हार्ट कार्डियोग्राम - मानदंड, डिकोडिंग, उल्लंघन के संकेत। ईसीजी के कौन से संकेतक सामान्य माना जाता है: डिकोडिंग सर्वेक्षण परिणाम सामान्य ईसीजी डिक्रिप्शन विवरण

ईसीजी को समझने योग्य डॉक्टर का मामला है। इस विधि के साथ कार्यात्मक निदान अनुमानित:

• कार्डियक लय - विद्युत दालों के जनरेटर की स्थिति और इन दालों का संचालन करने वाले प्रवाहकीय हृदय प्रणाली की स्थिति
• हृदय की मांसपेशियों की स्थिति (मायोकार्डियम), इसकी सूजन, क्षति, मोटा, ऑक्सीजन भुखमरी, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की उपस्थिति या अनुपस्थिति

हालांकि, आधुनिक रोगियों के पास अक्सर अपने चिकित्सा दस्तावेजों तक पहुंच होती है, विशेष रूप से, इलेक्ट्रोपोकार्डियोग्राफी फिल्मों के लिए जिस पर चिकित्सा निष्कर्ष लिखे गए हैं। अपनी विविधता के साथ, इन प्रविष्टियों को भी सबसे संतुलित, लेकिन बहिष्कृत व्यक्ति को नहीं लाया जा सकता है। दरअसल, यह रोगी के लिए अक्सर अज्ञात होने के लिए अज्ञात है, जीवन और स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है कि ईसीजी फिल्म के कारोबार के साथ कार्यात्मक डायग्नोस्टिक्स के कारोबार पर और चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ को कुछ और दिन प्राप्त करने से पहले।

जुनून की तीव्रता को कम करने के लिए, तुरंत पाठकों को चेतावनी दी जाती है कि न तो एक गंभीर निदान (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, तीव्र लयथन उल्लंघन) कार्यालय से रोगी का कार्यात्मक नैदानिक \u200b\u200bजारी नहीं होगा, और, कम से कम, इसे एक विशेषज्ञ के सहयोगी के परामर्श के लिए भेजें हाथोंहाथ। इस लेख में "पॉलीशिल के रहस्य" के बाकी हिस्सों में। ईसीजी, ईसीजी नियंत्रण, दैनिक निगरानी (हेलटर), इको कार्डियोस्कोपी (दिल अल्ट्रासाउंड) और लोड परीक्षण (ट्रेडमिल, साइरर्गोमेट्री) में रोगजनक परिवर्तनों के सभी अस्पष्ट मामलों के तहत निर्धारित किए गए हैं।

डीकोडिंग ईसीजी में आंकड़े और लैटिन पत्र

पीक्यू- (0.12-0.2 सी) - एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन का समय। अक्सर एवी ब्लॉकाड की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबा होता है। सीएलसी और डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम के साथ क्रैक किया गया।

पी - (0.1 सी) ऊंचाई 0.25-2.5 मिमी एट्रिया के कटौती का वर्णन करता है। उनके हाइपरट्रॉफी के बारे में बात कर सकते हैं।

क्यूआरएस - (0.06-0.1 सी) -शर्चर्च कॉम्प्लेक्स

क्यूटी - (0.45 सी से अधिक नहीं) ऑक्सीजन भुखमरी (मायोकार्डियल इस्किमिया। इंफार्क्शन) और लय विकारों के खतरे के दौरान बढ़ी है।

आरआर - वेंट्रिकुलर परिसरों के शीर्ष के बीच की दूरी कार्डियक संक्षेप की नियमितता को दर्शाती है और हृदय गति की गणना करना संभव बनाता है।

बच्चों में ईसीजी को समझने के लिए चित्र 3 में प्रतिनिधित्व किया जाता है

कार्डियक विवरण विकल्प

सामान्य दिल की धड़कन

यह ईसीजी पर पाया जाने वाला सबसे आम शिलालेख है। और, यदि कुछ भी नहीं जोड़ा गया है और 60 से 9 0 शॉट्स प्रति मिनट तक आवृत्ति (हृदय गति) (उदाहरण के लिए, सीएसएस 68`) सबसे समृद्ध विकल्प है जो दर्शाता है कि दिल घड़ी की तरह काम करता है। यह एक लय है जो एक साइनस नोड द्वारा पूछा गया है (लय के मुख्य चालक को विद्युत आवेग पैदा करने वाले विद्युत आवेग पैदा करने के लिए मजबूर करने के लिए मजबूर)। साथ ही, साइनस लय में इस नोड राज्य में, और प्रवाहकीय हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य दोनों में कल्याण शामिल है। अन्य अभिलेखों की कमी दिल की मांसपेशियों में रोगजनक परिवर्तनों से इनकार करती है और इसका मतलब है कि ईसीजी सामान्य है। साइनस लय के अलावा, एट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर या वेंट्रिकुलर हो सकता है, यह दर्शाता है कि इन हृदय विभागों में लय को कोशिकाओं द्वारा परिभाषित किया जाता है और इसे रोगजनक माना जाता है।

नासिका अतालता

यह युवा लोगों और बच्चों में मानक का विकल्प है। यह लय, जिसमें दालें साइनस नोड से बाहर आती हैं, लेकिन दिल के संक्षेपों के बीच अंतर अलग होते हैं। यह शारीरिक परिवर्तनों (श्वसन एर्थिथमिया, जब हृदय कटौती में कटौती में कटौती की जाती है) से जुड़ा हो सकता है। लगभग 30% साइनस एरिथिमिया को हृदय रोग विशेषज्ञ से अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि अधिक गंभीर लय विकार विकसित करने की धमकी दी जाती है। यह पीड़ित होने के बाद एरिथिमिया है रूमेटिक फीवर। मायोकार्डिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ या उसके बाद, संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि, हृदय दोषों और एरिथमियास में वंशानुगत आनुवंशिकता वाले व्यक्तियों में।

शिरानाल

ये 50 प्रति मिनट से कम की आवृत्ति के साथ दिल में लयबद्ध कटौती हैं। स्वस्थ ब्रैडकार्डिया होता है, उदाहरण के लिए, एक सपने में। इसके अलावा ब्रैडकार्डिया अक्सर पेशेवर एथलीटों से खुद को प्रकट करता है। पैथोलॉजिकल ब्रैडकार्डिया एक साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम इंगित कर सकता है। उसी समय, ब्रैडकार्डिया अधिक स्पष्ट है (औसत पर 45 से 35 प्रति मिनट प्रति मिनट तक दिल की दर) और दिन के किसी भी समय मनाया जाता है। जब ब्रैडकार्डिया दिल के संक्षेप में दिन के दौरान 3 सेकंड के लिए एक विराम का कारण बनता है और रात में लगभग 5 सेकंड, ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति के विकार की ओर जाता है और खुद को प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, बेहोश, एक दिल का इलेक्ट्रोस्टिम्युलेटर स्थापित करने के लिए एक ऑपरेशन, जो साइनस नोड को प्रतिस्थापित करता है, दिल को सामान्य कमी लयबद्ध करता है।

साइनस टैकीकार्डिया

90 प्रति मिनट से अधिक सीएसएस - शारीरिक और रोगजनक में विभाजित। स्वस्थ साइनस टैचिर्डिया में, शारीरिक और भावनात्मक भार के साथ होता है, कॉफी का उपयोग कभी-कभी मजबूत चाय या शराब (विशेष रूप से ऊर्जा पेय) होता है। यह अल्पावधि है और टैचिर्डिया के एपिसोड के बाद, कार्डियक लय लोड को रोकने के बाद थोड़े समय में मानक पर लौट आती है। पेट्रोलिक टैचिर्डिया के साथ, दिल की धड़कन को अकेले रोगी द्वारा परेशान किया जाता है। इसके कारण तापमान, संक्रमण, रक्तचाप, निर्जलीकरण, एनीमिया, एनीमिया, उठाए गए हैं। मुख्य रोग का इलाज करें। साइनस टैचिर्डिया केवल दिल के दौरे या तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के साथ बंद कर दिया जाएगा।

Ecstarystolia।

ये लय के उल्लंघन हैं जिसके तहत साइनस लय के बाहर foci असाधारण दिल संक्षिप्तीकरण देते हैं, जिसके बाद विराम को क्षतिपूर्ति कहा जाता है। सामान्य रूप से, रोगी द्वारा असमान, तेज़ या धीमी, कभी-कभी अराजक माना जाता है। दिल की लय में सबसे परेशान विफलताओं। वे पेट में झटके, झुकाव, भय और खालीपन के रूप में उत्पन्न हो सकते हैं।

सभी extrasystoles स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं। अधिकांश और वे आवश्यक परिसंचरण विकारों का नेतृत्व नहीं करते हैं और किसी भी जीवन या स्वास्थ्य को धमकी नहीं देते हैं। वे कार्यात्मक हो सकते हैं (पृष्ठभूमि पर) आतंक के हमले, कार्डियोनेरोसिस, हार्मोनल विफलताओं), कार्बनिक (आईएचडी के साथ, हृदय दोष। मायोकार्डियोडस्ट्रॉप या कार्डियोफैथियोस, मायकार्डस)। इसके अलावा, दिल पर नशा और संचालन भी उन्हें शामिल कर सकते हैं। घटना के स्थान के आधार पर, एक्स्ट्रासिस्टोल को एट्रियल, वेंट्रिकुलर और एंटीरीवेंट्रिकुलर (एट्रियम और वेंट्रिकल्स के बीच सीमा पर नोड में उत्पन्न होता है) में विभाजित किया जाता है।

• एकल extrasystoles अक्सर दुर्लभ (प्रति घंटे से कम)। वे आमतौर पर कार्यात्मक होते हैं और सामान्य रक्त की आपूर्ति में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
• जोड़ा extrasystoles दो दो कुछ सामान्य संक्षेपों के साथ। लय का ऐसा उल्लंघन अक्सर पैथोलॉजी के बारे में बात करता है और इसमें कमी (हेलटर निगरानी) की आवश्यकता होती है।
• Allritemia - extrasystole के अधिक जटिल प्रकार। यदि प्रत्येक दूसरा संक्षेप एक extrasystole है - यह एक बड़ा व्यवहार है, अगर हर तीसरे - ट्रिगिनेमिया, हर चौथे-कवर्विया।

पांच वर्गों (लाउण पर) के लिए साझा करने के लिए वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल को अपनाया। उन्हें ईसीजी की दैनिक निगरानी में अनुमान लगाया गया है, क्योंकि कुछ ही मिनटों में सामान्य ईसीजी के संकेतक कुछ भी नहीं दिखा सकते हैं।

• ग्रेड 1 - एक दुर्लभ extrasystoles एक चूल्हा से उत्पन्न 60 प्रति घंटे की आवृत्ति के साथ (मोनोटोपिक)
• 2 - 5 प्रति मिनट से अधिक लगातार monotopic
• 3 - लगातार पॉलिमॉर्फिक (विभिन्न आकार) पॉलिटोपिक (विभिन्न foci से)
• 4 ए - जोड़ी, 4 बी - समूह (ट्रिजनल), paroxysmal tachycardia के एपिसोड
• 5 - जल्दी extrasyistols

कक्षा जितनी अधिक होगी, अधिक गंभीरता से उल्लंघन, हालांकि आज भी 3 और 4 वर्गों की आवश्यकता नहीं होती है चिकित्सा उपचार। आम तौर पर, यदि वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल प्रति दिन 200 से कम है, तो उन्हें कार्यात्मक के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए और उनके अवसर के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। अधिक बार, इको पुलिस दिखाए जाते हैं, कभी-कभी - दिल की एमआरआई। इसका इलाज extrasistolism द्वारा नहीं किया जाता है, लेकिन एक बीमारी जो इसे जन्म देती है।

Paroxysmal tachycardia

आम तौर पर, paroxysm एक हमला है। लय के झुकाव कुछ मिनटों से कई दिनों तक जारी रह सकते हैं। साथ ही, कार्डियक असामान्य के बीच अंतराल समान होगा, और लय 100 से अधिक प्रति मिनट (औसतन 120 से 250 तक) बढ़ेगी। Tachycardia के सुपरस्पार्स और वेंट्रिकुलर रूपों को अलग करें। इस पैथोलॉजी का आधार एक प्रवाहकीय हृदय प्रणाली में एक विद्युत नाड़ी का असामान्य परिसंचरण है। इस तरह की पैथोलॉजी उपचार के अधीन है। घरेलू तरीकों से हमले को खत्म करने के लिए:

• सांस देरी
• उन्नत मजबूर खांसी
• अंदर विसर्जन ठंडा पानी

WPW-सिंड्रोम

वुल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट एक प्रकार का paroxysmal सुपरस्टार Tachycardia है। इसका वर्णन करने वाले लेखकों के नामों द्वारा नामित। Tachycardia की उपस्थिति के दिल में - एट्रियलिस्ट और वेंट्रिकल्स के बीच एक अतिरिक्त तंत्रिका बीम की उपस्थिति, जिसके अनुसार लय के मुख्य चालक की तुलना में एक तेज आवेग पारित किया जाता है।

नतीजतन, दिल की मांसपेशियों में असाधारण कमी होती है। सिंड्रोम को रूढ़िवादी की आवश्यकता होती है या शल्य चिकित्सा (एंटीरियथमिक गोलियों के लिए अप्रभावीता या असहिष्णुता के साथ, एटीरियल फाइब्रिलेशन के एपिसोड के साथ, संबंधित हृदय दोषों के साथ)।

सीएलसी - सिंड्रोम (क्लर्क-लेवी-क्रिस्टोको)

यह डब्ल्यूपीडब्ल्यू पर तंत्र के समान है और एक अतिरिक्त बीम के कारण वेंट्रिकल्स के उत्तेजना के मानदंड की तुलना में पहले की विशेषता है, जो तंत्रिका आवेग है। सिंड्रोम तेजी से दिल की धड़कन के हमलों से उत्पन्न जन्मजात है।

अतालता की सफाई

यह किसी हमले के रूप में हो सकता है या स्थायी रूप। यह खुद को एट्रियल फटकार या झिलमिलाहट के रूप में प्रकट करता है।

एट्रियल झिलमिलाहट

दिल की अनियमित धड़कन

झिलमिलाहट करते समय, दिल पूरी तरह से अनियमित होता है (सबसे अलग अवधि के संक्षेप के बीच अंतराल)। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि लय साइनस नोड सेट करता है, लेकिन अन्य एट्रियल कोशिकाएं।

यह प्रति मिनट 350 से 700 शॉट्स की आवृत्ति को बदल देता है। बस कोई पूर्ण-पूर्ण एट्रियल कमी नहीं है, काटने वाले मांसपेशी फाइबर वेंट्रिकल्स के खून में प्रभावी नहीं होते हैं।

नतीजतन, यह रक्त के ढेर और ऑक्सीजन भुखमरी, अंगों और ऊतकों से ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित है। एट्रियल झिलमिलाहट का एक और नाम एट्रियल फाइब्रिलेशन है। सभी एट्रियल संक्षेप में दिल की वेंट्रिकल्स तक नहीं पहुंचते हैं, इसलिए हृदय गति (और नाड़ी) या तो मानक (ब्रैडिस्टोलिया 60 से कम आवृत्ति के साथ), या सामान्य रूप से (मानक 60 से 90 तक), या मानदंड से ऊपर होगी (Tachiisistol, प्रति मिनट 90 से अधिक शॉट्स)।

हल्ला रे अतालता साफ़ करें इसे छोड़ना मुश्किल है।

• आमतौर पर यह दिल की एक मजबूत धक्का के साथ शुरू होता है।
• यह एक बड़ी या सामान्य आवृत्ति के साथ बिल्कुल न्यूरोटिक दिल की धड़कन की एक श्रृंखला के रूप में विकसित होता है।
• कमजोरी, पसीना, चक्कर आना।
• मौत का डर बहुत स्पष्ट है।
• शायद सांस की तकलीफ, सामान्य उत्तेजना।
• कभी-कभी देखा।
• मूत्र में लय और पेशाब के सामान्यीकरण द्वारा हमले को समाप्त करता है, जिसमें बड़ी मात्रा में पेशाब की पत्तियां होती हैं।

हमले से छुटकारा पाने के लिए, प्रतिबिंब विधियों, टैबलेट या इंजेक्शन के रूप में तैयारी या कार्डियोवर्जन के लिए तैयारी (एक इलेक्ट्रिक डिफिब्रिलेटर द्वारा विद्युत उत्तेजना) का उपयोग करें। यदि झिलमिलाहट एरिथिमिया का हमला दो दिनों तक समाप्त नहीं हुआ है, तो थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के जोखिम (थॉममोलोलवाद) फेफड़े के धमनी, आघात)।

दिल की धड़कन के झटकेदार के निरंतर आकार के साथ (जब नशीली दवाओं की पृष्ठभूमि के द्वारा लय को बहाल नहीं किया जाता है, न ही दिल की इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन की पृष्ठभूमि पर) रोगियों के एक और परिचित उपग्रह बन जाते हैं और केवल तकीसिस्टोलिया (तेजी से) के साथ महसूस किया जाता है न्यूरोटिक दिल की धड़कन)। मुख्य कार्य को एट्रियल फाइब्रिलेशन के निरंतर रूप के tachisistolis के ईसीजी संकेतों के लिए पता लगाया जाना है - यह लय बनाने के प्रयासों के बिना मानक तंत्र के लिए लय का सौम्य है।

ईसीजी फिल्मों पर प्रविष्टियों के उदाहरण:

• एट्रियल फाइब्रिलेशन, टैचिइसिस्टोलिक संस्करण, हृदय गति 160 वी।
• एट्रियल फाइब्रिलेशन, सामान्यवादी संस्करण, सीएसएस 64 वी '।

एरिथिमिया की सफाई कार्यक्रम में विकसित हो सकती है इस्कैमिक रोग दिल, थायरोटॉक्सिसोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कार्बनिक हृदय दोष, के साथ चीनी मधुमेह, साइनस नोड कमजोर सिंड्रोम, नशा (अक्सर शराब) के साथ।

एट्रियल कांपना

ये अक्सर (200 प्रति मिनट से अधिक) नियमित एट्रियल कटौती और वही नियमित होते हैं, लेकिन वेंट्रिकल्स में अधिक दुर्लभ कटौती होती है। सामान्य रूप से, फटकार लगाना अधिक आम है तीव्र रूप और यह झिलमिलाहट से बेहतर स्थानांतरित किया जाता है, क्योंकि परिसंचरण विकारों को कम व्यक्त किया जाता है। ट्रिपिंग के साथ विकसित होता है:

• कार्बनिक हृदय रोग (कार्डियोमायोपैथी, दिल की विफलता)
• दिल पर संचालन के बाद
• अवरोधक फेफड़ों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ
• स्वस्थ में, यह लगभग कभी नहीं होता है

चिकित्सकीय रूप से fluttering तेजी से लयबद्ध दिल की धड़कन और नाड़ी, गर्भाशय ग्रीवा नसों की सूजन, सांस की तकलीफ, पसीना और कमजोरी की सूजन से प्रकट होता है।

चालकता का उल्लंघन

आम तौर पर, एक साइनस इकाई में गठित, विद्युत उत्तेजना एक प्रवाहकीय प्रणाली पर आधारित होती है, एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में एक सेकंड के एक अंश में शारीरिक विलंब का अनुभव करती है। अपने रास्ते पर, आवेग एट्रियम और वेंट्रिकल्स को कम करने के लिए उत्तेजित करता है, जो रक्त को पैच करता है। यदि प्रवाहकीय प्रणाली के कुछ हिस्सों में, पल्स निर्धारित समय की तुलना में अधिक देरी हो रही है, तो अंतर्निहित विभागों के लिए उत्तेजना बाद में आ जाएगी, और इसका मतलब है कि दिल की मांसपेशियों का सामान्य पंपिंग काम नाराज होगा। चालकता विकारों को नाकाबंदी कहा जाता है। वे कार्यात्मक विकारों के रूप में हो सकते हैं, लेकिन अक्सर औषधीय या शराब नशा और कार्बनिक हृदय रोग के परिणाम होते हैं। वे जिस स्तर पर होते हैं उसके आधार पर, उनमें से कई प्रकार हैं।

सीनोट्रियल नाकाबंदी

जब साइनस नोड से नाड़ी आउटपुट मुश्किल है। वास्तव में, यह साइनस नोड की कमजोरी के सिंड्रोम की ओर जाता है, जो कि ब्रैडकार्डिया के लिए कटौती को कम करता है, परिधि में रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन, सांस की तकलीफ, कमजोरी, चक्कर आना और चेतना की हानि की कमी होती है। इस नाकाबंदी की दूसरी डिग्री समोइलोव-वेस्टकाबाच सिंड्रोम का नाम है।

Atrioventriacinal नाकाबंदी (एवी ब्लॉक)

यह 0.09 सेकंड के हिस्से के एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में एक उत्तेजना देरी है। इस प्रकार के नाकाबंदी के तीन डिग्री हैं। डिग्री जितनी अधिक होगी, उतनी ही मजबूत वेंट्रिकल कम हो जाती है, सबसे कठिन परिसंचरण विकार।

• पहली देरी के तहत, प्रत्येक एट्रिया में कमी को पर्याप्त संख्या में वेंट्रिकुलर कटौती बनाए रखने की अनुमति देता है।
• दूसरी डिग्री वेंट्रिकल्स काटने के बिना एट्रियल कटौती का एक हिस्सा छोड़ देती है। यह पीक्यू अंतराल और वेंट्रिकुलर परिसरों की हानि के आधार पर वर्णित है, मोबिट्ज़ 1, 2 या 3 के रूप में।
• तीसरी डिग्री को एक पूर्ण ट्रांसवर्स नाकाबंदी कहा जाता है। एट्रियम और वेंट्रिकल्स इंटरकनेक्शन के बिना सिकुड़ने लगते हैं।

साथ ही, वेंट्रिकल्स रुकते नहीं हैं, क्योंकि वे दिल के अंतर्निहित सिर से लय ड्राइवरों के अधीन हैं। यदि नाकाबंदी की पहली डिग्री स्वयं प्रकट नहीं हो सकती है और केवल ईसीजी के साथ पता लगा सकती है, तो दूसरा पहले से ही दिल, कमजोरी, थकान की आवधिक बंद की संवेदनाओं से विशेषता है। पूर्ण अवरोधों के साथ, मस्तिष्क के लक्षण (चक्कर आना, आंखों में मक्खियों) अभिव्यक्तियों में जोड़े जाते हैं। मॉर्गाली-एडम्स-स्टोक्स बाउट्स चेतना और यहां तक \u200b\u200bकि आवेगों के नुकसान के साथ (सभी लय ड्राइवरों से वेंट्रिकल्स की फिसलने के साथ) विकसित हो सकते हैं।

वेंट्रिकल्स के अंदर चालन का उल्लंघन

मांसपेशियों की कोशिकाओं के लिए वेंट्रिकल्स में, विद्युत संकेत प्रवाहकीय प्रणाली के ऐसे तत्वों पर लागू होता है, जीआईएस के बीम के ट्रंक के रूप में, इसके पैर (बाएं और दाएं) और पैर शाखाएं। ब्लॉकडा इनमें से किसी भी स्तर पर हो सकता है, जो ईसीजी में भी दिखाई देता है। साथ ही, एक ही समय में उत्तेजना द्वारा कवर करने के बजाय, वेंट्रिकल्स में से एक में देरी हो रही है, क्योंकि यह अवरुद्ध क्षेत्र को बाईपास करने के लिए संकेत देता है।

घटना के स्थान के अलावा, एक पूर्ण या अपूर्ण नाकाबंदी है, साथ ही निरंतर और गैर-स्थायी भी है। इंटेवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के कारण अन्य चालकता विकारों (आईबीएस, एमआईओ और एंडोकार्डिट्स, कार्डियोमायोपैथी, हृदय दोष, धमनी उच्च रक्तचाप, फाइब्रोसिस, हार्ट ट्यूमर) के समान हैं। एंटी-हिस्टिक्स ड्रग्स के रिसेप्शन को भी प्रभावित करते हैं, रक्त प्लाज्मा, एसिडोसिस, ऑक्सीजन भुखमरी में पोटेशियम में वृद्धि।

• जीआईएस बीम (बीपीवीएलएनपीजी) के बाएं पैर की आरक्षित शाखा के सबसे अधिक बार विचार नाकाबंदी।
• दूसरे स्थान पर - दायां पैर (बीपीएनपीजी) का नाकाबंदी। यह नाकाबंदी आमतौर पर हृदय रोग के साथ नहीं होती है।
• जीआईएस के बाएं पैर के पैर की नाकाबंदी मायोकार्डियल घावों की अधिक विशेषता। उसी समय, एक पूर्ण नाकाबंदी (पीबीपीएनपीजी) अपूर्ण (एनबीबीएनपीजी) से भी बदतर है। इसे कभी-कभी WPW सिंड्रोम से अलग करना पड़ता है।
• उसके एक बीम के बाएं पैर की पिछली लाइन शाखा का नाकाबंदी शायद एक संकीर्ण और लम्बी या विकृत छाती वाले लोग। पैथोलॉजिकल स्थितियों से, यह सही वेंट्रिकल (Tel या दिल दोष के साथ) को ओवरलोड करने की अधिक विशेषता है।

जीआईएस बीम के स्तर पर क्लिनिक स्वयं नाकाबंदी व्यक्त नहीं की गई है। पहला स्थान मुख्य हृदय रोग विज्ञान की तस्वीर से बाहर आता है।

• बेली सिंड्रोम एक दो हाथ के नाकाबंदी (दाहिने पैर और जीआईएस बीम के बाएं पैर की पिछली शाखा) है।

मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी

पुरानी अधिभार (दबाव, मात्रा) के साथ, कुछ वर्गों में दिल की मांसपेशियों को मोटा होना शुरू होता है, और हृदय खिंचाव के कक्ष। ईसीजी पर, समान परिवर्तन आमतौर पर हाइपरट्रॉफी के रूप में वर्णित होते हैं।

• (Gll) - के लिए विशिष्ट धमनी का उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी, हृदय दोष की संख्या। लेकिन एथलीटों में सामान्य स्थान पर, मोटापे से ग्रस्त रोगियों और गंभीर शारीरिक श्रम में लगे लोग, जीएलबी के संकेत मिल सकते हैं।
• दाहिने वेंट्रिकल का हाइपरट्रॉफी - फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह प्रणाली में बढ़ते दबाव का निस्संदेह संकेत। क्रोनिक फुफ्फुसीय दिल, फेफड़ों की अवरोधक बीमारियां, कार्डियक वाइस (फुफ्फुसीय ट्रंक की स्टेनोसिस, टेट्रैड फॉलो, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम दोष) आईजीयू की ओर ले जाती है।
• बाएं आलिंद का हाइपरट्रॉफी (जीएलपी)) - मिट्रल और महाधमनी स्टेनोसिस या अपर्याप्तता, उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी में, बाद में।
• सही एट्रियम हाइपरट्रॉफी (जीपीपी) - प्लाई हल्का दिल, एक tricuspid वाल्व, थोरैसिक विकृतियों, फुफ्फुसीय पैथोलॉजी और Tel के vices।
• वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के अप्रत्यक्ष संकेत - यह हृदय (ईओसी) के विद्युत अक्ष का दाईं या बाईं ओर विचलन है। बाएं प्रकार के ईओएस बाईं ओर इसका विचलन है, यानी, दायां, दायां - जीपीजी।
• सिस्टोलिक अधिभार - यह दिल की हाइपरट्रॉफी का सबूत भी है। अक्सर इस्किमिया की गवाही (एंजिना रोगी दर्द की उपस्थिति में) की गवाही होती है।

मायोकार्डियम और इसके पोषण की संविदात्मक क्षमता में परिवर्तन

प्रारंभिक उद्यम पुनर्विचार सिंड्रोम

अक्सर, विकल्प आदर्श है, खासकर एथलीटों और जन्मजात उच्च शरीर के वजन वाले व्यक्तियों के लिए। कभी-कभी मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी से जुड़ा हुआ है। कार्डियोसाइट्स और प्रोटीन की विशेषताओं के माध्यम से इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम) के पारित होने की विशिष्टताओं को संदर्भित करता है, जिसमें से झिल्ली बनाई जाती है। इसे दिल की अचानक स्टॉप के लिए जोखिम कारक माना जाता है, लेकिन क्लिनिक नहीं देता है और अक्सर परिणामों के बिना बनी हुई है।

मायोकार्डियम में मध्यम या उच्चारण diffuse परिवर्तन

यह डिस्ट्रॉफी, सूजन () या के कारण मायोकार्डियल पोषण का सबूत है। पानी और इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस (उल्टी या दस्त के साथ) के विकारों के साथ रिवर्सिबल फैलाव परिवर्तन, दवाओं (मूत्रवर्धक), गंभीर शारीरिक परिश्रम का उपयोग।

सेंट में निरर्थक परिवर्तन

यह ऑक्सीजन उपवास के बिना मायोकार्डियल पोषण में गिरावट का संकेत है, उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोलाइट्स के उल्लंघन और संतुलन में या डॉर्मोनिक राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

तीव्र ischemia, ischemic परिवर्तन, दांतों पर परिवर्तन टी, अवसाद सेंट, कम टी

यह मायोकार्डियम (इस्किमिया) के ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े उलटा परिवर्तनों का वर्णन करता है। यह कैन हो सकता है स्थिर एंजिनाऔर अस्थिर, तेज कोरोनरी सिंड्रोम। परिवर्तनों के प्रतिरोध के अलावा, उनके स्थान (उदाहरण के लिए, सबएन्डोकार्डियल इस्किमिया) का वर्णन किया गया है। ऐसे परिवर्तनों की एक विशिष्ट विशेषता उनकी उलटीकरण है। किसी भी मामले में, इस तरह के परिवर्तनों को पुरानी फिल्मों के साथ इस ईसीजी की तुलना की आवश्यकता होती है, और मायोकार्डियम या कोरोनरी और कोरोनरी और कोरोनरी और कोरोनरी फ्रेम को नुकसान के लिए ट्रोपोनिक एक्सप्रेस परीक्षणों के दिल के दौरे के संदेह में। इस्किमिक हृदय रोग के संस्करण के आधार पर, विरोधी रासायनिक उपचार चुना जाता है।

विकसित इनफार्क्शन

यह आमतौर पर वर्णित है:

• चरणों में: तीव्र (3 दिन तक), तीव्र (3 सप्ताह तक), परे (3 महीने तक), निशान (सभी जीवन / घंटों के बाद)
• वॉल्यूम में: ट्रांसमेरल (बड़े पैमाने पर), सबेंडोकार्डियल (छोटे पैमाने पर)
• दिल के दौरे के स्थान से: सामने और सामने की तरफ, साइड, बेसल, साइड, लोअर (पोस्टररोफ्रामल), परिपत्र शीर्ष, पीछे-खून और दाएं हाथ से।

किसी भी मामले में, दिल का दौरा तत्काल अस्पताल में भर्ती का एक कारण है।

सिंड्रोम की सभी किस्में और ईसीजी में विशिष्ट परिवर्तन, वयस्कों और बच्चों के लिए संकेतकों का अंतर, समान प्रकार के ईसीजी परिवर्तनों की ओर अग्रसर कारणों की बहुतायत, एक गैर-विशेषज्ञ को एक कार्यात्मक के पूर्ण निष्कर्ष की व्याख्या करने की अनुमति न दें नैदानिक। एक और अधिक समझदार, एक ईसीजी के परिणामस्वरूप उसकी बाहों में, तुरंत हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने और इसकी समस्या के आगे निदान या उपचार के लिए सक्षम सिफारिशें प्राप्त करने के लिए, तत्काल कार्डियक राज्यों के जोखिमों को काफी कम कर देता है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के ईसीजी को समझने वाला एक जटिल प्रक्रिया माना जाता है, जो केवल एक डॉक्टर या कार्डियोलॉजिस्ट है। वे दिल की मांसपेशियों के विभिन्न दोषों और विकारों की पहचान करते हुए डिकोडिंग करते हैं। इस तरह की नैदानिक \u200b\u200bविधि आज सभी चिकित्सा सुविधाओं में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। प्रक्रिया दोनों क्लिनिक और एम्बुलेंस में पारित की जा सकती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी एक विज्ञान है, जिसके ढांचे के भीतर प्रक्रिया आयोजित करने के नियम, प्राप्त परिणामों को समझने के तरीके और अस्पष्ट क्षणों और परिस्थितियों को समझाते हैं। इंटरनेट के विकास के साथ, ईसीजी डिकोडिंग को विशेष ज्ञान का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से बनाया जा सकता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक विशेष निदानकार को डिक्रिप्ट करता है, जो स्थापित प्रक्रिया का उपयोग करता है जो सामान्य संकेतकों और उनके विचलन को निर्धारित करता है।

वर्तमान लय और हृदय गति मूल्यांकन होता है। सामान्य स्थिति में, लय को साइनस होना चाहिए, और आवृत्ति प्रति मिनट 60 से 80 शॉट्स तक है।

कटौती के क्षण की अवधि की विशेषता वाले अंतराल की गणना की जाती है। यहां विशेष सूत्रों का उपयोग किया जाता है।

सामान्य अंतराल (क्यूटी) 3 9 0 - 450 एमएस है। यदि अंतराल का उल्लंघन किया जाता है, यदि इसे लंबा किया जाता है, तो डायग्नोस्ट एथेरोस्क्लेरोसिस, संधिशोथ या मायोकार्डिटिस रोगियों के साथ-साथ आईबीएस पर भी संदेह कर सकता है। अंतराल को भी कम किया जा सकता है, और यह हाइपरक्लेसेमिया रोग की उपस्थिति को इंगित करता है। इन पैरामीटर की गणना एक विशेष स्वचालित प्रोग्राम का उपयोग करके की जाती है जो एक विश्वसनीय परिणाम प्रदान करती है।

ईओएस का स्थान दांतों की ऊंचाई में इन्सुलेशन से गणना की जाती है। यदि संकेतक एक-दूसरे में काफी अधिक होते हैं, तो धुरी के विचलन को देखा जाता है, जीवन या बाएं वेंट्रिकल के दोषों पर संदेह किया जाता है।

संकेतक वेंट्रिकल्स की गतिविधियों को दिखाता है, क्यूआरएस परिसर को दिल में बिजली की नाड़ी से गुजरकर बनाया जाता है। मानदंड माना जाता है जब कोई दोषपूर्ण दांत क्यू नहीं होता है और दूरी 120 एमएस से अधिक नहीं होती है। जब निर्दिष्ट अंतराल स्थानांतरित हो जाता है, तो चालन दोष या किसी अन्य के बारे में बात करने के लिए यह परंपरागत होता है, जिसे इसे जीआईएस बीम पैर के नाकाबंदी कहा जाता है। अपूर्ण नाकाबंदी के मामले में, आप ईसीजी पर लाइन के स्थान के आधार पर एक पीजे हाइपरट्रॉफी या एलवी पर संदेह कर सकते हैं। डिकोडिंग एसटी कणों का वर्णन करता है, जो अपने पूर्ण विरूपण के सापेक्ष मांसपेशी की प्रारंभिक स्थिति के बहाली समय के प्रतिबिंबित होते हैं। मानक के तहत, सेगमेंट को अलग-अलग, और दांत टी पर गिरना चाहिए, जो दोनों वेंट्रिकल्स के संचालन को दर्शाता है, असममित होना चाहिए और ऊपर की ओर निर्देशित होना चाहिए। यह क्यूआरएस परिसर से अधिक लंबा होना चाहिए।

ठीक से समझने वाले ईसीजी संकेतक इन डॉक्टरों में बेहद विशेष रूप से व्यस्त हो सकते हैं, लेकिन अक्सर पैरामेडिक एम्बुलेंस, जिसमें बहुत अनुभव होता है, आसानी से पाए जाने वाले हृदय कार्य दोषों को आसानी से पहचान सकता है। और आपातकालीन स्थितियों के मामले में यह बेहद महत्वपूर्ण है।

नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया का वर्णन और निर्णय लेने पर, हृदय की मांसपेशियों की विभिन्न विशेषताओं का वर्णन किया जाता है, जो संख्याओं और लैटिन अक्षरों द्वारा इंगित किया जाता है:

• पीक्यू एक एट्रियोवेंट्रिकुलर चालकता का समय है। डब्ल्यू स्वस्थ आदमी 0.12 - 0.2 एस है।
• आर - एट्रियम के काम का विवरण। यह एट्रियल हाइपरट्रॉफी के बारे में अच्छी तरह से कह सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, मानक 0.1 एस है।
• क्यूआरएस - वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स। सामान्य स्थिति में, संकेतक 0.06 - 0.1 एस।
• क्यूटी एक संकेतक है जो दिल की आइसकेमिया, ऑक्सीजन भूख हड़ताल, दिल का दौरा और लय विकार इंगित कर सकता है। सामान्य संकेतक 0.45 से अधिक नहीं होना चाहिए।
• आरआर - वेंट्रिकल्स के ऊपरी बिंदुओं के बीच अंतर। दिल की कटौती की स्थिरता दिखाता है और आपको उनकी आवृत्ति को गिनने की अनुमति देता है।

हार्ट कार्डियोग्राम: डिकोडिंग और बुनियादी निदान संबंधी बीमारियां

कार्डियोग्राम डिकोडिंग एक लंबी प्रक्रिया है जो कई संकेतकों पर निर्भर करती है। कार्डियोग्राम को समझने से पहले, दिल की मांसपेशियों के काम के सभी विचलन को समझना आवश्यक है।

एट्रियल झिलमिलाहट अनियमित मांसपेशी संपीड़न द्वारा विशेषता है, जो पूरी तरह से अलग हो सकता है। यह उल्लंघन इस तथ्य से निर्धारित किया जाता है कि रणनीति को साइनस नोड पर नहीं सेट किया जाता है, क्योंकि यह एक स्वस्थ व्यक्ति में होना चाहिए, लेकिन अन्य कोशिकाओं में होना चाहिए। इस मामले में सीएसएस 350 से 700 तक है। इस राज्य के साथ, यह आने वाले रक्त द्वारा वेंट्रिकल्स को पूरा भरने में पूरा नहीं करता है, जो ऑक्सीजन भुखमरी से आता है, जो मानव शरीर में सभी अंगों से पीड़ित होता है।

ऐसे राज्य का एनालॉग एट्रियल फाइब्रिलेशन है। इस राज्य में नाड़ी या तो मानक (60 शॉट प्रति मिनट से कम) के नीचे होगी, या सामान्य मूल्य के करीब (60 से 9 0 शॉट प्रति मिनट), या निर्दिष्ट मानदंड से ऊपर होगी।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर आप लगातार और निरंतर एट्रियल कटौती और कम बार देख सकते हैं - वेंट्रिकल्स (200 प्रति मिनट से अधिक)। यह एट्रियल फ्टरर है, जो अक्सर उत्तेजना चरण में पहले से ही पाया जाता है। लेकिन एक ही समय में रोगी को झटके से आसान स्थानांतरित किया जाता है। इस मामले में, रक्त परिसंचरण दोष कमजोर हैं। दिल की विफलता या कार्डियोमायोपैथी जैसी विभिन्न बीमारियों के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप रोमांच विकसित हो सकता है। व्यक्ति सर्वेक्षण के समय, फ्लटरिंग तेजी से लयबद्ध दिल की धड़कन और पल्सा के कारण पाया जा सकता है, गर्दन पर सूजन नसों, पसीने का चयन, साझा शक्तिहीनता और सांस की तकलीफ।

विकार का संचालन - इस प्रकार के हृदय कार्य विकार को अवरोध कहा जाता है। घटना अक्सर कार्यात्मक विकारों से जुड़ी होती है, लेकिन नशा का परिणाम होता है विभिन्न चरित्र (शराब या रिसेप्शन की पृष्ठभूमि पर औषधीय तैयारी), साथ ही विभिन्न बीमारियों।

कई प्रकार के विकार हैं जो हृदय कार्डियोग्राम दिखाते हैं। प्रक्रिया के परिणामों के अनुसार इन उल्लंघनों को समझना संभव है।

Sinoatrial - इस प्रकार के नाकाबंदी के साथ, यह साइनस नोड से नाड़ी लाने में कठिनाई देखी गई है। नतीजतन, एक साइनस नोड कमजोर सिंड्रोम देखा जाता है, संक्षेप की संख्या में कमी, परिसंचरण तंत्र के दोष, और नतीजतन, सांस की तकलीफ, जीव की समग्र कमजोरी।

Atrioventriacular (एवी नाकाबंदी) सेट समय (0.09 सेकंड) की तुलना में एक atrioventricular नोड में एक उत्तेजना विलंब द्वारा विशेषता है। इस प्रकार की अवरोधन की कई डिग्री हैं।

संक्षेपों की संख्या सीमा पर निर्भर करती है, जिसका अर्थ है कि रक्त प्रवाह दोष अधिक कठिन है:

• मैं डिग्री - एट्रियम के किसी भी संपीड़न के साथ पर्याप्त मात्रा में वेंट्रिकुलर संपीड़न होता है;
• II डिग्री - एट्रियल संपीड़न की एक निश्चित मात्रा वेंट्रिकल्स को संपीड़ित किए बिना बनी हुई है;
• III डिग्री (पूर्ण ट्रांसवर्स नाकाबंदी) - एट्रियम और वेंट्रिकल्स को एक-दूसरे से स्वतंत्र रूप से संपीड़ित किया जाता है, जो कार्डियोग्राम डिकोडिंग को अच्छी तरह से दिखाता है।

वेंट्रिकल्स के माध्यम से चालकता दोष। दिल की मांसपेशियों के लिए वेंट्रिकल्स से विद्युत चुम्बकीय नाड़ी जीआईएस, इसके पैरों और पैर की शाखाओं के बीम की चड्डी के माध्यम से वितरित की जाती है। अवरोध प्रत्येक स्तर पर होने में सक्षम है, और यह तुरंत दिल के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर प्रतिबिंबित होगा। इस स्थिति में, यह देखा जाता है क्योंकि वेंट्रिकल्स में से एक के उत्तेजना में देरी हो रही है, क्योंकि इलेक्ट्रोपल्स लॉक के चारों ओर घूमती है। डॉक्टर अवरुद्ध को पूर्ण और अधूरा, साथ ही निरंतर या गैर-स्थायी नाकाबंदी को विभाजित करते हैं।

मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी एक दिल कार्डियोग्राम दिखाता है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर डिकोडिंग - ऐसी स्थिति दिल की मांसपेशियों के व्यक्तिगत वर्गों की मोटाई और हृदय कक्षों को खींचती है। यह नियमित पुरानी तेल अधिभार के साथ होता है।

• वेंट्रिकल्स के प्रारंभिक पुनर्विचार सिंड्रोम। अक्सर, यह पेशेवर एथलीटों और जन्मजात बड़े शरीर के वजन वाले लोगों के लिए आदर्श है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नहीं देती है और अक्सर किसी भी बदलाव के बिना गुजरती है, इसलिए ईसीजी व्याख्या जटिल है।
• मायोकार्डियम में विभिन्न डिफ्यूज विकार। वे डिस्ट्रॉफी, सूजन या कार्डियोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप मायोकार्डियल पोषण के विकार को इंगित करते हैं। विकार उपचार के लिए काफी अतिसंवेदनशील होते हैं, अक्सर शरीर के शरीर के विकार के साथ संयुग्मन करते हैं, जब चिकित्सा की तैयारी, हार्ड फिजोथेस।
• गैर-व्यक्तिगत परिवर्तन सेंट। उज्ज्वल ऑक्सीजन भुखमरी के बिना, मायोकार्डियल आपूर्ति विकार का एक स्पष्ट लक्षण। यह इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस के हार्मोन और विकारों के असंतुलन के दौरान होता है।
• दांतों के लिए विरूपण टी, अवसाद सेंट, ईसीजी के लिए कम टी। गुच्छा वापस इस्किमिया (मायोकार्डियम के ऑक्सीजन भुखमरी) की स्थिति दिखाता है।

सीधे विकारों के अलावा, वे हृदय की मांसपेशियों में भी अपनी स्थिति का वर्णन करते हैं। इस तरह के विकारों की मुख्य विशेषता उनकी उलटीकरण है। संकेतक रोगी की स्थिति को समझने के लिए पुराने अध्ययनों की तुलना करते हैं, क्योंकि इस मामले में ईसीजी खुद को लगभग असंभव है। दिल के दौरे के संदेह के मामले में, अतिरिक्त शोध आयोजित किया जा रहा है।

तीन मानदंड हैं जिनके लिए इंफार्क्शन की विशेषता है:

• चरण: ओस्टिव, तीव्र, उपक्रमित और निशान। एक आजीवन राज्य से 3 दिन पहले की अवधि।
• मात्रा: सबसे बड़ा और छोटा पैमाने।
• स्थान।

जो भी इंफार्क्शन, किसी भी डीलरों के बिना, सख्त चिकित्सा नियंत्रण के तहत किसी व्यक्ति के परिसर के लिए यह हमेशा कारण होता है।

ईसीजी परिणाम और कार्डियक विवरण विकल्प

ईसीजी के परिणाम व्यक्ति के दिल की स्थिति को देखना संभव बनाते हैं। लय को समझने के विभिन्न तरीके हैं।

साइनसोवा - यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर सबसे आम हस्ताक्षर है। यदि, हृदय गति के अलावा, अन्य संकेतक निर्दिष्ट नहीं हैं, यह सबसे सफल पूर्वानुमान है, इसका मतलब है कि दिल अच्छी तरह से काम करता है। इस प्रकार की लय में साइनस नोड, साथ ही प्रवाहकीय प्रणाली की एक स्वस्थ स्थिति शामिल है। अन्य रिकॉर्ड की उपस्थिति मानक से मौजूदा दोष और विचलन साबित करती है। एक एट्रियल, वेंट्रिकुलर या एट्रियोवेंट्रिकुलर लय भी है, जो दिल के विशिष्ट विभागों की कुछ कोशिकाओं द्वारा दिखाए जाते हैं, लय सेट है।

नासिका अतालता - यह युवा लोगों और बच्चों में अक्सर सामान्य होता है। इस लय को साइनस नोड से आउटपुट द्वारा विशेषता है। हालांकि, दिल के संपीड़न के बीच अंतर अलग हैं। यह शारीरिक विकारों के साथ अक्सर जुड़ा हुआ है। गंभीर बीमारियों के विकास से बचने के लिए साइनस एरिथिमिया को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानी से देखा जाना चाहिए। यह विशेष रूप से हृदय रोग के लिए पूर्वाग्रह के साथ व्यक्तियों के बारे में सच है, साथ ही जब एरिथिमिया होता है संक्रामक रोग और हृदय दोष।

शिरानाल - यह लगभग 50 शॉट्स की आवृत्ति के साथ दिल की मांसपेशियों के लयबद्ध संपीड़न द्वारा विशेषता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, इस तरह के एक राज्य को अक्सर नींद की स्थिति में देखा जा सकता है। यह पेशेवर रूप से खेल में लगे लोगों में ऐसी लय प्रकट कर सकता है। उनके पास परंपरागत व्यक्ति से ईसीजी के दांत अलग हैं।

निरंतर ब्रैडकार्डिया साइनस नोड की कमजोरी को चिह्नित कर सकती है, दिन के किसी भी समय और किसी भी स्थिति में अधिक दुर्लभ संकुचन के साथ ऐसे मामलों में खुद को प्रकट करती है। यदि किसी व्यक्ति के संक्षिप्त नामों के साथ रुक जाता है, तो एक उत्तेजक हस्तक्षेप एक उत्तेजक स्थापित करने के लिए असाइन किया गया है।

Ecstarystolia।। यह एक लय दोष है, जिसे साइनस नोड के बाहर असाधारण संपीड़न की विशेषता है, जिसके आगे ईसीजी परिणाम उच्च लंबाई का एक ठहराव दिखाते हैं, जिसे क्षतिपूर्ति कहा जाता है। रोगी को असमान, अराजक, बहुत बार या बहुत धीमी के रूप में दिल की धड़कन महसूस होती है। कभी-कभी रोगियों को दिल की लय में विराम से संबंधित होता है। अक्सर स्टर्नम के पीछे झुकाव या अप्रिय झटके की भावना होती है, साथ ही पेट में भय और खालीपन की भावना भी होती है। अक्सर, ऐसे राज्य जटिलताओं का कारण नहीं देते हैं और किसी व्यक्ति को खतरा नहीं लेते हैं।

साइनस टैकीकार्डिया - इस विकार के साथ, आवृत्ति सामान्य 90 शॉट से अधिक है। शारीरिक और रोगजनक में एक विभाजन है। शारीरिक के तहत कुछ भौतिक या भावनात्मक भार वाले स्वस्थ व्यक्ति में ऐसे राज्य की शुरुआत को समझता है।

प्राप्त करने के बाद मनाया जा सकता है मादक पेय, कॉफी, पावर इंजीनियर्स। इस मामले में, स्थिति अस्थायी है और काफी जल्दी से पारित है। इस तरह के एक राज्य के रोगजनक प्रकार को आवधिक दिल की धड़कन की विशेषता है, जो आराम से किसी व्यक्ति से संबंधित हैं।

रोगजनक प्रजातियों के कारण हो सकते हैं बढ़ी हुई तापमान शरीर, अलग संक्रामक रोग, रक्त हानि, पानी के बिना लंबे समय तक रहना, एनीमिया, आदि। डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी का इलाज कर रहे हैं, और टैचिर्डिया केवल एक रोगी या तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के साथ बंद कर दिया जाएगा।

Paroxysmal tachycardia- इस राज्य के साथ, एक व्यक्ति के पास तेजी से दिल की धड़कन है, जो हमले में व्यक्त किया गया है जो कुछ मिनटों से कई दिनों तक जारी रहता है। नाड़ी प्रति मिनट 250 बीट्स तक बढ़ सकती है। ऐसे tachycardia के वेंट्रिकुलर और सुपरस्ट्रिक्यूलर रूप हैं। मुख्य कारण ऐसा राज्य प्रवाहकीय प्रणाली में इलेक्ट्रिक पल्स के पारित होने का दोष है। यह रोगविज्ञान उपचार के लिए काफी अतिसंवेदनशील है।

आप घर पर हमले को रोक सकते हैं:

• श्वसन नजरबंदी।
• मजबूर खांसी।
• ठंडे पानी के चेहरे में विसर्जन।

डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोम - यह supertoday tachycardia की उप-प्रजाति है। हमले का मुख्य उत्तेजक एक अतिरिक्त तंत्रिका बीम है, जो एट्रियम और वेंट्रिकल्स के बीच स्थित है। इस दोष को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप या दवा उपचार की आवश्यकता है।

सीएलसी। - पैथोलॉजी के पिछले दृश्य के समान ही। यहां एक अतिरिक्त तंत्रिका बीम की उपस्थिति वेंट्रिकल्स के शुरुआती उत्तेजना में योगदान देती है। एक नियम के रूप में सिंड्रोम, जन्मजात है और तेजी से लय के हमलों के साथ खुद को प्रकट करता है, जो ईसीजी दांतों द्वारा बहुत अच्छी तरह से दिखाया गया है।

अतालता की सफाई - यह हमलों द्वारा विशेषता या स्थायी हो सकता है। आदमी को स्पष्ट रूप से उच्चारण किया जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति और परिवर्तन के संकेतों का ईजीजी

एक स्वस्थ व्यक्ति के ईसीजी में कई संकेतक शामिल हैं जिनके लिए मानव स्वास्थ्य का फैसला किया जाता है। ईसीजी हार्ट दिल के काम में विचलन की पहचान करने की प्रक्रिया में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिनमें से सबसे भयानक मायोकार्डियल इंफार्क्शन माना जाता है। विशेष रूप से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डेटा का उपयोग नेक्रोटिक इंफार्क्शन जोन का निदान किया जा सकता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी दिल की मांसपेशियों को नुकसान की गहराई निर्धारित करती है।

ईसीजी मानदंड स्वस्थ आदमी: पुरुष और महिलाएं

बच्चों के लिए ईसीजी मानदंड

रोगों का निदान करने में दिल का ईसीजी बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे खतरनाक हृदय रोग मायोकार्डियल इंफार्क्शन है। केवल एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम इंफार्क्शन के नेक्रोटिक जोनों को पहचानने में सक्षम होगा।

ईसीजी पर मायोकार्डियल इंफार्क्शन के संकेतों में शामिल हैं:

• नेक्रोसिस जोन क्यू-आर-एस कॉम्प्लेक्स में बदलाव के साथ है, परिणाम क्यू का एक गहरा qog है;
• नुकसान क्षेत्र एक विस्थापन (ऊंचाई) द्वारा विशेषता है एस-टी सेगमेंटprong r को चिकना;
• ischemia जोन आयाम बदल जाता है और नकारात्मक tusk t बनाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी दिल की मांसपेशियों को नुकसान की गहराई निर्धारित करती है।

दिल कार्डियोग्राम को खुद को कैसे डिक्रिप्ट करें

हृदय के कार्डियोग्राम को कैसे समझें सभी को नहीं जानता है। हालांकि, हम संकेतकों में अच्छी तरह से जानते थे, आप स्वतंत्र रूप से ईसीजी को समझ सकते हैं और दिल के सामान्य संचालन में परिवर्तन का पता लगा सकते हैं।

सबसे पहले, यह कार्डियक लय की पहचान करने लायक है। आम तौर पर, दिल की लय को साइनस होना चाहिए, बाकी एरिथिमिया के संभावित विकास के बारे में बात करते हैं। साइनस लय में परिवर्तन, या हृदय कटौती की आवृत्ति, टैचिर्डिया (लय त्वरण) या ब्रैडकार्डिया (मंदी) के विकास का सुझाव देती है।

दांतों और अंतराल का असंगत डेटा भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि आप अपने संकेतकों के अनुसार हृदय कार्डियोग्राम को अपने आप से पढ़ सकते हैं:

1. क्यूटी अंतराल की लम्बाई कोरोनरी हृदय रोग, संधि रोग, स्क्लेरोटिक विकारों के विकास को इंगित करती है। अंतराल की कमी हाइपरक्लेसेमिया को इंगित करती है।
2. बदले गए दांत क्यू मायोकार्डियल उल्लंघन का संकेत है।
3. दांतों की घुमाव और बढ़ी हुई ऊंचाई आर सही वेंट्रिकल के हाइपरट्रॉफी को गवाही देती है।
4. विभाजित और विस्तारित दांत पी बाएं आलिंद के हाइपरट्रॉफी को इंगित करता है।
5. एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के साथ पीक्यू अंतराल और पल्स उल्लंघन में वृद्धि।
6. आर-एसटी सेगमेंट में अलगाव से विचलन की डिग्री मायोकार्डियल इस्किमिया का निदान किया जाता है।
7. इन्सुलेट पर सेंट सेगमेंट की ऊंचाई तीव्र इंफार्क्शन का खतरा है; खंड को कम करने वाले इस्किमिया को कम करना।

कार्डोलिनेयर में विभाजन (तराजू) परिभाषित होते हैं:

• हृदय गति (हृदय गति);
• क्यूटी अंतराल;
• मिलिवल्टी;
• आइसोइलेक्ट्रिक लाइनें;
• अंतराल और सेगमेंट की अवधि।

यह सरल और उपयोग में आसान डिवाइस स्वतंत्र डिक्रिप्शन ईसीजी के लिए प्रत्येक के लिए उपयोगी है।

धन्यवाद

साइट स्वयं को परिचित करने के लिए पूरी तरह से संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान और उपचार एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ की परामर्श अनिवार्य है!

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक व्यापक विधि उद्देश्य का प्रतिनिधित्व करता है निदान मानव हृदय रोगविज्ञान की एक किस्म, जिसका उपयोग आज लगभग हर जगह किया जाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) क्लिनिक में, एम्बुलेंस में या अस्पताल विभाग में हटा दिया जाता है। ईसीजी दिल की स्थिति को दर्शाते हुए बहुत महत्वपूर्ण प्रविष्टियां हैं। यही कारण है कि सबसे अधिक प्रतिबिंब विभिन्न विकल्प ईसीजी पर कार्डियक पैथोलॉजी एक अलग विज्ञान - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी का वर्णन करता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी भी सही ईसीजी हटाने की समस्याओं, मुद्दों को समझने, विवादास्पद और अस्पष्ट क्षणों की व्याख्या आदि की समस्याओं से संबंधित है।

विधि की परिभाषा और सार

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम दिल के काम का एक रिकॉर्ड है, जिसे पेपर पर एक लाइन वक्र के रूप में दर्शाया जाता है। कार्डियोग्राम लाइन स्वयं अराजक नहीं है, इसमें कुछ अंतराल, दांत और सेगमेंट होते हैं जो दिल के कुछ चरणों के अनुरूप होते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के सार को समझने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ नामक डिवाइस को विशेष रूप से रिकॉर्ड किया गया है। दिल की विद्युत गतिविधि ईसीजी पर दर्ज की जाती है, जो डायस्टोल और सिस्टोल की शुरुआत के अनुसार चक्रीय रूप से बदलता है। मानव हृदय की विद्युत गतिविधि कथा प्रतीत हो सकती है, लेकिन यह अद्वितीय जैविक घटना वास्तविकता में मौजूद है। हकीकत में, दिल में तथाकथित प्रवाहकीय प्रणाली कोशिकाएं होती हैं जो अंग के अंग को प्रसारित विद्युत दालें उत्पन्न करती हैं। यह इन विद्युत दालें हैं जो मायोकार्डियम को कम करने और कुछ लय और आवृत्ति के साथ आराम करने के लिए मजबूर करती हैं।

विद्युत पल्स हृदय प्रवाहकीय प्रणाली की कोशिकाओं को सख्ती से लगातार बढ़ाती है, जिससे संबंधित विभागों की कमी और विश्राम - वेंट्रिकल्स और एट्रियल। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय में कुल विद्युत संभावित अंतर को दर्शाता है।

डिकोडिंग?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को किसी भी पॉलीक्लिनिक या बहु-प्रोफ़ाइल अस्पताल में हटाया जा सकता है। आप एक निजी चिकित्सा केंद्र से संपर्क कर सकते हैं, जहां एक विशेषज्ञ कार्डियोलॉजिस्ट या चिकित्सक है। कार्डियोग्राम रिकॉर्ड करने के बाद, वक्र के साथ एक टेप एक डॉक्टर को मानता है। वह वह है जो रिकॉर्ड का विश्लेषण करता है, इसे डिक्रिप्ट करता है और अंतिम निष्कर्ष लिखता है, जो सभी दृश्यमान रोगियों और मानक से कार्यात्मक विचलन को दर्शाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक विशेष उपकरण का उपयोग करके दर्ज किया गया है - एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ जो मल्टीचैनल या सिंगल-चैनल हो सकता है। ईसीजी रिकॉर्ड की गति डिवाइस की संशोधन और आधुनिकता पर निर्भर करती है। आधुनिक उपकरणों को एक कंप्यूटर से जोड़ा जा सकता है, जो एक विशेष कार्यक्रम की उपस्थिति में रिकॉर्ड का विश्लेषण करेगा और प्रक्रिया के अंत में तत्काल एक तैयार निष्कर्ष देगा।

किसी भी कार्डियोग्राफ़ में विशेष इलेक्ट्रोड होते हैं जो सख्ती से परिभाषित क्रम में अतिरंजित होते हैं। लाल, पीले, हरे और काले रंग के चार कपड़े हैं, जो दोनों हाथों और दोनों पैरों पर लगाए जाते हैं। यदि आप एक सर्कल में जाते हैं, तो कपड़ों के दाहिने हाथ से "लाल-पीले-हरे-काले" नियम के अनुसार कपटपूर्ण होते हैं। याद रखें कि यह अनुक्रम छात्र के लिए आसान धन्यवाद है: "प्रत्येक महिला-ज़्लाह-बांध।" इन इलेक्ट्रोड के अलावा अभी भी स्तन हैं, जो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में स्थापित हैं।

नतीजतन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में बारह वक्र होते हैं, जिनमें से छह स्तन इलेक्ट्रोड से दर्ज किए जाते हैं, और उन्हें स्तन की ओर कहा जाता है। शेष छह डिवाइस हाथ और पैरों से जुड़े इलेक्ट्रोड से दर्ज किए जाते हैं, और उनमें से तीन को मानक कहा जाता है, और तीन और अधिक प्रबलित होते हैं। स्तन लीड v1, v2, v3, v4, v5, v6, मानक बस रोमन अंकों - I, II, III, और प्रबलित पैर - पत्र एवीएल, एवीआर, एवीएफ के साथ चिह्नित हैं। हृदय गतिविधि की सबसे पूरी तस्वीर बनाने के लिए कार्डियोग्राम की विभिन्न चुनौतियों की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ रोगविज्ञान स्तनों पर दिखाई देते हैं, अन्य मानक और तीसरे - प्रबलित में।

एक आदमी सोफे पर गिरता है, डॉक्टर इलेक्ट्रोड को तेज करता है और डिवाइस भी शामिल करता है। जबकि ईसीजी लिखा गया है, एक व्यक्ति को बिल्कुल शांत होना चाहिए। किसी भी उत्तेजना को स्वीकार करना असंभव है, जो दिल के दिल की सच्ची तस्वीर को विकृत करने में सक्षम हैं।

बाद के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कैसे बनाएं
डिकोडिंग - वीडियो

डीकोडिंग ईसीजी का सिद्धांत

चूंकि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मायोकार्डियम की संकुचन और विश्राम की प्रक्रियाओं को दर्शाता है, फिर आप यह पता लगा सकते हैं कि ये प्रक्रियाएं कैसे होती हैं, और मौजूदा पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की पहचान करती हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम तत्व बारीकी से संबंधित हैं, और कार्डियक चक्र के चरणों की अवधि को प्रतिबिंबित करते हैं - सिस्टोल और डायस्टोल, यानी कमी और बाद में छूट। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को डीकोड करना एक दूसरे के सापेक्ष, अवधि और अन्य मानकों के सापेक्ष एक दूसरे की स्थिति से दांतों के अध्ययन पर आधारित है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के निम्नलिखित तत्व विश्लेषण के लिए अध्ययन कर रहे हैं:
1. दांत।
2. अंतराल।
3. खंड।

दांत ईसीजी लाइन पर सभी तेज और चिकनी उत्तलाएं और अवतल कहते हैं। प्रत्येक दांत लैटिन वर्णमाला के पत्र द्वारा दर्शाया जाता है। दांत पी एट्रियम में कमी को दर्शाता है, क्यूआरएस परिसर दिल की वेंट्रिकल्स, दांत टी - वेंट्रिकल्स की छूट में कमी है। कभी-कभी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर जीभ टी के बाद एक और prong u है, लेकिन इसकी कोई नैदानिक \u200b\u200bऔर नैदानिक \u200b\u200bभूमिका नहीं है।

ईसीजी सेगमेंट को आसन्न दांतों के बीच एक सेगमेंट का निष्कर्ष निकाला जाता है। दिल की पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, सेगमेंट पी - क्यू और एस-टी खेला जाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर अंतराल एक जटिल है जिसमें दांत और अंतराल शामिल है। डायग्नोस्टिक्स के लिए, अंतराल पी - क्यू और क्यू - टी।

अक्सर डॉक्टर के समापन में आप छोटे लैटिन अक्षरों को देख सकते हैं, जो दांतों, अंतराल और सेगमेंट को भी दर्शाते हैं। यदि दाँत 5 मिमी से कम की लंबाई होती है तो छोटे अक्षरों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, क्यूआरएस परिसर में, कई आर-दांतों की उपस्थिति, जिन्हें आर ', आर इत्यादि को इंगित करने के लिए माना जाता है। कभी-कभी prong r बस गायब है। फिर पूरे परिसर को केवल दो अक्षरों - क्यूएस द्वारा इंगित किया जाता है। यह सब एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है।

ईसीजी डिकोडिंग योजना - सामान्य परिणाम पढ़ने योजना

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को समझते समय, आपको दिल के काम को दर्शाते हुए निम्नलिखित मानकों को स्थापित करना होगा:

• हृदय की विद्युत धुरी की स्थिति;
• विद्युत पल्स की हृदय गति और चालकता की शुद्धता का निर्धारण (अवरोध, एराइथेमिया का पता लगाएं);
• हृदय की मांसपेशियों में कमी की नियमितता का निर्धारण;
• हृदय गति का निर्धारण;
• एक विद्युत नाड़ी के स्रोत का पता लगाना (साइनस की लय द्वारा निर्धारित, या नहीं);
• एट्रियल दांत पी और अंतराल पी - क्यू की अवधि, गहराई और चौड़ाई का विश्लेषण;
• हृदय qrst के वेंट्रिकल्स के दांतों के एक परिसर की अवधि, गहराई, चौड़ाई का विश्लेषण;
• आरएस सेगमेंट और टोंग के पैरामीटर का विश्लेषण;
• अंतराल के पैरामीटर का विश्लेषण क्यू - टी।

अध्ययन किए गए सभी मानकों के आधार पर, डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर अंतिम निष्कर्ष लिखता है। निष्कर्ष लगभग निम्नानुसार देख सकता है: "दिल की दर से साइनस लय 65. हृदय की विद्युत धुरी की सामान्य स्थिति। पैथोलॉजी का पता नहीं चला है।" या तो: "हार्ट रेट 100 से साइन टैचिर्डिया 100. सिंगल सुपरस्ट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल। अपूर्ण नाकाबंदी जीआईएस बीम का दाहिना पैर। मायोकार्डियम में मध्यम चयापचय परिवर्तन। "

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर निष्कर्ष में, डॉक्टर को निम्नलिखित पैरामीटर को प्रतिबिंबित करना होगा:

• साइनस लय, या नहीं;
• लय की नियमितता;
• हृदय गति (हृदय गति);
• दिल की विद्युत धुरी की स्थिति।

यदि 4 रोगजनक सिंड्रोम्स में से कोई भी प्रकट होता है, तो संकेत दें कि लय, चालकता, वेंट्रिकुलर अधिभार या एट्रिया का उल्लंघन कौन सा है, और हृदय की मांसपेशियों की संरचना को नुकसान (दिल का दौरा, निशान, डिकस्ट्रोफी)।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को समझने का एक उदाहरण

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के टेप की शुरुआत में, एक अंशांकन संकेत होना चाहिए जो 10 मिमी की ऊंचाई के साथ एक बड़े अक्षर "पी" की तरह दिखता है। यदि यह अंशांकन संकेत नहीं है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम गैर-जानकारीपूर्ण है। यदि अंशांकन संकेत की ऊंचाई मानक और उन्नत लीड में 5 मिमी से नीचे है, और छाती में 8 मिमी से नीचे है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का कम वोल्टेज है, जो दिल की पैथोलॉजीज की एक श्रृंखला का संकेत है। बाद के डिक्रिप्शन और कुछ पैरामीटर की गिनती के लिए, यह जानना आवश्यक है कि एक सेल मिलीमीटर पेपर में किस अवधि में रखा गया है। 25 मिमी / एस एक सेल में टेप की गति पर, 1 मिमी लंबा सेल 0.04 सेकंड है, और 50 मिमी / एस - 0.02 सेकंड की रफ्तार से।

दिल की कटौती की नियमितता की जाँच करना

यह आर-आर अंतराल पर अनुमानित है। यदि पूरे रिकॉर्ड में दांत एक-दूसरे से समान दूरी पर स्थित हैं, तो लय नियमित है। अन्यथा, इसे सही कहा जाता है। दांतों के बीच की दूरी का अनुमान लगाएं आर-आर बहुत आसान है: एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड मिलीमीटर पेपर पर बनाया गया है, जो मिलीमीटर में किसी भी अंतराल को मापना आसान है।

हृदय गति की गणना (हृदय गति)

यह एक साधारण अंकगणितीय विधि द्वारा किया जाता है: मिलीमीटर पेपर पर बड़े वर्गों की संख्या की गणना करें, जो दो दांतों के बीच रखी जाती हैं। फिर हृदय गति की गणना सूत्र द्वारा की जाती है, जो कार्डियोग्राफ़ में रिबन की गति से निर्धारित होती है :
1. रिबन की गति 50 मिमी / एस है - फिर हृदय गति 600 वर्गों की संख्या से विभाजित है।
2. रिबन की गति 25 मिमी / एस है - तो हृदय गति 300 वर्गों की संख्या से विभाजित है।

उदाहरण के लिए, यदि दो दांतों के बीच 4.8 बड़े वर्ग हैं, तो हृदय गति, 50 मिमी / एस की टेप गति के साथ, प्रति मिनट 600 / 4.8 \u003d 125 शॉट्स के बराबर होगी।

यदि हृदय संक्षेपों की लय गलत है, तो अधिकतम और न्यूनतम हृदय गति निर्धारित करें, एक आधार के रूप में भी दांतों के बीच अधिकतम और न्यूनतम दूरी।

लय के स्रोत का पता लगाना

डॉक्टर दिल के संक्षेपों की लय का अध्ययन करता है और यह पता चलता है कि तंत्रिका कोशिकाओं का कौन सा नोड संकुचन की चक्रीय प्रक्रियाओं का कारण बनता है और दिल की मांसपेशियों को आराम करता है। नाकाबंदी निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

डीकोडिंग ईसीजी - लय

आम तौर पर, लय चालक एक साइनस तंत्रिका गाँठ है। और बहुत सामान्य लय को साइनस कहा जाता है - अन्य सभी विकल्प रोगजनक हैं। विभिन्न रोगों के साथ, प्रवाहकीय हृदय प्रणाली की तंत्रिका कोशिकाओं के किसी भी अन्य नोड को लय ड्राइवर के रूप में खेला जा सकता है। इस मामले में, चक्रीय विद्युत आवेगों को मोड़ दिया जाता है और दिल के संक्षेपों की लय टूट जाती है - एरिथिमिया होता है।

साइनस लय के साथ II क्षय में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, पीसी प्रत्येक क्यूआरएस परिसर के सामने है, और यह हमेशा सकारात्मक होता है। एक असाइनमेंट में, सभी दांतों में एक ही आकार, लंबाई और चौड़ाई होनी चाहिए।

एट्रियल लय के साथ द्वितीय-ओ और III में दांत पी - नकारात्मक, लेकिन प्रत्येक क्यूआरएस परिसर से पहले उपलब्ध है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर लय कार्डोग्राम पर दांतों की कमी की विशेषता है, या क्यूआरएस परिसर के बाद इस दांत की उपस्थिति, और इसे सामान्य के रूप में नहीं। इस प्रकार की लय के साथ, हृदय गति कम है, और प्रति मिनट 40 से 60 शॉट्स तक होती है।

वेंट्रिकुलर लय यह क्यूआरएस परिसर की चौड़ाई में वृद्धि की विशेषता है, जो बड़ा और डरावना हो जाता है। प्रोटेस पी और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स पूरी तरह से एक दूसरे के साथ जुड़े हुए हैं। यही है, कोई सख्त उचित सामान्य अनुक्रम नहीं है - प्रोंग आर, और क्यूआरएस परिसर के बाद पीछा किया गया। वेंट्रिकुलर लय को हृदय गति में कमी की विशेषता है - प्रति मिनट 40 शॉट्स से कम।

दिल की संरचनाओं के अनुसार विद्युत आवेग की चालकता की पहचान की पहचान

इस उद्देश्य के लिए, दांतों की अवधि पी मापी जाती है, अंतराल पी-क्यू और क्यूआरएस परिसर। इन पैरामीटर की अवधि की गणना एक मिलीमीटर टेप द्वारा की जाती है जिस पर कार्डियोग्राम दर्ज किया जाता है। सबसे पहले, यह माना जाता है कि कितने मिलीमीटर प्रत्येक दांत या अंतराल लेते हैं, जिसके बाद मूल्य 0.02 द्वारा 50 मिमी / एस, या 0.04 की रिकॉर्डिंग दर पर 25 मिमी / एस रिकॉर्डिंग दर पर गुणा किया जाता है।

पीसी की सामान्य अवधि 0.1 सेकंड तक है, अंतराल पी-क्यू 0.12-0.2 सेकंड है, क्यूआरएस परिसर 0.06-0.1 सेकंड है।

इलेक्ट्रिक एक्सिस हार्ट

कोण अल्फा के रूप में नामित। इसमें सामान्य स्थिति, क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर हो सकता है। इसके अलावा, एक पतले व्यक्ति में, हृदय की धुरी औसत मूल्यों के प्रति अधिक लंबवत है, और पूर्ण - अधिक क्षैतिज। हृदय की विद्युत धुरी की सामान्य स्थिति 30-69 ओ, लंबवत - 70-90 ओ, क्षैतिज - 0-29 ओ है। 91 से ± 180 ओ के बराबर अल्फा का कोण दिल की विद्युत धुरी के दाईं ओर के तेज विचलन को दाईं ओर दर्शाता है। अल्फा का कोण, 0 से -90 ओ के बराबर, दिल की विद्युत धुरी के बाईं ओर के तेज विचलन को दर्शाता है।

हृदय की विद्युत धुरी विभिन्न रोगजनक स्थितियों पर विचलित हो सकती है। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप की बीमारी दाईं ओर एक विचलन की ओर ले जाती है, चालन विकार (अवरोध) इसे दाएं या बाएं स्थानांतरित कर सकते हैं।

एट्रियल ग्रेनिंग आर

एट्रियल प्रांग आर होना चाहिए:

• i, II, एवीएफ और स्तन (2, 3, 4, 5, 6) में सकारात्मक;
• avr में नकारात्मक;
• दो चरण (दांतों का हिस्सा सकारात्मक क्षेत्र में निहित है, और आईआईआई, एवीएल, वी 1 में हिस्सा नकारात्मक में है)।

पी की सामान्य अवधि 0.1 सेकंड से अधिक नहीं है, और आयाम 1.5 - 2.5 मिमी है।

दांतों के पैथोलॉजिकल रूप निम्नलिखित पैथोलॉजीज को इंगित कर सकते हैं:
1. द्वितीय, III में उच्च और तेज दांत, एवीएफ लीड दाएं आलिंद ("फुफ्फुसीय दिल") के हाइपरट्रॉफी के साथ दिखाई देते हैं;
2. मैं, एवीएल, वी 5 और वी 6 की एक बड़ी चौड़ाई के साथ दो शिखर के साथ दांत पी बाएं एट्रियल हाइपरट्रॉफी की बात करता है (उदाहरण के लिए, एक माइट्रल वाल्व के एक उपाध्यक्ष)।

अंतराल पी - क्यू

अंतराल पी-क्यू 0.12 से 0.2 सेकंड तक सामान्य अवधि है। अंतराल पी - क्यू की अवधि में वृद्धि एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी का प्रतिबिंब है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी की तीन डिग्री प्रतिष्ठित (एवी) की जा सकती हैं:

• मैं डिग्री: अन्य सभी परिसरों और दांतों के संरक्षण के साथ अंतराल पी - क्यू की सरल लम्बाई।
• II डिग्री: कुछ क्यूआरएस परिसरों के आंशिक नुकसान के साथ पी-क्यू अंतराल की लम्बाई।
• III डिग्री: पी और क्यूआरएस परिसरों के बीच संचार की कमी। इस मामले में, एट्रियम अपनी लय में काम करता है, और वेंट्रिकल्स अपने आप में काम करता है।

वेंट्रिकुलर क्यूस्ट कॉम्प्लेक्स

वेंट्रिकुलर क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स और एस-टी सेगमेंट से ही होता है। क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स की सामान्य अवधि 0.1 सेकंड से अधिक नहीं है, और गिस बंडल के पैरों के अवरोधों पर इसकी वृद्धि का पता चला है।

क्यूआर कॉम्प्लेक्स इसमें क्रमशः तीन दांत होते हैं, क्रमशः क्रमशः, क्यू, आर और एस क्यू कंधे सभी लीड में कार्डियोग्राम पर, 1, 2 और 3 pectoons को छोड़कर। सामान्य दांत क्यू में इस तरह के दांतों के 25% तक का आयाम है। दांत क्यू की अवधि 0.03 सेकंड है। टस्क आर पूरी तरह से सभी लीडों में दर्ज किया गया है। दांत एस सभी लीड में भी दिखाई देता है, लेकिन इसका आयाम 1 वेंचकिक से चौथे तक घटता है, और 5 वें और 6 वें में, यह अनुपस्थित नहीं हो सकता है। इस दांत का अधिकतम आयाम 20 मिमी है।

सेगमेंट एस - टी है एक नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण से बहुत महत्वपूर्ण है। यह इस दांत के बारे में है जो मायोकार्डियल इस्किमिया को प्रकट किया जा सकता है, यानी, हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी। आम तौर पर, यह खंड पृथक, 1, 2 और 3 स्तनों में होता है, यह अधिकतम 2 मिमी बढ़ सकता है। और 4, 5 और 6 स्तन की ओर जाता है, एस-टी सेगमेंट इन्सुलेशन के नीचे अधिकतम आधे मिलियन तक स्थानांतरित हो सकता है। यह उस इंसुलेंस से सेगमेंट का विचलन है जो मायोकार्डियल इस्किमिया की उपस्थिति को दर्शाता है।

दांत टी।

दांत टी दिल की दिल की मांसपेशियों में छूट के अंत में प्रक्रिया का प्रतिबिंब है। आमतौर पर आर दांतों के एक बड़े आयाम के साथ, tusk t भी सकारात्मक होगा। टी का नकारात्मक दांत केवल एवीआर असाइनमेंट में पंजीकृत है।

अंतराल क्यू - टी

क्यू-टी अंतराल दिल की वेंट्रिकल्स के मायोकार्डियम में कमी के अंत में प्रक्रिया को दर्शाता है।

ईसीजी डिकोडिंग - मानक संकेतक

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का डिकोडिंग आमतौर पर निष्कर्ष में एक डॉक्टर द्वारा लिखा जाता है। सामान्य हृदय कार्डियोग्राम का एक विशिष्ट उदाहरण निम्नानुसार है:
1. पीक्यू - 0.12 एस।
2. क्यूआरएस - 0.06 पी।
3. क्यूटी - 0.31 पी।
4. आरआर - 0.62 - 0.66 - 0.6।
5. सीएसएस प्रति मिनट 70 - 75 शॉट्स है।
6. लय sinusovy।
7. दिल की विद्युत धुरी सामान्य है।

आम तौर पर, लय केवल साइनसोव, एक वयस्क हृदय दर - 60 - 90 शॉट प्रति मिनट होना चाहिए। मानक में पी दांत 0.1 एस से अधिक नहीं है, अंतराल पी-क्यू 0.12-0.2 सेकंड है, क्यूआरएस परिसर 0.06-0.1 दूसरा है, क्यू-टी से 0.4 एस।

यदि कार्डियोग्राम एक पैथोलॉजिकल है, तो यह मानक से विशिष्ट सिंड्रोम और विचलन इंगित करता है (उदाहरण के लिए, जीआईएसएस बीम, मायोकार्डियल इस्केमिया, आदि के बाएं पैर का आंशिक नाकाबंदी)। डॉक्टर दांतों, अंतराल और सेगमेंट के सामान्य मानकों में विशिष्ट विकारों और परिवर्तनों को भी प्रतिबिंबित कर सकता है (उदाहरण के लिए, पी के दांतों की कमी या अंतराल क्यू-टी, आदि)।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं में ईसीजी को समझना

सिद्धांत रूप में, बच्चों और गर्भवती महिलाओं में, हृदय के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के सामान्य संकेतक स्वस्थ वयस्कों के समान होते हैं। हालांकि, कुछ शारीरिक विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों में हृदय संक्षेपों की आवृत्ति वयस्क की तुलना में अधिक है। सामान्य हृदय दर 3 साल की आयु तक एक बच्चा प्रति मिनट 100-110 शॉट्स है, 3-5 साल पुराना - 90 - 100 शॉट प्रति मिनट। फिर धीरे-धीरे हृदय गति कम हो गई है, और किशोरावस्था में, इसकी तुलना वयस्क - 60 - 9 0 प्रति मिनट प्रति मिनट की तुलना में की जाती है।

गर्भवती महिलाओं को बढ़ते गर्भाशय के संपीड़न के कारण गर्भधारण की देर अवधि में दिल की विद्युत धुरी का थोड़ा विचलन हो सकता है। इसके अलावा, साइनस टैचिर्डिया अक्सर विकासशील होता है, यानी, हृदय गति की हृदय गति में 110-120 - 120 धड़कन प्रति मिनट में वृद्धि, जो एक कार्यात्मक स्थिति है, और स्वतंत्र रूप से गुजरती है। हृदय गति में वृद्धि बड़ी मात्रा में रक्त परिसंचरण और भार में वृद्धि से जुड़ी है। गर्भवती महिलाओं में दिल पर भार में वृद्धि के कारण, अंग के विभिन्न अलगावों का अधिभार पता लगाया जा सकता है। ये घटनाएं पैथोलॉजी नहीं हैं - वे गर्भावस्था से जुड़े हुए हैं, और डिलीवरी के बाद स्वतंत्र रूप से आयोजित की जाएंगी।

दिल के दौरे के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का डिक्रिप्शन

मायोकार्डियल इंफार्क्शन दिल की मांसपेशी कोशिकाओं के लिए ऑक्सीजन का सेवन का एक तेज समाप्ति है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक क्षेत्र की पत्ती हाइपोक्सिया की स्थिति में विकसित हो रही है। ऑक्सीजन प्रवाह के उल्लंघन का कारण अलग हो सकता है - अक्सर रक्त वाहिका, या इसके अंतराल का यह अवरोध। इंफार्क्शन केवल हृदय के मांसपेशी ऊतक का एक हिस्सा कैप्चर करता है, और घाव की मात्रा रक्त वाहिका के आकार पर निर्भर करती है, जो छिद्रित या फाड़ गई। मायोकार्डियल इंफार्क्शन इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के कुछ संकेत हैं जिनके लिए इसका निदान किया जा सकता है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन विकसित करने की प्रक्रिया में, चार चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें ईसीजी के विभिन्न अभिव्यक्तियां हैं:

• तीव्र;
• तीव्र;
• ट्रे;
• चोट का निसान।

एक तीव्र अवस्था मायोकार्डियल इंफार्क्शन 3 घंटे के भीतर जारी रह सकता है - परिसंचरण विकारों के क्षण से 3 दिन। इस स्तर पर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में कोई प्रोजा नहीं हो सकता है। यदि यह उपलब्ध है, तो prong r में कम आयाम है, या पूरी तरह से अनुपस्थित है। इस मामले में, एक व्यापारी क्यूएस-दांत है, जो एक पारंपरिक इंफार्क्शन को दर्शाता है। एक तीव्र इंफार्क्शन का दूसरा संकेत एस-टी सेगमेंट में कम से कम 4 मिमी इन्सुलेट के ऊपर एक बड़ा टी टी। टी के गठन के साथ वृद्धि है।

कभी-कभी तीव्रता से पहले मायोकार्डियम इस्किमिया चरण को पकड़ना संभव है, जो उच्च दांत टी द्वारा विशेषता है।

तीव्र अवस्था दिल का दौरा 2 से 3 सप्ताह बहता है। इस अवधि के दौरान, ईसीजी क्यू के एक विस्तृत और उच्च-एम्प्लुडिनल प्रोंग और टी के नकारात्मक दांत पंजीकृत करता है।

हंसी अवस्था 3 महीने तक लेता है। एक बहुत बड़े नकारात्मक दांत टी ईसीजी पर एक विशाल आयाम के साथ दर्ज किया जाता है, जो धीरे-धीरे सामान्यीकृत होता है। कभी-कभी एस-टी सेगमेंट का उदय प्रकट होता है, जिसे इस अवधि में गठबंधन किया जाना था। यह एक खतरनाक लक्षण है, क्योंकि यह दिल के eneurysm के गठन का संकेत दे सकता है।

निशान चरण दिल का दौरा अंतिम है, क्योंकि एक संयोजी ऊतक क्षतिग्रस्त स्थान पर गठित होता है, जिससे कम करने में असमर्थ होता है। यह निशान क्यू के क्यू के रूप में ईसीजी पर पंजीकृत है, जो जीवन के लिए रहेगा। अक्सर, tusk इतना चिकना है, एक कम आयाम है, या बिल्कुल नकारात्मक है।

सबसे आम ईसीजी को डीकोड करना

अंत में, डॉक्टर ईसीजी डिक्रिप्शन का परिणाम लिखते हैं, जो अक्सर समझ में नहीं आता है, क्योंकि इसमें नियम, सिंड्रोम और केवल पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं का एक बयान शामिल है। चिकित्सा शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति के लिए समझ में आने योग्य सबसे आम ईसीजी निष्कर्ष पर विचार करें।

एक्टोपोपिक लय इसका मतलब साइनस नहीं है - पैथोलॉजी और मानक दोनों क्या हो सकता है। मानक एक्टोपिक लय है जब एक प्रवाहकीय हृदय प्रणाली का जन्मजात अनुचित गठन होता है, लेकिन एक व्यक्ति कोई शिकायत नहीं करता है और अन्य हृदय रोगविज्ञान से पीड़ित नहीं होता है। अन्य मामलों में, एक्टोपिक लय एक नाकाबंदी की उपस्थिति को इंगित करता है।

पुनरावर्तन प्रक्रियाओं में परिवर्तन ईसीजी कमी के बाद दिल की मांसपेशियों की छूट की प्रक्रिया के उल्लंघन को दर्शाता है।

सामान्य दिल की धड़कन - यह एक स्वस्थ व्यक्ति की एक सामान्य हृदय लय है।

साइनस या साइनसॉइडल टैचिर्डिया इसका मतलब है कि व्यक्ति के पास सही और नियमित लय है, लेकिन दिल की संक्षिप्त आवृत्ति प्रति मिनट 90 से अधिक हो जाती है। 30 साल तक युवा लोग आदर्श के लिए एक विकल्प है।

शिरानाल - यह कम संख्या में दिल संक्षिप्तीकरण है - सामान्य, नियमित लय के बीच प्रति मिनट 60 शॉट्स से कम।

निरर्थक परिवर्तन एसटी-टी इसका मतलब है कि मानदंड से मामूली विचलन हैं, लेकिन उनके कारण दिल की पैथोलॉजी के साथ पूरी तरह से अनावश्यक हो सकते हैं। एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इस तरह के गैर-विशिष्ट परिवर्तन एसटी-टी पोटेशियम आयनों असंतुलन, सोडियम, क्लोरीन, मैग्नीशियम, या विभिन्न अंतःस्रावी विकारों के साथ विकसित हो सकते हैं, अक्सर महिलाओं की अवधि के दौरान।

दो चरण prong आर। दिल के दौरे के अन्य संकेतों के संयोजन में मायोकार्डियम की पूर्ववर्ती दीवार को नुकसान इंगित करता है। यदि दिल के दौरे के अन्य संकेतों की पहचान नहीं की गई थी, तो दो चरण प्रोंग आर पैथोलॉजी का संकेत नहीं है।

क्यूटी एक्सटेंशन हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), रिकेट्स, या ओवरएक्सिटेशन का संकेत दे सकता है तंत्रिका प्रणाली बच्चा, जो जेनेरिक चोट का परिणाम है।

मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी इसका मतलब है कि हृदय की मांसपेशी दीवार मोटाई है, और एक विशाल भार के साथ काम करता है। यह गठन का कारण बन सकता है:

• दिल की धड़कन रुकना;
• अतालता।

इसके अलावा, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी प्रत्यारोपण का परिणाम हो सकता है।

मायोकार्डियम में मध्यम फैलाने वाला परिवर्तन इसका मतलब है कि ऊतकों का पोषण टूट गया है, दिल की मांसपेशियों की डिस्ट्रॉफी विकसित हुई है। यह एक सही स्थिति है: आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने और पोषण सामान्यीकरण सहित पर्याप्त उपचार पाठ्यक्रम पास करने की आवश्यकता है।

दिल की विद्युत धुरी का विचलन (ईओएस) क्रमशः बाएं या दाएं वेंट्रिकल हाइपरट्रॉफी के साथ बाएं या दाएं। बाएं ईओएस मोटापे से ग्रस्त लोगों और दाईं ओर विचलित हो सकते हैं, लेकिन इस मामले में यह मानक का विकल्प है।

बाएं प्रकार ईसीजी - ईओएस का विचलन छोड़ दिया।

Nbpnpg - संक्षिप्त नाम, "जीआईएस की बीम के दाहिने पैर के अपूर्ण नाकाबंदी को दर्शाता है।" यह राज्य नवजात बच्चों में हो सकता है, और यह मानदंड के लिए एक विकल्प है। दुर्लभ मामलों में, एनबीपीएनपीजी अतालता का कारण बन सकता है, लेकिन मुख्य रूप से विकास के लिए नेतृत्व नहीं करता है नकारात्मक परिणाम। जीआईएसएस के पैर के चरणों का नाकाबंदी अक्सर मनुष्यों में पाया जाता है, लेकिन अगर दिल के बारे में कोई शिकायत नहीं है - तो यह पूरी तरह से खतरनाक नहीं है।

BPVLNPG - संक्षिप्त नाम, जिसका अर्थ है "जीआईएसए की बीम के बाएं पैर की अगली शाखा का नाकाबंदी।" दिल में विद्युत नाड़ी के उल्लंघन को दर्शाता है, और एरिथमियास के विकास की ओर जाता है।

वी 1-वी 3 में दांतों की छोटी ऊंचाई यह हस्तक्षेप विभाजन के दिल के दौरे का संकेत हो सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह है, एक और ईसीजी अध्ययन करना आवश्यक है।

सीएलसी सिंड्रोम (क्लेन-लेवी-क्रेटस्को सिंड्रोम) प्रवाहकीय हृदय प्रणाली की एक जन्मजात विशेषता है। यह एरिथिमिया विकास का कारण बन सकता है। इस सिंड्रोम को उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको नियमित रूप से डॉक्टर - कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

कम वोल्टेज ईसीजी अक्सर पेरीकैड (बड़ी मात्रा में) के साथ पंजीकृत संयोजी ऊतक दिल में, अंधाधुंध मांसपेशी)। इसके अलावा, यह सुविधा अव्यवस्था या मायक्सेडेमा का प्रतिबिंब हो सकती है।

चयापचय परिवर्तन वे दिल की मांसपेशियों के पोषण की विफलता को प्रतिबिंबित करते हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा और उपचार के दौरान जांच की जानी जरूरी है।

धीमी चालन इसका मतलब है कि तंत्रिका आवेग सामान्य से धीमी गति से दिल के ऊतकों से गुज़रती है। अपने आप में इस स्थिति की आवश्यकता नहीं है विशिष्ट सत्कार - यह दिल की प्रवाहकीय प्रणाली की जन्मजात विशेषता हो सकती है। एक हृदय रोग विशेषज्ञ की नियमित निगरानी की सिफारिश की।

नाकाबंदी 2 और 3 डिग्री दिल की चालकता के गंभीर उल्लंघन को दर्शाता है, जो एरिथिमिया द्वारा प्रकट होता है। इस मामले में, उपचार आवश्यक है।

सही वेंट्रिकल के साथ दिल को घुमाएं यह हाइपरट्रॉफी के विकास का अप्रत्यक्ष संकेत हो सकता है। इस मामले में, इसके कारण, और उपचार के दौरान, या आहार और जीवनशैली को सही करना आवश्यक है।

डिकोडिंग के साथ मूल्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

विशेष चिकित्सा संस्थान के आधार पर डिकोडिंग के साथ एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की लागत में काफी वृद्धि हुई है। इस प्रकार, राज्य अस्पतालों और क्लीनिकों में, ईसीजी हटाने की प्रक्रिया के लिए न्यूनतम मूल्य और इसके डॉक्टर द्वारा डिक्रिप्शन 300 रूबल से है। इस मामले में, आपको रिकॉर्ड किए गए घटता और उन पर डॉक्टर के समापन के साथ फिल्में मिलेंगी, जो वह करेंगे, या कंप्यूटर प्रोग्राम की मदद से।

यदि आप इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर एक पूर्ण और विस्तृत निष्कर्ष प्राप्त करना चाहते हैं, तो सभी मानकों और परिवर्तनों के डॉक्टर द्वारा स्पष्टीकरण - ऐसी निजी क्लिनिक से संपर्क करना बेहतर है जो ऐसी सेवाएं प्रदान करता है। यहां डॉक्टर न केवल एक निष्कर्ष लिखने, कार्डियोग्राम को डिक्रिप्ट करने में सक्षम होंगे, बल्कि आपके लिए भी शांति से बात करते हैं, न कि ब्याज के सभी बिंदुओं को स्पष्ट करने के लिए एथलेटिंग। हालांकि, एक निजी चिकित्सा केंद्र में डिकोडिंग के साथ ऐसे कार्डियोग्राम की लागत 800 रूबल से 3,600 रूबल तक होती है। यह माना नहीं चाहिए कि एक पारंपरिक क्लिनिक या अस्पताल में बुरे विशेषज्ञ हैं - एक राज्य संस्थान में सिर्फ एक डॉक्टर, एक नियम के रूप में, एक बहुत ही बड़ी मात्रा में काम है, इसलिए यह केवल एक बार प्रत्येक रोगी के साथ बात करने के लिए बहुत विस्तृत है।

ईसीजी विश्लेषण में परिवर्तनों की त्रुटि मुक्त व्याख्या के लिए, इसके डिक्रिप्शन की निम्न योजना का पालन करना आवश्यक है।

सामान्य ईसीजी डिक्रिप्शन योजना: बच्चों और वयस्कों में कार्डियोग्राम डिक्रिप्शन: सामान्य सिद्धांतोंपरिणाम पढ़ना, उदाहरण समझना।

सामान्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

किसी भी ईसीजी में दिल पर उत्तेजना लहर के प्रचार की जटिल प्रक्रिया को दर्शाते हुए कई दांत, सेगमेंट और अंतराल होते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परिसरों और दांतों की परिमाण का आकार अलग-अलग लीडों में भिन्न होता है और एक या किसी अन्य लीड की धुरी पर दिल के दिल की टोक़ के प्रक्षेपण के मूल्य और दिशा द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि पल वेक्टर का प्रक्षेपण इस लीड के सकारात्मक इलेक्ट्रोड की ओर निर्देशित किया जाता है, तो विचलन ईसीजी - सकारात्मक दांतों पर पंजीकृत है। यदि वेक्टर का प्रक्षेपण नकारात्मक इलेक्ट्रोड की ओर खींचा जाता है, तो विचलन ईसीजी पर तय किया जाता है - नकारात्मक दांत तय किए जाते हैं। इस मामले में जब क्षण वेक्टर असाइनमेंट की धुरी के लंबवत है, तो इस धुरी पर इसका प्रक्षेपण शून्य है और इन्सुलेट से विचलन ईसीजी पर दर्ज नहीं किया गया है। यदि उत्तेजना चक्र के दौरान, वेक्टर असाइनमेंट अक्ष के ध्रुवों के संबंध में अपनी दिशा बदलता है, तो दांत दो चरण बन जाता है।

सामान्य ईसीजी के खंड और दांत।

दांत आर।

दांत पी दाएं और बाएं एट्रियल के विरूपण की प्रक्रिया को दर्शाता है। लीड्स I, II, एवीएफ, वी-वीज़बेट पी में एक स्वस्थ व्यक्ति में हमेशा सकारात्मक होता है, आईआई और एवीएल, वी, यह एक सकारात्मक, दो चरण या (शायद ही कभी) नकारात्मक हो सकता है, और एवीआर को हटाने में, पीसी हमेशा नकारात्मक है। लीड I और II में, पीसी में अधिकतम आयाम है। दांतों की अवधि पी 0.1 सी से अधिक नहीं है, और इसका आयाम 1.5-2.5 मिमी है।

अंतराल आर-क्यू (आर)।

पी-क्यू (आर) अंतराल एट्रियोवेंट्रिकुलर आचरण की अवधि को दर्शाता है, यानी एट्रिया, एवी-नोड, उसकी शाखाओं की एक बीम की उत्तेजना का प्रसार। इसकी 0.12-0.20 सी और एक स्वस्थ व्यक्ति की अवधि मुख्य रूप से हृदय गति पर निर्भर करती है: हृदय गति जितनी अधिक होगी, कम पी-क्यू (आर) अंतराल।

Vrestricular जटिल qrst।

वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स क्यूआरएसटी जटिल प्रचार प्रक्रिया (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स) और विलुप्त होने (आरएस-टी सेगमेंट और टी) वेंट्रिकल्स के मायोकार्डियम द्वारा उत्तेजना को दर्शाता है।

दांत Q.

टस्क क्यू सामान्य रूप से सभी मानक और प्रबलित एकल-ध्रुव में अंगों और छाती वी-वी में पंजीकृत किया जा सकता है। सामान्य दांतों का आयाम सभी लीडों में, एवीआर को छोड़कर, आर नदी की ऊंचाई से अधिक नहीं है, और इसकी अवधि 0.03 सी है। एवीआर को हटाने में, एक स्वस्थ व्यक्ति एक गहरी और विस्तृत सेल क्यू या यहां तक \u200b\u200bकि एक क्यूएस कॉम्प्लेक्स रिकॉर्ड कर सकता है।

तुस्क आर।

आम तौर पर, रश आर अंगों से सभी मानक और उन्नत लीड में पंजीकरण कर सकते हैं। एवीआर असाइनमेंट में, आर दांत अक्सर खराब रूप से व्यक्त या अनुपस्थित होते हैं। छाती में, क्लस्टर आर का आयाम धीरे-धीरे वी से वी से बढ़ता है, और फिर वी और वी में थोड़ा कम हो जाता है। कभी-कभी कंधे अनुपस्थित होता है। दांत

आर इंटरवेंट्रिकुलर विभाजन द्वारा उत्तेजना के प्रसार को दर्शाता है, और प्रॉन्ग आर बाएं और दाएं वेंट्रिकल्स की मांसपेशियों पर है। असाइनमेंट वी में आंतरिक विचलन का अंतराल 0.03 सी से अधिक नहीं है, और वी-0.05 सी असाइनमेंट में।

दांत एस।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, विभिन्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक में दांतों का आयाम बड़ी सीमाओं में उतार-चढ़ाव होता है, जो 20 मिमी से अधिक नहीं है। दिल की सामान्य स्थिति के साथ छाती एवीआर लीड के अलावा आयाम एस माला के चरम सीमाओं से लीड में। स्तनों में, दांत एस धीरे-धीरे वी, वी से वी से घट रहा है, और लीड्स वी में, वी में एक छोटा आयाम या अनुपस्थित है। स्तनों में दांतों की समानता ("संक्रमण क्षेत्र") आमतौर पर वी या वी या वी और वी और वी और वी में पंजीकृत होती है।

वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स की अधिकतम अवधि 0.10 सी (0.07-0.0 9 सी से अधिक बार) से अधिक नहीं है।

आरएस-टी सेगमेंट।

अंगों से लीड में एक स्वस्थ व्यक्ति में आरएस-टी सेगमेंट एक अलग (0.5 मिमी) पर स्थित है। आम तौर पर, आरएस-टी सेगमेंट का एक छोटा विस्थापन आरएस-टी सेगमेंट (2 मिमी से अधिक नहीं) का एक छोटा विस्थापन है, और वी-डाउन लीड में (0.5 मिमी से अधिक नहीं)।

टस्क टी।

आम तौर पर, TUSCOM I, II, एवीएफ, वी-वी, और टी\u003e टी, और टी\u003e टी में हमेशा सकारात्मक होता है। लीड III, AVL और V में, tusk सकारात्मक, दो चरण या नकारात्मक हो सकता है। असाइनमेंट एवीआर में, टस्क टी हमेशा नकारात्मक होता है।

क्यू-टी अंतराल (क्यूआरएसटी)

क्यू-टी अंतराल को इलेक्ट्रिक पेट कहा जाता है। इसकी अवधि मुख्य रूप से हृदय संक्षेपों की संख्या पर निर्भर करती है: लय आवृत्ति जितनी अधिक होगी, कम उचित अंतराल क्यू-टी। सामान्य अवधि क्यू-टी अंतराल बेसियेट फॉर्मूला द्वारा निर्धारित: क्यू-टी \u003d के, जहां के पुरुषों के लिए 0.37 के बराबर एक गुणांक है और महिलाओं के लिए 0.40; आर-आर एक हृदय चक्र की अवधि है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का विश्लेषण।

किसी भी ईसीजी का विश्लेषण अपनी पंजीकरण तकनीक की शुद्धता की जांच के साथ शुरू किया जाना चाहिए। सबसे पहले, विभिन्न हस्तक्षेप की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है। ईसीजी के पंजीकरण से उत्पन्न हस्तक्षेप:

ए - बहिर्वाह धाराएं - 50 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ उचित ऑसीलेशन के रूप में नेटवर्क टिप;

बी - "स्विमिंग" (बहाव) चमड़े के साथ खराब संपर्क इलेक्ट्रोड के परिणामस्वरूप एक अलग है;

बी - मांसपेशी कंपकंपी के कारण होने वाली नोक (गलत लगातार दोलन दिखाई दे रही है)।

ईसीजी के पंजीकरण से उत्पन्न हस्तक्षेप

दूसरा, नियंत्रण मिल्कोलहोल्ड के आयाम की जांच करना आवश्यक है, जो 10 मिमी के अनुरूप होना चाहिए।

तीसरा, ईसीजी के पंजीकरण के दौरान पेपर की गति का अनुमान लगाना आवश्यक है। एक पेपर टेप पर 1 मिमी से 50 मिमी की गति से ईसीजी रिकॉर्डिंग करते समय 0.02 सी, 5 मिमी - 0.1 सी, 10 मिमी - 0.2 सी, 50 मिमी - 1.0 डिग्री सेल्सियस की अवधि के अनुरूप होता है।

I. कार्डियक लय और चालन का विश्लेषण:

1) दिल संक्षिप्तीकरण की नियमितता का आकलन;

2) दिल के संक्षिप्त नामों की संख्या;

3) उत्तेजना के स्रोत का निर्धारण;

4) चालन समारोह का मूल्यांकन।

द्वितीय। दिल की दृढ़ता सामने की लंबाई, अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ अक्षों के चारों ओर बदल जाती है:

1) सामने के विमान में दिल की विद्युत धुरी की स्थिति का निर्धारण;

2) दिल की परिभाषा अनुदैर्ध्य धुरी के चारों ओर बदल जाती है;

3) हृदय का निर्धारण ट्रांसवर्स अक्ष के चारों ओर बदल जाता है।

तृतीय। एट्रियल दांतों का विश्लेषण आर।

Iv। वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स क्यूआरएसटी का विश्लेषण:

1) क्यूआरएस परिसर का विश्लेषण,

2) आरएस-टी सेगमेंट का विश्लेषण,

3) क्यू-टी अंतराल का विश्लेषण।

वी। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निष्कर्ष।

I.1) लगातार पंजीकृत हृदय चक्रों के बीच आर-आर अंतराल की अवधि की तुलना करते समय कार्डियक संक्षेपों की नियमितता का अनुमान लगाया जाता है। आरआर अंतराल आमतौर पर दांतों की चोटियों के बीच मापा जाता है। नियमित, या सही, हृदय लय का निदान किया जाता है यदि मापा आरआर की अवधि समान होती है और प्राप्त मूल्यों की भिन्नता 10% से अधिक नहीं होती है औसत अवधि आरआर। अन्य मामलों में, लय को गलत माना जाता है (अनियमित), जो extrasistolism में देखा जा सकता है, आराधनिया, साइनस Arrhythmia, आदि।

2) सही लय के साथ, हृदय गति (सीएसएस) सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है: हृदय गति \u003d।

असाइनमेंट में से एक में गलत ईसीजी लय के साथ (अक्सर दूसरे मानक असाइनमेंट में), यह सामान्य से अधिक समय तक लिखा जाता है, उदाहरण के लिए, 3-4 सी के लिए। फिर 3 सी के लिए पंजीकृत क्यूआरएस परिसरों की संख्या की गणना की जाती है, और परिणाम 20 से गुणा किया जाता है।

आराम पर एक स्वस्थ व्यक्ति 60 से 90 प्रति मिनट तक है। हृदय गति में वृद्धि को टैचिर्डिया, और प्रजनन - ब्रैडकार्डिया कहा जाता है।

लय की नियमितता का मूल्यांकन और हृदय गति की आवृत्ति:

a) सही लय; b), c) गलत लय

3) उत्तेजना (लय चालक) के स्रोत को निर्धारित करने के लिए, एट्रिया द्वारा उत्तेजना की प्रगति का अनुमान लगाना आवश्यक है और दांतों के अनुपात को क्यूआरएस के वेंट्रिकुलर परिसरों में स्थापित करना आवश्यक है।

सामान्य दिल की धड़कनयह इस बात की विशेषता है: प्रत्येक क्यूआरएस परिसर से पहले सकारात्मक दांतों के द्वितीय मानक असाइनमेंट में उपस्थिति; एक ही असाइनमेंट में सभी दांतों के एक ही आकार की स्थिरता।

इन सुविधाओं की अनुपस्थिति में, बकवास लय के लिए विभिन्न विकल्पों का निदान किया जाता है।

एट्रियल लय(एट्रिया के निचले विभागों से) नकारात्मक दांत पी, पी और निम्नलिखित क्यूआरएस निरंतर परिसरों की उपस्थिति की विशेषता है।

एवी कनेक्शन से लयविशेषता: सामान्य अपरिवर्तित क्यूआरएस परिसरों के बाद स्थित सामान्य अपरिवर्तित क्यूआरएस परिसर या नकारात्मक दांतों की उपस्थिति के साथ फ्लिप पी की एक फ्लिप की अनुपस्थिति।

वेंट्रिकुलर (idiochentricular) लयविशेषता: धीमी वेंट्रिकुलर लय (प्रति मिनट 40 शॉट्स से कम); विस्तारित और विकृत QRS परिसरों की उपस्थिति; क्यूआरएस परिसरों और दांत पी के नियमित संचार की कमी।

4) चालकता के कार्य के किसी न किसी प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए, पुजारी पी की अवधि को मापा जाना चाहिए, पी-क्यू (आर) अंतराल की अवधि और क्यूआरएस वेंट्रिकुलर परिसर की कुल अवधि। निर्दिष्ट दांतों और अंतराल की अवधि में वृद्धि प्रवाहकीय हृदय प्रणाली के संबंधित विभाग में मंदी को इंगित करती है।

द्वितीय। हृदय की विद्युत धुरी की स्थिति का निर्धारण। दिल की विद्युत धुरी की स्थिति के लिए निम्नलिखित विकल्प प्रतिष्ठित हैं:

बेली की छः अक्ष प्रणाली।

लेकिन अ) ग्राफिक विधि द्वारा कोण को निर्धारित करना।प्यार में क्यूआरएस के केआरएस परिसर के बीजगणित योग की गणना करें अंगों से दो लीड (आमतौर पर I और III मानक लीड का उपयोग करते हैं), जिनमें से कुल्ला फ्रंटल प्लेन में स्थित हैं। एक मनमाने ढंग से चयनित पैमाने में बीजगणितीय राशि का सकारात्मक या नकारात्मक मूल्य बेली के छः अक्ष समन्वय प्रणाली में संबंधित लीड की धुरी के सकारात्मक या नकारात्मक हिस्से पर जमा किया जाता है। ये मान मानक असाइनमेंट के एक्सिस I और III पर दिल की वांछित विद्युत अक्ष के अनुमान हैं। इन अनुमानों के सिरों से, असाइनमेंट अक्षों के लिए लंबवत बहाल किया जाता है। लंबवत के चौराहे बिंदु सिस्टम केंद्र से जुड़ा हुआ है। यह लाइन दिल की विद्युत धुरी है।

बी) कोण की दृश्य परिभाषा।आपको 10 डिग्री तक एक कोण का आकलन करने की अनुमति देता है। विधि दो सिद्धांतों पर आधारित है:

1. क्यूआरएस के केआरएस परिसर की बीजगणितीय राशि का अधिकतम सकारात्मक मूल्य असाइनमेंट में मनाया जाता है, जिसकी अक्ष लगभग दिल की विद्युत धुरी के स्थान के साथ मिलती है, इसके समानांतर होती है।

2. टाइप आरएस का एक परिसर, जहां दांतों की बीजगणितीय राशि शून्य (आर \u003d एस या आर \u003d क्यू + एस) है, असाइनमेंट में दर्ज की गई है, जिसमें से एक्सिस दिल की विद्युत धुरी के लंबवत है।

दिल की विद्युत धुरी की सामान्य स्थिति के साथ: आरआरआर; लीड III और AVL में, दांत आर और एस लगभग एक दूसरे के बराबर होते हैं।

हृदय की विद्युत अक्ष के क्षैतिज स्थिति या विचलन के साथ: उच्च दांत आर लीड I और AVL, और r\u003e r\u003e आर में तय किए गए हैं; गहरे दांतों को हटाने में पंजीकृत है III।

एक ऊर्ध्वाधर स्थिति या दिल की विद्युत धुरी के विचलन के साथ दाईं ओर: उच्च दांत आर लीड III और एवीएफ में पंजीकृत हैं, और आर आर\u003e आर; गहरे दांतों को लीड मैं और एवी में दर्ज किया जाता है

तृतीय। परीक्षण विश्लेषण पी।इसमें शामिल हैं: 1) पीसी के आयाम का मापन; 2) पीसी की अवधि का माप; 3) दांतों की ध्रुवीयता की परिभाषा पी; 4) दांतों के आकार की परिभाषा आर।

Iv.1) क्यूआरएस परिसर का विश्लेषणइसमें शामिल हैं: ए) दांतों का मूल्यांकन प्रश्न: आयाम और आयाम आर, अवधि के साथ तुलना; बी) आर: आयाम का स्कोर, उसी असाइनमेंट में आयाम क्यू या एस के साथ तुलना करना और अन्य लीड में आर के साथ; लीड्स वी और वी में आंतरिक विचलन के अंतराल की अवधि; दांतों का संभव विभाजन या अतिरिक्त की उपस्थिति; सी) दांतों का मूल्यांकन एस: आयाम, आयाम आर के साथ तुलना; संभावित व्यापक, संदेह या दांतों का विभाजन।

2) के लियेआरएस-टी खंड का विश्लेषणयह आवश्यक है: कनेक्शन जे के बिंदु को खोजने के लिए; इंसुलेंस से इसके विचलन (+ -) को मापें; आरएस-टी सेगमेंट के विस्थापन को मापें, बिंदु पर इंसुलेंस ऊपर या नीचे, बिंदु जे से सीधे 0.05-0.08 सी तक अलग हो गया; आरएस-टी सेगमेंट के संभावित विस्थापन का रूप निर्धारित करें: क्षैतिज, कोस्नोसाइजिंग, गोरे-अलग।

3) दांतों का विश्लेषण करते समय यह निम्नानुसार है: ध्रुवीयता टी निर्धारित करने के लिए, इसके आकार की सराहना करें, आयाम को मापें।

4) क्यू-टी अंतराल का विश्लेषण: अवधि माप।

वी। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निष्कर्ष:

1) दिल की लय का स्रोत;

2) दिल की लय की नियमितता;

4) दिल की विद्युत धुरी की स्थिति;

5) चार इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक सिंड्रोम की उपस्थिति: ए) दिल लय विकार; बी) चालकता विकार; सी) वेंट्रिकल्स और एट्रिया या उनके तेज अधिभार के मायोकार्डियल का हाइपरट्रॉफी; डी) मायोकार्डियल क्षति (इस्किमिया, डिस्ट्रॉफी, नेक्रोसिस, निशान)।

दिल की लय के उल्लंघन के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

1. स्वचालित एसए नोड (NoMotopic Arrhythmias) का उल्लंघन

1) साइनस टैचिर्डिया: दिल की धड़कन की संख्या 90-160 (180) प्रति मिनट (आर-आर अंतराल को छोटा करने) में वृद्धि; सही साइनस लय का संरक्षण (सभी चक्रों और सकारात्मक पी में ओएलके और क्यूआरएसटी परिसर का उचित विकल्प)।

2) साइनस ब्रैडकार्डिया: 59-40 प्रति मिनट (आर-आर अंतराल की अवधि में वृद्धि) के लिए हृदय संक्षेपों की संख्या को कम करना; सही साइनस लय को संरक्षित करना।

3) साइनस एरिथिमिया: आर-आर अंतराल की अवधि में 0.15 डिग्री सेल्सियस की अवधि में उतार-चढ़ाव और श्वसन चरणों से जुड़ा हुआ है; साइनस लय के सभी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक संकेतों का संरक्षण (टस्क पी और क्यूआरएस-टी कॉम्प्लेक्स का वैकल्पिक)।

4) Sinoatrial नोड कमजोरी सिंड्रोम:लगातार साइनस ब्रैडकार्डिया; एक्टोपिक (बकवास) लय की आवधिक उपस्थिति; सा-नाकाबंदी की उपस्थिति; ब्रैडकार्डिया-टैचिर्डिया सिंड्रोम।

ए) एक स्वस्थ व्यक्ति का ईसीजी; बी) साइनस ब्रैडकार्डिया; ग) साइनस एरिथिमिया

2. extrasystole।

1) एट्रियल एक्सट्रासिस्टोल: दांतों की समय से पहले असाधारण उपस्थिति पी 'और उसके बाद क्यूआरएसटी' जटिल; विकृति या प्रत्यारोपण के दांतों की ध्रुवीयता का परिवर्तन; एक अपरिवर्तित extrasystolic वेंट्रिकुलर जटिल qrst 'की उपस्थिति, सामान्य सामान्य परिसरों के लिए फॉर्म के समान; एट्रियल एक्स्ट्रासिस्टोल के बाद उपस्थिति अपूर्ण प्रतिपूरक विराम है।

एट्रियल एक्सट्रासिस्टोल (द्वितीय मानक लीड): ए) एट्रिया के ऊपरी विभागों से; बी) मध्य कार्यालयों से; ग) एट्रियम के निचले विभागों से; डी) अवरुद्ध एट्रियल extrasystole।

2) एक एट्रियोवेंट्रिकुलर यौगिक से extrasyistols: ईसीजी अपरिवर्तित वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स क्यूआरएस पर समयपूर्व असाधारण उपस्थिति, साइनस मूल के शेष क्यूआरएसटी परिसरों के रूप में फॉर्म के समान; नकारात्मक दांत पी 'लीड्स II, III और एवीएफ एक्सट्रैक्टोलिक जटिल क्यूआरएस' या दांतों की अनुपस्थिति के बाद पी '(फ़्यूज़न आर' और क्यूआरएस '); अपूर्ण प्रतिपूरक विराम की उपस्थिति।

3) स्टोमेट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल: ईसीजी संशोधित वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स क्यूआरएस पर समय से पहले असाधारण उपस्थिति; Extrasistericular जटिल qrs के महत्वपूर्ण विस्तार और विरूपण '; आरएस-टी 'सेगमेंट और टोंग्स टी' एक्सट्रासिस्टल्स का स्थान स्पष्ट रूप से क्यूआरएस के जटिल के मुख्य दांतों की दिशा है; वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल पी की अनुपस्थिति; वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल के बाद ज्यादातर मामलों में उपस्थिति एक पूर्ण क्षतिपूर्ति विराम है।

a) बाएं पत्ते; b) दाएं हाथ के extrasystole

3. paroxysmal tachycardia।

1) एट्रियल paroxysmal tachycardia: अचानक शुरूआत और सही लय को बनाए रखते हुए 140-250 प्रति मिनट तक कार्डियक संक्षेपों का अचानक अंत हमला करना; कम, विकृत, दो चरण या नकारात्मक नदी की उपस्थिति, कम, विकृत, दो चरण या नकारात्मक दांतों के क्यूआरएस की उपस्थिति; सामान्य अपरिवर्तित वेंट्रिकुलर परिसरों क्यूआरएस; कुछ मामलों में, एट्रियोवेन्ट्रिकुलर चालकता का अवक्रमण व्यक्तिगत क्यूआरएस परिसरों (गैर-स्थायी संकेत) के आवधिक नुकसान के साथ आई डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के विकास के साथ मनाया जाता है।

2) एक एट्रियोवेंट्रिकुलर यौगिक से paroxysmal tachycardia:अचानक शुरू होता है और सही लय को बनाए रखते हुए कार्डियक का अचानक समाप्त होने वाला हमला 140-220 प्रति मिनट तक बढ़ता है; लीड्स II, III और नकारात्मक दांतों के एवीएफ की उपस्थिति 'क्यूआरएस' परिसरों के पीछे स्थित या उनके साथ विलय और ईसीजी पर पंजीकृत; सामान्य अपरिवर्तित वेंट्रिकुलर परिसरों QRs '।

3) वेंट्रिकुलर paroxysmal tachycardia: सही लय के अधिकांश मामलों में बनाए रखने के दौरान कार्डियक संक्षेप में हृदय संबंधी संक्षेप में कार्डियक वृद्धि के अचानक समाप्त होने पर अचानक शुरूआत करना। आर-टी सेगमेंट और टॉन्गो की असाधारण व्यवस्था के साथ 0.12 सी से अधिक क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का विरूपण और विस्तार; एट्रियोवेंट्रिकुलर डिसोसिएशन की उपस्थिति, यानी कभी-कभी एकल सामान्य अपरिवर्तित परिसरों को पंजीकृत करने वाले एकल सामान्य अपरिवर्तित परिसरों को पंजीकृत करने के साथ वेंट्रिकल्स और सामान्य एट्रियल लय की पूरी तरह से निपुणता।

4. एट्रियल कांपना: ईसीजी पर अक्सर उपस्थिति - 200-400 प्रति मिनट तक - नियमित रूप से, एट्रियल लहरों के एक दोस्त के समान, जिसमें एक विशेष देखा-आकार का रूप होता है (लीड II, III, एवीएफ, वी, वी); ज्यादातर मामलों में, एक ही एफ-एफ अंतराल के साथ सही, नियमित वेंट्रिकुलर लय; सामान्य अपरिवर्तित वेंट्रिकुलर परिसरों की उपस्थिति, जिनमें से प्रत्येक एक निश्चित मात्रा में एट्रियल तरंगों (2: 1, 3: 1, 4: 1, आदि) से पहले है।

5. झिलमिलाहट (फाइब्रिलेशन) एट्रियल: पीसी की सभी लीड में कमी; अनियमित तरंगों के पूरे दिल के चक्र में उपलब्धता एफएक अलग आकार और आयाम होना; लहर की एफलीड्स वी, वी, II, III और AVF में बेहतर पंजीकृत; वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स की सिरायंस क्यूआरएस गलत वेंट्रिकुलर लय है; क्यूआरएस परिसरों की उपस्थिति, जो ज्यादातर मामलों में सामान्य अपरिवर्तित रूप है।

ए) एक बड़ा रूप; b) उथला आकार।

6. ट्रिपिंग वेंट्रिकल्स:बार-बार (200-300 प्रति मिनट तक) नियमित रूप से और फ्टरर लहर के रूप में समान होते हैं, जो एक साइनसॉइडल वक्र जैसा दिखता है।

7. वेंट्रिकल्स की झिलमिलाहट (फाइब्रिलेशन):बार-बार (200 से 500 प्रति मिनट तक), लेकिन अनियमित तरंगें, एक दूसरे से भिन्न होती हैं विभिन्न रूप और आयाम।

चालन समारोह के उल्लंघन के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

1. Sinoatrial नाकाबंदी:व्यक्तिगत हृदय चक्र के आवधिक गिरावट; दो आसन्न पी या आरएस के बीच विराम के हृदय चक्रों से गिरने के समय में वृद्धि पारंपरिक पी-पी या आर-आर अंतराल की तुलना में लगभग 2 गुना (कम अक्सर 3 या 4 गुना) है।

2. Trotripredserd नाकाबंदी:0.11 सी से अधिक के दांतों की अवधि बढ़ाएं; ऊतक आर का विभाजन।

3. एट्रियोवेंट्रिकुलर अवरोधक।

1) मैं डिग्री:अंतराल पी-क्यू (आर) की अवधि 0.20 से अधिक बढ़ाएं।

ए) एट्रियल फॉर्म: दांतों का विस्तार और विभाजन पी; क्यूआरएस सामान्य रूप।

बी) नोडल फॉर्म: सेगमेंट पी-क्यू (आर) की लम्बाई।

सी) डिस्टल (तीन हाथ) रूप: क्यूआरएस का स्पष्ट विरूपण।

2) II डिग्री:अलग-अलग वेंट्रिकुलर परिसरों का नुकसान QRST।

ए) Mobitz I का प्रकार: बाद में क्यूआरएसटी हानि के साथ पी-क्यू (आर) अंतराल की क्रमिक लंबा। एक लम्बी विराम के बाद - फिर से सामान्य या थोड़ा लम्बा पी-क्यू (आर), जिसके बाद पूरे चक्र को दोहराया जाता है।

बी) मोबिट्ज द्वितीय का प्रकार: क्यूआरएसटी हानि पी-क्यू (आर) की क्रमिक लम्बाई के साथ नहीं है, जो निरंतर बनी हुई है।

सी) Mobitz III प्रकार (अपूर्ण एवी-ब्लॉकडा): या तो प्रत्येक सेकंड (2: 1) गिरता है, या वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स की एक पंक्ति में दो या अधिक (नाकाबंदी 3: 1, 4: 1, आदि)।

3) III Degrees:एट्रियल और वेंट्रिकुलर लय के पूर्ण पृथक्करण और वेंट्रिकुलर कटौती की संख्या में 60-30 प्रति मिनट या उससे कम की कमी।

4. जीआईएस बीम की पैरों और शाखाओं का नाकाबंदी।

1) जीआईएस बीम के दाहिने पैर (शाखाओं) के नाकाबंदी।

ए) पूर्ण नाकाबंदी: दाएं विंग शिशुओं में उपस्थिति वी (अंगों III और एवीएफ से कम अक्सर लीड में) आरएसआर 'या आरएसआर' प्रकार के क्यूआरएस परिसरों, एम-आकार का प्रकार, और आर '\u003e आर; बाएं स्तनों (वी, वी) की उपस्थिति और मैं, एवीएल विस्तार, अक्सर सरायी दांत एस की ओर जाता है; 0.12 सी से अधिक क्यूआरएस परिसर की अवधि (चौड़ाई) में वृद्धि; आरएस-टी सेगमेंट के अवसाद के असाइनमेंट वी (कम बार) में उपस्थिति ऊपर की ओर और नकारात्मक या दो चरण (- +) असममित दांतों का सामना करती है

बी) अपूर्ण नाकाबंदी: एक क्यूआरएस प्रकार वी प्रकार आरएसआर 'या आरएसआर' की उपस्थिति, और लीड I और V - थोड़ा विस्तार करने वाले दांतों में; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की अवधि 0.0 9-0.11 सी।

2) जीआईएसए बीम की बाईं ओर की शाखा की नाकाबंदी:दिल की विद्युत धुरी का एक तेज विचलन बाएं (कोण α -30 डिग्री); लीड्स I, AVL प्रकार QR, III, एवीएफ, II प्रकार में क्यूआरएस; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स 0.08-0.11 सी की कुल अवधि।

3) जीआईएस बीम की बाईं ओर शाखा की नाकाबंदी:दाईं ओर दिल की विद्युत धुरी का एक तेज विचलन (कोण α120 °); क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का रूप लीड I और AVL प्रकार रुपये, और लीड III में, एवीएफ प्रकार क्यूआर में; क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की अवधि 0.08-0.11 सी की सीमा में है।

4) जीआईएस बीम के बाएं पैर की नाकाबंदी: एक विभाजित या चौड़े वर्टेक्स के साथ प्रकार के प्रकार के व्यापक विकृत वेंट्रिकुलर परिसरों के लीड्स वी, वी, आई, एवीएल, लीड्स वी, वी, III में, एवीएफ व्यापक रूप से विकृत वेंट्रिकुलर परिसरों को एक प्रकार का क्यूएस या आरएस दांत के विभाजित या चौड़े कशेरुक के साथ होता है; 0.12 सी से अधिक क्यूआरएस परिसर की कुल अवधि में वृद्धि; वी, वी, आई, एवीएल में उपस्थिति क्यूआरएस के लिए असाधारण रिश्तेदार की प्रतिक्रियाएं आरएस-टी सेगमेंट और नकारात्मक या दो चरण (- +) असममित दांतों का विस्थापन; दिल की विद्युत धुरी का विचलन अक्सर देखा जाता है, लेकिन हमेशा नहीं।

5) जीआईएस बीम की तीन शाखाओं का नाकाबंदी:एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी I, II या III डिग्री; जीआईएस बीम की दो शाखाओं का नाकाबंदी।

एट्रियल और वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

1. बाएं एट्रियम हाइपरट्रॉफी:विभाजित और पीसी के आयाम (आर-mitrale) में वृद्धि; असाइनमेंट वी (कम अक्सर वी) या नकारात्मक पी के गठन में पी चरण के दूसरे नकारात्मक (बाएं हाथ से आयोजित) चरण के आयाम और अवधि में वृद्धि; नकारात्मक या दो चरण (+ -) दांत पी (गैर-स्थायी चिह्न); आर के कुल अवधि (चौड़ाई) में वृद्धि - 0.1 सी से अधिक।

2. सही आलिंद का हाइपरट्रॉफी:लीड्स II, III, उच्च आयाम के एवीएफ दांत, एक नुकीले वर्टेक्स (आर-पल्मोनीले) के साथ; लीड्स वी में, पीसी (या कम से कम पहला - दाएं-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-उप-चरण); लीड आई, एवीएल, वी कम आयाम के दाँत, और एवीएल में नकारात्मक (गैर-स्थायी संकेत) हो सकता है; दांतों की अवधि पी 0.10 सी से अधिक नहीं है।

3. बाएं वेंट्रिकल हाइपरट्रॉफी:prong r और s के आयाम को बढ़ाएं। उसी समय R2 25 मिमी; दिल के संकेत अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर घूमते हैं। दिल की विद्युत धुरी का विस्थापन छोड़ दिया; आरएस-टी सेगमेंट के विस्थापन v, i, avl इसलाइन के नीचे है और नकारात्मक या दो चरण (- +) दांतों का गठन मैं लीड में हूं, एवीएल और वी; बाएं छाती में क्यूआरएस के आंतरिक विचलन के अंतराल की अवधि में वृद्धि 0.05 सी से अधिक की ओर जाता है।

4. सही वेंट्रिकल का हाइपरट्रॉफी:दाईं ओर दिल की विद्युत धुरी का विस्थापन (कोण α 100 डिग्री से अधिक); वी और वी और वी में आर के आयाम को बढ़ाना; क्यूआरएस प्रकार आरएसआर या क्यूआर प्रकार की उपस्थिति दिल के संकेत अनुदैर्ध्य धुरी के चारों ओर घूमते हैं। आरएस-टी सेगमेंट के विस्थापन और लीड III, एवीएफ, वी में नकारात्मक दांतों की उपस्थिति; 0.03 सी से अधिक में आंतरिक विचलन के अंतराल की अवधि में वृद्धि।

इस्किमिक हृदय रोग के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

1. मायोकार्डियल इंफार्क्शन का तीव्र चरणयह तेजी से 1-2 दिनों के लिए विशेषता है, पैथोलॉजिकल दांत क्यू या क्यूएस कॉम्प्लेक्स का गठन, आरएस-टी सेगमेंट का विस्थापन इन्सुलेंस की तुलना में अधिक है और सकारात्मक की शुरुआत में इसके साथ विलय कर रहा है, और फिर नकारात्मक दांत; कुछ दिनों के बाद आरएस-टी सेगमेंट अलग-थलग जाता है। बीमारी के 2-3 वें सप्ताह में, आरएस-टी सेगमेंट एक आइसोइलेक्ट्रिक बन जाता है, और टी के नकारात्मक कोरोनरी दांत तेजी से गहरे गहरे होते हैं और सममित हो जाते हैं।

2. मायोकार्डियल इंफार्क्शन के सबाक्यूट चरण मेंपैथोलॉजिकल दांत क्यू या क्यूएस कॉम्प्लेक्स (नेक्रोसिस) और टी (इस्किमिया) के नकारात्मक कोरोनरी दांत, 20-25 दिनों से शुरू होने वाले आयाम धीरे-धीरे घटते हैं। आरएस-टी सेगमेंट एक अलग पर स्थित है।

3. मायोकार्डियल इंफार्क्शन का पेंच चरणयह कई वर्षों के दौरान संरक्षण द्वारा विशेषता है, अक्सर रोगी के पूरे जीवन, रोगजनक दांत क्यू या क्यूएस परिसर और टी के कमजोर नकारात्मक या सकारात्मक दांतों की उपस्थिति।

सामाजिक नेटवर्क में सहेजें:

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के सभी प्रकार के रोगियों के साथ, दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों का सामना करना पड़ रहा है और किसी भी आयु वर्ग में। समय पर निदान उचित उपचार के चयन और रोगियों की स्थिति को स्थिर करने की प्रक्रिया में काफी सुविधा प्रदान करता है।

सबसे किफायती, लेकिन साथ ही, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय सर्वेक्षण का एक सूचनात्मक तरीका बना हुआ है। इस तरह की एक प्रक्रिया के कार्यान्वयन में कार्डियक विद्युत आवेगों और एक विशेष पेपर फिल्म पर दांतों के रूप में उनकी ग्राफिक प्रविष्टि का पंजीकरण शामिल है। प्राप्त डेटा न केवल दिल में विद्युत दालों के हस्तांतरण का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि हृदय की मांसपेशियों की संरचना में समस्याओं का भी निदान करता है।

ईसीजी आपको दिल की महत्वपूर्ण नैतिक परिस्थितियों में मामूली से निदान करने की अनुमति देता है। हालांकि, विशेष प्रशिक्षण व्यक्ति के बिना स्वतंत्र रूप से इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को पूरी तरह से समझने में सक्षम नहीं होगा। हालांकि कुछ निष्कर्ष, वह कर सकते हैं, यह जानकर कि सामान्य ईसीजी कैसा दिखता है।

ईसीजी के मुख्य तत्व

ऊपरी और ऊपरी पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ इलेक्ट्रोड के निर्धारण के कारण हृदय बायोपोटेंशाली पंजीकृत हैं निचले अंग, साथ ही छाती पर भी छोड़ दिया। इस प्रकार, यह मानव शरीर में बिजली उत्पादन के सभी दिशाओं को इकट्ठा करने के लिए बाहर निकलता है। इलेक्ट्रोड पंजीकरण करने से शरीर के विभिन्न हिस्सों में स्थित होता है और यह वही है जो लीड को प्रभावित करता है। वे मानक, एकल ध्रुव और छाती हैं।

वयस्कों में ईसीजी को समझना कार्डियोग्राम, उनकी अवधि, आसन्नता और अन्य मानकों के सभी सकारात्मक और नकारात्मक चोटियों के अध्ययन पर आधारित है। प्रक्रिया इस तरह के बुनियादी ईसीजी तत्वों का विश्लेषण करती है:

• चोटियों (दांत) के रूप में कमी पर दिल का जवाब;
• दो आसन्न दांतों (सेगमेंट) के बीच अलग;
• दांत कॉम्प्लेक्स + सेगमेंट (अंतराल)।

प्रवाहकीय हृदय प्रणाली के साथ विद्युत पल्स पास करने के बाद, कार्डियोग्राम लाइन वक्र के वक्र के लिफ्टों और डिकन्स को दिखाता है, जो लैटिन वर्णमाला के पूंजी अक्षरों द्वारा दर्शाए जाते हैं - पी, क्यू, आर, एस, और टी पीई पीआर तब होता है जब एट्रियम उत्साहित होता है, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स मायोकार्डियल वेंट्रिकल्स के उत्तेजना को दर्शाता है, दांत टी प्रारंभिक स्थिति की उत्तेजना और बहाली को निकालने की प्रक्रिया को इंगित करता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर अंतराल सेकंड में मापा जाता है। यह दिल के कुछ हिस्सों के अनुसार नाड़ी के पारित होने का संकेत देता है। नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों में, पीक्यू अंतराल को विशेष ध्यान दिया जाता है (वेंट्रिकल्स को उत्तेजना के समय की विशेषता) और क्यूटी (स्थायी मूल्य नहीं है और हृदय गति पर निर्भर करता है)।

ईसीजी सेगमेंट को इन्सुलेंस का सेगमेंट कहा जाता है, जो दो आसन्न चोटियों के बीच स्थित है। सूचनात्मक के निदान के सूत्र में, पीक्यू सेगमेंट प्रदान किए जाते हैं (क्यू की शुरुआत से पहले आर दांतों के अंत के समय से) और एसटी (आमतौर पर इसोइलेक्ट्रिक लाइन पर स्थित या इससे थोड़ा विचलन)। अंत में, डॉक्टर न केवल अपरकेस, बल्कि लैटिन वर्णमाला के निचले मामले पत्र भी मिल सकते हैं। उन्हें मुख्य तत्वों को नामित करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है, लेकिन केवल मामले में जब चोटी 5 मिमी से अधिक नहीं होती है।

यदि एक ईसीजी रिकॉर्ड 50 मिमी / एस की गति से किया जाता है, तो टेप पर प्रत्येक छोटा सेल (1 मिमी) 0.02 सेकंड होता है।

मायोकार्डियम राज्य के बारे में अधिक सटीक जानकारी के लिए, नॉनबोन के लिए अतिरिक्त असाइनमेंट का उपयोग किया जा सकता है।

योजना डिक्रिप्शन

हृदय कार्डियाम को डीकोड करना ऐसे पैरामीटर शामिल होना चाहिए:

• विद्युत आवेग की कुल दिशा;
• दिल की लय और आवेग के प्रसार की विशेषताएं;
• हृदय कटौती की आवृत्ति और नियमितता;
• एक विद्युत नाड़ी जनरेटर का निर्धारण;
• पीक्यू और पीक्यू अंतराल और क्यूआरएसटी परिसर का आयाम;
• उपयोग पैरामीटर rst और telch;
• क्यूटी अंतराल पैरामीटर।

दिल की समस्याओं और जहाजों वाले लोगों की परीक्षा के दौरान, इस तरह के रोगियों की पहचान की जा सकती है: ब्रैडकार्डिया, टैचिर्डिया, एरिथिमिया, अवरोध, वेंट्रिकुलर अधिभार या एट्रिया, और मायोकार्डियम की संरचना को नुकसान।

ईसीजी निष्कर्ष के विवरण में, ऐसे पैरामीटर निर्दिष्ट किए गए हैं:

• लयबद्ध दिल संक्षिप्तीकरण;
• चोटियों के बीच रेटिंग दूरी;
• समय की प्रति इकाई दिल की कटौती की संख्या;
• ईओएस स्थिति (क्षैतिज / लंबवत)।

कारावास का उदाहरण: "प्रति मिनट 65 दिल के तंबू के साथ साइनस लय। ईओएस की एक सामान्य स्थिति है। पैथोलॉजिकल विचलन का पता नहीं चला। " या शायद निष्कर्ष में सब कुछ इतना आसान नहीं है: "उच्चारण टैचिर्डिया (100 कटौती) के साथ साइनस लय। समर्थित पार्श्व विरूपण और हृदय या व्यक्तिगत कैमरों में कमी। पीएनपीजी के अपूर्ण नाकाबंदी। मायोकार्डियम में एक मध्यम चयापचय उल्लंघन होता है। "

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के प्रत्येक टेप की शुरुआत में, एक अंशांकन संकेत मौजूद होना चाहिए, जो 1 में मानक वोल्टेज लागू करते समय, मिलिवल्ट को 10 मिमी का विचलन देना चाहिए। यदि यह गायब है, तो ईसीजी रिकॉर्ड गलत माना जाता है।

एक नियम के रूप में, प्रत्येक असाइनमेंट (12 टुकड़े) को एक निश्चित क्षेत्र प्रदान किया जाता है

लयबद्ध संक्षेप

पहले क्रम लय के मुख्य चालक को एक साइनस नोड या केट फ्लैक गाँठ माना जाता है। लेकिन कई रोगजनक स्थितियों के तहत, साइनस नोड अपनी कार्यक्षमता खो देता है और फिर अंतर्निहित संरचनाओं को प्रतिस्थापित करना शुरू कर दिया जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक लय के लिए संभावित विकल्प:

• कार्डियोग्राम पर साइनस लय में (बाएं पैर (+) का इलेक्ट्रोड और दाहिने हाथ का इलेक्ट्रोड (-), प्रत्येक क्यूआरएस परिसर से पहले, इन्सुलेंस से ऊपर जा रहा है, आर। सभी चोटियों का आयाम है वही।
• एट्रियल लय तब होता है जब साइनस नोड का कार्य कमजोर होता है, और दालें निचले-उप केंद्रों से आगे बढ़ने लगती हैं। दांत पी अभी भी प्रत्येक क्यूआरएस परिसर के सामने सामना कर रहा है, लेकिन बाएं पैर (+) और दाहिने हाथ (-) के लिए इलेक्ट्रोड के कनेक्शन के साथ लीड में यह अलग हो जाता है।
• लय atrioventricular कनेक्शन। इस मामले में दालों को वेंट्रिकल्स पर एट्रियम और एंटीलाइटुरल पर प्रतिगामी वितरित किया जाता है। ऐसी लय की विशेषता के लिए पूर्ण अनुपस्थिति कार्डियोग्राम पर दांत पी या वे क्यूआरएस परिसर के बाद दिखाई देते हैं।
• वेंट्रिकुलर (इंडियोवेन्ट्रिकुलर) लय विस्तारित और विकृत क्यूआरएस परिसरों की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है। और दांत पी और क्यूआरएस परिसर के बीच कोई शास्त्रीय संबंध भी नहीं है। इस मामले में सीएसएस को 40 तक कम किया जा सकता है।

यदि एक लय चालक कोई अन्य संरचना बन जाती है, तो हृदय के विद्युत दालें, जिसमें चक्रीयता होती है, मोड़ होती है, और इस arrantmy की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

लय की कई पुनरावृत्ति

कार्डियक लय की एकाधिक पुनरावृत्ति एक ईसीजी संकेतक है जो अनुमान लगाया जाता है कि लगातार कई चक्रों के बीच दांतों और सेगमेंट (आर-आर) की अवधि की अवधि की तुलना करते समय अनुमान लगाया जाता है। हृदय कार्डियोग्राम पर नियमित लय इस तरह दिखती है - पूरे पंजीकरण के दौरान, चोटियों के पास एक ही आयाम होता है और समान रूप से एक दूसरे को वितरित किया जाता है। उनके बीच किसी भी अंतराल को मापकर परिसर के दो सकारात्मक दांतों के बीच के अंतर का आकलन करें। यह एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ के मिलीमीटर पेपर द्वारा अच्छी तरह से मदद की जाती है।

हृदय दर

हृदय गति की गणना गणितीय रूप से की जाती है। कार्डियाम के साथ एक रिबन पर, बड़े वर्गों को लाइन वक्र के चढ़ाई और डाउनलिंक के बीच फेंक दिया जाता है। उनकी गणना की जाती है और यदि रिकॉर्ड 50 मिमी / एस की दर से किया गया था, तो उनका नंबर 600 विभाजित किया गया है। और यदि गति 25 मिमी / एस है, तो 600 के बजाय 300 प्रतिस्थापित 300।

यदि दिल की लय स्पष्ट रूप से गलत है, तो हृदय की मांसपेशियों के न्यूनतम और अधिकतम कटौती की गणना करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, वे दांतों के बीच सबसे बड़ी और सबसे छोटी दूरी लेते हैं, जो एट्रिया के उत्तेजना के दौरान होता है।

ग्रीष्मकालीन वेक्टर ईएमएफ।

ईसीजी दिल पर, इलेक्ट्रिक अक्ष में पदनाम है - ∠ α (अल्फा) और इलेक्ट्रोमोटिव बल (ईएमएफ) या वेंट्रिकुलर विरूपण का कुल वेक्टर है। कुल ईएमएफ वेक्टर सामान्य स्थान को प्रतिबिंबित कर सकता है, और लंबवत (पतले रोगियों में) या क्षैतिज रूप से (केंद्रस्थ पर) हो सकता है।

सामान्य सीमा के भीतर ईओएस + 30 डिग्री सेल्सियस से + 69 डिग्री तक की सीमा में है, एक लंबवत स्थिति के साथ - + 70 डिग्री से + 90 डिग्री तक, और क्षैतिज - 0 डिग्री से + 2 9 डिग्री तक। धुरी के पर्याप्त विचलन के साथ, + 91 डिग्री से + 180 डिग्री के संकेतक छोड़े जाते हैं। बाईं ओर एक स्पष्ट शिफ्ट के साथ - 0 डिग्री से -90 डिग्री तक। प्रतिरोधी बढ़ती धमनी दबाव कुल ईएमएफ वेक्टर दाईं ओर मिश्रित होता है, और जब कार्डियक अवरोधों को दाएं तरफा और बाएं तरफा विस्थापन दोनों को देखा जा सकता है।

तालिका वयस्कों में ईसीजी मानक को दर्शाती है

मानदंडों के लिए मुख्य मानदंड

यदि वयस्कों में ईसीजी के डिकोडिंग में सामान्य संकेतक होते हैं, तो निम्नलिखित निष्कर्ष हो सकता है:

• क्यूआरएस वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स की शुरुआत से पहले पीसी की शुरुआत से अंतराल 0.12 सेकंड है।
• अंतःविषय उत्तेजना (क्यूआरएस परिसर) की अवधि 0.06 सेकंड है।
• टस्टर टी की समाप्ति के लिए क्यूआरएस परिसर की शुरुआत से दूरी 0.31 सेकंड है।
• दिल की मांसपेशी (आरआर अंतराल) के संक्षिप्त आवृत्ति 0.6 है।
• 60 सेकंड में 75 शॉट्स की आवृत्ति के साथ दिल कम हो गया है।
• दिल की सामान्य लय (आवेग एक साइनस नोड द्वारा उत्पन्न होता है)।
• नॉर्मोग्राम (सामान्य ईओएस स्थिति)।

ईसीजी स्वस्थ व्यक्ति इस तरह के मानदंडों का तात्पर्य है: साइनस कार्डियक लय, 60 से ऊपर की हृदय गति, लेकिन 60 सेकंड के लिए 90 शॉट्स से नीचे, पीक पी 0.1 सेकंड है, पीक्यू अंतराल 0.12-0.2 सेकंड की सीमा में है, आरएस-टी सेगमेंट स्थित है इन्सुलेशन पर, क्यूटी अंतराल 0.4 सेकंड से अधिक नहीं है।

बच्चों में ईसीजी मानदंड वयस्कों से अलग नहीं हैं। हालांकि, शारीरिक कारक के कारण छोटे रोगियों में, हृदय की दर पुराने रोगियों की तुलना में अधिक है। 3 साल तक के बच्चों के लिए, दिल प्रति मिनट 100-110 शॉट्स तक बना सकता है, जिसे काफी सामान्य संकेतक माना जाता है। और पहले से ही 3 से 5 साल की आयु, यह सूचक 10 इकाइयों से कम हो गया है। चूंकि सीएसएस वयस्क कम हो जाते हैं और किशोरों से किशोरावस्था से अलग नहीं होते हैं।

डिक्रिप्शन के चरणों

निर्धारित करें कि ईसीजी सामान्य है या ऐसी कोई कार्रवाई नहीं होगी। ईसीजी रिकॉर्ड के साथ टेप का विस्तार करें और ग्राफिक्स का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना शुरू करें। वे सकारात्मक और नकारात्मक दांतों के साथ कई समानांतर क्षैतिज रेखाएं हैं। कुछ स्थानों पर, रिकॉर्डिंग के कुछ बाधाओं पर कोई दांत नहीं हैं।

कार्डियोग्राम विभिन्न लीडों में किया जाता है, इसलिए प्रत्येक नए सेगमेंट का अपना पदनाम होता है (I, II, III, AVL, VI)। लीड ढूंढना आवश्यक है, जिसमें प्लस इलेक्ट्रोड बाएं पैर पर तय किया गया है, और दाईं ओर शून्य और उच्चतम चोटी पर, और उसके बीच अंतराल को मापें और सूचक के औसत मूल्य को हटा दें। यह आंकड़ा 60 सेकंड में हृदय गति की और गिनती में उपयोगी होगा।

गणना को एक मिलीमीटर पेपर के आकार को ध्यान में रखा जाना चाहिए (1 बड़ा सेल \u003d 5 मिमी, 1 छोटा सेल या बिंदु \u003d 1 मिमी)। दिल के संक्षिप्त नामों की एकाधिक पुनरावृत्ति की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए, दांतों के बीच अंतराल (समान या बहुत अलग) का अनुमान लगाया जाना चाहिए। फिर इसे लगातार मूल्यांकन किया जाना चाहिए और कार्डियोग्राम पर दांतों और सेगमेंट के सभी परिसरों को मापना चाहिए।

और यह समझने के लिए कि क्या वे मानक के अनुरूप हैं, आप विशेष नैदानिक \u200b\u200bतालिकाओं का उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि विशेष शिक्षा के बिना एक व्यक्ति केवल कार्डियोग्राम के व्यक्तिगत तत्वों की सराहना कर सकता है और तालिकाओं का उपयोग करके, मानदंड के साथ उनके अनुपालन की जांच कर सकता है। लेकिन कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में केवल एक प्रमाणित विशेषज्ञ ईसीजी पर अंतिम निष्कर्ष निकाल सकता है और पर्याप्त उपचार निर्धारित कर सकता है।