एक बच्चे में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स 2 डिग्री। नवजात बच्चों के लिए गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स: सामान्य या पैथोलॉजी? Gerb के साथ लक्षणों के लिए बच्चों को खिलाने के लिए अनिवार्य स्थिति

भाटा मानव खोखले अंगों की सामग्री का व्यस्त आंदोलन है। यह घटना एक निश्चित उम्र में मानदंड हो सकती है। हालांकि, कभी-कभी यह रोगजनक है। मौजूद विभिन्न प्रकार रिफ्लक्स। इस बात पर विचार करें कि पेट के गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स, बच्चों और पैथोलॉजी में इसकी घटना के कारण, जिसके लिए वह लीड करता है।

जीईआरबी शुरुआती चरणों में प्रकट करना मुश्किल है, इसलिए माता-पिता को हमेशा बच्चे के व्यवहार की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए, पेट दर्द, भूख की कमी और आईसीओटी पर ध्यान देना चाहिए

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स पेट क्या है?

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स पेट एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें पेट की सामग्री एसोफैगस वापस आती है। गैस्ट्रोइलेक्ट्रिक रिफ्लक्स एक सामान्य शारीरिक घटना है या पैथोलॉजिकल है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में रिफ्लक्स अभिव्यक्ति एक प्राकृतिक सुरक्षात्मक तंत्र है।

जब शिशु पेट में भोजन या हवा की अनावश्यक मात्रा गैस्ट्रिक मांसपेशियों को कम करती है। अनावश्यक सामग्री को एसोफैगस में वापस फेंक दिया जाता है। तो शरीर को अतिरंजित और अप्रिय संवेदनाओं से संरक्षित किया जाता है। इस संबंध में, शिशु होते हैं।

बच्चे में 12-18 महीने तक गठन की प्रक्रिया पूरी करता है पाचन तंत्र और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पेशी संरचना का विकास। आम तौर पर गैस्ट्रिक भाटा के प्रकटीकरण को रोकना चाहिए। बड़े बच्चों में पेट की सामग्री की रिवर्स कास्ट गंभीर बीमारी के विकास को इंगित कर सकती है।

Gerb वर्गीकरण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स के पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियां गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के लिए नेतृत्व करती हैं। यह रोगविज्ञान गैस्ट्रिक श्लेष्मा की संरचना और सूजन के गंभीर उल्लंघन का कारण बनता है। जीईआरडी को प्रवाह, गंभीरता और संबंधित अभिव्यक्तियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

बीमारी का वर्गीकरण तालिका में दिया गया है।

मापदंड	राय		विवरण
प्रवाह का रूप	तीव्र		यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के गलत संचालन के कारण है। असहज संवेदनाओं से प्रकट।
	क्रोनिक		यह पैथोलॉजी के लंबे प्रवाह के साथ होता है। लक्षण अन्य बीमारियों के समान अभिव्यक्ति जोड़े जाते हैं।
तीव्रता	एसोफैगिटिस के बिना (एसोफैगस की झिल्ली की सूजन)		यह लगभग Asmptomatic लेता है।
	एसोफैगिटिस के साथ	1 डिग्री	एसोफैगस में, एकल लाली या छोटे क्षरण मनाए जाते हैं।
		2 डिग्री	श्लेष्म के घाव 10-50% तक पहुंचता है।
		3 डिग्री	अल्सर एसोफेजियल क्षेत्र का 70% तक लगते हैं।
		4 डिग्री	75% से अधिक के घाव, इस तरह के प्रचार से घातक परिणाम हो सकता है।
अभिव्यक्तियों	कैटरोवा		एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को बाधित करना।
	यहाँ तक की		श्लेष्म झिल्ली की सूजन, दीवारों की सीलिंग और एसोफैगस की संकुचन की सूजन होती है।
	एक्रोफुएटिव		रोगी में तीव्र दर्द होता है, खांसी होती है।
	सभ्य		आंतों के विकार के संकेतों के साथ।
	Yazvnaya		एक गंभीर रूप जिस पर एक सर्जिकल विधि द्वारा उपचार किया जाता है।

लक्षण

शुरुआती चरणों में, रोग तेज अभिव्यक्तियों के बिना हो सकता है। बच्चा पेट या दिल की धड़कन में गुरुत्वाकर्षण के बारे में चिंतित है, लक्षण जल्दी से पास होते हैं और फिर से दिखाई देते हैं।

शिशुओं और 2 साल तक के बच्चों में बीमारी के लक्षणों की पहचान करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि वे समझा नहीं सकते कि वे परेशान हैं। बच्चों में जीईआर की गैस्ट्रिक रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

• ikota (पढ़ने की सिफारिश :);
• लगातार बेलना और शामिल होना;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पेट और एसोफैगस के क्षेत्र में जलने की भावना;
• दस्त, कब्ज;
• पेट फूलना;
• भूख की कमी, खाने की अनिच्छा;
• वजन में सुस्त;
• घबराहट;
• श्वांस - प्रणाली की समस्यायें;
• रात में hoars और खांसी;
• सिरदर्द;
• सो अशांति;
• दंत समस्याएं।

जीईआरबी में, स्तन बच्चों को लगातार जीपिंग द्वारा विशेषता दी जाती है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)

बच्चों के कारण

विभिन्न कारकों के परिणामस्वरूप बच्चों में जीर और एसोफैगिटिस विकसित हो रहे हैं। बच्चों के जन्मजात और पैथोलॉजी के रूपों का अधिग्रहण किया जाता है। नवजात शिशुओं और छाती के बच्चों में, एसोफैगस में पेट की सामग्री के असामान्य उत्सर्जन निम्नलिखित कारणों से उत्पन्न होते हैं:

• इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया;
• प्रकाश पर समय से पहले उपस्थिति;
• जन्म की प्रक्रिया में एस्फेक्सिया;
• जेनेरिक चोटें;
• आनुवंशिक संवेदनशीलता;
• मां के गर्भ में संक्रमण;
• एसोफैगस का दुरुपयोग;
• गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर की सिफारिशों की मां के साथ अनुपालन;
• एरैनी पोषण पोषक पोषण पोषण।

यह रोग प्रकृति में जन्मजात हो सकता है और जीवन के पहले महीनों में खुद को प्रकट करता है।

वर्ष की तुलना में पुराने बच्चों में अधिग्रहित पैथोलॉजी उत्पन्न होती है। गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स पेट की गतिशीलता और खाद्य स्फिंकर में व्यवधान में कमी की ओर जाता है। रोग के कारण:

• तर्कहीन पोषण;
• खाद्य सेवन मोड का उल्लंघन;
• दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• तनाव;
• श्वसन अंगों की अक्सर बीमारियां;
• खाने से एलर्जी;
• लैक्टोज असहिष्णुता;
• प्रारंभिक कृत्रिम भोजन;
• प्रतिरक्षा का निम्न स्तर;
• कैंडिडाइसिस;
• साइटोमेगालो वायरस;
• हर्पस;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग;
• लगातार कब्ज।

विक्षिप्त पोषण के दौरान पैथोलॉजी का अधिग्रहित रूप हो सकता है

जटिलताओं और पूर्वानुमान

जीईआरबी बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है। चूंकि प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी प्रदर्शित नहीं की जा सकती है, बच्चे विकसित होते हैं सूजन प्रक्रिया एसोफैगस में। कभी-कभी माता-पिता नहीं होते चिकित्सा सहायताऔर रोग गंभीर परिणाम देता है। संभावित जटिलताओं रोग:

• अल्सरेटिव बीमारी एसोफैगस पर गैस्ट्रिक एसिड के लंबे संपर्क के कारण;
• अल्सरेटिव रक्तस्राव के कारण एनीमिया;
• भूख में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ Avitaminosis;
• कम शरीर का वजन;
• संचय कपड़े की सूजन;
• एसोफैगस के आकार को बदलना;
• सौम्य और घातक neoplasms;
• क्रोनिक ट्रैक्ट पैथोलॉजी;
• दांतों की खराब स्थिति;
• अस्थमा, निमोनिया।

जीईआरडी के सही और समय पर उपचार के साथ एक अनुकूल पूर्वानुमान है। एसोफेजियल रिफ्लक्स का लॉन्च फॉर्म अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप का कारण बनता है।

बीमारी के 50 साल बाद कुछ रोगियों में एसोफैगस की संरचना और आकार में परिवर्तन के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कैंसर की समस्याएं देखी गईं।

रोग का निदान

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों और परिणामों के आधार पर पैथोलॉजी का निदान किया जाता है प्रयोगशाला अध्ययन। माता-पिता और बच्चे को मतदान करते समय, डॉक्टर को लक्षणों की लंबाई, पिछली बीमारियों, पूर्ववर्ती कारकों की उपस्थिति की लंबाई मिलती है। Gerd का निदान करने के लिए मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

• एंडोस्कोपिक परीक्षा;
• एसोफैगस के श्लेष्मा की बायोप्सी;
• एक विपरीत एजेंट के उपयोग के साथ रेडियोग्राफी;
• दैनिक पीएच अध्ययन;
• मनोमेट्रिक परीक्षा।

सर्वेक्षण डेटा आपको एसोफैगस की स्थिति, प्रति दिन रिफ्लक्स की संख्या, एक अल्सर का पता लगाने, वाल्व की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। बायोप्सी का उद्देश्य श्लेष्म की संरचना में परिवर्तन की समय पर पहचान और ट्यूमर को रोकने के लिए किया जाता है।

एंडोस्कोपिक पेट सर्वेक्षण प्रक्रिया

उपचार और आहार योजना

पैथोलॉजी के इलाज के तरीके एसोफैगिटिस की डिग्री, लक्षणों की तीव्रता और रोगी की आयु पर निर्भर करते हैं। चिकित्सा में दवा उपचार, बिजली मोड के अनुपालन, सर्जिकल हस्तक्षेप में शामिल हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स के साथ तैयारी एसिड संतुलन को सामान्यीकृत करती है, खाद्य प्रणाली की गतिविधि में सुधार, एसोफैगस म्यान को पुनर्स्थापित करें। तालिका दवाओं की सूची दिखाती है।

दवा का नाम	प्रपत्र रिलीज	उपचारात्मक प्रभाव	उम्र प्रतिबंध
omeprazole	एक समाधान बनाने के लिए गोलियाँ, पाउडर	हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को अवरुद्ध करता है	2 साल से
रेनीटिडिन	गोलियाँ, इंजेक्शन मोर्टार	गैस्ट्रिक रस अम्लता को कम करता है	12 महीने से
Phosfalugel	अंदर रिसेप्शन के लिए जेल	एसिड को निष्क्रिय करता है, श्लेष्म झिल्ली को पुनर्स्थापित करता है	जन्म से
Gaviscon	गोलियाँ, निलंबन		6 साल से
मोतिलियम (लेख में अधिक :)	निलंबन	एसोफैगस स्फिंकर के स्वर को बढ़ाता है, गैस्ट्रिक मांसपेशियों के कटौती को बढ़ाता है, रिफ्लक्स को कम करता है	एक डॉक्टर की देखरेख में एक वर्ष तक
समन्वय	निलंबन, टैबलेट		2 महीने से
अग्न्रता	गोलियाँ	पाचन में सुधार करता है	2 साल से
Creon (पढ़ने की सिफारिश :)	कैप्सूल		1 साल से

खुराक और उपचार की अवधि विशेषज्ञ को निर्धारित करती है। प्रजनन का इलाज शरीर की स्थिति को बदलने और पावर मोड को समायोजित करने के साथ किया जाता है। मेडिकेस उपचार का उपयोग एसोफैगस की सूजन की 1 और 2 डिग्री पर किया जाता है। रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के भारी रूपों को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उचित पोषण रूढ़िवादी पैथोलॉजी थेरेपी का आधार है। बेबी 60 डिग्री के कोण पर बैठे, खिलाने के लिए अनुशंसित। बच्चों को फेंकना असंभव है। रिफ्लक्स पैथोलॉजी में उचित पोषण के बुनियादी सिद्धांतों में शामिल हैं:

• छोटे भागों के साथ दिन में 5-6 बार तक खाना;
• आहार में वसा की कमी;
• प्रोटीन भोजन;
• तेज, नमकीन, अम्लीय व्यंजन, कार्बोनेटेड पेय का उन्मूलन;
• आटा और मीठा का सीमित उपयोग;
• अंतिम भोजन सोने से 3 घंटे पहले होता है;
• भोजन बनाने के बाद सक्रिय खेलों का निषेध;
• भोजन के 30 मिनट के भीतर एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में खोजना।

निवारक कार्रवाई

जीईआरडी की रोकथाम में जोखिम कारकों को खत्म करने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं। गैस्ट्रूफिक रिफ्लक्स को रोकने का मुख्य तरीका बच्चे का तर्कसंगत पोषण है। अतिरक्षण, मोटापा, मल विकारों की अनुमति देना असंभव है। बच्चे को एक सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व करना चाहिए। सोने से पहले बच्चे को मत खिलाओ। दवाओं का उपयोग करते समय, खुराक का स्पष्ट रूप से निरीक्षण करना आवश्यक है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स (जीईआर) एसोफैगस वाल्व के माध्यम से एसोफैगस के माध्यम से गैस्ट्रिक सामग्री के विपरीत आंदोलन का संदर्भ देता है। लैटिन भाषा से अनुवादित थीसिस "रिफ्लक्स" का अर्थ प्राकृतिक आंदोलन की तुलना में विपरीत प्रवाह है। गैस्ट्रोसोफेजियल का शाब्दिक रूप से अनुवाद किया गया अंग्रेजी भाषा का गैस्ट्रूज़ोरस रिफ्लक्स के रूप में। Ger एक सामान्य शारीरिक या रोगजनक संकेतक हो सकता है।

पाचन तंत्र के गठन की निरंतरता के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए आदर्श है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से कूदने की प्रक्रिया में, वायु और अतिरिक्त खाद्य पदार्थ जो पोषक तत्वों के साथ जीव को संतृप्त नहीं करते हैं उन्हें हटा दिया जाता है। अत्यधिक भोजन किण्वन और रोटिंग प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, जिससे बच्चे में सूजन और कोलिक होता है। शारीरिक चरित्र के गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स बच्चे के शरीर को अतिरक्षण और दर्दनाक संवेदनाओं से बचाता है।

उम्र	मात्रा	% संबंध (1000 बच्चों में से)
3 महीने से कम उम्र के बच्चे	1 − 4	50%
बच्चे 4- 6 महीने	6 − 7	67%
बच्चे 6 - 7 महीने	1 − 3	61 से 21% तक कम हो गया
बच्चे 8 - 12 महीने	1 − 2	5%
बच्चे 12 - 18 महीने	−	पूरी तरह से बंद हो जाता है

एक पाचन तंत्र: श्लेशियम झिल्ली, एंजाइम उत्पादन, स्फिंकर, हालांकि, व्यावहारिक रूप से एक वर्षीय बच्चे द्वारा पूरी तरह से गठित किया जाता है। जठरांत्र पथ। 12-18 महीने तक, बच्चे रोगजनक विचलन को छोड़कर, शारीरिक रिफ्लक्स अभिव्यक्ति को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

GER के रोगजनक विकास के जोखिम कारक

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पैथोलॉजिकल स्थितियों का परिणाम है और एक लंबे समय तक गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के रूप में निदान नहीं करता है।

1 वर्ष से कम आयु के बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स से जुड़े जन्मजात असामान्यताएं एक परिणाम हैं:

• प्रकाश पर समय से पहले उपस्थिति;
• भ्रूण (हाइपोक्सिया) की इंट्रायूटरिन ऑक्सीजन की कमी से स्थानांतरित;
• ऑक्सीजन भुखमरी और रक्त और ऊतकों (एस्फेक्सिया) में कार्बन डाइऑक्साइड गैस के अतिरिक्त संचय के परिणामस्वरूप एक नवजात शिशु का पीछा करना;
• सामान्य चोट ग्रीवा विभाग रीढ़ की हड्डी;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सूजन प्रक्रियाएं;
• एसोफैगस का पैथोलॉजिकल विकास;
• जेर्ड समेत आनुवांशिक स्तर पर ऊपरी पाचन तंत्र की बीमारियां;
• गर्भावस्था के दौरान मां की जीवनशैली जीवनशैली।

गैस्ट्रोइलेक्ट्रिक रिफ्लक्स रोग अक्सर बच्चों में एक अधिग्रहित पैथोलॉजिकल स्थिति होती है और परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है:

1. कम एंजाइम के कारण लैक्टोज असहिष्णुता - लैक्टेज, जो उसे पचाने में मदद करता है;
2. खाद्य एलर्जी, ज्यादातर गाय के दूध के प्रोटीन के लिए असहिष्णुता;
3. स्तनपान के दौरान अनियमित पोषण माताओं;
4. प्रारंभिक कृत्रिम भोजन;
5. विरोधी भड़काऊ दवाओं और दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार, जिसमें थियोफाइललाइन शामिल है;
6. गलत पावर मोड;
7. कम प्रतिरक्षा प्रणाली;
8. कैंडिडा कवक, हर्पस, साइटोमेगागोवायरस के कारण संक्रामक बीमारियां;
9. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोग: गैस्ट्र्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, मल विकार।

महत्वपूर्ण! लगातार कारण बच्चे में अधिग्रहित गेर ओवरप्रोकेड हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पेट की अतिरिक्त सामग्री एसोफेजेल स्फिंकर पर रखती है, भविष्य में अपनी कार्यक्षमता को परेशान करती है।

बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स के बारे में विशेषज्ञों की समीक्षा। जन्मजात और अधिग्रहित पैथोलॉजी का कारण क्या हो सकता है। लक्षण और निवारक उपाय।

नवजात शिशुओं में ger लक्षण

छोटे बच्चों में जीईआर के कारण को निर्धारित करना काफी मुश्किल है, क्योंकि वे यह नहीं कह सकते कि यह चिंता करता है और माता-पिता के लक्षणों और अवलोकनों का अनुमान कैसे लगाएं।

बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स के लक्षण:

• लगातार जुड़ने;
• belching;
• उल्टी पचाने योग्य भोजन नहीं;
• इकोटा;
• पेट और एसोफैगस के क्षेत्र में जलने की असहज भावनाएं;
• मल उल्लंघन;
• बढ़ी हुई गैस गठन;
• शरीर के वजन को कम करना;
• भोजन के बाद स्थायी रोना और चिंता।

GERDS के विकास के शुरुआती चरणों में विषम हो सकता है।

Gerb वर्गीकरण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स रोग द्वारा विभाजित किया गया है:

• प्रवाह रूप;
• गंभीरता की डिग्री;
• किस्मों।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग के रूप

Gerb को 2 रूपों में विभाजित किया गया है:

1. तीव्रगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गलत कार्यक्षमता से उत्पन्न होता है। इस रूप के साथ, एक बच्चे की एक दर्द, भूख की अनुपस्थिति, कमजोरी है।
2. क्रोनिकजो पाचन तंत्र की बीमारियों का परिणाम है। स्वतंत्र रूप से नहीं हो सकता है उचित पोषण.

गंभीरता की डिग्री

विकास की डिग्री के अनुसार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग को 4 चरणों में बांटा गया है:

• पहला चरण इसमें कमजोर लक्षण हैं या तो असम्बद्ध कार्यवाही करते हैं। एसेफैगस के श्लेष्म झिल्ली के पैथोलॉजी, जलन, सूजन और लालिमा के विकास की प्रक्रिया में, 0.1 से 2.9 मिमी तक छोटे क्षरण दिखाई देते हैं।
• दूसरा चरण खाने के बाद दिल की धड़कन, दर्द और गुरुत्वाकर्षण के रूप में खुद को प्रकट करता है। एसोफैगस में, अल्सर 3 से 6 मिमी तक गठित होते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली को मारते हैं, बच्चे को एक अलग सनसनी देते हैं।
• तीसरा चरण प्रकट करता है खुद को दृढ़ता से लक्षण लक्षण: दर्द निगलना, जलने की नियमित भावना छाती, गुरुत्वाकर्षण की संवेदना और पेट में दर्द। अल्सर 70% तक एसोफैगस के म्यूकोसा को सामान्य नुकसान बनाते हैं।
• चौथे चरण कैंसर के हाथों में पुनर्जन्म में सक्षम टुकड़ों के स्वास्थ्य के लिए दर्दनाक और खतरनाक है। एसोफैगस कुल द्रव्यमान के 75% से अधिक से प्रभावित होता है। बच्चा लगातार दर्दनाक संवेदनाओं को परेशान कर रहा है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रोग को दूसरे चरण में 90% मामलों में निदान किया जाता है, जब लक्षण स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से विकास के अंतिम चरण को ठीक किया जा सकता है।

गरब किस्में

बीमारी की घटना के कारण, गैस्ट्रूफिक रोग किस्मों में बांटा गया है:

1. कैटरोवा - उस अवधि के दौरान पेट की अम्लीय सामग्री के प्रवेश के कारण एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली का उल्लंघन होता है;
2. यहाँ तक की - प्रक्रिया में, एसोफैगस को संकुचित कर दिया गया है, इसकी दीवारें संकुचित हैं और श्लेष्म झिल्ली सूजन;
3. एक्रोफुएटिव - जो एक जटिल रोगजनक प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप उच्च आणविक फाइब्रिन प्रोटीन को अलग किया जाता है, जो रक्तस्राव, मजबूत दर्द और खांसी की ओर जाता है;
4. सभ्य - मतली और उल्टी के साथ, जिस द्रव्य में फिल्म ग्रे-पीले फाइब्रिन घटक शामिल हैं;
5. yazvnaya - सबसे जटिल रूप एक पेप्टिक घाव के साथ बह रहा है और केवल परिचालन हस्तक्षेप द्वारा उपचार।

बच्चे की लगातार और नियमित शिकायतों के साथ, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

जर्ब के बाद जटिलताओं

चूंकि रिफ्लक्स के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, इसलिए बच्चे के समय पर उपचार नियुक्त करना काफी मुश्किल है। एक लॉन्च बीमारी के परिणामस्वरूप, जटिल रोगजनक प्रक्रियाएं होती हैं:

• एसोफैगस गैस्ट्रिक सामग्री के श्लेष्मा की जलन;
• भूख और कमी को कम करने की पृष्ठभूमि पर अविटामिनोसिस उपयोगी पदार्थशरीर वजन घटाने;
• एसोफैगस के शारीरिक रूप में परिवर्तन जीर्ण रोग प्राप्त करें: अल्सर, ऑन्कोलॉजी;
• निमोनिया और / या अस्थमा पेट की सामग्री के प्रवेश के परिणामस्वरूप श्वसन पथ में;
• दंत चूक मुख्य रूप से हाइड्रोक्लोरिक एसिड के दंत तामचीनी को नुकसान पहुंचाता है।

अक्सर ictos या belching उत्पन्न होने से एक बच्चे में एक गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स का संकेत हो सकता है। हर बाल रोग विशेषज्ञ इस बीमारी को निर्धारित करने में सक्षम नहीं होंगे। ऐसे लक्षणों के नियमित अभिव्यक्ति के मामले में, बच्चों के डॉक्टर से एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के विशेषज्ञ को निर्देशित करने के लिए कहें।

निदान

GERD के पता लगाने के लिए नैदानिक \u200b\u200bउपायों में शामिल हैं:

1. एंडोस्कोपिक परीक्षा विधि श्लेष्म झिल्ली में हेमोरेज में परिवर्तनों से एसोफैगस में पैथोलॉजिकल सूजन राज्यों की पहचान करने में मदद कर रही है;
2. हिस्टोलॉजिकल स्टडी (बायोप्सी) पिछले बीमारियों के प्रभाव के परिणामस्वरूप एपिथेलियम में सेलुलर परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है;
3. एक मनोमीटर परीक्षा जो एसोफेजियल लुमेन के अंदर दबाव को मापने और मोटर गतिविधि का अनुमान लगाती है और दोनों एसोफैगस वाल्व की कार्यक्षमता का अनुमान लगाती है;
4. विधि अनुसंधान विधि दैनिक संख्या और भाटा की अवधि निर्धारित करने में सक्षम है;
5. एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स ओरी एसोफैगस, लुमेन की संकुचन और एपर्चर छेद के हर्निया का पता लगाने में मदद करता है।

जीईआरडी का निदान क्लीनिक और अस्पताल की शर्तों के तहत दोनों को सौंपा जा सकता है।

बीईआरडी की रोकथाम और उपचार

गैस्ट्रूफिक रोग के उपचार के लिए, विशेषज्ञ व्यापक उपचार की सलाह देते हैं। विकास के लक्षणों और चरण के आधार पर, बीमारी का उपयोग किया जाता है:

• सही मोड;
• दवा उपचार;
• परिचालन हस्तक्षेप।

सही मोड में आहार पोषण शामिल है - आंशिक संतुलित पोषण का अनिवार्य पालन। पिछली भोजन नींद से कम से कम 3 घंटे पहले होना चाहिए। उच्च अंत स्थिति, सिर और छाती विभाग शरीर के निचले हिस्से की बजाय 15-20 सेमी ऊपर होना चाहिए। एक बच्चे को ढीला कपड़े, उदासीन प्रदान करें पेट की गुहिका.

टिप! बल के माध्यम से बच्चे को मजबूर न करें, थोड़ा खिलाना, लेकिन अधिक बार खिलाना बेहतर है।

मेडिकेज उपचार में कई तरीके हैं:

1. एसिड बाधा का सामान्यीकरण - इस प्रकार के लिए एंटीसेक्रेटरी ड्रग्स: "रबेनप्रज़ोल", "ओमेप्रज़ोल", "एज़ोमेप्रेज़ोल", "पैंटोप्राज़ोल", "फॉसफालुगेल", "मालाक्स", "अल्मागेल";
2. एसोफेजेल प्रणाली की मोटर गतिविधि में सुधार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पेनेलाइटिक्स को बढ़ाकर हासिल किया जाता है दवाई "डोम्परिडॉन" और "मेटोक्लोपामिड";
3. एसोफैगस की श्लेष्म झिल्ली की बहाली विटामिन की मदद से होती है: पैंटोथेनिक एसिड (बी 5) और क्लोराइड मेथिलमेथियंसिन्सुल्फोनियम।

दवा चिकित्सा, संज्ञाहरण, बहाली, एसोफेजल वाल्व की लॉकिंग और हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कमी की मदद से कम हो जाती है।

परिचालन हस्तक्षेप लागू किया जाता है हाल के चरणों रोगी के पूर्ण अध्ययन के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी का विकास, विभिन्न दिशाओं के डॉक्टरों की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, सर्जन। ऑपरेशन के मामलों में नियुक्त किया जाता है यदि लंबे समय तक दवा उपचार में मदद नहीं करता है या रोगजनक प्रक्रिया ने शरीर को मजबूत नुकसान पहुंचाया है।

बच्चों में रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के विकास के लिए मुख्य कारण निचले स्फिंकर विभाग की अपरिवर्तनीयता है, जो पेट से भोजन को वापस एसोफैगस में निकालने से रोकता है।

बच्चों में जीईआरडी के विकास को बढ़ावा देने के अन्य कारणों से संबंधित हैं:

• एसोफैगस की कार्यात्मक विफलता;
• एसोफैगस पैथोलॉजी;
• पेट के संबंधित पथ के पारित होने;
• एसोफैगस पर ऑपरेशन के बाद वसूली अवधि;
• पेट के शोधन पर संचालन;
• गंभीर चोट के परिणाम;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• गंभीर प्रसव;
• उच्च इंट्राक्रैनियल दबाव।

बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग के विकास को उत्तेजित करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• खाद्य प्रत्युर्जता;
• पेट की धीमी गति;
• मोटापा;
• भोजन के दौरान पानी पीना;
• भोजन के तुरंत बाद या इसके विपरीत, हाइपोडायनामिया पर अत्यधिक भार;
• स्लोच;
• उच्च अंतर-पेट का दबाव;
• धूम्रपान;
• स्फिंकर के स्वर को कम करने वाली दवाइयों की स्वीकृति।

लक्षण

शिशुओं में, निम्नलिखित संकेतों के रूप में रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस प्रकट होता है:

• लगातार जुड़ता है;
• उल्टी;
• भोजन प्रक्रिया में चिल्लाता है;
• नींद के दौरान चिंता;
• त्वचा पाल्स;
• भूख कम करना;
• वजन सेट और विकास में देरी;
• स्थायी थ्रश;
• कान और लारनेक्स की बीमारियां;
• कार्डियक लय का चेकिंग या मंदी।

बड़े बच्चों में, लक्षणों के पूरे परिसर को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गतिविधियों से जुड़े पेट;
• अन्य अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों से संबंधित Alectrabdomominations।

बच्चों में रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के पेट के लक्षणों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• पेट में जलन;
• मुंह में खट्टा या कड़वा स्वाद;
• स्टाइल दर्द;
• इकोटा;
• उल्टी;
• तेजी से संतृप्ति;
• सूजन;
• पेट में गुरुत्वाकर्षण की भावना।

गैस्ट्रोज़ोफेजियल रिफ्लक्स रोग के अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हैं:

• रोगों श्वसन प्रणाली (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, साइनोसिस, खांसी);
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियां (उच्च रक्तचाप, सांस की तकलीफ, टैचिर्डिया);
• nasopharynx रोग I ह्यूमरक्राफ्ट (फेरींगिटिस, ओटिटिस, राइनाइटिस, बार्किंग खांसी)।

बच्चे पर गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग का निदान

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का निदान रोगी की उम्र, इसकी शारीरिक विशेषताओं और गंभीरता की डिग्री पर निर्भर करता है चिकत्सीय संकेत। बाल चिकित्सा में, इस उद्देश्य के लिए, निम्नलिखित तकनीकों का आनंद लें:

• मैनोमेट्रिया, जिसकी मदद से आप एसोफैगस और उसके स्फिंकर के मोटर कार्यों की स्थिति का अनुमान लगा सकते हैं;
• लंबे समय तक एसोफेजियल पीएच-मेट्री, जो पेट की सामग्री की अम्लता की गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए आवश्यक है;
• ezophagogogastroduodenoscopy, जो आपको एसोफैगस के श्लेष्म घास की स्थिति का निरीक्षण करने की अनुमति देता है;
• एक्स-रे, जिसका उपयोग एसोफैगस के विकास में विसंगतियों की पहचान करने के लिए किया जाता है;
• फेफड़ों में आकांक्षा निर्धारित करने के लिए स्किंटिग्राफी;
• एसोफैगस की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

जटिलताओं

लगभग 45% मामलों में, इस बीमारी के साथ एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ होता है, जो तब इस तरह के परिणामों की ओर जाता है:

• श्लेशिंग श्लेष्म दीवार;
• एसोफैगस के ज्ञान को संकुचित करना;
• एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली का क्षरण;
• ओज़ॉ एसोफैगस;
• पूर्वाग्रह राज्य।

समय पर पहचान के साथ और उचित उपचार रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का पूर्वानुमान अनुकूल है। उन बच्चों में जो 1 वर्ष तक पहुंच गए हैं, रिफ्लक्स स्वयं द्वारा आयोजित किया जाता है। यदि, डेढ़ साल से, लक्षण गायब नहीं हुए, तो पुन: अध्ययन आवश्यक है। आसानी से मोटर, अनुवांशिक और तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित बच्चों में सभी रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस होता है।

इलाज

तुम क्या कर सकते हो

एक बच्चे पर गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स बीमारी बीमारी नहीं है, जिसके इलाज में सीमित किया जा सकता है लोक उपचार। यह इस तथ्य से विशेषता है कि यह कई गंभीर परिणामों को बुलाए जाने में सक्षम है। इसलिए, जब जीईआरडी के पहले संकेत, सबसे पुरानी उम्र के शिशु या बच्चे तुरंत डॉक्टर के पास जाते हैं।

डॉक्टर क्या करता है

एक योग्य विशेषज्ञ एक इलाज आहार है जो बच्चे की उम्र और शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए है। शिशुओं को खिलाने के दौरान, निम्नलिखित सिफारिशों का अनुपालन करना आवश्यक है:

• खाद्य मोटाई का प्रयोग करें;
• प्रत्येक भोजन के बाद, एक बच्चे को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में पहने हुए;
• बच्चे को अक्सर खिलाओ, लेकिन छोटे भागों में;
• बच्चे को तरफ सोने के लिए रोको;
• यह सुनिश्चित करने के लिए कि बिस्तर का सिर अंत थोड़ा उठाया गया है।

पुराने बच्चों में रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के साथ, आहार से निम्नलिखित उत्पादों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है:

• चॉकलेट;
• मसाले और मसाले;
• कॉफी पेय;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• वसा और तेज व्यंजन;
• फास्ट फूड।

जैसा चिकित्सा उपचार दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित किए गए हैं:

• एंटासिड्स जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता के स्तर को कम करते हैं;
• जटिल चिकित्सा में छोटी खुराक में prokinetics;
• एच 2 रिसेप्टर विरोधी, जो पेट की सामग्री की अम्लता को भी कम करते हैं;
• प्रोटॉन पंप अवरोधक, बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स बीमारी का इलाज करने का सबसे प्रभावी माध्यम माना जाता है।

बच्चों में जीईआरबी का परिचालन उपचार केवल तभी किया जाता है जब निशान ऊतक की गहन बढ़ती है, तो एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली की छिद्रण और रक्तस्राव।

निवारण

विकास को चेतावनी देने के लिए यह बीमारी बच्चे, माता-पिता को अपने पोषण की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। पुराने बच्चों को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

• मध्यम शारीरिक परिश्रम में संलग्न;
• छोटे भाग खाएं, लेकिन अक्सर;
• भार उठाने से बचें;
• करीबी कपड़े ले जाने के लिए;
• कार्बोनेटेड, कॉफी और मादक पेय को छोड़ दें;
• अधिक सब्जियां और फल हैं।

पाचन तंत्र की बीमारियां न केवल वयस्कों, बल्कि बच्चों को भी आगे बढ़ाती हैं। कभी-कभी वे अस्वास्थ्यकर पोषण के कारण प्रकट हो सकते हैं, और कभी-कभी जीव की विशेषताओं के कारण ही। इन बीमारियों में से एक को बच्चों में रिफ्लक्स एसोफैगिटिस माना जाता है: इस बीमारी के लक्षणों और उपचार को इस आलेख में विस्तार से माना जाएगा।

अन्य इसके नाम गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स, एसिड भाटा हैं। बच्चों में, यह बीमारी भी एक वर्ष तक विकसित हो सकती है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स एक सूजन प्रक्रिया है जो एसोफैगस में पेट की सामग्री के उत्सर्जन के कारण होती है। भोजन को पचाने के लिए, शरीर हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उपयोग करता है। यदि गैस्ट्रिक म्यूकोसा अम्लता के इस स्तर का सामना कर रहा है, तो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क में आने पर एसोफैगस का श्लेष्म घायल होना शुरू हो जाता है।

जब भोजन एसोफैगस में प्रवेश करता है, तो वह इसे अपनी दीवारों की नरम लहर जैसी गतिविधियों के साथ पेट में रीडायरेक्ट करता है। एसोफैगस और पेट के बीच एक निचला एसोफेजियल स्फिंकर है। यह एक मांसपेशी अंगूठी है जो पेट में पेट में इनपुट करने के लिए खुलनी चाहिए।

निचले खाद्य स्फिंकर का एक और कार्य इस छेद का समय पर बंद है। जब स्फिंकर खराब हो जाता है, गैस्ट्रिक रस और एसिड पाचन भोजन के साथ एसोफैगस में गिर रहे हैं।

रिफ्लक्स Ezophagitis स्वस्थ बच्चों में दिखाई दे सकता है। यह प्रक्रिया अल्पावधि हो सकती है, इसलिए बच्चे को भी कोई नकारात्मक लक्षण नहीं लगेगा।

यदि ऐसी स्थिति बार-बार दोहराती है और बच्चे में खराब कल्याण का कारण बनती है, तो इस समस्या के साथ चिकित्सा देखभाल के साथ लड़ना आवश्यक है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स: बच्चों में लक्षण

यदि, तो बच्चों में अलग-अलग उम्र रिफ्लक्स एसोफैगिटिस खुद को काफी अलग तरीके से प्रकट कर सकता है। टुकड़ों के व्यवहार में बदलाव के पीछे और उनके स्वास्थ्य को माता-पिता का निरीक्षण करना चाहिए, क्योंकि लक्षण इस बीमारी की उपस्थिति निर्धारित करेंगे।

इस तरह की बीमारी के लक्षण, जैसे 5 साल से कम उम्र के बच्चे में रिफ्लक्स ईज़ोफैगिटिस:

• बच्चे के मुंह में एक अप्रिय कड़वा-खट्टा स्वाद या गंध;
• उल्टी;
• भूख की कमी, क्योंकि प्रत्येक भोजन के बाद दर्द दिखाई देता है;
• बच्चे के वजन में कमी;
• छाती के केंद्र में दर्द;
• मुश्किल सांस लेने (यह लक्षण अस्थमा वाले बच्चों में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है)।

पुरानी और किशोरावस्था के बच्चे में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स के रूप में इस तरह की बीमारी के लक्षण बहुत आसान निर्धारित करने के लिए, क्योंकि बच्चे स्वयं अपने दर्द या असुविधा को दर्शाते हैं।

अक्सर इस उम्र में जीईआरबी रूप में प्रकट होता है:

एक वर्ष तक के बच्चे मज़बूत हो सकते हैं, भोजन से इनकार करते हैं, अक्सर खाने, खाने या स्नीकर को इस्त्री करने के बाद बीमार होते हैं। नींद के दौरान भी दर्द बढ़ा सकते हैं। बच्चे भोजन के तुरंत बाद दर्द या जलन महसूस कर सकते हैं, अगर इसे खिलाने के बाद तुरंत ढेर हो जाता है।

बच्चे में रिफ्लक्स ezophagitis: डॉ। Komarovsky

डॉ। कोमारोवस्की वह शिशुओं में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स को मानता है, साथ ही साथ एक वर्ष तक के बच्चों में एक साधारण शारीरिक घटना। इस उम्र में, बच्चे के शरीर ने अभी भी एसोफैगस की दूरस्थ विविधता का निर्माण नहीं किया था, जो पेट की सामग्री में देरी करेगा। इसके अलावा, इस उम्र में, पेट की मात्रा अपेक्षाकृत छोटी है, और इसका रूप गोल है। यह सब भोजन के बाद जंजीर और उल्टी को उत्तेजित करता है। ऐसे लक्षण अनायास और तेजी से होते हैं।

समय के साथ, जब ठोस भोजन आहार में इंजेक्शन दिया जाता है, तो शरीर की ऐसी प्रतिक्रियाओं को रोकना चाहिए। Antirefluxic बाधा पूरी तरह से विकसित है, जो एसोफैगस में गैस्ट्रिक सामग्री को रोकता है।

बड़े बच्चों में, यह बीमारी विभिन्न कारणों से विकसित हो सकती है:

1. भोजन की अत्यधिक और लगातार खपत के कारण। माता-पिता बच्चे को फेंक सकते हैं, और कभी-कभी वह खुद को बड़ी मात्रा में भोजन देता है।
2. हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक उत्पादन। इसी कारण से, पायरोरमाड और गैस्ट्रोस्टाज़ विकसित हो सकते हैं।
3. भोजन प्राप्त करने के बाद, बच्चा तुरंत क्षैतिज स्थिति लेता है।
4. इंट्राग्रास्ट्रिक दबाव बढ़ाएं। यह तंग कपड़ों, बेल्ट या बड़ी मात्रा में कार्बोनेटेड पेय की खपत के कारण हो सकता है।

उपरोक्त सभी कारण बच्चों में विभिन्न लक्षणों को उत्तेजित करते हैं।

डॉ। कोमारोवस्की ने नोट किया कि माता-पिता को विशेष ध्यान देने के लिए और खाने के तुरंत बाद प्रकट होने वाले लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

बच्चों में एसोफेजियल गैस्ट्रिक रिफ्लक्स के साथ दिखाई दे सकते हैं:

• कब्ज़;
• इकोटा;
• जागने के तुरंत बाद खांसी;
• भोजन के बाद बेलना;
• मुंह की कड़वा गंध;
• नींद के दौरान खर्राट;
• दंत तामचीनी का बिगड़ना;
• पेट में जलन;
• दर्द;
• कूद रहा है।

रिफ्लक्स के असाधारण लक्षणों पर अलग ध्यान दिया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, यह बीमारी लगातार ओटिट्स, लैरींगिटिस और फेरींगिटिस का कारण बन सकती है।

महत्वपूर्ण! इस बीमारी में दर्द एक क्षैतिज स्थिति के साथ बढ़ने लगता है। किशोरावस्था में, इस बीमारी को कार्डियक एंजिना के साथ भ्रमित किया जा सकता है। लेकिन आतंक के लिए जरूरी नहीं है, क्योंकि एंटासिड्स लेने के बाद, छाती में दर्द पारित होना चाहिए।

दवाओं का उद्देश्य जो गैस्ट्रिक रस के स्राव को कम करने के लिए ही किया जाना चाहिए डॉक्टर गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ। इस मामले में आत्म-दवा ही स्थिति को खराब कर सकती है। डॉक्टर ने बच्चे की उम्र और बीमारी के विकास के चरण को ध्यान में रखते हुए दवा की सटीक खुराक की नियुक्ति की।

1 साल बच्चों में रिफ्लक्स Ezophagitis

वर्ष के तहत बच्चों में रिफ्लक्स की उपस्थिति का सिद्धांत खाद्य स्फिंकर के अविकसितता पर आधारित है, इसलिए भोजन को एसोफैगस पर विपरीत दिशा में जल्दी से पुनर्निर्देशित किया जाता है। उम्र के साथ, यह क्षेत्र पूरी तरह से गठित किया गया है, जो खाने के बाद व्यापक आवृत्ति में कमी की ओर जाता है।

वैज्ञानिकों ने निर्धारित अध्ययन किए जो निर्धारित किए गए:

यह आंकड़ा आवृत्ति और इस उम्र में रिफ्लक्स के विकास की संभावना को समझने में मदद करता है। यदि एसिड भाटा में एक जटिल रूप है, तो प्रति दिन तीन महीने तक बच्चे कम से कम एक मंदी से गुजरते हैं। जब ऐसे लक्षण एक वर्ष के बाद बच्चों में नहीं जाते हैं, या यह फंस जाता है, तो बच्चे को एक बाल रोग विशेषज्ञ डॉक्टर दिखाने की जरूरत होती है।

एक वर्ष के बच्चों में रिफ्लक्स के लक्षण:

• दर्द से वापस झुकना;
• फाउंटेन उल्टी;
• एक छोटा वजन बढ़ाना;
• भोजन का इनकार;
• भोजन के पहले और पहले रोना।

यदि शुरुआती चरणों में रिफ्लक्स का निदान किया गया था, तो आप इस तरह की बीमारी और रूढ़िवादी तरीकों का इलाज कर सकते हैं।

बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स: उपचार

यदि एक गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग का निदान किया जाता है कि इलाज कैसे करें और क्या करें? यदि रिफ्लक्स जटिल है, तो बच्चे को ठीक किया जा सकता है और सरल परिवर्तन शक्ति मोड। इसके लिए, डॉक्टर निम्नलिखित उपायों को लेने की सलाह देते हैं:

ये चार सिफारिशें हैं जो पेट को तेजी से भोजन को रीसायकल करने में मदद करेंगी, जो एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करती हैं। अक्सर माता-पिता यह नहीं समझते कि दूध का परित्याग कैसे प्रतिबिंब के विकास को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि बच्चे अभी भी चालू हैं स्तनपान.

तथ्य यह है कि दूध में प्रोटीन होता है कि कुछ बच्चे पचते नहीं हैं। इस स्थिति को आहार प्रोटीन-प्रेरित गैस्ट्रोएंटेरोपैथी कहा जाता है।

महत्वपूर्ण! अक्सर, बच्चों को बच्चों में संरक्षित किया गया है, इसलिए नर्सिंग माताओं को डेयरी और सोया उत्पादों की खपत को रोकने की जरूरत है। यदि एक वर्ष के बाद, दूध प्रोटीन के लिए असहिष्णुता बनी हुई है, तो आहार बढ़ाया जाना चाहिए। इस मामले में, एक डॉक्टर को दिखाने के लिए बच्चा बेहतर है।

खाद्य मोटाई

ये पदार्थ खाद्य स्थिरता को अधिक घने बनाने में मदद करते हैं, इसलिए बच्चे संतोषजनक से आसान है। मोटी स्थिरता के कारण, भोजन एसोफैगस में पेट से जल्दी नहीं बढ़ेगा।

ऐसे पदार्थों के रूप में उपयोग करते हैं: मकई, आलू और चावल स्टार्च, सींग के पेड़ का आटा। अमेरिकी वैज्ञानिकों ने यह निर्धारित किया है कि एक बच्चे के भोजन में, 0 से 3 महीने तक, 30 मिलीलीटर तरल के 1 चम्मच के 1 चम्मच से अधिक नहीं किया जा सकता है।

आपको एक ही योजना के अनुसार व्यायाम मातृ दूध में एक मोटाई जोड़ने की जरूरत है, लेकिन साथ ही बोतल में छेद अधिक किया जाना चाहिए ताकि बच्चे को भोजन चूसना आसान हो।

खिलाने के समय शरीर के शरीर की बारीकियों

ताकि एसोफैगस में पेट से तरल भोजन वापस नहीं किया जा सके, आपको बच्चे को ऊर्ध्वाधर स्थिति में खिलाने की जरूरत है। इसके अलावा, भोजन लेने के बाद, टुकड़े हाथों में पहने जाने की जरूरत है, ताकि सिर माता-पिता के कंधे पर झूठ बोल सके। इस स्थिति में, बच्चे को शारीरिक और भावनात्मक आराम की स्थिति में होना चाहिए। बच्चे को ओवरपे करना असंभव है, क्योंकि इसका पेट अभी भी मात्रा में छोटा है।

महत्वपूर्ण! जैसे ही बच्चा भोजन में रुचि खोने लगती है, आपको खिलाने से रोकने की आवश्यकता होती है।

यदि रूढ़िवादी उपचार विधियां मदद नहीं करती हैं, तो डॉक्टर दवा उपचार निर्धारित कर सकता है। यह उन तैयारी पर आधारित है जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करते हैं।

चार बुनियादी सिद्धांत आवंटित करें रूढ़िवादी उपचार यह बीमारी, अर्थात्:

• स्वस्थ और मध्यम भोजन (दिन में कम से कम 5 बार खाएं, नींद से 3 घंटे पहले न खाएं, अधिक पानी पीएं, मीठे और तेल के भोजन की खपत को कम करें);
• adsorbent और Antacids के कारण गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को कम करना (" Gaviscon»);
• प्रोकिनेटिक्स का स्वागत जो पेट के मोटर-निकासी समारोह को उत्तेजित करता है (" सिरेशल»);
• उन दवाओं का उद्देश्य जो एसोफैगस पर एसिड के नकारात्मक प्रभाव को कम करता है (" रेनीटिडिन», « फैनिटियन»).

हमेशा सभी निर्दिष्ट दवाएं बच्चे की मदद नहीं कर सकती हैं, क्योंकि कभी-कभी वे कारण बन सकते हैं और दुष्प्रभाव। स्वतंत्र रूप से बच्चे को इन दवाओं को contraindicated हैं।

उपयोगी वीडियो: बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग

एक बाल रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट में तत्काल क्या मामलों में बदलना चाहिए?

यदि वृद्ध आयु वर्ग के बच्चे दर्द की विशिष्टताओं के बारे में विस्तार से पूछ सकते हैं, तो 1 से 3 साल के बच्चे अक्सर उनकी स्थिति के बारे में नहीं कह सकते हैं।

माता-पिता को कई लक्षणों को याद रखने की आवश्यकता है जिन्हें सतर्क करना चाहिए, अर्थात्:

• अक्सर एक बच्चे में दोहराया निमोनिया;
• वजन विलंब, या वजन घटाने;
• लंबे समय से रोने वाला बच्चा, जो 1-2 घंटे के बाद भी नहीं रुकता है;
• बच्चा किसी भी भोजन और पानी को पूरी तरह से मना कर देता है;
• 3 महीने तक के बच्चों में फाउंटेन फूड कूद;
• व्यवहार में गंभीर चिड़चिड़ापन;
• रक्त की लकीरों के साथ कुर्सी;
• बार-बार दस्त;
• उल्टी दोहराना।

ऐसी जटिलताओं को लॉन्च किए गए एसोफेजियल रिफ्लक्स का एक परिणाम है, इसलिए बच्चे के व्यवहार में मामूली बदलाव के तुरंत बाद बच्चों के डॉक्टर से मदद लेना बेहतर होता है। बेशक, हम बच्चे की भूख में एक रैक परिवर्तन के बारे में बात कर रहे हैं, कमी या वजन में कमी, लगातार उल्टी, शरीर की सामान्य कमजोरी।

बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स बीमारी, जिनमें से ऊपर वर्णित लक्षण हैं, एक ऐसा राज्य है जब तक कि एक बच्चे की एक निश्चित आयु आदर्श हो सकती है।

समय पर निदान के साथ, एसोफैगस की इस तरह की सूजन दवा के बिना भी ठीक हो सकती है। मुख्य बात समय पर बच्चे के व्यवहार में बदलावों को ध्यान में रखना है।

बच्चों में रिफ्लक्स - विशिष्ट पैथोलॉजी, जिसमें पेट की सामग्री एसोफैगस में वापस जाने लगती है। यह रिफ्लक्स है जो कसने और लगातार उल्टी का मुख्य कारण है।

उल्लंघन का मुख्य कारण निचले स्फिंकर का दोष है यदि यह अंग संकुचित और निचोड़ा हुआ है, तो एक बढ़ी हुई संभावना है कि प्राप्त भोजन को एसोफैगस में ऊपर प्रसारित किया जाएगा।

उत्तेजक कारक

रिफ्लक्स का विकास

विशेषज्ञों का आश्वासन है कि शिशुओं में रिफ्लक्स पेट में अत्यधिक मात्रा में भोजन के कारण अक्सर विकसित होता है।

यह समझा जाना चाहिए कि पेट और एसोफैगस समेत सभी अंगों की नवजात बच्चों की मांसपेशियों, बहुत कमजोर हैं, वे बस अपने कार्यों का सामना नहीं करते हैं।

अगर पेट भीड़ है, तो वह सब संभावित तरीके यह अतिरिक्त उत्पादों से छुटकारा पाने की कोशिश करेगा, उन्हें वापस एसोफैगस को पास करना शुरू कर देगा। बच्चों में रिफ्लक्स का एक और आम कारण कुछ खाद्य पदार्थों या एसोफेजियल छेद के व्यास में कमी के लिए एलर्जी है।

अधिक परिपक्व उम्र के बच्चों में, इस तरह के उल्लंघनों के कारण पैथोलॉजी अक्सर उत्पन्न होती है:

• तीव्र या पुरानी गैस्ट्र्रिटिस;
• कार्डियक स्फिंकर की अपर्याप्तता;
• के साथ समस्याएं तंत्रिका प्रणाली;
• esophageal छेद के हर्निया;
• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति;
• पक्षाघात डायाफ्राम;
• अल्सर पेट।

विशेषज्ञों ने माता-पिता को भी चेतावनी दी, गैस्ट्रूफिंग रिफ्लक्स को सक्षम और विभिन्न मिठाई का अत्यधिक उपयोग किया - कैंडी, चॉकलेट, बन्स, जाम, चराई, साथ ही साथ उच्च वसा वाली सामग्री वाले उत्पाद।

मीठे के अत्यधिक उपयोग के परिणाम अपमानजनक हो सकते हैं

लक्षण रोग

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग हमेशा उसी सुविधाओं के साथ होता है, भले ही रोगी को किस रूप और पैथोलॉजी की डिग्री का सामना करना पड़ा। अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा में, चिकित्सक इस बीमारी के दो रूप आवंटित करते हैं।

तीव्र - क्रियाओं के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि, स्तन के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति और लापरवाही में वृद्धि हुई है। इस रूप में, रोगी को भोजन निगलने और एसोफैगस में जलने की भावना को निगलने पर मजबूत असुविधा का सामना कर रहा है।

पुरानी। यदि आप समय पर रिफ्लक्स का इलाज नहीं करते हैं, तो इसमें जाएगा पुरानी रूप। एक समान अवस्था में एक बीमारी का इलाज करना असंभव है, यह न केवल दर्दनाक संवेदनाओं का उद्भव होगा, बल्कि सांस लेने में कठिनाइयों को उकसाएगा और निरंतर उल्टी के कारण का कारण बनता है।

रिफ्लक्स के दौरान एक बच्चे में पेट दर्द

इसके अतिरिक्त, बच्चों और वयस्कों में रिफ्लक्स अक्सर एक कटारल और क्षीण होता है। एक कटारल रूप के साथ, सूजन केवल श्लेष्म झिल्ली की सतह पर होती है, लेकिन नरम ऊतकों को नष्ट नहीं करती है।

एसोफैगस के श्लेष्म पर क्षीण रूप में, छोटे इरोज़िव घावों का गठन किया जाता है, जो अपरिवर्तनीय प्रक्रिया को उत्तेजित करता है। इरोज़िव रिफ्लक्स में, लक्षणों का उच्चारण किया जाएगा, रोगी ज्यादातर समय असुविधा और दर्दनाक संवेदना का अनुभव करेगा।

बच्चों और वयस्कों में रिफ्लक्स 1, 2 और 3 डिग्री है, इस पर निर्भर करता है कि कितने श्लेष्म ऊतक अलसीटेड नियोप्लाज्म से प्रभावित होते हैं।

बच्चों में रिफ्लक्स का प्रकटीकरण

डॉक्टरों ने इसके साथ लड़ना शुरू करने के लिए बीमारी के इलाज के लिए चेतावनी दी आरंभिक चरण। यही कारण है कि हर माता-पिता को बच्चों में रिफ्लक्स के संकेत पता होना चाहिए:

• सूजन;
• 3-5 साल बच्चे मुंह में एक कड़वा स्वाद की उपस्थिति के बारे में शिकायत करते हैं;
• छाती में जलने और झुनझुनी का उद्भव;
• विकास में छोटी देरी।

लेकिन शुरुआती चरण में, दर्दनाक संवेदना और असुविधा केवल भोजन के बाद होती है।

बच्चों में रोग का निदान

यदि शिशुओं में रिफ्लक्स के लक्षण, जो एसोफैगिटिस द्वारा जटिल हैं, तो 5-7 दिनों के भीतर नहीं जाते हैं, लेकिन साथ ही साथ बढ़ते हैं, तुरंत डॉक्टर की परीक्षा के लिए साइन अप करने की सिफारिश की जाती है।

सटीक रूप से प्रकट करने के लिए नैदानिक \u200b\u200bतस्वीरमेडिका न केवल एक छोटे से रोगी का अनामिसिस और शारीरिक निरीक्षण एकत्र करेगी, बल्कि सर्वेक्षण और पास परीक्षण भी प्रदान करेगी।

एक्स-रे बेरियम सल्फेट - एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया जाता है।

Ezophagogogastrodenoscopy एक एंडोस्कोपिक परीक्षा की एक लोकप्रिय उपस्थिति है, यह एक चिकित्सक को पेट की एसोफैगस और गुहाओं की स्थिति का आकलन करने का मौका देता है।

पीएच पर नमूना - यह विश्लेषण बल्कि अप्रिय है, क्योंकि यह एक जांच के साथ एक ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है, जिसके अंत में एक छोटा कैमरा स्थित होता है।

मेडिकल के बाद ही आत्मविश्वास है कि बच्चे को रिफ्लक्स-एज़ोफैगिड का सामना करना पड़ा, माता-पिता उपचार के चयन में संलग्न होने में सक्षम होंगे।

डॉक्टर कब इंटरफर करते हैं?

बच्चों में रिफ्लक्स का खतरा यह है कि कई माता-पिता इस बीमारी को अन्य विकारों के साथ भ्रमित करते हैं और घर पर आत्म-उपचार शुरू करते हैं।

इस तरह के अनुचित कार्यों के कारण, बीमारी विकसित होती है, और बच्चे की स्थिति केवल उत्तेजित होती है। विशेषज्ञों ने जटिलताओं से बचने के लिए चेतावनी दी है, बच्चे को निदान के बाद एक डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है, विशेषज्ञ इष्टतम उपचार तकनीक का चयन करेगा।

ऐसे लक्षण प्रकट होने पर ऐसा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

• बच्चा निगलने वाली कठिनाइयों के बारे में शिकायत करता है;
• कैलिएक जनता ने एक अंधेरा छाया हासिल की;
• वोट में रक्त को मजबूत कर रहे हैं;
• लंबे बेवकूफ;
• बच्चे ने तापमान बढ़ा दिया है और 3 दिनों से अधिक नहीं गिरता है।

जब लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है

विशेष रूप से माता-पिता को उस कारक को सतर्क करना चाहिए यदि बच्चा खाता है, लेकिन साथ ही साथ वजन कम हो जाता है।

शिशुओं में रिफ्लक्स के कारण

डॉक्टरों ने नोट किया कि नवजात शिशुओं में रिफ्लक्स अक्सर एसोफैगस या पेट क्षेत्र में मूल रचनात्मक विकारों के कारण उत्पन्न होता है, और यह वनस्पति तंत्रिका विनियमन के असफलता का परिणाम हो सकता है।

बच्चों के रिफ्लक्स के सामान्य कारणों में, डॉक्टर निम्नलिखित लक्षण आवंटित करते हैं:

• पाचन तंत्र के गठन के साथ समस्याएं।
• यदि माता-पिता गलत तरीके से चम्मच पकड़ते हैं या बच्चे को अपर्याप्त स्थिति में खिलाते हैं, तो पेट के अंदर भोजन बड़ी मात्रा में हवा के साथ आ जाएगा, जिससे एरोफेज होता है।
• क्रॉसिंग।
• पाचन तंत्र की प्राप्त राशि।

पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में रोग के कारण

गैस्ट्र्रिटिस रिफ्लक्स के प्रकटीकरण के कारणों में से एक के रूप में

6-7 साल बाद बच्चों में रिफ्लक्स अक्सर गैस्ट्रोडोडेनल पैनोलॉजीज की उपस्थिति के साथ विकसित होता है, जैसे गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर, या स्फिंकर के अविकसितता।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि बीमारी के कारण क्या हुआ और उपचार की सक्षम विधि को उठाएं, एक विशेषज्ञ बनाना और सर्वेक्षण पास करना आवश्यक होगा। जैसा कि अभ्यास दिखाता है, अक्सर एक एसिड भाटा उत्पाद के अत्यधिक उपयोग के कारण होता है, निचले स्फिंकर को आराम देता है - वसा की एक बड़ी सामग्री के साथ मिठाई और उत्पादों के सभी प्रकार।

रिफ्लक्स का उपचार

उपचार तकनीक रिफ्लक्स के रूप और चरण के आधार पर निर्बाध होगी। मुख्य रूप से मुख्य चिकित्सा के रूप में, आधुनिक का स्वागत चिकित्सा की तैयारीलेकिन अगर बीमारी लॉन्च की जाती है, तो सर्जरी एकमात्र रास्ता होगा। रिफ्लक्स का मुकाबला करने के लिए, कई दवा समूहों की दवाओं को अक्सर निर्धारित किया जाता है।

एंटीसेक्रेटरी एजेंट - उनका मुख्य उद्देश्य गैस्ट्रिक रस में एसिड को कम करना है, लेकिन वे दिल की धड़कन को कम करने और एसोफैगस की दीवारों से जलन को हटाने में भी मदद करते हैं।

OmePrazole और Famotidine को इस श्रेणी की लोकप्रिय और कुशल तैयारी माना जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवाएं बहुत सक्रिय हैं, इसलिए आपको केवल अपनी खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि का चयन करना चाहिए।

प्रोकिनेटिक्स स्फिंकर एसोफैगस के स्वर में वृद्धि करते हैं। अक्सर, डॉक्टरों और मोतिलियम बच्चों के इलाज के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

हिस्टामाइन तटस्थ गैस्ट्रिक रस के प्रतिशत को कम करता है।

एंटासिड्स गैस्ट्रिक रस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को बेअसर करते हैं, खासकर मामले की अधिकता में। इस समूह की दवाएं केवल उन बच्चों को निर्धारित की जाती हैं जिनकी उम्र 4 से अधिक वर्षों तक होती है। प्रसिद्ध दवाएं - रेनी, मलोक और अल्माटी।

यह समझना आवश्यक है कि इन सभी साइड साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं, इसलिए उपचार बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

पैथोलॉजी की रोकथाम के तरीके

शिशुओं में रिफ्लक्स को रोकें और बच्चे को बचाएं अप्रिय परिणाम यह ऐसे उपायों के अनुपालन में मदद करेगा:

• ताकि बच्चा भूखा न हो, यह दिन में 5-6 बार से बेहतर है, लेकिन भाग छोटे होना चाहिए।
• भोजन करने के लिए खिलाने से पहले, बच्चे को पेटी पर 5 मिनट तक रखा जाना चाहिए, यह गैसों के विकार में योगदान देता है।
• बच्चे को केवल बैठे स्थान पर और क्षैतिज में खिलाया जाना चाहिए - यह निषिद्ध है।
• ताकि भोजन को सही ढंग से वितरित और पचाया जा सके, बच्चे को खिलाने के दौरान आपको झुकाव को ढीला करने की आवश्यकता हो।
• बच्चे के बच्चे के बाद, इसे लगभग 20 मिनट तक लंबवत स्थिति में आयोजित करने की आवश्यकता है, यह अवशोषित हवा को बाहर जाने में मदद करेगा।

बीमारी को रोकने के तरीकों में से एक, खाने से पहले पेट पर एक बाल निपटान

यदि बच्चे के पास रिफ्लक्स का प्रारंभिक चरण है, तो इसे केवल मोटी भोजन को खिलाने की सिफारिश की जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चों के रिफ्लक्स की रोकथाम कुछ भी जटिल नहीं है, यह वास्तव में बहुत प्रभावी है और बीमारियों के उद्भव को रोकने में मदद करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषताएं

परिचालन उपचार बहुत दुर्लभ है, डॉक्टर केवल उन मामलों में इसका सहारा लेते हैं जहां दवा उपचार अप्रभावी होता है और लंबे समय तक सुधार नहीं करता है।

विशेषज्ञों का आश्वासन है कि रिफ्लक्स के दौरान ऑपरेशन अक्सर किसी भी जटिलताओं के बिना गुजरता है, इसका मुख्य कार्य एसोफैगस के रचनात्मक कार्य को पुनर्स्थापित करना है। लेकिन यह याद रखना आवश्यक है कि किसी भी मामले में प्रक्रिया काफी जोखिम भरा है, इसलिए इस तरह के फैसले से सहमत होने से पहले, आपको सब कुछ अच्छी तरह से सोचना होगा।

बच्चों के रिफ्लक्स एक अप्रिय और खतरनाक बीमारी है। यही कारण है कि माता-पिता लगातार अपने बच्चे को देखते हैं, और लगातार जुड़ने और उल्टी होने की स्थिति में, तुरंत एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

वीडियो: बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग

जानना महत्वपूर्ण है! प्रभावी उपकरण गैस्ट्र्रिटिस और पेट के अल्सर से मौजूद हैं! 1 सप्ताह में ठीक होने के लिए, बस पर्याप्त ...

पाचन तंत्र की बीमारियां न केवल वयस्कों, बल्कि बच्चों को भी आगे बढ़ाती हैं। कभी-कभी वे अस्वास्थ्यकर पोषण के कारण प्रकट हो सकते हैं, और कभी-कभी जीव की विशेषताओं के कारण ही। इन बीमारियों में से एक को बच्चों में रिफ्लक्स एसोफैगिटिस माना जाता है: इस बीमारी के लक्षणों और उपचार को इस आलेख में विस्तार से माना जाएगा।

इसके अन्य नाम गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स, गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), गैस्ट्रूफिंग रिफ्लक्स, एसिड भाटा हैं। बच्चों में, यह बीमारी भी एक वर्ष तक विकसित हो सकती है।

रिफ्लक्स Ezophagit: बच्चे क्या हैं

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स एक सूजन प्रक्रिया है जो एसोफैगस में पेट की सामग्री के उत्सर्जन के कारण होती है। भोजन को पचाने के लिए, शरीर हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उपयोग करता है। यदि गैस्ट्रिक म्यूकोसा अम्लता के इस स्तर का सामना कर रहा है, तो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क में आने पर एसोफैगस का श्लेष्म घायल होना शुरू हो जाता है।

जब भोजन एसोफैगस में प्रवेश करता है, तो वह इसे अपनी दीवारों की नरम लहर जैसी गतिविधियों के साथ पेट में रीडायरेक्ट करता है। एसोफैगस और पेट के बीच एक निचला एसोफेजियल स्फिंकर है। यह एक मांसपेशी अंगूठी है जो पेट में पेट में इनपुट करने के लिए खुलनी चाहिए।

निचले खाद्य स्फिंकर का एक और कार्य इस छेद का समय पर बंद है। जब स्फिंकर खराब हो जाता है, गैस्ट्रिक रस और एसिड पाचन भोजन के साथ एसोफैगस में गिर रहे हैं।

रिफ्लक्स Ezophagitis स्वस्थ बच्चों में दिखाई दे सकता है। यह प्रक्रिया अल्पावधि हो सकती है, इसलिए बच्चे को भी कोई नकारात्मक लक्षण नहीं लगेगा।

यदि ऐसी स्थिति बार-बार दोहराती है और बच्चे में खराब कल्याण का कारण बनती है, तो इस समस्या के साथ चिकित्सा देखभाल के साथ लड़ना आवश्यक है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स: बच्चों में लक्षण

यदि इस बीमारी के वयस्क लक्षण समान हैं, तो अलग-अलग उम्र के बच्चों में, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस खुद को काफी अलग तरीके से प्रकट कर सकता है। टुकड़ों के व्यवहार में बदलाव के पीछे और उनके स्वास्थ्य को माता-पिता का निरीक्षण करना चाहिए, क्योंकि लक्षण इस बीमारी की उपस्थिति निर्धारित करेंगे।

इस तरह की बीमारी के लक्षण, जैसे 5 साल से कम उम्र के बच्चे में रिफ्लक्स ईज़ोफैगिटिस:

• बच्चे के मुंह में एक अप्रिय कड़वा-खट्टा स्वाद या गंध;
• उल्टी;
• भूख की कमी, क्योंकि प्रत्येक भोजन के बाद दर्द दिखाई देता है;
• बच्चे के वजन में कमी;
• छाती के केंद्र में दर्द;
• मुश्किल सांस लेने (यह लक्षण अस्थमा वाले बच्चों में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है)।

पुरानी और किशोरावस्था के बच्चे में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स के रूप में इस तरह की बीमारी के लक्षण बहुत आसान निर्धारित करने के लिए, क्योंकि बच्चे स्वयं अपने दर्द या असुविधा को दर्शाते हैं।

अक्सर इस उम्र में जीईआरबी रूप में प्रकट होता है:

एक वर्ष तक के बच्चे मज़बूत हो सकते हैं, भोजन से इनकार करते हैं, अक्सर खाने, खाने या स्नीकर को इस्त्री करने के बाद बीमार होते हैं। नींद के दौरान भी दर्द बढ़ा सकते हैं। बच्चे भोजन के तुरंत बाद दर्द या जलन महसूस कर सकते हैं, अगर इसे खिलाने के बाद तुरंत ढेर हो जाता है।

बच्चे में रिफ्लक्स ezophagitis: डॉ। Komarovsky

डॉ। कोमारोवस्की वह शिशुओं में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स को मानता है, साथ ही साथ एक वर्ष तक के बच्चों में एक साधारण शारीरिक घटना। इस उम्र में, बच्चे के शरीर ने अभी भी एसोफैगस की दूरस्थ विविधता का निर्माण नहीं किया था, जो पेट की सामग्री में देरी करेगा। इसके अलावा, इस उम्र में, पेट की मात्रा अपेक्षाकृत छोटी है, और इसका रूप गोल है। यह सब भोजन के बाद जंजीर और उल्टी को उत्तेजित करता है। ऐसे लक्षण अनायास और तेजी से होते हैं।

समय के साथ, जब ठोस भोजन आहार में इंजेक्शन दिया जाता है, तो शरीर की ऐसी प्रतिक्रियाओं को रोकना चाहिए। Antirefluxic बाधा पूरी तरह से विकसित है, जो एसोफैगस में गैस्ट्रिक सामग्री को रोकता है।

बड़े बच्चों में, यह बीमारी विभिन्न कारणों से विकसित हो सकती है:

1. भोजन की अत्यधिक और लगातार खपत के कारण। माता-पिता बच्चे को फेंक सकते हैं, और कभी-कभी वह खुद को बड़ी मात्रा में भोजन देता है।
2. हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक उत्पादन। इसी कारण से, पायरोरमाड और गैस्ट्रोस्टाज़ विकसित हो सकते हैं।
3. भोजन प्राप्त करने के बाद, बच्चा तुरंत क्षैतिज स्थिति लेता है।
4. इंट्राग्रास्ट्रिक दबाव बढ़ाएं। यह तंग कपड़ों, बेल्ट या बड़ी मात्रा में कार्बोनेटेड पेय की खपत के कारण हो सकता है।

उपरोक्त सभी कारण बच्चों में विभिन्न लक्षणों को उत्तेजित करते हैं।

डॉ। कोमारोवस्की ने नोट किया कि माता-पिता को विशेष ध्यान देने के लिए और खाने के तुरंत बाद प्रकट होने वाले लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

बच्चों में एसोफेजियल गैस्ट्रिक रिफ्लक्स के साथ दिखाई दे सकते हैं:

• कब्ज़;
• इकोटा;
• जागने के तुरंत बाद खांसी;
• भोजन के बाद बेलना;
• मुंह की कड़वा गंध;
• नींद के दौरान खर्राट;
• दंत तामचीनी का बिगड़ना;
• पेट में जलन;
• दर्द;
• कूद रहा है।

रिफ्लक्स के असाधारण लक्षणों पर अलग ध्यान दिया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, यह बीमारी लगातार ओटिट्स, लैरींगिटिस और फेरींगिटिस का कारण बन सकती है।

महत्वपूर्ण! इस बीमारी में दर्द एक क्षैतिज स्थिति के साथ बढ़ने लगता है। किशोरावस्था में, इस बीमारी को कार्डियक एंजिना के साथ भ्रमित किया जा सकता है। लेकिन आतंक के लिए जरूरी नहीं है, क्योंकि एंटासिड्स लेने के बाद, छाती में दर्द पारित होना चाहिए।

दवाओं का उद्देश्य जो गैस्ट्रिक रस के स्राव को कम करने के लिए ही किया जाना चाहिए डॉक्टर गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ। इस मामले में आत्म-दवा ही स्थिति को खराब कर सकती है। डॉक्टर ने बच्चे की उम्र और बीमारी के विकास के चरण को ध्यान में रखते हुए दवा की सटीक खुराक की नियुक्ति की।

1 साल बच्चों में रिफ्लक्स Ezophagitis

वर्ष के तहत बच्चों में रिफ्लक्स की उपस्थिति का सिद्धांत खाद्य स्फिंकर के अविकसितता पर आधारित है, इसलिए भोजन को एसोफैगस पर विपरीत दिशा में जल्दी से पुनर्निर्देशित किया जाता है। उम्र के साथ, यह क्षेत्र पूरी तरह से गठित किया गया है, जो खाने के बाद व्यापक आवृत्ति में कमी की ओर जाता है।

वैज्ञानिकों ने निर्धारित अध्ययन किए जो निर्धारित किए गए:

यह आंकड़ा आवृत्ति और इस उम्र में रिफ्लक्स के विकास की संभावना को समझने में मदद करता है। यदि एसिड भाटा में एक जटिल रूप है, तो प्रति दिन तीन महीने तक बच्चे कम से कम एक मंदी से गुजरते हैं। जब ऐसे लक्षण एक वर्ष के बाद बच्चों में नहीं जाते हैं, या यह फंस जाता है, तो बच्चे को एक बाल रोग विशेषज्ञ डॉक्टर दिखाने की जरूरत होती है।

एक वर्ष के बच्चों में रिफ्लक्स के लक्षण:

• दर्द से वापस झुकना;
• फाउंटेन उल्टी;
• एक छोटा वजन बढ़ाना;
• भोजन का इनकार;
• भोजन के पहले और पहले रोना।

यदि शुरुआती चरणों में रिफ्लक्स का निदान किया गया था, तो आप इस तरह की बीमारी और रूढ़िवादी तरीकों का इलाज कर सकते हैं।

बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स: उपचार

यदि एक गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग का निदान किया जाता है कि इलाज कैसे करें और क्या करें? यदि रिफ्लक्स जटिल है, तो बच्चे को पावर मोड में एक साधारण बदलाव से ठीक किया जा सकता है। इसके लिए, डॉक्टर निम्नलिखित उपायों को लेने की सलाह देते हैं:

ये चार सिफारिशें हैं जो पेट को तेजी से भोजन को रीसायकल करने में मदद करेंगी, जो एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करती हैं। अक्सर माता-पिता यह नहीं समझते कि दूध का परित्याग कैसे प्रतिबिंब के विकास को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि बच्चे अभी भी स्तनपान कर रहे हैं।

तथ्य यह है कि दूध में प्रोटीन होता है कि कुछ बच्चे पचते नहीं हैं। इस स्थिति को आहार प्रोटीन-प्रेरित गैस्ट्रोएंटेरोपैथी कहा जाता है।

महत्वपूर्ण! अक्सर, बच्चों को बच्चों में संरक्षित किया गया है, इसलिए नर्सिंग माताओं को डेयरी और सोया उत्पादों की खपत को रोकने की जरूरत है। यदि एक वर्ष के बाद, दूध प्रोटीन के लिए असहिष्णुता बनी हुई है, तो आहार बढ़ाया जाना चाहिए। इस मामले में, एक डॉक्टर को दिखाने के लिए बच्चा बेहतर है।

खाद्य मोटाई

ये पदार्थ खाद्य स्थिरता को अधिक घने बनाने में मदद करते हैं, इसलिए बच्चे संतोषजनक से आसान है। मोटी स्थिरता के कारण, भोजन एसोफैगस में पेट से जल्दी नहीं बढ़ेगा।

ऐसे पदार्थों के रूप में उपयोग करते हैं: मकई, आलू और चावल स्टार्च, सींग के पेड़ का आटा। अमेरिकी वैज्ञानिकों ने यह निर्धारित किया है कि एक बच्चे के भोजन में, 0 से 3 महीने तक, 30 मिलीलीटर तरल के 1 चम्मच के 1 चम्मच से अधिक नहीं किया जा सकता है।

आपको एक ही योजना के अनुसार व्यायाम मातृ दूध में एक मोटाई जोड़ने की जरूरत है, लेकिन साथ ही बोतल में छेद अधिक किया जाना चाहिए ताकि बच्चे को भोजन चूसना आसान हो।

खिलाने के समय शरीर के शरीर की बारीकियों

ताकि एसोफैगस में पेट से तरल भोजन वापस नहीं किया जा सके, आपको बच्चे को ऊर्ध्वाधर स्थिति में खिलाने की जरूरत है। इसके अलावा, भोजन लेने के बाद, टुकड़े हाथों में पहने जाने की जरूरत है, ताकि सिर माता-पिता के कंधे पर झूठ बोल सके। इस स्थिति में, बच्चे को शारीरिक और भावनात्मक आराम की स्थिति में होना चाहिए। बच्चे को ओवरपे करना असंभव है, क्योंकि इसका पेट अभी भी मात्रा में छोटा है।

महत्वपूर्ण! जैसे ही बच्चा भोजन में रुचि खोने लगती है, आपको खिलाने से रोकने की आवश्यकता होती है।

यदि रूढ़िवादी उपचार विधियां मदद नहीं करती हैं, तो डॉक्टर दवा उपचार निर्धारित कर सकता है। यह उन तैयारी पर आधारित है जो गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करते हैं।

इस बीमारी के रूढ़िवादी उपचार के चार बुनियादी सिद्धांत प्रतिष्ठित हैं, अर्थात्:

• स्वस्थ और मध्यम भोजन (दिन में कम से कम 5 बार खाएं, नींद से 3 घंटे पहले न खाएं, अधिक पानी पीएं, मीठे और तेल के भोजन की खपत को कम करें);
• adsorbent और Antacids के कारण गैस्ट्रिक रस के उत्पादन को कम करना (" Gaviscon»);
• प्रोकिनेटिक्स का स्वागत जो पेट के मोटर-निकासी समारोह को उत्तेजित करता है (" सिरेशल»);
• उन दवाओं का उद्देश्य जो एसोफैगस पर एसिड के नकारात्मक प्रभाव को कम करता है (" रेनीटिडिन», « फैनिटियन»).

हमेशा सभी निर्दिष्ट दवाएं बच्चे की मदद नहीं कर सकती हैं, क्योंकि कभी-कभी वे साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकते हैं। स्वतंत्र रूप से बच्चे को इन दवाओं को contraindicated हैं।

उपयोगी वीडियो: बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग

एक बाल रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट में तत्काल क्या मामलों में बदलना चाहिए?

यदि वृद्ध आयु वर्ग के बच्चे दर्द की विशिष्टताओं के बारे में विस्तार से पूछ सकते हैं, तो 1 से 3 साल के बच्चे अक्सर उनकी स्थिति के बारे में नहीं कह सकते हैं।

माता-पिता को कई लक्षणों को याद रखने की आवश्यकता है जिन्हें सतर्क करना चाहिए, अर्थात्:

• अक्सर एक बच्चे में दोहराया निमोनिया;
• वजन विलंब, या वजन घटाने;
• लंबे समय से रोने वाला बच्चा, जो 1-2 घंटे के बाद भी नहीं रुकता है;
• बच्चा किसी भी भोजन और पानी को पूरी तरह से मना कर देता है;
• 3 महीने तक के बच्चों में फाउंटेन फूड कूद;
• व्यवहार में गंभीर चिड़चिड़ापन;
• रक्त की लकीरों के साथ कुर्सी;
• बार-बार दस्त;
• उल्टी दोहराना।

ऐसी जटिलताओं को लॉन्च किए गए एसोफेजियल रिफ्लक्स का एक परिणाम है, इसलिए बच्चे के व्यवहार में मामूली बदलाव के तुरंत बाद बच्चों के डॉक्टर से मदद लेना बेहतर होता है। बेशक, हम बच्चे की भूख में एक रैक परिवर्तन के बारे में बात कर रहे हैं, कमी या वजन में कमी, लगातार उल्टी, शरीर की सामान्य कमजोरी।

बच्चों में गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स बीमारी, जिनमें से ऊपर वर्णित लक्षण हैं, एक ऐसा राज्य है जब तक कि एक बच्चे की एक निश्चित आयु आदर्श हो सकती है।

समय पर निदान के साथ, एसोफैगस की इस तरह की सूजन दवा के बिना भी ठीक हो सकती है। मुख्य बात समय पर बच्चे के व्यवहार में बदलावों को ध्यान में रखना है।

अपने शहर में एक मुफ्त गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट का डॉक्टर चुनें:

गैस्ट्रोफ़ाइन (गैस्ट्रोसोफेजियल) के तहत रिफ्लक्स एसोफैगस में खाने वाले भोजन और गैस्ट्रिक एसिड की रिवर्स कास्ट को समझते हैं। शिशुओं में अनौपचारिक पाचन तंत्र के आधार पर, यह घटना लगातार होती है और बच्चे के स्वास्थ्य का खतरा उबाऊ नहीं होता है। चोटी राज्य 4-महीने की उम्र में पहुंचता है, धीरे-धीरे जन्म से 6-7 वें महीने तक लुप्त होता है और पूरी तरह से 1-1.5 साल तक गायब हो जाता है।

नवजात शिशु के एसोफैगस शारीरिक रूप से छोटा है, और वाल्व, पेट से वापस भोजन को ओवरलैप करना, कमजोर रूप से विकसित किया गया है। यह फ़ीडिंग के प्रकार के आधार पर लगातार जंजीर दूध या अनुकूलित मिश्रण की ओर जाता है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स शिशुओं में एक प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया है जो भोजन के दौरान पेट में हवा को हटाने में योगदान देती है। नवजात शिशुओं में पेट का छोटा आकार भी जंजीर की घटना की ओर जाता है। प्रक्रिया को माता-पिता से चिंता का कारण नहीं बनना चाहिए जबकि बच्चा सामान्य सीमा के भीतर है।

रिफ्लक्स के कारण

अविकसित पाचन तंत्र और खाने के बाद बच्चे की झूठ बोलने की स्थिति के कारण बच्चों में शारीरिक रिफ्लक्स उत्पन्न होता है। विरोधी भड़काऊ दवाओं के बच्चे द्वारा ओवरबाइंडिंग और दीर्घकालिक प्रवेश केवल इस राज्य के अभिव्यक्तियों को बढ़ाता है। सक्रिय आंदोलनों, मुड़ता है और ढलानों के दौरान गैस्ट्रोफ़ाइन रिफ्लक्स के अभिव्यक्तियां विशेष रूप से दर्दनाक होती हैं, इसलिए भोजन के बाद शांति का निरीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स रोग के बच्चों में गठन के कारणों में शामिल हैं:

• पाचन तंत्र की जन्मजात विसंगतियां;
• पित्ताशय की थैली के विकृतियों के कारण पेट में चक;
• हर्निया डायाफ्राम;
• एलर्जी की उपस्थिति;
• लैक्टेज अपर्याप्तता;
• समय से पहले जन्म;
• गर्भाशय ग्रीवा विभाग में रीढ़ को नुकसान।

रिफ्लक्स के प्रकार

जटिलता की डिग्री के अनुसार आवंटित करें:

1. जटिल रिफ्लक्स - उम्र के साथ गुजरने वाले बच्चे के शरीर के लिए एक प्राकृतिक स्थिति और पाचन अंगों के रूप में। इसके साथ घूमने की आवृत्ति दिन में 1-4 बार है, बच्चा वजन में स्थिर है और इसकी कल्याण का सामना नहीं होता है।
2. जटिल रिफ्लक्स, एसोफैगिटिस (एसोफैगस की सूजन) या रिफ्लक्स रोग की ओर अग्रसर होने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। लगातार उल्टी, वजन घटाने, भोजन के त्याग, पीठ और गर्दन की मजबूर स्थिति के अनुसार बीमारी के विकास पर संदेह करना संभव है। संक्रमण की अनुपस्थिति में एक खांसी से पैथोलॉजिकल गैस्ट्रूज़ोरस रिफ्लक्स भी प्रकट होता है। श्वसन तंत्र.

एसोफैगस में फेंकने वाली प्रमुख सामग्रियों के अनुसार, रिफ्लक्स प्रतिष्ठित हैं:

1. क्षारीय, जिसमें पेट और आंतों के पदार्थों को पित्त और लिसोलेकिन के मिश्रण के साथ डाला जाता है, इस मामले में अम्लता 7% से अधिक है।
2. खट्टा - एसोफैगस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बढ़ावा देता है, जिससे इसकी अम्लता 4% तक कम होती है।
3. कम आकार के - 4 से 7% तक अम्लता की ओर जाता है।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स के लक्षण

दिल की धड़कन के अलावा और रिफ्लक्स को कसने के अलावा, बच्चे को अक्सर अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों के लक्षणों के तहत मुखौटा किया जाता है:

1. पाचन से विकार: उल्टी, पेट के शीर्ष में दर्द, कब्ज।
2. श्वसन तंत्र की सूजन। गैस्ट्रिक सामग्री की कलाकार कभी-कभी एसोफैगस तक ही सीमित नहीं होती है और गले में जाती है, वहां से श्वसन पथ तक गिरती है। यह कारण बनता है:

• खांसी, ज्यादातर रात, गले, शिशुओं में रोते हुए होरे।
• ओटिटिस (ईएचए सूजन)।
• पुरानी निमोनिया, गैर संक्रामक प्रकृति के ब्रोन्कियल अस्थमा।

1. दांतों की बीमारियां। इसे इस तथ्य से कहा जाता है कि खट्टा गैस्ट्रिक रस संक्षारक दाँत तामचीनी, क्षय के तेजी से विकास और दांतों को नुकसान पहुंचाता है।
2. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से उल्लंघन: एरिथिमिया, दिल में दर्दनाक दर्द।

गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स का उपचार

जटिल प्रकार की स्थिति को दवाइयों के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यह आहार और बच्चे को खिलाने की आदत को समायोजित करने के लिए पर्याप्त है।

1. बच्चे को अधिक बार भोजन देना, लेकिन छोटे हिस्से।
2. एलर्जी में, गाय के दूध के नवजात शिशुओं और नर्सिंग माताओं के प्रोटीन के आहार से बाहर निकलें। भोजन के लिए विशेष मिश्रण का उपयोग करें, जिसमें डेयरी प्रोटीन की संरचना में नहीं है, जैसे फ्रिसोपप, न्यूट्रिलन पेप्टी। इस आहार के तीन सप्ताह के माध्यम से प्रभाव अधिक बार हासिल किया जाता है।
3. मरने के लिए मोटाई जोड़ें या तैयार किए गए एंटीरेफ्लुक्स मिश्रण का उपयोग करें। उनकी रचना में ऐसे पदार्थ शामिल होते हैं जो एसोफैगस में भोजन के विपरीत सेवन में बाधा डालते हैं। इस प्रकार के भोजन में एक सींग के पेड़ या स्टार्च (आलू, मकई) का एक गम शामिल है। मिश्रण जहां मोटाई एक गम है - न्यूट्रिलाक, मानव एंटीरेफ्लाइक्स, फ्राइज़ोव, न्यूट्रिलन; स्टार्च मोटाई बेबी पोषण नैन ब्रांड और सम्पर लेमोलक में मौजूद है। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो फार्मेसी में संभवतः खरीदने के लिए लेखन दूध में एक मोटाई जोड़ा जाता है। 2 महीने से अधिक बच्चों को खिलाने से पहले एक चम्मच देने की अनुमति है चावल काशी दूध के बिना, जो खाने वाले भोजन की मोटाई में योगदान देता है।
4. खाने के बाद, बच्चे को कम से कम 20 मिनट के लिए एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में रहने के लिए सुनिश्चित करें। शिशुओं के लिए, हम खाने के तुरंत बाद एक कॉलम पहनेंगे।

ऐसे उपायों के प्रभाव की अनुपस्थिति में, यह दवाओं का उपयोग करेगा।

• गैस्ट्रिक एसिड को बेअसर करने और एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली पर अपने नुकसान को कमजोर करने के लिए, एंथसाइड्स का उपयोग किया जाता है (मलॉक्स, फॉस्फलुगेल), एंजाइम (प्रोटोनिक्स)।
• पाचन को तेज करने और एसोफेजियल स्फिंकर को मजबूत करने के लिए, दवाएं सजाए गए हैं, गायब हैं।
• बच्चे में दिल की धड़कन के अभिव्यक्ति का उन्मूलन alginates के स्वागत में योगदान देता है।
• गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को कम करने का कारण प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेप्रज़ोल)।
• अवरोधक एच -2 हिस्टामाइन (पेप्सिड, ज़ांटाक)।

यदि इस तरह के उपचार में उल्लेखनीय सुधार नहीं आए हैं और राज्य को एसोफैगस के डायवर्टिकुलस या हर्निया की उपस्थिति से बोझ दिया जाता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होगी। इस ऑपरेशन को फंडोप्लिकेशन कहा जाता है और यह एक नया गैस्ट्रोसीशियल स्पिन्टरर बनाना है। एसोफैगस को एक विशेष मांसपेशी अंगूठी के साथ पेट के प्रवेश द्वार से लंबा और जोड़ा जाता है। प्रक्रिया आपको पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स के हमलों को कम करने की अनुमति देती है।

निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bतरीकों को सर्जिकल ऑपरेशन की व्यवहार्यता निर्धारित करने में मदद की जाएगी:

• बेरियम एक्स-रे आपको ऊपरी पाचन तंत्र के काम का विश्लेषण करने की अनुमति देता है।
• 24 घंटे की पीएच निगरानी एक पतली ट्यूब को एसोफैगस में अम्लता के अध्ययन और जीपिंग की गंभीरता के लिए घर में सूती है।
• एसोफैगस और पेट की एंडोस्कोपी आपको अंगों के श्लेष्म झिल्ली के edema, orsers, rosions, edema की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

• Sphintersomanometry पेट के साथ एसोफैगस को जोड़ने वाले अंग के काम पर डेटा प्रदान करता है। खाने के बाद स्फिंकर को बंद करने की डिग्री का अध्ययन किया जाता है, जो सीधे रिफ्लक्स के एपिसोड से संबंधित है।
• आइसोटोपिक अध्ययन आपको बच्चे को पाचन तंत्र के शीर्ष पर भोजन की आवाजाही निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यदि जटिल गैस्ट्रूफिंग रिफ्लक्स प्रगति शुरू हो जाएंगे, तो गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग के रूप में जटिलताओं का खतरा है। और भी गंभीर हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि खतरनाक जीवन इस बीमारी के परिणाम, जैसे कि:

• दर्द और असुविधा के कारण भोजन लेने में असमर्थता, जिससे शरीर के वजन और अविटामिनोसिस का नुकसान होगा;
• एसोफैगस को क्षरण क्षति, इसकी पैथोलॉजिकल संकुचन, एसोफैगिटिस (सूजन);
• श्वसन पथ में प्रवेश करना, जो एक घुटनों को ट्रिगर करने में सक्षम है;
• खंड का रक्तस्राव और छिद्रण;
• एसोफैगस के श्लेष्मा की कोशिकाओं की पुनर्जन्म, जो ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों के लिए पूर्वापेक्षाएँ पैदा करता है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चे के पास गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स डॉक्टरों से चिंता नहीं करता है, और उसके साथ इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वह उम्र के साथ ट्रेस के बिना गुजरता है। यदि स्थिति डेढ़ साल से अधिक बच्चों में दोहराना जारी रखती है, यहां तक \u200b\u200bकि एपिसोड की संख्या में कमी के साथ भी, बाद की परीक्षा के साथ डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

एसोफैगस की पैथोलॉजी ने हाल के वर्षों में बच्चों के गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट और सर्जनों पर ध्यान आकर्षित किया है। यह इस तथ्य के कारण है कि एसोफैगस में पेट की अम्लीय सामग्री के रिवर्स कास्ट (रिफ्लक्स) श्लेष्म झिल्ली में बड़े बदलाव का कारण बनता है और विभिन्न गुरुत्वाकर्षण (एसोफैगिटिस) की सूजन प्रक्रियाओं की ओर जाता है। उसी समय, यदि जटिल हैं तो कई बीमारियों का कोर्स जटिल है। बच्चों में रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब कर देता है और माता-पिता को कई समस्याएं प्रदान करता है। आज तक, यह सबसे लोकप्रिय और आम एसोफैगस रोगों में से एक है।

एनाटॉमी, रिफ्लक्स के विकास में इसकी भूमिका

पेट की गुहा में दबाव छाती की तुलना में काफी अधिक है। आम तौर पर, पेट की सामग्री एसोफैगस में नहीं आती है, क्योंकि एक बंद राज्य में होने वाले एसोफैगस के तल पर मांसपेशी स्फिंकर (प्रोम, मांसपेशी अंगूठी) के बाद से, इसे रोकता है। निगलने के दौरान केवल खाद्य गांठ या तरल पदार्थ आयोजित किया जा सकता है। विपरीत दिशा में खाद्य रसीद दृढ़ता से संपीड़ित एसोफेजियल स्फिंकर के कारण नहीं होती है। कभी-कभी एक स्वस्थ बच्चा अल्पावधि रिफ्लक्स उत्पन्न होता है: यह दिन में 1-2 बार होता है, एक छोटा समय जारी रहता है और मानदंड माना जाता है।

नवजात शिशुओं में रोग

एक बच्चे में रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के कारण होता है रचनात्मक संरचना बच्चों के पाचन अंग।

शिशुओं में, कार्डियक वेंटिलेशन विभाग न्यूरोमस्क्यूलर उपकरण की अपूर्णता के कारण पर्याप्त विकसित नहीं होता है, जो कार्यात्मक हीनता की ओर जाता है। यह अक्सर झटका हवा और खाने के बाद पेट की सामग्री से प्रकट होता है। इस उम्र में रिफ्लक्स को मानदंड माना जाता है कि बच्चा आमतौर पर वजन बढ़ रहा है और वजन बढ़ रहा है। स्फिंकर का गठन चार महीने से शुरू होता है। दस महीने तक, रिफ्लक्स बंद हो जाता है। रिफ्लक्स के जीवन के दूसरे वर्ष में, बच्चे को नहीं होना चाहिए। उनकी उपस्थिति पाचन तंत्र के विभागों में से एक के पैथोलॉजी को इंगित करती है।

ऐसा माना जाता है कि नवजात शिशुओं में रिफ्लक्स आनुवंशिक रूप से प्रसारित होते हैं: बेल्चिंग के कुछ परिवारों में - सामान्य घटना, कई में यह बहुत ही कम नहीं है या मनाया नहीं जाता है।

रिफ्लक्स के विकास के कारण

साल के बाद के बच्चों में, रिफ्लक्स एसोफैगस के कार्डिया की अपर्याप्तता के कारण विकसित होता है, जब एसोफैगस स्पिन्टरर आंशिक रूप से या पूरी तरह से अंतराल होता है। यह gastroduodenitis, अल्सरेटिव बीमारी के दौरान होता है: पेट के स्पैम और हाइपरटोनस के कारण, इंट्राजीास्ट्रिक दबाव बढ़ता है और पाचन तंत्र की गतिशीलता कम हो जाती है।

टूटी गतिशीलता का कारण हो सकता है:

• एनाटॉमी का उल्लंघन (डायाफ्राम एसोफेजियल उद्घाटन, लघु एसोफैगस, आदि) के हर्निया;
• वनस्पति तंत्रिका तंत्र (तनाव, परिवहन में pecification) में एसोफैगस के विनियमन का उल्लंघन;
• मोटापा;
• चीनी मधुमेह, जब यह शुष्क मुंह और कुछ लार को चिंतित करता है: लार, एक क्षारीय प्रतिक्रिया होने, आंशिक रूप से पेट की सामग्री की अम्लता "बुझाने" जो एसोफैगस में गिर गई है और रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के विकास को रोकती है;
• पाचन अंगों की बीमारियां (गैस्ट्र्रिटिस, पेट की अल्सरेटिव बीमारी)।

रोग के विकास की ओर अग्रसर कारक

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस का विकास योगदान देता है:

• कई खाद्य उत्पाद (चॉकलेट, साइट्रस, टमाटर), जो एसोफेजेल और गैस्ट्रिक संक्रमण की मांसपेशियों को आराम करते हैं और लगातार रिफ्लक्स की उपस्थिति का कारण बनते हैं।
• औषधीय तैयारी, एसोफैगस की मांसपेशियों पर आराम से अभिनय (नाइट्रेट्स, कैल्शियम विरोधी, यूफिलिन, कुछ नींद की गोलियां, sedatives, लक्सेटिव, हार्मोन, प्रोस्टाग्लैंडिन, आदि)।
• पोषण संबंधी उल्लंघन - बड़ी मात्रा में अतिरक्षण या दुर्लभ भोजन का सेवन एक साथ होता है, सोने से पहले प्रचुर मात्रा में भोजन होता है।

एसोफैगस की सूजन के नैदानिक \u200b\u200bचरण

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस वह रोगविज्ञान है जो बच्चों में पहचानना मुश्किल है। शिकायतों को बताने की असंभवता, लक्षणों की उपस्थिति, न केवल रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के लिए विशेषता, बल्कि अन्य निकायों और प्रणालियों से संबंधित भी, पूरी तरह से परीक्षा की असंभवता का निदान करना मुश्किल हो जाता है।

यह रोग चार चरणों में होता है।

• पहले चरण में, जब श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया, लक्षण व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं।
• दूसरे चरण के साथ एसोफैगस के म्यूकोसा में क्षरण के गठन के साथ किया जा सकता है, और फिर चिकित्सकीय रूप से, यह खाने के बाद, दिल की धड़कन के बाद epigastrium में उरोस्थि, गंभीरता और दर्द की जलन से प्रकट होता है। अन्य डिस्प्लेप्टिक लक्षण जो इस चरण में रिफ्लक्स के दौरान दिखाई देते हैं: बेल्चिंग, ओकोटा, मतली, उल्टी, निगलने में कठिनाई।
• तीसरे चरण में श्लेष्म झिल्ली को अल्सरेटिव नुकसान होता है। यह उच्चारण लक्षणों के साथ है: बच्चा निगलने से टूट गया है, प्रकट होता है मजबूत दर्द और उरोस्थि की जलन, बच्चे को खाने से इंकार कर दिया।
• चौथे चरण के साथ, श्लेष्म झिल्ली एसोफैगस की लंबाई में होती है, अल्सर विलय कर सकते हैं, क्षेत्र के 75% से अधिक को कवर करते हुए, बच्चे की स्थिति भारी है, सभी लक्षणों को लगातार स्पष्ट और चिंतित किया जाता है, भले ही खिलाने के बावजूद। यह सबसे खतरनाक चरण है, क्योंकि यह ओन्कोलॉजिकल बीमारियों के विकास, एसोफैगस के स्टेनोसिस द्वारा जटिल हो सकता है।

रोग को दूसरे चरण से पता चला है, जब विशेषता लक्षण प्रकट होते हैं। तीसरे और चौथे चरण में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के लक्षण लक्षण

रिफ्लक्स के उद्भव और ईज़ोफैगिटिस के बाद के विकास के बाद, बच्चे विभिन्न प्रकार के लक्षण प्रकट होते हैं, जो कि कठिन जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। उनमें से सबसे अधिक बार:

• दिल की धड़कन रिफ्लक्स का एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है। यह भोजन के बावजूद और किसी भी शारीरिक परिश्रम के साथ उठता है।
• खाने के दौरान या उसके बाद पेट के शीर्ष में जलन दर्द इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा खाने के लिए बंद हो जाता है, बेचैन हो जाता है, चारा। विभिन्न आंदोलनों या छोटे शारीरिक परिश्रम के साथ, ये दर्द बैठे स्थान या झूठ बोलने में तीव्र होते हैं।
• समय के साथ, स्वस्थ दांतों की उपस्थिति में भी मुंह की एक अप्रिय गंध है। इसके बाद, बच्चे में डेयरी दांत जल्दी नष्ट हो जाते हैं।
• लगातार जुड़ने के साथ धीमी वृद्धि।

अन्य रोग अभिव्यक्तियां

विशिष्ट लक्षणों के अलावा, रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों द्वारा प्रकट होता है। इसमे शामिल है: रात खांसी, रिफ्लक्स ओटिटिस, लैरींगिटिस, फेरींगिटिस।

आंकड़ों के मुताबिक, इस पैथोलॉजी वाले 70% बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा का एक अभिव्यक्ति है, जो पेट की सामग्री की सूक्ष्म जगह के कारण विकसित होता है। बाद में, शाम प्रचुर मात्रा में भोजन एक बच्चे में घुटन का हमला करने और विकास को विकसित कर सकता है।

इस संबंध में, इसके लिए निकट ध्यान देने की आवश्यकता है:

• खांसी दिखाई दी, कान की सूजन संक्रमण से संबंधित नहीं है;
• एक बच्चे में वॉयस चाल्च बदल दिया;
• डेयरी दांतों का विनाश उनकी शिफ्टों को बदलने के लिए उपयोग किया जाता है;
• निगलने;
• तेज वजन घटाने;
• लंबे समय तक आइडल;
• खून के निशान में काले या उपस्थिति का कैल और उल्टी द्रव्यमान;
• बच्चों के व्यवहार में परिवर्तन: आक्रामकता या खिलौनों में रुचि की कमी;
• आंतों के साथ समस्याएं: कब्ज, दस्त, उल्कापिजन।

रोग का उपचार

चूंकि रिफ्लक्स स्तनों के पास एक निश्चित उम्र से पहले एक मानक होता है, इसलिए यह मानक और 10 महीने तक होता है, जब पाचन तंत्र पूरा हो जाता है, तो इस आयु अवधि में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल भौतिक विकास, वजन घटाने या वजन बढ़ाने की अनुपस्थिति में अंतराल के पीछे के मामले में, खतरनाक लक्षण और परिवर्तन व्यवहार, उपचार आवश्यक है।

शासन के साथ अनुपालन

शिशुओं में और वृद्धावस्था के बच्चों में, खाद्य शासन के अनुपालन में उपचार शुरू किया जाना चाहिए। इसके नियमों में शामिल हैं:

• छोटे भागों में भोजन;
• रीफ्लक्स को बाहर करने के लिए कुछ समय के लिए बच्चे की ऊर्ध्वाधर स्थिति;
• भोजन के बाद किसी भी शारीरिक गतिविधि और भार से इनकार करना;
• जल्दी रात के खाने - सोने से कुछ घंटे पहले;
• करीबी कपड़े, बेल्ट निचोड़ने से इनकार।

बुजुर्ग बच्चों को दिल की धड़कन के दौरान च्यूइंग गम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है: उनके उपयोग में बड़ी मात्रा में लार के गठन का कारण बनता है, जिसमें क्षारीय प्रतिक्रिया होती है और पेट में गैस्ट्रिक सामग्री के रिफ्लक्स के दौरान "चुकाने" में मदद करता है। लेकिन एक दीर्घकालिक च्यूइंग गम के साथ, 15-20 मिनट के लिए एक खाली पेट गैस्ट्रिक रस का एक सक्रिय उत्पादन होता है, जो नकारात्मक परिणामों की ओर जाता है।

औषधीय उपचार

ड्रग थेरेपी को संकीर्ण विशेषज्ञ नियुक्त किया जाता है शुरुआती अवस्था (पहला और दूसरा) थोड़ा स्पष्ट लक्षणों के साथ जो अभी भी दवा द्वारा सही किया जा सकता है। नियुक्तियां अनुसंधान के बाद आयोजित की जाती हैं और रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखती हैं। दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• प्रोटॉन पंप (ओमेप्रज़ोल, पैंटाप्रज़ोल) के आईपीपी-अवरोधक - वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को अवरुद्ध करते हैं। Omeprazole एक बाली से बच्चों में रिफ्लक्स के इलाज में एक "स्वर्ण मानक" है।
• ब्लॉकर्स एच 2 - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स (रानीडाइन, फेमोटिडाइन) - गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करें, उनकी कार्रवाई का तंत्र आईपी से अलग है, बच्चों में लागू नहीं होता है।
• एंटासिड्स: उनके उपयोग का उद्देश्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड का तटस्थता है, क्षतिग्रस्त श्लेष्मा की बहाली (फॉस्फलुगेल, मालाक्स, गैबिस्कॉन) की बहाली।
• प्रोकिनेटिक्स (डॉपरिडॉन, कोऑर्डिनिक्स, मोशिलियम, सीपीआरआईसी) - पेट की मांसपेशियों के संकुचन में वृद्धि, एसोफैगस स्फिंकर के स्वर में वृद्धि, पेट की सबसे तेज़ खाली में योगदान, रिफ्लक्स को कम करना।
• एंजाइम की तैयारी बेहतर खाद्य पाचन में योगदान देती है।
• उल्कापिजन का मुकाबला करने की तैयारी (मेलिकॉन)।

इन दवाओं का स्वागत लक्षण चिकित्सा से संबंधित है, वे बीमारी के कारण को खत्म नहीं करते हैं।

लगातार और प्रचुर मात्रा में शामिल होने के साथ, बच्चे को निर्जलीकरण और पानी का उल्लंघन होता है - इलेक्ट्रोलाइट संतुलन। ऐसे मामलों में, जलसेक समाधान का उपयोग करके स्थिर परिस्थितियों में उपचार किया जाता है।

बिना किसी अपवाद के दवाओं है दुष्प्रभाव और विरोधाभास। इसलिए, बच्चे के उपचार को केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए और पूरी तरह से उचित होना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के तीसरे और चौथे चरण को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। संकेत के। परिचालन उपचार हैं:

• दीर्घकालिक दवा उपचार की अक्षमता (यदि उपचार कई महीनों या वर्षों तक कोई फायदा नहीं होता है);
• मजबूत दर्द सिंड्रोमगैर-भोजन दवाएं;
• श्लेष्म झिल्ली (एकाधिक क्षरण, अल्सर) को गहरा नुकसान, अधिक अंग विस्तार पर कब्जा;
• आकांक्षा सिंड्रोम;
• एसोफैगिटिस की जटिलता के रूप में भारी श्वसन पथ बाधा।

फीडिंग शासन के साथ अनुपालन रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस की रोकथाम का मुख्य नियम है। उचित पोषण और बाल रोग विशेषज्ञ को समय पर अपील के साथ, यदि बच्चे में पाचन तंत्र की बीमारी का मामूली संदेह, रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस और इसकी भारी जटिलताओं के विकास से बचा जा सकता है।