फाइब्रोमायल्गिया का इलाज कहाँ किया जाता है? फाइब्रोमायल्गिया: निदान और उपचार। सुबह की मांसपेशियों में अकड़न

फाइब्रोमायल्गिया (या फाइब्रोमायल्गिया सिंड्रोम) एक अतिरिक्त-आर्टिकुलर रुमेटोलॉजिकल बीमारी है जो शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं के तालमेल के जवाब में उच्च कंकाल की मांसपेशियों की थकान और कोमलता के साथ पूरे शरीर में दर्द की विशेषता है (उन्हें "दर्द बिंदु" कहा जाता है)।

वास्तव में, फाइब्रोमायल्गिया एक बहुत ही सामान्य विकृति है (यह हमारे ग्रह की आबादी का लगभग 2-4% प्रभावित करता है; यह वह है जो रोगियों के रुमेटोलॉजिस्ट की ओर रुख करने के कारणों में II-III स्थान पर है), लेकिन आज यह बीमारी है कई डॉक्टरों के लिए अज्ञात, से - जिसके लिए 4 में से 3 व्यक्ति इससे पीड़ित हैं, अफसोस, निदान के बिना रहते हैं। इसके अलावा, ऐसे कोई स्पष्ट मानदंड नहीं हैं जो किसी विशेष रोगी में इस रोगविज्ञान के बारे में आत्मविश्वास से बात करना संभव बनाते हैं - यह एक और कारण है कि फाइब्रोमाल्जिया अपरिचित रहता है।

हमारे लेख में, हम पाठक को फाइब्रोमायल्गिया सिंड्रोम के विकास के कारणों और तंत्र से परिचित कराना चाहते हैं, इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, नैदानिक ​​खोज के सिद्धांतों और इस विकृति के उपचार के प्रमुख तरीकों से।

संक्षिप्त ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

इस बीमारी की स्थिति की विशेषता का वर्णन वैज्ञानिक साहित्य में एक सदी से भी पहले किया गया था। तब शब्द "फाइब्रोसाइटिस" उनके लिए लागू किया गया था, लेकिन 20 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में इस शब्द कामना कर दिया (क्योंकि वह बोलता है भड़काऊ प्रक्रिया, जो रोगियों में नहीं पाया गया था), इसे अब हमारे परिचित - "फाइब्रोमायल्गिया" से बदल दिया गया है।

वैज्ञानिक स्मिथ (स्मिथे) और मोल्दोवस्की (मोल्डोफ़्स्की) इस मुद्दे के अध्ययन में सक्रिय रूप से शामिल थे। यह वे थे जिन्होंने बढ़ी हुई स्थानीय संवेदनशीलता की खोज की - उन्होंने फाइब्रोमायल्गिया में निहित "दर्द बिंदु" को स्थापित किया, साथ ही साथ नींद संबंधी विकारों के अपने विशिष्ट लक्षणों के साथ।

कुछ साल बाद, 1990 में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी ने नैदानिक ​​मानदंड विकसित किए जो एक रोगी में फाइब्रोमायल्गिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति की उच्च संभावना के साथ बोलना संभव बनाते हैं - यह, कोई कह सकता है, निदान में एक सफलता थी। मानदंड आज तक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

रोग के विकास के कारण और तंत्र

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि रोगी को होने वाले कुछ वायरल संक्रमण फाइब्रोमायल्गिया के विकास में भूमिका निभाते हैं।

फाइब्रोमायल्गिया के कारण वर्तमान में अज्ञात हैं। संभवतः, निम्नलिखित कारक इसके विकास में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• पहले रोगी संक्रमण द्वारा स्थानांतरित (, टाइप 6, परवोवायरस,);
• (यातायात दुर्घटनाएं और अन्य);
• अत्यधिक मनो-भावनात्मक तनाव;
• हार्मोनल विकार (विशेष रूप से, हाइपोफंक्शन थाइरॉयड ग्रंथि – );
• कुछ दवाएं लेना।

रोग के विकास के तंत्र में, मुख्य भूमिका दर्द की संवेदनशीलता में वृद्धि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूरोडायनामिक विकारों के कारण उत्पन्न होने वाले दर्द आवेगों की बिगड़ा हुआ धारणा द्वारा निभाई जाती है।

फाइब्रोमायल्जिया के लक्षण

इस रोग का मुख्य लक्षण पूरे शरीर में या एक ही समय में इसके कई क्षेत्रों में पुराना दर्द है, जो किसी अन्य कारण से जुड़ा नहीं है, किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान करना - कम से कम तीन महीने तक। मरीज़ अक्सर अपनी स्थिति को "सब कुछ दर्द होता है", "यह दर्द होता है, लेकिन मैं यह नहीं कह सकता कि वास्तव में - यह हर जगह दर्द होता है" और इसी तरह के वाक्यांशों के साथ उनकी स्थिति की विशेषता है। कुछ मामलों में, वे जोड़ों में दर्द, उनकी सूजन की भावना को भी नोट करते हैं, हालांकि निष्पक्ष रूप से उनकी हार के संकेत निर्धारित नहीं होते हैं।

इसके अलावा, रोगी जलन, सुन्नता की भावना, शरीर पर रेंगने की भावना से परेशान हो सकते हैं, विशेष रूप से निचले और निचले हिस्से में। ऊपरी अंग, शरीर में मांसपेशियों की थकान और जकड़न की भावना, विशेष रूप से सुबह और शाम के समय।

ऐसे रोगियों की स्थिति खराब नींद से बढ़ जाती है, जो फाइब्रोमायल्गिया वाले पांच में से 3-4 लोगों में होती है। जागने के बाद उन्हें बिल्कुल भी आराम महसूस नहीं होता है।

वे दर्द सिंड्रोम की शुरुआत को भड़काते हैं, नम ठंड के मौसम, सुबह के घंटों और मनो-भावनात्मक तनाव से बढ़ जाते हैं। दूसरी ओर, गर्मी, शुष्क मौसम, आराम, दोनों शारीरिक और भावनात्मक, दर्द से राहत देते हैं। गर्मियों में, ये रोगी आमतौर पर सर्दियों की तुलना में बहुत बेहतर महसूस करते हैं। उनमें से कई गर्म या गर्म स्नान करने के बाद भी राहत की सूचना देते हैं।

अक्सर दर्द सिंड्रोम न्यूरोसाइकिक क्षेत्र से सभी प्रकार के विकारों के साथ होता है:

• डिप्रेशन;
• चिंता;

इन रोगियों का अक्सर खराब मूड होता है, वे दुखी होते हैं, वे जीवन में आनंद की कमी की बात करते हैं और अपने खराब स्वास्थ्य का अनुभव करना बहुत कठिन होता है। दो साल से अधिक की बीमारी के साथ, उपरोक्त मानसिक विकारों का निदान 3 में से 2 व्यक्तियों में किया जाता है जो इससे पीड़ित हैं।

ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, फाइब्रोमायल्गिया वाले व्यक्तियों में कार्यात्मक विकार, जो अक्सर पुराने होते हैं और दवा सुधार के लिए खराब रूप से उत्तरदायी होते हैं। य़े हैं:

• दिल के क्षेत्र में दर्द, कम होने की प्रवृत्ति रक्त चाप, बेहोशी की प्रवृत्ति;
• अपच (मतली, पेट में भारीपन, और इसी तरह);
• हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम, सांस की तकलीफ;
• पेशाब के विकार;
• उल्लंघन;
• नींद संबंधी विकार।

निदान

फाइब्रोमायल्गिया के साथ दर्द बिंदु।

अधिकांश अन्य बीमारियों के विपरीत, फाइब्रोमायल्गिया का निदान मुख्य रूप से रोगी की शिकायतों, जीवन और बीमारी के इतिहास के डेटा और एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के परिणामों (विशेष रूप से, तथाकथित दर्द बिंदुओं का तालमेल) के आधार पर किया जाता है। यानी यह एक क्लीनिकल डायग्नोसिस है। प्रयोगशाला के तरीकेअधिकांश मामलों में अध्ययन सूचनात्मक नहीं हैं - उनमें आदर्श से कोई विचलन नहीं है।

चूंकि लक्षण कई महीनों में धीरे-धीरे विकसित होते हैं, रोगी आमतौर पर तलाश करते हैं चिकित्सा सहायतातुरंत से दूर - फाइब्रोमायल्गिया की शुरुआत के केवल 7-10 साल बाद।

इतिहास से, रोग की शुरुआत और बाद में उच्च मनो-भावनात्मक तनाव, धीमी शुरुआत, रोग प्रक्रिया की क्रमिक प्रगति, लंबी अवधि की छूट की अनुपस्थिति के बीच संबंध महत्वपूर्ण है (100 में से केवल 15 रोगियों में बिना मासिक धर्म होता है) 1.5 महीने से अधिक (6 सप्ताह)) के लिए दर्द ...

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, फाइब्रोमायल्गिया के निदान के लिए विशेष रूप से विकसित मानदंड हैं। हम आपको उनसे परिचित होने के लिए आमंत्रित करते हैं:

1. व्यापक दर्द का इतिहास (शरीर के बाएँ या दाएँ भाग में, कमर के ऊपर या नीचे, अक्षीय कंकाल में - सिर के पीछे, या सामने में) छाती, या वक्ष / लुंबोसैक्रल रीढ़ में)।
2. 18 में से 11 बिंदुओं पर डॉक्टर द्वारा रोगी को दर्द महसूस करने का निर्देश (धड़कन) महसूस करना:

• बाएं और दाएं ओसीसीपटल मांसपेशियों के लगाव के क्षेत्र में;
• गर्दन की पूर्वकाल-निचली सतह पर 5-7 ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर, बाईं और दाईं ओर;
• ट्रेपेज़ियस पेशी के ऊपरी किनारे के मध्य के स्तर पर, द्विपक्षीय रूप से;
• स्कैपुला की रीढ़ के ऊपरी किनारे से बाईं और दाईं ओर औसत दर्जे का;
• दूसरी पसली के ओस्टियोचोन्ड्रल भाग के स्तर पर, थोड़ा बाहर की ओर, बाईं ओर और दाईं ओर;
• पार्श्व महाकाव्य के क्षेत्र में प्रगंडिका, उनसे 2 सेमी बाहर की ओर;
• बाएँ और दाएँ ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशियों का ऊपरी बाहरी चतुर्थांश;
• शीर्ष पर पिछली सतहजांघ, पार्श्व (बाहरी) - फीमर के अधिक से अधिक ट्रोकेन्टर के क्षेत्र में, एसिटाबुलर ट्यूबरकल के पीछे;
• बाएं और दाएं निचले छोरों के घुटने के जोड़ के अंदरूनी (औसत दर्जे) के क्षेत्र में।

पैल्पेशन को लगभग 4 किग्रा / सेमी 3 के बल के साथ किया जाना चाहिए (नेविगेट करना आसान बनाने के लिए, यह वह बल है जिस पर परीक्षा आयोजित करने वाले व्यक्ति के नाखून के फालेंज सफेद हो जाते हैं)। एक बिंदु को सकारात्मक माना जाता है यदि रोगी अपने तालमेल को न केवल संवेदनशील, बल्कि दर्दनाक भी दिखाता है।

विभेदक निदान

एक अलग प्रकृति के कई अन्य रोग शरीर के एक या दूसरे हिस्से में दर्द सिंड्रोम के साथ-साथ फाइब्रोमायल्गिया के साथ होने वाले अन्य लक्षणों की विशेषता है। य़े हैं:

• प्रणालीगत रोग संयोजी ऊतक(, रुमेटीइड गठिया और अन्य);
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग (या हाइपोथायरायडिज्म सिंड्रोम के साथ अन्य रोग, और इसी तरह);
• रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग (उनमें से सबसे प्रसिद्ध है);
• चयापचय संबंधी रोग (किण्वकता, विटामिन डी की कमी और अन्य);
• कुछ वायरल संक्रमण;
• घातक नवोप्लाज्म (पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम);
• कुछ दवाएं (एनेस्थेटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एलोप्यूरिनॉल, एमिनोकैप्रोइक एसिड, और अन्य) लेने के दौरान उत्पन्न होने वाली मायोपैथी।

यदि किसी रोगी में उपरोक्त में से किसी भी बीमारी की विशेषता नैदानिक ​​या प्रयोगशाला परिवर्तन है, तो उसे फाइब्रोमायल्गिया का निदान नहीं किया जाता है।

उपचार के सिद्धांत

इस विकृति का उपचार एक कठिन काम है। सबसे पहले, डॉक्टर को रोगी को उसकी स्थिति की प्रकृति के बारे में समझाने की जरूरत है, यह बताने के लिए कि हाँ, ये लक्षण अप्रिय हैं, जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं, लेकिन वे उसके लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, और सही दृष्टिकोण के साथ चिकित्सा, वे शायद जल्द ही वापस आ जाएंगे।

कुछ रोगियों को केवल दवा लेने के बिना, आहार और व्यवहार पर सिफारिशों का पालन करने से ही उनकी स्थिति में सुधार महसूस होता है। उनमे शामिल है:

• सुबह गर्म स्नान और यदि संभव हो तो शाम को;
• मनो-भावनात्मक तनाव का बहिष्करण;
• शारीरिक गतिविधि को सीमित करना;
• काम और आराम के शासन का पालन।

इसके अलावा, उपचार के गैर-दवा विधियों से, रोगी को विशेष रूप से फिजियोथेरेपी तकनीकों की सिफारिश की जा सकती है:

• हल्की मालिश;
• गर्म स्नान;
• अवरक्त किरणों;
• क्रायोथेरेपी;
• फोनोफोरेसिस;
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी;
• फिजियोथेरेपी अभ्यास और इतने पर।

फिजियोथेरेपी दर्द को दूर करने, मांसपेशियों की टोन को कम करने और उन्हें गर्म करने और उनमें रक्त प्रवाह में सुधार करने में मदद करती है। फिर भी, उनका प्रभाव, अफसोस, अक्सर अल्पकालिक होता है, और कुछ मामलों में इस तरह के उपचार से अवांछनीय प्रभावों का विकास होता है - रक्तचाप में वृद्धि या कमी, हृदय गति में वृद्धि, चक्कर आना, और इसी तरह।

उद्देश्य दवा से इलाजदर्द में कमी है। रोगी को सौंपा जा सकता है दवाओंनिम्नलिखित समूह:

• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, टियानिप्टाइन) - दर्द से राहत, नींद को मजबूत करना, शारीरिक धीरज बढ़ाना;
• निरोधी (प्रीगैबलिन, गैबापेंटिन);
• ट्रामाडोल;
• बेंज़ोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र (क्लोनज़ेपम और अन्य) का अक्सर उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इस विकृति के उपचार में उनकी प्रभावशीलता का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है;
• स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन) - इन दवाओं के इंजेक्शन और संक्रमण से इंजेक्शन स्थल पर और पूरे शरीर में दर्द में कमी आती है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

जब फाइब्रोमायल्गिया के लक्षण प्रकट होते हैं, तो कई मरीज़ बिना किसी राहत के असफल रूप से कई डॉक्टरों के पास जाते हैं। रुमेटोलॉजिस्ट इस बीमारी के उपचार से संबंधित है। यह वह है जो यह निर्धारित करेगा कि क्या रोगी के लक्षण नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरा करते हैं और निदान करते हैं। इसके अलावा, प्रासंगिक शिकायतों के साथ अन्य विशेषज्ञों के परामर्श निर्धारित किए जा सकते हैं: एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ। उपचार में महत्वपूर्ण भूमिकाफिजियोथेरेपी और मालिश के अंतर्गत आता है।

निष्कर्ष

फाइब्रोमायल्गिया एक ऐसी बीमारी है जिसके प्रमुख लक्षण के रूप में पूरे शरीर में दर्द होता है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है, तेजी से बढ़ता है, कई अंगों और प्रणालियों की ओर से न्यूरोसाइकिक क्षेत्र के विकारों और कार्यात्मक विकारों के साथ।

विवरण:

फाइब्रोमायल्गिया एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर सॉफ्ट टिश्यू के घाव का एक रूप है, जो फैलाना मस्कुलोस्केलेटल दर्द और विशिष्ट दर्दनाक बिंदुओं या बिंदुओं की उपस्थिति की विशेषता है। अतिसंवेदनशीलताभावना से निर्धारित होता है।
फाइब्रोमायल्गिया मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं को प्रभावित करता है।

लक्षण:

फाइब्रोमायल्गिया की एक विशिष्ट विशेषता रोगी की शिकायतों और व्यक्तिपरक भावनाओं की बहुतायत और विविधता है जिसमें रोग के बहुत कम उद्देश्य लक्षण होते हैं।

फाइब्रोमायल्गिया का मुख्य लक्षण फैलाना मस्कुलोस्केलेटल दर्द है। दर्द को फैलाना माना जाता है यदि यह कमर के ऊपर और नीचे शरीर के दाएं और बाएं आधे हिस्से के साथ-साथ रीढ़ के प्रक्षेपण में मौजूद है। दर्द को आमतौर पर सुबह की जकड़न, अंगों में सूजन की अनुभूति, तेजी से मांसपेशियों की थकान और रेंगने या झुनझुनी संवेदनाओं के साथ जोड़ा जाता है। मौसम में बदलाव, अधिक काम, तनाव के साथ सूचीबद्ध संकेतों में वृद्धि की विशेषता है। के अनुसार नैदानिक ​​मानदंडअमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी में, फाइब्रोमायल्गिक लक्षणों की अवधि 3 महीने से अधिक होनी चाहिए, क्योंकि फैलाना मांसपेशियों में दर्द और थकान की उपस्थिति स्थानांतरित होने के कारण हो सकती है। विषाणुजनित संक्रमण, अस्थायी नींद की गड़बड़ी और तनावपूर्ण स्थितियां।

महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक विकार मोटे तौर पर फाइब्रोमायल्गिया की अभिव्यक्तियों को निर्धारित करते हैं और इस बीमारी को क्रोनिक थकान सिंड्रोम के करीब लाते हैं।

सबसे आम शिकायतों में से एक थकान है, जो फाइब्रोमायल्गिया के 87% रोगियों में देखी जाती है। नींद की गड़बड़ी, सोने की एक कठिन प्रक्रिया, रुक-रुक कर बेचैनी और नींद के बाद ठीक होने की भावना की कमी से प्रकट होती है, 79% रोगियों में देखी जाती है। फाइब्रोमायल्गिया के आधे से अधिक रोगियों द्वारा प्रकार से बार-बार होने वाले सिरदर्द को नोट किया जाता है।

फाइब्रोमायल्गिया के रोगियों के लिए, भावनात्मक विकार, जो मूड में मामूली कमी से लेकर स्पष्ट और चिंतित-संदिग्ध अवस्था तक हो सकता है। फाइब्रोमायल्गिया के रोगियों में मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी के साथ-साथ कई विकार पाए जा सकते हैं। इन विकारों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, प्राथमिक कष्टार्तव, वेस्टिबुलर विकार, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसी अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। मूत्राशय, द्रव प्रतिधारण सिंड्रोम, रेनॉड सिंड्रोम और sjögren-like सिंड्रोम, टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन, मेश डिटेक्शन आदि।

विशिष्ट दर्दनाक बिंदुओं की खोज से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है, जिसकी उपस्थिति फाइब्रोमायल्गिया को पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द के साथ अन्य बीमारियों से अलग करती है। दर्दनाक बिंदुओं का निर्धारण करते समय, 4 किलो से अधिक के प्रयास के साथ उंगली के दबाव को सबसे इष्टतम माना जाना चाहिए। यदि विषय दर्द को नोट करता है तो बिंदु को सकारात्मक के रूप में गिना जाता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी के मानदंडों के अनुसार, फाइब्रोमायल्गिया के निदान के लिए 18 संभावित बिंदुओं में से 11 दर्दनाक बिंदु आवश्यक हैं। उनका स्थानीयकरण कंधे की कमर, पीठ, लुंबोसैक्रल और ग्लूटल क्षेत्र की मांसपेशियों में प्रबल होता है।

फाइब्रोमायल्गिया के निदान में एक आवश्यक बिंदु दर्दनाक बिंदुओं की खोज है। व्यक्तिपरकता के कारक को बाहर करने के लिए, विभिन्न व्यक्तियों द्वारा दर्दनाक बिंदुओं की संख्या को फिर से निर्धारित करना आवश्यक है। इसके अलावा, नियंत्रण बिंदुओं (ललाट में, फाइबुला के सिर के ऊपर) पर दर्द संवेदनशीलता निर्धारित करना अनिवार्य है।

घटना के कारण:

एफएम के वास्तविक कारण वर्तमान में अज्ञात हैं।
FM को पहले एक भड़काऊ या मानसिक रोग माना जाता था, लेकिन आधुनिक तरीकेनिदान से पता चलता है कि सूजन या एफएम का कोई सबूत नहीं मिला, और अवसाद और चिंता एफएम के कारणों की तुलना में अधिक होने की संभावना है।
कुछ सबूत हैं कि एफएम का कारण गहरी नींद के चरण का उल्लंघन है, क्योंकि एफएम वाले रोगियों में गहरी नींद के चरण में मस्तिष्क तरंगों की विकृति और हार्मोन सोमाट्रोपिन का निम्न स्तर (यह हार्मोन पिट्यूटरी द्वारा निर्मित होता है) गहरी नींद के चरण में ग्रंथि) पाए गए। इसी तरह के लक्षण देखे जाते हैं स्वस्थ लोगजब वे कई दिनों तक नींद से वंचित रहते हैं (एच। मोल्दोफ्स्की एट अल।)। सभी शोधकर्ता इस सिद्धांत का समर्थन नहीं करते हैं।
कई रोगियों में, एफएम शारीरिक आघात (विशेषकर गर्दन के आघात) या सर्जरी के बाद विकसित हुआ।
हालांकि, सभी ज्ञात पर विचार करते समय नैदानिक ​​लक्षणयह बिल्कुल स्पष्ट है कि एफएम एक जटिल समस्या है, जो सिर्फ मांसपेशियों में दर्द से कहीं अधिक जटिल है। नैदानिक ​​​​लक्षणों की भीड़ की उपस्थिति, जो रूपात्मक, जैव रासायनिक और अन्य विकारों पर आधारित नहीं हैं, एफएम को एक सोमैटोफॉर्म विकार के रूप में बोलना संभव बनाता है। सोमैटोफॉर्म विकारों में होने वाले लक्षण जानबूझकर नहीं होते हैं, अर्थात व्यक्ति उनकी घटना को महसूस या नियंत्रित नहीं करता है।
एफएम के अध्ययन के वर्तमान चरण में, परिधीय और केंद्रीय तंत्र को एकीकृत सिद्धांत में एकीकृत करने का प्रयास किया जाता है।

इलाज:

उपचार के लिए निर्धारित हैं:

स्पष्ट मनोवैज्ञानिक विकारों की उपस्थिति फाइब्रोमाल्जिया के उपचार में एंटीड्रिप्रेसेंट्स को शामिल करने की आवश्यकता को निर्देशित करती है। प्रति रात 10-25 मिलीग्राम 1 बार की खुराक पर सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एमिट्रिप्टिलाइन, मेलिप्रामाइन है। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। फ्लुओक्सेटीन 20 मिलीग्राम 1 बार सुबह निर्धारित किया जाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं ने फाइब्रोमायल्गिया के उपचार में व्यापक आवेदन पाया है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का दीर्घकालिक मौखिक प्रशासन संभावित दुष्प्रभावों के कारण अवांछनीय है। वी हाल के समय मेंविशेष रूप से लिडोकेन के साथ, दर्द निवारक के साथ संयोजन में मलहम, जैल, साथ ही स्थानीय इंजेक्शन के रूप में स्थानीय चिकित्सा को वरीयता दी जाती है।

तथाकथित स्थानीय कार्रवाई के मांसपेशियों को आराम देने वालों को शामिल करना उचित माना जाता है: प्रति दिन 15-30 मिलीग्राम की खुराक पर बैक्लोफेन या प्रति दिन 25-75 मिलीग्राम की खुराक पर डैंट्रोलिन मांसपेशियों की टोन में कमी में योगदान देता है, एक एनाल्जेसिक है प्रभाव।

एंटीऑक्सिडेंट की प्रभावशीलता पर रिपोर्टें हैं ( एस्कॉर्बिक अम्ल, अल्फा-टोकोफेरोल) फाइब्रोमायल्गिया के उपचार में।

उपचार के गैर-औषधीय साधनों में से, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, मालिश, बालनोथेरेपी, क्रायोथेरेपी।

में बहुत ध्यान पिछले सालभुगतान किया है शारीरिक व्यायाम, अर्थात् एरोबिक्स जैसे प्रभावी तरीकापुरानी मांसपेशियों में दर्द और थकान का उन्मूलन। फाइब्रोमायल्गिया के रोगियों के मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के तरीकों से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है - मनोचिकित्सा और ऑटोजेनस प्रशिक्षण।

27.07.2015

तेल अवीव विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने फाइब्रोमायल्गिया के लिए एक नया उपचार खोजा है जो इस दर्द सिंड्रोम के इलाज की आवश्यकता को कम या समाप्त करता है।

फाइब्रोमायल्गिया के निदान में डॉक्टरों को गंभीर कठिनाइयाँ होती हैं, एक पुराना दर्द सिंड्रोम जो मस्कुलोस्केलेटल दर्द की विशेषता है, अत्यधिक थकान, मिजाज, बिगड़ा हुआ या खोई हुई याददाश्त। यह विकार सिर के आघात, तंत्रिका संबंधी संक्रमण, गंभीर भावनात्मक तनाव के बाद विकसित होता है। फाइब्रोमायल्गिया 70 अमेरिकियों में से लगभग 1 में होता है, और मुख्य रूप से महिलाओं में होता है।

फाइब्रोमायल्गिया को अक्सर अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए गलत माना जाता है। इसलिए, रोगियों को अक्सर उचित उपचार नहीं मिलता है, महीनों या वर्षों तक दर्द से पीड़ित होने से पहले उनका सही निदान किया जाता है। हालांकि, फाइब्रोमायल्गिया के लक्षणों को कम करने के लिए कुछ उपचार उपलब्ध हैं। इसलिए, जर्नल में प्रकाशित शोध के परिणाम एक और, ज्वार को मोड़ सकता है और इस दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों को आशा दे सकता है।

जैसा कि अध्ययन में दिखाया गया है, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी से गुजरने के बाद फाइब्रोमाल्जिया वाली महिलाएं सामान्य दर्द दवाओं के बिना करने में सक्षम थीं या उनके सेवन को काफी कम कर देती थीं। अध्ययन कई चिकित्सा केंद्रों के प्रमुख विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ इज़राइल में आयोजित किया गया था।

अध्ययन के परिणामों से पता चला कि ऑक्सीजन थेरेपी ने 70% रोगियों में फाइब्रोमायल्गिया के लक्षणों से निपटने में मदद की। लेकिन एक और बात कम महत्वपूर्ण नहीं है - वैज्ञानिक मस्तिष्क के उन हिस्सों को खोजने में सक्षम थे जो इस सिंड्रोम के विकास के लिए जिम्मेदार हैं।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन कक्ष ऐसी स्थितियाँ बनाते हैं जब रोगी शुद्ध ऑक्सीजन के संपर्क में आते हैं, कक्ष सामान्य परिस्थितियों की तुलना में उच्च वायुमंडलीय दबाव बनाए रखते हैं। ऐसे कैमरों का उपयोग एम्बोलिज्म, जलन, विषाक्तता वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। कार्बन मोनोआक्साइडऔर डिकंप्रेशन बीमारी।

2 महीने तक चले एक नैदानिक ​​परीक्षण में, रोगियों को हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी सत्र से गुजरना पड़ा। 70% प्रतिभागियों में मस्तिष्क की गतिविधि और रोग के लक्षणों में महत्वपूर्ण परिवर्तन पाए गए।

अध्ययन में फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित 60 महिलाओं को शामिल किया गया था। अध्ययन शुरू होने से कम से कम दो साल पहले उनका निदान किया गया था। इलाज पूरा करने वाले 48 रोगियों में से आधे को 40 हाइपरबेरिक उपचार प्राप्त हुए। प्रत्येक उपचार 90 मिनट तक चला। रोगियों को दोगुने वायुमंडलीय दबाव पर शुद्ध ऑक्सीजन वाले कक्ष में रखा गया था। प्रति सप्ताह 5 सत्र थे। चिकित्सा का कोर्स 2 महीने का था।

सफल उपचार ने दर्द निवारक की आवश्यकता को समाप्त या काफी कम कर दिया है। रोगियों के लिए उपचार का मूल्य इस तथ्य में निहित है कि, दर्द दवाओं के विपरीत, जो केवल एक लक्षण से राहत देती है, हाइपरबेरिक थेरेपी रोग संबंधी लिंक में से एक को प्रभावित करती है, जिससे रोग के विकास को उलटने में मदद मिलती है।

इस प्रकार, वास्तव में, फाइब्रोमायल्गिया की समस्या को हल किया जा सकता है। सिंड्रोम के विकास के लिए अग्रणी मस्तिष्क विकृति का उपचार रोगियों को दर्दनाक लक्षणों से राहत देगा। इसका मतलब यह है कि मस्तिष्क पर प्रभाव, न्यूरॉन्स के पुनर्जनन पर भी, पुरानी, ​​​​लंबी अवधि के साथ भी मदद करेगा दर्द सिंड्रोम... इस तकनीक को भविष्य में नैदानिक ​​अभ्यास में सफलतापूर्वक लागू किया जा सकता है।

शोधकर्ताओं ने विभिन्न फाइब्रोमायल्गिया उत्प्रेरक वाले रोगियों में उपचार के परिणामों में कुछ विसंगतियां पाई हैं। यदि फाइब्रोमायल्गिया दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, तो हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी ने उपचार के एक कोर्स में सिंड्रोम के रोगियों को पूरी तरह से राहत देने में मदद की। लेकिन अगर फाइब्रोमायल्गिया एक ज्वर संबंधी बीमारी या किसी अन्य कारण से हुआ था, तो रोगियों को लक्षणों की पुनरावृत्ति से बचने के लिए समय-समय पर सहायक चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

वर्तमान में, वैज्ञानिक मस्तिष्क के ऊतकों के नवीनीकरण पर हाइपरबेरिक वातावरण के प्रभाव पर व्यापक अध्ययन करना जारी रखते हैं।

फ़िब्रोमाइल्जी के लक्षणों का इलाज करने के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें नींद की गोलियां और एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं। कुछ दवाएं दर्द से राहत देती हैं, अन्य नींद और मनोदशा में सुधार करती हैं। हालांकि, किसी को अकेले दवाओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए। रोग के लक्षणों से निपटने के लिए डॉक्टर के साथ एक व्यक्तिगत उपचार कार्यक्रम विकसित किया जाना चाहिए।

फाइब्रोमायल्गिया के उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं सिम्बल्टा (एक एंटीडिप्रेसेंट) और लिरिक (एक एंटीपीलेप्टिक दवा)।

फाइब्रोमायल्गिया के एक तिहाई रोगियों में अवसाद और चिंता होती है। डॉक्टर अक्सर रोगियों को एंटीडिप्रेसेंट लिखते हैं, जो मूड और नींद में सुधार करते हैं और दर्द को कम करते हैं। फाइब्रोमायल्गिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और साइक्लोबेनज़ाप्राइन (मांसपेशियों को आराम देने वाले) हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एलावीर, पामेलर) मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बढ़ाते हैं। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की कम खुराक नींद में सुधार करती है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट मस्तिष्क में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को बढ़ाते हैं। पुराने दर्द वाले मरीजों में इन एंटी-चिंता न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में कमी आई है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट मांसपेशियों को आराम देते हैं, एंडोर्फिन के प्रभाव को बढ़ाते हैं - शरीर के प्राकृतिक दर्द निवारक पदार्थ। हालाँकि, ये दवाएं इस तरह का कारण बनती हैं दुष्प्रभावजैसे उनींदापन, चक्कर आना, मुंह सूखना, सूखी आंखें, कब्ज।

Duloxetine (Cymbalta) फाइब्रोमायल्गिया दर्द और अन्य लक्षणों से राहत देता है।

चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) एंटीडिपेंटेंट्स (प्रोज़ैक, ज़ोलॉफ्ट) की एक नई पीढ़ी है। वे सेरोटोनिन तेज को अवरुद्ध करते हैं, जिससे सेरोटोनिन न्यूरॉन से न्यूरॉन तक स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित हो जाता है। नतीजतन, रोगी के मूड में सुधार होता है।

सेरोटोनिन का बढ़ा हुआ स्तर भी दर्द और कमजोरी को कम करने में मदद कर सकता है। SSRIs किसी व्यक्ति की नींद को बाधित कर सकते हैं, इसलिए, इन दवाओं के साथ, डॉक्टर ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लिखते हैं।

कौन सी दवाएं दर्द से राहत दिलाती हैं?

कुछ मामलों में, डॉक्टर दर्द निवारक और दर्द निवारक दवाओं को कम करने के लिए लिखते हैं गंभीर दर्दफाइब्रोमायल्गिया के साथ आने वाली मांसपेशियों में। हालांकि, एनाल्जेसिक सभी लोगों में एक ही तरह से काम नहीं करते हैं।

ओवर-द-काउंटर एसिटामिनोफेन दवाएं दर्द की सीमा को बढ़ाती हैं, जिससे दर्द कम होता है। एस्पिरिन प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को रोकता है, एक रसायन जो दर्द, सूजन और सूजन का कारण बनता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं फाइब्रोमायल्गिया दर्द से राहत नहीं देती हैं। हालांकि, जब एलाविल, फ्लेक्सेरिल और एसएसआरआई जैसी दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो उनका अक्सर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस समूह की दवाओं में ओवर-द-काउंटर एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन हैं।

दर्द निवारक दवाओं के दुष्प्रभाव

यदि रोगी किसी चिकित्सीय स्थिति से पीड़ित है जठरांत्र पथ, उसे एस्पिरिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से सावधान रहना चाहिए, जिससे नाराज़गी, मतली और उल्टी, अल्सर, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव हो सकता है। वे रक्त के थक्के को भी धीमा कर सकते हैं।

एस्पिरिन और इस समूह की अन्य दवाएं ग्रहणी संबंधी अल्सर पैदा कर सकती हैं या बढ़ा सकती हैं। जिन रोगियों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सर हुआ है, उन्हें इन दवाओं को लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एसिटामिनोफेन आमतौर पर गंभीर साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है, हालांकि, इसे लीवर की समस्या वाले लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

तथाकथित "एस्पिरिन" ट्रायड के कारण कुछ लोग इस समूह में एस्पिरिन और अन्य दवाएं नहीं ले सकते हैं। अस्थमा से पीड़ित 10% -15% लोगों में एस्पिरिन संवेदनशीलता होती है। अस्थमा और नाक के जंतु वाले लोगों में, घटना 30% -40% तक बढ़ जाती है। यदि कोई व्यक्ति एस्पिरिन के प्रति संवेदनशील है, तो उनमें खुजली, दाने, सूजन, नाक बहना और घरघराहट जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं।

फाइब्रोमायल्गिया उपचार: मांसपेशियों को आराम देने वाले

साइक्लोबेनज़ाप्राइन (साइक्लोफ्लेक्स, फ्लेक्सेरिल), एक मांसपेशियों को आराम देने वाला, फाइब्रोमायल्गिया के उपचार में प्रभावी है। इस समूह की दवाएं मांसपेशियों के तनाव को दूर करती हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करके नींद में सुधार करती हैं। ये दवाएं मांसपेशियों और सिर आदि में दर्द को दूर करती हैं।

मांसपेशियों को आराम देने वाले दुष्प्रभाव जैसे शुष्क मुँह, चक्कर आना, उनींदापन, अनुपस्थित-दिमाग, धुंधली दृष्टि और फीका पड़ा हुआ मूत्र हो सकता है। इन दवाओं से बढ़ जाती है संभावना मिरगी जब्ती, कुछ मामलों में, मतिभ्रम का कारण बनता है।

निरोधी दवाएं

"बोल" - नई दवाजिसका उपयोग फाइब्रोमायल्गिया के इलाज के लिए किया जाता है। यह दवा मस्तिष्क में उन आवेगों को धीमा कर देती है जो आक्षेप का कारण बनते हैं। Lyrica मस्तिष्क में रसायनों को प्रभावित करता है जो तंत्रिका तंत्र को दर्द संकेतों को प्रेषित करते हैं। इस प्रकार, दवा दर्द को कम करती है और नींद में सुधार करती है।

फाइब्रोमायल्गिया उपचार: अन्य दवाएं

फाइब्रोमायल्गिया का इलाज अल्ट्रा जैसी दवाओं से किया जाता है, जो एसिटामिनोफेन से अधिक मजबूत होती है। यह दवा मानव मस्तिष्क के दर्द को समझने के तरीके को प्रभावित करती है। दवा सूजन का इलाज नहीं करती है, नशे की लत नहीं है।

कई डॉक्टर फाइब्रोमायल्गिया के रोगियों के लिए बेंजोडायजेपाइन लिखते हैं, जो मांसपेशियों में दर्द को दूर करने, नींद में सुधार करने और बेचैन पैर सिंड्रोम से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं (एक असहज सनसनी जो आपको आराम करने पर आपके पैरों को लगातार हिलाने पर मजबूर करती है)। ये दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती हैं और बड़ी मात्रा में लेने पर नशे की लत होती हैं। लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

चरम मामलों में, जब अन्य सभी रोगी के दर्द को दूर करने में विफल हो जाते हैं, तो डॉक्टर मजबूत ओपिओइड दर्द निवारक (ऑक्सीकॉप्ट) लिख सकते हैं।

रोगी की ओर से क्रोनिक सिंड्रोम, फैलाना दर्द, कठोरता, निरंतर उदासीनता, अनिद्रा और अवसाद का सामना करने पर कई डॉक्टर खुद से यह सवाल पूछते हैं। यह देखते हुए कि फाइब्रोमायल्गिया के निदान वाले अधिकांश रोगी महिलाएं हैं, स्त्री रोग संबंधी लक्षणों को उपचार की पसंद में जोड़ा जाता है, जो कि सबसे अधिक संभावना एक चिंतित, मनो-भावनात्मक स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह माना जाता है कि फाइब्रोमायल्गिया, जिसके उपचार का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है और एक भी अनुशंसित योजना में नहीं लाया गया है, पैथोफिज़ियोलॉजिकल रूप से शाखाओं के काम को विनियमित करने की प्रक्रिया के उल्लंघन पर आधारित है। तंत्रिका प्रणाली: केंद्रीय, परिधीय, स्वायत्त और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम।

तदनुसार, फाइब्रोमायल्गिया का इलाज कैसे किया जाए, इस सवाल का जवाब केवल एक व्यापक चिकित्सा द्वारा दिया जा सकता है जिसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और उपचार के दौरान बदल दिया जाता है। यह माना जाना चाहिए कि, इस सिंड्रोमिक रोग के अध्ययन में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, के विकास, चयन और अनुप्रयोग में प्रगति हुई है। दवाओं, फाइब्रोमायल्गिया अभी पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है। हालांकि, पिछले दशक में, नैदानिक ​​परीक्षणों के माध्यम से, हजारों रोगियों की निगरानी के माध्यम से, डॉक्टरों ने एक ऐसी तकनीक विकसित करने में कामयाबी हासिल की है जो दर्दनाक लक्षणों से राहत देती है, और इसलिए, रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है।

फाइब्रोमायल्गिया का गैर-औषधीय उपचार

फाइब्रोमायल्जिया उपचार लोक उपचारइसकी निगरानी भी की जाती है, इसके अलावा, यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ कार्डियोलॉजी एंड रुमेटोलॉजी इस जटिल बीमारी की देखरेख के लिए सहायक विधि के रूप में हर्बल दवा के सकारात्मक प्रभावों से इनकार नहीं करती है। फाइब्रोमायल्गिया अक्सर चयापचय संबंधी विकारों के साथ होता है, जो प्राकृतिक अनुकूलन के पाठ्यक्रम सेवन को बहाल कर सकता है - जड़ी बूटियों से काढ़े, टिंचर और अर्क जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को उत्तेजित या सामान्य करते हैं।

इसके अलावा, ऐसे हर्बल उपचार हैं जो शरीर के नशा को बेअसर करते हैं, जड़ी-बूटियाँ जिनका तंत्रिका तंत्र, जीवाणुरोधी और एंटीवायरल गुणों पर एक नॉट्रोपिक या शांत प्रभाव पड़ता है। यहां फोटो टूल की एक छोटी सूची है जो फाइब्रोमायल्गिया के जटिल उपचार में उपयोग की जाती है।

एडाप्टोजेन्स, जो शरीर की समग्र गतिविधि को बढ़ाते हैं, मांसपेशियों के ऊतकों के काम को उत्तेजित करते हैं, ऊर्जा देते हैं और मोटर गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। लोक उपचार के साथ फाइब्रोमायल्गिया उपचार में आवश्यक रूप से इसके जटिल फाइटोप्रेपरेशन-एडेप्टोजेन्स शामिल होते हैं, जो पाइरुविक और लैक्टिक एसिड - तथाकथित "थकान विषाक्त पदार्थों" को ऑक्सीकरण करने में मदद करते हैं। Adaptogens में निम्नलिखित पौधे पदार्थ शामिल हैं:

• लेमनग्रास (चीनी और अन्य प्रकार के लेमनग्रास)। Schizandra में schizandrol, schizandrin और अन्य सक्रिय तत्व होते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में धारणा और उत्तेजना की प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। इस संपत्ति का व्यापक रूप से अवसादग्रस्तता और उदासीन स्थितियों के उपचार में उपयोग किया जाता है। साथ ही लेमनग्रास की मदद से आप सुधार कर सकते हैं दृश्य बोध, भूख को सक्रिय करता है और शरीर के कई कार्यों को सक्रिय करता है। लेमनग्रास टिंचर सुबह में एक बार लिया जाता है, आधा गिलास पानी में 5-7 बूंदों की न्यूनतम खुराक से शुरू होता है। खुराक में वृद्धि संभव है, हालांकि, उपस्थित चिकित्सक को इस मजबूत उत्तेजक दवा के सेवन की निगरानी करनी चाहिए, जो किसी विशेष रोगी के लिए उसकी स्थिति और लक्षणों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत खुराक को अलग-अलग करेगा।
• मारल रूट (ल्यूजिया), जिसमें स्टेरॉयड फाइटोकंपाउंड्स होते हैं - फाइटोएक्साइडोन प्रभावी प्रोटीन-सिंथेटिक क्रिया के साथ। एक समान उपचय प्रभाव मांसपेशियों की गतिविधि को सक्रिय करने और प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाने में मदद करता है, जिसका यकृत पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और रक्त प्रवाह की संरचना में सुधार होता है। ल्यूज़िया संवहनी बिस्तर के लुमेन को बढ़ाने में भी मदद करता है, हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करता है, और संज्ञानात्मक क्षमताओं को सक्रिय करता है। टिंचर सुबह में एक बार लिया जाता है, खुराक को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
• जिनसेंग ग्लाइकोसाइड (पैनाक्सोसाइड्स) युक्त एक तैयारी है जो भूख को बढ़ाता है, पाचन तंत्र की स्थिति में सुधार करता है और रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करता है। जिनसेंग का टॉनिक प्रभाव लेमनग्रास की तुलना में कम परिमाण का एक क्रम है, हालांकि, एक दवा के रूप में जो चयापचय में सुधार करता है, यह अपूरणीय है। आधा गिलास पानी में 10 बूंदों से शुरू करके, सुबह में टिंचर लिया जाता है। एक सप्ताह के भीतर, खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, कुछ बूंदों को 30 बूंदों की अधिकतम खुराक में जोड़ा जा सकता है।

लोक उपचार के साथ फाइब्रोमायल्गिया का उपचार

लोक उपचार के साथ फाइब्रोमाल्जिया के उपचार में उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में शामिल है, क्योंकि प्राकृतिक अनुकूलन और उत्तेजक में गलत इस्तेमालशरीर के पहले से ही कमजोर ऊर्जा संसाधनों को समाप्त करें।

मांसपेशियों में दर्द से राहत के लिए सामयिक उपचार

लोक उपचार के साथ फाइब्रोमायल्गिया उपचार में काढ़े, टिंचर और विभिन्न लोशन के आंतरिक रिसेप्शन दोनों का उपयोग शामिल है, के साथ संपीड़ित औषधीय जड़ी बूटियाँऔर मसालों के साथ भी। तो, लाल पिसी काली मिर्च के मिश्रण से संपीड़ित करें वनस्पति तेल... तेल थोड़ी रक्षा करेगा त्वचाकैप्सियासिन के बल्कि आक्रामक चिड़चिड़े प्रभाव से - काली मिर्च में निहित पदार्थ। कैप्सियासिन दर्द के लिए जिम्मेदार तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को निष्क्रिय करता है। वे बकाइन या सन्टी कलियों के टिंचर के लिए एक बाहरी उपाय के रूप में भी प्रभावी हैं, जिन्हें ट्रिगर बिंदुओं के क्षेत्र में रगड़ने की सिफारिश की जाती है। फाइब्रोमायल्गिया के घरेलू उपचार में इस तरह के नियमित उपचार शामिल हैं। बेशक, आप एक तैयार फार्मेसी मरहम खरीद सकते हैं, हालांकि, अपने हाथों से तैयार एक सेक न केवल चिकित्सीय अर्थों में, बल्कि मनोवैज्ञानिक रूप से भी मदद करता है: रोगी को चिकित्सा प्रक्रिया में पूर्ण रूप से शामिल होना शुरू हो जाता है भाग लेने वाला।

रक्त शोधन

ऐसा माना जाता है कि सिंहपर्णी और burdock जड़ों का काढ़ा रक्त संरचना को सामान्य करने और पुनर्जीवित करने में मदद करता है। प्रतिरक्षा तंत्र... हर्बल चाय तैयार करने के लिए, एक बड़ा चम्मच burdock और सिंहपर्णी की जड़ें लें, उन्हें एक लीटर उबलते पानी में डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। परिणामी जलसेक दिन के दौरान लिया जाता है, इसे नियमित चाय के साथ बदल दिया जाता है। पाठ्यक्रम कम से कम तीन सप्ताह का है।

नींबू बाम और वेलेरियन जड़ के काढ़े की मदद से तंत्रिका तंत्र की स्थिति का सामान्यीकरण प्राप्त किया जाता है। मदरवॉर्ट टिंचर भी प्रभावी है, जिसका उपयोग लंबे समय तक किया जाना चाहिए - कम से कम 3 महीने।

घर पर फाइब्रोमायल्गिया का उपचार काफी स्वीकार्य है, बशर्ते कि रोगी न केवल हर्बल दवा, बल्कि दवा लेने के संबंध में चिकित्सा सिफारिशों का पालन करेगा।

दवाओं के साथ फाइब्रोमायल्गिया का उपचार

रोग के जटिल उपचार में निर्धारित पहली चीज संवेदनाहारी दवाएं और एंटीडिपेंटेंट्स हैं।

दर्द के लक्षणों को बेअसर करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं मुख्य रूप से बाहरी उपयोग के लिए निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि एनएसएआईडी के आंतरिक उपयोग से रोगी के पाचन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसके अलावा, दर्द, एक नियम के रूप में, मांसपेशियों के ऊतकों से संबंधित है, जोड़ों से नहीं, इसलिए डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, साथ ही बाहरी एजेंट, जिसमें नोवोकेन, लिडोकेन शामिल हैं, प्रभावी हैं।

आप एंटीडिपेंटेंट्स के साथ फाइब्रोमायल्गिया का इलाज कैसे करते हैं? चिकित्सकीय रूप से सिद्ध प्रभाव टीसीए - ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की नियुक्ति द्वारा दिया जाता है, जो कि . से अधिक प्रभावी होते हैं दवाई SSRIs के समूह से - चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर। एमिट्रिप्टिलाइन दर्द के लक्षण से अच्छी तरह से छुटकारा दिलाता है, जो अन्य बातों के अलावा, सोने की प्रक्रिया को सामान्य करता है, धीरे से शरीर की सामान्य गतिविधि को उत्तेजित करता है। एमिट्रिप्टिलाइन के विपरीत, सेराट्रलाइन या फ्लुओक्सेटीन लेने से समान परिणाम नहीं मिलते हैं, या दो से तीन सप्ताह से अधिक समय तक स्थिति में सुधार नहीं होता है। एमिट्रिप्टिलाइन, साइक्लोबेनज़ाप्राइन या मेलिप्रामाइन का उपयोग रात में एक बार 10 मिलीग्राम की एक बख्शते खुराक को मानता है, साथ ही खुराक में 25 मिलीग्राम प्रति दिन की वृद्धि होती है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ उपचार का कोर्स लंबा है, रुक-रुक कर, उपचार आहार उपस्थित चिकित्सक का विशेषाधिकार है।

फाइब्रोमायल्गिया उपचार में मायलो-रिलैक्सेंट भी शामिल है, क्योंकि मुख्य लक्षण मांसपेशियों के ऊतकों में दर्द से संबंधित हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले के रूप में, बैक्लोफेन, सिरदालुड जैसी दवाओं की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है, जो रिफ्लेक्स मांसपेशियों के तनाव को दबाती हैं, स्थानीय रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं और दर्द के लक्षणों से राहत देती हैं।

घर पर फाइब्रोमायल्गिया का इलाज एंटीऑक्सिडेंट के साथ संभव है और विटामिन परिसरोंविटामिन बी, विटामिन ए और ई के पूरे समूह से युक्त।

फाइब्रोमायल्गिया उपचार में गैर-दवा उपचार शामिल है, जैसे कि मनोचिकित्सा सत्रों के साथ जटिल मनो-भावनात्मक पुनर्वास, ऑटोजेनस विश्राम के शिक्षण तरीके।

चूंकि फाइब्रोमायल्गिया का इलाज कैसे किया जाए, इस सवाल का अभी भी कोई चिकित्सकीय रूप से प्रमाणित उत्तर नहीं है, अर्थात, एक एकल चिकित्सीय रणनीति विकसित नहीं की गई है, रोग का उपचार लंबे समय तक किया जाता है, कभी-कभी कई वर्षों तक। उपचार संबंधी चिंताओं में प्रभावकारिता की उच्च विश्वसनीयता केवल चिकित्सा अनुभव और रोगियों की ओर से स्थिर छूट द्वारा पुष्टि की गई योजनाएं, जिसमें ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, शामक फाइटोप्रेपरेशन, मनोचिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रम, एक विशेष आहार और चिकित्सीय शारीरिक व्यायाम का एक परिसर शामिल है। .