पीड़ित का परिवहन। पीड़ितों के परिवहन के लिए सामान्य नियम पीड़ित के परिवहन के नियम और तरीके

फ्रैक्चर के साथ चोटें हड्डी का ऊतकऔर आंतरिक अंगों को पीड़ित को चिकित्सा सुविधा के लिए सक्षम और कोमल परिवहन की आवश्यकता होती है। कोई भी लापरवाह या गलत हरकत रोगी को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है, सभी प्रयासों को कम कर सकती है। आपातकालीन देखभाल.

हमारे लेख से आप सीखेंगे कि चोट के आधार पर पीड़ितों को ले जाने के कौन से तरीके मौजूद हैं, साथ ही उन्हें सही तरीके से कैसे लागू किया जाए।

परिवहन के प्रकार और तरीके

पीड़ितों के परिवहन में विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों का काम शामिल है। हालांकि, आपातकालीन स्थितियों में, जब घटनास्थल पर एम्बुलेंस की पहुंच संभव नहीं होती है, बचाव दल को स्वतंत्र रूप से रोगी को अस्पताल पहुंचाना चाहिए।

पीड़ित को ले जाने से पहले, कई महत्वपूर्ण कारकों पर विचार किया जाना चाहिए:

• रोगी को स्थानांतरित करने की विधि निर्धारित करें;
• आंदोलन के लिए घायल और विशेष उपकरणों को तैयार करें;
• सबसे सुविधाजनक मार्ग चुनें;
• पीड़ित की सुरक्षा सुनिश्चित करें;
• रोगी की महत्वपूर्ण प्रणालियों और अंगों के कामकाज की निरंतर निगरानी करना;
• रोगी को वाहन में लोड करने की विधि निर्धारित करें।

ध्यान दें!

पीड़ित के परिवहन के तरीके का चुनाव चोट के प्रकार और स्थानीयकरण, रोगी की सामान्य स्थिति पर आधारित होता है।

रोगी को चिकित्सा सुविधा में स्व-परिवहन की अनुमति केवल 2 मामलों में दी जाती है:

1. जिस स्थान पर चोट लगी है वह पीड़ित और बचावकर्ता के जीवन के लिए एक संभावित खतरा बन गया है;
2. एम्बुलेंस उस स्थान तक नहीं जा सकती जहां यह हुआ था।

परिस्थितियों के आधार पर, आवंटित करें निम्नलिखित प्रकारपरिवहन, जिसकी विशेषताएं तालिका में प्रस्तुत की गई हैं।

यदि स्थिति के लिए किसी रोगी को उसके जीवन के लिए खतरनाक स्थान से आपातकालीन स्थानांतरण की आवश्यकता नहीं है, तो आपको पीड़ितों को स्थानांतरित करने के लिए नियमों का उपयोग करने की आवश्यकता है, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

परिवहन के लिए सामान्य प्रावधान

रोगी का स्थानांतरण शुरू करने से पहले, आपको उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है:

• चेतना के लिए जाँच करें;
• नाड़ी और श्वसन (यदि संभव हो, और रक्तचाप) के संकेतकों का आकलन करें;
• क्षति के लिए रोगी के सिर, रीढ़ और छाती की जांच करें।

यदि मस्तिष्क, रीढ़ और को आघात का संदेह है मेरुदण्डआप केवल आपातकालीन स्थितियों में ही पीड़ित को अपने आप स्थानांतरित कर सकते हैं! यदि परिवहन के बिना करना असंभव है, तो रोगी को कार में उस स्थिति में सावधानी से ले जाने का प्रयास करें जिसमें वह पहले था।

पीड़ित को स्थानांतरित करने के तरीकों और नियमों में महत्वपूर्ण अंतर के बावजूद, कई हैं सामान्य सिद्धान्तपरिवहन:

• ग्रीवा रीढ़ को आघात के मामले में, रोगी के सिर और गर्दन को स्थिर (स्थिर) किया जाता है;
• चोटों के अन्य स्थानीयकरणों की उपस्थिति में, पीड़ित को अपना सिर एक तरफ कर दिया जाता है और इस स्थिति में एक चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है;
• जब रोगी को लेटा दिया जाता है ताकि पैर सिर के स्तर से ऊपर हों;
• यदि पीड़ित को सीढ़ियों की उड़ान से ऊपर उठाना है या कार में लाना है, तो स्ट्रेचर को इस तरह रखा जाता है कि रोगी का सिर सामने हो;
• सीढ़ियों से नीचे जाते समय और कार से बाहर निकलते समय स्ट्रेचर की स्थिति बदल जाती है: रोगी के पैर सामने होने चाहिए।

ध्यान दें!

बचाव दल स्ट्रेचर के प्रत्येक छोर पर दो लोग स्थित हैं। जो आगे बढ़ते हैं वे सड़क को देखते हैं और उस पर आने वाली बाधाओं की चेतावनी देते हैं। सहायकों में से एक, जिसे स्ट्रेचर के पैर के छोर को ले जाना चाहिए, पीड़ित की स्थिति की निगरानी करता है और उसके परिवर्तनों और रुकने की आवश्यकता पर रिपोर्ट करता है।

आइए विचार करें कि चोटों के विभिन्न स्थानों पर रोगी को शरीर की किस स्थिति में ले जाया जाता है।

खोपड़ी और मस्तिष्क को नुकसान के साथ चोटों के लिए पीठ पर एक लापरवाह स्थिति में परिवहन की आवश्यकता होती है!

लापरवाह स्थिति में, ऐसी चोटों और चोटों की अभिव्यक्तियों के साथ आंदोलन किया जाता है:

• लगातार दौरे;
• रोगी अंदर है;
• पीठ, कूल्हों या की जलन या मर्मज्ञ चोटों के साथ।

बैठने या अर्ध-बैठने की स्थिति में, चोटों के निम्नलिखित स्थानीयकरण वाले पीड़ितों को रखा जाता है:

• गर्दन की चोट;
• छाती की चोटें;
• बाद ;
• हाथ या कॉलरबोन की हड्डी के ऊतक।

निम्नलिखित मामलों में रोगी को उसकी पीठ पर, उसके पैरों को झुकाकर या थोड़ा ऊपर उठाना आवश्यक है:

• पेरिटोनियम को नुकसान;
• संभव का संदेह;
• महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ।

"मेंढक" की स्थिति में (एक व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसके पैर अलग हो जाते हैं, और उनके नीचे एक रोलर होता है), पीड़ित को ऐसी चोटों के साथ रखा जाता है:

• रीढ़ की हड्डी में चोट का संदेह;
• कूल्हे के जोड़ों का फ्रैक्चर।

किसी भी रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले में, केवल एक कठिन सतह पर ले जाया जाता है, उदाहरण के लिए, लकड़ी की ढाल पर।

परिवहन और इसकी तैयारी के दौरान, आपको हर समय पीड़ित की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। उनके स्वास्थ्य के बिगड़ने की स्थिति में, आंदोलन बंद हो जाता है, वे रुक जाते हैं और महत्वपूर्ण प्रणालियों के काम का मूल्यांकन करते हैं: नाड़ी और श्वास की जाँच करें। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो चिकित्सा कर्मचारी के आने या पीड़ित के जीवन की बहाली से पहले कार्रवाई शुरू हो जाती है।

मामूली नुकसान

जब क्षति मामूली होती है और पीड़ित स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, तो परिवहन के ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है।

रोगी एक हाथ से उसे दी गई छड़ी पर झुक सकता है, और दूसरे हाथ से बचावकर्ता के चारों ओर लपेट सकता है। परिचारक को रोगी को कमर या छाती से लगातार सहारा देना चाहिए।

यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है और एक संतोषजनक स्थिति और रोगी की सामान्य भलाई के साथ स्ट्रेचर का उपयोग करना संभव नहीं है, तो "ड्रैग" विधि का उपयोग किया जाता है। पीड़ित को रेनकोट या अन्य मजबूत सामग्री पर रखा जाता है, एक हाथ सामग्री के किनारे से लिया जाता है, उसके कंधे पर फेंक दिया जाता है, और दूसरा परिणामी माउंट के चारों ओर लपेटा जाता है।

ऐसी स्थिति में जब स्ट्रेचर ले जाना संभव न हो तो मजबूत स्ट्रैप का प्रयोग करें। इसकी मदद से एक इंप्रोमेप्टू सीट बनाई जाती है, जिसे रेस्क्यूअर की पीठ पर रखा जाता है। यदि साथ में दो व्यक्ति हैं, तो प्रत्येक बचावकर्ता के कंधे पर पट्टियों का उपयोग किया जाता है, और पीड़ित को परिणामी "स्विंग" में बैठाया जाता है।

विशेष स्थितियां

हालांकि, उन मामलों में जहां चोट के साथ खून की कमी या हड्डी के ऊतकों के बड़े क्षेत्रों के फ्रैक्चर होते हैं, विकास संभव है। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसमें परिवहन संभव नहीं है! घायलों को होश में लाने और जीवन शक्ति बहाल करने के बाद ही उनकी आवाजाही की जाती है। महत्वपूर्ण कार्यशरीर: दिल की धड़कन, श्वसन, रक्तचाप का सामान्यीकरण।

खोपड़ी के घावों या चोटों के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। इस मामले में, क्षति की गंभीरता को निर्धारित करना बेहद मुश्किल है। इसलिए, स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करते समय, सिर के पूर्ण स्थिरीकरण के लिए प्रदान करना आवश्यक है। स्थिरीकरण पट्टी और धुंध से बने "स्टीयरिंग व्हील" द्वारा प्राप्त किया जाता है, जो गर्दन क्षेत्र के चारों ओर लपेटा जाता है। आप बच्चों की inflatable अंगूठी या हाथ में आने वाली किसी भी चीज़ का उपयोग कर सकते हैं।

खोपड़ी के घावों के शिकार, घायल हुए लोगों को केवल लापरवाह स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है!

सिर के घावों वाले पीड़ितों का परिवहन केवल 3 मामलों में लापरवाह स्थिति में किया जाता है:

• चोट क्षेत्र में है;
• घायल आदमी ने उल्टी कर दी;
• पीड़ित बेहोश है।

खुले घावों पर एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग लगाकर उनका इलाज किया जाना चाहिए!

व्यापक के मामले में, जब हड्डी के ऊतकों के टुकड़े ऊपर स्थित होते हैं त्वचाअंगों को उसी स्थिति में छोड़ दिया जाना चाहिए जिसमें वे चोट के बाद हैं।

हड्डी के टुकड़े अपने आप सेट करना असंभव है!

यदि परिवहन शून्य से कम तापमान पर किया जाता है, तो चोट के प्रकार की परवाह किए बिना, पीड़ित को गर्म कंबल से ढंकना चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

गंभीर चोटों के मामले में, साथ ही यदि उन्हें संदेह है, पीड़ितों के परिवहन पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि अनुचित आंदोलन चोट को बढ़ा सकता है, एक अतिरिक्त हानिकारक कारक बन सकता है। डॉक्टरों की सिफारिश इस प्रकार है: विशेषज्ञों को गंभीर रूप से घायल व्यक्ति को परिवहन करना चाहिए, इसलिए यह स्वयं नहीं करना सबसे अच्छा है, लेकिन कॉल करना रोगी वाहन. दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है।

आपको निम्नलिखित स्थितियों में पीड़ित को स्वयं ही ले जाना होगा:

• जहां चोट लगी है वहां जीवन के लिए तत्काल खतरा है। उदाहरण के लिए, यदि पीड़ित रेलवे ट्रैक पर है, जलती हुई इमारत में, धुएँ के रंग का कमरा, कोई इमारत जो किसी भी क्षण गिर सकती है, आदि।
• एंबुलेंस के आने का कोई रास्ता नहीं है।

तीन प्रकार के परिवहन हैं:

1. आपातकाल।यह जीवन के लिए तत्काल खतरे की उपस्थिति में, जितनी जल्दी हो सके, किसी व्यक्ति को हटाने की किसी भी उपयुक्त विधि का उपयोग करके किया जाता है। खतरनाक क्षेत्रनिकटतम सुरक्षित स्थान पर। इस तरह का परिवहन पीड़ित के लिए बहुत दर्दनाक हो सकता है, लेकिन लक्ष्य किसी व्यक्ति की जान बचाना है, इसलिए इस मामले में पीड़ितों को स्थानांतरित करने के नियमों की उपेक्षा की जाती है;
2. लघु अवधि।यह पीड़ितों के करीबी लोगों द्वारा स्वयं किया जाता है। इस मामले में, पीड़ित को स्थानांतरित करने का इष्टतम तरीका चुनने की आवश्यकता है ताकि उसे असुविधा न हो, दर्द न बढ़े, और माध्यमिक चोट न लगे। एक नियम के रूप में, इस मामले में, परिवहन बहुत दूर नहीं है, लेकिन निकटतम स्थान पर है जहां कोई व्यक्ति पेशेवर सहायता प्राप्त कर सकता है या जहां वह सुरक्षित वातावरण में इसकी प्रतीक्षा कर सकता है;
3. लंबा।बल और विशेषज्ञों के माध्यम से परिवहन, पीड़ित के लिए सबसे सुविधाजनक और सुरक्षित। आमतौर पर पहले के बाद किया जाता है चिकित्सा देखभालस्वस्थानी और संज्ञाहरण में।

मामले में जब एम्बुलेंस पहुंचना संभव नहीं है, तो लंबी अवधि के परिवहन को दूसरों के बलों द्वारा किया जाना है।

हताहतों को ले जाने की तैयारी

सहायता की आवश्यकता वाले व्यक्ति को ले जाने की तैयारी करते समय, आपको निम्न बातों का ध्यान रखना चाहिए:

• चोटों की प्रकृति का अंदाजा लगाने के लिए पीड़ित की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। रीढ़, सिर, गर्दन, छाती, पेट, श्रोणि और हाथ-पैरों की स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए। सुनिश्चित करें कि व्यक्ति होश में है, अगर वह बेहोश है, तो आपको नाड़ी और श्वास की जांच करने की आवश्यकता है;
• यदि गंभीर चोटों, कई सहवर्ती चोटों का संदेह है, तो पीड़ित को केवल अंतिम उपाय के रूप में ले जाया जाना चाहिए, अगर एम्बुलेंस के आने की कोई उम्मीद नहीं है। ऐसी चोटों के साथ, पीड़ित को, यदि संभव हो, उस स्थिति में ले जाना चाहिए, जिसमें वह है।

पीड़ितों की आवाजाही के लिए सामान्य नियम

पीड़ितों को स्थानांतरित करने के नियम और तरीके चोटों की प्रकृति (खून की कमी, फ्रैक्चर, आदि) के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कई सामान्य सिद्धांत हैं:

1. ग्रीवा रीढ़ की चोट वाले व्यक्ति को ले जाते समय, उसके सिर और गर्दन को स्थिर कर दिया जाता है, अर्थात। आंदोलन को रोकने के लिए तय। अन्य सभी मामलों में, पीड़ित को उसके सिर को एक तरफ घुमाकर ले जाया जाता है। में उल्टी होने से बचने के लिए यह आवश्यक है एयरवेज, साथ ही जीभ के पीछे हटने के कारण श्वासावरोध;
2. एक बड़े खून की कमी वाले व्यक्ति को स्थानांतरित किया जाता है ताकि उसके पैर उसके सिर से ऊंचे हों। यह स्थिति मस्तिष्क को रक्त प्रवाह प्रदान करती है;
3. सीढ़ियाँ चढ़ते समय, साथ ही वाहन में रखते समय, पीड़ित को अपने सिर के साथ आगे बढ़ाया जाता है, जब उतरते और परिवहन से बाहर निकलते हैं - अपने पैरों के साथ आगे;
4. जो पीड़ित को सामने रखता है उसे मुख्य नियुक्त किया जाता है, उसका कार्य सड़क की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, बाधाओं को नोटिस करना और आंदोलन का प्रबंधन करना है, बाकी बचाव दल के कार्यों का समन्वय करना (एक कमांड का एक उदाहरण: "हम उठाते हैं तीन की गिनती पर स्ट्रेचर - एक, दो, तीन!")। उसी समय, बचाव दल को "कदम में" स्थानांतरित करने की सख्त मनाही है;
5. जो पीड़ित को पीछे से ले जाता है, उसकी हालत पर नज़र रखता है, और बिगड़ने की स्थिति में दूसरों को रुकने की चेतावनी देता है।

चोट और स्थिति के आधार पर पीड़ितों के परिवहन के प्रकार

ऊपर उल्लेख किया गया था कि गंभीर संबंधित चोटों के मामले में, पीड़ित को अपनी स्थिति बदले बिना स्थानांतरित किया जाना चाहिए। अब आइए विचार करें कि पीड़ितों को किन स्थितियों में अन्य, कम कठिन परिस्थितियों में ले जाया जाना चाहिए।

• पक्ष में स्थिर स्थिति।इस स्थिति में, पीड़ितों को इस स्थिति में आगे बढ़ना चाहिए:
  ए) उल्टी के हमले;
  बी) बेहोशी की स्थिति में होना;
  ग) शरीर के पिछले हिस्से (पीठ, नितंब,) की जलन या अन्य गैर-मर्मज्ञ चोटों के मामले में पीछे का भागकूल्हे);
• बैठने या अर्ध-बैठने की स्थितिनिम्नलिखित स्थितियों में लागू होता है:
  ए) गर्दन की चोटें;
  बी) छाती का आघात;
  ग) हंसली, बाहों के फ्रैक्चर;
• पैरों को ऊपर उठाकर पीठ के बल लेटना:
  ए) चोट पेट की गुहा;
  बी) का संदेह आंतरिक रक्तस्राव;
  ग) बड़े रक्त हानि की उपस्थिति;
• पैरों को थोड़ा अलग करके पीठ के बल लेटनाऔर घुटनों के नीचे रखा एक रोलर ("मेंढक मुद्रा"):
  ए) रीढ़ की हड्डी में चोट, रीढ़ की हड्डी में चोट या इसी तरह की चोट के संदेह के मामले में;
  बी) पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर या इसके संदेह के साथ।

परिवहन के दौरान, पीड़ित की स्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है, यह याद रखना कि यह किसी भी समय खराब हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको रुकने और संचालन शुरू करने की आवश्यकता है पुनर्जीवन(श्वास "मुंह से मुंह", "मुंह से नाक", छाती का संकुचन)। डॉक्टर की उपस्थिति तक या श्वास और नाड़ी की बहाली तक पुनर्जीवन किया जाता है।

मंजूर

एसपीएससी के प्रमुख -

रूस के एसयू एफपीएस नंबर EMERCOM

आंतरिक सेवा के प्रमुख

आई.आई. इवानोव

रूपरेखा योजना

एसपीएससी के कर्मियों के साथ प्राथमिक चिकित्सा के अनुशासन में कक्षाओं का संचालन

विषय 10: हताहतों का परिवहन।

पाठ 1. पीड़ितों को ले जाने के तरीके: हाथों पर, पीठ पर, कंधे पर, स्ट्रेचर पर। स्ट्रेचर पर पीड़ित की स्थिति, चोट के प्रकार और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। चढ़ाई और वंश के दौरान पीड़ित को ले जाने की विशेषताएं। पीड़ित को एक नरम, मानक और तात्कालिक स्ट्रेचर पर ले जाने के लिए पीड़ित को जमीन से स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करने के नियम। पीड़ितों को वाहनों पर लादना। निकासी के दौरान पीड़ितों की स्थिति की निगरानी करना।

पाठ का प्रकार: वर्ग-समूह। आवंटित समय: 1 घंटा।

कक्षा की तिथियां: 30.11, 01.12, 02.12, 15.12

पाठ का उद्देश्य: पाठ के विषय का अध्ययन करना।

पाठ के दौरान प्रयुक्त साहित्य:

अग्निशामक-बचाव दल का प्रशिक्षण "चिकित्सा प्रशिक्षण" दुतोव वी.आई., बोंडारेंको एल.यू।, तेरेबनेव वी.वी.

प्रारंभिक भाग - 5 मिनट ……………………… 2 पृष्ठ

मुख्य भाग – 35 मिनट………………………………………….2 पृष्ठ

1 अध्ययन प्रश्न…………………………………………………..2 पृष्ठ

2 अध्ययन प्रश्न ……………………………………………………..5 पृष्ठ

3 अध्ययन प्रश्न …………………………………………………..7 पृष्ठ

अंतिम भाग - 5 मिनट

एक)। पाठ का प्रारंभिक भाग - 5 मिनट

कर्मियों की उपलब्धता और प्रशिक्षण के लिए उनकी तैयारी की जाँच करना। पाठ के विषय और उद्देश्यों की घोषणा।

2))। पाठ का मुख्य भाग - 35 मिनट

पीड़ितों को ले जाने के तरीके: हाथों पर, पीठ पर, कंधे पर, स्ट्रेचर पर।

घटना स्थल पर सबसे पहले पीड़ित के रक्तस्राव को रोकना, घावों पर पट्टी बांधना और मोच से हड्डी के फ्रैक्चर को ठीक करना आवश्यक है। तभी इसे जल्दी और सावधानी से चिकित्सा सुविधा में ले जाया जा सकता है, लोड किया जा सकता है और ले जाया जा सकता है।

पीड़ित को ले जाने के तरीके का चुनाव चोट की प्रकृति, पीड़ित की स्थिति, दूरी, कुलियों की संख्या, ले जाने के उपकरण की उपलब्धता, इलाके और अन्य स्थितियों पर निर्भर करता है। उसी समय, खोपड़ी, छाती के अंगों और उदर गुहा के साथ-साथ घाव के साथ पीड़ित के स्वतंत्र आंदोलन की अनुमति है। निचला सिरा. पीड़ित को संभालने के बुनियादी तरीके और उसे ले जाने के तरीके नीचे दिए गए हैं, जिनका उपयोग प्रत्येक मामले में मौजूदा स्थिति के आधार पर किया जा सकता है।

पीड़ित को एक कुली द्वारा ले जाना हाथों पर, पीठ पर या कंधे पर किया जाता है (चित्र 1)। पहले मामले में, कुली अपने दाहिने हाथ को पीड़ित के नितंबों के नीचे लाता है, और बायाँ हाथ पीठ के नीचे, उसे उठाता है और उसे ले जाता है, और पीड़ित, यदि स्थिति की अनुमति देता है, तो अपनी बाहों को कुली की गर्दन के चारों ओर लपेटता है। . काफी दूरी तक ले जाने के मामलों में, मुख्य प्रयासों को शरीर की मांसपेशियों में स्थानांतरित करना बेहतर होता है। ऐसा करने के लिए, कुली के कंधे पर एक चादर (दुपट्टा, बेल्ट, आदि) फेंक दिया जाता है और पीड़ित के नितंबों के नीचे लाया जाता है। जब पीठ पर ले जाया जाता है, तो वाहक अपने हाथों से कूल्हों पर पीड़ित का समर्थन करता है, और पीड़ित, अपने हाथों को अपनी गर्दन के चारों ओर पकड़कर, अपनी बेल्ट को पकड़ लेता है। स्ट्रेचर स्ट्रैप्स या रिंग या फिगर आठ में मुड़ी हुई दो कमर बेल्ट का उपयोग करके कैरी करने में बहुत सुविधा होती है। पट्टियों या बेल्ट की अनुपस्थिति में, पीड़ित को कंधे पर ले जाया जा सकता है।

चावल। 1. पीड़ित को एक कुली द्वारा ले जाना: 1,2,3 - घसीटना; 4 - समर्थन के साथ आंदोलन; 5 - कंधे पर ले जाना; 6. 7 - हाथों पर ले जाना; 8 - बिना पट्टियों के पीठ पर ले जाना; 10 - आकृति आठ में मुड़ी हुई पट्टी के साथ पीठ पर ले जाना; 11 - बैकपैक ले जाना।

दो कुली पीड़ित को बैठने या लेटने की स्थिति में अपने हाथों पर ले जा सकते हैं (चित्र 2)। संरक्षित चेतना के साथ पीड़ित को चार, तीन और दो भुजाओं से गठित "सीट" में स्थानांतरित किया जाता है। चार-हाथ वाली सीट (जटिल ताला) के साथ, प्रत्येक कुली अपने दाहिने हाथ से अपने बाएँ अग्रभाग को और अपने साथी के दाहिने हाथ को अपने बाएँ हाथ से पकड़ता है। पीड़ित को सीट पर बिठाया जाता है, जो अपनी बाहों को कुलियों के गले में लपेटता है। इस पद्धति की असुविधा यह है कि हाथ पसीना और फिसल जाता है, और कुली केवल बग़ल में ही चल सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां पीड़ित कुलियों की गर्दन को नहीं पकड़ सकता है और उसे समर्थन की आवश्यकता होती है, तीन-हाथ वाले "ताला" का उपयोग किया जाता है। उसी समय, कम शारीरिक रूप से मजबूत कुली अपने दाहिने हाथ से अपने बाएं अग्रभाग को पकड़ लेता है, और अपने साथी के दाहिने हाथ को अपने बाएं हाथ से पकड़ लेता है। दूसरा कुली अपने दाहिने हाथ से पहले के दाहिने हाथ को पकड़ता है, और अपने बाएं हाथ से पीड़ित को उसकी पीठ के पीछे सहारा देता है। दो हाथों की सीट, तौलिये (नैपकिन, मोटी रस्सी, आदि) की एक अंगूठी को कवर करते हुए, कुलियों को सीधे आगे बढ़ने और पीड़ित को अपने मुक्त हाथों से सहारा देने की अनुमति देती है। स्ट्रेचर स्ट्रैप्स के उपयोग से कैरी करने में काफी सुविधा होती है।

चावल। 2. पीड़ित को दो कुलियों द्वारा ले जाना: 1 - "एक के बाद एक"; 2 - तीन हाथों के "ताला" पर; 3 - चार हाथों के "ताला" पर; 4 - तीन हाथों का "ताला"; 5 - चार हाथों का "ताला"; बी - ले जाने के लिए रस्सी का घेरा; 7, 8 - बैठने और अर्ध-बैठने की स्थिति में एक पट्टा पर ले जाना।

दो लोगों के साथ ले जाना असुविधाजनक और बहुत थका देने वाला होता है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से पीड़ित को स्थानांतरित करने या उसे कम दूरी तक ले जाने के लिए किया जाता है। इस तरह के स्थानांतरण के कई तरीके हैं। एक मामले में, पीड़ित के किनारों पर कुली घुटने टेकते हैं, जो उसके सिर के करीब होता है, एक हाथ उसकी पीठ के नीचे, दूसरे को नितंबों के नीचे और ऊपर उठाएं।

लेटने के लिए, वे स्ट्रेचर के दोनों किनारों पर जाते हैं और पहले नितंबों को नीचे करते हैं, और फिर पीठ और सिर को। दूसरे में, दोनों भारोत्तोलक एक स्वस्थ पक्ष से पीड़ित के पास जाते हैं, उसी नाम के घुटने पर गिरते हैं और पीड़ित के विपरीत हाथ को उसके पेट पर रखते हैं। पहला एक हाथ सिर और गर्दन के पीछे, पीड़ित के रखे हुए हाथ को पकड़े हुए, और दूसरा - पीठ के निचले हिस्से के नीचे लाता है। दूसरा एक हाथ त्रिकास्थि के नीचे रखता है, और दूसरा पैरों के नीचे घुटने के क्षेत्र में। आदेश पर, वे उठाते हैं, पीड़ित को छाती में स्टॉप तक वापस फेंकते हैं, और शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को पकड़कर बिना झटके के समान रूप से खड़े होते हैं। पीड़ित पहले कुली के गले में हाथ डाल सकता है, लेकिन उसकी सक्रिय मदद से इनकार करना बेहतर है।

पीड़ित के बेहोश होने की स्थिति में, खोपड़ी में चोट लगने की स्थिति में, उसकी बांह न लटकने का ध्यान रखा जाना चाहिए, ताकि सिर नीचे न लटके और ठुड्डी छाती से न दब जाए, क्योंकि सिर की यह स्थिति है मस्तिष्क में भीड़भाड़ को काफी बढ़ाता है। पीड़ित को स्ट्रेचर पर रखने के लिए, दोनों कुली स्ट्रेचर के सामने एक घुटने पर नीचे जाते हैं और ध्यान से उसे रखते हैं (चित्र 3)। अगर मदद करने के लिए कोई तीसरा व्यक्ति है, तो वह स्ट्रेचर को उनकी ओर ले जाता है। काफी दूरी तक ले जाने के मामलों में, पीड़ित को दुपट्टे से सहारा दिया जाता है, जिसे पीड़ित के शरीर के नीचे पहले वाहक के कंधों से पारित किया जाता है। पीड़ित को स्ट्रेचर में स्थानांतरित करने के लिए, आप उस विधि का उपयोग कर सकते हैं जिसमें कुली पीड़ित के ऊपर खड़े होते हैं और उसे अपने पैरों के बीच में उठाते हैं।

चित्र 3: पीड़ित को स्ट्रेचर पर रखने की तकनीक

कई फ्रैक्चर के साथ गंभीर रूप से घायलों को ले जाना और शिफ्ट करना तीन या चार लोगों द्वारा किया जाता है। पहले मामले में, पहला कुली सिर का समर्थन करता है और ऊपरी हिस्साधड़, दूसरा - श्रोणि, और तीसरा - पैर। ले जाने के लिए पीड़िता के दोनों ओर चार कुली खड़े हैं।

मध्यम चोटों वाले पीड़ित को स्ट्रेचर से स्थानांतरित करने के लिए, स्ट्रेचर के सिर के सिरे को तैयार जगह के पैर के सिरे पर रखा जाता है और पीड़ित को आधा मोड़ दिया जाता है। गंभीर रूप से घायल स्ट्रेचर को कंधे से कंधा मिलाकर और समान स्तर पर रखा जाना चाहिए; कुली खाली स्ट्रेचर के किनारे से प्रवेश करते हैं और पीड़ित को ध्यान से उठाकर अपनी ओर खींचते हैं। एक ले जाने वाले स्ट्रेचर के उपयोग के कई फायदे हैं (चित्र 4)। वे पीड़ित को अधिक शांति प्रदान करते हैं, क्योंकि वह सबसे आरामदायक स्थिति चुन सकता है और इसे बनाए रख सकता है। यह सर्वाधिक है आसान तरीकामैनुअल ले जाने, विशेष रूप से स्ट्रेचर पट्टियों के उपयोग के साथ, जो आपको हाथों से मुख्य प्रयासों को शरीर की शक्तिशाली मांसपेशियों में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। पीड़ित को स्ट्रेचर पर ले जाने की तकनीक यह प्रदान करती है कि कुली एक साथ स्ट्रेचर को उठाते हैं और बिना किसी हिला-डुलाए इसे पहले जमीनी पैरों पर ले जाते हैं। उन्हें आधे मुड़े हुए पैरों पर छोटे कदमों के साथ कदम से बाहर चलना चाहिए।

सामने वाला सामने आने वाली बाधाओं के बारे में पीछे की चेतावनी देता है, और अंधेरे में एक टॉर्च के साथ चमकता है। पीछे वाला पीड़ित को उसके चेहरे की अभिव्यक्ति से देखता है और यह सुनिश्चित करता है कि संकरी जगहों से गुजरते समय, बार-बार चोट लगने से बचने के लिए, पीड़ित स्ट्रेचर की सलाखों को नहीं पकड़ता है। चढ़ाई पर (तटबंध पर), पीड़ित को पहले सिर पर ले जाया जाता है। स्ट्रेचर को समतल करने के लिए सामने वाला जितना हो सके स्ट्रेचर को नीचे करता है और पीछे वाला स्ट्रेचर को ऊपर उठाता है। वे उल्टा पहाड़ से नीचे उतरते हैं। निचले छोरों के फ्रैक्चर वाले पीड़ित को अपने पैरों को आगे की ओर, और नीचे की ओर - अपने सिर के साथ ऊपर की ओर ले जाया जाता है। यदि तीन कुली हैं, तो दो पीछे के छोर को ऊपर की ओर ले जाते हैं, और सामने के छोर को नीचे की ओर ले जाते हैं।

चावल। 4. पीड़ित को स्ट्रेचर पर ले जाने की तकनीक

स्ट्रेचर पर पीड़ित की स्थिति, चोट के प्रकार और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।

चोट के आधार पर पीड़ितों को ले जाने के लिए इष्टतम आसन:

मस्तिष्क आघात;

सिर और चेहरे के सामने की चोटें;

रीढ़ की हड्डी की चोट;

निचले छोरों की हड्डियों का फ्रैक्चर;

सदमे की स्थिति;

तीव्र सर्जिकल रोग (एपेंडिसाइटिस, हर्निया)।

पीठ के बल लेटना

खून की कमी और निचले छोरों के विच्छेदन के साथ।

स्थिति पीठ के बल लेटी हुई है। पैर ऊपर उठे हुए हैं और सिर नीचे है।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ।

स्थिति पीठ पर पड़ी है, घुटनों के नीचे एक रोलर।

पीठ की चोटें, सिर का पश्चकपाल भाग, नितंब, पैरों का पृष्ठीय भाग।

करवट या पेट के बल लेटना।

चढ़ाई और वंश के दौरान पीड़ित को ले जाने की विशेषताएं

एक घायल व्यक्ति को सीढ़ियों या असमान इलाके में स्ट्रेचर पर ले जाते समय, उसे पहले सिर पर ले जाया जाता है और उतरते समय पैर आगे बढ़ाया जाता है।

उठाते समय, स्ट्रेचर के सिर के सिरे को ले जाने वाला फायरमैन उन्हें फैली हुई भुजाओं पर रखता है। स्ट्रेचर के पैर के सिरे को ले जाने वाले अग्निशामक, उठाते समय, इसे ऊंचा रखते हैं ताकि स्ट्रेचर क्षैतिज स्थिति में हो। खड़ी चढ़ाई के साथ, स्ट्रेचर के पिछले हैंडल को "कंधों पर रखा जाना चाहिए, और यदि स्ट्रेचर लिंक में पांच लोग होते हैं, तो स्ट्रेचर के पीछे के छोर को दो नर्सों (चित्र 5) द्वारा ले जाया जाता है।

चावल। 5. पीड़ित को ऊपर उठाना।

उतरते समय, स्ट्रेचर भी क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, स्ट्रेचर के सामने के छोर को दो नर्सों द्वारा एक ऊंचे स्थान पर रखा जाता है, और पीछे के छोर को एक नर्स द्वारा फैलाए गए हाथों पर रखा जाता है (चित्र 6)।

चावल। 6. पीडित को अवतरण पर ले जाना।

पीड़ित को एक नरम, मानक और तात्कालिक स्ट्रेचर पर ले जाने के लिए, पीड़ित को जमीन से स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करने के नियम।

हताहत को जमीन से स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करने के कई तरीके हैं। प्रत्येक मामले में, प्राथमिक चिकित्सा प्रतिभागियों को स्वयं निर्णय लेना होगा कि कौन सी विधि का उपयोग करना उचित है। इस तरह का चुनाव करने में, पीड़ित का द्रव्यमान, उसकी स्थिति की गंभीरता, चोटों और चोटों की प्रकृति और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रतिभागियों की संख्या महत्वपूर्ण है।

स्ट्रेचर में स्थानांतरित करने के दो सबसे सामान्य तरीके नीचे दिए गए हैं।

"नीदरलैंड ब्रिज" पद्धति का उपयोग करके पीड़ित को स्थानांतरित करना

प्रतिभागियों की न्यूनतम संख्या तीन है। पीड़ित के स्थानांतरण के दौरान मुख्य बोझ पहले और दूसरे प्रतिभागियों के बीच वितरित किया जाता है। भारी शारीरिक परिश्रम के कारण विधि को करना मुश्किल है, लेकिन पीड़ित को "प्रवण" स्थिति में स्थानांतरित करते समय यह बहुत सुविधाजनक है।

प्रथम सदस्य

पीड़ित को कांख के नीचे पकड़ता है, उसके सिर को उसके अग्रभाग पर रखता है।

दूसरा प्रतिभागी

अपने हाथों को श्रोणि और काठ के क्षेत्र के नीचे रखता है।

तीसरा सदस्य

पीड़ित के पिंडलियों और पैरों को उसके अग्रभाग पर रखता है।शिफ्टिंग के दौरान मुख्य कार्य पीड़ित के घायल अंगों, सिर और धड़ को एक ही तल में रखना है। पीड़ित का स्थानांतरण दूसरे प्रतिभागी के आदेश पर शुरू किया जाना चाहिए।

पीड़ित को "घुमा" या "रोलिंग" विधि में स्थानांतरित करना

प्रतिभागियों की न्यूनतम संख्या चार है।

पीड़ित के स्थानांतरण के दौरान मुख्य बोझ दूसरे और तीसरे प्रतिभागियों के बीच वितरित किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग "पेट के बल लेटने" की स्थिति में स्थानांतरित करते समय और उन मामलों में नहीं किया जा सकता है जहां पीड़ित ने मोटे कपड़े नहीं पहने हैं। मुख्य कार्य कपड़ों के टिकाऊ कपड़े को छाती पर "रोल" में बहुत कसकर मोड़ना है और पेट। दोनों पतलून पैरों को कूल्हों और पिंडलियों पर एक "रोल" में मोड़ें और, अपने सिर को पकड़े हुए पहले प्रतिभागी के सामान्य आदेश पर, पीड़ित को एक स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करें।

निकासी के दौरान पीड़ितों की स्थिति की निगरानी

परिवहन के दौरान, पीड़ित को हिलाने से बचें, ठंडा होने, गिरने के मामलों से बचें। जब परिवहन में भाग लेने वाले बचाव दल का मुख्य समूह मार्ग की टोह लेता है, रास्ता साफ करता है, क्रॉसिंग को निर्देशित करता है, बायवॉक को लैस करता है, तो पीड़ित के बगल में एक बचावकर्ता होना चाहिए।

परिवहन के दौरान, पीड़ित को दिखाना आवश्यक है बढ़ा हुआ ध्यानसंवेदनशीलता, करुणा। पीड़ित की उपस्थिति में उसकी स्थिति, चोट की डिग्री, ठीक होने की संभावना पर चर्चा करना असंभव है। बचाव दल को एक सफल परिणाम में पीड़ित के विश्वास को मजबूत करना चाहिए और जल्दी ठीक होना.

स्ट्रेचर: ए) चिकित्सा (औद्योगिक); बी, सी, डी, ई) कामचलाऊ (कामचलाऊ सामग्री से बना)।

पीड़ितों को वाहनों पर लादना।

पीड़ितों को चिकित्सा संस्थानों में त्वरित वितरण के लिए या उन्हें लंबी दूरी पर ले जाने के लिए, विशेष चिकित्सा या पारंपरिक परिवहन का उपयोग किया जाता है।

वाहन अंदर हैं आधुनिक परिस्थितियांनिकासी के मुख्य साधनों में से एक। विशेष वाहनों की कमी के कारण स्वास्थ्य देखभाल परिवहन का उपयोग करती है राष्ट्रीय अर्थव्यवस्थासरलतम अनुकूली उपायों के कार्यान्वयन के साथ और, सबसे पहले, गंभीर रूप से घायलों की निकासी के लिए (एक स्ट्रेचर स्थापित करने के लिए एक सार्वभौमिक सैनिटरी डिवाइस से लैस - यूएसपी-जी, कार बॉडी में गिट्टी जोड़ना, कार के झटकों को नरम करना) , शामियाना के साथ ट्रक निकायों को कवर करना, कंबल के साथ बिस्तर सामग्री के साथ परिवहन प्रदान करना, आदि) (चित्र 1.)।

घायलों को निकालने के लिए सबसे सुविधाजनक बसें हैं जो स्ट्रेचर स्थापित करने के लिए मानक सैनिटरी उपकरण (टीएसओ) से लैस हैं (चित्र 2.)। प्रत्येक बस के लिए एक एस्कॉर्ट है।

रेल परिवहन के साथ, नदी परिवहन (समुद्री परिवहन (वस्तु-यात्री और विभिन्न टन भार के मालवाहक जहाजों) के भी सड़क परिवहन पर कुछ फायदे हैं)।

सभी प्रकार के परिवहन पर मरीजों को लोड करते समय, स्ट्रेचर पहले ऊपरी स्तर पर स्थापित किया जाता है, और फिर निचले स्तर पर। उतराई उल्टे क्रम में की जाती है। रोगी के साथ स्ट्रेचर लोड करते समय, इसे आगे की ओर सिर के साथ खिलाया जाता है, स्ट्रेचर को पहले लोड किया जाता है, और चलने वाले बीमार और घायलों को दूसरा लोड किया जाता है। खोपड़ी, रीढ़ की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ गंभीर रूप से घायल, पेट में घाव को केवल निचले स्तर पर रखा जाना चाहिए, जहां परिवहन के दौरान यह कम हिलता है।

लोड करने से पहले, एम्बुलेंस या अनुकूलित वाहन तैयार किए जाते हैं, चालक और परिचारक लोडिंग दरवाजे खोलते हैं या टेलगेट खोलते हैं, स्ट्रेचर के हैंडल के लिए सभी ताले खोलते हैं, बेल्ट को सीधा करते हैं, शरीर से एक्सचेंज स्ट्रेचर को बाहर निकालते हैं।

झटकों को कम करने के लिए, पारंपरिक वाहनों को परिवहन के लिए अनुकूलित किया जाता है - वे पुआल से बिस्तर बनाते हैं, घास कम से कम 10 सेमी मोटी होती है, गिट्टी (रेत, पृथ्वी) का उपयोग करती है। घायलों और बीमारों को खराब मौसम और ठंड से बचाने के लिए कार की बॉडी को awnings और हीटर से लैस किया गया है। पीड़ितों के साथ कारों द्वारा परिवहन के दौरान सैनिटरी कर्मचारी को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि चालक बिना झटके के, सड़क के खराब हिस्सों, तीखे मोड़ों पर कार को सुचारू रूप से चलाए।

रास्ते में, परिवहन के स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करना, स्थिति बदलने में उनकी सहायता करना, हेडबोर्ड, पट्टियों को ठीक करना, उनकी प्यास बुझाने के लिए (पेट में घायल लोगों को छोड़कर) आवश्यक है।

3))। पाठ का अंतिम भाग - 5 मिनट।

पाठ को सारांशित करना।

कवर किए गए विषय पर सर्वेक्षण, गलत समझे गए प्रश्नों का स्पष्टीकरण

रूपरेखा की रूपरेखा थी:

सबक नेता:

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प्राथमिक चिकित्सा के प्रमुख कार्यों में, पीड़ित को अस्पताल पहुँचाने के लिए शीघ्र और सही तरीके प्रदान करना महत्वपूर्ण है। यह समझा जाना चाहिए कि गलत तरीके से किया गया आंदोलन घायल व्यक्ति की शारीरिक स्थिति में गिरावट का कारण बन सकता है, हृदय प्रणाली के काम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और दर्द का कारण बन सकता है।

जरूरतमंद लोगों के लिए पेशेवर मदद

पीड़ित को ले जाने के तरीके क्या हैं? सबसे सही तथाकथित दीर्घकालिक विधि है, जब आपातकालीन चिकित्सा टीम के विशेषज्ञों द्वारा परिवहन किया जाता है।

यह पेशेवर हैं जो किसी घायल व्यक्ति को घटनास्थल पर आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के बाद परिवहन के दौरान कुशलता से सुरक्षा और अधिकतम सुविधा सुनिश्चित करने में सक्षम हैं। ऐसा करने के लिए, विशेष एम्बुलेंस आसानी से वापस लेने योग्य स्ट्रेचर से लैस हैं जो घायल व्यक्ति को चलने की प्रक्रिया में अधिकतम मन की शांति प्रदान करते हैं।

स्ट्रेचर घायल पक्ष से स्थापित किया गया है (रीढ़ को नुकसान के मामले में - एक सुविधाजनक स्थान पर)। 2-3 लोग शरीर के स्वस्थ पक्ष के पास घुटने टेकते हैं, धीरे से अपने हाथों को घायल व्यक्ति के नीचे लाते हैं और साथ ही उसे ऊपर उठाते हैं। तुरंत, एक स्वतंत्र व्यक्ति घायल व्यक्ति के नीचे एक स्ट्रेचर चलाता है, जिस पर बाकी बचावकर्मी उसे ध्यान से रखते हैं।

कुलियों (3-4 लोगों) को असमान सतहों से बचने की कोशिश करते हुए, धीरे-धीरे, हमेशा कदम से हटकर चलना चाहिए। सीढ़ियाँ चढ़ते समय, घायल व्यक्ति को अपने सिर के साथ आगे ले जाना चाहिए, उतरते समय - अपने पैरों के साथ आगे, जबकि स्ट्रेचर हमेशा सख्ती से क्षैतिज स्थिति में होना चाहिए।

अगर मदद के लिए इंतजार करने का समय नहीं है

कभी-कभी ऐसे हालात होते हैं जब घायल व्यक्ति को अपने कंधों पर ले जाने वाले लोगों को गवाह बनना पड़ता है नाज़ुक पतिस्थितिया जो खतरनाक क्षण में पास में हुआ हो। घायल व्यक्ति का परिवहन स्वयं किया जाता है जब:

• एम्बुलेंस के त्वरित आगमन की संभावना का अभाव;
• चोट के स्थान पर जीवन के लिए खतरे का अस्तित्व (उदाहरण के लिए, एक रेल ट्रैक, एक धुँआधार या जलती हुई इमारत, ढहने का खतरा)।

इस मामले में, पीड़ित को परिवहन के ऐसे तरीकों को आपातकालीन और अल्पकालिक के रूप में उपयोग करना आवश्यक है।

जीवन के लिए सीधे खतरे की उपस्थिति में आपातकाल का उपयोग किया जाता है, समय में 5-30 सेकंड लगते हैं। जोखिम क्षेत्र से निकालने के लिए, पीड़ित को परिवहन के किसी भी स्वीकार्य साधन का उपयोग किया जाता है। ले जाने (परिवहन) की प्रक्रिया में मानव स्वास्थ्य के लिए लापरवाह क्षति की उच्च संभावना है, लेकिन अपने जीवन के संघर्ष में परिवहन के नियमों की उपेक्षा करनी पड़ती है।

अपने दम पर मदद करें

आस-पास के लोगों द्वारा निकटतम सुरक्षित स्थान (50-300 मीटर के दायरे के भीतर) तक थोड़ी दूरी के लिए अल्पकालिक आवाजाही की जाती है, जहाँ आवश्यक सहायता प्रदान की जाएगी। पीड़ित को दर्द से बचाने की कोशिश करते हुए यथासंभव सावधानी से ले जाना चाहिए।

चूंकि आधुनिक जीवन की स्थितियों में, गैर-विशेषज्ञ अक्सर अल्पकालिक पद्धति का उपयोग करते हैं, आपको कुछ पता होना चाहिए महत्वपूर्ण नियमइसका निष्पादन। सहायता की आवश्यकता वाले व्यक्ति के परिवहन की तैयारी करते समय, पहले प्राप्त चोटों की प्रकृति और प्रकृति का आकलन करना आवश्यक है, खासकर अगर यह गर्दन और रीढ़ की हड्डी से संबंधित है। आपको सिर को भी देखने की जरूरत है छाती, पेट, श्रोणि, अंग, जो परिवहन के दौरान क्षति के मामले में समर्थित होना चाहिए। सुनिश्चित करें कि व्यक्ति सचेत है; यदि बेहोश हो तो श्वास और नाड़ी की जाँच करें।

एक अलग प्रकृति की चोटों के मामले में पीड़ित को परिवहन के तरीके क्या हैं? गंभीर चोटों वाले पीड़ित को शरीर की मुद्रा को बदले बिना हिलना चाहिए। अगर चोट लगी हो ग्रीवा क्षेत्ररीढ़, आपको सिर और गर्दन के क्षेत्र को ठीक करने की आवश्यकता है।

पीड़ितों का परिवहन: प्रकार और तरीके

अपेक्षाकृत खतरनाक मामलों में, श्वासावरोध (जीभ के पीछे हटने के कारण) और श्वसन अंगों में उल्टी के अंतर्ग्रहण को रोकने के लिए, पीड़ित को उसके सिर को बगल की ओर करके स्थानांतरित किया जाता है।

"साइड पर" स्थिति में चलना तब किया जाता है जब:

• उल्टी करना
• जलता है;
• अचेत अवस्था;
• शरीर के पिछले हिस्से (जांघों, नितंबों, पीठ) के गैर-मर्मज्ञ घाव।

"बैठे" स्थिति में, रोगी को इसके साथ ले जाया जाना चाहिए:

• वक्ष क्षेत्र की चोटें, ग्रीवा क्षेत्र;
• अंग भंग।

थोड़े उठे हुए पैरों के साथ "अपनी पीठ के बल लेटने" की स्थिति:

• उदर क्षेत्र को नुकसान;
• महत्वपूर्ण रक्त हानि
• आंतरिक रक्तस्राव।

धारणा के तहत थोड़ा अलग पैरों और एक पॉप्लिटियल रोलर के साथ "अपनी पीठ पर झूठ बोलना" आगे बढ़ना:

• रीढ़, रीढ़ की हड्डी को नुकसान के बारे में;
• पैल्विक हड्डियों का फ्रैक्चर।

पीड़ित को ले जाने के विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हुए, रोगी की स्थिति को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। यदि आप बुरा महसूस करते हैं, तो आपको रुक जाना चाहिए और किसी व्यक्ति को बचाने के उपाय करना शुरू कर देना चाहिए। श्वसन गतिविधि बहाल होने तक या चिकित्सा विशेषज्ञों के आने तक पुनर्जीवन किया जाना चाहिए।

जो कुछ भी हाथ में है उसका उपयोग करें

विशेष स्ट्रेचर की अनुपस्थिति में, बाद वाले को तात्कालिक साधनों (बोर्ड, डंडे, कंबल, बैग, कोट) से बनाया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि पोर्टेबल उपकरण टिकाऊ है और मानव शरीर के वजन का सामना कर सकता है। घर में बने स्ट्रेचर की कठोरता के साथ, रोगी के नीचे कोई भी नरम सामग्री (कपड़े, घास) रखी जानी चाहिए। स्ट्रेचर स्ट्रैप के रूप में, आप 2-3 बेल्ट, एक मोटी रस्सी, तिरपाल के फ्लैप, तौलिये, चादर का उपयोग कर सकते हैं।

कभी-कभी प्राथमिक चिकित्सा उन स्थितियों में प्रदान की जाती है जहां उनके निर्माण के लिए कोई तात्कालिक साधन या समय नहीं होता है। इस मामले में, घायल व्यक्ति को हाथ से ले जाया जाता है। पीड़ितों को एक व्यक्ति द्वारा ले जाने के मुख्य तरीके:

• पीठ पर (यदि पीड़ित पकड़ने में सक्षम है);
• बाहों पर या कंधे पर (यदि व्यक्ति बहुत कमजोर या बेहोश है)।

दो बचावकर्मी जुड़े हुए 3 या 4 हाथों से घायलों को "लॉक" पर ले जा सकते हैं, बशर्ते कि बाद वाला सचेत हो और स्वतंत्र रूप से पकड़ सके।

विभिन्न तरीकों से पीड़ित का परिवहन, एक या दो लोगों द्वारा किया जाता है, कम दूरी पर किया जाता है और इसके लिए बड़ी शारीरिक शक्ति के उपयोग की आवश्यकता होती है।

स्ट्रेचर स्ट्रैप का उपयोग कैसे करें

पीड़ित को हिलाने से स्ट्रेचर स्ट्रैप की मदद से बहुत सुविधा होती है - दोनों सिरों को जकड़ने के लिए धातु के बकल के साथ एक मोटी कैनवास बेल्ट। स्ट्रेचर के हस्तांतरण की सुविधा के लिए, पट्टा से "आठ" लूप को मोड़ें, इसे वाहक की ऊंचाई तक फिट करें। लूप, जिसकी लंबाई फैली हुई भुजाओं की अवधि के अनुरूप होनी चाहिए, को कंधों पर फेंक दिया जाता है ताकि उसका क्रॉस पीठ पर स्थित हो। स्ट्रेचर के हैंडल पक्षों पर लटके हुए छोरों में पिरोए जाते हैं, जो हाथों के स्तर पर होने चाहिए। पीड़ित को ले जाने की यह विधि हाथों पर भार को बहुत सुविधाजनक बनाती है।

यह महत्वपूर्ण है कि परिवहन की प्रक्रिया के दौरान, बचावकर्ता, अपने व्यवहार, बातचीत, कार्यों से, जितना संभव हो सके घायल व्यक्ति के मानस को बख्शता है और घटना के अनुकूल परिणाम में उसके विश्वास को मजबूत करता है।

पीड़ित को पानी पर ले जाने के क्या तरीके हैं

पानी पर दुर्घटनाएं विभिन्न परिस्थितियों से शुरू हो सकती हैं: तैरने में असमर्थता, नशे में तैरना, भय का उल्लंघन, भय, और इसी तरह। घबराहट और भय से ग्रसित व्यक्ति स्थिति का आकलन करने में सक्षम नहीं है: वह मूर्खतापूर्ण अराजक हरकत करता है, जल्दी कमजोर हो जाता है और ताकत खो देता है।

पीड़ित को पानी पर ले जाने के क्या तरीके हैं? एक डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के लिए, निम्नलिखित कई उपाय किए जाने चाहिए:

• जमीन से जितना हो सके उसके करीब पहुंचें;
• बाहरी कपड़ों और जूतों को हटा दें, पानी के संचय से बचने के लिए जेबों को अंदर बाहर करें;
• पानी में कूदो और डूबते हुए आदमी को तैरो;
• डूबते हुए व्यक्ति को पानी में डुबोते समय, गोता लगाएँ और उसे देखने या महसूस करने का प्रयास करें;
• अपनी पीठ पर पलटें।

बचाव की प्रक्रिया में, यह समझा जाना चाहिए कि एक डूबता हुआ व्यक्ति अपने बचावकर्ता के लिए एक खतरा है, क्योंकि वह हर उस चीज से जुड़ा रहता है, जिस तक पहुंचा जा सकता है। इसलिए, शांति और शांति से कार्य करने की कोशिश करते हुए, बचावकर्ता के लिए जितनी जल्दी हो सके डूबने वाले व्यक्ति की पकड़ से खुद को मुक्त करना महत्वपूर्ण है।

पीड़ित को पानी पर ले जाने के तरीके:

• दोनों हाथों से उसके सिर को ठुड्डी से पीछे से पकड़ें (आप केवल अपने पैरों से पंक्तिबद्ध कर सकते हैं);
• स्टिक योर बायां हाथडूबते हुए व्यक्ति के बाएं हाथ के नीचे, दूसरे हाथ की कलाई को पकड़ने की कोशिश करते हुए (आप केवल एक हाथ और पैर से पंक्तिबद्ध कर सकते हैं);
• बालों को पकड़ें, डूबते हुए व्यक्ति के सिर को पानी के ऊपर पकड़ें, उसके अग्रभाग (एक हाथ और पैर के साथ पंक्ति) पर रखें।

डूबते हुए आदमी को बचाओ

डूबने वाले व्यक्ति को किनारे पर लाने के बाद (पीड़ित को पानी पर ले जाने के तरीके ऊपर सूचीबद्ध हैं), उसे आपातकालीन सहायता दी जानी चाहिए:

• आंतरिक अंगों में प्रवेश करने वाले पानी से छुटकारा पाने में मदद करें। ऐसा करने के लिए, आपको एक घुटने पर बैठने की जरूरत है, एक व्यक्ति को उसके पेट के नीचे रखें, उसका मुंह खोलें। पेट के क्षेत्र में अपने हाथों को अपनी पीठ पर दबाएं, इस प्रकार शरीर को पानी से मुक्त करें।
• कृत्रिम श्वसन करें। डूबते हुए आदमी को कपड़े उतारें, उसे उसकी पीठ पर फेरें, उसके सिर को एक मंच या घुटनों पर रखें। पीड़ित की नाक को पिंच करें, फेफड़ों में हवा खींचें और उसके मुंह में सांस छोड़ें: 4 सेकंड में, लगभग 1 साँस छोड़ने की क्रिया।

• आचरण (यदि आवश्यक हो)। हथेलियों को एक-एक करके व्यवस्थित करें, डूबे हुए व्यक्ति की छाती पर रखें। साँस छोड़ने के बीच, लयबद्ध रूप से 4 दबाव उत्पन्न करते हैं। छाती पर दबाव इतना मजबूत होना चाहिए कि उरोस्थि को लगभग 5 सेमी नीचे ले जाए।

पीड़ित को एक साथ पुनर्जीवित करना सबसे सुविधाजनक है: एक व्यक्ति मालिश करता है, और दूसरा कृत्रिम श्वसन करता है।

पीड़ितों के परिवहन के लिए मुख्य गतिविधियां इस प्रकार हैं:

परिवहन की विधि का निर्धारण;

घायल, विशेष और तात्कालिक वाहनों की तैयारी;

मार्ग चयन;

परिवहन के दौरान पीड़ितों और बचावकर्मियों की सुरक्षा सुनिश्चित करना;

बाधाओं पर काबू पाना, पीड़ितों की स्थिति की निगरानी करना, मनोरंजन का आयोजन करना;

पीड़ितों को वाहनों में लादना।

पीड़ितों को ले जाने की विधि, साधन, स्थिति चुनने में अग्रणी भूमिका चोटों के प्रकार, उनके स्थान, लोगों की स्थिति, रोग की प्रकृति द्वारा निभाई जाती है। उचित रूप से चुने गए समाधान पीड़ितों के जीवन को बचाएंगे, उनकी पीड़ा को कम करेंगे और शीघ्र स्वस्थ होने को सुनिश्चित करेंगे। पीड़ितों को लापरवाह स्थिति में, पेट पर, बगल में, बैठे हुए ले जाया जाता है। इस मामले में, सिर को ऊपर या नीचे किया जा सकता है, पैर, हाथ सीधे या मुड़े हुए हैं। इन उद्देश्यों के लिए, नरम रोलर्स का उपयोग किया जाता है। हताहतों के परिवहन के मुख्य तरीके नीचे दिए गए हैं।

एक बचावकर्ता द्वारा स्थानांतरण

दो बचाव दल ले जा रहे हैं

सदमे (दर्दनाक सदमे), सिर, रीढ़, निचले छोरों, श्रोणि की चोटों के मामले में पीड़ित की स्वतंत्र आवाजाही निषिद्ध है! आप इसे केवल टर्मिनल स्थिति से हटाकर, स्थिर श्वास और नाड़ी को बहाल करने के बाद ही स्थानांतरित कर सकते हैं!

लोगों के सामूहिक विनाश के मामले में, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है आदेश का सही विकल्पपीड़ितों का परिवहन। मुख्य मानदंड चोटों की गंभीरता और व्यक्ति की स्थिति है। प्राथमिकता क्रम में, बच्चों और पीड़ितों को अचेतन और सदमे की स्थिति में, आंतरिक रक्तस्राव, विच्छेदित अंग, खुले फ्रैक्चर, जलन, लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम, पश्चात के रोगियों को ले जाया जाता है। फिर पीड़ितों को बंद फ्रैक्चर, बाहरी रक्तस्राव के साथ ले जाया जाता है। अंतिम परिवहन के लिए मामूली रक्तस्राव, चोट के निशान और अव्यवस्था के शिकार हैं।

4. पीड़ितों के परिवहन के लिए स्ट्रेचर और तात्कालिक साधनों का उपयोग।

हताहतों के परिवहन के सामान्य और सुस्थापित तरीकों में से एक स्ट्रेचर का उपयोग है। स्ट्रेचर नियमित (चिकित्सा) या घर में बने (कामचलाऊ) होते हैं। उत्तरार्द्ध के निर्माण के लिए, 1.5-2.0 मीटर लंबे दो डंडे (लाठी, छड़) लेना आवश्यक है, उनके बीच एक घने कपड़े, कोट, ओवरकोट, रस्सी को जकड़ें।

स्ट्रेचर पर लेटना दो बचाव दल (नंबर 1 और नंबर 2) द्वारा किया जाता है। पीड़ित के एक तरफ स्ट्रेचर रखें - अधिमानतः दाईं ओर - उसके सिर पर सामने का छोर। दोनों बचावकर्मी पीड़ित के दूसरी तरफ, कंधे के स्तर पर, सिर के स्तर पर (नंबर 1), और घुटने के जोड़ों के पास (2) घुटने टेकते हैं। बचावकर्ता नंबर 1 छाती के विपरीत हिस्से को बाएं हाथ से पकड़ें, सिर को दाहिने हाथ से ठीक करें। बचावकर्ता नंबर 2 पीड़ित के विपरीत पक्ष को ऊपर से अपने बाएं हाथ से पिंडली के स्तर पर पकड़ें; दाहिना हाथ - पीछे, दाहिनी जांघ के पीछे, नीचे से। बचावकर्ता नंबर 1 की कमान में पीड़ित को उठाएं - एक साथ और सावधानी से, उसे स्ट्रेचर के स्तर तक उठाएं; स्ट्रेचर के ऊपर रखें - बिल्कुल उनकी धुरी के साथ - और कमांड पर कम।

फिर एक स्ट्रेचर के साथ आंदोलन करें: एक सपाट सतह पर - पैर आगे; सीढ़ियाँ चढ़ते समय - सिर पहले, उतरते समय - पैर पहले। स्थानांतरण के दौरान, निम्नलिखित की निगरानी की जानी चाहिए: पीड़ित की स्थिति, पट्टियों और पट्टियों की स्थिति; लंबे समय तक स्थानांतरण के दौरान, पीड़ित की स्थिति बदलें, हेडबोर्ड की निगरानी करें, कपड़ों के साथ पंक्तिबद्ध करें, खराब मौसम और ठंड से बचाएं।

दो, तीन, चार लोग पीड़ित को स्ट्रेचर पर ले जा सकते हैं; उसी समय, कदम से बाहर जाना आवश्यक है, ध्यान से, स्ट्रेचर को रॉक न करें, चढ़ाई और वंश के स्थानों में स्ट्रेचर की सही (क्षैतिज) स्थिति की लगातार निगरानी करें। बाधाओं को दूर करने के लिए (खिड़की खोलना, नष्ट दीवार, बाड़) यह आवश्यक है:

बैरियर के सामने स्ट्रेचर को जमीन पर रखें;

स्ट्रेचर के दोनों किनारों पर खड़े हों और अपने हाथों से सलाखों को पकड़ें;

स्ट्रेचर के सिर के सिरे को ऊपर उठाएँ और बैरियर पर रखें;

बाधा को दूर करने के लिए एक बचावकर्ता;

उसी समय, स्ट्रेचर को बैरियर के ऊपर उठाएं और ले जाएं और उस पर पास के सिरों को नीचे करें;

दूसरे बचावकर्ता के लिए एक बाधा पर काबू पाना;

स्ट्रेचर को जमीन पर नीचे करें, उसी समय उठाएं और चलते रहें।

दरारें, खाई, दरारें उसी तरह दूर की जाती हैं। इस मामले में, स्ट्रेचर को रखा जाता है

बाधा के किनारे। परिवहन में आसानी और सुविधा के लिए, विशेष पट्टियों का उपयोग किया जाता है।

इस घटना में कि पीड़ित को ऊंचाई से स्ट्रेचर पर उतारा जाना चाहिए, उसे स्ट्रेचर पर सुरक्षित रूप से बांधा जाना चाहिए। वंश को लंबवत या क्षैतिज स्थिति में किया जा सकता है। परिवहन के दौरान, बचाव दल को पीड़ितों की स्थिति (श्वास, नाड़ी, व्यवहार) की लगातार निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा सहायता (कृत्रिम श्वसन, इंजेक्शन, हृदय की मालिश, संज्ञाहरण) प्रदान करें। लंबी दूरी पर परिवहन करते समय, आपको आराम करने, खाने और स्वच्छता के उपाय करने के लिए समय निकालने की आवश्यकता होती है।

ठंड के मौसम में, ठंड से बचने के उपाय किए जाने चाहिए (पीड़ित को एक मोटे कपड़े से ढँक दें, गर्म पेय दें, हीटिंग पैड का उपयोग करें)। बचाव दल का आत्मविश्वासी व्यवहार, पीड़ित के लिए उसका नैतिक और मनोवैज्ञानिक समर्थन महत्वपूर्ण है।

पीड़ित को काफी दूरी पर ले जाते समय, पट्टियों, बेल्टों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो बचाव दल के कंधों पर स्ट्रेचर को ठीक करती हैं। पीड़ित की गंभीर स्थिति में, एक नियम के रूप में, एक चिकित्सा कर्मचारी की भागीदारी के साथ, एक साथ इंट्रावास्कुलर इन्फ्यूजन के साथ, पूर्वकाल की स्थिति में स्थानांतरण किया जाता है। कुलियों को कदम से हटकर चलना चाहिए, छोटे कदमों में चलना चाहिए। टर्मिनल स्थितियों में, पीड़ितों को स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। गंभीर स्थिति में पीड़ित को निकालते समय, कार पर उसके साथ एक स्ट्रेचर स्थापित करने की सलाह दी जाती है, उनके नीचे घास, पुआल आदि रखकर। हिलने-डुलने से बचने के लिए सावधानी से परिवहन करें। स्ट्रेचर से पीड़ित को उल्टे क्रम में सावधानी से निकालें।

स्ट्रेचर पर स्थानांतरण के दौरान पीड़ितों की स्थिति

स्ट्रेचर पर स्थानांतरित करते समय और निकासी के दौरान, पीड़ितों की स्थिति, प्रकार, स्थान और चोटों की गंभीरता को ध्यान में रखना आवश्यक है।

लापरवाह स्थिति का उपयोग चोटों, घावों, निचले छोरों की जलन के साथ-साथ रीढ़ की एक संदिग्ध फ्रैक्चर की स्थिति में - ढाल पर किया जाता है, अगर पीड़ित की चेतना संरक्षित है।

घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए पैरों के साथ लापरवाह स्थिति का उपयोग पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए किया जाता है: घुटनों के नीचे एक रोलर के साथ, घुटनों के बीच नरम ऊतक का एक रोलर, साथ ही जांघों पर फिक्सिंग पट्टियों के साथ (के स्तर पर) ऊपरी और निचले तिहाई) और पिंडली (घुटनों के नीचे और टखने के जोड़ों के स्तर पर), पैरों के नीचे समर्थन के साथ; तकिए पर सिर।

उठे हुए सिर या समान रूप से झुके हुए शरीर के साथ 10-15 डिग्री (पैरों के ऊपर सिर) के साथ लापरवाह स्थिति - सिर की चोटों, मस्तिष्क की चोटों, खोपड़ी के खुले फ्रैक्चर के साथ, अगर चेतना संरक्षित है और सदमे के कोई लक्षण नहीं हैं .

शरीर के साथ लापरवाह स्थिति समान रूप से 10-15 डिग्री के कोण पर झुकी हुई है और पैरों के नीचे सिर का स्थान - सदमे या सदमे के खतरे के मामले में।

पेट के बल लेटने की स्थिति - रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के साथ (ढाल पर लेटना!); खुली चोटों के साथ, जबड़े, नाक, चेहरे पर रक्तस्राव के साथ घाव (रक्त को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए सिर को आगे की ओर झुकाएं)।

पार्श्व स्थिति का उपयोग गंभीर सदमे, टर्मिनल राज्यों और बेहोशी से बरामद पीड़ितों के लिए किया जाता है।

एक उठे हुए सिर के साथ अपनी तरफ लेटी हुई स्थिति - खोपड़ी के खुले फ्रैक्चर के साथ। चेहरे, आंख, गर्दन, छाती की चोटों के लिए बैठने की स्थिति (आधा बैठना); अस्थि भंग के साथ ऊपरी अंग- अगर सदमे के विकास का कोई खतरा नहीं है।

व्यापक रूप से जलने के मामले में, पीड़ित को अप्रभावित पक्ष में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

स्ट्रेचर उपयोग

	पीड़ित को दो बचावकर्मियों द्वारा स्ट्रेचर पर रखा गया है। स्ट्रेचर को पीड़ित के दाहिनी ओर रखें। दोनों बचाव दल घुटने टेकते हैं - पहला कंधे के स्तर पर, दूसरा पीड़ित के घुटनों पर। पहला बचावकर्ता अपने बाएं हाथ से पीड़ित की छाती को पकड़ता है, और उसके सिर को अपने दाहिने हाथ से ठीक करता है। दूसरा बचावकर्ता अपने बाएं हाथ से पीड़ित के पिंडली को ऊपर से पकड़ता है, और अपने दाहिने हाथ से - जांघ को नीचे से। पहले बचावकर्ता के आदेश पर, पीड़ित को स्ट्रेचर के स्तर तक सावधानी से उठाएं, और फिर, दूसरे आदेश पर, उसे उन पर नीचे करें।
	बचावकर्मियों को स्ट्रेचर को झकझोरने से बचते हुए, छोटे कदमों के साथ, कदम से हटकर चलना चाहिए। बचावकर्ता, जो सिर पर होता है, पीड़ित की स्थिति, पट्टियाँ, छींटे, हार्नेस को नियंत्रित करता है। पीड़ित को पहले पैर ढोए जाते हैं। राहत के लिए बचाव दल के कंधों पर पहनी जाने वाली पट्टियों और पट्टियों का उपयोग करें। उतरते समय (उदाहरण के लिए, सीढ़ी से), पीड़ित के पैरों को पहले उठाएं, जब ऊपर उठाएं - सिर पहले।
	यदि पीड़ित की स्थिति गंभीर है, तो पहले उसका सिर उठाया जाता है। फिर तीसरा बचावकर्ता (चिकित्सा कर्मचारी) पीड़ित की स्थिति की निगरानी करता है और साथ ही उसे उचित चिकित्सीय समाधानों का इंट्रावास्कुलर इन्फ्यूजन देता है।

तात्कालिक साधनों से स्ट्रेचर:

1. दो डंडे 2.5 मीटर लंबे, व्यास में 6-7 सेमी 2. शर्ट, जैकेट, जैकेट या मटर कोट की एक जोड़ी, बटन वाले।