मायोकार्डियम पर बढ़े हुए भार या हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप हृदय के बाएं वेंट्रिकल में वृद्धि होती है। इस मामले में, रोगी को विभिन्न अंगों और ऊतकों में कमजोरी, संचार विफलता होती है। गंभीर मामलों में, यदि कोई उपचार आवश्यक नहीं है, तो गंभीर कार्डियोपल्मोनरी विफलता के कारण रोगी की मृत्यु हो सकती है।
किशोरावस्था में बच्चों में कभी-कभी बढ़े हुए बाएं वेंट्रिकल पाए जाते हैं, जो तेजी से विकास से जुड़ा होता है और यह घटना आदर्श का एक प्रकार है।
विकास के कारण
घटना ऐसे कारकों के मानव शरीर पर प्रभाव से जुड़ी है:
- जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष;
- उच्च धमनी दाब;
- अंग को भड़काऊ क्षति;
- इस्केमिक रोग;
- स्थानांतरित रोधगलन;
- फुफ्फुसीय अपर्याप्तता;
- दमा;
- लंबे समय तक और गंभीर एनीमिया;
- अतिगलग्रंथिता;
- किडनी खराब;
- महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि या पेशेवर खेल;
- गर्भावस्था;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- तनावपूर्ण स्थितियां;
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- रजोनिवृत्ति।
अंग खराब होने पर इस विभाग में रक्त लगातार बना रहता है। मायोकार्डियम को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के मुआवजे के रूप में हाइपरट्रॉफी या हृदय की दीवार की मोटाई में वृद्धि होती है। इस मामले में, शरीर अपने कार्यों को करने के लिए, इसके आकार में वृद्धि करता है। उच्च रक्तचाप के साथ, रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण हृदय को अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है। यदि वाल्वों की अपर्याप्तता या स्टेनोसिस है, तो रक्त पूरी तरह से बाएं वेंट्रिकल को नहीं छोड़ता है या सिस्टोल में अपनी पिछली स्थिति में वापस नहीं आता है, इसलिए हृदय का यह हिस्सा लगातार भर जाता है और उस पर भार बढ़ जाता है।
मुख्य लक्षण
यदि रोगी के हृदय का एक बड़ा बायां निलय है, तो यह इस प्रकार की ओर जाता है चिकत्सीय संकेत, कैसे:
- थकान और कमजोरी में वृद्धि;
- दिल के क्षेत्र में दर्द, हाथ या कंधे के ब्लेड तक विकिरण;
- व्यायाम के बाद बेचैनी में वृद्धि;
- सांस की तकलीफ;
- दिल के फड़फड़ाने की भावना;
- चक्कर आना;
- बेहोशी;
- हेमोप्टाइसिस;
- खांसी;
- बढ़ी हृदय की दर;
- दिल की खराबी;
- हृदय गति रुकना;
- महाधमनी का विस्तार;
- लंबे समय तक चलने या अन्य शारीरिक गतिविधियों को करने में असमर्थता;
- स्लीप एप्निया।
यदि रोग गाढ़ा प्रकार का है, तो अंग की दीवारें बस मोटी हो जाती हैं। रोगी के किस प्रकार के कार्डियोमेगाली के आधार पर रोग के लक्षण भिन्न होते हैं। गाढ़ा प्रकार के साथ, दीवार का मोटा होना होता है, जो कार्यात्मक अधिभार के कारण होता है। बाएं वेंट्रिकल की गुहा का विस्तार या कम भी नहीं होता है। सनकी के मामले में, कक्ष बढ़े हुए हैं, और मायोकार्डियम स्वयं पतला है।
खतरनाक परिणाम
बढ़े हुए बाएं वेंट्रिकल के लिए चिकित्सा के अभाव में, रोगी को रोग की निम्नलिखित जटिलताएँ होती हैं:
- शरीर में संचार विफलता;
- हृदय की वाहिकाओं में रक्त के वितरण को अवरुद्ध करना;
- दिल की अनियमित धड़कन;
- आघात;
- फुफ्फुसीय शोथ;
- किडनी खराब;
- महाधमनी का विस्तार;
- दिल की धड़कन रुकना;
- बेहोशी।
निदान के तरीके
एक्स-रे का उपयोग करने वाले व्यक्ति में पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है। बाएं निलय अतिवृद्धि की पहचान एनामनेसिस लेकर और रोगी की शारीरिक जांच करके की जा सकती है। निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी और छाती के एक्स-रे की सिफारिश की जाती है। रेडियोग्राफ़ पर, बाईं ओर हृदय की एक बढ़ी हुई छाया निर्धारित की जाती है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करने से सिकुड़ा हुआ कार्य निर्धारित करने में मदद मिलेगी। दिल की इमेजिंग के लिए सबसे सटीक तरीका चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है। इसके अलावा, रोगी को सामान्य का आत्मसमर्पण दिखाया गया है और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, साथ ही एएसटी और एएलटी एंजाइमों की सामग्री पर एक अध्ययन, जो मायोकार्डियल मांसपेशी फाइबर को नुकसान का संकेत देता है।
उपचार की विशेषताएं
मुख्य विकृति चिकित्सा का उद्देश्य उन कारणों को समाप्त करना है जो बाएं निलय अतिवृद्धि का कारण बनते हैं। रोगियों के लिए रक्तचाप को नियंत्रित करना, तनाव से बचना, सही खाना और दैनिक दिनचर्या का पालन करना महत्वपूर्ण है। मायोकार्डियम की स्थिति को ठीक करने के लिए, लेना आवश्यक है दवाओं, जिसकी क्रिया का उद्देश्य हृदय पर भार को कम करना है। महाधमनी स्टेनोसिस या वाल्व दोष के मामले में, रोगियों को सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत दिया जाता है।
उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के लिए, बाएं निलय अतिवृद्धि (LVH) जैसी बीमारी की विशेषता है।
रोग की विशेषताएं और विकास के कारण
दुर्भाग्य से, ऐसे बहुत से लोग हैं जो इस तरह की बीमारी से पीड़ित हैं। यह क्या है? यह रोग बेहद खतरनाक है। सभी मामलों में से लगभग 4-5% घातक होते हैं!
रोग का सार यह है कि बाएं वेंट्रिकल की दीवार मोटी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह अपनी लोच खो देता है। इसके अलावा, मोटा होना अलग - अलग जगहेंअसमान हो सकता है। ऐसे मामले हैं जब मोटा होना केवल बाएं वेंट्रिकल के पट के कुछ स्थानों में बनता है।
विशेषज्ञों के अनुसार, एलवीएच एक निदान नहीं है, बल्कि उच्च रक्तचाप सहित किसी व्यक्ति के सीसीसी (हृदय प्रणाली) की किसी बीमारी का लक्षण है।
कई लोग इस सवाल से चिंतित हैं: "बाएं निलय अतिवृद्धि के विकास के कारण क्या हैं?" कारकों के कई समूह हैं, जिनकी उपस्थिति बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि को भड़का सकती है। 
हेरिंगबोन:
- उच्च रक्तचाप।
- वंशागति।
- कार्डियक इस्किमिया की उपस्थिति।
- मधुमेह।
- दिल के आलिंद फिब्रिलेशन का विकास।
- एथेरोस्क्लेरोसिस रोग।
- हृदय के महाधमनी वाल्व के स्टेनोसिस की उपस्थिति।
- रोगी के वजन में वृद्धि।
- परिधीय प्रणाली के रोगों का विकास।
- बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि, उदाहरण के लिए, एथलीटों में।
- नैतिक और भावनात्मक अधिभार।
- मांसपेशीय दुर्विकास।
- दैनिक दिनचर्या का गलत संगठन।
- निष्क्रिय जीवन शैली।
- धूम्रपान।
- मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन।
- फ़ारबी रोग का विकास, आदि।
उपरोक्त सभी कारक इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि रक्त अधिक मजबूत रूप से धड़कना शुरू कर देता है, और परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है। काफी कम समय के बाद, वेंट्रिकल की दीवार अतिवृद्धि शुरू कर देती है।
मैं यह नोट करना चाहूंगा कि बच्चों और युवाओं में बाएं निलय अतिवृद्धि भी आम है, खासकर में हाल ही में. यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे अपना अधिकांश खाली समय यार्ड में नहीं, बल्कि घर पर कंप्यूटर पर बिताते हैं, साथ ही स्कूल या अन्य शैक्षणिक संस्थानों में अत्यधिक भावनात्मक तनाव के साथ।
यदि किसी रोगी को अतिवृद्धि का निदान किया जाता है, तो यह पहला महत्वपूर्ण संकेत है कि उसका हृदय, या बल्कि हृदय की मांसपेशी अपेक्षित रूप से काम नहीं कर रही है, इसलिए आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए।
निदान
यह जानना पर्याप्त नहीं है कि बाएं निलय अतिवृद्धि क्या है, आपको यह जानने की आवश्यकता है कि कैसे पूरी जानकारीउन तरीकों के बारे में जिनके द्वारा आप रोग के विकास को रोक सकते हैं।
एक अनुभवी विशेषज्ञ, रोगी की प्रारंभिक जांच के दौरान भी, रोग को स्थापित करने में सक्षम होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि नासोलैबियल क्षेत्र या हाथों पर नाखून प्लेटों का सियानोटिक रंग स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। अधिकांश रोगियों में, चेहरा या हाथ और पैर सूज जाते हैं, और तेजी से भारी श्वास (सांस की तकलीफ) देखी जाती है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के बिना निदान असंभव है, जो दांतों की ऊंचाई में स्पष्ट अंतर दिखाएगा।
कार्डियोग्राम को डिक्रिप्ट करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक बच्चे में और एक वयस्क में, एक एथलीट और एक अलग पेशे के व्यक्ति में, कार्डियोग्राम पर दांतों की ऊंचाई और स्थिति थोड़ी भिन्न होती है। हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच कर भी सटीक जानकारी प्राप्त की जा सकती है।
आप अधिक खर्च भी कर सकते हैं आधुनिक तरीकेनिदान जैसे:
- डॉपलर इकोकार्डियोस्कोपी, जिसकी मदद से अधिक सटीक और विस्तृत परीक्षा आयोजित करना और बाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार की स्थिति का आकलन करना संभव है। उपरोक्त विधियां ऐसा अवसर प्रदान नहीं करती हैं;
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग), जो इसकी शारीरिक स्थिति का निर्धारण करते हुए, परतों में हृदय को स्कैन करना संभव बनाता है। इसके अलावा, कटौती को क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर विमान दोनों में माना जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि से मां या बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। लेकिन इसका किसी भी तरह से मतलब यह नहीं है कि आपको बीमारी पर बिल्कुल ध्यान नहीं देना चाहिए। एलवी हाइपरट्रॉफी वाली गर्भवती महिलाओं को अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस मामले में, महिला का रक्त प्रवाह काफी बढ़ जाता है, और सांस की तकलीफ भ्रूण की वृद्धि और विकास के कारण प्रकट होती है।
इलाज
बाएं वेंट्रिकल के कार्डियक हाइपरट्रॉफी का सफलतापूर्वक मुकाबला करने के लिए, सबसे पहले अपनी जीवन शैली को बदलना आवश्यक है: धूम्रपान बंद करें, दिन में कम से कम 8 घंटे सोएं, हल्का व्यायाम करें, हवा में चलें, स्वस्थ और गरिष्ठ भोजन करें, आदि।
सौभाग्य से, प्रारंभिक चरण में पहचानी गई LV दीवार का मोटा होना एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया मानी जाती है। इसके लिए, विशेषज्ञ अक्सर उपचार निर्धारित करते हैं। सभी फंडों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- बीटा अवरोधक। थोड़े समय के बाद उनका उपयोग बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन में हृदय की आवश्यकता को काफी कम कर सकता है। इस समूह में नाडोलोल, एटेनोलोल, बीटोलोक आदि शामिल हैं।
- कैल्शियम चैनल अवरोधक। डिल्टियाज़ेम या वेरापामिल जैसी दवाएं रोगी के रक्तचाप को थोड़े समय में कम कर सकती हैं।
- एसीई अवरोधक। इस समूह में वे दवाएं भी शामिल हैं (लिसिनोप्रिल, एनालाप्रिल, डायरोटन) जो निम्न रक्तचाप में मदद करेंगी।
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यदि रोगी को पता चलता है कि एलवी दीवार हाइपरट्रॉफाइड है, तो आप डॉक्टर से परामर्श करने के बाद नुस्खे का उपयोग कर सकते हैं पारंपरिक औषधिजिसका हजारों वर्षों से परीक्षण किया जा रहा है। ऐसा करने के लिए, आप निम्नलिखित जड़ी बूटियों का उपयोग कर सकते हैं:
- नागफनी;
- सुगंधित बैंगनी;
- कुत्ते-गुलाब फल;
- चुभने विभीषिका;
- क्रैनबेरी;
- जंगली दौनी, आदि
बाएं निलय अतिवृद्धि सिंड्रोम उपेक्षा को बर्दाश्त नहीं करता है। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना अत्यावश्यक है। अन्यथा, बीमारी का एक उपेक्षित रूप एक अधिक जटिल और खतरनाक बीमारी के विकास को भड़का सकता है: दिल की विफलता, विभिन्न प्रकार के अतालता, रोधगलन और मृत्यु।
याद रखें कि स्वास्थ्य की स्थिति मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि कोई व्यक्ति अपने साथ कितना सावधानी और सावधानी से व्यवहार करता है। स्वस्थ रहो!
धमनी उच्च रक्तचाप में हृदय संबंधी जटिलताओं के विकल्पों में से एक बाएं निलय अतिवृद्धि है, जो बढ़े हुए संवहनी दबाव के साथ सामान्य रक्त प्रवाह को बनाए रखने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र है। हृदय की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन लंबे समय तक प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन जैसे ही मायोकार्डियल दीवार मोटी हो जाती है, मुख्य हृदय कक्ष सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देता है, जो नाटकीय रूप से खतरनाक जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है। मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की ओर ले जाने वाली बीमारियों का समय पर पता लगाना और उपचार करना हृदय की इस्केमिक स्थितियों की इष्टतम रोकथाम है।
हृदय की मांसपेशी की अतिवृद्धि - यह क्या है?
हृदय की मांसपेशियों पर एक स्पष्ट भार उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक नकारात्मक प्रभाव के साथ होता है। बाएं वेंट्रिकल की दीवारों की अतिवृद्धि हृदय में प्रतिपूरक परिवर्तनों का परिणाम है, जब सामान्य पंपिंग कार्य सुनिश्चित करने के लिए हृदय की मांसपेशी खराब होने लगती है। मायोकार्डियम का बढ़ना और मोटा होना अनिश्चित काल तक जारी नहीं रह सकता - जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तीव्र इस्किमिया और अचानक हृदय की मृत्यु का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।
डॉक्टर की मदद से जोखिम को कम करने और खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए आपको यह समझने की जरूरत है कि बाएं निलय अतिवृद्धि क्या है, और जीवन के लिए खतरा क्या है।
मायोकार्डियम के पैथोलॉजिकल गाढ़ा होने के कारण
संवहनी अधिभार के कारण हृदय के आकार और आकार में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है। बाएं निलय अतिवृद्धि के मुख्य कारण निम्नलिखित कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं:
- धमनी का उच्च रक्तचापकोई मूल;
- महाधमनी को नुकसान के साथ एथेरोस्क्लोरोटिक रोग;
- हृदय दोष जो महाधमनी स्टेनोसिस के लिए स्थितियां बनाते हैं;
- कार्डियोस्क्लेरोसिस;
- शरीर के वजन में स्पष्ट वृद्धि;
- लंबे समय तक कठिन शारीरिक श्रम।
हृदय की मांसपेशियों में विकृति एथलीटों में हो सकती है, विशेष रूप से कम उम्र में, जब खेल का भार उम्र के अनुपात में नहीं होता है। गर्भावस्था के दौरान, बाएं वेंट्रिकल को मध्यम रूप से हाइपरट्रॉफाइड किया जा सकता है, जो महिला के शरीर में रक्त की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि और तेजी से विकसित होने वाले भ्रूण को सुनिश्चित करने की आवश्यकता से जुड़ा है। चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण और खतरनाक गंभीर बाएं निलय अतिवृद्धि आमतौर पर बढ़ते धमनी उच्च रक्तचाप के साथ प्रकट होती है, इसलिए, हृदय की विफलता और मायोकार्डियल इस्किमिया की रोकथाम में उचित रूप से चयनित एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी एक महत्वपूर्ण कारक है।
बच्चों में बाएं निलय अतिवृद्धि जन्मजात हृदय दोष और वंशानुगत विकृति के साथ होती है जो प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त के प्रवाह को बाधित करती है।
माता-पिता को बीमारी के अव्यक्त पाठ्यक्रम से विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, जब बच्चा सक्रिय खेलों में संलग्न होना शुरू करता है: शारीरिक गतिविधि खतरनाक जटिलताओं को भड़का सकती है।
अतिवृद्धि के प्रकारों द्वारा वर्गीकरण
प्रेरक कारकों और हृदय के बाईं ओर में शारीरिक परिवर्तनों के प्रकार के आधार पर, निम्न प्रकार के विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- बाएं वेंट्रिकल में स्पर्शोन्मुख अतिवृद्धि सिंड्रोम, केवल ईसीजी पर पता चला;
- बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम की संकेंद्रित अतिवृद्धि;
- बाएं वेंट्रिकल की सनकी अतिवृद्धि;
गुहा में वृद्धि के साथ;
बाएं वेंट्रिकल के कक्ष के आकार को बदले बिना;
- हृदय की मांसपेशी का असममित मोटा होना।
हृदय के आकार में सामान्य वृद्धि निलय और अटरिया के विस्तार पर निर्भर करती है। महाधमनी के लुमेन को कम करने के किसी भी विकल्प के साथ (एक दोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ या एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ स्टेनोसिस), बाएं वेंट्रिकल पर भार बढ़ जाता है, जिसकी मांसपेशियों को संवहनी प्रणाली में संचित रक्त को पंप करने के लिए कड़ी मेहनत करनी चाहिए।
इस स्थिति में, हृदय गुहा का एक विलक्षण विस्तार होता है। बाएं वेंट्रिकल की संकेंद्रित अतिवृद्धि, जो उच्च रक्तचाप के साथ होती है, संकुचन के दौरान एक स्पष्ट सिस्टोलिक भार के कारण होती है: हृदय की मांसपेशी बढ़े हुए काम के कारण मोटी हो जाती है, न कि हृदय कक्षों के विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
हृदय परिवर्तन का पहला प्रकार स्पर्शोन्मुख और एथलीटों और कड़ी मेहनत करने वाले लोगों में विशिष्ट है। अन्य प्रकार की विकृति के साथ, लक्षणों और संकेतों की आवश्यकता होगी।
पैथोलॉजी के लक्षण
गंभीर या मध्यम बाएं निलय अतिवृद्धि अव्यक्त या स्पष्ट हृदय विफलता के लक्षणों के माध्यम से प्रकट होती है:
- छाती के बाईं ओर अलग-अलग गंभीरता का दर्द;
- धीरे-धीरे सांस की तकलीफ बढ़ रही है;
- हृदय प्रकार की शोफ;
- दिल के काम में अतालता रुकावट;
- आंतरायिक तचीकार्डिया;
- चक्कर आना और पूर्व-बेहोशी;
- अनिद्रा;
- किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान समस्याएं।
कार्डिएक पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम हो सकती हैं, लेकिन इस मामले में भी, आपको तुरंत आवेदन करना चाहिए चिकित्सा देखभालएक पूर्ण परीक्षा आयोजित करने और एक पूर्ण चिकित्सा शुरू करने के लिए।
नैदानिक अध्ययन
स्पर्शोन्मुख बाएं निलय अतिवृद्धि में, हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन का पता लगाना एक आकस्मिक ईसीजी खोज बन सकता है। एक निवारक परीक्षा के दौरान एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक विश्लेषण एक फिल्म पर विशिष्ट लक्षण दिखाएगा: डॉक्टर आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए संदर्भित करेगा और विशेषज्ञ एक अनुमानित निदान करेगा। ईसीजी पर लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के स्पष्ट संकेत हैं, लेकिन केवल इकोकार्डियोग्राफी ही हृदय की स्थिति का सटीक आकलन कर सकती है।
डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के साथ, 3 प्रकार की हृदय की मांसपेशी अतिवृद्धि को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- पर्याप्त या मानदंड (मायोकार्डियल दीवार का मोटा होना सामान्य हृदय क्रिया के प्रतिपूरक संरक्षण की ओर जाता है);
- उच्च तनाव (अपर्याप्त हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन से हृदय की मांसपेशियों का लगातार उच्च तनाव होता है);
- कम तनाव या अपर्याप्त (हृदय की मांसपेशियों में वृद्धि की डिग्री की परवाह किए बिना, पर्याप्त हृदय मुआवजा नहीं होता है)।
इकोकार्डियोग्राफी के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित महत्वपूर्ण संकेतकों का मूल्यांकन करेगा:
- बाएं निलय कक्ष का व्यास;
- डायस्टोल के समय मायोकार्डियम का मोटा होना;
- सापेक्ष मायोकार्डियल दीवार की मोटाई;
- हार्ट मास इंडेक्स, पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग गणना की जाती है।
असामयिक निदान के साथ या उपचार की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित जटिलताओं का खतरा होता है:
- छोटी हृदय वाहिकाओं में खराब रक्त प्रवाह के कारण पुरानी दिल की विफलता;
- दिल की धमनी का रोग;
- ताल और चालन की विकृति (अतालता, नाकाबंदी);
- रोधगलन (हमने इसके बारे में यहां और लिखा है);
- अचानक मृत्यु सिंड्रोम।
रोग के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ, डॉक्टर की सलाह को अनदेखा करना अस्वीकार्य है: लगातार एंटीहाइपरटेंसिव गोलियां लेने से इनकार करना जीवन-धमकाने वाली स्थितियों और बीमारियों के विकास का मुख्य कारण है।
चिकित्सा रणनीति
सफल चिकित्सा का आधार है दवा से इलाज. यह धमनी उच्च रक्तचाप में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। बाएं निलय अतिवृद्धि का इलाज कैसे करें, उपस्थित हृदय रोग विशेषज्ञ अच्छी तरह से जानते हैं। किसी विशेषज्ञ की निम्नलिखित सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है:
- विशेष रूप से चयनित एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का नियमित और दीर्घकालिक उपयोग;
- रोगसूचक का प्रयोग दवाईजो कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज में सुधार करते हैं;
- जोखिम कारकों (धूम्रपान, शराब, कठिन शारीरिक श्रम, कम खेल भार) के उन्मूलन के साथ जीवन शैली में सुधार;
- भोजन में नमक की कमी और पादप उत्पादों (सब्जियों और फलों) में वृद्धि के साथ तर्कसंगत पोषण;
- वजन घटना;
- भौतिक चिकित्सा।
रोग के गंभीर रूपों और जटिलताओं के एक उच्च जोखिम में, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी (वाल्वुलर सर्जरी, स्टेनोसिस का उन्मूलन, एंटीरैडमिक सर्जिकल हस्तक्षेप)।
बाएं वेंट्रिकल के हृदय की मांसपेशी की अतिवृद्धि एक सिंड्रोम है जो शारीरिक या की उपस्थिति का संकेत देता है रोग संबंधी कारणदिल पर गंभीर तनाव के लिए। मुख्य प्रेरक कारक की पहचान करना और जितनी जल्दी हो सके शुरू करना आवश्यक है प्रभावी चिकित्साताकि घातक जटिलताओं के लिए स्थितियां पैदा न हों।
LVH हृदय का एक विशिष्ट घाव है, जिसमें यह आकार में बढ़ जाता है और किसी भी परिवर्तन के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। अतिवृद्धि मुख्य रूप से मायोकार्डियम को प्रभावित करती है - हृदय की दीवार की सबसे मजबूत मांसपेशी, अनुबंध करना मुश्किल बनाती है, जिसके परिणामस्वरूप अन्य बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
बाएं निलय अतिवृद्धि क्या है
कार्डिएक हाइपरट्रॉफी, या, दूसरे शब्दों में, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, हृदय के बाएं वेंट्रिकल की दीवार का मोटा होना है, जो महाधमनी वाल्व की खराबी की ओर जाता है। उच्च रक्तचाप के रोगियों के साथ-साथ एथलीटों, गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोगों, शराब के आदी लोगों और जिन्हें पैथोलॉजी की प्रवृत्ति विरासत में मिली है, उनमें यह समस्या आम है।
हृदय के बाएं निलय के मायोकार्डियम का उच्च रक्तचाप, संचार प्रणाली के अन्य रोगों के साथ-साथ ICD 10 पैमाने पर कक्षा 9 के अंतर्गत आता है। यह विकृति मुख्य रूप से अन्य हृदय रोगों का एक सिंड्रोम है, जिसके अप्रत्यक्ष लक्षण प्रकट होते हैं। भविष्य में संभावित समस्याओं को रोकने के लिए, विकृति का पता लगाने के तुरंत बाद, समय पर ढंग से हाइपरट्रॉफाइड अंग का गहन उपचार करना आवश्यक है।
बाएं निलय अतिवृद्धि की डिग्री
LVH के संकेतों और विकृत मांसपेशी ऊतक के आकार के आधार पर, रोग के विकास के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
मध्यम बाएं निलय अतिवृद्धि (LVH) उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय रोग के परिणामस्वरूप होता है। यह प्रतीत होता है कि नगण्य वृद्धि हृदय के अधिभार को इंगित करती है और रोगी के लिए मायोकार्डियल रोगों (दिल का दौरा, स्ट्रोक) का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर बिना किसी संकेत के आगे बढ़ता है, केवल ईसीजी के विश्लेषण में पाया जाता है। यदि बाएं वेंट्रिकल बड़ा हो गया है, तो विशेषज्ञों की मदद से इलाज किया जाना आवश्यक है, सबसे अच्छा - स्थिर।
गंभीर एलवीएच को डायस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता है जिसमें माइट्रल वाल्व सेप्टम की सतह के करीब स्थित होता है और रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप करता है, बाएं वेंट्रिकल पर अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव और तनाव का कारण बनता है।
हृदय के बाएं वेंट्रिकल का बढ़ना - कारण
हृदय के बाएं निलय अतिवृद्धि के कारण विविध हो सकते हैं, जिनमें पुरानी और अधिग्रहित दोनों बीमारियां शामिल हैं। विभिन्न विभागतन:
- उच्च रक्तचाप;
- मोटापा: अधिक वजन वाले छोटे बच्चों में रोग का विकास बहुत खतरनाक है;
- इस्किमिया;
- मधुमेह;
- अतालता, एथेरोस्क्लेरोसिस;
- लगातार अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
- शराब, धूम्रपान;
- उच्च रक्त चाप;
- फेफड़े की बीमारी;
- महाधमनी का संकुचन;
- काम पर उल्लंघन मित्राल वाल्व;
- तनाव, मनोवैज्ञानिक बीमारी, तंत्रिका थकावट।
एक बच्चे में जीव का विकास मायोकार्डियल रिपोलराइजेशन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ आगे बढ़ सकता है और परिणामस्वरूप, वेंट्रिकल की दीवारों में वृद्धि हो सकती है। यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न हुई है, तो इसे रोका जाना चाहिए, और भविष्य में बढ़ते हुए और प्रगति को रोकने के लिए भविष्य में स्थिर रहना चाहिए। लगातार व्यायाम करने से स्वाभाविक रूप से हृदय वृद्धि हो सकती है, जबकि भारी भार उठाना सिस्टोलिक अधिभार का एक संभावित खतरा है, इसलिए आपको अपनी शारीरिक गतिविधि को सामान्य करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए।
एक अन्य अप्रत्यक्ष कारण नींद की गड़बड़ी है, जिसमें व्यक्ति थोड़े समय के लिए सांस लेना बंद कर देता है। यह रजोनिवृत्ति के दौरान या बुजुर्गों में महिलाओं में देखा जा सकता है और हृदय के जहाजों के व्यास का विस्तार, सेप्टम और हृदय की दीवारों की वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, अतालता जैसे परिणाम होते हैं।
बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण
कार्डियोमायोपैथी के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, और अक्सर लोग इस बात से अनजान होते हैं कि कोई समस्या है। यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का ठीक से विकास नहीं हुआ, तो जन्मजात दोष और बाएं हृदय की अतिवृद्धि हो सकती है। ऐसे मामलों को जन्म से ही देखा जाना चाहिए और जटिलताओं को रोकना चाहिए। लेकिन अगर दिल के काम में समय-समय पर रुकावटें आती हैं और व्यक्ति को इनमें से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो शायद वेंट्रिकल की दीवारें क्रम में नहीं हैं। इस समस्या के लक्षण हैं:
- कठिनता से सांस लेना;
- कमजोरी, थकान;
- छाती में दर्द;
- कम हृदय गति;
- दोपहर में चेहरे की सूजन;
- अशांत नींद: अनिद्रा या अत्यधिक नींद आना;
- सरदर्द.
26 जुलाई 2019 © लेचिम्सौडी 163
बाएं निलय अतिवृद्धि के कारण आंशिक रूप से आनुवंशिक दोषों के कारण होते हैं और इसलिए विरासत में मिले हैं। मुख्य कारणों में उच्च रक्तचाप और मोटापा शामिल हैं।
- मोटापा। सभी नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, गंभीर परिणाम विकसित होने का जोखिम सीधे व्यक्ति के वजन पर निर्भर करता है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। शिशुओं के होने की संभावना अधिक होती है यह रोगअतिरिक्त वजन की उपस्थिति के कारण अविश्वसनीय दर से बढ़ रहा है।
- मित्राल वाल्व। यह "डिवाइस" "मोटर" के कक्षों के बीच रक्त प्रवाह को विनियमित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह वाल्व तब खुलता है जब बायां आलिंद एक पूर्व निर्धारित मात्रा में रक्त से भर जाता है। जब "कच्चे माल" की आवश्यक मात्रा आती है, तो यह बंद हो जाता है। इस "सरल" कार्य के उल्लंघन से आकार बदला जा सकता है।
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी। यह घटना अप्राकृतिक मोटाई की विशेषता है। यह अपने काम को बढ़ाते हुए मुख्य अंग पर भारी बोझ डाल सकता है। यह अधिभार वेंट्रिकल में वृद्धि का कारण बनता है।
- महाधमनी का संकुचन। महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस अतिवृद्धि का कारण बनता है। महाधमनी बाएं वेंट्रिकल से जुड़ी होती है, अगर महाधमनी के उद्घाटन को संकुचित कर दिया जाता है, तो आवश्यक मात्रा में रक्त को बाहर निकालने के लिए हृदय की मांसपेशियों को अधिक प्रयास करना पड़ता है। असामान्य संकुचन से वाल्व का गलत संचालन हो सकता है, इस घटना के कारण हृदय से निकलने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। यही कारण है कि बाएं वेंट्रिकल (एलवी) ग्रस्त है।
- उच्च रक्त चाप। यह सूचक इष्टतम परिस्थितियों में वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के सामान्य प्रवाह को नियंत्रित करता है। दबाव में वृद्धि से मुख्य अंग पर एक मजबूत भार होता है। इसलिए, इस घटना से पीड़ित लोग अतिवृद्धि की घटना के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
- फुफ्फुसीय रोग। किसी भी प्रकार का संक्रमण या रोग श्वसन प्रणाली, फेफड़ों की कार्यक्षमता को महत्वपूर्ण रूप से कम करने से अतिवृद्धि हो सकती है।
- तनाव। तंत्रिका तनाव, लगातार अनुभव दबाव बढ़ा सकते हैं, जिससे हृदय पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, विकृति विज्ञान को बाहर नहीं किया जाता है।
बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी
बाएं निलय मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी हृदय के द्रव्यमान में वृद्धि है। यह रोगियों में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के कारण होता है। इसकी उपस्थिति का पता विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड द्वारा लगाया जा सकता है, कभी-कभी ईसीजी की मदद से।
पर आरंभिक चरणरक्तचाप में वृद्धि से रोग प्रकट होता है। इस मामले में, हाथ और पैर की मांसपेशियों के साथ एक सादृश्य दिया जा सकता है। तो, बढ़े हुए भार के साथ, वे मोटे हो जाते हैं, क्योंकि प्रभाव मांसपेशियों पर पड़ता है। इसी तरह की प्रक्रिया मुख्य शरीर के साथ होती है। सक्रिय शारीरिक गतिविधि के साथ, आकार बदलता है।
उच्च रक्तचाप वाले लोगों में जटिलताओं का खतरा काफी अधिक होता है। लेकिन, आपको यह समझने की जरूरत है कि यह कोई गंभीर स्थिति नहीं है। जिन लोगों के पास यह घटना है वे कई दशकों तक स्वतंत्र रूप से रह सकते हैं। स्थिति को स्थिर करने, रोकथाम का सहारा लेने के लिए कुछ कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, गंभीर विकृति के विकास के बिना, बाएं निलय अतिवृद्धि को बहुत आसानी से सहन किया जाएगा।
बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण
बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण उनकी अस्पष्टता की विशेषता है। हो सकता है कि कुछ लोगों को लंबे समय तक इस बात का एहसास न हो कि उन्हें कोई समस्या है। और वे इसके साथ एक वर्ष से अधिक समय तक रहते हैं।
किसी समस्या का संकेत देने वाले सबसे आम संकेतों में से एक एनजाइना पेक्टोरिस है। यह रक्त वाहिकाओं के संपीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो हृदय की मांसपेशियों को पोषण प्रदान करते हैं। अंग के आकार में तेज वृद्धि होती है। आखिरकार, इसे अधिक ऑक्सीजन की खपत की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, आलिंद फिब्रिलेशन हो सकता है। यह आलिंद फिब्रिलेशन, मायोकार्डियल भुखमरी की विशेषता है। अक्सर ऐसी घटना होती है जिसमें दिल कुछ पल के लिए रुक जाता है, धड़कना बंद कर देता है। सांस की तकलीफ की अभिव्यक्ति को बाहर नहीं किया जाता है।
इन लक्षणों के अलावा, किसी समस्या के सबसे सामान्य लक्षण भी हैं। यह सब दबाव की अस्थिरता, इसकी वृद्धि, सिरदर्द, अतालता, नींद की गड़बड़ी, हृदय दर्द, खराब स्वास्थ्य, शरीर की सामान्य कमजोरी और छाती में दर्द से प्रकट होता है।
सबसे अधिक बार, बाएं निलय अतिवृद्धि जन्मजात हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डियल रोधगलन और हृदय की विफलता में प्रकट होती है।
संकेंद्रित बाएं निलय अतिवृद्धि
बाएं वेंट्रिकल की संकेंद्रित अतिवृद्धि को बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में वृद्धि की विशेषता है, इसकी दीवारों का एक सापेक्ष मोटा होना। साथ ही, इसकी गुहा के आकार में कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है।
इस घटना का विकास दबाव अधिभार के कारण होता है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ सबसे आम जटिलता होती है। इस रूप में जटिलताओं की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। कुछ रोगी संकेंद्रित और विलक्षण अतिवृद्धि से पीड़ित हो सकते हैं।
हाइपरट्रॉफाइड मायोकार्डियम में होने वाले संरचनात्मक, रूपात्मक परिवर्तन जैव रासायनिक विकारों के साथ होते हैं। वे माइटोकॉन्ड्रिया के कामकाज और नवीकरण के लिए आवश्यक मायोकार्डियल मांसपेशी फाइबर के संकुचन की प्रक्रियाओं में शामिल एंजाइम, प्रोटीन को संश्लेषित करने की क्षमता को काफी कम करने में सक्षम हैं।
समय पर इस घटना का निदान शुरू करना महत्वपूर्ण है। वे मानव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। बाएं वेंट्रिकल में बदलाव के लिए इसके कारण के आधार पर स्थिति के तत्काल रखरखाव, समस्या के उन्मूलन की आवश्यकता होती है।
बाएं वेंट्रिकल की प्रारंभिक अतिवृद्धि
बाएं वेंट्रिकल की प्रारंभिक अतिवृद्धि संकेंद्रित है। इस स्तर पर, "अड़चन" स्वयं को प्रकट नहीं कर सकता है। एक व्यक्ति को समय-समय पर बेचैनी महसूस होती है जो मजबूत शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
आमतौर पर रोगी इस स्थिति को लेकर बिल्कुल भी चिंतित नहीं होता, उसे डॉक्टर के पास जाने की कोई जल्दी नहीं होती है। इस बीच, समस्या धीरे-धीरे बिगड़ने लगती है, जिससे स्थिति और बिगड़ जाती है। रोग का दूसरा चरण विकसित होता है, लेकिन पहले की तरह इसका अधिक महत्व नहीं होता है। ऐसी समस्या के साथ, लोग वर्षों तक जीवित रहते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि एक बढ़ी हुई "मोटर" की उपस्थिति के बारे में भी नहीं जानते हैं।
समय के साथ, रोग का तीसरा चरण शुरू होता है। यह सभी लक्षणों की अभिव्यक्ति की विशेषता है। व्यक्ति महत्वपूर्ण असुविधा महसूस करता है। इसके अलावा, सांस की तकलीफ निराधार रूप से प्रकट होती है। इसके लिए खेल खेलना जरूरी नहीं है।
बाएं निलय अतिवृद्धि ग्रेड 1
पहली डिग्री के बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि - गाढ़ा। यह स्थिति किसी भी गंभीर लक्षण के प्रकट होने की विशेषता नहीं है। एक व्यक्ति समय-समय पर बेचैनी महसूस करता है। मूल रूप से, पहली और दूसरी डिग्री एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है।
कई वर्षों तक रोगी को इस तरह की समस्या की उपस्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है। वह समय-समय पर उच्च रक्तचाप से पीड़ित रहता है। "मोटर" के आकार में परिवर्तन केवल शारीरिक परिश्रम के कारण होता है।
लक्षण न होने के कारण लोग डॉक्टर के परामर्श के लिए नहीं जाते हैं। इस बीच, अस्वस्थता बढ़ने लगती है। जब तीसरी डिग्री आती है, तो रोगसूचकता सक्रिय रूप से प्रकट होती है। यह सिरदर्द, बढ़ा हुआ दबाव, दिल का दर्द, थकान और कमजोरी हो सकता है। सांस की तकलीफ, जो आराम से भी प्रकट होती है, को बाहर नहीं किया जाता है। आपको तुरंत हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श पर जाना चाहिए। आखिरकार, उल्लंघन से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
मध्यम बाएं निलय अतिवृद्धि
बाएं वेंट्रिकल की मध्यम अतिवृद्धि अक्सर सक्रिय जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, नियमित खेलों के साथ होती है। यह निर्धारित करना कि क्या आज कोई समस्या मौजूद है, हमेशा आसान नहीं होता है। सिंड्रोम अपने आप में बहुत छोटा है। यदि पहले यह घटना बुजुर्गों में होती थी, तो अब यह 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं के लिए विशिष्ट है।
शरीर और उसकी दीवारों में वृद्धि पूरे क्षेत्र में समान रूप से होती है। एक व्यक्ति इसे अपने आप महसूस नहीं करता है, लेकिन समय के साथ, लक्षण उसे परेशान करना शुरू कर देंगे।
अक्सर एथलीटों में रोग के लक्षण पाए जाते हैं। गंभीर शारीरिक गतिविधि में लगे लोग दिल को एक शक्तिशाली "काम" देते हैं। रक्त, सभी ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए, बाएं वेंट्रिकल से बड़ी मात्रा में महाधमनी में निकाल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बाएं वेंट्रिकल की दीवारें मोटी हो जाती हैं। मध्यम स्तर पर बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि समग्र रूप से मानव शरीर के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती है।
बाएं वेंट्रिकल की दीवारों की अतिवृद्धि
बाएं वेंट्रिकल की दीवारों की अतिवृद्धि अधिग्रहित कारकों के आधार पर होती है। तो, मोटापा, उच्च रक्तचाप या अतालता इस घटना के विकास के रूप में काम कर सकती है। यह रोग पैथोलॉजिकल नहीं है।
यह दीवारों में वृद्धि और पूरे अंग के आकार में बदलाव की विशेषता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि "मोटर" रक्त प्रवाह के लिए जिम्मेदार होता है। बढ़े हुए भार के साथ, ऑक्सीजन के प्रवाह का समय नहीं होता है, इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए हृदय को बहुत तेजी से काम करना पड़ता है। नतीजतन, अंग परिवर्तन देखे जाते हैं। यह खेल में शामिल लोगों के लिए काफी स्वीकार्य है। यह घटना अनूठी है। वृद्धि केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान होती है।
यदि आकार में परिवर्तन का कारण मोटापा, उच्च रक्तचाप या अतालता थी, तो अप्रिय लक्षण लगातार मौजूद होते हैं। आमतौर पर, पर शुरुआती अवस्थाबीमारी व्यक्ति को परेशान नहीं करती है। लेकिन समय के साथ, विचलन गंभीर परिणामों के विकास को जन्म दे सकता है।
बाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार की अतिवृद्धि
बाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार की अतिवृद्धि भी अक्सर होती है। यह घटना बढ़े हुए दबाव, सामान्य थकान, सिरदर्द, कमजोरी की विशेषता है। आमतौर पर लोग इन लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं। समय के साथ, जब स्थिति धीरे-धीरे नियंत्रण से बाहर हो जाती है, तो व्यक्ति मदद के लिए विशेषज्ञ के पास जाता है। यह स्थिति किसी भी समय सांस की तकलीफ की उपस्थिति की विशेषता है। आपको खेल भी नहीं खेलना है।
यदि जटिल तरीके से किया जाए तो हाइपरट्रॉफी को खत्म करना इतना मुश्किल नहीं है। किसी विशेषज्ञ का दौरा करना, उसकी सलाह लेना महत्वपूर्ण है। फिर निदान किया जाता है, कारण की पहचान की जाती है और एक सटीक निदान किया जाता है।
उपचार आमतौर पर जटिल होता है। न केवल कुछ दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, बल्कि जीवन शैली और खाने के नियमों का पालन करना भी आवश्यक है। वास्तव में, ऐसी जटिलता एक वाक्य नहीं है। आपको बस समय पर अपने स्वयं के स्वास्थ्य की निगरानी शुरू करने की आवश्यकता है, इस मामले में बाएं निलय अतिवृद्धि भयानक नहीं है।
दाएं और बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि
एक ही समय में दाएं और बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है। सहसा भुगतना बाईं तरफअंग। दाएं वेंट्रिकल (आरवी) में वृद्धि के कारण केवल विकृति हो सकते हैं।
- फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप। यह घटना आकार में बदलाव की ओर ले जाती है फेफड़े के धमनी. यह सब सांस की तकलीफ, लगातार चक्कर आना, बेहोशी की ओर जाता है।
- टेट्रालजी ऑफ़ फलो। यह एक जन्मजात हृदय दोष है जो ब्लू बेबी सिंड्रोम का कारण बन सकता है। यह जन्म से बच्चों में देखा जाता है और उसके जीवन के एक वर्ष तक रहता है। अग्न्याशय से रक्त के बहिर्वाह में कठिनाई महत्वपूर्ण रूप से बाधित होती है।
- फुफ्फुसीय वाल्व का स्टेनोसिस। यह अग्न्याशय से धमनी तक रक्त के प्रवाह में गड़बड़ी का कारण बनता है।
- निलयी वंशीय दोष। यह जटिलता दोनों विभागों के रक्त के मिश्रण की ओर ले जाती है। मिश्रित रक्त अंगों और ऊतकों में प्रवाहित होने लगता है, जिसमें पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है। हृदय शरीर के सामान्य पोषण पर लौटने के लिए अपनी पूरी ताकत से प्रयास कर रहा है और अपने विभागों के काम को मजबूत करके ऐसा करता है।
बाएं निलय अतिवृद्धि कई कारकों के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह उच्च रक्तचाप, मोटापा हो सकता है। साथ में, दो विकृति गंभीर परिणाम देती हैं।
गंभीर बाएं निलय अतिवृद्धि
गंभीर बाएं निलय अतिवृद्धि इस तथ्य में योगदान करती है कि माइट्रल वाल्व का पूर्वकाल पत्रक सेप्टम की सतह के करीब है। यह प्रक्रिया रक्त के प्रवाह को सेप्टम तक खींचती है, जिससे इसकी निकासी में बाधा उत्पन्न होती है।
रोग के एक स्पष्ट रूप के लिए, एक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विशेषता है, जो अक्सर वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ होता है।
यदि आप इस स्थिति की निगरानी करते हैं ईसीजी परिणाम, तो आप आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के नीचे RS-T खंड के नीचे की ओर तिरछी विस्थापन की उपस्थिति और T तरंग के व्युत्क्रम की उपस्थिति देख सकते हैं, और दाहिने छाती की ओर जाता है, RS-T खंड का एक असंगत उदय और एक सकारात्मक T तरंग .
एक स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ, विशेष रूप से मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास के साथ, एपिकार्डियम की ओर बाएं एलवी विध्रुवण के प्रसार की प्रक्रिया तेजी से धीमी हो जाती है। यही कारण है कि एलवी के सबएंडोकार्डियल सेक्शन का रिपोलराइजेशन इसके सबपीकार्डियल सेक्शन के खत्म होने से पहले शुरू हो सकता है। एक स्पष्ट प्रकार के दर्दनाक परिवर्तन में प्रतिकूल लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला होती है।
सनकी बाएं निलय अतिवृद्धि
एक्सेंट्रिक लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी आइसोटोनिक हाइपरफंक्शन या वॉल्यूम लोडिंग के परिणामस्वरूप विकसित होती है। इस प्रकार की बीमारी इकोकार्डियोग्राफिक मानदंड, सापेक्ष दीवार मोटाई मूल्यों द्वारा प्रतिष्ठित है।
एक सनकी रूप के साथ, निम्नलिखित हेमोडायनामिक विशेषताएं होती हैं। यह LV गुहा की मात्रा में वृद्धि, एक उच्च प्रभाव इजेक्शन, एक अपेक्षाकृत कम OPSS, एक अपेक्षाकृत छोटा नाड़ी दबाव है। बाद की घटना स्पष्ट वासोस्पैस्टिक प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में संवहनी बिस्तर के धमनी भाग के अनुपालन के कारण है। गाढ़ा LV अतिवृद्धि के साथ, कोरोनरी रिजर्व में अधिक स्पष्ट कमी भी नोट की जाती है।
ईसीजी पर, आप क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के आयाम और चौड़ाई में उल्लेखनीय वृद्धि देख सकते हैं। यह इसकी दीवारों को मोटा किए बिना LV गुहा के विस्तार के लिए विशिष्ट है। उसी समय, कोरोनरी परिसंचरण के उल्लंघन के संकेत दिखाई देते हैं - एसटी अवसाद।
बच्चों में बाएं निलय अतिवृद्धि
बच्चों में बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि मुख्य रूप से जन्म से होती है। सबसे दिलचस्प क्या है, यह जीवन के पहले वर्ष के दौरान स्वतंत्र रूप से गुजरता है। लेकिन कई बार समस्या का समाधान नहीं होता है।
रोग का निदान करने के लिए, बच्चे का निरीक्षण करना, उसकी शिकायतों को सुनना, उसे किसी विशेषज्ञ से मिलने के लिए ले जाना पर्याप्त है। यदि बच्चा खेल खेलता है तो यह स्थिति गंभीर शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट हो सकती है। हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करने के लिए बस पर्याप्त है। आखिरकार, बीमारियां एक बार खुद को प्रकट कर सकती हैं और पूर्ण जीवन में हस्तक्षेप कर सकती हैं।
यह रोग थकान, सुस्ती, लगातार सिरदर्द और दिल में दर्द की विशेषता है। इस सब पर ध्यान देने की जरूरत है। बच्चे के पोषण की निगरानी करना आवश्यक है, खासकर अगर उसके पास अधिक वजन होने की प्रवृत्ति है। इसे तला हुआ, आटा, स्मोक्ड, कम नमक का उपयोग करना चाहिए। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी पूरी तरह से समाप्त नहीं होती है, इसलिए आपको बच्चे की स्थिति को लगातार बनाए रखना होगा। लोग दशकों से इस समस्या से जूझ रहे हैं।
गर्भावस्था के दौरान बाएं निलय अतिवृद्धि
गर्भावस्था के दौरान बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि खतरनाक दोनों हो सकती है और महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल भी खतरा नहीं है। यदि प्रसव में एक महिला को इस विचलन का निदान किया गया है, तो उसकी अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। तो, हृदय रोग विशेषज्ञ का अवलोकन मुख्य होना चाहिए।
बहुत कुछ उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर विचलन स्थित है। दरअसल, कुछ मामलों में प्राकृतिक प्रसव की संभावना प्रतिबंधित रहती है। लेकिन इस तरह के "निदान" करने से पहले, डॉक्टर को पूरी परीक्षा करनी चाहिए। पहला कदम दर्दनाक वृद्धि की डिग्री और फिर इस घटना के कारणों का निर्धारण करना है।
यदि यह एक मध्यम रूप है, तो आप सुरक्षित रूप से जन्म दे सकती हैं और साथ ही अपने स्वास्थ्य और बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता न करें। अधिकांश मामलों में, एंडीमिया किसी भी तरह से हृदय के काम को प्रभावित नहीं करता है और इसका कोई नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और परिणाम नहीं होता है। लेकिन यह अभी भी उसके शांत होने का कारण जानने लायक है।
इस बीमारी के साथ प्राकृतिक प्रसव संभव है, लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही। प्रारंभिक अवस्था में, यह श्रम गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है।
क्या बाएं निलय अतिवृद्धि खतरनाक है?
उच्च रक्तचाप वाले लोग इस प्रश्न में रुचि रखते हैं कि क्या बाएं निलय अतिवृद्धि खतरनाक है? ध्यान रहे कि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि बल्कि एक सिंड्रोम, जो समय के साथ गंभीर कठिनाइयों का कारण बनता है। यह विकृति अंग के आकार में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। वास्तव में, हृदय कोशिकाओं में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जो कुल का 25% है। कई मामलों में, यह असामान्य घटनाओं में से एक है।
कुछ अपवाद हैं। तो, नियमित एरोबिक व्यायाम अतिवृद्धि की उपस्थिति का कारण बन सकता है, लेकिन यह काफी सामान्य है। सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले एथलीटों में हृदय में गैर-रोग संबंधी परिवर्तन देखे जा सकते हैं।
तथ्य यह है कि सामान्य कामकाज के लिए "मोटर" को बहुत अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया वांछित विभागों को ऊतकों द्वारा इसकी सक्रिय आपूर्ति की विशेषता है। यह काफी सामान्य है। यदि विकृति गंभीर शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, तो यह आदर्श है। कई मामलों में, कठिनाइयाँ गंभीर होती हैं, यह उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के कारण होता है, जो विशेष रूप से खतरनाक है।
बाएं निलय अतिवृद्धि के परिणाम
बाएं निलय अतिवृद्धि के परिणाम विविध हो सकते हैं। तो, एक बढ़ी हुई मांसपेशी समय के साथ अपनी लोच खोना शुरू कर देती है, इससे "मोटर" और कोरोनरी धमनियों के दबाव में वृद्धि होती है।
रोग निम्नलिखित जटिलताओं की विशेषता है: अतालता (ताल की गड़बड़ी), कोरोनरी रोग, एनजाइना पेक्टोरिस, दिल की विफलता (रक्त की आवश्यक मात्रा को पंप करने के लिए शरीर की अक्षमता द्वारा व्यक्त), दिल का दौरा और अचानक हृदय की गिरफ्तारी। यह सब इंगित करता है कि परिणाम गंभीर और अप्रत्याशित हो सकते हैं।
यह समझा जाना चाहिए कि हृदय प्रणाली से जुड़े कई विकृति की आवश्यकता होती है बढ़ा हुआ ध्यान. इस मामले में, आप कुछ नहीं कर सकते। आखिरकार, इससे अधिक गंभीर बीमारियों का विकास हो सकता है। बेशक, मौतों से इंकार नहीं किया जा सकता है।
बाएं वेंट्रिकल का फैलाव और अतिवृद्धि
बाएं वेंट्रिकल के फैलाव और अतिवृद्धि से आमतौर पर हृदय की स्थिति में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है छाती. एक अपवाद बाएं शिरापरक उद्घाटन के गंभीर स्टेनोसिस के मामले हैं। इस घटना को एक बढ़े हुए बाएं आलिंद की विशेषता है, जो बाएं वेंट्रिकल को धक्का देता है, जिससे अंग अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर वामावर्त घुमाता है। ये मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।
रोग के साथ, अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर केंद्रीय अंग की स्थिति में कोई परिवर्तन नहीं होता है। इन विशेषताओं को इस तथ्य से समझाया गया है कि फैलाव के दौरान वेंट्रिकल को डायाफ्राम और उरोस्थि के रूप में प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है। इस वजह से, पुशबैक बढ़ जाता है, जिससे "मोटर" दक्षिणावर्त घूमता है।
हाइपरट्रॉफाइड बाएं वेंट्रिकल स्वतंत्र रूप से ऊपर की ओर, बाएं और पीछे की ओर बढ़ता है। इसलिए, लंबे समय तक, हृदय का घूमना बिल्कुल भी नहीं देखा जाता है। रोटेशन की डिग्री महाधमनी की दीवार की स्थिति से निर्धारित होती है, जो कई मामलों में अधिक कठोर हो जाती है, जिससे रोटेशन का पता नहीं चलता है।
बाएं निलय अतिवृद्धि का प्रतिगमन
रक्तचाप में कमी के लगभग 4 सप्ताह बाद बाएं निलय अतिवृद्धि का प्रतिगमन देखा जाता है। यह घटना शुरुआत के छह महीने बाद स्पष्ट रूप से प्रकट होती है प्रभावी उपचारसमस्या।
यह सब इंगित करता है कि रोग जल्दी समाप्त नहीं होता है। उपचार और पुनर्प्राप्ति के एक लंबे पाठ्यक्रम से गुजरना आवश्यक है। तभी सुधार दिखना शुरू होगा। इसके अलावा, आहार, जीवन शैली की निगरानी करना लगातार आवश्यक है। हाइपरट्रॉफी वाले लोग दशकों तक जीने में सक्षम होते हैं। लेकिन साथ ही आपको अपने स्वास्थ्य को बहुत गंभीरता से लेने की जरूरत है।
उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना और निदान करना उचित है। समस्या को कैसे ठीक किया जाए, केवल एक विशेषज्ञ ही नियुक्त कर सकता है। आखिरकार, आप जल्दी से वांछित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन यदि स्थिति को ठीक से बनाए नहीं रखा गया है, तो प्रतिगमन होगा और सब कुछ दोहराना होगा।
बाएं निलय अतिवृद्धि का निदान
बाएं निलय अतिवृद्धि का निदान विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। उसे एक विशेष शारीरिक परीक्षा करनी होगी। अक्सर, यह एक विशेषज्ञ की परीक्षा होती है जो आपको किसी व्यक्ति में किसी समस्या की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है। अंग के बढ़ने से उसका गलत संचालन होता है।
सबसे ज्यादा प्रभावी तरीकेसमस्या का पता लगाने के लिए इकोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) है। यह परीक्षण अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, आप मोटाई, साथ ही हृदय की मांसपेशियों के आकार को माप सकते हैं।
कभी-कभी अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह "मोटर" और संभावित विचलन के संचालन को दर्शाता है। आपको डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। खासकर अगर परिवार में किसी को यह "कठिनाई" है। आखिरकार, यह विरासत में मिल सकता है। इसलिए, रोकथाम के लिए, दिल का अल्ट्रासाउंड करने, ईसीजी करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, समस्या का पता लगाना और उपचार निर्धारित करना इतना मुश्किल नहीं होगा। इसके परिणामों में एक गंभीर विचलन खतरनाक है।
ईसीजी पर बाएं निलय अतिवृद्धि
ईसीजी पर बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि काफी ध्यान देने योग्य है। औसत क्यूआरएस वेक्टर अपनी सामान्य स्थिति से दाईं ओर और आगे की ओर विचलन करता है। वृद्धि के साथ, RvI, III और SI, V6 के दांत में परिवर्तन ध्यान देने योग्य है।
हृदय के आकार में परिवर्तन के लिए सबसे स्पष्ट चेस्ट लीड में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के संकेतक हैं। क्षैतिज तल में क्यूआरएस वेक्टर लूप दाएं और आगे की ओर विचलित होता है, और ईसीजी एक उच्च आरवी तरंग, क्यूआर, आर, रुपये आकार दिखाता है, और एक गहरी एसटी तरंग क्यूआरएस आरएस या आरएस का रूप लेती है।
यह ईसीजी अग्न्याशय में एक स्पष्ट दर्दनाक परिवर्तन के साथ मनाया जाता है। अन्य चेस्ट लीड में, R तरंग में दाएं से बाएं, आमतौर पर उच्च Rv2 से निम्न rv6 तक धीरे-धीरे कमी होती है और उसी दिशा में S तरंग की गहराई में वृद्धि होती है।
केवल एक विशेषज्ञ ईसीजी के परिणामों से प्राप्त परिवर्तनों को समझ सकता है। यह निदान पद्धति आपको किसी समस्या की उपस्थिति को नोटिस करने की अनुमति देती है। इस प्रक्रिया को अंजाम देना काफी आसान है।
बाएं निलय अतिवृद्धि के वोल्टेज संकेत
बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के वोल्टेज संकेत ईसीजी पर सबसे आसानी से देखे जाते हैं। ये संकेत सीधे किसी भी डिग्री की विकृति की पहचान करने में मदद करते हैं।
इनमें लेफ्ट चेस्ट लीड्स (LGO) V5 और V6 में विक्षेपण समय में वृद्धि शामिल है। बाईं ओर (LV) - I, aVL, V5 और V6 में R तरंग के आयाम में वृद्धि। इसके अलावा, यह एक ऑफसेट हो सकता है खंड एस-टीआइसोइलेक्ट्रिक लाइन के नीचे, उलटा या बाइफैसिक लेफ्ट टी वेव लीड - I, aVL, V5 और V6। इन संकेतों में हिस बंडल के बाएं पैर के साथ चालन का उल्लंघन शामिल है: पूर्ण या अधूरी रुकावटेंपैर। इसमें हृदय के विद्युत अक्ष का बाईं ओर विचलन, अंग की क्षैतिज या अर्ध-क्षैतिज विद्युत स्थिति, लीड V2 या VI में संक्रमण क्षेत्र का विस्थापन शामिल है।
ये सारे आंकड़े आप ईसीजी के बाद देख सकते हैं। एक अनुभवी चिकित्सक प्राप्त जानकारी को समझेगा, उचित निष्कर्ष निकालेगा। इस मामले में, परिवर्तनों को काफी अच्छी तरह से देखा जाता है।
अल्ट्रासाउंड पर बाएं निलय अतिवृद्धि
अल्ट्रासाउंड पर बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस्किमिया स्वतंत्र नहीं है और ज्यादातर मामलों में अन्य हृदय रोगों से होता है।
किसी समस्या की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, अल्ट्रासाउंड और ईसीजी करना आवश्यक है। ये प्रक्रियाएं दीवारों की मोटाई और "मोटर" के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेंगी। परिणामस्वरूप ईसीजी पूरी स्थिति को रेखांकन में दिखाता है। अल्ट्रासाउंड के लिए, यह एक स्पष्ट तस्वीर है, जिसके अनुसार एक विशेषज्ञ दृश्य विचलन का तुरंत निदान करने में सक्षम है।
इस प्रक्रिया को करने के लिए, केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करना पर्याप्त है और परीक्षा के दौरान वह इस प्रक्रिया को निर्धारित करेगा। अल्ट्रासाउंड का परिणाम एक तस्वीर है जिसमें सभी विचलन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। यह प्रक्रिया आज सबसे लोकप्रिय में से एक है। आखिरकार, यह आपको लगभग तुरंत परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। एक विशेषज्ञ प्राप्त डेटा को डिकोड करने में लगा हुआ है।
बाएं निलय अतिवृद्धि का उपचार
बाएं निलय अतिवृद्धि का उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, सभी कार्यों का उद्देश्य समस्या का व्यापक उन्मूलन करना है। इस बीमारी में आहार में ओमेगा, विटामिन, कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम और कोएंजाइम Q-10 युक्त विशेष खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है। इन पदार्थों की कार्रवाई का उद्देश्य मायोकार्डियम की दीवार को मजबूत करना और ऊतक चयापचय की प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव प्रदान करना है। अनुशंसित खाद्य पदार्थों में सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद और अनाज शामिल हैं।
दवाओं के बिना मत करो। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य हृदय की मांसपेशियों के पोषण और इसकी गतिविधि की लय को बहाल करना है। वेरापामिल इन्हीं दवाओं में से एक है। एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, एंजियोटेंसिन अवरोधक। Enalapril और Ramipril का अक्सर उपयोग किया जाता है।
छोड़ना होगा बुरी आदतें. खासकर शराब, धूम्रपान, अनियंत्रित खान-पान। क्योंकि मोटापा अक्सर इस विकृति के विकास का कारण बन जाता है। अधिक वजन वाले रोगियों को ताजे फल, सब्जियां, साथ ही किण्वित दूध उत्पाद, साग को वरीयता देनी चाहिए। आहार में मीठा, तला हुआ, स्मोक्ड और वसायुक्त नहीं होना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, बेकिंग, पशु वसा को त्याग दिया जाना चाहिए।
समय-समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है, अपनी भलाई की निगरानी करें। विशेष नियमों के लागू होने से समस्या खत्म होगी, स्थिति कम होगी।
बाएं निलय अतिवृद्धि का वैकल्पिक उपचार
बाएं निलय अतिवृद्धि का वैकल्पिक उपचार एक विशेष स्थान रखता है। लेकिन, यह समझना आवश्यक है कि सटीक कारण का निदान और निर्धारण किए बिना, इस तरह की पद्धति का सहारा लेना बेहद अस्वीकार्य है।
पकाने की विधि 1. आपको कुछ जड़ी-बूटियाँ लेने की ज़रूरत है, इसलिए आपको मदरवॉर्ट, मेंहदी, किडनी की चाय और कडवीड की ज़रूरत है। इन सभी सामग्रियों को कुछ भागों में लिया जाता है। मदरवॉर्ट के लिए, यह 3 भाग, 2 भाग जंगली मेंहदी और कडवीड, भाग किडनी चाय है। यह सब अच्छी तरह मिलाया जाता है, मिश्रण का केवल एक बड़ा चमचा लिया जाता है। 1.5 कप उबला हुआ पानी डालें, धीमी आग पर कुछ मिनट के लिए रख दें। परिणामस्वरूप शोरबा को एक गर्म कपड़े में लपेटा जाना चाहिए और 4 घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए। फिर सब कुछ फ़िल्टर किया जाता है और भोजन से 20-25 मिनट पहले आधा गिलास के लिए दिन में 3 बार लिया जाता है। अधिक प्रभावशीलता के लिए, चीनी के साथ कुचल क्रैनबेरी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
पकाने की विधि 2. लगभग 100 ग्राम कटा हुआ सेंट जॉन पौधा लेना और दो लीटर पानी के साथ सब कुछ डालना आवश्यक है। फिर परिणामी द्रव्यमान को ढक्कन के नीचे लगभग 10 मिनट तक उबाला जाता है। उपाय को एक घंटे के लिए फ़िल्टर किया जाता है। परिणामस्वरूप टिंचर 200 ग्राम शहद से पतला होता है। भोजन से 30 मिनट पहले दवा को दिन में 3 बार आधा गिलास में लेना आवश्यक है। तैयार दवा को फ्रिज में स्टोर करें।
], , ,बाएं निलय अतिवृद्धि के लिए दवाओं के साथ उपचार
बाएं निलय अतिवृद्धि के लिए दवाओं के साथ उपचार मुख्य गुणात्मक समस्या उन्मूलन है। तो, एक अंतर्गर्भाशयी घटना के साथ दवाओं को वरीयता देना वांछनीय है, उनमें से एक वेराम्पिल है।
वेरापामिल। यह दवा कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के समूह में से एक है। इसमें एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल और एंटीहाइपरटेन्सिव गतिविधि है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर खुराक आहार निर्धारित किया जाता है। 40-80 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन लें। यदि आवश्यक हो, तो एकल खुराक को 120-160 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। ज्यादा से ज्यादा प्रतिदिन की खुराकदवा 480 मिलीग्राम है। दवा है दुष्प्रभाव. तो, मतली, उल्टी, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, दिल की विफलता के लक्षण हो सकते हैं।
अतालतारोधी दवाओं के रूप में, कॉर्डारोन या डिसोपाइरामाइड (रिटमिलन) निर्धारित है।
कोर्डारोन। यह एक तृतीय श्रेणी की एंटीरैडमिक दवा है। यह एंटीरैडमिक और एंटीजाइनल प्रभाव डालने में सक्षम है। हृदय के कार्य में अतिवृद्धि, अतालता और अन्य असामान्यताओं के लिए उपाय लागू करें। खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, बहुत कुछ व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। तो, एक अस्पताल के लिए, यह 600-800 मिलीग्राम से (अधिकतम 1200 मिलीग्राम तक) का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। उपचार की अवधि 5-8 दिन है। आउट पेशेंट: प्रारंभिक खुराक 600 से 800 मिलीग्राम तक है। उपचार की अवधि 10-14 दिन है। रखरखाव चिकित्सा के रूप में, शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 3 मिलीग्राम, लेकिन प्रति दिन 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं। दवा लेने के बाद होने वाले दुष्प्रभावों को बाहर नहीं किया जाता है। इसमें सिरदर्द, मतली, उल्टी, दृष्टि में कमी, दिल की विफलता के लक्षण और न्यूमोनिटिस शामिल हो सकते हैं।
डिसोपाइरामाइड। यह एक एंटीरैडमिक एजेंट है जो क्विनिडाइन की क्रिया के समान है। एजेंट को 0.1 ग्राम के अंदर निर्धारित किया जाता है। जटिल मामलों के लिए, खुराक को 0.2 ग्राम 3-4 गुना तक बढ़ाया जाता है। पहले दिन, तुरंत एक बड़ी खुराक लेने की सिफारिश की जाती है, लगभग 0.3 ग्राम, और फिर इष्टतम चुनें। संभावित दुष्प्रभाव जैसे एलर्जी, अपच, शुष्क मुँह, दुर्लभ मामलों में, पेशाब करने में कठिनाई।
मुख्य भूमिकाओं में से एक एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स और एंजियोटेंसिन इनहिबिटर द्वारा निभाई जाती है। एनालाप्रिल और रामिप्रिल आमतौर पर निर्धारित हैं।
एनालाप्रिल। यह एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है, जिसकी क्रिया का तंत्र एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की गतिविधि के निषेध से जुड़ा है। भोजन की परवाह किए बिना दवा मौखिक रूप से ली जाती है। आमतौर पर, यह तुरंत 0.01-0.02 ग्राम लेने के लिए पर्याप्त है, फिर उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत आधार पर खुराक को समायोजित करता है। दवाओं के उपचार में, चक्कर आना, सिरदर्द, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, मतली, दस्त कभी-कभी संभव होते हैं, शायद ही कभी - एंजियोएडेमा।
रामिप्रिल। यह एक उच्चरक्तचापरोधी (रक्तचाप को कम करने वाला) एजेंट है, एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक है। दवा पहली बार 0.0025 ग्राम की मात्रा में सुबह खाली पेट लें। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो प्रक्रिया हर 3 सप्ताह में दोहराई जाती है। दवा लेते समय दुष्प्रभाव हो सकते हैं: पतन, हृदय ताल की गड़बड़ी, प्रोटीनूरिया, मतली, दस्त, उल्टी और तंत्रिका संबंधी विकार।
बाएं निलय अतिवृद्धि वाले खेल
बाएं निलय अतिवृद्धि वाले खेल मध्यम होने चाहिए। सभी व्यायाम हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से होने चाहिए। इस मामले में, कार्डियो लोड एकदम सही है। इनमें जॉगिंग, व्यायाम बाइक और ट्रेडमिल शामिल हैं।
स्वाभाविक रूप से, रोग के चरण पर बहुत कुछ निर्भर करता है। यदि हृदय वृद्धि किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करती है, तो आप बिना किसी प्रतिबंध के शारीरिक गतिविधि में संलग्न हो सकते हैं। बाद के चरणों में, अपनी गतिविधियों को कम करना वांछनीय है। बस अधिक चलना और ताजी हवा में रहना काफी है।
वास्तव में, इस स्थिति को हृदय की मांसपेशियों में वृद्धि की विशेषता है। मजबूत शारीरिक गतिविधि से और भी अधिक वृद्धि होती है। अंततः, दबाव बहुत बढ़ जाता है, "मोटर" तेजी से काम करता है, जो मानव शरीर को समग्र रूप से और उसकी भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। आप अपने डॉक्टर से खेल के बारे में सलाह ले सकते हैं। आखिरकार, यह एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है।
बाएं निलय अतिवृद्धि की रोकथाम
बाएं निलय अतिवृद्धि की रोकथाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। बुरी आदतों को छोड़ना पहला कदम है। शराब, धूम्रपान, कॉफी न पिएं। एक वास्तविक कॉफी पीने से हृदय के काम में काफी वृद्धि होती है, जो उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
आपको एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, अधिक चलना चाहिए, आगे बढ़ना चाहिए, ताजी हवा में रहना चाहिए। यह शारीरिक शिक्षा को वरीयता देने के लायक है, जिसका उद्देश्य हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करना है। यह ट्रेडमिल या व्यायाम बाइक हो सकता है।
हृदय के कार्य पर प्रणालीगत नियंत्रण करना आवश्यक है। सेवन कम करने की सलाह दी जाती है हानिकारक उत्पादऔर नमक। वसायुक्त, स्मोक्ड, तला हुआ, मैदा खाना प्रतिबंधित है। दुबला मांस, डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों, साथ ही साथ मछली को वरीयता देना उचित है। ऐसे सरल नियमों के अनुपालन से विकृति के विकास से बचा जा सकेगा। दर्दनाक परिवर्तन केवल अर्जित कारकों के कारण होता है।
बाएं निलय अतिवृद्धि का पूर्वानुमान
बाएं निलय अतिवृद्धि का पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल होता है। रोग वर्षों तक रह सकता है और किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है। रोगी लंबे समय से काम करने में सक्षम है। इस तरह की विकृति के साथ, गर्भावस्था संभव है, साथ ही एक महिला में प्रसव भी हो सकता है। एक व्यक्ति को केवल एक चीज याद रखनी चाहिए कि उसके लिए महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है।
यदि किसी व्यक्ति ने मदद मांगी, तो उसे हृदय के आकार में परिवर्तन का पता चला, उपचार शुरू करना आवश्यक है। लेकिन, बहुत से लोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाते हैं। दरअसल, ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजी किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करती है।
यदि आप लगातार अपना स्वास्थ्य बनाए रखते हैं, पोषण की निगरानी करते हैं और कुछ नियमों का पालन करते हैं, तो रोग का निदान अनुकूल होगा। जब कोई व्यक्ति कुछ बिंदुओं की उपेक्षा करता है और उसी जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखता है जो बीमारी की शुरुआत से पहले था, तो सब कुछ गंभीर विकृति के विकास के साथ समाप्त हो सकता है।
बाएं निलय अतिवृद्धि और सेना
बाएं निलय अतिवृद्धि और सेना कई लोकप्रिय मुद्दों में से हैं। तथ्य यह है कि बहुत कुछ स्वयं व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में है, यह स्पर्शोन्मुख है, तो व्यक्ति सेना में अच्छी तरह से सेवा कर सकता है। वह शारीरिक गतिविधि में contraindicated नहीं है। इसके विपरीत, हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से किए गए व्यायाम सकारात्मक परिणाम देंगे।
यदि कोई व्यक्ति न केवल शारीरिक परिश्रम के कारण हृदय में लगातार वृद्धि से पीड़ित है, तो सैन्य सेवा प्रश्न में हो सकती है। इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर देना कठिन है। बहुत कुछ रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही सटीक निदान कर सकता है।
कार्डिएक हाइपरट्रॉफी कोई बीमारी नहीं है। यह एक ऐसा सिंड्रोम है जो शरीर में परेशानी की बात करता है। यह क्यों विकसित होता है और यह क्या दर्शाता है? मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के लिए पूर्वानुमान क्या हैं?
कार्डियक हाइपरट्रॉफी क्या है?
कठिन शारीरिक श्रम, खेलकूद, बीमारी, अस्वस्थ जीवन शैली ऐसी परिस्थितियाँ उत्पन्न करती है जब हृदय को उन्नत अवस्था में कार्य करना पड़ता है। शरीर की कोशिकाओं को निर्बाध रूप से अच्छा पोषण प्रदान करने के लिए, इसे अधिक बार अनुबंधित करना पड़ता है। और यह पंपिंग के समान स्थिति का पता लगाता है, उदाहरण के लिए, बाइसेप्स। हृदय के निलय पर जितना अधिक भार होता है, वे उतने ही अधिक होते जाते हैं।
अतिवृद्धि दो प्रकार की होती है:
- गाढ़ा, जब हृदय की मांसपेशियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं, लेकिन डायस्टोलिक आयतन नहीं बदलता है, अर्थात कक्ष की गुहा सामान्य रहती है;
- कार्डियोमायोसाइट्स की वृद्धि के कारण सनकी वेंट्रिकुलर गुहा के खिंचाव और इसकी दीवारों के एक साथ संघनन के साथ है।
संकेंद्रित अतिवृद्धि के साथ, दीवारों का मोटा होना बाद में उनकी लोच का नुकसान होता है। सनकी मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी पंप किए गए रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण होती है। द्वारा विभिन्न कारणों सेदोनों निलय की अतिवृद्धि, अलिंद अतिवृद्धि सहित, हृदय के दाईं या बाईं ओर अलग-अलग विकसित हो सकती है।
शारीरिक अतिवृद्धि
शारीरिक वृद्धि को कहा जाता है जो आवधिक शारीरिक गतिविधि के जवाब में विकसित होती है। शरीर अपने तंतुओं की संख्या और आयतन में वृद्धि करके हृदय की मांसपेशियों की परत के प्रति इकाई भार में वृद्धि को कम करने की कोशिश कर रहा है। प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है और मायोकार्डियम में केशिकाओं और तंत्रिका तंतुओं के एक साथ विकास के साथ होती है। इसलिए, ऊतकों में रक्त की आपूर्ति और तंत्रिका विनियमन सामान्य रहता है।
पैथोलॉजिकल हाइपरट्रॉफी
शारीरिक के विपरीत, हृदय की मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल वृद्धि एक निरंतर भार से जुड़ी होती है और बहुत तेजी से विकसित होती है। कुछ हृदय और वाल्व दोषों के लिए, इस प्रक्रिया में कुछ सप्ताह लग सकते हैं। नतीजतन, मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है और हृदय के ऊतकों के तंत्रिका ट्राफिज्म होता है। रक्त वाहिकाएं और नसें मांसपेशियों के तंतुओं की वृद्धि के साथ तालमेल नहीं बिठा पाती हैं।
पैथोलॉजिकल हाइपरट्रॉफी हृदय पर भार में और भी अधिक वृद्धि को भड़काती है, जिससे त्वरित पहनने, मायोकार्डियम के बिगड़ा हुआ चालन और अंततः, विकृति विज्ञान के विपरीत विकास के लिए - हृदय की मांसपेशियों के कुछ हिस्सों का शोष होता है। निलय की अतिवृद्धि अनिवार्य रूप से अटरिया में वृद्धि पर जोर देती है।
बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि एक एथलीट पर एक चाल खेल सकती है। अतिवृद्धि, जो पहले शरीर की शारीरिक प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है, अंततः हृदय विकृति के विकास को जन्म दे सकती है। दिल को सामान्य करने के लिए, खेल खेलना अचानक छोड़ना असंभव है। भार धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।
बाएं दिल की अतिवृद्धि
लेफ्ट हार्ट हाइपरट्रॉफी सबसे आम सिंड्रोम है। हृदय के बाएं कक्ष ऑक्सीजन युक्त रक्त को महाधमनी में पंप करने और बाहर निकालने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि यह जहाजों के माध्यम से स्वतंत्र रूप से गुजरता है।
बाएं आलिंद की हाइपरट्रॉफाइड दीवार कई कारणों से बनती है:
- माइट्रल वाल्व का स्टेनोसिस (संकुचन), जो एट्रियम और बाएं वेंट्रिकल के बीच रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है;
- माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता (अपूर्ण बंद);
- महाधमनी वाल्व का संकुचन;
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी - आनुवंशिक रोग, मायोकार्डियम में एक रोग संबंधी वृद्धि के लिए अग्रणी;
- मोटापा
LVH के कारणों में उच्च रक्तचाप पहले स्थान पर है। पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाले अन्य कारक:
- लगातार वृद्धि हुई शारीरिक गतिविधि;
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोपैथी;
- हार्मोनल व्यवधान;
- एथेरोस्क्लेरोसिस या एंडोकार्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ महाधमनी वाल्व का संकुचन।
LVH को तीन चरणों में बांटा गया है:
- पहला या आपातकालीन, जब भार हृदय की क्षमता से अधिक हो जाता है और शारीरिक अतिवृद्धि शुरू हो जाती है;
- दूसरा स्थिर अतिवृद्धि है, जब हृदय पहले से ही बढ़े हुए भार के अनुकूल हो चुका होता है;
- तीसरा सुरक्षा मार्जिन की कमी है, जब ऊतक वृद्धि मायोकार्डियम के संवहनी और तंत्रिका नेटवर्क के विकास से आगे निकल जाती है।
दिल के दाहिने हिस्से की अतिवृद्धि
दायां अलिंद और निलय प्राप्त करते हैं जहरीला खून, सभी अंगों से वेना कावा के माध्यम से आ रहा है, और फिर फेफड़ों में गैस विनिमय के लिए भेजा जाता है। इनके काम का सीधा संबंध फेफड़ों की स्थिति से होता है। दाहिने आलिंद का हाइपरट्रॉफिक सिंड्रोम निम्नलिखित कारणों से होता है:
- प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग - क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा;
- फुफ्फुसीय धमनी का आंशिक रुकावट;
- लुमेन में कमी या इसके विपरीत ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता।
राइट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी निम्नलिखित असामान्यताओं से जुड़ी है:
- हृदय दोष (फैलॉट का टेट्रालॉजी);
- हृदय और फेफड़ों को जोड़ने वाली धमनी में बढ़ा हुआ दबाव;
- फुफ्फुसीय वाल्व के लुमेन में कमी;
- निलय के बीच पट का उल्लंघन।
कार्डियक हाइपरट्रॉफी कैसे प्रकट होती है?
मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी का प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख है। इस अवधि के दौरान हृदय में वृद्धि का पता जांच के दौरान ही चल सकता है। भविष्य में, सिंड्रोम के लक्षण पैथोलॉजी के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। हृदय के बाएं कक्षों की अतिवृद्धि निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:
- प्रदर्शन में कमी, थकान;
- बेहोशी के साथ चक्कर आना;
- दिल का दर्द;
- ताल गड़बड़ी;
- शारीरिक गतिविधि के लिए असहिष्णुता।
बढ़ना दाईं ओरदिल नसों और फुफ्फुसीय धमनी में रक्त के ठहराव से जुड़ा होता है। अतिवृद्धि के लक्षण:
- सांस लेने में कठिनाई और सीने में दर्द;
- पैरों की सूजन;
- खांसी;
- सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना।
निदान
अतिवृद्धि के निदान के लिए मुख्य तरीके ईसीजी और हृदय का अल्ट्रासाउंड हैं। सबसे पहले, रोगी की जांच गुदाभ्रंश के साथ की जाती है, जिसके दौरान दिल की बड़बड़ाहट सुनाई देती है। ईसीजी संकेत हृदय की धुरी के दाएं या बाएं विस्थापन में संबंधित दांतों के विन्यास में बदलाव के साथ व्यक्त किए जाते हैं। अतिवृद्धि के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक संकेतों के अलावा, सिंड्रोम के विकास की डिग्री को देखना आवश्यक है। इसके लिए आवेदन करें वाद्य विधि- इकोकार्डियोग्राफी। यह निम्नलिखित जानकारी देता है:
- मायोकार्डियल दीवार और सेप्टम के मोटा होने की डिग्री, साथ ही इसके दोषों की उपस्थिति;
- गुहाओं की मात्रा;
- वाहिकाओं और निलय के बीच दबाव की डिग्री;
- क्या रक्त का उल्टा प्रवाह होता है?
साइकिल एर्गोमेट्री का उपयोग करके परीक्षण, जिसके दौरान कार्डियोग्राम लिया जाता है, मायोकार्डियम के तनाव के प्रतिरोध को दर्शाता है।
उपचार और रोग का निदान
उपचार मुख्य बीमारियों के उद्देश्य से है जो हृदय अतिवृद्धि का कारण बनते हैं - उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय और अंतःस्रावी रोग. यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। दवाओं में से, मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेन्सिव, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है।
यदि अंतर्निहित बीमारियों के उपचार को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो हृदय अतिवृद्धि, विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल के लिए रोग का निदान खराब है। दिल की विफलता, अतालता, मायोकार्डियल इस्किमिया, कार्डियोस्क्लेरोसिस विकसित होते हैं। सबसे गंभीर परिणाम रोधगलन और अचानक हृदय की मृत्यु हैं।
बाएं वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा क्या है?
हर किसी को इस बात का अंदाजा नहीं होता है कि दिल के बाएं वेंट्रिकल में वृद्धि क्यों होती है, यह क्या है और इससे क्या हो सकता है। अतिवृद्धि गुहा के सामान्य और कम आकार के साथ एक अंग की मात्रा में वृद्धि है। इस बीमारी को अन्यथा हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के रूप में जाना जाता है।
कारण
हृदय में 4 खंड होते हैं: 2 निलय और 2 अटरिया। बाएं वेंट्रिकल की मोटाई 11-14 मिमी और मात्रा 210 सेमी³ तक होती है। हृदय के इस कक्ष का मुख्य कार्य रक्त को महाधमनी में अनुबंधित करना और धकेलना है। यह बाएं वेंट्रिकल से शुरू होता है दीर्घ वृत्ताकाररक्त परिसंचरण, जो खून आ रहा हैहृदय से आंतरिक अंगों (मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे, प्लीहा, पेट, अंग) तक।
वेंट्रिकल की अतिवृद्धि (वृद्धि) के साथ, इसका सिकुड़ा हुआ कार्य गड़बड़ा जाता है। निम्न प्रकार के बाएं निलय अतिवृद्धि प्रतिष्ठित हैं:
- गाढ़ा;
- विलक्षण व्यक्ति;
- अवरोधक।
अतिवृद्धि के किसी भी रूप के साथ, मांसपेशियों की कोशिकाओं की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे निलय की दीवार का संघनन होता है और इसकी लोच में कमी आती है। कक्ष में उच्च दबाव के कारण अतिवृद्धि का संकेंद्रित रूप होता है। इसका कारण धमनी उच्च रक्तचाप या महाधमनी वाल्व (संकुचन या अपर्याप्तता) में एक दोष हो सकता है।
इस मामले में, मात्रा में वृद्धि एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है जिसका उद्देश्य रक्त को महाधमनी छिद्र में धकेलने में सुधार करना है। सनकी अतिवृद्धि के साथ, निलय गुहा रक्त से भर जाता है। इसकी मात्रा 300-400 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। यदि हृदय बड़ा हो गया है, तो हमेशा कोई न कोई रोग इसका कारण नहीं होता है।
एटियलॉजिकल कारक
बाएं वेंट्रिकल की मात्रा में वृद्धि के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:
- जन्मजात हृदय दोष (महाधमनी का समन्वय, निलय के बीच सेप्टल दोष);
- अधिग्रहित दोष (माइट्रल अपर्याप्तता, महाधमनी वाल्व की विकृति);
- उच्च रक्त चाप;
- जीन उत्परिवर्तन;
- महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस;
- इस्केमिक दिल का रोग;
- कार्डियोमेगाली (जन्मजात बड़ा दिल);
- कार्डियोमायोपैथी।
इस विकृति के विकास के लिए निम्नलिखित पूर्वगामी कारक हैं:
- कुपोषण (अतिरिक्त वसायुक्त भोजन और नमक);
- तनाव;
- अल्कोहल निर्भरता;
- धूम्रपान;
- मादक पदार्थों की लत
- सो अशांति;
- भारी शारीरिक श्रम;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- मोटापा;
- ठूस ठूस कर खाना;
- निष्क्रिय जीवन शैली।
सबसे आम कारण उच्च रक्तचाप है। 90% मामलों में हृदय का संघनन और अतिवृद्धि इस विशेष विकृति के कारण होता है। वेंट्रिकल में वृद्धि अक्सर एथलीटों में देखी जाती है। इस उच्च शारीरिक गतिविधि और हृदय की मांसपेशियों के काम में वृद्धि के कारण।
लक्षण
बाएं वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि के साथ, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:
- सांस की तकलीफ;
- दिल के क्षेत्र में दर्द;
- धमनी दबाव की देयता;
- हवा की कमी की भावना;
- चक्कर आना;
- उच्च रक्त चाप;
- एक्रोसायनोसिस;
- उनींदापन;
- सरदर्द;
- सूजन;
- दिल की धड़कन की भावना।
एनजाइना अक्सर विकसित होती है। यह उरोस्थि के पीछे संकुचित दर्द की विशेषता है। कई रोगियों में, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है। गंभीर मामलों में, यह विकसित हो सकता है दिल की अनियमित धड़कन. झिलमिलाहट एक बहुत ही लगातार संकुचन है। LVH के कारण के आधार पर, इसकी अपनी विशेषताएं हैं।
यदि कारण कार्डियोमायोपैथी है, तो हाइपरट्रॉफी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- मुख्य रूप से कम उम्र (35 वर्ष तक) में होता है;
- चक्कर आना, सांस की तकलीफ, बेहोशी और दिल में दर्द के साथ;
- असममित है;
- मायोकार्डियम को 1.5 सेमी तक मोटा करने की विशेषता;
- वेंट्रिकल की गुहा में कमी के साथ।
धमनी उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिवृद्धि मुख्य रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होती है। इन व्यक्तियों का कार्डियोमायोपैथी का इतिहास रहा है। प्रमुख लक्षण सांस की तकलीफ और सिरदर्द हैं। अतिवृद्धि एक समान है। इस मामले में, वेंट्रिकल की दीवारों की मोटाई शायद ही कभी 1.5 सेमी से अधिक हो वेंट्रिकुलर गुहा का विस्तार संभव है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बीमार व्यक्ति के लिए परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। यह विकृति निम्नलिखित जटिलताओं की ओर ले जाती है:
- हृदय की मांसपेशी का इस्किमिया;
- हृद्पेशीय रोधगलन;
- आघात
- मस्तिष्क की पुरानी हाइपोक्सिया;
- अचानक हृदय की गति बंद;
- अतालता।
शारीरिक रूप से प्रशिक्षित व्यक्तियों में, यह विकृति वर्षों तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है।
जांच और उपचार
व्यक्ति की व्यापक जांच के बाद उपचार शुरू होता है। निदान में बाहरी परीक्षा, पूछताछ, हृदय और फेफड़ों का गुदाभ्रंश, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, हृदय का अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शामिल हैं। हाइपरट्रॉफी निम्नलिखित संकेतों द्वारा इंगित की जाती है:
- छाती में आर तरंग में परिवर्तन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की ओर जाता है;
- एसटी अंतराल में परिवर्तन;
- टी लहर परिवर्तन;
- हृदय में मर्मरध्वनि;
- मफल्ड टोन;
- कार्डियोपाल्मस;
- उच्चारण 2 टन।
नैदानिक डेटा (एडिमा, सांस की तकलीफ, बार-बार सांस लेना) का बहुत महत्व है। उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्देशित है।
मध्यम कार्डियोमायोपैथी के मामले में, बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (वेरापामिल), एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, वारफेरिन) का उपयोग किया जाता है।
यदि दिल की विफलता है, तो आपको मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधक लेने की आवश्यकता है।
यदि कोई अतालता है, तो एमियोडैरोन या कॉर्डारोन निर्धारित है। गंभीर मामलों में, सर्जरी की जाती है। हृदय पर भार को कम करने के लिए अक्सर सार्टन (लॉसार्टन) का उपयोग किया जाता है। यदि उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ वेंट्रिकल आकार में बढ़ गया है, तो एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष और वाल्व अपर्याप्तता के साथ उच्च डिग्रीसर्जिकल हस्तक्षेप (प्रोस्थेटिक्स, प्लास्टिक, कमिसुरोटॉमी) का संकेत दिया गया है। अपनी जीवन शैली को बदलना महत्वपूर्ण है: शराब और सिगरेट का त्याग करें, अधिक चलें, अधिक काम न करें, पहले बिस्तर पर जाएं, छोटी चीजों की चिंता न करें।
इस प्रकार, हृदय के काम के उल्लंघन में, बाएं वेंट्रिकल बढ़ सकता है, जिससे बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह होता है।
बायां वेंट्रिकल हृदय का वह हिस्सा है जो सिकुड़ने पर रक्त को महाधमनी में पंप करता है। यह हृदय का मुख्य कक्ष है, जो पूरे शरीर में रक्त प्रवाह प्रदान करता है। बाएं निलय अतिवृद्धि द्रव्यमान में वृद्धि है, इसकी दीवार का मोटा होना। अक्सर एक ही समय में बाएं वेंट्रिकल की गुहा का विस्तार होता है - इसका फैलाव। हाइपरट्रॉफी शारीरिक और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक शब्द दोनों है।
बाएं वेंट्रिकल की शारीरिक अतिवृद्धि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) पर कई संकेतों द्वारा प्रकट होती है। चिकित्सक कार्यात्मक निदानया कार्डियोलॉजिस्ट ऐसे संकेतों की संख्या और गंभीरता को ध्यान में रखता है। वहाँ कई हैं नैदानिक मानदंड, कमोबेश हाइपरट्रॉफी को सही ढंग से परिभाषित करना (60 से 90% संभावना से)। इसलिए, ईसीजी पर बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण वाले सभी लोगों के पास वास्तव में यह नहीं है। शारीरिक अतिवृद्धि वाले सभी रोगी इसे ईसीजी पर नहीं दिखाते हैं। इसके अलावा, एक ही ईसीजी को अलग-अलग डॉक्टरों द्वारा अलग-अलग तरीके से वर्णित किया जा सकता है यदि वे अपने काम में विभिन्न नैदानिक मानदंडों का उपयोग करते हैं।
यह किन बीमारियों से होता है?
- बाएं निलय अतिवृद्धि युवा लोगों में होती है जो लगातार खेल में शामिल होते हैं। उनके हृदय की मांसपेशी प्रशिक्षण के दौरान कड़ी मेहनत करती है और स्वाभाविक रूप से इसका द्रव्यमान और आयतन बढ़ाती है;
- बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी तक रक्त के बाहर निकलने में कठिनाई और शरीर में संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि से जुड़े रोगों में होता है;
- यह ईसीजी संकेत गंभीर हृदय दोषों का पहला लक्षण हो सकता है - महाधमनी स्टेनोसिस और महाधमनी अपर्याप्तता। इन रोगों के साथ, वाल्व का विरूपण होता है जो बाएं वेंट्रिकल और महाधमनी को अलग करता है। दिल भारी भार के साथ काम करता है, लेकिन मायोकार्डियम को इससे निपटने में काफी समय लगता है। एक बीमार व्यक्ति को लंबे समय तक कोई असुविधा महसूस नहीं होती है;
- बाएं निलय अतिवृद्धि एक गंभीर बीमारी के साथ होती है - हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी। यह रोग हृदय की दीवारों के स्पष्ट रूप से मोटा होने से प्रकट होता है। मोटी दीवारें बाएं वेंट्रिकल से बाहर निकलने को "अवरुद्ध" करती हैं, और हृदय भार के साथ काम करता है। रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है, सांस की तकलीफ और सूजन धीरे-धीरे प्रकट होती है। उन्नत मामलों में यह रोग हृदय प्रत्यारोपण के लिए एक संकेत हो सकता है।
- यह दिल की विफलता की अभिव्यक्तियों में से एक है धमनी का उच्च रक्तचाप. यह दबाव में मध्यम लेकिन निरंतर वृद्धि के साथ भी विकसित हो सकता है। यह बाएं निलय अतिवृद्धि की प्रगति को रोकने के लिए है कि सिफारिशों को सामान्य दबाव पर भी उच्च रक्तचाप के लिए लगातार दवाएं लेने के लिए निर्देशित किया जाता है।
- हृदय वाल्व के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस वाले वृद्ध लोगों में दिखाई दे सकते हैं। यह बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी तक निकास छिद्र को संकरा कर देता है।
इससे क्या हो सकता है
यदि किसी व्यक्ति के पास ईसीजी पर बाएं निलय अतिवृद्धि का प्रमाण है, लेकिन इकोकार्डियोग्राफी द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की गई है ( अल्ट्रासाउंड प्रक्रियादिल) - चिंता का कोई कारण नहीं है। संभवतः, यह ईसीजी सुविधा शरीर के वजन में वृद्धि या हाइपरस्थेनिक संविधान के कारण है। बाएं निलय अतिवृद्धि की ईसीजी घटना अपने आप में खतरनाक नहीं है।
यदि ईसीजी पर अतिवृद्धि मांसपेशियों में वास्तविक वृद्धि के साथ होती है, तो भविष्य में यह दिल की विफलता (सांस की तकलीफ, एडिमा) और गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी का कारण बन सकता है ( वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया)। प्रशिक्षण आहार का संकलन करते समय एथलीटों को यह नहीं भूलना चाहिए।
क्या करें और कैसे इलाज करें
यदि किसी व्यक्ति ने ईसीजी पर वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी छोड़ दी है, तो उन्हें दिल का अल्ट्रासाउंड, या इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी) से गुजरना होगा। यह विधि मायोकार्डियल मास में वृद्धि के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगी, साथ ही दिल की विफलता का आकलन भी करेगी।
यदि इकोकार्डियोग्राम करना संभव नहीं है, तो दो अनुमानों में हृदय का एक्स-रे करने की सिफारिश की जाती है, कभी-कभी अन्नप्रणाली के विपरीत वृद्धि के साथ।
कार्डियक अतालता को बाहर करने के लिए, दैनिक ईसीजी निगरानी से गुजरने की सिफारिश की जाती है। दिन के दौरान उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए, रक्तचाप की दैनिक निगरानी करना आवश्यक है।
बाएं निलय अतिवृद्धि अपरिवर्तनीय है। हालांकि, इसके कारण होने वाली बीमारी का इलाज करने से स्थिति को बढ़ने से रोकने में मदद मिलती है। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल और कई अन्य) न केवल अतिवृद्धि के विकास को रोकते हैं, बल्कि इसके कुछ प्रतिगमन का कारण भी बनते हैं।
इस प्रकार, यदि ईसीजी पर बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण पाए जाते हैं, तो अतिरिक्त जांच के लिए किसी सामान्य चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।
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बाएं वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा (या अतिवृद्धि) हृदय के मुख्य पंपिंग कक्ष की दीवारों का विस्तार और मोटा होना है। हाइपरट्रॉफी कुछ नकारात्मक कारकों की प्रतिक्रिया में विकसित हो सकती है, जैसे उच्च रक्तचाप या महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम। बढ़ी हुई हृदय की मांसपेशी लोच खो देती है और अंततः आवश्यक बल के साथ रक्त पंप नहीं कर सकती है। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप वाले लोगों में बाएं वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा सबसे आम है। यह स्थिति काफी खतरनाक है, क्योंकि यह अंततः दिल के दौरे और स्ट्रोक के विकास का कारण बन सकती है। अधिक वजन, उच्च रक्तचाप और मधुमेह वाले वृद्ध लोगों को इसका खतरा होता है।
एक असामान्य स्थिति के विकास के लक्षण
ज्यादातर मामलों में बाएं वेंट्रिकल का विस्तार बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है। रोगी को अप्रिय लक्षण या लक्षण अनुभव नहीं हो सकते हैं, विशेष रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में। लेकिन जैसे-जैसे अतिवृद्धि विकसित होती है, हो सकता है:
- अनियमित श्वास;
- अस्पष्टीकृत थकान;
- सीने में दर्द, खासकर व्यायाम के बाद;
- तेज, स्पंदन दिल की धड़कन की भावना;
- चक्कर आना या बेहोशी।
आपको चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता है यदि:
- सीने में दर्द की अनुभूति होती है जो कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहती है;
- साँस लेने में गंभीर कठिनाइयाँ हैं जो दैनिक जीवन की गतिविधियों में बाधा डालती हैं;
- गंभीर आवर्ती स्मृति समस्याएं हैं;
- चेतना का नुकसान है;
- धड़कन के साथ सांस की तकलीफ के बारे में चिंतित।
विसंगति के विकास के कारण
बाएं वेंट्रिकल में वृद्धि हो सकती है यदि कोई प्रतिकूल कारक हृदय को सामान्य से अधिक कठिन काम करता है। इसका मतलब है कि पूरे शरीर में रक्त पंप करने के लिए हृदय की मांसपेशियों को कई गुना अधिक संकुचन करने की आवश्यकता होगी।
बाएं निलय अतिवृद्धि के साथ हृदय का मॉडल
कारण जो हृदय के काम में महत्वपूर्ण गिरावट को भड़का सकते हैं:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) को सबसे अधिक माना जाता है सामान्य कारणपेट की दीवार का मोटा होना। उच्च रक्तचाप के निदान के समय सभी रोगियों में से एक तिहाई से अधिक अतिवृद्धि के बारे में जागरूक हो जाते हैं।
- महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस मांसपेशियों के ऊतकों का संकुचन है जो बाएं वेंट्रिकल को महाधमनी से अलग करता है। एओर्टिक वॉल्व के सिकुड़ने से हृदय कई गुना अधिक बार सिकुड़ता है ताकि एओर्टा में रक्त पंप किया जा सके।
- एक आनुवंशिक विकार है जो तब होता है जब हृदय की मांसपेशी असामान्य रूप से मोटी और कठोर हो जाती है।
- पेशेवर खेल। तीव्र, दीर्घकालिक शक्ति प्रशिक्षण, साथ ही अनियमित सहनशक्ति अभ्यास, हृदय को जल्दी से अनुकूलित करने और अतिरिक्त भार का सामना करने में सक्षम नहीं होने का कारण बन सकता है। नतीजतन, बायां वेंट्रिकल सूज सकता है (बढ़ सकता है)।
अतिवृद्धि से क्या हो सकता है?
रोग को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वेंट्रिकल में उल्लेखनीय वृद्धि हृदय की संरचना और कार्यप्रणाली को बहुत बदल सकती है। बढ़े हुए वेंट्रिकल कमजोर हो सकते हैं और लोच खो सकते हैं, जिससे हृदय में दबाव बढ़ जाता है। हाइपरट्रॉफाइड ऊतक भी रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर सकते हैं और रक्त प्रवाह को सीधे हृदय की मांसपेशियों तक सीमित कर सकते हैं।
छोडा - सामान्य हृदय, दाईं ओर - बढ़े हुए निलय के साथ
इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
- हृदय को रक्त की आपूर्ति में पूर्ण रुकावट;
- शरीर के चारों ओर पर्याप्त रक्त पंप करने के लिए हृदय की अक्षमता (दिल की विफलता);
- असामान्य हृदय ताल (अतालता);
- अनियमित दिल की धड़कन (आलिंद फिब्रिलेशन);
- हृदय को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति (इस्केमिक हृदय रोग);
- महाधमनी का विस्तार (महाधमनी जड़ का फैलाव);
- आघात;
- हृदय समारोह में अचानक गिरावट (अचानक हृदय की गिरफ्तारी);
- चेतना का अचानक नुकसान।
अतिवृद्धि दिल के काम में एक महत्वपूर्ण गिरावट से भरा है
अतिवृद्धि के परिणामों को स्वास्थ्य के लिए विनाशकारी कहा जा सकता है, इसलिए यदि रोगी ने रोग के विकास के कारणों की पहचान की है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।
निदान के तरीके
निदान करने से पहले, डॉक्टर एक चिकित्सा इतिहास लेगा और रक्तचाप माप और परीक्षण सहित पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण करेगा। यदि प्रारंभिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि वेंट्रिकल वास्तव में बड़ा हो सकता है, तो कई अतिरिक्त स्क्रीनिंग परीक्षण किए जाते हैं।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
विद्युत संकेत वेंट्रिकल के बढ़ने की पुष्टि करने में सक्षम नहीं होंगे। लेकिन हृदय रोग विशेषज्ञ आवेग के पारित होने में कुछ कठिनाइयों की पहचान कर सकते हैं, जो हृदय के मांसपेशी ऊतक के घनत्व के उल्लंघन का संकेत देगा।
एमआरआई
एक विशेष टोमोग्राफ द्वारा बनाई गई हृदय की छवियां सीधे निलय अतिवृद्धि का संकेत देंगी।
अतिवृद्धि का उपचार
उपचार बढ़े हुए वेंट्रिकल के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और इसमें दवा और/या सर्जरी शामिल हो सकती है।
लेफ्ट वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा को गोलियां लेने से नियंत्रित किया जा सकता है
अतिवृद्धि के लिए निर्धारित सबसे आम दवाएं इस प्रकार हैं।
एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक
ये दवाएं रक्त वाहिकाओं को पतला करती हैं, रक्तचाप को कम करती हैं, रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं और हृदय के कार्यभार को कम करने में मदद करती हैं। व्यापार के नामदवाएं: कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल और लिसिनोप्रिल। सबसे आम खराब असर- लगातार, परेशान करने वाली सूखी खांसी।
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स
इन दवाओंसमान हैं एसीई अवरोधकलेकिन लगातार खांसी न करें।
बीटा अवरोधक
बीटा-ब्लॉकर्स आपके हृदय गति को कम करने और आपके रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स को आमतौर पर हाइपरट्रॉफी के प्राथमिक उपचार के रूप में निर्धारित नहीं किया जाता है।
मूत्रल
थियाजाइड मूत्रवर्धक हृदय में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने और रक्तचाप को कम करने में मदद करते हैं। व्यापार के नाम: क्लोर्थालिडोन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड।
सही प्रकार की गोलियों का चयन केवल एक अनुभवी हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा
शल्य चिकित्साबहाल करना या पूरा करना है।
अतिवृद्धि की रोकथाम
जीवनशैली में बदलाव न केवल अतिवृद्धि के विकास को रोकने में मदद कर सकते हैं, बल्कि पहले से बढ़े हुए वेंट्रिकल की स्थिति में भी सुधार कर सकते हैं। चूंकि मोटे लोगों में अतिवृद्धि आम है, एक आदर्श बॉडी मास इंडेक्स बनाए रखना होगा सबसे अच्छी रोकथामबीमारी। रक्तचाप को सामान्य करने के लिए आहार में नमक की मात्रा को सीमित करना भी आवश्यक है। यदि अतिवृद्धि का संदेह है, तो शराब को कम मात्रा में पीने की सिफारिश की जाती है, और यदि उपचार निर्धारित किया जाता है, तो बेहतर है कि मजबूत पेय को पूरी तरह से मना कर दिया जाए।
इस तथ्य के बावजूद कि हृदय के वेंट्रिकल में वृद्धि का एक कारण भारी शारीरिक परिश्रम है, आपको खेल छोड़ना नहीं चाहिए। नियमित शारीरिक व्यायाम, जैसे चलना, पिलेट्स, योग, न केवल नुकसान पहुंचाएगा, बल्कि इसके विपरीत दिल को मजबूत करेगा। यदि हाइपरट्रॉफी का निदान पहले ही किया जा चुका है, तो फिजियोथेरेपिस्ट से इष्टतम व्यायाम कार्यक्रमों का चयन करने के लिए कहना आवश्यक है। 30 मिनट की मध्यम शारीरिक गतिविधि इसकी वृद्धि को रोकने में मदद करेगी।
स्वस्थ जीवन शैली और उचित पोषणआपको लंबे समय तक बाएं वेंट्रिकल की समस्याओं के बारे में भूलने की अनुमति देता है।