संक्रामक रोगों में भोजन को ठीक करना। संक्रामक रोगों के साथ रोगियों के पोषण की विशेषताएं संक्रामक रोगी के चिकित्सीय पोषण के बुनियादी नियम

संक्रामक बीमारियों में इसी आहार में रोगियों के जटिल चिकित्सा में एक अनिवार्य घटक शामिल है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि घर पर उपचार कब किया जाता है।

पूर्ण I संतुलित आहार यह संक्रामक रोगियों के इलाज के लिए एक महत्वपूर्ण जोड़ा है, क्योंकि वे शरीर के कई कार्यों के उल्लंघन के साथ, लगभग हमेशा प्रोटीन, फैटी, कार्बोहाइड्रेट, खनिज और विटामिन एक्सचेंजों का सामना करते हैं। एक वयस्क के लिए पोषण पोषण पोषण के अनुसार, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का सबसे अनुकूल संबंध 1: 1: 4, यानी है। प्रोटीन के 1 ग्राम पर, वसा के 1 ग्राम और कार्बोहाइड्रेट के 4 ग्राम होना चाहिए। रोगों के दौरान, यह अनुपात बदलता है, क्योंकि कुछ पदार्थों में परिवर्तन। खनिज लवणों का संतुलन अक्सर परेशान होता है, विटामिन, विशेष रूप से विटामिन ए, सी, आरआर, समूह वी। पीड़ित शरीर की पर्याप्त ऊर्जा आपूर्ति की समय पर पुनःपूर्ति की आवश्यकता होती है और विशिष्ट तरीकों के साथ संक्रामक रोगियों के उपचार को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है । इसलिए, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स का प्रभाव प्रोटीन और विटामिन की कमी की स्थितियों में अपर्याप्त या विकृत हो सकता है।

संक्रामक बीमारियों के मामले में, विटामिन की कमी को फिर से भरने के लिए विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो उनके उत्पादों के स्वागत से काफी संभव है।

बेसिक विटामिन और उच्च सामग्री वाले कुछ उत्पाद।

नाम विटामिन उत्पादों में विटामिन का मुख्य स्रोत
विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) गुलाब फल, काला currant, अजमोद साग, लाल बल्गेरियाई काली मिर्च, शंकुधारी निकालने, ताजा और sauer गोभी
विटामिन बी 1 (थियामिन) अनाज उत्पादों, मोटे आटा रोटी, digitable चावल, बीन, बियर खमीर
विटामिन बी 2 (रिबोफ्लाविन) कॉटेज पनीर, पनीर, यकृत, गुर्दे, खमीर
विटामिन बी 6 (पाइरोडॉक्सिन) यकृत, गुर्दे, मांस, मछली, फलियां
विटामिन बी 12 (साइंकोबोलमाइन) लिवर, गुर्दे, गोमांस, अंडे की जर्दी
फोलिक एसिड पालक, शतावरी, बीन, लिवर
विटामिन आर। चाय, लाल बल्गेरियाई काली मिर्च, साइट्रस
विटामिन ए दूध, क्रीम, खट्टा क्रीम, मक्खन, यकृत, गुर्दे
प्रोविटामिन ए गाजर, टमाटर, कद्दू, खुबानी, सलाद, पालक, बीन
विटामिन के (एंटीगिमोरेजिक) मटर, टमाटर, पालक, गोभी, जिगर
विटामिन ई (टोकोफेरोल) सब्जी वसा (मकई, सोया, समुद्र buckthorn और अन्य तेल)

संक्रामक रोगियों को शक्ति देने के लिए तीव्र अवधि शरीर के तापमान (इन्फ्लूएंजा, ओर्ज़, एंजिना, निमोनिया, आदि) में वृद्धि होने पर बीमारियां एन 2 आहार की सिफारिश की जाती हैं।

शार्प के साथ आंतों की बीमारियांमजबूत डायरी के साथ, आहार एन 4 असाइन करने की सलाह दी जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस, लेप्टोस्पिरोसिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लोसिस और यकृत क्षति के साथ अन्य संक्रमण स्थानांतरित करने के बाद, एन 5 आहार दिखाया गया है।

आहारों में रूस के विभिन्न चिकित्सीय संस्थानों में विभिन्न बीमारियों (न केवल संक्रामक के साथ) के तहत खाद्य पदार्थों के चयन के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के लक्ष्य के साथ उचित संख्याएं होती हैं। बेशक, घर पर बिल्कुल एक निश्चित आहार का निरीक्षण करना मुश्किल है। हालांकि, उत्पादों की अनुमानित संरचना, आहार तैयार करने की तकनीक, कुछ संक्रामक बीमारियों में व्यक्तिगत उत्पादों के स्वागत के लिए contraindications घर पर महारत हासिल की जा सकती है।

आहार एन 2।

एक शारीरिक रूप से पूर्ण आहार में विटामिन की उच्च सामग्री (विशेष रूप से) के साथ प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट की पर्याप्त मात्रा होती है एस्कॉर्बिक अम्ल) दूध, मोटे फाइबर के प्रतिबंध के साथ। पावर मोड 4 - दिन में 5 बार।

यह आहार पेट के स्राव के सामान्यीकरण में योगदान देता है, आंतों के मोटर फ़ंक्शन को कम करता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में किण्वन प्रक्रियाओं को दबाता है।

इस आहार के साथ, पीसने की अलग-अलग डिग्री और विभिन्न प्रकार के थर्मल उपचार के साथ व्यंजन की अनुमति है। फ्राइंग के साथ, किसी न किसी क्रस्ट का गठन की अनुमति नहीं है (पैनिंग के बिना फ्राई)। गर्म व्यंजन का तापमान - 55-60 एस; ठंडा - 15 एस से कम नहीं।

द्वारा रासायनिक संरचना और एन 2 आहार की कैलोरी सामग्री को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है: प्रोटीन - 90-100 ग्राम, वसा - 90-100 जी, कार्बोहाइड्रेट - 400-450 कैलोरी सामग्री - 3000-3200 केकेसीएल। नमक 15 ग्राम।

रोटी और बेकरी उत्पाद - गेहूं सफेद और भूरे रंग के बेकिंग, कुकीज़ के गैर-उचित ग्रेड।

सूप - कम वसा वाले मांस और मछली के शोरबों पर, सब्जियों और क्रुप के साथ सब्जी परमिल पर।

मांस और मछली व्यंजन मांस, मछली, कम वसा, कटा हुआ, बेक्ड और तला हुआ (ब्रेडक्रंब में गैर-कुचल), उबला हुआ चिकन होते हैं।

दूध और डेयरी उत्पाद - चाय, कुटीर चीज़, केफिर, रियाज़ेन्का के साथ दूध।

सब्जियां और हिरण - विभिन्न सब्जियों, सब्जी के कटलेट (बिना पपड़ी के) से मैश किए हुए आलू, मक्खन, उबचिनी, कद्दू, टमाटर सलाद के साथ गोभी रंगीन। शुरुआती हिरन व्यंजनों में जोड़ते हैं।

फल, जामुन - रगड़ compotes, प्यूरी, सेब की मीठी किस्मों, जामुन। चीनी / शहद।

अनाज और पास्ता - दलिया, पुडिंग, क्रुप से कटलेट (बिना किसी क्रस्ट के); मकरोनी, उबला हुआ वर्मीसेल।

वसा - मक्खन मलाईदार, सूरजमुखी तेल।

अंडे - स्कम्प, आमलेट।

पेय - पानी, कोको और पानी पर कॉफी, फलों के रस (पानी के साथ आधे में) के साथ चाय।

निषिद्ध ताजा रोटी, फैटी मांस किस्मों, डिब्बाबंद भोजन, कच्ची सब्जियों, वसा, स्मोक्ड, हंस, बहुत ठंडा और बहुत गर्म व्यंजन, कार्बोनेटेड पेय में स्नैक्स।

आहार एन 4।

आंतों के म्यूकोसा की अधिकतम यांत्रिक और रासायनिक स्पर्टिंग सुनिश्चित करने के लिए आहार का उद्देश्य, किण्वन और putrefactive प्रक्रियाओं को रोकने, आंतों के श्लेष्म की सूजन स्थिति को कम करने के लिए।

आहार वसा और कार्बोहाइड्रेट की सामग्री को सीमित करता है। प्रोटीन सामग्री सामान्य है। कुक नमक की मात्रा कम हो जाती है। किण्वन को बढ़ाने वाले उत्पादों को बाहर रखा गया है और आंतों के श्लेष्म झिल्ली (दूध, मोटे फाइबर, मसाले, आदि) पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है। खाद्य मोड फ्रैक्शनल - दिन में 5-6 बार। उबले हुए रूप में सभी व्यंजन रगड़ते हैं। गर्म व्यंजनों का तापमान 55-60 एस, ठंडा - 15 सी से कम नहीं 80-100 ग्राम, वसा - 80 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट 300 ग्राम की प्रोटीन सामग्री। कैलोरी सामग्री - 2400 kcal। खाना पकाने नमक - 10 ग्राम तक

रोटी और बेकरी उत्पादों - सफेद रोटी से शीर्ष ग्रेड के शुगर, असीमित।

सूप - चावल, बकी से रैगर्स के अतिरिक्त कम वसा वाले मांस और मछली के शोरबों पर। पानी पका हुआ मीटबॉल, अंडे के गुच्छे, कुचल उबला हुआ मांस।

मांस और मछली व्यंजन - गोमांस, भाप किटलेट के रूप में पक्षी। गैर वसा उबला हुआ मछली (नवागा, पाइक पेर्च, आदि)।

अंडे - प्रति दिन एक से अधिक नहीं, व्यंजनों में जोड़ें।

दूध और डेयरी उत्पाद - ताजा कुटीर पनीर; ताजा दूध - बहिष्कृत।

वसा - मक्खन मलाईदार, ताजा।

पेय मीठे चाय, जेली के रूप में रस, ब्लूबेरी, चेरी, सूखे काले currant से cyvels के रूप में रस हैं।

निषिद्ध: फलियां, सब्जियां, हिरण, फल, जामुन, मसाले, स्नैक्स, प्राकृतिक अंडे, शहद, स्लोय, हलवाई की दुकानसभी कार्बोनेटेड पेय।

आहार एन 5।

यकृत और पित्त पथ के परेशान कार्य के सामान्यीकरण को सुविधाजनक बनाने के लिए इस आहार का उद्देश्य, पित्त प्रणाली और आंतों के मोटर कार्यों को प्रोत्साहित करता है।

इस आहार में शामिल हैं सामान्य संख्या वसा प्रतिबंध के साथ प्रोटीन (राम, हंस, आंतरिक वसा के बिना)। किण्वन में योगदान देने वाले उत्पादों की संख्या को कम करना। सब्जी उत्पादों, फल, बच्चेवा (तरबूज) की बढ़ी हुई मात्रा।

दिन में 4-5 बार खाना जरूरी है। उबले हुए और बेक्ड फॉर्म में भोजन परोसा जाता है। इसकी अनुमति नहीं है। खाद्य तापमान सामान्य है।

इस आहार में प्रोटीन 100-200 ग्राम, वसा 120-130 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 350-400 ग्राम। कैलोरी - 3500 kcal। 1.5 लीटर तक मुक्त तरल। नमक से 12 ग्राम।

रोटी और बेकरी उत्पादों - ग्रे रोटी, किसी न किसी। कुकीज़ असामान्य हैं।

सूप - एक सब्जी बीम या दूध (पानी के साथ) पर। अनाज - अनाज, दलिया, पास्ता। फल सूप।

मांस और मछली व्यंजन मांस, उबले हुए चिकन की गैर-वसा वाली किस्में हैं। कटलेट नहीं करते हैं। कम वसा वाली मछली (कॉड, नवागा, पाइक) - उबले हुए रूप में।

अंडे - प्रोटीन आमलेट (एक जर्दी के बिना) सप्ताह में 2 बार से अधिक नहीं।

दूध और डेयरी उत्पाद - व्यंजनों में खट्टा क्रीम। कॉटेज पनीर कम वसा, एक दिवसीय यार्न, केफिर कम वसा है।

सब्जियां और ग्रीन्स - गोभी, आलू, गाजर, पनीर और उबले हुए रूप में बीट, उबलते के बाद प्याज जोड़े जाते हैं।

फल, जामुन, स्लाव पनीर और उबले हुए रूप में फल और उबले हुए रूपों की परिपक्व किस्में हैं, चीनी, तरबूज, सोया चॉकलेट, चीनी के साथ नींबू।

वसा - मक्खन मलाईदार, समाप्त व्यंजन में सूरजमुखी।

जयकार और पास्ता - विभिन्न अनाज, पास्ता। पेय, रस - गुलाब का काढ़ा, विभिन्न रस (पानी के साथ), दूध के साथ चाय, नींबू के साथ चाय, सूखे फल से कम्पोट। निषिद्ध: मशरूम, सेम, मटर, मिर्च, सोरेल, पालक,

तला हुआ व्यंजन, अंडे की जर्दी, डिब्बाबंद भोजन, शराब (!), बियर, कार्बोनेटेड पेय।

विषय: उपचार। संक्रामक रोगियों का आहार और चिकित्सा। के लिए देखभाल की मूल बातें

नियंत्रण प्रश्न

1. संक्रामक रोगियों में अनामोनिक डेटा को स्पष्ट करने की विशेषताएं क्या हैं?

2. तापमान घटता के प्रकारों की सूची।

3. विशेषज्ञ के प्रकार क्या हैं?

4. यह आमतौर पर क्लिनिक और जैव रासायनिक अनुसंधान विधियों से संबंधित क्या है?

5. इसमें क्या शामिल है विशिष्ट तरीके अनुसंधान?

6. आंतों और श्वसन संक्रमण के साथ एक रोगी से जैविक सामग्री क्या बंद है?

7. सीरोलॉजिकल रिसर्च विधियों के प्रकार।

8. क्या बीमारियों के साथ intradermal नमूने हैं?

9. नाम उपकरण के तरीके शोध विज्ञान में उपयोग किया जाता है।

संक्रामक रोगियों का उपचार अस्पताल की स्थिति और घर पर होगा।

अस्पताल में भर्ती के संकेत हैं:

1. नैदानिक \u200b\u200b- बीमारी के गंभीर और जटिल रूपों वाले रोगी, संगत रोगविज्ञान, 1 वर्ष और पुराने चेहरे तक के बच्चे।

2. महामारी विज्ञान:

विशेष रूप से रोगी खतरनाक संक्रमण (ओओआई);

कुछ संक्रामक रोगों के रोगियों (डिप्थीरिया, टाइफो-पैराथिफेस रोग, मेनिंगोकोकल संक्रमण के सामान्यीकृत रूप, टाइफ़स, बोटुलिज्म, रेबीज, साइबेरियाई अल्सर, टेटनस, आदि);

अस्वीकार आकस्मिक (सार्वजनिक खानपान और चेहरे के उद्यमों के कर्मचारी, उनके लिए समानताएं; बच्चों के संस्थानों के कर्मचारियों, आदि);

रोगी के अलगाव (छात्रावास में आवास, जीवन की एक बड़ी भीड़) के लिए कोई शर्त नहीं है।

3. सामाजिक-घरेलू - रोगी की देखभाल सुनिश्चित करने और आवश्यक उपचार करने के अवसर की कमी।

संक्रामक रोगियों का इलाज जटिल होना चाहिए, जिसमें etiotropic, रोगजनक और लक्षण चिकित्सा चिकित्सा शामिल होनी चाहिए, नोसोलॉजिकल रूप और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं (चरण और बीमारी की गंभीरता, संगत रोगविज्ञान, शरीर की समयपूर्व पृष्ठभूमि) की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

Etiotropic थेरेपी। इसका उद्देश्य रोगजनक के विनाश और अपने विषाक्त पदार्थों के तटस्थता के लिए है। एंटीबायोटिक्स, केमोटोप्लग्स, प्रतिरक्षा सीरम और इम्यूनोग्लोबुलिन, टीकों और बैक्टीरियोफेज का उपयोग ईटियोट्रोपिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स। अक्सर, एंटीबायोटिक्स का उपयोग ईटियोट्रोपिक टूल्स के रूप में किया जाता है जिसमें बैक्टीरियोस्टैटिक होता है (सूक्ष्म जीवों के विकास और प्रजनन को रोकता है) और जीवाणुनाशक (बैक्टीरिया को नुकसान पहुंचा जाता है) गुण होते हैं।

कार्रवाई की दिशा में, etiotropic दवाओं को antimicrobial, एंटीवायरल, एंटीफंगल, antiprotozoic में विभाजित किया जाता है। Etiotropic दवाओं को निर्धारित करते समय, चिकित्सा के कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है: दवा को बीमारी के कारक एजेंट को प्रभावित करना चाहिए, जो एक इष्टतम खुराक में लागू होता है, न कि मैक्रोर्गनवाद को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करने के लिए, दिन के दौरान दवा के गुणा को ध्यान में रखते हुए । कई दवाओं को निर्धारित करते समय, उनकी बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है: सहक्रियवाद (उनमें से एक की कार्रवाई को मजबूत करना), विरोधी (कार्रवाई को कमजोर करना) और कुल कार्रवाई (दवाओं के बीच प्रभाव की कमी)।


रासायनिक संरचना द्वारा, एंटीबायोटिक्स को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. पेनिसिलिन समूहों की तैयारी (बेंज़िलपेनिसिलिन, बीसीइलिन्स, मेटिटिसिलिन, एम्पिसिलिन, कार्बेनिसिलिन)।

2. Streptomycin के समूहों की तैयारी (Streptomycin, Dihydrostreycin, Passomycin)।

3. Tetracycles (Tetracycline, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, morphocycline, मीथिज़ेशन, doxycyclycline, rondomycin)।

4. एंटीबायोटिक्स-एमिनोग्लाइकोसाइड्स - नियोमाइसिन, मोनोमिसिन, gentamicin, kanamycin, amikacin, गैर muscin।

5. एंटीबायोटिक्स-मैक्रोलाइड्स - एरिथ्रोमाइसिन, एरिककिन, ओलियनडोमाइसिन इत्यादि।

6. Levomycetin समूह की तैयारी - Levomycetin, Levomycetin स्टेरिएट, Levomycetin succinate।

7. सेफलोस्पोरिन: Cefalexin, Cefazolin, Zefrin, Cefryason, Cefzol। Cefalosporins I, II, III और IV पीढ़ियों प्रतिष्ठित हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों में सूक्ष्मजीवों के संपर्क में अलग-अलग प्रभाव होते हैं (ग्राम पॉजिटिव या ग्राम-नकारात्मक छड़ें या कोको पर अधिमान्य प्रभाव के साथ), जिसे विशेष रूप से विभिन्न भौतिक रूपों वाले मरीजों के इलाज में प्रस्तुत किया जाएगा।

एटियोट्रोपिक थेरेपी में एंटीबायोटिक्स के अलावा, कीमोथेरेपी उत्पादों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

कीमोथेरेपी। इनमें फार्माकोलॉजिकल सक्रिय पदार्थों के कई समूह शामिल हैं:

1. Sulfanimide तैयारी जो में विभाजित हैं:

कुल सल्फोनामाइड्स, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (स्ट्रेप्टोकाइड, नॉर्सल्फाज़ोल, सल्फाडिमेज़िन, एटज़ोल इत्यादि) में अच्छी सक्शन;

आंतों के सल्फोनामाइड्स, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (Phthalazole, Phthazin, Sulgin) में खराब अवशोषित;

दीर्घकालिक सल्फोनामाइड्स (सल्फामिमेटॉक्सिन, सल्फाडिमेटॉक्सिन, सल्फापीरिडीज़ीन)।

सल्फानिमामाइड्स का उपयोग एंटीबायोटिक्स या दक्षता में असहिष्णुता में किया जाता है। वे अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं (एक्शन सहकर्मी) के साथ संयुक्त होते हैं। दुष्प्रभाव वे गैस्ट्रिक श्लेष्मा, गुर्दे के पत्थरों का गठन की जलन हैं।

2. नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव्स - फुराज़ोलिडन, फुरैडोनिन, फ्यूरागिन, फ्यूरासिलिन। वे एंटीबायोटिक प्रतिरोधी और सल्फानिमामाइड्स सहित कई ग्राम पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के संबंध में प्रभावी हैं, साथ ही साथ कुछ सरल (ट्राइकोमोनास, गियर्डिया) भी शामिल हैं।

3. Fluoroquinolone तैयारी (Tarivide, साइप्रोबिया, Ciprofloxacin, ciprolet)। उनके पास बैक्टीरिया, कवक और सरलतम के खिलाफ कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है, आरक्षित तैयारी होती है और संक्रमण के गंभीर रूपों में उपयोग की जाती है।

हमने मुख्य रूप से एंटीमाइक्रोबायल एटियोट्रोपिक दवाओं (एंटीबायोटिक्स और कीमोथेरेपी) की समीक्षा की।

एंटीमाइक्रोबायल कार्रवाई के अलावा, दवाओं के अन्य समूह प्रभावित होते हैं विभिन्न समूह सूक्ष्मजीवों।

एंटीवायरल ड्रग्स:

रिमैंटल, इंटरफेरॉन, ऑक्सोलिन का उपयोग इन्फ्लूएंजा के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है;

Acyclovir (virolex, draigs) का उपयोग हेपेटिक संक्रमण के लिए किया जाता है;

रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज और प्रोटीज़ के अवरोधकों का उपयोग एचआईवी (एज़िडोथिमिडाइन, वीज़ा, नेविप्पा, विराएप) को प्रभावित करने के लिए किया जाता है;

अल्फा इंटरफेरॉन (रेफरॉन, \u200b\u200bइंट्रॉन ए, रोफेरॉन ए) की पुनः संयोजक दवाओं का उपयोग वायरल हेपेटाइटिस वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

एंटीफंगल दवाएं (न्यास्टैटिन, लेव रूम, मिकोस्पटिन, एम्फोटेरिकिन, डिफ्लुकन) का उपयोग माइकोस के इलाज में किया जाता है।

सेरोथेरेपी। एंटीबायोटिक्स और केमोथेरेपिस्ट के अलावा, प्रतिरक्षा सीरम और इम्यूनोग्लोबुलिन को ईटियोट्रोपिक दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। एंटीटॉक्सिक सीरम और इम्यूनोग्लोबुलिन में अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) में विषाक्त पदार्थों और खुराक के खिलाफ एंटीबॉडी होते हैं। वे उनके टीकाकरण के बाद कुछ जानवरों (विषम) या मानव (समरूप) के खून से प्राप्त होते हैं। सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटी-निश्चित, विरोधी कैंसर, प्रदूषण सीरम। इम्यूनोग्लोबुलिन्स में एंटीबॉडी की उच्च सांद्रता होती है, गिट्टी पदार्थों से वंचित होते हैं, ऊतक को बेहतर ढंग से घुमाते हैं। इम्यूनोग्लोबुलिन्स एक विस्तृत श्रृंखला (किसी व्यक्ति के दाता सामान्य इम्यूनोग्लोबुलिन) और विशिष्ट (एंटीग्रिपोनी, एंटीस्टाफाओकोकल, एंटी-लाइब्रेरी, टिकेन एन्सेफलाइटिस के खिलाफ) हैं। जीवाणुरोधी सीरम में बैक्टीरिया के खिलाफ एंटीबॉडी होते हैं और अक्सर कम बार लागू होते हैं (साइकिल चलाना)। विषम प्रतिरक्षा की तैयारी एआई की विधि के अनुसार आंशिक विधि द्वारा दर्ज की जाती है। चेतावनी देने के लिए तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.

विषम सीरम और इम्यूनोग्लोबुलिन की उपचार खुराक को प्रशासित करने से पहले, उन्होंने विदेशी प्रोटीन (अक्सर अश्वशक्ति) के लिए रोगी की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए एक अंतर्निहित एलर्जी नमूना लगाया। ऐसा करने के लिए, अग्रदूत की आंतरिक सतह की त्वचा के असंतोषजनक उपचार के बाद, लाल रंग में चिह्नित एम्प्यूले से 1: 100 सीरम के संबंध में 0.1 मिलीलीटर पतला हो गया है। निगरानी के लिए 0.1 मिलीलीटर शारीरिक समाधान का एक इंट्राडर्मल एक और प्रकोष्ठ में पेश किया जाता है। परीक्षण को नकारात्मक माना जाता है, अगर 20-30 मिनट में, 0.9 सेमी से अधिक व्यास में एक पापुले (सीमित हाइपरमिया के साथ) होता है। एक नकारात्मक नमूने पर, उपनिवेशों को इंजेक्शन दिया जाता है (क्षेत्र में बीच तीसरे कंधे की बाहरी सतह) नीले रंग में लेबल किए गए ampoule से 0.1 मिलीलीटर ठोस सीरम। 30 मिनट के बाद इस खुराक की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, जंजीर मांसपेशियों के बाहरी ऊपरी चतुर्भुज में intramuscularly serum की निर्धारित खुराक पेश की जाती है। एआई की विधि के अनुसार यह desensitization है। बेकार ढंग से।

एक क्षेत्र में दर्ज सीरम की अधिकतम मात्रा 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। सीरम के प्रशासन के बाद, रोगियों को एक घंटे के भीतर डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए।

अगर सूजन और लाली 0.9 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच जाती है तो इंट्राडर्मल नमूना सकारात्मक माना जाता है। सकारात्मक इंट्राडर्मल नमूने के मामले में या ठोस सीरम के उपनिवेश प्रशासन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में, एक विशेष सावधानी के साथ एक डॉक्टर की देखरेख में सीरम का आगे प्रशासन किया जाता है। प्रारंभ में, 60 मिलीग्राम पूर्वनिर्धारित intramuscularally और एंटीहिस्टामाइन की तैयारी (Dimedrol, Pipolfen, Supratin) की शुरूआत के बाद, subcutaneous पतला serum 0.5 मिलीलीटर, 2.0 मिलीलीटर, 5.0 मिलीलीटर की खुराक में 100 गुना 20 मिनट के अंतराल के साथ पेश किया गया है। फिर, एक ही अंतराल के साथ, 0.1 मिलीलीटर सॉलिड सीरम प्रशासित होता है और 30 मिनट के बाद प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में इंट्रामस्क्यूलर रूप से सीरम की पूरी खुराक को प्रशासित करता है।

उपरोक्त संकेतित खुराक में से किसी एक को एलर्जी प्रतिक्रिया की स्थिति में, सेरोथेरेपी के लिए पूर्ण संकेतों की उपस्थिति में, अंतःशिरा, 180-240 मिलीग्राम पूर्वनिर्धारित, इंट्रामस्क्यूलर एंटीहिस्टामाइन्स (पेपोल्फेन, डिपहेड्रोल, सुपृष्ठी), और सीरम की उपचार खुराक - संज्ञाहरण के तहत।

वैक्सीनोथेरेपी। टीकों की क्रिया की क्रिया की क्रिया विशिष्ट उत्तेजना (फागोसाइटोसिस की उत्तेजना, विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन) के सिद्धांत पर आधारित होती है। उपचार के लिए, केवल टीका, व्यक्तिगत एंटीजन, एनाटॉक्सिन का उपयोग किया जाता है। टीकाकरण 1 मिलीलीटर में माइक्रोबियल निकायों की संख्या से जुड़े हुए हैं। संक्रामक रोगों (ब्रुकोलोसिस, क्रोनिक डाइसेंटरी) के लंबे और पुराने प्रवाह के दौरान जटिल उपचार में टीका का उपयोग किया जाता है। प्रशासन के तरीके - Intradermal, subcutaneous, intramuscular और अंतःशिरा।

टीकाकरण के माता-पिता प्रशासन के जवाब में, स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाएं विकसित हो रही हैं। स्थानीय प्रतिक्रिया एक सूजन प्रक्रिया (त्वचा के हाइपरमिया, सूजन) के रूप में प्रकट होती है। सामान्य प्रतिक्रिया यह शरीर के तापमान में वृद्धि, कुल कमजोरी, सिरदर्द, नींद विकार, संयुक्त दर्द, डिस्प्लेप्टिक घटनाओं में वृद्धि की विशेषता है।

संक्रामक रोगियों के इलाज में etiotropic दवाओं के अलावा, रोगजनक चिकित्सा दोनों का उपयोग किया जाता है।

रोगजनक चिकित्सा। इसका उद्देश्य रोगजनक या उसके विषाक्त पदार्थों के कारण रोगी के शरीर में पैथोलॉजिकल बदलावों को खत्म करना है।

अक्सर इस्तेमाल किया जाता है असंतोषचिकित्सा, जो क्रिस्टलॉयड (रिंगर के समाधान, 5-10% ग्लूकोज समाधान, डीज़र, ट्राइसोल, क्वार्टसोल, एज़ेसोल) और कोलाइडियल (हेमोडेसोल, नियोकोम्पेन्सन, पॉलीडेटिस, रेपोलिग्लुकिन, मैक्रोडीसिस, सभा, एल्बमिन इत्यादि के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन का उपयोग करके किया जाता है। ) समाधान। निम्न के अलावा अंतःशिरा प्रशासन क्रिस्टलाइड समाधान का उपयोग किया जाता है और मौखिक पॉलीओनिक समाधान ("मौखिक", "रेजिडर", "ciproglyukosolyan", आदि)। विघटन के उद्देश्य के लिए, एंटरोसॉर्बेंट्स का भी उपयोग किया जाता है (सक्रिय कार्बन, एंटरोडेज़, पॉलिसबोर, पॉलीफ़ेपैन इत्यादि)।

रिहाइड्रेशन थेरेपी यह शरीर के निर्जलीकरण के साथ किया जाता है (कोलेरा, खाद्य विषाक्तता, साल्मोनेलोसिस) और पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स (पुनर्निर्माण) के नुकसान को बहाल करने के उद्देश्य से। इस उद्देश्य के लिए, अंतःशिरा ड्रिप क्रिस्टलॉयड और कोलाइडियल समाधान पेश किए जाते हैं।

निर्जलीकरण थेरेपी यह मुख्य रूप से मस्तिष्क के हाइपरफेडरेशन को रोकने या समाप्त करने के लिए मेनिनजाइटिस में किया जाता है (इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करना)। इस अंत में, ओस्मोडायरेटिक्स (यूरिया, मनीटोल, मैनिटोल) और लूप मूत्रवर्धक (सैलरेटिक्स) का उपयोग किया जाता है - Laziks, Hypothiazide, आदि

Desensitizing साधन (एंटीहिस्टामाइन) - डायमेड्रोल, पिपोल्फन, टुवा, डायजोलिन) का उपयोग रोग के रोगजन्य में व्यक्त एलर्जी घटक में किया जाता है।

एंटीप्रेट्रिक दवाएं अत्यधिक उच्चारण किए गए हाइपरटेरमिक सिंड्रोम (39 ओ सी और उच्चतर) के साथ निर्धारित। Amidopyrin, Analgin, Paracetamol, Cefekon, आदि सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

एक मामूली उच्चारण बुखार (39 डिग्री सेल्सियस तक) के साथ, एंटीपिलर लागू नहीं होते हैं, क्योंकि यह इन सीमाओं के भीतर है, मैक्रोर्जाइजेशन की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोन, हाइड्रोकोर्टिसोन, डेक्सैमेथेसोन) का उपयोग पूर्ण संकेतों (तीव्र एड्रेनल अपर्याप्तता, एनाफैक्टिक सदमे, हेपेटिक कोमा) और एंटी-भड़काऊ और एंटी-एलर्जिक एजेंटों के रूप में रिश्तेदार का उपयोग किया जाता है।

रोगजनक तरीकों में immunocorrigating थेरेपी, विटामिनोथेरेपी, टेदरपी शामिल हैं।

गहन चिकित्सा। इसका उद्देश्य शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को जलसेक फार्माकोथेरेपी, प्रकाश के कृत्रिम वेंटिलेशन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन, कृत्रिम हाइपोथर्मिया, एक्स्ट्राकोर्पोरियल डायलिसिस (रक्त संक्रमण), हेमोसोशन, हेमोडायलिसिस कृत्रिम किडनी उपकरण, आदि का उपयोग करके शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना है।

Etiotropic और रोगजनक चिकित्सा के अलावा, वहाँ भी है लक्षण चिकित्सा चिकित्सारोग के कुछ लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से ( सरदर्द, अनिद्रा, उल्टी, तापमान वृद्धि, संयुक्त दर्द, कब्ज, आदि)

डायथेरेपी। उपचारात्मक पोषण संक्रामक रोगियों के जटिल उपचार का एक अभिन्न अंग है और मैकेनिकल, थर्मल और रासायनिक स्पूर के सिद्धांतों के अनुपालन में पूर्ण और संतुलित होना चाहिए। विशिष्ट संक्रामक बीमारियों के साथ, विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है। इस प्रकार, बुखार की बीमारियों में, शरीर में शरीर में वृद्धि होती है, आंतों के संक्रमण के साथ - प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की आंत में विकिरण चूषण। यदि उल्टी और दस्त है, तो न केवल तरल और इलेक्ट्रोलाइट्स का नुकसान होता है, बल्कि प्रोटीन भी होता है।

बिजली की आपूर्ति संक्रामक रोगियों को आंशिक होना चाहिए, एक समय में उपयोग किए जाने वाले भोजन की मात्रा छोटी होती है। उत्पादों की पाक प्रसंस्करण के साथ, खाना पकाने का उपयोग पानी और एक जोड़े में किया जाता है। खाद्य रोग की रैंकिंग के दौरान भारी मरीजों को तरल या अर्ध-तरल रूप में तैयार किया जाना चाहिए ताकि चबाने के बिना निगलना आसान हो। विटामिन के नुकसान फल और बेरी के रस से भरे हुए हैं।

संक्रामक रोगियों के जटिल उपचार में अक्सर, आहार संख्या 1, 4, 5, 13, 15 का उपयोग किया जाता है (एमआई Pevznera के अनुसार)। पूरे बिस्तर मोड के दौरान पेट के खिताब में, रोगी प्राप्त किया जाता है। तालिका संख्या 1. पेरिस्टाल्टिसवाद और आंत के कटोरे के संभावित वृद्धि के कारण फाइबर की सामग्री नाटकीय रूप से सीमित है। प्रति दिन प्रोटीन की संख्या 70-100 ग्राम तक है, वसा - 60-80 ग्राम तक, कार्बोहाइड्रेट - 300-400 ग्राम, पर्याप्त मात्रा में विटामिन। प्रति दिन कम से कम 2500-2700 किलोग्राम की कैलोरीनेस। खाद्य आहार में, पटाखे शामिल हैं, मक्खन, चीनी, मांस सूप, रगड़ मांस, उबला हुआ मछली, अंडे बीमार, दूध। सभी उत्पादों को एक जोड़ी के लिए उबला या तैयार किया जाता है। भोजन चुड़ैल फॉर्म में, दिन में 7-8 बार दिया जाता है।

उच्चारण दस्त के साथ तीव्र आंतों के संक्रमण के साथ, आहार संख्या 4 को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के यांत्रिक और रासायनिक जेंट्री के सिद्धांतों के अनुपालन में निर्धारित किया गया है। मांस शोरबा का उपयोग भाप कटलेट, नोड्स, मीटबॉल, उबला हुआ मछली, अनाज, केफिर, ब्लूबेरी और क्रैनबेरी, फलों के रस के रूप में उबला हुआ मांस होता है। फाइबर (बीन, गोभी, बीट, सोरेल), मसाले, स्मोक्ड, अचार, कन्फेक्शनरी युक्त आहार उत्पादों से बाहर रखा गया।

वायरल हेपेटाइटिस के साथ, आहार संख्या 5. भोजन को आसानी से पचाने योग्य, सौम्य, सभी खाद्य घटकों की पर्याप्त मात्रा के लिए दैनिक अंतर्जात आवश्यकता प्रदान करना चाहिए। आहार में सफेद, कुटीर चीज़, केफिर, डेयरी और सब्जी सूप, पास्ता, मांस, कम वसा, कम वसा वाली किस्मों को उबला हुआ मछली, प्रति दिन एक से अधिक अंडे नहीं, मक्खन की मध्यम मात्रा में शामिल नहीं है। सक्षम सब्जी सलाद, वाइनग्रेज, फल और सब्जी के रस, विभिन्न फल, जामुन, जाम, शहद।

विटामिन की पर्याप्त मात्रा (400 मिलीग्राम तक एस्कॉर्बिक एसिड) की आवश्यकता है। टेबल नमक की संख्या 10 जी, द्रव - 2-3 लीटर तक है। कैलोरी आहार 3000-3500 kcal। भोजन फ्रैक्शनल, दिन में 5-6 बार। अपवर्तक वसा (रैम, गोमांस, हंस, बतख), तला हुआ मांस और मछली, निकासी पदार्थ, शराब, फैटी व्यंजनों का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है।

तीव्र संक्रामक बीमारियों के साथ, मुख्य रूप से वायु-ड्रिप, आहार संख्या 13 का उपयोग शरीर से विषाक्त पदार्थों की रिहाई को बढ़ाने, रोगी की समग्र स्थिति को मजबूत करने के लिए किया जाता है। मांस और मछली के व्यंजनों को कटा हुआ रूप, डेयरी उत्पादों, आमलेट, चीज, सफेद रोटी, कुकीज़, कुकीज़, कंपोट्स, फल और बेरी के रस, संभवतः बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की मात्रा में सिफारिश की जाती है। तीव्र व्यंजन और स्नैक्स, तेज सीजन, डिब्बाबंद सामान, सॉसेज उत्पादों को बाहर रखा गया है।

आहार संख्या 15 को संक्रामक बीमारियों को पुन: संक्रामक रोगों की सिफारिश की जाती है जिन्हें एक विशेष आहार की आवश्यकता नहीं होती है। आईटी प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा, साथ ही कैलोग्राफ पौष्टिक मानकों के अनुरूप है स्वस्थ आदमी। प्रतिबंधित उत्पाद जो सीएनएस (मजबूत चाय, कॉफी, मसाले) को उत्तेजित करते हैं।

एक बेहोश राज्य में मरीजों और चबाने और निगलने के कार्य का उल्लंघन जांच पोषण दिखाया गया है (शीर्षक-गैस्ट्रिक जांच के माध्यम से)। जांच के माध्यम से, दूध, केफिर, शोरबा, फलों के रस, मक्खन और अन्य अर्ध-तरल उत्पादों के पोषक तत्व मिश्रण (सोडियम क्लोराइड, पोटेशियम क्लोराइड) के अतिरिक्त पेश किए जाते हैं। भोजन को 45-50 ओ सी के तापमान तक गर्म किया जाता है, जो 100-150 मिलीलीटर की मात्रा में बहुत धीरे-धीरे पेश किया जाता है।

यदि जांच फ़ीडिंग संभव नहीं है, तो पैरेंटल पोषण का उपयोग किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, एमिनो एसिड (पॉलीमाइन, एमिनोफुसीन, आदि) के तैयार किए गए मिश्रण का उपयोग किया जाता है, वसा emulsions (लिपोफंडिन, अंतर्निहित)।

संक्रामक रोगियों के जटिल चिकित्सा में भी गैर-दवा उपचार विधियों का उपयोग करते हैं, ध्यान में रखते हुए गुरुत्वाकर्षण और चरण के चरण - हाइपरबेरिक ऑक्सीजन, फाइटोथेरेपी, फिजियोथेरेपी, चिकित्सा शारीरिक शिक्षा, चिकित्सीय मालिश, सुईफ्लेक्सोथेरेपी, और दूरस्थ पुनर्मूल्यांकन की अवधि के दौरान - स्पा उपचार। एक स्वस्थ जीवनशैली की भूमिका निर्विवर्ती (धूम्रपान, शराब के दुरुपयोग, दवा की खपत, पर्याप्त यौन व्यवहार इत्यादि के खिलाफ संघर्ष) है जो संक्रामक बीमारियों के उपचार और रोकथाम में, विशेष रूप से संक्रमण द्वारा हेमोक्टैक्ट के साथ (वायरल हेपेटाइटिस बी, सी, डी , एचआईवी संक्रमण, आदि)।

एंटीबायोटिक थेरेपी की जटिलताओं।एंटीबायोटिक्स का व्यापक उपयोग, कभी-कभी पर्याप्त गवाही के बिना, सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, दवाओं के रूप में पक्ष अभिव्यक्तियों के विकास के साथ हो सकता है।

एंटीबायोटिक थेरेपी की प्रतिकूल घटनाओं का सबसे सुविधाजनक वर्गीकरण एचएच द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण है। कॉन्सल और ए.एम. खरातोनोवा (1 9 65), जिसके अनुसार मानव शरीर पर एंटीबायोटिक्स के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष प्रभाव प्रतिष्ठित हैं।

I. प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव दवा की रासायनिक संरचना के कारण है। इस प्रकार, सुनवाई तंत्रिका (एक अपरिवर्तनीय बहरापन तक) और वेस्टिबुलर उपकरण पर streptomycin और gentamicin अधिनियम; Levomycetin - हड्डी-सेरेब्रल हेमेटोपोगियन और ल्यूकोपोज़ (Agranulocytosis, एप्लास्टिक एनीमिया) पर; Aminoglycosides (Gentamicin, Kanamycin, आदि) एक नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव है; टेट्रासाइक्लिन की तैयारी में एक हेपेटोट्रोपिक विषाक्त प्रभाव होता है।

विषाक्त प्रतिक्रियाएं तब होने की अधिक संभावना होती है जब एंटीबायोटिक दवाओं की मूल खुराक लंबी अवधि के पाठ्यक्रमों, साथ ही गुर्दे के उत्सर्जित कार्य और यकृत की कीटाणुशोधक क्षमता के उल्लंघन में भी होती है। जब विषाक्त प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, तो यह एंटीबायोटिक तुरंत रद्द कर दिया जाता है।

द्वितीय। एंटीबायोटिक के अप्रत्यक्ष प्रभाव के कारण घटना इसकी कार्रवाई के एंटीमिक्राबियल तंत्र के कारण है, इसमें शामिल हैं:

1. एंडोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं (यरीश हेक्सहेमर प्रकार की बढ़ती प्रतिक्रिया)।

2. एलर्जी.

3. डिस्बैक्टेरियोसिस और सुपरिनक्शन।

4. एंडोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं एक नियम के रूप में होती हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव खुराक लेने के बाद और विषाक्त पदार्थों के रिलीज के साथ सूक्ष्म जीवों के प्रबलित क्षय पर निर्भर करती हैं। उदाहरण के लिए, Benzylpenicillin पोटेशियम नमक, पेट Typhoid की बड़ी खुराक के साथ Meningococcal संक्रमण के उपचार में - canderetin के ड्रम खुराक को निर्धारित करते समय।

Enodotoxic प्रतिक्रियाएं जल्दी दिखाई देती हैं, अक्सर में अक्सर शुरुआती समय रोग और उपचार की शुरुआत से 4-12 वें दिन एंटीबायोटिक दवाओं की सदमे की खुराक का उपयोग करते समय, वे हिंसक और रोगी की स्थिति, एक पतन के विकास, चेतना का नुकसान और अक्सर मनोविज्ञान के अंतर से व्यक्त किए जाते हैं।

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं जटिलताओं का सबसे आम प्रकार हैं और दवा की प्रकृति पर निर्भर नहीं हैं। उनमें से नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां विविध हैं: ड्रग डार्माटाइटिस, आर्टिकरिया, एक्सोफुलिएटिव डार्माटाइटिस, सूजन के प्रकार की प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक सदमे और सीरम रोग।

2. डिस्बिओसिस शरीर के कुछ क्षेत्रों में सिंबियोटिक माइक्रोबियल संतुलन का उल्लंघन है। अक्सर, ये अभिव्यक्तियां आंतों में विकसित होती हैं, क्योंकि एंटीबायोटिक्स, उनके प्रति संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा को दबाकर, एंटीबायोटिक प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए अनुकूल स्थितियां बनाएं: स्टेफिलोकोसी, प्रोटो, और सिटेन्सिक स्टिक इत्यादि।

ज्यादातर मामलों में, आंतों के डिस्बक्टेरियोसिस को पेट, पेट फूलने में तेजी से बेवकूफ, दर्द और असुविधा से प्रकट होता है। RotoGloty (Orofaringlealeal) Dybacteriosis रोटोग्लॉट में जलने की एक सनसनी से प्रकट होता है, निगलने का उल्लंघन। निरीक्षण, हाइपरमिया और नासोफैक श्लेष्मा, ग्लोसिटिस, हायलिटिस (लाल सीमा होंठ के घाव) की सूखापन के मामले में पाया जाता है।

सुपरइनफेक्शन (कीमोथेरेपी की जटिलता के रूप में) एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो सामान्य सिम्बियनटेस की असामान्य मात्रा में प्रजनन के साथ एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो रोगजनक (कैंडिडोमाइकोसिस, स्टाफिलोकोकल्कल एंटरोकॉलिसिस) बन जाती है।

कैंडिडा albicans कवक के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में प्रबलित प्रजनन के कारण Speedomykosis विकसित हो रहा है। अक्सर मौखिक श्लेष्मा, ज़ी, फारेनक्स, भाषा: हाइपरमिया और सूखापन का एक घाव होता है, एक सूती चरित्र का लगाव देखा जाता है। त्वचा की तह (स्नैप), जननांग (खमीर vulvovaovaginitis), रहने वाले फीमर, पीछे के पास का क्षेत्र भी प्रभावित होते हैं।

स्टेफिलोकोकल एंटरोकॉलिटिस (स्यूडोम्ब्रैनस एंटरोकॉलिसिस) आंत में एंटीबायोटिक प्रतिरोधी गोल्डन स्टाफिलोकोकस (स्टेफिलोकोकस ऑरियस) के बड़े पैमाने पर प्रजनन के कारण होता है जो आमतौर पर कम मात्रा में रहता है। हार पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को कैप्चर कर सकती है (एसोफैगस के नीचे से गुदाशय तक)। बीमारी गंभीर दस्त के साथ गंभीरता से होती है, नशा के लक्षण, डिप्थेरिटिक फिल्मों की उपस्थिति पतली आंतों (आंतों की दीवार के नेक्रोसिस के बाद) और लगातार घातक परिणाम।

सदियों से पुरानी नैदानिक आचरण यह ज्ञात है कि कई संक्रामक बीमारियों, दोनों तीव्र चरण में और एक लंबे समय तक और विशेष पुरानी प्रवाह (ब्रुकोलोसिस, तपेदिक) के मामलों में, उपचार में महत्वपूर्ण घटक रोगी, तर्कसंगत पोषण और देखभाल के लिए प्रतिदिन प्रतिदिन ध्यान देते हैं एक नियम के रूप में बीमारी की अवधि में संक्रामक रोगियों के रोगियों, बहुत भारी। रोगी को समय पर कहना जरूरी है कि इस तरह का राज्य अस्थायी है, कुछ दिनों के बाद यह बेहतर हो जाएगा, और वह निश्चित रूप से ठीक हो जाएगा।

मुझे लगता है कि यह सच से मेल खाता हैचूंकि संक्रामक रोगों में मृत्यु दर आधुनिक परिस्थितियां तेजी से घट गया और दुर्लभ हो जाता है। लेकिन, दुर्भाग्यवश, हमारे दिनों में, प्रतिकूल परिणामों को देखा जाता है: उदाहरण के लिए, तीव्र हेपेटाइटिस बी (लगभग 1%), मेनिंगोकोकल संक्रमण (4-12%), टेटनस (17-20%, 70% तक, यदि चिकित्सा के दौरान) सक्रिय नहीं है), डिफीरिया, बोटुलिज़्म इत्यादि में घातक परिणाम मनाए जाते हैं, जो युवा शोधकर्ताओं को वैज्ञानिक खोज के लिए गतिविधि का एक बड़ा क्षेत्र छोड़ देता है और संक्रामक रोगियों के इलाज के लिए नए दृष्टिकोण विकसित करता है।

संतुलित आहार संक्रामक रोगी कुल व्यापक उपचार का एक अभिन्न हिस्सा है और उसकी वसूली के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। यह पूर्ण होना चाहिए, रोगी की ताकतों का समर्थन करने के लिए सभी आवश्यक पोषण घटकों (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, ट्रेस तत्व इत्यादि) शामिल करें और प्रभावित अंग के कार्यों को बहाल करने के लिए सबसे अनुकूल अवसर बनाएं और सबसे पहले , पाचन तंत्र अंगों के लिए अनुकूल स्थितियां।

संक्रामक रोग का पोषण यह रोग की प्रकृति, इसके प्रवाह और अवधि, और रोगी की व्यक्तिगत आदतों और उसके भौतिक अवसरों के संबंध में पूरी तरह से व्यक्तिगत होना चाहिए। पोषण के लिए रोगी की परिषदों में, उपस्थित चिकित्सक का व्यक्तिगत अनुभव, पोषण चिकित्सक, योग्यता और अस्पताल पोषण सेवा की संभावना एक प्रमुख भूमिका है। इस काम को दोनों पक्षों में रुचि होनी चाहिए: एक मरीज और चिकित्सीय अस्पताल।

वैज्ञानिक के दृष्टिकोण से औचित्य संक्रामक रोगी का उपचारात्मक पोषण जीपी द्वारा तैयार किए गए अपरिवर्तित सिद्धांतों को बनेगा। रुडनेव। उपचारात्मक पोषण होना चाहिए: 1) शारीरिक रूप से निर्देशित, 2) नोसोलॉजिकल रूप से विभेदित, 3) रोगजनक रूप से प्रमाणित, 4) चिकित्सकीय रूप से दिखाया और गतिशील, 5) व्यक्तिगत रूप से निर्दिष्ट।

एक ही समय में विचार करना चाहिए असहिष्णुता व्यक्तिगत खाद्य पदार्थों के रोगियों, साथ ही साथ रोग के सभी चरणों में पाचन तंत्र और संबंधित बीमारियों (मधुमेह मेलिटस इत्यादि) पर साइड ड्रग इफेक्ट्स। रोगियों, वसा और कार्बोहाइड्रेट द्वारा प्राप्त पूर्ण प्रोटीन की मात्रा को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो उनके नुकसान की बहाली के लिए महत्वपूर्ण है, खासकर बुखार अवधि के दौरान और गंभीर प्रोटीनुरिया के तहत बढ़ रहा है।

यहां तक \u200b\u200bकि जब तीव्र वृक्कीय विफलता एक संक्रामक रोगी में, प्रोटीन की मात्रा 0.5 ग्राम प्रति 1 किलो से अधिक शरीर के वजन को कम नहीं किया जा सकता है, जो दो दिनों के लिए नहीं है (इसे माता-पिता के प्रशासन को ध्यान में रखना चाहिए चिकित्सा एजेंटसबसे महत्वपूर्ण एमिनो एसिड युक्त)। रोगियों को आंशिक रूप से 1/2 कप के साथ रोगियों को देने के लिए अच्छी सहनशीलता के साथ, लेकिन प्रति दिन 1.5-2 लीटर से अधिक नहीं। दैनिक आहार में कार्बोहाइड्रेट 5 ग्राम प्रति 1 किलो शरीर के शरीर के वजन (यानी 300-400 ग्राम प्रति दिन) की दर से होना चाहिए, जो चीनी के एक रोगी के हिस्से की सभी ऊर्जा खपत का आधा हिस्सा 150 तक पहुंच सकता है जी प्रति दिन, लेकिन आंत (सूजन, चुनौती) में किण्वन प्रक्रियाओं की अवांछनीयता के साथ अधिक संचार नहीं।

मोटी। (30-40 ग्राम प्रति दिन) मक्खन के रूप में, क्रीम तैयार व्यंजनों में बेहतर जोड़ा जाता है या सीधे तालिका में काम करता है। एक बुखार रोगी के नुकसान को न केवल पानी, बल्कि खनिज लवण भी ध्यान में रखना आवश्यक है। रक्त और हेमेटोक्रिट में इलेक्ट्रोलाइट के जैव रासायनिक संकेतकों द्वारा जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निगरानी की जाती है। प्रत्येक नोसफॉर्म के साथ, शरीर की ऊर्जा खपत की अपनी विशेषताओं और संतुलित पोषण की आवश्यकता होती है, जिसे एक विशिष्ट संक्रामक रोगी को चिकित्सा पोषण निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। मरीजों को भारी मरीजों के सख्ती से कुछ घंटों में दिन में 4 बार (नाश्ता, दोपहर का भोजन, दोपहर, रात का खाना) खिलाया जाना चाहिए, चिकित्सा कर्मचारियों को खिलाना चाहिए। एक बुखार वयस्क रोगी औसतन 2500-3000 किलोकैलरी खर्च करता है। गंभीर रूप से बीमार, उदाहरण के लिए, हेमोडायलिसिस अलगाव में, शरीर के वजन के प्रति 3 किलो 35 किलोग्राम प्राप्त करना चाहिए। प्रचुर मात्रा में ड्रिंक प्रति दिन 2-2.5 लीटर प्रति दिन दिखाया जाता है, पीतल के जोखिम, गैस, चाय, पानी के नमक समाधान के बिना खनिज पानी।

खाना यह स्वादिष्ट, आसानी से अनुकूल होना चाहिए, इसमें पर्याप्त विटामिन, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं, यानी शरीर की मूल शारीरिक जरूरतों (एए पोक्रोव्स्की, वीए ट्रेयुटन) के अनुसार संतुलित।

संक्रामक बीमारियों में, ऊर्जा खपत में वृद्धि, पाचन में व्यवधान और पोषक तत्वों, विटामिन, ट्रेस तत्वों, विभिन्न रहस्यों और उत्सर्जन के साथ उनके नुकसान के सक्शन। यह स्वाभाविक रूप से प्रोटीन, फैटी, कार्बोहाइड्रेट, खनिज और विटामिन एक्सचेंजों के उल्लंघन के साथ है और वजन घटाने से प्रकट होता है। अपर्याप्त प्रोटीन सेवन, अपने चूषण और रहस्यों के साथ हानि को कम करें और उत्सर्जन समारोह के उल्लंघन की ओर जाता है प्रतिरक्षा तंत्र (एंटीबॉडी का संश्लेषण कम हो गया है, इम्यूनोकॉम्पेटेंट कोशिकाओं की गतिविधि, सीरम की जीवाणुनाशक गतिविधि)।

शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, अक्सर संक्रामक बीमारियों के साथ, चयापचय गति में वृद्धि बढ़ जाती है और ऊर्जा की खपत बढ़ जाती है। मांसपेशियों के ऊर्जा कंसुल की वृद्धि भी मांसपेशियों में वृद्धि में योगदान देती है, जो टेटनस में सबसे स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है।

प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की आंतों में अवशोषण विकार बुखार के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट एंजाइमों की गतिविधि में बदलाव के कारण हो सकता है, साथ ही आंतों के श्लेष्म को सूजन क्षति भी हो सकती है।

उल्टी, दस्त न केवल तरल और इलेक्ट्रोलाइट्स, बल्कि प्रोटीन के नुकसान की ओर जाता है। इसके अलावा, प्रोटीन का नुकसान तब हो सकता है, एक mocroty, मूत्र के साथ।

विटामिन के लिए बढ़ी जरूरत, आंत से चूषण में गिरावट और भोजन के साथ अपने सेवन में गिरावट पॉलीहिपोवाइटामिनोसिस की घटना की ओर ले जाती है।

पूर्ण और संतुलित पोषण संक्रामक रोगियों के इलाज के लिए एक महत्वपूर्ण जोड़ है। भोजन आसानी से यांत्रिक रूप से, रासायनिक और थर्मल कोमल होने के लिए उपयोग किया जाना चाहिए। उत्पादों की पाक प्रसंस्करण के साथ, केवल पानी में खाना पकाने और एक जोड़े का उपयोग किया जाता है। विटामिन आहार को समृद्ध करने के लिए प्राकृतिक फल और बेरी के रस का उपयोग किया जाता है।

आहार की नियुक्ति करते समय, पाठ्यक्रम की गंभीरता और बीमारी की अवधि को ध्यान में रखा जाना चाहिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, संयोग पैथोलॉजी की स्थिति।

रोगियों के चिकित्सीय पोषण के साथ आहार (तालिकाओं) लागू होते हैं, जिनमें से प्रत्येक विभिन्न रोगों के लिए रोगी की जरूरतों के लिए प्रदान करता है। वर्तमान में, संक्रामक अस्पतालों का मुख्य रूप से आहार तालिकाओं संख्या 4, 5, 13, 15 द्वारा उपयोग किया जाता है। तीव्र आंतों के रोगों के साथ, डायरिया के साथ, आहार संख्या नियुक्त करने के लिए सलाह दी जाती है। अपवाद के साथ यांत्रिक रूप से और रासायनिक रूप से कोमल गैस्ट्रोइंटाइनल ट्रैक्ट, अपवाद के साथ भोजन उन उत्पादों के जो पेरिस्टाल्टिक्स आंतों और किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। मांस शोरबा, श्लेष्म सूप, पनीर और जेली, पटाखे, कुटीर चीज़, केफिर, उबले हुए मांस भाप कटलेट, कपड़े, मीटबॉल, उबले हुए मछली, क्रशिंग दलिया के रूप में, की अनुमति है। फलों के रस की सिफारिश की जाती है। दूध, प्राकृतिक कॉफी, मसाले, फाइबर युक्त उत्पाद (बीन, गोभी, बीट, सलिप, पालक, सोरेल), अचार, स्मोक्ड कॉफी, कन्फेक्शनरी, एलिमिनल को आहार से बाहर रखा जाता है। यकृत के घाव (वायरल हेपेटाइटिस, लेप्टोस्पायरोसिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस एट अल।) कोलेस्ट्रॉल उत्पादों में समृद्ध कोलेस्ट्रॉल के अपवाद के साथ अनुशंसित आहार संख्या 5। आहार में कुटीर चीज़, केफिर, डेयरी और सब्जी सूप, डेयरी अनाज, सलाद, किसिन, कम्पोट, फल शामिल हैं। उबले हुए रूप में मांस और मछली की कम वसा वाली किस्मों, सफेद और काले रोटी, सूरजमुखी तेल, मलाईदार तेल की एक मध्यम मात्रा की अनुमति है। हालांकि रोगी की एक तेज अवधि के साथ रोगी (इन्फ्लूएंजा, ओर्ज़, एंजिना, निमोनिया, आदि) आहार संख्या 13 (2) की सिफारिश की जाती है। आहार शारीरिक मानदंड से मेल खाता है और इसमें पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट होते हैं जिसमें दूध, मोटे फाइबर की सीमा के साथ विटामिन की बढ़ती सामग्री (विशेष रूप से एस्कॉर्बिक एसिड) के साथ होती है। सभी व्यंजन एक रबर और कटा हुआ रूप में तैयार किए जाते हैं। तरल पदार्थ की बढ़ी हुई मात्रा का परिचय दिखाया गया है। उन रोगियों के लिए आहार संख्या 15 की सिफारिश की जाती है जिन्हें विशेष आहार की आवश्यकता नहीं होती है, विशेष रूप से, संक्रामक बीमारियों के पुनर्मूल्यांकन। प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा और कैलोरी की सामग्री एक स्वस्थ व्यक्ति के पोषण के मानदंडों से मेल खाती है जो शारीरिक श्रम में व्यस्त नहीं है। उन उत्पादों को सीमित करें जो सीएनएस (मजबूत चाय, कॉफी, मसाले, चॉकलेट) को उत्तेजित करते हैं, और मोटे फाइबर युक्त उत्पाद और आवश्यक तेल (लहसुन, मूली, मूली) केक, केक, रेत आटा उत्पादों की सिफारिश नहीं की जाती है।

मधुमेह के साथ रोगियों को निर्धारित आहार संख्या 9 निर्धारित किया जाता है।

भोजन के तरीके पर विशेष ध्यान देना चाहिए। भोजन को फ्रैक्शनल होना चाहिए, दिन में 5-6 बार, छोटे हिस्से। भारी मरीजों, भोजन की आवृत्ति 6-8 गुना बढ़ जाती है, और एक फ़ीड पर मात्रा कम हो जाती है। अक्सर संक्रामक रोगियों को प्रचुर मात्रा में पीने की आवश्यकता होती है, दस्त के दौरान खोए गए तरल पदार्थ को भरने, उल्टी, पसीना बढ़ाने, की कमी, और जहरीले पदार्थों को हटाने को सुनिश्चित करने के दौरान। इसके अलावा, मीठे पेय ऊर्जा का स्रोत है और मधुमेह की अनुपस्थिति में अधिकांश रोगियों को दिखाया गया है। इन प्रयोजनों के लिए, यह फल (क्रैनबेरी, काले cormoranodine), kissels, compotes, चाय, फल और बेरी रस की एक किस्म, मिनरल वाटर (गैर कार्बोनेटेड), रेडीमेड ग्लूकोज-इलेक्ट्रोलाइट समाधान (क्षेत्रों, cititrakosolyan) का उपयोग करता है। फल के लिए प्यास बुद्धि। इसके अलावा, उनमें विटामिन, खनिज तत्व, चीनी होते हैं और आंतों के पेरिस्टलिसिस को उत्तेजित करते हैं।

पीएच.डी. वी.पी. माशिलोव

संक्रामक रोगियों का आहार पोषण चिकित्सीय पोषण के सामान्य सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए संक्रामक रोगी में अंतर के अनुसार, साथ ही रोग के नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के विचार के अनुसार।

चिकित्सीय पोषण का उद्देश्य है: रोगी की सेनाओं को बनाए रखना और प्रभावित अंग के कार्य और मुख्य रूप से पाचन तंत्र (एफ के मेन्सिकोव) के अंगों के लिए सबसे अनुकूल स्थितियों के निर्माण को बनाए रखना।

तर्कसंगत पोषण पूर्ण होना चाहिए, सभी आवश्यक अवयवों को शामिल करना और कैलोरी द्वारा पर्याप्त होना चाहिए। तर्कसंगत उपचार पोषण संक्रामक रोगियों (पी रुडनेव) के समग्र जटिल उपचार का एक अभिन्न हिस्सा है। सिद्धांत रूप में, इसे नियमित रूप से एक निश्चित प्रणाली के अनुसार किया जाना चाहिए, यदि संभव हो, तो वर्तमान बीमारी और वसूली के प्रतिरोध को सुविधाजनक बनाने के लिए एक अनिवार्य स्थिति के रूप में। व्यावहारिक रूप से, यह रोगी की नैदानिक \u200b\u200bस्थिति, इसकी आयु, आर्थिक और भौगोलिक स्थितियों और मौसम, घरेलू कौशल और सीमा शुल्क, भौतिक क्षमताओं, देश की सामाजिक-आर्थिक स्थितियों, चिकित्सा नेटवर्क की स्थिति सहित कई कारकों के आधार पर भिन्न होता है , यह चिकित्सा संस्थान, आदि निजी अनुभव, डॉक्टर के विद्रोह और विचार एक विशेष अर्थ प्राप्त करते हैं।

जब आहार निर्धारित किया जाता है, तो इसे किसी विशेष रोगी को ध्यान में रखना चाहिए, पाचन तंत्र अंगों की कार्यात्मक स्थिति, एक या किसी अन्य अंग की संभावित फायदेमंद हार, विशेष रूप से विशेषता यह बीमारी, नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम की गंभीरता, साथ ही रोग की अवधि और पूर्वानुमान।

G.p.rodnev संक्रामक रोगियों के चिकित्सीय पोषण के मुख्य सिद्धांतों के रूप में तैयार किया गया। चिकित्सीय भोजन होना चाहिए:

  1. शारीरिक रूप से निर्देशित
  2. नोकसोलिक रूप से विभेदित
  3. रोगजनक रूप से उचित,
  4. चिकित्सकीय रूप से दिखाया और गतिशील
  5. व्यक्तिगत रूप से निर्दिष्ट।

सिद्धांत रूप में, उपचार पोषण बेहद पूर्ण और सौम्य है। यह बीमारी के दौरान शरीर के नुकसान को भरता है, रोगी को स्थायित्व और बाद की पूर्णता के लिए वसूली के चरण में मजबूत करता है। संगत रोगों को ध्यान में रखना भी जरूरी है, व्यक्तिगत खाद्य पदार्थों के रोगियों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता और संभावित और अभिनव चिकित्सा दोनों के रूप में, संभव सहित दुष्प्रभाव पाचन तंत्र पर दवाएं (पी। रुडनेव)।

औसतन, एक वयस्क बुखार रोगी प्रति दिन 2500-3000 कैलोरी खोने के लिए जाना जाता है। रोगी जो उत्तेजना के मामले में हैं जो अपेक्षाकृत अधिक कैलोरी खो देते हैं। वही रोगियों को बहुत पसंद करता है उच्च तापमानचूंकि प्रत्येक डिग्री के लिए तापमान के उदय के साथ, शरीर की ऊर्जा लागत तेजी से बढ़ जाती है।

पेश किए गए भोजन को इन लागतों के लिए क्षतिपूर्ति करनी चाहिए। इससे दैनिक पोषण के कैलोरेज की गणना करते समय आगे बढ़ना आवश्यक है। इसके अलावा, भोजन को स्वादिष्ट, विविध, पूर्ण, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, विटामिन की बढ़ी हुई मात्रा, पर्याप्त खनिज लवण और पानी सहित स्वादिष्ट, विविध, पूर्ण होना चाहिए।

प्रोटीन को मुख्य रूप से पुनर्जन्म के लिए आवश्यक सामग्री की आवश्यकता होती है, और विशेष रूप से प्रतिरक्षा और अन्य अनाबोलिक प्रक्रियाओं के लिए। रोगी प्रति दिन रोग की तीव्र अवधि में प्राप्त की जानी चाहिए, रोगी के शरीर के वजन के 1 किलो प्रति प्रोटीन के लगभग 1 ग्राम। आहार से प्रोटीन का पूरा अपवाद गलत है। यहां तक \u200b\u200bकि तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ, प्रोटीन की मात्रा को 0.5 ग्राम प्रति 1 किलो वजन से अधिक कम करना संभव है और 2 दिनों से अधिक नहीं (एम बल्श, 1 9 61)। जब वसूली, प्रोटीन की मात्रा 1 किलो वजन और अधिक 1.5-2 जी तक बढ़ जाती है। प्रोटीन के प्रशासन को विनियमित करके, आप रोगी के शरीर में एक संतोषजनक प्रोटीन संतुलन प्राप्त कर सकते हैं।

बहुत सारे पूर्ण प्रोटीन वाले उत्पादों से, बुखार वाले रोगियों को सबसे अच्छा मांस जेली, जेली, सफ़ल, मैश किए हुए आलू और शोरबा को सहन किया जाता है। मजबूत मांस शोरबा को आसानी से उत्तेजित रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए। अंडे soufflings बदतर, omelets, व्हीप्ड प्रोटीन हैं। अंडे देने के लिए बेहतर होते हैं, उन्हें अन्य व्यंजनों में जोड़ते हैं, उदाहरण के लिए, शोरबा जर्दी को ईंधन और इतने पर। यह एक गैर-वसा लेने की सिफारिश की जाती है, टेंडन, अच्छी तरह से कटा हुआ मांस से शुद्ध; कुक यह एक जोड़े या थूक के लिए आवश्यक है। तला हुआ मांस, विशेष रूप से ब्रेडक्रंब में पूर्व-पैन करने के लिए यह बदतर है। यह कम वसा वाले किस्मों की ताजा मछली मेनू में शामिल करने के लिए तर्कसंगत है।

सोयाबीन, मटर और अन्य फलियों से व्यंजन, हालांकि प्रोटीन, कोलाइन में समृद्ध, लेकिन रोगियों को अपेक्षाकृत खराब रूप से स्थानांतरित किया जाता है, क्योंकि वे अक्सर मौसमवाद का कारण बनते हैं।

कॉटेज पनीर और अन्य डेयरी उत्पादों में कई पूर्ण प्रोटीन होते हैं। हालांकि, कुटीर पनीर जल्दी परेशान करता है, जो इसके आवेदन को सीमित करता है। दूध को रोगियों के लिए अलग-अलग स्थानांतरित कर दिया जाता है। दूसरे में, यह डिस्प्लेप्टिक घटना और सूजन का कारण बनता है। अच्छी सहनशीलता के मामले में, यह संभव है कि बहुत वसा या बेहतर स्किम्ड दूध आंशिक रूप से 1/2 कप नहीं दिया जाना चाहिए, लेकिन प्रति दिन 2 लीटर से अधिक नहीं।

रोगी के दैनिक आहार में, कार्बोहाइड्रेट को शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 5 ग्राम की दर से शामिल किया जाना चाहिए, यानी 300-400 ग्राम, कि कैलोरी द्वारा रोगी की सभी ऊर्जा लागतों में से आधे शामिल हैं। इसके अलावा, ग्लाइकोजनकरण के उद्देश्य के लिए कार्बोहाइड्रेट की शुरूआत महत्वपूर्ण है। हालांकि, उनकी अतिरिक्त हानिकारक है क्योंकि वे एक उल्कापिजन और तरल कुर्सी का कारण बन सकते हैं। क्रुप (जन्म, दलिया, चावल), साथ ही गेहूं की चोटी से सबसे असहनीय श्लेष्म सूअर। आप स्वाद के लिए फल और सब्जियों, नमक, चीनी, नींबू के रस से रद्दी जोड़ सकते हैं।

पानी पर तरल दलिया (चावल, दलिया, अनाज), आलू मैश किए हुए आलू, सफेद, और ठंडी रोटी और पटाखे को काफी अच्छी तरह से ले जाया जाता है। इसके अलावा, रोगी को मूस, कम्पोट्स, जेली, फल और बेरी के रस, बेक्ड सेब और अंडे दूध देने की सिफारिश की जाती है।

रोगियों के पोषण में एक महत्वपूर्ण स्थान रीड शुगर द्वारा कब्जा कर लिया गया है, जो एक स्वादिष्ट और पौष्टिक उत्पाद है। सकारात्मक पहलुओं यह उच्च कैलोरीनेस, तेज चूषण, स्लैग की पूर्ण अनुपस्थिति, पानी में हल्की घुलनशीलता है। रोगी द्वारा खपत अधिकांश चीनी, व्यंजन और पेय की तैयारी के लिए है। एक दिन में, आमतौर पर रोगियों को 150 ग्राम चीनी देना संभव होता है। इसके अत्यधिक उपयोग में अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं (आंतों की दूरी, किण्वन, तरल कुर्सी)।

चीनी की संरचना में ग्लूकोज शामिल है, जो विभिन्न सांद्रता के समाधान के रूप में माता-पिता प्रशासन के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ग्लूकोज का एक आइसोटोनिक समाधान, विशेष रूप से, शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को भरने के लिए आवश्यक होने पर उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा इंजेक्शन में, रक्त में ऑस्मोोटिक दबाव बढ़ता है और रक्त में ऊतकों से तरल का प्रवाह बढ़ाया जाता है। नतीजतन, रक्त की बढ़ोतरी की मात्रा बढ़ जाती है, इसकी चिपचिपाहट कम हो जाती है, Diuresis बढ़ता है, दिल के संक्षेप की ताकत बढ़ जाती है। ऊर्जा महत्व और ओस्मोटिक ग्लूकोज का इस तरह का संयोजन उत्तरार्द्ध के गंभीर रूप वाले संक्रामक रोगों वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से अनुकूल है।

ताजा जामुन, फल \u200b\u200bऔर सब्जियों (गाजर, गोभी) से रस रोगियों के पोषण में एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा करते हैं, क्योंकि उनमें कई कार्बोहाइड्रेट, लवण और विटामिन होते हैं। ताजा गैर-जाल सब्जियां और फल रस, विशेष रूप से गोभी और चुकंदर से भी बदतर हैं। इसे रगड़ पुरी के रूप में उबले हुए सब्जियों को देने की अनुमति है। बहुत से लोगों के पास छोटे युवा आलू हैं। सब्जियों और फलों में निहित फाइबर मुख्य रूप से पेरिस्टाल्टिक्स, गाड़ियां के गठन में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण है और रोगी के पोषण में एक अलग महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है (एफ के मेन्सिकोव)।

व्यंजनों की तैयारी के लिए, आप अजमोद, डिल, अजवाइन, लेकिन मसालों का उपयोग कर सकते हैं। काले रोटी और काले सुपरस्टार का उपयोग अनुशंसित नहीं है, क्योंकि यह आंत्र पसीने का कारण बन सकता है।

वसा एक महत्वपूर्ण ऊर्जा पूरक के रूप में काम करते हैं। फ्राइंग के दौरान गठित वसा, फैटी खाद्य पदार्थ और विशेष रूप से वसा विघटन उत्पादों को बुखार के रोगियों द्वारा खराब स्थानांतरित किया जाता है। टेबल पर सेवा करने से पहले वसा को समाप्त व्यंजन में सबसे अच्छा जोड़ा जाता है। क्रीम, मक्खन, और कभी-कभी वनस्पति तेल को वसा से सबसे अधिक सिफारिश की जाती है।

मुक्त करने वाले रोगी न केवल बहुत तरल खो देते हैं, बल्कि खनिज नमक भी खो देते हैं, खासकर यदि बीमारी बाहरी, उल्टी और लगातार तरल मल के साथ होती है। नतीजतन, रोगियों के पास पानी-नमक चयापचय के गहरे विकार हो सकते हैं। उचित विनियमन रोगी के दैनिक वजन के आधार पर और रक्त नमक की एकाग्रता निर्धारित करने के आधार पर किया जा सकता है।

विशेष रूप से पानी-नमक विनिमय के गंभीर विकार, जो कभी-कभी मौत की ओर अग्रसर होते हैं, तीव्र गैस्ट्रोएंटेरोकॉलिसिस और तीव्र गुर्दे की विफलता की घटनाओं के रोगियों में हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, आवश्यक लवण या हेमोडायलिसिस के समाधान को प्रभावित करके पानी-नमक विकारों का सुधार संभव है। मैक्रोर्जाइजेशन में कुछ लवण की सामान्य एकाग्रता से महत्वपूर्ण विचलन, इसके अलावा, कुछ दवाओं और मुख्य रूप से मूत्रवर्धक माध्यमों के अनियंत्रित उपयोग, साथ ही एड्रेनल हार्मोन भी। इस तरह के उल्लंघन से पहले इंगित गंभीर रोगजनक स्थितियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली लोगों की तुलना में आसान हो सकता है। आम तौर पर, रोगी को दिन के पानी के तापमान के दौरान 2 लीटर तक की मात्रा में समान रूप से पीना चाहिए। प्राकृतिक रस, रस के साथ पानी और विशेष रूप से गुलाब के जलसेक, साथ ही साथ compotes, mors, खनिज क्षारीय पानी के चैंप के लिए बेहतर है। ठंड के साथ कमजोर रोगी, कार्डियोवैस्कुलर कमजोरी गर्म पेय देने के लिए बेहतर है। ठंडा पानी अनुचित है, लेकिन रोगी की इच्छाओं पर आधारित हो सकता है।

संक्रामक रोगियों को विटामिन की बड़ी खुराक के सापेक्ष प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। इस बढ़ी हुई आवश्यकता को प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए समूह बी के विटामिन के बारे में विशेष महत्व प्राप्त करता है सल्फानीमाइड ड्रग्स और एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स जो सामान्य आंतों को दबाते हैं। इसके अलावा, समूह के विटामिन की बढ़ती आवश्यकता के कारण है काफी भूमिका संक्रामक रोगियों के पोषण में कार्बोहाइड्रेट।

संक्रामक रोगी को बिजली की आपूर्ति आंशिक होना चाहिए, एक समय में लिया गया भोजन छोटा होता है। भोजन को वितरित करना आवश्यक है ताकि सबसे पोषक तत्व भोजन और अधिक समय के लिए जिम्मेदार हो जब तेज दैनिक उत्तेजना के मामलों में रोगी में तापमान सबसे छोटे स्तर तक कम हो जाता है। इसलिए रोगियों में, इसे समय पर व्यक्तिगत शक्ति स्थापित की जा सकती है। रात में, यदि रोगी सो नहीं रहा है, तो हर 2-3 घंटे धीरे-धीरे मीठे विटामिनयुक्त पेय पीना चाहिए। भोजन के पद के दौरान गंभीरता से बीमारी के लिए, भोजन को तरल या अर्द्ध तरल रूप में तैयार किया जाना चाहिए ताकि चबाने के बिना निगलना आसान हो सके। यदि रोगी में बलों को पर्याप्त रूप से मजबूर किया जाता है और वह अधिक घने भोजन को चबाता है, तो बाद में वरीयता देना आवश्यक है, चबाने के कार्य के लिए दांतों के शुद्धिकरण में योगदान और मौखिक गुहा। तरल, अच्छी तरह से कटा हुआ भोजन विशेष रूप से रोगियों की आवश्यकता होती है, जो एंटीबायोटिक थेरेपी की जटिलता के रूप में, एपोडी स्टामाइटिस विकसित हुई। असहज भोजन दर्दनाक संवेदना का कारण बनता है जो इतनी मजबूत हो सकती है कि रोगी को भोजन छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है। अंत में, जांच के माध्यम से उन्हें खाने के मामले में रोगियों के लिए तरल भोजन आवश्यक है। एक नियम के रूप में, बुखार अवधि में संक्रामक रोगी तेजी से भूख कम हो जाते हैं, और कुछ खाने से इनकार करते हैं। कुछ मामलों में, अपेक्षाकृत कम बीमारियों (इन्फ्लूएंजा, एंजिना, इत्यादि) के साथ, यह माना जा सकता है कि रोगी अपनी इच्छा के अनुसार रखी गई अपनी इच्छा के अनुसार, भाग का केवल एक हिस्सा खाया जाता है। इस रोगी ने कम कैलोरी सामग्री के तरल भोजन को कम सोडियम क्लोराइड सामग्री के साथ सिफारिश की। साथ ही, पिघला हुआ आइसक्रीम सहित दूध और डेयरी उत्पादों को व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। रोगी के दैनिक आहार में अपेक्षाकृत कम बीमारी, प्रोटीन और 30 ग्राम के वसा शामिल किया जाना चाहिए, और कार्बोहाइड्रेट 200-300 ग्राम। चुनाव 6-7 गुना में किया जाना चाहिए।

लंबे, और यहां तक \u200b\u200bकि अधिक पुरानी बीमारी वाले रोगियों में, पेट की गड़बड़ी, आंतों, यकृत, जो पहले इस्तेमाल किए गए आहार को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

विभिन्न संक्रामक बीमारियों वाले मरीजों में पुनर्जागरण की अवधि में, कैलोरी भोजन तीव्र अवधि की तुलना में अधिक होना चाहिए, और कम से कम 2500-3000 की मौत होनी चाहिए। सबसे पहले, 150-200 ग्रैन तक दैनिक आहार में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि की जानी चाहिए। यह विशेष रूप से अंडे की जर्दी, दिमाग, साथ ही सलाद और पालक को लोहा और कैल्शियम की उच्च सामग्री के कारण भी उपयोगी है। प्रोटीन और खनिज लवण के अपर्याप्त प्रशासन को पुनर्निर्मित अवधि में कमजोरी की भावना के कारण किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, इसमें प्लसिज, पास्ता, स्टीम किटलेट, रोल, ज़ारास, स्ट्रोगानोव्स्की और उबले हुए मांस में दलिया को शामिल करने के कारण मेनू का विस्तार किया जा सकता है। आप कच्चे पॉलिश गाजर और कच्चे grated सेब भी जोड़ सकते हैं। हालांकि, भूख में तेजी से सुधार के बावजूद, खाद्य इंजेक्शन की मात्रा धीरे-धीरे दो कारणों से बढ़नी चाहिए।

कारणों में से पहला यह है कि पुनर्वितरण में पाचन अंगों के कार्य की बहाली कुछ हद तक देरी हुई है और इस प्रकार डिस्प्लेप्टिक विकारों की घटना के लिए एक शर्त बनाती है। दूसरा कारण इस तथ्य को कम कर दिया गया है कि भोजन की अत्यधिक परिचय चयापचय में वृद्धि हो सकती है, तापमान में वृद्धि और रोगियों के कल्याण को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती है।

अत्यधिक खाने से संबंधित डिस्प्लेप्टिक घटना के विकास की स्थिति में, 1-2 दिनों के लिए भोजन को नाटकीय रूप से प्रतिबंधित करना, आहार को संशोधित करना, विटामिन के भोजन में पर्याप्त मात्रा में ध्यान देना आवश्यक है।

पुनर्मूल्यांकन की अवधि में, स्मोक्ड मांस, अचार, marinades और डिब्बाबंद उत्पादों की अन्य प्रजातियों के उपयोग से बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

संक्रामक रोगियों में हमेशा, हालांकि अलग-अलग डिग्री में, पाचन तंत्र का कार्य पीड़ित होता है। इसके लिए सबसे आम पाचन रस और उनकी फेफड़ों की एंजाइमेटिक गतिविधि का कम आवंटन है। यह उचित पाक प्रसंस्करण के साथ सबसे आसानी से पचाने योग्य उत्पादों को शामिल करने की आवश्यकता का कारण बनता है। कभी-कभी, इसके अलावा, लक्षण का उपयोग करना आवश्यक है दवाई (पेप्सीन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, अग्निरोधी, आदि)।

अक्सर, रोगियों को आंत के मोटर समारोह से परेशान होते हैं। जब कुर्सी में देरी हो जाती है, तो प्रणका पानी में संचालित होते हैं, prunes, उबले हुए बीट, मधुमक्खी शहद, फल और जामुन के मीठे रस से संचालित होते हैं। अन्यथा, रोगी को नींबू देने के लिए, उलटा कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम करना आवश्यक है, थोड़ा मीठा रस गर्म पानी, टकसाल और नींबू चाय, कैमोमाइल जलसेक। व्यंजन और पेय गर्म होना चाहिए।

रोगी की स्थिति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है संभावित जटिलताओं और संगत रोगों और उपचार में परिवर्तन पोषण।

मांसपेशियों को निगलने या कॉमेटोज राज्य में पक्षाघात वाले मरीजों में, जांच के माध्यम से खिलाने की आवश्यकता होती है। जांच बेहतर है, फेरनक्स और लारनेक्स के प्रत्यक्ष निरीक्षण के नियंत्रण में नाक के माध्यम से इंजेक्शन। दिन के दौरान, कई बार जांच की स्थिति को बदलने और इसे हटाने और इसे हर 3-5 दिनों में कुल्ला करने के लिए आवश्यक है। भोजन की शुरूआत से पहले, पेट से तरल विलंबित करने के लिए आवश्यक है। भोजन को प्रति घंटे 200-300 मिलीलीटर तक ड्रिप किया जाना चाहिए। निगलने वाली मांसपेशियों को समझते समय, जब भोजन निगलने की क्षमता संरक्षित होती है, तो बाद में तरल नहीं होना चाहिए, बल्कि मोटा होना चाहिए। चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन में, यह सुनिश्चित करने के लिए उपाय करना आवश्यक है कि रोगी में स्नैक जांच न हो। यदि तरल पदार्थ मजबूती से दिया जाता है, तो रबड़ की नली 5-10 सेमी स्पैनर पर रखी जानी चाहिए, ताकि बीमारी की चबाने वाली मांसपेशियों के अचानक ऐंठन के मामले में, रिंगर के स्पॉट के दांत और किया खुद को चोट नहीं पहुंची।

के लिये आंतों का रक्तस्राव पहले 10-15 घंटों में पेट के टाइफोइड वाले मरीजों में, केवल चाय चम्मच पीना, 600 मिलीलीटर तक रस, फिर जेली, मक्खन, जेली, अंडे, मुलायम तेल। 5 वें दिन, बाफफाउंडिक रोगी के लिए सामान्य आहार की अनुमति है।

स्पष्ट गुर्दे की क्षति वाले संक्रामक रोगियों में (हेमोरेजिक नेफ्राइट, साल्मोनेलस, लेप्टोस्पिरोसिस, तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित करना संभव है। Azotemia बढ़ाने के मामलों में, आहार में प्रोटीन सामग्री को 2-3 दिनों के लिए रोगी के शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 1 किलो प्रति 0.5 ग्राम तक कम करना आवश्यक है। मुख्य रूप से वसा और कार्बोहाइड्रेट के माध्यम से ऊर्जा लागत का आकलन किया जाना चाहिए। रोगी के पूर्ण भुखमरी की अनुमति देना असंभव है, क्योंकि यह catabolic प्रक्रिया को बढ़ाता है। इसे कीटाणुशोधन के उद्देश्य से तरल (ग्लूकोज और लवण के समाधान) के अत्यधिक इंजेक्शन से गर्म किया जाना चाहिए, जिसमें मस्तिष्क एडीमा तक नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

विशेष ध्यान के लिए टाइफोइड शीर्षक, डाइसेंटरी, प्रोटोजोज़ल और अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ-साथ बोटकिन की बीमारियों के रोगियों के पोषण की आवश्यकता होती है। पेट के रोगी पर, बीमारी के बीच में, आंत में मोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों के अलावा, स्राव का तेज और दीर्घकालिक ब्रेकिंग और गैस्ट्रिक रस की एंजाइमेटिक गतिविधि होती है। इस प्रकार, डुबडेनम के एंजाइमों के कारण मुख्य रूप से पाचन किया जाता है। इसलिए, गैस्ट्रिक पाचन को कम करना आसान बनाने के लिए भोजन होना चाहिए। तला हुआ व्यंजन को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि पाक उपचार (एक्रोलिन्स, फैटी एसिड) के दौरान गठित वसा क्षय उत्पादों को आसानी से पाचन तंत्र की जलन का कारण बन सकता है, जिसे कभी-कभी डिस्प्लेप्टिक घटना में व्यक्त किया जाता है। पेट के रोगियों के मेनू में, कद्दू दलिया हेपेटाइटिस (पी। रुडनेव) के रूप में व्यापक होना चाहिए।

बड़ी ऊर्जा लागत और पेट के रोगियों की तीव्र अवधि में पाचन अंगों के अपर्याप्त कार्य के कारण, आमतौर पर सभी नुकसानों की भरपाई करने के लिए सभी नुकसान की क्षतिपूर्ति करना संभव नहीं होता है। भोजन में एक सीमित मात्रा में चीनी पदार्थ और मोटे ऊतक होना चाहिए, ताकि पेरिस्टाल्टिक और आंतों को उड़ाया जा सके, और आंतों के गियर को अधिकतम करने के लिए भी पूरी तरह से कुचल दिया जाना चाहिए। पुनर्नवीनीकरण अवधि में आहार के विस्तार की अवधि पर न केवल तापमान सामान्यीकरण का दिन इंगित करता है, न केवल सामान्य स्थिति, बल्कि रोगी का स्वास्थ्य, इसकी भूख, जीभ की भाषा, कुर्सी की प्रकृति ।

चिकित्सीय पोषण को निर्धारित करते समय रोगियों के लिए रोगियों के लिए, मोटी आंत को प्रमुख क्षति को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, एक मोटे फाइबर युक्त भोजन से बचा जाना चाहिए, प्रचुर मात्रा में झुकाव और किण्वन के लिए प्रवण होना चाहिए। भोजन और पेय गर्म होना चाहिए। छोटी आंत में पाचन और चूषण रोगियों में अपेक्षाकृत कम रोगियों में पीड़ित है, इसलिए एक सख्त आहार (श्लेष्म आकाश, किसिन, ब्रेडक्रंब) लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए और मल की संख्या में कमी के 1-2 दिन बाद और आहार की घटना से पहले भी एक आहार की घटना से पहले का विस्तार किया जा सकता है, मक्खन के साथ पानी पर तरल दलिया (सूजी, दलिया, चावल) के कारण, क्रुप, मछली और मांस जेली से भाप पुडिंग, जर्दी के साथ मांस सूप, बकवास कुटीर चीज़, भाप ओमेलेट, आदि ।

एक कठोर आकार की कुर्सी की उपस्थिति के साथ, एक मरीज भूख की अनुपस्थिति में 30 तक खड़ी porridges, mashed आलू और सब्जियां, सभ्य कटा हुआ मांस, दूध, चीनी 30 तक, dyspepsive घटना की उपस्थिति, आहार का विस्तार करने के लिए नशा धीमा कर सकते हैं अधिक सावधानीपूर्वक। एक तर्कसंगत विशेष आहार छड़ी 7-10 दिनों से अधिक नहीं। रोगियों को डाइसेंटरी के साथ निर्धारित करते समय, कच्चे grated सेब निम्नलिखित विचारों से आगे बढ़ते हैं। सेब में ट्यूबिन पदार्थ होते हैं, एसिड जो आंतों के माध्यम के पीएच को बदलते हैं और आंतों के वनस्पति, पेक्टिन की संरचना को प्रभावित करते हैं। पेक्टिन अच्छी adsorbing गुणों के साथ एक colloid है, एक अम्लीय माध्यम galacturonic एसिड में cleaving, जो शरीर की कीटाणुशोधन में योगदान देता है। ऐप्पल आहार बेहतर गैस्ट्रोएंटेरिटिस घटना के साथ रोगियों को बेहतर तरीके से निर्धारित करता है।

बीमारी के पहले 1-2 दिनों में सैलनेलीस गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिस के रोगियों में, पानी-नमक चयापचय के विनियमन पर ध्यान देना आवश्यक है। इन दिनों, रोगी आमतौर पर भोजन से इनकार करते हैं, और आंशिक रूप से ऊर्जा हानि ग्लूकोज और चीनी द्वारा मुआवजा दी जाती है, जो जेली, घोड़ों, कम्पोट्स के तरल हिस्सों (डिब्बाबंद नहीं) का हिस्सा है। रोगी के मेनू में बीमारी के 2-3 वें दिन से, यांत्रिक रूप से कोमल रूप में पकाया जाने वाले विभिन्न प्रकार के उत्पादों को शामिल किया गया है: मांस, मछली और कुक्कुट की कम वसा वाली किस्मों, सब्जियों से प्यूरी से वाष्प व्यंजन रगड़ते हैं जिनमें मोटे फाइबर नहीं होते हैं , अंडे बीमार, भाप omelets, कुटीर पनीर, कुटीर पनीर से souffle, मक्खन, केफिर, परिष्कृत, जेली, जेली, मूस, फल फल और फल के साथ पानी के साथ दूध पर porridges को घुमाओ।

तीव्र गैस्ट्रोएंटेरोक्लिसिस की घटना के एनीमिया के बाद, यानी, आमतौर पर रोग के 5-7 वें दिन, रोगी का आहार कटा हुआ मांस और ठोस मछली, उबला हुआ हिंग वाली सब्जियां, मुलायम सब्जियां और फल (टमाटर, टेंगेरिन) को शामिल करने के कारण विस्तार कर सकता है इत्यादि) कच्चे रूप में। इस समय, आप टुकड़ों और वर्मीसेलियों से व्यंजन दे सकते हैं। बड़ी मात्रा में मोटे फाइबर युक्त सब्जियां और फल अभी भी तेजी से सीमित हैं। तला हुआ व्यंजन को बाहर रखा गया है। रोग के 6-7 वें दिन से शुरू, नैदानिक \u200b\u200bवसूली के बाद, आप एक पूर्ण आहार में जा सकते हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि बहुत सारे मोटे फाइबर वाले उत्पादों का असीमित उपयोग एंटरोकॉलिसिस का लाभ हो सकता है।

बोटकिन की बीमारियों का पोषण मूल सिद्धांतों (रुडनेव) के अनुसार बनाया जाना चाहिए। आहार में आसानी से पचाने योग्य कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए। हालांकि, अग्न्याशय की वृद्धि की वृद्धि के कारण कार्बोहाइड्रेट की मात्रा अत्यधिक नहीं होनी चाहिए। दैनिक आहार में, प्रोटीन के 100-110 ग्राम शामिल होते हैं, अधिमानतः पशु मूल लिपोट्रोपिक एमिनो एसिड युक्त होते हैं। भोजन से, अपवर्तक वसा को बाहर रखा जाना चाहिए, और कुल वसा को सीमित करने की सलाह दी जाती है। तीव्र अवधि में 50-60 ग्राम में वनस्पति तेलों की अनुमति दी जाती है, और वसूली के दौरान - दो गुना ज्यादा। इंजेक्शन तरल पदार्थ की मात्रा को डायरेरिस के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए, विशेष रूप से सकारात्मक बीमारी के विकास के मामलों में सावधानी से। शरीर में बोटकिन की शिफ्ट की बीमारी वाले रोगियों में विकास के कारण एसिडोसिस (3. वाई अब्दुलवेयर) तर्कसंगत रूप से एक बोर की तरह खनिज पानी के रूप में एक पीने क्षारीय प्रकृति देते हैं। क्षारीय खनिज पानी पीने के साथ-साथ पित्त पथ की जल निकासी को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

टेटनस वाले मरीजों के पोषण रोग के नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुरूप होना चाहिए। टेटनस (किमी लोबन) के गंभीर रूप से सामान्यीकृत रूप वाले रोगियों के पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इन रोगियों के भोजन उच्च कैलोरी, विटामिन से भरपूर और जरूरी एक तरल या अर्द्ध तरल (दलिया, Kissel, सूप प्यूरी, आदि) होना चाहिए। खाद्य और पीने को आमतौर पर रबर की नोक के साथ एक घुमावदार से पेश किया जाता है या पेट में नाक के माध्यम से पेश की गई जांच के माध्यम से आते हैं, अगर आवेग और प्रथमता मुंह के माध्यम से निगलने और रिसेप्शन को रोकती हैं। तब से पानी के बड़े नुकसान के कारण पानी पीना सीमित नहीं है। जल और नमक की शुरूआत जलविद्युत्रीय चयापचय राज्य के नियंत्रण में किए जाने के लिए वांछनीय है।

अंत में, इसे एक बार फिर जोर दिया जाना चाहिए कि सही ढंग से तैयार और नियमित रूप से आयोजित चिकित्सीय पोषण उपचार का एक आवश्यक घटक है जो रोगी व्यक्ति की वसूली को बढ़ावा देता है।