रीढ़ की हड्डी में चोट के लिए प्राथमिक उपचार का आदेश। रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए कुशल प्राथमिक चिकित्सा। रीढ़ के विभिन्न हिस्सों में चोटों की विशेषताएं

रीढ़ की हड्डी को किसी भी तरह की क्षति होने पर तुरंत प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए। इन चोटों को गंभीर चोट कहा जाता है, क्योंकि उचित उपचार के बिना, वे लकवा या गंभीर विकलांगता का कारण बनते हैं। रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक भाग में चोट के लक्षणों के बीच अंतर पर विचार करें और उनके लिए प्राथमिक उपचार क्या है।

नुकसान के प्रकार

रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले में, आपातकालीन देखभाल बहुत सावधानी से प्रदान की जाती है ताकि पीड़ित को नुकसान न पहुंचे। उसकी पसंद चोट के स्थान और गहराई पर आधारित है। हड्डी और मांसपेशियों के तंत्र को चोट पहुंचाने की विधि भी महत्वपूर्ण है। इन मानदंडों के आधार पर, रीढ़ की हड्डी की चोटों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

यह रीढ़ के सभी ऊतकों की अखंडता में परिवर्तन की विशेषता है: कशेरुक, मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका अंत। इस मामले में, व्यक्ति अप्राकृतिक मुद्रा में गतिहीन रहता है। चोट के परिणामस्वरूप विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। सबसे बढ़कर, सर्वाइकल स्पाइन इस तरह के नुकसान के लिए अतिसंवेदनशील होता है।

पैथोलॉजी के विकास को कशेरुकाओं को चोट पहुंचाने की विशेषता है, जो उन्हें जोड़ने वाले आर्टिकुलर ऊतक के विस्थापन के कारण होता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, इसका निदान गर्दन के क्षेत्र और पीठ के निचले हिस्से में किया जाता है।

कम खतरनाक चोट। चोट लगने के बाद, रीढ़ की हड्डी और कशेरुकाओं में कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं देखा जाता है। रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण और लक्षण त्वचा पर सबसे आम हैं। वे इस तरह दिखते हैं:

1. स्पष्ट चोट लगने की एक बड़ी संख्या;
2. ऊतकों की मृत्यु;
3. तंत्रिका अंत का निचोड़;
4. स्पाइनल कॉलम में द्रव की गति में समस्या।

सबसे अधिक, उल्लंघन छाती और काठ के क्षेत्रों में स्थित रीढ़ के कुछ हिस्सों में दर्ज किए जाते हैं।

• अन्तर।

एक टूटे हुए कशेरुका से उत्पन्न होने वाली एक खतरनाक विकृति, जिसके कुछ हिस्से तंत्रिका अंत को घायल और परेशान करते हैं।

• पैरापलेजिया।

चोट के परिणामस्वरूप हाथ और पैर का पक्षाघात मेरुदण्ड.

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो स्पाइनल कॉलम को खतरनाक चोट पहुंचा सकते हैं। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित कारक इसकी ओर ले जाते हैं:

• पानी में अनुचित विसर्जन;
• सड़क दुर्घटनाएं, दुर्घटनाएं;
• जन्म आघात;
• को जोरदार झटका;
• चोट और विस्फोट;
• उम्र के कारण उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन;
• रोगों दीर्घकालिकरीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर से बचने के लिए हड्डी और आर्टिकुलर ऊतक में परिवर्तन को प्रभावित करना, जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

विचार करें कि विभिन्न स्थानीयकरण की रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है।

तत्काल कार्रवाई की बारीकियां

संक्षिप्त जांच के बाद पीड़ित की सहायता की जाती है। यदि फ्रैक्चर के लक्षण होते हैं, तो तुरंत एक मेडिकल टीम को बुलाया जाना चाहिए। इन संकेतों पर ध्यान दें:

• पीठ के घायल हिस्से के क्षेत्र में तेज दर्द;
• अंगों की संवेदनशीलता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन;
• अप्राकृतिक शरीर की स्थिति;
• चेतना की कमी संभव है;
• हृदय और श्वसन गतिविधि की समाप्ति संभव है;
• पेशाब और शौच के अनैच्छिक कार्य।

कशेरुकाओं के घाव एक खतरनाक चोट हैं, इसलिए प्राथमिक चिकित्सा बेहद सावधानी से प्रदान की जानी चाहिए। बचावकर्ता के कार्य सरल हैं, लेकिन उन्हें पीड़ित के पास निरंतर उपस्थिति, धैर्य और मनोवैज्ञानिक समर्थन की आवश्यकता होती है।

मुख्य एल्गोरिथ्म पर विचार करें आपातकालीन देखभाल, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• रोगी की जांच करें और उसकी महत्वपूर्ण प्रणालियों के कामकाज की जांच करें: श्वसन, हृदय, नाड़ी;
• जीवन के संकेतों की अनुपस्थिति में, पुनर्जीवन क्रियाओं के साथ आगे बढ़ें;
• चेतना की अनुपस्थिति में, पीड़ित को अपनी तरफ की स्थिति में होना चाहिए ताकि गिरने से बचा जा सके एयरवेजउलटी करना;
• यदि रोगी होश में है, तो उसे एनाल्जेसिक लेने में मदद करें;
• गंभीर रक्तस्राव के मामले में, इसे खत्म करने के उपाय करें: एक टूर्निकेट, एक दबाव पट्टी, क्लैंपिंग का उपयोग करें।

हर समय यह देखना आवश्यक है कि पीड़ित आराम से है और कोई हलचल नहीं करता है।

याद रखना! कुछ क्रियाओं का विपरीत प्रभाव हो सकता है, जिससे रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है या नुकसान हो सकता है।

आइए सबसे महत्वपूर्ण लोगों को सूचीबद्ध करें:

• रोगी के शरीर की स्थिति को बदलने की कोशिश न करें, इसे स्वयं स्थानांतरित करें;
• इसे नरम सतहों पर न रखें;
• कशेरुकाओं को स्वयं स्थापित करने का प्रयास न करें;
• संवेदनशीलता के अभाव में, अंगों को रगड़ें, चुटकी या झटका न दें;
• उपयोग नहीं करो दवाईएनाल्जेसिक के अलावा।

यदि चिकित्साकर्मियों को बुलाना संभव न हो तो रोगी को स्वयं स्वास्थ्य सुविधा केंद्र ले जाएं। याद रखें कि यह विशेष चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के बिना बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। इन चरणों का सही ढंग से पालन करना महत्वपूर्ण है:

• एक ठोस, सपाट वस्तु खोजें, जैसे कि एक दरवाजा;
• रोगी के सिर और गर्दन को ठीक करें;
• पीड़ित को घर के बने स्ट्रेचर में धीरे से उसी स्थिति में स्थानांतरित करें जिसमें वह पहले था;
• शिफ्टिंग के समय अपने सिर की स्थिति देखें।

हम क्षति के मामले में तत्काल कार्रवाई के आदेश को सूचीबद्ध करते हैं विभिन्न विभागरीढ़ की हड्डी।

सरवाइकल

इस खंड में चोट बेहद खतरनाक है। यह अक्सर कशेरुक के एक बदलाव और टूटने के साथ होता है। चोट के ऐसे स्थानीयकरण की प्रक्रिया पर विचार करें:

1. बुलाना रोगी वाहन.
2. लगातार उससे बात करके रोगी को आश्वस्त करें।
3. रीढ़ की हड्डी में होने वाली क्षति को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको गर्दन पर एक विशेष कॉलर रखकर सिर की गति को यथासंभव सीमित करने की आवश्यकता है।
4. कशेरुकाओं के आगे विस्थापन से बचने के लिए, रोगी के कंधों के नीचे एक रोलर के साथ मुड़ी हुई वस्तु रखें।

पीड़ित के दर्द को दूर करने के लिए अपने कार्यों पर ध्यान दें। चिकित्सा कर्मियों के आने तक उसे अकेला न छोड़ें।

सीना

रीढ़ के इस "क्षेत्र" में चोट पिछले वाले की तुलना में कम खतरनाक है। वे पसली के परिणामों को "कम" करते हैं, इसलिए इस तरह के नुकसान के बाद विकलांगता या मृत्यु का जोखिम बहुत कम है।

हालांकि, इस चोट के साथ, पीड़ित गंभीर दर्द को बर्दाश्त नहीं कर सकता है, जो हृदय और श्वसन प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करेगा। आपको शीघ्रता से और निम्नलिखित क्रम में कार्य करने की आवश्यकता है:

• चिकित्सा कर्मियों को बुलाना;
• यदि परिवहन स्वतंत्र रूप से किया जाता है, तो रोगी को सावधानीपूर्वक एक कठिन सतह पर स्थानांतरित करें;
• कपड़ों के दबाव वाले तत्वों को खोलना या ढीला करना;
• रोगी को अचानक ऐसी हरकत न करने दें जिससे रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है;
• रोगी को 2 दर्दनाशक गोलियां पीने के लिए दें;
• चिकित्सा कर्मियों के आने से पहले पीड़ित को अकेला न छोड़ें।

याद रखें कि सदमे की स्थिति गंभीर दर्द के साथ होती है। इसलिए, जब तक संवेदनाहारी ने काम नहीं किया, तब तक आप घायल जगह पर ठंडक लगा सकते हैं।

काठ का

काठ और त्रिक क्षेत्रों में चोट हमेशा मजबूत ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन के साथ होती है। यह अभिव्यक्ति की ओर जाता है गंभीर दर्दऔर अंगों में मांसपेशियों की कमजोरी। भारी वस्तुओं को उठाने और गिरने से अक्सर "पीड़ित" होता है। रीढ़ की हड्डी का इलाज करते समय ऐसी चोटों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इस मामले में, निम्नलिखित योजना के अनुसार तत्काल कार्रवाई की जाती है:

• आपातकालीन चिकित्सा दल को कॉल करना;
• पीड़ित को पीठ या पेट के बल पोजिशन लेने में मदद करें;
• यदि रोगी ने पेट पर स्थिति चुनी है, तो उसकी छाती के नीचे एक लुढ़का हुआ कपड़ा या एक बड़ा तकिया रखें;
• एक एनाल्जेसिक की पेशकश करें (2 गोलियां सबसे अच्छी हैं);
• जितना संभव हो अपनी घायल पीठ को स्थिर करने में मदद करने के लिए एक कठोर बेल्ट का प्रयोग करें।

श्रोणि क्षेत्र

पेल्विक स्पाइन का फ्रैक्चर और पेल्विक हड्डियों को अन्य चोटें बेहद खतरनाक हैं। इस क्षेत्र में कई आंतरिक अंग होते हैं जो हड्डी के टुकड़ों से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। आघात हमेशा विपुल रक्तस्राव और दर्दनाक आघात के साथ होता है।

पैल्विक हड्डियों के एक फ्रैक्चर की कल्पना इस प्रकार की जाती है:

• श्रोणि की हड्डी का आकार बदलना;
• एक पैर का छोटा होना;
• घायल क्षेत्र में दर्द।

जब त्रिकास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो नसें "चुटकी" हो जाती हैं, जिससे मूत्र का सहज प्रवाह होता है।

एक पृथक फ्रैक्चर में, 30% रोगियों में दर्दनाक आघात "आगे निकल जाता है"। कई चोटों के दौरान, एक खतरनाक लक्षण हमेशा विकसित होता है। श्रोणि के फ्रैक्चर में एक और खतरा हड्डी के टुकड़ों से आंतरिक अंगों को नुकसान है।

पैल्विक फ्रैक्चर का सबसे आम लक्षण आसंजन सिंड्रोम है। शिकार एक मजबूर मेंढक स्थिति में है। वह अपनी एड़ी को जमीन से नहीं उठा सकता।

चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा निम्नलिखित क्रियाओं में कम हो जाती है:

• चिकित्साकर्मियों की एक टीम को बुलाना;
• रोगी की सामान्य भलाई का आकलन;
• एक संवेदनाहारी दें;

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर आपको क्या करना चाहिए? तुरंत चिकित्सा की तलाश करें। हवा के सेवन की जाँच करें। हालांकि, ध्यान रखें कि यदि रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है, तो सिर, गर्दन या पीठ के किसी भी आंदोलन से पक्षाघात हो सकता है या खराब हो सकता है और यहां तक ​​​​कि घातक भी हो सकता है।

इसका मतलब यह है कि, हवाई पहुंच प्रदान करते समय, आप पीड़ित के सिर को थोड़ा झुका या मोड़ भी नहीं सकते। आप केवल अपनी ठुड्डी को थोड़ा ऊपर उठा सकते हैं, देख सकते हैं कि आपके मुंह में कोई विदेशी वस्तु तो नहीं है और अगर है तो उन्हें हटा दें।

फिर अपनी नब्ज को महसूस करें और अपनी सांसों को सुनें। यदि नाड़ी नहीं है या व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो छाती को संकुचित करना शुरू करें।

एक सचेत पीड़ित की मदद कैसे करें? पूछें कि क्या वह अपने हाथों और पैरों में सुन्नता, झुनझुनी, कमजोरी या जलन महसूस करता है, और क्या वह अपने हाथ, पैर, पैर या उंगलियों को हिला सकता है।

विस्तार से पूछें कि क्या हुआ। यदि आपको संदेह है कि पीड़ित की पीठ में चोट है, तो उसे हिलाएँ नहीं। एम्बुलेंस के आने का इंतजार करें।

बेहोश व्यक्ति की मदद कैसे करें? इसे हिलाओ मत! अपने धड़, सिर और गर्दन के किनारों पर लुढ़का हुआ कंबल, तौलिये और कपड़े रखें ताकि आंदोलन को रोका जा सके और रीढ़ की हड्डी में और चोट लग सके। पीड़ित के शरीर को सीधा रखें।

पीड़ित को पीने के लिए न दें। सावधान रहें कि उसकी गर्दन को मोड़ें नहीं।

डॉक्टर क्या कर रहे हैं? डॉक्टर तुरंत रीढ़ की हड्डी को स्थिर कर देंगे और आगे रीढ़ की हड्डी की चोट को रोकेंगे। उदाहरण के लिए, पीड़ित को एक लंबे बोर्ड पर रखा जा सकता है।

महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना

अगर क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंत्रश्वास, रक्तचाप, हृदय गति और तापमान में गड़बड़ी हो सकती है; चिकित्सकों को जीवन-धमकाने वाले परिवर्तनों की तलाश में रहना चाहिए। दवाओं और तरल पदार्थों को प्रशासित करने के लिए एक दिल की निगरानी और एक जलसेक की बोतल स्थापित की जाती है। सांस लेने में सहायता के लिए ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है। आपको गर्म रखने के लिए आपको विशेष कंबल या हीटिंग गद्दे की आवश्यकता हो सकती है।

श्वसन वसूली

यदि रीढ़ की हड्डी का ऊपरी हिस्सा घायल हो जाता है, तो पीड़ित सांस लेने में असमर्थ हो सकता है, इसलिए उसकी जान बचाने के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होगी।

गर्दन पर चोट थोड़ी कम हो तो व्यक्ति सांस ले सकता है, लेकिन ऐसे में सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। चिकित्सकों को श्वास की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।

स्पाइनल शॉक संभावना

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से स्पाइनल शॉक हो सकता है। उसी समय, रक्तचाप कम हो जाता है और नाड़ी धीमी हो जाती है। दबाव बढ़ाने के लिए दवाओं और खारा के अंतःशिरा जलसेक का उपयोग किया जाता है।

दरार उपचार

एक छोटी सी दरार के लिए, केवल एक कठोर कॉलर की आवश्यकता हो सकती है। जब तक फिशर ठीक नहीं हो जाता (लगभग 10-12 सप्ताह) तक रोगी को दर्द निवारक और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं मिलेंगी। विशेष व्यायाम आपकी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेंगे। चलते समय कोर्सेट बैक सपोर्ट प्रदान करेगा।

गर्दन के फ्रैक्चर का इलाज

गर्दन के फ्रैक्चर के लिए, बाहरी कपाल कर्षण का उपयोग सिर और गर्दन को तीन महीने तक स्थिर करने के लिए किया जाता है। इस मामले में, सिर को क्लैंप, रस्सियों, काउंटरवेट और अन्य उपकरणों के साथ तय किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

यदि रीढ़ की हड्डी संकुचित है या एक कशेरुका फ्रैक्चर है जिसे किसी अन्य तरीके से ठीक नहीं किया जा सकता है तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ऑपरेशन के दौरान, काठ की हड्डी का हिस्सा आसन्न कशेरुकाओं से जुड़ा होता है।

ऑपरेशन के बाद, एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है और लंबे समय तक गतिहीनता के दौरान दबाव अल्सर से बचने के लिए रोगी को एक विशेष बिस्तर पर रखा जाता है।

आपको और क्या जानने की जरूरत है

यदि पीठ की चोट के कारण स्थायी पक्षाघात हो गया है, तो रोगी को लंबे समय तक देखभाल और विशेष उपकरणों की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए:

• व्हीलचेयर;
• विशेष खाद्य उपकरण;
• यांत्रिक प्रशंसक;
• कपड़े जो पहनने में सहज हों।

अनुकूलन: पुनर्वास में सहायता

पुनर्वास उपायों का उद्देश्य लकवाग्रस्त व्यक्ति को बीमारी के बाद जीवन में समायोजित करने में मदद करना है। इसमे शामिल है:

• सहानुभूति;
• व्यसन और शरीर के आकार में बदलाव को समायोजित करने में मदद करना;
• विशेष शौचालय कौशल में प्रशिक्षण;
• सार्थक लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करें।

जे. ज़ेकार्डी

"रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ क्या करना है"- अनुभाग से लेख

अनुक्रमण:

1. एम्बुलेंस को बुलाओ।

2. पीड़ित को उसकी पीठ पर एक सख्त सतह (ढाल) पर लिटाएं और उसे पूरी गतिहीनता प्रदान करें।

3. गर्दन का कॉलर पहनकर या नरम कपड़े के रोलर्स (कपड़े, कंबल, आदि) को गर्दन की पार्श्व सतहों से जोड़कर गर्दन की गतिशीलता को समाप्त करें।

4. पीड़ित को एनेस्थेटिक की 2 गोलियां दें।

5. चिकित्साकर्मियों के आने तक पीड़ित की स्थिति की निगरानी करें।

श्वसन की गिरफ्तारी और/या हृदय संबंधी गतिविधि के बंद होने की स्थिति में, कृत्रिम वेंटिलेशन और/या बंद हृदय मालिश के साथ आगे बढ़ें।

यदि पीड़ित की मौखिक गुहा को विदेशी सामग्री से साफ करना आवश्यक है, तो उसके सिर, गर्दन और छाती को एक ही तल में रखें, जबकि दूसरा व्यक्ति (सहायक) उसे घुमाता है।

पीड़ित को एक कठोर सतह (स्ट्रेचर) में स्थानांतरित करना कम से कम 3 लोगों (स्लाइड 4.5.43) की मदद से अधिकतम देखभाल के साथ किया जाता है।

इस मामले में, एक व्यक्ति अपने हाथों को अपने कंधों के नीचे (कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में) दोनों तरफ रखता है, खुद को सिर के किनारे पर रखता है, जिससे यह ठीक हो जाता है।

दूसरा व्यक्ति अपने हाथों (हथेलियों) को नितंबों (श्रोणि की हड्डियों के नीचे) और पीठ के निचले हिस्से में रखता है।

तीसरा पैर घुटनों के क्षेत्र में और निचले पैर के ऊपरी हिस्से में रखता है।

आदेश पर, तीनों एक साथ पीड़ित को उठाते हैं और उसे एक कठोर स्ट्रेचर या ढाल में स्थानांतरित करते हैं।

सीने में चोट के लिए प्राथमिक उपचार

सामान्य गतिविधियाँ:

एंबुलेंस बुलाओ

I. सांस लेने की सुविधा के लिए:

1) पीड़ित को शरीर की स्थिति दें जिससे सांस लेना आसान हो: बैठना, आधा बैठना (उरोस्थि के फ्रैक्चर से जुड़ी चोट के मामलों को छोड़कर - इन मामलों में, पीड़ित को उसकी पीठ पर रखा जाना चाहिए)

2) हवा का प्रवाह प्रदान करना और सांस को प्रतिबंधित करने वाले कपड़ों को खोलना और/या ढीला करना;

3) व्हिस्की को अमोनिया में डूबा हुआ रुई से पोंछ लें और पीड़ित को इसे सूंघने दें;

4) भाषण शासन को सीमित करें (पीड़ित के साथ अनावश्यक संचार को बाहर करें)।

द्वितीय. हृदय समारोह में सुधार करने के लिए:

5) पीड़ित को कोरवालोल (वालोकॉर्डिन, वालोसेर्डिन) की 15-20 बूंदें दें।

III. सदमे रोधी उपाय:

6) एक संवेदनाहारी (एनलगिन, बरालगिन, सेडलगिन, टेम्पलगिन, आदि) की 2 गोलियां अंदर दें;

7) चोट वाली जगह (बर्फ का बुलबुला, बर्फ, आदि) पर ठंडक लगाएं;

8) पीड़ित के आंदोलन को बाहर करें (पूर्ण आराम);

9) यदि आवश्यक हो, घायल क्षेत्र को स्थिर (गतिशीलता को प्रतिबंधित) करें छाती(पसलियों, कॉलरबोन, उरोस्थि);

10) पीड़ित को वार्म अप (गर्मी से ढकें);

11) चिकित्साकर्मियों के आने तक पीड़ित की स्थिति की निगरानी करना।

सीने में चोट के साथसामान्य सहायता उपायों के अलावा, आपको चाहिए:

1) घाव के आसपास की त्वचा को एक एंटीसेप्टिक (आयोडीन का 5% टिंचर, आदि) से उपचारित करें;

2) घाव को बाँझ सामग्री (नैपकिन) से बंद करें;

3) एक दबाव पट्टी लागू करें (एक मर्मज्ञ घाव के मामले में, एक रोड़ा पट्टी लागू करें);

4) घाव पर ठंडा लगाएं।

छाती के आघात के मामले में, छाती की हड्डी के फ्रेम (पसलियों, कॉलरबोन, उरोस्थि) को नुकसान होने की सबसे अधिक संभावना है।

टूटी हुई पसलियों के लिए प्राथमिक उपचार:

1. छाती की चोट के मामले में किए गए उपरोक्त सभी सामान्य उपायों के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करें, रिब फ्रैक्चर के स्थिरीकरण की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए।

2. फ्रैक्चर क्षेत्र में चिपकने वाले प्लास्टर के कई बैंड (10-15 सेमी) लगाकर रिब टुकड़ों की गतिशीलता को सीमित करें।

हंसली के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार:

1. छाती की चोट के लिए सभी सामान्य प्रक्रियाएं करें।

2. रूई-धुंध के छल्ले लगाकर फ्रैक्चर साइट पर हंसली की गतिशीलता को सीमित करें या कोहनी पर मुड़े हुए हाथ को गर्दन पर स्कार्फ पर लटकाएं और शरीर पर पट्टी के गोलाकार बैंड के साथ ठीक करें (स्लाइड 4.5.44)।

चिकित्साकर्मियों के आने की प्रतीक्षा या पीड़ित के परिवहन को बैठने की स्थिति में किया जाता है।

उरोस्थि के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

छाती की चोट के मामले में किए गए सभी सामान्य उपाय करें, इस चोट के साथ पीड़ित के शरीर की स्थिति की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए (पीड़ित को उसकी पीठ पर, एक सख्त सतह पर रखा जाना चाहिए)।

! याद रखें: छाती की चोट के सभी मामलों में, पीड़ित को तत्काल एक चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए सक्षम प्राथमिक उपचार मानव जीवन और स्वास्थ्य के संरक्षण की कुंजी है। स्पाइनल कॉलम में चोट एक वास्तविक खतरा है और इसके गंभीर परिणाम होने का खतरा है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि किस प्रकार के स्पाइनल घाव मौजूद हैं और पीड़ित को सही और जल्दी से कैसे मदद करें।

चोटों के प्रकार

प्रदान करते समय रोगी को नुकसान न पहुंचाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा, आपको रीढ़ की हड्डी की चोटों के प्रकारों को अच्छी तरह से जानने की जरूरत है। उन्हें स्थानीयकरण, डिग्री और घाव की गहराई के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विरूपण की विधि के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। क्षति की प्रकृति से, कशेरुक चोटों को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• फ्रैक्चर कशेरुक की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन है, साथ ही मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका ऊतकों, मोटर गतिविधि की कमी और जीवन के लिए खतरा पैदा करने के साथ। यह अधिक बार ग्रीवा रीढ़ में निदान किया जाता है।
• अव्यवस्था - निचले एक के संबंध में उच्च कशेरुकाओं के विस्थापन के परिणामस्वरूप जोड़ को नुकसान। यह ग्रीवा रीढ़ की विशेषता है, शायद ही कभी काठ का क्षेत्र में होता है।
• संलयन - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विकार, रीढ़ की हड्डी की सामान्य संरचना को संरक्षित करना और, विशेष रूप से, कशेरुक। अक्सर चोट लगने, ऊतक परिगलन और आंदोलन की कठिनाइयों के साथ मस्तिष्कमेरु द्रवरीढ़ की नहर के साथ, तंत्रिका जड़ों को नुकसान। मूल रूप से, निचले वक्ष और पहले काठ कशेरुक घायल होते हैं, कम अक्सर ग्रीवा।
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क टूटना आंतरिक भाग का उभार या बाहरी परत का टूटना, तंत्रिका जड़ को परेशान और नुकसान पहुंचाना है।
• लंबे समय तक दबाव सिंड्रोम अंगों और प्रणालियों का एक रोग संबंधी विकार है, जो लंबे समय तक नरम ऊतकों के बड़े पैमाने पर कुचलने या अंगों के जहाजों के कसने के बाद विषाक्त पदार्थों के साथ रक्त विषाक्तता के कारण होता है।
• पैरापलेजिया - ऊपरी का पक्षाघात और निचले अंगरीढ़ की हड्डी की चोट के परिणामस्वरूप।

चोट के स्थल पर, ग्रीवा, वक्ष, काठ की रीढ़ की चोटों का निदान किया जाता है, साथ ही साथ कई भागों की हार भी होती है। आंकड़ों के अनुसार, सबसे अधिक बार लुंबोसैक्रल क्षेत्र से जुड़े विकार होते हैं, जबकि 25% मामलों में, ग्रीवा और वक्षीय भागों की चोटों का निदान किया जाता है।

• यह भी देखें: ट्रांसपेडिकुलर स्पाइनल फिक्सेशन कैसे किया जाता है?

क्या चोट लग सकती है

क्षति के तंत्र को जानने से आपको समय पर सहायता प्रदान करते समय जल्दी से नेविगेट करने में मदद मिलेगी। सबसे बार-बार कारणगंभीर परिणामों की ओर ले जाने वाले रीढ़ की हड्डी में घावों में शामिल हैं:

• ऊंचाई से गिरना, साथ ही चेतना के नुकसान के परिणामस्वरूप;
• जल निकायों में लापरवाही से गोता लगाने से चोट;
• दुर्घटनाएं (सड़क परिवहन, घरेलू, औद्योगिक, आदि);
• रीढ़ पर अनुपातहीन भार;
• अत्यधिक खेल भार;
• प्रसव आघात;
• बंदूक की गोली, चाकू और विस्फोट की चोटें;
• शरीर की उम्र बढ़ने, कशेरुकाओं के बीच डिस्क के पहनने और उपास्थि ऊतक के सूखने की ओर अग्रसर;
• पीठ पर भारी झटका;
• पुरानी बीमारियां जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर प्रक्रियाओं) के फ्रैक्चर की ओर ले जाती हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान पहुंचाने वाली विभिन्न स्थितियों को स्पाइनल कॉलम के एक या दूसरे हिस्से के घावों के अपने स्वयं के आंकड़ों की विशेषता है। परिवहन दुर्घटनाओं में, ज्यादातर मामलों में, ग्रीवा क्षेत्र पीड़ित होता है, उत्पादन में - लुंबोसैक्रल। बच्चे के जन्म की जटिलताओं से मोच आ जाती है।

• यह भी देखें: रीढ़ की हड्डी में चोट का खतरा क्या है?

प्राथमिक चिकित्सा नियम

रीढ़ की हड्डी की चोट शरीर की एक अपेक्षाकृत गंभीर चोट है जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम उठाती है। रीढ़ की हड्डी के घाव का मामूली पता लगाने पर, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के उद्देश्य से आवश्यक कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है, जिस पर व्यक्ति की स्थिति और उसका जीवन निर्भर करता है। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञों के आने से पहले सक्षम रूप से सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए एक सामान्य व्यक्ति से आवश्यक ज्ञान, व्यावहारिक अनुभव और कौशल की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए सबसे सही सहायता प्रदान करने के लिए, आपको पहले घाव का स्थान निर्धारित करना होगा।

सरवाइकल

कार दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप रीढ़ का यह खंड सबसे अधिक बार घायल होता है। "व्हिपलैश" तब होता है जब अचानक चोट लगती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्दन का तेज मोड़ और विस्तार होता है।

• यह भी देखें: काठ का रीढ़ की हड्डी में चोट का इलाज कैसे करें।

ग्रीवा कशेरुकाओं के परिणामी विस्थापन और कई स्नायुबंधन के टूटने के लिए प्राथमिक चिकित्सा के निम्नलिखित सिद्धांतों के पालन की आवश्यकता होती है:

• गंभीर तनाव की स्थिति में पीड़ित का मनोवैज्ञानिक समर्थन महत्वपूर्ण है;
• यदि घायल व्यक्ति का दावा है कि वह बिल्कुल स्वस्थ है, तो सहमत होने में जल्दबाजी न करें: अक्सर गर्दन के कशेरुकाओं की हार दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ होती है, एक निश्चित अवधि के बाद रोगी की स्थिति खराब हो सकती है;
• केवल मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के आघात पर ध्यान केंद्रित न करें; रोगी की सामान्य स्थिति को चिह्नित करना महत्वपूर्ण है: यह संभव है कि अन्य अंगों और प्रणालियों में खराबी हो सकती है।

हार की स्थिति में मुख्य कार्रवाई ग्रीवारीढ़ - अस्थायी स्थिरता का निर्माण, रीढ़ की हड्डी को यांत्रिक चोट से बचाने की अनुमति देता है, रक्तस्राव और तंत्रिका तंतुओं के टूटने की धमकी देता है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित गतिविधियाँ करने की आवश्यकता है:

यदि आप अपने आप को विवश परिस्थितियों में पाते हैं (चुटकी लगाना, अटक जाना), तो पीड़ित को यथासंभव सावधानी से हटा दें, गर्दन और सिर को अपने हाथों से पकड़ें।

1. एक फर्म, स्तर की सतह पर लेट जाओ। गर्दन को थोड़ा चौड़ा करने और कशेरुकाओं के आगे विस्थापन को रोकने के लिए, कंधों के नीचे एक छोटा रोलर रखें;
2. सचेत व्यक्ति को विश्राम की अवस्था का पालन करने के लिए राजी करें। एक रोगी जो बेहोश है, उसके सिर को एक तरफ कर दें, क्योंकि यह उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकेगा;
3. यदि स्वयं को चिकित्सा सुविधा में ले जाना असंभव है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

• यह भी देखें: रीढ़ की हड्डी में चोट क्या है?

यदि संभव हो, तो सहायता के अतिरिक्त साधन के रूप में पीड़ित के गले में कॉटन-गॉज कॉलर पहनें।

सीना

इस खंड के कशेरुकाओं की हार के लिए, अक्सर छाती को आघात के साथ जोड़ा जाता है, एक बाहरी स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम विशेषता है। एक मजबूत पसली पिंजरा रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की रक्षा करता है, इसलिए घाव वक्षशायद ही कभी मानव जीवन को खतरा।

यह रीढ़ की हड्डी की चोट एक स्पष्ट . के साथ है दर्द सिंड्रोम, फेफड़ों और हृदय के काम को निराशाजनक। पूरी तरह से जांच और उपचार के लिए पीड़ित को अस्पताल पहुंचाना बहुत जरूरी है।

• यह भी देखें: 12वीं वक्षीय कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर के परिणाम।

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए थोरैसिक क्षेत्र की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा कई क्रियाओं को करने के लिए कम कर दी गई है:

1. पीड़ित को एक सपाट, सख्त सतह पर रखें;
2. अपने सीने को तंग कपड़ों से मुक्त करें;
3. रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचने के लिए, रोगी को अचानक हरकत न करने दें;
4. पीड़ित को दे दो दर्दनाशक दवाओंश्वसन और हृदय प्रणाली के काम पर दर्द के नकारात्मक प्रभाव को कम करना।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के वक्ष खंड को नुकसान के मामले में, रोगी को अस्पताल ले जाना आवश्यक है, क्योंकि गंभीर दर्द सिंड्रोम अक्सर चेतना का नुकसान होता है।

• यह भी देखें: रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के परिणाम।

काठ का

रीढ़ के काठ खंड में चोट मांसपेशियों में ऐंठन द्वारा व्यक्त की जाती है और स्पष्ट लक्षणों के साथ होती है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, कई कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

• रोगी को लावारिस न छोड़ें;
• निदान स्थापित करने के लिए एक पूर्ण चिकित्सा निदान की आवश्यकता होती है (अक्सर पीठ दर्द के साथ भ्रमित);
• बैठने की स्थिति निषिद्ध है।

काठ के खंड में चोट का एक सामान्य कारण भारी वस्तुओं का गिरना या अचानक उठाना है, जो तेज दर्द और पीठ और निचले छोरों में कमजोरी की भावना को भड़काता है। ये लक्षण सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक उपायों को अपनाने का संकेत देते हैं:

1. पीड़ित को उसकी पीठ या पेट के बल लिटाएं। यदि आप संतोषजनक स्थिति में हैं, तो आप खड़े हो सकते हैं;
2. पेट के बल लेटते समय अपनी छाती के नीचे एक ऊंचा तकिया रखें। पीठ के निचले हिस्से के मध्यम विस्तार के लिए, रोगी को अपनी कोहनी और अग्रभाग के साथ फर्श पर जोर देना चाहिए;
3. अस्पताल में परिवहन प्रदान करें। दर्द से राहत के लिए पीड़ित को दर्द निवारक दवा दें।

काठ का खंड के लिए समर्थन प्रदान करने के लिए, रोगी को एक कठोर चौड़ी बेल्ट लगाना संभव है।

• यह भी देखें: रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार।

फ्रैक्चर की पहचान कैसे करें

निम्नलिखित इस तरह की चोट का निदान कर सकते हैं चिकत्सीय संकेत:

• पीड़ित की अप्राकृतिक मुद्रा और चेतना की कमी;
• एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ मामूली आंदोलनों के साथ; मामूली आंदोलनों के साथ;
• अंगों का पूर्ण पैरेसिस और संवेदनशीलता की कमी रीढ़ की हड्डी के संपीड़न / टूटना का संकेत देती है;
• श्वास का बंद होना और हृदय का काम करना।

संदिग्ध रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के मामले में मुख्य और प्राथमिक क्रिया रोगी के शरीर को ठीक करने से जुड़ी होती है।

सिर और रीढ़ की क्षति के लिए प्राथमिक उपचार सरल, लेकिन पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए महत्वपूर्ण है, उपाय:

• रोगी की गतिहीनता सुनिश्चित करना;
• कॉलिंग विशेषज्ञ;
• मनोवैज्ञानिक समर्थन;
• पीड़िता की स्थिति पर नजर रखी जा रही है।

फ्रैक्चर होने पर क्या करें?

• नाड़ी और स्वतंत्र रूप से सांस लेने की क्षमता का अध्ययन करें;
• यदि जीवन के कोई संकेत नहीं हैं, तो छाती पर दबाकर कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित करें, इसके बाद 2 गहरी कृत्रिम साँस लें;
• एक संवेदनाहारी इंजेक्शन दें (यदि उपलब्ध हो);
• रक्तस्राव बंद करो (यदि कोई हो)।

• यह भी देखें: कशेरुकाओं के विस्थापन को कैसे ठीक करें।

ऐसे मामलों में जहां रीढ़ की हड्डी की चोट डाइविंग से जुड़ी होती है, निम्नलिखित क्रियाओं को करने की सिफारिश की जाती है:

• पानी से निकालें;
• एक सख्त सतह पर अपनी पीठ के साथ लेट जाओ;
• आराम की स्थिति प्रदान करें;
• उपलब्ध औजारों की सहायता से गर्दन को ठीक करें।

क्या नहीं कर सकते है

रीढ़ और सिर की चोटों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की अन्य चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा, निम्नलिखित क्रियाओं को प्रतिबंधित करती है:

• पीड़ित को उठाएं और बैठें;
• एक नरम सतह पर लेट जाओ;
• विस्थापित कशेरुकाओं को ठीक करें;
• अंगों को खींचना;
• देना दवाओं;
• रोगी को उसकी पीठ या पेट के बल लेटने के अलावा अन्य स्थितियों में ले जाएँ।

पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में स्व-परिवहन के मामले में, एक ठोस सतह (दरवाजा, काउंटरटॉप, आदि) प्रदान करना आवश्यक है। शिफ्ट करते समय, सिर को सहारा देना न भूलें, ताज को पीछे की ओर न झुकने दें और स्पाइनल कॉलम के झुकने को छोड़ दें।

• यह भी देखें: रीढ़ की चोट क्या हैं?

याद रखें कि प्राथमिक उपचार देने से आप न केवल मदद कर सकते हैं, बल्कि पीड़ित को नुकसान भी पहुंचा सकते हैं। स्थिति का सही आकलन करना और असंभव को करने की कोशिश नहीं करना महत्वपूर्ण है।

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रीढ़ की चोट के लिए कुशल प्राथमिक चिकित्सा

रीढ़ की हड्डी की चोट गंभीर परिणामों के साथ सबसे गंभीर प्रकार की चोटों में से एक है। रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए अनपढ़ प्राथमिक उपचार से पीड़ित की विकलांगता हो सकती है। रीढ़ की हड्डी में चोट की उपस्थिति और इसकी गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, आपको पहले स्थानीयकरण निर्धारित करने की आवश्यकता है:

• ग्रीवा रीढ़ को नुकसान;
• वक्ष क्षेत्र;
• काठ का रीढ़;
• पूंछ की चोट।

एक कार दुर्घटना के परिणामस्वरूप अक्सर ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट लगती है। इस तरह की चोट को "व्हिपलैश" कहा जाता है और यह वाहन के तेज ब्रेक लगाने के दौरान होता है। बाकी चोटें अक्सर अलग-अलग ऊंचाई से गिरने के कारण होती हैं। टेलबोन को घायल करने के लिए, बस ठोकर खाने या फिसलने के लिए पर्याप्त है, उदाहरण के लिए, बर्फीले परिस्थितियों में, और गिरना। काठ का रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाने के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है। मानव ऊंचाई से बड़ी ऊंचाई से गिरने से ऐसी चोट लग सकती है।

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चोट श्रेणियाँ और लक्षण

रीढ़ की हड्डी की चोट की प्रकृति खुली या बंद प्रकार की चोट से निर्धारित होती है, और यह भी ध्यान में रखा जाता है कि चोट के दौरान रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त है या नहीं।

चोट के प्रकारों को कई श्रेणियों में बांटा गया है:

• चोट, गिरने या मजबूत प्रहार से चोट;
• अत्यधिक लचीलेपन या रीढ़ के विस्तार के परिणामस्वरूप चोट;
• संपीड़न, रीढ़ की हड्डी में चोट।

पहले दो प्रकार की चोटें मुख्य रूप से कार दुर्घटनाओं के दौरान प्राप्त होती हैं, उद्यम में सुरक्षा नियमों की उपेक्षा के कारण, जब एक बड़ी ऊंचाई से गिरती हैं। संपीड़न चोटों को कशेरुक पर मजबूत दबाव की एक प्रक्रिया की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप यह चपटा हो जाता है। अक्सर यह दबाव घायल कशेरुकाओं को कई छोटे टुकड़ों में अलग कर देता है। इस तरह की चोट से अक्सर रीढ़ की हड्डी में चोट लग जाती है।

बंद रीढ़ की चोटें आंतरिक चोटों के साथ होती हैं, जबकि त्वचा और मांसपेशियों के तंतु प्रभावित नहीं होते हैं। खुली चोट के साथ, मांसपेशियों के ऊतकों और पीठ की त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है। दोनों प्रकार की चोट के दौरान रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है। रीढ़ की हड्डी में चोट के मुख्य लक्षण हैं:

• ऊपरी और निचले छोरों में सुन्नता, सिलाई और जलन;
• तेज दर्दचोट की साइट पर, मजबूत मांसपेशियों में तनाव;
• मतली, चक्कर आना;
• मांसपेशियों की संवेदनशीलता में कमी।

रीढ़ की हड्डी की चोट के दौरान, कुछ अंगों, अंगों में संवेदनशीलता का नुकसान हो सकता है, पूर्ण या आंशिक पक्षाघात हो सकता है।

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विभिन्न प्रकार के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार

एक व्यक्ति को जो भी आघात होता है, उसे तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। इस समय आपके आस-पास के लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे घबराएं नहीं, भ्रमित न हों और दृढ़ता से याद रखें कि पहले क्या करने की आवश्यकता है।

पीड़ित को परिवहन करने से पहले, उपलब्ध साधनों की मदद से पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक है।

1. पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय मुख्य नियम गतिहीनता सुनिश्चित करना है। पीड़ित को हिलाना या पलटना असंभव है, यह स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए।
2. यदि सर्वाइकल स्पाइन घायल हो जाए तो कंधों, पीठ और गर्दन के नीचे तकिए, लुढ़के हुए कपड़े रखना जरूरी है। गर्दन और सिर की स्थिति को ठीक करें। रिज के किसी भी हिस्से में चोट लगने की स्थिति में गर्दन को ठीक किया जाना चाहिए, क्योंकि सिर की हरकत से स्पाइनल कॉलम के बाकी हिस्से गति में आ जाएंगे।
3. एंबुलेंस बुलाओ।
4. एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, आपको पीड़ित की स्थिति का निरीक्षण करना चाहिए, यदि संभव हो तो उसके रिश्तेदारों से संपर्क करें।
5. यदि पीड़ित को दर्द निवारक दवाओं से एलर्जी नहीं है, तो तीव्र दर्द से राहत पाने के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं और पीड़ित को तब तक जगाए रखने का प्रयास किया जा सकता है जब तक कि चिकित्सा सहायता न आ जाए।
6. आपको हृदय की मालिश नहीं करनी चाहिए, इन आंदोलनों से रीढ़ की हड्डी में अतिरिक्त आघात हो सकता है।

यदि चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करना संभव नहीं है, तो आपको पीड़ित को स्वतंत्र रूप से एक सपाट, कठोर सतह पर स्थानांतरित करना होगा। ऐसा करने के लिए, हाथ में उपलब्ध किसी भी साधन का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, बोर्ड। वे पीड़ित को सफलतापूर्वक चिकित्सा सहायता केंद्र तक पहुँचा सकते हैं। यदि आस-पास ऐसी कोई वस्तु नहीं है, तो आप एक नरम स्ट्रेचर का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन पीड़ित का मुंह नीचे होना चाहिए। रीढ़ की हड्डी की चोटों के इलाज के लिए, आपको तुरंत नजदीकी चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए।

अस्पताल में प्रसव के बाद, चोट के परिणामों को खत्म करने के लिए अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी की चोटों का उपचार एक जटिल, लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। रोगी और उपचार करने वाले चिकित्सक दोनों से धैर्य और प्रयास की आवश्यकता होती है।

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रीढ़ की हड्डी की चोट से उबरना

सबसे अधिक जटिल प्रक्रियाजब रीढ़ के कार्यों को बहाल किया जाता है, तो संवेदनशीलता और मोटर फ़ंक्शन की वापसी होती है। इन विकारों का कारण रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है, जो चयापचय की कमी की ओर जाता है। गर्भाशय ग्रीवा या वक्षीय रीढ़ की चोट के बाद, पेट की मांसपेशियों का शोष बहुत बार होता है। वे अब एक कोर्सेट का कार्य करने में सक्षम नहीं हैं। काठ का रीढ़ की चोटों से निचले छोरों के मोटर कार्यों का नुकसान होता है, कभी-कभी निचले श्रोणि में स्थित अंग।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के उपचार में विशेष अभ्यासों का एक सेट शामिल है। भौतिक चिकित्सामस्कुलोस्केलेटल सिस्टम या शरीर और अंगों के अलग-अलग हिस्सों की बहाली के लिए आवश्यक है। विशेष जिम्नास्टिक चयापचय और खोए हुए मोटर कार्यों को बहाल करने का सबसे सुरक्षित तरीका है।

व्यायाम चिकित्सा के माध्यम से चोट के बाद पुनर्वास के कई फायदे हैं:

• रक्त परिसंचरण में सुधार, जिससे हेमटॉमस का पुनर्जीवन होता है, रक्त वाहिकाओं और लसीका में जमाव होता है, शरीर में उचित चयापचय होता है;
• ऊतकों और तंत्रिका कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमताओं में सुधार;
• शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताएं सक्रिय होती हैं;
• दर्द समाप्त हो जाता है, शरीर के मुख्य अंगों और प्रणालियों का काम उत्तेजित होता है।

सभी कक्षाएं एक डॉक्टर की देखरेख में आयोजित की जाती हैं। पानी रीढ़ के किसी भी हिस्से की चोट से उबरने का एक नया और लोकप्रिय तरीका है। जल उपचारऔर जिम्नास्टिक। श्वसन जिम्नास्टिक लोकप्रिय और प्रभावी है, जो सबसे पहले, हृदय प्रणाली के काम को बहाल करने में मदद करता है, थाइरॉयड ग्रंथि, प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र।

इसके अलावा, ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की चोटों के साथ, समस्याओं के साथ श्वसन प्रणाली... और इस प्रकार की जिम्नास्टिक का उद्देश्य ऐसी समस्याओं को हल करना है। श्वसन जिम्नास्टिक योग अभ्यास का आधार है।

चोट के बाद, व्यायाम का एक सही ढंग से चयनित सेट बहुत महत्वपूर्ण है, पुनर्वास के लिए जिमनास्टिक विशेष रूप से एक विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए।

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पुनर्वास के तरीकों में से एक के रूप में मालिश

एक और पारंपरिक, लेकिन कम नहीं प्रभावी तरीकापुनर्वास मालिश है। वे पीड़ित को जल्दी से पूर्ण जीवन में वापस लाने में मदद करेंगे। मालिश पुनर्वास उपयोग के दौरान निम्नलिखित प्रकारउपचार:

1. क्लासिक मालिश। पथपाकर, रगड़ने जैसी तकनीकों का उपयोग करके इसे हाथों से किया जाता है। ये गतिविधियां शरीर के प्रभावित हिस्सों में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करती हैं ताकि धीरे-धीरे काम में संतुलन बहाल हो सके।
2. एक्यूप्रेशर... यह विशिष्ट अंगों और क्षेत्रों को उत्तेजित करने के लिए विशिष्ट बिंदुओं पर प्रभाव को इंगित करने के लिए किया जाता है।
3. हार्डवेयर मालिश। इस प्रकार की मालिश विभिन्न यांत्रिक, वायवीय, विद्युत मालिश उपकरणों द्वारा की जाती है, जो उनकी विशिष्टता के आधार पर प्रभावित अंगों पर एक निश्चित तरीके से कार्य करते हैं।

कई विशेषज्ञ आमतौर पर स्पाइनल सर्जरी के बाद ठीक होने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि पीड़ित की उचित निगरानी की जाए। पश्चात पुनर्वास उन रोगियों के लिए व्यायाम के एक सेट से भिन्न होता है जिनके लिए शल्य चिकित्सालागू नहीं किया गया है।

रीढ़ की हड्डी में चोट वाले व्यक्ति को सहायता प्रदान करते समय, मुख्य नियम नुकसान नहीं पहुंचाना है। यदि स्थिति में कोई निश्चितता नहीं है या नुकसान का उच्च जोखिम है, तो चिकित्साकर्मियों की प्रतीक्षा करना बेहतर है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी की चोट के बढ़ने के अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं: पीड़ित की विकलांगता या मृत्यु भी।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको एकत्रित और चौकस रहना चाहिए। घबराहट और अत्यधिक भावुकता ही नुकसान कर सकती है।

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रीढ़ की हड्डी में चोट वाले व्यक्ति को प्राथमिक उपचार

यह जानना बहुत जरूरी है कि रीढ़ की चोट के लिए पीड़ित को प्राथमिक उपचार कैसे मिलता है, इस तरह से घायल व्यक्ति को एम्बुलेंस डॉक्टर के आने के लिए कैसे तैयार किया जाए, इससे पहले कि विशेषज्ञ खतरनाक चोट का इलाज शुरू करें। रीढ़ की हड्डी में चोट मानव शरीर की सबसे खतरनाक चोटों में से एक है, जिसके गंभीर परिणाम भी होते हैं। यदि ऐसी चोट के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना गलत है, तो इसके अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अपने शेष जीवन के लिए अक्षम रह सकता है। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा का आवश्यक ज्ञान होना, व्यवहार में इसे लागू करने में सक्षम होना और इस तरह, संभवतः, मानव जीवन को बचाना बहुत महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की चोटें विभिन्न प्रकार की होती हैं, उनमें से रीढ़ की हड्डी में चोट लगना, कशेरुकाओं के जोड़ों के स्नायुबंधन का टूटना, मेहराब या कशेरुक निकायों का फ्रैक्चर और कशेरुकाओं का विस्थापन शामिल हैं। ऐसी चोटें काठ, वक्ष या ग्रीवा रीढ़ में हो सकती हैं। इस मामले में, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चोट की डिग्री क्या है, चाहे वह खुली हो या बंद।

सभी रीढ़ की हड्डी की चोटों में से लगभग 0.3% बंद रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी की चोटें हैं। बंद पीठ की चोटों के 3 समूह हैं। पहले में रीढ़ की हड्डी को नुकसान शामिल है, जब रीढ़ की हड्डी की नहर की सामग्री क्षतिग्रस्त नहीं होती है। दूसरे में एक रीढ़ की हड्डी में चोट, साथ ही एक घायल रीढ़ की हड्डी और कौडा इक्विना शामिल है। और तीसरे समूह में, रीढ़ की हड्डी ही सीधे क्षतिग्रस्त होती है।

रीढ़ की खुली चोटों के साथ, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है। इस प्रकार की चोट के बीच, भेदी क्षति के प्रकार (जब ड्यूरा मेटर की अखंडता बाधित होती है) और गैर-मर्मज्ञ क्षति (जब ड्यूरा मेटर क्षतिग्रस्त नहीं होती है) में अंतर कर सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट के नैदानिक ​​रूपों में चोट लगना, चोट लगना, संपीड़न और हेमटोमीलिया की घटना शामिल है (जब रक्त रीढ़ की हड्डी के पदार्थ में बहता है, साथ ही जब एपिड्यूरल और सबराचोनोइड रक्तस्राव या दर्दनाक रेडिकुलिटिस होता है)।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ, एक व्यक्ति को उस स्थान पर एक विशिष्ट रोलिंग दर्द महसूस होता है जहां चोट स्थानीय थी। यदि आप प्रभाव स्थल की जांच करते हैं, तो रक्तस्राव और सूजन के लक्षण देखना आसान होता है। जब स्नायुबंधन फट जाते हैं, जिसे विकृति कहा जाता है, तो शरीर में गंभीर भेदी दर्द महसूस होता है, और गति सीमित हो जाती है। स्नायुबंधन के इस तरह के आंसू या टूटना अक्सर उन मामलों में होता है जहां कोई व्यक्ति अचानक और बार-बार बहुत भारी वस्तुओं को उठाता है। इसके अलावा, कटिस्नायुशूल के लक्षणों की उपस्थिति को नोट किया जा सकता है। हालांकि, कशेरुक विस्थापित नहीं होते हैं और रीढ़ की हड्डी के कार्य खराब नहीं होते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की चोटों (दूसरे तरीके से, व्हिपलैश) के साथ, ऐसी चोटें हो सकती हैं जिनमें न्यूरोलॉजिकल लक्षण हों। ये बेहद खतरनाक चोटें हैं जो मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा हैं। आमतौर पर, यह क्षति कार दुर्घटना या ऊंचाई से पानी में कूदने से चोट लगने जैसी दुर्घटनाओं के कारण हो सकती है। इन चोटों की उपस्थिति में, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं: अव्यवस्थित श्वास और हृदय गतिविधि, हृदय रुक सकता है, आंतरिक अंगों का काम खो जाता है, और शरीर पूरी तरह से लकवा मार सकता है।

ऐसी चोटें जो कम खतरनाक होती हैं और जिनमें एक छोटा घाव होता है, वे चोटें होती हैं जिनमें तंत्रिका टूटना होता है, धड़, हाथ और पैर की मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है। यह सब आमतौर पर इस तथ्य से प्रकट होता है कि बढ़े हुए स्वर के फटने होते हैं, क्योंकि मांसपेशियों की ओर जाने वाले तंत्रिका अंत परेशान होते हैं। यह चोट गति में बाधा डालती है और मांसपेशियों की संरचना को बदल देती है। यह असामान्य नहीं है जब ग्रीवा रीढ़ की चोट की गंभीरता रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

पर सीने में चोट(अव्यवस्था और फ्रैक्चर) मुख्य लक्षण रीढ़ में तेज दर्द है, जो हृदय तक जाता है। संवेदनशीलता का उल्लंघन और छाती और बाहों की गति में कमी है।

काठ की चोटों के साथ, निम्नलिखित लक्षण ध्यान देने योग्य हैं: मांसपेशियों में कमजोरी, निचले छोरों का पक्षाघात, एक तंत्रिका टूटना, रिसेप्टर्स बहुत कमजोर रूप से चिढ़ हैं। ऐसे मामलों में, जननांग प्रणाली के कार्यों का भी उल्लंघन होता है। तो, आप स्तंभन दोष और मूत्र असंयम देख सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के लक्षणों के लिए, गंभीर दर्द की भावना की विशेषता है, जिसमें निचले छोर सुन्न और झुनझुनी हो जाते हैं, और रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों की संवेदनशीलता कम हो जाती है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की गंभीर चोटों में, अंगों का पक्षाघात (विशेष रूप से, पैरों का पक्षाघात) हो सकता है।

बच्चों में इस तरह का आघात बहुत आम नहीं है। सबसे आम चोट सर्वाइकल स्पाइन को नुकसान है। आमतौर पर बच्चे ऊंचे स्थान से गिरने के बाद दर्द सहना पसंद करते हैं। कंकाल प्रणाली के बच्चों की संरचना में संपीड़न (कम्यूटेड) चोटें हैं अभिलक्षणिक विशेषताक्षति।

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए किसी व्यक्ति को सही और समय पर सहायता कैसे प्रदान करें?

एक व्यक्ति जिसे कोई चोट लगी है उसे तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। लेकिन डॉक्टरों के आने से पहले, रोगी की मदद करने की कोशिश करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, क्योंकि अक्सर यह प्राथमिक उपचार होता है जो जीवन को बचाता है। लेकिन उसके आसपास के लोगों (रिश्तेदारों या सिर्फ राहगीरों के लिए जो पीड़ित की सहायता के लिए आए थे) के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात घबराना और खो जाना नहीं है, बल्कि यह याद रखना है कि इस विशेष मामले में पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है। . तब चोट के परिणाम इतने भयानक नहीं हो सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले व्यक्ति को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के संबंध में, सबसे पहले यह सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए कि पीड़ित पूरी तरह से स्थिर है।

किसी भी स्थिति में आपको इसे हिलाने या पलटने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, यह केवल चिकित्सा कर्मचारी ही कर सकते हैं।

सर्वाइकल स्पाइन में चोट लगने की स्थिति में पीड़ित के कंधों, पीठ और गर्दन के नीचे पहले से मुड़ा हुआ कपड़ा या कपड़े रखें, गर्दन और सिर को ठीक करना चाहिए। रिज के किसी भी हिस्से को नुकसान होने की स्थिति में गर्दन का निर्धारण किया जाता है, क्योंकि यदि पीड़ित अपना सिर हिलाता है, तो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अन्य हिस्से हिलने लगेंगे, जिसे इस प्रकार की चोट की अनुमति नहीं दी जा सकती है।

एक एम्बुलेंस विशेषज्ञ को तुरंत बुलाया जाना चाहिए। एम्बुलेंस कर्मियों की प्रतीक्षा करते समय, पीड़ित की स्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है और दुर्घटना की रिपोर्ट करने के लिए अपने रिश्तेदारों के साथ संपर्क खोजने का प्रयास करना उचित है।

इस तथ्य के बावजूद कि पीड़ित को दर्द निवारक दवाओं से एलर्जी नहीं है, उसे गंभीर तीव्र दर्द से राहत देने के लिए एक एनाल्जेसिक गोली देने की सिफारिश की जाती है और पीड़ित को एम्बुलेंस आने तक होश खोने से रोकने की कोशिश की जाती है।

https://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU दिल की मालिश गलती से रीढ़ को और भी अधिक चोट पहुंचा सकती है, इसलिए इस मामले में ऐसा करना इसके लायक नहीं है।

इस घटना में कि एम्बुलेंस को कॉल करने का कोई तरीका नहीं है, पीड़ित को सावधानीपूर्वक एक कठोर सपाट सतह पर स्थानांतरित किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, किसी भी सुलभ वस्तुओं को ढूंढना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, बोर्ड, जिस पर घायल व्यक्ति को किसी भी प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट पर सावधानी से ले जाया जा सकता है, जहां उसे प्रदान किया जा सकता है मेडिकल सहायता... जब बोर्ड या अन्य कठोर वस्तुओं को ढूंढना संभव नहीं था, तो एक नरम सतह के साथ एक स्ट्रेचर का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन फिर पीड़ित को ओसीसीपटल क्षेत्र के साथ नहीं, बल्कि नीचे की ओर रखना चाहिए। साथ ही, चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना पहली आवश्यकता है, क्योंकि ऐसी चोटें व्यक्ति के लिए बेहद खतरनाक होती हैं।

रीढ़ की चोट क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी की चोटें सबसे गंभीर प्रकार की चोटों में से एक हैं। वी हाल ही मेंस्पाइनल कॉलम की चोटों की व्यापकता और गंभीरता बढ़ रही है, जो परिवहन की संख्या, गति में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है सड़क यातायात, गगनचुंबी इमारतों का प्रसार और आधुनिक तरीके और जीवन की लय के अन्य कारक।

ट्रॉमा अस्पतालों में रीढ़ की हड्डी में चोट के मरीजों की संख्या 18% है। ये मुख्य रूप से युवा लोग हैं (औसत आयु 17-35 वर्ष है)। इसलिए, रीढ़ की हड्डी की चोटों का उपचार न केवल चिकित्सा और सामाजिक, बल्कि एक जिम्मेदार भी है आर्थिक समस्या, क्योंकि रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद स्थायी विकलांगता विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद विकलांगता का जोखिम बहुत अधिक है

रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और रीढ़ की हड्डी, जो अंदर स्थित है, को नुकसान के कारणों में से कहा जाना चाहिए:

• सड़क यातायात दुर्घटनाएं। ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति पैदल यात्री के रूप में और वाहन के अंदर रहते हुए घायल हो सकता है। विशेष अर्थएक व्हिपलैश चोट, जो गर्दन के एक तेज मोड़ के साथ होती है और फिर सिर को पीछे की ओर झुकाकर इसके विस्तार के समान बल को खारिज कर दिया जाता है। ऐसे हालात तब पैदा होते हैं जब 2 वाहन तेज रफ्तार में हैवी ब्रेकिंग से टकराते हैं। सर्वाइकल स्पाइन को इस तरह के नुकसान से बचाने के लिए कारों में हेड रेस्ट्रेंट होते हैं।
• ऊंचाई से गिरना। ऐसी घटनाएं लगभग हमेशा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर और रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ होती हैं। एक विशेष रूप से खतरनाक मामला तब होता है जब पीड़ित अपने पैरों पर उतरता है - रीढ़ की हड्डी का अधिकांश भाग घायल हो जाता है।
• गोताखोर की चोट। यह तब विकसित होता है जब कोई व्यक्ति अपने सिर को नीचे करके ऊंचाई से पानी में गोता लगाता है। इस मामले में, पीड़ित जलाशय में एक बाधा के खिलाफ अपना सिर मारता है और ग्रीवा रीढ़ में एक मजबूत मोड़ या विस्तार होता है, जिसके बाद आघात होता है।
• इसके अलावा, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी को नुकसान का कारण चाकू, बंदूक की गोली, विस्फोटक घाव हो सकता है जब दर्दनाक कारक रीढ़ में प्रवेश करता है।

रीढ़ की हड्डी में चोट का सबसे आम तंत्र

रीढ़ की हड्डी की चोटों का वर्गीकरण

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की चोट का एक स्पष्ट वर्गीकरण है, जिस पर उपचार की रणनीति और रोग का निदान सीधे निर्भर करता है। सभी चोटों को खुले में विभाजित किया जा सकता है (अखंडता के उल्लंघन के साथ त्वचा) और बंद (उनके बिना)। रीढ़ की संरचनात्मक संरचनाओं को नुकसान की प्रकृति के आधार पर, ये हैं:

1. स्पाइनल कॉलम के लिगामेंटस उपकरण में चोट (लिगामेंटस स्ट्रक्चर के आंसू और मोच)। मामूली डिग्री को संदर्भित करता है।
2. कशेरुक निकायों के फ्रैक्चर। इसमें संपीड़न आघात शामिल है, जब कशेरुक शरीर संकुचित होता है और एक संपीड़न फ्रैक्चर होता है (ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोग विशेष रूप से इस तंत्र के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं)। इसके अलावा, कशेरुक निकायों के फ्रैक्चर को कम किया जा सकता है, सीमांत, लंबवत, क्षैतिज और विस्फोटक।
3. इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान (डिस्क के अंदरूनी हिस्से के आगे को बढ़ाव के साथ एनलस फाइब्रोसस का टूटना, तीव्र शमोरल हर्निया)।
4. प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर (स्पिनस, अनुप्रस्थ, जोड़दार) और कशेरुक के मेहराब।
5. कशेरुकाओं की अव्यवस्था और उदात्तता, अस्थिभंग अव्यवस्था।
6. दर्दनाक स्पोंडिलोलिस्थीसिस।

सभी फ्रैक्चर 2 समूहों में विभाजित हैं:

• विस्थापन के साथ, जब रीढ़ की सामान्य धुरी बाधित होती है और रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का एक उच्च जोखिम होता है;
• कोई ऑफसेट नहीं।

रीढ़ की हड्डी की चोटों को स्थिर और अस्थिर में वर्गीकृत करना भी महत्वपूर्ण है। स्थिर फ्रैक्चर तब होते हैं जब केवल पूर्वकाल रीढ़ (कशेरुकी शरीर) क्षतिग्रस्त होते हैं। इसी समय, यदि झटका के समय, कशेरुक के विस्थापन के कारण रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त नहीं हुई थी, तो भविष्य में ऐसा जोखिम न्यूनतम है।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर

एक अस्थिर फ्रैक्चर तब होता है जब पूर्वकाल और पश्च रीढ़ (मेहराब और प्रक्रियाएं) दोनों एक ही समय में क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इसके अलावा, अगर चोट के समय रीढ़ की हड्डी को संकुचित नहीं किया गया था, तो भविष्य में इस जटिलता का उच्च जोखिम बना रहता है, क्योंकि किसी भी आंदोलन से ऐसे परिणाम हो सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के प्रकार:

• हिलाना (यह एक प्रतिवर्ती कार्यात्मक विकार है);
• संलयन या संलयन (तंत्रिका ऊतक को जैविक क्षति);
• संपीड़न, जो कशेरुकाओं के स्प्लिंटर्स, क्षतिग्रस्त डिस्क, हेमेटोमा, एडिमा, आदि के कारण हो सकता है;
• आंशिक और पूर्ण टूटना सबसे गंभीर क्षति है, जिसके परिणाम उल्लंघन के स्तर पर निर्भर करते हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण

रीढ़ की हड्डी की चोट के नैदानिक ​​लक्षण मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करते हैं कि रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त है या नहीं, साथ ही चोट के स्थान, उसके प्रकार और तंत्र पर भी निर्भर करता है।

स्थिर चोटों के संकेत

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की स्थिर चोटों में शामिल हैं:

• नरम ऊतक खरोंच;
• स्नायुबंधन को नुकसान;
• कशेरुकाओं के स्थिर फ्रैक्चर (शरीर, स्पिनस, विस्थापन के बिना अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं)।

विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण:

• चोट के स्थल पर फैलाना व्यथा;
• सूजन, चोट लगना, क्षति के क्षेत्र में चोट लगना;
• दर्द सिंड्रोम की डिग्री के आधार पर आंदोलनों को थोड़ा या महत्वपूर्ण रूप से सीमित किया जा सकता है;
• स्पिनस प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर के साथ, स्थानीय दर्द होता है, कभी-कभी आप उनकी रोग संबंधी गतिशीलता को महसूस कर सकते हैं;
• कुछ मामलों में, कटिस्नायुशूल के लक्षण जुड़ते हैं;
• अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर के साथ, पैरावेर्टेब्रल ज़ोन में व्यथा होती है;
• माध्यमिक रेडिकुलिटिस के मामलों को छोड़कर, न्यूरोलॉजिकल लक्षण अनुपस्थित हैं।

सरवाइकल रीढ़ की चोट

ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्सों को नुकसान जीवन के लिए खतरा है। हृदय और श्वसन केंद्र का कार्य प्रभावित होता है, और इससे तत्काल मृत्यु हो सकती है। रीढ़ की हड्डी के 3-4 खंडों के स्तर पर चोट के साथ, रोगी को टेट्राप्लाजिया (हाथों और पैरों का पक्षाघात) होता है, चोट के स्थान के नीचे सभी प्रकार की संवेदनशीलता खो जाती है। श्वसन की मांसपेशियों और डायाफ्राम को भी नुकसान होता है, जो श्वसन गिरफ्तारी से खतरनाक है।

एमआरआई ग्रीवा रीढ़ में फ्रैक्चर और रीढ़ की हड्डी के संपीड़न को दर्शाता है

जब रीढ़ की हड्डी के 4-5 खंड संकुचित होते हैं, तो टेट्राप्लाजिया होता है, लेकिन श्वसन संबंधी गड़बड़ी के बिना। यदि रीढ़ की हड्डी के 5-8 खंड क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो बाहों की विभिन्न मांसपेशियों का पक्षाघात विकसित हो जाता है और निचला पैरापैरेसिस देखा जाता है, और श्रोणि अंगों की शिथिलता मौजूद हो सकती है।

वक्ष और काठ की रीढ़ की चोट

रीढ़ की हड्डी की चोटों में वक्षीय रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ पैरों में कमजोरी, जननांग और श्रोणि अंगों में व्यवधान होता है। पूर्वकाल की मांसपेशियों का पक्षाघात उदर भित्ति... इंटरकोस्टल मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण श्वसन संबंधी गड़बड़ी हो सकती है।

काठ का रीढ़ के स्तर पर चोट से निचले छोरों (पैर, निचले पैर, या जांघ) के विभिन्न मांसपेशी समूहों का पक्षाघात हो जाता है। चोट के स्थानीयकरण के नीचे संवेदनशीलता भी प्रभावित होती है, श्रोणि अंगों का कार्य और प्रजनन प्रणाली खराब हो जाती है।

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की चोटों के निदान में रोगी का साक्षात्कार, शिकायतों को स्पष्ट करना, चोट का तंत्र, किसी व्यक्ति का परीक्षण डेटा, उपस्थिति का पता लगाना शामिल है। तंत्रिका संबंधी लक्षणरीढ़ की हड्डी की चोट, साथ ही अतिरिक्त परीक्षा विधियों (एक्स-रे, एमआरआई, सीटी, मायलोग्राफी, आदि) से डेटा।

प्रसव पीड़ा

जन्म आघात भ्रूण के ऊतकों को यांत्रिक क्षति का एक पूरा समूह है जो बच्चे के जन्म के दौरान होता है। सबसे गंभीर प्रकार के जन्म आघात में से एक रीढ़ की हड्डी की चोट है। हाल ही में, इस तरह की चोटों की संख्या में काफी कमी आई है, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की संख्या में वृद्धि हुई है।

कारक जो रीढ़ की हड्डी में जन्म की चोट का कारण बन सकते हैं:

• प्रसव के दौरान प्रसूति देखभाल;
• प्रसूति संदंश लगाने;
• ब्रीच और भ्रूण की अन्य प्रकार की रोग संबंधी प्रस्तुति;
• परिपक्वता के बाद;
• बड़ा फल;
• तेजी से या लंबे समय तक श्रम;
• गहरी समयपूर्वता;
• भ्रूण की विसंगतियाँ।

सबसे अधिक बार, ग्रीवा रीढ़ और पास के ब्रेकियल प्लेक्सस प्रभावित होते हैं। लक्षण क्षति के स्तर पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, इस तरह की चोट दर्द के साथ होती है (बच्चा बेचैन होता है, लगातार अपनी स्थिति बदलता रहता है, शारीरिक सजगता की जाँच दर्दनाक है)। टॉर्टिकोलिस, छोटी या लम्बी गर्दन देखी जा सकती है। यदि रीढ़ की हड्डी के ऊपरी ग्रीवा खंड क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो कोई रीढ़ की हड्डी के झटके, विभिन्न श्वसन विकारों, मेंढक की मुद्रा और मूत्र प्रतिधारण या मूत्र असंयम की तस्वीर देख सकता है।

प्रसव के दौरान प्रसूति देखभाल से रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है

यदि ब्रेकियल प्लेक्सस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो बच्चे को कॉफ़रैट सिंड्रोम (फ्रेनिक नर्व पैरेसिस), ड्यूचेन-एर्ब, डेजेरिन-क्लम्पके, केरर पाल्सी विकसित हो सकता है। इन सभी सिंड्रोमों की अपनी विशिष्ट विशेषताएं और परिणाम हैं।

वक्षीय क्षेत्र में चोटें इंटरकोस्टल मांसपेशियों के पैरेसिस से उत्पन्न होने वाले श्वसन विकारों के साथ-साथ एक स्पास्टिक प्रकृति के पैरों के निचले पैरापैरेसिस, "चपटा पेट" के सिंड्रोम से प्रकट होती हैं।

शिशुओं में काठ और त्रिक क्षेत्रों की चोट पैरों के फ्लेसीड पैरापैरेसिस, श्रोणि अंगों के विकारों के साथ होती है।

नवजात शिशु में रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद रिकवरी लंबी होती है। कुछ मामलों में, उच्च प्लास्टिसिटी और शिशुओं में पुनर्जनन की डिग्री के कारण, आघात के लक्षणों और परिणामों से पूरी तरह से छुटकारा पाना संभव है, लेकिन कुछ मामलों में, बाद के जीवन में लगातार विकलांगता विकसित होती है।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लिए प्राथमिक उपचार

रीढ़ की हड्डी में चोट के लिए देखभाल के 2 मुख्य बिंदु हैं जिन पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

• घायल क्षेत्र का विश्वसनीय और सही निर्धारण;
• हो सके तो एनेस्थीसिया दें।

रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ घायल व्यक्ति का परिवहन

पीड़ित को उसकी पीठ के साथ एक सख्त सतह पर रखना आवश्यक है, जबकि उसे बैठने, उठने की अनुमति नहीं है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र के बावजूद, आपको ग्रीवा रीढ़ को सुरक्षित रूप से ठीक करने की आवश्यकता है। इसके लिए विशेष कॉलर हैं। यदि हाथ में ऐसा कोई उपकरण नहीं है, तो आप कपड़ों के घने रोलर को रोल कर सकते हैं और इसे गर्दन के चारों ओर बांध सकते हैं।

शरीर को समान स्तर पर रखने और रीढ़ की गति को कम करने के लिए कई लोगों को पीड़ित को ले जाना चाहिए। इस तरह के परिवहन से रीढ़ की हड्डी को माध्यमिक चोट से बचने में मदद मिलेगी।

ऐसे में व्यक्ति की नब्ज और सांस पर नियंत्रण रखना जरूरी है। उल्लंघन के मामले में, पुनर्जीवन सहायता प्रदान करना आवश्यक है सामान्य नियम... किसी भी स्थिति में पीड़ित को अकेला न छोड़ें और जब तक अति आवश्यक न हो, उसे एक स्थान से दूसरे स्थान पर न ले जाएं। एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है।

रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद उपचार और पुनर्वास के सिद्धांत

रीढ़ की हड्डी की चोटों के परिणाम सीधे प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता और शुद्धता, चोट के प्रकार और तंत्र पर, सहवर्ती रीढ़ की हड्डी की चोट पर निर्भर करते हैं।

उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा हो सकता है। मामूली चोट के साथ, चिकित्सा केवल रूढ़िवादी है। रोगसूचक दवाएं (एनाल्जेसिक, हेमोस्टैटिक, रिस्टोरेटिव, एंटी-इंफ्लेमेटरी), सख्त बिस्तर पर आराम, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं।

अधिक गंभीर मामलों में रूढ़िवादी उपचाररीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त खंडों (ग्रीवा रीढ़ के लिए कॉलर, वक्ष या काठ के लिए कोर्सेट) के बाद के स्थिरीकरण के साथ बंद कमी (अव्यवस्था, फ्रैक्चर, कर्षण की एक-चरण कमी) के साथ पूरक किया जा सकता है।

व्यायाम चिकित्सा रीढ़ की हड्डी की चोटों के बाद पुनर्वास की मुख्य विधि है

प्रति शल्य चिकित्सारीढ़ की हड्डी की चोट या रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता के कारण इसके उच्च जोखिम के मामले में सहारा। इसके अलावा, यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद, सख्त स्थिरीकरण या कर्षण का उपयोग किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट से उबरना एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के बिना चोटों के लिए, पुनर्वास के पहले दिनों से व्यायाम चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। वे साँस लेने के व्यायाम से शुरू करते हैं, धीरे-धीरे अंगों और रीढ़ के लिए व्यायाम करते हैं। एक पुनर्वास चिकित्सक को पाठों का पालन करना चाहिए। मालिश और फिजियोथेरेपी भी निर्धारित हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए, वसूली पूरक है दवा से इलाज, जिसका उद्देश्य तंत्रिका ऊतक, विद्युत आवेग चिकित्सा, एक्यूपंक्चर के पुनर्जनन के उद्देश्य से है।

दुर्भाग्य से, रीढ़ की हड्डी के आघात के कारण खोए हुए कार्यों को बहाल करना हमेशा संभव नहीं होता है। लेकिन ठीक होने की चाहत भी सक्षम उपचारतथा पुनर्वास कार्यक्रमकभी-कभी वे चमत्कार करते हैं।

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रीढ़ की हड्डी में चोट: प्रकार, लक्षण, प्राथमिक उपचार

रीढ़ की हड्डी ही वह आधार है जो किसी व्यक्ति को सभी गतिविधियों को करने, एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाने, बैठने में मदद करती है। और जब चोट लगती है, तो शरीर की सामान्य हलचलें तीव्र दर्द देती हैं।

पिछले दशकों में, रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले अधिक बार हुए हैं, और उन सभी में विभिन्न कारणों सेघटना।

चोट के कारण

कुछ स्थितियों की घटना के कारण रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है:

• कंकाल पर अत्यधिक अनुपातहीन भार, अनुमेय मानदंडों से काफी अधिक;
• दुर्घटनाएं और आपदाएं, मुख्य रूप से परिवहन से संबंधित;
• चरम खेल: डाइविंग, स्काइडाइविंग और अन्य;
• जन्म की चोटें, जिसके परिणामस्वरूप कार्टिलाजिनस कशेरुक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं;
• उम्र से संबंधित चोटें, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पहनने और कार्टिलाजिनस ऊतक के सूखने की विशेषता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न दर्दनाक स्थितियों के लिए, रीढ़ के एक या दूसरे हिस्से को नुकसान का एक आँकड़ा है। तो, कार दुर्घटनाओं में, गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त होती है, ऊंचाई से गिरने पर, त्रिक रीढ़ घायल हो जाती है, जन्म की चोटों के लिए, इसके खिंचाव के कारण रीढ़ को नुकसान होता है।

कशेरुक चोटों के प्रकार

रीढ़ की चोटों को उनकी घटना के स्थान और उस प्रक्रिया के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिससे यह पहली जगह में सामने आया था। तो, निम्न प्रकार की चोटों को फ्रैक्चर, अव्यवस्था, टूटना, संलयन, लंबे समय तक संपीड़न के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। आइए हम इन नुकसानों की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

1. फ्रैक्चर - ग्रीवा रीढ़ के लिए सबसे विशिष्ट, हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है, जिसके टुकड़े रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह अक्सर कार दुर्घटनाओं में होता है, जब शरीर का तेज आगे बढ़ना होता है, जबकि सिर नीचे की ओर निर्देशित होता है। कशेरुक डिस्क रीढ़ की हड्डी की नहर में पूरी तरह से फैल सकती है, जिससे सिर को अपने आप उठाना असंभव हो जाता है। फ्रैक्चर के लक्षण हैं पूर्ण अनुपस्थितिआंदोलन और भावनाएँ।
2. अव्यवस्था - उस मामले में मनाया जाता है जब मुख्य रूप से वक्षीय रीढ़ की तेज गति होती है, जिसके परिणामस्वरूप स्नायुबंधन का टूटना होता है। गंभीरता के आधार पर, उपचार में एक संपीड़ित पट्टी लगाना शामिल होता है जब तक कि स्नायुबंधन अपने मूल आकार में वापस नहीं आ जाते, या सर्जरी, जिसमें स्नायुबंधन को उद्देश्यपूर्ण रूप से सीवन किया जाता है।
3. कंटूशन - पीठ पर एक तेज प्रभाव की विशेषता, जिससे मांसपेशियों में रक्तस्राव होता है, जो कशेरुक के सामान्य कामकाज में बाधा के रूप में काम करता है। यह एंटी-हेमेटोमा मलहम लगाने से समाप्त हो जाता है, जो पूरी तरह से ठीक होने में योगदान देता है। प्राथमिक उपचार में क्षतिग्रस्त क्षेत्र में ठंड लगना शामिल है।
4. पैरापलेजिया - ऊपरी वक्षीय रीढ़ की गंभीर चोट, जिसमें सुन्नता होती है ऊपरी छोरऔर उन्हें प्रबंधित करने में असमर्थता।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण

एक अनुभवी विशेषज्ञ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के काम में समस्याओं का निदान कर सकता है, जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के माध्यम से रीढ़ की स्थिति और चोट की गंभीरता को निर्धारित करता है। यह मामूली चोटों पर लागू होता है, जब रोगी के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। ऐसी स्थिति में जहां किसी व्यक्ति को प्राथमिक उपचार की आवश्यकता हो और वह बेहोश हो, लक्षणों को "आंख से" निर्धारित करें और उनकी तुलना करें संभावित चोटएक साधारण राहगीर सफल नहीं होगा। कम से कम लगेगा चिकित्सीय शिक्षाऔर व्यावहारिक ज्ञान। इस मामले में, पीड़ित की मदद करने का एकमात्र तरीका चिकित्सा कर्मियों के आने तक उसे गतिहीन स्थिति प्रदान करना है।

रीढ़ की हड्डी की चोट का स्व-निदान लगातार पीठ दर्द जैसे लक्षणों को प्रकट करता है, खासकर जब बाहों को ऊपर उठाकर सिर को एक तरफ कर दिया जाता है। गंभीर आघात ऐंठन का कारण बन सकता है, श्वास को सीमित कर सकता है।

सबसे खतरनाक लक्षण गर्भाशय ग्रीवा की चोटें हैं: सांस की तकलीफ, हृदय ताल की विफलता, पक्षाघात की शुरुआत। वक्षीय क्षेत्र के लिए, लक्षणों को "उरोस्थि में" दर्द की विशेषता होती है, जो इलियाक गुहा को विकिरण करता है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों का स्थानीयकरण

रीढ़ की हड्डी के किस हिस्से पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसके आधार पर वे उत्सर्जित करते हैं विभिन्न प्रकारक्षति।

सरवाइकल रीढ़: चोटें और उनकी विशेषताएं

विश्व के आंकड़े बताते हैं कि 35% मामलों में फ्रैक्चर की उपस्थिति के साथ ग्रीवा रीढ़ की चोटें घातक होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि टूटा हुआ हड्डीनहर की गुहा से रीढ़ की हड्डी के बाहर निकलने के लिए उकसाता है, जबकि इसका पोषण बाधित होता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं और अंत की मृत्यु को भड़काता है, जिसका काम किसी भी स्थिति में बहाल नहीं किया जा सकता है।

गर्दन की चोट के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सीमित आंदोलन;
• तेज दर्द;
• साँस लेने में कठिकायी;
• बेहोशी।

केवल चिकित्सक ही पीड़ित को सही सहायता प्रदान कर सकते हैं, किसी भी मामले में आप अपने दम पर मदद करने की कोशिश नहीं कर सकते, क्योंकि आप और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं और एक व्यक्ति की जान ले सकते हैं।

थोरैसिक क्षेत्र और संभावित चोटें

वक्ष क्षेत्र में मामूली चोटों की उपस्थिति में, एक व्यक्ति को अलग-अलग डिग्री का दर्द महसूस होता है, जो किसी भी आंदोलन की प्रक्रिया में तेजी से बढ़ता है। वक्षीय भाग की रीढ़ की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, अंगों की सुन्नता देखी जाती है, पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता और मल को अलग करना, उनके सहज निर्वहन को भड़काना। इस विभाग के लिए विशिष्ट निम्न प्रकार की चोटें आम हैं:

• कशेरुक जोड़ का खिंचाव - रीढ़ की हड्डी के जानबूझकर खिंचाव के परिणामस्वरूप होता है (उदाहरण के लिए, एक क्षैतिज पट्टी पर लटका हुआ);
• मांसपेशियों का टूटना - एथलीटों के लिए विशिष्ट, जब एक तेज मोड़ के परिणामस्वरूप, एक अप्रस्तुत मांसपेशी खिंचाव नहीं कर सकती है और सबसे पतली जगह पर टूट जाती है, जहां कम से कम फाइबर होते हैं, इस मामले में सहायता प्रदान की जानी चाहिए योग्य विशेषज्ञ;
• फ्रैक्चर - आंदोलन को पूरी तरह से बाधित करता है, थोड़ी सी भी गति के साथ अविश्वसनीय दर्द का कारण बनता है, दर्द के झटके का कारण बन सकता है;
• रीढ़ की वक्रता - अनुचित मुद्रा के कारण कशेरुकाओं के विरूपण के साथ मनाया जाता है, इस तरह के विकास का कारण बनता है जीर्ण रोगजैसे स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस, किफोसिस।

काठ (त्रिक क्षेत्र)

अक्सर, जो लोग अधिक समय तक बैठे रहते हैं उन्हें पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि काठ का कशेरुक निरंतर तनाव का सामना नहीं कर सकता है और समय-समय पर आराम की आवश्यकता होती है, अन्यथा दर्द होता है। ऐसी स्थिति में सहायता बैठने की स्थिति और खड़े होने की स्थिति के साथ-साथ प्रारंभिक अभ्यास, जिसमें झुकना और कई स्क्वैट्स शामिल हैं, प्रति घंटे 1 बार प्रदर्शन द्वारा प्रदान किया जाएगा। इस स्थिति में, मांसपेशियों का तनाव दूर हो जाएगा, और इसके साथ ही दर्द भी।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लिए प्राथमिक उपचार

रीढ़ की हड्डी की चोटें मानव जीवन के लिए बहुत खतरनाक हैं और समय पर प्राथमिक उपचार से लोगों की जान बचाई जा सकती है। तो, आइए जीवन बचाने के उद्देश्य से गतिविधियों को अंजाम देने की योजना पर विचार करें:

• तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ;
• पीड़ित को गतिहीनता प्रदान करने के लिए, भले ही चोट महत्वपूर्ण न हो और वह सचेत हो;
• यदि नहीं है तो कृत्रिम श्वसन दें।

प्राथमिक चिकित्सा कभी-कभी एक घातक अर्थ निभाती है: यहां आप या तो किसी व्यक्ति की जान बचा सकते हैं या, इसके विपरीत, उसे सबसे मूल्यवान चीज से वंचित कर सकते हैं। किसी व्यक्ति द्वारा दिए गए लक्षण हमेशा एक कारण या किसी अन्य के अनुरूप नहीं हो सकते हैं। इसलिए, स्थिति की गंभीरता का आकलन करते हुए, आपको अपनी ताकत को कम नहीं आंकना चाहिए और असंभव को करने की कोशिश करनी चाहिए।

रीढ़ की हड्डी के इलाज के एक प्रभावी तरीके के रूप में वर्टेब्रल ट्रैक्शन

ट्रैक्शन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कशेरुकाओं का जबरन खिंचाव होता है, इस प्रकार रीढ़ के आकार को संरेखित करता है। यह प्रक्रिया स्कोलियोसिस को ठीक करने की प्रक्रिया में प्रभावी है, विशेष रूप से ग्रीवा रीढ़ की।

कर्षण के लिए, सिमुलेटर सहित विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया काफी लंबी है, लेकिन इससे जो प्रभाव हासिल करने में मदद मिलती है वह प्रशिक्षण के शुरुआती चरणों में ध्यान देने योग्य है।

कर्षण प्रक्रिया कशेरुकाओं को खींचने पर आधारित होती है, जो तंत्रिका अंत को दबाती है, मुद्रा को संरेखित करने की इजाजत देती है, और व्यक्ति पीठ में दर्द और परेशानी को भूल जाता है।

कारगर उपायपीठ दर्द से मौजूद है। लिंक का पालन करें और पता करें कि चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर सर्गेई मिखाइलोविच बुब्नोव्स्की क्या सलाह देते हैं।