एंजिना के दौरान आपातकालीन सहायता: प्राथमिकताओं का एल्गोरिदम। इस्कैमिक हृदय रोग, एंजिना, मायोकार्डियल इंफार्क्शन। लक्षण, आधुनिक डायग्नोस्टिक्स और इस्किमिया के लिए पहली चिकित्सा सहायता के रोग सिद्धांतों के प्रभावी उपचार

आईबीएस हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के आधार पर बीमारियों का एक समूह है। इस्किमिया और यहां तक \u200b\u200bकि नेक्रोसिस की मांसपेशियों में विकास के साथ। इस समूह में निम्नलिखित रोग शामिल हैं:

एनजाइना
- हृद्पेशीय रोधगलन
- एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस
- पुरानी हृदय विफलता
- दिल की लय का उल्लंघन

एंजिना - आईबीएस का रूप, जिसमें यह होता है! शॉर्ट-टर्म !! इस्किमिया के दिल की मांसपेशियों में कोरोनरी रक्त प्रवाह और विकास का उल्लंघन। मुख्य कारण: कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

योगदान देने वाले कारक:

भावनात्मक भार
- शारीरिक परिश्रम की ऊंचाई पर
- शराब

मुख्य लक्षण भगवान, संपीड़ित चरित्र के एक मजबूत दर्द की उपस्थिति है, जिसके कारण रोगी को अवरुद्ध नहीं किया जा सकता है। दर्द का स्थानीयकरण - उरोस्थि के पीछे। विकिरण प्रकट हो सकता है: बाएं हाथ में सुन्नता और दर्द, बाएं ब्लेड के नीचे, निचला जबड़ा बाएं। समाप्ति के बाद, आंदोलन - दर्द को नवीनीकृत होने पर दर्द बंद हो सकता है - फिर से प्रकट होने के लिए। इस तरह के एक हमले के साथ अक्सर गंभीर भय के साथ होता है, जो त्वचा के पीला, ठंडे पसीने की उपस्थिति के साथ होता है।

उद्देश्य से:

मजबूर स्थिति
- पालर त्वचा
- ठंडा पसीना
- टैचिर्डिया
- दिल की टन म्यूट (दोनों)
- नरक नहीं बदलता है

हमले में सहायता:

यदि संभव हो, बैठ जाओ या डाल दिया
- सोना
- एक एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए तीसरे चेहरे के माध्यम से
- पूछें, क्या नाइट्रोग्लिसरीन (गोलियां, इनहेलेशन, मलम, प्लास्टर्स) है
- यदि नहीं, तो सड़क पर किसी भी कार को रोकें - प्राथमिक चिकित्सा किट में नाइट्रोग्लिसरीन होना चाहिए (2-3 मिनट में कार्रवाई)
- नरक का नियंत्रण

नाइट्रोग्लिसरीन का दुष्प्रभाव - एक सिरदर्द कम दबाव वाले लोगों में दिखाई दे सकता है, जिसे एनालिन के प्रवेश से हटा दिया जाता है।

नाइट्रोग्लिसरीन और एक शांत स्थिति प्राप्त करने के बाद, दर्द को हटा दिया जाता है, जितना संभव हो सके 30 मिनट तक।

घर के एक फिट के साथ, आप दिल की परिधि के साथ सरसों के टुकड़ों से स्ट्रिप्स ओवरलैप करने के लिए उपचार जोड़ सकते हैं।

इंटरग्रीसी अवधि के दौरान टिप्स और क्रियाएं:

1. कार्य और मनोरंजन का सही तरीका बनाएं। भार को कम करने की कोशिश करने के लिए (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक), लेकिन कम पहनने वाली जीवनशैली बेहद खतरनाक है। दैनिक किलोमीटर वॉक (प्रति दिन 1000 कदम) असाइन करें

2. एथेरोस्क्लेरोसिस प्रगति के लिए जोखिम कारकों को बहिष्कृत करें।

3. प्रोफिलैक्सिस के लिए, उपयोग करें चिकित्सा की तैयारी विभिन्न समूह:

ए। दीर्घकालिक नाइट्रेट्स: नाइट्रोलॉन्ग, सस्टाच, नाइट्रोसोरबिट, रातोंरात।

बी बीटा-एड्रेनो-ब्लैटेंट्स: कॉनकॉर्प, बोली, बिसोप्रोल और ऑक्सीजन में दिल की आवश्यकता को कम करें। विरोधाभास: ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, क्योंकि ब्रोन्कस स्पैम को कॉल करें।

4. शारीरिक गतिविधि से पहले, आप नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट को हल कर सकते हैं।

5. नाइट्रोग्लिसरीन के शेल्फ जीवन की निगरानी करना आवश्यक है।

स्टेनिकार्डी वर्गीकरण:

1. मिर्च एंजिना - जो महीने के दौरान पहली बार उठी।

2. स्थिर स्थिरीकरण एंजिना - रोगी जानता है कि यह कब हो जाता है। 5 कार्यात्मक वर्गों को अलग करें:

ए। पहला कार्यात्मक वर्ग - एक बड़े विस्तार के साथ हमला करता है।

बी दूसरी कार्यात्मक वर्ग - 500 से अधिक चलने पर, तीसरी मंजिल पर उठाना।

सी। तीसरा कार्यात्मक वर्ग - एक फ्लैट सतह पर 200 मीटर चलना, पहली मंजिल उठाना।

डी चौथा कार्यात्मक वर्ग - कमरा चलना

इ। पांचवीं कक्षा - एंजिना टाउन अकेले

3. स्ट्रोक एंजिना स्थिर, या प्रगतिशील एंजिना नहीं है।

प्रगति के संकेत: लंबे समय तक हमले, नाइट्रोग्लिसरीन को अधिक आवश्यक है, जिसे पूर्वनिर्मित राज्य कहा जाता है। रूट एंजिना की तुलना में अधिक खतरनाक है।

अतिरिक्त परीक्षाएं:

आवश्यक है, क्योंकि रोगी की स्थिति मायोकार्डियल इंफार्क्शन में जा सकती है

ईसीजी
- डोप्लरोग्राफी
- जैव रसायन पर रक्त (केएफके और ट्रोपोनिन पर)

19.10.16

दिल की धमनी का रोग।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन कोरोनरी हृदय रोग का एक नैदानिक \u200b\u200bरूप है, जिसमें, एक कोरोनरी धमनी में एक थ्रोम्बस के गठन के परिणामस्वरूप, संशोधित एथेरोस्क्लेरोसिस, नेक्रोसिस का एक वर्ग हृदय की मांसपेशियों में होता है। उसी समय, दिल की मांसपेशियों को कुचलने से नाटकीय रूप से उल्लंघन किया जाता है।

थ्रोम्बस के गठन के दिल में, कोरोनरी जहाजों एथेरोस्क्लेरोसिस को नुकसान के अलावा, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के क्षय की भूमिका की स्थापना की गई है।

यह सब ऑक्सीजन और इसकी डिलीवरी में दिल की मांसपेशियों की आवश्यकता के बीच असंगतता की ओर जाता है।

Etiology:

1. 9 5% मामलों में - एथेरोस्क्लेरोसिस और प्लेक क्षय, इसलिए मायोकार्डियल इंफार्क्शन के लिए जोखिम कारक हैं: एक आसन्न जीवनशैली, मोटापा, चयापचय विकार, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह और रोग थाइरॉयड ग्रंथि, आयु और लिंग।

2. भड़काऊ परिवर्तन में कोरोनरी धमनियों की हार (संधिशोथ के दौरान संधिवादी वास्कुलिटिस)।

उत्तेजक कारक:

1. भावनात्मक उत्तेजना।

2. अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के बाद।

3. शारीरिक परिश्रम की ऊंचाई पर।

4. शराब की स्वीकृति।

5. प्रचुर मात्रा में भोजन रिसेप्शन + गति की छोटी मात्रा।

रोगजनक, या इंफार्क्शन विकास तंत्र:

एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के क्षय के परिणामस्वरूप, प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण, एक थ्रोम्बस का गठन और दिल के रक्तचाप के परिणामस्वरूप, नेक्रोसिस का एसेप्टिक सेक्शन दिल की मांसपेशियों में गठित होता है, स्वस्थ से अलग होता है एक भड़काऊ शाफ्ट के साथ दिल की मांसपेशियों का हिस्सा। उपचार के परिणामस्वरूप, पड़ोसी धमनियों से रक्त प्रवाह होता है, यह बाईपास, संपार्श्विक रक्त परिसंचरण, नेक्रोसिस क्षेत्र में कमी, विकास है संयोजी ऊतक, निशान बनता है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के रूप।

एक छोटा पैमाने और बड़े पैमाने पर इंफार्क्शन और ट्रांसमीटर दिल का दौरा (आकार बड़ा नहीं है, लेकिन बहुत गहराई नहीं है)।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास के लिए विकल्प।

1. अचानक मौत।

2. प्राथमिक एंजिना के बाद और तुरंत उनके साथ समाप्त होता है।

3. प्रगतिशील एंजिना की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारियां उत्पन्न होती हैं।

4. प्रवाह और तुरंत मृत्यु का वर्षा संस्करण (रोगियों में) मधुमेह).

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर:

विशिष्ट एंजिनल दर्द।

यह रोग तीव्रता से शुरू होता है, रोगी को याद है कि वह पहले से ही था, उरोस्थि के लिए गहन कब्र संपीड़न दर्द दिखाई देता है। नाइट्रोग्लिसरीन का स्वागत समय की थोड़े समय के लिए दर्द को हटा देता है, लेकिन दर्द 30 मिनट से अधिक रहता है।

मजबूत कमजोरी, चक्कर आना, दृष्टि की हानि होती है। यह रक्तचाप में कमी के कारण है, क्योंकि घटिया कार्डियक आउटपुट।

मौत का पता लगाया।

उद्देश्य से:

अपर्याप्त व्यवहार

फ़िट

फलस्वरूप हिम्मत

पीली त्वचा

भय के चेहरे पर, दिल के पीछे रहता है

पल्स लगातार

कुछ पल्स भरने

नरक घटता है

दिल की टन अक्सर, लय गैलप

सांस की तकलीफ की उपस्थिति एक खराब प्रजनन संकेत है।

उनके लिए atypical विकल्प।

अस्थिर संस्करण।

यह दोहराए गए दिल के दौरे और मधुमेह वाले मरीजों में सामान्य एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों में होता है।

यह दर्द से नहीं, लेकिन कार्डियक अस्थमा  यूजीन के आठवें के हमले से शुरू होता है।

लक्षण:

बोलोग्ना झूठ नहीं बोल सका, वह कम पैरों के साथ बैठता है।

फ्रॉथी, गुलाबी स्पुतम के साथ खांसी।

Bubochet सांस लेने

मजबूत साविंग दर्द।

फेफड़ों के निचले विभागों में गीले झुंड।

एक छोटे परिसंचरण सर्कल में थे। रक्त का तरल हिस्सा, एल्वोलि में संकोच करता है (प्रवाह के एक सामान्य संस्करण में, इस तरह के एक क्लिनिक जटिल है)।

रोग के पाठ्यक्रम का गैस्ट्रल संस्करण:

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ उठता है, जो में स्थित है पीछे की दीवार बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों (डायाफ्राम पर झूठ बोल रही है)।

पेट, उल्टी, उल्टी, तरल कुर्सी, और ओकोटा के बाएं ऊपरी आधे हिस्से में दर्द दिखाई देता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पैथोलॉजी की नकल करें।

सीसीसी से लक्षण: टैचिर्डिया, नाड़ी की कमजोरी, रक्तचाप में कमी आई, स्वर की मुफ़लता। आप ईसीजी और बायोकैमिस्ट्री पर पुष्टि कर सकते हैं।

सेरेब्रल संस्करण:

यह अदम्य उल्टी, चेतना की हानि से प्रकट होता है, एक स्ट्रोक जैसा दिखता है, बुजुर्गों में होता है, एथेरोस्क्लेरोसिस के वितरण के साथ: टोन की मफलनेस, रक्तचाप में कमी, टैचिर्डिया, पल्स में परिवर्तन। निदान ईसीजी और रक्त की जैव रसायन के अनुसार किया जाता है।

एरिथमिक विकल्प:

यह झिलमिलाहट एरिथिमिया या paroxysmal tachycardia के विकास से प्रकट होता है। निदान ईसीजी और रक्त जैव रसायन पर किया जाता है।

नंगे पैर आउट पेशेंट इंफार्क्शन:

स्मोकोपी, क्लिनिक एंजिना को याद दिलाता है। दिल की मांसपेशियों में निशान का पता लगाने के लिए पता चला।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन का कोर्स (4 अवधि):

1. उत्सुक अवधि 1-3 घंटे है

2. एक तेज अवधि 1-3 दिन (गहन चिकित्सा के वार्ड में, स्क्रीन पर निगरानी के परिणाम) है, तापमान उप-संख्या में बढ़ रहा है।

गहन उपचार, सख्त बेडाउन के अनुपालन में, एमएस को जटिलताओं के लक्षणों का पालन करना होगा। एमएस रोगी के बिस्तर पर नज़र रखता है। पावर स्पेयरिंग, न्यूनतम, सूखे फल वांछनीय हैं।

3. SubiteEous अवधि - 10 दिनों से 2 सप्ताह तक जारी है। नेक्रोसिस क्षेत्र कम हो जाता है, राज्य सुधार रहा है, दबाव स्थिर हो गया है, रोगी पहले स्तर के कक्ष की ओर जाता है। पुनर्वास प्रक्रिया शुरू करें। खाद्य सूखे फलों, सब्जियों में शारीरिक शिपमेंट का पालन करना महत्वपूर्ण है।

4. स्कार्फिंग का चरण - कई महीनों तक जारी रहता है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के उपचार के सिद्धांत।

1) ईसीजी हटाने

2) रक्त जैव रसायन (नेक्रोसिस मार्कर, उनमें से 2)

3) क्रिएटिनिन फॉस्फोकाइनस - 2 गुना वृद्धि, नेक्रोसिस इंगित करता है

4) ट्रोपिनिन 2 बार बढ़ाना

5) डोप्लर हार्ट

जटिलताओं:

1) एक पारंपरिक इंफार्क्शन के साथ दिल का अंतर।

2) कार्डियोजेनिक सदमे, तीव्र संवहनी विफलता का एक रूप, जिसमें जहाजों का कट होता है। रक्त जमा बी। पेट की गुहिका, दिल और मस्तिष्क के लिए रक्त का कोई प्रवाह नहीं है। कारण: बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों की संविदात्मक क्षमता को कम करें। मजबूत दर्द, जहाजों का स्वर रिफ्लेक्सिव रूप से गिरता है। लक्षण:

ओ कमजोरी को मजबूत करना

हे चेतना का भ्रम

ओ ठंडा पसीना,

ओ त्वचा पीला और ठंडा,

ओ Akicryanoz

o मूत्र की संख्या को कम करना

ओ फिट के आकार की बार-बार नाड़ी

o नरक को कम से कम कर दिया जाता है।

3) आउटराजल बाएं-पहचान की कमी - कार्डियक अस्थमा सिंड्रोम -\u003e यूजीन एडीमा। बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों का अचानक संक्षिप्त -\u003e एक छोटे से सर्कल में ठहराव -\u003e एसवीईटी LögKi।

4) Arrhythmia।

1) पेरीकार्डिटिस - खुद को प्रकट करता है: सांस की तकलीफ, दिल में दर्द, फ्रिज घर्षण का शोर।

2) दिल aneurysm दिल में एक पतली, सभ्य निशान का झटका है। यह रोगी को खुद को पुनर्वासित करते समय एक तेज और अधीन अवधि में हो सकता है। Aneurysm टूटने की धमकी दे सकते हैं।

3) पोस्ट-इंफार्क्शन एलर्जी सिंड्रोम ड्रेसलर सिंड्रोम का विकास - नेक्रोटिक जनता के रक्त के लिए चूषण। जोड़ों, गठिया, pleurisy, pericarditis, subfebrile में दर्द विशिष्ट के साथ निदान किया जाता है। उसका इलाज ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन के साथ किया जाता है।

1. Anygesic, जटिलताओं को रोकने के लिए उत्तेजना को कम करें।

2. जटिलताओं का उपचार

3. इस्किमिया के क्षेत्र को सीमित करें।

दिल के दौरे के संदेह के मामले में - शांति से भरा शारीरिक है। एक टैबलेट एस्पिरिन दें।

ताजा हवा तक पहुंचें, नरक, नाड़ी, दिल की टन की जांच करें, सुखदायक के लिए बातचीत। नाइट्रेट्स, एनालिन दें।

पुनर्वसन का कारण। आपातकालीन देखभाल के बाद अस्पताल में भर्ती।

दर्द को कम करने के लिए - नारकोटिक संज्ञाहरण, दवाएं: Dropreedol + Fentananyl - रोगी को सूखता है।

यदि दवाएं मदद नहीं करती हैं - नाइट्रोजन ऑक्सीजन + ऑक्सीजन \u003d रोगी के साथ एक मुखौटा सो जाता है।

Ischemia - Plavix के क्षेत्र को कम करने के लिए। थ्रोम्बोलिसिस के लिए चबाना।

एरिथमियास की रोकथाम के लिए - कैप में / में। ध्रुवीकरण मिश्रण: पोटेशियम क्लोराइड, ग्लूकोज, इंसुलिन।

नाइट्रोग्लिसरीन पेश किया जाता है, जो कागज को टोपी में / टोपी में बंद कर देता है। थ्रोम्बस को भंग करने वाली दवाओं को भी पेश किया। Enchsiparin, Fraxiparin, में / में पेश किया जाता है।

हेमोडायनामिक पैरामीटर (नाड़ी, दबाव) के सामान्यीकरण के बाद, यह स्ट्रेचर पर बंद हो जाता है।

गहन चिकित्सा के वार्ड में परिवहन, प्राप्त शांति को छोड़कर, जूते को हटा दें, जूते, जूते और गहन देखभाल। परिवहन जल्दी, लेकिन आसानी से। लगातार राज्य को नियंत्रित करें।

गहन देखभाल में - लक्षणों की पहचान जटिलताओं + नर्सिंग देखभाल।

सबाक्यूट अवधि में - पुनर्वास। नेक्रोसिस जोन की कमी पर निर्देशित, संपार्श्विक रक्त परिसंचरण को बहाल करना, स्वास्थ्य बहाली, इसे सामान्य जीवन में वापस करना

पुनर्वास उपचारात्मक उपायों, शारीरिक पुनर्वास, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के लिए प्रदान करता है।

कई चरणों को अलग करें:

स्थिर (शारीरिक गतिविधि में धीरे-धीरे वृद्धि, रोगी उठाना, संयंत्र);

Sanatorium - रोगी कार्डियोलॉजी प्रोफाइल के Sanatorium में ले जाया गया। एमएस के नियंत्रण में, यह लोड में निरंतर वृद्धि के साथ, Terrentkuras पर चलने के लिए व्युत्पन्न है;

आउट पेशेंट - पॉलीक्लिनिक। दवाई से उपचार, शारीरिक परिश्रम का निरंतर लाभ।

अस्पताल से निर्वहन के बाद, यह स्वीकार किया जाता है: बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स (पसंद की तैयारी), ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को कम करें।

एंजिना के लक्षणों को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि यह किस प्रकार की बीमारी है। जैसा कि जाना जाता है, यह एक दिल आईस्क्रीमिया रूप है, जिसे रक्त परिसंचरण में बाधा की उपस्थिति से समझाया जाता है। यह एक या दो कोरोनरी धमनियों में हो सकता है। इसके अलावा, मायोकार्डियम के हमलों को देखा जाता है, और इसका मतलब है कि दिल की मांसपेशियों में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है।

• सामान्य लक्षण
• लक्षणों में रोग के प्रकार का निर्धारण
• कारणों के बारे में थोड़ा
• प्राथमिक चिकित्सा और उपचार

एंजिना का विकास असंतुलन में प्रकट होता है कि कैसे ऑक्सीजन दिल की मांसपेशियों में प्रवेश करता है, और वास्तव में इसकी आवश्यकता क्या है। इसका मतलब है कि ऑक्सीजन का उपयोग इसकी आवश्यक मात्रा के अनुरूप नहीं है। इस वजह से, चयापचय दिल की मांसपेशियों में परेशान होता है और इसकी मृत्यु होती है। ऐसी स्थिति रक्त आपूर्ति के स्थानीय उल्लंघन के कारण हो सकती है, जो या तो धमनी के ज्ञान की संकुचन के कारण होती है, या हृदय वाहिकाओं के लंबे और तेज स्पैम के कारण होती है। यदि हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी संभव से अधिक होगी, तो एंजिना का हमला दिल के दौरे पर जा सकता है।

बीमारी का कारण स्पैम, एथेरोस्क्लेरोसिस या पोत थ्रोम्बिसिस हो सकता है

विचारों

एंजिना का वर्गीकरण विभिन्न कारकों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। कई प्रजातियों पर विचार करें जिनका उपयोग अक्सर किया जाता है।

1. पहली बार उत्पन्न होने के लिए।
2. वोल्टेज की स्थिति में, या स्थिर एंजिना।
3. प्रगतिशील एंजिना, अस्थिर।
4. संस्करण।

यह ध्यान देने योग्य है कि पहली बार उत्पन्न होने के लिए, प्रगतिशील और एंजिना तनाव कभी-कभी "अस्थिर" शब्द के साथ संयुक्त होता है। सबसे पहले, रोग के सामान्य लक्षणों पर विचार करें, और फिर इस बीमारी के एक अभिव्यक्ति के संकेतों की तुलना में देखें दूसरे से भिन्न।

सामान्य लक्षण

इस हृदय रोग के लक्षण बहुत घने या खाने के बाद प्रकट हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि हमारा इंजन चलने या खड़े होने की तुलना में एक झूठ बोलने की स्थिति में एक विशेष बल के साथ काम कर रहा है। यही कारण है कि हमला अक्सर एक झूठ बोलने वाला व्यक्ति का सामना करता है। ऐसा हुआ कि प्राकृतिक तापमान के तेज परिवर्तन के कारण लक्षण प्रकट हुए थे।

1. दर्द। यह उन संकेतों में से पहला है जो खुद को प्रकट करते हैं। बेशक, ऐसे मामले हैं जिनमें वह खुद को महसूस नहीं करता है, लेकिन यह बहुत ही कम होता है। एंजिना के दौरान दर्द छाती क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, और बाईं ओर लागू होते हैं। कुछ मामलों में, वे क्लैविक और सौर प्लेक्सस के क्षेत्र को कवर करते हैं। इस बिंदु तक, मानव कल्याण सुंदर हो सकता है, हालांकि यह एक तंत्रिका राज्य या एक रन संभव है। उसके बाद, दर्द अचानक आता है, जो बहुत मजबूत और तेज हो सकता है। कितनी अचानक इसकी शुरुआत थी, वही अक्सर उसका अंत होता है। यदि आप शारीरिक परिश्रम को रोक नहीं देते हैं तो दर्द भी मजबूत महसूस किया जाएगा।

1. उच्च रक्तचाप।
2. प्रचुर मात्रा में पसीना।
3. पल्लर।
4. औक्सीजन की कमी। आम तौर पर यह एक रात के हमले से प्रकट होता है, यानी, जब आराम की एंजिना। उस पल में, बीमार व्यक्ति चोकिंग प्रतीत होता है, यही कारण है कि आतंक शुरू हो सकता है।
5. दिल की धड़कन की आवृत्ति को बदलना। उसी समय, गति धीमी गति और लगातार दोनों हो सकती है।

हम कुछ उन संकेतों को सूचीबद्ध करते हैं जिन्हें दिल की एंजिना के खिलाफ गिना जाता है:

• निरंतर, मक्खन और बेवकूफ दर्द;
• बीस मिनट से अधिक रहता है;
• नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करते समय खराब हो जाता है।

हालांकि, इन लक्षणों को अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे भी गंभीर हैं और दिल के दिल में उल्लंघन के बारे में बात करते हैं, इसलिए तुरंत एम्बुलेंस का कारण बनना आवश्यक है।

एंजिना का हल्का आकार लक्षणों के साथ होता है जो अल्पकालिक होते हैं। यदि आवश्यक उपायों को तुरंत अपनाया जाता है, जिसमें दवा के स्वागत समेत, हमला पांच मिनट में आयोजित किया जाएगा। दुर्भाग्य से, यह लंबे समय तक चलता है, अधिक स्पष्ट है कि मायोकार्डियल इंफार्क्शन होगा। जिस दवा को तुरंत लिया जाना चाहिए वह नाइट्रोग्लिसरीन है। एक गोली, सबसे अधिक संभावना दर्द बंद करो। यदि इसकी कार्रवाई पहले की तरह तेज़ नहीं है, तो यह एक बुरा संकेत है। किसी भी मामले में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस डॉक्टर को कॉल करने की आवश्यकता है जो आपको आवश्यक सब कुछ बना देगा और दवाइयों को निर्धारित करेगा जिन्हें एंजिना के इलाज में शामिल किया जाएगा।

लक्षणों में रोग के प्रकार का निर्धारण

पहली एंजिना के साथ, लक्षण लगभग एक महीने के लिए हुआ। उसके बाद, प्रतिगमन आता है या बीमारी स्थिर प्रकार के चरण में गुजरती है। पहली बार, उपस्थिति में दर्द का सामना करना पड़ता है। इसके अलावा, आप विकिरण क्षेत्र में पीड़ित और दर्द कर सकते हैं।

प्रगतिशील एंजिना अप्रत्याशित हमलों से प्रकट होती है, जो कभी-कभी आराम करने में सक्षम हो सकती है। स्तन दर्द आमतौर पर मजबूत होता है। उसी समय, मायोकार्डियल इंफार्क्शन विकसित होने वाला एक बहुत ही अधिक जोखिम। ओवरलोड, भावनात्मक या शारीरिक के प्रभाव में दर्द का परिचित स्टीरियोटाइप। हमले भारी और लगातार, साथ ही लंबे और गहन हो जाते हैं। दर्द का संभावित विकिरण और इसके नए दिशाओं के उद्भव।

कुछ रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है: मतली, घुटन, तेजी से दिल की धड़कन। यदि इससे पहले हमले केवल भार के दौरान प्रकट हुए थे, तो अब वे रात में मनाए जाते हैं। वे पेशाब और शौचालय के दौरान भी हो सकते हैं। ऐसा होता है कि नाइट्रोग्लिसरीन मदद नहीं करता है। प्रगतिशील एंजिना को समय पर अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, यह अच्छी तरह से इलाज करना भी आवश्यक है।

रोग का सबसे लगातार दृश्य स्थिर एंजिना है। नियमित हमलों को देखा जाता है, जो भावनात्मक या शारीरिक तनाव के बाद दोहराया जाता है। एक ही समय में दर्द, जैसे कि वह अपने दिल को जलाता है। हालांकि, यह बहुत स्पष्ट नहीं है, इसे बस बाधा, संपीड़न या बेवकूफ दर्द से महसूस किया जाता है। विकिरण बाएं कंधे या हाथ में होता है, लेकिन फावड़ा, चेहरे, दांत, गर्दन, जबड़े और दाईं ओर इसकी अभिव्यक्ति संभव है। बहुत ही कभी होता है कि दर्द देता है निचले अंग, बाएं भाग पेट और निचले हिस्से में। स्थिर एंजिना चार कार्यात्मक कक्षाएं शामिल हैं जो इस बात पर निर्भर करती हैं कि रोगी शारीरिक परिश्रम करने में सक्षम है।

1. पारंपरिक शारीरिक परिश्रम काफी अच्छी तरह से सहनशील रोगियों है। गहन भार के मामले में हमलों को देखा जाता है।
2. इस वर्ग का मतलब है कि शारीरिक गतिविधि थोड़ा सीमित है। लक्षण तब होते हैं जब एक फ्लैट जगह पर 500 मीटर से अधिक समय तक चलते हैं और पहली मंजिल की तुलना में वृद्धि होती है। यदि चलना हवा के खिलाफ किया जाता है, ठंडे मौसम में, भावनात्मक उत्तेजना के साथ-साथ जागने के पहले कुछ घंटों में, हमले की संभावना बढ़ जाती है।
3. एक अधिक स्पष्ट प्रतिबंध। 100 से 500 मीटर तक चलने और पहली मंजिल को उठाते समय लक्षण प्रकट होते हैं।
4. यहां तक \u200b\u200bकि छोटे शारीरिक परिश्रम में एंजिना के प्रकटीकरण में योगदान देता है। वह खुद को अकेला प्रकट कर सकती है।

स्थिर एंजिना कभी-कभी मुंह, पेशाब, पलहुड, दबाव में वृद्धि में खुद को सूखापन प्रकट करती है। आमतौर पर दर्द नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा सुविधा प्रदान की जाती है। यदि हमला 15 मिनट से अधिक रहता है, तो डॉक्टर का हस्तक्षेप आवश्यक है, जो जानता है कि दिल की भारी स्थिति को कैसे कम किया जाए।

कारणों के बारे में थोड़ा

एंजिना क्षेत्र के मुख्य कारण निम्नानुसार हैं:

• धूम्रपान;
• वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• आसीन जीवन शैली;
• अधिक वज़न;
• कोलेस्ट्रॉल रक्त की एक बड़ी मात्रा।

सबसे पहले आपको बुरी आदतों से छुटकारा पाने की जरूरत है

हालांकि, एंजिना के सटीक के लिए यह कारण समाप्त नहीं होता है। कभी-कभी जन्मजात दिल और पोत दोष उन्हें बन जाते हैं। इसके अलावा, एंजिना क्षेत्र रोगों के निर्वासन के साथ विकसित हो सकता है जठरांत्र पथशार्प ब्रोन्किल्ड्रेन रोग और गैलवे रोग के दौरान।

प्राथमिक चिकित्सा और उपचार

और क्या करना है? यह आवश्यक है कि रोगी आधे समय की स्थिति में हो, कपड़े रोल करें और इसे कंधे, सिर और घुटनों के नीचे रखें। नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट को जीभ के नीचे रखना भी आवश्यक है। पीड़ित को चेतावनी देने के लिए सलाह दी जाती है कि उसके बाद महसूस हो सकता है, जैसे कि सिर काटा जाता है, सिरदर्द, चक्कर आना या बेहोशी, इसलिए दर्द पीछे हटने के तुरंत बाद उन्हें उठना नहीं चाहिए। शायद आपको एक और नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट देना होगा। यदि दर्द लगभग बीस मिनट नहीं गुजरता है, तो एम्बुलेंस की जरूरत है। बहुत शुरुआत में इसे बेहतर कहते हैं।

आधे रास्ते रोगी के लिए सबसे इष्टतम

अधिक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, एंजिना निदान का एक संचरण किया जाना चाहिए। इसके लिए, रोगी को सभी लक्षणों और संवेदनाओं का सटीक रूप से वर्णन करना चाहिए। एक महत्वपूर्ण बात यह एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो दिल की स्थिति, और एक्स-रे परीक्षा देखने में मदद करेगा छाती। निदान का निदान होने के बाद, डॉक्टर का चयन होगा प्रभावी उपचार एंजिना। अपने आप को अपने तरीकों से इलाज करना बहुत खतरनाक है, इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

स्टेनिकार्ड थेरेपी में दो महत्वपूर्ण क्षेत्र शामिल हैं:

1. जटिलताओं के पूर्वानुमान और रोकथाम में सुधार;
2. हमलों की तीव्रता और आवृत्ति को कम करना, जिससे जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

एक योग्य डॉक्टर को क्या करना चाहिए? बेशक, उसे रोगी के साथ बात करने की जरूरत है। वार्तालाप में, वह समझाएगा कि प्रभावी तरीकों से एंजिना प्रभावों का इलाज कैसे करें और व्यक्ति को स्वयं क्या करना है। आगे हमलों को रोकने और रोकने के लिए, यह एक नाइट्रेट समूह दवा निर्धारित करेगा। अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, hypolypidemic और antitrombocyte। एंजिना के साथ बहुत महत्वपूर्ण आहार, जो शराब, निकोटीन और तेल के भोजन को छोड़ देता है। यह सब दिल के लिए बहुत हानिकारक है। आपको खुराक शारीरिक परिश्रम करने की भी आवश्यकता है।

एंजिना की रोकथाम अपनी घटना या आगे के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेगी। इस बीमारी को चेतावनी देने के लिए मुझे क्या करना चाहिए? तनाव से बचना महत्वपूर्ण है, वे स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित करते हैं। अपने दबाव की निगरानी करना आवश्यक है ताकि यह कम तेज़ हो। इसे धूम्रपान और अत्यधिक शराब की खपत को त्याग दिया जाना चाहिए। एंजिना क्षेत्र को ये पसंद नहीं है बुरी आदतें। साथ ही, सक्रिय जीवनशैली को खाने और लाने के लिए भी जरूरी है, हालांकि, अगर कोणीय रूप से प्रकट हो चुका है, तो डॉक्टर के साथ शारीरिक परिश्रम की चर्चा की जानी चाहिए। इस मामले में, आपको नए हमलों के जोखिम को कम करने के लिए सभी नियुक्त दवाएं लेने की आवश्यकता है।

स्टेन्ज़ार्डिया एक गंभीर बीमारी है जो चौकस रिश्तों और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। एंजिना का निदान आपको दिल की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देगा, लेकिन आगे की स्थिति न केवल डॉक्टर से निर्भर करेगी, बल्कि रोगी से भी निर्भर करेगी जो याद रखना चाहिए: हमारा दिल पसंद नहीं करता है जब वे उसके साथ मजाक कर रहे हों।

एक टिप्पणी छोड़कर, आप उपयोगकर्ता अनुबंध स्वीकार करते हैं

• अतालता
• atherosclerosis
• वैरिकाज़
• वृषण-शिरापस्फीति
• बवासीर
• उच्च रक्तचाप
• अल्प रक्त-चाप
• निदान
• डिस्टोनिया
• आघात
• रोधगलन
• इस्किमिया
• रक्त
• संचालन
• एक हृदय
• जहाजों
• एनजाइना
• tachycardia
• थ्रोम्बोसिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

• दिल की चाय
• हाइपरटोनियम
• दबाव से कंगन
• सामान्य जीवन
• ऑलपिनिनिन
• शार्कम
• Detralex

आइसकमिक हृदय रोग के साथ आहार

कोरोनरी धमनियों में, लुमेन प्लेक के गठन के कारण लुमेन (30-70% तक) संकुचित होता है, इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस होता है। इससे रक्त द्वारा वितरित ऑक्सीजन की कमी के कारण हृदय की मांसपेशियों के एंजिना और इस्केमिक हृदय रोग के हमलों की ओर जाता है। दिल के जहाजों पर आईएचडी और संचालन अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है: दिल की विफलता और मायोकार्डियल इंफार्क्शन। एंजिना और आईबीएस ड्रग्स के दौरे के इलाज में मदद करने के लिए इस्किमिक हृदय रोग संख्या 10 सी के साथ एक आहार पेश किया।

नियुक्त आहार संख्या 10 सी का उद्देश्य

इस्कैमिक हृदय रोग (आईबीएस) और एंजिना क्षेत्र के लिए इनपुट आहार पोषण निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को धीमा कर देता है;
• लिपिड रक्त प्रोफाइल और सामान्य चयापचय को पुनर्स्थापित करता है;
• कोरोनरी धमनियों और रक्तचाप में वृद्धि की चेतावनी;
• चिपचिपाहट और रक्त लगने को कम करता है;
• दिल की मांसपेशियों का स्वर रखता है।

लिपिड प्रोफाइल रिकवरी उत्पाद

महत्वपूर्ण। आहार में कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने और उच्च स्तर को कोलेस्ट्रॉल के साथ व्यंजनों को सीमित करने के लिए उत्पाद शामिल हैं। अंडे की जर्दी में निहित है - 200-300 मिलीग्राम / दिन में शरीर को कोलेस्ट्रॉल के साथ प्रवाह नहीं होना चाहिए।

कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने के लिए, आहार भरता है:

• गैर वसा वाले मछली उत्पाद: उनके पास थोड़ा कोलेस्ट्रॉल होता है, लेकिन एक मछली का तेल होता है। इसमें पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड ओमेगा -3 और ओमेगा -6 शामिल हैं, धमनी वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत और कोलेस्ट्रॉल वापस लेना। कभी-कभी इसे पैटी मछली की एक जोड़ी पर उबला हुआ या बेक्ड मेनू स्टू में शामिल करने की अनुमति है: मैकेरल, हलीबूट और कैंबल।
• सब्जियां, जामुन और फल। फाइबर में समृद्ध कार्बोहाइड्रेट भोजन आंतों के मोटर फ़ंक्शन को बढ़ाता है, सक्रिय रूप से अपने एक्सचेंज के कोलेस्ट्रॉल और हानिकारक उत्पादों को प्रदर्शित करता है। आलू में स्टार्च होता है जो भोजन में कैलोरी बढ़ाता है, शरीर के वजन को बढ़ाता है, इसलिए इसकी खपत सीमित है।
• ग्रोट्स: गेहूं, दलिया और अनाज।
• ब्रान: कट्स (1-3 कला। एल / दिन) जोड़ने पर, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल और कैंसरजनों को अनाज और सूप में लिया जाता है।

निम्नलिखित उत्पादों में कोलेस्ट्रॉल का स्तर अतिसंवेदनशील है:

• वसा में: मक्खन मलाईदार, वसा, वसा, पशु वसा के साथ सॉसेज। ट्राइग्लिसराइड्स के बढ़ते स्तर के मामले में वनस्पति तेलों का प्रतिबंध आवश्यक है।
• मांस उत्पादों में: गोमांस, पोर्क, भेड़ का बच्चा, तुर्की और चिकन मांस (पैरों और पंखों के क्षेत्र में अधिक, कम - स्तन में)। उप-उत्पाद: उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क को बाहर रखा जाना चाहिए।
• अंडे, मत्स्यपालन, झींगा में, क्योंकि पक्षियों और पानी के नीचे जीवों के रोगाणुओं के विकास और विकास के लिए कोलेस्ट्रॉल आवश्यक है।
• डेयरी उत्पादों में: खट्टा क्रीम, पनीर (वसा का 40-60%), वसा दूध से कुटीर पनीर।
• शराब में: इसमें कई कैलोरी हैं, यह भूख और रक्त ट्राइग्लिसराइड्स को बढ़ाती है।
• सफेद रोटी और बीस, केक और केक में। पशु वसा, अंडे और शर्करा की सामग्री के संबंध में उच्च कैलोरी उत्पाद।

दिल और एंजिना इस्किमिया का इलाज करने के लिए और आहार संख्या 10 सी पर रोकथाम के रूप में, ऐसे व्यंजन को त्याग दिया जाना चाहिए:

• शोरबा: चिकन, मांस, मछली और मशरूम;
• स्मोक्ड, मूली, मूली और बीन;
• एक आटा से, मिठाई;
• सोरेल, पालक, फलियां, तला हुआ मशरूम से;
• तला हुआ मांस और फैटी मछली से;
• उप-उत्पादों और मछली, दिमाग और अंडे की जर्दी के कैवियार से।

कोरोनरी जहाजों के स्पैम को कैसे रोकें और रक्तचाप में वृद्धि कैसे करें?

धमनी ऐंठन आईबीएस और एंजिना के हमलों द्वारा प्रदर्शित की जाती है और संपीड़न, गुलप, दिल में जलन दर्द का कारण बनती है। स्पस्म को कम करने के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन (नाइट्रेट) को स्वीकार किया जाता है, और नाइट्राइट, पतला जहाजों की उपस्थिति के साथ खाद्य पदार्थों (पोषक तत्वों की खुराक) को भी बाहर कर दिया जाता है। अर्थात्: सॉसेज, संरक्षण और अन्य अर्द्ध तैयार उत्पादों।

कई तैयार उत्पादों और अर्द्ध तैयार रैपिड्स में, बहुत सारे नमक। उनकी खपत के बाद, मैं पीना चाहता हूं, और शरीर में तरल पदार्थ में तेज वृद्धि कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली को अधिभारित करता है और उच्च रक्तचाप की ओर जाता है। नमकीन भोजन के प्रशंसकों को लगातार रक्तचाप में वृद्धि हुई है, एंजिना हमले उत्पन्न होते हैं और प्लेक और जहाजों का एक ब्रेकिंग संभव है: दिल या मस्तिष्क।

स्पैम को रोकने और प्रतिदिन रक्तचाप को कम करने के लिए, आपको 5 ग्राम समुद्री भोजन और नमक, जो 1 छोटा चम्मच है। शीर्ष के बिना। खाना पकाने के दौरान, नमक को विभिन्न प्रकार के मसालेदार और सुगंधित पौधों के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है, फिर भोजन ताजा नहीं लगेगा।

चिपचिपाहट और रक्त को कैसे कम करें?

अलावा औषधीय तैयारीडॉक्टर द्वारा निर्धारित, पीने का शासन रखें। गर्म समय में 1.5-2 एल / दिन और 3 एल तक पीने के लिए जरूरी है: साफ पेयजल, अनियंत्रित दूध पेय, कम्पेट, रस: सब्जी, फल और बेरी के साथ वैकल्पिक। इसे कार्बोनेटेड पेय और बीयर द्वारा त्याग दिया जाना चाहिए।

मांसपेशी टोन को कैसे बचाएं?

एंजिना और इस्कैमिक हृदय रोग के हमलों से बचें, आप आहार संख्या 10 सी पर अनुशंसित व्यंजन और उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं:

• 2 ग्रेड की गेहूं की रोटी, ब्रान और राई या काले के साथ;
• मोनोनेटुरेटेड फैटी एसिड (5-10 ग्राम / दिन) की सामग्री के साथ जैतून का तेल, अपरिष्कृत वनस्पति तेल: सूरजमुखी, बलात्कार, पॉलीअनसैचुरेटेड ओमेगा -6 एसिड (1 बड़ा चम्मच। एल।) के साथ सरसों;
• सागर मछली: पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड ओमेगा -3 (100 ग्राम / दिन) के साथ सार्डिन, हेरिंग और मैकेरल;
• सब्जियों, चुकंदर, दूध, अनाज और फल से बने शाकाहारी सूप;
• मांस और पक्षियों से एक जोड़ी के लिए पकाया जाता है, बेक्ड या उबला हुआ;
• कम वसा वाली मछली: उबला हुआ, बेक्ड या भाप;
• कम उबला हुआ दूध और किण्वित दूध उत्पादों;
• प्रोटीन 1 अंडे या उबले हुए अंडे से आमलेट - प्रति सप्ताह 1 बार;
• मशरूम, फलियां, सोरेल और पालक को छोड़कर सब्जी सलाद;
• अनाज मानचित्र और उबले हुए पास्ता, कैसरोल और पुडिंग समेत;
• ताजा फल और जामुन;
• kissels, mousses, compotes, अंगूर का रस को छोड़कर;
• कोई भी पागल: अखरोट, बादाम, स्वाद, आदि;
• पेय: फास्टनिंग चाय, गुलाब जामुन का जलसेक, फलों के रस तलाकशुदा पानी तलाकशुदा पानी

एंटीऑक्सीडेंट गुणों के साथ विटामिन की दैनिक खपत में दिल का समर्थन करें: फोलिक एसिड, ई, ए और सी, खनिज: सोडियम और मैग्नीशियम, पोटेशियम, कैल्शियम और सल्फर, फास्फोरस और क्लोरीन। साथ ही ट्रेस तत्व: मैंगनीज और सेलेनियम, मोलिब्डेनम, क्रोमियम और कोबाल्ट, जस्ता, तांबा, आयोडीन और लौह। इसमें ताजा जामुन और फल शामिल हैं। गाजर और बीट, मूली और रिपेक्स, अजवाइन (रूट), समुद्री कारवा, कद्दू और सूरजमुखी के बीज, पागल में सभी विटामिन और मैक्रो और माइक्रोलेमेंट्स।

एंजिना और इसके बिना जीने के लिए, दिन में 5-6 भोजन जाना आवश्यक है। भाग छोटे, बहिष्कृत ठंड या बहुत गर्म व्यंजन होना चाहिए।

यह जानना महत्वपूर्ण है। गर्म भोजन या पेय मौखिक गुहा, फेरनक्स, एसोफैगस और पेट के श्लेष्म झिल्ली के साथ जला दिया जा सकता है। श्लेष्मा क्षतिग्रस्त और सूजन है, जो आवाज के स्वर, एसोफैगस की ऐंठन, सांस की तकलीफ और उल्टी की स्पैम को निगलने और बदलने की प्राकृतिक प्रक्रिया का उल्लंघन करता है।

भोजन का अंतिम भाग नींद से 2 घंटे पहले खाया जाता है। फ्रैक्शनल फूड मोड व्यवस्थित करना आसान है, तीन मुख्य भोजन, रस, फलों या सलाद, 1 अंडे या शहद जामुन (1 चम्मच) के बीच किण्वित फेरस भोजन जोड़ना आसान है।

यदि मधुमक्खियों के उत्पादों को एलर्जी का कारण बनता है, तो मीठे जामुन चीनी के बिना उपयोग करते हैं, और खट्टा - थोड़ी मात्रा में चीनी (1 लीटर से अधिक नहीं) के साथ छिड़कते हैं।

यह याद किया जाना चाहिए! कैंडी समेत चीनी और मीठे खाद्य पदार्थ कैलोरी कार्बोहाइड्रेट हैं। वे शरीर में एक अतिरिक्त गिट्टी के उद्भव में योगदान देते हैं।

एक बड़े शरीर के खून की आपूर्ति करने के लिए, दिल को प्रबलित काम के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होगी, और इस्किमिया के दिल के साथ और यह इसकी घाटा महसूस करता है। वजन के प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम आमतौर पर यकृत से 20 ग्राम तक अधिक कोलेस्ट्रॉल जोड़ देगा। इसलिए, कोरोनरी धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस प्रगति करेगा। स्वस्थ जहाजों के लिए, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट से इनकार कर दिया या उनकी खपत को कम से कम कम कर दिया।

सामान्य दिल के लिए उपयोगी उत्पाद

उपयोग किए जाने पर हृदय की मांसपेशियों का लयबद्ध काम बचाया जाएगा:

1. सूखे फल
   कुराज (और ताजा खुबानी) और रायसा में पोटेशियम है। Prunes के Toning गुण प्रदर्शन में वृद्धि। यह कुरागी, किशमिश, prunes और पागल के पौष्टिक मिश्रण के दिल की मदद करेगा, एक ही वजन अनुपात में छील और शहद के साथ नींबू। सब कुछ मांस ग्राइंडर में पीसने की जरूरत है।
2. सेब
   सेब की संरचना में फ्लैवोनोइड्स कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, और फाइटो-एलिमेंट क्व्वरस्केटिन एक उत्कृष्ट एंटीऑक्सीडेंट है, सूजन और रक्त के थक्के के गठन को रोकता है।
3. ग्रीन सलात
   सलाद और बीजिंग गोभी में ग्रुप बी के मुख्य ट्रेस तत्व और विटामिन भी होते हैं, जो विटामिन के, रक्त कोण के लिए आवश्यक होते हैं। सब्जियां कोलेस्ट्रॉल के उन्मूलन में शामिल हैं।
4. ऑरेखोव
   अखरोट, देवदार नट और बादाम के साथ, दिल फैटी एसिड ओमेगा -3, पोटेशियम, मैग्नीशियम, विटामिन बी, सी और पीपी हो जाता है।
5. जिगर
   गोमांस और चिकन लिवर में COENZYME क्यू 10 है। पदार्थ दिल सहित शरीर के सभी मांसपेशियों और ऊतकों को काम करने में मदद करता है। 50 वर्षों के बाद, शरीर कोएनज़िम क्यू 10 के उत्पादन को धीमा कर देता है, इसलिए यह भोजन के साथ प्राप्त होता है।
6. एवोकाडो
   वसा चयापचय में शामिल पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड में इसका लाभ। फल "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाता है और एथेरोस्क्लेरोसिस को चेतावनी देता है, पोटेशियम, तांबा और लौह की हृदय मांसपेशियों को मजबूत करता है, समूह बी, ई, सी, बीटा कैरोटीन और शराब के विटामिन।
7. गोरकी चॉकलेट
   लाभ कम से कम 70% की कोको सामग्री के साथ चॉकलेट लाता है। इसका उपयोग करते समय, दिल और रक्त वाहिकाओं का काम सामान्यीकृत होता है, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल कम हो जाता है। एक बड़ी चीनी सामग्री और अन्य घटकों के साथ चॉकलेट को "खराब" व्यंजन माना जाता है, मोटापा को बढ़ावा देना, जो दिल के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

दिल के साथ दवाएं और तैयारी ischemia

कोरोनरी धमनियों में रक्त की आपूर्ति के परिसंचरण की स्थिति में, रोगी को दवाएं निर्धारित की जाती हैं विभिन्न कार्रवाईजो दिल इस्किमिया के साथ बहुत प्रभावी हैं। ऑक्सीजन भुखमरी संवहनी चैनल और एथेरोस्क्लेरोटिक घाव की संकुचन के कारण होती है। समय पर उपचार के बिना, सीएचडी गंभीर परिणामों से लपेटा जाएगा।

दवा चिकित्सा का मूल्य

इस्कैमिक रोग पर्याप्त है खतरनाक पैथोलॉजी। यदि कोई व्यक्ति विशिष्ट लक्षणों को खत्म करने के लिए कुछ भी नहीं करता है, तो भारी जटिलताओं को विशेष रूप से, दिल का दौरा और दिल की विफलता शामिल नहीं है।

आईबीएस की उपस्थिति बताती है व्यापक चिकित्सा। चिकित्सा पाठ्यक्रम रोग की गंभीरता के संबंध में विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा संकलित किया जाता है।

एंटी-हसीक दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. उस स्तर पर रक्तचाप के मूल्य को बनाए रखें जो किसी विशेष रोगी के लिए इष्टतम है।
2. रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम और विनियमित करें।
3. थ्रोम्बस शिक्षा को रोकने के लिए रक्त शुद्धता संकेतकों को नियंत्रित करें।

इसके अलावा, जीवनशैली में कार्डिनल परिवर्तन के बिना इस्किमिक हृदय रोग का प्रभावी ढंग से इलाज करना असंभव है।

इस बारे में है:

• पोषक तत्व आहार का संशोधन;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• शराब और निकोटीन निर्भरता से छूट;
• दिन के सही दिन के साथ अनुपालन।

इसका उपयोग करके एक अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त करना संभव है:

• antiageants;
• हाइपोलिपिडेमिक दवाएं;
• एंजियोटेंसिन चमकदार एंजाइम के अवरोधक।

लक्षण उपचार करने के लिए, के बिना मत करो:

• बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स;

• साइनस नोड अवरोधक;
• कैल्शियम विरोधी;
• पोटेशियम चैनलों के सक्रियकर्ता;
• नाइट्रेट्स;
• मूत्रवर्धक का अर्थ है।

आम तौर पर, रोगियों को सभी जीवन आईबीएस के इलाज से निपटना पड़ता है।

इसके अलावा, यह कल्याण को संरक्षित करने के लिए कुछ नियम देगा:

1. डॉक्टर स्थापित खुराक में आवश्यक दवाएं लें। किसी भी मामले में नशीली दवाओं की संख्या में स्वतंत्र रूप से वृद्धि या कमी नहीं हो सकती है, साथ ही रिसेप्शन समय को छोड़ दें।
2. यदि दुष्प्रभाव हैं, तो इसे डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

महत्वपूर्ण संकेतकों की निगरानी के लिए दवाएं

औषधि देना आईबीएस का उपचार Antitrombocytic दवाओं की मदद से, यानी, तरल ऊतक की तरल पदार्थ के लिए antiplants किया जाता है। इस प्रकार की दवाओं का स्वागत इस स्थिति को रोकने में मदद करता है जब प्लेटलेट्स या एरिथ्रोसाइट्स संयुक्त होते हैं, जिससे थ्रोम्बिसिस की संभावना कम हो जाती है।

गोलियाँ लेने की क्या ज़रूरत है?

1. एस्पिरिन। यह बंच की उपस्थिति को रोकने का मुख्य साधन है। यह परिसंचरण तंत्र के पेट और विकारों के अल्सर के लिए निर्धारित नहीं है।
2. क्लोपिडोग्रेल। दवा में समान गुण होते हैं और उन रोगियों में दिखाया जाता है जो एस्पिरिन स्वीकार नहीं कर सकते हैं।
3. Warfarina। एक कार्रवाई अधिक तीव्र है।

आईएचडी के साथ उपचार का अनिवार्य घटक स्टेटिन के रूप में इस तरह के hypolypidemic उपकरण है। एक hypolypidemic प्रभाव के साथ दवाइयों की आवश्यकता कोलेस्ट्रॉल और अन्य लिपोइड्स को बेअसर, सहयोग और निकालने की आवश्यकता से निर्धारित किया जाता है। अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल चेतावनी, उदाहरण के लिए, सिमवास्टैटिन, रोजवास्तेटिन।

इस्किमिक हृदय रोग के साथ, सामान्य रूप से दबाव रखना महत्वपूर्ण है। रक्तचाप के विकास से बचने के लिए, जो कोरोनरी धमनियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, एसीई अवरोधकों को लेना आवश्यक है।

उपचार के लिए उपचार जो कोरोनरी हृदय रोग के कारण को समाप्त करता है - एक एंजियोटेंसिन -2 एंजाइम गतिविधि की गतिविधि, योगदान:

1. रक्तचाप में कमी।
2. दिल की मांसपेशी या इसकी कमी के हाइपरट्रॉफी की संभावना को खत्म करें।

एनलाप्रिल, लीजिंग, पेरिंडोप्रिल के उपयोग के बाद सकारात्मक परिणाम मनाए जाते हैं।

लक्षण चिकित्सा की विशेषताएं

आईबीएस के साथ रोगी को दवाइयों की भी आवश्यकता होती है, धन्यवाद जिसके लिए नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां की जाती हैं। बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स की मदद से दिल के काम को स्थापित करना संभव है।

इन दवा की तैयारी निम्नानुसार कार्य करती है:

• दिल की दर कम;
• रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करें।

बाबा को एंजिना के साथ निर्धारित किया जाता है, साथ ही रोगियों को जो रोगी को रोकने का मौका मिला है। आप स्पल्सपोलोल, बिसोपोलोल, कारवेडिलोल द्वारा रोग विज्ञान का इलाज कर सकते हैं।

एंजिना का एक संभावित हमला Verapamil, Nifedipine के साथ कैल्शियम विरोधी को रोकने में सक्षम होगा। ड्रग्स भी दिल के संक्षेप को कम करने और एरिथिमिया को खत्म करने में मदद करते हैं।

यदि रोगी बीटा-अवरोधकों को contraindicated है, तो इसे लिया जा सकता है, उदाहरण के लिए, Ivabradin, जो एक साइनस नोड का अवरोधक है। यह हृदय गति को कम करता है, लेकिन नरक को प्रभावित नहीं करता है।

रोगजनक उल्लंघन के लिए पोटेशियम चैनलों के सक्रियकर्ताओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, निकोरदिल कोरोनरी धमनियों का विस्तार कर रहा है, और कोलेस्ट्रॉल शिक्षा संवहनी दीवारों पर दिखाई नहीं देती है। निकोरंदिल शो अच्छा परिणाम माइक्रोवेव एंजिना की उपस्थिति में।

नाइट्रेट पूरी तरह से पार्लर दर्द से निपटते हैं - सक्रिय रूप से इस्किमिक हृदय रोग का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

नाइट्रेट्स का प्रभाव:

1. दर्द की असुविधा का उन्मूलन।
2. कोरोनरी जहाजों के लुमेन का विस्तार करना।
3. दिल के लिए अत्यधिक रक्त का सेवन कम करना, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन गिरने की आवश्यकता होती है।

इस बीमारी के साथ, रोगी नाइट्रोग्लिसरीन पीते हैं (शायद न केवल के लिए आंतरिक अनुप्रयोग, और प्लास्टर्स और मलम के आकार में), नाइट्रोसोरबाइड, मोनोनिनिनथ और अन्य नाइट्रेट जैसी दवाएं। दवाओं और नियमित रूप से दोनों के मामले में दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

यदि नाइट्रेट्स की असहिष्णुता है, तो मोलोमिन की जरूरत है।

मूत्रवर्धक भी उच्च मूल्यों के साथ संघर्ष कर रहे हैं। ये दवाएं हैं, जिनकी कार्रवाई का उद्देश्य मूत्र प्रणाली के अंगों के माध्यम से समाप्त करके तरल पदार्थ की मात्रा को कम करना है।

उनके उपयोग की ओर जाता है:

• दबाव संकेतकों का सामान्यीकरण;
• एडीमा गठन के न्यूनतम जोखिम के नीचे।

अक्सर रोगियों को फ्यूरोमाइड, हाइपोथियाज़ाइड, लज़ीक्स के स्वागत द्वारा निर्धारित किया जाता है। हालांकि, कुछ मूत्रवर्धक रोगियों को स्पष्ट रूप से निषिद्ध किया जाता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह होने पर उन्हें नहीं लिया जा सकता है।

यदि एम्बुलेंस के उद्भव से पहले, दर्द को तत्काल रोकना आवश्यक है:

1. रिसेप्शन नाइट्रोग्लिसरीन। यह वांछनीय है कि पीड़ित बैठ गया, अन्यथा बेहोश स्थिति को बाहर नहीं रखा गया है। नाइट्रोग्लिसरीन को नाइट्रोलीकल या गंध के साथ बदलने की अनुमति है।
2. व्यक्ति को सुधारने के संकेतों की अनुपस्थिति में, कुचल एस्पिरिन या बारालिन को टैबलेट रूप में दिया जाता है।
3. दवाओं को लगातार 3 गुना के रूप में लिया जा सकता है, जबकि रिसेप्शन के बीच एक छोटा सा ब्रेक होता है।

इन उद्देश्यों के लिए, प्रगतिशील दर्द के हमलों से पीड़ित सभी रोगियों को लगातार नाइट्रोग्लिसरीन होना चाहिए।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन (विशेष रूप से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में) का पहला स्वागत एक कमी का कारण बन सकता है धमनी दबाव और बेहोश, इसलिए एक रोगी डालना उचित है। और जब बिस्तर में एंजिना का हमला होता है, इसके विपरीत, बैठना आवश्यक है या दिल पर भार को कम करने के लिए उठना आवश्यक है।

वही उपायों को कोरोनरी हृदय रोग के लिए प्राथमिक चिकित्सा के रूप में किया जाता है, जो एंजिना के समकक्षों द्वारा प्रकट होता है - सांस की तकलीफ या भार के तहत कठोर कमजोरी की कमी के हमले।

इस्किमिक हृदय रोग की ऐसी जटिलताओं के मामले में राज्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, जैसे कि अतालता (साइनस टैचिर्डिया, अतालता की सफाई एट अल।), हृदय गति को पुन: उत्पन्न करने के लिए, एक कैरोटीड साइन मालिश का उपयोग किया जा सकता है। पीठ पर झूठ बोलने वाली स्थिति में, एक प्रक्रिया को बहुत सावधानी से आयोजित करना आवश्यक है, गर्दन फैल गई है।

पांच सेकंड के भीतर, गर्दन पर दबाव दबाया जाता है, जो तुरंत निचले जबड़े के कोण पर होता है। दबाने से एक तरफ सख्ती से किया जाता है। आप भी अल्पकालिक दबाव बना सकते हैं आंख सेब.

आईएचडी के साथ पहली मदद, मायोकार्डियल इंफार्क्शन द्वारा जटिल, एम्बुलेंस ब्रिगेड को एक जरूरी कॉल है। यह इस घटना में किया जाना चाहिए कि स्टर्नम के लिए घावों का हमला पांच मिनट से अधिक समय तक जारी रहता है, नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट के विघटन के पांच मिनट के भीतर गुजरता नहीं है, कमजोरी, उल्टी, और इसके साथ ही, अगर ऐसा हमला हुआ है पहली बार।

रोगी को ठीक से रखना भी महत्वपूर्ण है: सिर को शरीर के सापेक्ष उठाया जाना चाहिए। जीभ के तहत नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट दें। उपस्थिति में: कुचल टैबलेट एस्पिरिन, एनालिन या बारल्गिन, वालोकॉर्डिन। यह आपातकाल से पहले एक रोगी को पंगिना या अन्य पोटेशियम की तैयारी के दो गोलियों के साथ भी वांछनीय है।

इस्कैमिक हृदय रोग प्राथमिक चिकित्सा

बुखार राज्यों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

बुखार की स्थिति के साथ, रोगी कमजोरी, मांसपेशी और सिरदर्द महसूस करता है, लगातार दिल की धड़कन; वह इसे ठंड में फेंकता है, फिर गर्मी में गंभीर पसीना के साथ।

बहुत उच्च तापमान चेतना और आवेगों के नुकसान के साथ हो सकता है। के लिये उच्च तापमान शरीर तथाकथित बुखार राज्य आता है। तापमान में वृद्धि, शरीर विभिन्न संक्रामक बीमारियों पर प्रतिक्रिया करता है, सूजन की प्रक्रियाविभिन्न अंगों की तीव्र बीमारियां, एलर्जी आदि।

बुखार की स्थिति के लिए, एक subfebrile तापमान प्रतिष्ठित है (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), उच्च (38-39 डिग्री सेल्सियस), बहुत अधिक (39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) - बुखार।

रोगी शांति और बिस्तर मोड प्रदान करें;

एक मजबूत गर्मी के साथ एक नैपकिन के साथ एक रोगी घूमते हुए, थोड़ा गर्म पानी, वोदका में गीला;

एक पूर्ववर्ती चिकित्सक क्लिनिक के एक मरीज को कॉल करें जो निर्धारित करेगा आगे का इलाज;

गंभीर बुखार की स्थिति के साथ (आवेगों के साथ, चेतना का नुकसान, आदि), एक एम्बुलेंस देखभाल पर कॉल करें।

दिल की धमनी का रोग

इस्कैमिक हृदय रोग (आईबीएस, कोरोनरी हृदय रोग) को अपर्याप्त छिड़काव में ऑक्सीजन की कमी के कारण इस्किमिक मायोकार्डियम क्षति माना जाता है।

ए) अचानक कोरोनरी मौत;

स्थिर एंजिना तनाव;

प्रगतिशील एंजिना तनाव;

सहज (विशेष) एंजिना;

सी) मायोकार्डियल इंफार्क्शन:

बड़े पैमाने पर (ट्रांसमीर, क्यू-इंफार्क्शन);

छोटे लड़े (गैर-क्यू-इंफार्क्शन);

डी) पोस्ट-इंफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस;

ई) हृदय गति विकार;

ई) दिल की विफलता।

उन्नीस सौ अस्सी के दशक में। "जोखिम कारकों" की अवधारणा को सबसे बड़ी मान्यता मिली। हृदय रोगएथेरोस्क्लेरोसिस के साथ जुड़ा हुआ है। जोखिम कारक जरूरी नहीं हैं etiologic। वे एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास और पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं या उनके प्रभाव प्रदान नहीं कर सकते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस - यह एक लोचदार और मांसपेशी-लोचदार प्रकार (बड़े और मध्यम आकार के कैलिबर) की धमनियों की एक पॉलीथिक रोग है, जो पोत एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीन की दीवार में घुसपैठ से प्रकट होता है।

संयोजी ऊतक, एथेरोमेटस प्लेक और अंग रक्त परिसंचरण विकारों के बाद के विकास के साथ।

कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की घटना के लिए जोखिम कारक को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: प्रबंधित और अनियंत्रित।

अप्रबंधित जोखिम कारक:

आयु (पुरुष\u003e 45 वर्ष, महिला\u003e 55 वर्ष पुरानी);

नियंत्रित जोखिम कारक:

नकारात्मक भावनाएं, तनाव;

जिप्सम हाइप्लिकिटी (एक्ससी एलडीएल\u003e 4.1 एमएमओएल / एल, साथ ही एचएस एचडीएल के कम स्तर< 0,9).

एनजाइना छाती में प्राथमिक दर्द (संपीड़न, निचोड़ने, अप्रिय सनसनी)। एंजिना के हमले की घटना मायोकार्डियम के हाइपोक्सिया (इस्किमिया) पर आधारित है, जो परिस्थितियों में विकसित होती है जब हृदय की कामकाजी मांसपेशियों के लिए कोरोनरी धमनियों के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा अपर्याप्त हो जाती है, और मायोकार्डियम अचानक ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है।

बुनियादी नैदानिक \u200b\u200bलक्षण बीमारियां दर्द होती हैं जो स्टर्नम (चोरी दर्द) के केंद्र में स्थानीयकृत होती हैं, जो अक्सर दिल में होती हैं। दर्द का चरित्र अलग है; कई रोगी संपीड़न, संपीड़न, जलन, गुरुत्वाकर्षण, और कभी-कभी कट या तीव्र दर्द महसूस करते हैं। पेंट्स बेहद तीव्र होते हैं और अक्सर मृत्यु के डर की भावना के साथ होते हैं।

निदान के लिए विशिष्ट और बहुत महत्वपूर्ण एंजिना के तहत अपरिहार्य दर्द: बाएं कंधे में, बाएं हाथ, गर्दन और सिर के आधे हिस्से, निचले जबड़े, अंतर-ओपेकुलेंट स्पेस, और कभी-कभी में दाईं ओर या पेट के ऊपरी भाग में।

दर्द कुछ स्थितियों के तहत होता है: जब चलना, विशेष रूप से तेज़, और अन्य शारीरिक परिश्रम (शारीरिक रूप से, हृदय की मांसपेशियों को पोषक तत्वों के खून के साथ अधिक महत्वपूर्ण प्रवाह की आवश्यकता होती है, जो एथेरोस्क्लेरोटिक घाव के दौरान संकुचित धमनी प्रदान नहीं कर सकती है।

रोगी को रोकना चाहिए, और फिर दर्द बंद हो जाता है। विशेष रूप से आम तौर पर एंजिना के लिए, गर्म कमरे से ठंड तक रोगी के बाहर निकलने के बाद दर्द की उपस्थिति, जिसे अक्सर शरद ऋतु-सर्दियों के समय में देखा जाता है, खासकर जब वायुमंडलीय दबाव बदलता है।

दर्द के उत्साह के साथ और शारीरिक वोल्टेज से बाहर दिखाई देता है। रात में दर्द का मुकाबला हो सकता है, रोगी से उठता है तेज दर्द, न केवल तेज दर्द, बल्कि मृत्यु के डर के साथ बिस्तर पर बैठता है।

कभी-कभी, एंजिना में स्टेनलेस दर्द एक सिरदर्द, चक्कर आना, उल्टी के साथ होता है।

तनाव - ये छाती में क्षणिक हमले (संपीड़न, निचोड़ने, अप्रिय संवेदनाओं) हैं, भौतिक या भावनात्मक भार की ऊंचाई पर मायोकार्डियम की चयापचय आवश्यकताओं को बढ़ाकर (टैचिर्डिया, रक्तचाप में वृद्धि)। हमले की अवधि अधिक से अधिक होती है 5-10 मिनट।

पहली बार, एंजिना एंजिना 4 सप्ताह के लिए एक अलग रूप में हुई, और बुजुर्ग मरीजों में - 6 सप्ताह के लिए। इसे एक अस्थिर राज्य कहा जाता है।

स्थिर स्थिर एंजिना। अनुकूलन की एक निश्चित अवधि के बाद (1-2 महीने), कोरोनरी रक्त परिसंचरण का एक कार्यात्मक पुनर्गठन होता है, और एंजिना क्षेत्र इस्किमिया की निरंतर दहलीज के साथ एक स्थिर प्रवाह प्राप्त करता है। एंजिना के हमले का भार स्तर, कोरोनरी रोग की गंभीरता को निर्धारित करने में सबसे महत्वपूर्ण मानदंड है।

प्रगतिशील तनाव एंजिना एंजिना के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की प्रकृति में अचानक परिवर्तन है, शारीरिक या भावनात्मक भार के प्रभाव में दर्द का सामान्य स्टीरियोटाइप। साथ ही, हमलों की वृद्धि और भार, भार को सहिष्णुता को कम करने, नाइट्रोग्लिसरीन सेवन के प्रभाव को कम करने के लिए। प्रगतिशील एंजिना को भारी प्रजातियों में से एक माना जाता है गलशोथ (10-15% मामले मायोकार्डियल इंफार्क्शन में समाप्त होते हैं)।

अस्थिर एंजिना के लिए सभी विकल्पों में, सबसे खतरनाक घड़ियों और पहले दिनों के दौरान प्रगति की शुरुआत से पहले दिनों की सबसे खतरनाक प्रसंस्करण है। ऐसे मामलों में तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम का संदर्भ मिलता है, और रोगी आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होते हैं।

सहज (विशेष) एंजिना - ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की गैर-बदलती जरूरत की पृष्ठभूमि के खिलाफ अकेले छाती (बाधा, संपीड़न) में दर्द के हमले (हृदय गति की आवृत्ति के बिना और रक्तचाप में वृद्धि के बिना)।

सहज एंजिना के निदान के लिए मानदंड:

ए) स्टेनिकार्ड हमले आमतौर पर एक ही समय में अकेले उठते हैं (सुबह के घंटे);

बी) लिफ्ट (कुल इस्किमिया) या एक हमले के दौरान पंजीकृत ईसीजी प्रति सेंट सेगमेंट का अवसाद;

सी) एक एंजियोग्राफिक अध्ययन के साथ अपरिवर्तित या कम परिवर्तनीय कोरोनरी धमनी निर्धारित;

डी) Ergonovina (Ergometr) या एसिट्लोकॉलिन की शुरूआत ईसीजी में परिवर्तन पुनरुत्पादन;

ई) पी-एड्रेनोब्लॉकर्स स्पैम को बढ़ाते हैं और एक प्रचारित प्रभाव (नैदानिक \u200b\u200bस्थिति को खराब करते हैं)।

एंजिना और इस्कैमिक हृदय रोग के अन्य रूपों का उपचार चार मुख्य क्षेत्रों में किया जाता है:

1) मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की डिलीवरी में सुधार;

2) ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता को कम करना;

3) रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार;

4) दिल की मांसपेशियों में चयापचय में सुधार।

सर्जिकल उपचार विधियों का उपयोग करके पहली दिशा को सफलतापूर्वक कार्यान्वित किया गया है। बाद के निर्देश - दवा चिकित्सा के कारण।

एंजिना के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली बड़ी संख्या में दवाओं में से, मुख्य समूह प्रतिष्ठित है - विरोधी पुरानी दवाएं: नाइट्रेट्स, बीटा ब्लॉकर्स और कैल्शियम विरोधी।

नाइट्रेट्स वेंट्रिकल्स की ड्रम मात्रा में वृद्धि, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है और हृदय की मांसपेशियों में माइक्रोसाइक्लुलेशन में सुधार करता है। इनमें से निम्नलिखित दवाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: नाइट्रोग्लिसरीन (नाइट्रोमिंट), निंदा, नाइट्रॉन्ग, नाइट्रोमेक, नाइट्रॉन्ग, इसोसोरबाइड डोनेटरेट (कार्डिक, कार्डिक-रिटार्ड कार्ड, इज़ोमक, रिटार्ड, नाइट्रोसोरबाइड, आदि), इसोसोरबाइड 5-मोनोनिट्रेट (ईफॉक्स, ईएफओएक्स एलवाईजी, मोनोमैक-डिपो, ओलिकल रिटार्ड, आदि)। दिल की मांसपेशियों में माइक्रोसाइक्लुलेशन में सुधार करने के लिए, मोलोटोमाइन निर्धारित किया जाता है (कॉर्वेटन)।

बीटा अवरोधक दिल की दर की दर को कम करने, रक्तचाप को कम करने, रक्तचाप को कम करने, नकारात्मक इनट्रॉन प्रभाव और प्लेटलेट एकत्रीकरण के उत्पीड़न को कम करके दिल की ऊर्जा लागत को कम करते हुए एक एंटियागोनल प्रभाव प्रदान करते हैं। इस प्रकार, ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता कम हो जाती है। में दवाओं के इस बड़े समूह में हाल ही में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

ए) गैर-चुनिंदा - प्रोप्रानोलोल (एनाप्रिलिन, इंडिसिमेटेड), सैटोलोल (स्पोर्टर), नाडोलोल (कोरगार्ड), टिमोलोल (ब्लोकार्डन), अल्पेरेलोल (एंथलेन), ओस्पेरेल (ट्रैजीकर), पिंडोलोल (विज़ेक);

बी) कार्डियोलिव - एटेनालोल (टेनॉरमिन), मेट्रोपोलोल (ईजीआईएल), तालिनोलोल (कॉर्डनम), एसेलबलोल (सेक्टरल), कोलेप्रोलोल;

सी) β-adrenoblastors - Labetalol (ट्रैंडैट), Medroxyalol, कारवेडिलोल, Nebivolol (गैर विधेयक), Celiprolol।

कैल्शियम प्रतिद्वंद्वी कैल्शियम आयनों के प्रवाह को धीमा कर देते हैं, मायोकार्डियम के इनोट्रोपिक फ़ंक्शन को कम करते हैं, कार्डियोडियोटियासिस में योगदान करते हैं, रक्तचाप और हृदय गति को कम करते हैं, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं, एंटीऑक्सीडेंट और एंटीरैथिमिक गुण होते हैं।

इनमें शामिल हैं: वेरापामिल (आईएसओपीआईएन, फिनोपिन), डिलिलियाज़ेम (कार्डिल, डील्ज़ेम), निफेडिपिन (कॉर्डाफ्लेक्स), निफेडिपिन ने प्रतिनिधि (कॉर्डफ्ल्स-रिटार्ड), एमलोडीपीन (नॉर्मोडिपिन, कार्डिलोपिया)।

कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की प्राथमिक रोकथाम में, जीवनशैली को बदलकर एथेरोजेनिक लिपिड के स्तर में ध्यान केंद्रित किया गया है। यह पशु वसा के उपयोग की एक सीमा है, शरीर के वजन में कमी, शारीरिक परिश्रम।

उच्च कोलेस्ट्रॉल सीरम कोलेस्ट्रॉल को एक आहार से ठीक किया जा सकता है। पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड (वनस्पति तेल, मछली के तेल, नट) वाले खाद्य पदार्थों के आहार में पशु वसा के उपयोग को सीमित करने और शामिल करने की अनुशंसा की जाती है। आहार में विटामिन (फल, सब्जियां), खनिज लवण और ट्रेस तत्व भी शामिल होना चाहिए। भोजन में आंत के उद्घाटन को सामान्य करने के लिए, खाद्य फाइबर को जोड़ा जाना चाहिए (जई के गेहूं की चोटी से उत्पाद, सोया, आदि)।

समाचार

हिट्स: 271 सुपर उपयोगकर्ता समाचार

लोगों के लिए मनोवैज्ञानिक पौधे कभी-कभी बिल्कुल अद्भुत चीजें बनाते हैं! इसलिए, मनोवैज्ञानिक सभी को कोई सकारात्मक विचार चुनने की सलाह देते हैं, और फिर पूरे दिन इसका पालन करते हैं।

वैज्ञानिकों के अनुसार टोमोग्राफी, ओटावा विश्वविद्यालय एक स्ट्रोक के बाद संभावित पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी करने में मदद करेगा। हम प्रकाश गुरुत्वाकर्षण के स्ट्रोक के बारे में बात कर रहे हैं। नुंस टोमोग्राफी की प्रासंगिकता है, यह आवश्यक है।

अतालता। एक व्यक्ति आमतौर पर अपने दिल की धड़कन महसूस नहीं करता है, एरिथमियास की उपस्थिति को उनके काम में व्यवधान के रूप में माना जाता है।

एरिथिमिया दीक्षा और उनके मायोकार्डियम के आवेगों के गठन के रोगविज्ञान के कारण हृदय रोग की लय का उल्लंघन है। हृदय गति की विफलता मनो-भावनात्मक उत्तेजना, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र में विकारों के कारण हो सकती है। एक बार पहुंचने, एरिथिमिया अक्सर दोहराया जाता है, इसलिए समय पर उपचार बेहद महत्वपूर्ण है।

विकास के अभिव्यक्ति और तंत्र की प्रकृति के अनुसार, कई प्रकार के एरिथिमिया प्रतिष्ठित हैं। आपातकालीन देखभाल मुख्य रूप से paroxysmal tachycardia की आवश्यकता होती है, जो युवा और बुढ़ापे में दोनों संभव है। हमले अचानक छाती में एक मजबूत धक्का की भावना के साथ शुरू होता है, पैनक्रिया, दिल में "प्रभाव", जो सबसे मजबूत दिल की धड़कन प्रकट होता है, अल्पकालिक चक्कर आना, "आंखों में अंधेरा" और बाधा की भावना में छाती।

Paroxysmal Tachycardia आमतौर पर तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जबकि हमले अक्सर स्टर्नम या हृदय क्षेत्र में पूल के साथ होता है। Paroxysmal Tachycardia के कई रूपों के बीच अंतर। रोगियों की एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा हमेशा उन्हें अलग करने की अनुमति नहीं देती है, यह केवल इलेक्ट्रोकार्डियोलॉजिकल शोध की विधि से ही किया जा सकता है।

लक्षण। हमले के समय, रोगी की गर्भाशय ग्रीवा नसों का पल्सेशन खींचा जाता है। त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पीला, थोड़ा चमकदार हैं। एक लंबे हमले के साथ, साइनसनेस बढ़ाया जाता है। हृदय संक्षेपों की संख्या प्रति मिनट नालियों को बढ़ाती है, नाड़ी को भरना कमजोर होता है। रक्तचाप को कम किया जा सकता है, सामान्य या ऊंचा हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा। Paroxysmal Tachycardia के किसी भी रूप के साथ आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

आने से पहले, डॉक्टर को रोगी में रखा जाना चाहिए, और फिर परावर्तक प्रभाव तकनीकों का उपयोग करें:

ए) 20 सेकंड के लिए आंखों के लिए बड़ी उंगलियों के सिरों को दबाकर मध्यम (दर्द नहीं);

बी) दबाव, 20 सेकंड के लिए, कैरोटीड साइनस के क्षेत्र में (clavicle के ऊपर गर्दन की मांसपेशियों);

सी) मनमानी श्वास देरी;

डी) एंटीर्रैर्थमिक दवाओं का स्वागत है जो पहले हमलों को हटा दिया (नोवोकैनमाइड, लिडोकेन, आइसोपिन, ओबिजेंट)।

पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी एट्रियम से वेंट्रिकल्स तक पल्स का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप उनके अनदेखा संक्षिप्तीकरण होते हैं। रोग के कारण - मायोकार्डियल इंफार्क्शन, रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस।

लक्षण। चक्कर आना, आंखों में अंधेरा, तेज पालक त्वचा पोक्रोवकभी-कभी बेहोश और ऐंठन। दुर्लभ पल्स - दाउडर प्रति मिनट। पल्स की आवृत्ति में और कमी मौत की ओर ले जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा। पूर्ण आराम का रोगी प्रदान करना। ऑक्सीजन थेरेपी (ऑक्सीजन तकिया, ऑक्सीजन इनहेलर, उनकी अनुपस्थिति के साथ - ताजा वायु पहुंच प्रदान करने के लिए)। तत्काल "एम्बुलेंस" का कारण बनता है। राज्य की खराब होने के साथ, पहली सहायता "मुंह से मुंह तक" कृत्रिम श्वसन द्वारा की जाती है, एक बंद दिल मालिश। कार्डियोरेंटेशन विभाग में अस्पताल में भर्ती या कार्डियोलॉजी विभाग के गहन चिकित्सा का एक ब्लॉक। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन। अंतिम उपचार अस्पतालों के कार्डियक विभागों में असफल रूप से किया जाता है, जहां आधुनिक एंटीकाशायथिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी विधियों और इलेक्ट्रोकार्डियोज्यूलेशन।

एरिथिमिया की चेतावनी में, हृदय रोग का समय पर उपचार, वार्षिक निवारक निरीक्षण और डिस्पेंसरी अवलोकन महत्वपूर्ण है। शारीरिक सख्तिंग की आवश्यकता है, इष्टतम श्रम और मनोरंजन मोड, तर्कसंगत भोजन।

उच्च रक्तचाप के संकट रक्तचाप में एक गंभीर वृद्धि होती है, साथ ही कई न्यूरो-संवहनी और वनस्पति उल्लंघन के साथ। यह उच्च रक्तचाप की जटिलता के रूप में विकसित होता है।

वयस्कों में धमनी दबाव की स्थिति क्या है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्देशित करने का प्रस्ताव करता है: आरटी के भीतर सिस्टोलिक दबाव की आसानी में आने वाले व्यक्तियों के लिए। कला। और डायस्टोलिक - 89 मिमी से अधिक एचजी नहीं। कला।

140 से 15 9 मिमी और डायस्टोलिक से सिस्टोलिक दबाव - 90 से 94 मिमी आरटी तक। कला। संक्रमणकालीन माना जाता है। यदि सिस्टोलिक रक्तचाप 160 मिमी एचजी है। कला। और ऊपर, और डायस्टोलिक - 95 मिमी आरटी। कला। यह एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करता है।

संघर्ष की जटिलता। धमनी का उच्च रक्तचाप यह है कि लगभग 40 प्रतिशत रोगियों को उनकी बीमारी के बारे में नहीं पता है। और केवल 10 प्रतिशत जो क्लिनिक में जानते हैं और उनका इलाज किया जाता है, सामान्य संख्या में दबाव को कम करना संभव है। इस बीच, कार्डियक गतिविधि की अचानक कमजोरी केंद्रीय की दीक्षा का कारण बन सकती है तंत्रिका प्रणालीबदले में, तेजी से रक्तचाप बढ़ाता है। यही कारण है कि उच्च दबाव से पीड़ित लोग अक्सर उच्च रक्तचाप संकट का निरीक्षण करते हैं।

लक्षण। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, गंभीर सिरदर्द उत्पन्न होता है, चक्कर आना, कानों में शोर, आपकी आंखों, मतली, उल्टी, दिल की धड़कन, छोटे कांपने, ठंड, चेहरे से पहले "मक्खियों" झिलमिलाहट लाल धब्बे के साथ कवर किया जाता है। धमनी दबाव उच्च है - 220 मिमी एचजी तक। कला। पल्स लगातार प्रति मिनट उड़ाता है। संकट 6-8 घंटे और आपातकाल की अनुपस्थिति में जारी रख सकते हैं चिकित्सा देखभाल मस्तिष्क या कोरोनरी रक्त परिसंचरण के पूरी तरह से गंभीर उल्लंघन, कुछ मामलों में - फेफड़ों की सूजन।

प्राथमिक चिकित्सा। तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। उनके आगमन से पहले, पूर्ण शांति के साथ एक रोगी प्रदान करें। पीड़ित की स्थिति आधा बंद है। रक्तचाप को कम करने के लिए, पहले निर्धारित विरोधी hypotensive (कमी दबाव) का उपयोग किया जाता है: Reserpine, ऑपरेटिंग, Isobarin, Pyazepam, आदि हस्तशिल्प।

रोकथाम। सबसे शुरुआती पहचान और उच्च रक्तचाप की बीमारी का उपचार। उन्नत धमनी दबाव वाले मरीजों को नियमित रूप से विरोधी हाइपोटेंशियल लेने की आवश्यकता होती है औषधीय उत्पादडॉक्टर द्वारा निर्धारित। उन्हें पूरी तरह से धूम्रपान छोड़ना और अल्कोहल पीना चाहिए, मनोको-भावनात्मक अधिभार से बचें। यह भी ध्यान रखना जरूरी है कि अधिकांश रोगियों के पास रात की शिफ्ट और इसकी तीव्र गति, शरीर की मजबूर स्थिति, लगातार झुकने और लिफ्टों, बहुत अधिक और बहुत कम तापमान, एक सीमा के साथ भोजन होता है तरल और नमक।

इस्कैमिक हृदय रोग आज सबसे आम बीमारियों में से एक है, जो दिल की मांसपेशियों के एक परिसंचरण विकार पर आधारित है। डब्ल्यू स्वस्थ आदमी ऑक्सीजन और रक्त की आपूर्ति में मायोकार्डियम की आवश्यकता के बीच एक पूर्ण सद्भाव है, यह रोग इस सद्भाव के उल्लंघन में विकसित होता है। अक्सर यह तथाकथित जोखिम कारकों - धूम्रपान करने वालों के साथ व्यक्तियों में होता है, जो एक आसन्न जीवनशैली का नेतृत्व करता है, शराब का दुरुपयोग करता है, जिसमें उच्च रक्तचाप से अधिक वजन होता है। बुजुर्ग, इसके अलावा, रोग कोरोनरी जहाजों के स्क्लेरोसिस से जुड़ा हुआ है। कई विशेषज्ञ इस्कैमिक बीमारियों के प्रसार पर ध्यान देते हैं, प्रकृति और जीवनशैली की कुछ विशेषताओं वाले लोगों में भी हैं, उदाहरण के लिए, जो हासिल किए गए, दीर्घकालिक अधिभार कार्य, समय की पुरानी कमी के साथ असंतोष में निहित हैं।

नैदानिक \u200b\u200bरूप से इस्कैमिक हृदय रोग मायोकार्डियल इंफार्क्शन और एंजिना के रूप में अक्सर प्रकट होता है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन वर्नियल पोत के ट्रम्बस के अवरोध के कारण दिल की मांसपेशियों का एक डेडलॉक है। रोग का मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है ( पुरानी बीमारी पोत लुमेन की संकुचन के लिए अग्रणी धमनी)। इसके अलावा, दिल के दौरे के उद्भव में, चयापचय के खेल, मजबूत तंत्रिका उत्तेजना, शराब के दुरुपयोग, धूम्रपान।

सालाना इंफार्क्शन हजारों लोगों को लेता है; यहां तक \u200b\u200bकि अधिक लोग पूरी तरह से काम करने के लिए काफी लंबे समय तक हैं।

लक्षण। यह रोग तेज चकित दर्द से शुरू होता है जो एक लंबी प्रकृति लेते हैं, न तो वैधॉल और न ही नाइट्रोग्लिसरीन को हटा दिया जाता है। (मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बहादुर रूप अक्सर मनाए जाते हैं।)

कंधे, गर्दन, निचले जबड़े में दर्द दिए जाते हैं। गंभीर मामलों में, डर की भावना है। कार्डियोजेनिक सदमे विकसित होता है (यह ठंडे पसीने, त्वचा के पैलर, एडमिया, कम रक्तचाप), सांस की तकलीफ द्वारा विशेषता है। कार्डियक लय टूटा हुआ है, पल्स तेजी से या धीमा हो गया है।

प्राथमिक चिकित्सा। तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। रोगी पूर्ण शारीरिक और मानसिक शांति प्रदान करता है और जलने के उद्देश्य से उपाय करता है उल्लू सिंड्रोम (नाइट्रोग्लिसरीन जीभ के नीचे, दिल पर सरसों के टुकड़े, ऑक्सीजन की श्वास)।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के तीव्र चरण में, नैदानिक \u200b\u200bमौत हो सकती है।

इसकी मुख्य विशेषताओं के बाद से और दिल और श्वसन की रोकथाम है, फिर रिवाइवल उपायों का उद्देश्य फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन और एक बंद दिल मालिश के तरीकों से सांस लेने और रक्त परिसंचरण के कार्यों को बनाए रखना चाहिए। उनके निष्पादन की तकनीक को याद करें।

कृत्रिम फेफड़े वेंटिलेशन। रोगी को पीठ पर रखा गया है। मुंह और नाक एक रूमाल के साथ कवर किया जाता है। सहायता घुटनों का सुझाव देती है, एक हाथ से रोगी का समर्थन करता है, दूसरा उसे अपने माथे पर रखता है और जितना संभव हो सके अपने सिर को वापस ले जाता है; एक गहरी सांस बनाता है, पीड़ित की नाक को कसकर दबाता है, और उसके बाद अपने होंठों को अपने होंठों पर दबाता है और बल के साथ हवा को फेफड़ों में उड़ाता है जब तक कि छाती चढ़ाई शुरू नहीं होती है। एक मिनट के लिए, 16 ऐसे डरावनी उत्पादन करते हैं।

बंद दिल मालिश। एक पिघलने के बाद, 4-5 दबाने का उत्पादन। इसके लिए, स्टर्नम का निचला छोर ग्रोपिंग कर रहा है, इसके ऊपर दो अंगुलियां बाएं हथेली डालती हैं, और यह सही है और छाती को निचोड़ती है, प्रति मिनट उत्पादन करती है।

पुनर्वसन गतिविधियों को पल्स और आत्म-सांस लेने की उपस्थिति से पहले या एम्बुलेंस के आगमन से पहले किया जाता है।

स्टेन्ज़ार्डिया क्राउन धमनी के ऐंठन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, जिसके कारण हृदय वाहिकाओं, अत्यधिक मानसिक और शारीरिक तनाव के एथेरोस्क्लेरोसिस हो सकते हैं।

लक्षण। ब्लेड, बाएं कंधे, आधे गर्दन में घबराए हुए दर्द का एक मजबूत हमला। रोगियों की सांस मुश्किल है, नाड़ी तेजी से है, चेहरा पीला है, चिपचिपा ठंड पसीना उसके माथे पर है। हमले की अवधि प्रभावी है। लंबे समय तक एंजिना क्षेत्र अक्सर मायोकार्डियल इंफार्क्शन में जा रहा है।

प्राथमिक चिकित्सा। तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। रोगी पूर्ण शारीरिक और मानसिक शांति प्रदान करता है। दर्द को दूर करने के लिए, इसे नाइट्रोग्लिसरीन या वैधोल (5 मिनट के अंतराल के साथ एक टैबलेट) का सहारा लिया जाता है। ऑक्सीजन इनहेलेशन करें। दिल के दिल पर - सरसों के टुकड़े।

इस्किमिक हृदय रोग की रोकथाम। जोखिम कारकों का ज्ञान इसकी चेतावनी का आधार है। पोषण मोड द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है - भोजन की कैलोरी सीमा, एक अपवाद मादक पेय। सब्जियों, फलों, कुटीर पनीर, कम वसा वाले मांस, मछली सहित चरण भोजन की सिफारिश की जाती है। अधिक वजन की उपस्थिति में, डॉक्टर द्वारा नियुक्त एक आहार दिखाया गया है। अपेक्षित शारीरिक व्यायाम, चलना, पर्यटक लंबी पैदल यात्रा। धूम्रपान को निरूपित करने के लिए आवश्यक है। श्रम का तर्कसंगत संगठन, एक-दूसरे को व्यवहार और सावधानीपूर्वक संबंधों का पालन करना भी रोकथाम का महत्वपूर्ण साधन है। हमें पुरानी कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों (हृदय दोष, संधिशोथ, मायकारिट्स, उच्च रक्तचाप) के समय पर उपचार के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जिससे कोरोनरी हृदय रोग होता है।

टैग: हृदय रोग, एरिथिमिया, पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, रक्तचाप, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, इस्कैमिक हृदय रोग, एंजिना, प्राथमिक चिकित्सा, रोकथाम

एंजिना के हमले में आपातकालीन सहायता

स्टेनोकार्ड अटैक को प्री-इंफ्रैक स्टेट माना जा सकता है, और यही कारण है कि गंभीर दिल के दर्द के साथ सहायता तुरंत और सही होनी चाहिए। ऐसी परिस्थितियों में परिष्कृत कार्य रोगी की स्थिति को काफी मदद कर सकते हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में, हर किसी को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ सकता है जहां तत्काल सहायता की आवश्यकता होगी नजदीक, पड़ोसी, सहयोगी या बस अपरिचित आदमी सड़क पर। इस मामले में, यह जानना बेहद जरूरी है कि एंजिना के हमले को पहचानने के लिए कौन से संकेत हैं, और रोगी की स्थिति को कैसे सुविधाजनक बनाना है।

एंजिना के दौरान कार्डियलियागिया (दर्द) इस्कोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है (यानी, कोरोनरी जहाजों की संकुचन के कारण मांसपेशी फाइबर के लिए अपर्याप्त रक्त का सेवन)। हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी विशेष रूप से शारीरिक और मनोविज्ञान-भावनात्मक भार में ध्यान देने योग्य है, क्योंकि यह इन राज्यों में निश्चित रूप से है कि इसकी आवश्यकता काफी बढ़ जाती है। मायोकार्डियम के अपर्याप्त पोषण के कारण, लैक्टिक एसिड इसमें जमा होता है, जो दर्द को उत्तेजित करता है।

एंजिना के हमले के संकेत

एंजिना के हमले के संकेत कुछ हैं, लेकिन काफी विशेषता और ज्यादातर मामलों में वे शायद ही कभी अन्य बीमारियों से भ्रमित होते हैं। इस तरह के एक राज्य का मुख्य लक्षण उरोस्थि के पीछे या स्टर्नम के बाईं ओर अचानक दर्द होता है, जो भौतिक या मनोविज्ञान-भावनात्मक तनाव, हाइपोथर्मिया, और कभी-कभी आराम के बाद दिखाई देता है। हमले का सबसे आम कारण तेजी से चलना (विशेष रूप से गर्म, ठंडे या हवादार मौसम के साथ) हो जाता है, सीढ़ियों को उठाना और अतिरक्षण। कोरोनरी हृदय रोग के बाद के चरणों में, एंजिना का हमला नींद के दौरान या पूर्ण आराम के खिलाफ विकसित हो सकता है।

कार्डियलियािया एक दबावपूर्ण या जलने वाला चरित्र है, और अधिकांश रोगियों के शरीर के बाएं आधे हिस्से में इसके विकिरण (प्रतिबिंब) होते हैं (हाथ, फावड़ा, पेट क्षेत्र, गले, गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका, निचले जबड़े)। कभी-कभी दर्द दाहिने हाथ दे सकता है। कार्डियल में झूठ बोलने वाली स्थिति में वृद्धि हुई है।

एंजिना हमले के रोगियों में दर्द की प्रकृति विभिन्न तरीकों से वर्णन करती है:

दर्द की अवधि लगभग 5 मिनट (कम से कम 15-20) है। एक नियम के रूप में, इसके कारण (शारीरिक गतिविधि, ठंड, तनाव) को खत्म करने के बाद, इसे स्वतंत्र रूप से पारित किया जा सकता है या नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेने के 2-3 मिनट बाद गायब हो जाता है।

एंजिना के साथ कार्डियलियाग अक्सर रोगी या मृत्यु के डर के लिए एक उल्लेखनीय चिंता के साथ होता है। एंजिना के हमले के दौरान, रोगी मनाया जा सकता है:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पैलोर;
• पसीना आना;
• चक्कर आना;
• टक्कर या हार्टबर्न;
• सांस लेने या सांस की तकलीफ;
• दिल की धड़कन और पल्स धोखाधड़ी की भावना;
• धमनी दबाव उठाना;
• सुन्नता और शीतलन अंग।

एंजिना के गैर-विशिष्ट दौरे के संकेत

कुछ मामलों में, एंजिना का हमला अटैचिक रूप से आगे बढ़ता है या कार्डियालिया के साथ नहीं। इस बीमारी के इस तरह के प्रकार को पहचानना मुश्किल हो जाता है।

कुछ रोगियों में, दिल में दर्द पूरी तरह से अनुपस्थित है और केवल अपने सामान्य विकिरण के क्षेत्रों में महसूस किया जाता है:

• फावड़ियों में (दाएं या बाएं);
• आईवी और बाएं ब्रश की वी उंगली;
• बाएं या दाहिने हाथ में;
• गर्भाशय ग्रीवा कशेरुक में;
• निचले जबड़े में;
• दांतों में;
• लारनेक्स या सिप में;
• कान में;
• पेट के ऊपरी भाग के क्षेत्र में।

कुछ रोगियों में, एंजिना का हमला, यह numbness iv और बाएं हाथ की वी उंगली से शुरू होता है और मांसपेशी कमजोरी में कटौती करता है ऊपरी अंग। थोड़ी देर के बाद, वे कार्डियागिया और एंजिना के अन्य संकेत दिखाई देते हैं।

अक्सर, रोगी सांस की तकलीफ के रूप में एंजिना हमले का वर्णन करते हैं, तेजी से शारीरिक गतिविधि और एक इनहेलेशन और साँस छोड़ते हैं। इस तरह के एक राज्य एक खांसी के साथ हो सकता है, जो आगे बढ़ने की कोशिश करते समय बढ़ाया जाता है।

रोगियों के कुछ हिस्सों में, एंजिना का हमला एक सहयोगी संस्करण पर बह सकता है। इस कोर्स के साथ, रोगी तेजी से रक्तचाप, चक्कर आना, मतली और स्पष्ट कमजोरी दिखाई देता है।

अंगोकार्डिया अटैक खुद को एरिथिमिया के एपिसोड को जानने के लिए दे सकता है, जो भौतिक परिश्रम की चोटी पर होता है। इस तरह के Arrhythmias Nitroglycerin द्वारा खरीदा जाता है।

दुर्लभ मामलों में, एंजिना का हमला दर्द के साथ नहीं है। ऐसे मामलों में, मायोकार्डियल इस्किमिया खुद को कठोर कमजोरी या सांस की तकलीफ के साथ प्रकट करता है, जो दिल की कम कमी की क्षमता या मायोकार्डियम की अपूर्ण विश्राम के कारण होता है।

एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन या बुजुर्ग मरीजों के बाद मधुमेह मेलिटस, दिल की विफलता वाले रोगियों में एंजिना की सभी अटूट दीवारों को अक्सर मनाया जाता है। भौतिक या भावनात्मक भार और नाइट्रोग्लिसरीन की विधि के विघटन के बाद मायोकार्डियल इस्किमिया के इस तरह के रूपों के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।

पूर्वनिर्मित मदद

एंजिना के बीच में सबसे अधिक बार दर्द चलने या अन्य शारीरिक परिश्रम के दौरान प्रकट होता है। ऐसे मामलों में, रोगी को तुरंत आगे बढ़ना चाहिए और एक सुविधाजनक आसन्न स्थिति लेना चाहिए। जब नींद के दौरान कार्डियाल्जिया दिखाई देती है - आपको बिस्तर पर बैठने और अपने पैरों को कम करने की आवश्यकता होती है।

एंजिना के हमले के दौरान, आपके पैरों पर पहुंचने, चलने और अभ्यास के साथ संयुग्मित किसी भी कार्य को करने के लिए मना किया जाता है। रोगी को ताजा हवा के प्रवाह को सुनिश्चित करने, इससे कपड़ों को हटाने, श्वास जलाने, और सबसे आरामदायक तापमान व्यवस्था सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है।

कार्डियालिया का अनुभव करने वाले व्यक्ति को जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन या नाइट्रोलिंग टैबलेट लेने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, हमले को खत्म करने के लिए स्प्रे के रूप में दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है: चमक या नाइट्रोजन। उन्हें जीभ के नीचे इंजेक्शन दिया जाता है, और एक इंजेक्शन दवा की एक खुराक है। इन नाइट्रेट टूल लेने के बाद, रोगी को एक crumpled टैबलेट एस्पिरिन को अपनाने के लिए और भावनात्मक उत्तेजना के संकेतों की उपस्थिति में किया जा सकता है - कॉर्वोलोल या वालोकर्डिन।

ऐसी परिस्थितियों में एंजिना के हमले में सही सहायता की सिफारिश की जाती है:

• स्टेनोकार्ड अटैक पहली बार हुआ;
• हमले की प्रकृति बदल गई है (यह लंबा हो गया है, दर्द तीव्रता से व्यक्त किया जाता है, सांस की तकलीफ, उल्टी, आदि) दिखाई दिया;
• नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेने से कार्डियलिगिया को समाप्त नहीं किया गया है;
• दिल में दर्द बढ़ाया जाता है।

उपर्युक्त दवाओं को लेने के बाद एंजिना के हमले को तेजी से हटाने के लिए, चेहरे, गर्दन, एक नाप, कंधे, कलाई, छाती के आधे हिस्से को छोड़ने के बाद एक हल्की मालिश (या आत्म-मालिश) करने की सिफारिश की जाती है और घुटने के जोड़। इस तरह के कार्य रोगी को वोल्टेज को आराम और खत्म करने की अनुमति देंगे।

अक्सर, एंजिना का हमला एक मजबूत सिरदर्द के साथ होता है। रोगी को खत्म करने के लिए, आप नॉनसेनिक एनाल्जेसिक (बाराटिन, स्पास्मलगोन, एनालिन, सेडालिन) का एक टैबलेट ले सकते हैं।

इन घटनाओं के बाद, नाड़ी को गिनना और रक्तचाप को मापने के लिए आवश्यक है। उच्चारण Tachycardia (110 से अधिक बीट्स प्रति मिनट) के साथ, रोगी को एनाप्रिलिन की 1-2 गोलियां लेने की जरूरत है, और रक्तचाप की स्पष्ट लिफ्ट के साथ - 1 गोली क्लोफेलिन (जीभ के नीचे)।

नाइट्रोग्लिसरीन या अन्य नाइट्रेट उपकरण लेने के बाद दिल का दर्द 2-3 मिनट के बाद समाप्त किया जाना चाहिए, इस तरह के प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवाओं में से एक के स्वागत को दोहराना आवश्यक है। एक हमले के लिए, रोगी तीन नाइट्रोग्लिसरीन और नाइट्रॉलीकल टैबलेट या गंध या नाइट्रोजन के तीन इंजेक्शन से अधिक नहीं दे सकता है।

आम तौर पर लेने के बाद, एंजिना का हमला 2-5 (कम अक्सर 10) मिनट के बाद समाप्त हो जाता है। नाइट्रोग्लिसरीन लेने के 15 मिनट बाद कार्डियालिया की उपस्थिति के दौरान, अनिवार्य रूप से एम्बुलेंस का कारण बनना जरूरी है, क्योंकि इस तरह के एक रोगी की स्थिति मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास का कारण बन सकती है।

यदि एंजिना का हमला स्वतंत्र रूप से हटा दिया गया था, तो रोगी को किसी भी भौतिक या भावनात्मक भार को सीमित करने, बिस्तर मोड का निरीक्षण करने और डॉक्टर को कॉल करने की सिफारिश की जाती है।

नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एग्रोर आरेख के हमले के दौरान किस मामले में contraindicated है?

रोगी या उसके प्रियजनों को अवगत होना चाहिए कि कम रक्तचाप (एंजिना के सहयोगी प्रवाह के साथ) के संकेतों की पहचान करते समय, कार्बनिक नाइट्रेट्स (नाइट्रोग्लिसरीन, गंध, आदि) के समूह से दवाओं का स्वागत contraindicated है। हाइपोटेंशन पर मैं निम्नलिखित संकेतों को इंगित कर सकता हूं:

• रोगी तेज कमजोरी का अनुभव कर रहा है;
• चक्कर आना;
• पैलोर;
• ठंडा पसीना।

ऐसे मामलों में, कार्यों का अनुक्रम इस तरह होना चाहिए:

1. एक मरीज रखो।
2. एंबुलेंस बुलाओ।
3. एक कुचल एस्पिरिन टैबलेट लेने के लिए दें।
4. दर्द को कम करने के लिए, आप टैबलेट एनाल्जेसिक (बार्लाइनन, सीलबिन इत्यादि) का उपयोग कर सकते हैं।

एंजिना के एक लंबे समय तक हमले के साथ आपातकालीन सहायता

एंजिना के लंबे समय तक हमले के साथ तत्काल सहायता केवल एक डॉक्टर द्वारा प्रदान की जा सकती है।

यदि आवश्यक हो, तो नाइट्रोग्लिसरीन (जीभ के नीचे 1-2 गोलियां) की जाती है, इसके बाद 5% ग्लूकोज समाधान के 50 मिलीलीटर के साथ गैर-न्यूक्लिक एनाल्जेसिक (बारलगेन, मैक्सिगन, एनालिन) के अंतःशिरा जेट प्रशासन के बाद किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन्स (पिपोलॉल्फन, डिमेड्रोल) या ट्रांक्विलाइजर्स (सेडुक्सन, रिलायंस) का उपयोग एनेस्थेटिक प्रभावों को बढ़ाने और शामक प्रभाव को सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है।

एक बूंदों या tranquilizer के साथ संयोजन में संज्ञाहरण, Narcotic एनाल्जेसिक (Promedol, morphine हाइड्रोक्लोराइड, कैनपोन) की अनुपस्थिति में रोगी को प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, न्यूरोलेप्टाइन्सेजिया (तालोनल के अंतःशिरा प्रशासन या फेंटेनील और ड्रॉपरिडोल का मिश्रण) भी दिल में दर्द को खत्म करने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

रक्तचाप में स्पष्ट कमी के साथ, जो अक्सर कार्बनिक नाइट्रेट्स (नाइट्रोग्लिसरीन, स्मीयर, इत्यादि) के समूह से दवा लेने के बाद होता है, रोगी को पॉलीग्लुकिन (अंतःशिरा, प्रति मिनट बूंद) के समाधान के साथ इंजेक्शन दिया जाता है। प्रभाव की अनुपस्थिति में, 1% मेसाटन समाधान के 0.2 मिलीलीटर की शुरूआत की सिफारिश की जा सकती है।

एंजिना के हमले को रोकते समय, जो रक्तचाप की प्रतिरोधी उठाने, हाइपोटेंशियल और वासोडिलेटर (डिबाज़ोल, पापराइन, प्लेटिफिल, इत्यादि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसका उपयोग किया जा सकता है।

रोगी की स्थिति को स्थिर करने के बाद, जो एंजिना के हमले को लाया, एक गतिशील इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा और कई अन्य नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर उसे कोरोनरी हृदय रोग के बारे में और उपचार नियुक्त करने में सक्षम होगा।

एंजिना के हमले में सहायता कैसे करें। कार्डियोलॉजिस्ट वी। ए। अब्दुलोवे कहते हैं

1. एंजिना के लिए प्राथमिक चिकित्सा

स्टेनोकार्ड अटैक एक ऐसी बीमारी का गंभीर अभिव्यक्ति है जिसके लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। हमले के दौरान, अगली सहायता एल्गोरिदम का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है:

1. दिल पर भार को कम करने के लिए एक पूर्ण शांति बनाएं।
2. यदि शांत वातावरण मदद नहीं करता है, तो नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लिया जाना चाहिए, इसे आई ज़ीक के तहत डाल दिया जाए। यह आमतौर पर पर्याप्त 1-2 गोलियाँ होती है, और गंभीर मामलों में पर्याप्त होगा।
3. यदि हमला नहीं गुजरता है, तो रोगी को इंजेक्शन दिया जाना चाहिए, सिर उठाना, कपड़ों के द्वार को खोलना, पतलून पर बेल्ट को कमजोर करना और कई श्वसन आंदोलनों को कम करना चाहिए। खिड़कियां और दरवाजे खोलना, आपको कमरे में ताजा हवा प्रदान करने की आवश्यकता है, साथ ही साथ अपने पैरों पर गर्म हीटिंग संलग्न करना होगा।
4. किसी व्यक्ति के हमले के दौरान भारी चिंताएं अपने जीवन के लिए डरती हैं, इसलिए, एक सुखद एजेंट, जैसे कि सेडुक्ससेन या वैलेरियन को अपनाया जाना चाहिए। आम तौर पर ये सभी घटनाएं भी सबसे गंभीर हमले को खत्म करने के लिए पर्याप्त हैं।

यदि एंजिना का हमला तेज नहीं किया जाता है, तो दर्द पास नहीं होता है और नाइट्रोग्लिसरीन को फिर से लेना नहीं है 15 मिनट के लिए मान्य नहीं है, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

नाइट्रोग्लिसरीन सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है जो जल्दी से दिल का दौरा हटा देता है।

यह ऑक्सीजन के लिए दिल की जरूरत को कम करता है, मायोकार्डियम के प्रभावित हिस्सों में अपनी डिलीवरी में सुधार करता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों में कमी और कोरोनरी धमनियों में ऐंठन को खत्म कर दिया जाता है। नाइट्रोग्लिसरीन के साथ संज्ञाहरण जल्दी होता है, और 45 मिनट के बाद, दवा शरीर से उत्सर्जित होती है।

आमतौर पर नाइट्रोग्लिसरीन के निम्नलिखित रूपों का उपयोग किया जाता है: गोलियां, कैप्सूल या बूंदें।

दवा को निम्नानुसार अपनाया जाता है: एक टैबलेट या नाइट्रोग्लिसरीन कैप्सूल को जीभ के नीचे रखा जाता है, निगल नहीं। दवा धीरे-धीरे अवशोषित हो जाती है और एक एनेस्थेटिक प्रभाव एक मिनट के बाद होता है।

बूंदों के उपयोग के मामले में, नाइट्रोग्लिसरीन समाधान की 2-3 बूंदें चीनी के टुकड़े पर छिड़ जाती हैं और जीभ के नीचे डाल दी जाती हैं। निगल न जाएं, लेकिन जब तक यह बाधित न हो जाए तब तक प्रतीक्षा करें। आप चीनी के बिना कर सकते हैं, नशे में या दवा की 3 बूंदों के नीचे।

यदि नाइट्रोग्लिसरीन को खराब रूप से सहन किया जाता है, नाइट्रोग्लिसरीन, घाटी के टिंचर, मेन्थॉल और सुन्दर युक्त बूंदें। यह संयोजन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, क्योंकि मेन्थॉल नाइट्रोग्लिसरीन से दर्दनाक संवेदनाओं को कम कर देता है। टिंचर पर लागू होने के लिए।

यदि दिल के दौरे को रोकने के लिए, एंजिना समेत दिल की बीमारियों की प्रवृत्ति है, तो नाइट्रोग्लिसरीन को लेने की सिफारिश की जाती है: कुछ मिनट पहले, सीढ़ी या पहाड़ को उठाने से पहले भावनात्मक या शारीरिक गतिविधि के सामने हवा और ठंढ मौसम में प्रवेश करते हुए, जब सांस की स्पष्ट की कमी व्यक्त की जाती है ,. अन्य मामलों में, नाइट्रोग्लिसरीन की सिफारिश नहीं की जाती है।

इस घटना में, नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के बाद, सिर में दर्द होता है, दवा को छोटी खुराक (टैबलेट का आधा या 1/3) में लिया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक को बढ़ाना चाहिए।

नाइट्रोग्लिसरीन कोई एनालॉग नहीं है। इसमें एक विरोधी दूषित और संवेदनाहारी प्रभाव है, रक्तचाप को कम करने में मदद करता है। इसलिए, आपको उन लोगों के लिए बहुत सावधान रहना चाहिए जिनके पास उसकी तेज गिरावट की प्रवृत्ति है। दवा सिरदर्द, कमजोरी और चक्कर आना हो सकती है।

दिल में दर्द को सहन करना असंभव है, नाइट्रोग्लिसरीन को जितनी जल्दी हो सके उतनी जल्दी लेनी चाहिए। प्रोटैक्टेड दर्द को रोकना कठिन है, जो गंभीर जटिलता को धमकाता है। इसके अलावा, इसे बिना आवश्यकता के नहीं लिया जाना चाहिए। विशेष रूप से स्वतंत्र रूप से दिल का दौरा रोकने के मामले में - जब वह 1-2 मिनट के बाद आराम की स्थिति में होता है। वह हमेशा हाथ में होना चाहिए।

नैट्रोग्लिसरीन द्वारा विशेष देखभाल की जानी चाहिए, यदि कोई व्यक्ति ग्लूकोमा पीड़ित है या सेरेब्रल परिसंचरण का तेज उल्लंघन का सामना करना पड़ा है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर के साथ एक विस्तृत सलाह आवश्यक है।

यदि घरेलू सहायता किट में कोई नाइट्रोग्लिसरीन नहीं है, तो कॉर्डफेन या फीनिगिडाइन जीभ के नीचे लिया जा सकता है। प्रभाव पहले से ही 3-5 मिनट में ध्यान दिया जा सकता है, और ऐसी तैयारी की कार्रवाई की अवधि 5 घंटे तक है।

दिल के दौरे के अंत के बाद, तुरंत बिस्तर से उठना असंभव है, और झूठ बोलने के लिए 1-2 घंटे से बेहतर, पूर्ण शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शांति का निरीक्षण करना असंभव है। यदि एम्बुलेंस को नहीं बुलाया गया था, तो आपके जिला डॉक्टर की मदद से पूछना बेहतर है और इससे पहले कि यह आता है, घर के शासन को रखें, पूर्ण शारीरिक और भावनात्मक भार से परहेज करें।

इस तरह के मामलों में वैधोल, वल्कर्मिड या सत्यापन जैसी तैयारी कम कुशल हैं। हालांकि वे अन्य दवाओं के प्रभाव को सुविधाजनक बनाने के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि का कारण बन सकते हैं।

वीडियो

वीडियो में देखें, एंजिना के हमले में प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें:

एंजिना में आपातकालीन सहायता

एंजिना इस्कैमिक हृदय रोग (आईबीएस) का सबसे आम रूप है। अचानक मौत और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के संबंध में एक उच्च जोखिम वाला समूह मुख्य रूप से तनाव एंजिना के साथ रोगी है। इसलिए, निदान को जल्दी से निर्धारित करना और एंजिना के लंबे समय तक हमले के साथ तत्काल सहायता प्रदान करना आवश्यक है। एंजिना के हमले का आपातकालीन निदान रोगी शिकायतों, एनामनेसिस डेटा और ईसीजी डेटा पर काफी कम है, क्योंकि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के बड़े प्रतिशत मामलों में सामान्य रहता है। ज्यादातर मामलों में, प्रकृति, अवधि, स्थानीयकरण, विकिरण, घटना के लिए शर्तों और दर्द की शर्तों को ध्यान में रखते हुए अपनी कोरोनरी मूल स्थापित करने की अनुमति मिलती है।

एंजिना के दौरान एंगाइनल हमले की अवधि अक्सर एक आसन्न, कम बार - 10 मिनट तक होती है। यह आमतौर पर शारीरिक परिश्रम या नाइट्रोग्लिसरीन सेवन रोगियों के समाप्त होने के बाद बंद कर दिया जाता है। यदि दर्द का दौरा 15 मिनट से अधिक रहता है, तो एक चिकित्सक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि एंजिना की प्रगति तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास का कारण बन सकती है।

एंजिना के एक लंबे समय तक हमले के साथ गतिविधियों का क्रम:

एक ही समय में जीभ के नीचे नाइट्रोग्लैरीनथेल, 5% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर में अंतःशिरा रूप से गैर-आर्कोटिक एनाल्जेसिक (एनालिएनएमएल 50% समाधान, बल्लिन - 5 एमएल, मैक्सिगन - 5 मिलीलीटर) के साथ छोटे tranquilizers (ओं) के साथ संयोजन में इंजेक्शन दिया जाता है या एंटीहिस्टामाइन की तैयारी (Dimedrolml 1) % समाधान) जो विश्लेषण प्रभाव और शामक प्रभाव को बढ़ाता है। उसी समय रोगी 0.2-0.5 ग्राम लेता है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, यह एक कूल्हे की गोली के रूप में बेहतर है (उदाहरण के लिए, अनापिन)।

यदि 5 मिनट के लिए, दर्द सिंड्रोम तय नहीं किया गया है, तो तुरंत नारकोटिक एनाल्जेसिक (मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड 1% समाधान, 1% समाधान, आदि को बढ़ावा देने) के अंतःशिरा प्रशासन के लिए आगे बढ़ें) (2-4 मिलीलीटर 0.25%) के संयोजन के साथ संयोजन में समाधान)। न्यूरोलेप्लेसेसिया (0.25% समाधान के ड्रॉपिडोल्मी के साथ संयोजन में दवा एनाल्जेसिक fentanyllml 0.005% समाधान) सबसे शक्तिशाली प्रभाव है।

एक एंगिन हमले की राहत के बाद, तीव्र म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन को खत्म करने के लिए ईसीजी बनाना आवश्यक है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ तत्काल सहायता

मायोकार्डियल इंफार्क्शन दिल की मांसपेशी साइट के इस्किमिक नेक्रोसिस है, जिसके परिणामस्वरूप क्रोनरी जहाजों द्वारा ऑक्सीजन और डिलीवरी में मायोकार्डियम की आवश्यकता के बीच एक तीव्र असंगतता होती है। यह आईबीएस का सबसे गंभीर अभिव्यक्ति है, जो आपातकालीन रोगी की आवश्यकता है। मायोकार्डियल इंफार्क्शन का आपातकालीन निदान एक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पर आधारित है जो एक भारी दर्द सिंड्रोम और ईसीजी डेटा है। शारीरिक शोध आपको किसी भी विश्वसनीय नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है, और प्रयोगशाला डेटा में परिवर्तन आमतौर पर बीमारी की शुरुआत से कुछ घंटों में दिखाई देते हैं। एंजिना के साथ, दर्द के पीछे दर्द होता है, बाएं हाथ, गर्दन, जबड़े, एएसएफिल, लेकिन एंजिना के विपरीत, हमले कई घंटों तक जारी रहता है। नाइट्रोग्लिसरीन लगातार प्रभाव नहीं देता है या बिल्कुल काम नहीं करता है। अटूट मामलों में, दर्द कमजोर हो सकता है, केवल विकिरण (विशेष रूप से सुपर क्षेत्र में) के स्थानों में स्थानीयकृत, उल्टी, उल्टी, या कोई अनुपस्थिति नहीं है (गंभीर मायोकार्डियल इंफार्क्शन)। कभी-कभी बीमारी की शुरुआत में, जटिलताओं (हृदय गति विकार, कार्डियोजेनिक सदमे, तेज दिल की विफलता) नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में प्रारंभिक बीमारी में होती है)। इन परिस्थितियों में, निदान में एक ईसीजी निर्णायक भूमिका निर्वहन की जाती है। मायोकार्डियल इंफार्क्शन के पैथोनोमोनिक संकेत खंड में आर्कुएट वृद्धि हैं एस-टी। इन्सुलेट पर, एक मोनोफैसिक वक्र, पैथोलॉजिकल दांत का गठन प्र नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में मायोकार्डियल इंफार्क्शन अपरिवर्तित रूप हैं एस-टी सेगमेंट और दांत Q.

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ तत्काल सहायता एंजिनल स्थिति की तत्काल राहत से शुरू होती है। दर्द न केवल सबसे गंभीर व्यक्तिपरक संवेदनाओं का कारण बनता है, मायोकार्डियम पर भार में वृद्धि की ओर जाता है, लेकिन कार्डियोजेनिक सदमे के रूप में इस तरह के एक भयानक जटिलता के विकास के लिए एक लॉन्च तंत्र के रूप में भी काम कर सकता है। एक एंजिन स्थिति के लिए न्यूरोलेप्टिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र के संयोजन में नारकोटिक एनाल्जेसिक के तत्काल अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है, क्योंकि सामान्य एनाल्जेसिक अप्रभावी होते हैं।

यदि मायोकार्डियल इंफार्क्शन की शुरुआत से 6 घंटे से भी कम समय बीत चुका है, तो अंतःशिरा सक्रियण बहुत प्रभावी है। यह दवा लिसिस मकबरे में योगदान देती है।

दर्द के उपचार में उपयोग की जाने वाली तैयारी के संयोजन के रूप में सिंड्रोम तीव्र पुनर्ग्रहण मायोकार्डिस:

अंतःशिरा धीरे-धीरे परिचय देने की सिफारिश की जाती है। वे 5-10 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम सोडियम समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में प्री-ब्रेड हैं। जब तक दर्दनाक सिंड्रोम पूरी तरह से बंद हो जाता है, जिसके लिए अक्सर एनाल्जेसिक के बार-बार प्रशासन की आवश्यकता होती है, डॉक्टर अपने कार्य पर विचार नहीं कर सकता है। दर्द सिंड्रोम को राहत देने के बाद या तुरंत या तुरंत किए गए अन्य चिकित्सीय उपायों का लक्ष्य उभरती जटिलताओं (लय विकार, कार्डियक अस्थमा, कार्डियोजेनिक सदमे) को खत्म करने के लिए किया जाना चाहिए। एक जटिल मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ नेक्रोसिस जोन (नाइट्रेट्स, बीटा-ब्लॉकर्स, थ्रोम्बोलिटिक्स) को सीमित करने वाली दवाएं निर्धारित करें।

मूल लक्षण

यह समझने के लिए कि किसी एल्गोरिदम को आपात स्थिति में अभिनय करना चाहिए, आपको एंजिना के सभी लक्षणों और संभावित अभिव्यक्तियों को स्पष्ट रूप से जानना होगा।

सबसे विशिष्ट लक्षण दर्द है। इसमें कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

दर्द के अलावा, एंजिना के हमले के लक्षण हैं:

इसके अलावा, एंजिना क्षेत्र के साथ अटूट लक्षण (पेट में दर्द, एरिथिमिया, न्यूरोलॉजिकल विकार) के साथ हो सकता है। फिर प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिदम बदलता है। इस मामले में, Ischemic Anamnesis का पता लगाने में मदद करें। यही है, अगर रोगी को एंजिना से पीड़ित था या रोगी को सहन किया जाता है, तो हमले की पुनरावृत्ति काफी संभावना है। अगर रोगी है स्वस्थ दिल, खराब कल्याण (स्ट्रोक, पेट अल्सर, आदि) के अन्य कारणों की तलाश करना आवश्यक है।

आपातकालीन दवाएं

एंजिना के दौरान प्रोपनियल सहायता विभिन्न दवाओं का उपयोग करके प्रदान की जा सकती है जो निश्चित रूप से इस्किमिक हृदय रोग के साथ रोगी सहायता किट में उपलब्ध हैं।

नाइट्रोग्लिसरीन एक दवा चयन है और तत्काल कार्रवाई के एल्गोरिदम में पहली जगह में खड़ा है। आपातकालीन स्थितियों के लिए, गोलियां, कैप्सूल या स्प्रे उपयुक्त हैं। दवा के रूप में जितनी जल्दी हो सके अभिनय शुरू करने के लिए, इसे मरीज़ में मरीज़ में रखा जाता है। नसों की दीवार की उच्च पारगम्यता के कारण, दवा लगभग तुरंत व्यवस्थित रक्त प्रवाह में प्रवेश करती है और कार्य करना शुरू कर देती है।

यह दवा कोरोनरी धमनियों के विस्तार की ओर ले जाती है, और अन्य जीवों के जहाजों को भी प्रभावित करती है। नतीजतन, मायोकार्डियल कोशिकाओं के लिए ऑक्सीजन की डिलीवरी और रोगी की स्थिति में काफी सुधार हुआ है। इसके अलावा, यह दवा उच्च रक्तचाप संकट को रोकने में मदद करती है, जो अक्सर एंजिना का उत्तेजक कारक होता है।

जब नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करने वाले मरीजों को उचित सहायता रक्तचाप के स्तर पर भुगतान की जानी चाहिए। उस स्थिति में, रोगी में दबाव 90/60 मिमी एचजी से कम एंजिना हमले के साथ दबाव, नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करें। यह इस तथ्य के कारण है कि जहाजों का विस्तार, इससे भी अधिक स्पष्ट हाइपोटेंशन की ओर जाता है। नतीजतन, कोरोनरी धमनियों द्वारा रक्त प्रवाह और भी बदतर हो रहा है और मायोकार्डियल इंफार्क्शन का खतरा काफी बढ़ रहा है।

अन्य दवाएं जो एंजिना के साथ आपातकालीन रोगियों के एल्गोरिदम में शामिल हैं, हैं:

आपातकालीन सहायता का सामान्य सिद्धांत केवल एक छोटी कार्रवाई अंतराल के साथ केवल दवाओं का उपयोग है। यह इस तथ्य के कारण है कि हृदय रोग के मामले में, स्थिति बहुत तेज़ी से बदलती है और ऐसा होता है कि दबाव में कमी और नाड़ी उच्च रक्तचाप और टैचिर्डिया को प्रतिस्थापित करने के लिए आती है।

अन्य तकनीकों

एंजिना के लिए प्राथमिक चिकित्सा में अन्य तकनीकें शामिल हैं। उसी समय, कार्रवाई का एल्गोरिदम लगभग निम्नलिखित है:

समानांतर में, हाथ में चलने वाली विभिन्न दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।

ठीक से तत्काल प्रदर्शन किया पूर्वनिर्मित मदद एंजिना के हमले के साथ, यह अक्सर रोगी को जीवन बचाता है और दिल के दौरे के विकास को रोकता है।

इस्किमिक हृदय रोग के लिए पहली चिकित्सा सहायता

आईबीएस के मुख्य रोगजनक कारक हैं:

• उनके एथेरोस्क्लेरोटिक घाव के कारण कोरोनरी धमनियों के कार्बनिक स्टेनोसिस;
• कोरोनरी जहाजों की स्पैम, आमतौर पर उनमें एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तनों के साथ संयुक्त (गतिशील स्टेनोसिस);
• रक्त में क्षणिक प्लेटलेट समेकित की उपस्थिति (प्रोस्टेसीकलाइन के बीच संतुलन के उल्लंघन के कारण, जिसने एंटी-एकत्रीकरण गतिविधि का उच्चारण किया है, और एक थ्रोमबॉक्सेन - एक शक्तिशाली vasoconstrictor और प्लेटलेट एकत्रीकरण के उत्तेजक)।

विभिन्न उत्पत्ति के मायोकार्डियम के इस्कैमिक घाव (संधिशोथ, नोड्यूल पेरेरेटर, सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, दिल की चोटें, दिल की दोष, आदि) आईबीएस से संबंधित नहीं हैं और संकेतित न्यूरोलॉजिकल रूपों के भीतर माध्यमिक सिंड्रोम के रूप में माना जाता है।

अचानक मौत (प्राथमिक हृदय रोक)

• रोगी को एक कठिन आधार पर एक तकिया के बिना पीठ पर रखा जाता है;
• नींद या फेमोरल धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति की जांच करें;
• जब दिल बंद हो जाता है, तो तुरंत दिल और कृत्रिम श्वसन की बाहरी मालिश के लिए आगे बढ़ें।

पुनर्जीवन घटनाएं स्टर्नम के मध्य भाग के लिए एक मुट्ठी के लिए एक झटका के साथ शुरू होती हैं (चित्र 1, ए)। फिर तुरंत कम से कम 80 प्रति मिनट संपीड़न की आवृत्ति और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ दिल की अप्रत्यक्ष मालिश शुरू करें ("मुंह में मुंह") के अनुपात में 5: 1 (छवि 1, बी) के अनुपात में। यदि बड़े-वेव फाइब्रिलेशन (10 मिमी से ऊपर परिसरों का आयाम) ईसीजी (10 मिमी से ऊपर परिसरों का आयाम) पर दर्ज किया गया है, तो बढ़िया फाइब्रिलेशन के साथ 6-7 किलोवाट की क्षमता के साथ किया जाता है, यह है एक सबक्लेवियन नस में इंजेक्शन (प्रशासन का एक इंट्राकार्डियल मार्ग खतरनाक और अवांछनीय है) हाइड्रोक्लोराइड एड्रेनालाईन समाधान का 0.1% का 1 मिलीलीटर (2-5 मिनट के माध्यम से दोहराया प्रशासन कुल खुराक 5-6 मिलीलीटर), 0.1% समाधान का 1 मिलीलीटर सल्फेट एट्रोपिन, प्रेडनिसोन के एमजी, इसके बाद एक इंटरटेम।

अंजीर। 1, ए - पुनर्वसन की शुरुआत: उरोस्थि के मध्य भाग के लिए मुट्ठी के साथ एक एकल पंच; बी - अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन (मुंह में मुंह ")

पुनर्वसन गतिविधियों की प्रभावशीलता के लिए मानदंड हैं:

• प्रकाश की प्रतिक्रिया के साथ विद्यार्थियों की संकुचन;
• नींद और ऊरु धमनियों पर नाड़ी की उपस्थिति;
• आरटी स्तर पर अधिकतम रक्तचाप का निर्धारण। सेंट;
• पैलोर और नीले को कम करना;
• कभी-कभी - स्वतंत्र श्वसन आंदोलनों का उदय।

हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण सहज लय में कमी के बाद, बाइकार्बोनेट (ट्राइसोल, ट्राइस्बुफर) के सोडियम समाधान के 2-3% के 2-3% के 2-3%, कमजोर पड़ने में पोटेशियम क्लोराइड के 1-1.5 ग्राम या पंगिन इंकिडो के 20 मिलीलीटर, 100 मिलीग्राम लिडोकेन इंकजानो (फिर 4 मिलीग्राम / मिनट की गति से ड्रिप करें), ऑक्सीब्यूटिरेट के 20% सोडियम समाधान के 10 मिलीलीटर या स्थिरता में 0.5% बग़ल में 2 मिलीलीटर। कैल्शियम प्रतिद्वंद्वियों के अधिक मात्रा में - गिपोक्लेसेमिया और हाइपरक्लेमिया - 10% कैल्शियम समाधान क्लोराइड के अंतःशिरा 2 मिलीलीटर प्रशासित।

अंजीर। 2. मरीजों को परिवहन और ढाल और स्ट्रेचर पर प्रभावित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य प्रावधान:

और - रीढ़ की हड्डी के संदिग्ध फ्रैक्चर (चेतना संग्रहित) के साथ; बी, इन-इन-इन-मस्तिष्क की चोट (बी - चेतना संरक्षित है, एक गैर-बंद स्थिति में एक गैर-बंद स्थिति में सदमे के संकेत नहीं हैं); आर, डी - तीव्र रक्त हानि या सदमे के खतरे के पीड़ितों के साथ-साथ उनकी उपस्थिति में (आर-हेड डाउन, पैरों को उठाया जाता है; डी - पैर एक पेरिको चाकू के रूप में झुकते हैं); ई-क्षति या छाती अंगों की तीव्र बीमारियों, तीव्र श्वसन विफलता के साथ; अच्छी तरह से - पेट के अंगों और श्रोणि को नुकसान, श्रोणि की हड्डियों के फ्रैक्चर, पेट और श्रोणि की बीमारियों; जेड - रक्तस्राव द्वारा जटिल मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की चोटें; और - चेतना खोने वाले पीड़ितों के परिवहन के लिए साइड स्थिर स्थिति

अचानक मौत (ऊपर देखें) के जोखिम कारकों की उपस्थिति में, ऑर्नेड (एमजी इंट्रामस्क्युलरली) के साथ संयोजन में लिडोकेन (एमजी इंट्रावेनस, इंट्रामस्क्युलरली) की शुरूआत की सिफारिश की जाती है; रक्तचाप में कमी के साथ - 30 मिलीग्राम पूर्वनिर्धारित रूप से पूर्वनिर्धारित।

यह एक इस्किमिक हृदय रोग है। पहली बार, एंजिना क्षेत्र को 1872 में "someaccountofdiscordesofbreast" और "anginapactoris" नामक 1872 में एक उत्कृष्ट अंग्रेजी चिकित्सक हिबार्डन द्वारा वर्णित किया गया था, जिसका अर्थ है "स्तन टोड"। हमारे देश में, इस बीमारी को एंजिना कहा जाता है। यह कोरोनरी धमनियों को एथेरोस्क्लेरोटिक क्षति के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन के अपर्याप्त सेवन के कारण है।

स्थिर स्थिर (4 कार्यात्मक वर्ग) और अस्थिर हैं।

अस्थिर एंजिना के लिएमानना:

पहले उठो,

प्रगतिशील

एंजिना प्रिंटेला

प्रारंभिक पोस्ट-इंफार्क्शन एंजिना।

महाधमनी धमनी शंटिंग के बाद (ऑपरेशन के 6 महीने बाद से कम)

क्लिनिक।स्टेनज़ार्डिया स्टर्नम के पीछे दर्द को प्रकट कर सकता है, अक्सर बाएं कंधे, गर्दन, बाएं ब्लेड, निचले जबड़े, दांत (एंजिना के अटूट आकार, जो दंत चिकित्सक को जानना चाहिए) में विकिरण के साथ। आईएचडी वाले मरीजों के लिए हमारे बारहमासी अवलोकनों से पता चलता है कि कुछ रोगियों, विशेष रूप से बुजुर्गों ने व्यायाम के दौरान निचले जबड़े के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति को नोट किया। चलने के दौरान शारीरिक गतिविधि को कम करना या रोकना, वे दर्द के छींक या गायब होने पर ध्यान देते हैं। यह नैदानिक \u200b\u200bलक्षण एंजिना या मायोकार्डियल इंफार्क्शन के एक अटूट आकार के शुरुआती संकेतों में से एक है।

एंजिना के दौरान दर्द की अवधि आमतौर पर छोटी होती है (5 - 10 मिनट तक), उन्हें नाइट्रोग्लिसरीन द्वारा बंद कर दिया जाता है।

कोरोनरी रोग की गंभीरता निर्धारित करने के लिए मानदंड भार का स्तर है जो एंजिना के हमले का कारण बनता है। रोगियों के शारीरिक परिश्रम आधारित विभाजन की सहनशीलता पर स्थिर एंजिना4 कार्यात्मक वर्गों के लिए:

स्थिर एंजिना का वर्गीकरण

	चिकित्सीय आंकड़े
	"सामान्य शारीरिक गतिविधि एंजिना का हमला नहीं करती है।" सीढ़ियों पर चलने या उठाने पर दर्द नहीं होता है। हमले एक मजबूत, तेज़ या लंबे समय तक चलने वाले वोल्टेज के साथ दिखाई देते हैं।	100 से अधिक डब्ल्यू।
	"साधारण गतिविधि का आसान प्रतिबंध।" दर्द होने पर दर्द होता है, सीढ़ियों में तेजी से वृद्धि होती है। खोत्बा फ्लैट इलाके में 200 मीटर की दूरी पर या सामान्य कदम के साथ और सामान्य परिस्थितियों में 1 से अधिक लदान अवधि के उदय पर।
	"शारीरिक गतिविधि का महत्वपूर्ण प्रतिबंध।" फ्लैट इलाके में चलना या 1 सीढ़ियों पर चढ़ना एक सामान्य कदम है जो एक हाफार्ड के हमले की घटना को उत्तेजित करता है।
	"असुविधा के बिना किसी भी शारीरिक गतिविधि की असंभवता।" अकेले हमलों का उदय

गलशोथयह उन दौरे की भागीदारी से प्रकट होता है जो कम भार पर उत्पन्न हो सकते हैं, समय पर अधिक तीव्र हो जाते हैं। दर्द भी अकेले पैदा हो सकता है, और नाइट्रोग्लिसरीन की सामान्य खुराक हमेशा प्रभाव नहीं देती है, इसे बढ़ाना पड़ता है। अस्थिर एंजिना का नतीजा हो सकता है:

पिछले कार्यात्मक वर्ग (एफसी), या उच्च एफसी पर स्थिरीकरण।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन (आईएम) या अचानक मौत का विकास।

इस प्रकार, रोगी की शिकायतों के एक संपूर्ण विश्लेषण के साथ, बीमारी की उनकी घर्षण, एक दंत चिकित्सक रोगी एंजिना की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है। यदि दर्द अधिक तीव्र, लंबे समय तक, बाकी में भी दोहराया गया है, तो नाड़ी में वृद्धि के साथ, रक्तचाप की तेज हिचकिचाहट, रोगी को कार्डियोलॉजिस्ट या चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए, ईसीजी को हटाने के लिए, एंजिना को हटा दें, या मायोकार्डियल इंफार्क्शन और केवल उसके बाद मौखिक गुहा में हेरफेर करना शुरू होता है। यह एक संयुक्त रोगविज्ञान वाले बुजुर्ग रोगियों के इलाज में विशेष रूप से बेहद महत्वपूर्ण है: आईबीएस और मौखिक गुहा की बीमारी।

एंजिना के हमले को कैसे हटाएं?

यदि दंत चिकित्सा क्लिनिक की शर्तों के तहत एंजिना का हमला हुआ, तो नाइट्रोग्लिसरीन (जीभ के नीचे 1-2 गोलियां) का उपयोग करें। मरीज के नाइट्रोग्लिसरीन को लेटना या उसे बैठने की पेशकश करने से पहले, क्योंकि चक्कर आना नाइट्रोग्लिसरीन, सिरदर्द से प्रकट हो सकता है, रक्तचाप में कमी आई है। यदि दर्द पास नहीं होता है, तो नाइट्रोग्लिसरीन का स्वागत दोहराया जाता है (2 - 3 - 5 या अधिक बार)।

दर्द को दूर करने के लिए, ओरल ओरल नाइट्रोग्लिसरीन या गंध की 1 -2 सिंचाई (नाइट्रोग्लिसरीन - स्प्रे या स्प्रे - स्प्रे) बनाया जा सकता है।

आप नॉनकोटिक एनाल्जेसिक (एनाल्गिन, बारलगन) का उपयोग कर सकते हैं। 15 मिनट से अधिक की अवधि के साथ, "एम्बुलेंस", बेहतर इलायची को कॉल करना आवश्यक है।

अस्थिर एंजिना के निदान की स्थापना करते समय, कार्डियोलॉजी विभाग में रोगी का अस्पताल में भर्ती आवश्यक है। जीभ के तहत नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के साथ, रोगी को लंबे समय तक दवाओं के साथ इष्टतम खुराक में लंबे समय तक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, ड्रिप तरल नाइट्रेट्स (चमक या पर्लक्यूट 10 - 20 मिलीग्राम) में इंजेक्शन, जो 500 मिलीग्राम के भौतिक में तलाकशुदा हैं। समाधान (5% ग्लूकोज)। यदि आवश्यक हो तो पहली बार 1-2 दिनों के लिए जलसेक किया जाता है।

बीटा - विरोधाभासों की अनुपस्थिति में एड्रेनोबेले (ब्रैडकार्डिया, ब्रोंकोस्पस्म)

DeaGregants: एस्पिरिन (औसत 250 मिलीग्राम पर पहली खुराक), फिर प्रति दिन 125 मिलीग्राम। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप पहले दिन 300 मिलीग्राम के क्लॉपीडोग्रेल (प्लैटिनम) को जोड़ सकते हैं, फिर 5-6 दिनों या टिक्लाइड (टिक्लोपिडाइन) 1000 मिलीग्राम के लिए प्रति दिन 75 मिलीग्राम,

दिन में आधा 20 मिलीग्राम 3 बार निर्धारित या दिन में 2 बार एमवी 35 मिलीग्राम पूर्व निर्धारित किया गया था,

स्टेटिन्स (रिवर्सल्टिन 10 मिलीग्राम या सिमवास्टैटिन या अन्य स्टेटिन)।

भविष्य में, उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में (यानी, एंजिना की कोणीयता का संरक्षण) रोगी को स्टेन्टींग या महाधमनी-कोरोनरी शंटिंग के मुद्दे को हल करने के लिए कोरोनरी आर्टवर्क को भेजा जाना चाहिए।

इस्किमिक हृदय रोग के लिए प्राथमिक चिकित्सा आमतौर पर समाप्त हो जाती है और दर्द से छुटकारा पाने के लिए रोगी दवाओं को प्रदान किया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, प्रगतिशील दर्द के हमलों से पीड़ित सभी रोगियों को लगातार नाइट्रोग्लिसरीन होना चाहिए।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन (विशेष रूप से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में) का पहला सेवन रक्तचाप और बेहोशी में कमी का कारण बन सकता है, इसलिए एक रोगी को पौधे लगाने के लिए वांछनीय है। और जब बिस्तर में एंजिना का हमला होता है, इसके विपरीत, बैठना आवश्यक है या दिल पर भार को कम करने के लिए उठना आवश्यक है।

वही उपायों को कोरोनरी हृदय रोग के लिए प्राथमिक चिकित्सा के रूप में किया जाता है, जो एंजिना के समकक्षों द्वारा प्रकट होता है - सांस की तकलीफ या भार के तहत कठोर कमजोरी की कमी के हमले।

इस्किमिक हृदय रोग की ऐसी जटिलताओं के मामले में राज्य को सुविधाजनक बनाने के लिए। दिल की दर को पुन: उत्पन्न करने के लिए, एरिथमियास (साइनस टैचिर्डिया, झिलमिलाहट एरिथिमिया, आदि) के रूप में, एक कैरोटीड साइन मालिश का उपयोग किया जा सकता है। पीठ पर झूठ बोलने वाली स्थिति में, एक प्रक्रिया को बहुत सावधानी से आयोजित करना आवश्यक है, गर्दन फैल गई है।

पांच सेकंड के भीतर, गर्दन पर दबाव दबाया जाता है, जो तुरंत निचले जबड़े के कोण पर होता है। दबाने से एक तरफ सख्ती से किया जाता है। आप नेत्रगोलक पर एक अल्पकालिक दबाव भी बना सकते हैं।

आईएचडी के साथ पहली मदद, मायोकार्डियल इंफार्क्शन द्वारा जटिल, एम्बुलेंस ब्रिगेड को एक जरूरी कॉल है। यह इस घटना में किया जाना चाहिए कि स्टर्नम के लिए घावों का हमला पांच मिनट से अधिक समय तक जारी रहता है, नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट के विघटन के पांच मिनट के भीतर गुजरता नहीं है, कमजोरी, उल्टी, और इसके साथ ही, अगर ऐसा हमला हुआ है पहली बार।

रोगी को ठीक से रखना भी महत्वपूर्ण है: सिर को शरीर के सापेक्ष उठाया जाना चाहिए। जीभ के तहत नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट दें। उपस्थिति में: कुचल टैबलेट एस्पिरिन, एनालिन या बारल्गिन, वालोकॉर्डिन। यह आपातकाल से पहले एक रोगी को पंगिना या अन्य पोटेशियम की तैयारी के दो गोलियों के साथ भी वांछनीय है।

IHD के साथ प्राथमिक चिकित्सा

इस्किमिक हृदय रोग के लिए प्राथमिक चिकित्सा है दर्द सिंड्रोम की राहत में, जो काफी खतरनाक परिणाम और यहां तक \u200b\u200bकि एक घातक परिणाम भी ले सकता है।

यदि हमले को अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से ट्रिगर किया गया था, तो इसे तुरंत रोक दिया जाना चाहिए और दवा के साथ दर्द सिंड्रोम के साथ रोका जाना चाहिए।

सबसे ज्यादा प्रभावी दवाएं नाइट्रोग्लिसरीन है। एक नियम के रूप में, अप्रिय संवेदनाओं के प्रवेश के कुछ मिनट बाद और हृदय क्षेत्र में दर्द एक निशान के बिना गायब हो जाता है।

हालांकि, नाइट्रोग्लिसरीन का पहला स्वागत खड़ा नहीं है, बल्कि बैठना बेहतर है।

रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए, आराम करें और जीभ के नीचे एक टैबलेट डालें।

ऊर्ध्वाधर स्थिति में, दवा का स्वागत रक्तचाप और बेहोशी में कमी का कारण बन सकता है।

हालांकि, अगर हमला शुरू हो गया है, इसके विपरीत, बिस्तर पर, रोगी को बैठने या दिल पर भार को कम करने के लिए उठने की जरूरत है।

वही घटनाएं आयोजित की जाती हैं इस्किमिक हृदय रोग के साथ प्राथमिक चिकित्सा के रूप में। जो खुद को न केवल एंजिना के हमलों से महसूस करता है। लेकिन सांस या कठोर कमजोरी की भीषण की कमी।

आईबीएस की ऐसी जटिलताओं की घटना में राज्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, एरिथिमिया (साइनस टैचिर्डिया, झिलमिलाहट एरिथिमिया, आदि), एक कैरोटीड साइन मालिश का उपयोग किया जा सकता है।

हालांकि, इस प्रक्रिया को बहुत सावधानी से संचालित करना आवश्यक है, पीठ पर झूठ बोलने वाली स्थिति में, गर्दन फैल गई है।

पांच सेकंड के लिए, कम जबड़े के कोण पर स्थित, गर्दन पर दबाव दबाया जाता है। दबाने से एक तरफ सख्ती से किया जाता है। आप नेत्रगोलक पर एक अल्पकालिक दबाव भी बना सकते हैं।

यदि स्टर्नम के पीछे घावों का हमला पांच मिनट से अधिक रहता है और, मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मामले में, ड्यूटी टीम की आपातकालीन कॉल की आवश्यकता होती है।

और एम्बुलेंस के आगमन से पहले, रोगी को ठीक से रखना आवश्यक है: सिर को शरीर के सापेक्ष उठाया जाना चाहिए। जीभ के तहत, एक नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट या एक कुचल टैबलेट एस्पिरिन, एनालिन या बारल्गिन, वालोकॉर्डिन डालें।

यह आपातकाल से पहले एक रोगी को पंगिना या अन्य पोटेशियम की तैयारी के दो गोलियों के साथ भी वांछनीय है।

परिचालन सहायता भी इस्किमिक हृदय रोग का व्यापक उपचार और इसके परिणाम लंबे समय से जीकेबी संख्या 57 में सफलतापूर्वक आयोजित किए गए हैं।

दवा उपचार के चयन में, केवल दवाओं का उपयोग किया जाता है, सफलतापूर्वक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों को कम किया जाता है और उनकी उच्च दक्षता साबित होती है।

यदि आवश्यक हो तो संवहनी सर्जरी के रूप में ऐसे विभागों के विशेषज्ञों द्वारा पैथोलॉजी के साथ आवश्यक, परामर्श और उपचार आयोजित किया जाता है।

• पीपीयू ट्यूब preyolated पीपीयू पाइप। छत सूची। Teploppu.ru।

एनजाइना

तनाव। निम्नलिखित योजना को पूरा करने की सिफारिश की जाती है:

नाइट्रोग्लिसरीन 1 टेबल। हर 2-3 मिनट। लेकिन 3 पीसी से अधिक नहीं।; यदि रोगी को पहले इस दवा को प्राप्त होता है, तो इसे विशिष्ट सिरदर्द की उपस्थिति के बारे में रोका जाना चाहिए;

10-15 मिनट के बाद। उपचार की शुरुआत के बाद, दर्द सिंड्रोम का मूल्यांकन करना आवश्यक है और यदि दर्द में कमी आई है, लेकिन पूरी तरह से बंद नहीं हुआ (अवशिष्ट दर्द सिंड्रोम), इन / इन या / एम, उदाहरण के लिए, एनाल्जेसिक पेश करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए: 5 बालाल-हाइपसाइट का एमएल या मैक्सिगन के 2 मिलीलीटर;

यदि 10-15 मिनट के बाद। Nitroglycerin लेने के बाद, दर्द सिंड्रोम गतिशीलता के बिना बने रहे, Neuroleptanalgesia (NLA) किया जाता है या नारकोटिक पदार्थों का उपयोग किया जाता है (नीचे देखें)।

गलशोथ. खरीद सिंड्रोम और बाद के उपचार को ओआईएम के रूप में पूर्ण रूप से किया जाना चाहिए।