आधार अंतड़ियों में रुकावट - आंतों की बाधा का एक अलग प्रकार, जब, आंतों के लुमेन को संपीड़ित करने के अलावा, यह रक्त वाहिकाओं और नसों के संपीड़न उत्पन्न होता है, जो जल्दी से आंत में एक परिसंचरण विकारों की ओर जाता है और आंत के नेक्रोसिस का कारण बन सकता है।

तीन प्रकार प्रतिष्ठित हैं स्ट्रेंजुलेशन आंतों में बाधा: वर्तमान, नोड गठन और पिंचिंग।

वर्तमान उन आंतों के विभागों में वर्तमान मनाया जाता है, जहां एक मेसेंटरी होती है। उसके उपस्थिति के निशान में योगदान और लड़ाई में योगदान पेट की गुहिका, लांग आंत्र आंत्र, भुखमरी के बाद मोटे भोजन की आंत के अतिप्रवाह, प्रबलित आंतों के पेरिस्टलिस। नोड्स गठन ठीक और कोलन के किसी भी स्तर पर हो सकता है, जहां चलने योग्य मेसेंटरी। अधिक बार नोड्स छोटी आंत की लूप से गठित होते हैं और सिग्मिड गट। चेतावनी अंगूठी एक छोटी आंत द्वारा बनाई गई है, और सिग्मोइड आंत को चुरा लिया जाता है।

छोटी आंत को बदलना अक्सर इलियाक विभाग में मनाया जाता है। आंतों के धुरी के साथ और मेसेंटरी की धुरी के साथ wobbies हैं। बीमारी की शुरुआत तेज है, दर्द में एक अंगूर के आकार का चरित्र होता है और पेट की गुहा के ऊपरी शरीर में या नाभि के पास स्थानीयकृत होता है। साथ ही दर्द के साथ मतली, उल्टी दिखाई देती है, जो राहत नहीं लाती है। सभी रोगी जल्दी से मल और गैसों की देरी के लिए होते हैं। पीला चेहरा, होंठ साइनोसिस, चेहरा अभिव्यक्ति पीड़ित है, शुष्क भाषा। पल्स लगातार, कमजोर भरना, धमनी दबाव कम किया हुआ। बीमारी की शुरुआत में, पेरिस्टलिस्टिक आंखों (होसेस के लक्षण) के लिए ध्यान देने योग्य है, जिसमें प्रेशल्टेशन प्रबलित पेरिस्टाल्टिक आंतों के शोर, सामान्य विन्यास का पेट, नरम, क्रोध के स्थान पर दर्दनाक है। वैल्या के लक्षण जल्दी से दिखाई देते हैं। 6-8 घंटे के बाद, सभी घटनाएं कुछ हद तक कम हो गई हैं। आंतों के पेरिस्टलिसिस कमजोर या अनुपस्थित है। अक्सर मैथ्यू-स्कीअरोव, कीवूल, स्पिरकोकोस्की के लक्षणों को निर्धारित करना संभव है। रक्त, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइटोसिस के विश्लेषण में, हीमोग्लोबिन में वृद्धि, एल्बिनिन की संख्या में कमी, हाइपोक्लोरेमिया निर्धारित किया जाता है। एक्स-रे Mesogastral साइट में स्थित क्यूबबॉल कटोरे का निदान।

अंधे आंतों के विको के साथ एक एक्स-रे के साथ, रोगी की एक झूठ बोलने की स्थिति के साथ, कोलन के एक लूप का एक महत्वपूर्ण सूजन होता है। इस तथ्य के कारण कि एक अच्छी तरह से चलने वाली अंधे आंत में एक ब्रेक हो सकता है, यह तीन प्रावधानों में से एक लेता है:

ए) डायाफ्राम के दाहिने आधे हिस्से के तहत;

बी) रीढ़ से पहले;

सी) रिज \u200b\u200bके बाईं ओर, जहां एक सिग्मोइड आंत की उपस्थिति की उम्मीद की जानी चाहिए।

अधिक बार एक विकृत अंधा आंत बाईं ओर स्थित होता है, कभी-कभी - रीढ़ से पहले, बहुत ही कम - के साथ दाईं ओर। ट्विस्टेड ब्लडी ब्लिंड इंटेस्टीन में स्कोरिंग या अंडाकार-गोल आकार हो सकता है। रीढ़ की हड्डी से पहले स्थानीयकरण के दौरान दाईं ओर या बाईं ओर एक फूला हुआ लूप के स्थानीयकरण के साथ इसमें एक फंक-आकार का रूप है। अंधेरे आंतों का ईमानदारी आकार तब होता है जब यह ट्रांसवर्स या अनुदैर्ध्य धुरी, गोल-अंडाकार के चारों ओर विकृत होता है - जब तिरछा अक्ष के चारों ओर परेशान होता है। खूनी आंत के हिस्से में, अंधेरे आंत की दीवार को काटने और स्पष्टता की चमक, गायब होने से आंतों की नेक्रोसिस की उपस्थिति की संभावना दर्शाती है।

Ileocecal कोण का वर्तमान सभी फसलों से 4% मामलों में दिखाई देता है। Ileocecal कोण की तीन प्रकार की अनियमितताएं हैं: मेसेंटरी की धुरी के चारों ओर, इसके अनुदैर्ध्य धुरी और इन्फ्लिक्शन के आसपास, इसके ट्रांसवर्स अक्ष के आसपास। Wobbies अक्सर पुराने पर मनाया जाता है, क्योंकि उम्र के साथ हिम्मत बढ़ जाती है। बीमारी तेजी से शुरू होती है मजबूत दर्द पेट में, मुख्य रूप से दाहिने iliac क्षेत्र में और नाभि, उल्टी, मल विलंब और गैसों के आसपास। ज्यादातर मामलों में फूला हुआ अंधा आंत पेटी विषमता, वैल्या के लक्षणों का कारण बनती है। इस प्रकार की बाधा के लिए, झूठे आग्रहों को दाहिने iliac क्षेत्र पर कुर्सियों और वेयर द्वारा विशेषता है - शिमाना नृत्य का लक्षण। दाहिने iliac क्षेत्र में एक एक्स-रे अध्ययन के साथ, एक फूला हुआ अंधा आंत और एक विस्तृत क्षैतिज स्तर, बाईं ओर - कई अच्छे-मोड़ कप।

ट्रांसमीरिस रंग गट यह दुर्लभ है और सभी आंतों के 0.5% की मात्रा है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर तीव्र ठहराव बाधा के लक्षणों को याद दिलाता है। पेट के बीच में निरीक्षण और पैल्पेशन के मामले में, दर्द ट्यूमर संरचनाओं को निर्धारित किया जा सकता है। सकारात्मक मैथीओ स्कैलरोव, ग्रीक के लक्षण हैं। एक रेडियोग्राफिक अध्ययन के साथ, मेसोगास्ट्रल क्षेत्र में क्लिबर का एक विस्तृत कटोरा पाया जाता है। निदान की स्थापना करते समय, तत्काल भूमिका तत्काल इरिगोग्राफी और कॉलोनोस्कोपी द्वारा खेला जाता है, जिसके साथ बाधा के स्तर को निर्धारित करना संभव है।

सिग्मोइड कोलन अजीब आंतों में बाधा का सबसे आम रूप है। वे मूल रूप से वृद्धावस्था का एक आदमी हैं। सिग्मोइड कोलन आंतों की दीवार में निशान परिवर्तन के कारण श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों के विकास से जुड़ा हुआ है। यह एक लंबी सिग्मोइड आंत की उपस्थिति और मेसेंटर की एक संकीर्ण जड़ की उपस्थिति के साथ होता है। बीमारी की शुरुआत तेज है। दर्द में एक अंगूर के आकार का चरित्र होता है और बाईं ओर अधिक बार स्थानीयकृत होता है। लंबे समय तक उल्टी अनुपस्थित हो सकती है, और फिर एक खोखले गंध के साथ एक लगातार घटना बन जाती है। पीला त्वचा, पल्स लगातार। सूखी भाषा। हमेशा कुर्सी और गैसों की विलंबता का निरीक्षण करें। बीमारी के शुरुआती चरणों में, एक वैली सिंड्रोम मैथ्यू-स्कीरोव, केवुल, स्वूलोकस्की के सकारात्मक लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाता है। तेजी से उच्चारण नशे के रोगियों में, हेमोडायनामिक्स टूटा हुआ है। Grekova, मंडिनेट के उपजी के लक्षण हैं। एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा के साथ, सिग्मोइड आंतों को एक बड़े हॉर्सशू के रूप में निर्धारित किया जाता है और इसकी नींव के व्यापक स्तर, "हल्के पेट" का लक्षण होता है।

नोड्स गठन अजीब बाधा का सबसे गंभीर रूप है। बीमारी की शुरुआत से 12 घंटे में मौत के मामले हैं, जो प्रारंभिक गैंग्रिया आंतों द्वारा समझाया गया है, आंतों के एक महत्वपूर्ण हिस्से के अपवाद, सदमे।

नोड्स गठन मृत्यु दर का एक बहुत ही अधिक प्रतिशत देता है, जो प्रारंभिक परिचालन हस्तक्षेप के आचरण के बावजूद 40-50% तक पहुंच जाता है। रात में अधिक बार उठता है। गठन में, दो आंतों की जमा हमेशा शामिल होती है, अक्सर एक सिग्मोइड और छोटी आंत होती है।

पूर्ववर्ती कारणों में शामिल हैं: ए) एक जन्मजात या अधिग्रहित अत्यधिक दीर्घकालिक मेसेंटरी, माल्टिंग, बी) स्कार खाइयों, युद्ध, दोनों जन्मजात और अधिग्रहित चरित्र के आंतों के लूप के बीच स्पाइक्स, सी) फैटी मेस्स के गायब होने के साथ एक तेज वजन घटाने मेसेंटर के पर्चे के बीच। कारणों में शामिल हैं: ए) इंट्रा-पेट के दबाव में अचानक वृद्धि, जिससे आंतों के लूप्स की तेज गति होती है, बी) आहार कारक: अनियमित पोषण, बड़ी मात्रा में मोटे भोजन के साथ आंत के बाद के अधिभार के साथ लंबे समय तक उपवास।

सामान्य परिस्थितियों में, आंतों के लूप आंदोलन के मामले में महत्वपूर्ण बनाते हैं और अक्सर किसी भी रोगजनक विकारों के कारण 180 डिग्री सेल्सियस तक बदल जाते हैं। 180 डिग्री से अधिक तक आंत को ओवरलैप करते समय, यह मेसेंटे जहाजों के अपने लुमेन और संपीड़न को ओवरलैप कर रहा है। आंतों की दीवारों के रक्तस्राव और नेक्रोसिस हैं। बाद में पेरिटोनिटिस विकसित करता है।

उन मामलों में अंधा आंत को चालू करना संभव है जहां आंतों की अपनी मेसेंटरी या छोटी आंत की एक मेसेंटरी के साथ समग्र है। अक्सर सिग्मोइड आंत का एक घूंघट होता है। मेसेंटर की काफी लंबाई के अलावा, मेज़ोसिगमोय में सिग्मोइड आंत की मेसेंथरी की जड़ की कमी के निशान को बढ़ावा दिया जाता है। इसका परिणाम आंतों के लूप का संक्षिप्तीकरण है, जो लगभग समानांतर में स्थित हैं ("युगल" टाइप करके)। घने और गैसीय के साथ पेरिस्टाल्टिक कटौती या अतिप्रवाह को सुदृढ़ करते समय, आंत को आसानी से अपनी धुरी के चारों ओर घुमाया जाता है, जिससे बाधा आती है।

क्लिनिक और डायग्नोस्टिक्स: ठीक आंतें तेजी से शुरू होती हैं। यह रोग गंभीर और स्थानीय के साथ आगे बढ़ता है नैदानिक \u200b\u200bलक्षणतीव्र उच्च आंतों की नॉनवेशीनेस की विशेषता। अग्रणी लक्षण है तेज दर्द। पेट की गहराई में और prevervrubral क्षेत्र में निरंतर तीव्र दर्द द्वारा विशेषता। निरंतर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी के पहले घंटों में, अंकित दर्द समय-समय पर होता है, जिसकी तीव्रता पेरिस्टल्टिक्स के साथ समकालिक रूप से बढ़ जाती है, असहनीय की प्रकृति तक पहुंच जाती है। अक्सर दर्द से चिल्लाने वाले रोगी, बेचैन हो जाते हैं, पेट को दिए गए पैरों के साथ मजबूर स्थिति लेते हैं। । बहुत शुरुआत से उल्टी और राहत नहीं लाती है। | सबसे पहले, यह एक प्रतिबिंब, अपरिवर्तित गैस्ट्रिक सामग्री "और पित्त है, और फिर एक fecaloid चरित्र लेता है। कुर्सी और गैसों की विलंबता हमेशा वहां नहीं होती है। अक्सर बीमारी की शुरुआत में एक ही कुर्सी निचली खाली करके होती है आंतों के विभाग जो राहत नहीं लाते हैं। सामान्य स्थिति बेहद भारी है। पानी के नमक, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंज, माइक्रोसाइक्लिलेटरी और हेमोडायनामिक विकार, नशा, कम डायरेरिस के तेज नाराज़-ग्यूट विकार। पेट मामूली बंद है। कभी-कभी खूनी होता है केवल परिकल्पना की चिकनीता को झुकाना। बीमारी के पहले घंटों में, बीमारी अक्सर खोज की जाती है। छोटी आंत के फैला हुआ अजीब लूप पर बाद में समय सीमा में "स्प्लेक शोर" (स्लीबॉय का सकारात्मक लक्षण) द्वारा निर्धारित किया जाता है। । जब पेट की आवाज़ का खुलासा किया जाता है, तो क्यूबबेर्ट कटोरे का पता लगाया जाता है, जो बीमारी की शुरुआत से 1-2 घंटे के बाद दिखाई देता है।

पूर्वानुमान: छोटी आंत के घावों में। मृत्यु दर 30% समझती है। जब अंधा आंत, लक्षणों को भी तीव्र के रूप में उच्च आंत के अंत के रूप में उच्चारण किया जाता है।

दर्द (स्थायी और grabs दोनों) पेट के दाहिने आधे हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं और बीमारी की शुरुआत में उल्टी के अष्टकारक क्षेत्र में दिखाई देते हैं, लेकिन शायद ही कभी मरीजों में एक फेकैलॉयडल कुर्सी देरी और गैसों हैं। निरीक्षण के मामले में, एक ही समय में विमान क्षेत्र में सूजन के कारण उदर विषमता, दाहिने iliac क्षेत्र (शिमाना नृत्य का सकारात्मक लक्षण) का उल्टा अक्सर होता है। पेट के तालमेल के साथ अक्सर मांसपेशी कठोरता का पता लगाता है उदर भित्ति.

पेट को सुनते समय, धातु के टिंट पेरिस्टाल्टिक शोर के साथ विशेषता बेलो नोट्स नोट किया जाता है। भविष्य में, पेरिटोनिटिस विकसित होता है, पेरिस्टाल्टिक शोर कमजोर हो जाते हैं।

सर्वेक्षण के रेडियोग्राफ पर, एक स्पोकनली फूला हुआ अंधा आंत दिखाई देती है, जो पेट के दाहिने आधे हिस्से में स्थानीयकृत होती है या उन्हें घुमाया जाता है। आंत के चौराहे के क्षेत्र में, तरल का क्षैतिज स्तर दिखाई देता है (20 सेमी तक)। सिग्मोइड रंग बुजुर्गों, लंबे समय से पीड़ित कब्ज में अधिक बार होता है।

अजीब बाधा के अन्य रूपों के साथ दर्द एक ही चरित्र हैं। वे अचानक, तीव्र, आमतौर पर पेट के निचले हिस्सों में और त्रिकास्थि क्षेत्र में स्थानांतरित होते हैं। उल्टी एकल और दो बार है। एक नियम के रूप में Fecaloid उल्टी, नहीं होता है। यह केवल पेरिटोनिटिस के विकास के साथ प्रकट होता है। अग्रणी लक्षण मल और गैसों की देरी है। पेट तेजी से टूट जाएगा। विषमता सही आधे के ऊपरी विभागों के खाली से प्रकट होती है। उसी समय, पेट विशेषता "अभिभूत" दृश्य प्राप्त करता है।

कोलन के मजबूत खून के कारण सभी आंतरिक अंग और डायाफ्राम को धक्का दिया जाता है। इस संबंध में, रोगियों को सांस लेने में कठिनाई होती है और कार्डियक गतिविधि का उल्लंघन होता है।

जब एक्स-रे धीरे-धीरे सिग्मोइड आंत द्वारा फूला हुआ दिखाई देता है, जो लगभग सभी पेट की गुहा लेता है और पृष्ठभूमि के खिलाफ "लाइट बेली" का एक लक्षण लक्षण देता है, जिसकी पृष्ठ 2-2 घन बक्से लंबे तरल स्तर के साथ दिखाई दे रहे हैं। उपचार - आंतों के चार्जिंग के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन आवश्यक है, क्योंकि रूढ़िवादी उपचार विधियां प्रभावी नहीं हैं।

सर्जिकल उपचार में आंत (चाइल्डकेयर) के रैपर को अपमानित करने और सामग्री (डिकंप्रेशन) से आंत को खाली करने में शामिल होता है। जब आंत का बलिदान होता है, तो इसका शोधन दिखाया जाता है। द्वारा उत्पादित संकलन सामान्य नियमके द्वारा ग्रहण किया गया शल्य चिकित्सा तीव्र आंतों में बाधा (ऊपर देखें)। अंधेरे और सिग्मोइड आंत के निर्देशांक के दौरान बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, उन्हें आंतों (नोडुलस इंटेस्टिनी) के नोडुलर गठन की पेट की दीवार पर उनके निर्धारण की आवश्यकता होती है। मेसेंटे जहाजों में भारी परिसंचरण विकारों और पतले और कोलन के बड़े खंडों के शुरुआती नेक्रोसिस सुनता है। यह तीव्र आंतों में बाधा वाले सभी रोगियों के 3 4% में देखा जाता है। ईटियोलॉजी - कम से कम दो आंतों के लूप नोड्स गठन में भाग लेते हैं। आंतों के लूप में से एक, युगल के रूप में फोल्ड किया जाता है, साथ ही इसकी मेसेंटरी के साथ, एक एक्सिस बनाता है जिसके चारों ओर एक धुरी होती है जिसके चारों ओर दूसरा आंत लूप भी अपने मेसेंटरी के साथ एक या अधिक मोड़ में बदल जाता है, पहले लूप को निचोड़ता है और अजीबता से अवगत कराया जाता है। आंतों के लुमेन असेंबली के गठन के परिणामस्वरूप, यह कम से कम दो स्तरों पर अवरुद्ध हो जाता है।

नोड्स गठन में, एक छोटी आंत और जंगम, अपने स्वयं के मेसेंटर, कोलन विभाग, आमतौर पर भाग लेते हैं। इंटरकार्किट नोड्स के सबसे आम प्रकार एक अच्छी आंत और एक सिग्मोइड या छोटी आंत और अंधेरे के बीच नोड्स हैं, जो इन मामलों में अपनी मेसेंटरी है। छोटी आंत (स्कीनी और इलियक) के लूप के बीच नोड्स का रूप शायद ही कभी मनाया जाता है। जंग खाए और ऊबड़ आंत के mesensek के जहाजों में रक्त की आपूर्ति शुरुआती अवस्था अलग-अलग डिग्री के लिए बीमारियों का उल्लंघन किया जाता है। बीमारी की शुरुआत में, ग्राम्य पाश में रक्त की आपूर्ति आमतौर पर अधिकांश बीमारी होती है। फिर दोनों लूपों के लिए रक्त की आपूर्ति जल्दी से परेशान हो जाती है, और वे नेक्रोसिस राज्य में हैं।

क्लिनिक और डायग्नोस्टिक्स: उन नोड्स को उन मामलों में बनाने वाले नोड्स को मानने के लिए जहां नैदानिक \u200b\u200bऔर रेडियोग्राफिक साइन्स ठीक हिम्मत को कोलन के बाधा के संकेतों के साथ जोड़ा जाता है, उच्च एनीमा को पेश करना असंभव है, "गुब्बारे" के "गुब्बारे" ampoules कोलन के बाईं वर्गों में तरल पदार्थ के क्षैतिज स्तर (छोटी आंत में द्रव के स्तर के साथ) ) उपचार: सर्जिकल।

बीमारी के शुरुआती चरण में, नोड डिस्कनेक्ट हो गया है। यदि इकाई को ठीक करना असंभव है, जिसे अक्सर बाद की तारीखों में देखा जाता है, मोटी और छोटी आंत के बड़े वर्गों को शोधन का सहारा लिया जाता है।

पूर्वानुमान: अक्सर प्रतिकूल। मृत्यु दर लगभग 25% है। आंत (Invaginacio इंटेस्टिनी) का invagination। Invagination एक प्रकार का बाधा है, जिसमें अंतर्निहित (नीचे की ओर इनहेजिनेशन) में आंत के अतिरंजित खंड की शुरूआत में शामिल है। विपरीत दिशा में आंतों की शुरूआत (आरोही invagination) शायद ही कभी मनाया जाता है।

रेबेज़िया: 30-40 सेमी के भीतर आंतों के नेक्रोसिस के साथ, नेक्रोसिस का डिस्टल दृश्यमान अनुभाग निकटवर्ती और 15-20 सेमी है। एक संकेत आंतों की ट्यूब के इंट्यूबेशन के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए और पेरिटोनिटिस की उपस्थिति में पेट की गुहा की एक स्वच्छता और जल निकासी का उत्पादन करने के लिए अपनी विधि का चयन करना चाहिए।

तीव्र आंतों में बाधा के रणनीतिक रूपों का उपचार, अजीब आंतों में बाधा के सभी रूप तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के अधीन हैं। एक आंत्र मेसेंटर में 0.25-0.5% नोवोकेन समाधान के अनिवार्य परिचय के साथ सामान्य संज्ञाहरण के तहत उत्पादन करने की सिफारिश की जाती है। के तहत एक ऑपरेशन आयोजित करते समय स्थानीय संज्ञाहरण ए वी। विष्णव्स्की के अनुसार दो-तरफा नोवोकैन लम्बर नाकाबंदी का पूर्व-उत्पादन करना आवश्यक है। सर्वोत्तम स्थितियां ऑपरेशन करने के लिए मध्य पहुंच प्रदान करता है। आमतौर पर मध्यस्थ ला-पैरोटॉमी का उत्पादन होता है, सिग्मोइड और अंधे आंतों के निर्देशांक के दौरान, ऑपरेशन को नीचे की औसत पहुंच के माध्यम से किया जा सकता है। बाधा के अस्पष्ट स्थानीयकरण के साथ, पेट की गुहा के संशोधन के बाद, निचले औसत लैप्रोटोमी को शुरू में उत्पादित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो कट ऊपर की ओर बढ़ रहा है। ऑपरेशन में आंतों के गंगा में सुगंधित सुगंध (डीयर-जिया) में शामिल होते हैं, आंतों का शोधन किया जाता है। आंत के दोपहर के भोजन की उपस्थिति में घुमाव के सोल्डरिंग के बाद, इसकी आंतों की सामग्री को बहती है, पूर्व-एम्बेडिंग के बाद एक मोटी सुई या एंटरोटोमी के साथ पंचर द्वारा सामग्री और गैसों से छोटी आंत की रिहाई का उत्पादन करना आवश्यक है ब्रश सीम की। ब्लोएटेड लूप्स का हिंसक ईंधन भरने से सदमे, सर्ज सपने, आंतों के ब्रेक और पोस्टऑपरेटिव अवधि में बार-बार राहत के कारण अस्वीकार्य है। पंचर का स्थान सावधानी से ब्राइन और नोडल रेशम सीमों को सिलना चाहिए। आंतों के लूप की व्यवहार्यता के बारे में हिम्मत के अनुभाग को भी संदेह में दिखाया गया है, जब एक गर्म शारीरिक समाधान के साथ वार्मिंग पेरिस्टाल्टिक्स को बहाल नहीं करता है और मेसेंटरी के जहाजों की पल्सेशन की अनुपस्थिति में नहीं है। आंत की व्यवहार्यता का आकलन बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, यह देखते हुए कि नेक्रोटिक परिवर्तन श्लेष्म झिल्ली में पहले दिखाई देते हैं, और सीरस कवर उत्तरार्द्ध से प्रभावित होते हैं और आंतों के श्लेष्मा के व्यापक नेक्रोसिस के साथ थोड़ा संशोधित हो सकते हैं। मनोरंजन स्वस्थ ऊतकों के भीतर किया जाना चाहिए, कम से कम 30-40 सेमी अग्रणी लूप को हटाना सुनिश्चित करें ठीक आंत। हालांकि, विशेष रूप से, छोटी आंत के कुल समर्पण के खिलाफ चेतावनी देना आवश्यक है। शोधन के दौरान, आंतों के लुमेन के माध्यम से इलेक्ट्रोटॉक्स का उपयोग करके सामग्री और गैसों से छोटी आंत के अग्रणी विभाजन को खाली करना आवश्यक है।

तथा K56.609।

अंतड़ियों में रुकावट (लेट। इलियस) - सिंड्रोम, आंशिक या पाचन तंत्र के साथ सामग्री की सामग्री की सामग्री के पूर्ण व्यवधान और यांत्रिक बाधा या आंतों मोटर समारोह के व्यवधान के कारण।

एटियलजि [ | ]

यांत्रिक आंतों की बाधा की ईटियोलॉजी[ | ]

यांत्रिक आंतों में बाधाओं में predisposing कारक:

• जन्मजात डोलिचोसिंसा
• जंगम वसा आंत
• अतिरिक्त जेब और पेरिटोनियम के सिलवटों,
• पेट की गुहा में चिपकने की प्रक्रिया,
• बुढ़ापे में सिग्मोइड आंत की लम्बाई
• सामने पेट की दीवार और आंतरिक हर्निया की हर्निया।

कारण विभिन्न आंतों के विभागों के सौम्य और घातक ट्यूमर बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संदिग्ध बाधा होती है। उत्पीड़न, ट्यूमर या सूजन घुसपैठ के परिणामस्वरूप आंतों के ट्यूब ट्यूमर के संपीड़न के कारण ObBitation भी उत्पन्न हो सकता है, साथ ही पेरिफोकल, ट्यूमर या सूजन घुसपैठ के परिणामस्वरूप आंतों के लुमेन को संकुचित कर सकता है। तीन से पांच तक हार के साथ लसीकापर्व आंतों की बाधा के आंतों के मेसेंटर और ट्यूमर उत्पत्ति 99 प्रतिशत है। छोटी आंत के एक्सोफेटिक ट्यूमर (या पॉलीप्स), साथ ही मेकेल डायवर्टिकुलस में भी आक्रमण हो सकता है।

उत्तेजक कारकों के रूप में अन्य प्रकार के बाधाओं के लिए, अक्सर खाद्य मोड में परिवर्तन से जुड़े आंतों की गतिशीलता में परिवर्तन होते हैं:

• बड़ी संख्या में उच्च कैलोरी भोजन की खपत
• लंबी भुखमरी की पृष्ठभूमि पर प्रचुर मात्रा में भोजन (छोटी आंत को तोड़ना संभव है);
• संक्रमण एस। स्तनपान जीवन के पहले वर्ष के कृत्रिम बच्चों के लिए।

गतिशील आंतों की बाधा की ईटियोलॉजी[ | ]

अक्सर, पैरालिटिक बाधा उत्पन्न होती है, चोट के परिणामस्वरूप (ऑपरेटिंग रूम समेत), चयापचय विकार (हाइपोकैलेमिया), पेरिटोनिटिस।

पेट के अंगों की सभी तीव्र शल्य चिकित्सा रोग, जो संभावित रूप से आंत की घटनाओं के साथ पेरिटोनिटिस प्रवाह का कारण बन सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पेरिस्टाल्टिक गतिविधि में कमी शारीरिक गतिविधि (बिस्तर) के प्रतिबंध और लंबे गैर-संगत अनाज या गुर्दे के कोलिक के परिणामस्वरूप नोट की जाती है।

स्पास्टिक आंतों में बाधा सिर के घावों का कारण बनती है या मेरुदण्ड (मेटास्टेस घातक ट्यूमर, रीढ़ की हड्डी सूखी टोक, आदि), भारी धातुओं के जहर लवण (उदाहरण के लिए, लीड), हिस्टीरिया।

रोगजनन [ | ]

ह्यूमेरल उल्लंघन पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स और प्रोटीन की बड़ी मात्रा में हानि के साथ जुड़ा हुआ है। उल्टी जनता के साथ तरल पदार्थ का नुकसान होता है, जो अग्रणी आंतों के विभाग में जमा करता है, जातीय आंतों की दीवार और मेसेंटरी में संचय करता है, यह exudate के रूप में पेट की गुहा में निहित है।

दिन के दौरान तरल पदार्थ के नुकसान की अनियमित बाधा की स्थितियों में, 4.0 लीटर और अधिक हासिल किए जा सकते हैं। इससे हाइपोवोलेमिया और ऊतक निर्जलीकरण, हेमोकोनेंट्रेशन, माइक्रोकिर्क्यूलेशन विकार और ऊतक हाइपोक्सिया की ओर जाता है। ये रोगजनक क्षण सीधे इस पैथोलॉजिकल स्थिति के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में प्रतिबिंबित होते हैं जिसके लिए सूखापन विशेषता है। त्वचा कवर, ओलिगुरिया, धमनी हाइपोटेंशन, उच्च प्रदर्शन

कभी-कभी आंतों के चेरी के टुकड़े विभिन्न कारणों से। यह पाचन का एक गंभीर विकार है, जो कपड़े के झुकाव का कारण बन सकता है।

उसी समय, सभी आस-पास के जहाजों को भी शामिल किया गया है, साथ ही साथ तंत्रिका प्रणाली, छोटी आंत की झिल्ली। इसका परिणाम रक्त परिसंचरण और अंग के हिस्से के विखंडन के साथ एक समस्या होगी। नीचे एक अजीब आंतों की बाधा के बारे में जानकारी है।

हम व्यापक आंतों की समस्याओं को सूचीबद्ध करते हैं:

• आंतों के विभाग की कताई।
• बाहरी छेद में आंतों की दीवार को निचोड़ना।
• छोटी आंत नोड से बंधी हुई है।

लक्षण

रोग के लक्षण:

• अचानक और लगातार बढ़ता दर्द;
• नाभि के क्षेत्र में अप्रिय भावनाएं;
• कब्ज, दस्त;
• colaptoid राज्य;
• निरंतर उल्टी;
• बढ़ते शरीर का तापमान;
• चक्कर आना;
• राज्य की सामान्य गिरावट।

ट्विस्टिंग आंतों के विभाग

समस्या अक्सर छोटी आंत या उसके निचले हिस्से के आधार पर होती है। कई लोग इस विकार को जानते हैं, जैसे ब्रेक। अक्सर यह बीमारी निशान ऊतकों की उपस्थिति के साथ होती है। दीर्घकालिक भूख हड़ताल या आहार के बाद अजीब आंतों की बाधा का कारण यह है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बढ़ी हुई किण्वन।

पैथोलॉजी की दो उप-प्रजातियों में विभाजित:

1. स्ट्रायिंग बाधा आंतों की केंद्रीय धुरी के आसपास होती है।
2. झिल्ली के आधार पर।

यह रोग बिजली की प्रगति और नाभि क्षेत्र में लगातार मजबूत कठोर पिकर्स से जुड़ा हुआ है। चूल्हा हो सकता है सबसे ऊपर का हिस्सा पेट।

आंतरिक दीवारों के माध्यम से, ट्यूबलर अंगों की एक लहर जैसी काटने को मनाया जाता है। इस बीमारी के शेष लक्षण तेजी से हैं। आठ घंटे बाद, कुछ संकेत गायब हो जाते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अजीब आंतों की बाधा को दूर करने में कामयाब रहा। सुधार करने की स्थिति पूर्ववत नहीं है।

इस बीमारी को स्थानीयकरण के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

• कोलन का पहला प्लॉट।
• इंटेस्टाइन के एक हिस्से से दूसरे हिस्से से सामग्री के आंदोलन को नियंत्रित करने वाले स्फिंकर का क्षेत्र।
• स्ट्रिपिंग विभाग।
• बड़ी आंत का दो मीटर हिस्सा, पानी अवशोषण प्रदान करता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का उल्लंघन

छोटे बच्चों में आंतों की रोकथाम की धारा आम है। यह अक्सर प्रकट होता है, इस प्रकार की बीमारी के बीच एक प्रमुख स्थान पर है, केवल बाधा उत्पन्न करता है। यह एक विभाग के नुकसान के परिणामस्वरूप दूसरे में होता है, जब छोटी आंत मोटी में शामिल होती है।

जब उपस्थिति आंशिक या पचाने वाले उत्पादों के आंदोलन के आंशिक या पूर्ण उल्लंघन के आधार पर सिंड्रोम शुरू होता है। फिर पूरी आंतों का लुमेन कम हो जाता है। उसके बाद, दीवारों को निचोड़ा जा रहा है और झिल्ली का हिस्सा चुराया गया है।

छोटे बच्चों के लिए, सब कुछ अप्रत्याशित रूप से तेजी से और संवेदनशीलता शुरू होता है। एक बच्चे के लिए, यह भावना स्थिर और मजबूत है। नीव से निचले हिस्से में निचले शरीर में झगड़े के कारण दर्द नहीं रोकता है। टैचिर्डिया शुरू होता है, तापमान बढ़ता है, नरक तेजी से गिर जाता है।

पहले अभिव्यक्तियों पर, आपका बच्चा आत्म-दवा में व्यस्त नहीं हो सकता है। एम्बुलेंस को कॉल करना और इसे अस्पताल में भेजना जरूरी है, जहां आवश्यक उपकरण हैं। नतीजा इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर कितनी जल्दी एक सही निदान देगा और उपचार शुरू कर देगा। बच्चे के आंतरिक निकायों को अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचाने के लिए, एक पेशेवर को काम पर भरोसा किया जाना चाहिए।

सबसे गंभीर और खतरनाक रूप

यह एक पतली और बड़ी आंत के कई विभागों की आहार का कारण बनता है। इस तरह के बाधा के लिए, नोड्स का गठन विशेषता है। परिणाम पूरे आंतों के विभाग के रक्त परिसंचरण की समस्या होगी। उसके बाद, गति शुरू होती है।

आंकड़ों के मुताबिक, 100 लोगों में से 3-4 इस समस्या को पूरा करते हैं। नेक्रोसिस की शुरुआत के 24 घंटे बाद मृत्यु होती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऑपरेशन कैसे गुजरता है, और क्या करना है। मृत्यु दर रोगी 50% है। अक्सर, यह बीमारी एक पतली और सिग्मोइड आंत में एक साथ प्रगति शुरू होती है। सबसे पहले, एक भाग पहले धुरी के चारों ओर एक दूसरे को कड़ा कर दिया जाता है। आंत का एक डबल पतन है।

आंतों की दीवारों को निचोड़ना

विभाग की परवाह किए बिना, समस्या पूरे लंबाई में उत्पन्न होती है। यह हमेशा नोड्स या निर्देशांक के गठन से उकसाया नहीं जाता है। कारण कृत्रिम और यांत्रिक में विभाजित हैं। पहला लोगों द्वारा बनाया जाता है, और दूसरा - शरीर की संरचना की खराबी या विशेषता के साथ, अक्सर विभिन्न गुणवत्ता वाले ट्यूमर की घटना के परिणामस्वरूप।

निचोड़ने के परिणामस्वरूप रुकावट

चिकित्सा अवधि - invagination, Wifth दीवारों पर एक ट्यूमर के गठन के कारण उठता है। लक्षणों के समान अस्थिर कुर्सी के साथ। नतीजतन, आंतों की इस्किमिया प्रगति शुरू हो जाएगी। यह सही निचले पेट में बीमार होगा, स्पैम उल्टी के साथ हैं।

खाली होने के साथ, श्लेष्म के साथ मिश्रित रक्त जारी किया जाता है, भोजन अपशिष्ट रास्पबेरी जेली के रूप में दिखता है। उपचार संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की मदद से किया जाता है। एक सतत आंत के साथ, यह कटौती नहीं करेगा। यदि तीव्र बाधा जोखिम जीवन में है, तो तुरंत कटौती की जाएगी।

स्ट्रीम प्रक्रिया

आंतों में बाधा शरीर के नशे में होती है, विकार महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण अंग और एक घातक परिणाम के रूप में गंभीर परिणाम। इस तरह की बीमारी आंतों के ट्यूब के साथ कार्ट के पारित होने में कठिनाई के कारण विकसित हो रही है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विभाग संरक्षण में शामिल है, इलेक्ट्रोलाइट्स, पानी और पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए ज़िम्मेदार है। दर्द पहली बार एपिगास्ट्रिया या मेसोगास्ट्रिया के क्षेत्र में दिखाई देता है, आगे नाभि के पास केंद्रित होता है। प्रकट होता है सरदर्द, मतली उल्टी। बड़े पैमाने पर एक पचाने वाले खाने या छिपाने वाले लोगों से मिलकर आते हैं जो आंत से वापस आते हैं।

बीमारी का एक और लक्षण एक मल देरी है जो पेट फूलना के साथ हो सकती है। आंत के निचले विभागों को खाली करने से राहत नहीं आती है। जलीय और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय चयापचय के उल्लंघन के साथ, सिरदर्द और बादल के लक्षण प्रकट होते हैं, हाइपरथेरिया विकासशील है। ब्रश-ब्लबबर्ग की बीमारी पेरिटोनिटिस में शामिल होती है। इस बीमारी का इलाज जल्दी से किया जाना चाहिए।

डायग्नोस्टिक्स के लिए अवलोकन रेडियोग्राफी का उपयोग करें। ठीक-ठोस ठहराव बाधा के मामले में, तरल स्तर के साथ एक कुबर की एक तस्वीर दिखाई दे रही है।

चिकित्सा का उपयोग करके किया जाता है। डॉक्टर नेक्रोसिस की उपस्थिति के लिए आंत की अखंडता की जांच करता है। यदि ऐसी प्रक्रिया का पता नहीं लगाया गया है, तो लूप धोए जाते हैं और मिल देरी से समाप्त हो जाती है। यदि नेक्रोसिस मौजूद है, तो सर्जन को इसे हटाना होगा। यह दीवारों के एक स्वस्थ ऊतक के भीतर होता है: दूरस्थ दिशा में 30 सेंटीमीटर और 20 सेंटीमीटर की समीपवर्ती दिशा।

निदान के तरीके

सिंगुलेशन आंतों की बाधा का निदान जितनी जल्दी हो सके होनी चाहिए, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी है। डॉक्टर ऊपर वर्णित लक्षणों के अनुसार पहले से ही बीमारी को पहचानने में सक्षम होंगे। निम्नलिखित एक शारीरिक निरीक्षण है, जिसके दौरान डॉक्टर एक सूजन या अप्राकृतिक पेट के आकार को प्रकट करता है।

पेट के क्षेत्र में मांसपेशियों के क्षेत्रों को पल्पेयर का खुलासा किया जा सकता है। गंभीर दर्द के कारण अक्सर बच्चे पेट को पूरा नहीं कर सकते। सटीक निदान प्रकट करने और बीमारी के स्थान को इंगित करने के लिए टूलिंग डायग्नोस्टिक्स को लेना आवश्यक है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीके:

• एक्स-रे विपरीत तरल पदार्थ का उपयोग करना।
• रेक्टरोनोसोस्कोपी।, कॉलोनोस्कोपी - निदान के तरीके जो डॉक्टर को पहचानने में मदद करते हैं सटीक स्थान अंदर से हार।
• आंतरिक अंगों की अल्ट्रासोनिक परीक्षापेट की गुहा में।

डॉक्टर के विश्लेषण के बाद और सर्वेक्षण के सभी परिणाम प्राप्त होते हैं, यह रोगी के उपचार का एक सटीक आरेख है।

इलाज

आंतों के नॉनवेशीनेस का उपचार - विशेष रूप से आपातकाल। शुद्धि एनीमा, स्पास्मोलिटिक्स का उपयोग, शरीर में पानी की शेष राशि की बहाली केवल बीमारी के प्राथमिक चरण में प्रभावी है।

उपचार में डॉक्टरों की कार्रवाई:

• सबसे पहले, आंत को सीधा करके विकृति समाप्त हो जाती है। गठित स्पाइक्स हटा दिए जाते हैं।
• सेकोपेक्सिया रोगी गतिशीलता को कम करने और बीमारी की पुनरावृत्ति का मौका कम करने के लिए।
• सर्जन उस में जमा कार्ट और गैसों से आंत को बाहर करता है।
• यदि ऑपरेशन के दौरान अनियंत्रित कपड़े क्षेत्र का खुलासा किया जाता है, तो आंत का हिस्सा कटौती की जानी चाहिए।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को अपने स्वास्थ्य को ट्रैक करने के लिए अस्पताल की स्थितियों में रहने के लिए बाध्य किया जाता है।

मरीजों को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं: सुरक्षा, प्रोबायोटिक्स, आदि ये फंड रोग की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं, आंतों के काम की बहाली में योगदान देते हैं।

आहार

एक निश्चित समय के लिए, अस्पताल से रोगी के निर्वहन के बाद, जो आवश्यक है कि डॉक्टर को छुट्टी दी गई हो।

रोगी की अनुमति है:

• दुबला मांस का प्रयोग करें।
• खिचडी।
• सेरेस।
• दूध के उत्पाद।
• सब्जियां।
• फल।

ऐसा न करें:

• तीव्र उपयोग।
• भुना हुआ।
• वास्युक्त भोजन।
• एक प्रकार का।
• शराब।

ऐसी बीमारी आंतों के साथ समस्याओं के 50% उदाहरण निर्धारित करती है। मेसेंटरी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विभाग के हिस्से को खराब करना अलग-अलग परिणामों को शामिल करता है। जब कपड़े मरने लगते हैं, तो मृत्यु की संभावना बढ़ रही है।

आंतों में बाधा वाले बड़ी संख्या में लोग हैं, और अक्सर, पुराने आयु वर्ग में इस तरह की पैथोलॉजी मनाई जाती है। उसके अभिलक्षणिक विशेषता - पूरी तरह से या आंशिक रूप से परेशान पारगम्यता पाचन तंत्रमृत्यु तक काफी समस्याओं का कारण बन सकता है। अजीब आंतों में बाधा के बारे में बोलते हुए, विशेषज्ञों ने नोड्स का गठन, उल्लंघन या तट की उपस्थिति का संकेत दिया। साथ ही, समस्या न केवल मोटी आंत तक, बल्कि पतली भी लागू होती है।

रोग की तीन किस्में हैं, जिनमें आंतों की जबरदस्त, इसकी पिंचिंग और नोड्स का गठन शामिल है। प्रत्येक निर्दिष्ट उप-प्रजातियों का अपना है विशेषणिक विशेषताएं और विशेषताएं; वर्तमान अक्सर निदान किया जाता है। यह आमतौर पर इलियाक आंतों के अलगाव में गठित होता है, अक्सर आंखें अंधे आंत या क्रॉस-हैचिंग विभाग के संबंध में मनाई जाती हैं। कारणों के कारण रैग्स विकसित हो सकते हैं:

• पूर्वनिर्धारित;
• उत्पादन।

पहला शारीरिक प्रकृति के कारक है - उदाहरण के लिए, मेसेंटर या अधूरा अंग की अत्यधिक लंबाई। उसी समूह में स्पाइक्स या आंतों के टिकाओं का मुकाबला शामिल है, जो जन्मजात हो सकता है, और परिचालन हस्तक्षेप की प्रक्रिया में अधिग्रहित किया जा सकता है, या एक अत्यधिक मात्रा में निशान ऊतक। यह शरीर के वजन में रोगविज्ञान और अनावश्यक रूप से तेजी से कमी को उकसा सकता है। इस मामले में, फैटी ऊतक मनाया जाता है, जो सामान्य परिस्थितियों में, मेसेंटे अनुभागों को अलग करता है।

कारणों में शामिल हैं:

• इंट्रा-पेट के दबाव में एक अप्रत्याशित और तेज वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के लूप का एक रोगजनक विस्थापन होता है;
• आमतौर पर पौराणिक कारकों की उपस्थिति आमतौर पर पोषण या लंबे भुखमरी की अनियमितता होती है, जिसके बाद इसे मोटे पौष्टिक फाइबर की एक महत्वपूर्ण मात्रा की आंत में लोड किया जाना चाहिए;
• बढ़ाया पेरिस्टलिस्टिक अंग आंतों के विभागों को स्थानांतरित करना।

पैथोलॉजी और निदान के लक्षण

आम तौर पर, अजीब आंतों की बाधा तेजी से और बहुत ही महत्वपूर्ण रूप से प्रकट होती है, संकेतों की तीव्रता में कोई क्रमिक वृद्धि नहीं होती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आंत का विशेष खंड क्या आश्चर्यचकित था, वहां कई सामान्य लक्षण हैं:

1. परिणामी दर्द तीव्रता और दृढ़ता से विशेषता है, एक काटने की प्रकृति पहनता है, न कि अंगूर के आकार के हमलों की दुर्लभ उपस्थिति। अक्सर, दर्द पेट के एक निश्चित प्रतिरोध में स्थानीयकृत होता है, जो विशेषज्ञ को काफी सटीक सुझाव देने की अनुमति देता है, जिसमें आंत में एक समस्या क्षेत्र होता है। छोटे बच्चे जो अपनी भावनाओं का सटीक वर्णन करने में सक्षम नहीं हैं, वे या तो दर्द से चिल्लाते हुए चिंतित हैं।
2. पीड़ित एक मजबूर स्थिति लेता है, जो राज्य में सुधार करने की कोशिश कर रहा है, जो समस्या का स्पष्ट संकेत भी है। पक्ष में झूठ बोलना, रोगी अपने घुटनों को पेट में दबाता है।
3. एक कुर्सी के साथ विशेष समस्याएं नहीं देखी जा सकती हैं, हालांकि अक्सर कब्ज होते हैं।
4. मतली प्रकट होती है और उल्टी करने का आग्रह करती है, जो एक प्रतिबिंब चरित्र से प्रतिष्ठित होती है और इसे पारंपरिक तरीकों से हटा देती है। उल्टी पर विचार करते समय, यह मूल रूप से नए खाने वाले भोजन के टुकड़ों की उपस्थिति के लिए नोट्स है। समय के साथ, उल्टी में पित्त दिखाई देता है, जब अंग अवरुद्धियों को जनता से प्लग किया जाता है, तो एक मिश्रण विधि जोड़ा जाता है - चिकित्सक की यह घटना खोखले उल्टी के रूप में निर्धारित होती है।

पैथोलॉजी का निदान जल्द से जल्द किया जाता है, क्योंकि यह रोग आपको तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले आपातकालीन मुद्दों को संदर्भित करता है। निरीक्षण के मामले में, पेट की सूजन और विषमता निर्धारित की जाती है, पेट क्षेत्र में मांसपेशी कठोरता पल्पेशन के दौरान पता चला है। बच्चों में, एक मजबूत दर्द को देखते हुए, पैल्पेशन असंभव है। निदान की पुष्टि करने के लिए, वाद्य सर्वेक्षण निर्धारित किए गए हैं:

• इसके विपरीत या इसके बिना रेडियोग्राफी;
• कॉलोनोस्कोपी या रेर्गनोस्कोपी, जो विशेषज्ञ को प्रभावित क्षेत्रों को निर्धारित करने, अंदर से आंतों की दीवारों की स्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देता है;
• उज़ी अंग पेरिटोनियम की गुहा में स्थित हैं।

सर्वेक्षण और विश्लेषण के सभी आवश्यक परिणामों के बाद ही, उपस्थित चिकित्सक एक चिकित्सीय योजना के विकास के लिए आगे बढ़ता है।

पारंपरिक पैथोलॉजी थेरेपी

विशेष रूप से invagination को मजबूत करना परिचालन हस्तक्षेप । एनीमा, एंटीस्पाज्मोडिक्स और समाधानों के उपयोग सहित रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग, पानी की संतुलन बहाल करने के लिए पैथोलॉजी के गठन की शुरुआत में एक निश्चित प्रभाव प्रदान करेगा। ऑपरेशन के लिए, हम ओपन लैप्रोटोमी के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें कई चरण होते हैं:

1. पहला चरण Disinvagination है जिस पर समस्या क्षेत्र सीधे होता है, इसके बाद अतिरिक्त चिपकने वाला या निशान ऊतक को हटाने के बाद।
2. सीकोप्सी को ले जाने के लिए अंग की गतिशीलता कम हो गई है, जिसकी प्रक्रिया में नोडल सीम की आंत का टर्मिनल हिस्सा तय किया गया है।
3. जटिल स्थिति और invagination को खत्म करने की असंभवता के साथ, लूपों का शोधन निर्धारित किया जाता है, साइट का समेकन नेक्रोसिस के साथ।
4. अंतिम चरण गैसों से अंग, विसर्जन के संचय का शुद्धिकरण है।

ऐसे मामलों में जहां आंतों के नॉनवेशीनेस को सर्जिकल रूप से समाप्त किया जाता है, पीड़ित अभी भी अस्पताल में रहता है। राज्य की निगरानी के लिए पोस्टऑपरेटिव उपायों की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी के पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए या पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं कुछ दवा की तैयारी के असाइन किए गए हैं, और आंतों की कार्यक्षमता के सामान्यीकरण के लिए इसका अर्थ निर्धारित किया जाता है। ये एंटीमिक्राबियल तैयारी, प्रोबायोटिक्स और एंटीस्पाज्मोडिक्स हो सकते हैं।

वसूली अवधि का अनिवार्य चरण एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित आहार है। मेनू से, आपको गैस को हटाने की आवश्यकता होगी। मादक पेय और Kvass, मसाले और सेम। तबू बेकिंग, तला हुआ और तेज व्यंजन, फैटी खाद्य पदार्थों पर भी अतिरंजित है। मछली और मांस की कम वसा वाली किस्मों को प्राथमिकता दी जाती है, जो एक जोड़े या उबले हुए, दलिया, बेक्ड फल, दूध से बने कम वसा वाले उत्पादों के लिए पकाया जाता है।

उपचार के लोक तरीके

इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर आवेदन का विरोध कर रहे हैं लोग दवाएं अजीब आंतों में बाधा के संबंध में, औषधीय उत्पाद जड़ी बूटियों के आधार पर इस्तेमाल किया जा सकता है पुनर्स्थापन अवधि और अवशेषों की रोकथाम के लिए। हालांकि, ऐसी रचनाओं को लेने से पहले, इसमें भाग लेने वाले चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। यदि धनराशि के गठन के प्रारंभिक चरण में धन का स्वागत किया जाता है, तो पीड़ित लगातार विशेषज्ञों की देखरेख में होना चाहिए, क्योंकि इसे जटिलताओं के तेज़ी से विकास को शामिल नहीं किया गया है जो घातक परिणाम को बढ़ाते हैं।

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अजीब आंतों के बाधाओं के कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में विवरण

दृश्यता। 181 देखें

स्ट्रेंजुलेशन आंतों में बाधा, विशेष रूप से उसे तीव्र वर्तमान, यह पाचन तंत्र का उल्लंघन करता है, जटिलताओं को रूम जनता के पदोन्नति को लगभग पूरी तरह से बंद कर देता है और घोषित पानी-इलेक्ट्रोलाइट विकारों का कारण बनता है। इस स्थिति का कारण विविध कारणों के बावजूद, क्लिनिक और लक्षण हमेशा समान होते हैं।

उत्तेजक कारक

तीव्र ठहराव अवरोध प्रति तीन प्रकार के कारण के आधार पर यांत्रिक बाधा और शेयरों को संदर्भित करता है: नोड्स गठन, उल्लंघन, ब्रेक। अक्सर वह 40 साल से अधिक उम्र के व्यक्तियों में मिलती है।

स्थिरता बाधा के दौरान नोड्स गठन और पिंचिंग किसी भी आंतों के विभाग में हो सकती है। उन्हें "झूठ बोलने" स्थिति में रेडियोग्राफ के साथ प्रकट किया जा सकता है। वर्तमान में वर्तमान क्षेत्र में होता है इलियाक गट, ब्लाइंड या ट्रांसवर्स कॉलन के क्षेत्र में कुछ हद तक कम।

अजीब बाधाओं की ऐसी प्रजातियों के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

1. उत्तेजित। इनमें आसंजन, भारी, विभाजन, लंबे आंतों के मेसेंटर, जन्मजात विसंगतियों, तेज वजन घटाने की उपस्थिति शामिल है।
2. उत्पादन। ये ऐसे कारण हैं: इंट्रा-पेटी के दबाव में तेजी से वृद्धि, अनियमित और अनुचित पोषण, सख्त आहार पर दीर्घकालिक नींव, इसके बाद प्रचुर मात्रा में मोटे भोजन।

सामान्य स्थिति में, आंतों के लूप 90 डिग्री बदल जाते हैं। एक मजबूत फ्लेक्सियन के साथ, लूप्स के साथ चलने वाले स्वामी के उल्लंघन के साथ-साथ जहाजों के स्थानांतरण के साथ होता है। अक्सर, एक सिग्मोइड, पतली या अंधे आंत के क्षेत्र में तीव्र बाधा होती है।

अभिव्यक्तियों

अक्सर होता है तीव्र रूप आंतों की स्थिरता अवरोध। उसी समय, गैंग्रीन संभव है।

तीव्र स्थिर बाधा - वयस्कों और बच्चों में दोनों - निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• तीव्र दर्द सिंड्रोम;
• अस्थिर मल;
• चक्कर आना;
• तापमान वृद्धि;
• खड़े उल्टी।

दर्द एक अंगूर के आकार के चरित्र से प्रतिष्ठित होते हैं और धीरे-धीरे बड़े होते हैं, असहनीय हो जाते हैं। इस पल में रोगी दर्द से चिल्लाता है, पेट को पकड़ सकता है और पेट में अपने घुटनों को दबाकर मजबूर स्थिति ले सकता है।

स्थगन बाधा में दर्द के अलावा, एक निरंतर उल्टी है।

रोग के पहले घंटों में, एक कुर्सी हो सकती है, जिसमें निचले आंतों के कार्टे जनता शामिल हैं। इस तरह के मलहम राहत नहीं लाते हैं।

काफी जल्दी, अजीब बाधा के साथ, सामान्य राज्य बिगड़ रहा है और नशा के लक्षण बढ़ रहा है। डायरो और सूजन में कमी आई है।

एक बच्चे में आंतों की निष्क्रियता के उल्लंघन पर विचार करें, क्योंकि यह बीमारी अक्सर बच्चों में पाई जाती है। साथ ही, यांत्रिक इलियस उत्पन्न होता है, मेसेंटरी में गुजरने वाले जहाजों का उल्लंघन, आंतों के लुमेन में कमी आती है।

बच्चों में इस तरह के एक प्रकार के आंतों की रणनीतिक बाधा का विकास तेज और तेज शुरुआत से प्रकट होता है। बच्चा स्पास्टिक पहने हुए पेट और कंबल क्षेत्र में तीव्र दर्द के बारे में चिंतित है। इसके अलावा, बच्चों को रक्तचाप में कमी आती है, नाड़ी बढ़ जाती है और शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। यदि ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो तुरंत विशेषज्ञ से संपर्क करें। समय पर अपील और समय पर बच्चों में खतरनाक जटिलताओं से बचने लगे।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों

निदान के सही फॉर्मूलेशन के लिए डॉक्टर से संपर्क करते समय, इतिहास और बाहरी निरीक्षण और उपकरण निदान दोनों का संग्रह महत्वपूर्ण है।

विशेषज्ञ का अनुमान है कि शरीर के तापमान, रक्तचाप, नाड़ी आवृत्ति इत्यादि। पेट के बाहरी निरीक्षण के साथ, निम्नलिखित लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. सूजन।
2. दृश्यमान पेरिस्टलिस्टिक।
3. पेट की विषमता।

इसके अलावा, अजीब बाधा, पैल्पेटर निरीक्षण और गुस्से में या पेट को सुनना महत्वपूर्ण है।

वाद्ययंत्र डायग्नोस्टिक्स रेडियोग्राफी के साथ शुरू होता है। उसी समय, निम्नलिखित संकेतों की पहचान की गई है:

• क्लैकर के क्लैंप, जो उनके ऊपर स्थित गैस के साथ क्षैतिज तरल स्तर हैं
• आंतों के मेहराब। यदि रणनीतिक बाधा की अवधि कम है, तो मेहराब में तरल पदार्थ का स्तर गैस स्तर से कम है।
• रजिस्ट्री का लक्षण। यह सुविधा तब होती है जब उच्च अवरोध का निदान किया जाता है।

निदान के स्पष्टीकरण के साथ कठिनाई के साथ, एक्स-रे-कंट्रास्ट डायग्नोस्टिक्स किए जाते हैं।

अजीब बाधा के साथ कम जानकारीपूर्ण एक अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा, इरिगोस्कोपी और कॉलोनोस्कोपी के रूप में एक निदान (अधिक सटीक, इसके प्रकार) है।

चिकित्सा के लिए क्या दिखाया गया है?

रणनीतिक बाधा के मामले में दिखाया गया है परिचालन उपचार। ऑपरेशन के दौरान, नोड का "अनजान" और देशी सबस्टल जांच का उपयोग करके आंतों की सामग्री का निष्कर्षण बनाया जाता है। यदि एक निरंतर संशोधित आंतों का विभाग है, तो इसे अंत तक एनास्टोमोसिस के निर्माण के निर्माण के साथ हटा दिया जाता है।

यांत्रिक बाधा और पेरिटोनिटिस के विकास के लिए स्पष्ट डेटा की अनुपस्थिति में, साथ ही निदान जानकारीपूर्ण नहीं है, शुरुआत में किए जाने की सिफारिश की जाती है रूढ़िवादी उपचार। हालांकि, व्यक्त किए जाने के लक्षण प्रकट होने पर इसे अत्यधिक कड़ा नहीं किया जाना चाहिए।

आंतों के ठहराव के चिकित्सा उपचार में बाधा शामिल है:

1. नैनोइंटसाइनल जांच का आवेदन।
2. एनीमा की सफाई।
3. निर्जलीकरण।
4. पेरिस्टाल्टिक्स नियामक दवाएं।

रूढ़िवादी उपचार नैनो-गुप्त जांच के माध्यम से ऊपरी पाचन तंत्र में आंतों की सामग्री को हटाना है। एनीमा को साफ करने की मदद से, उल्लंघन के स्थान के माध्यम से लोगों को छिपाने के लिए प्राकृतिक हटाने को प्राप्त करना संभव है। इस तरह के उपचार आपको बाधा के सहज उन्मूलन प्राप्त करने की अनुमति देता है।

रक्त रियोलॉजी को पर्याप्त रूप से पुनर्स्थापित करने के लिए, रेपोलिग्लुकिन और पेंटोक्सिफिलिन जैसी तैयारी को शामिल करना आवश्यक है। एल्बिनिन ट्रांसफ्यूजन, प्रोटीन प्रोटीन प्रोटीन विकारों को खत्म करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

इसके अलावा, आंतों के peristalsis को सामान्य करना महत्वपूर्ण है। आंतों के ठहराव के उपचार में एक मजबूत पेरिस्टल्टिक्स के साथ बाधा में एंटीस्पाज्मोडिक्स, और धीमी गति के दौरान - prozerne, sorbitol शामिल हैं। संक्रमण को रोकने के बारे में मत भूलना। ऐसा करने के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं और कम आणविक भार यौगिकों की शुरूआत, जैसे हीमोडेज़, मैनिटोल।

आंतों के ठहराव के रूढ़िवादी चिकित्सा आंतों में बाधा कुछ हद तक कार्य करता है क्रमानुसार रोग का निदानचूंकि यह केवल गतिशील बाधा के साथ प्रभावी है।

इस प्रकार, आंतों की स्थिरता बाधा, विशेष रूप से इसके तीव्र रूप, एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है। इसके लक्षणों की स्थिति में, तुरंत इसके लिए आवेदन करना आवश्यक है चिकित्सा सहायता। समय पर निदान I. उचित उपचार गंभीर जटिलताओं से बचने की अनुमति दें।