एक स्वस्थ व्यक्ति में क्या प्रतिरक्षा स्थिति। प्रतिरक्षा स्थिति पर विश्लेषण। वायरल लोड के लिए परीक्षण परीक्षण के तरीके। एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति वायरल लोड को एक अनिश्चित स्तर पर कम करने में सटीक रूप से और एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी की नियुक्ति है।

यदि एक प्रतिशत सीडी 4 लगभग 12-15% है, इसका मतलब है कि सीडी 4 लिम्फोसाइट्स की मात्रा 200 से कम कोशिकाओं / मिमी 3 से कम है। यह कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करता है प्रतिरक्षा तंत्र। यदि यह 15% के बराबर है, तो इसका मतलब है कि रक्त लिम्फोसाइट्स 200 से कम कोशिकाओं / मिमी 3 से कम है। वायरल लोड पर विश्लेषण तरल में वायरस के कणों की संख्या, या बल्कि रक्त प्लाज्मा में निर्धारित करता है। यह विश्लेषण केवल एचआईवी जीन को परिभाषित करता है, यानी, वायरस का आरएनए।

आपके खून में, अभी भी वायरस की प्रतियां हो सकती हैं, लेकिन अवांछित राशि में। वायरल लोड को निर्धारित करने के तरीके केवल रक्त में वायरस की प्रतियों की संख्या को मापते हैं। यह राशि आपके शरीर के अन्य हिस्सों में वायरल लोड से भिन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, आंतों या लिम्फ नोड्स में।

डिटेक्शन सीमा के नीचे वायरल लोड अच्छा क्यों है

यह विभिन्न कारणों से वांछनीय है। यदि आपके वायरल लोड उपचार की शुरुआत के तीन से छह महीने के लिए पहचान सीमा से नीचे नहीं आते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लिए थेरेपी बदलने के बारे में बात करेगा। यदि आपका वायरल लोड 200 या अधिक है तो इस तरह के प्रतिरोध परीक्षणों के परिणाम सबसे विश्वसनीय हैं।

लेकिन समय के साथ, एचआईवी जीतता है, और सीडी 4 कोशिकाओं का स्तर कम हो जाता है। इस मामले में, वायरस इतना छोटा है कि वायरल लोड निर्धारित नहीं है। सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या का नियमित निगरानी (सत्यापन) और वायरल लोड एक अच्छे संकेतक के रूप में कार्य करता है कि एचआईवी मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है। एसडी 4 कोशिकाएं, जिन्हें कभी-कभी टी-हेलर कहा जाता है, ये बैक्टीरिया, फंगल और वायरल संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार सफेद रक्त कहानियां हैं।

यहां तक \u200b\u200bकि अनावश्यक वायरल लोड के मामले में, कभी-कभी चमकता होती है, यानी, वायरल लोड पहचान सीमा के नीचे के मान से बढ़ता है, हालांकि निम्न स्तर, और फिर अगले आयाम के दौरान पहचान सीमा से नीचे।

ऐसे प्रकोपों \u200b\u200bके कारणों के बारे में कई सिद्धांत हैं। अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि सर्दी अक्सर अधिक आम होती है, जो सिद्धांत के लिए आधार हो सकती है, जिसके अनुसार संक्रमण संभावित कारणों में से एक है। यदि आपका वायरल लोड दो लगातार मापों के लिए पहचान सीमा से ऊपर है, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करनी होगी, क्या कारण हो सकते हैं, और क्या आपको चिकित्सा को बदलने की आवश्यकता है।

वायरल लोड विश्लेषण

यदि सीडी 4 स्तर अधिक है, तो किसी व्यक्ति के पास कोई लक्षण नहीं है, और इसे एआरवी थेरेपी नहीं मिलती है, फिर, सबसे अधिक संभावना है कि उन्हें हर कुछ महीनों में सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने की आवश्यकता है। एचआईवी - प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड वाले सभी लोगों के लिए आवश्यक दो बहुत महत्वपूर्ण विश्लेषण हैं।

सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या सीडी 4 कोशिकाओं के बीच रक्त के प्रति मिलीलीटर (पूरे जीव नहीं) के बीच मापा जाता है। यदि आपके पास अपेक्षाकृत अधिक संख्या में सीडी 4 कोशिकाएं हैं, तो कोई लक्षण नहीं हैं और आप एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी नहीं लेते हैं, तो हर 3-6 महीनों में प्रतिरक्षा की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त है।

रक्त में उच्च वायरस भार के मामले में, शुक्राणु और योनि तरल पदार्थ में वायरस भार भी उच्च होते हैं - और इसलिए, दूसरों के साथ संक्रमण का जोखिम। में हाल ही में रक्त में एक अपवित्र वायरल लोड के साथ, एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी प्राप्त करने वाले मरीजों की संक्रामकता पर गहनता से चर्चा करता है।

सवाल अभी भी विवादास्पद है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था की योजना बनाते हैं, तो आपको अपने उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे के स्वास्थ्य और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।

वायरस लोड का परिणाम एचआईवी आरएनए प्रति मिलीलीटर की प्रतियों की संख्या में मापा जाता है। यदि आपके पास संक्रमण था या आपने हाल ही में टीकाकरण पारित किया था। वायरल लोड अस्थायी रूप से बढ़ सकता है।

प्रतिरक्षा स्थिति विश्लेषण

कुल मिलाकर, सीडी 4 कोशिकाओं और वायरल भार की संख्या लघु और मध्यम अवधि में एचआईवी संक्रमण के विकास की भविष्यवाणी के आधार के रूप में कार्य करती है। यदि आप महिलाओं और पुरुषों में प्रतिरक्षा स्थिति के समान संकेतकों की तुलना करते हैं, तो महिलाओं को औसतन, प्रतिरक्षा स्थिति कम वायरल लोड के साथ घटने लगती है।

कुछ लोग भी सफलता के बारे में बात करते हैं, लेकिन यह निश्चित रूप से अतिरंजित है। वे निस्पंदन स्टेशनों के रूप में कार्य करते हैं, कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं जो शरीर में संक्रमण के साथ संघर्ष कर रहे हैं। लेकिन अब इसे खारिज कर दिया जा सकता है। वायरस लगातार मौजूद है, और इसलिए इसे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए। ड्रग्स की बढ़ती संख्या से समर्थन है। चिकित्सकीय क्षमताओं की एक विस्तृत श्रृंखला जो तब से अस्तित्व में थी, जिसके बाद डॉक्टरों के व्यवहार में एक महत्वपूर्ण बदलाव आया। अभी भी प्रमुख चिकित्सीय संयम से nihilism और उपयोग के लिए वैकल्पिक तरीके उपचार, महसूस करने के लिए बहुत कुछ नहीं।

यह वायरल लोड को एक अनिश्चित स्तर पर कम करने में ठीक है और डॉक्टरों के अनुसार एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी की नियुक्ति है

चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली का विरोध शुरू होता है, इसलिए सीडी 4 की मात्रा फिर से बढ़ती है, हालांकि प्रारंभिक स्तर तक नहीं। कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया के लिए बहुत अधिक समय की आवश्यकता होती है।

सीडी 4 की मात्रा में औसत वार्षिक गिरावट लगभग 50 कोशिकाओं / मिमी 3 है। एचआईवी सीडी 4 + कोशिकाओं को प्रभावित करता है। सीडी 4 + कोशिकाओं की संख्या यह निर्धारित करने में मदद करती है कि अन्य संक्रमण उत्पन्न हो सकते हैं (अवसरवादी संक्रमण)। यह देखते हुए कि एचआईवी संक्रमण आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे प्रभावित करता है। परिभाषाएं जब एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी शुरू करना बेहतर होता है, जो शरीर में एचआईवी संक्रमण के विकास की दर को कम करेगा।

इस अत्यधिक प्रतिक्रिया में निर्णायक कमी है। इस संयुक्त थेरेपी को समाप्त करने के कुछ दिनों के भीतर, महत्वपूर्ण प्रयोगशाला पैरामीटर तुरंत प्रारंभिक मानों पर वापस आते हैं। वे अक्सर चिकित्सा से पहले भी बदतर हो जाते हैं। इसलिए, रोगियों के बहुत गहन और ईमानदार प्रशिक्षण सुनिश्चित करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए; दवा, जो उन्हें जटिल चिकित्सा को अनुकूलित करने के लिए पर्याप्त समय भी देती है।

लेकिन आशावाद के लिए आधार है। चार वैज्ञानिक नवाचारों में वृद्धि हुई। न्यूयॉर्क से डेविड हो द्वारा विकसित बीमारी के पाठ्यक्रम की एक नई समझ नई दवाओं के वायरल लोड को निर्धारित करने के लिए, संयोजन चिकित्सा के मूल्यांकन के लिए संयुक्त चिकित्सा के घंटे के परिणाम। फ्लू जैसे लक्षणों से जुड़े प्रारंभिक संक्रमण हैं। इस मामले में, वायरस जल्दी से गुणा करता है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली की महत्वपूर्ण सुरक्षा के लिए प्रयास नहीं करता है। सबसे पहले आपको कॉन्फ़िगर करने की आवश्यकता है। इसके लिए, शरीर को कई हफ्तों की आवश्यकता होती है।

यदि आपकी प्रतिरक्षा स्थिति 500 \u200b\u200bकोशिकाओं से ऊपर है, तो हर 4-6 महीनों में वायरल लोड को मापने के लिए डॉक्टर में भाग लेना वांछनीय है

एचआईवी का निदान करने के समय निर्धारित सीडी 4 + कोशिकाओं की संख्या का संकेतक, एक संदर्भ रेखा के रूप में कार्य करता है जिसके साथ सीडी 4 + कोशिकाओं की संख्या के बाद के सभी संकेतकों की तुलना की जाएगी।

यदि किसी व्यक्ति का संक्रमित व्यक्ति विशेष रूप से परेशान नहीं होता है, तो परीक्षा को साल में दो बार जाने की जरूरत होती है, यानी, कभी-कभी आधे साल में होती है। इस सूची में सबसे महत्वपूर्ण अंतिम दो अंक हैं।

रोग की वर्तमान अवधारणा वायरोलॉजिस्ट, चिकित्सकों और गणितज्ञों की बातचीत से जुड़ी हुई है। यह विलंबता चरण में विशेष रूप से सच है। पिछले दस वर्षों में, शरीर और वायरस के बीच विवाद अक्सर चमकता है। लेकिन छह महीने के लिए यह देखा जा सकता है कि यह लड़ाई कैसे समाप्त होगी। इस समय मापा जा सकता है कि वायरस की मात्रा पूर्वानुमान निर्धारित करती है। अन्य मामलों में, वर्तमान वायरस लोड आपको भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है। इस दर्पण की ऊंचाई कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें वायरस की मात्रा, उचित प्रकार के वायरस की विषाणु और सिंथेप्स बनाने की क्षमता शामिल है।

प्रतिरक्षा स्थिति एक ही समय में अंतिम लक्ष्य के लिए दी गई दूरी के समान है, और एचआईवी के साथ वायरस लोड आंदोलन की गति है। संक्रमित एचआईवी के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि रक्त में कितने सीडी 4 कोशिकाएं हैं। ये सफेद कोशिकाएं रोगजनक बैक्टीरिया को पहचानने के लिए जिम्मेदार हैं।

इस प्रकार, यह वृद्धि रोगी के चरण में संक्रमण के साथ बीमारी के दौरान बदलाव की ओर बढ़ती है। विपरीत महामारी विज्ञान की स्थिति को संदर्भित करता है। यह आमतौर पर जीन जांच, बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, और फिर प्रतियों या वायरस के समकक्षों में गिना जाता है।

इसे केवल रक्त में मात्रात्मक मानकों के रूप में मापा जाता है। इस अलगाव में वास्तविक वायरल लोड का केवल 2% होता है, क्योंकि वायरस का बड़ा द्रव्यमान लिम्फैटिक ऊतक में होता है। हालांकि, प्लाज्मा वायरल लोड को शरीर के सामान्य वायरस लोड का पर्याप्त उपाय माना जाता है, क्योंकि यह इसके साथ अच्छी तरह से सहसंबंधित करता है।

हालांकि, यदि आपके पास रक्त में वायरस लोड हो रहा है तो चिकित्सा प्राप्त करने के बाद एक अनिश्चित स्तर तक कम हो जाता है, इसका मतलब यह नहीं है कि शुक्राणु या योनि डिस्चार्ज में कोई वायरस नहीं है

ये कोशिकाएं इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस को संक्रमित करने में मर जाती हैं। वे हर दिन भारी मात्रा में मर जाते हैं, लेकिन शरीर उन्हें बदलने के लिए पैदा करता है। एचआईवी पॉजिटिव रोगी के सामान्य कल्याण के साथ, प्रतिरक्षा की स्थिति का विश्लेषण तीन या छह महीने तक सौंपा जा सकता है। इस परीक्षण में कम सीमा है - 400-500 प्रतियां / एमएल से नीचे।

मस्तिष्क में वायरस की मात्रा अभी भी अस्पष्ट है। वर्तमान में, बहुत अलग माप चौड़ाई के साथ बाजार पर परीक्षण के कई अलग-अलग तरीके हैं। इसलिए, वास्तव में सुखद संदेश के मामले में, "वायरल लोड का पता नहीं चला है", माप की चौड़ाई को ध्यान में रखना आवश्यक है और इसलिए, परीक्षण की संवेदनशीलता का उपयोग किया जाता है। किसी भी मामले में, इस संदेश का मतलब है कि रक्त या शरीर में कोई वायरस नहीं हैं।

एंटीवायरल उपचार के दौरान वायरस का विनाश रक्त में दो चरणों में होता है। एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी का उद्देश्य न केवल एक लॉगरिदमिक चरण में वायरस की मात्रा को कम करने के लिए है, बल्कि इसे प्लाज्मा के प्रति मिलीलीटर 500 प्रतियों की पहचान सीमा के नीचे भी दबाएं।

वायरल लोड का स्तर निवारक टीकाकरण, किसी भी संक्रमण या बीमारी से पीड़ित हो सकता है। यही है, आपको उसी तरह कार्य करने की आवश्यकता है जब आप प्रतिरक्षा स्थिति के लिए विश्लेषण पास करते हैं। अब वायरल लोड के लिए कई प्रकार के परीक्षणों का उपयोग करें, और कोई भी परीक्षण प्रणाली वायरस कणों को अपने तरीके से निर्धारित करती है। इसका मतलब है कि यह उन पर निर्भर करता है, परिणाम क्या होगा: मध्यम, उच्च या निम्न।

टी-हेल्पर कोशिकाओं का प्लाज्मा स्तर अब मुख्य रूप से अवसरवादी संक्रमण के जोखिम का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है। वैसे, वायरस की मात्रा में वृद्धि को प्रतिरोध के विकास के संकेत के रूप में देखा जा सकता है। पिछले साल न्यूक्लियोसाइड एनालॉग के रिवर्स ट्रांसक्रिप्टस प्रकार के ज्ञात अवरोधकों के अलावा, बाजार में कई नई दवाएं दिखाई दी हैं। वे कार्रवाई के पूरी तरह से नए सिद्धांतों का पालन करते हैं। विभिन्न संयोजन बिंदु अनुकूल संयुक्त प्रभावों का कारण बनते हैं।

एक साथ विभिन्न सक्रिय अवयवों का संयोजन आपको उन पदार्थों को खुराक की अनुमति देता है जो महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों से दूषित होते हैं और इस प्रकार, रोगियों में पोर्टेबिलिटी और सेवन में सुधार करने के लिए। ट्रिपल संयोजन सबसे अच्छा हो गया। नई दवाओं की एंटीवायरल प्रभावकारिता दवाओं की एंटीवायरल दक्षता से काफी अधिक है। इस प्रकार, पहली बार बीमारी के पाठ्यक्रम में काफी देरी करने का मौका है और शायद, इसे कई सालों तक भी रोकें।

ऐसा लगता है कि इन कारकों में से एक संक्रमण से निपटने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। संक्रमण के बाद, सीडी -4 स्तर तेजी से गिरता है, और फिर यह 500-600 कोशिकाओं पर निर्धारित होता है। ऐसा माना जाता है कि जो लोग मूल रूप से सीडी -4 का स्तर तेजी से गिरते हैं और दूसरों के मुकाबले नीचे एक निशान पर स्थिर हो जाते हैं, उनके पास एचआईवी संक्रमण के तेज़ी से विकास का मौका होता है। यहां तक \u200b\u200bकि जब किसी व्यक्ति के पास कोई स्पष्ट एचआईवी लक्षण नहीं होते हैं, तब भी इसकी सीडी -4 कोशिकाएं हर दिन संक्रमित होती हैं और मर जाती हैं, और अन्य लाखों शरीर द्वारा उत्पादित होते हैं और शरीर की रक्षा करने के लिए उत्पन्न होते हैं।

साथ ही, बड़ी संख्या में नई दवाओं का मतलब है कि डॉक्टर और रोगी पर अतिरिक्त भार अतिरंजित हैं। परिष्कृत उपचार योजनाएं बनाई जानी चाहिए, और प्रतिदिन दस गोलियों को निगलने के लिए अक्सर आवश्यक होता है। व्यक्तिगत चिकित्सा का उद्देश्य आज वायरल लोड के निम्न स्तर को बनाए रखना है और साथ ही यथासंभव लंबे समय तक दवा प्रतिरोध के विकास में देरी। यह प्रारंभिक या बाद के उपचार के बारे में एक अनावश्यक योजनाबद्ध प्रश्न बनाता है।

प्रतिरोध कैसे विकसित हो सकता है? सबसे पहले, यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी पदार्थ जब वे मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग किए जाते हैं, तो प्रतिरोध को विकसित करके अपनी प्रभावशीलता खो देते हैं। कभी-कभी यह प्रतिरोध संबंधित पदार्थों तक भी लागू होता है। प्रतिरोध के विकास के लिए, अब हम तीन कारकों के लिए ज़िम्मेदार हैं।

यदि 200-250 कोशिकाओं / एमएल से सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या और नीचे चिकित्सा की शुरुआत की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस तरह की प्रतिरक्षा स्थिति के साथ एड्स से संबंधित बीमारियों का खतरा होता है।

सीडी 4 एआरवी थेरेपी शुरू करने की आवश्यकता को निर्धारित करने के लिए और एक संकेतक के रूप में, जहां तक \u200b\u200bयह प्रभावी है। जब सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या 350 तक गिर जाती है, तो डॉक्टर को किसी व्यक्ति को यह निर्धारित करने में मदद करनी चाहिए कि उसे एआरवी थेरेपी शुरू करना चाहिए या नहीं। डॉक्टर एक व्यक्ति को एआरवी थेरेपी शुरू करने की सलाह देते हैं जब सीडी 4 स्तर 250-200 कोशिकाओं तक गिरता है। सीडी 4 कोशिकाओं के इस स्तर का मतलब है कि एक व्यक्ति बीमार जुड़े बीमारी के लिए एक वास्तविक खतरे की धमकी देता है।

उत्परिवर्तन की संख्या, वायरस के प्रजनन के अवरोध में कमी, लक्ष्य कोशिकाओं में पदार्थ की उप-समूह एकाग्रता जिसमें वायरस स्थित है। हालांकि, प्रतिरोध की स्थिति को बैक्टीरियोलॉजी के शास्त्रीय एंटीबायियोग्राम के समान एंटी-वायरोग्राम का उपयोग करके अग्रिम में भविष्यवाणी की जा सकती है। अनुपालन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, यानी, रोगी चिकित्सा निर्देशों के अनुपालन।

यदि, उदाहरण के लिए, प्रोटीज़ अवरोधक दिन के दौरान समान रूप से वितरित नहीं किए जाते हैं या इसके बजाय, रगड़ते हैं, जब इसे खाने के दौरान असामान्य रूप से प्रतिरोध के विकास में तेजी आती है। वही बात तब होती है जब खपत को साइड इफेक्ट्स के कारण एक या कई दिनों के लिए बाधित किया जाता है। बर्लिन में रॉबर्ट कोच संस्थान के अनुभव के अनुसार, प्रतिरोध के विकास का 40% रोगियों को प्राप्त होने पर तथाकथित "त्रुटियां" हैं।

एचआईवी संक्रमण की प्रगति में एक महत्वपूर्ण अंतर है यदि आप 5000 प्रतियों से नीचे वायरल लोड और 50,000 प्रतियों / एमएल से ऊपर की तुलना करते हैं, भले ही प्रतिरक्षा स्थिति 500 \u200b\u200bकोशिकाओं से अधिक हो। एचआईवी सीडी 4 को संक्रमित कर सकता है और उनमें से उनकी प्रतियां तैयार कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ये कोशिकाएं मर जाती हैं।

एक वायरस लोड परीक्षण रक्त में एचआईवी की मात्रा निर्धारित करता है। वायरस की रक्त प्रतियों में अधिक (यानी, वायरल लोड जितना अधिक), तेजी से सीडी 4 लिम्फोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है और बीमारियों के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है।

हम दवाओं को दो मुख्य समूहों में विभाजित करते हैं

कॉपी प्रक्रिया के दौरान गलत ब्लॉक स्थापित करके, यह बंद हो जाता है, और वायरस की एक साथ अवरुद्ध अवरुद्ध अवरुद्ध होता है। इनमें इंदिनावीर, रिटोनावीर और सावनावीर शामिल हैं, और बाद वाले के सबसे छोटे दुष्प्रभाव हैं। तीन प्रोटीज़ अवरोधकों में से एक आमतौर पर दो न्यूक्लियोसाइड समकक्षों के साथ संयुक्त होते हैं। यह अभिन्न, एक एंजाइम को रोकता है जो होस्ट सेल के गुणसूत्र में वायरस जीन की अनुमति देता है। हालांकि, उनमें से सभी - अपवाद के बिना, अभी तक अपनी नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता साबित नहीं कर पाए हैं। Izyorodor जैसे मिस्टलेटो की तैयारी, अभी तक दक्षता के सबूत साबित नहीं हुए हैं। प्रभाव अभी तक प्रदान नहीं किया गया है। । पदार्थों की अभिनव विविधता के इस चरण में नैदानिक \u200b\u200bमूल्यांकन महत्वपूर्ण है।

एक वायरल लोड परीक्षण के साथ, रक्त में एचआईवी की जेनेटिक प्रतियों की संख्या मापा जाता है। नतीजा मिलिलिट्रेस (डॉक्टर, सबसे अधिक संभावना है, बस आकृति को कॉल करेगा) में एचआईवी आरएनए की प्रतियों की संख्या दिखाता है। वायरल लोड 10 000 को कम माना जाता है, और 100,000 उच्च है।

यदि आप चिकित्सा स्वीकार नहीं करते हैं, तो आपको नियमित रूप से वायरल लोड की परिभाषा के लिए परीक्षण पास करने की आवश्यकता है। इन परीक्षणों के परिणाम उपचार की अनुपस्थिति में आपके शरीर पर एचआईवी प्रभाव की डिग्री इंगित करते हैं। यदि किसी व्यक्ति के पास सीडी 4 लिम्फोसाइट्स और वायरल लोड की संख्या से उच्च दर होती है, तो सीडी 4 कोशिकाओं को खोने और सीडी 4 लिम्फोसाइट्स और कम वायरल लोड के लिए उच्च मूल्यों वाले व्यक्ति की तुलना में बीमार होने की अधिक संभावना होती है।

कई अध्ययनों में, ट्रिपल संयोजनों के चिकित्सीय लाभ अब पुष्टि की गई हैं। यह दिखाया गया था कि इस संयोजन के साथ बीमारी की प्रगति का जोखिम 50% कम हो सकता है। यह जोर दिया गया था कि कोई अतिरिक्त अवांछित दुष्प्रभाव नहीं देखे गए थे।

कैमरून। अन्य आलोचकों ने नए पदार्थों की मंजूरी और परीक्षण और सुरक्षा मानकों में गिरावट की कठोर गति को मंजूरी नहीं दी है। इस प्रकार, प्रोटीज़ अवरोधकों को केवल समय पर अनुमति दी गई थी; अब तक, एक असामान्य प्रक्रिया, क्योंकि कैंसर के लॉन्च और सूक्ष्मजीवों को नुकसान के भाव में संभावित दीर्घकालिक क्षति की जांच करना अभी भी बकाया है।

जब तक आपने इलाज शुरू नहीं किया, तब तक वायरस लोड के लिए विश्लेषण के परिणाम हर बार भिन्न हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, वायरल लोड में वृद्धि चिंता का कारण नहीं बनना चाहिए, क्योंकि इसकी डबल वृद्धि आमतौर पर शरीर के लिए महत्वपूर्ण नहीं है।

वायरल लोड में अस्थायी वृद्धि के कारण टीकाकरण हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, फ्लू के खिलाफ) और संक्रमण। परिणामों का विश्लेषण करते समय डॉक्टर को इन कारकों को ध्यान में रखना चाहिए।

एक और महत्वपूर्ण क्षण कई दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के कारण जीवन की गुणवत्ता को कम करना है। इम्यूनोलॉजी से कुछ हद तक पुरानी अभिव्यक्ति बताती है कि एक व्यक्ति संक्रामक बीमारी से प्रतिरक्षा बन जाता है, यहां तक \u200b\u200bकि स्पष्ट रूप से बीमार भी नहीं होता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि पहले संक्रमण के मामले में, रोगजनकों को प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा पहले से ही नष्ट कर दिया गया है, और प्रोटेक्टिव एंटीबॉडी रोगजनक और मालिक के बीच इस विवाद से अलग रहती हैं। प्राथमिक संक्रमण के दौरान वायरस की संख्या शायद बहुत छोटी है।

सीडी 4-लिम्फोसाइट्स की संख्या के मामले में, वायरल लोड संकेतकों को एक निश्चित अवधि के लिए बेहतर मूल्यांकन किया जाता है। चिंता का कारण वह स्थिति हो सकती है जब वायरल लोड कुछ महीनों में तेजी से बढ़ता है या जब वह "अचानक" तीन बार बढ़ी है।

उदाहरण: यदि आप चिकित्सा स्वीकार नहीं करते हैं, तो 5,000 से 15,000 तक वायरल लोड में वृद्धि आपको डरा नहींनी चाहिए। 50,000 से 100,000 तक भी बढ़ रहा है

महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है - ये संकेतक आटा त्रुटि की सीमाओं के भीतर हैं। हालांकि, 5,000 से 25,000 तक वायरल लोड में वृद्धि के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पांच गुना वृद्धि दर्शाता है

अंतिम परीक्षण के बाद से आपके रक्त में वायरस की प्रतियां।

इस मामले में, डॉक्टर को एक बार-बार विश्लेषण असाइन किया जाएगा।

यदि एचआईवी संक्रमण के इलाज की शुरुआत का सवाल, डॉक्टर, अन्य मुद्दों के अलावा, वायरल लोड के संकेतक आपके साथ भी चर्चा करेंगे। जैसा ऊपर बताया गया है, उन लोगों को शुरू करने के लिए उपचार की सिफारिश की जाती है जिनके पास 350 के बारे में सीडी 4-लिम्फोसाइट्स की संख्या है। उपचार सभी आवश्यक है जब वायरल लोड ऐसे संकेतकों के साथ 100,000 या उससे अधिक है।

एचआईवी संक्रमण के उपचार की शुरुआत के बाद, वायरल लोड संकेतकों को धीरे-धीरे कम करना चाहिए। चिकित्सा का उद्देश्य वायरल लोड के एक अपरिभाषित स्तर (नियम के रूप में, चिकित्सा की शुरुआत के तीन से छह महीने बाद) प्राप्त करना है।

डॉक्टर आपको चिकित्सा की शुरुआत के एक महीने बाद वायरल लोड के लिए एक परीक्षण करने के लिए कहेंगे और फिर - दवाओं के पहले स्वागत के 12 सप्ताह बाद। भविष्य में, वायरल लोड के लिए परीक्षण हर तीन से छह महीने के साथ-साथ सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या के लिए एक परीक्षण किया जाएगा।

वायरल लोड पर सभी परीक्षणों की संवेदनशीलता एक निश्चित न्यूनतम प्रतियों तक सीमित है। इसे दृढ़ संकल्प की सीमा कहा जाता है, और वर्तमान में मौजूदा परीक्षणों के लिए, यह सीमा 40-50 प्रतियां / मिलीलीटर है। यदि आपका वायरल लोड 40 या 50 से नीचे है, तो इसे "अपरिभाषित" कहा जाता है। एचआईवी संक्रमण के उपचार का उद्देश्य वायरल लोड के अपरिभाषित स्तर को प्राप्त करना है।

हालांकि, रक्त में वायरस की संख्या निर्धारित करने में असमर्थता का मतलब यह नहीं है कि यह आपके शरीर से पूरी तरह से गायब हो गया है। वायरस को रक्त में संग्रहीत किया जा सकता है, हालांकि इसकी प्रतियों की संख्या को मापा नहीं जा सकता है, क्योंकि यह बहुत छोटा है। वायरल लोड के लिए परीक्षण केवल रक्त में वायरस की मात्रा को मापते हैं, और यह संकेतक विभिन्न ऊतकों और अंगों में वायरल लोड से भिन्न हो सकता है - उदाहरण के लिए, आंत में या लिम्फ नोड्स में।

अनिश्चित वायरल लोड होना अच्छा क्यों है

निम्नलिखित कारणों से अनिश्चित वायरल लोड के स्तर को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

सबसे पहले, इस सूचक का मतलब है कि एचआईवी संक्रमण के कारण आपके स्वास्थ्य में गिरावट का जोखिम काफी कम हो गया है, साथ ही साथ अन्य गंभीर बीमारियों को विकसित करने का जोखिम (उदाहरण के लिए, धारक या स्ट्रोक जैसी कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां)।

दूसरा, एक अनिश्चित वायरल लोड एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के लिए एचआईवी प्रतिरोध का खतरा कम कर देता है।

अंत में, एक अनिश्चित वायरल लोड किसी अन्य व्यक्ति के संक्रमण की संभावना को कम करता है (इस मुद्दे पर जानकारी आपको नीचे मिल जाएगी)।

एचआईवी संक्रमण के इलाज में परिभाषित वायरल लोड

यदि आपके वायरल लोड को उपचार की शुरुआत के तीन से छह महीने बाद एक ज्ञानी स्तर में कमी नहीं आई है, तो डॉक्टर आपके साथ इलाज के नियमों को बदलने की संभावना पर चर्चा करेगा - विशेष रूप से, दवाओं के प्रतिस्थापन।

यदि आप उपचार पर हैं और आपके वायरल लोड को अपरिभाषित करने में कमी आई है, और फिर हाल के कदम निर्धारित किए जाने हैं, तो आपको उपचार योजना को बदलने की अधिक संभावना है।

एचआईवी संक्रमण के इलाज में निर्धारित वायरल लोड इंगित कर सकता है कि वायरस न केवल उन दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो जाता है जिन्हें आप अब ले रहे हैं, बल्कि उनके अनुरूप भी हैं।

प्रतिरोध के लिए परीक्षण

उपचार की शुरुआत से पहले और दवाओं के प्रतिस्थापन से पहले, निर्धारित वायरल लोड के कारण, आपको प्रतिरोध के लिए विश्लेषण पास करने की आवश्यकता होगी।

यह रक्त परीक्षण दिखाएगा कि आपके लिए किस प्रकार की दवाएं इष्टतम हैं।

यदि आपका वायरल लोड 200 से कम नहीं है तो विश्लेषण परिणाम अधिक विश्वसनीय होंगे।

"वायरल स्पलैश"

अनिश्चितकालीन वायरल लोड वाले लोगों में, कभी-कभी "वायरल बर्स्ट" नामक एक घटना होती है: वायरल लोड स्तर तक बढ़ता है, और अगले परीक्षण में यह ज्ञानी के लिए गिर जाता है।

एक वायरस स्प्लैश का मतलब यह नहीं है कि एंटीरेट्रोवायरल दवाएं आपको नियुक्त करती हैं "काम नहीं करतीं।" ऐसे विस्फोटों के कारणों के बारे में

कई सिद्धांत हैं। उनमें से जो सबसे विश्वसनीय हैं, जो इस घटना को प्रयोगशाला त्रुटि या किसी अन्य संक्रमण के प्रभाव के साथ समझाते हैं (उदाहरण के लिए, सर्दी या इन्फ्लूएंजा)। एक अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, वायरल विस्फोट सर्दियों में अधिक बार पंजीकृत होते हैं, जो संक्रमण के प्रभाव से जुड़े सिद्धांत के लाभ को इंगित करता है।

हालांकि, यदि लगातार दो परीक्षण एक निर्धारित वायरल लोड दिखाते हैं, तो आपको इस स्थिति, अपने संभावित कारणों और चिकित्सीय शासन को बदलने की आवश्यकता के साथ इस स्थिति पर चर्चा करनी चाहिए।

वायरल लोड और यौन संपर्कों के साथ एचआईवी संक्रमण का हस्तांतरण

यदि रक्त में वायरल लोड की उच्च दर पंजीकृत हैं, तो वे आपके शुक्राणु या योनि तरल पदार्थ में समान हैं। एक उच्च वायरल लोड के साथ, अन्य लोगों के संक्रमण का जोखिम बढ़ रहा है।

एचआईवी संक्रमण के इलाज और रक्त में वायरस लोड को कम करने की प्रक्रिया में, शुक्राणु और योनि गोपनीयता में वायरल लोड भी कम हो जाता है।

वर्तमान में, विशेषज्ञ सक्रिय रूप से चर्चा कर रहे हैं कि मनुष्य द्वारा अन्य लोगों को कैसे संक्रमित करने की संभावना है,

उपचार के कारण और रक्त में एक अनिश्चित वायरस लोड होना।

यह प्रश्न अभी भी विवादास्पद है, और विषय को नियमित रूप से नई जानकारी के साथ अद्यतन किया जाता है।

मां से बच्चे से एचआईवी संक्रमण का वायरल लोड और हस्तांतरण

एचआईवी उपचार एक वायरस के स्थानांतरण को रोकने के लिए बेहद कुशल है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था की योजना बनाते हैं, तो अपने डॉक्टर के संभावित उपचार योजनाओं के साथ चर्चा करें।

यदि, पूरे गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान, एक अनिश्चित वायरल लोड संरक्षित है, वायरस बच्चे को प्रेषित करने की संभावना बेहद महत्वहीन है। इस संबंध में, गर्भावस्था के दौरान यह बहुत महत्वपूर्ण है और प्रसव के बाद नियमित रूप से आपके और आपके बच्चे से वायरल लोड की परिभाषा के साथ-साथ स्वास्थ्य के समग्र स्वास्थ्य का परीक्षण करने के लिए चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

प्रतिरक्षा मानव स्थिति, मूल्यांकन विधियां
मुख्य प्रश्न
1. इम्यूनल स्थिति और इसके उल्लंघन।
2.मुनोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम।
3. इम्यूनोलॉजिकल टेस्ट 1 और 2 स्तर।
4. अनुमानित इम्यूनोग्राम।
5. लिम्फोसाइट्स का अनुमान लगाने के तरीके।
1

प्रतिरक्षा स्थिति

प्रतिरक्षा स्थिति मात्रात्मक है और
राज्य की गुणवत्ता विशेषता
अंगों की कार्यात्मक गतिविधि
प्रतिरक्षा प्रणाली और कुछ
अनौपचारिक तंत्र
Antimicrobial संरक्षण।
2

प्रतिरक्षा स्थिति दक्षता द्वारा निर्धारित की जाती है
और सभी प्रणालियों की संगति और
प्रतिरक्षा इकाइयाँ - मैक्रोफेज,
पूरक, साइटोकिन्स, टी- और Limmphocytes,
मुख्य हिस्टोकॉपिबिलिटी सिस्टम।
चिकित्सा अध्ययन पैथोलॉजी का अनुभाग
कार्य विकारों के पहलू में आदमी
प्रतिरक्षा प्रणाली नैदानिक \u200b\u200bकहा जाता है
इम्यूनोलॉजी।
3

प्रतिरक्षा स्थिति के अध्ययन में शामिल हैं:

1) एक रक्त समूह और एक rhesus कारक का निर्धारण;
2) सामान्य विश्लेषण एक तैनात रिसाव के साथ रक्त या
सूत्र;
3) इम्यूनोग्लोबुलिन की संख्या निर्धारित करना;
4) लिम्फोसाइट्स का अध्ययन;
5) न्यूट्रोफिल की फागोसाइटिक गतिविधि का अध्ययन।
इम्यूनोपैथोलॉजिकल का निदान करने के लिए
राज्यों को बाहर किया जाता है: इम्यूनोलॉजिकल एनामेनिस इकट्ठा करना,
नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला का निर्माण, वाद्ययंत्र और
इम्यूनोलॉजिकल टेस्ट।
4

Anamneza लीजिए
सर्वेक्षण में संभावना निर्धारित करें
इम्यूनोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम, मुख्य
हैं:
संक्रामक सिंड्रोम;
- एलर्जी और ऑटोम्यून्यून सिंड्रोम;
- प्राथमिक immunodeficiency;
- माध्यमिक immunodeficiency;
- immunoproliferative सिंड्रोम।
5

- संभावित व्यक्ति के लिए लेखांकन
विशेषताएं (संयोगी आयु
रोग) और संकेतकों के oscillations
(शारीरिक और पैथोलॉजिकल और रिसेप्शन
भोजन, व्यायाम, दिन का समय,
तनाव, आदि) की कार्रवाई;
- क्षेत्रीय मानदंडों के लिए लेखांकन;
6

इम्यूनोग्राम का मूल्यांकन करते समय सामान्य नियम:
- जटिल विश्लेषण, और एक का मूल्यांकन नहीं
संकेतक;
- क्लिनिकल के साथ परिसर में विश्लेषण और
अनैतिक डेटा;
- संकेतकों की तेज बदलावों का आकलन (नहीं
20% से कम मानक);
- गतिशीलता में विश्लेषण;
- विश्लेषण न केवल (और इतना नहीं)
पूर्ण डेटा, और अनुपात
संकेतक (उच्च सूचकांक वें / टीएस);
7

पेट्रोव आर वी। और अन्य। के लिए दो-चरण दृष्टिकोण बनाया
जिसके अनुसार प्रतिरक्षा की स्थिति का आकलन
इम्यूनोलॉजिकल टेस्ट को परीक्षणों में विभाजित किया गया है
पहला और दूसरा स्तर।
सरल तरीकों के साथ पहले चरण में
फागोसाइटोसिस, सेलुलर के "मोटे" दोषों को प्रकट करें
और हास्य प्रतिरक्षा।
पहले स्तर के परीक्षणों में शामिल हैं:
- रक्त में लिम्फोसाइट्स की गिनती का निर्धारण (एबीएस।, rel।);
- टी- और लिम्फोसाइट्स की संख्या का निर्धारण;
- आईजी कक्षाओं की परिभाषा आईजी, आईजीए, आईजीए;
- ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि का निर्धारण;
- पूरक टिटर की परिभाषा।
परिणामों के विश्लेषण को ध्यान में रखते हुए
आगे अनुसंधान रणनीति।
8

ल्यूकोसाइट्स

मानक - 3.5-8.8 4 109 / एल। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि -
यह ल्यूकोसाइटोसिस, गिरावट - ल्यूकोपेनिया है। leukocytosis
यह शारीरिक और पैथोलॉजिकल में बांटा गया है।
शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस खा रहा है,
शारीरिक काम, गर्म और ठंडे स्नान का स्वागत करते हैं,
गर्भावस्था, प्रसव, प्रीमेनस्ट्रल अवधि।
रोगजनक ल्यूकोसाइटोसिस संक्रामक में होता है
रोग (निमोनिया, मेनिंगिटिस, जनरल सेप्सिस और
डॉ।), सेल क्षति के साथ संक्रामक रोग
प्रतिरक्षा तंत्र। लेकिन अपवाद हैं। उदाहरण के लिए,
कुछ संक्रामक रोग के साथ आगे बढ़ते हैं
ल्यूकोपेनिया (पेटी टाइफोइड, ब्रुकेलोसिस, मलेरिया,
रूबेला, कॉर्टेक्स, इन्फ्लूएंजा, तीव्र चरण में वायरल हेपेटाइटिस)।
9

लिम्फोसाइटों

आदर्श: पूर्ण सामग्री - 1.2-3.0 109 / एल, लेकिन अधिक
में नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण रक्त ब्याज द्वारा संकेत दिया जाता है
लिम्फोसाइट्स की सामग्री।
यह सूचक 19-37% है।
लिम्फोसाइटोसिस पुरानी में पाया जाता है
लिम्फोलिकोसिस, क्रोनिक विकिरण रोग,
ब्रोन्कियल अस्थमा, थायरोटॉक्सिसोसिस, कुछ
संक्रामक रोग (खांसी, तपेदिक),
जब प्लीहा को हटा दिया जाता है।
विकास विसंगतियों ने लिम्फोपेनिया को जन्म दिया
लिम्फोइड सिस्टम, वायरल संक्रमण,
आयनकारी विकिरण, ऑटोम्यून्यून रोग
(सिस्टम लाल वोल्चंका), अंतःस्रावी रोग
(कुशिंग की बीमारी, हार्मोनल दवाओं का स्वागत),
एड्स।
10

टी lymphocytes

मानक: सापेक्ष सामग्री 50-
90%, पूर्ण - 0.8-2.5 109 / एल।
टी-लिम्फोसाइट्स की संख्या में वृद्धि हुई है
अवधि के दौरान एलर्जी संबंधी बीमारियां
क्षय रोग के साथ वसूली। कम किया हुआ
टी-लिम्फोसाइट सामग्री तब होती है जब
क्रोनिक संक्रमण, इम्यूनोडेफिशियेंसी
ट्यूमर, तनाव, चोट, जलन,
एलर्जी के कुछ रूप, इंफार्क्शन।
11

टी सहायकों

आदर्श: सापेक्ष सामग्री - 30-
50%, पूर्ण - 0.6-1.6 109 / एल।
टी-हेल्पर की सामग्री के साथ उगता है
संक्रमण, एलर्जी रोग,
स्व - प्रतिरक्षित रोग
(रूमेटोइड गठिया, आदि)। कम किया हुआ
टी-हेल्पर सामग्री तब होती है जब
immunodeficiency राज्यों, एड्स,
Cyto Megaloviral संक्रमण।
12

लिम्फोसाइट्स में

आदर्श: सापेक्ष सामग्री - 10-
30%, पूर्ण - 0.1-0.9 109 / एल में।
बढ़ी हुई सामग्री तब होती है
संक्रमण, ऑटोम्यून्यून रोग,
एलर्जी, लिम्फोक्रोसिस।
लिम्फोसाइट्स की संख्या को कम करना
इम्यूनोडेफिशियेंसी के दौरान पता चला
ट्यूमर।
13

फागोसाइट्स (न्यूट्रोफिल)

उनकी गतिविधि का आकलन विधियों का उपयोग करके किया जाता है
अंदर बनाने में सक्षम कुछ कोशिकाओं का निर्धारण करें
फागोस।
न्यूट्रोफिल की पाचन क्षमता का आकलन करने के लिए
एनएसटी परीक्षण का उपयोग (एनएसटी नाइट्रोसनी का एक डाई है
टेट्राज़ोलियम)।
एनएसटी परीक्षण दर - 10-30%। फागोसाइटिक गतिविधि
ल्यूकोसाइट्स तीव्र जीवाणु संक्रमण के साथ उगता है,
जन्मजात इम्यूनोडेफिशियेंसी, क्रोनिक के साथ घटता है
संक्रमण, ऑटोम्यून्यून रोग, एलर्जी, वायरल
संक्रमण, एड्स।
फागोसाइट्स की गतिविधि को तथाकथित माना जाता है
phagocytic संख्या (सामान्य सेल 5-10 अवशोषित करता है
माइक्रोबियल कण), सक्रिय फागोसाइट्स की संख्या, सूचकांक
फागोसाइटोसिस का पूरा होना (1.0 से अधिक होना चाहिए)।
14

लिम्फोसाइट के शोध के तरीके

सतह सीडी एंटीजन का अध्ययन
यह आधारित है:
रोसेटिंग के तरीके;
प्रवाह साइटोमेट्री विधि;
इम्यूनोफ्लोरेसेंस के तरीके;
एंजाइम immunoassay।
कार्यात्मक परीक्षणों में मूल्यांकन विधियां शामिल हैं
टी पर लिम्फोसाइट्स की प्रजनन गतिविधि- और
Mitogens (आरबीटीएल-रिएक्शन विस्फोट
लिम्फोसाइट्स का परिवर्तन), संश्लेषण
साइटोकिन्स की मोनोन्यूक्लियस।
15

टी कोशिकाओं के उपयोग की संख्या निर्धारित करने के लिए
लाल रक्त कोशिकाओं के साथ रोसेटिंग विधि
बरन
विधि सीडी 2 रिसेप्टर के रिश्ते पर आधारित है
बार्बर एरिथ्रोसाइट झिल्ली प्रोटीन। के लिये
रब्बर एरिथ्रोसाइट्स के साथ लिम्फोसाइट्स मिलाकर
आंकड़े आउटलेट के रूप में गठित होते हैं।
सॉकेट-फॉर्मिंग सेल की संख्या (ईटन)
टी-लिम्फोसाइट्स की संख्या से मेल खाती है (सीडी 2 +
कोशिकाओं)।
कोशिकाओं के उपयोग की संख्या निर्धारित करने के लिए
ईएसी सॉकेट। लिम्फोसाइट्स सी के साथ मिश्रित होते हैं।
बैल के एरिथ्रोसाइट्स का इलाज किया
लाल रक्त कोशिकाओं के लिए पूरक और एंटीबॉडी।
आधुनिक विधि - प्रवाह साइटोमेट्री।
16

इसका सबसे महत्वपूर्ण मूल्य है
Immunoregulatory की गणना
सीडी 4 / सीडी 8 इंडेक्स (सहायक Appressor संबंध)।
सीडी 8 + कैरी टैंक और tkillers, एनके कोशिकाओं का हिस्सा।
सीडी 4 + टी-हेल्पर्स और थंडैक्टर्स, मोनोसाइट्स, जीजेडटी की टी-सेल्स।
17

Immunocyteometry का मूल सिद्धांत:

लापरवाही फ्लोरोसेंट एमकेए
परीक्षण सेल के साथ गुजरता है
केशिका के लिए द्रव प्रवाह।
प्रवाह लेजर बीम को छेड़छाड़ करता है।
डिवाइस फिक्स से परिलक्षित होता है
सेल सतह सिग्नल द्वारा
"हां / नहीं" का सिद्धांत।
पासिंग लेजर को बदलकर
लहरें पैरामीटर को परिभाषित करती हैं और
सेल आयाम (सीधे और पार्श्व
स्कर्निंग)।
लेजर बीम प्रेरित करता है
फ्लोरोसेंस एमसीए सतह पर
कोशिकाएं, जो जानकारी के बारे में देती हैं
कुछ रिसेप्टर की उपस्थिति
संरचनाएं।
संक्षेप के परिणामस्वरूप
जनसंख्या में जानकारी
सेल डिवाइस सटीक देता है
मात्रात्मक और गुणात्मक
सेल स्थिति का विश्लेषण
आबादी।
19

मानक एमसीए पैनल आपको निर्धारित करने की अनुमति देता है
निम्नलिखित एसडी मार्कर: एसडी 3 (टी-सेल्स), एसडी 4 (थर्सहेलपर्स), एसडी 8 (टी-साइटोटोक्सिक), एसडी 20 (बी सेल),
एसडी 16 (एनके कोशिकाएं), एसडी 14 (मोनोसाइट्स / मैक्रोफेज), एसडी 25
(IL-2 रिसेप्टर)।
20

मुख्य अनुसंधान विधियों
प्रतिरक्षा प्रणाली के घटक स्वीकार किए जाते हैं
स्क्रीनिंग पर भी विभाजित करें और
तैनात किया गया।
प्रतिरक्षा प्रणाली का मूल्यांकन करते समय
स्क्रीनिंग परीक्षणों में परिभाषा शामिल है
सीडी 1 9 + और सीडी 20 + कोशिकाएं, आईजीजी, आईजीएम और आईजीए,
तैनात करने के लिए - blastransformation
(RBTL) Mitogen Laconos और Saureus पर,
लिम्फोसाइट्स के भूतल मार्कर।
21

Immunoglobulins jg।

इम्यूनोग्लोबुलिन ए मानक: 0.6-4.5 ग्राम / एल।
जेजीए तीव्र संक्रमण में उगता है, ऑटोम्यून्यून
बीमारियां (अधिक बार फेफड़ों में या आंतों में), नेफ्रोपैथी।
जेजीए में कमी तब होती है जब जीर्ण रोग (विशेष
श्वसन प्रणाली और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट), purulent
प्रक्रियाओं, तपेदिक, ट्यूमर, immunodeficiency।
इम्यूनोग्लोबुलिन ई मानदंड: 0-0.38 मिलीग्राम / एल। बढ़ी हुई संख्या
जय आनुवंशिक रूप से निर्धारित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ,
श्वसन अंग कवक के एलर्जी घाव
Aspergillus, Glice Invasia
जेजीई में कमी पुरानी संक्रमण, रिसेप्शन में होती है
दवाएं जो कोशिकाओं के विभाजन को दबाती हैं
immunodeficient बीमारियां।
22

इम्यूनोग्लोबुलिन एम मानदंड: 0.6-3.4 जी / एल।
जेजीएम सामग्री तब बढ़ती है जब
ब्रोन्कियल अस्थमा, संक्रमण (तीव्र और
क्रोनिक), उत्तेजनाओं के साथ, ऑटोम्यून्यून
रोग (विशेषकर रूमेटोइड के साथ)
गठिया)। प्राथमिक और के साथ जेजीएम घटता है
माध्यमिक immunodeficiency।
इम्यूनोग्लोबुलिन जी मानक: 6.0-17.6 ग्राम / एल।
जब जेजीजी रक्त में उगता है
एलर्जी, ऑटोम्यून्यून रोग,
पिछले संक्रमण में स्थानांतरित।
जेजीजी की सामग्री में कमी तब होती है जब
प्राथमिक और माध्यमिक immunodeficiency।
23

द्वितीय स्तर के परीक्षण - प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का गहरा विश्लेषण
विश्लेषणात्मक तरीकों का उपयोग करके आयोजित: मूल्यांकन विधियां
टी- और Limmphocytes, फागोसाइट्स की कार्यात्मक गतिविधि,
सहायक कोशिकाएं, प्राकृतिक हत्यारों, सिस्टम घटक
पूरक और अन्य।
रिश्तेदार और निर्धारित करने के लिए immunophenotyping परीक्षण
टी-, वी-, एनके लिम्फोसाइट्स की आबादी और उप-जनसंख्या की पूर्ण संख्या;
लिम्फोसाइट्स के सक्रियण मार्कर;
फागोसाइटोसिस और रिसेप्टर उपकरण के विभिन्न चरणों का आकलन
फागोसाइटिक कोशिकाएं;
इम्यूनोग्लोबुलिन के मूल वर्गों और उप-वर्गों का निर्धारण;
प्रतिरक्षा परिसरों परिसंचरण;
सीरम में पूरक घटकों की एकाग्रता का निर्धारण
(सी 3, सी 4, सी 5, सी 1 अवरोधक);
लिम्फोसाइट्स की विभिन्न उप-जनसंख्या की कार्यात्मक गतिविधि;
टी- और बी-लिम्फोसाइट्स की प्रजनन गतिविधि का आकलन;
अध्ययन इंटरफेरॉन स्थिति;
त्वचा के नमूने, आदि
24

सूचीबद्ध मानदंडों के ऊपर
प्रतिरक्षा स्थिति संकेतक कर सकते हैं
कुछ अलग में अलग
प्रतिरक्षी प्रयोगशालाएं। यह
नैदानिक \u200b\u200bपद्धति पर निर्भर करता है और
अभिकर्मकों का इस्तेमाल किया। लेकिन प्रतिरक्षा
सिस्टम, किसी भी अन्य प्रणाली की तरह
शरीर में विकार हो सकते हैं
कोई लिंक। तो उठना
Immunodeficiency।
25

इसे विशेष रूप से जोर दिया जाना चाहिए कि एक पूर्ण विश्लेषण
इम्यूनोग्राम केवल नैदानिक \u200b\u200bके साथ एक परिसर में संभव है
रोगी की स्थिति और इतिहास।
इम्यूनोग्राम में विशेषता शिफ्ट की कमी
उच्चारण नैदानिक \u200b\u200bलक्षण विचार किया जाना चाहिए
एटिपिकल इम्यून सिस्टम रिएक्शन, जो है
बीमारी का एक संकेत।
प्राप्त रोगी डेटा की तुलना औसत के साथ की जाती है
इस क्षेत्र में प्राप्त इस विश्लेषक के लिए मूल्य
रोगी आवास। मध्यम अवधि के संकेतक
क्षेत्र और पालन के आधार पर भिन्न
क्लाइमेटोगोग्राफिक स्थितियां, पर्यावरण की स्थिति,
जीवन की स्थिति।
रोगी और सर्कडियन की उम्र को ध्यान में रखना भी आवश्यक है
लय

इम्यूनोलॉजी अंगों, कोशिकाओं और अणुओं का विज्ञान है जो एलियन पदार्थों का पता लगाने और हटाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को जिम्मेदार बनाता है। इम्यूनोलॉजी प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचना और कार्य, रोगों के कारक एजेंटों, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के प्रभाव और उन्हें प्रभावित करने के तरीकों की प्रतिक्रिया का अध्ययन करता है।

लैटिन शब्द "इम्यूनिटास" का अर्थ है "बीमारी से मुक्ति", इस शब्द को 1869 के फ्रांसीसी शब्दकोश में रखा गया है।

प्रतिरक्षा सुरक्षा तंत्र हमेशा काम करते हैं जब किसी विशेष शरीर को एंटीजनिक \u200b\u200bरिश्ते में एक या किसी अन्य विदेशी के साथ सामना करना पड़ता है - चाहे वह बैक्टीरिया, वायरस, उत्परिवर्तन शरीर कोशिकाओं (ट्यूमर), कपड़े और अंग प्रत्यारोपण या सरल हो रासायनिक यौगिकजो इम्यूनोजेनिक गुण प्रदान किए जाते हैं।

मानव प्रतिरक्षा का मूल्यांकन करने की आवश्यकता एलर्जी, ऑटोम्यून्यून रोगों और इम्यूनोडिशियल के दौरान होती है, जब विकलांग प्रतिरक्षा लिंक की पहचान करना, उपचार विधि का चयन करने, इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने और बीमारी की भविष्यवाणी करने के लिए निगरानी करना आवश्यक है।

अधिकांश पूरा चित्र मानव प्रतिरक्षा की स्थिति रक्त का एक प्रतिरक्षा विश्लेषण देती है - प्रतिरक्षा स्थिति (इम्यूनोग्राम)। इस विश्लेषण में दो शब्द शामिल हैं। नुकीला प्रतिरक्षा यह इम्यूनोग्लोबुलिन और अन्य सुरक्षात्मक प्रोटीन के खून में एकाग्रता का विचार देता है। कोशिका प्रतिरक्षा पूरक रक्त के प्रतिरक्षा विश्लेषण और सुरक्षात्मक रक्त कोशिकाओं की मात्रा और गुणवत्ता का एक विचार देता है - एंटीवायरल प्रतिरक्षा प्रदान करने वाले लिम्फोसाइट्स।

क्या कार्य इम्यूनोलॉजिकल शोध को हल कर सकते हैं?

एक जैविक वातावरण में उपस्थिति की पहचान करें (उदाहरण के लिए सीरम में) विशिष्ट एंटीजन या एंटीबॉडी के लिए जो निदान के लिए मूल्य है और क्रमानुसार रोग का निदान आंतरिक अंगों की बीमारियां: ए) ए-फेटोप्रोटीन, कैंसर-भ्रूण और अन्य ट्यूमर एंटीजन; बी) एंटीजन-कारक एजेंट संक्रामक रोग (निमोनिया, हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा, एड्स, आदि); सी) एलर्जी संबंधी बीमारियों के साथ विशिष्ट एंटीजन (एलर्जीन)।
कुछ ऑटोम्यून्यून रोगों की विशेषता को निर्धारित करें, जिसमें organosophic एंटीबॉडी की पहचान, पूरक प्रणाली और सेलुलर प्रतिरक्षा विकार (प्रणालीगत रोग) में उल्लंघन शामिल है संयोजी ऊतक, ऑटोम्यून्यून हीमोलिटिक अरक्तता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, माइलोमा रोग, वाल्डेनस्ट्रीम की मैक्रोज़्लोबुलिनेमिया, आदि)।
निदान प्राथमिक और माध्यमिक immunodeficiency राज्यों.
पर्याप्त immunomodulatory थेरेपी का चयन करें।
Immunosuppressive और साइटोटोक्सिक थेरेपी के प्रभावशीलता और साइड इफेक्ट्स को नियंत्रित करें।
अंगों और ऊतकों के ऑटो- और आवंटन के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को नियंत्रित करें।

Immunodeficiency राज्यों का वर्गीकरण

प्राथमिक immunodeficiency - यह है जन्मजात उल्लंघन प्रतिरक्षा राज्यों के एक या अधिक घटकों (सेलुलर या ह्यूमरल प्रतिरक्षा, फागोसाइटोसिस, पूरक प्रणाली) के दोषों के साथ।

प्राथमिक immunodeficiency राज्यों का वर्गीकरण:

1. प्रतिरक्षा के मानवीय स्तर की विकृति, यानी, एंटीबॉडी पीढ़ी की अपर्याप्तता;

2. टी-लिम्फोसाइट्स द्वारा मध्यस्थता सेलुलर प्रतिरक्षा की पैथोलॉजी;

3. हास्य और लिम्फोसाइटिक विफलता के संयुक्त रूप (टीकिन)।

माध्यमिक immunodeficiency राज्यों - ये प्रतिरक्षा प्रणाली के उल्लंघन हैं, बच्चों या वयस्कों में पोस्ट-अटेंडेंट अवधि में विकास और आनुवांशिक दोषों का परिणाम नहीं हैं। माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी के विकास की ओर अग्रसर कारण: पावर डिफेक्ट, क्रोनिक वायरल और जीवाण्विक संक्रमण, कीमोथेरेपी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी, दवाओं का तर्कहीन उपयोग, थाइमस एज एट्रोफी, विकिरण प्रभाव, असंतुलित पोषण, खराब गुणवत्ता पेय जल, व्यापक सर्जिकल परिचालन, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, कई चोटें, तनाव, कीटनाशकों के संपर्क में, अन्य बाहरी कारक।

वर्गीकरण। माध्यमिक immunodeficiency राज्यों का वर्गीकरण।

1. इम्यूनोजेनेसिस (विकिरण, विषाक्त, संक्रामक और तनाव घावों के साथ) के नुकसान के कारण प्रणालीगत, विकासशील।

2. स्थानीय, immunocompetent कोशिकाओं के क्षेत्रीय नुकसान की विशेषता (श्लेष्म, त्वचा और अन्य ऊतकों के प्रतिरक्षा उपकरण के स्थानीय विकार, स्थानीय सूजन, एट्रोफिक और हाइपोक्सिक विकारों के कारण विकसित)।

माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों के साथ रोग

संक्रामक रोग: प्रोटोजोआ और ग्लिस्टे रोग; जीवाणु, वायरल और फंगल संक्रमण।
पावर विकार: थकावट, कैशेक्सिया, माल-अवशोषण सिंड्रोम, आदि
एक्सोजेनस और एंडोजेनस नशा - जहर, आदि के साथ गुर्दे और जिगर की विफलता के साथ।
लिमोक्रिकुलर ऊतक ट्यूमर (लिम्फोलेकोसिस, टिमो-एमए, ग्रैनुलोमैटोसिस और अन्य नियोप्लाज्म)।
चयापचय के रोग (मधुमेह)।
प्रोटीन के नुकसान आंतों की बीमारियां, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, जला रोग, आदि के साथ
कार्य विभिन्न जीव विकिरण।
मजबूत लंबा तनाव।
दवाओं का प्रभाव।
एलर्जी और ऑटोम्यून्यून रोगों के साथ प्रतिरक्षा परिसरों और लिम्फोसाइट एंटीबॉडी के साथ नाकाबंदी।

प्रतिरक्षा स्थिति का मूल्यांकन मुख्य रूप से बीमार के लिए प्रासंगिक ठंडी बीमारी रोगियों के लिए पुरानी संक्रामक रोग - हेपेटाइटिस, हर्पस, एचआईवी। एचआईवी संक्रमित लोगों के लिए, रक्त के एक प्रतिरक्षा विश्लेषण को नियमित रूप से हाथ में रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि सेल प्रतिरक्षा पर केवल डेटा, अधिक सटीक रूप से, लिम्फोसाइट्स की सीडी 4 की स्थिति बीमारी के विकास की गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से दर्शाती है और अपेक्षाकृत सटीक पूर्वानुमान बनाना संभव बनाता है।

समान रूप से महत्वपूर्ण रक्त का प्रतिरक्षा अनुसंधान है एलर्जीजोलॉजिकल और संधिशोथ रोगी, लोगों का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से पीड़ित। रक्त की प्रतिरक्षा परीक्षा रोगी की इंटरफेरॉन स्थिति का अनुमान लगाने के लिए, लिम्फोसाइट्स की मात्रा और उनके विभिन्न उप-प्रजातियों की एकाग्रता, आईजीएम की उपस्थिति, आईजीजी इम्यूनोग्लोबुलिन की उपस्थिति, और उन या अन्य दवाओं या इंटरफेरॉन इंडक्टर्स की संवेदनशीलता की पहचान करने की अनुमति देती है।

हमारे मेडिकल सेंटर में प्रतिरक्षा स्थिति के लिए विश्लेषण की लागत

अनुसंधान का नाम	नैदानिक \u200b\u200bसामग्री	परिणाम	शब्द का उपयोग किया जाता है।	कीमत
प्रतिरक्षा स्थिति
लिम्फाकाइटिस की उप-जनसंख्या की जांच
न्यूनतम पैनल: सीडी 3, सीडी 4, सीडी 8, सीडी 1 9, सीडी 16 (56), सीडी 3 + एचएलए-डॉ +, सीडी 3 + सीडी 16 (56) + (ईके-टी), सीडी 4 / सीडी 8	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री और एबीएस। गिनती	5 आरडी	3100.00।
विस्तारित पैनल: सीडी 3, सीडी 4, सीडी 8, सीडी 1 9, सीडी 16 (56), सीडी 3 + एचएलए-डीआर +, सीडी 3 + सीडी 16 (56) + (ईके-टी), सीडी 8 + सीडी 38 +, सीडी 3 + सीडी 25 +, सीडी 3 + सीडी 56 + , सीडी 95, सीडी 4 / सीडी 8।	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री और एबीएस। गिनती	5 आरडी	4940.00r।
स्तर 1 पैनल: सीडी 3, सीडी 4, सीडी 8, सीडी 1 9, सीडी 16, सीडी 4 / सीडी 8	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री और एबीएस। गिनती	5 आरडी	2210.00r।
इम्यूनोरगुलरी इंडेक्स (सीडी 3, सीडी 4, सीडी 8, सीडी 4 / सीडी 8)	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री और एबीएस। गिनती	5 आरडी	1890.00r।
सक्रिय लिम्फोसाइट्स सीडी 3 + सीडीएचएलए-डीआर +, सीडी 8 + सीडी 38 + सीडी 3 + सीडी 25 + सीडी 95	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री	5 आरडी	2730.00r।
"बेवकूफ" सीडी 4 लिम्फोसाइट्स / सीडी 45 पीसी 5 / सीडी 4 एफआईटीसी / सीडी 45 आरई मेमोरी कोशिकाएं, सीडी 45 पीसी 5 / सीडी 4 एफआईटीसी / सीडी 45RO पीई	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री	5 आरडी	1680.00 आर।
कार्यात्मक मार्कर
सीडी 4 / सीडी 4 ओएल	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री	5 आरडी	780.00r।
सीडी 4 / सीडी 28।	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री	5 आरडी	780.00r।
सीडी 8 / सीडी 28।	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री	5 आरडी	780.00r।
सीडी 8 / सीडी 57।	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री	5 आरडी	780.00r।
बी 1 कोशिकाएं। सीडी 5 + सीडी 1 9 +	हेपरिन के साथ रक्त	% सामग्री	5 आरडी	2840.00r।
नुकीला प्रतिरक्षा
इम्यूनोग्लोबुलिन ए, एम, जी	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	780.00r।
इम्यूनोग्लोबुलिन ई (आईजीई)	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	780.00r।
इम्यूनोग्लोबुलिन ए (आईजीए)	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	290.00R।
इम्यूनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम)	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	290.00R।
इम्यूनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी)	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	290.00R।

न्यूट्रोफिल की कार्यात्मक गतिविधि
एनएसटी-टेस्ट	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	5 आरडी	420.00 आर।
पूरक घटक
C3।	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	730.00r।
सी 4।	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	730.00r।
आम परिसंचरण परिसर (सीईसी)	रक्त का सीरम)	गिनती	5 आरडी	240.00r।
इंटरफेरन स्थिति
दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित किए बिना हस्तक्षेप की स्थिति	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	2870.00r।
इंटरफेरॉन तैयारी के लिए एंटीबॉडी को निष्क्रिय करना	रक्त का सीरम)	गिनती	10 आरडी	2840.00r।
इंटरफेरॉन की तैयारी के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता
संदर्भ के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Roiferon के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
वेलफेरन के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
इंट्रॉन को रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Realdiron के लिए रक्त leukocyte संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
जेनफेरॉन के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
अंतराल के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Gammaferon के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Betaferon के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।

इंटरफेरॉन इंडक्टर्स की दवाओं के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता
अमीक्सिन को रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Neovir के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
साइक्लोफेरॉन के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
रिडोस्टिन के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Kagocell के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
इंटरफेरॉन immunomodulators के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता
पसंद करने के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Imunofane के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
पॉलीऑक्साइड के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
इम्यूनोमैक्स के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Arbidol के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
गैलविट के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
हेपॉन के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
जंगल के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
सामरिकता के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
थिमोजेन के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
रक्त ल्यूकोसाइट्स की प्रतिरक्षा के लिए संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।
Imunorix के लिए रक्त ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	520.00 आर।

बच्चों में उपयोग करने के लिए दवाओं के लिए ल्यूकोसाइट्स की संवेदनशीलता
Amiksin बच्चों के लिए Leukocyte संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
Arbitol बच्चों के लिए Leukocyte संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
हेपॉन बच्चों के लिए ल्यूकोसाइट संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
इम्यूनोमैक्स बच्चों के लिए ल्यूकोसाइट संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
Imunofan बच्चों के लिए Leukocyte संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
Kagole बच्चों के लिए Leukocyte संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
लीकोसाइट बच्चों के लिए ल्यूकोसाइट संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
बच्चों के पॉलीऑक्साइड के लिए ल्यूकोसाइट संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
बच्चों के सामरिक के लिए ल्यूकोसाइट संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
टाइमोजेन बच्चों के लिए ल्यूकोसाइट संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
साइक्लोफेरॉन बच्चों के लिए ल्यूकोसाइट संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
Viferon बच्चों (मोमबत्तियाँ, मलम, जेल) के लिए Leukocyte संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।
Infpoferon बेबी (बूंदों) के लिए Lukocyte संवेदनशीलता	हेपरिन के साथ रक्त	गिनती	10 आरडी	470.00r।

तृतीय - कार्य दिवस, गिनती - मात्रात्मक

1. मेडिकल माइक्रोबायोलॉजी। आइटम, कार्य, विधियां, अन्य विज्ञान के साथ संबंध। डॉक्टर की व्यावहारिक गतिविधि में चिकित्सा माइक्रोबायोलॉजी का महत्व।
3. जीवित दुनिया की प्रणाली में सूक्ष्मजीव और उनकी स्थिति। नामकरण बैक्टीरिया। वर्गीकरण के सिद्धांत।
6. बैक्टीरिया का विकास और प्रजनन। चरण प्रजनन।
7. बैक्टीरिया। बैक्टीरिया के लिए प्रकार और तंत्र। आउटोट्रॉफ़ और हेटरोट्रोफ्स। वृद्धि कारक। प्रोटोट्रोफा और ऑक्सोट्रोफा।
8. Wims की तैयारी। कृत्रिम पोषक तत्व: सरल, जटिल, सामान्य उद्देश्य, वैकल्पिक, विभेदक निदान।
9. सूक्ष्मजीवों का अध्ययन करने की बैक्टीरियोलॉजिकल विधि। एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया की शुद्ध संस्कृतियों के रिलीज के लिए सिद्धांत और विधियां। तरल और घने पोषक तत्व मीडिया पर सूक्ष्मजीवों के विकास की प्रकृति।
13. SPIOUCTERS, उनके morphology और जैविक गुण। रोगजनक विचार।
14. रिक्ति, उनकी रूपरेखा और जैविक गुण। संक्रामक पैथोलॉजी में रिकेट्सियस की भूमिका।
15. मॉर्फोलॉजी और अल्ट्रास्ट्रक्चर माइकोप्लाज्म। विचार, एक व्यक्ति के लिए रोगजनक।
16. क्लैमिडिया, मॉर्फोलॉजी और अन्य जैविक गुण। पैथोलॉजी में भूमिका।
17. मशरूम, उनकी रूपरेखा और जीवविज्ञान विशेषताएं। सिस्टमैटिक्स के सिद्धांत। मनुष्यों में मशरूम के कारण होने वाली बीमारियां।
20. सेल के साथ वायरस की बातचीत। जीवन चक्र चरण। वायरस और लगातार संक्रमण की दृढ़ता की अवधारणा।
21. वायरल संक्रमण के प्रयोगशाला निदान के सिद्धांत और विधियां। वायरस की खेती के तरीके।
24. बैक्टीरिया के जीनोम की संरचना। चलने योग्य अनुवांशिक तत्व, बैक्टीरिया के विकास में उनकी भूमिका। जीनोटाइप और फेनोटाइप की अवधारणा। परिवर्तनशीलता के प्रकार: फेनोटाइपिक और जीनोटाइपिक।
25. बैक्टीरिया के प्लाज्मिड, उनके कार्यों और गुण। जेनेटिक इंजीनियरिंग में प्लास्मिड का उपयोग।
26. आनुवांशिक पुनर्मूल्यांकन: परिवर्तन, ट्रांसडक्शन, संयुग्मन।
27. जेनेटिक इंजीनियरिंग। नैदानिक, निवारक और चिकित्सीय दवाओं को प्राप्त करने के लिए जेनेटिक इंजीनियरिंग विधियों का उपयोग करें।
28. प्रकृति में सूक्ष्म जीवों का प्रसार। माइक्रोफ्लोरा मिट्टी, पानी, हवा, इसका अध्ययन करने के तरीके। सैनिटरी सूक्ष्मजीवों की विशेषताएं।
2 9. सामान्य मानव शरीर माइक्रोफ्लोरा, शारीरिक प्रक्रियाओं और पैथोलॉजी में इसकी भूमिका। डिस्बरिक्रोसिस की अवधारणा। सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली के लिए तैयारी: ईबियोटिक्स (प्रोबायोटिक्स)।
31. संक्रमण के प्रकटीकरण के रूप। दृढ़ता बैक्टीरिया और वायरस। Relapse, Reinfection, Superinfection की अवधारणा।
32. संक्रामक प्रक्रिया के विकास की गतिशीलता, इसकी अवधि।
33. संक्रामक प्रक्रिया में सूक्ष्मजीव की भूमिका। रोगजनकता और विषाणु। मापने की इकाइयाँ। रोगजनक कारकों की अवधारणा।
34. O.V के अनुसार रोगजनक कारकों का वर्गीकरण बुखारिन रोगजनक कारकों की विशेषताएं।
35. प्रतिरक्षा की अवधारणा। प्रतिरक्षा के प्रकार।
36. संक्रमण के खिलाफ शरीर के गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक। I.I की भूमिका Mechnikov प्रतिरक्षा के सेल सिद्धांत के गठन में।
37. एंटीजन: परिभाषा, मूल गुण। एक जीवाणु कोशिका के एंटीजन। एंटीजन बैक्टीरिया का व्यावहारिक उपयोग।
38. प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचना और कार्य। इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं का सहयोग। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रूप।
39. इम्यूनोग्लोबुलिन, उनकी आणविक संरचना और गुण। इम्यूनोग्लोबुलिन कक्षाएं। प्राथमिक और माध्यमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया। :
40. जेल और कुंबों द्वारा अतिसंवेदनशीलता का वर्गीकरण। एक एलर्जी प्रतिक्रिया के चरण।
41. तत्काल प्रकार अतिसंवेदनशीलता। घटना, नैदानिक \u200b\u200bमहत्व के तंत्र।
42. एनाफिलेक्टिक सदमे और सीरम रोग। घटना के कारण। तंत्र। उनकी चेतावनी।
43. धीमी गति प्रकार की अतिसंवेदनशीलता। त्वचा-एलर्जी के नमूने और कुछ संक्रामक बीमारियों के निदान में उनके उपयोग।
44. एंटीवायरल, एंटीफंगल, एंटीट्यूमर, प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा की विशेषताएं।
45. नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी की अवधारणा। प्रतिरक्षा मानव स्थिति और उसे प्रभावित करने वाले कारक। प्रतिरक्षा स्थिति का मूल्यांकन: मुख्य संकेतक और उनकी परिभाषा के तरीके।
46. \u200b\u200bप्राथमिक और माध्यमिक immunodeficiency।
47. विट्रो में एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की बातचीत। नेटवर्क संरचनाओं का सिद्धांत।
48. Agglutination प्रतिक्रिया। घटकों, तंत्र, सेटिंग के तरीके। आवेदन।
49. कुंबाक प्रतिक्रिया। तंत्र। अवयव। आवेदन।
50. निष्क्रिय हेमग्लुटिनेशन की प्रतिक्रिया। तंत्र। अवयव। आवेदन।
51. हेमग्लथिनेशन की ब्रेकिंग प्रतिक्रिया। तंत्र। अवयव। आवेदन।
53. पूरक बाध्यकारी प्रतिक्रिया। तंत्र। अवयव। आवेदन।
54. विषाक्तता की प्रतिक्रिया विषाक्तता प्रतिक्रिया, कोशिका संस्कृति में वायरस के तटस्थता और प्रयोगशाला जानवरों के शरीर में। तंत्र। अवयव। सेटिंग के तरीके। आवेदन।
55. इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया। तंत्र। अवयव। आवेदन।
56. इम्यूनो एंजाइम विश्लेषण। Immunoblotting। तंत्र। अवयव। आवेदन।
57. टीका। परिभाषा। टीकाकरण का आधुनिक वर्गीकरण। टीका दवाओं के लिए आवश्यकताएं।
59. Vaccinoprophilaxia। मारे गए बैक्टीरिया और वायरस से टीका। खाना पकाने के सिद्धांत। मारे गए टीकों के उदाहरण। संबंधित टीकों। मारे गए टीकों के फायदे और नुकसान।
60. आण्विक टीका: Anatoksins। मिल रहा। संक्रामक बीमारियों की रोकथाम के लिए Analytoxins का उपयोग। टीकों के उदाहरण।
61. मेननो इंजीनियरिंग टीका। मिल रहा। आवेदन। फायदे और नुकसान।
62. Vaccinotherapy। चिकित्सीय टीकों की अवधारणा। मिल रहा। आवेदन। कारवाई की व्यवस्था।
63. डायग्नोस्टिक एंटीजनिक \u200b\u200bदवाएं: डायग्नोस्टिकम, एलर्जी, विषाक्त पदार्थ। मिल रहा। आवेदन।
64. सीरम। परिभाषा। सीरम का आधुनिक वर्गीकरण। सीरम ड्रग्स के लिए आवश्यकताएं।
65. एंटीशियरी ड्रग्स - सीरम संक्रामक बीमारियों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। प्राप्त करने के तरीके। आवेदन करते समय जटिलताओं और उनकी चेतावनी।
66. विरोधाभासी दवाएं - सीरम संक्रामक बीमारियों का निदान करने के लिए उपयोग की जाती है। प्राप्त करने के तरीके। आवेदन।
67. Immunomodulators की अवधारणा। परिचालन सिद्धांत। आवेदन।
68. इंटरफेरॉन। प्रकृति, प्राप्त करने के तरीके। आवेदन। № 99 इंटरफेरॉन। प्रकृति, प्राप्त करने के तरीके। आवेदन।
69. केमोथेरेपीटिक दवाएं। एक केमोथेरेपीटिक इंडेक्स की अवधारणा। केमोथेरेपीटिक दवाओं के मुख्य समूह, उनकी जीवाणुरोधी कार्रवाई का तंत्र।
71. सूक्ष्मजीवों की दवा स्थिरता और इसकी घटना के तंत्र। सूक्ष्मजीवों के अस्पताल के उपभेदों की अवधारणा। औषधीय स्थिरता को दूर करने के तरीके।
72. संक्रामक रोगों के माइक्रोबायोलॉजिकल निदान के तरीके।
73. पेटी टाइफोइड्स और पैराथी के कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
74. Escherichiozhios रोगजनन। वर्गीकरण। विशेषता। आंतों की छड़ें की भूमिका सामान्य और पैथोलॉजी है। Escherichiosis का माइक्रोबायोलॉजिकल निदान।
75. Schigellize रोगजनकों। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
76. सैल्मोनेलोसिस रोगजनन। वर्गीकरण। विशेषता। सैल्मोनेलोसिस का माइक्रोबायोलॉजिकल निदान। उपचार।
77. कोलेरा कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
78.staffococci। वर्गीकरण। विशेषता। Staphylococci के कारण बीमारियों का माइक्रोबायोलॉजिकल निदान। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
79. स्ट्रेप्टोकोकी। वर्गीकरण। विशेषता। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। उपचार।
80. Meningococci। वर्गीकरण। विशेषता। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। उपचार।
81. गोनोकोसी। वर्गीकरण। विशेषता। गोनोरिया के माइक्रोबायोलॉजिकल निदान। उपचार।
82. Tularemia कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
83. साइबेरियाई अल्सर के कारक एजेंट। वर्गीकरण और विशेषताओं। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
84. ब्रोसेलोसिस रोगजनक। वर्गीकरण और विशेषताओं। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
85. प्लेग का रोगजनक। वर्गीकरण और विशेषताओं। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
86. एनारोबिक गैस संक्रमण के रोगजनकों। वर्गीकरण और विशेषताओं। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
87. बोटुलिज़्म के रोगजनकों। वर्गीकरण और विशेषताओं माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
88. टेटनस कारक एजेंट। वर्गीकरण और विशेषताओं। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स और उपचार।
89. दुर्भाग्य से Anaeros बनाने। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स और उपचार।
90. डिफ्टरिया कारक एजेंट। वर्गीकरण और विशेषताओं। सशर्त रूप से रोगजनक कोरिनबैक्टेरिया। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। एनीटॉक्सिक प्रतिरक्षा का पता लगाना। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
91. खांसी और पैराकोक्लुशा के कॉकपैथ। वर्गीकरण और विशेषताओं। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
92. क्षय रोग रोगजनन। वर्गीकरण और विशेषताओं। सशर्त रूप से रोगजनक माइकोबैक्टेरिया। तपेदिक का माइक्रोबायोलॉजिकल निदान।
93. एक्टिनोमिसेट्स। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। उपचार।
95. क्लैमिडिया के कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। उपचार।
96. Suphilisariser। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। उपचार।
97. लेप्टोस्पिरोसिस का कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस। उपचार।
98. Borreliosis का रोगजनक। वर्गीकरण। विशेषता। माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स।
99. नैदानिक \u200b\u200bमाइक्रोबायोलॉजी, इसके कार्य। घटना के कारण की विशेषताएं। नोसोकोमियल संक्रमण की घटना में सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का रोल।
100. मशरूम का वर्गीकरण। विशेषता। पैथोलॉजी में भूमिका। प्रयोगशाला निदान। उपचार।
101. MyCoses का वर्गीकरण। सतह और गहरी myoses। खमीर की तरह मशरूम जीनस कैंडीडा। मानव पैथोलॉजी में भूमिका।
102. इन्फ्लुएंजा कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
103. पोलियो कारक एजेंट। वर्गीकरण और विशेषताओं। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस।
104. हेपेटाइटिस ए और ई। वर्गीकरण के रोगजनकों। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस।
105. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस।
106. रेबीज़ का रोगजनक। वर्गीकरण। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस।
107. Ruspanus कारक एजेंट। वर्गीकरण। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस।
108. कोरी वायरस। वर्गीकरण। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस।
109. Epdition Vapotitis का रोगजनक। वर्गीकरण। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट प्रोफेलेक्सिस।
वी। क्लानिक
I.epidemiology
110. हेरस्पेस संक्रमण: वर्गीकरण, रोगजनकों की विशेषताएं। प्रयोगशाला निदान। विशिष्ट रोकथाम और उपचार।
111. प्राकृतिक SmallPox रोगजनक। वर्गीकरण। विशेषता। प्रयोगशाला निदान। वर्तमान मंच पर विशिष्ट आतिथ्य
प्रतिरक्षा स्थिति का मूल्यांकन यह विकृत प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़ी बीमारियों के उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए विभिन्न संक्रामक और सोमैटिक बीमारियों में प्रतिरक्षा की पहचान करने के लिए, विभिन्न संक्रामक और सोमैटिक बीमारियों में प्रतिरक्षा की पहचान करने के लिए अंगों और ऊतकों, ऑटोम्यून्यून रोग, एलर्जी के प्रत्यारोपण के लिए क्लिनिक में किया जाता है। प्रयोगशाला की क्षमता के आधार पर, प्रतिरक्षा स्थिति का मूल्यांकन निम्न संकेतकों की परिभाषा पर आधारित है:
1) सामान्य नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा;
2) प्राकृतिक प्रतिरोध के कारकों की स्थिति;
3) हास्य प्रतिरक्षा;
4) सेलुलर प्रतिरक्षा;
5) अतिरिक्त परीक्षण।
सामान्य नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के साथ रोगी की शिकायतों, इतिहास, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों, सामान्य रक्त परीक्षण (लिम्फोसाइट्स की पूर्ण संख्या सहित), जैव रासायनिक अनुसंधान डेटा के परिणाम।
नुकीला प्रतिरक्षा रक्त सीरम में कक्षा जी, एम, ए, डी, ई के इम्यूनोग्लोबुलिन के स्तर से निर्धारित करें, विशिष्ट एंटीबॉडी की संख्या, इम्यूनोग्लोबुलिन की संश्लेषण, तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता, परिधीय रक्त में इन-लिम्फोसाइट्स का संकेतक , बी-सेल मिटोजेन और अन्य परीक्षणों की क्रिया के तहत इन-लिम्फोसाइट्स की ब्लैस्ट्रॉफिटेशन।
कोशिका प्रतिरक्षा की स्थिति यह टी-लिम्फोसाइट्स की संख्या के साथ-साथ परिधीय रक्त में टी-लिम्फोसाइट्स की उप-जनसंख्या, टी-सेल मिटोजेन की क्रिया के तहत टी-लिम्फोसाइट्स की ब्लैस्ट्रफॉर्मेशन, थाइमस के हार्मोन का निर्धारण, स्रावित साइटोकिन्स का स्तर, जैसा कि साथ ही एलर्जी के साथ त्वचा के नमूने का उत्पादन, संपर्क संवेदनशीलता Dinitrochlorobenzene। एंटीजन का उपयोग चमड़े के एलर्जी के नमूनों का उत्पादन करने के लिए किया जाता है, जिनके लिए संवेदनशीलता होनी चाहिए, उदाहरण के लिए, ट्यूबरकुलिन के साथ एक मंता परीक्षण। प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को शामिल करने की शरीर की क्षमता डायनिट्रोक्लोरोबेनज़ेन द्वारा संपर्क संवेदनशीलता दे सकती है।
जैसाअतिरिक्त परीक्षण प्रतिरक्षा की स्थिति का अनुमान लगाने के लिए, जीवाणुनाशक रक्त सीरम की परिभाषा, एसजेड का शीर्षक, पूरक के सी 4 घटकों का शीर्षक, सीरम में सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन की सामग्री निर्धारित करने, रूमेटोइड कारकों और अन्य का निर्धारण ऑटोएंटिबोड निर्धारित किए जाते हैं।
इस तरहप्रतिरक्षा की स्थिति का आकलन बड़ी संख्या में प्रयोगशाला परीक्षणों के निर्माण के आधार पर किया जाता है, जो मानवीय और सेलुलर अनम्यून सिस्टम दोनों की स्थिति का आकलन करने की इजाजत देता है, और गैर विशिष्ट प्रतिरोध कारक। सभी परीक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है: 1 और दूसरे स्तर के परीक्षण। स्तर 1 परीक्षण प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की किसी भी नैदानिक \u200b\u200bप्रतिरक्षा प्रयोगशाला में किया जा सकता है, उनका उपयोग प्राथमिक रूप से स्पष्ट इम्यूनोपैथोलॉजी वाले प्राथमिक पहचान व्यक्तियों के लिए किया जाता है। अधिक सटीक डायग्नोस्टिक्स के लिए 2 स्तर के परीक्षणों का उपयोग करें।
नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी की अवधारणा। मनुष्य की प्रतिरक्षा स्थिति और उसे प्रभावित करने वाले कारक .
नैदानिक \u200b\u200bइम्यूनोलॉजी - यह एक नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला अनुशासन है, निदान और रोगियों के उपचार के मुद्दों का अध्ययन करता है विभिन्न रोग और पैथोलॉजिकल स्थितियां, जो प्रतिरक्षा तंत्र, साथ ही राज्यों, चिकित्सा और प्रोफिलैक्सिस पर आधारित हैं जिनमें immunopreparations एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।
प्रतिरक्षा स्थिति- यह व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचनात्मक और कार्यात्मक स्थिति है, जो नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला प्रतिरक्षा संकेतकों के परिसर द्वारा निर्धारित की जाती है।
इस प्रकार, प्रतिरक्षा स्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली के एनाटो-कार्यात्मक स्थिति को दर्शाती है, यानी एक निश्चित समय में एक निश्चित एंटीजन के प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की इसकी क्षमता।
प्रतिरक्षा स्थिति पर निम्नलिखित कारक प्रभावित करते हैं:
जलवायु-भौगोलिक; सामाजिक; पर्यावरण (भौतिक, रसायन और जैविक); "चिकित्सा" (औषधीय पदार्थों का प्रभाव, परिचालन हस्तक्षेप, तनाव, आदि)।
जलवायु-भौगोलिक कारकों के बीच प्रतिरक्षा स्थिति तापमान, आर्द्रता, सौर विकिरण, दिन की रोशनी की लंबाई आदि से प्रभावित होती है। उदाहरण के लिए, फागोसाइटिक प्रतिक्रिया और त्वचा एलर्जी के नमूने दक्षिणी की तुलना में उत्तरी क्षेत्रों के निवासियों में कम स्पष्ट हैं। सफेद दौड़ के लोगों में एपस्टीन-बार वायरस एक संक्रामक बीमारी का कारण बनता है - नीरो के आकार की दौड़ - ऑनकोपैथोलॉजी (बर्किट की लिम्फोमा) के व्यक्तियों में, और पीले रंग की दौड़ के लोगों में - पूरी तरह से अलग-अलग ऑनकोपैथोलॉजी (नाज़ोफायरिंग कार्सिनोमा), और केवल पुरुष। यूरोपीय आबादी की तुलना में अफ्रीका के निवासी डिप्थीरिया के लिए कम संवेदनशील हैं।
सामाजिक कारकों के लिएप्रतिरक्षा स्थिति पर प्रभावी पोषण, आवास की स्थिति, पेशेवर नुकसान इत्यादि शामिल हैं। संतुलित और तर्कसंगत पोषण होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि शरीर में भोजन के साथ इम्यूनोग्लोबुलिन के संश्लेषण के लिए इम्यूनोमोमेक्टिव कोशिकाओं और उनके कामकाज के निर्माण के लिए आवश्यक पदार्थ होते हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि एक अनिवार्य एमिनो एसिड और विटामिन आहार में मौजूद हैं, खासकर ए और सी।
आवास और रहने की स्थिति शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती है। खराब आवास स्थितियों में आवास क्रमशः सामान्य शारीरिक प्रतिक्रियाशीलता में कमी की ओर जाता है, immunoreactivity, जो अक्सर संक्रामक घटनाओं के स्तर में वृद्धि के साथ होता है।
प्रतिरक्षा स्थिति पर एक बड़ा प्रभाव पेशेवर नुकसान है, क्योंकि एक व्यक्ति काम पर अपने जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बिताता है। उत्पादन कारक जो शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं और immunoreactivity को कम करने के लिए आयनीकरण विकिरण, रसायन, सूक्ष्म जीवों और उनके आजीविका, तापमान, शोर, कंपन, आदि के उत्पादों को शामिल करता है। विकिरण स्रोत वर्तमान में विभिन्न उद्योगों में बहुत व्यापक हैं। उद्योग (ऊर्जा, खनन , एयरोस्पेस, आदि)।
प्रतिरक्षा स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव नमकीन धातु लवण, सुगंधित, क्षीणशील यौगिकों और अन्य रसायनों, डिटर्जेंट, कीटनाशक, कीटनाशकों, कीटनाशकों सहित व्यापक रूप से अभ्यास में उपयोग की जाती हैं। ऐसा पेशेवर नुकसान रासायनिक, पेट्रोकेमिकल, धातु उद्योग आदि के कर्मचारियों के अधीन है।
उनकी आजीविकाओं और उनके आजीविकाओं के उत्पादों (अक्सर प्रोटीन और उनके परिसरों) के शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति (अक्सर प्रोटीन और उनके परिसरों) के प्रतिकूल प्रभाव पड़ते हैं, एंटीबायोटिक्स, टीका, एंजाइम, हार्मोन, फ़ीड प्रोटीन आदि के उत्पादन के लिए।
कम या उच्च तापमान, शोर, कंपन, अपर्याप्त रोशनी जैसे कारक immunoreactivity को कम कर सकते हैं, जो तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी तंत्र के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली पर अप्रत्यक्ष प्रभाव प्रदान कर रहा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ निकटता से जुड़े हुए हैं।
मानव प्रतिरक्षा स्थिति पर वैश्विक कार्रवाई पर्यावरणीय कारकों द्वारा प्रदान की जाती हैसबसे पहले, रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ पर्यावरण प्रदूषण (परमाणु रिएक्टरों से ईंधन, दुर्घटनाओं से रेडियोन्यूक्लाइड्स रिसाव), कृषि में कीटनाशकों का व्यापक उपयोग, रासायनिक उद्यमों और वाहनों के उत्सर्जन, जैव प्रौद्योगिकी उद्योग।
विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bऔर उपचार चिकित्सा कुशलता प्रतिरक्षा स्थिति को प्रभावित करती है, ड्रग थेरेपी, तनाव। रेडियोग्राफी का अनुचित और लगातार उपयोग, रेडियोसोटोप स्कैनिंग प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकती है। चोटों और शल्य चिकित्सा संचालन के बाद immunoreactivity बदल जाता है। बहुत बह दवाओंएंटीबायोटिक दवाओं सहित, विशेष रूप से दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ एक पक्ष immunosuppressive प्रभाव हो सकता है। तनाव सीएनएस के माध्यम से प्रतिरक्षा की टी-सिस्टम, अभिनय, पहले से पहले के कार्य में उल्लंघन की ओर जाता है।

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प्रतिरक्षा स्थिति का निर्वाचनकरण

इम्यूनोडियाग्नोस्टिक – यह प्रतिरक्षा की स्थिति, रोगों के प्रयोगशाला निदान, साथ ही साथ एंटीजनों की पहचान करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं और विधियों का उपयोग है.

इम्यूनोडिग्नोस्टिक्स के सभी तरीके 2 समूहों में विभाजित हैं:

सामान्य गैर-विशिष्ट तरीके विभिन्न अनमणता प्रणाली की स्थिति की विशेषता: लिम्फोसाइट्स, ग्रैनुलोसाइट्स, मैक्रोफेज, पूरक। वे आमतौर पर सी, यानी दोष की पहचान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। Immunodeficiency में।

विशिष्ट तरीके एंटीबॉडी, प्रतिरक्षा टी-लिम्फोसाइट्स, मानव शरीर में एंटीजन या बाहरी वातावरण में रोगजनक के एंटीजन की अनुमति देने की अनुमति। इन तरीकों का उपयोग संक्रमण, एलर्जी, ऑटोम्यून्यून रोगों का निदान करने के लिए किया जाता है।

प्रतिरक्षा स्थिति – यह ठोस पर्यावरणीय परिस्थितियों में ओन्टोजेनेसिस के एक निश्चित बिंदु पर एक स्वस्थ या रोगी की स्थिति है।.

विशेष रूप से, बच्चे की प्रतिरक्षा स्थिति एक वयस्क में इससे अलग होती है। यह प्रतिकूल प्रभाव के प्रभाव में भी बदलता है।

प्रतिरक्षा स्थिति का अनुमान लगाने के लिए, गैर-विशिष्ट और विशिष्ट संकेतकों का निर्धारण उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षा स्थिति का मूल्यांकन - यह एसआई राज्य को दर्शाते मात्रात्मक और कार्यात्मक संकेतकों के एक परिसर को प्राप्त करने की प्रक्रिया है। इम्यूनोपैथोलॉजी की प्रकृति की पहचान करने के लिए इसे किया जाता है - इम्यूनोडिफिकेंट और एलर्जी रोग।

ऐसा करने के लिए, पहले रोगी में इतिहास एकत्र करते हैं और आम तौर पर नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा आयोजित करते हैं। यह रक्त के सूत्र में महत्वपूर्ण है - विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या: न्यूट्रोफिल, ईसीनोफिल, बेसोफिल, मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स। ल्यूकोसाइटोसिस - ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि (9x10 9 / एल से अधिक) अक्सर संक्रमण में मनाया जाता है; ल्यूकोपेनिया - उनकी राशि में कमी (4 x10 9 / एल से कम) - ऑटो-एलर्जी के साथ; Eosinophilia exogenous एलर्जी, आदि पर राशि (3% से अधिक) eosinophils में वृद्धि है। हालांकि, ये डेटा आमतौर पर पर्याप्त नहीं होते हैं और आबादी की अधिक विस्तृत परिभाषा, ल्यूकोसाइट उप-जनसंख्या और नम्र प्रतिरक्षा कारक आवश्यक हैं।

टी-लिम्फोसाइट्स की विशेषताएं

1. ल्यूकोसाइट्स, रक्त सूत्र और लिम्फोसाइट्स की संख्या की कुल संख्या निर्धारित करें। लिम्फोसाइट्स के मानदंड में अन्य ल्यूकोसाइट्स के बीच 20-36% (1 मिमी 3 रक्त में लगभग 2000 कोशिकाएं)।

2. गिनती प्रतिशत और टी-लिम्फोसाइट्स की संख्या। आम तौर पर उनके रक्त लिम्फोसाइट्स के बीच 50-70% (1 मिमी 3 रक्त में 1000-1400 कोशिकाएं)।

टी-कोशिकाओं को निर्धारित करने के लिए एक सरल विधि: रॉबर एरिथ्रोसाइट्स के साथ सीडी 2-एजी रोसेट की मदद से फॉर्म लिम्फोसाइट्स की राशि (प्रतिशत) की गणना करना:

रैम्स के धोए गए एरिथ्रोसाइट्स के निलंबन के 1% की बराबर मात्रा ल्यूकोसाइट्स के निलंबन में जोड़ा जाता है और इसे 37 0 पर 15 मिनट और रात 4 0 पर सेते हैं;

प्रक्षेपण को resuspended है, आउटलेट को ठीक करने और तुरंत स्ट्रोक बनाने के लिए 0.06% की अंतिम एकाग्रता में ग्लूटार Aldehyde का एक समाधान जोड़ा जाता है;

स्मीयर सूखे होते हैं, शराब के साथ तय होते हैं और रोमनोवस्की-जिमजिया पर चित्रित होते हैं;

टी-लिम्फोसाइट्स के प्रतिशत की गणना करें जो तीन या अधिक एरिथ्रोसाइट्स को बांध चुकी है;

वर्तमान में, टी-लिम्फोसाइट्स की कुल आबादी को प्रतिरक्षा फ्लोरोसेंस प्रतिक्रिया में सीडी एंटीजन (सीडी 2, सीडी 3) में लेबल किए गए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके पता लगाया जाता है (फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोप पर परिणामों को ध्यान में रखते हुए, प्रवाह साइटोफ्लोरिमीटर पर) या कणों के साथ प्रतिक्रिया में इस तरह के एंटीबॉडी के साथ कवर किया गया। आम तौर पर सभी लिम्फोसाइट्स के बीच रक्त में एक व्यक्ति में 55-80% टी-कोशिकाएं हैं।

3. टी-हेल्पर्स और टी-दंप्रेटर की सामग्री सीडी 4 (टीएक्स) और सीडी 8 (टीसी) एंटीजन में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

मनुष्यों में, 33-46% TX, 17-25% टीसी, टीएक्स / टीसी \u003d 1.4-2.0 का अनुपात - immunoregulatory सूचकांक रक्त में पाया जाता है। रोगों के लिए, यह सूचकांक भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, एड्स के साथ, यह घटता है (0.04), क्योंकि TX को उत्पीड़ित किया जाता है (एड्स वायरस रिसेप्टर टीएक्स सीडी 4 एंटीजन है)। ऑटोम्यून्यून और एलर्जी संबंधी बीमारियों के साथ, सूचकांक 2.0 से अधिक है।

4. सक्रिय टी कोशिकाओं का पता लगाने के लिए, आईएल -2 (सीडी 25) के रिसेप्टर्स, एचएलए-डॉ एंटीजन और सीडी 71 निर्धारित किए जाते हैं (ट्रांसफरिन के लिए रिसेप्टर)।

5. रक्त में विभिन्न साइटोकिन्स का स्तर निर्धारित करें (आमतौर पर एंजाइम इम्यूनोसेय का उपयोग करके)।

टी-लिम्फोसाइट्स के कार्यात्मक संकेतक भी पता लगाते हैं: प्रजनन गतिविधि (आरबीटीएल, आरपीएमएल), साइटोटोक्सिक और साइटोकिन गतिविधि देखें। टी-लिम्फोसाइट संकेतक टी-सेल इम्यूनोडिफिशियसारियों के साथ कम हो जाते हैं।

लिम्फोसाइट्स में विशेषता

1. बी लिम्फोसाइट्स की कुल संख्या सीडी 1 9-सीडी 22 एंटीजन, सीडी 72 में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है। इम्यूनोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी का भी उपयोग किया जाता है, जो बी-लिम्फोसाइट्स की सतह पर हैं। बी-लिम्फोसाइट्स सभी लिम्फोसाइट्स का 17-25% हैं (1 मिमी 3 रक्त में 600-800 कोशिकाएं)। कभी-कभी यह लिम्फोसाइट्स में निर्धारित होता है जिसमें माउस के एरिथ्रोसाइट्स (10-15%) के लिए रिसेप्टर्स होते हैं, जो केवल उप-जनसंख्या का एक हिस्सा बनाते हैं।

2. लिम्फोसाइट्स में उत्पाद - इम्यूनोग्लोबुलिन जी, एम, सीरम में एक कक्षाएं और विभिन्न जैविक तरल पदार्थ का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है agar में रेडियल immunodiffusion – मैनसिनी रोकथाम प्रतिक्रियाएं.

इसके लिए, आईजीजी के खिलाफ एंटीबॉडी के साथ मिश्रित 2% agar एक गिलास प्लेट (या पेट्री डिश) में डाला जाता है। दूसरी प्लेट पर - आईजीएम के खिलाफ एंटीबॉडी के साथ, तीसरे स्थान पर - आईजीए के खिलाफ। Agar में जमे हुए के बाद कुओं को 2 मिमी व्यास के साथ बनाते हैं। प्रत्येक प्लेट के कुओं की एक पंक्ति में, मानक सीरम आईजीजी, आईजीएम, आईजीए की एक ज्ञात एकाग्रता बनाता है। अन्य कुओं में रोगियों के अध्ययन के सीरम जोड़ें।

अंजीर। 5.1। Agar में Agar में सरल रेडियल immunodiffusion (immunoglobulins) निर्धारित करने के लिए

Immunoglobulins agar में फैला हुआ है और एंटीबॉडी के साथ बैठक के स्थान पर agar में हैं, वर्षा अंगूठी का क्षेत्र बनता है। इस अंगूठी का व्यास आईजी (ग्रेटर आईजी, अधिक व्यास) की एकाग्रता पर निर्भर करता है। वर्षा क्षेत्र का व्यास मानक सीरम के तीन dilutions के लिए मापा जाता है और आधे लीटर पेपर पर इस पर रक्त सीरम में आईजी की मात्रा से वर्षा की अंगूठी (डी) व्यास व्यास की मात्रा का एक ग्राफ बनाते हैं ( अंजीर। 5.1)। परीक्षण सीरम की वर्षा अंगूठी का व्यास मापा जाता है, निर्मित शेड्यूल पर लागू होता है और इम्यूनोग्लोबुलिन की एकाग्रता निर्धारित होती है। गुप्त आईजीए (लार, आदि में) निर्धारित करने के लिए, एक समान विधि का उपयोग दो संस्करणों में किया जाता है: आईजीए (ए-चेन) निर्धारित किया जाता है और उचित एंटीबॉडी की मदद से इसका गुप्त घटक होता है।

वयस्कों में मानदंड: 0.8-2 जी / एल आईजीएम; 8.0-13.0 जी / एल आईजीजी; 1.4-3.0 जी / एल आईजीए। नवजात आईजीजी स्तर मातृ, आईजीएम और आईजीए के करीब हैं ट्रेस सांद्रता में हैं; 4-6 महीने तक। आईजीजी स्तर 5-6 ग्राम / एल तक गिरता है, और फिर बढ़ता है। बच्चों के सामान्य विकास के साथ, दूसरे वर्ष तक immunoglobulins का स्तर वयस्कों में उनके मूल्यों के करीब है।

लार में गुप्त आईजीए का स्तर 0.03-0.4 ग्राम / एल है।

Immunodeficiency में, immunoglobulins का स्तर कम हो गया है (Hypogammaglobulinemia), और सी और सूजन की उत्तेजना में - बढ़ता है (hypergammamglobulinemia)।

प्राकृतिक स्तर (रक्त समूहों के एंटीजन, जानवरों के एरिथ्रोसाइट्स, आदि) और प्रतिरक्षा (सामान्य जीवाणु और वायरल एंटीजन, टीकों) के प्रतिरक्षा के स्तर का निर्धारण करें। इम्यूनोडेफिशियेंसी में यह कम हो गया है (या एंटीबॉडी अनुपस्थित हैं)

ग्रैनुलोसाइट और मोनोसाइट सिस्टम की विशेषताएं

1. रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या और उनकी प्रजातियों (न्यूट्रोफिल, बसोफाइल, ईसीनोफिल, मोनोसाइट्स) का अनुपात निर्धारित करें।

2. दर फागोसाइट्स की अवशोषित और पाचन गतिविधि: ल्यूकोसाइट्स या रक्त की एक बूंद के निलंबन को स्टैफिलोकोसी की दैनिक संस्कृति के निलंबन में जोड़ा जाता है। 3 नमूने तैयार किए जाते हैं, 37 0 एस 1 नमूना 45 मिनट, 2nd - 60 मिनट, 3 वें - 9 0 मिनट पर ऊष्मायन किया जाता है। बनाता है, उन्हें सूख जाता है, इथेनॉल के साथ तय किया जाता है और रोमनोवस्की के साथ दाग।

फागोसाइटियल इंडेक्स और फागोसाइटिक संख्या निर्धारित की जाती है।

फागोसाइटिक संख्या -यह एक फागोराइट में कणों या सूक्ष्मजीवों की औसत संख्या है (स्टेफिलोकोसी 6-12, कैंडिडैड - 2-4) के लिए मानक।

फागोसाइटर सूचक - यह फागोसाइटोसिस में शामिल फागोसाइट्स की मात्रा है जिसमें कणों को अवशोषित किया जाता है (मानक - 60-80%)।

विभिन्न अंतराल पर संकेतकों का मूल्यांकन आपको फागोसाइटोसिस की गतिशीलता का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। आम तौर पर, 90 मिनट के बाद, सूक्ष्मजीवों के पाचन के कारण फागोसाइटर सूचकांक 45 मिनट और 60 मिनट से कम होना चाहिए। पाचन उल्लंघन के साथ, यह नहीं बदलता है।

पाचन मूकोसाइट लिसेट्स (सूक्ष्म जीवों के साथ ऊष्मायन के बाद) बुवाई द्वारा रोगाणुओं का अनुमान लगाया जा सकता है और पोषक तत्वों की गिनती और उपनिवेशों की गिनती। विधि में फागोसाइटोसिस की वस्तु के रूप में जीवित सूक्ष्मजीवों का उपयोग शामिल है। सूक्ष्म जीवों के साथ ऊष्मायन के बाद (ऊपर देखें), फागोसाइट्स सेंट्रीफ्यूगेशन, धोए और lysed द्वारा precipitated हैं। उनके लिसेट को एक ठोस पोषक माध्यम से बोया जाता है। फागोसाइट्स की पाचन गतिविधि को उपनिवेशों की संख्या का अनुमान है।

चयापचय गतिविधि फागोसाइट्स बी को परिभाषित करते हैं। टेट्राज़ोलिया नाइट्रोसैन रिकवरी टेस्ट (एनएसटी-टेस्ट) इस डाई के उनके 0.25% समाधान के रंग के बाद। आम तौर पर, टेट्राज़ोली दाग \u200b\u200b(डिफ्यूज और एक बंक रंग के रूप में) न्यूरोफिल का 15-18%, संक्रमण के साथ, उनकी संख्या 40% या उससे अधिक तक बढ़ जाती है।

फागोसाइट संकेतक उपयुक्त इम्यूनोडेफिशियेंसी के साथ कम हो जाते हैं, लेकिन संक्रमण के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ वृद्धि होती है।

3. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके फागोसाइट्स पर, भिन्नता, सक्रियण और आसंजन (सीडी 14, सीडी 11, सीडी 18, एचएलए-डॉ, आदि) की एंटीजन निर्धारित करें।

4. immunoglobulins, आदि के लिए सी 3 पूरक घटक के रिसेप्टर्स प्राप्त करें

5. अनुमानित सहज और दिशात्मक प्रवासन (केमोटेक्सिस)।

6. साइटोकिन्स (आईएल -1, एफएनओ, आदि) और रक्त में उनके स्तर को स्राव करने की क्षमता का निर्धारण करें।

पूरक प्रणाली की विशेषताएं

1. एक हीमोलिसिस सिस्टम का उपयोग करके हेमोलिसिस प्रतिक्रिया में पूरक की हेमोलिटिक गतिविधि का निर्धारण करें। इस प्रणाली में हेमोलिटिक सीरम के साथ इलाज रैम के एरिथ्रोसाइट्स होते हैं।

पूरक परिभाषा एंटीबॉडी के साथ लेपित एरिथ्रोसाइट्स के लीस के कारण अपने सक्रियण उत्पादों की क्षमता पर आधारित है। हेमोलिसिस की डिग्री के अनुसार, पूरक की हेमोलिटिक गतिविधि का फैसला किया जाता है।

पूरक माप की एक इकाई के रूप में, एक हीमोलिटिक इकाई का उपयोग किया जाता है (सीएच 50) - पूरक की संख्या, 45 मिनट के लिए 37 0 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी द्वारा संवेदनशील 3% निलंबन के 50% लीस का कारण बनती है। एक विशिष्ट सीरम वॉल्यूम में CH50 हेमोलिटिक इकाइयों की मात्रा निर्धारित करने के लिए पूरक टाइट्रेशन कम हो गया है। ऐसा करने के लिए, सीरम की विभिन्न खुराक में संवेदनशील लाल रक्त कोशिकाओं की मानक मात्रा जोड़ा जाता है। फिर, आसुत पानी के साथ लाल रक्त कोशिकाओं के लसीस के पैमाने का उपयोग करके, सीएच 50 इकाइयों की मात्रा पाएं।

पूरक टाइट्रेशन के दौरान हेमोलिसिस की डिग्री फोटोट्रिक विधियों (स्पेक्ट्रोफोटोमीटर, फोटोकॉलोरमीटर, तेल मीटर का उपयोग करके या दृष्टि से प्रोटोटाइप परीक्षण ट्यूबों में हेमोलिसिस की तीव्रता की तुलना करके लिस्ड एरिथ्रोसाइट्स के मानक पैमाने के साथ निर्धारित की जा सकती है।

2. सक्रियण सी 4 ए, सी 3 ए, सी 5 ए, आदि के उत्पादों को प्रकट करें ..