बच्चों में कैंडिडिआसिस - कारण, लक्षण, स्थानीयकरण, निदान, साधन और उपचार के तरीके। बच्चों में थ्रश: कारण, लक्षण, उपचार ग्रोइन क्षेत्र में बच्चों में थ्रश

उभरता हुआ थ्रश बच्चे में कई असहज लक्षण पैदा करता है। रोग के बार-बार होने से संकेत मिलता है कि बच्चे के शरीर में स्पष्ट परेशानी के संकेत हैं, जो यह कैंडिडिआसिस की अभिव्यक्तियों के साथ संकेत करता है।

यह क्या है?

कैंडिडिआसिस एक बीमारी है जो कवक के कारण होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में, उनके पीछे "मिल्कमेड" नाम फंस गया था। यह कैंडिडिआसिस के साथ होने वाले विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के कारण है। यह रोग आमतौर पर छोटे बच्चों में अलग-अलग तरीकों से होता है। ज्यादातर मामलों में, रोग का कोर्स हल्का होता है। नवजात शिशुओं में, कैंडिडिआसिस अधिक कठिन विकसित होता है और कई असुविधाजनक लक्षणों की उपस्थिति के साथ होता है जो बच्चे की भलाई को बहुत खराब करते हैं।

विशेष प्रकार के कवकों को रोग का अपराधी माना जाता है - कैंडिडा... वे एक स्वस्थ बच्चे में कम मात्रा में मौजूद हो सकते हैं। विभिन्न उत्तेजक बहिर्जात और अंतर्जात कारकों के प्रभाव में, शरीर में कैंडिडा की मात्रा कई गुना बढ़ जाती है। विकसित कवक उपनिवेश विभिन्न श्लेष्मा झिल्ली पर बसने में सक्षम होते हैं। यह विभिन्न स्थानीयकरण के साथ रोग के कई नैदानिक रूपों की ओर जाता है।

यह रोग लड़कियों और लड़कों दोनों में हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, शिशुओं में कैंडिडिआसिस के मामले अधिक बार दर्ज किए जाते हैं। यह विशेषता महिला शरीर की संरचना और शरीर विज्ञान की ख़ासियत के कारण है। जल्दी में बचपनलड़कों और लड़कियों दोनों में समान रूप से कैंडिडिआसिस विकसित होता है। रोग के प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करने के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

कारण

वर्तमान में, बड़ी संख्या में उत्तेजक कारक हैं जो कवक वनस्पतियों के विकास और प्रजनन में वृद्धि करते हैं। प्रत्येक उम्र के अपने प्रमुख कारण होते हैं जो बीमारी में योगदान करते हैं। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, किसी भी शारीरिक अवस्था में कवक के विकास की सक्रियता संभव है।

सबसे बार-बार कारणरोगों में शामिल हैं:

बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण।इस मामले में, बच्चे का संक्रमण उस समय होता है जब वह जन्म नहर से गुजरता है। यदि मां कैंडिडिआसिस से बीमार है, तो बच्चे को अक्सर जन्म के तुरंत बाद इस संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं। ऐसे में शिशु में रोग के प्रतिकूल लक्षण पहले से ही मिल सकते हैं।
मां से सीधा संपर्क।रोग का यह रूप आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में होता है। अगर माँ के लक्षण हैं तीव्र रूपकैंडिडिआसिस, यह इस बीमारी से नवजात शिशु को संक्रमित कर सकता है। समय से पहले बच्चे इस प्रकार के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता।आप किसी और के तौलिये का उपयोग करके कैंडिडिआसिस प्राप्त कर सकते हैं। ऐसे बाथरूम में स्नान करने के बाद बीमारी के पुष्ट मामले भी हैं जिनका पहले कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज नहीं किया गया है। छोटे बच्चों में संक्रमण का खतरा बड़े बच्चों की तुलना में अधिक होता है।
समयपूर्वता।जल्दी जन्म लेने वाले बच्चों में अक्सर कम प्रदर्शन संकेतक होते हैं। प्रतिरक्षा तंत्र... फंगल संक्रमण सहित कोई भी संक्रमण, उन्हें आसानी से संक्रमित कर देता है और प्रतिकूल लक्षण विकसित करता है।

जेड बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय के साथ होने वाली बीमारियाँ या नैदानिक स्थितियाँ।टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस या आहार संबंधी मोटापा शिशुओं में थ्रश के विकास में योगदान देता है। ग्लाइसेमिया या उच्च रक्त ग्लूकोज कवक वनस्पतियों के सक्रिय विकास और तेजी से प्रजनन को उत्तेजित करता है। जीर्ण चयापचय संबंधी विकार अक्सर बचपन की कैंडिडिआसिस के विकास में योगदान करते हैं।
बहुत लंबे समय तक एक श्रृंखला लेना दवाओं. इनमें शामिल हैं: जीवाणुरोधी एजेंट, साइटोस्टैटिक्स और स्टेरॉयड हार्मोन। जब लंबे समय तक लिया जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली बाधित होती है। इसके बाद, यह बच्चे में प्रतिरक्षा की कमी की स्थिति के लक्षणों के विकास की ओर जाता है, जो थ्रश की उपस्थिति में योगदान देता है।
बार-बार श्वसन संक्रमण।कमजोर बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है। गंभीर और बार-बार होने वाले जुकाम के बाद बच्चे का शरीर तेजी से कमजोर हो जाता है। ऐसे बच्चों में, एक नियम के रूप में, कवक वनस्पतियों की वृद्धि बढ़ जाती है, जिससे कैंडिडिआसिस के लक्षण दिखाई देते हैं।
इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों।जन्मजात हो सकता है और परिणामस्वरूप प्राप्त किया जा सकता है विभिन्न रोग... प्रतिरक्षा प्रणाली का अपर्याप्त प्रभावी कार्य अक्सर कैंडिडा कवक सहित विभिन्न अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के तेजी से विकास में योगदान देता है। प्रतिरक्षा में लंबे समय तक कमी से बच्चे में थ्रश के प्रतिकूल लक्षण दिखाई देते हैं।
आंतरिक अंगों के पुराने रोग।अंग विकृति जठरांत्र पथअक्सर शरीर में एक फंगल संक्रमण की उपस्थिति में योगदान करते हैं। बिगड़ा हुआ पाचन बच्चों में कवक के तेजी से विकास को भड़काता है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के पुराने रोगों का उपचार पूरी तरह से नहीं किया जाता है या सही ढंग से नहीं चुना जाता है, तो यह लगातार थ्रश की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

विचारों

डॉक्टर स्थानीयकरण द्वारा रोग के कई रूपों की पहचान करते हैं:

वी मुंह. मुंह में जमने से फंगस कई तरह के नुकसान पहुंचाते हैं। इनमें शामिल हैं: चीलाइटिस, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, ग्लैसिटिस। आंकड़ों के अनुसार, मौखिक कैंडिडिआसिस अक्सर शिशुओं और स्कूली बच्चों में पाया जाता है। स्तनपान के दौरान नवजात शिशु मां से संक्रमित हो सकते हैं।
गले में।कैंडिडिआसिस का काफी दुर्लभ रूप। अक्सर दिया जाता है नैदानिक उपस्थितिथ्रश विभिन्न बचपन के संक्रमणों के रूप में प्रच्छन्न है। इस मामले में सही निदान स्थापित करने के लिए, एक विभेदक निदान की आवश्यकता है। इस प्रकार की कैंडिडिआसिस आमतौर पर सांस लेने में बाधा उत्पन्न करती है और काफी गंभीर हो सकती है।
चेहरे पर और आंखों के क्षेत्र में।इस प्रकार की कैंडिडिआसिस लैक्रिमेशन, पलकों की गंभीर सूजन की उपस्थिति के साथ होती है। कुछ मामलों में, एक सफेद, बादलयुक्त निर्वहन, जिसमें बड़ी संख्या में कवक होते हैं, आंखों से बहते हैं। कैंडिडिआसिस का यह रूप जटिलताओं की उपस्थिति के साथ खतरनाक है - विभिन्न उल्लंघनदृष्टि।

आंतों में... इस मामले में उत्तेजक कारण अक्सर डिस्बिओसिस होता है या जीर्ण रोगजठरांत्र पथ। लंबे समय तक कब्जबच्चे में कैंडिडिआसिस के गुदा रूपों के निर्माण में योगदान करते हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट थ्रश के ऐसे रूपों के उपचार में शामिल है।
अन्नप्रणाली में... अपच का कारण बनता है और नाराज़गी की उपस्थिति को भड़काता है। एसोफैगल कैंडिडिआसिस का पता लगाने के लिए, अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री के संग्रह के साथ फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी करना आवश्यक है। ऐसा विभेदक निदानअन्नप्रणाली में विभिन्न नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए किया जाता है।
मस्तिष्क में।काफी दुर्लभ नैदानिक रूप, हालांकि, बहुत खतरनाक है। रोग का कोर्स बेहद कठिन है। लक्षणों के संदर्भ में, रोग मेनिन्जाइटिस जैसा दिखता है। गंभीर सहित प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए सरदर्दऔर लगातार मतली, ऐंटिफंगल दवाओं की बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है।

योनि।यह सबसे आम रूप है। स्थानीयकरण - कमर में। कैंडिडिआसिस के इस रूप वाली लड़कियों में, योनि से पनीर जैसा स्राव दिखाई देता है। इसी समय, थ्रश के कई तीव्र रूप पुराने हो सकते हैं।
श्वसन अंगों में।फंगल फ्लोरा कैंडिडल ब्रोंकाइटिस की घटना में योगदान देता है। इस स्थिति में बच्चे को खांसी और सांस लेने में परेशानी होती है। खांसी सबसे अधिक बार सूखी होती है, लेकिन कफ तब प्रकट हो सकता है जब जीवाणु वनस्पतियां जुड़ी हों। कुछ मामलों में आवाज का कर्कशता या कर्कशता प्रकट होती है, साथ ही शरीर का तापमान बढ़ जाता है और नशा बढ़ जाता है।
हाथ में।सबसे अधिक बार, एक स्पष्ट संक्रमण नाखूनों को प्रभावित करता है। वे भंगुर और सुस्त हो जाते हैं, और आसानी से टूट भी जाते हैं और उखड़ भी जाते हैं। नाखूनों की ऊपरी सतह पर कई अनुप्रस्थ सफेद खांचे दिखाई देते हैं।

कैंडिडा कवक विभिन्न श्लेष्म झिल्ली पर बसना पसंद करते हैं, कम अक्सर त्वचा पर। यह चयनात्मक विशेषता उनकी शारीरिक और शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण होती है। यह रोग के विभिन्न नैदानिक रूपों की विविधता को भी निर्धारित करता है।

लक्षण

थ्रश कई नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ होता है। उन्हें सहन करना काफी मुश्किल होता है और बच्चे को गंभीर परेशानी होती है। लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है और बीमारी से पहले बच्चे की प्रारंभिक अवस्था पर निर्भर करती है।

एक बच्चे में बड़ी संख्या में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति या एक स्पष्ट प्रतिरक्षा की कमी रोग के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर देती है और इसके संक्रमण में योगदान करती है जीर्ण रूप.

सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

एक सफेद दही वाले खिलने की उपस्थिति।यह क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को कम मात्रा में या महत्वपूर्ण रूप से कवर कर सकता है। पट्टिका को छूने पर यह उखड़ने और टूटने लगती है। इसे हटाने की कोशिश करते समय, घिसे हुए क्षेत्र श्लेष्म झिल्ली पर बने रहते हैं, जिससे खून बह सकता है। पट्टिका का रंग अक्सर सफेद या भूरे रंग का होता है।
सूजन... जब कवक गुणा करते हैं, तो वे गंभीर सूजन का कारण बनते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाऊतक शोफ की उपस्थिति को भड़काता है। सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली घनी, चमकदार लाल हो जाती है। जीभ की सूजन निगलने में दर्द करती है और भूख भी कम कर सकती है।
चूसने वाला विकार... ओरल कैंडिडिआसिस के कारण शिशुओं में दूध पिलाने की समस्या होती है। वे मुश्किल से चूस सकते हैं मां का दूध... दूध पिलाने के दौरान बच्चा रोने लगता है, मूडी हो जाता है। मौखिक गुहा में गंभीर दर्द, साथ ही जलन, इस तथ्य को जन्म देती है कि बच्चा मां के स्तन से कम और कम जुड़ा हुआ है।

मुंह के कोनों में दरारें।वे कैंडिडल चीलाइटिस के साथ पाए जाते हैं। यह लक्षण घर पर भी देखा जा सकता है। बच्चे के मुंह के बाहरी कोनों में गहरे खांचे दिखाई देते हैं। भोजन करते समय, वे घायल हो सकते हैं और खून बह सकता है।
लैक्रिमेशन और पलकों का दर्द।यह लक्षण कैंडिडल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता है। आमतौर पर प्रक्रिया दोतरफा होती है। इस मामले में रोग की अवधि भिन्न होती है। औसतन, यह लगभग 2-3 सप्ताह है।
जननांगों पर खुजली और जलन।कैंडिडिआसिस के साथ होता है अंतरंग क्षेत्र... वे बच्चे को गंभीर असुविधा लाते हैं और उसकी भलाई को खराब करते हैं।

लगातार पेशाब आना।यह योनि कैंडिडिआसिस के साथ-साथ मूत्र पथ के फंगल संक्रमण के साथ होता है। इस मामले में, मूत्र के अंश नहीं बदलते हैं, साथ ही प्रति दिन कुल मात्रा भी। केवल आवृत्ति और पेशाब करने की इच्छा की संख्या बढ़ जाती है।
मतली और उल्टी।जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंडिडिआसिस के साथ होता है। इस मामले में निदान स्थापित करना बहुत मुश्किल काम है। मतली लगातार बनी रह सकती है और पारंपरिक दवाओं से इसका इलाज मुश्किल हो सकता है।
परिवर्तन त्वचाऔर नाखून।द्वारा बाहरी दिखावाडर्मेटाइटिस जैसा हो सकता है। छोटे बच्चों में, यह आमतौर पर पहली बार त्वचा की सिलवटों के क्षेत्र में दिखाई देता है। दिखने में, यह छोटे सूजे हुए धक्कों जैसा हो सकता है जिसके अंदर बादल छाए हों।
सामान्य भलाई का उल्लंघन।कैंडिडिआसिस के गंभीर रूप शरीर के तापमान में वृद्धि और नशा के लक्षणों में वृद्धि के साथ होते हैं। जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में थ्रश काफी गंभीर होता है। स्थिति की गंभीरता बच्चे के व्यवहार को प्रभावित करती है। वह अधिक सुस्त और मकर हो जाता है, दिन में नींद आती है और कुछ निष्क्रियता बढ़ जाती है, घबराहट बढ़ जाती है।

निदान

किसी भी मां को कैंडिडिआसिस के पहले लक्षणों पर संदेह हो सकता है। वे आमतौर पर काफी स्पष्ट और बहुत विशिष्ट होते हैं। हालांकि, यदि कैंडिडिआसिस के नैदानिक लक्षण पाए जाते हैं, तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना अनिवार्य है। डॉक्टर एक नैदानिक परीक्षा आयोजित करेगा, और कुछ मामलों में विभेदक निदान के लिए अतिरिक्त अध्ययन भी करेगा।

यह सभी बीमारियों को बाहर करने के लिए आवश्यक है जिसके तहत कैंडिडिआसिस को छिपाया जा सकता है।

आमतौर पर, कैंडिडल संक्रमण के लिए, वे निर्धारित हैं:

सामान्य विश्लेषणरक्त।एक बच्चे के शरीर में संक्रमण की उपस्थिति की एक वर्णनात्मक तस्वीर देता है। यह कार्यात्मक विकारों की गंभीरता को स्थापित करने में भी मदद करता है। यह विधि सांकेतिक है और निदान का आधार नहीं बनाती है।
पीसीआर।यह विधि आपको विभिन्न जैविक सामग्रियों में कवक की उपस्थिति का सटीक पता लगाने की अनुमति देती है। इस परीक्षण के लिए, प्रारंभिक पट्टिका संग्रह की आवश्यकता होती है।
माइक्रोस्कोपी।एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन माइक्रोस्कोप किसी भी वातावरण में कवक का पता लगा सकता है। कुछ मामलों में, अधिक सटीक परिणाम के लिए, डॉक्टर सामग्री के प्रारंभिक धुंधलापन का उपयोग करते हैं। यह मुश्किल नैदानिक मामलों में भी कवक की पहचान करने में मदद करता है।
सीरोलॉजी।आरएससी और एग्लूटीनेशन रिएक्शन की मदद से मूत्र, रक्त, आंखों से डिस्चार्ज, योनि से प्लाक और अन्य स्राव में कैंडिडा कवक का पता लगाना संभव है। कुछ मामलों में, इस पद्धति का उपयोग कैंडिडिआसिस के आंत के रूपों की पहचान करने के लिए या स्पाइनल टैप के बाद किया जाता है।

इलाज

निदान के तुरंत बाद, कैंडिडा संक्रमण का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। विलंबित चिकित्सा रोग की प्रगति और जीर्ण रूप में इसके संक्रमण में योगदान कर सकती है। उपचार के लिए, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है जो कवक पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, साथ ही प्रतिरक्षा में सुधार करते हैं। शिशुओं में कैंडिडल संक्रमण के लक्षणों को खत्म करने के लिए, विभिन्न एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे प्रणालीगत और स्थानीय हो सकते हैं।

उपचार की पसंद, इसकी खुराक और उपचार की आवृत्ति बच्चे की स्थिति की प्रारंभिक गंभीरता और आंतरिक अंगों के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है।

स्थानीय उपचार विभिन्न मलहमों के साथ किया जाता है जो कि कैंडिडल कवक पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं। इनमें शामिल हैं: क्लोट्रिमेज़ोल, पिमाफ्यूसीन (नैटामाइसिन), आइसोकोनाज़ोल (ट्रैवोजेन), केटोकोनाज़ोल, ट्राइडर्म (पैर कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए प्रभावी) और अन्य। रोग के प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करने में आमतौर पर लगभग दो सप्ताह लगते हैं। उपस्थित चिकित्सक के साथ औषधीय मलहम के दीर्घकालिक उपयोग पर चर्चा की जाती है। यदि रोग अधिक लंबे रूप में आगे बढ़ता है, तो एक प्रणालीगत प्रभाव के साथ एंटिफंगल दवाओं की नियुक्ति पहले से ही आवश्यक है। चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, स्थानीय चिकित्सा में फ्लुकोनाज़ोल जोड़ा जाता है।

वह में हो सकता है अलग - अलग रूपरिलीज: सस्पेंशन और कैप्सूल, साथ ही टैबलेट। आमतौर पर प्रति दिन 6-8 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक का उपयोग किया जाता है। उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है।

त्वचा कैंडिडिआसिस के सामान्य रूपों का इलाज फ्लुकोनाज़ोल के साथ प्रति दिन 8-10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर किया जाता है। आमतौर पर पूरी खुराक औषधीय उत्पाददिन में एक बार लिया। त्वचा कैंडिडिआसिस के लिए थेरेपी में एंटिफंगल दवाओं के सामयिक रूपों की नियुक्ति भी शामिल है। उपचार के दौरान औसत अवधि आमतौर पर 14-21 दिन होती है।

मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के उपचार के लिए जो कैंडिडल संक्रमण से सूजन और क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, आप उपयोग कर सकते हैं हेक्सोरल या 2% सोडियम डाइग्लुकोनेट समाधान।भूखंडों को दिन में 3-4 बार संसाधित किया जाना चाहिए। यदि प्रक्रिया हल्की है, तो ऐसे स्थानीय उपचारपर्याप्त। जब बीमारी दोबारा हो जाती है, तो यह पहले से ही आवश्यक है फ्लुकोनाज़ोल (diflucan, mycosist, medoflucon) की नियुक्ति अंदर।

एक अस्पताल में, नवजात शिशुओं को उपचार के नियमों के साथ इलाज किया जा सकता है जिसमें निस्टैटिन के चिकित्सीय खुराक शामिल हैं।

जननांग कैंडिडिआसिस के साथ, आप एंटिफंगल मलहम का उपयोग कर सकते हैं। इसके लिए उपयुक्त 1% क्लोट्रिमेज़ोल और 1% ट्रैवोजेन।दवाओं के नुस्खे की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता और गंभीरता पर निर्भर करती है नैदानिक लक्षण... स्थानीय उपचार की अप्रभावीता के साथ-साथ स्थिति के बिगड़ने के साथ, प्रणालीगत एंटिफंगल एजेंटों की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। आंत का कैंडिडिआसिस इलाज के लिए एक मुश्किल काम है। आमतौर पर, प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए एक नियुक्ति की आवश्यकता होती है जटिल चिकित्सा... जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंडिडिआसिस के साथ, उपचार के नियमों का उपयोग किया जाता है जिसमें एक ही समय में फ्लुकोनाज़ोल और निस्टैटिन का संयुक्त प्रशासन शामिल होता है। फ्लुकोनाज़ोल शरीर के वजन के 9-10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, और निस्टैटिन 70,000-100,000 यू / दिन में 3-4 बार तक।

दवाओं के उपयोग की अवधि कैंडिडिआसिस के नैदानिक रूप के साथ-साथ इसके स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने के लिए औसतन 1.5-2 सप्ताह पर्याप्त हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, लंबी दवा की आवश्यकता होती है। भविष्य में बीमारी की संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपचार को सही ढंग से चुना जाना चाहिए। चिकित्सा के दौरान, निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी की जानी चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर बच्चे को सामान्य रक्त परीक्षण लिख सकते हैं। प्रतिकूल स्थापित करने के लिए ये परीक्षण आवश्यक हैं प्रतिकूल प्रतिक्रियाएंटिफंगल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ बच्चे के शरीर के हिस्से पर।

किए गए उपचार के अंत में, कवक की अवशिष्ट उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए एक पूर्ण प्रयोगशाला नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

फंगल इन्फेक्शन के इलाज में बच्चे के पोषण पर बहुत ध्यान देना चाहिए। रोग की पूरी तीव्र अवधि के लिए, बच्चे को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। यह किसी भी मीठे खाद्य पदार्थ को पूरी तरह से समाप्त कर देता है, क्योंकि यह कवक वनस्पतियों के विकास को बढ़ावा देता है। साथ ही, सभी मसालेदार और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, मसालेदार या मसालेदार भोजन आहार से हटा दिए जाते हैं। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए, दिन में कम से कम 4-5 बार।

खाना पकाने के लिए, मल्टीक्यूकर या डबल बॉयलर का उपयोग करना बेहतर होता है, ब्रेज़िंग और स्टीमिंग की अनुमति है।

प्रोफिलैक्सिस

निवारक उपायशिशुओं में कैंडिडिआसिस को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। नियमित पालन सरल नियमबच्चे के शरीर को स्वस्थ रखने और थ्रश से बचाने में मदद करेगा। हर दिन उनका निरीक्षण करना याद रखना महत्वपूर्ण है। किसी भी उल्लंघन से कैंडिडिआसिस के प्रतिकूल लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

थ्रश से बीमार न होने के लिए, आपको चाहिए:

प्रतिरक्षा को मजबूत करें।यह उचित पौष्टिक पोषण, स्वस्थ नींद के साथ-साथ बेहतर रूप से चयनित शारीरिक गतिविधि से सुगम होता है। गंभीर तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर करता है। अत्यधिक मनो-भावनात्मक तनाव को समाप्त करना सबसे अच्छा है। नियमित रूप से सख्त होने से भी प्रतिरक्षा प्रदर्शन में सुधार होता है।
अनुकूल इनडोर जलवायु।कई डॉक्टरों का मानना है कि नर्सरी में अत्यधिक सूखापन, साथ ही गलत तापमान, कैंडिडिआसिस के विकास का कारण बन सकता है। अपने बच्चे को अच्छे स्वास्थ्य में रखने के लिए कमरे में नमी पर नज़र रखने की कोशिश करें। यह विशेष उपकरणों की मदद करेगा जो हवा को नम करते हैं।
ताजी हवा में सैर करें।यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि ऑक्सीजन का विभिन्न सूक्ष्मजीवों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। नियमित रूप से बाहर घूमने से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बेहतर ढंग से काम करेगी और आपके बच्चे की सहनशक्ति में सुधार होगा।
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें।नियमित रूप से हाथ धोना, स्तनपान से पहले और बाद में निप्पल की सफाई, व्यक्तिगत तौलिये और वॉशक्लॉथ का उपयोग - आसान तरीकेकैंडिडिआसिस के संक्रमण की संपर्क विधि को रोकें। परिवार के सभी सदस्यों को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए। टॉडलर्स को जीवन के शुरुआती वर्षों से यह सिखाया जाना चाहिए।

बच्चों में ओरल कैंडिडिआसिस का इलाज कैसे करें, इसकी जानकारी के लिए अगला वीडियो देखें।

सबसे अधिक बार, बच्चों में 2 साल की उम्र में थ्रश खुद को कैंडिडल स्टामाटाइटिस के रूप में प्रकट करता है, जिसे ज्यादातर माता-पिता शुरू में ओडीएस के रूप में मानते हैं, और इसलिए समय पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाते हैं। एक और सामान्य रूप फफुंदीय संक्रमणइस उम्र में शिशुओं में आंतों की कैंडिडिआसिस होती है, लेकिन 2 साल के बच्चे में जननांगों में थ्रश काफी दुर्लभ होता है।

मौखिक श्लेष्म पर 2 साल के बच्चे में थ्रश की उपस्थिति की आवृत्ति बच्चे की खोज करने की प्राकृतिक इच्छा से जुड़ी होती है दुनिया, जबकि बच्चे न केवल वह सब कुछ महसूस करते हैं जो वे पहुंच सकते हैं, बल्कि इसे "आंत से" भी आजमाते हैं। इसके अलावा, कैंडिडा कवक क्लिनिक या अस्पताल की यात्रा के दौरान विभिन्न चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है यदि चिकित्सा कर्मचारी गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग करते हैं। इस उम्र में बच्चों में रोग का जननांग रूप आमतौर पर जननांग श्लेष्म पर कवक के प्रवेश से जुड़ा होता है। यह तब हो सकता है जब कोई बच्चा माता-पिता के साथ एक ही बिस्तर पर सोता है, जिनमें से एक कैंडिडिआसिस से बीमार है। इस मामले में, संक्रमण माता-पिता के बिस्तर के माध्यम से होता है।

2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे में थ्रश की एक विशेषता यह है कि रोग शरीर में प्रवेश करने के बाद रोग विकसित नहीं होता है, जैसा कि श्वसन संक्रमण के साथ होता है, लेकिन केवल सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा, म्यूकोसल डिस्बिओसिस के कमजोर होने के साथ होता है। दूसरे शब्दों में, कैंडिडिआसिस के प्रकट होने से कई साल पहले बच्चों का संक्रमण हो सकता था। इस मामले में, योगदान करने वाले कारक हो सकते हैं मधुमेह, एक कमरे में बच्चों का लगातार रहना उच्च तापमानऔर शुष्क हवा, विभिन्न रोगों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लेना।

चूंकि छोटे बच्चे शायद ही कभी यह समझाने में सक्षम होते हैं कि उनके साथ क्या हो रहा है, थ्रश का मुख्य लक्षण घाव के स्थान पर श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक सफेद दही-प्रकार की पट्टिका होगी। लेकिन अगर इसे मौखिक गुहा में नोटिस करना काफी आसान है, तो रोग के जननांग या आंतों के रूप में, विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण समय पर निदान मुश्किल हो सकता है।

मल में सफेद स्राव, पेट में दर्द और आंतों में भूख न लगना एक सुराग हो सकता है। जननांग घावों के साथ पेशाब करने और जननांगों में खुजली की समस्या भी हो सकती है।

दो साल के बच्चे में थ्रश के इलाज के साधन के रूप में, स्थानीय एंटीमाइकोटिक्स और सामान्य एंटिफंगल दवाओं के साथ-साथ विटामिन और बच्चे की प्रतिरक्षा बढ़ाने के अन्य साधनों का उपयोग किया जा सकता है।

ओरल थ्रश एक संक्रामक रोग है जो कैंडिडा जीन के यीस्ट जैसे कवक के कारण होता है। यह किसी भी उम्र में और बच्चों में विकसित हो सकता है विद्यालय युग, कम प्रतिरक्षा या मधुमेह मेलिटस के विकास का एक प्रकार का मार्कर है।

एक वर्ष तक की उम्र में, यह अक्सर बच्चे या उसकी नर्सिंग मां द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के जबरन सेवन के कारण होता है, और नवजात शिशुओं में - कैंडिडा द्वारा उपनिवेशित जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म के दौरान।

और यद्यपि यह रोग हर पांचवें बच्चे में दर्ज किया जाता है, इस उम्र में यह इलाज के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देता है। मुख्य बात यह है कि समय पर इस पर ध्यान देना और केवल उन कार्यों को करना है जो जिला बाल रोग विशेषज्ञ ने आपके मामले में सिफारिश की थी।

रोगज़नक़ के बारे में

कैंडिडा थ्रश पैदा करने वाले विभिन्न कवक का एक पूरा समूह है: कैंडिडा अल्बिकन्स, कैंडिडा क्रुसी, कैंडिडा ट्रॉपिकलिस और स्यूडोट्रोपिकलिस, कैंडिडा गिलियरमोंडी। वे पर्यावरण में रहते हैं, साथ ही किसी व्यक्ति के मुंह, योनि और बृहदान्त्र में, अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व में रहते हैं और जब तक रोग के लक्षण पैदा किए बिना प्रतिरक्षा मजबूत होती है। जैसे ही शरीर में विशेष स्थितियां बनती हैं (सामान्य प्रतिरक्षा कम हो जाती है या श्लेष्म झिल्ली का पीएच बढ़ जाता है), कैंडिडा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है - थ्रश विकसित होता है। एक ही स्थिति विकसित हो सकती है यदि अधिक "आक्रामक" उप-प्रजाति के कवक की एक बड़ी संख्या पर्यावरण से किसी व्यक्ति को मिलती है।

कैंडिडा कवक के विकास के लिए "पसंदीदा" स्थितियां एक अम्लीय वातावरण और 30-37 डिग्री का तापमान हैं। फिर वे मानव ऊतक में गहराई से प्रवेश करते हैं, एंजाइमों को स्रावित करते हैं जो ऊतक घटकों (मुख्य रूप से प्रोटीन) को भंग करते हैं, और गुणा करना शुरू करते हैं। कई तंत्रिका अंत मुंह और ग्रसनी गुहा के श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों तक पहुंचते हैं, और जब कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो एक संकेत तंत्रिकाओं के साथ मस्तिष्क तक जाता है, और यह व्यक्ति को स्वयं को सूचित करने का आदेश देता है ताकि कुछ उपाय किए जा सकें। लिया। इस प्रकार थ्रश के लक्षण उत्पन्न होते हैं: दर्द, मुंह में जलन, जिसके कारण बच्चा खाने और पीने से इनकार करता है।

जब कैंडिडा के सूक्ष्म जीव के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण किया जाता है, तो यह सक्रिय रूप से गुणा करता है, जिससे उनके बीच कमजोर संबंध के साथ कोशिकाओं की लंबी श्रृंखला बनती है - स्यूडोमाइसीलियम। यह संरचना, साथ ही श्लेष्मा झिल्ली की नष्ट कोशिकाओं, खाद्य मलबे और फाइब्रिन और केराटिन नामक पदार्थ - वह है सफेद खिलना, जो थ्रश के साथ श्लेष्मा झिल्ली पर पाया जाता है।

पर्याप्त मात्रा में गुणा करने के बाद, रोगाणु स्वस्थ ऊतकों - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में फैलने की क्षमता प्राप्त कर लेते हैं। तो, मौखिक गुहा के अनुपचारित थ्रश की जटिलता ग्रसनी, अन्नप्रणाली और अन्य आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है। कवक रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, जिससे रक्त विषाक्तता हो सकती है - सेप्सिस।

कैंडिडा संक्रमित त्वचा या असंक्रमित ऊतक के श्लेष्म झिल्ली के सीधे संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अत्यधिक संचरित होता है। और अगर एक निश्चित क्षण में सूक्ष्म जीव अपने जीवन और प्रजनन के लिए प्रतिकूल में प्रवेश करता है, तो यह एक दोहरे सुरक्षात्मक खोल से ढक जाता है और हाइबरनेशन में चला जाता है, जो अनिश्चित काल तक रह सकता है।

रोग के कारण

एक बच्चे के मौखिक गुहा में थ्रश तब होता है जब एक कवक उसके श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करती है:

नवजात शिशु में (1 से 28 दिन की उम्र तक)

एक महीने का बच्चा

एक साल से कम उम्र के बच्चों में

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में

अगर मां ने अपने जननांगों के छाले का इलाज नहीं किया है, तो कवक बच्चे को मिल सकता है:
- एमनियोटिक द्रव या प्लेसेंटा के माध्यम से;
- प्रसव के दौरान, जब बच्चा जन्म नहर की सामग्री को निगल सकता है।
खिलाते समय - यदि कोई कवक स्तन या निप्पल की त्वचा पर "रहता है"।
यदि बच्चे की देखभाल ऐसे व्यक्ति द्वारा की जा रही है जिसके साथ कैंडिडा उसके हाथों पर रहता है (नाखून या हाथों की त्वचा प्रभावित होती है)।
अगर घरेलू सामान पर फंगस रहता है।
यदि एक नर्सिंग मां एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर रही है।
शिशु को स्वयं एंटीबायोटिक्स लेनी पड़ती थी या कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से गुजरना पड़ता था।
जब बच्चा या तो दूध पिलाने की तकनीक के उल्लंघन के कारण होता है, या तंत्रिका संबंधी रोगों के कारण होता है या पाचन तंत्रअक्सर थूकता है, और भोजन के मलबे को मौखिक गुहा से नहीं हटाया जाता है।

संक्रमित होने की संभावना विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों, तपेदिक, एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा होने वाले बच्चों में अधिक होती है।

जब कैंडिडा के साथ स्तनपान या बोतल से दूध पिलाना;
अगर एक बच्चे और युवा पालतू जानवरों या पक्षियों के बीच संपर्क है;
यदि बच्चे की देखभाल करने वाला व्यक्ति भी युवा बछड़ों, बछड़ों, पक्षियों या पिल्लों की देखभाल करता है, और अपने हाथ नहीं धोता है;
यदि बच्चे की देखभाल करने वाले व्यक्ति को हाथों या नाखूनों के स्पष्ट रोग हैं;
यदि बच्चे के माता-पिता या रिश्तेदार कच्चे मांस, डेयरी उत्पादों, सब्जियों या फलों को संभालने के बाद हाथ नहीं धोते हैं;
गिरे हुए निप्पल को न उबालें;
बच्चा एंटीबायोटिक्स प्राप्त कर रहा है या कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से गुजर रहा है;
जब बच्चा अक्सर थूकता है और उसके मुंह से खाना नहीं निकलता है।

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में विशेष रूप से उच्च संभावना है, जिनकी माताएं तपेदिक, एचआईवी संक्रमण से बीमार हैं।

मुख्य कारण वही हैं जो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होते हैं।

इसके अलावा, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे बीमार हो जाते हैं जब:

बिना धुली सब्जियां, फल, खिलौने अपने मुंह में लेना शुरू करें;
बच्चे लगातार पालतू जानवरों या खेत के जानवरों के साथ खेलते हैं, और भोजन या खिलौनों को अपने मुंह में खींचते हैं जो जानवरों के समान स्थान पर होते हैं;
अगर बच्चे को एंटीबायोटिक्स, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन मिलते हैं;
जब बच्चे को कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने के लिए मजबूर किया जाता है;
अगर उसके दांत गलत तरीके से बढ़ते हैं और वे मौखिक श्लेष्म को घायल करते हैं;
जब आहार में समूह बी, सी या पीपी के विटामिन की कमी होती है;
एक बच्चा एक वयस्क टूथब्रश से अपने दाँत ब्रश करने की कोशिश करता है;
आंतों के रोगों के कारण;
थ्रश मधुमेह या ल्यूकेमिया का पहला लक्षण हो सकता है।

कारण वही हैं जो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए हैं। यह भी जोड़ा गया:

कच्चा दूध या मांस खाना;
जब आहार में - बिना धुली सब्जियां और फल;
यदि बच्चा पालतू जानवरों के साथ खेलता है, तो वह अपने हाथ नहीं धोता जिससे वह खाता है।

ऐसे बच्चों के मुंह में थ्रश पहला संकेत हो सकता है:

मधुमेह;
ल्यूकेमिया (रक्त कैंसर);
इम्युनोडेफिशिएंसी (जरूरी नहीं कि एचआईवी के कारण, जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी सहित अन्य भी हो सकते हैं);
अंतःस्रावी रोग (मुख्य रूप से जब अधिवृक्क प्रांतस्था प्रभावित होती है)।

अनुचित आहार, एंटीबायोटिक लेने, धूम्रपान और ड्रग्स या अल्कोहल का उपयोग करने (किशोरावस्था में ऐसा होता है) के कारण डिस्बैक्टीरियोसिस, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है।

थ्रश ए शिशुबहुत बार प्रकट होता है - एक वर्ष तक, 5-20% बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं, कुछ - बार-बार। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसे शिशुओं में मुंह के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा अभी तक नहीं बनी है, वहां रहने वाले माइक्रोफ्लोरा लगातार परिवर्तन के अधीन हैं। और उपकला ही, जिससे मौखिक गुहा की सतह बनी है, अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है। इसलिए, एक वर्ष तक होने वाला थ्रश घबराहट का कारण नहीं है।

यदि माता-पिता ने एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के मुंह में थ्रश देखा, तो उसी समय, जब उसने अगले महीने एंटीबायोटिक्स नहीं लिया, तो जांच की तत्काल आवश्यकता उत्पन्न होती है।

समय पर थ्रश कैसे देखें

पहले लक्षणों से, मुंह में बच्चों में थ्रश को पहचानना बेहद मुश्किल है: यह लालिमा और सूजन है जो तालू, टॉन्सिल, मसूड़ों, जीभ और गालों के अंदर दिखाई दे सकती है। इसके अलावा, श्लेष्मा झिल्ली की लाल चमकदार पृष्ठभूमि पर, जिसमें पहले से ही दर्द और खुजली होने लगती है, दाने दिखाई देते हैं सफेद, सूजी के समान। इन्हें चम्मच से आसानी से हटाया जा सकता है।

अगला कदम पट्टिका में वृद्धि होगी, जो पहले से ही मुंह में पनीर के अवशेषों के समान हो रही है (कम अक्सर - इसमें एक भूरा या पीला रंग होता है)। यदि आप उन्हें किसी कुंद वस्तु (चम्मच, स्पैटुला) से हटाते हैं, तो उनके नीचे एक लाल चमकदार सतह दिखाई देगी, जिस पर यदि आप जोर से खुरचेंगे, तो ओस जैसी रक्त की बूंदें दिखाई देंगी। श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन के साथ मुंह में दर्द और जलन होती है। भोजन निगलने और खाना खाने से वे बढ़ जाते हैं, खासकर अगर यह मसालेदार, गर्म या खट्टा हो। मुंह में धातु जैसा स्वाद भी होता है। इस वजह से बच्चा रोने लगता है और खाने से इंकार कर देता है। उपचार के अभाव में और इस अवस्था में, या यदि बच्चे की रोग-प्रतिरोधक क्षमता को बहुत दबा दिया जाता है, तो सफेद झिल्ली और फैल जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नींद में खलल पड़ता है, शिशुबार-बार उल्टी हो सकती है और वजन बढ़ना बंद हो सकता है।

"गले में गांठ" की भावना, जिसके बारे में केवल बड़े बच्चे ही शिकायत कर सकते हैं, एक संकेत है कि थ्रश पहले से ही ग्रसनी में फैल गया है।

कभी-कभी बच्चों में थ्रश दौरे जैसा दिखता है - मुंह के कोने में दरार। यह विटामिन ए की कमी के कारण होने वाले दौरे से इस मायने में भिन्न है कि दरार के चारों ओर लाली होती है, और यह स्वयं एक सफेद कोटिंग से ढक जाती है। कैंडिडिआसिस शायद ही कभी बुखार या सामान्य स्थिति के बिगड़ने के साथ होता है, लेकिन यह मुंह को खोलना दर्दनाक बनाता है। थ्रश का यह रूप उन शिशुओं में अधिक आम है जो शांतचित्त या अंगूठा चूसते हैं।

इस प्रकार, स्तनपान कराने वाले शिशुओं के माता-पिता को सतर्क रहना चाहिए और बच्चे के मुंह की जांच करनी चाहिए यदि वह:

जब वह अपने मुंह में निप्पल या स्तन लेता है तो रोता है;
स्तन से मना कर दिया;
सनकी, उसके पास है उच्च तापमानबिना खाँसी और खाँसी के।

ओरल थ्रश की गंभीरता

आइए विचार करें कि बच्चों में मौखिक कैंडिडिआसिस कैसे हो सकता है, ताकि शुरू से ही माता-पिता यह समझ सकें कि इस बीमारी का इलाज कैसे करना होगा - अस्पताल में या घर पर।

आसान प्रवाह

सबसे पहले, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो जल्द ही पनीर के समान सफेद सजीले टुकड़े से ढके होते हैं और विलय करने की प्रवृत्ति नहीं रखते हैं। यदि आप सजीले टुकड़े छीलते हैं, तो नीचे केवल लाली होगी।

मध्यम पाठ्यक्रम

लाल और सूजन वाली पृष्ठभूमि पर श्लेष्मा झिल्ली पर अलग-अलग पनीर की सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, वे विलीन हो जाते हैं और धीरे-धीरे पूरे श्लेष्म झिल्ली पर कब्जा कर लेते हैं। यदि आप इस तरह की पट्टिका को हटाते हैं, तो उसके नीचे एक खून बह रहा सतह पाया जाता है, जिसे छूने से बच्चे का दर्द और रोना होता है। सफेद "दही" की एक बड़ी परत जीभ पर जमा हो जाती है।

चबाने (चूसने) और निगलने पर बच्चे को दर्द महसूस होता है, इसलिए वह खाने से इनकार करने या खाने से पहले चिंता दिखाने लगता है।

गंभीर थ्रश

श्लेष्म झिल्ली के बड़े क्षेत्रों के लाल होने के बाद, जिस पर बच्चा चिंता और रोने के साथ प्रतिक्रिया करता है, उन पर पनीर की सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं। ये सजीले टुकड़े जीभ पर, गालों की श्लेष्मा झिल्ली पर और मसूड़ों पर दिखाई देते हैं, और यहाँ तक कि होंठ और गले तक भी फैल जाते हैं - एक बड़ी सफेद फिल्म का आभास होता है।

बच्चे की सामान्य स्थिति भी प्रभावित होती है: उसका तापमान बढ़ जाता है, वह खाने से इंकार कर देता है और सुस्त हो जाता है। यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो निर्जलीकरण शुरू हो जाता है, और सूक्ष्म जीव आंतों में गहराई से प्रवेश कर सकते हैं।

निदान कैसे करें

बेशक, जब आप अपने बच्चे के मुंह में देखी गई अभिव्यक्तियों की तुलना इस बीमारी की अभिव्यक्तियों को दर्शाने वाली तस्वीरों से करते हैं, तो आप थ्रश पर संदेह कर सकते हैं। लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर सटीक निदान करेंगे। सच है, उसे मुंह से ली गई बुवाई पट्टिका के रूप में भी पुष्टि की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि कई कैंडिड हैं, और उनमें से सभी मानक चिकित्सा के लिए खुद को उधार नहीं देते हैं। फिर, यदि शुरू में निर्धारित उपचार मदद नहीं करता है, तो जीवाणु संस्कृति के आधार पर और एंटिफंगल दवाओं के लिए कवक की संवेदनशीलता के निर्धारण के आधार पर, डॉक्टर एक उचित उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा जो इस उम्र के बच्चे के लिए उपयुक्त है।

थ्रश के निदान के लिए, कोई भी माध्यम उपयुक्त नहीं है जिसके लिए बैक्टीरिया की खोज के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है। इसलिए, विश्लेषण की दिशा में, डॉक्टर या तो एक अनुमानित निदान ("कैंडिडिआसिस") इंगित करता है, या उस माध्यम को इंगित करता है जिस पर सामग्री को टीका लगाया जाता है (उदाहरण के लिए, "कैंडिक्रोम II")।

बच्चे के पानी पीने या अपने दाँत ब्रश करने से पहले, बैक्टीरिया की बुवाई खाली पेट की जाती है।

निदान में, आपको अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी जैसी शोध तकनीक की आवश्यकता हो सकती है, जो एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यह समझने के लिए आवश्यक है कि घाव कितनी गहराई तक फैलता है - यह ग्रसनी और स्वरयंत्र को पकड़ता है या नहीं। इसके लिए माता-पिता, डॉक्टर और उसके सहायक के विशेष प्रयासों की आवश्यकता होती है।

निदान के लिए भी महत्वपूर्ण:

सामान्य रक्त परीक्षण: यह इस प्रक्रिया में सूजन के स्तर और शरीर की भागीदारी को दिखाएगा, इस विश्लेषण के अनुसार, ल्यूकेमिया पर संदेह किया जा सकता है;
रक्त ग्लूकोज (चूंकि थ्रश मधुमेह मेलिटस का एक मार्कर है);
इम्युनोग्राम - बीमारी के दौरान, साथ ही इसके एक महीने बाद, प्रतिरक्षा की गतिविधि का आकलन करने के लिए।

इलाज

या तो एक ईएनटी डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ को यह बताना चाहिए कि बच्चे के मुंह में थ्रश का इलाज कैसे किया जाए: रोग गंभीर है, और बचपन में दवाओं पर प्रतिबंध है।

तो, मुंह में बच्चों में थ्रश का उपचार इस तथ्य से शुरू होता है कि:

मौखिक गुहा में कवक के प्रवाह को रोकें: सभी जार, निपल्स उबाले जाते हैं, खिलौनों को संसाधित किया जाता है, नर्सिंग माताओं को अपने स्तनों को धोना होगा कपडे धोने का साबुनऔर "मिरामिस्टिन" ("मिरामाइडेज़") समाधान के साथ भोजन के बीच निपल्स का इलाज करें;
नर्सिंग मां या स्वयं बच्चे के आहार से मीठे खाद्य पदार्थों को बाहर करें (यदि बच्चा एक वर्ष से अधिक उम्र का है)।

एक नर्सिंग मां या एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के लिए आहार:

एंटीबायोटिक्स, हालांकि वे थ्रश के विकास का कारण बनते हैं, अपने आप को रद्द नहीं किया जा सकता है: इस तरह आप उन संक्रमणों से गंभीर जटिलताओं को प्राप्त कर सकते हैं, जिनके विनाश के लिए जीवाणुरोधी दवा की कार्रवाई निर्देशित की गई थी।

स्थानीय उपचार

6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए मौखिक सफाई उपचार का मुख्य आधार है, और बड़े बच्चों के लिए उपचार का एक अनिवार्य घटक है।

6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, उपचार में मौखिक गुहा का उपचार शामिल है:

1% सोडा घोल, जो 1 चम्मच बेकिंग सोडा से तैयार किया जाता है, जिसे 1 लीटर गर्म उबले पानी में मिलाकर अच्छी तरह मिलाया जाता है;
समाधान "कैंडाइड", जिसे एक कपास की गेंद पर लगाया जाना चाहिए, और उन्हें दिन में 3-4 बार पट्टिका से हटा दें। यह दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

यदि बच्चे को बुखार है, या पनीर की पट्टिका तेजी से फैलती है, तो अपना 1% सोडा घोल लें और अस्पताल में भर्ती होने के लिए जाएँ: वहाँ बच्चे को उसकी स्थिति को बनाए रखने के लिए आवश्यक सहायता प्रदान की जाएगी।

6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, लेकिन केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार, आप "फ्यूसिस डीटी" दवा का उपयोग कर सकते हैं। इसे 3 मिलीग्राम / किग्रा (यानी, यदि बच्चे का वजन 8 किलो है, तो केवल आधा टैबलेट) की खुराक में लिया जाना चाहिए, इसे 4-5 मिलीलीटर उबले हुए पानी में घोलें, और इसके साथ मौखिक गुहा का इलाज करें, बिना डर है कि बच्चा इसे निगल जाएगा। इस प्रयोजन के लिए, आप "कैंडाइड" समाधान ले सकते हैं, और इसे पतला किए बिना, सूजन वाले क्षेत्रों का इलाज कर सकते हैं। 6 महीने से आप "मिरामिस्टिन" समाधान का भी उपयोग कर सकते हैं।

मध्यम से गंभीर के मामले में 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चे गंभीर पाठ्यक्रमरोग को पहले से ही प्रणालीगत उपचार निर्धारित किया जा सकता है - "फ्लुकोनाज़ोल" ("मिकोसिस्ट", "डिफ्लुकन") प्रति दिन 3 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर एक बार। ऐसा करने के लिए, 50 मिलीग्राम युक्त दवा का एक टैबलेट या कैप्सूल लें, 5 मिलीलीटर उबले हुए पानी में घोलें और आवश्यकतानुसार कई मिलीलीटर दें (उदाहरण के लिए, 10 किलो वजन वाले बच्चे के लिए, यह 30 मिलीग्राम है, अर्थात, 3 मिली)।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रति दिन 3 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर "फ्लुकोनाज़ोल" के अलावा, और सोडा रिन्स भी निर्धारित हैं:

निस्टैटिन मरहम के साथ घावों का स्थानीय उपचार (विशेषकर कैंडिडल जब्ती के मामले में), मिरामिस्टिन, लुगोल का घोल (यदि कोई आयोडीन एलर्जी नहीं है);
आप उपयोग कर सकते हैं (बशर्ते कि बच्चा निगल न जाए) इस तरह से तैयार कुल्ला: "निस्टैटिन" टैबलेट को कुचल दें, खारा सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर और विटामिन बी 12 के 1 ampoule में भंग (अधिकतम) करें;
बी विटामिन;
लोहे की तैयारी ("फेरम-लेक" सिरप);
कैल्शियम ग्लूकोनेट;
खुजली के लिए - एंटीहिस्टामाइन ("फेनिस्टिल", "एरियस")।

कृपया ध्यान दें: Vfend (Voriconazole) का उपयोग 5 वर्ष की आयु तक, Nystatin - 12 वर्ष तक की आयु तक नहीं किया जाता है। केवल 3 साल की उम्र से ही हेक्सोरल या मैक्सीकोल्ड ईएनटी स्प्रे का उपयोग करके मौखिक गुहा का इलाज करना संभव है, जब बच्चा दवा को शीर्ष पर लगाने से पहले अपनी सांस रोकना सीखता है।

यदि, मौखिक श्लेष्मा को नुकसान के कारण, बच्चा खाने और पीने से इनकार करता है, तो अस्पताल जाना अनिवार्य है। उपवास और तरल पदार्थ के सेवन की कमी उपचारात्मक नहीं हो सकती।

3 साल से कम उम्र के बच्चों में मौखिक गुहा का इलाज कैसे करें

प्रसंस्करण करने के लिए आपको चाहिए:

2 बाँझ धुंध इतनी बड़ी है कि आप उन्हें अपनी उंगली के चारों ओर लपेट सकते हैं;
एक गिलास उबला हुआ पानी कमरे के तापमान पर ठंडा किया जाता है;
एंटीसेप्टिक समाधान (आमतौर पर "मिरामिस्टिन") या सोडा।

सबसे पहले माता-पिता ने हाथ धोए। फिर वह धुंध को हटा देता है, इसे अपनी तर्जनी के चारों ओर लपेटता है, इसे एक गिलास पानी में डुबोता है, और धीरे से अपने मुंह से जमा को हटा देता है। इसके बाद, आपको इस धुंध को त्यागने की जरूरत है, एक नया लें, और सोडा समाधान या एंटीसेप्टिक के साथ उसी हेरफेर को दोहराएं।

इस तरह के हेरफेर को 5-6 आर / दिन, खिलाने के बाद और रात में करना आवश्यक है।

रोग प्रतिरक्षण

इसमें निम्नलिखित उपायों का पालन करना शामिल है:

उबलते निपल्स और बोतलें;
दूध पिलाने से पहले स्तन धोना;
खिलौनों का प्रसंस्करण;
गर्भावस्था के दौरान थ्रश का उपचार;
एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का समय पर उपयोग;
मौखिक गुहा, हाथों और नाखूनों के रोगों वाले लोगों के लिए बच्चे तक पहुंच को प्रतिबंधित करना;
उबले हुए पानी और विशेष ब्रश से दांतों की शुरुआती सफाई;
ताजी सब्जियों, फलों और डेयरी उत्पादों से - समय पर, लेकिन पूरक खाद्य पदार्थों की प्रारंभिक शुरूआत नहीं।

कैंडिडा जीनस के खमीर जैसी कवक के सक्रिय प्रजनन के परिणामस्वरूप विकसित होने वाला एक संक्रामक रोग थ्रश (कैंडिडिआसिस) है। इसकी विशिष्ट विशेषताओं के कारण इस बीमारी को इसका नाम मिला: एक बच्चे के मुंह में एक सफेद पट्टिका, जो दिखने में दूध जैसा दिखता है। कमजोर (अनौपचारिक) प्रतिरक्षा की उपस्थिति के कारण अधिक बार यह एक वर्ष तक के बच्चों को प्रभावित करता है।

संक्रमण का कारक एजेंट

एक बच्चे में थ्रश खमीर जैसी कवक के एक पूरे समूह के कारण होता है: कैंडिडा क्रुसी, कैंडिडा अल्बिकन्स, कैंडिडा ट्रॉपिकलिस, आदि। वे न केवल पर्यावरण में रहते हैं, बल्कि मुंह और आंतों में भी रहते हैं। मजबूत प्रतिरक्षा की उपस्थिति बैक्टीरिया के प्रजनन में बाधा के रूप में कार्य करती है, इसलिए, में स्वस्थ व्यक्तिथ्रश अनुपस्थित है। और, शरीर में अनुकूल परिस्थितियों की उपस्थिति में (श्लेष्म झिल्ली के पीएच में वृद्धि, प्रतिरक्षा में कमी, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति: मधुमेह मेलेटस, अंतःस्रावी विकार), बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे कैंडिडिआसिस होता है।

कैंडिडिआसिस किसी अन्य व्यक्ति से रोगी की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के सीधे संपर्क के माध्यम से प्राप्त करना आसान है। यदि जीवाणु जीवन के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों में प्रवेश करता है, तो यह एक दोहरे सुरक्षात्मक खोल से ढक जाता है और अस्थायी रूप से सही क्षण की प्रत्याशा में "सो जाता है" (उदाहरण के लिए, जब शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है)।

मुंह में थ्रश के विकास के कारण

कमजोर प्रतिरक्षा केवल इनमें से एक है संभावित कारणशिशुओं में कैंडिडिआसिस। कई अन्य उत्तेजक कारक हैं जिनके कारण थ्रश विकसित होता है:

अपर्याप्त रूप से धोया, कीटाणुरहित निपल्स, बच्चे को खिलाने के लिए बर्तन, खिलौने;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (विशेष रूप से, डिस्बिओसिस);
लगातार सर्दी, तीव्र श्वसन संक्रमण, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा और भी कमजोर हो जाती है;
मां द्वारा स्वच्छता का पालन न करना (उदाहरण के लिए, स्तन ग्रंथियों पर बैक्टीरिया की उपस्थिति की कमी के साथ जल उपचारया गंदे हाथों से बच्चे के लिए फार्मूला तैयार करना);
एक उच्च चीनी सामग्री के साथ बच्चे को खिलाना, जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है;
शिशुओं में एलर्जी जिल्द की सूजन की उपस्थिति;
एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, हार्मोनल दवाएं;
खिलाने के बाद बार-बार उल्टी आना (भोजन के कण मुंह में रह जाते हैं और पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं);
हाथों पर थ्रश की उपस्थिति, माँ के नाखून;
एक बच्चे में पुरानी बीमारियां (मधुमेह मेलेटस);
आहार में बी विटामिन की कमी, साथ ही एस्कॉर्बिक या नियासिन।

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में, बिना धुली सब्जियों और फलों (गंदे हाथों से खाना खाने सहित) के उपयोग के कारण थ्रश विकसित हो सकता है। इसके अलावा, इसका कारण किसी और के ब्रश से अपने दाँत ब्रश करना, पशु उत्पाद (दूध, खराब तला हुआ मांस) खाना हो सकता है।

समय से पहले बच्चे में थ्रश का खतरा विशेष रूप से अधिक होता है, साथ ही अगर मां को तपेदिक या एचआईवी संक्रमण है।

थ्रश के विकास के विशिष्ट लक्षण और चरण

थ्रश के विकास के चरण के आधार पर लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं। तो, रोग के कई चरण हैं:

प्रकाश - छोटे लाल धब्बे या घावों के मुंह में उपस्थिति की विशेषता, जो समय के साथ घने सफेद फूल से ढक जाते हैं। मुंह की श्लेष्मा झिल्ली पर एक सफेद परत बन जाती है और इसे हटाने की कोशिश करने पर मुंह में हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
कैंडिडिआसिस का मध्य चरण - संपूर्ण मौखिक गुहा एक सफेद सफेद लेप से भर जाता है, जिसके नीचे दर्दनाक, रक्तस्रावी अल्सर बनते हैं। बच्चे को चूसने और निगलने में दर्द होता है, इसलिए वह खाना मना कर देता है। स्वाद की भावना का नुकसान होता है, जीभ पर एक समान सघन पट्टिका दिखाई देती है, और मुंह के कोनों में छोटी-छोटी दरारें दिखाई देती हैं।
थ्रश की गंभीर अवस्था - मुंह के छालों से बहुत अधिक खून आना, मसूड़ों, तालू और गालों के अंदरूनी हिस्से पर पट्टिका दिखाई देती है। गुहा पूरी तरह से एक सफेद फिल्म से ढकी हुई है और बच्चा तीव्र दर्द में है। इस स्तर पर, उनका सामान्य स्वास्थ्य स्पष्ट रूप से बिगड़ जाता है, और उनके शरीर का तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

साथ आसान चरणघर पर संभाला जा सकता है। और मध्यम या गंभीर के साथ, आप डॉक्टरों की मदद के बिना नहीं कर सकते।

रोग के रूप

विशेषज्ञ बच्चों में थ्रश के दो रूपों में अंतर करते हैं: तीव्र और जीर्ण। और उनमें से प्रत्येक को एक दूसरे से अलग लक्षणों की विशेषता है।

तीव्र रूप शुष्क मुंह और घने सफेद या पीले रंग की कोटिंग की विशेषता है, जिसमें बैक्टीरिया, उपकला कोशिकाएं और खाद्य मलबे होते हैं। समय के साथ, यह बड़ा हो जाता है, और होठों के कोनों में दरारें दिखाई देती हैं, जो एक सफेद फिल्म से ढकी होती हैं। कैंडिडिआसिस ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होता है, गंभीर दर्द, मुंह में जलन, शरीर के तापमान में वृद्धि।

रोग का तीव्र रूप अक्सर एनजाइना, स्टामाटाइटिस, डिप्थीरिया से भ्रमित होता है। इसलिए, एक सटीक निदान निर्धारित करने के लिए, परीक्षण पास करना आवश्यक है।

शिशुओं में चिड़िया के जीर्ण रूप के लिए, पीला या भूरा खिलनामौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, साथ ही जीभ पर, गालों के अंदरूनी हिस्से पर। सर्वाइकल लिम्फ नोड्स में वृद्धि और मुंह में सूजन हो सकती है। मौजूदा फिल्म को अपने दम पर निकालना असंभव है: ऐसा करने के प्रत्येक प्रयास के साथ, श्लेष्म झिल्ली और अल्सर से खून बहेगा, जिससे दर्दनाक संवेदनाएं और असुविधा होगी।

रोग के इस रूप का तात्पर्य दीर्घकालिक उपचार से है, इसलिए बेहतर है कि बच्चे को ऐसी स्थिति में न लाएं और समय पर डॉक्टर से सलाह लें।

निदान

यदि आपको थ्रश के पहले लक्षण मिलते हैं, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने और निम्नलिखित नैदानिक परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जाती है:

मुंह से स्वाब लें... मौखिक गुहा से पट्टिका की एक छोटी मात्रा को एक विशेष गिलास पर लगाया जाता है और सुखाया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर एक सटीक निदान की जांच और स्थापित करने के लिए एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करता है।
सामान्य रक्त विश्लेषण।यह शरीर में नशा की डिग्री निर्धारित करने में मदद करेगा।
सामान्य मूत्र विश्लेषण... ग्लूकोज के स्तर के निर्धारण के लिए किराए पर लिया गया।
एक इम्युनोग्राम बनाएं... प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए व्यापक विश्लेषण।

ज्यादातर मामलों में, बच्चे में कैंडिडिआसिस का पता लगाने के लिए मुंह से एक स्वाब पर्याप्त होता है।

संभावित जटिलताएं

यदि थ्रश पुराना हो गया है तो जटिलताओं का विकास संभव है:

श्वसन प्रणाली का विघटन (विशेष रूप से, अस्थमा, ब्रोंकाइटिस विकसित होता है), चूंकि फफुंदीय संक्रमणधीरे-धीरे मौखिक गुहा से पड़ोस के निकटतम अंगों तक जाता है;
निर्जलीकरण और शरीर की कमी;
प्रतिरक्षा प्रणाली का गंभीर रूप से कमजोर होना, जिससे दूसरों का विकास होता है संक्रामक रोग;
ईएनटी अंगों के रोग (राइनाइटिस, ओटिटिस मीडिया);
अन्नप्रणाली, पेट के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
भूख में कमी, जिससे वजन कम होता है;
घबराहट में वृद्धि, नींद में अशांति;
सेप्सिस (पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण का प्रसार)।

डॉक्टर के पास समय पर जाने से जटिलताओं से बचने और शिशुओं में चिड़िया के पुराने रूप के विकास को रोकने में मदद मिलेगी।

उपचार रणनीति

थेरेपी संक्रमण फैलने की संभावना को खत्म करने के साथ शुरू होती है। पर आरंभिक चरणनवजात शिशु में बीमारी, आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस इसकी स्थिति को कम करने की आवश्यकता है (कमरे में स्वच्छता बनाए रखें और इष्टतम वायु आर्द्रता - 70%, नियमित रूप से कमरे को हवादार करें)। श्लेष्म झिल्ली की सामान्य स्थिति और बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों की अनुपस्थिति के साथ, बच्चे की स्थिति जल्द ही सामान्य हो जाएगी।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को प्लाक के लिए मुंह के उपचार की आवश्यकता होगी:

एक सोडा समाधान में एक बाँझ धुंध झाड़ू को गीला करें (उबला हुआ पानी के 1 लीटर प्रति 1 चम्मच);
धीरे से बच्चे की मौखिक गुहा का इलाज करें (स्थिति में सुधार होने तक प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहराएं)।

मध्यम से गंभीर थ्रश का उपचार निम्नलिखित उपायों का उपयोग करके किया जाता है:

लुगोल का समाधान- दिन में 1-2 बार, ग्रसनी और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई दें (एक कपास या धुंध झाड़ू का उपयोग करके)। उपचार पूरी तरह से ठीक होने तक किया जाता है।
फेनिस्टिल-जेल- दिन में 2-4 बार ओरल म्यूकोसा को चिकनाई दें। उपाय का उपयोग खत्म करने के लिए किया जाता है गंभीर खुजली.
निस्टैटिन(एंटीफंगल एंटीबायोटिक) - गोली को पीसकर पाउडर बना लें और 2 टीस्पून मिला लें। गर्म उबला हुआ पानी, परिणामस्वरूप समाधान के साथ मौखिक गुहा का इलाज करें (दिन में 2-3 बार)। उपकरण में एक विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और यह शिशुओं के लिए भी उपयुक्त है।
कैंडाइड(सामयिक उपयोग के लिए 1% समाधान) - इस उद्देश्य के लिए एक कपास झाड़ू का उपयोग करके उत्पाद की कुछ बूंदों को मौखिक गुहा के प्रभावित क्षेत्रों (दिन में 3-4 बार) पर लगाया जाता है। थेरेपी तब तक की जाती है जब तक कि लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते। दवा का जीवाणु कोशिकाओं पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास को धीमा कर देता है, धीरे-धीरे पट्टिका को नष्ट कर देता है।
मिरामिस्टिन- एक छोटे रुई के फाहे को इसमें सिक्त किया जाता है औषधीय समाधानऔर मुंह के म्यूकोसा का इलाज करें। प्रक्रिया को दिन में कई बार किया जाता है (पूरी तरह से ठीक होने तक)।

ये उपकरण केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत किए जाते हैं। उपचार संबंधी प्रश्नों के लिए, आपको सलाह के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

निवारक कार्रवाई

आप बच्चे में थ्रश की उपस्थिति से बच सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको कई सरल निवारक नियमों का पालन करना होगा:

नर्सिंग मां की स्वच्छता बनाए रखें (प्रत्येक भोजन से पहले स्तन ग्रंथियों को धोएं, कीटाणुनाशक साबुन से हाथ धोएं);
नियमित रूप से बच्चे के व्यंजन (बोतलें, मग), खिलौने, निपल्स (आप उपयोग कर सकते हैं .) सोडा घोल, उबालना);
बच्चे को अन्य लोगों की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं (विशेषकर टूथब्रश) का उपयोग करने की अनुमति न दें;
हो सके तो बच्चे को मां का दूध पिलाएं;
सुनिश्चित करें कि बच्चा गंदे हाथों से नहीं खाता है;
बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करें।

थ्रश एक गंभीर दर्दनाक स्थिति है जो बच्चे को गंभीर असुविधा का कारण बनती है। इसलिए, जब रोग के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो इसे जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है। वह कई नैदानिक प्रक्रियाओं को पूरा करेगा और उपचार निर्धारित करेगा। केवल समय पर चिकित्सा से बचने में मदद मिलेगी संभावित जटिलताएंऔर रोग के जीर्ण रूप को रोकेगा।

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कैंडिडिआसिस, या, जैसा कि इसे दूसरे तरीके से कहा जाता है, थ्रश, अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा वाले नवजात शिशुओं और बच्चों के संपर्क में होता है।

जन्म नहर से गुजरते समय एक बीमार माँ से एक नवजात संक्रमित हो जाता है, या चिकित्सा कर्मियों द्वारा बच्चे के लापरवाही से इलाज और पालन न करने के कारण संक्रमण हो सकता है स्वच्छता मानककार्यस्थल व्यवहार। इसलिए, माँ को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को सामान्य निप्पल से दूध न पिलाया जाए और बदलते टेबल डिस्पोजेबल डायपर से ढके हों।

बड़े बच्चे हो सकते हैं बीमार रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होने के कारणऔर इस पृष्ठभूमि के खिलाफ कैंडिडा के प्रचार के दौरान।

तो, कैंडिडिआसिस क्या है, यह आमतौर पर बच्चों में कैसे प्रकट होता है और इसका इलाज क्या है, आइए नीचे जानें।

बच्चों में कैंडिडिआसिस कैसे विकसित होता है

बच्चों और वयस्कों में कैंडिडिआसिस कवक रोगों को संदर्भित करता हैऔर कैंडिडा कवक के कारण प्रकट होता है। रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों को घटिया अभिव्यक्तियों की विशेषता है, और आंतरिक अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।

कैंडिडा व्यक्ति के विभिन्न अंगों में श्लेष्मा झिल्ली पर दिखाई दे सकता है, जबकि यह सामान्य है, जब यह कम मात्रा में मौजूद होता है, तो यह स्वास्थ्य में बिल्कुल भी हस्तक्षेप नहीं करता है। कवक का सक्रिय प्रजनन तब शुरू होता है जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर होती है और उसे पर्याप्त मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं, और रक्त की आपूर्ति अच्छी नहीं होती है। तो, प्रतिरक्षा वातावरण के कमजोर होने की स्थिति में, कवक मानव के आंतरिक अंगों, त्वचा, जननांगों पर श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों को गुणा और संक्रमित करना शुरू कर देता है।

बच्चों और वयस्कों में कैंडिडिआसिस निम्नलिखित कारकों के कारण विकसित होता है:

मानव शरीर की रक्षा का कमजोर होना;
बार-बार जुकाम;
एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
गलग्रंथि की बीमारी;
मधुमेह;
हाइपोविटामिनोसिस की उपस्थिति;
खराब पोषण;
पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
एचआईवी या इम्युनोडेफिशिएंसी के अन्य लक्षण;
डिस्बिओसिस;
समयपूर्वता।

मौजूद अगला वर्गीकरणयह रोग, प्रभावित अंग पर निर्भर करता है:

मौखिक गुहा, जननांगों और ईएनटी अंगों (स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, vulvovaginitis, बालनोपोस्टहाइटिस) के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
- त्वचा क्षति;
- नाखून घाव;
पाचन, श्वसन और मूत्र (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, लैरींगाइटिस, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया) सहित आंतरिक अंगों के घाव;
कैंडिडा से एलर्जी की प्रतिक्रिया, जो पित्ती, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य बीमारियों के रूप में प्रकट हो सकती है।

बच्चों में कैंडिडिआसिस: मुख्य लक्षण

तो, आइए देखें कि बच्चों में इस या उस प्रकार के कैंडिडिआसिस के लिए कौन से लक्षण विशिष्ट हैं। कई लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों से भिन्न नहीं हो सकता हैइसलिए, निर्धारित करने के उद्देश्य से रोग के निदान की आवश्यकता है सही इलाजबच्चों में थ्रश।

सबसे अधिक बार, बच्चों में मुंह के पास श्लेष्म झिल्ली के घावों के रूप में थ्रश दिखाई देता है। इसके साथ खुजली और दर्द होता है। अक्सर, माता-पिता और यहां तक कि डॉक्टर भी इसे कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के साथ भ्रमित करते हैं, जो दाद का एक परिणाम है, और गलत उपचार निर्धारित करता है। हालांकि, थ्रश के लिए निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

शुष्क मुंह;
मुंह में लाली;
भूख न लगना या उसकी हानि;
स्थिति की सामान्य गिरावट;
मसूड़ों, तालु, होंठ या गालों पर अंदर से सफेद पनीर जैसा दिखना;

कभी-कभी माता-पिता सोचते हैं कि बच्चे के डेयरी उत्पाद खाने के बाद ऐसी पट्टिका बनी रहती है। हालांकि, अगर वे बहुत प्रचुर मात्रा में हैं और बच्चे द्वारा खाए गए डेयरी उत्पादों के समान नहीं हैं, तो यह एक थ्रश है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चों में एक अन्य प्रकार की कैंडिडिआसिस है फंगल गले में खराश, जो एक बच्चे में एनजाइना के अनुचित या लंबे समय तक इलाज के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। यह निम्नलिखित लक्षणों के रूप में प्रकट होता है:

सामान्य शरीर का तापमान;
टन्सिल पर प्रचुर मात्रा में जमा हुआ जमा;
कभी-कभी - गले में दर्द और जलन, लेकिन हमेशा नहीं।

अक्सर, कैंडिडा मशरूम आंतों के डिस्बिओसिस को भड़का सकता है, साथ ही साथ इसके विपरीत भी। डिस्बैक्टीरियोसिस नवजात बच्चों और एक वयस्क बच्चे दोनों के लिए विशिष्ट है। फंगल संक्रमण की उपस्थिति की जांच करने के लिए, डिस्बिओसिस के लिए एक विशेष परीक्षण किया जाना चाहिए।

यदि बच्चे की त्वचा थ्रश से प्रभावित होती है, तो यह प्रकट होता है लाली और छोटे घावों के रूप मेंत्वचा पर घने बिंदु और उभरे हुए छाले।

और जननांगों के थ्रश के साथ, लड़कियों को अपने बाहरी हिस्सों पर जननांगों में जलन और खुजली की शिकायत होती है और पनीर जैसा दिखने वाला सफेद गाढ़ा स्राव दिखाई देता है। लड़कों में, जननांग अंग के सिर और चमड़ी की लाली, साथ ही मूत्रमार्ग में मलाईदार निर्वहन का उल्लेख किया जाता है।

बच्चों में कैंडिडिआसिस का उपचार और इसकी रोकथाम

स्वाभाविक रूप से, बच्चों में कैंडिडिआसिस का उपचार इसकी अभिव्यक्ति और फोकस पर निर्भर करता है, साथ ही रोग की गंभीरता... की उपस्थितिमे यह रोगउपचार के दौरान आहार का पालन किया जाना चाहिए और अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए:

मिठाई, दूध और खमीर आटा उत्पादों का उपयोग सीमित है;
उपचार के हिस्से के रूप में आहार मांस, मछली, अंडे, ताजी सब्जियों और फलों (खनिज और विटामिन से भरपूर सभी खाद्य पदार्थ) से समृद्ध होता है;
पनीर, खट्टा क्रीम, केफिर या दही जैसे उत्पादों को आहार से बाहर नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन उनका उपयोग कम से कम किया जाना चाहिए;
बच्चे को केवल सूती अंडरवियर पहनना चाहिए;
डायपर का उपयोग अस्थायी रूप से बंद कर दें।

तथ्य यह है कि सिंथेटिक कपड़े और डायपर बच्चे के शरीर में हवा की पहुंच को प्रतिबंधित करते हैं, और थ्रश के उपचार के दौरान अत्यधिक गर्मी केवल इसे बढ़ा सकती है।

एक विशेष घाव के साथ कैंडिडिआसिस का स्थानीय उपचार

अगर बच्चे में थ्रश के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, तो उसे सोडा पर आधारित घोल देने की सलाह दी जाती है, अगर हम स्टामाटाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं। ऐसे में आपको सबसे पहले एक घोल बनाने की जरूरत है, एक पट्टी लें, उस पर अपनी उंगली लपेटें, इसे घोल में डुबोएं और फिर बच्चे के मुंह को इस तरह से प्रोसेस करें।

इसके अलावा, श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा को नुकसान होने की स्थिति में, जैसे उपचार के तरीके:

अगर संक्रमण नाखूनों को प्रभावित करता है, तो आप आयोडीन के घोल, सभी प्रकार के मलहम जैसे लेवोरिन, क्लोट्रिमेज़ोल, डेकैमिन और मायकोसेप्टिन का उपयोग कर सकते हैं। पैर के नाखून खराब होने की स्थिति में, नमक, टी ट्री ऑयल, लैवेंडर और अन्य जड़ी बूटियों के आधार पर पैर स्नान करने की सलाह दी जाती है।

किसी भी मामले में डॉक्टर की भागीदारी के बिना स्व-दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए, विशेष रूप से आंतरिक प्रशासन और मलहम के लिए दवाओं के संबंध में।

यदि कैंडिडिआसिस के साथ एक गंभीर संक्रमण है, तो डॉक्टर को एंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करने का अधिकार है।

भी सामान्य उपचारकैंडिडिआसिस में शामिल हो सकते हैं निम्नलिखित पदार्थ लेना:

प्रोबायोटिक्स (जीवित लाभकारी संस्कृतियों पर आधारित तैयारी);
समूह सी और बी के विटामिन;
फोलिक एसिड;
शराब बनाने वाली सुराभांड;
रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए दवाएं।

कृपया ध्यान दें कि यदि थ्रश का खराब इलाज किया जाता है और इसमें बहुत अधिक समय लगता है, तो यह हो सकता है प्रतिरक्षा की कमी का संकेत... ऐसे में आपको तुरंत बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

निवारक कार्रवाई

नवजात बच्चे में थ्रश की उपस्थिति को रोकने के लिए, गर्भवती महिला को पहले से ही थ्रश की उपस्थिति की पहचान करनी चाहिए, समय पर इसकी जांच करनी चाहिए और यदि संभव हो तो प्रसव से पहले इसका इलाज करना चाहिए। साथ ही नवजात को तुरंत ब्रेस्ट से जोड़ना चाहिए।

इसके अलावा, प्रसूति अस्पताल चाहिए स्वच्छता और स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करें, यह युवा माताओं और उनके आगंतुकों, साथ ही साथ प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों दोनों पर लागू होता है।

यदि, बच्चे के जन्म के समय, उसे कम प्रतिरक्षा का संदेह है, तो उसकी जांच की जानी चाहिए और निर्धारित किया जाना चाहिए कि क्या बच्चे को कैंडिडिआसिस या अन्य बीमारी है।

यदि इन नियमों का पालन किया जाता है, तो जन्म के समय और बाद में बच्चे में थ्रश का जोखिम कम से कम हो जाएगा।