गैर-प्रिस्क्रिप्शन एंटीकॉन्वेलेंट्स सूची। मिर्गी के लिए आक्षेपरोधी क्रिया

Anticonvulsants दवाएं हैं जो शरीर के अन्य कार्यों को प्रभावित किए बिना अलग-अलग गंभीरता और उत्पत्ति के दौरे को रोक सकती हैं। इस व्यापक औषधीय समूह को आक्षेपरोधी भी कहा जाता है। इसे दूसरे और तीसरे स्तर के कई उपसमूहों के साथ-साथ नई और पुरानी पीढ़ी की दवाओं में विभाजित किया गया है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं, उपस्थित चिकित्सक को तय करना होगा।

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वर्गीकरण

Anticonvulsants कई में विभाजित हैं आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण, जिनमें से प्रत्येक दवा में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। पहला वर्गीकरण क्रिया के तंत्र के अनुसार निरोधी उपविभाजित करता है, दूसरा - सक्रिय पदार्थ की रासायनिक संरचना के अनुसार।

काउंटर पर कोई एंटीकॉन्वेलसेंट दवा उपलब्ध नहीं है।

क्रिया के तंत्र द्वारा

निरोधी दो मुख्य तंत्रों द्वारा काम करते हैं: डोपामिनर्जिक संचरण की उत्तेजना और कोलीनर्जिक संचरण का निषेध। इन समूहों का प्रतिनिधित्व करने वाले फंड तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

एंटीकोलिनर्जिक्स, जिनमें केंद्रीय क्रिया नहीं होती है, लेकिन स्थानीय रूप से प्रभावी होते हैं, एक नियम के रूप में, आक्षेप के उपचार में उपयोग नहीं किया जाता है।



रासायनिक संरचना द्वारा

रासायनिक संरचना द्वारा एक निरोधी प्रभाव वाली दवाओं का वर्गीकरण अधिक व्यापक है। इसमें पांच मुख्य समूह शामिल हैं जो सक्रिय पदार्थ की संरचना के अनुसार दवाओं को एकजुट करते हैं:

तालिका रासायनिक संरचना द्वारा आक्षेपरोधी के मुख्य समूहों को दर्शाती है। वैल्प्रोइक एसिड, इमिनोस्टिलबेन्स, ऑक्साज़ोलिडिनोन पर आधारित दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। दौरे और नसों के दर्द का इलाज करते समय, न केवल चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, बल्कि संभावना को कम करना भी महत्वपूर्ण है दुष्प्रभाव... इसके लिए प्रत्येक प्रकार के मिरगी के दौरे के लिए आक्षेपरोधी का एक वर्गीकरण विकसित किया गया है। वर्गीकरण में नई पीढ़ी की दवाएं शामिल हैं।



पसंद की दवाएं

पसंद की दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिनका व्यापक रूप से कुछ बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है और ज्यादातर मामलों में अध्ययन किया जाता है जो सबसे प्रभावी होते हैं। मुख्य जब्ती विकृति और उनके लिए पसंद की दवाओं की एक सूची:

• साइकोमोटर और बड़े दौरे, स्थिति मिर्गी - डिफेनिन;
• स्ट्रोक में साइकोमोटर और बड़े ऐंठन वाले दौरे - कार्बामाज़ेपिन;
• साइकोमोटर बरामदगी, मायोक्लोनिक मिर्गी - क्लोनाज़ेपम;
• गंभीर साइकोमोटर आंशिक दौरे, क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप - लैमोट्रिगिन;
• मायोक्लोनिक मिर्गी - सोडियम वैल्प्रोएट;
• फोकल बरामदगी, बच्चों में स्थिति मिर्गी - बेंजोबैमिल।

यदि पसंद की दवाओं का प्रभाव नहीं होता है या खराब सहन किया जाता है, तो एक विशिष्ट विकृति के लिए दवाओं की दूसरी पंक्ति से कार्रवाई द्वारा दवा को एनालॉग के साथ बदलने के विकल्प पर विचार किया जाता है।

डिफेनिन

फ़िनाइटोइन स्टेटस एपिलेप्टिकस और प्रमुख दौरे के लिए उपचार की पहली पंक्ति है। गोलियों के रूप में जारी, एक छाले में 10 टुकड़े, एक टैबलेट में 99.5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक।




औषधीय गुण

ऐंठन गतिविधि को रोकता है, उत्तेजना की दहलीज को स्थिर करता है। यह सक्रिय रूप से ऊतकों में वितरित होता है, लार और गैस्ट्रिक रस द्वारा उत्सर्जित होता है, और नाल में प्रवेश करता है। यह यकृत में चयापचय होता है।

संकेत

डीफेनिन को निम्नलिखित विकृति के लिए संकेत दिया गया है:

• बड़े दौरे;
• स्थिति एपिलेप्टिकस;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के साथ हृदय ताल की गड़बड़ी;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड का ओवरडोज;
• चेहरे की नसो मे दर्द।

इसका उपयोग न्यूरोसर्जरी में मिर्गी को रोकने के लिए रोगनिरोधी एजेंट के रूप में किया जाता है।

मतभेद

दिल की विफलता, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, साइनस ब्रैडीकार्डिया के लिए डिफेनिन का उपयोग करना मना है। यह यकृत या गुर्दे की विफलता, पोरफाइरिया के लिए निर्धारित नहीं है।

इसका उपयोग रिकेट्स वाले बच्चों, बुजुर्गों और मधुमेह रोगियों के लिए, पुरानी शराब के साथ सावधानी के साथ किया जाता है। Delavirdine के साथ संयोजन contraindicated है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

फ़िनाइटोइन पर आधारित दवाओं के साथ इलाज करते समय, जैसे दुष्प्रभावजैसे मतली, उल्टी, घबराहट, चक्कर आना। पर प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया को नोट किया जा सकता है।

अवांछित प्रतिक्रियाओं जैसे कि होंठों का मोटा होना और चेहरे की आकृति, ऑस्टियोपोरोसिस, त्वचा पर चकत्ते, जिल्द की सूजन, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस को बाहर नहीं किया जाता है। एनाफिलेक्सिस के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

कार्बमेज़पाइन

इसके आधार पर तैयारियों को साइकोमोटर और बड़े दौरे के लिए संकेत दिया जाता है। कार्बामाज़ेपिन 0.2 ग्राम की सक्रिय संघटक एकाग्रता के साथ गोलियों में उपलब्ध है।



औषधीय गुण

पैर की ऐंठन और सामान्यीकृत दौरे के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके और तंत्रिका आवेगों के सिनैप्टिक चालन को कम करके कार्य करती हैं।

कार्बामाज़ेपिन तंत्रिका फाइबर झिल्ली को स्थिर करता है और न्यूरोनल डिस्चार्ज को रोकता है। हृदय रोग विशेषज्ञ और फेलोबोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श के बाद पैरों की तैयारी का चुनाव किया जाना चाहिए।

उपयोग के संकेत

कार्बामाज़ेपिन निम्नलिखित विकृति के लिए संकेत दिया गया है:

• मिर्गी;
• ऐंठन बरामदगी;
• टॉनिक-क्लोनिक दौरे;
• दौरे के मिश्रित रूप;
• शराब वापसी;
• तीव्र उन्मत्त राज्य।

इसका उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में ग्लोसोफेरीन्जियल और ट्राइजेमिनल नसों के तंत्रिकाशूल के लिए किया जा सकता है।

मतभेद

देर से त्वचा पोर्फिरीया सहित एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, अस्थि मज्जा दमन और यकृत पोरफाइरिया वाले रोगियों को कार्बामाज़ेपिन न लिखें। MAO अवरोधकों के साथ संयोजन निषिद्ध है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

सबसे अधिक बार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से अवांछनीय प्रतिक्रियाएं होती हैं: चक्कर आना, सरदर्द, उनींदापन, माइग्रेन, कमजोरी। कार्बामाज़ेपिन लेने से अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं जठरांत्र पथ: मतली उल्टी।

एलर्जी की अभिव्यक्तियों को पित्ती, त्वचा पर चकत्ते, वास्कुलिटिस, लिम्फैडेनोपैथी की विशेषता है। एलर्जी के परिणामस्वरूप अन्य अंगों से उल्लंघन के मामले में, दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

क्लोनाज़ेपम

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के समूह का प्रतिनिधि। यह सक्रिय पदार्थ - क्लोनाज़ेपम - 2 मिलीग्राम की एकाग्रता के साथ गोलियों के रूप में निर्मित होता है। रचना में लैक्टोज होता है।




औषधीय गुण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, लिम्बिक सिस्टम और हाइपोथैलेमस की कई संरचनाओं को प्रभावित करता है, भावनात्मक कार्यों के नियमन से जुड़ी संरचनाएं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में GABAergic न्यूरॉन्स के निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत करता है।

नॉरएड्रेनर्जिक, कोलीनर्जिक, सेरोटोनर्जिक न्यूरॉन्स की गतिविधि को कम करता है। एक निरोधी, शामक, विरोधी चिंता और कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में कार्य करता है।

संकेत

क्लोनाज़ेपम का उपयोग निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• वयस्कों और बच्चों में मिर्गी के सभी रूप;
• मिरगी के दौरे - जटिल और सरल;
• माध्यमिक सरल दौरे;
• प्राथमिक और माध्यमिक टॉनिक-क्लोनिक दौरे;
• मायोक्लोनिक और क्लोनिक दौरे;
• लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम;
• पैरॉक्सिस्मल डर सिंड्रोम।

इसका उपयोग भय, भय, विशेष रूप से खुली जगहों के डर को खत्म करने के लिए किया जा सकता है। इसका उपयोग मामूली रोगियों में फोबिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है.

मतभेद

उल्लंघन के मामले में क्लोनाज़ेपम का उपयोग contraindicated है श्वसन क्रियाया सांस की विफलताचेतना और स्लीप एपनिया के विकारों के साथ।

इस अवधि में तीव्र-कोण मोतियाबिंद, मायस्थेनिया ग्रेविस वाले रोगियों को निर्धारित करना मना है स्तनपान... गंभीर जिगर और / या गुर्दे की शिथिलता को contraindicated है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं: थकान, मांसपेशियों में कमजोरी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना। लक्षण अस्थायी होते हैं और अपने आप या खुराक में कमी के साथ गायब हो जाते हैं।

लंबे समय तक उपचार के साथ, धीमी भाषण और कमजोर समन्वय की घटना विकसित होती है, साथ ही साथ दोहरी दृष्टि के रूप में दृश्य गड़बड़ी भी होती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

लामोत्रिगिने

दौरे और मिर्गी के लिए सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक। गोली के रूप में उपलब्ध है। एक टैबलेट में 25, 50, 100 या 200 मिलीग्राम लैमोट्रीजीन होता है।

तैयारी में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट भी होता है।



औषधीय गुण

एक निरोधी दवा, जिसकी क्रिया का तंत्र प्रीसानेप्टिक झिल्ली के वोल्टेज-निर्भर सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने से जुड़ा है। दवा काम करती है ताकि ग्लूटामेट, एक एमिनो एसिड जो मिर्गी के दौरे के गठन में निर्णायक भूमिका निभाता है, सिनैप्टिक फांक में प्रवेश नहीं करता है।

संकेत और मतभेद

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, लैमोट्रिगिन को मिर्गी के लिए मुख्य और अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसमें आंशिक और सामान्यीकृत दौरे शामिल हैं। टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी और लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम से जुड़े दौरे के खिलाफ प्रभावी।

लैमोट्रीजीन का प्रयोग किन परिस्थितियों में किया जाता है बचपनएक ही संकेत के लिए 2 साल से।

गर्भनिरोधक अतिसंवेदनशीलता है सक्रिय पदार्थया दवा के अन्य घटक।

मिर्गी के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट्स आवश्यक हैं। दवाएं मौत को रोकती हैं, मिर्गी के दौरे की पुनरावृत्ति को रोकती हैं।

पैथोलॉजी के उपचार के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीकॉन्वेलेंट्स के समूह की दवाओं का चयन किया जाता है। बच्चों और वयस्कों के लिए दवा के विकल्प अलग हैं। विवरण के लिए लेख पढ़ें।

मिर्गी के लिए निरोधी: एक सूची

मिर्गी के लिए आम निरोधी दवाओं की सूची:

1. बेक्लामाइड;
2. कार्बामाज़ेपाइन;
3. फेनोबार्बिटल;
4. प्राइमिडोन;
5. क्लोनाज़ेपम;
6. फ़िनाइटोइन;
7. वैल्प्रोएट।

वर्णित दवाओं का उपयोग करते समय, विभिन्न प्रकार की मिर्गी को गिरफ्तार किया जाता है - अस्थायी, फोकल, क्रिप्टोजेनिक, अज्ञातहेतुक। गोलियां निर्धारित करते समय, आपको जटिलताओं से सावधान रहने की आवश्यकता है, क्योंकि दवाएं अक्सर प्रदान करती हैं प्रतिकूल प्रतिक्रिया.

मामूली दौरे के लिए दवाएं:

1. ट्राइमेथाडोन;
2. एथोसक्सिमाइड।

बच्चों में इन गोलियों को निर्धारित करने की तर्कसंगतता नैदानिक ​​​​प्रयोगों द्वारा पुष्टि की गई है, क्योंकि उन पर कम संख्या में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बनती हैं।

उच्च विषाक्तता के कारण, वैज्ञानिक लगातार नई दवाओं की तलाश में हैं, क्योंकि सामान्य समूहों का उपयोग कई कारणों से सीमित है:

• दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता;
• मिर्गी के दौरे का व्यापक वितरण;
• सहवर्ती न्यूरोलॉजिकल और मानसिक रोगों के उपचार की आवश्यकता;
• बुजुर्गों में बीमारी के मामलों की संख्या में वृद्धि।

चिकित्सा का अधिकांश खर्च बार-बार होने वाले मामलों के इलाज पर खर्च किया जाता है। ऐसे रोगी उन दवाओं के आदी हो जाते हैं जिनका उपयोग कई वर्षों से किया जा रहा है। गोलियां, इंजेक्शन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग बढ़ता है।

चिकित्सा के प्रतिरोध के साथ, खतरनाक सहवर्ती जटिलताओं का एक पूरा समूह उत्पन्न होता है - अवसाद, स्ट्रोक, मानसिक मंदता।

मिर्गी के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स के सक्षम नुस्खे का मुख्य कार्य इष्टतम खुराक का चुनाव है जो आपको रोग को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, लेकिन न्यूनतम दुष्प्रभाव की ओर जाता है।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए जैव उपलब्धता अलग-अलग होती है, चिकित्सा का समय अलग होता है - ये कारक चिकित्सा रणनीति के चुनाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। छूट की संख्या में क्रमिक वृद्धि आपको बिस्तर-दिनों की संख्या को कम करके अतिरिक्त धन बचाने की अनुमति देती है। आउट पेशेंट नियुक्तियों की आवृत्ति में वृद्धि आपको एंटीपीलेप्टिक दवाओं की खुराक का बेहतर चयन करने की अनुमति देती है।

मिर्गी के लिए आक्षेपरोधी - सामान्य या प्राकृतिक

दवाओं से मिर्गी का इलाज दीर्घकालीन है, इसलिए महत्वपूर्ण भूमिकादवा की कीमत खेल रही है। जेनेरिक दवाओं के पंजीकरण के लिए मूल दवाओं की तुलना में जैव उपलब्धता के निर्धारण की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजिकल बरामदगी की गंभीरता को कम करने के लिए, रिलेप्स की संख्या को कम करने के लिए एंटीपीलेप्टिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उद्भव का संकेत देने वाले कई यूरोपीय अध्ययन हैं मिरगी के दौरेसिंथेटिक दवाओं का उपयोग करते समय जिसमें एक समान सब्सट्रेट शामिल होता है, जैसे कि प्राकृतिक एनालॉग का उपयोग करते समय। प्रभाव जेनेरिक और प्राकृतिक एनालॉग्स की विभिन्न जैवउपलब्धता के कारण प्रकट होता है। चयापचय के तंत्र, कई सिंथेटिक दवाओं के अपचय का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए यह विकल्प हमेशा तर्कसंगत नहीं होता है।

मिर्गी का इलाज कैसे करें और क्या यह किया जा सकता है

बच्चों में एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ मिर्गी का उपचार वैल्प्रोएट्स के एक समूह के साथ किया जाता है, जिसकी उपलब्धता 100% तक पहुंच जाती है। नैदानिक ​​अभ्यास टॉनिक-क्लोनिक, मायोक्लोनिक दौरे वाले बच्चे में इस समूह का उपयोग करने की प्रभावशीलता को दर्शाता है। शिशुओं में, वैल्प्रोएट का उपयोग माध्यमिक दौरे के साथ सामान्यीकृत रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।

एंटीपीलेप्टिक वैल्प्रोएट्स की सूची:

1. डिपाकिन;
2. कोनवुलेक्स;
3. एपिलेप्सिन;
4. एटोसुक्सिमाइड;
5. फ़िनाइटोइन;
6. कैबामाज़ेपाइन;
7. एन्कोरेट;
8. वालपरिन एक्सपी।

सही दवा चुनते समय, आपको सभी को ध्यान में रखना चाहिए नैदानिक ​​लक्षण, रोगी की स्थिति का गहन निदान करें।

बच्चों में मिर्गी के दौरे का इलाज करने से पहले, कुछ सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए:

• खाद्य व्यवस्था;
• निरोधी दवा उपचार;
• मनोचिकित्सा तकनीक;
• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन।

एक बच्चे के लिए दवा निर्धारित करते समय, विषाक्तता का आकलन किया जाना चाहिए। नकारात्मक क्रियाओं की संख्या को कम करने के लिए, आपको न्यूनतम खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करने की आवश्यकता है। बरामदगी बंद होने तक एकाग्रता में क्रमिक वृद्धि की जाती है। यदि उपाय मदद नहीं करता है, तो धीरे-धीरे वापसी की आवश्यकता होती है। "मोनोथेरेपी" की वर्णित अवधारणा दुनिया भर में व्यापक है। यूरोपीय डॉक्टर बच्चों के लिए दवाओं की विषाक्तता को कम करने पर आधारित हैं।

शोधकर्ताओं विभिन्न देशदुनिया इस योजना की त्रुटियों का वर्णन करती है, लेकिन वैकल्पिक तरीकों का संकेत नहीं दिया जाता है। साहित्य में कई दवाओं के उपयोग में पूर्वाग्रह भी बताया गया है। पॉलीथैरेपी के दौरान और भी कई साइड इफेक्ट होते हैं।

जब कई कम खुराक वाले एंटीकॉन्वेलेंट्स निर्धारित किए जाते हैं, तो प्रत्येक दवा की विषाक्तता को जोड़ा जाता है। इस दृष्टिकोण के साथ, एजेंट की निरोधी गतिविधि हासिल नहीं की जाती है, लेकिन विषाक्तता तेजी से बढ़ जाती है।

कई दवाओं के साथ पॉलीथेरेपी से दौरे बढ़ जाते हैं, क्योंकि प्राथमिक कारण का निदान करना मुश्किल होता है। रक्त में ट्रैंक्विलाइज़र, अवसादरोधी दवाओं के बढ़ने से उत्पन्न होने वाली बौद्धिक समस्याओं को कोई नज़रअंदाज़ नहीं कर सकता।

ज्यादातर मामलों में, रोग का सही कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है, इसलिए, चिकित्सा को विशेष रूप से हाइपरेक्सिटेशन के फोकस के लिए निर्देशित नहीं किया जा सकता है। रासायनिक यौगिकों द्वारा मस्तिष्क के ऊतकों की बढ़ी हुई उत्तेजना को हटाने से अल्पकालिक प्रभाव होता है।

मिर्गी में पॉलीथेरेपी के उपयोग का अध्ययन किया गया है। प्रयोगों ने रोग के लिए सर्वोत्तम संयोजन चिकित्सा का खुलासा किया है:

• पूरे सप्ताह लगातार खुराक में परिवर्तन;
• हर 3 दिनों में प्रयोगशाला मापदंडों का अनिवार्य नियंत्रण;
• यदि बरामदगी की समाप्ति प्राप्त की जाती है, तो एक ऐसी दवा का चयन किया जाना चाहिए जिससे स्थिति की बहाली हो सके। इसे एक खुराक में निर्धारित किया जाना चाहिए जिसने रोगी की स्थिति को स्थिर कर दिया है;
• रक्त वैल्प्रोएट के स्तर की निरंतर निगरानी। एकाग्रता उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को पर्याप्त रूप से दर्शाती है। नशीली दवाओं का नशा अक्सर बच्चों में देखा जाता है, इसलिए विषाक्त पदार्थों के स्तर की लगातार निगरानी की जानी चाहिए;
• निरोधी के साथ इलाज करते समय, हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह विकसित करना संभव है। जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त आपको कोलेस्टेसिस के संकेतकों के स्तर का अध्ययन करने की अनुमति देता है। एंजाइम एएलएट, एएसएटी हेपेटोसाइट्स को नुकसान की डिग्री को दर्शाता है। अमेरिकी डॉक्टर सभी जैव रासायनिक मापदंडों को नियंत्रित करने की आवश्यकता के बारे में बात करते हैं, क्योंकि एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ उपचार के दौरान, कई आंतरिक अंगों की विकृति संभव है;
• एंटीपीलेप्टिक दवाएं धीरे-धीरे वापस ले ली जाती हैं। बार्बिटुरेट्स से अचानक वापसी विशेष रूप से खतरनाक है। रोगियों के एक समूह में, इन दवाओं की वापसी स्थिति मिरगी के गठन का कारण बन जाती है - चेतना की हानि, मांसपेशियों में ऐंठन की एक श्रृंखला।

सनबर्न हो जाए तो क्या करें

जाहिर है, मिर्गी के लिए ड्रग थेरेपी को मनोचिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

मिर्गी के लिए गोलियां: सूची, नुस्खे की योजना

मिर्गी की गोलियों की सूची:

1. फ़िनाइटोइन;
2. टोपिरामेट;
3. विगबेट्रिन;
4. वैल्प्रोइक एसिड;
5. बेंज़ोबार्बिटल;
6. एसिटाज़ोलमाइड;
7. क्लोनाज़ेपम;
8. मिडाज़ोलम;
9. डिफेनिन;
10. नाइट्राजेपाम

में सबसे आम मिर्गी की गोलियाँ रूसी संघवैल्प्रोइक एसिड समूह के प्रतिनिधि हैं।

इस समूह में दवाओं की सूची:

• कोनवुलेक्स;
• कनवल्सोफिन;
• डेपाकिन क्रोनो;
• टेग्रेटोल;
• फिनलेप्सिन मंदता;
• पग्लुफेरल;
• लुमिनाल।

डॉर्मिकम और सेडक्सन (डायजेपाम) का उपयोग करते समय, दुष्प्रभावों की संख्या न्यूनतम होती है।

लोक उपचार के साथ मिर्गी का उपचार - रोगी समीक्षा

बरामदगी की रोकथाम के लिए, रिलेप्स की संख्या को कम करने के लिए, लोक उपचार की सिफारिश की जाती है:

1. कच्चे प्याज के रस के सेवन से बार-बार दौरे पड़ने की संख्या में कमी आती है, लेकिन केवल तभी जब इसे ठीक से एंटीपीलेप्टिक गोलियों के साथ जोड़ा जाए;
2. वेलेरियन ऑफिसिनैलिस, जब रात में लिया जाता है, तो मस्तिष्क के ऊतकों की गतिविधि को शांत करता है, इसलिए, रिलेप्स की संख्या कम हो जाती है। इस दवा की प्रभावशीलता कम है, इसलिए वेलेरियन का उपयोग केवल चिकित्सा के सहायक के रूप में करने की सिफारिश की जाती है। घर पर औषधीय प्रयोजनों के लिए, आप जड़ों को पानी में 15 मिनट तक उबाल सकते हैं;
3. शराब के घोल में जलसेक के बाद कुचल कच्चे माल के 2 चम्मच के लिए मदरवॉर्ट टिंचर का उपयोग किया जाता है;
4. 2 बड़े चम्मच कच्चे माल में 2 घंटे के लिए डालें। मिर्गी के इलाज के लिए भोजन के तुरंत बाद 500 मिली टिंचर का सेवन करने की सलाह दी जाती है। उद्देश्य - अनिद्रा के उपचार के लिए;
5. घाटी की मई लिली काढ़े के रूप में प्रयोग की जाती है। उपचार के लिए, 200 मिलीलीटर उबले पानी में 15 ग्राम फूलों को घोलकर रखने की सलाह दी जाती है। हम 2 चम्मच के काढ़े के उपयोग की सलाह देते हैं;
6. 2 बड़े चम्मच में उपयोग के लिए नरम बेडस्ट्रॉ की टिंचर की सिफारिश की जाती है। इसे प्रति लीटर उबले हुए पानी में 2 बड़े चम्मच जड़ी-बूटियों के साथ डालना चाहिए। उपचार के लिए दिन में 4 बार आधा गिलास लेने की आवश्यकता होती है;
7. एडोनिस (स्प्रिंग एडोनिस) को कोडीन और ब्रोमीन के साथ एक साथ लिया जाता है। उपचार के लिए, आपको निम्नलिखित रचना तैयार करने की आवश्यकता है - 6 ग्राम जड़ी बूटियों को उबलते पानी से डाला जाता है। छानने के बाद, 3 बड़े चम्मच का उपयोग किया जाता है;
8. 15 ग्राम फलों और टहनियों को 200 मिलीलीटर उबले पानी में घोलकर सफेद मिस्टलेट तैयार किया जाता है। उपचार के लिए, दिन में तीन बार एक बड़ा चमचा लेने की सिफारिश की जाती है;
9. पत्थर के तेल में 70 . से अधिक शामिल हैं पोषक तत्व... उपकरण में एक इम्युनोमोडायलेटरी, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। साइबेरियाई नुस्खा में 2 लीटर पानी में 3 ग्राम पत्थर के तेल को पतला करना शामिल है। चिकित्सा की अवधि 1 महीने है;
10. मैरीन रूट का उपयोग पक्षाघात, न्यूरस्थेनिया, मिर्गी के दौरे के लिए किया जाता है। दवा तैयार करने के लिए, आपको एक सप्ताह के लिए आधा लीटर शराब में पौधे के 3 बड़े चम्मच डालना चाहिए। दिन में तीन बार एक चम्मच का सेवन करें;
11. लोहबान राल की गंध मस्तिष्क पर पुनर्योजी प्रभाव डालती है। उपचार के लिए, आपको राल को उस कमरे में रखना होगा जहां व्यक्ति रहता है। चिकित्सा की अवधि 1.5 महीने है;
12. Skvortsov का पेय एक अनूठी दवा है जिसका पेटेंट है। दवा का उपयोग तंत्रिका तंत्र के संतुलन को बहाल करने, चालकता में सुधार, स्मृति को सामान्य करने, दक्षता बढ़ाने, दृष्टि और गंध में सुधार करने, हृदय प्रणाली के कामकाज को बहाल करने के लिए किया जाता है।

आहार की विशेषताएं बड़ी संख्या में वसा हैं, इसलिए गंभीर मोटापे वाले लोगों के लिए मेनू की सिफारिश नहीं की जाती है। गुर्दे या यकृत हानि के लिए किटोजेनिक आहार निर्धारित नहीं है, जीर्ण रोगपैरेन्काइमल अंग।

आहार चिकित्सा एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगियों पर लागू नहीं होती है।

किटोजेनिक आहार का आहार:

• बड़ी मात्रा में फाइबर (अनाज, चोकर);
• सोने से 3 घंटे पहले भोजन न करें;
• द्रव प्रतिबंध;
• वसा - असीमित।

वयस्कों में कीटोजेनिक आहार का अनुमानित मेनू:

1. पनीर और गाजर के साथ सलाद;
2. मीटबॉल के साथ बोर्श;
3. बड़े नारंगी;
4. नींबू के साथ मछली पट्टिका;
5. रस्क के साथ चुंबन;
6. मांस के साथ सेंवई सूप;
7. अंडे के साथ चिकन रोल;
8. दही के साथ फलों का सलाद;
9. पटाखे और दूध के साथ चाय;
10. गोबी के रोल;
11. पनीर के साथ सैंडविच।

बच्चों में किटोजेनिक आहार में एक समान मेनू होता है, लेकिन यह विशेष प्रतिबंधों के बिना निर्धारित किया जाता है, क्योंकि बच्चों में एथेरोस्क्लेरोसिस नहीं होता है, अधिग्रहित हृदय दोष काफी दुर्लभ हैं।

एंटीकॉन्वेलेंट्स दौरे के इलाज के लिए दवाएं हैं, मिर्गी की मुख्य अभिव्यक्ति। शब्द "एंटीपीलेप्टिक" दवाओं को अधिक सही माना जाता है, क्योंकि उनका उपयोग मिर्गी के दौरे से निपटने के लिए किया जाता है, जो हमेशा दौरे के विकास के साथ नहीं होते हैं।

एंटीकॉन्वेलेंट्स, आज, दवाओं के एक बड़े समूह द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, हालांकि, नई दवाओं की खोज और विकास जारी है। यह नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता के कारण है। आखिरकार, विकास के विभिन्न तंत्रों के साथ कई प्रकार के दौरे होते हैं। नवीन साधनों की खोज कुछ पहले से मौजूद दवाओं के प्रति मिरगी के दौरे के प्रतिरोध (प्रतिरोध), रोगी के जीवन को जटिल बनाने वाले दुष्प्रभावों की उपस्थिति और कुछ अन्य पहलुओं द्वारा भी निर्धारित की जाती है। इस लेख से आप अपने लिए मुख्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं और उनके उपयोग की विशेषताओं के बारे में जानकारी जानेंगे।

मिर्गी के लिए फार्माकोथेरेपी की कुछ मूल बातें

दवाओं के उपयोग की एक विशेषता उनकी अच्छी सहनशीलता है। दुष्प्रभावों में, सबसे आम हैं:

• चक्कर आना और उनींदापन;
• शुष्क मुँह, बिगड़ा हुआ भूख और मल;
• धुंधली दृष्टि;
• स्तंभन दोष।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गैबापेंटिन का उपयोग नहीं किया जाता है, प्रीगैबलिन 17 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निषिद्ध है। गर्भवती महिलाओं के लिए दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल

ये हैं "दिग्गजों" के बीच औषधीय तैयारीमिर्गी के साथ। आज, वे पहली पंक्ति की दवाएं नहीं हैं; उनका उपयोग केवल अन्य दवाओं के साथ उपचार के प्रतिरोध के मामलों में किया जाता है।

फ़िनाइटोइन (डिफेनिन, डिहिडन) का उपयोग अनुपस्थिति के दौरे को छोड़कर सभी प्रकार के दौरे के लिए किया जा सकता है। दवा का लाभ इसकी कम कीमत है। प्रभावी खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। जिगर और गुर्दे की समस्याओं के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, विभिन्न रुकावटों के रूप में हृदय ताल की गड़बड़ी, पोरफाइरिया, दिल की विफलता। फ़िनाइटोइन का उपयोग करते समय, चक्कर आना, बुखार, आंदोलन, मतली और उल्टी, कांपना, बालों का अत्यधिक बढ़ना, वृद्धि के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं लसीकापर्व, रक्त शर्करा में वृद्धि, सांस लेने में कठिनाई, एलर्जी संबंधी चकत्ते।

फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल) का उपयोग 1911 से एक निरोधी दवा के रूप में किया जाता रहा है। इसका उपयोग फ़िनाइटोइन के समान प्रकार के दौरे के लिए 0.2-0.6 ग्राम / दिन की खुराक पर किया जाता है। बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट के कारण दवा "फीका" पृष्ठभूमि में। उनमें से, सबसे आम हैं: अनिद्रा का विकास, अनैच्छिक आंदोलनों की उपस्थिति, संज्ञानात्मक कार्यों में गिरावट, चकत्ते, रक्तचाप में कमी, नपुंसकता, यकृत विषाक्तता, आक्रामकता और अवसाद। शराब, नशीली दवाओं की लत, गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारियों के लिए दवा निषिद्ध है, मधुमेहगर्भावस्था के दौरान गंभीर रक्ताल्पता, ब्रांकाई के प्रतिरोधी रोग।

लेवेतिरसेटम

मिर्गी के इलाज के लिए नई दवाओं में से एक। मूल दवा को केपरा कहा जाता है, जेनेरिक लेवेटिनॉल, कोमविरोन, लेवेतिरसेटम, एपिटेरा हैं। इसका उपयोग आंशिक और सामान्यीकृत दोनों प्रकार के दौरे के इलाज के लिए किया जाता है। रोज की खुराकऔसतन, 1000 मिलीग्राम है।

मुख्य दुष्प्रभाव:

• उनींदापन;
• अस्थिभंग;
• सिर चकराना;
• पेट दर्द, खराब भूख और मल;
• चकत्ते;
• दोहरी दृष्टि;
• बढ़ी हुई खांसी (यदि श्वसन प्रणाली में समस्याएं हैं)।

केवल दो मतभेद हैं: व्यक्तिगत असहिष्णुता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि (क्योंकि ऐसी स्थितियों में दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है)।

मिर्गी के लिए मौजूदा दवाओं की सूची को आगे भी जारी रखा जा सकता है, क्योंकि आदर्श इलाज अभी तक मौजूद नहीं है (मिरगी के दौरे के उपचार में बहुत अधिक बारीकियां हैं)। इस बीमारी के इलाज के लिए "स्वर्ण मानक" बनाने का प्रयास जारी है।

उपरोक्त को सारांशित करते हुए, मैं स्पष्ट करना चाहूंगा कि एंटीकॉन्वेलसेंट्स से कोई भी दवा हानिरहित नहीं है। यह याद रखना चाहिए कि उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, किसी भी स्वतंत्र विकल्प या दवा के परिवर्तन का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है!

दवाओं का आधुनिक शस्त्रागार काफी बड़ा है, लेकिन मिर्गी के सभी रूपों के इलाज के लिए अपर्याप्त है। ब्रोमाइड्स (पोटेशियम ब्रोमाइड) 1857 में चार्ल्स लॉकोक द्वारा मिर्गी के फार्माकोथेरेपी में पेश किए गए पहले एंटीकॉन्वेलसेंट थे। 1938 में, फ़िनाइटोइन (डिपेनिन), हाइडेंटोइन का एक व्युत्पन्न, संरचनात्मक रूप से बार्बिटुरेट्स के करीब संश्लेषित किया गया था। इसके बाद, कई एंटीपीलेप्टिक दवाएं प्राप्त की गईं, लेकिन फ़िनाइटोइन बड़े दौरे के साथ मिर्गी के लिए पसंद की दवा बनी हुई है। एंटीकॉन्वेलसेंट के रूप में वैल्प्रोएट्स के उद्भव का इतिहास 1962 का है, जब आर। आइमार्ड ने गलती से इन यौगिकों में एंटीकॉन्वेलसेंट गुणों की खोज की थी। उसी समय, एक रासायनिक यौगिक के रूप में, वैल्प्रोइक एसिड को 80 साल पहले संश्लेषित किया गया था - 1882 में यह डूब जाएगा। इस यौगिक का उपयोग कई वर्षों से प्रयोगशाला जैव रासायनिक और औषधीय में किया गया है अनुसंधान कार्यपानी में अघुलनशील यौगिकों को भंग करने के लिए एक लिपोफिलिक एजेंट के रूप में। शोधकर्ताओं के आश्चर्य के लिए, स्वयं वैल्प्रोइक एसिड (डब्ल्यू। गोशर) में एंटीकॉन्वेलसेंट गुण थे। वर्तमान में, वैल्प्रोएट्स उच्च मांग में एंटीकॉन्वेलेंट्स के समूहों में से एक हैं (वैल्प्रोएट्स के लिए लक्ष्य प्राथमिक सामान्यीकृत दौरे हैं - ऐंठन अनुपस्थिति और अज्ञातहेतुक मिर्गी) और मिर्गी के रोगियों में मोनोथेरेपी के लिए बुनियादी दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। वी पिछले सालनई, काफी सुरक्षित दवाएं, जैसे कि लैमोट्रीजीन, टोपिरामेट, प्राप्त की गईं और उनका अनुप्रयोग पाया गया, जो पहले संश्लेषित दवाओं के बगल में, बहुत बार संयोजन चिकित्सा के साधन के रूप में होती हैं।

एंटीपीलेप्टिक दवाएं -यह है दवाओंअदालत द्वारा रोकने या कम करने (तीव्रता और आवृत्ति में) के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न मूल के, उनके संबंधित समकक्ष (चेतना की हानि या हानि, व्यवहार और स्वायत्त विकार, आदि), जो मिर्गी के विभिन्न रूपों के आवर्तक दौरे के साथ देखे जाते हैं।

मिर्गी सेरेब्रल कॉर्टेक्स या सबकोर्टिकल मस्तिष्क केंद्रों (पर्याप्त नाइग्रा, टॉन्सिल, आदि) में उपस्थिति का एक परिणाम है, उत्तेजना का फॉसी, जो तंत्रिका और पेशी प्रणालियों को प्रेषित होता है, जो मिरगी के दौरे या मिरगी की स्थिति के विकास की ओर जाता है। . मिर्गी का कारण स्पष्ट नहीं है, और इसलिए आवश्यक दवाओं का उद्देश्य दौरे का इलाज या रोकथाम करना है।

मिर्गी का मुख्य नैदानिक ​​लक्षण चेतना के नुकसान के साथ क्लोनिक या टेटनिक वाहिकाओं का अचानक हमला है। क्लोनिक बरामदगी की विशेषता आवधिक संकुचन और मांसपेशियों में छूट है, जबकि टॉनिक या टेटनिक दौरे फ्लेक्सर और एक्स्टेंसर मांसपेशियों के एक साथ संकुचन की विशेषता है, जो सिर को पीछे फेंकने के साथ एक तनावपूर्ण मुद्रा के साथ होता है, खूनी लार की रिहाई के कारण जीभ काटना। इस तरह के दौरे को बड़े हमलों (ग्रैंड माल) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। छोटे दौरे (पेटिट माल) के दौरान बहुत कम समय के लिए चेतना खो जाती है, कभी-कभी बीमार व्यक्ति के पास भी इसे नोटिस करने का समय नहीं होता है। बार-बार होने वाले दौरे कभी-कभी मिरगी का रूप ले लेते हैं। एक नियम के रूप में, इस विकृति की पुष्टि इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) पर विशेषता मिरगी तरंगों-चोटियों (निर्वहन) द्वारा की जाती है, जो आपको उत्तेजना के फोकस के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। एक ऐंठन जब्ती के दौरान, रोगी को दवाएं दी जाती हैं, और इसकी समाप्ति के बाद, व्यक्तिगत एंटी-रिलैप्स फार्माकोथेरेपी का चयन किया जाता है।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं का वर्गीकरण

रासायनिक संरचना द्वारा:

I. बार्बिटुरेट्स और उनके डेरिवेटिव: फेनोबार्बिटल (बाफेटल) बेंजोबार्बिटल (बेंजोनल)।

द्वितीय. हाइडेंटोइन डेरिवेटिव फ़िनाइटोइन (डिपेनिन)।

III. कार्बोक्सामाइड डेरिवेटिव: कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन)।

चतुर्थ। बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव: फेनाज़ेपम; क्लोनाज़ेपम; डायजेपाम (सिबज़ोन, रेलियम) नाइट्राज़ेपम (रेडडॉर्म) मिडाज़ोलम (फुलस)।

V. फैटी एसिड के डेरिवेटिव:

5.1) वैल्प्रोइक एसिड (एनकोरैट, एनकोरैट-क्रोनो, कोनवुलेक्स)

५.२) सोडियम वैल्प्रोएट (डेपाकिन, डेपाकिन-एंटरिक)

5.3) संयुक्त (वैलप्रोइक एसिड और सोडियम वैल्प्रोएट) डेपाकिन-क्रोनो।

वी.आई. विभिन्न एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीस्पास्टिक दवाएं: लैमोट्रीजीन (लैमिक्टल) टोपिरामेट (टॉपमैक्स) गैबापेप्टिन (न्यूरलगिन)।

क्रिया के तंत्र द्वारा

1. सोडियम चैनल सप्रेसेंट्स: फ़िनाइटोइन; कार्बामाज़ेपिन; वैल्प्रोइक एसिड; सोडियम वैल्प्रोएट; टोपिरामेट; लैमोट्रीजीन

2. इसका मतलब है कि कैल्शियम चैनल (टी और एल प्रकार): ट्राइमेथिन; सोडियम वैल्प्रोएट; गैबापेंटिन

3. इसका मतलब है कि गाबा-एर्गिक प्रणाली को सक्रिय करना:

3.1) पोस्टअन्तर्ग्रथनी क्रिया बेंजोडायजेपाइन; बार्बिटुरेट्स; गैबापेंटिन;

3.2) पूर्व-अन्तर्ग्रथनी क्रिया सोडियम वैल्प्रोएट; टियागाबिन;

4. एजेंट जो ग्लूटामेटेरिक सिस्टम को दबाते हैं।

4.1) पोस्टअन्तर्ग्रथनी क्रिया बार्बिटुरेट्स; टोपिरामेट;

४.२) लैमोट्रीजीन की प्रीसानेप्टिक क्रिया।

नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, एंटीपीलेप्टिक दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. के लिए प्रयुक्त साधन आंशिक दौरे (साइकोमोटर बरामदगी): कार्बामाज़ेपिन; सोडियम वैल्प्रोएट; लैमोट्रीजीन; गैबापेंटिन; फेनोबार्बिटल; क्लोनाज़ेपम; डिपेनिन

2. निधियों का उपयोग के लिए किया जाता है सामान्यीकृत दौरे:

२.१) बड़े दौरे ( ग्रैंड मैट): सोडियम वैल्प्रोएट; कार्बामाज़ेपिन; फेनोबार्बिटल; डिपेनिन; लैमोट्रीजीन;

२.२) मिर्गी के मामूली दौरे - अनुपस्थिति (पेटिट मैट): सोडियम वैल्प्रोएट; लैमोट्रीजीन; क्लोनाज़ेपम

3. के लिए प्रयुक्त साधन स्थिति एपिलेप्टिकस: डायजेपाम; लोराज़ेपम; क्लोनाज़ेपम; एनेस्थेटिक्स (सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, सोडियम थियोपेंटल)।

शरीर पर एंटीपीलेप्टिक दवाओं की कार्रवाई के प्रकार (औषधीय प्रभाव):

निरोधी;

शामक (फेनोबार्बिटल, मैग्नीशियम सल्फेट)

नींद की गोलियां (फेनोबार्बिटल, बेंजोबार्बिटल, डायजेपाम) (चित्र। 3.12);

ट्रैंक्विलाइजिंग (वैलप्रोइक एसिड डेरिवेटिव, डायजेपाम) (चित्र। 3.13);

मांसपेशियों को आराम देने वाला (फ़िनाइटोइन, क्लोनज़ेपम, डायजेपाम) (चित्र। 3.14);

सेरेब्रोप्रोटेक्टिव;

एनाल्जेसिक (चित्र। 3.15)।

कार्रवाई के तंत्र का एल्गोरिदमएंटीपीलेप्टिक दवाओं को दो मुख्य बिंदुओं में संक्षेपित किया जा सकता है:

1) मिरगी की आग में तंत्रिका कोशिकाओं की पैथोलॉजिकल अतिसक्रियता का दमन;

2) मिर्गी के फोकस से अन्य न्यूरॉन्स तक अति सक्रियता के प्रसार को रोकना, उत्तेजना के सामान्यीकरण और दौरे की घटना को रोकता है।

सामान्यीकृत रूप में, यह 3 मुख्य तंत्रों को अलग करने के लिए प्रथागत है अपस्माररोधीकार्रवाई दवाएं, विशेष रूप से:

1) गाबा और ग्लाइसिन-जमा (निरोधात्मक) संचरण की सुविधा;

2) उत्तेजक (ग्लूटामेट और एस्पार्टेटर्जिक) संचरण का दमन;

3) आयन धाराओं में परिवर्तन (मुख्य रूप से सोडियम चैनलों की नाकाबंदी)।

संकेत: मिर्गी: बड़े, फोकल, मिश्रित (बड़े और फोकल सहित) मिरगी के दौरे। इसके अलावा, मुख्य रूप से न्यूरोजेनिक उत्पत्ति के दर्द सिंड्रोम, सहित। ट्राइजेमिनल नर्व का आवश्यक स्नायुशूल, मल्टीपल स्केलेरोसिस में ट्राइजेमिनल नर्व का स्नायुशूल, आवश्यक ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया। दर्द सिंड्रोम के साथ मधुमेह न्यूरोपैथी। शराब वापसी सिंड्रोम में दौरे की रोकथाम। प्रभावशाली और स्किज़ोफेक्टिव साइकोस (रोकथाम के साधन के रूप में)। केंद्रीय मूल के मधुमेह इन्सिपिडस, न्यूरोहोर्मोनल प्रकृति के पॉल्यूरिया और पॉलीडिप्सिया।

स्थिति मिरगी, सोनामबुलिज़्म, मांसपेशी हाइपरटोनिया के विभिन्न रूप, नींद की गड़बड़ी, साइकोमोटर आंदोलन। ऐंठन सिंड्रोम जब संपादन, एक्लम्पसिया, ऐंठन विषाक्तता।

चावल। 3.12. कृत्रिम निद्रावस्था की क्रिया का तंत्र

चित्र 3.13. शांत करने की क्रिया का तंत्र

चावल। 3.14. मांसपेशियों को आराम देने वाली क्रिया का तंत्र

चावल। 3.15. एनाल्जेसिक कार्रवाई का तंत्र

तीव्र दौरे के आपातकालीन उपचार के लिए; संपादन करते समय। चिंता, तनाव, भय को कम करने के लिए शामक के रूप में। हाइपरबिलीरुबिनमिया। मिर्गी से जुड़े विकारों का संचालन करें। बच्चों में ज्वर के दौरे, बच्चों के टिक्स। वेस्ट सिंड्रोम।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं के दुष्प्रभावउनकी समूह संबद्धता कार्रवाई के तंत्र द्वारा निर्धारित की जाती है। इसलिए, दवाएं जो दूसरों की तुलना में अधिक बार गाबा-एर्गिक अवरोध को बढ़ाती हैं, रोगियों में व्यवहार संबंधी विकार पैदा करती हैं। चकत्ते के रूप में त्वचा की प्रतिक्रियाएं दवाओं की अधिक विशेषता होती हैं जो कोशिका झिल्ली के सोडियम चैनलों को प्रभावित करती हैं। इसके अलावा, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को शरीर की औषधीय परिवर्तनशीलता द्वारा निर्धारित किया जा सकता है - आइडिओसिंक्रेसी। Idiosyncratic साइड इफेक्ट्स में जिगर की विफलता शामिल है, जो फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन, वैल्प्रोइक एसिड लवण के उपयोग से विकसित हो सकती है; वैल्प्रोएट के साथ अग्नाशयशोथ हो सकता है; एग्रानुलोसाइटोसिस - फ़िनाइटोइन, फेनोबार्बिटल, कार्बामाज़ेपिन, वैल्प्रोएट के साथ उपचार के परिणामस्वरूप; अप्लास्टिक एनीमिया कभी-कभी फ़िनाइटोइन, फेनोबार्बिटल, कार्बामाज़ेपिन के साथ उपचार को जटिल बनाता है; स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम फ़िनाइटोइन, फेनोबार्बिटल, कार्बामाज़ेपिन, लैमोट्रीजीन के साथ उपचार के दौरान हो सकता है; एलर्जी जिल्द की सूजन और सीरम बीमारी किसी भी एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ होती है; फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन के उपयोग के साथ ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम अधिक आम है। ये प्रतिक्रियाएं खुराक से स्वतंत्र हैं और चिकित्सा के किसी भी चरण में हो सकती हैं।

आक्षेपरोधी के खुराक संबंधी दुष्प्रभावों को 3 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से (फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन, बेंजोडायजेपाइन, टोपिरामेट)

2) हेमटोलॉजिकल (वैलप्रोएट, कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन, फेनोबार्बिटल)

3) बिगड़ा हुआ प्रजनन स्वास्थ्य (वैलप्रोएट) के लिए अग्रणी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से खुराक संबंधी दुष्प्रभाव महत्वपूर्ण हैं नैदानिक ​​महत्व... फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपिन ट्रंक और सेरिबैलम की शिथिलता का कारण बन सकते हैं, गतिभंग, डिसरथ्रिया, निस्टागमस और कभी-कभी डिप्लोपिया के साथ। ट्रेमर वैल्प्रोएट के उपयोग का एक खुराक पर निर्भर कलंककारी परिणाम हो सकता है। बेंज़ोडायजेपाइन और बार्बिटुरेट्स लेने वाले बच्चों में विरोधाभासी साइकोमोटर आंदोलन संभव है। 20 μg / ml से अधिक सीरम बेंजोडायजेपाइन सांद्रता गंभीर मस्तिष्क तंत्र की शिथिलता और स्तब्धता पैदा कर सकता है। रोगी के स्तूप से बाहर निकलने की शुरुआत के बाद, बड़ी संख्या में विषाक्त 10,11-एपॉक्सी मेटाबोलाइट्स के गठन के कारण, इस जटिलता की दूसरी लहर संभव है। संज्ञानात्मक दुष्प्रभाव टोपिरामेट थेरेपी के साथ देखे जा सकते हैं, मुख्य रूप से अनुमापन अवधि के दौरान, दवा की खुराक में तेजी से वृद्धि के साथ।

एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग करते समय हेमटोपोइएटिक अंगों से जटिलताएं ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, साथ ही साथ जटिल - अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया प्रकट कर सकती हैं। फ़िनाइटोइन के लंबे समय तक उपयोग से मेगालोब्लास्टिक एनीमिया हो सकता है। फ़िनाइटोइन के साथ उपचार, कार्बामाज़ेपिन एग्रानुलोसाइटोसिस द्वारा जटिल हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन और विशेष रूप से वैल्प्रोइक एसिड की विशेषता है, जिसका प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक निरोधात्मक प्रभाव होता है और फाइब्रिनोजेन स्टोर को कम करता है, जिससे रक्तस्राव बढ़ सकता है। वैल्प्रोएट्स लड़कियों में हाइपरएंड्रोजेनिज्म का कारण बनते हैं, जो यौवन के दौरान खतरनाक होता है।

आक्षेपरोधी के लिए कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं यकृत एंजाइमों पर उनके आगमनात्मक प्रभाव से जुड़ी हैं। यह प्रभाव फेनोबार्बिटल, कार्बामाज़ेपिन और फ़िनाइटोइन में सबसे अधिक स्पष्ट है। एंजाइम इंड्यूसर उन दवाओं के उत्सर्जन को बढ़ा सकते हैं जो उनके साथ सह-प्रशासित हैं, विशेष रूप से एंटीकॉन्वेलेंट्स (जैसे लैमोट्रीजीन), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोआगुलंट्स और कुछ एंटीबायोटिक्स। अंतर्जात पदार्थों के चयापचय में वृद्धि के मामले में गंभीर समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, कोलेक्लसिफेरोल (विटामिन डी 3), जिससे बच्चों में रिकेट्स का विकास होता है; स्टेरॉयड और थायराइड हार्मोन के चयापचय संबंधी विकार; α1-एसिड ग्लाइकोप्रोटीन, सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन, γ-glutamyltransferase और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि, पोर्फिरीया को तेज करने की क्षमता।

मतभेदएंटीपीलेप्टिक दवाओं की नियुक्ति के लिए: जिगर और अग्न्याशय की शिथिलता, रक्तस्रावी प्रवणता, तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस एवी-नाकाबंदी, मायलोडेप्रेशन, इतिहास में आंतरायिक पोरफाइरिया, एमएओ अवरोधकों और लिथियम तैयारी के सहवर्ती उपयोग; मियासथीनिया ग्रेविस; दवाओं के साथ तीव्र विषाक्तता जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और शराब पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है; नशीली दवाओं की लत, नशीली दवाओं की लत; पुरानी शराब; तीव्र फुफ्फुसीय विफलता, श्वसन अवसाद। एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम, दिल की विफलता, कैशेक्सिया; हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग; गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

सोडियम वैल्प्रोएट- वैल्प्रोइक (डिप्रोपाइलोसाइटिक) एसिड का सोडियम नमक।

फार्माकोकाइनेटिक्स। भोजन से पहले लेने के बाद, यह तेजी से और लगभग पूरी तरह से (70-100%) पेट और छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है। प्रारंभिक विघटन के मामले में, जैव उपलब्धता 10-15% बढ़ जाती है। लेकिन आपको गोली को अंदर नहीं घोलना चाहिए शुद्ध पानी, चूंकि वैल्प्रोइक एसिड बन सकता है, और घोल बादल बन जाता है, हालांकि इसकी गतिविधि कम नहीं होती है। 1-3 घंटों के बाद, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता पहुंच जाती है, जहां सोडियम वैल्प्रोएट 90% प्रोटीन से बंधा होता है, और 10% आयनित रूप में होता है। यह मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में जमा होता है, जहां बड़ी मात्रा में गाबा ट्रांसएमिनेस (सेरिबैलम, आदि) होता है। यह शरीर के अन्य तरल पदार्थों और ऊतकों में खराब प्रवेश करता है: सीएसएफ - 12%; लार - 0.4-4.5 %; स्तनपान दूध - 5-10%।

सोडियम वैल्प्रोएट का मुख्य भाग यकृत में निष्क्रिय डेरिवेटिव में चयापचय होता है, जो गुर्दे और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। टी 1/2 लगभग 10 घंटे। केवल लगभग 3% शरीर को प्रोपियोनिक एसिड के रूप में छोड़ देता है, जिससे केटोनुरिया पर और साथ ही मूत्र ग्लूकोज पर गलत सकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

फार्माकोडायनामिक्स। तंत्र काफी जटिल है, पूरी तरह से समझा नहीं गया है, पूरी तरह से नैदानिक ​​​​प्रभावों की पूरी विविधता की व्याख्या नहीं करता है, क्योंकि इस दवा में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और लगभग सभी प्रकार के दौरे के लिए संकेत दिया गया है। वैल्प्रोएट्स की क्रिया का मुख्य तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में GABA (चित्र। 3.16) की सामग्री को बढ़ाने की क्षमता है, जिसके कारण है:

क) गाबा ट्रांसएमिनेस के दमन के कारण गाबा के टूटने पर निरोधात्मक प्रभाव;

बी) सिनैप्टिक फांक में गाबा की रिहाई में वृद्धि;

ग) गाबा के संश्लेषण और अपघटन पर अप्रत्यक्ष प्रभाव।

गामा-एमिनोब्यूट्रिक ट्रांसएमिनेस (जीएबीए-टी) गाबा चक्र में जीएबीए को एम्बर (सक्सेनेट, एम्बर) सेमील्डिहाइड में रूपांतरण प्रदान करता है, जो क्रेब्स चक्र से निकटता से संबंधित है। इस एंजाइम के निषेध के कारण, निरोधात्मक मध्यस्थ GABA की एक बड़ी मात्रा जमा हो जाती है, जिससे मिरगी के फोकस में अत्यधिक उत्तेजित तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि में कमी आती है। सोडियम वैल्प्रोएट कम नहीं करता है, और एक व्यक्ति की सतर्कता भी बढ़ाता है, जबकि बार्बिटुरेट्स इसे काफी दबा देते हैं। अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त रोगियों में, सोडियम वैल्प्रोएट मूड में सुधार करता है, सुधार करता है मानसिक हालत, सम्मोहन प्रभाव पैदा किए बिना भय को कम करता है।

इसके अलावा, वैल्प्रोएट एक मध्यम रूप से स्पष्ट एन-चोलिनोलिटिक प्रभाव प्रदर्शित करता है, जैसा कि वैल्प्रोएट द्वारा निकोटीन के कारण होने वाले टॉनिक आक्षेप की रोकथाम से प्रकट होता है।

संकेत: मिर्गी, खासकर बच्चों में।

चावल। 3.16. सोडियम वैल्प्रोएट एक्शन के न्यूरोट्रांसमीटर प्रोफाइल।

ध्यान दें: "+" - सक्रियण; "-" - निषेध, सर - सेरोटोनिन, एन-एक्सपी - एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर, हाँ - डोपामाइन, एचए - नॉरएडिएशन, गाबा - γ-शोमोब्यूट्रिक एसिड, गाबा-टी गाबा-ट्रांसएमिनेस एमपीए - ग्लूटामेट डिकार्बोक्सिलेज, बीडी-साइट - बेंजोडायजेपाइन साइट, ग्लू - ग्लूटामेट

मतभेद: गर्भावस्था, स्तनपान, यकृत रोग, अग्न्याशय, रक्तस्रावी प्रवणता, दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता, शराब का सेवन; दवा उन ड्राइवरों और अन्य व्यक्तियों द्वारा नहीं ली जानी चाहिए जिनके काम पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

साइड इफेक्ट: भूख में कमी, मतली, पेट में दर्द, उल्टी, दस्त, कभी-कभी बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, अग्न्याशय (अधिक बार दवा शुरू करने के 2-12 सप्ताह बाद उपचार बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है); बालों का झड़ना (0.5%); शरीर के वजन में वृद्धि; तीव्र हेपेटोएन्सेफालोपैथी (पॉलीथेरेपी के तहत केवल 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे) रक्तस्रावी-नेक्रोटाइज़िंग अग्नाशयशोथ (अत्यंत दुर्लभ)।

परस्पर क्रिया। डिपेनिन और फेनोबार्बिटल के संयोजन में सोडियम वैल्प्रोएट दोनों दवाओं को प्रोटीन के संबंध से विस्थापित करता है और रक्त में उनके मुक्त अंशों की सामग्री को काफी बढ़ाता है। कुछ मामलों में, एक अन्य एंटीपीलेप्टिक दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा शरीर की उत्तेजना पैदा कर सकती है।

डिफेनिन (फ़िनाइटोइन)रासायनिक संरचना के संदर्भ में, यह हाइडेंटोइन (5,5-डाइफेनिलहाइडेंटोइन और सोडियम बाइकार्बोनेट का मिश्रण) का व्युत्पन्न है। डिपेनिन की क्रिया का मुख्य तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स या सबकोर्टिकल संरचनाओं में एक मिरगी के फोकस का दमन नहीं है, बल्कि अन्य सेरेब्रल केंद्रों और अपवाही नसों के माध्यम से पेशी प्रणाली में मिरगी के निर्वहन के विकिरण में कमी है। इसके साथ ही, दवा तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना को कम करती है और माध्यमिक ट्रेस डिस्चार्ज के लिए दहलीज को बढ़ाती है, जिससे फोकस में मिर्गी गतिविधि का रखरखाव होता है। संभवतः, यह प्रभाव तंत्रिका कोशिकाओं के माइटोकॉन्ड्रिया में NADH-डिहाइड्रोजनेज गतिविधि के निषेध के कारण होता है, उनमें ऑक्सीजन की खपत में उल्लेखनीय कमी होती है, और, परिणामस्वरूप, मिरगी के निर्वहन की अपर्याप्त ऊर्जा आपूर्ति होती है। तंत्रिका कोशिकाओं में कैल्शियम की कम पैठ और कोशिकाओं में इसका आयनीकरण भी उतना ही महत्वपूर्ण है जो मध्यस्थों और हार्मोन का उत्पादन करते हैं जो मिरगी के निर्वहन के विकास को भड़का सकते हैं।

डिफेनिन तंत्रिका कोशिकाओं के सामान्य कार्य को बदले बिना मिरगी के आवेगों के प्रसार को प्रभावी ढंग से दबा देता है। दवा काफी कमजोर हो जाती है, और लंबे समय तक उपयोग के मामले में, यह फोकल या फोकल मिर्गी वाले रोगियों में दौरे के बड़े दौरे के विकास को पूरी तरह से रोक सकता है।

संकेत: विभिन्न रूपों की मिर्गी (सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक, सरल और जटिल आंशिक साइकोमोटर बरामदगी); मस्तिष्क पर चोटों और न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के बाद अदालत की रोकथाम।

मतभेद: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, जिगर, गुर्दे के गंभीर उल्लंघन, हृदय गतिविधि का विघटन, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।

दुष्प्रभाव लक्षणों का त्रय (निस्टागमस, डिप्लोपिया, गतिभंग), जिंजिवल हाइपरप्लासिया।

कार्बमेज़पाइन, डिपेनिन के विपरीत, जो मस्तिष्क में मिरगी के निर्वहन के प्रसार को रोकता है, मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी और मेडुला ऑबोंगाटा की तंत्रिका कोशिकाओं पर कार्य करता है। इसकी निरोधी गतिविधि डिपेनिन से लगभग 3 गुना कम है। कार्बामाज़ेपिन चयापचय को सामान्य करता है, कोलीन और एड्रीनर्जिक मध्यस्थ प्रणालियों को सक्रिय करता है, एक उच्च अवसादरोधी प्रभाव होता है। यह Na +, K + -ATPase की गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से दबा देता है, कम कर देता है ऊंचा स्तरसीएमपी, जिसे इसके एंटीपीलेप्टिक प्रभाव का मुख्य तंत्र माना जाता है। इसे लेने के बाद, रोगी उपचार के लिए अपनी प्रेरणा बढ़ाते हैं, अपना मूड बढ़ाते हैं, अपने परिवेश में रुचि रखते हैं, अवसाद, भय, हाइपोकॉन्ड्रिया को कम करते हैं।

संकेत: मिर्गी के सभी रूप, विशेष रूप से चेहरे की मांसपेशियों के आभा, मायोक्लोनिक और टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप के साथ "अस्थायी" रूप।

मतभेद: गर्भावस्था, ब्रोन्कियल अस्थमा, रक्त रोग, यकृत और गुर्दे की शिथिलता।

दुष्प्रभाव। बेशक, उपचार शुरू करने के बाद पहले सप्ताह में दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, अधिक बार वृद्ध लोगों में मतली, एनोरेक्सिया, उल्टी, चक्कर आना, गतिभंग, एलर्जी के रूप में। कभी-कभी दौरे भी बढ़ जाते हैं, खासकर बच्चों में। शायद ही कभी - पीलिया, रक्त चित्र में परिवर्तन (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, आदि), परिधीय न्यूरिटिस।

परस्पर क्रिया। जब कार्बामाज़ेपिन को डिपेनिन के साथ जोड़ा जाता है, तो इसके चयापचय में देरी के कारण रक्त प्लाज्मा में उत्तरार्द्ध का स्तर बढ़ सकता है। डीफेनिन और फेनोबार्बिटल अपने बायोट्रांसफॉर्म को तेज करके रक्त प्लाज्मा में कार्बामाज़ेपिन के स्तर को कम करते हैं।

वी हाल के समय मेंनई पीढ़ी की दवाओं का एक समूह दिखाई दिया, विशेष रूप से, लैमोट्रीजीन, टियागाबिन, आदि। उनके पास कार्रवाई का एक अलग तंत्र है, लेकिन अंतिम प्रभाव उत्तेजक (ग्लूटामिक एसिड) के स्तर को कम करना या निरोधात्मक मध्यस्थों (जीएबीए, ग्लाइसिन) के संचय को कम करना है। ) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में। टियागाबिन(गैबिट्रिल), गाबा के अपरिवर्तनीय अवरोधक के विपरीत, इसका कार्यात्मक अवरोधक है।

लामोत्रिगिनेडिपाकिन और कार्बामाज़ेपिन की तरह ही न्यूरॉन्स के लंबे समय तक उच्च-आवृत्ति वाले निर्वहन को रोकता है। यह माना जाता है कि यह प्रभाव न्यूरॉन्स के वोल्टेज-गेटेड सोडियम चैनलों पर एक निरोधात्मक प्रभाव और सेल की दुर्दम्य अवधि को लंबा करके मध्यस्थ होता है। लैमोट्रीजीन उत्तेजक ग्लूटामिक एसिड की रिहाई को रोकता है, जो इस दवा के संभावित न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव का संकेत देता है। जब मौखिक रूप से (भोजन के साथ या भोजन के बिना) लिया जाता है तो लैमोट्रीजीन अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। 100 . के करीब जैव उपलब्धता %. दवा लेने के 2-3 घंटे बाद सीरम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। लैमोट्रीजीन को लीवर में मेटाबोलाइज किया जाता है, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मन द्वारा। इसका मुख्य मेटाबोलाइट, 2-एन-ग्लुकुरोनिक एसिड संयुग्म, मूत्र में उत्सर्जित होता है।

संकेत: अन्य दवाओं के लिए प्रतिरोधी मिर्गी के दौरे के रूप, मुख्य रूप से आंशिक, प्राथमिक और माध्यमिक सामान्यीकरण, अनुपस्थिति, एटोनिक, लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम।

दुष्प्रभाव त्वचा पर चकत्ते, एंजियोएडेमा, डिप्लोपिया, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, उनींदापन, सिरदर्द के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जब वैल्प्रोएट के साथ संयुक्त - स्क्वैमस जिल्द की सूजन।

परस्पर क्रिया डिपेनिन, फेनोबार्बिटल और कार्बामाज़ेपिन लैमोट्रीजीन की सांद्रता को कम करते हैं। वैल्प्रोएट बढ़ जाता है (2 गुना या अधिक तक) लैमोट्रिगिन की एकाग्रता, लैमोट्रिगिन और वैल्प्रोएट के बीच बातचीत के प्रभाव की क्षमता को ध्यान में रखते हुए, विकास को रोकने के लिए 250 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं लैमोट्रीजीन की एक खुराक निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। साइड इफेक्ट के।

टोपिरामेटमौखिक प्रशासन के बाद अच्छी तरह से अवशोषित (भोजन के साथ और बिना दोनों)। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के 2-4 घंटे बाद पहुंच जाती है। लगभग 15% दवा प्लाज्मा प्रोटीन से बांधती है। केवल थोड़ी मात्रा में टोपिरामेट यकृत में चयापचय होता है, जबकि लगभग 80 % मूत्र में दवा अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है।

फार्माकोडायनामिक्स टोपिरामेट झिल्ली के वोल्टेज-निर्भर सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, गाबा रिसेप्टर्स के गैर-बेंजोडायजेपाइन साइटों में गाबा की गतिविधि को प्रबल करता है। संबंधित प्रकार के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली ग्लूटामेट रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है।

संकेत: मिर्गी (बड़े टॉनिक-क्लोनिक दौरे, अस्थिर (गिरता है) लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम के साथ अन्य दवाओं के प्रतिरोधी मामलों में एक अतिरिक्त दवा के रूप में)।

दुष्प्रभाव गतिभंग, एकाग्रता में कमी, भ्रम, चक्कर आना, थकान, उनींदापन, पेरेस्टेसिया, बिगड़ा हुआ सोच।

वे न केवल दौरे से राहत देते हैं, बल्कि शरीर की सामान्य स्थिति को भी कम करते हैं। इस तरह के उपचार के पहले प्रयास ९वीं सदी के अंत और २०वीं सदी की शुरुआत में किए गए थे। तब दौरे से लड़ने के लिए पोटेशियम ब्रोमाइड का इस्तेमाल किया गया था। 1912 से, फेनोबार्बिटल का उपयोग किया गया है। 1938 से, फ़िनाइटोइन को सूची में जोड़ा गया है। वर्तमान में, आधुनिक चिकित्सा तीस से अधिक दवाओं का उपयोग करती है। आज, 70% से अधिक लोग हल्के मिर्गी से पीड़ित हैं और उनका सफलतापूर्वक एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ इलाज किया जाता है। हालांकि, रोग के गंभीर रूपों का उपचार वैज्ञानिकों के लिए सबसे अधिक दबाव वाली समस्याओं में से एक है। किसी भी निर्धारित दवा में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किए बिना एंटी-एलर्जी गुण होने चाहिए। व्यसन, उदासीनता और कमजोरी की भावना को बाहर करना भी आवश्यक है।

प्रत्येक उपाय का मुख्य कार्य मनोभौतिक विकारों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाए बिना ऐंठन को समाप्त करना है। कोई भी दवा एक व्यापक परीक्षा और मस्तिष्क के एक हिस्से के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। निरोधी दवाएं लेना कई वर्षों तक और कुछ मामलों में जीवन भर तक रह सकता है। यह गंभीर आनुवंशिकता या रोग के पुराने रूप के मामले में होता है। कुछ स्थितियों में, इसके अलावा दवाई से उपचारमस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र पर एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा निम्नलिखित योजना के अनुसार निरोधी को वर्गीकृत करती है:

• बार्बिटुरेट्स;
• हाइडेंटोइन की तैयारी;
• ऑक्साज़ोलिडियन;
• सक्सेनामाइड-आधारित दवाएं;
• इमिनोस्टिलबेन्स;
• बेंजोडायजेपाइन युक्त गोलियां;
• वैल्प्रोइक एसिड उत्पाद

निरोधी सूची

मुख्य निरोधी हैं:

1. फ़िनाइटोइन। इसका उपयोग स्टेटस एपिलेप्टिकस के साथ दौरे के लिए किया जाता है। इसकी क्रिया का उद्देश्य तंत्रिका रिसेप्टर्स को रोकना और कोशिका शरीर के स्तर पर झिल्ली को स्थिर करना है। दवा के कई दुष्प्रभाव हैं: मतली, कांपना, उल्टी, अनैच्छिक आंख का घूमना, चक्कर आना।
2. कार्बामाज़ेलिन का उपयोग बड़े ऐंठन वाले साइकोमोटर दौरे के लिए किया जाता है। यह रोग के सक्रिय चरण में गंभीर हमलों से राहत देता है। नियुक्ति के दौरान, रोगी के मूड में सुधार होता है। लेकिन कई दुष्प्रभाव भी हैं: बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, उनींदापन, चक्कर आना। मतभेद गर्भावस्था और एलर्जी हैं।
3. फेनोबार्बिटल का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में मिरगी के दौरे के लिए किया जाता है। दवा तंत्रिका तंत्र को शांत और सामान्य करती है। पेगो को लंबे समय तक लेना चाहिए। रद्दीकरण बहुत सावधानी से और धीरे-धीरे होता है, क्योंकि दवा के तत्व शरीर में जमा हो जाते हैं। असामान्य रक्तचाप के दुष्प्रभावों में से सांस लेने में कठिनाई। स्तनपान के दौरान और गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग नहीं किया जा सकता है। गुर्दे की विफलता, मांसपेशियों की कमजोरी और शराब पर निर्भरता के लिए भी इसका उपयोग करना मना है।
4. क्लोनाज़ेपम का उपयोग मायोक्लोनिक मिर्गी और साइकोमोटर दौरे के लिए किया जाता है। दवा अनैच्छिक आक्षेप को समाप्त करती है और उनकी तीव्रता को कम करती है। गोलियां मांसपेशियों को आराम देती हैं और तंत्रिका तंत्र शांत हो जाता है। साइड इफेक्ट्स में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार, थकान, चिड़चिड़ापन, लंबे समय तक शामिल हैं अवसादग्रस्त अवस्था... उपयोग करने के लिए विरोधाभास कठिन शारीरिक कार्य है जिसमें ध्यान, गर्भावस्था, गुर्दे की विफलता और यकृत रोग की बढ़ती एकाग्रता की आवश्यकता होती है। उपचार के दौरान, शराब पीना बंद करना अनिवार्य है।
5. Lamotrigine दवा की कार्रवाई का उद्देश्य गंभीर दौरे, हल्के दौरे और क्लोनिक और टॉनिक बरामदगी को खत्म करना है। यह मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की गतिविधि को स्थिर करता है, जिससे दौरे में कमी आती है, और समय के साथ वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। एक दुष्प्रभाव त्वचा लाल चकत्ते, मतली, चक्कर आना, दस्त, कंपकंपी हो सकता है। शारीरिक श्रम में संलग्न होने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसके लिए उपचार अवधि के दौरान ध्यान की बढ़ती एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
6. सोडियम वॉल्प्रोएट गंभीर साइकोमोटर दौरे, हल्के दौरे और मायोक्लोनिक मिर्गी के उपचार के लिए निर्धारित है। दवा मस्तिष्क में विद्युत आवेगों के उत्पादन को कम करती है, चिंता को समाप्त करती है और रोगी की मानसिक स्थिति को स्थिर करती है। दुष्प्रभाव जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों, संचार विकारों और रक्त के थक्के द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। आप गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, अग्न्याशय के रोगों के साथ-साथ हेपेटाइटिस के विभिन्न रूपों में दवा नहीं ले सकते।
7. प्राइमिडोन का उपयोग साइकोमोटर दौरे और मायोक्लोनिक मिर्गी के लिए किया जाता है। दवा की क्रिया मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोकती है और अनैच्छिक ऐंठन को समाप्त करती है। इस तथ्य के कारण कि दवा आंदोलन में वृद्धि का कारण बनती है, यह बच्चों और बुजुर्गों के लिए निर्धारित नहीं है। साइड इफेक्ट्स में मतली, एलर्जी, एनीमिया, सिरदर्द, उदासीनता और लत शामिल हैं। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के साथ-साथ यकृत रोग और गुर्दे की विफलता के दौरान उपयोग को contraindicated है।
8. Beclamide सामान्यीकृत और आंशिक दौरे से राहत देता है। यह सिर में विद्युत आवेगों को रोकता है, चिंता को कम करता है और दौरे से राहत देता है। साइड इफेक्ट्स में चक्कर आना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जलन, कमजोरी और एलर्जी शामिल हैं। दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के मामले में उपयोग को contraindicated है।
9. बेंज़ोबैमिल मिर्गी वाले बच्चों के साथ-साथ फोकल दौरे के लिए भी निर्धारित है। यह सबसे कम जहरीली दवा है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका शामक प्रभाव पड़ता है। साइड इफेक्ट्स में कमजोरी, मतली, सुस्ती और अनैच्छिक आंखों का घूमना शामिल है। दवा के साथ उपचार हृदय, गुर्दे की विफलता और यकृत रोग में contraindicated है।

गैर-प्रिस्क्रिप्शन एंटीकॉन्वेलेंट्स

एंटीकॉन्वेलेंट्स केवल एक डॉक्टर द्वारा गंभीर चिकित्सा स्थितियों के लिए निर्धारित किए जाते हैं, इसलिए उन्हें केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ खरीदा जा सकता है। बेशक, आप उन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप किसी ऑनलाइन फ़ार्मेसी से कुछ दवाएं मंगवाते हैं, तो, अक्सर, आपसे नुस्खे के लिए नहीं कहा जाएगा।

पैरों के लिए आक्षेपरोधी

यदि रोग के इतिहास में कोई मिर्गी या तंत्रिका सूजन नहीं है, तो आक्षेप के उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. Valparin मिर्गी के दौरे में जब्ती गतिविधि को दबा देता है। इसका स्पष्ट शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है।
2. ज़ैनक्स एक साइकोट्रोपिक दवा है जो चिंता, भय और भावनात्मक तनाव की भावनाओं से छुटकारा दिलाती है। इसका हल्का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है।
3. डिफेनिन में मांसपेशियों को आराम देने वाला और निरोधी प्रभाव होता है। यह नसों के दर्द के लिए दर्द की सीमा को बढ़ाता है और दौरे की अवधि को कम करता है।
4. एंटी-इंटरवल ऐंठन, अवसाद और चिंता से राहत देता है। इसका उपयोग अवसादग्रस्तता विकारों को रोकने के लिए भी किया जाता है।
5. केपरा एक एंटीपीलेप्टिक दवा है जिसका उद्देश्य न्यूरोनल प्रकोपों ​​​​को दबाने और दौरे से राहत देना है।

किसी भी मामले में आपको इन दवाओं को अपने आप नहीं लेना चाहिए, क्योंकि हाइपोथर्मिया, आघात, फ्लैट पैर या कुछ विटामिन की कमी से दौरे का कारण हो सकता है।

बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी प्रत्येक छोटे रोगी को एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण प्रदान करती है। हमलों की आवृत्ति को ध्यान में रखा जाता है कि वे किस समय होते हैं, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर। उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु है सही चयनदवाएं और खुराक। सही इलाजकई मामलों में दौरे से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद करता है। सबसे पहले, दवा की छोटी खुराक निर्धारित की जाती है, जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। बरामदगी का सटीक रिकॉर्ड रखना और उनकी गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है। शिशुओं और छोटे बच्चों में ऐंठन वाले दौरे हमेशा आपातकालीन उपचार के लिए एक संकेत होते हैं। देरी से सेरेब्रल एडिमा हो सकती है और जीवन शक्ति को नुकसान हो सकता है महत्वपूर्ण कार्यजीव में। प्रारंभ में, 20% ग्लूकोज समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि आक्षेप जारी रहता है, तो बहुत सावधानी से, हृदय की मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करते हुए, मैग्नीशियम सल्फेट का 25% घोल इंजेक्ट किया जाता है। यदि प्रभाव नहीं होता है, तो पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड निर्धारित है। मुख्य दवा फेनोबार्बिटल है। यह बच्चे को शांत करता है और निर्जलीकरण प्रभाव डालता है। दवा उम्र से संबंधित खुराक के अनुसार और हमलों की प्रकृति और आवृत्ति के आधार पर निर्धारित की जाती है। यदि दो या तीन दिनों के बाद भी सुधार नहीं होता है, तो सोडियम ब्रोमाइड, कैफीन या बेंजोनल मिलाएं। कुछ मामलों में, उपचार को डिफेनिन की नियुक्ति के साथ जोड़ा जाता है। इसमें संचयी गुण नहीं होते हैं, यह भूख में कमी, मतली, मौखिक श्लेष्म की जलन, स्टामाटाइटिस के रूप में दुष्प्रभाव दे सकता है। बार-बार दौरे पड़ने वाले बच्चों को कभी-कभी फेनोबार्मिटल और डेफिनिन के संयोजन में हेक्सामिडाइन निर्धारित किया जाता है। मंदबुद्धि शिशुओं में, इस उपचार से स्थिति में काफी सुधार होता है। मतभेद गुर्दे, यकृत और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग हैं। कम उम्र में, उपचार अक्सर सेरेस्की या इसके संशोधनों के मिश्रण के साथ निर्धारित किया जाता है। दवा के मुख्य घटक कैफीन, पैपावरिन, ल्यूमिनल हैं।

आक्षेपरोधी: मिर्गी और दौरे के लिए सर्वश्रेष्ठ की एक सूची

एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं का उपयोग दर्द के लक्षणों और मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के साधन के रूप में किया जाता है, जो दर्द के हमलों की स्थिति से ऐंठन और मिरगी की अभिव्यक्तियों में संक्रमण को रोकता है।

विशिष्ट न्यूरॉन्स के एक समूह द्वारा एक ही समय में एक तंत्रिका आवेग की सक्रियता सेरेब्रल कॉर्टेक्स में मोटर-प्रकार के न्यूरॉन्स द्वारा दिए गए संकेत के समान है। इस प्रकार के घाव की स्थिति में, तंत्रिका अंत टिक्स या आक्षेप में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन दर्द का कारण बनते हैं।

आक्षेपरोधी का उपयोग करने का उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद को उत्तेजित किए बिना दर्द या मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करना है। रोग की गंभीरता के आधार पर, इन दवाओं का उपयोग कई वर्षों से बीमारी के गंभीर पुराने या आनुवंशिक रूपों में जीवन भर उपयोग करने के लिए किया जा सकता है।

जब्ती गतिविधि के दौरे मस्तिष्क में तंत्रिका अंत की उत्तेजना की डिग्री में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं, आमतौर पर इसकी संरचना के कुछ हिस्सों में स्थानीयकृत होते हैं और जब जब्ती सिंड्रोम की शुरुआत की स्थिति की विशेषता होती है तो निदान किया जाता है।

दौरे का कारण शरीर में आवश्यक रासायनिक तत्वों की कमी हो सकती है, जैसे कि मैग्नीशियम या पोटेशियम, नहर में मांसपेशियों की तंत्रिका की पिंचिंग, या ठंड के लिए लंबे समय तक संपर्क। पोटेशियम, कैल्शियम या मैग्नीशियम की कमी से मस्तिष्क से मांसपेशियों को संकेतों के संचरण में व्यवधान उत्पन्न होता है, जैसा कि ऐंठन की घटना से प्रकट होता है।

वी आरंभिक चरणएक न्यूरोलॉजिकल प्रकार की बीमारी के विकास की अभिव्यक्ति प्रभावित तंत्रिका कोशिकाओं के क्षेत्र से निकलने वाली स्थानीय दर्द संवेदनाओं में होती है और अलग-अलग ताकत और अभिव्यक्ति की प्रकृति के दर्द के हमलों से प्रकट होती है। रोग के दौरान, तंत्रिका अंत के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं या मांसपेशियों में ऐंठन के विकास के कारण, हमलों की ताकत बढ़ जाती है।

चिकित्सा के लिए एक विशेषज्ञ के लिए एक प्रारंभिक अपील के मामले में, दवाओं के एक परिसर का उपयोग किया जाता है जो तंत्रिका अंत को नुकसान के कारणों और संकेतों को समाप्त करता है। स्व-निदान और उपचार दर्द के लक्षणों से राहत और असुविधा के कारण को खत्म करने के लिए सबसे उपयुक्त एंटीकॉन्वेलेंट्स की एक विस्तृत श्रृंखला से चुनने की अनुमति नहीं देता है।

जब किसी विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण किया जाता है, तो वह निर्धारित दवा के काम को उसकी प्रभावशीलता के अनुसार मूल्यांकन करता है और रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर इसे लेने के बाद रोग संबंधी परिवर्तनों की अनुपस्थिति का निदान करता है।

निरोधी चिकित्सा के मूल सिद्धांत

ऐंठन अभिव्यक्तियों के लिए जटिल उपचार में कार्रवाई के विभिन्न सिद्धांतों की दवाओं के समूह शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

• विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ गैर-स्टेरायडल दवाएं, जो तापमान को कम करती हैं और दर्द को खत्म करती हैं, और सूजन को खत्म करने के बाद असुविधा की भावना;
• एंटीवायरल न्यूराल्जिया गोलियों का उपयोग विकारों की शुरुआत को रोकने या प्रकट होने की स्थिति में दर्द की डिग्री को कम करने के लिए किया जाता है;
• एनाल्जेसिक समूह की दवाएं जिनमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, साइड इफेक्ट की घटना को बाहर करने के लिए सख्ती से खुराक की मात्रा में दर्द को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है;
• मांसपेशियों को आराम देने वालों के समूह से संबंधित एक पैरॉक्सिस्मल प्रकृति की अभिव्यक्तियों के साथ मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के उपाय;
• मांसपेशियों में ऐंठन की अभिव्यक्ति को दूर करने के लिए प्रभावित क्षेत्रों या इंजेक्शन के उपचार के लिए मलहम और जैल के रूप में बाहरी एजेंट;
• दवाएं जो तंत्रिका तंत्र और शामक के कामकाज को सामान्य करती हैं;
• निरोधी दवाएं, जिनकी क्रिया तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को कम करके दर्द के लक्षणों के उन्मूलन पर आधारित होती है, इन दवाओं का सबसे प्रभावी रूप से उपयोग तब किया जाता है जब दर्द का स्रोत सिर में केंद्रित होता है या मेरुदण्ड, और परिधीय भाग की नसों के विकारों के उपचार के लिए कम।

कुछ निर्धारित दवाओं में विकास को रोकने या एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रियाओं की घटना को रोकने का प्रभाव होता है।

निरोधी के मुख्य समूह

Anticonvulsants कई समूहों में विभाजित हैं, जिनकी एक सूची नीचे दी गई है।

इमिनोस्टिलबेनेस

Iminostilbenes को एक निरोधी प्रभाव की विशेषता है, उनके उपयोग के बाद, दर्द के लक्षणों को समाप्त करने और मूड में सुधार का उल्लेख किया जाता है। इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:

वैल्प्रोएट्स, जो आक्षेपरोधी और इमिनोस्टिलबेंस के रूप में उपयोग किया जाता है, रोगी की भावनात्मक पृष्ठभूमि को बेहतर बनाने में मदद करता है।

इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग करते समय, शांत, शामक और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव नोट किए जाते हैं। इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:

बार्बीचुरेट्स

Barbiturates शामक हैं, रक्तचाप को कम करते हैं और एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पड़ता है। इन दवाओं में, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

बेंज़ोडायजेपाइन-आधारित एंटीकॉन्वेलेंट्स का एक स्पष्ट प्रभाव होता है, उनका उपयोग मिर्गी में ऐंठन की स्थिति और तंत्रिका संबंधी विकारों के लंबे समय तक हमलों के मामले में किया जाता है।

इन दवाओं को शामक और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभावों की विशेषता है, जब उनका उपयोग किया जाता है, तो नींद का सामान्यीकरण नोट किया जाता है।

इन दवाओं में:

सक्किनिनिड्स

इस समूह के एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग नसों के दर्द के साथ अलग-अलग अंगों की मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए किया जाता है। इस समूह में दवाओं का उपयोग करते समय, नींद की गड़बड़ी या मतली संभव है।

सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले साधनों में से हैं:

पैर में ऐंठन के लिए इस्तेमाल होने वाले एंटीकॉन्वेलेंट्स:

नौ ऐंठन "गेट" में हड़ताल

मिर्गी, दौरे और विभिन्न मूल के नसों के दर्द के लिए सबसे अधिक बार उपयोग किए जाने वाले मुख्य एंटीकॉन्वेलेंट्स:

1. फिनलेप्सिन का उपयोग ट्राइजेमिनल और ग्लोसोफेरींजल नसों के घावों के साथ तंत्रिका संबंधी रोगों के मामलों में किया जाता है। इसमें एनाल्जेसिक गुण, एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव होते हैं। दवा की कार्रवाई का सिद्धांत तंत्रिका झिल्ली को शांत करने पर आधारित है उच्च डिग्रीसोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके उत्तेजना। दवा को आंतों की दीवारों द्वारा पर्याप्त रूप से लंबे समय तक पूर्ण अवशोषण की विशेषता है। दवा के उपयोग के लिए मतभेदों में कार्बामाज़ेपिन की खराब सहनशीलता और आंखों के दबाव में वृद्धि है।
2. कार्बामाज़ेपिन का उपयोग ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार के लिए एक निरोधी के रूप में किया जाता है और इसमें एक अवसादरोधी प्रभाव होता है। दवा लेने की शुरुआत धीरे-धीरे होनी चाहिए क्योंकि पिछली दवा की खुराक कम हो जाती है। फेनोबार्बिटल युक्त तैयारी कार्बामाज़ेपिन की प्रभावशीलता को कम करती है, जिसे जटिल उपचार निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
3. क्लोनाज़ेपम में एक निरोधी प्रभाव होता है और इसका उपयोग बारी-बारी से मायोक्लोनिक हमलों के साथ नसों के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव स्पष्ट किया है। दवा का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता, एकाग्रता की हानि और मनोदशा संबंधी विकार हैं। उपाय चिंता की भावना को समाप्त करता है, रोगी के शरीर पर एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव, शामक और आराम प्रभाव पड़ता है।
4. फ़िनाइटोइन का उपयोग ऐंठन वाले राज्यों के मामलों में किया जाता है, जो तंत्रिका अंत को धीमा करने और सेलुलर स्तर पर झिल्ली को ठीक करने पर आधारित होता है।
5. वोल्टेरेन का उपयोग निरोधी के रूप में किया जाता है मस्तिष्क संबंधी विकाररीढ़ में।
6. विभिन्न स्थानीयकरण क्षेत्रों के साथ शरीर पर दर्द के लक्षणों को कम करने के लिए केटोनल का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा के लिए एक दवा निर्धारित करते समय, घटकों के संभावित असहिष्णुता को ध्यान में रखना आवश्यक है और, परिणामस्वरूप, क्रॉस-प्रकार की एलर्जी विकसित करने का जोखिम।
7. सोडियम वैल्प्रोएट का उपयोग हल्के रूपों की चिकित्सा से जुड़े दौरे के मामलों में किया जाता है, मांसपेशियों के संकुचन की मिरगी की प्रकृति। दवा सेरेब्रल कॉर्टेक्स से तंत्रिका तंत्र द्वारा भेजे गए विद्युत आवेगों के उत्पादन को कम करती है, रोगी के मानस को सामान्य करती है। दवा के संभावित दुष्प्रभाव खराबी हैं। पाचन तंत्र, रक्त के थक्के संकेतकों में परिवर्तन।
8. बेंजोबैमिल, फोकल-प्रकार के दौरे के लिए उपयोग किया जाता है, एक शामक प्रभाव प्रदान करने में कम विषाक्तता और उच्च प्रभावकारिता की विशेषता है। दवा का उपयोग करने के दुष्प्रभाव कमजोरी की स्थिति है, एक कम भावनात्मक पृष्ठभूमि, जो रोगी की गतिविधि की डिग्री में परिलक्षित होती है।
9. फेनोबार्बिटल बच्चों में प्रवेश के लिए निर्धारित है, इसका शामक प्रभाव होता है, एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। इसका उपयोग अन्य एजेंटों के साथ संयोजन में किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, तंत्रिका तंत्र के विकारों के मामले में वासोडिलेशन के लिए एजेंटों के साथ।

व्यावहारिक उपभोक्ता अनुभव

के साथ क्या स्थिति है निरोधी चिकित्साअभ्यास पर? इसका अंदाजा मरीजों और डॉक्टरों की समीक्षाओं से लगाया जा सकता है।

मैं फिनलेप्सिन के विकल्प के रूप में कार्बामाज़ेपिन लेता हूं, क्योंकि एक विदेशी एनालॉग अधिक महंगा है, और एक घरेलू दवा मेरी बीमारी के उपचार के लिए उत्कृष्ट है।

चूंकि मैंने दोनों दवाओं की कोशिश की, मैं कह सकता हूं कि दोनों अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन लागत में महत्वपूर्ण अंतर विदेशी उपाय का एक महत्वपूर्ण नुकसान है।

फिनलेप्सिन लेने के कई वर्षों के बाद, एक डॉक्टर की सलाह पर, मैंने इसे रिटार्ड में बदल दिया, क्योंकि विशेषज्ञ का मानना ​​​​है कि यह दवा मेरे लिए अधिक उपयुक्त है। मुझे फिनलेप्सिन लेते समय कोई शिकायत नहीं थी, हालांकि, इसी तरह के प्रभाव के अलावा, रिटार्ड का शामक प्रभाव होता है।

इसके अलावा, दवा को उपयोग में बहुत आसानी की विशेषता है, क्योंकि, एनालॉग्स की तुलना में, इसे दिन में तीन बार नहीं, बल्कि एक बार लिया जाना चाहिए।

वोल्टेरेन दवा मदद करती है दर्द सिंड्रोममध्यम गंभीरता। इसे अपने मुख्य उपचार के सहायक के रूप में उपयोग करना एक अच्छा विचार है।

पत्थर इकट्ठा करने का समय

निरोधी की एक विशिष्ट विशेषता उनके सेवन को जल्दी से समाप्त करने की असंभवता है। दवा की कार्रवाई से एक ठोस प्रभाव के साथ, इसके उपयोग को रद्द करने की अवधि छह महीने तक होती है, जिसके दौरान दवा के सेवन की दर में धीरे-धीरे कमी आती है।

डॉक्टरों की लोकप्रिय राय के अनुसार, सबसे अधिक प्रभावी दवाजब्ती गतिविधि के उपचार के लिए कार्बामाज़ेपिन है।

लोराज़ेपम, फ़िनाइटोइन, रेलेनियम, सेडक्सन, क्लोनाज़ेपम, डॉर्मिकम और वैल्पोरिक एसिड जैसी दवाएं कम प्रभावी हैं, जो उनके चिकित्सीय प्रभाव को कम करने के क्रम में क्रमबद्ध हैं।

यह जोड़ना बाकी है कि बिना नुस्खे के एंटीकॉन्वेलेंट्स खरीदना असंभव है, जो अच्छा है, क्योंकि उन्हें गैर-जिम्मेदार तरीके से लेना बहुत खतरनाक है।

Anticonvulsants: दवाओं और contraindications की एक सूची

उनके नाम से ही निरोधी दवाओं का नुस्खा स्पष्ट होता है। इन दवाओं का उद्देश्य मांसपेशियों में ऐंठन और मिरगी के दौरे को कम करना या पूरी तरह से समाप्त करना है। प्रभाव में सुधार के लिए कई दवाएं संयोजन में ली जाती हैं।

उन्नीसवीं और बीसवीं शताब्दी की सीमा पर पहली बार उपचार की इस पद्धति का उपयोग किया गया था। सबसे पहले, इसके लिए पोटेशियम ब्रोमाइड का उपयोग किया गया था, थोड़ी देर बाद उन्होंने फेनोबार्बिटल का उपयोग करना शुरू कर दिया, और 1938 से फ़िनाइटोइन ने लोकप्रियता हासिल की।

आधुनिक डॉक्टर इन उद्देश्यों के लिए तीन दर्जन से अधिक एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग करते हैं। यह सुनने में जितना डरावना लग सकता है, तथ्य यह है - हमारे समय में, दुनिया की लगभग सत्तर प्रतिशत आबादी को मिर्गी का एक हल्का रूप है।

लेकिन अगर कुछ मामलों में एंटीकॉन्वेलसेंट सफलतापूर्वक समस्या का समाधान करते हैं, तो मिर्गी जैसी प्राचीन बीमारी के जटिल रूपों का इलाज करना इतना आसान नहीं है।

इस मामले में, दवा का मुख्य कार्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को बाधित किए बिना ऐंठन को खत्म करना है।

• एंटीएलर्जिक गुण;
• लत को पूरी तरह से खत्म करना;
• अवसाद और अवसाद से बचें।

आक्षेपरोधी के समूह

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, आक्षेपरोधी या आक्षेपरोधी को विभाजित किया जाता है विभिन्न समूहमुख्य सक्रिय संघटक के आधार पर।

ये आज हैं:

1. बार्बिटुरेट्स;
2. हाइडेंटोइन;
3. ऑक्साज़ोलिडिओनोन्स का समूह;
4. सक्सेनामाइड;
5. इमिनोस्टिलबेन्स;
6. बेंजोडायजेपाइन;
7. वैल्प्रोइक एसिड;

आक्षेपरोधी

इस प्रकार की मुख्य दवाएं हैं:

• फ़िनाइटोइन। यह संकेत दिया जाता है कि यदि रोगी के दौरे एक स्पष्ट मिरगी प्रकृति के हैं। दवा तंत्रिका रिसेप्टर्स की कार्रवाई को रोकती है और सेलुलर स्तर पर झिल्ली को स्थिर करती है।

दुष्प्रभाव हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. उल्टी, मतली;
2. सिर चकराना;
3. सहज नेत्र आंदोलन।

• कार्बामाज़ेपाइन। लंबे समय तक हमलों के लिए उपयोग किया जाता है। रोग के सक्रिय चरण में, दवा दौरे को रोकने में सक्षम है। रोगी के मूड और भलाई में सुधार करता है।

मुख्य दुष्प्रभाव होंगे:

• फेनोबार्बिटल। शायद अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग। यह दवा पूरी तरह से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करती है। एक नियम के रूप में, इसे लंबे समय तक नियुक्त किया जाता है। इसे भी धीरे-धीरे रद्द किया जाना चाहिए।

1. रक्तचाप में परिवर्तन;
2. साँस लेने में तकलीफ।

1. गर्भावस्था का प्रारंभिक चरण;
2. किडनी खराब;
3. अल्कोहल निर्भरता;
4. और मांसपेशियों की कमजोरी।

• क्लोनाज़ेपम। इसका उपयोग मायोक्लोनिक मिर्गी के उपचार में किया जाता है। अनैच्छिक दौरे से लड़ता है। दवा नसों को शांत करती है और मांसपेशियों को आराम देती है।

साइड इफेक्ट के बीच भी:

1. चिड़चिड़ापन और उदासीन स्थिति में वृद्धि;
2. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की परेशानी।

प्रवेश के दौरान, यह contraindicated है:

विभिन्न चरणों में गर्भावस्था;

वृक्कीय विफलता;

शराब का सेवन सख्त वर्जित है।

• लैमोट्रीजीन। यह हल्के दौरे और गंभीर मिर्गी के दौरे दोनों से सफलतापूर्वक लड़ता है। दवा की कार्रवाई से मस्तिष्क के न्यूरॉन्स का स्थिरीकरण होता है, जो बदले में, हमलों के बीच के समय में वृद्धि की ओर जाता है। सफल होने पर, दौरे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

साइड इफेक्ट के रूप में प्रकट हो सकता है:

• सोडियम वैल्प्रोएट। गंभीर दौरे और मायोक्लोनिक मिर्गी के इलाज के लिए निर्धारित। दवा मस्तिष्क में विद्युत आवेगों के उत्पादन को रोकती है, रोगी की स्थिर दैहिक स्थिति को ठीक करती है। साइड इफेक्ट्स में आमतौर पर पेट और आंतों में गड़बड़ी शामिल होती है।

1. प्रेग्नेंट औरत;
2. हेपेटाइटिस और अग्नाशय की बीमारी के साथ।

• प्राइमिडॉन। इसका उपयोग साइकोमोटर दौरे के साथ-साथ मायोक्लोनिक मिर्गी के उपचार में भी किया जाता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र में न्यूरॉन्स की गतिविधि को धीमा कर देता है, और ऐंठन को कम करता है। दवा उत्तेजना को सक्रिय कर सकती है, इसलिए यह बच्चों और पुरानी पीढ़ी के बुजुर्गों के लिए contraindicated है।

साथ की क्रियाओं में:

1. सरदर्द;
2. एनीमिया का विकास;
3. उदासीनता;
4. जी मिचलाना;
5. एलर्जी प्रतिक्रियाएं और लत।

1. गर्भावस्था;
2. जिगर और गुर्दे के रोग।

• बेक्लामाइड। आंशिक और सामान्यीकृत दौरे को समाप्त करता है। दवा उत्तेजना को कम करती है और ऐंठन को समाप्त करती है।

एक दुष्प्रभाव के रूप में संभव है:

1. सिर चकराना;
2. आंत्र जलन;
3. एलर्जी।

• बेंज़बामिल। आमतौर पर मिर्गी वाले बच्चों को दी जाती है, क्योंकि यह अपनी तरह का सबसे कम विषैला होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हल्का प्रभाव पड़ता है।

दुष्प्रभाव हैं:

ओवर-द-काउंटर दवाओं की सूची

दुर्भाग्य से या सौभाग्य से, लेकिन इन दवाओं की संरचना ऐसी है कि उन्हें रूसी संघ के क्षेत्र में डॉक्टर के पर्चे के बिना देना मना है।

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बच्चों के लिए दवाओं की सूची

खतरे के स्तर के अनुसार, दवाओं को दो समूहों में बांटा गया है:

• पहले में शामिल हैं: बेंजोडायजेपाइन, लिडोकेन, ड्रॉपरिडोल के साथ फेंटेनाइल और सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट। इन एजेंटों का श्वास पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।
• दूसरे समूह में शामिल हैं: क्लोरल हाइड्रेट, बार्बिटुरेट्स, मैग्नीशियम सल्फेट। पदार्थ जो सांस लेने के लिए अधिक खतरनाक हैं। उनका एक मजबूत निराशाजनक प्रभाव है।

बच्चों में दौरे के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं हैं:

1. बेंजोडायजेपाइन। इस श्रृंखला से अक्सर सिबज़ोन का उपयोग किया जाता है, यह सेडक्सन या डायजेपाम भी होता है। नस में एक शॉट पांच मिनट के भीतर दौरे को रोक सकता है। बड़ी मात्रा में, श्वसन अवसाद अभी भी संभव है। ऐसे मामलों में, फिजियोस्टिग्माइन को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, यह तंत्रिका तंत्र को खत्म करने और सांस लेने में सुविधा प्रदान करने में सक्षम है।
2. फीटानिल और ड्रॉपरिडोल। ये दवाएं हिप्पोकैम्पस (सीज़र ट्रिगर ज़ोन) पर प्रभावी ढंग से काम करती हैं, लेकिन एक साल से कम उम्र के बच्चों में मॉर्फिन की मौजूदगी से उसी तरह सांस लेने में परेशानी हो सकती है। नेलोर्फिन से समस्या समाप्त हो जाती है।
3. लिडोकेन। जब नस में इंजेक्शन लगाया जाता है, तो बच्चों में किसी भी मूल के आक्षेप को लगभग तुरंत दबा देता है। उपचार के दौरान, आमतौर पर एक संतृप्त खुराक को पहले प्रशासित किया जाता है, जिसके बाद वे ड्रॉपर पर चले जाते हैं।
4. हेक्सनल। मजबूत निरोधी, लेकिन एक निराशाजनक प्रभाव पड़ता है एयरवेज, जिसके संबंध में बच्चों में उपयोग कुछ हद तक सीमित है।
5. फेनोबार्बिटल। उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है। मुख्य रूप से कमजोर हमलों के लिए निर्धारित नहीं है, क्योंकि प्रभाव चार से छह घंटे के बजाय धीरे-धीरे विकसित होता है। दवा का मुख्य मूल्य कार्रवाई की अवधि में है। छोटे बच्चों में, प्रभाव दो दिनों तक रह सकता है। फेनोबार्बिटल और सिबाज़ोन के समानांतर प्रशासन द्वारा उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त किए जाते हैं।

मिर्गी के लिए दवाओं की सूची

मिर्गी के इलाज के लिए जरूरी नहीं कि सभी एंटीकॉन्वेलेंट्स का इस्तेमाल किया जाए। रूस में इस बीमारी से निपटने के लिए करीब तीस दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है।

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निरोधी - सूची। मिर्गी और नसों के दर्द के लिए आक्षेपरोधी का उपयोग

दवाओं के इस समूह का उपयोग बरामदगी को दूर करने या रोकने के लिए किया जाता है अलग प्रकृतिमूल। दौरे के लिए दवाओं में दवाओं की एक सूची शामिल होती है जो आमतौर पर तब उपयोग की जाती हैं जब किसी व्यक्ति को मिर्गी होती है और उन्हें एंटीपीलेप्टिक दवाएं कहा जाता है।

निरोधी की कार्रवाई

एक हमले के दौरान, एक व्यक्ति को न केवल मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव होता है, बल्कि उनके कारण दर्द भी होता है। एंटीकॉन्वेलेंट्स की कार्रवाई का उद्देश्य इन अभिव्यक्तियों को खत्म करना है, हमले को रोकना है, ताकि यह दर्द से मिरगी, ऐंठन की घटना से न गुजरे। एक तंत्रिका आवेग न्यूरॉन्स के एक विशिष्ट समूह के साथ उसी तरह सक्रिय होता है जैसे यह तब होता है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स से मोटर-प्रकार के न्यूरॉन्स से प्रेषित होता है।

एंटीकॉन्वेलसेंट गोलियों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किए बिना दर्द, मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना चाहिए। ऐसी दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, पैथोलॉजी की जटिलता की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है। इस पर निर्भर करते हुए, यदि रोग के आनुवंशिक या पुराने रूप का निदान किया जाता है, तो दवाओं का उपयोग एक निश्चित अवधि या पूरे जीवन के लिए किया जा सकता है।

आक्षेपरोधी के समूह

मिर्गी के दौरे, आक्षेप को रोकने के लिए, डॉक्टरों ने विभिन्न साधन विकसित किए हैं जो उनकी कार्रवाई के सिद्धांत में भिन्न हैं। दौरे की उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर डॉक्टर को विशिष्ट एंटीकॉन्वेलेंट्स लिखनी चाहिए। निरोधी के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

बार्बिटुरेट्स और डेरिवेटिव्स

फेनोबार्बिटल, बेंज़मिल, बेंज़ॉयलबारबामिल, बेंजोनल, बेंजोबैमिल।

उनका उद्देश्य मिर्गी के फोकस के न्यूरॉन्स को रोकना है। एक नियम के रूप में, इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अंधाधुंध निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।

बेंजोडायजेपाइन आधारित दवाएं

रिवोट्रिल, क्लोनाज़ेपम, इक्टोरिल, एंटेलेप्सिन, रावट्रिल, क्लोनोपिन, इक्टोरिल।

ये दवाएं गाबा रिसेप्टर्स पर कार्य करके निरोधात्मक न्यूरॉन्स की गतिविधि बन जाती हैं।

कार्बामाज़ेपिन, ज़ेप्टोल, फिनलेप्सिन, एमिज़ेपिन, टेग्रेटोल।

न्यूरॉन्स के माध्यम से विद्युत क्षमता के प्रसार पर उनका प्रतिबंधात्मक प्रभाव पड़ता है।

सोडियम वैल्प्रोएट और डेरिवेटिव

एसीडिप्रोल, एपिलिम, वैल्प्रोएट सोडियम, एपिलेप्सिन, वालपरिन, डिप्लेक्सिल, कोनवुलेक्स।

उनके पास शामक, शांत प्रभाव पड़ता है, रोगी की भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार होता है।

Etosuximide, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Pycnolepsin,

वालपरिन, डिफेनिन, ज़ानाक्स, केपरा, एक्टिनर्वल;

अनुपस्थिति के उपचार के लिए निर्धारित, गोलियां एक कैल्शियम चैनल अवरोधक हैं। स्नायुशूल के साथ मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करें।

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मिर्गी के लिए आक्षेपरोधी

कुछ उत्पाद बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं, कुछ केवल इसके साथ। साइड इफेक्ट से बचने और जटिलताओं को भड़काने के लिए मिर्गी के लिए कोई भी गोलियां केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। समय पर अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है, एक त्वरित निदान से छूट की संभावना बढ़ जाएगी, दवा लेने की अवधि। मिर्गी के लिए लोकप्रिय एंटीकॉन्वेलेंट्स नीचे सूचीबद्ध हैं:

1. फेनिटोन। गोलियाँ हाइडेंटोइन समूह से संबंधित हैं, जो तंत्रिका अंत की प्रतिक्रिया को थोड़ा धीमा करने के लिए उपयोग की जाती हैं। यह तंत्रिका झिल्ली को स्थिर करने में मदद करता है। यह आमतौर पर उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जो बार-बार दौरे से पीड़ित होते हैं।
2. फेनोबार्बिटल। बार्बिटुरेट्स की सूची में शामिल, यह सक्रिय रूप से प्रारंभिक अवस्था में चिकित्सा के लिए, छूट बनाए रखने के लिए उपयोग किया जाता है। दवा का सुखदायक हल्का प्रभाव होता है, जो मिर्गी के दौरान हमेशा पर्याप्त नहीं होता है, इसलिए इसे अक्सर अन्य दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है।
3. लैमोट्रीजीन। इसे सबसे शक्तिशाली एंटीपीलेप्टिक दवाओं में से एक माना जाता है। उपचार का एक उचित रूप से निर्धारित पाठ्यक्रम अमीनो एसिड की रिहाई को बाधित किए बिना तंत्रिका तंत्र को पूरी तरह से स्थिर कर सकता है।
4. बेंजोबैमिल। इस दवा में कम विषाक्तता, हल्की क्रिया होती है, इसलिए इसे दौरे से पीड़ित बच्चे को निर्धारित किया जा सकता है। यह उपाय हृदय, गुर्दे, यकृत के विकृति वाले लोगों के लिए contraindicated है।
5. सोडियम वैल्प्रोएट। यह एक एंटीपीलेप्टिक दवा है और व्यवहार संबंधी विकारों के लिए निर्धारित है। इसके कई गंभीर दुष्प्रभाव हैं: एक दाने की उपस्थिति, चेतना की स्पष्टता में गिरावट, रक्त के थक्के में कमी, मोटापा और रक्त परिसंचरण में गिरावट।
6. प्राइमिडॉन। इस एंटीपीलेप्टिक दवा का उपयोग गंभीर मिरगी के दौरे के लिए किया जाता है। क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स पर दवा का एक शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव होता है, जो दौरे को रोकने में मदद करता है। आप इस एंटीकॉन्वेलसेंट को अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही ले सकते हैं।

नसों का दर्द के लिए आक्षेपरोधी

जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, इसके लिए आपको रोग के पहले लक्षणों के बाद किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। थेरेपी तंत्रिका क्षति के कारणों और संकेतों को खत्म करने के लिए दवाओं की एक पूरी श्रृंखला पर आधारित है। निरोधी उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। मिर्गी के दौरे और दौरे को रोकने के लिए इनकी आवश्यकता होती है। नसों का दर्द के लिए निम्नलिखित एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग किया जाता है:

1. क्लोनाज़ेपम। बेंजोडायजेपाइन से व्युत्पन्न, यह इस मायने में भिन्न है कि इसमें चिंताजनक, निरोधी, शामक प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ की क्रिया का तंत्र नींद को स्थापित करने, मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है। निर्देशों के अनुसार भी, डॉक्टर के पर्चे के बिना इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
2. कार्बामाज़ेपाइन। वर्गीकरण के अनुसार, दवा iminostilbens से संबंधित है। इसका एक स्पष्ट निरोधी, मध्यम अवसादरोधी प्रभाव है, भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करता है। नसों के दर्द में दर्द को काफी कम करने में मदद करता है। एंटीपीलेप्टिक दवा जल्दी काम करती है, लेकिन कोर्स हमेशा लंबा रहेगा, क्योंकि दवा के समय से पहले मना करने के कारण दर्द वापस आ सकता है।
3. फेनोबार्बिटल। यह बार्बिटुरेट्स के समूह से संबंधित है, जो नसों के दर्द के उपचार में शामक, कृत्रिम निद्रावस्था की दवा के रूप में कार्य करता है। यह एंटीकॉन्वेलसेंट छोटी खुराक में निर्धारित है, इसे डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए, क्योंकि एंटीकॉन्वेलेंट्स के दुष्प्रभाव कई अन्य बीमारियों में contraindicated हैं।

बच्चों के लिए आक्षेपरोधी

इस मामले में चुनाव दवाओं पर पड़ता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में काफी कमी आनी चाहिए। इस प्रकार की कई दवाएं शिशु के लिए खतरनाक हो सकती हैं क्योंकि वे सांस लेने में तकलीफ देती हैं। बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स को बच्चे के लिए खतरे की डिग्री के अनुसार दो समूहों में बांटा गया है:

• इसका मतलब है कि श्वसन पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है: लेडोकेन, बेंजोडायजेपाइन, ऑक्सीब्यूटाइरेट्स, फेंटेनल, ड्रॉपरिडोल।
• अधिक खतरनाक पदार्थ जिनका निराशाजनक प्रभाव होता है: बार्बिटुरेट्स, क्लोरल हाइड्रेट, मैग्नीशियम सल्फेट।

शिशुओं के लिए दवा चुनते समय, दवा के फार्माकोलॉजी की विशेषताएं बहुत महत्वपूर्ण होती हैं, वयस्कों में बच्चे की तुलना में साइड इफेक्ट की संभावना कम होती है। बच्चों के उपचार में उपयोग की जाने वाली बुनियादी दवाओं की सूची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

1. ड्रॉपरिडोल, फेंटेनल - हिप्पोकैम्पस पर एक प्रभावी प्रभाव पड़ता है, जिससे दौरे के संकेत आते हैं, लेकिन संरचना में मॉर्फिन नहीं होता है, जिससे 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में सांस लेने में समस्या हो सकती है। आप इस समस्या को नालोर्फिन से ठीक कर सकते हैं।
2. बेंजोडायजेपाइन - आमतौर पर सिबाज़ोन का उपयोग किया जाता है, जिसे डायजेपाम या सेडकुसेन कहा जा सकता है। अंतःशिरा प्रशासनदवा 5 मिनट के भीतर आक्षेप बंद कर देती है, दवा की बड़ी खुराक के साथ श्वसन अवसाद देखा जा सकता है। फिजियोस्टिग्माइन इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश करके स्थिति को ठीक किया जा सकता है।
3. लिडोकेन। यदि एक अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाता है, तो यह उपाय शिशुओं में किसी भी प्रकार के दौरे को लगभग तुरंत दबा सकता है। चिकित्सा में, एक नियम के रूप में, पहले एक संतृप्त खुराक दी जाती है, फिर ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है।
4. फेनोबार्बिटल। इसका उपयोग रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। यह, एक नियम के रूप में, हल्के हमलों के लिए निर्धारित है, क्योंकि आवेदन से परिणाम 4-6 घंटों में विकसित होता है। दवा का मुख्य प्लस यह है कि बच्चों में प्रभाव 2 दिनों तक रह सकता है। सिबज़ोन के साथ एक साथ लेने पर अच्छे परिणाम देखने को मिलते हैं।
5. हेक्सनल। एक मजबूत दवा, लेकिन सांस लेने पर इसका निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जो बच्चों में इसके उपयोग को बहुत सीमित करता है।

बरामदगी के लिए निरोधी - दवाओं की एक सूची, उपयोग के लिए संकेत

सविन एवगेनी वेलेरिविच - Phlebologist

चेर्न्याकोव वादिम पेट्रोविच - Phlebologist

शेरशेन ओलेग ओलेगोविच - संवहनी सर्जन

डेनिलोव रोमन इलिच - Phlebologist

मधुमेह मेलेटस, ट्रेंटल और अन्य दवाओं के लिए, स्ट्रोक के बाद पैर में ऐंठन के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स। दौरे के लिए सबसे अच्छी दवाओं की सूची निचले अंगऔर हाथ। कौन सी दवा चुनना बेहतर है, डॉक्टरों की समीक्षा और सिफारिशें, प्रभावी दवाओं की सूची।

पैर में ऐंठन खतरनाक क्यों हैं?

चिकित्सा दृष्टिकोण के अनुसार, दौरे मुख्य कार्य के पूरा होने के बाद मांसपेशियों के ऊतकों की गतिविधि को और अधिक उत्तेजित करते हैं, अर्थात गति। संभवतः लगभग सभी को इस अप्रिय लक्षण का सामना करना पड़ा, जिसे मांसपेशियों में ऐंठन कहा जाता है।

मैंने इसे स्वयं अनुभव किया और मुझे परिणाम पसंद आया

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ज्यादातर मांसपेशियों में ऐंठन रात में होती है और इसे शारीरिक थकान, अधिक काम और लंबे समय तक चलने का परिणाम माना जाता है। फिर भी, एक व्यवस्थित उपस्थिति के अधीन, वे गंभीर बीमारियों और विकृतियों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

इस स्थिति को अक्सर नींद में खलल और अनिद्रा का कारण माना जाता है। मांसपेशियों में ऐंठन के कारण को खत्म करने के लिए, इसे लेने की सिफारिश की जाती है आक्षेपरोधीआपके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित।

यदि ऐंठन हर दो दिनों में एक बार से अधिक नहीं होती है और महत्वपूर्ण असुविधा नहीं होती है, तो वे कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, एक नियमित उपस्थिति एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या का संकेत दे सकती है।

इसके अलावा, मिर्गी के दौरे के दौरान होने वाली सामान्यीकृत मांसपेशियों में ऐंठन कुछ खतरे पैदा करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ अनजाने में खुद को घायल कर सकता है।

आक्षेपरोधी और दवाएं - यह क्या है

ऐसी दवाओं का उपयोग ऐंठन अवस्था के अंतर्निहित कारणों को खत्म करने और एक विशिष्ट दौरे को ऐंठन या मिरगी में बदलने से रोकने के लिए किया जाता है।

अधिक बार, मांसपेशियों में संकुचन शरीर में कुछ ट्रेस तत्वों की कमी का संकेत होता है। इस मामले में, इष्टतम का चयन विटामिन कॉम्प्लेक्स, जिसके उपयोग से शरीर में आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति को फिर से भरने में मदद मिलेगी।

बिना सर्जरी के वैरिकाज़ नसों का इलाज संभव!

आप बिना सर्जरी के वैरिकाज़ नसों से छुटकारा पा सकते हैं। आज कई सुरक्षित तरीके हैं, इस अवसर को न चूकें। केसिया ने अपने परिणाम एक लेख में साझा किए।

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दौरे के कारणों को तनाव, नर्वस ओवरस्ट्रेन, तंत्रिका तंत्र की बिगड़ा हुआ गतिविधि कहा जाता है। ऐसे मामलों में, आप उनके होने के मुख्य कारण को खत्म करके ही उनसे छुटकारा पा सकते हैं। संभव को रोकने के लिए नकारात्मक परिणामकेवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लें।

वर्गीकरण

औषध विज्ञान के क्षेत्र में, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक की एक समान संरचना, विशेषताएं और औषधीय गुण:

बिना प्रिस्क्रिप्शन के क्या दिया जाता है: दवाओं की एक सूची

अधिकांश दवाओं की संरचना की बारीकियों के कारण, डॉक्टर के पर्चे के बिना छुट्टी स्वीकार्य नहीं है। एक अपवाद के रूप में, आप उन लोगों का नाम ले सकते हैं जिनका स्थानीय प्रभाव होता है, और पैरों में दर्द और भारीपन जैसे लक्षणों को दूर करने में मदद करता है।

पैर में ऐंठन के लिए आक्षेपरोधी

पैरों में ऐंठन मुख्य रूप से संवहनी प्रणाली के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, यांत्रिक चोटों और शरीर में कुछ ट्रेस तत्वों की पर्याप्त मात्रा की कमी के कारण, उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम और पोटेशियम।

दौरे के कारण की पहचान करने के बाद, आपका डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं की सिफारिश कर सकता है:

• ट्रोक्सावेसिन, वेनारस, एस्कुज़न। नसों और रक्त वाहिकाओं के रोगों को खत्म करना और विकृति के लक्षणों को कम करना;
• एस्परकम, मैगनेलिस। मैग्नीशियम और पोटेशियम की बढ़ी हुई मात्रा के साथ दृढ़;
• ऑर्थो टॉरिन एर्गो। इसका उपयोग मधुमेह और उच्च रक्तचाप में ऐंठन को खत्म करने और रोकने के लिए किया जाता है;
• घोड़े की शाहबलूत निकालने पर आधारित दवाएं। वे चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं, रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं, संवहनी और नसों के रोगों को खत्म करते हैं।

क्या यह बच्चों के लिए हानिकारक है

छोटे आयु वर्ग सहित बच्चों में, ऐंठन की स्थिति अक्सर वयस्कों की तुलना में कई गुना अधिक होती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सापेक्ष अपरिपक्वता के कारण होती है। उपचार के लिए, घटना की प्रकृति की पहचान करना आवश्यक है।

जब बच्चों द्वारा लिया जाता है, तो दवाएं केवल तभी खतरनाक हो सकती हैं जब श्वसन केंद्र पर प्रभाव को साइड इफेक्ट कहा जाता है। इस स्थिति में अचानक सांस रुकने का खतरा रहता है।

बच्चों को क्या दिया जा सकता है: एक वर्ष तक के बच्चे के तापमान पर

छोटे बच्चों में ऐंठन अवस्था के प्रकट होने के कारणों में से एक उच्च शरीर का तापमान है। कुछ परिस्थितियों में यह शिशु के लिए खतरनाक हो सकता है। तापमान कम करने के लिए इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सूची के माध्यम से दवाओं का एक उदाहरण:

एक सामान्य प्रश्न जो माताएँ पूछती हैं वह यह है कि बच्चे निरोधी लेने के बाद कैसे रहते हैं। बहुत ज्यादा चिंता करने और सभी बुरी चीजों के बारे में सोचने की जरूरत नहीं है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बच्चे अच्छी तरह से रहते हैं, बच्चे के विकास में कोई समस्या और आगे की जटिलताएं नहीं होती हैं।

पैरों और बाहों में ऐंठन होती है, बच्चा रोना बंद कर देता है और निकट भविष्य में बुखार से पीड़ित होता है। बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव मना नहीं करता है। नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के बच्चे को दिया जा सकता है।

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एक झटके के बाद

एक स्ट्रोक के बाद एक ऐंठन राज्य की उपस्थिति का मुख्य कारण स्वस्थ ऊतकों पर मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों का नकारात्मक प्रभाव है। दौरे को रोकने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित दवाएं लेने की सलाह दी जाती है:

1. नूट्रोपिक्स। पदार्थ जो मस्तिष्क की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और ऊतक की मरम्मत करते हैं।
2. रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है, जो मस्तिष्क के ऊतकों की बहाली के लिए आवश्यक है।
3. दवाएं जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की उत्तेजना के हमलों को दूर करने में मदद करती हैं, उदाहरण के लिए, कार्बामाज़ेपिन।

ऐसी दवाओं की कीमत अलग है और विशेष रूप से चुनी हुई दवा पर निर्भर करती है। आप शहर के किसी भी फार्मेसी में खरीद सकते हैं, मूल्य सीमा 100 से 1700 रूबल तक है। कई काउंटर पर उपलब्ध हैं। यदि फार्मेसी के अलमारियों पर इसे ढूंढना संभव नहीं है, तो सामान को ऑर्डर किया जा सकता है और फार्मेसी आरयू के माध्यम से होम डिलीवरी के साथ खरीदा जा सकता है। ऑनलाइन फ़ार्मेसी रूस के किसी भी शहर में दवा वितरित करेगी।

1. मास्को। Troxevasin gel 2% 40 ग्राम - लागत 199 रूबल।
2. वेनारस टैबलेट 50 मिलीग्राम + 450 मिलीग्राम, 30 पीसी - लागत 513 रूबल है।
3. एस्क्यूसन मौखिक प्रशासन के लिए गिरता है, 20 मिलीलीटर - कीमत 229 रूबल है।

यदि बच्चों के लिए दवा की आवश्यकता है, तो फार्मेसी से पूछें कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कौन सी दवाएं उपलब्ध हैं। आपके लिए एक सस्ती और प्रभावी दवा का चयन किया जाएगा।

दुष्प्रभाव

लगभग सभी प्रकार की दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ साइड इफेक्ट की घटना संभव है, संकेत, एक नियम के रूप में, बारीकियों पर निर्भर करते हैं और औषधीय समूह... मुख्य दुष्प्रभाव कहलाते हैं:

• चक्कर आना, सिरदर्द;
• उनींदापन, अनिद्रा;
• कुछ पाचन समस्याएं, जैसे मतली, दस्त, उल्टी;
• त्वचा से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं: दाने, लालिमा, गंभीर खुजली;
• दृश्य छवियों की बहुलता।

उपयोग के संकेत

चिकित्सा संकेत होने पर ही इसे लेने की अनुमति है, जिसे निम्नलिखित कहा जाता है:

1. मिरगी के दौरे।
2. विषाक्तता के मामले में ऐंठन की स्थिति, उच्च तापमान, कुछ रोग।
3. तनाव, तंत्रिका तनाव, न्यूरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप।
4. आंशिक दौरे।
5. बच्चों में होने वाली ऐंठन की स्थिति।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए नई पीढ़ी की दवाएं

वर्तमान में, तथाकथित नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग ऐंठन की स्थिति को खत्म करने और लक्षण के मुख्य कारणों का इलाज करने के लिए किया जाता है। इन दवाओं में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, contraindications का एक न्यूनतम सेट और साइड इफेक्ट के जोखिम हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए, निम्नलिखित का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:

चिकित्सीय कार्रवाई की सफलता सीधे उपरोक्त दवाओं की नियमितता और सही ढंग से तैयार किए गए आहार पर निर्भर करती है।

मिर्गी के लिए

दवाओं के उपयोग के माध्यम से मिर्गी के इलाज का मुख्य लक्ष्य दौरे की तीव्रता और संख्या को कम करना है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, विभिन्न स्पेक्ट्रम क्रिया की दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनका तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क की गतिविधि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

उन्हें कहा जाता है, उदाहरण के लिए, जैसे:

मधुमेह मेलिटस के लिए दवा

अक्सर, दौरे विभिन्न प्रकार के मधुमेह की शुरुआत का परिणाम होते हैं। रोग के विकास के रूप और चरण के बावजूद, मुख्य उपचार इंट्रामस्क्युलर इंसुलिन इंजेक्शन का दोहराया उपयोग है।

दवा और खुराक के उपयोग के लिए आहार की गणना रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार की जाती है और नैदानिक ​​तस्वीर... कई दवाओं का संयुक्त उपयोग, उदाहरण के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर, स्वीकार्य है।

लेकिन संकेतित आवश्यकता को चिकित्सक द्वारा इतिहास और रोगी के विश्लेषण के परिणामों के आधार पर सख्ती से निर्धारित किया जाता है।

माइग्रेन के साथ

माइग्रेन एक काफी सामान्य बीमारी है जिसका पूरी तरह से इलाज मुश्किल है। इस विकृति का मुख्य खतरा यह है कि माइग्रेन के हमलों से मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं।

अंतर्निहित बीमारी के दुष्प्रभाव को रोकना लगभग असंभव है। हालांकि, अंतर्निहित बीमारी, यानी माइग्रेन के इलाज के लिए आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का नियमित उपयोग, पुनरावृत्ति के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

लोक उपचार और जड़ी बूटी

घर पर दौरे को खत्म करने के लिए, आप न केवल विभिन्न दवाओं और एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग कर सकते हैं। जड़ी-बूटियों के कच्चे माल के आधार पर दवाएं तैयार की जाती हैं और रोग की बारीकियों के कारण, बाहरी उपयोग के लिए उपयोग की जाती हैं। यह भी शामिल है:

• लॉरेल तेल। सूखी तेज पत्तियों से युक्त सादा वनस्पति तेल दर्द और परेशानी से राहत दिलाने में मदद करेगा। जब तक लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते, तब तक प्रभावित क्षेत्रों में तेल मलना आवश्यक है;
• बकाइन की मिलावट। शराब के साथ लिलाक पुष्पक्रम, ऐंठन और सिरदर्द के लिए एक बहुत ही प्रभावी और तेजी से काम करने वाला उपाय है।

मौखिक प्रशासन के लिए घरेलू उपचार भी हैं। उदाहरण के लिए, हर सुबह एक बड़े चम्मच लिंडन शहद का सेवन करने और इस मधुमक्खी उत्पाद के एक हिस्से को कैमोमाइल के काढ़े से धोने की सलाह दी जाती है।

घर पर क्या मदद करता है

ऐंठन के लिए सबसे प्रभावी घरेलू उपाय नियमित मालिश है। प्रक्रिया को हमले के दौरान और इसकी रोकथाम दोनों के रूप में किया जा सकता है। इसके प्रयोग से प्रभावित अंग को कम से कम पंद्रह मिनट तक गूंथ लें औषधीय मलहम, क्रीम या तेल।

बिना पर्ची का

दौरे के लिए सबसे प्रभावी उपाय का नाम देना मुश्किल से अधिक है, और यह इस तथ्य के कारण है कि रोगियों को अंतर्निहित बीमारी की बारीकियों के आधार पर विभिन्न दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जिसके विकास से सीधे ऐंठन होती है।

फिर भी, डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित दवाओं को सबसे प्रभावी साधन कहते हैं, जिनकी क्रिया का तंत्र वांछित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है:

आप दवाएं तभी खरीद और ले सकते हैं जब आपके पास डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन हो। ओटीसी ऐंठन-रोधी दवाएं केवल बाहरी उपयोग के लिए हैं।

रात की ऐंठन के लिए

स्थिति को कम करने और असुविधा को खत्म करने के लिए अचानक हमलेऐंठन जो मुख्य रूप से रात में होती है, सबसे लोकप्रिय का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है आधुनिक दवाएंबाहरी उपयोग के लिए नई पीढ़ी, जैसे:

सबसे प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा संपीड़न के लिए आधार के रूप में वार्मिंग मलहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

ट्रेंटल

पेंटोक्सिफाइलाइन के आधार पर बने ट्रेंटल का उपयोग विकृति विज्ञान और बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसका विकास परिधीय रक्त प्रवाह के बिगड़ा हुआ कामकाज से उकसाया जाता है। दवा कई रूपों में प्रस्तुत की जाती है: गोलियाँ और ampoules।

मौखिक प्रशासन और अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की शुरूआत के माध्यम से दवा का उपयोग संभव है। रोगी की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक और इष्टतम उपचार आहार विकसित किया जाता है।

डिपाकिन

दवा बाजार में इंजेक्शन की तैयारी के लिए सिरप और पदार्थ के रूप में पेश की जाने वाली दवा डेपाकिन मिर्गी, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया और अल्कोहलिक मिर्गी में ऐंठन की स्थिति के उपचार के लिए एक प्रभावी उपाय है।

फिनलेप्सिन

व्यवस्थित रूप से आवर्ती ऐंठन के साथ, फिनलेप्सिन लेने की अनुमति है, गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है और इसमें एंटीपीलेप्टिक और एनाल्जेसिक गुण होते हैं। दवाइसका उपयोग मधुमेह, नसों का दर्द, मिर्गी और इसी तरह के रोगजनन के अन्य रोगों के विकास के कारण होने वाली दर्दनाक संवेदनाओं के लिए किया जाता है।

एक खुराक के लिए गणना की गई पदार्थ की मात्रा चिकित्सक द्वारा विकसित उपचार आहार, रोगी की उम्र और रोग की विशेषताओं के आधार पर काफी भिन्न हो सकती है। भोजन के समय की परवाह किए बिना गोलियों को लेने की सलाह दी जाती है।

फेनोबार्बिटल

सबसे प्रभावी दवाओं में से एक, जिसका मुख्य घटक उसी नाम का पदार्थ है, जिसमें कृत्रिम निद्रावस्था और एंटीपीलेप्टिक गुण होते हैं। यह मुख्य रूप से मिर्गी के इलाज के लिए और एक ऐंठन अवस्था के तीव्र दौरे के लिए उपयोग किया जाता है।

उपचार के दौरान रोगों की विस्तृत श्रृंखला के कारण, जिसके लिए दवा का उपयोग किया जाता है, खुराक और खुराक के नियम काफी भिन्न हो सकते हैं। इसे दिन के समय या रात को सोने से कुछ समय पहले लेने की सलाह दी जाती है।

मांसपेशियों में ऐंठन के लिए: पैरों के लिए Detralex

डेट्रालेक्स एंजियोप्रोटेक्टिव और वेनोटोनिक एजेंटों में से एक है। शिरापरक अपर्याप्तता, पैर में ऐंठन, वैरिकाज़ नसों और रक्त प्रवाह विकारों से जुड़ी अन्य बीमारियों के लिए गोलियां लेने की सलाह दी जाती है।

रोग के विकास के रूप और डिग्री के आधार पर, प्रति दिन एक या दो गोलियां लेने की सिफारिश की जा सकती है। उपचार का कोर्स कई दिनों से लेकर कई महीनों तक होता है।

फ्लेबोडिया 600

प्रभावी रूप से रक्त प्रवाह को उत्तेजित करता है, शिरापरक और संवहनी दीवारों की लोच बढ़ाता है, हेमोलिम्फ संरचना को सामान्य करता है, जिससे यह कम चिपचिपा हो जाता है। इसका उपयोग वैरिकाज़ नसों, आवर्तक दौरे और समान प्रकृति के अन्य रोगों के उपचार के लिए एक उपाय के रूप में किया जाता है।

उपचार और खुराक का कोर्स डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, लेकिन मुख्य रूप से प्रति दिन एक टैबलेट लेने का अभ्यास किया जाता है।

डिफेनिन

डिफेनिन एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक दवा है जो गोली के रूप में आती है। इसका उपयोग मुख्य रूप से नसों का दर्द, मिर्गी और इसी तरह के एटियलजि के अन्य रोगों के लिए किया जाता है। पहले दिन, 3-4 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ लेने की सिफारिश की जाती है, भविष्य में खुराक को 300 - 500 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है।

वालपरिन

एक संकीर्ण रूप से लक्षित दवा का उपयोग दौरे के इलाज के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं के लिए और ज्वर के दौरे वाले बच्चों के लिए। परेशान करने वाले लक्षणों को खत्म करने के लिए, वांछित परिणाम प्राप्त होने तक दिन में एक से दो गोलियां लेने की सिफारिश की जाती है।

एनालॉग्स सस्ते हैं

दवाओं, जिनकी सूची ऊपर दी गई है, में कुछ कमियां हैं, जिनमें सबसे पहले, उच्च लागत शामिल है। हालांकि, कम खर्चीली दवाएं उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित दवाओं का एक निरोधी प्रभाव होता है:

यह याद रखना चाहिए कि कोई भी उपाय स्वयं करने से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। तदनुसार, यह सोचने से पहले कि कौन सी दवाओं में एक निरोधी प्रभाव है, औषधीय गुण क्या हैं और क्या दुष्प्रभाव हैं, पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।