतर्जात अस्थमा के हमले आमतौर पर एक गंभीर श्वसन संक्रमण से पहले होते हैं। रोग की अधिकता अक्सर चिड़चिड़े पदार्थों, भावनात्मक तनाव, थकान, विषाक्त धुएं, अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता, तापमान और आर्द्रता में परिवर्तन के कारण होती है।

एस्पिरिन, विभिन्न nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं, और पीले रंग के रंग जैसे ड्रग्स और रसायनों द्वारा अस्थमा के हमलों को ट्रिगर किया जा सकता है।

व्यायाम एक हमले के विकास में भी योगदान कर सकता है। इस मामले में, ऊपरी वायुमार्ग की नमी और शीतलन की हानि चिकनी मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बनती है, जिससे उनकी संकीर्णता और रुकावट होती है।

रोग के लक्षण क्या हैं?

एक अस्थमा का दौरा कई गंभीर लक्षणों के साथ हो सकता है: तेजी से नाड़ी, तेजी से सांस लेना, पसीना बहाना। रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ रही है, वह शायद ही शब्दों का उच्चारण कर सकता है, लगातार हवा लेने के लिए ब्रेक ले रहा है।

क्रमिक श्वसन संकट के साथ, अस्थमा के हमले तेजी से या धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं। सांस की तकलीफ आम तौर पर बढ़ जाती है, खांसी तेज हो जाती है, साँस लेने में कठिनाई हो जाती है, छाती में भीड़ की भावना प्रकट होती है। ये लक्षण विभिन्न संयोजनों में मौजूद हो सकते हैं।

एक तीव्र हमले के दौरान, खांसी सूखी, रूखी है। हमले के अंत में, रोगी को मोटी, घिनौना थूक (यह बच्चों में नहीं होता है) तक खांसी होती है। फेफड़े अत्यधिक फुलाए जाते हैं, जिससे अतिरिक्त श्वसन मांसपेशियों को काम करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो विशेष रूप से बच्चों में आम है। रैपिड पल्स, रैपिड ब्रीदिंग, और विपुल पसीना भी आम हैं। गंभीर हमलों के दौरान, किसी व्यक्ति के लिए बोलना मुश्किल है। नीले रंग की त्वचा का रंग, भ्रम और सुस्ती श्वसन विफलता बढ़ने के संकेत हैं।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

अस्थमा के रोगियों में प्रयोगशाला अनुसंधान कई विचलन अक्सर पाए जाते हैं:

एक फेफड़े के कार्य परीक्षण से वायुमार्ग की बाधा के संकेतों का पता चलता है जो हमलों के बीच मौजूद नहीं हो सकता है।

ऑक्सीमीटर कम संतृप्ति दिखा सकता है धमनी का खून ऑक्सीजन;

धमनी रक्त की गैस संरचना का विश्लेषण धमनी ऑक्सीजन के आंशिक दबाव के तीव्र हमलों के दौरान एक बूंद दिखाता है; कार्बन डाइऑक्साइड का रक्तचाप 40 मिमी Hg है। कला। या अधिक, पीएच भी आमतौर पर गिरता है;

एक ल्यूकोसाइट सूत्र की परिभाषा के साथ एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि का पता चलता है;

एक्स-रे परीक्षा छाती डूब के क्षेत्रों के साथ फेफड़ों के अत्यधिक विस्तार को दिखा सकता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर को अन्य बीमारियों को छोड़ देना चाहिए जो घुट और घरघराहट का कारण बनती हैं (बच्चों में - सिस्टिक फाइब्रोसिस, छाती के ट्यूमर और तीव्र वायरल ब्रोंकाइटिस; वयस्कों में - फुफ्फुसीय हृदय की विफलता और एपिग्लोटाइटिस)।

बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

तीव्र हमलों में, सबसे पहले, ब्रोंची की संकीर्णता को खत्म करने, उनकी सूजन को कम करने और वेंटिलेशन में सुधार करने के उपाय किए जाते हैं। एक हमले के बाद, उपचार उन कारकों को रोकने या समाप्त करने के लिए है जो एक नए हमले को ट्रिगर कर सकते हैं।

यदि रोगी ऐसे पदार्थों के बारे में जानते हैं जो दौरे का कारण बनते हैं, तो उन्हें बहुत कम मात्रा में शुरू होने वाली खुराक में इन पदार्थों के इंजेक्शन की एक श्रृंखला दी जा सकती है। यह desensitizing चिकित्सा allergen के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोकता है। यदि कोई संक्रमण आपके अस्थमा का कारण बन रहा है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेगा।

ड्रग थेरेपी, यदि बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर शुरू किए जाते हैं, सबसे प्रभावी मदद प्रदान करता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

अवरुद्ध वायुमार्ग को खोलने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स; आमतौर पर इस्तेमाल किया aminophylline, वेंटोलिन औरब्रेटहेयर;

निवारक उपाय

अस्थमा के हमलों के कारण

अस्थमा की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, उन कारकों से बचने की कोशिश करें जो हमलों को ट्रिगर कर सकते हैं।

मकानों

खाद्य पदार्थ: नट, चॉकलेट, अंडे, शंख और मूंगफली का मक्खन।

पेय: संतरे का रस, शराब, बीयर और दूध।

मोल्ड बीजाणु, पराग, पेड़ों और घास से पराग, घास और रैग्वेड। यदि पराग हमलों को उकसाता है, तो अपने बेडरूम में एक फ़िल्टर्ड एयर कंडीशनर स्थापित करें और वर्ष के एक समय के दौरान घर के बाहर अधिक समय बिताने से बचें जब हवा पराग से भरी हो।

पशु का ऊन। यदि आवश्यक हो, तो अपने पालतू जानवरों के लिए एक नया स्थान खोजें।

पंख तकिए, ऊदबिलाव, ऊनी कंबल और नरम खिलौने; चिकनी (गैर-शराबी), धोने योग्य कंबल का उपयोग करें।

मृत तिलचट्टे जैसे कीड़े के अंग।

दवाएं (जैसे एस्पिरिन और एंटीबायोटिक्स)।

क्लोरीन युक्त सफाई समाधान, पेंट, सॉल्वैंट्स और तरल ब्लीच के वाष्प।

डिओडोरेंट, इत्र, स्प्रे, तालक और सौंदर्य प्रसाधन के लिए खुशबू एडिटिव्स।

असबाबवाला फर्नीचर, कालीन और पर्दे जो धूल इकट्ठा करते हैं; हल्के कपास या सिंथेटिक फाइबर पर्दे का उपयोग करें जो धोने में आसान हैं, और कपास के कालीनों को फर्श पर रखा जा सकता है।

ब्रश जो धूल उठाते हैं; अपने बेडरूम को रोज साफ करें और दरवाजा बंद रखें।

इनडोर एयर को प्रदूषित करने वाले एयर कंडीशनर और हीटर के बंद फिल्टर।

वैक्यूम क्लीनर के आउटलेट से धूल।

काम पर

लकड़ी के उत्पादों से धूल, वाष्प या धुएं (थूजा से, कुछ प्रकार के पाइन और बर्च, महोगनी); आटा, अनाज; कॉफी, चाय, पपैन; धातु (प्लैटिनम, क्रोमियम, निकल सल्फेट, वेल्डिंग धुएं); कपास, सन, भांग।

हे धूल।

खुली हवा में

ठंडी और गर्म हवा, तापमान में गिरावट।

अत्यधिक नमी और सूखापन।

बदलते मौसम।

कार का निकास, स्मॉग।

हर जगह

Overexertion, जिससे घरघराहट हो सकती है।

बहती नाक, फ्लू और अन्य वायरल संक्रमण।

भय, क्रोध, हताशा, हंसी के लायक, रोना, और ऐसी कोई भी स्थिति जो मजबूत भावनाओं का कारण बनती है।

तंबाकू का धुआं।

स्वस्थ कैसे रहा जाए

पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ (कम से कम 6 गिलास रोज) पिएं।

अपनी दवाओं को ठीक उसी तरह लें, जैसा आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है।

अपने चिकित्सक को आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं के बारे में बताएं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं। वे धीमा कर सकते हैं और साँस लेना मुश्किल बना सकते हैं; बेहोशी के बाद अपने सिर के नीचे अधिक तकिए रखें।

कार्यभार की योजना बनाएं जिसे आप संभाल सकते हैं। व्यस्त दिनों में लगातार आराम करें।

स्वयं सहायता

हमले के पहले संकेत पर क्या करना है

एक अस्थमा के हमले के हमलावर

इसके लिए तत्पर रहें:

छाती में भीड़ की भावना;

अपना गला साफ़ करने की इच्छा;

कठिनता से सांस लेना;

सांस लेने में तकलीफ होना।

अस्थमा के कई हमलों का सामना करने के बाद, आप आसानी से उसके दृष्टिकोण को पहचान लेंगे। किसी भी मामले में, इन संकेतों पर ध्यान दें और अपने चिकित्सक द्वारा आपके लिए निर्धारित दवाओं को तत्काल (पैमाइश-खुराक इनहेलर से) रोकने के लिए ध्यान दें।

कैसे आराम करें

दवा लेने के बाद आराम करने की कोशिश करें। स्वाभाविक रूप से, आप डर, घबराहट महसूस कर सकते हैं, लेकिन याद रखें कि यह केवल साँस लेने में कठिनाई बढ़ाएगा। आराम करने के लिए, एक आरामदायक साँस लेने की स्थिति में बैठें, अपनी आँखें बंद करें, और धीरे-धीरे और समान रूप से साँस लेने की कोशिश करें। फिर अपने शरीर में मांसपेशियों को कसने और आराम करना शुरू करें। सबसे पहले, अपने चेहरे की मांसपेशियों को तनाव दें और मानसिक रूप से गिनें: अपनी सांस को पकड़ने की कोशिश न करें। फिर इन मांसपेशियों को आराम दें और बाहों और पैरों में मांसपेशियों के लिए व्यायाम दोहराएं। अंत में, अपने शरीर को आराम दें।

सांस लेने में मददगार व्यायाम

आपके द्वारा सिखाए गए अधूरे होंठ साँस लेने के व्यायाम करके अपनी साँस को नियंत्रित करने का प्रयास करें। अपने मुंह के साथ खुली हवा को निगलने की कोशिश न करें। जब तक आपको सांस लेने में कठिनाई न हो, तब तक सांस लेना जारी रखें।

यदि आप अपने गले को साफ करने का आग्रह करते हैं, तो अपने वायुमार्ग से बलगम को प्रभावी ढंग से साफ करने का सही तरीका सीखें। आपको चाहिए: थोड़ा आगे झुकें, अपने पैरों को फर्श पर रखें। फिर गहरी सांस लें और अपनी सांस को 1-2 सेकंड तक रोककर रखें। दो बार खांसी, पहले बलगम को ढीला करना और फिर खांसी करना। बलगम को एक ऊतक में थूक दें।

यदि हमला बंद नहीं होता है और ऊपर वर्णित सभी उपाय मदद नहीं करते हैं, और आप बिना किसी देरी के बदतर महसूस करते हैं, तो चिकित्सा सहायता लें।

सूजन को कम करने और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, सूजन और सूजन को समाप्त करके वायुमार्ग को खोलने के लिए;

nasalcrom और tilade , रासायनिक मध्यस्थों की रिहाई को रोकें जो दमा संबंधी घटनाओं के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं;

एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर्स जैसे एट्रोवेंट ब्लॉक एसिटाइलकोलाइन, जो अस्थमा के हमलों के विकास में भी शामिल है।

दमा के हमलों का उपचार व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, कई कारकों को ध्यान में रखते हुए। इसलिए, एक प्रारंभिक हमले के मामूली संदेह पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एक अस्थमा रोगी अपनी स्थिति में सुधार के लिए क्या कर सकता है?

एलर्जी और अड़चन के संपर्क में आने से बचें (FACTORS PROMOTING ASTHMA SEX देखें)।

यदि आपको एक पैमाइश-खुराक इनहेलर का उपयोग करना मुश्किल लगता है, तो आप दवा वितरण में सुधार करने और मुंह से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को बाहर निकालने पर फंगल संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए किसी अन्य उपकरण का उपयोग कर सकते हैं।

यदि आपके पास मध्यम से गंभीर अस्थमा है, तो वायुमार्ग अवरोध मीटर का उपयोग करना सीखें। डॉक्टर के पास जाने पर रीडिंग रिकॉर्ड करें और उन्हें अपने साथ ले जाएं। (रीडिंग में गिरावट संकेत दे सकती है गंभीर समस्याएं सांस के साथ।)

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपका तापमान 37.8 डिग्री सेल्सियस से ऊपर उठता है, सीने में दर्द, खांसी और सांस लेने की अनुपस्थिति में सांस की तकलीफ, या एक बेकाबू खांसी। एक अनियंत्रित अस्थमा के दौरे पर तुरंत ध्यान देने की आवश्यकता है।

बरामदगी को राहत देने के लिए, डायाफ्रामिक श्वास और श्वास को अधूरे बंद होठों (जैसे सीटी बजाना) के साथ सीखें, साथ ही साथ खाँसी की तकनीक (एक दौरे के पहले संकेत पर क्या देखें)।

वायुमार्ग स्राव को बेहतर बनाने और आपको हाइड्रेटेड रखने में मदद करने के लिए दिन में कम से कम 6 गिलास तरल पिएं।

विषयसूची

ब्रोन्कियल अस्थमा एक एलर्जी प्रकृति की श्वसन प्रणाली की बीमारी है, जो शरीर के विभिन्न पदार्थों के साथ सूक्ष्मजीव, या अकार्बनिक मूल सहित पौधे, जानवर की संवेदनशीलता के साथ जुड़ी हुई है। बीमारी का एक आक्रमण एक हमला है दमा... इस घटना के लक्षण और आपातकालीन देखभाल इस लेख का विषय है। जब एक डॉक्टर को बुलाने का कोई तरीका नहीं है, तो अस्थमा के दौरे के मामले में क्या करना है?

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला - घटना के लक्षण

अस्थमा के साथ एक रोगी की स्थिति में एक हमला एक तीव्र गिरावट है, सांस की तकलीफ से प्रकट होता है, खांसी, घरघराहट, तत्काल दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। रोग के तेज होने की विशेषता कई में है अचानक हमला या हालत की एक क्रमिक बिगड़ती। अंतःक्रियात्मक अवधि में, आमतौर पर शिकायतें नहीं उठती हैं, कभी-कभी गुदाभ्रंश श्वसन प्रणाली के छोटे घरघराहट से पता चलता है।

एक नियम के रूप में, ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला दिन के किसी भी समय अचानक होता है, अधिक बार रात में: रोगी छाती में जकड़न की भावना और हवा की तीव्र कमी के साथ उठता है। वह छाती को ओवरफ्लो करने वाली हवा को बाहर निकालने में असमर्थ है, और साँस छोड़ने में वृद्धि के लिए, वह बिस्तर पर बैठता है, उस पर अपने हाथों को आराम करता है या अपने निचले पैरों के घुटनों पर, या कूदता है, खिड़की खोलता है और खड़ा होता है मेज के सामने झुकना, कुर्सी के पीछे, सांस लेने का कार्य न केवल श्वसन है, बल्कि कंधे की कमर और छाती की सहायक मांसपेशियां भी हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला किसी भी चीज के साथ भ्रमित करना बहुत मुश्किल है, यह बहुत तेजी से और हिंसक रूप से आगे बढ़ता है। वस्तुतः कुछ ही सेकंड के भीतर, सांस की तकलीफ होती है, फेफड़े में अच्छी तरह से श्रव्य घरघराहट दिखाई देती है, फिट बैठता है। एक हमले के लक्षणों वाला रोगी छाती में जकड़न महसूस करता है, उसके लिए साँस छोड़ना बेहद मुश्किल है। वे सहज रूप से समर्थन की तलाश में अपने हाथों से कुछ पर टिकी हुई हैं और ताकि मांसपेशियों को सांस लेने में मदद मिल सके। अस्थमा के हमले के लिए सबसे उपयुक्त पदों में से एक पीठ के सामने की कुर्सी पर सवार है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले की विशेषता है:

एक छोटी मात्रा में स्पष्ट ("ग्लासी") बलगम के साथ खांसी;

सिबिलेंट साँस छोड़ना (छोटी साँस लेना और लंबी साँस छोड़ना);

साँस छोड़ने में कठिनाई की भावना;

श्वास की दर में वृद्धि (50 प्रति मिनट या अधिक तक);

निचले सीने में दर्द (विशेष रूप से लंबे समय तक हमले के साथ);

श्वसन प्रणाली में घरघराहट, जिसे दूर से सुना जा सकता है;

मजबूर स्थिति (बैठे, मेज पर हाथ पकड़े हुए);

थकान, चिड़चिड़ापन, चिंता, सिरदर्द, धड़कन (हृदय गति - 140 बीट प्रति मिनट या इससे अधिक,) की भावना भी हो सकती है। त्वचा में खुजली, गले में खराश, छींकने और अन्य बकवास लक्षण।

खांसी ब्रोन्कियल अस्थमा का मुख्य हमला है। यह सूखी या गीली हो सकती है, जिसमें श्लेष्म या प्यूरुलेंट थूक की अलग-अलग मात्रा होती है।

यदि किसी हमले के शुरुआती चरणों में आपातकालीन देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो लक्षण प्रगति जारी रखते हैं: सांस की तकलीफ और खाँसी, घरघराहट और घरघराहट में वृद्धि, आवाज़, रंग और व्यवहार में बदलाव।

ब्रोन्कियल अस्थमा और उनके लक्षणों के एक हमले के चरण

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के तीन चरण हैं, जो निम्न संकेतों के आधार पर हैं:

स्टेज I - बीटा-मेटिमिक्स से कोई प्रभाव नहीं के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा का लंबे समय तक हमला,

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के द्वितीय चरण - फेफड़ों के गुदाभ्रंश के दौरान "चुप" क्षेत्रों की उपस्थिति,

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के स्टेज III - हाइपरकैपनिक कोमा, रक्तचाप में गिरावट।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले में मृत्यु प्रतिशत का एक अंश है। मौत का तत्काल कारण ब्रोन्ची के बलगम या बलगम का एक रुकावट हो सकता है, जिससे तीव्र श्वासावरोध हो सकता है; तीव्र विफलता दिल के दाहिने हिस्से और सामान्य रूप से रक्त परिसंचरण; ऑक्सीजन की कमी, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के संचय के परिणामस्वरूप धीरे-धीरे बढ़ती हुई घुटन, जो अतिरेक का कारण बनती है और श्वसन केंद्र की संवेदनशीलता में कमी आती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले की इन जटिलताओं का विकास, जिनमें से लक्षण सायनोसिस बढ़ सकते हैं, उथले श्वास की उपस्थिति, श्वास की कमजोरी और गुदा पर सूखे घरघराहट की संख्या में कमी, एक फिलामेंटस पल्स की सूजन, सूजन गर्भाशय ग्रीवा की नसों, सूजन और जिगर की तेज व्यथा, - विशेष रूप से लंबे समय तक (तथाकथित गैर-गिरफ्तारी) हमले और यहां तक \u200b\u200bकि एक दमा स्थिति के साथ और अधिक होने की संभावना है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बहुत विशेषता है। अस्थमा के दौरे के दौरान रोगी का चेहरा सियानोटिक होता है, नसें सूज जाती हैं। पहले से ही कुछ दूरी पर, सीटी की आवाज़ को एक शोर बाधित बाधा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सुना जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के साथ छाती अधिकतम साँस लेना की स्थिति में जमने लगती है, उभरी हुई पसलियों के साथ, एक बढ़ी हुई ऐन्टोप्रोस्टीरियर व्यास, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को फैलाती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के दौरान फेफड़ों की टक्कर के साथ, एक बॉक्सिंग ध्वनि निर्धारित की जाती है, उनकी सीमाओं का विस्तार किया जाता है, गुदाभ्रंश साँस छोड़ने की एक तेज लंबाई और अत्यधिक प्रचुर मात्रा में विभिन्न (सीटी, खुरदरा और संगीत) घरघराहट का पता चलता है। फेफड़ों की वातस्फीति और घरघराहट की एक बहुतायत के कारण हृदय को सुनना मुश्किल है। सामान्य आवृत्ति या तेजी से पल्स, पूर्ण, आमतौर पर आराम से, लयबद्ध। रक्तचाप कम या अधिक हो सकता है। यकृत की स्पष्ट वृद्धि, जिसे कभी-कभी पैल्पेशन द्वारा पता लगाया जाता है, सूजे हुए दाहिने फेफड़े द्वारा नीचे धकेलने से (कंजेशन की अनुपस्थिति में) समझाया जा सकता है। अक्सर, मरीज चिढ़ जाते हैं, मौत से डरते हैं, कराहते हैं; गंभीर दौरे में, रोगी अपनी सांस को पकड़ने की आवश्यकता के कारण एक पंक्ति में कई शब्दों का उच्चारण नहीं कर सकता है। तापमान में अल्पकालिक वृद्धि हो सकती है। यदि हमला खांसी के साथ होता है, तो थोड़ी मात्रा में चिपचिपा श्लेष्म, विट्रोस थूक को पारित करना मुश्किल होता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के दौरान रक्त और थूक की जांच से ईोसिनोफिलिया का पता चलता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों का कोर्स, यहां तक \u200b\u200bकि एक ही रोगी में, अलग हो सकता है: "पहना हुआ" (सूखी खाँसी, रोगी के लिए घुटन की अपेक्षाकृत आसान भावना के साथ घरघराहट) और अल्पकालिक (हमला 10-15 तक रहता है) मिनट, जिसके बाद यह अपने आप से गुजरता है या बीटा-मेटामिक्स के पैमाइश साँस लेना) को बहुत गंभीर और लंबे समय तक, दमा की स्थिति में बदल देता है।

दमा की स्थिति कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहती है। हमला बंद या "हल्का अंतराल" नहीं होता है, जब साँस लेना कुछ आसान होता है, बहुत कम होता है, और एक हमला दूसरे का अनुसरण करता है। रोगी को नींद नहीं आती है, एक नया दिन मिलता है, थका हुआ, खोई हुई आशा। श्वास शोरगुल बना रहता है, हर समय सीटी बजती रहती है, कफ नहीं होता है और यदि इसे छोड़ा जाता है, तो यह राहत नहीं पहुंचाता है। बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, जिसने पहले हमले को जल्दी से रोक दिया था, काम नहीं करता है या बहुत ही अल्पकालिक और महत्वहीन सुधार देता है। टैचीकार्डिया का उल्लेख किया जाता है (आमतौर पर सही ताल बनाए रखते हुए प्रति मिनट 150 बीट तक), लाल-सियानोटिक रंग, त्वचा पसीने की बूंदों से ढकी होती है।

अक्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के दौरान, रक्तचाप में वृद्धि देखी जाती है, जो हृदय पर एक अतिरिक्त बोझ पैदा करती है। रोगी की स्थिति और स्पष्ट डेटा की स्पष्ट गिरावट के बीच विसंगति विशेषता है: जब सुनते हैं, तो श्लेष्म प्लग ("गूंगा फेफड़े") के साथ छोटे और मध्यम ब्रांकाई की रुकावट के कारण घरघराहट की कमी या पूर्ण गायब हो जाती है। धीरे-धीरे, रोगी कमजोर हो जाता है, श्वास उथली हो जाती है, कम बार, घुटन की भावना कम दर्दनाक होती है, रक्तचाप कम हो जाता है, दिल की विफलता बढ़ जाती है। कोमा और श्वसन गिरफ्तारी के विकास का खतरा है। चेतना की हानि रोगी की उत्तेजना, सोपोरोसिस, आक्षेप से पहले हो सकती है।

एक दमा संबंधी स्थिति के नैदानिक \u200b\u200bमानदंड हैं, इसलिए, ब्रोन्कियल रुकावट में तेजी से वृद्धि, श्वसन विफलता बढ़ रही है और बीटा-माइटिक्स से प्रभाव की कमी है।

लक्षणों की एक विशेषता त्रय (श्वसन विफलता, खांसी, घरघराहट) के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर आमतौर पर नैदानिक \u200b\u200bकठिनाइयों का निर्माण नहीं करती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का विभेदक निदान

विभेदक निदान मुख्य रूप से कार्डियक अस्थमा के साथ किया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं है कि ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षण - शोर बाधित साँस की पृष्ठभूमि के खिलाफ घरघराहट - ब्रोंची की एडिमा और ऐंठन का परिणाम हो सकता है, जो तीव्र कुशाग्र अपर्याप्तता, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ है। , यानी, ऐसे मामलों में जहां कोई बाएं वेंट्रिकुलर विफलता और कार्डियक अस्थमा की घटना के बारे में सोच सकता है, ब्रोन्ची की ऐंठन और उनके श्लेष्म झिल्ली के शोफ के साथ।

फेफड़ों की पुरानी बीमारियों जैसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, न्यूमोसलेरोसिस और फुफ्फुसीय दिल, अक्सर सांस की तकलीफ में तेज वृद्धि की अवधि होती है; ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले से उन्हें अलग करने के लिए उत्तरार्द्ध के अचानक संकेतों की अनुपस्थिति में मदद मिलती है (अचानक शुरुआत, श्वसन चरण में सहायक मांसपेशियों की ऊर्जावान भागीदारी, सीटी बजाना, तेज बाधित पृष्ठभूमि की पृष्ठभूमि के खिलाफ "संगीतमय" घरघराहट)। इन मामलों में, रक्त और थूक में कोई ईोसिनोफिलिया नहीं है।

कभी-कभी ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले और तथाकथित स्टेनोसिस डिस्पनिया को अलग करना आवश्यक हो सकता है जो तब होता है cicatricial संकुचन स्वरयंत्र या ब्रांकाई, एक ट्यूमर, धमनीविस्फार द्वारा बाहर से संपीड़न के कारण उनके लुमेन को संकुचित करना, श्वासनली या ब्रोन्ची में प्रवेश करना विदेशी शरीर: सांस की ऐसी तकलीफ में एक इंस्पिरेटरी कैरेक्टर होता है (लंबे समय तक शोर-शराबा होना, इसके साथ ही इंटरकोस्टल स्पेस, सुपरस्टर्नल और सुप्राक्लेविक्युलर फोसा) का हटना, फेफड़ों और ब्रोन्कियल अस्थमा के अन्य विशिष्ट लक्षणों का कोई तीव्र वातस्फीति नहीं है। अंत में, तंत्रिका रोगियों में अस्थमा का दौरा ("सांस की तकलीफ") आर्थोपेना के बिना आगे बढ़ता है (रोगी झूठ बोल सकते हैं), अक्सर उथले श्वास घरघराहट और तेजी से लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ नहीं होते हैं, रोगियों की सामान्य स्थिति संतोषजनक रहती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला एक आपातकालीन है

सांस की तकलीफ के मामले में, श्वसन प्रणाली के एक रोगी को आधे बैठने की स्थिति दी जानी चाहिए, एक खिड़की या एक खिड़की खोलना, छाती को विवश कपड़े और भारी कंबल से मुक्त करना चाहिए। यदि संभव हो, तो ऑक्सीजन बैग का उपयोग करें।

खांसी और सांस की तकलीफ, साथ ही सीने में दर्द, कैन या सरसों के मलहम रखकर राहत मिलती है, जिसके उपयोग को वैकल्पिक किया जाना चाहिए।

मोटी, खराब expectorant थूक के साथ, आप गर्म क्षारीय पीने की सिफारिश कर सकते हैं शुद्ध पानी या सोडा के साथ गर्म दूध (0.5 चम्मच। सोडा प्रति गिलास दूध) या शहद।

प्रचुर मात्रा में तरल थूक के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा या अन्य सांस की बीमारी वाले रोगी को कम तरल पदार्थ दिया जाना चाहिए, और उसे दिन में 2-3 बार 20-30 मिनट के लिए पोजिशन देना चाहिए, जिसमें खांसी होती है और संचित थूक को हटा दिया जाता है। हेमोप्टीसिस को आमतौर पर किसी भी - किसी भी आपातकालीन उपायों की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है।

विपुल हेमोप्टीसिस या अचानक फुफ्फुसीय रक्तस्राव के मामले में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। ताकि रोगी का दम न घुटे, और बहता हुआ रक्त पड़ोसी ब्रांकाई और फेफड़ों के क्षेत्रों में न जाए, इससे पहले कि डॉक्टर आ जाए, रोगी को उसके पेट पर लिटा दिया जाना चाहिए, बिस्तर के पैर के सिरे को 40 से ऊपर उठाना चाहिए। -60 सेमी, जबकि रोगी के पैर बिस्तर के पीछे से बंधा होना चाहिए ताकि वह फिसल न जाए, आपको अपने सिर को निलंबित रखने की आवश्यकता है।

तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, रोगी गंभीर सिरदर्द, चिंता, यहां तक \u200b\u200bकि प्रलाप का अनुभव कर सकता है। इस मामले में, एक आइस पैक को सिर पर रखा जाना चाहिए, और ठंडे संपीड़ित का उपयोग किया जाना चाहिए। तेज ठंड के साथ, रोगी को हीटिंग पैड के साथ कवर और ओवरलैड करने की आवश्यकता होती है। तापमान में तेजी से कमी और के साथ पसीना आना रोगी को मजबूत गर्म चाय देने के लिए, अधिक बार बिस्तर लिनन को बदलना आवश्यक है।

अस्थमा वाले बच्चों में, आप पीठ पर पथपाकर हमले को शांत करने की कोशिश कर सकते हैं और आश्वासन दे सकते हैं कि सब कुछ ठीक है और सबकुछ जल्द ही दूर हो जाएगा - मुख्य बात बिना घबराहट के है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के मामले में आपातकालीन सहायता के साथ खुद को कैसे प्रदान करें?

यदि आपको या किसी और को अस्थमा का दौरा पड़ रहा है, तो पहला कदम यह है कि श्वास को शांत करने और सामान्य करने की कोशिश करें, अपने फेफड़ों से जितना संभव हो उतना हवा बाहर निकालने की कोशिश करें।

आपको खुद को ताजा हवा प्रदान करने की आवश्यकता है।

उसके बाद, ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के दौरान, ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं में से एक के साथ एक मीटर्ड-डोज़ इनहेलर (यह हमेशा हाथ में होना चाहिए) का उपयोग करें, जैसे सल्बुटामोल, टेरबुटालीन। ये दवाएं ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करके घुटन के हमले को जल्दी से राहत देने में मदद करती हैं। दो साँस लेना, रुको, अगर हालत में सुधार नहीं होता है, तो 10 मिनट के बाद दोहराएं। अधिक मात्रा के कारण खुराक बढ़ाने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

इसके अलावा, घुटन के एक हमले को जल्दी से राहत देने के लिए, अमीनोफाइलाइन को अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है, एक प्रभावी ब्रोन्कोडायलेटर।

घरेलू उपचार से अस्थमा की आपातकालीन देखभाल भी की जा सकती है। बेकिंग सोडा को गर्म पानी (प्रति ग्लास 2-3 छोटे चम्मच) में घोलें और आयोडीन की एक-दो बूंद डालें। इस घोल से सांस लें और फिर कुछ घूंट लें। यदि इस विधि ने तुरंत मदद नहीं की, तो आपको जारी नहीं रखना चाहिए। अगर कोई सुधार नहीं होता है, तो एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

एक हमले के दौरान चिकित्सा आपातकालीन उपचार

दवा को समय पर लेने के लिए ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, जो डॉक्टर द्वारा अनुशंसित किया गया था। साँस की दवाओं का उपयोग करते समय, 1-2 साँस आमतौर पर पर्याप्त होती हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवा का लंबे समय तक उपयोग खतरनाक हो सकता है। यदि कोई प्रभाव नहीं है, तो आपको डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

यदि पहली बार हमला नहीं हुआ है और मरीज को पहले से ही ब्रोन्कियल अस्थमा के खिलाफ ड्रग थेरेपी प्राप्त हो रही है, तो तुरंत डॉक्टर को हमले को रोकने के लिए निर्धारित खुराक में दवा (आमतौर पर साँस लेना के रूप में) लें। स्थिति में सुधार करने के बाद, आप दवा को 20 मिनट में दोहरा सकते हैं। यदि ऐसे लक्षण पहली बार उत्पन्न हुए हैं या हमला गंभीर है, तो तत्काल अस्पताल जाना या एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हल्के हमलों के लिए, दवाओं को गोलियों के रूप में और एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट्स के साँस लेना के रूप में निर्धारित किया जाता है, जैसे कि एफेड्रिन, एसेफिरन, अलूपेंट, टेओफेड्रिन और अन्य। ऐसी दवाओं की अनुपस्थिति में, 5% एफेड्रिन के 0.5-1.0 मिलीलीटर को चमड़े के नीचे या डीफेनहाइड्रामाइन के 1% समाधान के 1 मिलीलीटर में इंजेक्ट किया जाता है।

एक गंभीर अस्थमा के दौरे के मामले में, दवाओं को पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है। यह भी दिखाया गया है कि एड्रेनर्जिक दवाएं हैं: एपिनेफ्रीन - ०.२-०.५ मिलीलीटर ०.१% घोल में ४०-५० मिनट के अंतराल के साथ सूक्ष्मता से; अनुपस्थित - सूक्ष्म रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.05% समाधान के 1-2 मिलीलीटर। आमतौर पर, आप इंट्रावेनस या इंट्रामस्क्युलर एंटीथिस्टेमाइंस के बिना नहीं कर सकते हैं, जैसे कि डेमिड्रोल या सुप्रास्टिन।

इसके अलावा, एक अस्थमा के हमले के दौरान आपातकालीन देखभाल के दौरान, आर्द्रीकृत ऑक्सीजन की साँस लेना किया जाता है, और गंभीर हमलों के लिए, 50-100 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। आउट पेशेंट सेटिंग के बाहर दमा की स्थिति वाले रोगियों के लिए आपातकालीन देखभाल की मात्रा अस्थमा के चरण पर निर्भर करती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले का रोगजनन आपातकालीन थेरेपी के उपयोग के सर्वोपरि महत्व को निर्धारित करता है, ब्रोन्कियल ऐंठन से राहत देता है। इस थेरेपी की क्रमिकता और निरंतरता की आवश्यकता होती है। अक्सर, रोगियों को स्वयं पता होता है कि कौन से साधन, किस खुराक में और प्रशासन की किस पद्धति से उन्हें मदद मिलती है और कौन सी नहीं हैं, जो डॉक्टर के कार्य को आसान बनाता है। किसी भी मामले में, जब तक साँस लेना प्रभावी है, इंजेक्शन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के दौरान थेरेपी शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट की पैमाइश साँस लेना के साथ शुरू होती है। तेजी से कार्रवाई, अपेक्षाकृत सरल उपयोग और छोटी राशि दुष्प्रभाव ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले से राहत के लिए साँस की बीटा-एड्रेनोमेटिक्स पसंद की दवा बनाएं। ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के साथ एक रोगी के लिए आपातकालीन देखभाल के मामले में, चयनात्मक बीटा-2-एड्रेनोमिमेटिक्स को प्राथमिकता दी जाती है (Berotek, Salbutamol का उपयोग इष्टतम है, गैर-चयनात्मक दवाओं जैसे कि Ipradol और Astmopent का उपयोग अवांछनीय है) । प्रशासन का साँस लेना मार्ग भी ब्रांकाई पर दवाओं की कार्रवाई की चयनात्मकता को बढ़ाता है, जिससे आपको न्यूनतम दुष्प्रभावों के साथ अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। ट्रेमर मीटर्ड-डोज़ एरोसोल थेरेपी की सबसे आम जटिलता है; आंदोलन और तचीकार्डिया दुर्लभ हैं। साँस लेना के बाद मुंह को फिर से धोना बीटा-एगोनिस्ट के प्रणालीगत प्रभावों को कम कर सकता है।

एक इनहेलर का उपयोग करके अस्थमा के हमले के लिए आपातकालीन उपचार

रोगी को ब्रोन्कियल अस्थमा के मामूली हमलों को स्वतंत्र रूप से रोकने में सक्षम होने के लिए, उसे इनहेलर का उपयोग करने की सही तकनीक सिखाई जानी चाहिए। बैठने या खड़े होने के दौरान साँस लेना सबसे अच्छा होता है, सिर को थोड़ा पीछे फेंक दिया जाता है ताकि ऊपरी श्वसन पथ सीधा हो जाए और दवा ब्रोंची तक पहुंच जाए। जोरदार झटकों के बाद, इनहेलर को कैन के साथ उल्टा कर दिया जाना चाहिए। रोगी एक गहरी साँस छोड़ता है, कसकर अपने मुँह के साथ मुखपत्र को पकड़ता है और साँस लेना के बहुत शुरुआत में कैन पर दबाता है, जिसके बाद वह यथासंभव गहरी साँस लेना जारी रखता है। साँस लेना की ऊंचाई पर, आपको कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकनी चाहिए (ताकि दवा ब्रोन्कस की दीवार पर बैठ जाए), फिर शांति से हवा बाहर निकाल दें।

रोगी को हमेशा अपने साथ एक इन्हेलर ले जाना चाहिए (एनजाइना पेक्टोरिस के लिए नाइट्रोग्लिसरीन के समान); बस आत्मविश्वास की भावना और घुटन के संभावित हमले के डर में कमी ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की आवृत्ति को काफी कम कर सकती है। ज्यादातर मामलों में, दवा की 1-2 खुराक हमले को रोकने के लिए पर्याप्त हैं, प्रभाव 5-15 मिनट के बाद मनाया जाता है और लगभग 6 घंटे तक रहता है। यदि एयरोसोल की पहली 2 साँस अप्रभावी हैं, तो फिर से साँस लेना संभव है। स्थिति में सुधार होने तक या साइड इफेक्ट दिखने तक दवा के हर 20 मिनट में 1-2 खुराक। प्रभाव (आमतौर पर प्रति घंटे 3 बार से अधिक नहीं)। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-एड्रोनोमिमेटिक्स राहत के लिए विकल्प हैं, लेकिन अस्थमा के हमलों की रोकथाम के लिए नहीं - उनके लगातार उपयोग से अस्थमा का कोर्स बिगड़ सकता है।

परिणामस्वरूप ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के साथ क्या करना है तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया

यदि एक अस्थमा संबंधी स्थिति एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (एलर्जीन के संपर्क के समय गंभीर ब्रोन्कोस्पास्म और एस्फिक्सिया) के हिस्से के रूप में विकसित होती है, तो एड्रेनालाईन पसंद की दवा बन जाती है। एड्रेनालाईन के 0.1% समाधान के उपचर्म इंजेक्शन अक्सर इंजेक्शन के बाद कुछ मिनट के भीतर हमले से राहत देता है। उसी समय, एड्रेनालाईन का उपयोग गंभीर दुष्प्रभावों के विकास से भरा होता है, विशेष रूप से मस्तिष्क और हृदय के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले बुजुर्ग रोगियों में और मायोकार्डियम, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसनिज़्म, हाइपरथायरायडिज्म के लिए जैविक क्षति, इसलिए केवल छोटा हृदय प्रणाली की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ खुराक का प्रबंध किया जाना चाहिए। थेरेपी 0.1% समाधान के 0.2-0.3 मिलीलीटर के साथ शुरू होती है, यदि आवश्यक हो, 15-20 मिनट (तीन बार तक) के बाद इंजेक्शन दोहराएं। बार-बार इंजेक्शन के साथ, इंजेक्शन साइट को बदलना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एड्रेनालाईन स्थानीय वासोकोनस्ट्रिक्शन का कारण बनता है, जो इसके अवशोषण को धीमा कर देता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कभी-कभी एक आपातकालीन उपाय के रूप में एड्रेनालाईन का इंट्राडर्मल ("नींबू का छिलका") विधि उन मामलों में प्रभावी होता है, जहां दवा की एक ही खुराक, प्रशासित रूप से प्रशासित, राहत नहीं लाती है। एड्रेनालाईन के लगातार दोहराया प्रशासन के साथ अपेक्षित ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव के बजाय ब्रोन्कोस्पास्म में एक विरोधाभासी वृद्धि की संभावना ब्रोन्कियल अस्थमा और एक अस्थमा राज्य के फैलाए गए हमले के मामलों में इसके उपयोग को सीमित करती है।

उनके असहिष्णुता के मामले में एड्रेनोमिमेटिक्स के विकल्प के रूप में, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, एंटीकोलिनर्जिक प्रतिपक्षी - इप्रोट्रोपियम ब्रोमाइड (एट्रोवेंट) और ट्रोटवेंटोल का उपयोग पैमाइश एरोसोल के रूप में किया जा सकता है। उनके नुकसान बाद में हैं, बीटा-एड्रेनोमेटिक्स की तुलना में, एक चिकित्सीय प्रभाव का विकास और काफी कम ब्रोन्कोडायलेटर गतिविधि; लाभ हृदय प्रणाली से साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति है। इसके अलावा, एंटीकोलिनर्जिक्स और बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट का उपयोग समानांतर में किया जा सकता है, इस मामले में ब्रोन्कोडायलेटर कार्रवाई का गुणन साइड इफेक्ट के जोखिम में वृद्धि के साथ नहीं है। संयुक्त दवा बेरोडुअल में 0.05 मिलीग्राम फेनोटेरोल और 0.02 मिलीग्राम एक खुराक में इप्रोट्रोपियम ब्रोमाइड होता है।

30 सेकंड के बाद दवा की कार्रवाई की शुरुआत, अवधि - 6 घंटे। इसकी प्रभावशीलता से Berodual Berotek से नीच नहीं है, लेकिन इसकी तुलना में इसमें Fenoterol की 4 गुना कम खुराक शामिल है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमले में (जब ब्रोन्कोस्पास्टिक घटक पर बाधा के एडामेटस और प्रतिरोधी तंत्र प्रबल होते हैं), अस्थमा संबंधी स्थिति के विकास के साथ-साथ साँस लेना एजेंटों की अनुपस्थिति या उनके उपयोग की असंभवता (उदाहरण के लिए, रोगी को साँस लेना तकनीक नहीं सिखाई जा सकती), संदर्भ "प्राथमिक चिकित्सा" सहायता यूफिलिन बनी हुई है। आमतौर पर दवा के 2.4% समाधान के 10 मिलीलीटर को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 10-20 मिलीलीटर में पतला किया जाता है और 5 मिनट में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

यूफिलिन के प्रशासन के दौरान, रोगी की क्षैतिज स्थिति को प्राथमिकता दी जाती है। दवा का रैपिड प्रशासन दुष्प्रभाव (दिल में दर्द, मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, रक्तचाप में तेज गिरावट, आक्षेप) के साथ हो सकता है, जो विशेष रूप से गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस वाले बुजुर्ग रोगियों में होने की संभावना है।

साइड इफेक्ट्स के एक बढ़े हुए जोखिम के साथ, यूफिलिन को ड्रॉप द्वारा अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है - दवा के 2.4% समाधान के 10-20 मिलीलीटर को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 100-200 मिलीलीटर में पतला किया जाता है; जलसेक दर - प्रति मिनट 30-50 बूँदें। औसत प्रतिदिन की खुराक एमिनोफिललाइन - 0.9 ग्राम, अधिकतम - 1.5-2 ग्राम। यदि रोगी को पहले लंबे समय तक थियोफिलाइन तैयारी (रेटाफ़िल, टाइपरेक, थॉटार्ड, आदि) के साथ चिकित्सा प्राप्त हुई है, तो अंतःशिरा एमिनिलिलाइन की खुराक को आधा किया जाना चाहिए। साँस की बीटा-एड्रेनोमेटिक्स (60 मिनट के भीतर 3 साँस लेना) के साथ पर्याप्त चिकित्सा के बाद एमिनोफिललाइन का उपयोग करने की सलाह देने के बजाय एक विवादास्पद मुद्दा बना हुआ है; कई शोधकर्ताओं के अनुसार, दवाओं के इस तरह के संयोजन से साइड इफेक्ट्स का खतरा यूफिलिन के प्रशासन से संभावित लाभ को प्रभावित करता है।

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला जारी रहता है तो क्या करें

ऐसे मामलों में जहां हमला लंबे समय तक होता है, एक अस्थमा की स्थिति में चला जाता है, और उपरोक्त चिकित्सा 1 घंटे के भीतर अप्रभावी है, एड्रेनोमेटिक्स के आगे उपयोग को विरोधाभासी प्रभावों की संभावना के कारण contraindicated है - बीटा के कार्यात्मक नाकाबंदी के कारण रिबाउंड सिंड्रोम (वृद्धि हुई ब्रोन्कोस्पास्म) -एड्रेनोमेटिक्स के चयापचय के उत्पादों द्वारा एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स) और "अवरुद्ध" (ब्रोंची की उप-परत परत के वासोडिलेशन के कारण फेफड़ों के जल निकासी समारोह का उल्लंघन) के सिंड्रोम।

ऐसी स्थिति में, हार्मोन थेरेपी आवश्यक है; ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले की राहत के लिए पारंपरिक योजना प्रेडनिसोलोन 90-120 मिलीग्राम एक स्ट्रीम में या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 200 मिलीलीटर में एक ड्रिप या एक समान खुराक में अन्य कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स (हाइड्रोकॉर्टेरोन, बेटामेथासोन) में अंतःशिरा है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भड़काऊ कोशिकाओं के सक्रियण और प्रवास को रोकते या रोकते हैं, ब्रोन्कियल दीवार, श्लेष्म उत्पादन और बढ़ी हुई संवहनी पारगम्यता को कम करते हैं, ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों के बीटा रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के प्रशासन के बाद, एमिनोफिललाइन और बीटा-एगोनिस्ट का पुन: उपयोग प्रभावी हो सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की शुरूआत हर 4 घंटे में आवश्यक होने पर दोहराई जाती है, स्थिति अस्थमाटिकस के उपचार में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए अधिकतम खुराक में कोई सीमा नहीं है। दिन के दौरान एक प्रभाव की अनुपस्थिति में, हार्मोन को ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले की चिकित्सा में जोड़ा जाता है, 1-2 खुराक में प्रेडनिसोलोन की 30-45 मिलीग्राम की दर से (2/3 खुराक सुबह में लिया जाना चाहिए) ) का है। अस्थमा की स्थिति को रोकने के बाद, कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक को दैनिक 25% तक कम किया जा सकता है, हार्मोन थेरेपी के पाठ्यक्रम की कुल अवधि आमतौर पर 3-7 दिन होती है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को हार्मोनल इनहेलर्स में स्थानांतरित किया जाता है।

हाइपोक्सिमिया से निपटने के लिए, साथ ही साथ रोगी की चिंता को खत्म करने के लिए, ऑक्सीजन थेरेपी का प्रदर्शन किया जाता है। नम ऑक्सीजन को नाक के नलिका के माध्यम से या मास्क के माध्यम से 2-6 एल / मिनट की दर से आपूर्ति की जाती है।

अस्पताल में भर्ती होने का सवाल रोग के सामान्य पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए लिया जाता है, जो रोगी की स्थिति में अंतर अवधि में होता है। एक अचूक हमले और एक दमा स्थिति के मामले में, रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती होना चाहिए, क्योंकि केवल एक अस्पताल में आपातकालीन देखभाल का पूरा दायरा लागू किया जा सकता है, जिसमें विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जबरन वेंटिलेशन (श्वास लेने के लिए स्थानांतरण)। परिवहन की विधि (रोगी की स्थिति, एस्कॉर्ट) रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के कारण और रोकथाम

एक हमले से उकसाया जा सकता है:

भावनात्मक तनाव;

तंबाकू का धुआं;

घरेलू पशुओं के फर और एपिडर्मिस;

सांस की बीमारियों;

अन्य एलर्जी (पौधे पराग, भोजन, विशिष्ट गंध, आदि)।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के विकास का रोगजनन

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले को ठीक से कैसे रोकें, यह जानने के लिए, आपको इस बीमारी के बारे में पूरी जानकारी का अध्ययन करने की आवश्यकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा - क्रोनिक सूजन की बीमारी श्वसन पथ, उनकी बाधा के कारण दम घुटने के हमलों की विशेषता है। ब्रोन्कियल अस्थमा का रोगजनन भड़काऊ कोशिकाओं (ब्रोन्ची, मस्तूल कोशिकाओं), मध्यस्थों और ब्रांकाई के ऊतकों की जटिल बातचीत पर आधारित है, जो ब्रोन्कियल प्रतिक्रियाशीलता में बदलाव के कारण होता है - प्राथमिक (जन्मजात या रासायनिक, भौतिक के प्रभाव में अधिग्रहण) , यांत्रिक कारक और संक्रमण) या माध्यमिक (परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन और तंत्रिका प्रणाली) है। आज हम बात करेंगे कि ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के साथ क्या करना है।

कई रोगियों में, एक बोझ की पहचान करना संभव है एलर्जी रोग आनुवंशिकता (एटिपी), संक्रामक या एलर्जी विकृति का इतिहास, रोगी की परीक्षा के दौरान संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति (यानी, रोग की संक्रामक-एलर्जी प्रकृति का पता चलता है)। ऐसे मामलों में जहां रोग की एलर्जी प्रकृति एक संक्रामक प्रक्रिया से जुड़ी नहीं है, सुगंधित यौगिक एक विशेष भूमिका निभाते हैं। एलर्जी के इस समूह में सौंदर्य प्रसाधनों, फूलों, पौधों के पराग आदि की महक है।

अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला उकसाया जाता है घर की धूल (मुख्य एलर्जी घटक घर के कण हैं) और एपिडर्मल एलर्जी (रूसी और जानवरों के बाल)। ठंडा, तंत्रिका तनाव, व्यायाम, संक्रमण भी ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों का कारण बन सकता है। "एस्पिरिन ट्राएड" (ब्रोन्कियल अस्थमा, एस्पिरिन असहिष्णुता, नाक जंतु) के साथ रोगियों में, कोई भी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एस्पिरिन, एनलजेन, इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन, आदि) एक गंभीर अस्थमा का दौरा पड़ सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा में अस्थमा का दौरा वायुमार्ग की बाधा पर आधारित है। उनके धैर्य का उल्लंघन ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन और स्राव के साथ छोटी ब्रोंची की रुकावट के कारण होता है, जो बिगड़ा हुआ फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और ऑक्सीजन भुखमरी की ओर जाता है। किसी हमले के विकास का तात्कालिक कारण एलर्जी का प्रत्यक्ष प्रभाव (किसी जानवर के साथ संपर्क, धूल की साँस लेना, संक्रामक प्रक्रिया का तेज होना) और निरर्थक कारकों का प्रभाव हो सकता है - मौसम संबंधी (शीतलन लगातार कारण होता है), मानसिक, आदि।

कभी-कभी हमला खराब मूड, कमजोरी, नाक में खुजली या गर्दन के सामने, कंजेशन, श्वासनली के साथ गुदगुदी, सूखी खांसी, छींकने, नाक से पानी स्राव के विपुल निर्वहन से पहले होता है, गतिहीनता की भावना छाती। कभी-कभी एक हमले को भावनात्मक भार (रोना, हंसना, आदि) द्वारा उकसाया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले को कैसे रोकें?

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम के लिए, बीमारी की सही, व्यवस्थित निरंतर उपचार द्वारा सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। पहली पंक्ति की दवाएं क्रॉमोलिन और नेड्रोक्रोमिल सोडियम, बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के रूप हैं। Cromoline सोडियम (Intal) और नेड्रोक्रोमिल सोडियम (Tayled) मस्तूल कोशिकाओं की सक्रियता और उनसे मध्यस्थों की रिहाई को दबा देता है। दवाओं का उपयोग एक dosed एरोसोल के रूप में किया जाता है, दिन में 2 बार 4 साँस लेते हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए साँस लेने वाले बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के बीच, लंबे समय तक दवाओं को वरीयता दी जाती है। बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के इंजेक्शन के बाद 5-10 मिनट एक दिन में 4 बार 5-10 मिनट में इनहेल्ड कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स (बिकेलोमेथासोन, ट्रायमिसिनोलोन) निर्धारित किया जाता है। साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करने के बाद, आपको मुंह को कुल्ला करने की जरूरत है (मौखिक कैंडिडिआसिस की रोकथाम)। क्रोनिक ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपयोग एक "निराशा चिकित्सा" है और इसे केवल तब दिया जाना चाहिए जब लगातार गंभीर अस्थमा के हमले अधिकतम चिकित्सा के साथ जारी रहें।

गोलियों में हार्मोन का दीर्घकालिक प्रशासन ऑस्टियोपोरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोतियाबिंद, मोटापा और अन्य जटिलताओं की ओर जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के उपचार और रोकथाम में थियोफिलाइन तैयारी (रेटाफ़िल, टियोपेक, आदि) दूसरी पंक्ति के एजेंट हैं।

इन दवाई बच्चों में संकेत दिया जाता है, एन्सेफैलोपैथी की गंभीर अभिव्यक्तियों वाले वयस्कों (जब रोगी को इनहेलर का उपयोग कैसे करना असंभव है), सांस की गंभीर कमी (जब यह एक गहरी सांस लेना असंभव है) के साथ, गंभीर विकृति के साथ रोग (जब रक्त में दवा की निरंतर एकाग्रता बनाए रखना आवश्यक होता है)।

घर पर, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ एक रोगी को विशेष रूप से सख्त स्वच्छ परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। उसके कमरे से यह सब कुछ हटाने के लिए आवश्यक है जो एलर्जी पैदा कर सकता है: तकिए और पंख बेड से पंख और नीचे, फूल, कोलोन, इत्र, रसोई गंध को खत्म करना, धूम्रपान करना बंद करें। जिस कमरे में रोगी स्थित है, उसे अच्छी तरह से हवादार होना चाहिए, केवल नम विधि से साफ किया जाना चाहिए, और बेड लिनन को अक्सर बदलना होगा। ब्रोंकियल अस्थमा के हमलों की रोकथाम में श्वसन जिम्नास्टिक का बहुत महत्व है।

ब्रोन्कियल अस्थमा या अन्य श्वसन रोग के साथ एक मरीज की निगरानी में तापमान को मापना और श्वसन दर और पल्स दर का निर्धारण करना, थूक की प्रकृति को इकट्ठा करना और निगरानी करना शामिल है, और एडिमा की उपस्थिति में, तरल नशे और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को मापना (दैनिक मूत्र) आउटपुट)।

मरीजों को ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य श्वसन रोगों के हमलों का खतरा होता है। नींद पर्याप्त, भोजन विविध और पूरी होनी चाहिए। श्वसन सहित जिम्नास्टिक आवश्यक है। सबसे आसान साँस लेने के व्यायाम लंबे और साँस लेना बढ़ा रहे हैं। धूम्रपान को रोकना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह पुरानी फेफड़ों की बीमारी को बढ़ावा देता है और बढ़ाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा एक बीमारी है जो बार-बार फैलने या आक्रमण की विशेषता है। ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला एक ऐसी स्थिति है जब रोग के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं या इतना तेज हो जाते हैं कि रोगी को सांस और घुटन की गंभीर कमी का अनुभव होता है।

अस्थमा क्या है?

ब्रोन्कियल अस्थमा एक बीमारी है जिसमें क्रोनिक, स्थायी, सूजन रोगी की ब्रोन्ची के श्लेष्म झिल्ली में बनती है। रोगी के वायुमार्ग हाइपर-प्रतिक्रियाशील हो जाते हैं, अर्थात, किसी भी बाहरी जलन के प्रति उनकी प्रतिक्रिया बहुत बढ़ जाती है। उत्तरार्द्ध के संबंध में, रोगी को समय-समय पर घरघराहट, सांस की तकलीफ, खांसी या सीने में जकड़न होती है, विशेष रूप से रात में या सुबह में। ये लक्षण व्यापक लेकिन चर वायुमार्ग बाधा से जुड़े होने चाहिए। इसका मतलब यह है कि ब्रांकाई को संकुचित कर दिया जाता है विभिन्न विभागों अलग-अलग डिग्री, जिसके संबंध में रोग के लक्षण होते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के एक प्रसार की विशेषता लक्षण अनायास, या आवेदन के बाद पारित कर सकते हैं दवाओं.

कई जन्मजात और साथ ही परिस्थितिजन्य विशेषताएं हैं जो एक रोगी में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के लिए पूर्वसूचक हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

एटोपी।
रोगी के शरीर में एलर्जीन के संपर्क में आने पर इम्युनोग्लोबुलिन ई का एक बढ़ा हुआ उत्पादन है। इम्युनोग्लोबुलिन ई ट्रिगर और सक्रिय रूप से भाग लेता है एलर्जी... एलर्जी या एटोपिक अस्थमा के विकास के लिए एटोपी एक महत्वपूर्ण पूर्वसर्पण कारक है। एटोपिक या अस्थमा के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।
तथ्य यह है कि अगर माता-पिता या दोनों में से एक को ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया गया है, तो उनके बच्चे में बीमार होने की संभावना बहुत अधिक है। इसके अलावा, एक चंदवा के लिए एक शर्त विरासत में मिला जा सकता है। हाइपरस्पेन्सिविटी को एयरवे करने के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।

आक्रमण कैसे विकसित होता है?

रोग या रोग प्रक्रिया के विकास के लिए रोगजनन मुख्य तंत्र है। अस्थमा का अंतर्निहित रोगजनन सूजन है। यह बदले में, तथाकथित ट्रिगर्स या विशिष्ट उत्तेजनाओं के श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव के जवाब में शुरू होता है।

सबसे अधिक अध्ययनित ट्रिगर हैं:

घरेलू एलर्जी और व्यावसायिक संवेदी कारक।
उन्हें बाहरी एलर्जी भी कहा जाता है - ये धूल, पालतू जानवरों के बालों से त्वचा के टुकड़े, उन अस्थिर मिश्रण और पदार्थ होते हैं जो काम पर काम करते समय एक दमा व्यक्ति को श्वास कर सकते हैं।
संक्रमण।
इस मामले में, वायरस प्राथमिक महत्व के हैं। उदाहरण के लिए, फ्लू वायरस। दवाएं।
अस्थमा के लिए सबसे आम ट्रिगर एस्पिरिन जैसे गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। गैर-चयनात्मक such-ब्लॉकर्स जैसे ड्रग्स भी अस्थमा के लक्षण पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रोप्रानोलोल। वायु प्रदूषक।
यह उन पदार्थों का नाम है जो जब साँस लेते हैं, तो किसी व्यक्ति के श्वसन पथ में जलन होती है। उदाहरण के लिए, घरेलू रसायन या गंधयुक्त पदार्थ।

जब ट्रिगर वायुमार्ग के अस्तर को प्रभावित करते हैं, तो यह रक्त के साथ बह जाता है। इसके माइक्रोवेसल्स में, विशिष्ट कोशिकाएं जमा होती हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है।

उत्तरार्द्ध में से मुख्य को तथाकथित मस्तूल कोशिकाओं पर विचार किया जाना चाहिए। मस्तूल सेल के कणिकाओं में हिस्टामाइन, ल्यूकोट्रिएनेस जैसे मध्यस्थ पदार्थ होते हैं, जो ब्रोन्कियल दीवार पर कार्य करते हैं और इसमें मांसपेशियों की कोशिकाओं को अनुबंधित करते हैं। यह स्वयं ब्रोन्कोस्पास्म के विकास का तंत्र है, यानी वायुमार्ग के लुमेन का संकुचन।

मस्तूल कोशिकाओं के अलावा, सूजन का तंत्र अन्य कोशिकाओं द्वारा भी महसूस किया जाता है: सफेद रक्त कोशिकाएं, मैक्रोफेज कोशिकाएं और लिम्फोसाइट्स, जिन्हें हेल्पर टी कोशिकाएं कहा जाता है।

सूजन, बदले में, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की अति-सक्रियता को बढ़ाता है। तो एक हमले के विकास के लिए एक तंत्र दूसरे तंत्र को पूरक करता है: दुष्चक्र बंद हो गया है।

इसके अलावा, अस्थमा का रोगजनन आमतौर पर एक एलर्जी घटक को शामिल कर सकता है। इस मामले में, रोगी के रक्त में एलर्जेन के साथ संपर्क करने के जवाब में, इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर तेजी से बढ़ता है। इम्यूनोग्लोबुलिन ई मस्तूल सेल और एंटीजेनिक से संपर्क करता है, अर्थात, रोगी के शरीर के लिए विदेशी, एलर्जेन का हिस्सा: एक हिंसक एलर्जी। भड़काऊ प्रतिक्रिया शुरू होती है।

आरेख मस्तूल सेल में मध्यस्थों के साथ कणिकाओं को दिखाता है, इम्युनोग्लोबुलिन ई, जो इसके साथ और रोगी के शरीर के लिए एलर्जेन विदेशी की साइट के साथ एक साथ संपर्क करते हैं

एलर्जी के रूप में बीमारी का हमला बहुत जल्दी विकसित हो सकता है।

अस्थमा के लक्षण अंतिम लिंक हैं जो रोग के रोगजनन को पूरा करते हैं। घरघराहट के विकास का तंत्र निम्नानुसार है: वायुमार्ग के छोटे, अंत वर्गों को अलग-अलग डिग्री तक संकुचित किया जाता है और उनके माध्यम से गुजरने वाली हवा एक विशिष्ट सीटी ध्वनि देती है। श्वसन डिस्पेनिया के विकास का तंत्र, अर्थात्, कठिन साँस छोड़ना, निम्नानुसार है: हवा की कमी के कारण, जिस बल के साथ रोगी साँस लेने की कोशिश करता है, वह बढ़ जाती है, जो श्वसन थैली के जल्दी बंद होने की ओर जाता है, उनकी दीवारें छूने लगती हैं , हवा की धारा को स्वतंत्र रूप से गुजरने से रोकना। खांसी के विकास के लिए तंत्र इस प्रकार है: श्वसन पथ में जलन पैदा करने वाले पदार्थों का प्रवेश और ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली पर उनके प्रभाव से इन कणों को बाहर निकालने की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है - एक खांसी दिखाई देती है।

किसी हमले को कैसे पहचानें?

ब्रोन्कियल अस्थमा में घुटना रोग की एक क्लासिक अभिव्यक्ति है। इस हमले का निदान आमतौर पर सीधा है। आमतौर पर, हमले बीमारी के लक्षणों से पहले होता है, जो हल्के से दिखाई देते हैं। रोगी को खांसी, थोड़ी सी सीने में तकलीफ, एक सामान्य भावना हो सकती है कि कुछ गड़बड़ है। इसके अलावा, एक हमले से कुछ दिन पहले, एक दमा व्यक्ति व्यक्तिगत लक्षणों और संकेतों का अनुभव कर सकता है जो आसन्न हमले का संकेत देते हैं। ये संकेत नाक की भीड़, बार-बार छींकने और खुजली वाली आंखें और नाक को उबाल सकते हैं। रोगी भी चिंतित, चिड़चिड़ा, उदास, या भयभीत हो सकता है: मूड के झूलों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।

चित्र के बीच का अंतर दर्शाता है एक स्वस्थ व्यक्ति और एक हमले के दौरान एक दमा व्यक्ति: एक भूरे रंग की त्वचा की टोन, एक बैरल के आकार का छाती, साँस लेना पर जमे हुए, फेफड़े हवा से भरे हुए हैं, अतिरिक्त श्वास की मांसपेशियां जुड़ी हुई हैं

जब वास्तव में बीमारी का विस्तार हुआ है, तो रोगी को सूखी खाँसी के गंभीर हमले होते हैं, जो बाधित करना मुश्किल होता है।

उनकी स्थिति आमतौर पर कुर्सी या बिस्तर के किनारे पर अपने हाथों को आराम करने के लिए होती है: रोगी इस पैंतरेबाज़ी का उपयोग करता है ताकि अतिरिक्त मांसपेशियों को साँस लेने में भाग लेना शुरू हो जाए। रोगी उत्तेजित है, उसके चेहरे पर अभिव्यक्ति भयभीत है। भाषण काफी कठिन है: एक व्यक्ति आमतौर पर केवल कुछ शब्दों का उच्चारण कर सकता है। इसके अलावा, रोगी की स्थिति त्वचा की लाली के कारण होती है। कभी-कभी उत्तरार्द्ध में एक धूसर रंग होता है। नाक के पंख सूज जाते हैं, पसली पिंजरा साँस लेते समय कठोर हो जाता है, यह स्थिति इसके रोगजनन को निर्धारित करती है: साँस छोड़ना तंत्र परेशान है।

शारीरिक परीक्षण द्वारा निदान इस प्रकार है। यदि आप छाती के छिद्र का संचालन करते हैं, अर्थात् इसकी टक्कर है, तो पूरी सतह पर ध्वनि एक खाली बॉक्स पर दस्तक देने वाली ध्वनि के समान होगी। यह कहा जाता है कि - बॉक्सिंग। यदि आप फेफड़े को सुनते हैं, तो सीटी बजना आमतौर पर साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान दोनों में अच्छी तरह से सुना जाता है।

जब्ती बंद होने के बाद, अधिक विस्तृत निदान किया जा सकता है। रोगी के साथ बातचीत में, यह निर्धारित करना संभव है कि क्या वह साँस लेता है, उदाहरण के लिए, बीमारी के लक्षणों में काफी वृद्धि या प्रकट होने से पहले एलर्जी। एक नियम के रूप में, इसके लिए उपचार लागू होने के बाद ही कोई हमला हो सकता है। जब हमला खत्म हो जाता है, तो लक्षण मामूली हो जाते हैं। खांसी फिट बैठता है उत्पादक खाँसी में बदल जाते हैं और बहुत ही मोटे, चिपचिपा, पारदर्शी कफ के साथ "विटेरेस" कहते हैं।

घुटन की स्थिति कई घंटों तक रह सकती है या यहां तक \u200b\u200bकि समय में पूरे दिन तक पहुंच सकती है।

आमतौर पर रात के हमले डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित करते हैं। ये सुबह 2 से 6 बजे के बीच होते हैं। उन्हें श्वसन संबंधी असुविधा के पैरॉक्सिज्म कहा जाता है। यदि बीमारी के रात के लक्षण रोगी को परेशान करते हैं, तो एक उच्च संभावना है कि उसका उपचार अपर्याप्त या अपर्याप्त है।

एक हमले के दौरान क्या करना है?

यदि कोई हमला होता है, तो आप तुरंत विशिष्ट उपचार लागू कर सकते हैं। इस तरह के उपचार को संकुचित ब्रोंची के विस्तार में शामिल होना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है जो ब्रोंची की दीवार में मांसपेशियों की कोशिकाओं को शिथिल कर देते हैं, लघु-अभिनय, जैसे सल्बुटामोल या फेनोटेरोल।

इस तरह के उपचार से बीमारी के लक्षण जल्दी कम हो जाएंगे। इन दवाओं की कार्रवाई का तंत्र रिसेप्टर्स को उत्तेजित करना है जो मध्यस्थ norepinephrine के प्रति संवेदनशील हैं। यह वायुमार्ग की दीवार में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को शिथिल करता है।

इसके अलावा, कभी-कभी उपचार थियोफिलाइन तैयारी के आधार पर हो सकता है। हालांकि, वे कम प्रभावी हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि उनकी कार्रवाई का तंत्र ऐसा है कि गंभीर हृदय चालन में गड़बड़ी हो सकती है।

यदि एक दवा से इलाज ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के दौरान किसी भी कारण से उपलब्ध नहीं है, रोगी को अभी भी मदद मिल सकती है। गैर-दवा उपचार को मुख्य रूप से रोगी को शांत करने पर ध्यान देना चाहिए। आपको उसे सही तरीके से सांस लेने के लिए सिखाने की जरूरत है। बता दें कि होंठों को एक ट्यूब में मोड़ना और धीरे-धीरे उनके माध्यम से उड़ाना आवश्यक है, जैसे कि एक पुआल के माध्यम से, साँस छोड़ते समय।

इस मामले में, श्वसन थैली और छोटी ब्रांकाई की दीवारों के तेजी से पतन का रोग तंत्र बाधित हो जाएगा। यह आपको अधिक पूरी तरह से साँस लेने की अनुमति देगा, इसके बाद एक धीमी, फुलर साँस लेना होगा। बीमारी के लक्षण तुरंत कम होने लगेंगे।

यह भी आवश्यक है कि इस तरह के प्राथमिक उपायों को पूरा किया जाए क्योंकि रोगी के शर्ट को खोलना चाहिए ताकि वह ताजी हवा तक पहुंच सके। उपचार में मालिश के साथ छाती की उत्तेजना भी शामिल हो सकती है। इसके अलावा, रोगी के पैरों को नीचे उतारा जा सकता है गर्म पानी... यह रोग के लक्षणों को दूर करने में भी मदद करेगा।

रोगी द्वारा आवधिक अल्पकालिक (6-8 सेकंड) सांस रोककर हमले के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। यह रोगी के रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के संचय और ब्रांकाई के विस्तार में योगदान देता है। तंत्र निम्नानुसार है: कार्बन डाइऑक्साइड में वृद्धि के कारण, रोगी के शरीर को श्वास में बदलने का एक प्रकार होता है।

क्या बीमारी को जटिल करता है?

ब्रोन्कियल अस्थमा के प्रसार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। सबसे आम जटिलताओं हैं:

सांस की विफलता।
ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है। चूंकि एक हमले के दौरान प्रेरणा की दक्षता बहुत कम हो जाती है, इसलिए ऑक्सीजन आवश्यक मात्रा में रोगी के अंगों और ऊतकों में प्रवाहित नहीं होती है। सहज वातिलवक्ष।
सबसे मजबूत खांसी और हवा के साथ फेफड़े के ऊतक के अतिप्रवाह के कारण, यह टूट सकता है। इस मामले में, फेफड़े और इसकी झिल्ली के बीच हवा जमा होती है। इसे न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है। इस जटिलता की आशंका होनी चाहिए, क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा है।

वायु फेफड़े को निचोड़ती है

इसका निदान तुरंत किया जाना चाहिए। संकेत: छाती में गंभीर दर्द, सांस की तकलीफ में तेज वृद्धि। शल्य चिकित्सा।

स्थिति दमा।
यह सुस्त गंभीर घुटन का नाम है, जिसे तब तक रोका नहीं जा सकता जब तक कि गहन उपचार नहीं किया जाता। एक्टेलासिस।
फेफड़े के ऊतकों के क्षेत्रों का पतन जब ब्रोंची उन्हें हवादार कर देती है तो वे घनी थूक वाली जातियों से भर जाते हैं। वेंटिलेशन में शामिल फेफड़े के ऊतकों में कमी है। इस संबंध में, हाइपोक्सिया में वृद्धि, अर्थात्, ऑक्सीजन की कमी, और क्रमशः श्वसन विफलता की शुरुआत में तेजी आती है।

उपरोक्त जटिलताएं तीव्र हैं, अर्थात्, वे आमतौर पर एक हमले के दौरान होती हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा की पुरानी जटिलताओं भी हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। पुरानी जटिलताएँ वे हैं जो समय के साथ होती हैं और धीरे-धीरे बनती हैं।

पुरानी जटिलताओं:

वातस्फीति या फेफड़ों में वायु थैली का विस्तार, न्यूमोस्क्लेरोसिस, यानी संयोजी, गैर-श्वसन ऊतक के साथ फेफड़े के ऊतक के हिस्से का प्रतिस्थापन।

आकृति एक स्वस्थ फेफड़े और वातस्फीति में वायुकोशीय या वायु थैली के बीच अंतर को दर्शाती है

यह सब गैस विनिमय का उल्लंघन होता है, और इसलिए रोगी अंततः श्वसन विफलता के लक्षण विकसित करता है।

स्थिति दमा

स्थिति अस्थमाटिक को अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह यह जटिलता है जो घातक हो सकती है। अस्थमा एक गंभीर अस्थमा का दौरा है। इसका निदान सरल है: यदि रोगी उपचार किए जाने के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, उसने पहले से ही दमा की स्थिति विकसित कर ली है।

स्थिति अस्थमा अक्सर धीरे-धीरे विकसित होता है, हालांकि, साथ एलर्जी अस्थमा स्थिति दमा रोग बहुत जल्दी विकसित हो सकता है। इसलिए, एक हमले के दौरान रोगी के उपचार के साथ संकोच करना असंभव है।

जब स्थिति अस्थमा की बीमारी शुरू हो गई है, तो रोगी को शॉर्ट-एक्टिंग एर्गेनर्जिक एगोनिस्ट के लिए प्रतिरोध विकसित होता है, उदाहरण के लिए, सैल्बुटोल। उनके जवाब में, वायुमार्ग का विस्तार अब नहीं होता है। बाद में, जब दमा स्थिति "मूक फेफड़े" के तथाकथित चरण में गुजरती है, तो रोगी को श्वसन विफलता में तेजी से वृद्धि का अनुभव होता है, फेफड़ों में गैस विनिमय गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। तीसरे चरण में, गहन देखभाल के उपायों के बिना दूरगामी स्थिति वाले अस्थमा कोमा और मृत्यु का परिणाम हो सकता है।

निवारक कार्रवाई

अस्थमा के हमलों को यथासंभव कम रखने के लिए, उन्हें रोका जा सकता है। सबसे पहले, प्रभावी रोकथाम के लिए, रोगी के जीवन से सभी प्रकार की एलर्जी को बाहर करने की कोशिश करना आवश्यक है, जिस पर वह प्रतिक्रिया करता है। ये घरेलू एलर्जी हो सकते हैं, जैसे कि धूल, जानवरों के बाल, घरेलू रसायन, या काम पर रहने को छोड़कर, उदाहरण के लिए, यदि औद्योगिक प्रदूषक भी बीमारी के लक्षणों को पैदा करते हैं या तेज करते हैं, अर्थात, इसका रोगजनन पर बहुत प्रभाव पड़ता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा की रोकथाम के लिए, आप विभिन्न श्वास अभ्यासों का उपयोग कर सकते हैं, साथ ही साथ फिजियोथेरेपी अभ्यासों के दौरान शारीरिक व्यायाम को सामान्य रूप से मजबूत कर सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रोग की रोकथाम के दौरान, इसकी जटिलताओं की रोकथाम भी होती है। सब के बाद, सबसे दुर्जेय, जैसे स्थिति दमा, तीव्र जटिलताओं रोग आमतौर पर ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के दौरान होते हैं।

अपने हमलों के सामान्य गैर-दवा रोकथाम के साथ अस्थमा के उपचार को आंशिक रूप से बदलने के लिए, बीमारी का समय पर निदान महत्वपूर्ण है। इस तरह के निदान को करने के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के समान खतरनाक लक्षण और लक्षण होने पर एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है।

वीडियो: प्रोजेक्ट "टैबलेट", चर्चा का विषय: "ब्रोन्कियल अस्थमा"

ब्रोन्कियल अस्थमा का दौरा - तीव्र स्थिति, मुख्य अभिव्यक्ति पुरानी बीमारी (), एक कठिन और लंबे समय तक साँस छोड़ने के साथ घुटन के हमलों से प्रकट होता है, जो छोटे ब्रांकाई की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है, जो उनके विशिष्ट पैरासिम्पेथेटिक पारी के स्वर में वृद्धि के कारण होता है। ब्रोन्ची की लाली, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की लाली और सूजन और ग्रंथियों का बढ़ता हुआ स्राव और बाहरी श्वसन के कार्य का उल्लंघन पैदा करता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एकल या लगातार हमले होते हैं जो अंतर्निहित पुरानी बीमारी के तेज होने के साथ होते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा में एक रोगी के जीवन के लिए सबसे खतरनाक स्थिति स्थिति दमा है। स्थिति दमा के साथ, हमले एक के बाद एक, व्यावहारिक रूप से बिना किसी रुकावट के चलते हैं। प्रत्येक हमले के साथ, सामान्य स्थिति बदतर और बदतर हो जाती है, घुटन से मृत्यु तक, फुफ्फुसीय एडिमा या माध्यमिक तीव्र हृदय विफलता।

तीव्र हृदय विफलता में अस्थमा के हमले से ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले को अलग करना आवश्यक है, जो हृदय रोग, बुजुर्ग रोगियों, अंतःस्रावी अवधि में सांस की तकलीफ, एक हमले को भड़काने वाले कारकों की अनुपस्थिति और डेटा की विशेषता है। ब्रोन्कियल अस्थमा पर।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के कारण।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले का मुख्य कारण एक रोगी, ब्रोन्कियल अस्थमा में पुरानी बीमारी की उपस्थिति है। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले को भड़काने वाले कारक प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग हैं।

ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला विभिन्न कारकों के प्रभाव में हो सकता है और इत्र, घरेलू रसायनों, एलर्जी, घरेलू या फूलों की धूल, कम हवा का तापमान, तंत्रिका तनाव, तनाव से उकसाया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लक्षण।

• रोगी के अनुसार, उसे ब्रोन्कियल अस्थमा है।
• एक हमले की अचानक शुरुआत, लेकिन कभी-कभी रोगी पहले से ही इसके दृष्टिकोण को महसूस करते हैं।
• चिंता।
• बोलने में कठिनाई।
• पलर और यहां तक \u200b\u200bकि एक नीले रंग की टिंट त्वचा.
• रोगी की जबरन बैठने की स्थिति, सांस लेने के लिए मांसपेशियों के काम को सुविधाजनक बनाना।
• शोर, धीमी, घरघराहट साँस लेना।
• साँस छोड़ने की तीव्र रुकावट।
• विभिन्न सोनारिटीज़ के प्रचुर शुष्क घरघराहट की दूरी, यहां तक \u200b\u200bकि दूरी पर भी सुनी जाती है - विशेष रूप से साँस छोड़ने पर और यहां तक \u200b\u200bकि जब हाथ छाती की सतह पर लगाया जाता है।
• रोगी की सामान्य स्थिति का वजन।
• हमले चिपचिपा, विलेय और अलग थूक को मुश्किल छोड़ने के साथ एक खांसी के साथ समाप्त होता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा।

रोगी और अन्य लोगों को शांत करें।

रोगी से पता करें कि क्या वह ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित है।

शायद रोगी को ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले से राहत देने (रोकने) के लिए दवाओं में से एक है। प्रत्येक रोगी के लिए, चिकित्सक रोग के रूप, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों की आवृत्ति, रोगी की संवेदनशीलता के आधार पर दवा का एक व्यक्तिगत चयन करता है। यह एमिनोफिललाइन, एट्रोपीन, इज़्डरीन या थियोफेड्रिन की गोलियां हो सकती हैं, जो प्रभाव को तेज करने के लिए 0.5 से 1 टैबलेट की खुराक में जीभ के नीचे ले जाती हैं। लेकिन सबसे अधिक बार, जेब इनहेलर्स का उपयोग किया जाता है, जब 2-4 श्वासों में सीधे ब्रोन्ची में उपयोग किया जाता है, तो ब्रोन्कोडायलेटर दवा की आवश्यक खुराक की आपूर्ति की जाती है, और हमले 1-2 मिनट के भीतर बंद हो जाता है। इस तरह की दवाएं एरोसोल बेरोटेक, अल्युपेंट, एस्टमोपेंट, एस्पीरन, सालबुटामोल, एल्ब्युटेरोल, टेरब्यूटालिन, मेटाप्रोटेनोल और अन्य हैं। रोगी को अपनी दवा का उपयोग करने में मदद करना आवश्यक है: इसे बाहर निकालें, इसे पैकेज से बाहर निकालें, नोजल पर रखें, एरोसोल को चालू करें और 1-2 क्लिक करें ताकि दवा छिड़काव के दौरान क्षेत्र को हिट करे पीछे की दीवार ग्रसनी। इस समय, रोगी कुछ साँस लेगा, और सक्रिय पदार्थ सांस की नली में जाता है।

इसके अलावा, आप रोगी को एंटीथिस्टेमाइंस (सुप्रास्टिन, तवेगिल, पिपोल्फेन या डिपेनहाइड्रामाइन) में से 1-2 गोलियां दे सकते हैं।

रोगी को बैठने की आरामदायक स्थिति देने में मदद करें। रोगी के हाथों को मेज या कुर्सी की हथेलियों, कोहनियों के अलावा आराम करना चाहिए।

रोगी को शर्मनाक कपड़ों से मुक्त करें, उसकी शर्ट के कॉलर को खोल दें, दुपट्टा, केर्किफ निकाल दें।

ताजा हवा (खुली खिड़की) प्रदान करें।

यदि संभव हो, तो रोगी को गर्म पानी के बेसिन में गर्म हाथ और पैर स्नान - निचले हाथ (कोहनी तक) और पैर (पैरों के बीच में) दें।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक भी हमले के पूरा होने के बाद, जो रोगी के लिए सामान्य है, साथ ही साथ अच्छे स्वास्थ्य में, रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के बार-बार, बार-बार, 15 मिनट के भीतर (गंभीर दवा लेने के बावजूद) नहीं गुजरने की स्थिति में, गंभीर स्थिति के मामले में, तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना और अस्पताल में रोगी की डिलीवरी का आयोजन करना आवश्यक है। 30-40 मिनट के हमले को महत्वपूर्ण माना जाता है, लेकिन किसी मरीज को आने के लिए एम्बुलेंस के लिए कम से कम न्यूनतम समय लेना चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के साथ क्या नहीं करना है।

• रोगी को अकेला छोड़ दें।
• यदि रोगी के पास ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले को खत्म करने के लिए दवाएं हैं, तो उनका उपयोग स्थगित करें।

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आक्षेप मस्तिष्क के एक अस्थायी रोग हैं, जो पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन द्वारा प्रकट होते हैं और धारणा, मानस और जीवन समर्थन कार्यों (पाचन, उत्सर्जन और अन्य प्रणालियों) के विकारों के साथ होते हैं।

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ब्रोन्कियल अस्थमा एक गंभीर एलर्जी रोग है जो उच्च संवेदनशीलता के साथ विकसित होता है प्रतिरक्षा तंत्र कुछ प्रकार की एलर्जी के लिए। इसके तेज होने के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला अक्सर प्रकट होता है, जो गंभीर परिणामों के साथ रोगी को धमकी देता है। यही कारण है कि ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के मामले में तत्काल देखभाल का विशेष महत्व है, जिसकी मदद से डॉक्टर रोगी में जटिलताओं के विकास की अनुमति नहीं देंगे, और रोगी खुद को सहायक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होगा।

अस्थमा के हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, यह क्षीण घुटन की कठोरता को याद रखने के लायक है, जो अपने शक्तिशाली लंबे समय तक तनाव के कारण ब्रोंची के बीच के अंतर के स्तर में कमी के रूप में प्रकट होता है। यह एक तथ्य जानने के लायक है: ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले कई कारणों के आधार पर कुछ मिनट या लंबे समय तक रह सकते हैं।

इस स्थिति के अलावा, दमा रोग के साथ एक रोगी स्थिति अस्थमाटिक विकसित कर सकता है - बच्चों और वयस्कों में बहुत अधिक ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला। ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले का उपचार, इस तथ्य के कारण प्राथमिक चिकित्सा मुश्किल होगी कि इस स्थिति में एक व्यक्ति ने पहले जो प्रभावी दवाएं ली थीं, वह उसे हमले को दूर करने में मदद नहीं करेगा।

स्थिति दमा के पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को अभी भी अस्थमा के हमले के समान तत्काल मदद की आवश्यकता है। वास्तव में, यह अक्सर ऐसा होता है कि रोगी का जीवन सीधे परिस्थितियों पर निर्भर करता है, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए प्राथमिक चिकित्सा कितनी सही और जल्दी से प्राप्त करता है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले को रोकना रोग की अभिव्यक्तियों को इतना गंभीर नहीं बनाने में मदद करता है, और लक्षण वयस्कों और युवा रोगियों में भी गायब हो जाते हैं। हालांकि, केवल अनुभवी डॉक्टर पूरी तरह से एक वयस्क और अस्थमा वाले बच्चे में एक हमले को दूर करने में सक्षम होंगे।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले से राहत पाने से पहले, यह याद रखने योग्य है कि इसकी 3 अवधि हैं:

• पूर्व-दमात्मक अवधि, जब रोगी को आगामी घटना की अभिव्यक्तियों को महसूस करना शुरू होता है;
• एक हमले के बीच में;
• रोग का रिवर्स विकास।

इनमें से प्रत्येक अवधि में एक हमले के कुछ लक्षण होते हैं, जिसके ज्ञान से कुछ उपाय करने और ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले को रोकने में मदद मिलेगी।

पहली अवधि में, आसन्न हमले के संकेतों को निर्धारित करना काफी महत्वपूर्ण है, जो समय पर उपाय करने की अनुमति देगा। उनके लिए धन्यवाद, आप एक बच्चे और एक वयस्क में हमले के विकास को रोकने की कोशिश कर सकते हैं।

जब अस्थमा की यह अवधि होती है, एक हमले के लक्षण इस प्रकार हैं:

• छाती की भीड़, जो साँस लेने में बहुत अधिक कठिन बनाती है;
• खाँसना;
• छींक आना;
• नाक से विपुल निर्वहन;
• थकान में वृद्धि;
• सो अशांति;
• चिड़चिड़ापन।

हमले की ऊंचाई 1-2 दिनों के बाद होती है, सबसे गंभीर हमला रात में सबसे अधिक बार होता है।

इस चरण की शुरुआत को कुछ बाहरी लक्षणों द्वारा निर्धारित करना आसान है, जैसे:

• सूजा हुआ चेहरा;
• त्वचा का पीलापन;
• नीली त्वचा, होंठ, साथ ही नाखून प्लेट;
• पसीना और ठंड लगना।

जब एक रिवर्स विकास होता है, जो दवाओं के उपयोग के तुरंत बाद होता है, तो रोग के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, घुटन के हमले दूर हो जाते हैं, और संचित तरल पदार्थ बंद होने लगता है - पहले यह चिपचिपा और मोटा निकलता है, और फिर अधिक तरल पदार्थ।

यदि ब्रोन्कियल अस्थमा का एक तीव्र हमला होता है, तो उपचार के दौरान उपचारात्मक उपायों से इसका उपचार काफी भिन्न होता है। उसी समय, किसी भी दमा के लिए व्यक्तिगत थेरेपी लागू की जानी चाहिए, जो न केवल स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देता है, बल्कि समय में स्थिति का निर्धारण करने के लिए, यह स्पष्ट करता है कि एक नया हमला हो रहा है।

चूंकि किसी भी समय अस्थमा का दौरा पड़ सकता है, इसलिए किसी व्यक्ति को इसके लिए पहले से ही तैयारी कर लेनी चाहिए। हालांकि, न केवल उसे चिकित्सीय उपायों को पूरा करना चाहिए - यह महत्वपूर्ण है कि वह एक ऐसे व्यक्ति द्वारा मदद की जाती है जो प्राथमिक चिकित्सा का संचालन करेगा और अस्थमा के लक्षणों को जल्दी से राहत देने में मदद करेगा।

हमले के विकास के संकेतों में शामिल हैं:

• एक सीटी के साथ साँस छोड़ना, जिसके बाद हवा के एक नए हिस्से को साँस लेना मुश्किल है;
• खांसी, जिसके दौरान एक व्यक्ति पूरी तरह से हवा को बाहर नहीं कर सकता है, इसलिए वह इसे भागों में करता है;
• सामान्य और स्वस्थ साँस लेने में कठिनाई
• छाती में दर्द, जो हमले के लंबे पाठ्यक्रम के साथ विशेष रूप से आम है;
• सांस लेने वाले अंगों में घरघराहट, जिसे दूर से भी सुना जा सकता है।

पैथोलॉजी के गैर-लक्षण लक्षणों में चिंता और चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, लगातार थकान और सुस्ती, हृदय गति में वृद्धि, छींकने, खुजली वाली त्वचा और इतने पर शामिल हैं।

यदि रोग के पाठ्यक्रम के पहले चरण में बच्चों और वयस्कों में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान नहीं की गई थी, तो पैथोलॉजी की प्रगति के लक्षण - घरघराहट और विशेषता सीटी दिखाई देती है, सांस की तकलीफ और खाँसी में वृद्धि, रोगी की आवाज़ परिवर्तन, साथ ही उसके व्यवहार और उसके चेहरे पर त्वचा की टोन ...

अस्थमा के दौरे का क्या करें? यह सवाल मरीजों के लिए है, साथ ही उन लोगों के लिए भी है जिन्हें पूर्व-चिकित्सा प्रक्रियाओं में सहायता प्रदान करनी होगी। दरअसल, दमा का दौरा पड़ने पर जितनी जल्दी प्राथमिक उपचार दिया जाता है, पीड़ित के लिए उतना ही अच्छा है, क्योंकि ब्रोंकियल अस्थमा के हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा का रोगी के भावी जीवन पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

उन लोगों के लिए जो घर पर अस्थमा के दौरे से राहत पाने के लिए नहीं जानते हैं, तुरंत डॉक्टर को कॉल करना सबसे अच्छा है। हालांकि, जब यह अपेक्षित होता है, तो कुछ प्रयासों की आवश्यकता होती है जो घर पर अस्थमा के लक्षणों को कम कर सकते हैं।

रोगी को नर्वस होने के लिए कहा जाना चाहिए, क्योंकि इससे उनकी स्वयं की श्वास के उचित नियंत्रण में बाधा होगी।

आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए एक विशेष एल्गोरिथ्म है जो बीमारी के लक्षणों से राहत के लिए जिम्मेदार है। उन लोगों के लिए जो अस्थमा के दौरे से राहत पाने के लिए नहीं जानते हैं, आपको कार्यों की इस एल्गोरिथ्म को याद रखना होगा। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए आपातकालीन देखभाल के लिए इन सिफारिशों का अनुपालन सामान्य रूप से अस्थमा को सामान्य करने में मदद करेगा।

निम्नलिखित नियम ब्रोन्कियल अस्थमा में घुटन के हमले को कम करते हैं:

1. सबसे पहले, शांत होने की कोशिश करें और अस्थमा के व्यक्ति को सांस लेने में मदद करें क्योंकि अस्थमा का दौरा रोकने में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह दमा व्यक्ति को आराम और शांत करने पर निर्भर करता है।
2. दूसरी बात यह है कि खिड़की को खोलना है, जिसकी मदद से कमरा जल्दी से ताजा आर्द्र हवा से भर जाएगा।
3. रोगी को शरीर की सबसे आरामदायक और "सुरक्षित" स्थिति लेने में मदद करने की आवश्यकता होती है, जिसमें उसे अपने हाथों को आराम देते समय खड़े या बैठना चाहिए। आप अपनी तरफ से झूठ बोलकर अस्थमा के दौरे से राहत पा सकते हैं।
4. दमा के सिर को थोड़ा झुका जाना चाहिए, जो उसे सामान्य रूप से सांस लेने में मदद करेगा और जल्दी से कफ छोड़ने पर चोक नहीं करेगा।
5. श्वास को आसान बनाने के लिए, आपको टाई, गहने और अन्य चीजों को हटाने की आवश्यकता होती है जो आपको सामान्य रूप से साँस लेने में रोकती हैं।
6. यदि ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित हो गया है, तो हमले की अवधि के दौरान उन स्थितियों से बचना आवश्यक है, जो सूजन वाले अंगों में भोजन के प्रवेश की ओर ले जाते हैं।
7. उन लोगों के लिए जो पीड़ित की स्थिति को कम करने और अस्थमा के दौरे से कैसे राहत पाने में रुचि रखते हैं, निम्नलिखित जानकारी मदद करेगी - जोड़ों में सदमे का विकास एक तंत्रिका ऐंठन विकसित करेगा और ब्रांकाई बढ़ाएगा।
8. यदि किसी दमा वाले व्यक्ति को ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हमले के त्वरित राहत के लिए दवाएं हैं, साथ ही एक साँस लेना उपकरण भी है, तो उन्हें तत्काल उपयोग करना महत्वपूर्ण है, लेकिन साथ ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से निरीक्षण करना। इनहेलर के साथ एक हमले को कैसे रोकें? इस उद्देश्य के लिए, इसे हर 20-25 मिनट में लागू करने की सिफारिश की जाती है।

जब बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होता है, तो आपातकालीन देखभाल मुख्य बात है जो माता-पिता को पता होनी चाहिए। सब के बाद, पूर्व-हमले की अवधि से शुरू होने वाला आपातकालीन उपचार, मौत का कारण नहीं होगा।

रोगी को सहायता का प्रावधान और जटिलताओं की रोकथाम डॉक्टरों के आने से पहले की जानी चाहिए, जिन्हें तुरंत बुलाया जाना चाहिए। डॉक्टरों को फोन द्वारा यथासंभव अस्थमा संबंधी स्थिति का वर्णन करना होगा, और फिर वे सुझाव दे पाएंगे कि और क्या किया जा सकता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि दवा के बिना हमले को पूरी तरह से हराना संभव नहीं होगा।

मामले में जब किसी व्यक्ति के पास इनहेलर नहीं होता है जो उसे एक हमले को दूर करने में मदद कर सकता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस सेवा को कॉल करना होगा चिकित्सा देखभाल, जहां अनुभवी डॉक्टर आपको सूचित करेंगे कि क्या कार्रवाई की जानी चाहिए और स्थिति को कैसे कम किया जाए।

दवा के बिना बीमारी के विकास को ठीक करना और रोकना असंभव है।

तो, डॉक्टरों के आने का इंतजार करते हुए मरीज को किस तरह से (या हटा) लिया गया? ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा क्या है?

अनुक्रमण:

1. चिकित्सा के दौरान और एक हमले की रोकथाम में, पैरों को स्नान करने की सिफारिश की जाती है, और इसका तापमान अधिक होना चाहिए। भाप के साथ संयुक्त गर्मी रक्त प्रवाह में सुधार करेगी और रोगी की सांस को सामान्य करेगी।
2. घबराहट भी एक रोक विधि है, क्योंकि घबराहट की स्थिति में हार्मोन की एक बड़ी मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिससे अस्थमा का दौरा पड़ने पर ब्रोंची और श्वसन पथ की संकीर्णता बढ़ जाती है। आपको घबराहट को रोकने की जरूरत है, इसके लिए नाक से लंबी सांस अंदर और बाहर लेने की सलाह दी जाती है।
3. एक हमले से थेरेपी और त्वरित राहत में होंठों पर विशेष अभ्यास का उपयोग शामिल है, जिसके लिए श्वसन अंग लंबे समय तक खुले रहेंगे। उदाहरण के लिए, इस तरह का एक व्यायाम होंठों को सुचारू रूप से और धीरे-धीरे साँस छोड़ते हुए शुद्ध कर रहा है।
4. आप अस्थमा के रोगियों को कैफीन पर आधारित एक एनर्जी ड्रिंक दे सकते हैं, जिसमें थियोफिलाइन होता है, जो सांस की तकलीफ को रोकता है और रोगी की सांस लेने की सुविधा प्रदान करता है। हालांकि, इस पदार्थ में चाय शामिल है, हालांकि, खुराक छोटा है।

हमलों की संख्या को कम करना आवश्यक है, इस उद्देश्य के लिए, रोगियों को ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों से रोका जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह की बीमारी एक पूरे के रूप में किसी व्यक्ति की भलाई को कम करती है, और गंभीर नुकसान भी पहुंचाती है। ब्रोंची।

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  अभी आपका स्वास्थ्य ठीक है। अपने शरीर की निगरानी और देखभाल करना न भूलें, और आप किसी भी बीमारी से डरेंगे नहीं।

• यह इस तथ्य के बारे में सोचने का समय है कि आप कुछ गलत कर रहे हैं।

  आपको परेशान करने वाले लक्षण बताते हैं कि आपके मामले में, अस्थमा बहुत जल्द विकसित हो सकता है, या यह पहले से ही इसका प्रारंभिक चरण है। हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक विशेषज्ञ से परामर्श करें और जटिलताओं से बचने और प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का इलाज करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरें। हम यह भी सुझाव देते हैं कि आप इस बारे में लेख पढ़ें।

• आप निमोनिया से बीमार हैं!

  आपके मामले में, अस्थमा के ज्वलंत लक्षण हैं! आपको तत्काल संपर्क करने की आवश्यकता है एक योग्य विशेषज्ञ, केवल एक डॉक्टर एक सटीक निदान करने और उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा। हम यह भी सुझाव देते हैं कि आप इस बारे में लेख पढ़ें।

1. उत्तर के साथ
2. जैसा देखा गया

1. ११ का प्रश्न १

   1 .

   क्या आप एक मजबूत और कष्टदायी खांसी से परेशान हैं?

2. 11 का प्रश्न 2

   2 .

   क्या आपको ठंडी हवा लगने पर खांसी होती है?

3. 11 का प्रश्न 3

   3 .

   क्या आप सांस की तकलीफ के बारे में चिंतित हैं जिसमें सांस लेने और सांस लेने में कठिनाई होती है?

4. 11 का प्रश्न 4

   4 .

   क्या आपने देखा है कि सांस लेने के दौरान घरघराहट होती है?

5. 11 का प्रश्न 5

   5 .

   क्या आपको अस्थमा के दौरे हैं?

6. प्रश्न 6 का 11

   6 .

   आपको कितनी बार एक अनुत्पादक खांसी होती है?

ब्रोन्कियल अस्थमा एक बीमारी है जो बार-बार फैलने या आक्रमण की विशेषता है। ब्रोन्कियल अस्थमा का एक हमला एक ऐसी स्थिति है जब रोग के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं या इतना तेज हो जाते हैं कि रोगी को सांस और घुटन की गंभीर कमी का अनुभव होता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा एक बीमारी है जिसमें क्रोनिक, स्थायी, सूजन रोगी की ब्रोन्ची के श्लेष्म झिल्ली में बनती है। रोगी के वायुमार्ग हाइपर-प्रतिक्रियाशील हो जाते हैं, अर्थात, किसी भी बाहरी जलन के प्रति उनकी प्रतिक्रिया बहुत बढ़ जाती है। उत्तरार्द्ध के संबंध में, रोगी को समय-समय पर घरघराहट, सांस की तकलीफ, खांसी या सीने में जकड़न होती है, विशेष रूप से रात में या सुबह में। ये लक्षण व्यापक लेकिन चर वायुमार्ग बाधा से जुड़े होने चाहिए। इसका मतलब यह है कि ब्रोंची को अलग-अलग हिस्सों में अलग-अलग डिग्री तक संकुचित किया जाता है, जिसके संबंध में रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। लक्षण ब्रोन्कियल अस्थमा के प्रसार की विशेषता अनायास या दवाओं के उपयोग के बाद पारित कर सकते हैं।

कई जन्मजात और साथ ही परिस्थितिजन्य विशेषताएं हैं जो एक रोगी में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के लिए पूर्वसूचक हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. एटोपी।
   रोगी के शरीर में एलर्जीन के संपर्क में आने पर इम्युनोग्लोबुलिन ई का एक बढ़ा हुआ उत्पादन है। इम्युनोग्लोबुलिन ई ट्रिगर और सक्रिय रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है। एलर्जी या एटोपिक अस्थमा के विकास के लिए एटोपी एक महत्वपूर्ण पूर्वसर्पण कारक है।
2. एटोपिक या अस्थमा के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।
   तथ्य यह है कि अगर माता-पिता या दोनों में से एक को ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया गया है, तो उनके बच्चे में बीमार होने की संभावना बहुत अधिक है। इसके अलावा, एक चंदवा के लिए एक शर्त विरासत में मिला जा सकता है।
3. हाइपरस्पेन्सिविटी को एयरवे करने के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।

आक्रमण कैसे विकसित होता है?

रोग या रोग प्रक्रिया के विकास के लिए रोगजनन मुख्य तंत्र है। अस्थमा का अंतर्निहित रोगजनन सूजन है। यह बदले में, तथाकथित ट्रिगर्स या विशिष्ट उत्तेजनाओं के श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव के जवाब में शुरू होता है।

सबसे अधिक अध्ययनित ट्रिगर हैं:

जब ट्रिगर वायुमार्ग के अस्तर को प्रभावित करते हैं, तो यह रक्त के साथ बह जाता है। इसके माइक्रोवेसल्स में, विशिष्ट कोशिकाएं जमा होती हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है।

उत्तरार्द्ध में से मुख्य को तथाकथित मस्तूल कोशिकाओं पर विचार किया जाना चाहिए। मस्तूल सेल के कणिकाओं में हिस्टामाइन, ल्यूकोट्रिएनेस जैसे मध्यस्थ पदार्थ होते हैं, जो ब्रोन्कियल दीवार पर कार्य करते हैं और इसमें मांसपेशियों की कोशिकाओं को अनुबंधित करते हैं। यह स्वयं ब्रोन्कोस्पास्म के विकास का तंत्र है, यानी वायुमार्ग के लुमेन का संकुचन।

मस्तूल कोशिकाओं के अलावा, सूजन का तंत्र अन्य कोशिकाओं द्वारा भी महसूस किया जाता है: सफेद रक्त कोशिकाएं, मैक्रोफेज कोशिकाएं और लिम्फोसाइट्स, जिन्हें हेल्पर टी कोशिकाएं कहा जाता है।

सूजन, बदले में, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की अति-सक्रियता को बढ़ाता है। तो एक हमले के विकास के लिए एक तंत्र दूसरे तंत्र को पूरक करता है: दुष्चक्र बंद हो गया है।

इसके अलावा, अस्थमा का रोगजनन आमतौर पर एक एलर्जी घटक को शामिल कर सकता है। इस मामले में, रोगी के रक्त में एलर्जेन के साथ संपर्क करने के जवाब में, इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर तेजी से बढ़ता है। इम्यूनोग्लोबुलिन ई मस्तूल सेल और एंटीजेनिक से संपर्क करता है, अर्थात, रोगी के शरीर के लिए विदेशी, एलर्जेन का हिस्सा: एक हिंसक एलर्जी। भड़काऊ प्रतिक्रिया शुरू होती है।

आरेख मस्तूल सेल में मध्यस्थों के साथ कणिकाओं को दिखाता है, इम्युनोग्लोबुलिन ई, जो इसके साथ और रोगी के शरीर के लिए एलर्जेन विदेशी की साइट के साथ एक साथ संपर्क करते हैं

एलर्जी के रूप में बीमारी का हमला बहुत जल्दी विकसित हो सकता है।

अस्थमा के लक्षण अंतिम लिंक हैं जो रोग के रोगजनन को पूरा करते हैं। घरघराहट के विकास का तंत्र निम्नानुसार है: वायुमार्ग के छोटे, अंत वर्गों को अलग-अलग डिग्री तक संकुचित किया जाता है और उनके माध्यम से गुजरने वाली हवा एक विशिष्ट सीटी ध्वनि देती है। श्वसन डिस्पेनिया के विकास का तंत्र, अर्थात्, कठिन साँस छोड़ना, निम्नानुसार है: हवा की कमी के कारण, जिस बल के साथ रोगी साँस लेने की कोशिश करता है, वह बढ़ जाती है, जो श्वसन थैली के जल्दी बंद होने की ओर जाता है, उनकी दीवारें छूने लगती हैं , हवा की धारा को स्वतंत्र रूप से गुजरने से रोकना। खांसी के विकास के लिए तंत्र इस प्रकार है: श्वसन पथ में जलन पैदा करने वाले पदार्थों का प्रवेश और ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली पर उनके प्रभाव से इन कणों को बाहर निकालने की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है - एक खांसी दिखाई देती है।

किसी हमले को कैसे पहचानें?

ब्रोन्कियल अस्थमा में घुटना रोग की एक क्लासिक अभिव्यक्ति है। इस हमले का निदान आमतौर पर सीधा है। आमतौर पर, हमले बीमारी के लक्षणों से पहले होता है, जो हल्के से दिखाई देते हैं। रोगी को खांसी, थोड़ी सी सीने में तकलीफ, एक सामान्य भावना हो सकती है कि कुछ गड़बड़ है। इसके अलावा, एक हमले से कुछ दिन पहले, एक दमा व्यक्ति व्यक्तिगत लक्षणों और संकेतों का अनुभव कर सकता है जो आसन्न हमले का संकेत देते हैं। ये संकेत नाक की भीड़, बार-बार छींकने और खुजली वाली आंखें और नाक को उबाल सकते हैं। रोगी भी चिंतित, चिड़चिड़ा, उदास, या भयभीत हो सकता है: मूड के झूलों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।

एक हमले के दौरान एक स्वस्थ व्यक्ति और एक दमा व्यक्ति के बीच अंतर: एक धूसर त्वचा टोन, एक बैरल के आकार का छाती, साँस लेना पर जमे हुए, फेफड़े हवा से भरे हुए हैं, अतिरिक्त साँस लेने की मांसपेशियों से जुड़े हुए हैं

जब वास्तव में बीमारी का विस्तार हुआ है, तो रोगी को सूखी खाँसी के गंभीर हमले होते हैं, जो बाधित करना मुश्किल होता है।

उनकी स्थिति आमतौर पर कुर्सी या बिस्तर के किनारे पर अपने हाथों को आराम करने के लिए होती है: रोगी इस पैंतरेबाज़ी का उपयोग करता है ताकि अतिरिक्त मांसपेशियों को साँस लेने में भाग लेना शुरू हो जाए। रोगी उत्तेजित है, उसके चेहरे पर अभिव्यक्ति भयभीत है। भाषण काफी कठिन है: एक व्यक्ति आमतौर पर केवल कुछ शब्दों का उच्चारण कर सकता है। इसके अलावा, रोगी की स्थिति त्वचा की लाली के कारण होती है। कभी-कभी उत्तरार्द्ध में एक धूसर रंग होता है। नाक के पंख सूज जाते हैं, पसली पिंजरा साँस लेते समय कठोर हो जाता है, यह स्थिति इसके रोगजनन को निर्धारित करती है: साँस छोड़ना तंत्र परेशान है।

शारीरिक परीक्षण द्वारा निदान इस प्रकार है। यदि आप छाती के छिद्र का संचालन करते हैं, अर्थात् इसकी टक्कर है, तो पूरी सतह पर ध्वनि एक खाली बॉक्स पर दस्तक देने वाली ध्वनि के समान होगी। यह कहा जाता है कि - बॉक्सिंग। यदि आप फेफड़े को सुनते हैं, तो सीटी बजना आमतौर पर साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान दोनों में अच्छी तरह से सुना जाता है।

जब्ती बंद होने के बाद, अधिक विस्तृत निदान किया जा सकता है। रोगी के साथ बातचीत में, यह निर्धारित करना संभव है कि क्या वह साँस लेता है, उदाहरण के लिए, बीमारी के लक्षणों में काफी वृद्धि या प्रकट होने से पहले एलर्जी। एक नियम के रूप में, इसके लिए उपचार लागू होने के बाद ही कोई हमला हो सकता है। जब हमला खत्म हो जाता है, तो लक्षण मामूली हो जाते हैं। खांसी फिट बैठता है उत्पादक खाँसी में बदल जाते हैं और बहुत ही मोटे, चिपचिपा, पारदर्शी कफ के साथ "विटेरेस" कहते हैं।

घुटन की स्थिति कई घंटों तक रह सकती है या यहां तक \u200b\u200bकि समय में पूरे दिन तक पहुंच सकती है।

आमतौर पर रात के हमले डॉक्टरों का ध्यान आकर्षित करते हैं। ये सुबह 2 से 6 बजे के बीच होते हैं। उन्हें श्वसन संबंधी असुविधा के पैरॉक्सिज्म कहा जाता है। यदि बीमारी के रात के लक्षण रोगी को परेशान करते हैं, तो एक उच्च संभावना है कि उसका उपचार अपर्याप्त या अपर्याप्त है।

एक हमले के दौरान क्या करना है?

यदि कोई हमला होता है, तो आप तुरंत विशिष्ट उपचार लागू कर सकते हैं। इस तरह के उपचार को संकुचित ब्रोंची के विस्तार में शामिल होना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है जो ब्रोंची की दीवार में मांसपेशियों की कोशिकाओं को शिथिल कर देते हैं, लघु-अभिनय, जैसे सल्बुटामोल या फेनोटेरोल।

इस तरह के उपचार से बीमारी के लक्षण जल्दी कम हो जाएंगे। इन दवाओं की कार्रवाई का तंत्र रिसेप्टर्स को उत्तेजित करना है जो मध्यस्थ norepinephrine के प्रति संवेदनशील हैं। यह वायुमार्ग की दीवार में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को शिथिल करता है।

इसके अलावा, कभी-कभी उपचार थियोफिलाइन तैयारी के आधार पर हो सकता है। हालांकि, वे कम प्रभावी हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि उनकी कार्रवाई का तंत्र ऐसा है कि गंभीर हृदय चालन में गड़बड़ी हो सकती है।

यदि किसी कारण से ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के दौरान दवा उपलब्ध नहीं है, तो रोगी को अभी भी मदद मिल सकती है। गैर-दवा उपचार को मुख्य रूप से रोगी को शांत करने पर ध्यान देना चाहिए। आपको उसे सही तरीके से सांस लेने के लिए सिखाने की जरूरत है। बता दें कि होंठों को एक ट्यूब में मोड़ना और धीरे-धीरे उनके माध्यम से उड़ाना आवश्यक है, जैसे कि एक पुआल के माध्यम से, साँस छोड़ते समय।

इस मामले में, श्वसन थैली और छोटी ब्रांकाई की दीवारों के तेजी से पतन का रोग तंत्र बाधित हो जाएगा। यह आपको अधिक पूरी तरह से साँस लेने की अनुमति देगा, इसके बाद एक धीमी, फुलर साँस लेना होगा। बीमारी के लक्षण तुरंत कम होने लगेंगे।

यह भी आवश्यक है कि इस तरह के प्राथमिक उपायों को पूरा किया जाए क्योंकि रोगी के शर्ट को खोलना चाहिए ताकि वह ताजी हवा तक पहुंच सके। उपचार में मालिश के साथ छाती की उत्तेजना भी शामिल हो सकती है। वैकल्पिक रूप से, रोगी के पैरों को गर्म पानी में डुबोया जा सकता है। यह रोग के लक्षणों को दूर करने में भी मदद करेगा।

रोगी द्वारा आवधिक अल्पकालिक (6-8 सेकंड) सांस रोककर हमले के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। यह रोगी के रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के संचय और ब्रांकाई के विस्तार में योगदान देता है। तंत्र निम्नानुसार है: कार्बन डाइऑक्साइड में वृद्धि के कारण, रोगी के शरीर को श्वास में बदलने का एक प्रकार होता है।

क्या बीमारी को जटिल करता है?

ब्रोन्कियल अस्थमा के प्रसार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। सबसे आम जटिलताओं हैं:

उपरोक्त जटिलताएं तीव्र हैं, अर्थात्, वे आमतौर पर एक हमले के दौरान होती हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा की पुरानी जटिलताओं भी हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। पुरानी जटिलताएँ वे हैं जो समय के साथ होती हैं और धीरे-धीरे बनती हैं।

पुरानी जटिलताओं:

• वातस्फीति, या फेफड़ों में वायु थैली का विस्तार,
• न्यूमोस्क्लेरोसिस, यानी संयोजी, गैर-श्वसन ऊतक के साथ फेफड़े के ऊतक के हिस्से का प्रतिस्थापन।

आकृति एक स्वस्थ फेफड़े और वातस्फीति में वायुकोशीय या वायु थैली के बीच अंतर को दर्शाती है

यह सब गैस विनिमय का उल्लंघन होता है, और इसलिए रोगी अंततः श्वसन विफलता के लक्षण विकसित करता है।

स्थिति दमा

स्थिति अस्थमाटिक को अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह यह जटिलता है जो घातक हो सकती है। अस्थमा एक गंभीर अस्थमा का दौरा है। इसका निदान सरल है: यदि रोगी उपचार किए जाने के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, उसने पहले से ही दमा की स्थिति विकसित कर ली है।

स्थिति अस्थमा अक्सर धीरे-धीरे विकसित होता है, हालांकि, एलर्जी अस्थमा में, स्थिति अस्थमा बहुत जल्दी विकसित हो सकता है। इसलिए, एक हमले के दौरान रोगी के उपचार के साथ संकोच करना असंभव है।

जब स्थिति अस्थमा की बीमारी शुरू हो गई है, तो रोगी को शॉर्ट-एक्टिंग एर्गेनर्जिक एगोनिस्ट के लिए प्रतिरोध विकसित होता है, उदाहरण के लिए, सैल्बुटोल। उनके जवाब में, वायुमार्ग का विस्तार अब नहीं होता है। बाद में, जब दमा स्थिति "मूक फेफड़े" के तथाकथित चरण में गुजरती है, तो रोगी को श्वसन विफलता में तेजी से वृद्धि का अनुभव होता है, फेफड़ों में गैस विनिमय गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। तीसरे चरण में, गहन देखभाल के उपायों के बिना दूरगामी स्थिति वाले अस्थमा कोमा और मृत्यु का परिणाम हो सकता है।

निवारक कार्रवाई

अस्थमा के हमलों को यथासंभव कम रखने के लिए, उन्हें रोका जा सकता है। सबसे पहले, प्रभावी रोकथाम के लिए, रोगी के जीवन से सभी प्रकार की एलर्जी को बाहर करने की कोशिश करना आवश्यक है, जिस पर वह प्रतिक्रिया करता है। ये घरेलू एलर्जी हो सकते हैं, जैसे कि धूल, जानवरों के बाल, घरेलू रसायन, या काम पर रहने को छोड़कर, उदाहरण के लिए, यदि औद्योगिक प्रदूषक भी बीमारी के लक्षणों को पैदा करते हैं या तेज करते हैं, अर्थात, इसका रोगजनन पर बहुत प्रभाव पड़ता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा की रोकथाम के लिए, आप विभिन्न श्वास अभ्यासों का उपयोग कर सकते हैं, साथ ही साथ फिजियोथेरेपी अभ्यासों के दौरान शारीरिक व्यायाम को सामान्य रूप से मजबूत कर सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रोग की रोकथाम के दौरान, इसकी जटिलताओं की रोकथाम भी होती है। वास्तव में, सबसे अधिक दुर्जेय, जैसे स्थिति दमा, बीमारी की तीव्र जटिलताएं आमतौर पर ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के दौरान होती हैं।

अपने हमलों के सामान्य गैर-दवा रोकथाम के साथ अस्थमा के उपचार को आंशिक रूप से बदलने के लिए, बीमारी का समय पर निदान महत्वपूर्ण है। इस तरह के निदान को करने के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के समान खतरनाक लक्षण और लक्षण होने पर एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है।

वीडियो: प्रोजेक्ट "टैबलेट", चर्चा का विषय: "ब्रोन्कियल अस्थमा"