बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस फेफड़ों की एक अप्रिय बीमारी है जो आमतौर पर लगातार खराब काम करने की स्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है। इसलिए, पहला प्रलेखित प्रकोप 1932 में उन लोगों में देखा गया, जो निजी खेतों को रखते थे और लगातार एक ही एलर्जेन का सामना करते थे।
इसके बाद, इसे "किसानों की बीमारी" नाम के तहत वर्णित किया गया - और केवल समय के साथ, जब अधिक जानकारी दिखाई देने लगी और सभी खोजी गई उप-प्रजातियों के लिए एक ही पदनाम की आवश्यकता थी, तो "एक्सोजेनस एलर्जिक एल्वोलिटिस" नाम दिया गया था।
रोग के कारण
यह समझने के लिए कि एल्वोलिटिस का कारण क्या हो सकता है, आपको सबसे पहले यह पता लगाना होगा कि यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है और मुख्य समस्या क्या है। प्रक्रिया हमेशा क्रमिक रूप से होती है:
- एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है - आमतौर पर छोटी खुराक में और श्वसन पथ के माध्यम से। दुर्लभ मामलों में, यह त्वचा के माध्यम से घरेलू मार्ग में भी प्रवेश कर सकता है, लेकिन फिर शरीर अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है।
- एलर्जेन युक्त माइक्रोपार्टिकल्स फेफड़ों में चले जाते हैं और एल्वियोली पर बस जाते हैं... उन पर प्रतिक्रिया रोग प्रतिरोधक तंत्र, जो तुरंत एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो एंटीजन (यानी एक विदेशी शरीर) को साफ करने में सक्षम होते हैं।
- शरीर की छोटी कोशिकाओं और एंटीबॉडी से युक्त इम्यून कॉम्प्लेक्स एंटीजन - हमलावर कोशिकाओं में चले जाते हैं और उन्हें बेअसर करने की कोशिश करते हैं।
- यदि यह काम करता है, तो व्यक्ति को कुछ भी महसूस नहीं होता है और यह भी ध्यान नहीं देता है कि शरीर में कुछ हो रहा है।
- यदि बहुत सारे आक्रमणकारी हैं और प्रतिरक्षा कोशिकाएं उनका सामना करने में सक्षम नहीं हैं, तो वे मरना शुरू कर देते हैं और एल्वियोली की दीवारों पर बस जाते हैं, जहां वे फागोसाइट्स द्वारा अवशोषित होते हैं - सफाई कोशिकाएं जो शरीर में अनावश्यक सब कुछ से छुटकारा दिलाती हैं।
- फागोसाइट्स के काम के परिणामस्वरूप, विषाक्त पदार्थ बनते हैं, जो फेफड़ों को जहर देते हैं और एल्वियोली की दीवारों को प्रभावित करते हैं, उन्हें नष्ट और पतला करते हैं।
- सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं: फेफड़ों के अंदर के ऊतक सूज जाते हैं, एक्सयूडेट का उत्पादन शुरू हो जाता है, सूजन कोशिकाओं का संचय - ग्रैनुलोमा दिखाई देता है।
एलर्जिक एल्वोलिटिस के गंभीर मामलों में, सामान्य फेफड़े के ऊतकों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, जो उनकी गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देगा और उन्हें जटिलताओं का खतरा बना देगा।
संभावित एलर्जेंस के साथ काम करने वाले केवल पंद्रह प्रतिशत लोगों में एल्वोलिटिस विकसित होता है। यह कारकों को निपटाने से सुगम होता है, जिनमें शामिल हैं:
- बालों की संवेदनशीलता और चिकनी उपकला सफलता। अंदर से, फेफड़े पूर्णांक ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं - चिकनी उपकला - जो महीन बालों से ढकी होती है, जो जब विदेशी तत्व उन पर आ जाते हैं, तो उन्हें बलगम के साथ बाहर धकेलना शुरू कर देते हैं। यदि यह तंत्र ठीक से काम नहीं करता है, तो इस बात की अधिक संभावना है कि थूक के अगले भाग के साथ एलर्जेन को फेफड़ों से जल्द से जल्द नहीं हटाया जाएगा।
- श्वसन पथ के रोग। बीमारी के दौरान, समग्र रूप से शरीर अधिक कमजोर हो जाता है - प्रतिरक्षा प्रणाली एक समस्या में इतनी अधिक अवशोषित हो जाती है कि जल्दी से दूसरी समस्या में बदल जाती है। अगर भड़काऊ प्रक्रियापहले से ही श्वसन पथ में चला जाता है, एलर्जेन के लिए उन्हें प्रभावित करना बहुत आसान होता है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताएं। कमजोर प्रतिरक्षा बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस के विकास का कारण बन सकती है, क्योंकि इसके लिए एलर्जेन की छोटी खुराक भी एक दुर्गम बाधा है जिससे निपटा नहीं जा सकता है।
- फागोसाइटोसिस की विशेषताएं। यदि फागोसाइट्स अत्यधिक सक्रिय हैं, तो वे पहले की तुलना में प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं और अधिक सक्रिय रूप से फेफड़े के ऊतकों को नष्ट कर सकते हैं।
इस प्रकार, इस तथ्य के लिए कि एक व्यक्ति फेफड़ों के एलर्जी एल्वोलिटिस विकसित करता है, वह इसके लिए पूर्वनिर्धारित है:
- फेफड़ों के रोग - अधिग्रहित और वंशानुगत;
- धूम्रपान - प्रतिरक्षा को कम करता है और साथ ही संयोजी या पूर्णांक ऊतक के साथ चिकनी उपकला के प्रतिस्थापन की ओर जाता है;
- शराब, शारीरिक गतिविधि की कमी, अस्वास्थ्यकर आहार - भी कम प्रतिरक्षा।
वंशानुगत प्रवृत्ति और उम्र दोनों इसे प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन मुख्य कारक, निश्चित रूप से, पेशे की पसंद है - सभी प्रकार की एलर्जी एल्वोलिटिस एक व्यावसायिक बीमारी है।
वर्गीकरण
बहिर्जात एल्वोलिटिस आमतौर पर अलग होता है जिसके कारण एलर्जेन इसका कारण बनता है। यह बैक्टीरिया हो सकता है दवाओं, पौधे और पशु मूल के एलर्जी पदार्थ। वे इस तरह से बाहर खड़े हैं:
- दानेदार बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस, जो गेहूं के साथ काम करने वाले लोगों में होता है, विशेष रूप से - एक बड़े पहाड़ में छिलका और बिखरा हुआ;
- बैगासोसिस, जो फफूंदी वाले गन्ने वाले श्रमिकों में होता है;
- कॉफी ग्राइंडर के बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस, जो उन लोगों में होता है जो लगातार काम पर ग्राउंड कॉफी का सामना करते हैं और विशेष रूप से इसे व्यक्तिगत रूप से पीसने की आवश्यकता के साथ;
- सौना प्रेमियों के बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस, जो उन लोगों में होता है जो लगातार गीली लकड़ी के संपर्क में रहते हैं - बेशक, ये केवल स्नान परिचारक नहीं हैं;
- बुनकरों का बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस, जो कपास के साथ काम करने वाले लोगों में होता है, खासकर जब यह लंबे समय से पड़ा हो और फफूंदी लग गया हो;
- पाइपर्स के बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस, जो उन लोगों में होता है जो लगातार संगीत वाद्ययंत्रों के संपर्क में रहते हैं - वायु वाद्ययंत्र और लंबे समय से साफ नहीं किए गए हैं;
- टैनर्स के बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस, जो मेपल की छाल के साथ काम करने वालों को प्रभावित करते हैं;
- पक्षी प्रेमियों की बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस, जो उन लोगों में विकसित होती है जो काम पर कबूतरों, मुर्गियों, तोतों के पंखों या बूंदों के लगातार संपर्क में रहते हैं;
- बहिर्जात एलर्जिक फ्यूरियर एल्वोलिटिस - अस्त्रखान फर और फॉक्स फर;
- थ्रेशर के बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस - काली मिर्च, विशेष रूप से ताजी जमीन;
- न्यू गिनी के निवासियों के बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस - नरकट से धूल, विशेष रूप से वे जो पहले ही गायब हो चुके हैं;
- मशरूम बीनने वालों और शराब बनाने वालों की बीमारी के बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस - कवक बीजाणुऔर, तदनुसार, जौ और माल्ट, धूल या गायब होने की स्थिति में कुचल;
- किसानों की बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस - गीली घास की कमी।
इसके अलावा, एल्वोलिटिस स्रावित होता है, जिसके कारण महोगनी, कॉर्क, रेनकोट मशरूम और नम गर्म कमरे होते हैं जहां कवक बीजाणु होते हैं।
किसी व्यक्ति को एल्वोलिटिस विकसित करने के लिए, केवल अपने शुद्ध रूप में एलर्जेन का सामना करना पर्याप्त नहीं है। महोगनी अपने आप कोई नुकसान नहीं करेगी, साथ ही कबूतर और माल्ट हानिरहित हैं। केवल सबसे छोटे कणों की स्थिति में जो फेफड़ों में प्रवेश कर सकते हैं, एलर्जी खतरनाक हो जाती है और रोग के लक्षणों को जीवन में लाती है।
लक्षण
एलर्जिक एल्वोलिटिस के लक्षणों को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- तीव्र रूप। यह विकसित होता है यदि रोगी को एक बार में एलर्जेन की एक बड़ी खुराक मिल जाती है और शरीर इसका सामना नहीं कर सकता है। प्रभाव तीन से बारह घंटे के अंतराल में दिखाई देता है और एक गैर-विशेषज्ञ के लिए इसे सर्दी से भ्रमित करना आसान है। इसकी विशेषता है खाँसना, बुखार, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, गंभीर सरदर्दमाथे में। रोगी का तापमान बढ़ जाता है, वह कमजोर हो जाता है, जल्दी थक जाता है और गर्मी में भी जम जाता है। इलाज के बिना भी कठिन स्थितिएलर्जी के संपर्क के बिना कुछ ही दिनों में गुजरता है, लेकिन अगर रोगी को फिर से खुराक मिलती है तो तुरंत लौट आती है। और इसके बिना भी सांस की तकलीफ और कमजोरी कई हफ्तों तक उसके साथ रहेगी।
तीव्र चरण को सामान्य सर्दी के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है - ऐसा क्यों है? यहां तक कि अगर ऐसा लगता है कि सब कुछ तुच्छ और स्पष्ट है कि इलाज कैसे किया जाए, तो बेहतर होगा कि डॉक्टर को बुलाएं और उसे यह सुनिश्चित करने के लिए कहें।
- सूक्ष्म रूप। यह विकसित होता है यदि रोगी लंबे समय तक एलर्जेन के संपर्क में रहा है, लेकिन खुराक कम थी। फिर एलर्जी एल्वोलिटिस को ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है - रोगी को थोड़ी सी भी शारीरिक परिश्रम पर दम घुटने लगता है, उसे हल्के सीने में दर्द होता है, और तापमान बढ़ सकता है। वह आसानी से थक जाता है और अक्सर खाँसता है - पारदर्शी श्लेष्म थूक के निकलने के साथ खांसी लंबी, दर्दनाक और मजबूत होती है।
- जीर्ण रूप। यह एलर्जेन की छोटी खुराक के साथ लगातार संपर्क की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है। यह उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो एक निश्चित क्षेत्र में वर्षों से काम कर रहे हैं और अपने श्वसन पथ की सुरक्षा के लिए कोई प्रयास नहीं करते हैं। इस मामले में, एलर्जी बहिर्जात एल्वोलिटिस को शारीरिक गतिविधि के दौरान सांस की तकलीफ, भूख की कमी और वजन घटाने की विशेषता है। समय के साथ, लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण देखे जा सकते हैं - रोगी की उंगलियों के फालेंज मोटे हो जाते हैं, तथाकथित ड्रमस्टिक्स बनाते हैं, त्वचा में एक नीला रंग होता है, और संज्ञानात्मक कार्य कम हो जाते हैं। रोगी लगातार थकान की शिकायत करता है, कमजोरी महसूस करता है।
यदि जीर्ण रूप का विकास काफी लंबे समय तक रहता है, तो यह उन जटिलताओं की ओर जाता है जो निरंतर ऑक्सीजन भुखमरी के साथ सभी बीमारियों की विशेषता होती हैं। इस:
- अपक्षयी परिवर्तनफेफड़े, जिसमें वे सामान्य रूप से अपना कार्य नहीं कर सकते - तब उत्पन्न होते हैं जब स्वस्थ ऊतकों को संयोजी ऊतकों से बदल दिया जाता है;
- हृदय में अपक्षयी परिवर्तन - ऑक्सीजन की निरंतर कमी की प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होते हैं, जो अतालता, धीमी या त्वरित लय, दर्द, शारीरिक गतिविधि के किसी भी प्रयास के साथ सांस की तकलीफ की विशेषता है।
वाहिकाओं में परिवर्तन, मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्य कम हो जाते हैं। संपूर्ण जीव समग्र रूप से पीड़ित होता है और परिणामस्वरूप, रोगी दिल का दौरा पड़ने से अपना जीवन समाप्त कर सकता है, जब हृदय बस बढ़े हुए भार का सामना नहीं कर सकता है। इससे बचने के लिए आपको समय पर इलाज शुरू करने की जरूरत है।
उपचार और निदान
एलर्जी बहिर्जात एल्वोलिटिस के उपचार को शुरू करने से पहले, एक व्यापक निदान करना आवश्यक है ताकि फुफ्फुसीय रोगों की विरासत से बीमारी को दूसरे के साथ भ्रमित न करें। ऐसा करने के लिए, उपयोग करें:
- इतिहास संग्रह। डॉक्टर डेटा एकत्र करता है, पूछता है कि लक्षण कब दिखाई दिए, क्या रोगी को एलर्जी है और क्या, क्या वह संभावित एलर्जी के संपर्क में आया है, क्या उसके रिश्तेदारों को फुफ्फुसीय रोग हुआ है।
- लक्षणों का अवलोकन। डॉक्टर जांचता है कि रोगी के लक्षण क्या दिखते हैं - क्या उन्हें सांस लेने में तकलीफ, बुखार, सिरदर्द है... खांसने को कहते हैं।
- शारीरिक परीक्षा। डॉक्टर मरीज को खांसी देखने के लिए, सांस लेने में तकलीफ देखने के लिए हिलने-डुलने के लिए कहते हैं। घरघराहट के लिए फेफड़ों को सुनता है।
- एक्स-रे और टोमोग्राफी। डॉक्टर रोगी को एक्स-रे के लिए भेजता है - बीमारी के मामले में, फुफ्फुसीय पैटर्न काफ़ी मजबूत हो जाएगा, छोटे पिंड की छाया - दाने दिखाई देंगे। आंतरिक दृष्टिकोण से फेफड़ों की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने के लिए कभी-कभी टोमोग्राफी को एक्स-रे में जोड़ा जा सकता है।
- श्वसन समारोह अनुसंधान। डॉक्टर जाँच करता है कि रोगी कितनी साँस ले सकता है और देखता है कि उसके फेफड़ों की क्षमता काफी कम हो गई है।
- एलर्जेन परीक्षण। डॉक्टर रोगी को एलर्जेन के संपर्क में रखता है और शरीर की प्रतिक्रिया को देखता है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान जल्दी स्पष्ट हो जाता है।
भी किया जा सकता है प्रयोगशाला अनुसंधानबायोप्सी की तरह - वे आपको शरीर की आंतरिक स्थिति की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। जब निदान - बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस - किया जाता है, तो केवल उपचार ही रहता है।
- रोगी को एलर्जेन के संपर्क से बचाने के लिए पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम है।... यह इस तथ्य के कारण अक्सर मुश्किल होता है कि एल्वोलिटिस अटूट रूप से जुड़ा हुआ है व्यावसायिक गतिविधियाँलेकिन बिल्कुल जरूरी है। जब तक रोगी संपर्क करना बंद नहीं कर देता, तब तक उपचार संभव नहीं है।
- दूसरा चरण ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग है, जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को कम करता है और एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करता है।
रोग के बाद के चरणों में, हालांकि, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स प्रभाव नहीं देंगे। फेफड़ों के एलर्जिक एल्वोलिटिस का इलाज अधिक लक्षणात्मक रूप से किया जाना चाहिए, रोगी को एलर्जेन और प्रिस्क्राइबिंग एजेंटों से बचाना चाहिए जो उसकी स्थिति को कम कर सकते हैं।
हालांकि, कई अपक्षयी परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। और इसीलिए बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का इलाज शुरुआती चरणों में किया जाना चाहिए, जब लक्षण केवल प्रकट होते हैं।
एलर्जिक एल्वोलिटिस मानव फेफड़ों में होने वाली सूजन प्रक्रिया का परिणाम है, जो एल्वियोली और फेफड़ों के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह आसपास के एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है। प्रारंभिक अवस्था में अन्य रोगों के समान होने के कारण रोग को पहचानना कठिन होता है। जितनी जल्दी विशेषज्ञ निदान की पहचान करते हैं, फेफड़े के फिमोसिस विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होती है।
एलर्जिक एल्वोलिटिस का मुख्य कारण इनहेलेशन एलर्जी है जो सांस लेने के दौरान फेफड़ों में प्रवेश करती है। रोग का कारण बनने वाला मुख्य मानदंड साँस के कणों का छोटा आकार है, जो श्वासनली और ब्रांकाई में बिना रुके एल्वियोली में प्रवेश करते हैं। 5 माइक्रोन से कम व्यास वाली साधारण धूल भी संवेदीकरण का कारण बन सकती है। यह भी पाया गया कि हवा में रासायनिक और कार्बनिक पदार्थों की बढ़ती एकाग्रता के साथ, 10% लोगों में एलर्जिक एल्वोलिटिस होता है।
एलर्जी के स्रोत पंख, पक्षी की बूंदों, कवक, सड़े हुए घास, धूल, यहां तक कि ह्यूमिडिफायर और एयर कंडीशनर हो सकते हैं।
यह रोग उन लोगों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है जिनका कार्य रासायनिक उद्योग या कृषि से संबंधित है, सेवानिवृत्त, एलर्जी से पीड़ित हैं।
वर्गीकरण
एलर्जिक एल्वोलिटिस की घटना के कारकों के विश्लेषण से पता चला निम्नलिखित प्रकार(सिंड्रोम) रोग:
- सुबेरोज - एक एलर्जी रोग का प्रेरक एजेंट एक कॉर्क के पेड़ की छाल है।
- बगासोसिस - एंटीजन का स्रोत गन्ना माइक्रोफाइबर है।
- किसान फेफड़े का सिंड्रोम - सड़े हुए घास के संपर्क में होता है, जिसमें थर्मोफिलिक एक्टिनमाइसेट्स होता है।
- सिंड्रोम "माल्ट फेफड़े" - जौ की धूल के लगातार संपर्क से विकसित होता है।
- बर्ड लवर्स लंग सिंड्रोम - पक्षियों के साथ लगातार संपर्क के साथ होता है, ज्यादातर पोल्ट्री किसानों में। प्रेरक एजेंट पक्षी फुलाना, बूंदों, रूसी, और पंख वाले त्वचा स्राव हैं।
- सिंड्रोम "मशरूम बीनने वालों का फेफड़ा" - रोग का स्रोत कवक बीजाणु है। यह उन लोगों में विकसित होता है जो मशरूम उगाते हैं।
- सिंड्रोम "चीज़मेकर का फेफड़ा" - पनीर उत्पादों के निरंतर संपर्क के साथ होता है। स्रोत पनीर मोल्ड है।
- एयर कंडीशनर का लंग सिंड्रोम - तब होता है जब एक एयर कंडीशनर, ह्यूमिडिफायर या हीटर का लगातार उपयोग किया जाता है।
- सिंड्रोम "प्रयोगशाला श्रमिकों के फेफड़े" - रसायनों के साथ निरंतर संपर्क के साथ प्रकट होता है (विषाक्त-एलर्जी एल्वोलिटिस के साथ निदान)।
ऐसे अन्य सिंड्रोम भी हैं जो एलर्जी एल्वोलिटिस को भड़काते हैं। वे घरेलू रसायनों, दवाओं और अन्य हानिकारक पदार्थों के उत्पादन से जुड़े हैं। रोग 350 से अधिक ज्ञात एलर्जी के प्रभाव में विकसित होता है। वे 3 समूहों में विभाजित हैं:
- सूक्ष्मजीव, इनमें कवक, बीजाणु शामिल हैं।
- जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जैसे एंजाइम, प्रोटीन।
- भारी धातु, रसायन।
मुख्य लक्षण
रोग के लक्षण सर्दी और फ्लू के समान ही हैं। अक्सर, डॉक्टर तुरंत सही निदान नहीं कर पाते हैं, जिससे रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है। लेकिन आधुनिक चिकित्सा परीक्षाओं के लिए धन्यवाद, ज्यादातर मामलों में फेफड़ों के फिमोसिस से बचना संभव है।
रोग तीन रूप ले सकता है:
- तीव्र - एक एलर्जेन की एक बड़ी खुराक के संपर्क के 4-12 घंटे बाद होता है। सिरदर्द के साथ उच्च तापमान, बुखार। खांसी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द संभव है। श्वास भारी हो जाती है, फुफ्फुसीय घरघराहट सुनाई देती है। थूक कम मात्रा में निकलता है, यदि मौजूद हो तो। दो या तीन दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। प्रतिजन के साथ लगातार संपर्क के मामले में, जीर्ण रूप.
- जीर्ण - यह एलर्जी की एक छोटी खुराक की निरंतर साँस लेना द्वारा विशेषता है। रोगी की भूख काफी खराब हो जाती है (यहां तक कि एनोरेक्सिया भी हो सकता है), एक गीली खांसी और सांस की लगातार कमी दिखाई देती है। ये सभी लक्षण प्रगतिशील हैं। इस रूप का परिणाम अंतरालीय फाइब्रोसिस, हृदय की विफलता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है। 10 वर्षों के बाद, रोगियों को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और फुफ्फुसीय वातस्फीति का निदान किया जाता है।
- सबस्यूट - एंटीजन के साथ मामूली संपर्क के साथ होता है। लक्षण हल्के होते हैं, आमतौर पर शरीर पर प्रभाव घर पर होता है। शारीरिक थकान, हल्की खांसी, सांस लेने में तकलीफ बढ़ जाती है। भार। बुखार शायद ही कभी खुद को महसूस करता है।
विशेषज्ञ की सिफारिश: हरे-नीले तोते (अधिक सटीक रूप से, इन पक्षियों के प्रोटीन, जो पंख, त्वचा के तराजू में होते हैं) एक गंभीर एलर्जेन हो सकते हैं। ऐसे पालतू जानवर को खरीदते समय सावधान रहें। यदि मालिक प्राथमिक लक्षण दिखाता है, तो यह पंख वाले को छोड़ने के लायक है।
एल्वोलिटिस का निदान
एक्स-रे पर फेफड़े के एल्वोलिटिस के विकास की तस्वीर
एलर्जिक एल्वोलिटिस की पहचान करना काफी कठिन है। कई निदान करना आवश्यक है, जिसके लिए विशेष चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। नैदानिक परीक्षणों को पाँच चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
- उपस्थित चिकित्सक द्वारा अवलोकन, रोगी की शिकायतों का अध्ययन, शारीरिक परीक्षण, रोगी के इतिहास की गहन जांच, उसकी पेशेवर गतिविधियों को ध्यान में रखते हुए।
- विश्लेषण एकत्र करना और संचालन करना(थूक, मूत्र, रक्त)।
- श्वसन अध्ययन... यह प्रक्रिया घरघराहट के कारण को निर्धारित करने में मदद करती है, फेफड़ों की सामान्य स्थिति को दर्शाती है।
- एक्स-रे छाती (फुफ्फुसीय पैटर्न का बढ़ा हुआ विवरण देखा जा सकता है)।
- ब्रोंकोस्कोपी... अधिक गंभीर मामलों में, बायोप्सी आवश्यक है।
ध्यान दें कि रेशेदार एल्वोलिटिस के निदान वाले दस रोगियों में से एक को बाद में फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जाता है।
रोग की समय पर पहचान और उसके उचित उपचार से भविष्य के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है: यदि आप रोग को तीव्र और जीर्ण रूप में गंभीरता से शुरू करते हैं, तो एक घातक परिणाम संभव है।
इष्टतम रोकथाम हानिकारक घरेलू और उत्पादन कारकों (सुरक्षात्मक सूट का उपयोग, स्वच्छता, उत्पादन में परिसर के वेंटिलेशन), चिकित्सा परीक्षाओं का उन्मूलन है। समय पर फ्लोरोग्राफी कराना भी फायदेमंद है।
इलाज
एलर्जिक एल्वोलिटिस के खिलाफ लड़ाई में सबसे महत्वपूर्ण तरीका संभावित एलर्जेन के साथ रोगी की बातचीत को सीमित करना है। जितनी जल्दी हो सके इस संपर्क को बाहर करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, विषाक्त-एलर्जी एल्वोलिटिस के साथ)। आमतौर पर इतना ही काफी होता है, बहुत जल्द रोगी ठीक हो जाता है, और व्यक्ति को दवा की आवश्यकता नहीं होती है। भविष्य में, एलर्जी के कारण की पहचान करना अनिवार्य है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर लिख सकता है:
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - सूजन के फोकस को दबाने के लिए।
- साइटोस्टैटिक्स - ट्यूमर के विकास की प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है।
- ब्रोन्कोडायलेटर्स - सांस की तकलीफ का इलाज।
महत्वपूर्ण: एलर्जी एल्वोलिटिस का इलाज करते समय, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना सख्त मना है!
मुख्य उपचार के बाद, रोगी को साँस लेने के व्यायाम और ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित की जाती है। रोग के रूप के आधार पर उपचार औसतन 1 - 4 महीने तक रहता है।
कृपया ध्यान दें: गंभीर मामलों में, यदि उपचार से मदद नहीं मिलती है, तो फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
पारंपरिक तरीके
इलाज लोक उपचारबहुत कम दक्षता दिखाएं। इस प्रकार का उपचार केवल प्रोफिलैक्सिस के लिए उपयुक्त है और केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित है। उसमे समाविष्ट हैं:
- आहार - सूजी, डेयरी उत्पाद (दूध, खट्टा क्रीम, केफिर), सब्जियां, फल (और सूखे मेवे), उबला हुआ भोजन या स्टीम्ड खाना।
- अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ।
- फाइटो-इनहेलेशन (कैमोमाइल और पुदीना)।
- हर्बल काढ़े का उपयोग (सख्ती से डॉक्टर के पर्चे के अनुसार)।
- rinsing मुंहइन्फ्यूजन की मदद से।
बच्चों में एलर्जिक एल्वोलिटिस
वी बचपनएलर्जिक एल्वोलिटिस कम बार होता है। घटना प्रति वर्ष प्रति 100,000 बच्चों पर 0.36 मामले हैं। स्कूली उम्र के बच्चे सबसे अधिक बार इस बीमारी से प्रभावित होते हैं। यह पालतू जानवरों (पक्षियों) और धूल के कारण हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, बच्चों में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:
- थकान में वृद्धि।
- वजन घटना।
- उंगलियों के नाखूनों और फलांगों के आकार में परिवर्तन।
- विकास मंदता।
बच्चों के लक्षण वयस्कों के समान होते हैं, लेकिन रोग का कोर्स अधिक तीव्र होता है।
इस बीमारी के विकास के खिलाफ निवारक उपायों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। एलर्जी से ग्रस्त व्यक्तियों को नियमित रूप से एक पल्मोनोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए। अपने स्वास्थ्य की देखभाल एक सुखी और लंबे जीवन की कुंजी है!
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस फेफड़े और ब्रांकाई की एक बीमारी है। इस बीमारी के साथ, कार्बनिक और अकार्बनिक प्रतिजनों के साँस लेने के दौरान, एक अतिसंवेदनशील प्रतिक्रिया प्रकट होती है, जो मुख्य रूप से एल्वियोली और ब्रोन्किओल्स को प्रभावित करती है। यह रोग कृषि से जुड़े लोगों में आम है। सबसे अधिक बार, यह बारिश की अवधि के दौरान, यानी वसंत और शरद ऋतु में विकसित होता है।
कारण
विदेशी कणों के लंबे समय तक साँस लेने के साथ, शरीर पैदा करता है प्रतिरक्षा परिसरों, जो फेफड़ों की सबसे छोटी केशिकाओं और वायुकोशीय उपकला के एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचाने में योगदान करते हैं।
इस भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देने वाले बाहरी एंटीजन (कण) में शामिल हैं:
- विभिन्न सूक्ष्मजीव (कवक, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ), साथ ही साथ उनके चयापचय उत्पाद (पॉलीसेकेराइड, प्रोटीन, एंजाइम)
- पशु और वनस्पति मूल के कार्बनिक कण, उदाहरण के लिए, जानवरों के बाल, पेड़ों से चूरा।
- अकार्बनिक यौगिक और दवाएं जैसे एंटीबायोटिक्स और हार्मोन।
भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और एल्वोलोसाइट्स और श्वसन ब्रोन्किओल्स को नुकसान के दौरान, एपिथेलिओइड-विशाल सेल ग्रैनुलोमा बनते हैं। सूजन की प्रक्रिया इंटरलेवोलर सेप्टा में भी फैलती है, जिससे फेफड़े का सकल सिकाट्रिकियल पुनर्निर्माण होता है।
घावों के समूह और रोग के रूप
इस रोग से पीड़ित रोगियों में सबसे अलग हैं:
- जो लोग कृषि में काम करते हैं और कृषि श्रम से निकटता से जुड़े हुए हैं, उदाहरण के लिए, किसान, मशरूम बीनने वाले, मुर्गी पालन करने वाले किसान।
- पनीर डेयरी जैसे खाद्य कर्मचारी।
- लकड़ी और कागज उद्योग में श्रमिक।
एक विशेष समूह में ऐसे लोगों को शामिल करने का रिवाज है, जिन्हें लंबे समय तक दवा लेने के कारण यह बीमारी है।
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस उन लोगों में भी पाया जाता है जो लंबे समय तक नम और जीर्ण-शीर्ण आवास, नस्ल के मुर्गे और तोते में रहते हैं। पाठ्यक्रम के अनुसार, रोग को 3 रूपों में विभाजित किया गया है: तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण रूप।
लक्षण
रोग का रोगसूचकता इसके रूप पर निर्भर करता है:
- पर तीव्र रूपएलर्जी, सांस की तकलीफ, ठंड लगना, बुखार और खांसी के साथ अल्प स्राव... एंटीजन के साँस लेने के 6-8 घंटे बाद लक्षण दिखाई देते हैं। दुर्लभ मामलों में, सायनोसिस भी प्रकट होता है। फेफड़ों को सुनते समय, आप पूरे फेफड़ों में घरघराहट सुन सकते हैं। संचालन करते समय प्रयोगशाला विश्लेषणरक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि पाई जा सकती है। एक्स-रे पर परिवर्तन महत्वहीन हैं।
- सूक्ष्म रूपखेल गतिविधियों के दौरान होने वाली सांस की तकलीफ के साथ, थूक के उत्पादन के साथ खांसी और फेफड़ों में घरघराहट।
- पर जीर्ण रूपसांस और दिल की विफलता, सांस की तकलीफ, लगातार खांसी है। एक्स-रे पर, आप फेफड़ों में अधिक स्पष्ट न्यूमोस्क्लेरोसिस और प्रसारित फोकल परिवर्तन देख सकते हैं।
निदान
निदान में पहला और महत्वपूर्ण कदम है इतिहास लेना... डॉक्टर एंटीजन के साथ संभावित संपर्क के बारे में पूछता है जो सूजन प्रक्रिया की शुरुआत में योगदान दे सकता है, लक्षणों और अनुवांशिक पूर्वाग्रह के बारे में। इम्यूनोलॉजिकल परीक्षण भी अक्सर किए जाते हैं।
एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स और कंप्यूटेड टोमोग्राफी के तरीकों का उपयोग करके, आप छाती की तस्वीरें ले सकते हैं, और फेफड़ों के ऊतकों में होने वाले परिवर्तनों का निर्धारण कर सकते हैं। प्रयोगशाला निदान भी निर्धारित हैं। सफेद रक्त कोशिका की बढ़ी हुई संख्या सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। सभी आवश्यक नैदानिक उपायों और इतिहास के गहन संग्रह के बाद ही, डॉक्टर सही निदान स्थापित कर सकता है और एक उपयुक्त और प्रभावी चिकित्सा लिख सकता है।
इलाज
एक चिकित्सक की देखरेख में इस बीमारी के उपचार की सिफारिश की जाती है। बहुत बार निर्धारित प्रेडनिसोन, जो लगभग 3 दिनों के लिए लिया जाता है, रोगी के वजन के 1 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम के आहार में। अगले 3-4 हफ्तों में, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।
अक्सर भी इस्तेमाल किया और अज़ैथियोप्रिन, जिसका सेवन लगभग डेढ़ महीने तक प्रति दिन 150 मिलीग्राम, फिर लगातार 4-6 महीने तक 100 मिलीग्राम प्रति दिन किया जाता है। और भविष्य में, प्रति दिन 50 मिलीग्राम।
फाइब्रोसिस के गठन को धीमा करने के लिए, डी-penicillamine... इसे लगभग 4 महीने तक प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम लेने की आवश्यकता होती है, फिर खुराक 24 महीनों के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम तक कम हो जाती है।
लोक उपचार
वैकल्पिक चिकित्सा विधियों में कई व्यंजन भी शामिल हैं जो बहिर्जात एलर्जी एल्वियोलाइटिस से निपटने में मदद कर सकते हैं।
एलर्जी से निपटने के लिए, एक विशेष का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है हर्बल संग्रह, कोल्टसफ़ूट, कैलेंडुला फूल, काले बड़बेरी, केला, बिछुआ, सन्टी के पत्ते, चिनार और देवदार की कलियाँ, सौंफ के फल, धनिया, नद्यपान की जड़ें और मार्शमैलो, हनीड्यू पॉड्स से मिलकर। यह सब, समान अनुपात में मिलाया जाना चाहिए, परिणामस्वरूप मिश्रण डाला जाता है ठंडा पानी.
मिश्रण में उबाल आने के बाद, इसे और 10 मिनट के लिए आग पर रख दें। परिणामी मिश्रण को 8 घंटे के लिए थर्मस में डालना चाहिए। फिर उत्पाद को फ़िल्टर्ड किया जाता है और कैलेंडुला, नद्यपान और 2 बड़े चम्मच के साथ पूरक किया जाता है। एल टिंचर के रूप में एलेकम्पेन। शोरबा को भोजन से पहले, आधे घंटे पहले और सोने से पहले 100 मिलीलीटर पिया जाना चाहिए।
कई अन्य वैकल्पिक चिकित्सा विकल्प भी उपलब्ध हैं, उदाहरण के लिए:
- एक अच्छा एंटीसेप्टिक आम लिंगोनबेरी से बना टिंचर है। इस घटक के 10-15 ग्राम को 1/4 लीटर पानी में डाला जाता है। इस सब को उबालकर ही 15 मिनट बाद शोरबा का सेवन किया जा सकता है।
- फुफ्फुसीय एडिमा से राहत के लिए, कद्दू का रस पीने की सलाह दी जाती है।
रोगी का पोषण
बहिर्जात एलर्जी एल्वियोलाइटिस के साथ, आपको अपने आहार पर बहुत ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह रोग अक्सर तेज वजन घटाने के साथ होता है।
जब तापमान बढ़ता है, तो आपको पर्याप्त मात्रा में तरल पीने की आवश्यकता होती है, नींबू या क्रैनबेरी के रस के साथ पानी पीने की सलाह दी जाती है।
रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
आपको अधिक ताजी सब्जियां और फल खाने चाहिए।
प्रोफिलैक्सिस
बुनियादी निवारक उपायकृषि में खतरनाक उत्पादन में काम करने वाले व्यक्तियों के साथ-साथ रोगियों की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा जीर्ण रोगश्वसन तंत्र। एक निवारक उपाय के रूप में, एंटीजन के संपर्क से बचने की सिफारिश की जाती है।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस क्या है
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस में ब्रोंची और फेफड़ों के रोग शामिल होते हैं, जिसमें कार्बनिक धूल की साँस लेना प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है अतिसंवेदनशीलताएल्वियोली और ब्रोन्किओल्स के एक प्रमुख घाव के साथ। यह रोग विशेष रूप से उन लोगों में व्यापक है जिनका कार्य कृषि से जुड़ा है। बरसात के मौसम में, इंग्लैंड में 8% तक किसान और CCA में लगभग 4% एलर्जिक एल्वोलिटिस से बीमार पड़ जाते हैं।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस को क्या उत्तेजित करता है
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस के एटियलॉजिकल कारकों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है: 1) थर्मोफिलिक एक्टिनोमाइसेट्स; 2) मोल्ड (एस्परगिलस, पेमेलियम, अल्टरनेरिया); 3) पौधे और पशु मूल की धूल (लकड़ी और ऊन); 4) प्रोटीन प्रतिजन (पक्षी की बूंदों और पंख, घर की धूल, आदि); 5) खाद्य प्रतिजन (पनीर, मशरूम, माल्ट, आटा, आदि); 6) दवाएं (पेनिसिलिन, नाइट्रोफुरन, सोना नमक, आदि)। बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस के विकास के लिए अग्रणी इनहेलेबल कणों की प्रकृति के आधार पर, कई बीमारियों का वर्णन किया गया है: "किसान का फेफड़ा", "पक्षी प्रेमी का फेफड़ा", "कबूतर ब्रीडर रोग", "माल्ट श्रमिक फेफड़े", "मशरूम पिकर फेफड़े" ”, "वॉशर का फेफड़ा पनीर", "मिलर का फेफड़ा", "लकड़ी के उद्यमों में श्रमिकों की बीमारी", "ऊन सॉर्टर्स की बीमारी", आदि। चिकित्सीय उद्देश्यसूअरों और मवेशियों की पिट्यूटरी ग्रंथि के पश्च लोब से प्राप्त तैयारी। संभवतः, इस बीमारी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस के विकास में योगदान कर सकती है।
रोगजनन (क्या होता है?) बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस के दौरान
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस के रोगजनन का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। ऐसे संकेत हैं कि "किसान के फेफड़े" वाले 80% रोगियों के रक्त सीरम में सड़ने वाले घास के प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी पाए गए थे। बीमार "किसान के फेफड़े" में एंटीबॉडी की रोगजनक भूमिका वर्तमान में विवादित है, क्योंकि सड़े हुए घास के संपर्क में आने वाले स्पष्ट रूप से स्वस्थ किसानों के एक बड़े प्रतिशत में अवक्षेपण एंटीबॉडी भी पाए गए हैं।
कई अध्ययनों ने बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस वाले रोगियों में I और IV प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति का प्रदर्शन किया है। यह पता चला कि कार्बनिक धूल प्रतिजन पूरक सक्रियण के लिए एक वैकल्पिक मार्ग को उत्तेजित कर सकते हैं। प्रयोग में, सक्रिय वायुकोशीय मैक्रोफेज के कारण होने वाली प्रतिक्रियाओं के बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस के रोगजनन में भागीदारी स्थापित की गई थी।
पैथोलॉजिकल परिवर्तन रोग के चरण पर निर्भर करते हैं और तीव्र वायुकोशीय-अंतरालीय प्रतिक्रिया से फैलने के लिए बदलती गंभीरता के परिवर्तनों की विशेषता होती है फेफडो मे काट... कुछ रोगियों में निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक उत्तेजक परीक्षण किया जाता है, जिसके दौरान रोगी को उस वातावरण में रखा जाता है जिसमें वह बीमार पड़ता है, और रोगी की स्थिति में परिवर्तन का आकलन किया जाता है। ऐसे नमूने की आवश्यकता उन मामलों में सबसे अधिक स्पष्ट होती है जहां एयर कंडीशनिंग और आर्द्रीकरण प्रतिष्ठानों में पाए जाने वाले माइक्रोफ्लोरा को एल्वोलिटिस के कारण के रूप में संदिग्ध माना जाता है। हालांकि, यह परीक्षण केवल व्यक्तिगत मामलों में और बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे रोगी की स्थिति में गिरावट आ सकती है।
विभेदक निदान फैलाए गए फेफड़ों के घावों (वायुकोशीय और मेटास्टेटिक कैंसर, माइलरी तपेदिक, सारकॉइडोसिस और अन्य फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, एस्परगिलोसिस, आदि) के साथ किया जाना चाहिए।
फेफड़ों का कैंसर बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस से भिन्न होता है, रोग के बीच संबंध के अभाव में और एक बहिर्जात एलर्जेन के संपर्क में, स्थिर प्रगति और रोग के पाठ्यक्रम की अधिक गंभीरता, विशेषताएं रेडियोलॉजिकल संकेतफेफड़ों की क्षति, रक्त सीरम में किसी भी एलर्जेन के प्रति एंटीबॉडी का अवक्षेपण का अभाव।
माइलरी पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस बाहरी एंटीजन के साथ संबंध की अनुपस्थिति में बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस से भिन्न होता है, रोग के पाठ्यक्रम की अधिक स्पष्ट गंभीरता और अवधि, एक्स-रे अभिव्यक्तियों की एक विशेषता, तपेदिक प्रतिजन के साथ सकारात्मक सीरोलॉजिकल और त्वचा प्रतिक्रियाएं, किसी भी एक्सोएलर्जेन के लिए अवक्षेपण एंटीबॉडी के ऊंचे टाइटर्स के रक्त सीरम में अनुपस्थिति जो एलर्जी एल्वोलिटिस का कारण बन सकती है।
सारकॉइडोसिस नैदानिक प्रयोगशाला और रेडियोलॉजिकल डेटा के अलावा, बेसल में वृद्धि से बहिर्जात एलर्जी वायुकोशीय रोग से भिन्न होता है लसीकापर्व, जोड़ों, आंखों और अन्य अंगों में परिवर्तन।
संयोजी ऊतक के प्रणालीगत घावों में फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस की विशिष्ट विशेषताएं वास्कुलिटिस और कई अंग घाव हैं। ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस स्पष्ट ईोसिनोफिलिया द्वारा बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस से भिन्न होता है और प्रतिबंधात्मक परिवर्तनों पर ब्रोन्कोस्पास्म के साथ ब्रोंची में अवरोधक परिवर्तनों की प्रबलता होती है।
ऐसे मामलों में जहां विभेदक निदानविशेष रूप से कठिन, उदाहरण के लिए, एलर्जी एल्वोलिटिस के पुराने पाठ्यक्रम में, बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ फेफड़े के ऊतकों की बायोप्सी की जाती है।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का उपचार
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस का उपचार एलर्जी के उन्मूलन के साथ शुरू होता है जो रोगी के पर्यावरण से रोग का कारण बनता है और इन एलर्जी के साथ रोगी के संपर्क को समाप्त करता है। रोग के तीव्र, गंभीर और प्रगतिशील पाठ्यक्रम में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स प्रति दिन रोगी के वजन के 1-1.5 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन प्रति 1 किलोग्राम निर्धारित किए जाते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग कई हफ्तों तक धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ किया जाता है जब तक कि पूर्ण वापसी नहीं हो जाती। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ उपचार की अवधि विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और नैदानिक प्रभाव और रोगी इन दवाओं को कैसे सहन करता है, इस पर निर्भर करता है। रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, किसी दवा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है और एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं।
एलर्जिक एल्वोलिटिस का पूर्वानुमान रोगी के वातावरण से समय पर, संभवतः अधिक पूर्ण और प्रारंभिक उन्मूलन पर निर्भर करता है, जो एल्वोलिटिस पैदा करने वाले एटियलॉजिकल कारकों और इस बीमारी के सक्रिय उपचार पर निर्भर करता है। एल्वोलिटिस की बार-बार पुनरावृत्ति और फेफड़ों और हृदय से जटिलताओं की उपस्थिति के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल हो जाता है।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस की रोकथाम
निवारण। एल्वोलिटिस की प्राथमिक रोकथाम में सूखी घास, खुले साइलो का उपयोग करना और उत्पादन क्षेत्रों को अच्छी तरह से हवादार करना शामिल है। स्वच्छता मानकों का पालन करने की आवश्यकता उत्पादन और अन्य परिसरों पर लागू होती है जिसमें जानवरों और पक्षियों को रखा जाता है। एयर कंडीशनर और ह्यूमिडिफायर के सावधानीपूर्वक रखरखाव की आवश्यकता होती है।
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस की माध्यमिक रोकथाम में उन व्यक्तियों के एलर्जी के संपर्क को रोकना शामिल है जिन्होंने एलर्जिक एल्वोलिटिस का इलाज किया है। ऐसे मामलों में जहां बीमारी काम करने की स्थिति से जुड़ी है, पेशे में बदलाव जरूरी है।
यदि आपको बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस है तो मुझे किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?
फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ
चिकित्सक
'Р' "Р" Р– - ™ ›Рњ ®
www.pitermed.com
यह रोग क्या है?
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस बाहरी अड़चनों से उकसाया जाता है, एक एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकट होती है, और फिर एल्वियोली सूजन हो जाती है (ये फेफड़ों के अंदर हवा की थैली होती हैं)।
इस बीमारी के विकास का एटियलजि छोटे कण हैं जो श्वासनली को दरकिनार करते हुए फेफड़ों में प्रवेश करते हैं।
स्रोत हो सकता है:
- पक्षी गिलहरी;
- ढालना;
- कोई धूल;
- कवक बीजाणु।
विषाक्त-एलर्जी एल्वोलिटिस
यह फेफड़ों पर जहरीले पदार्थों के प्रभाव के कारण विकसित होता है।
यह कुछ पदार्थों के कारण होता है:
- क्लोरीन के साथ रासायनिक यौगिक।
- पाउडर टैल्कम पाउडर।
- प्रतिरक्षादमनकारियों
- जिंक।
- सल्फोनामाइड्स।
कारण
निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:
- दवाइयाँ;
- कुछ खाद्य पदार्थ;
- जलवायु विशिष्टता;
- सूक्ष्मजीव;
- रासायनिक पदार्थ;
- पेशेवर गतिविधि की शर्तें।
उपस्थिति के कारकों के आधार पर, बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस को प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- बगासोसिस - परेशान करने वाला गन्ना है।
- सुबेरोज़ - कॉर्क का पेड़ प्रतिजन के स्रोत के रूप में कार्य करता है।
- खलिहान का आटा - गंदा आटा नकारात्मक प्रभाव डालता है।
- लाइकोपेरडिनोसिस - रोग की अभिव्यक्ति रेनकोट मशरूम के कारण होती है।
- थ्रेशर फेफड़ा - कवक के साथ अनाज।
- फुरियर का फेफड़ा - बालों के कण, चूहों का सूखा मूत्र।
- सौना प्रेमी रोग नम लकड़ी के साँचे का एक स्रोत है।
असीमित सूची है। इस बीमारी से ग्रस्त लोगों के लिए, एंटीजन का स्रोत हमेशा और हर जगह होता है।
रोग का रोगजनन
एलर्जी एल्वोलिटिस के इस रूप का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है और बीमारी के दौरान होने वाली प्रक्रियाओं पर कोई सटीक डेटा नहीं है।
एक रोग प्रक्रिया होती है जो फेफड़ों के ऊतकों को प्रभावित करती है। प्रतिक्रिया का विकास बाहरी एलर्जी की विशेषताओं और शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
अतिसंवेदनशीलता ब्रोन्किओल्स को नुकसान पहुंचाती है, जिससे संबंधित लक्षणों की अभिव्यक्ति होती है।
रोग के प्रारंभिक चरण में फेफड़ों में, ग्रेन्युलोमा बनते हैं। तब फेफड़े अपनी संरचना बदलते हैं: मुख्य बन जाता है संयोजी ऊतक.
लक्षण
रोग की नैदानिक तस्वीर उस चरण पर निर्भर करती है जिसमें पैथोलॉजी प्रक्रिया स्थित है।
तीव्र चरण
यह शरीर में एलर्जेन के प्रवेश के कुछ घंटों बाद विकसित होता है। यह चरण तेजी से विकास की विशेषता है।
एक व्यक्ति के पास है:
- ठंड लगना;
- सांस की तकलीफ;
- तापमान बढ़ जाता है;
- खांसी आमतौर पर सूखी होती है;
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होने लगता है।
एंटीजन के संपर्क में रुकावट से उपचार के बिना सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।
सूक्ष्म अवस्था
शरीर में एंटीजन के नियमित सेवन के साथ आता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, जो डॉक्टर के दुर्लभ दौरे का कारण है।
यह रूप स्वयं प्रकट होता है:
- कफ के साथ खांसी;
- सांस लेने में कठिनाई;
- भूख में कमी;
- तापमान में वृद्धि।
एक अड़चन के साथ बार-बार संपर्क लक्षणों को बढ़ा देगा।
जीर्ण अवस्था
यह प्रतिरक्षा, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के संयोजन की विशेषता है। फेफड़ों की कार्यक्षमता खराब हो जाती है, जिससे हृदय गति रुक जाती है।
कुछ व्यवसायों के लोगों में इस बीमारी की पहचान होती है। वे इसे कहते हैं - "सोमवार का लक्षण।"
एक व्यक्ति में, कार्य सप्ताह के दौरान, रोग बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, लेकिन सप्ताहांत में, लक्षण काफी कम हो जाते हैं। भलाई में काफी सुधार होता है, लेकिन शुरुआत में श्रम गतिविधिरोगसूचकता फिर से बढ़ रही है।
बच्चों में
यह रोग विरले ही होता है, मुख्यतः विद्यालय युग... इसका कारण धूल और पालतू जानवर हैं।
यदि रोग बढ़ना शुरू हो जाता है, तो बच्चों में लक्षण दिखाई देते हैं:
- तेजी से थकान;
- शरीर का वजन कम करता है;
- धीमी वृद्धि;
- नाखूनों का आकार बदल जाता है।
निदान
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस का उपचार एक चिकित्सक, पल्मोनोलॉजिस्ट, और, यदि आवश्यक हो, एक एलर्जिस्ट द्वारा किया जाता है।
निदान एक व्यापक परीक्षा के बाद किया जाता है, जो इस प्रकार है:
- एनामनेसिस लिया जा रहा है।
- रोगी की शिकायतों का विश्लेषण किया जाता है।
- फेफड़ों का ऑस्कल्टेशन किया जाता है।
- छाती का एक्स - रे।
- ब्रोंकोस्कोपी।
- एरिथ्रोसाइट्स के स्तर का निर्धारण।
- उत्तेजक परीक्षण। एक एंटीजन के साथ एक एरोसोल को साँस द्वारा इंजेक्ट किया जाता है और फिर स्पिरोमेट्री की जाती है।
यदि सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है, तो फेफड़े की बायोप्सी की जाती है।
विभेदक निदान
इस बीमारी को तपेदिक, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और इसी तरह की अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए।
उनमे से कुछ:
- सारकॉइडोसिस;
- ईोसिनोफिलिक निमोनिया;
- संक्रामक सूजन;
- पल्मोनरी मायकोटॉक्सिकोसिस।
भेदभाव आपको समान लक्षणों वाले रोगों को बाहर करने की अनुमति देगा।
इलाज
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस का उपचार जटिल होना चाहिए और लंबे समय तक चलना चाहिए।
चिकित्सा के मुख्य सिद्धांत हैं:
- प्रेरक एजेंट के साथ संपर्क को हटाना।
- भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है।
- श्वसन विफलता के लिए मुआवजा दिया जाना चाहिए।
निम्नलिखित दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:
हार्मोनल एजेंट
साइटोस्टैटिक्स - कोशिका विभाजन को रोकता है और प्रतिक्रिया के विकास को धीमा करता है।
कभी-कभी रक्त से एंटीजन को हटा दिया जाता है। इसके लिए प्लास्मफेरेसिस का प्रयोग किया जाता है - प्रभावी तरीकामदद करते हैं जब विषाक्त-एलर्जी एल्वोलिटिस स्वयं प्रकट होता है।
रोग के तीव्र चरण का एक महीने के भीतर हार्मोन के साथ इलाज किया जाता है। यदि तेज खांसी होती है, तो हार्मोन को ब्रोन्कोडायलेटर्स से बदल दिया जाता है।
यदि पैथोलॉजी का समय पर पता लगाया जाता है, तो रोग का निदान काफी अनुकूल है।
जटिलताओं
रोग की अपनी विशेषताएं हैं और विशेष रूप से बच्चों में गंभीर जटिलताओं से भरा है।
यह बाहरी कारकों के लिए फेफड़ों की बढ़ती संवेदनशीलता और कमजोर प्रतिरक्षा के कारण है। ऐसे लोगों में, रोग का एक तीव्र रूप लगभग तुरंत विकसित होता है, लक्षण स्पष्ट होते हैं और संक्रामक जटिलताओं का खतरा बहुत अधिक होता है।
संभावित परिणाम:
- ऑक्सीजन की कमी से श्वसन विफलता होती है;
- फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप;
- फेफड़े की विकृति दिल की विफलता का कारण बन सकती है।
निवारक उपाय
रोकथाम इस बीमारी को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है:
- उत्पादन सुविधाओं में स्वच्छता मानकों को बनाए रखा जाना चाहिए।
- काम के दौरान, श्वासयंत्र और विशेष कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है।
- यदि दवा के कारण रोग विकसित होता है, तो उपचार से पहले एलर्जी के इतिहास को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
- कुछ रोगियों को नौकरी बदलने की जरूरत है।
आपको पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से जांच करवानी चाहिए। काम करने की परिस्थितियों में बदलाव और जीवनशैली को समायोजित करने से एलर्जिक एल्वोलिटिस के विकास को रोका जा सकता है।
पर्याप्त उपचार के साथ, बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस एक महीने में गायब हो जाना चाहिए। लेकिन अगर बीमारी पुरानी हो गई है, तो डॉक्टर अनुकूल परिणाम की गारंटी नहीं दे सकते। फुफ्फुसीय विघटन हो सकता है, जो घातक हो सकता है।
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प्रकार
मानते हुए एटियलॉजिकल कारक, निम्न प्रकार के एल्वोलिटिस को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- फाइब्रोसिंग इडियोपैथिक - एक विशेषता जो
जो अज्ञात कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करता है, लेकिन यह माना जाता है कि इसका विकास आनुवंशिकी और जीवन शैली से प्रभावित होता है।
- बहिर्जात एलर्जी एक प्रकार का एल्वोलिटिस है, जो श्वसन प्रणाली के माध्यम से शरीर में एंटीजन के प्रवेश के कारण होता है।
- विषाक्त एल्वोलिटिस - रासायनिक घटकों के संपर्क के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है। इस रूप से छुटकारा पाना बहुत आसान है, क्योंकि यह रसायनों के साथ बातचीत को रोकने के लिए पर्याप्त है।
रोग के पाठ्यक्रम के समय के आधार पर, निम्न प्रकार के एल्वोलिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- जीर्ण - पाठ्यक्रम धीरे-धीरे गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप, निदान देर से किया जाता है जब रोग अब ठीक नहीं हो सकता है। वृद्धि पीछे हटने की लंबी अवधि के साथ है।
- तीव्र - इस रूप के पहले लक्षण 4 से 12 घंटे की अवधि में दिखाई देते हैं।
फेफड़े के एल्वोलिटिस के कारण
प्रत्येक प्रकार के फेफड़े के एल्वोलिटिस के अपने कारण होते हैं। अब तक, विशेषज्ञ उन कारकों को निर्धारित करने में सक्षम नहीं हैं जो रोग के विकास में योगदान करते हैं। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि वायरस रोग की शुरुआत की आधारशिला है। एल्वोलिटिस के मुख्य कारणों में से हैं:
- वायरस - हेपेटाइटिस सी, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीवायरस, एचआईवी। प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ बातचीत करते हुए, वे इसे नष्ट कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर आसानी से बाहरी उत्तेजनाओं के आगे झुक जाता है।
- वंशागति। आनुवंशिकता के प्रभाव के बारे में कोई सटीक जानकारी नहीं है, लेकिन इसके बावजूद, विशेषज्ञ एल्वोलिटिस के विकास पर जीन के प्रभाव के बारे में आश्वस्त हैं।
- बाहरी उत्तेजना
- ऑटोइम्यून कारक।
बाहरी अड़चनों में रसायन और प्राकृतिक घटक शामिल हैं जैसे पक्षी की बूंदों या पंख, छाल, फर, मशरूम के बीजाणु - एक रेनकोट, सड़ा हुआ घास, चूरा, कुछ प्रकार के पनीर, सड़े हुए कॉफी।
एल्वोलिटिस खुद को एक अड़चन के साथ लगातार बातचीत के साथ प्रकट कर सकता है।प्राकृतिक उत्पत्ति के मामले में, यह एलर्जी रोगों में योगदान देता है, अगर जहरीले घटक जहरीले रोग हैं।
लक्षण
रोग के चरण के आधार पर, वहाँ है विभिन्न लक्षणफेफड़ों के एल्वोलिटिस। रोग के तीव्र रूप के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:
- गीली खांसी
- उच्च तापमान
- श्वास कष्ट
- बहती नाक।
यदि उपचार प्रक्रिया सही है, तो रोग का यह रूप तुरन्त गायब हो जाता है।
फुफ्फुसीय एल्वोलिटिस के जीर्ण रूप के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:
- सांस की क्रमिक कमी
- सूखी खांसी
- सांस लेते समय अप्रिय संवेदना
- खूनी खांसी।
यदि आप उपचार नहीं करते हैं, तो सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, छोटे घेरे में दबाव बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। इस बीमारी के अन्य श्वसन रोगों के साथ सामान्य लक्षण हैं, जो रोगी को एक अलग निदान की ओर ले जा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्व-दवा व्यर्थ हो जाएगी।
इसके अलावा, यह रोग तेजी से थकान, तेजी से वजन घटाने, पीलापन की विशेषता है। त्वचा, उंगलियों का मोटा होना, पूरे शरीर में एक "डरावना" सनसनी का दिखना, घरघराहट और छाती में दर्द होना।
रोग के रेशेदार रूप के साथ, सभी सबसे हड़ताली लक्षण प्रकट हो सकते हैं, क्योंकि यह रोग के विकास का अंतिम चरण है।
फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस के लक्षण:
- सांस की तकलीफ, जो भारी शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप प्रकट होती है, और थोड़ी देर के बाद, थोड़ी गतिविधि के साथ भी देखी जा सकती है।
- कम या बिना कफ वाली खांसी।
- शोफ
- तेजी से वजन घटाना
- महत्वपूर्ण थकान
- त्वचा का रंग नीला हो सकता है
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- उच्च तापमान।
एलर्जिक एल्वोलिटिस के निम्नलिखित लक्षण हैं:
- गहरी सांस लेने में विफलता
- छाती क्षेत्र में तेज दर्द
- कफ के साथ खांसी
- भूख कम लगना जिसके परिणामस्वरूप वजन कम होता है
- उंगलियों की विकृति
- ठंड लगना
- तापमान में वृद्धि
- तीक्ष्ण सिरदर्द।
रोग का निदान
अक्सर, रोगी एल्वोलिटिस के वर्तमान लक्षणों को नोटिस नहीं करते हैं और इसे पूरी तरह से अलग बीमारियों से भ्रमित करते हैं।
नतीजतन, एल्वोलिटिस का निदान कई अलग-अलग प्रक्रियाओं पर आधारित होता है - रोगी के साथ मौजूद शिकायतों के बारे में विस्तृत बातचीत, लक्षणों की शुरुआत का समय निर्धारित करना, डॉक्टर द्वारा देखना नैदानिक इतिहासरोगी, रोगी के रहने और काम करने की स्थिति के आधार पर रोग के कारणों की खोज करता है। डायग्नोस्टिक्स के मुख्य घटक गैस, जैव रासायनिक, सामान्य विश्लेषणखून, खांसी के दौरान होने वाले थूक की जांच।
हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स में निम्न शामिल हैं:
- छाती का एक्स-रे, जो फेफड़ों के विकारों की जानकारी देगा।
- स्पाइरोमेट्री - अनुसंधान श्वसन क्रियाबीमार
- एचआरसीटी - फेफड़ों में परिवर्तन की एक करीबी परीक्षा
- बायोप्सी - सूक्ष्म प्रयोगों के लिए क्षतिग्रस्त ऊतक का एक छोटा सा क्षेत्र लिया जाता है।
- ब्रोंकोस्कोपी - निर्धारित करने का एक तरीका आंतरिक ढांचाब्रांकाई।
जटिलताओं
यदि फुफ्फुसीय एल्वोलिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो फुफ्फुसीय एडिमा सहित गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, कॉर पल्मोनालेऔर विकासशील सांस लेने में परेशानी... रक्त का तरल भाग फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करता है, जिसके परिणामस्वरूप गैस विनिमय में परिवर्तन होता है। ऐसी स्थिति में, रोगी को मृत्यु को रोकने के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। फुफ्फुसीय एडिमा विभिन्न रूपों का हो सकता है:
- तीव्र - कई के लिए खुद को प्रकट करता है
घंटे और मौत का कारण है।
- बिजली तेजी से - तुरंत विकसित होती है, रोगी की स्थिति तुरंत बिगड़ जाती है और मृत्यु हो सकती है।
- एल्वोलिटिस में एडिमा का सबसे लोकप्रिय रूप है, जो 12-24 घंटों के भीतर बनता है।
- Subacute - इस रूप को तीव्रता के एक विकल्प और लक्षणों के कमजोर होने की विशेषता है।
इसके अलावा, एक प्रगतिशील बीमारी फेफड़ों की धमनियों में दबाव में वृद्धि, दिल की विफलता, पुरानी ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति को भड़का सकती है।
एल्वोलिटिस उपचार
एल्वोलिटिस उपचार एक विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में किया जाता है। रोग के प्रकार के आधार पर कुछ उपचार निर्धारित किए जाते हैं। विषाक्त या एलर्जी एल्वोलिटिस के मामले में, दवाओं के उपयोग के अलावा, यह बाहरी अड़चन को खत्म करने के लायक है जिसके कारण रोग बढ़ता है।
फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस के मामले में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार की बीमारी के साथ, उपचार जल्दी शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि एक त्वरित प्रतिस्थापन उपकला ऊतकरेशेदार श्वास के दौरान एल्वियोली की गतिविधि के बंद होने का कारण है, जो घातक हो सकता है। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की अप्रभावीता के मामले में, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और पेनिसिली निर्धारित हैं।
विषाक्त या एलर्जी एल्वोलिटिस के उपचार में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। प्रारंभ में, एक बाहरी उत्तेजना जो रोग की प्रगति में योगदान करती है, को समाप्त किया जाना चाहिए। एलर्जिक एल्वोलिटिस फाइब्रोसिस की शुरुआत में योगदान देता है। उपचार के प्रभावी होने के लिए, इसके अलावा दवाओं, विटामिन का एक कोर्स निर्धारित करें, निश्चित शारीरिक व्यायामऔर साँस लेने के व्यायाम।
उपचार के पारंपरिक तरीके
इस बीमारी से निपटने में लोक उपचार के साथ थेरेपी का बहुत कम प्रभाव पड़ता है।
- युकलिप्टुस
- कैमोमाइल और टकसाल
- अजवायन और लंगवॉर्ट
- केला और बिछुआ
- मदरवॉर्ट और नागफनी
- पिसी हुई काली मिर्च और दालचीनी
- धनिया
- डिल और अदरक।
यह हर्बल काढ़ा है जो परेशान श्वसन पथ को शांत करने में मदद करता है, निष्कासन को बढ़ावा देता है और सूजन को खत्म करता है, खांसी और सांस की तकलीफ को कम करता है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको एक साधारण आहार का पालन करना चाहिए:
- खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, प्रति दिन दो लीटर से अधिक
- लीन मीट और मछली से बना शोरबा खाएं
- बड़ी मात्रा में किण्वित दूध उत्पादों का सेवन करें
- सभी भोजन उबला हुआ, ओवन में पका हुआ या स्टीम्ड होना चाहिए
- ताजी सब्जियां और सूखे मेवे खूब खाएं।
फुफ्फुसीय एल्वोलिटिस की रोकथाम का अर्थ है विषाक्त घटकों के साथ काम करने के मानदंडों का अनुपालन, एलर्जी को भड़काने वाले अड़चन से छुटकारा पाना। रोकथाम लोगों को संभावित फेफड़ों की समस्याओं से बचाने में मदद करेगी जो घातक हो सकती हैं।
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EAA . की रोगजनक विशेषताएं
ईएए एक प्रकार की इम्यूनोपैथोलॉजिकल बीमारी को संदर्भित करता है। संपूर्ण रोग प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका 3-4 एलर्जी प्रतिक्रियाओं को टाइप करने के लिए सौंपी जाती है। लेकिन गैर-प्रतिरक्षा रूप भी हैं।
प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के अलावा, एलर्जिक एल्वोलिटिस भी फेफड़ों के ऊतकों में विषाक्त परिवर्तन के रूप में प्रकट होता है।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
ईएए को तीन प्रकारों में बांटा गया है:
- मसालेदार;
- सूक्ष्म;
- दीर्घकालिक।
एल्वोलिटिस का प्रत्येक रूप रोगज़नक़ (एंटीजन) के संपर्क की अवधि पर निर्भर करता है।
EAA के तीव्र रूप की विशेषता है:
- तापमान में वृद्धि;
- ठंड लगना;
- खांसी;
- अस्वस्थता;
- सांस की तकलीफ
बहुत बार, इन लक्षणों का परिसर फ्लू का निदान करने वाले डॉक्टरों को गुमराह करता है।
ईएए का तीव्र रूप भी एक वायवीय अवस्था के विकास का कारण बन सकता है, जब सांस की तकलीफ स्पष्ट हो जाती है, और फेफड़ों में घरघराहट और क्रेपिटस सुनाई देने लगते हैं। केवल प्रतिजन के साथ रोगी के संपर्क को सीमित करके इस स्थिति को ठीक किया जाता है।
पाठ्यक्रम का एक अस्थमात्मक रूप विकसित होता है। यह खुद को एक रोगसूचक दमा परिसर के रूप में प्रकट करता है जो एक एलर्जेन के संपर्क के लगभग 10 -20 मिनट बाद होता है। घुटन, फेफड़ों में घरघराहट, सीरस थूक के निर्वहन के रूप में फेफड़ों के एस्टमॉइड बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस प्रकट होते हैं।
बहिर्जात एलर्जी फेफड़ों के एल्वोलिटिसकिसी भी रूप में एक रोग-परिभाषित लक्षण है जिसे सोमवार का लक्षण कहा जाता है। यह लक्षण इस प्रकार प्रकट होता है। पांच कार्यदिवसों तक काम करने के बाद, रोगी को लगातार उपरोक्त लक्षणों का अनुभव होता है, लेकिन सप्ताहांत के बाद वे काफी हद तक समतल हो जाते हैं, और व्यक्ति बेहतर हो जाता है। कार्य सप्ताह की शुरुआत के साथ, लक्षण फिर से सक्रिय हो जाते हैं। और इसलिए यह साप्ताहिक आधार पर जारी है।
सबस्यूट फॉर्म कई हफ्तों तक आगे बढ़ता है और तब तक रहता है जब तक कि व्यक्ति को सांस लेने में तकलीफ न हो और सायनोसिस दिखाई न दे। इस स्थिति में रोगी के तेजी से अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
ऐसा होता है कि सबस्यूट फॉर्म को एक्यूट द्वारा बदल दिया जाता है।
सबस्यूट के साथ, इसलिए साथ तीव्र रूपएलर्जेन के संपर्क की समाप्ति के बाद कुछ दिनों या महीनों में बीमारियों के ईएए लक्षण गायब हो जाते हैं। लेकिन, अगर इस अवधि के दौरान कुछ नहीं किया जाता है, तो ये रूप पुराने हो सकते हैं।
जीर्ण रूप को अक्सर खाँसी, व्यायाम से सांस की तकलीफ, वजन घटाने के साथ अंतरालीय फेफड़ों की बीमारी द्वारा दर्शाया जाता है। फुफ्फुस सुनते समय, मध्यम और महीन बुदबुदाती नम किरणें, कमजोर श्वास सुनाई देती हैं। पर्क्यूशन ध्वनि के एक बॉक्सिंग स्वर द्वारा दर्शाया जाता है। उंगलियों पर सहजन (फलांगों का मोटा होना) विकसित होता है। यह पेरीओस्टेम और संक्रमण के पोषण के उल्लंघन से आता है। इसके बाद, रोगी सक्रिय रूप से विकासशील संचार विफलता के साथ कोर पल्मोनेल विकसित करते हैं।
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस के कई प्रकार हैं: "एमियोडेरोन फेफड़े" और "मेथोट्रेक्सेट फेफड़े"। उदाहरण के लिए, अमियोडेरोन में लंबे आधे जीवन (5-13 महीने) की संपत्ति होती है। अमियोडेरोन लेने के कारण होने वाला ईएए धीमी गति से शुरू होता है और दवा के बंद होने के बाद धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, लेकिन अचानक वापसी से लक्षणों की पुनरावृत्ति भी हो सकती है। फुफ्फुसीय विकृति जो कई हफ्तों से लेकर कई वर्षों तक के अंतराल में विकसित होती है, और दवा के सेवन के साथ होती है।
दूसरी ओर, मेथोट्रेक्सेट, प्रशासन की किसी भी अवधि के लिए रोग के विकास का कारण बनता है। हालांकि जोखिम की मुख्य अवधि उपयोग के पहले वर्ष में आती है। मेथोट्रेक्सेट से जुड़ी फेफड़ों की सूजन को एक सबस्यूट और कम अक्सर तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता होती है।
"मेथोट्रेक्सेट फेफड़े" का विभेदक निदान हमें दिखाता है कि:
- सांस की तकलीफ बढ़ने लगती है;
- तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है;
- तचीपनिया मौजूद है (29 प्रति मिनट से अधिक);
- एक्स-रे अंतरालीय परिवर्तनों के लक्षण दिखाता है;
- ल्यूकोसाइटोसिस होता है;
- फेफड़ों में फैलने की क्षमता कम हो जाती है।
"बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस" का निदान
कुछ निश्चित आधार होते हैं जिनके आधार पर बहिर्जात एलर्जी होती है फेफड़ों के एल्वोलिटिस:
- सैनिटरी और हाइजीनिक विशेषताओं में काम करने की स्थिति का संकेत (काम करने की प्रक्रिया के दौरान एक निश्चित एंटीजन के साथ संपर्क);
- सांस की एपिसोडिक कमी, जो सूखी खांसी, अस्वस्थता, 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है, जो एंटीजन के संपर्क के कई घंटों के बाद विकसित होती है, और संपर्क की समाप्ति के बाद एक निश्चित अवधि के बाद गायब हो जाती है;
- गुदाभ्रंश और वस्तुनिष्ठ डेटा की उपस्थिति, साथ ही फेफड़ों पर द्विपक्षीय क्रेपिटस को सुनना;
- ऐसे विशेषज्ञों की जानकारी के आधार पर: एलर्जी, पल्मोनोलॉजिस्ट और व्यावसायिक रोगविज्ञानी;
- एकत्रित प्रयोगशाला डेटा पर: ऊंचा स्तरइंटरल्यूकिन -8, टीएनएफ-बी का बढ़ा हुआ स्तर, ईएसआर में वृद्धि, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, प्लस, रुमेटी कारक द्वारा निर्धारित। दुर्लभ मामलों में, ईोसिनोफिलिया मनाया जाता है। साथ ही उपस्थित ऊंचा आईजीजीऔर आईजीएम;
- वाद्य अनुसंधान डेटा के आधार पर।
इसके अलावा, बाहरी श्वसन का एक अध्ययन किया जाता है, जिसमें फेफड़ों की मात्रा में कमी और एक प्रतिबंधात्मक प्रकार के वेंटिलेशन विकारों का पता लगाया जाता है।
जबरन समाप्ति के संकेतक कम हो जाते हैं, किसी भी शारीरिक गतिविधि के साथ, हाइपोक्सिमिया दर्ज किया जाता है, और सकारात्मक स्कारिकरण परीक्षण देखे जाते हैं। उत्तेजक साँस लेना परीक्षण के परिणाम सकारात्मक हैं। एक्स-रे फुफ्फुसीय क्षेत्र का एक महत्वपूर्ण कालापन दिखाता है, और बाद में एक जाल-गांठदार घाव या कई छोटे फोकल छाया, जो संपर्क समाप्त होने पर जल्दी से गायब हो जाते हैं।
फुफ्फुसीय क्षेत्रों ("फ्रॉस्टेड ग्लास") की कम पारदर्शिता के साथ एक्स-रे पर तीव्र और सूक्ष्म रूपों का उल्लेख किया जाता है, अस्पष्ट धब्बे, अलग या फैलाना गांठदार घुसपैठ।
जीर्ण रूप में, फुफ्फुस बहाव, रेडिकुलर एडेनोपैथी या संकेत का उल्लेख किया जाता है, और निरंतर गांठदार घुसपैठ का एक नेटवर्क दिखाई देता है।
ज़रूरी एल्वोलिटिस उपचारसभी रूपों में और विकास के सभी चरणों में।
सीटी पर, फेफड़ों के पुन: व्यवस्थित जाल पैटर्न, एक "फ्रॉस्टेड ग्लास" क्षेत्र और गांठदार अस्पष्टता की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई छोटे फोकल छाया दिखाई दे रहे हैं। फेफड़े के पैरेन्काइमा और कोशिकीय फेफड़े की बुलस दूरी का अक्सर वर्णन किया जाता है। "एयर कुशन" का लक्षण कभी-कभी देखने को मिलता है।
ईएए के निदान में स्किंटिग्राफी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि इसमें सही जानकारी नहीं होती है।
ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें टी-लिम्फोसाइटों में पांच गुना वृद्धि का पता लगाया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, झागदार मैक्रोफेज "एमीओडारोन फेफड़े" पर दिखाई देते हैं।
यदि उपरोक्त नैदानिक डेटा अपर्याप्त है तो फेफड़े की बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।
ईएए के साथ, पेरिब्रोनचियल इंफ्लेमेटरी घुसपैठ और तिरछी ब्रोंकियोलाइटिस अक्सर विकसित होते हैं। सामान्य तौर पर, एल्वोलिटिस, ग्रैनुलोमैटोसिस और ब्रोंकियोलाइटिस ईएए के रूपात्मक संकेतों की एक त्रयी का गठन करते हैं।
EAA . का विभेदक निदान
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस की एक्स-रे तस्वीर ब्रोंकियोलोएल्वोलर कैंसर, कार्सिनोमैटोसिस, ल्यूकेमिया और फुफ्फुसीय लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के समान है। संचालन करते समय भी विभेदक निदानफाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस और फुफ्फुसीय ग्रैनुलोमैटोसिस, सिस्टमिक वास्कुलिटिस और एंजाइटिस को बाहर करने के लिए जांच करना आवश्यक है।
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का उपचार
में मुख्य एल्वोलिटिस उपचारइसका उद्देश्य एंटीजन को खत्म करना है।
सिस्टमिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) मुख्य हैं और वास्तव में, ईएए के लिए एकमात्र उपचार है। सुधार होने के तुरंत बाद उन्हें रद्द कर दिया जाता है। यदि जीसीएस के उन्मूलन के बाद गिरावट आती है, तो उनका उपयोग फिर से शुरू किया जाना चाहिए।
यदि रोग जीसीएस का जवाब नहीं देता है, तो कोल्सीसिन और डी-पेनिसिलमाइन निर्धारित हैं।
अतिसंवेदनशीलता के मामले में, ब्रोन्कोडायलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं। दवाई, बी 2 - एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, एंटीकोलिनर्जिक दवाएं, कम अक्सर मिथाइलक्सैन्थिन।
जटिलताओं के लिए रोगसूचक चिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता होती है, और यह दीर्घकालिक ऑक्सीजन चिकित्सा, एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक आदि है।
ईएए पूर्वानुमान
रोग का निदान रोग के चरण और डिग्री पर निर्भर करता है। तीव्र और सूक्ष्म रूपों में, एंटीजन को छोड़कर, रोग कुछ दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।
अधिकांश मामलों में जीर्ण रूपों में कोई अनुकूल पूर्वानुमान नहीं होता है। लेकिन ऐसा भी होता है कि एंटीजन के साथ संपर्क समाप्त होने के बाद भी रोग प्रगति करना जारी रख सकता है।
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कारण और संभावित एलर्जी
एलर्जी एल्वोलिटिस की उपस्थिति में मुख्य उत्तेजक नकारात्मक कारक एक व्यक्ति के श्वसन पथ में विभिन्न एलर्जी का प्रवेश है (यहां तक \u200b\u200bकि एक बहुत छोटा कण भी प्रतिरक्षा प्रणाली की हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है)। एए गंभीर पर्यावरण प्रदूषण का परिणाम है।
इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील विभिन्न उद्योगों में काम करने वाले लोग हैं, जिनमें कृषि से संबंधित संगठन भी शामिल हैं। विशेषज्ञ बीमारी और पर्यावरण, रोजमर्रा की परेशानियों के बीच संबंधों का पता लगाते हैं।
बच्चों में एलर्जिक एल्वोलिटिस पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है दमा... खतरनाक उद्यमों में लगातार काम करने, विभिन्न प्रोटीनों (एलर्जी) से संतृप्त धूल कणों की बड़ी मात्रा में साँस लेने के परिणामस्वरूप वयस्क गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं से पीड़ित होते हैं।
अपने बच्चे के आलू एलर्जी के लक्षणों और स्थिति का इलाज करने के तरीके के बारे में जानें।
अगर आपको फेस क्रीम से एलर्जी है तो क्या करें? इस लेख में उत्तर पढ़ें।
एक हिंसक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करने वाले विशिष्ट कारक के आधार पर, विशेषज्ञों ने रोग के कई रूपों की पहचान की है:
- बैगासोसिस - रोग गन्ना माइक्रोफाइबर के मानव साँस लेना की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
- "किसान का फेफड़ा" - सड़े हुए घास के लंबे समय तक संपर्क से बनता है;
- सुबेरोसिस - कॉर्क के पेड़ की छाल एक एलर्जेन के रूप में कार्य करती है;
- "पक्षी प्रेमी फेफड़े" - नाम से यह स्पष्ट है कि यह रोग पक्षी के पंखों के छोटे कणों, उनकी बूंदों, फुलाना, त्वचा के स्राव के कारण होता है;
- "माल्ट फेफड़े" - जौ की धूल के निरंतर साँस लेना की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति होती है;
- "मशरूम पिकर का फेफड़ा" - मशरूम बीनने वालों में खुद को प्रकट करता है जो मशरूम के बीजाणुओं को अंदर लेते हैं;
- "प्रयोगशाला कार्यकर्ता का फेफड़ा" - उन डॉक्टरों द्वारा नोट किया जाता है जो लगातार विभिन्न रसायनों के संपर्क में रहते हैं;
- "एयर कंडीशनर प्रेमी का फेफड़ा" - जो लोग अक्सर ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करते हैं, हीटर पीड़ित होते हैं;
- "चीज़ मेकर का फेफड़ा" - चीज़ मोल्ड एक एलर्जेन के रूप में कार्य करता है।
आधुनिक चिकित्सा लगभग 350 प्रकार के एलर्जिक एल्वोलिटिस को जानती है, प्रत्येक का अपना नाम है, लेकिन रोग का तंत्र समान है।
रोग के लक्षण और रूप
पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर एक ठंड जैसा दिखता है। अक्सर, डॉक्टर तुरंत सही निदान नहीं करते हैं, जिससे रोगी की भलाई में गिरावट आती है। आधुनिक उपकरणों की मदद से, विशेषज्ञों ने थोड़े समय में एलर्जी की प्रतिक्रिया के अप्रिय लक्षणों को रोकने के लिए, एक विशिष्ट एलर्जेन की पहचान करना सीख लिया है।
एलर्जिक एल्वोलिटिस तीन रूप लेता है:
- तीखा।एलर्जेन की उच्च खुराक के संपर्क में आने के कई घंटे बाद लक्षण दिखाई देते हैं। रोग की स्थिति गंभीर सिरदर्द, बुखार और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है। रोगी को सांस लेने में तकलीफ की शिकायत होती है, कभी-कभी थोड़ा सा थूक भी निकलता है। कुछ दिनों के बाद, लक्षण गायब हो जाते हैं। एलर्जेन के निरंतर संपर्क के साथ, तीव्र रूप पुराना हो जाता है, जिससे व्यक्ति को बहुत असुविधा होती है;
- सूक्ष्मयह थोड़ी मात्रा में एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद खुद को प्रकट करता है, साथ में हल्की एलर्जी वाली खांसी, सांस लेने में तकलीफ और बहुत कम ही - बुखार होता है। नैदानिक तस्वीर, इस मामले में हल्के, किसी भी साधन के उपयोग के बिना एक दिन के भीतर गायब हो जाती है;
- दीर्घकालिक।यह बड़ी संख्या में हानिकारक कणों के साथ नियमित संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, भूख में कमी, लगातार सांस की तकलीफ और गीली खांसी के साथ। रोग की स्थिति प्रगतिशील है और इसके कारण हो सकती है फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप, दिल की धड़कन रुकना। ज्यादातर मामलों में, दस वर्षों के बाद, रोगियों को फुफ्फुसीय वातस्फीति, पुरानी ब्रोंकाइटिस का निदान किया जाता है।
निदान
विभिन्न बीमारियों के समान लक्षणों को देखते हुए, एलर्जिक एल्वोलिटिस की पहचान करना काफी कठिन है। सही निदान करने के लिए, अनुसंधान कई चरणों में किया जाता है:
- डॉक्टर जांच करता है नैदानिक तस्वीररोगी, बिना किसी असफलता के व्यक्ति के कार्य स्थान को ध्यान में रखता है;
- रक्त, कफ, मूत्र परीक्षण के लिए लिया जाता है;
- चिकित्सक पीड़ित की श्वास की जांच करता है (फेफड़ों में विशेषता घरघराहट एलर्जी एल्वोलिटिस का संकेत दे सकती है);
- रोगी की छाती का एक्स-रे;
- गंभीर मामलों में, बायोप्सी की आवश्यकता होती है।
चिकित्सा के तरीके और निर्देश
एलर्जिक एल्वोलिटिस के उपचार का मुख्य आधार एलर्जेन के संपर्क का उन्मूलन है।, जो रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली से नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है। कुछ मामलों में, इस सिफारिश के समय पर कार्यान्वयन के साथ, रोग किसी भी साधन के उपयोग के बिना अपने आप दूर हो जाता है।
विशिष्ट एलर्जेन के आधार पर, मददगार सलाहडॉक्टर प्रत्येक मामले में काफी भिन्न होते हैं:
- कुछ डॉक्टर हानिकारक कणों के संपर्क को समाप्त करते हुए, कार्य गतिविधि के प्रकार को मौलिक रूप से बदलने की सलाह देते हैं;
- एलर्जी का कारण बनने वाले जानवरों को तुरंत निपटाया जाना चाहिए;
- जब आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है घर की धूल, विशेष एयर प्यूरीफायर खरीद, अक्सर गीली सफाई करते हैं।
एलर्जी एल्वोलिटिस के पुराने पाठ्यक्रम में विशेष दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है:
- एंटीहिस्टामाइन का उपयोग अप्रिय लक्षणों (सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन) से राहत के लिए किया जाता है;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। वे तीव्र और सूक्ष्म चरण में रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए निर्धारित हैं। गंभीर मामलों में, दस दिनों के पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है;
- पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है उच्च तापमानशरीर, बड़ी संख्या में साँस की एलर्जी।
रोगी लेज़ोलवन की मदद से सांस लेना आसान बना सकता है, समूह ए, सी, बी के विटामिन का नियमित उपयोग। प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में विचलन के लिए तत्काल प्रतिरक्षा चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
लोक उपचार का उपयोग केवल सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है, कम परिणाम दिखाते हैं। होना गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ, किसी अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करें, उसकी सिफारिशों का पालन करें, स्व-दवा छोड़ दें।
हाथ की एलर्जी का इलाज कैसे और कैसे करें? प्रभावी चिकित्सा विकल्पों का पता लगाएं।
एलर्जी के लिए ज़ोडक टैबलेट के उपयोग के निर्देश इस पृष्ठ पर वर्णित हैं।
http://allergiinet.com/detskaya/grudnichki/allergiya-na-grudnom-kormlenii.html पर स्तनपान करते समय नवजात शिशु में चेहरे की एलर्जी के इलाज के नियमों के बारे में पढ़ें।
बच्चों में एलर्जिक एल्वोलिटिस
शिशुओं में एलर्जिक एल्वोलिटिस शरीर के विभिन्न एलर्जी कारकों के नियमित संपर्क के कारण होता है। अक्सर, पालतू जानवरों के बाल, खराब पर्यावरण की स्थिति, जहरीले रसायनों के संपर्क में आने वाले कारक उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं।
बच्चों में बीमारी के उपचार के रूप में, प्रेडनिसोलोन कार्य करता है, जो एक लंबे पाठ्यक्रम (30 दिनों तक) के लिए निर्धारित है। विशेष जिम्नास्टिक, व्यायाम चिकित्सा, सांस लेने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करती है। कमजोर इम्युनिटी के कारण बच्चों के इलाज में दिक्कत होती है। जितनी जल्दी एक रोग प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, बच्चे के शारीरिक, मानसिक, मानसिक विकास में विचलन की संभावना उतनी ही कम होती है।
जटिलताओं और रोग का निदान
एलर्जी एल्वोलिटिस के समय पर उपचार के साथ, रोगियों के लिए रोग का निदान अनुकूल है। अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाही, कमी चिकित्सा देखभालफेफड़ों के कैंसर, मृत्यु सहित जटिलताओं के विकास की ओर जाता है।
कोई विशिष्ट निवारक सिफारिशें विकसित नहीं की गई हैं। यह अनुमान लगाना असंभव है कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली किस एलर्जेन पर प्रतिक्रिया करेगी। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, शरीर को संयमित करना, पर्यावरण के नकारात्मक प्रभावों के प्रति इसके प्रतिरोध को बढ़ाना ही एकमात्र तरीका है।
वीडियो। फेफड़ों के एलर्जिक एल्वोलिटिस के लक्षणों और उपचार सुविधाओं के बारे में टीवी शो "लाइव हेल्दी":
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस, यह नाम फेफड़ों और ब्रांकाई की एक बीमारी को चिह्नित करता है, जो निर्धारित होता है एलर्जी की प्रतिक्रियाहवा में सांस लेने पर जिसमें कार्बनिक धूल होती है, यह शरीर की अतिसंवेदनशीलता का भी कारण बनता है जिसमें ब्रोंची और एल्वियोली प्रभावित होते हैं। सबसे अधिक यह उन लोगों में देखा जाता है जिनका जीवन कृषि से जुड़ा है।
कारण
एलर्जी एल्वोलिटिस के विकास के कारकों को कई वर्गों में विभाजित किया जा सकता है:
बीमारी के कई मामले उन लोगों में होते हैं जो अत्यधिक वातानुकूलित और आर्द्र कमरों में काम करते हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।
लक्षण
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस की अभिव्यक्तियाँ रूप पर निर्भर करती हैं, और वे हैं:
- तीखा;
- नुकीला;
- दीर्घकालिक।
इसके अलावा, प्रभाव में शरीर में प्रवेश करने वाले "अपराधी" की मात्रा होती है, एक व्यक्ति कितनी बार उसके साथ बातचीत करता है और यह भी कि शरीर उससे लड़ने की कोशिश कैसे करता है। उत्तेजना के साथ बातचीत के तीन से चार घंटे बाद सबसे महत्वपूर्ण और ध्यान देने योग्य हमले दिखाई देते हैं। पीड़ित को तुरंत खांसी होती है, जमने लगती है, शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर हो जाता है।
गैस विनिमय ग्रस्त है, कार्य बाधित होने लगते हैं, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑक्सीजन की कमी विकसित होती है, और अंग नीले हो जाते हैं। रोगी सिर, हाथ और पैरों में दर्द नहीं छोड़ता है। एक्स-रे परीक्षा में, छोटी फोकल छाया, फेफड़े के ऊतकों का एक पैटर्न देखा जाता है। जांच करने पर, डॉक्टर रोगी की बात सुनता है और गीली, मध्यम-फफोले वाली घरघराहट को नोट करता है। कुछ मामलों में, बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस के लक्षण एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा के समान या समान होते हैं।
एक रूप जैसे तेजतीव्र से कम स्पष्ट। कभी-कभी ऐसा भी होता है कि एलर्जेन के साँस लेने से कोई सीधा संबंध नहीं होता है। यहां लक्षण इस प्रकार हैं: सांस की तकलीफ, भूख न लगना और अधिक वजन कम होना, थका हुआ दिखना, कष्टप्रद खांसी। डॉक्टर द्वारा जांच करने पर, सुनते समय, ब्रोंकाइटिस की अभिव्यक्ति व्यक्त की जाती है। रेडियोग्राफी पर, परिवर्तन तीव्र रूप से भी अधिक देखे जाते हैं।
जब एक अड़चन के साथ लंबे समय तक संपर्क होता है या थोड़ा-थोड़ा करके, लेकिन अक्सर एलर्जेन के अंदर साँस लिया जाता है, तो एलर्जी एल्वोलिटिस का एक पुराना रूप बनता है। विशेषता जीर्ण रूपथोड़ा और मुश्किल: एक गीली खाँसी, भूख गायब हो जाती है, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ दिखाई देती है, वजन कम होता है।
उलझन
एयरवेजऔर सामान्य तौर पर, इस बीमारी से प्रभावित पूरी प्रणाली कमजोर हो जाती है और अन्य प्रकार के लिए प्रबल हो जाती है संक्रामक रोग... पूरा शरीर कमजोर हो जाता है और वजन कम हो जाता है।
असामयिक उपचार के साथ, तीव्र और सबस्यूट के दो रूप अधिक जटिल जीर्ण रूप में गुजरते हैं, और आमतौर पर इससे उबरना कठिन होता है, अर्थात्, विषाक्त-एलर्जी एल्वोलिटिस के विभिन्न हमलों को रोकना। यदि आप समय पर या कम से कम समय के बाद उपचार शुरू करते हैं, तो फेफड़ों की कार्यप्रणाली धीरे-धीरे बहाल हो जाती है।
यदि आप आवश्यक दवाएं नहीं पीते हैं, तो शरीर उन एलर्जी को फिर से नहीं पढ़ेगा जो शरीर के अंदर के लिए पारगम्य हैं। नतीजतन, फेफड़ों का संयोजी ऊतक बड़ा हो जाता है और वायुकोशीय ऊतक को विस्थापित कर देता है। ये सभी परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं।
यदि रोगी निर्धारित दवाओं को सही ढंग से नहीं लेता है और एलर्जेन शरीर को संक्रमित करना जारी रखता है, तो फेफड़ों में संयोजी ऊतक अधिक से अधिक बढ़ता है, और वायुकोशीय ऊतक धीरे-धीरे गायब हो जाता है। यह इस स्तर पर है कि परिवर्तनों को बिल्कुल भी ठीक नहीं किया जा सकता है।
वर्गीकरण
बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का कारण बनने वाले कारकों को देखते हुए, रोग के कई सिंड्रोम हैं:
- किसान का फेफड़ा - घास की बातचीत से उत्पन्न होता है जिसमें मोल्ड शुरू हो गया है और थर्मोफिलिक एक्टिनिमाइसेट्स निहित हैं;
- पक्षी प्रेमियों का फेफड़ा - जिन लोगों का काम पक्षियों से जुड़ा होता है, उनका विकास होता है, एक सीधा एलर्जेन नीचे होता है, बूंदों और पक्षियों से जुड़े सभी हिस्से;
- सुबेरोसिस - परेशान एक पेड़ की छाल में रहता है जो कवक से बीमार है;
- माल्ट फेफड़े - जौ की धूल सीधे मनुष्यों को प्रभावित करती है;
- अक्सर एयर कंडीशनर का उपयोग करने वाले लोगों के फेफड़े - हो सकते हैं यदि आप अक्सर एयर कंडीशनर, हीटर, एयर ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करते हैं;
- पनीर निर्माता के फेफड़े - पनीर मोल्ड और एक अड़चन है;
- मशरूम बीनने वालों के फेफड़े - उन लोगों में होते हैं जो या तो मशरूम उगाते हैं, या उनके लगातार संपर्क में रहते हैं; एलर्जेन स्वयं कवक के बीजाणुओं में होता है;
- सभी प्रकार के विभिन्न पेशेवर एलर्जिक एल्वोलिटिस, कोई भी पेशा।
निदान
सबसे पहले, चिकित्सक रोगी को एक पल्मोनोलॉजिस्ट के पास भेजता है। परीक्षा के दौरान, वह पूरे इतिहास को देखता है, विशेष रूप से पेशेवर और वंशानुगत, अध्ययन करता है कि क्या घर का वातावरण रोग के विकास को प्रभावित करता है।
एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा से टैचीपनोसिस, सायनोसिस का निदान किया जा सकता है - फेफड़ों के बेसल भागों में क्रेपिटस सुनाई देता है, घरघराहट। इस डॉक्टर की परीक्षा के समानांतर, रोगी को एलर्जी और प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। फेफड़ों से निकलने वाले थूक का विश्लेषण किया जाता है। रक्त की जाँच की जाती है, और एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रिया दिखाई दे रही है। यह इस तथ्य में परिलक्षित होता है कि: ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, एसओई तेज हो जाता है, जब शरीर का जीर्ण रूप होता है तो एक और विशेषता जुड़ जाती है: एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या बढ़ जाती है। एक एक्स-रे की आवश्यकता है।
सीटी स्कैन- यह बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का अधिक सटीक निदान है। स्पिरोमेट्री आंतरिक श्वास का परीक्षण है। आंतरिक श्वसन अंगों की सहनशीलता की जाँच की जाती है, साथ ही साथ फेफड़ों का विस्तार हो सकता है या नहीं। उत्तेजक परीक्षण - स्पिरोमेट्री के बाद, परिणाम दर्ज किए जाते हैं, जिसके बाद रोगी एक स्प्रे छिड़कता है जिसमें एंटीजन स्थित होता है।
उसके बाद, स्पिरोनोमेट्री फिर से की जाती है और संकेतकों की तुलना पिछले वाले से की जाती है। रक्त गैस संरचना की भी जाँच की जाती है।
ब्रोंकोस्कोपी - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, आप जांच सकते हैं कि ब्रोंची और एल्वियोली कैसे कार्य करते हैं। इस प्रक्रिया में, ब्रोंची और एल्वियोली की दीवारों से नमूने लिए जाते हैं और सेलुलर संरचना के लिए विश्लेषण किया जाता है।
तीव्र रूप में, एक्स-रे पर बारीक गांठदार या फैलाना घुसपैठ दिखाई देता है। क्रोनिक में - रेडियोग्राफी पर, न्यूमोस्क्लेरोसिस दिखाया गया है।
इलाज
बिल्कुल सभी प्रकार और एलर्जी के रूपों के साथ, यह सलाह दी जाती है कि शुरुआत से ही एलर्जेन की पहचान करें और जितना संभव हो इसे समाप्त करें। यह उपचार के मुख्य तरीकों में से एक है। यदि इसे समाप्त कर दिया जाता है, तो आप आम तौर पर दवा के पास जा सकते हैं और मुड़ नहीं सकते हैं, लेकिन ऐसे मामले केवल 50 प्रतिशत में होते हैं, कई को दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। पालतू जानवरों को अपने आप से दूर करने के लिए, थोड़ी देर के लिए काम और निवास स्थान को बदलने की सिफारिश की जाती है।
- एंटीहिस्टामाइन: क्लेरिटिन, एरियस। सबसे आम दवाएं जो मुख्य रूप से एलर्जी के पहले लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग की जाती हैं;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। वे सबस्यूट और तीव्र रूपों के लिए निर्धारित हैं। मेड्रोल अच्छी तरह से मदद करता है, प्रेडनिसोन थोड़ा खराब है;
- एंटीबायोटिक्स। पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। साँस लेने वाली धूल में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया की उपस्थिति में उनकी आवश्यकता होती है;
- सहानुभूति. सांस की गंभीर कमी के लिए सालबुटामोल या बेरोटेक का उपयोग किया जाता है।
लोक उपचार
लोकविज्ञानएलर्जिक एल्वोलिटिस के खिलाफ मदद करता है और कार्य करता है, लेकिन केवल प्रारंभिक अवस्था में। लोक तरीकेकेवल उपचार के अतिरिक्त साधनों द्वारा उपयोग किया जा सकता है। अधिक प्रतिशत दवा उपचार पर खर्च किया जा रहा है।
आइए रेसिपी देखें। सामग्री: कोल्टसफ़ूट, केला, सन्टी के पत्ते, बिछुआ, देवदार की कलियाँ, चिनार, बड़बेरी, कैलेंडुला, नद्यपान, मार्शमैलो, अदरक, धनिया, सौंफ। सब कुछ समान रूप से लें, एक कला। एल संग्रह को ठंडे पानी से डाला जाता है, आग लगा दी जाती है और उबाल लेकर आती है, बहुत छोटी आंच पर दस मिनट तक उबाल लें। फिर हम यह सब एक थर्मस में डालते हैं, सात घंटे के लिए छोड़ देते हैं, फिर चीज़क्लोथ के माध्यम से तनाव देते हैं। इस शोरबा में नद्यपान, कैलेंडुला और एलेकम्पेन, दो बड़े चम्मच प्रत्येक मिलाएं। आवेदन की विधि: भोजन से पहले एक सौ मिलीलीटर आधे घंटे के लिए, सोने से पहले भी।
प्रोफिलैक्सिस
बहिर्जात एलर्जिक एल्वोलिटिस है एलर्जी रोगऔर इसकी अभिव्यक्तियों को बार-बार न दोहराने या पूरी तरह से गायब होने के लिए, रोकथाम के कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:
बच्चों में एलर्जिक एल्वोलिटिस
बच्चों में एलर्जिक एल्वोलिटिस बारम्बार बीमारी... यह वयस्कों के समान कारणों से होता है। ज्यादातर कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे बीमार होते हैं। बच्चों में, टॉक्सिकोएल्वियोलाइटिस के लक्षण काफी सरल होते हैं, उनका पहला लक्षण सांस की तकलीफ है। पहली बार, बीमारी के दिनों में, यह केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान, और भविष्य में, और केवल शांत अवस्था में ही प्रकट होता है। भविष्य में सूखी खाँसी पाई जाती है, थूक प्रकट नहीं होता है या कम मात्रा में होता है। सुनने के दौरान घरघराहट का उल्लेख किया जाता है। जब जा रहे हो पुरानी अवस्थाथकान, कमजोरी, शरीर की थकावट है।
केवल एक विशेषज्ञ चिकित्सक बच्चों में बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस का निदान कर सकता है, यह बाल रोग विशेषज्ञ नहीं है, वह केवल एक सामान्य परीक्षा आयोजित करता है और परीक्षणों को देखता है। उपचार एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। जटिल उपचार निर्धारित है। इसमें साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, छाती की मालिश और श्वसन पथ के लिए व्यायाम शामिल हैं।
वीडियो: एलर्जिक एल्वोलिटिस के संबंध में सभी बारीकियां