Tranquilizers: वर्गीकरण, आधुनिक, दिन और गैर-ग्रहण दवाओं की एक सूची। Tranquilizers (मूल गुण) एनेक्सियोलिटिक्स न्यूट्रोपिक्स क्या है

Anxiolitics (लैट से। anxietas। - खतरनाक राज्य, डर + ग्रीक। lytikos। - भंग करने, कमजोर), या tranquilizers (लैट से। ट्रैन्क्विलो - सोथ), या Atraktikes (ग्रीक से। ataraxia। - गैर-संवेदनशील) - मनोचिकित्सा एजेंट जो गंभीरता या भारी, भय, चिंता, भावनात्मक तनाव को कम करते हैं।

पहले tranquilizers की उपस्थिति XX शताब्दी के 50 के दशक से संबंधित है। इससे पहले, शराब, अफीम, ब्रोमाइड्स का उपयोग खतरनाक राज्यों (xix शताब्दी की शुरुआत से), बार्बिट्यूरेट्स (एक्सएक्स शताब्दी की शुरुआत से) और अन्य को सही करने के लिए किया जाता था।

1 9 52 में, केंद्रीय minelaxants की खोज के दौरान, MeproAmat (Meprotan) संश्लेषित किया गया था। 60 के दशक में, कई नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन (उच्च खुराक लेते समय - 100-400 मिलीग्राम / दिन) में एंकिओलाइटिक गुणों की खोज की गई थी - पहले विरोधी मारे गए एजेंटों में से एक, विरोधी एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स, प्रयुक्त 1 9 55 में त्वचाविज्ञान में, एनीक्सिओलेट्स की पहली पीढ़ी में ट्रिमोसिन (ट्रायऑक्साज़ीन, 1 99 6 में रद्द), केंद्रीय कोलीनोलिटिक बेनैक्टिसिन (एमिज़िल), एटिपिकल एनेक्सियोलिटिक्स मेबिकर और बेंजोक्लिडाइन (ऑक्सिलिडाइन) भी शामिल है।

चिकित्सा अभ्यास में व्यापक उपयोग, एक्सएक्स शताब्दी के 60 के दशक से प्राप्त चिंताजनक दवाओं की दवाएं, जब पहला tranquilizers दिखाई दिया - Benzodiazepine डेरिवेटिव्स: Chlordiazepoxide (लिब्रियम, 1 9 60) और डायजेपाम (वालियम, 1 9 62)।

ऐतिहासिक रूप से, आप चिंताओं की 3 पीढ़ियों को हाइलाइट कर सकते हैं:

प्रथम पीढ़ी के एनीक्सियोलिस्ट (मेप्रोमैट, हाइड्रोक्साइज़िन, बेनैक्टिज़िन इत्यादि);

दूसरी पीढ़ी के Anxiolytics (बेंजोडायजेपाइन दवाओं);

तीसरी पीढ़ी (Buxpiron, आदि) के Anxioiolitics।

चिंताजनक समूह से संबंधित दवाओं के कई वर्गीकरण हैं: रासायनिक संरचना के अनुसार, कार्रवाई, फार्माकोकिनीटिक और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं आदि के अनुसार।

वर्गीकरण एमडी द्वारा। Mashkovsky Anxiolytic रासायनिक यौगिकों के कई वर्गों द्वारा दर्शाया गया है:

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स (बेंजोडायजेपाइन्स);

Snapped Propaneiol कार्बामिक एस्टर (MEPROAMAT);

Diffenylmethane डेरिवेटिव (बेनैक्टिसिन, हाइड्रोक्साइज़िन);

विभिन्न रासायनिक समूहों (बेंजोक्लिडाइन, बसपिड, मेबिकर, आदि) के tranquilizers।

डीए। वर्गीकरण के अनुसार Anxiolytic की कार्रवाई के तंत्र के अनुसार, हरकविच, निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट (डायजेपैम्स, फेनाज़ेपम, आदि);

सेरोटोनिन रिसेप्टर्स (Buxpiron) के Agonists;

विभिन्न प्रकार की कार्रवाई (बेनैक्टिज़िन इत्यादि) के पदार्थ।

Anxiolytics के तंत्र अभी भी पूरी तरह से खुलासा नहीं कर रहे हैं। Anxolytic प्रभाव मस्तिष्क (अंगिक प्रणाली, थालामस, हाइपोथैलेमस) के उपनगरीय क्षेत्रों की उत्तेजना को कम करके, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ इन संरचनाओं की बातचीत के निषेध के साथ-साथ उत्पीड़न को प्रकट करता है polysinactic रीढ़ की हड्डी।

न्यूरोकेमिकल पहलू में, अलग-अलग विषैक्तिक क्रिया सुविधाओं में भिन्न होते हैं। नारकीय, डोपामिनर्जिक, सेरोटोनर्जिक सिस्टम पर प्रभाव अपेक्षाकृत में व्यक्त किया जाता है कमजोर डिग्री (अपवाद Buxupiron है)। बेंजोडायजेपाइन के प्रभाव मस्तिष्क गेमिंग्रिक सिस्टम पर प्रभाव से मध्यस्थ हैं।

वर्तमान में, Anxiolytics समूह की अग्रणी स्थिति Benzodiazepine डेरिवेटिव पर कब्जा करने के लिए जारी है। अधिकांश अंकुरित बेंजोडायजेपाइन संरचना 1,4-बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव हैं। बेंजोडायजेपाइन की रासायनिक संरचना के आधार में एक बेंजीन अंगूठी होती है जिसमें एक बीज हेटरोकैक्लिक रिंग से जुड़ी होती है जिसमें दो नाइट्रोजन परमाणुओं (डायजेपाइन) को पदों में 1 और 4. क्लिनिक में उपयोग किए जाने वाले सभी बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स में भी एक दूसरी बेंजीन अंगूठी होती है जो कार्बन से जुड़ी होती है 5. गतिविधि के प्रकटीकरण के लिए यह 7 स्थिति में एक हलोजन या नाइट्रो समूह की उपस्थिति के लिए आवश्यक है। बेंजोडायजेपाइन के समूह के कुछ यौगिकों में अणु (ह्लॉबज़म) या 2,3-बेंजोडायजेपाइन (टोपिज़ोबैम) में 1,5-बेंजोडायजेपाइन अवशेष होता है।

बेंजोडायजेपाइन अणु में विभिन्न प्रावधानों में कट्टरपंथियों की आसान प्रतिस्थापन के कारण, 3 हजार से अधिक यौगिकों को संश्लेषित और अध्ययन किया गया था, जिनमें से कई देशों में दवाइयों के रूप में कई दर्जन पंजीकृत हैं।

डायजेपाइन रिंग में सबस्टिट्यूट्स के अनुसार, बेंजोडायजेपाइन को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

2-केटो बेंजोडायजेपाइन में एक केटो समूह होता है जिसमें कार्बन एटम में स्थिति 2 (डायजेपैम्स, क्लोरज़िपेट, फ्लराज़म * इत्यादि) में होता है;

3-हाइड्रॉक्सी-बेंजोडायजेपाइन में एक हाइड्रॉक्सी समूह होता है जिसमें एक कार्बन परमाणु स्थिति 3 (ओसीजपैम *, लोराज़ेपम, वेसेज़ापम *) में होता है;

Triazolobenzodiazepenes में एक नाइट्रोजन एटम के माध्यम से स्थिति 1 और स्थिति 2 (अल्पार्जोलम, ट्रायज़ोलस *, एस्टाज़ोलम *) में एक कार्बन परमाणु के माध्यम से एक डायजेपाइन अंगूठी से जुड़ा एक ट्रायज़ोल अंगूठी होती है।

शायद बेंजोडायजेपाइन की संरचना में अन्य अतिरिक्त प्रतिस्थापन की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, इमिडाज़ो समूह (मिडज़ोलास *), आदि

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्टडीज 60-70 के दशक में आयोजित की गई। एक्सएक्स शताब्दी ने दिखाया कि बेंजोडायजेपाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गामरगिक संचरण को बढ़ाती है। बेंज़ोडायजेपाइन की क्रिया का तंत्र 1 9 77 में समझा गया है, मानव और पशु मस्तिष्क में रेडियोलिगैंड विधि की मदद से, बेंजोडायजेपाइन के विशिष्ट बाध्यकारी के स्थान पाए गए, तथाकथित बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स (बीडी रिसेप्टर्स)। प्रयोगों में आगे कृत्रिम परिवेशीय। तथा विवो में। इन साइटों और उनकी औषधीय गतिविधि के साथ संवाद करने के लिए विभिन्न बेंजोडायजेपाइन की क्षमता के बीच एक सहसंबंध का खुलासा किया गया था। ऑटोरैडियोग्राफी और इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी के तरीकों से पता चला था कि बीडी रिसेप्टर्स मुख्य रूप से सीएनएस के सिनप्स में मुख्य रूप से पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में स्थानीयकृत होते हैं। बीडी रिसेप्टर्स की विषमता, जो स्तनधारी मस्तिष्क में कम से कम दो उपप्रकार - डेटाबेस 1 और डेटाबेस 2 में प्रस्तुत की जाती हैं।

बेंजोडायजेपाइन के विशिष्ट बाध्यकारी स्थानों का पता लगाने के बाद बीडी रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने वाले एंडोजेनस यौगिकों की खोज शुरू हुई, तथाकथित। अंतर्जात ligands। एक अंतर्जात बीडी रिसेप्टर लिगैंड्स के रूप में, बड़ी संख्या में यौगिकों पर विचार किया जाता है: पेप्टाइड्स, पुरीन, निकोटिनामाइड, हाइपोक्सैंथिन, बीटा कार्बाबनी, डायजेपाम बाध्यकारी अवरोधक (डीबीआई), आदि, लेकिन बीडी रिसेप्टर्स के एंडोजेनस लिगैंड की प्रकृति को स्पष्ट नहीं किया गया है। ।

वर्तमान में, बेंजोडायजेपाइन्स को विशिष्ट बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स (इन रिसेप्टर्स के एगोनिस्ट्स) के साथ बातचीत करने के लिए माना जाता है, जो कि शिथिल मस्तिष्क प्रणाली, थैलेमस, हाइपोथैलेमस में पोस्टसिनेप्टिक जीएबीसी और -क्रेप्टर कॉम्प्लेक्स का हिस्सा है, मस्तिष्क बैरल के रेटिक्युलर गठन को सक्रिय करने और न्यूरॉन्स डालने पर आरोही पार्श्व सींग मेरुदण्ड। बेंजोडायजेपाइन मध्यस्थ (जीएबी) के लिए गैब-रिसेप्टर की संवेदनशीलता में वृद्धि करते हैं, जो क्लोरीन आयनों के आने वाले धाराओं के लिए चैनल न्यूरॉन्स के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली में शुरुआती आवृत्ति में वृद्धि का कारण बनता है। नतीजतन, जीएबीए का ब्रेकिंग प्रभाव और सीएनएस के संबंधित डिवीजनों में इंटर्न्यूरोनस ट्रांसमिशन का उत्पीड़न होता है।

एमएएमके ट्रांसमिशन पर असर बेंजोडायजेपाइन एनेक्सिओलाइटिक की क्रिया का मुख्य तंत्र है। मस्तिष्क की अन्य मीडिया प्रणाली बेंजोडायजेपाइन चिंताओं के प्रभाव के कार्यान्वयन में एक निश्चित भूमिका निभा सकती है।

बेंजोडायजेपाइन में फार्माकोलॉजिकल एक्शन का विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है, जिसमें चिंताजनक, शामक, नींद की गोलियां, मायोरएलैक्सिंग, एंटीकोनवल्सेंट, अमेन्सिक इत्यादि शामिल हैं।

बेंजोडायजेपाइन के प्रभाव सीएनएस के विभिन्न विभागों के प्रभाव के कारण हैं: लिम्बिक सिस्टम (एनीक्सिओलाइटिक) के बादाम परिसर, मस्तिष्क बैरल और गैर-विशिष्ट थैलेमस कर्नेल, हाइपोथैलेमस (शामक और स्लीपिंग बैग), हिप्पोकैम्पस (एंटीकॉनवल्सेंट) का रेटिक्युलर गठन )।

चिंताजनक समूह में एकजुट सभी दवाओं की मुख्य प्रभाव विशेषता और सभी प्रकार के साथ इन फंडों का उपयोग निर्धारित करता है चिंता अशांतिएक Anxolytic (एंटी-टाइम) है। चिंता, भय (एंटीफोबिक प्रभाव), भावनात्मक तनाव में कमी से एंकिओलाइटिक कार्रवाई प्रकट होती है।

Sedative (सुखदायक) कार्रवाई मनोचिकित्सा उत्तेजना, दैनिक गतिविधि में कमी से प्रकट होती है, ध्यान की एकाग्रता में कमी, प्रतिक्रिया दर को कम करने आदि।

नींद (सम्मोहन) प्रभाव नींद की शुरुआत को सुविधाजनक बनाने और इसकी अवधि बढ़ाने में व्यक्त किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर tranquilizers का निरोधात्मक प्रभाव नींद की गोलियों, एनेस्थेटिक और एनाल्जेसिया के पारस्परिक मजबूती प्रभाव में योगदान देता है।

मियोरलाक्साइजिंग गतिविधि (कंकाल की मांसपेशियों की छूट) मुख्य रूप से पॉलीसिनेक्टिक रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंब के ब्रेकिंग के कारण होती है। बेंजोडायजेपाइन मोटर तंत्रिकाओं और मांसपेशी समारोह पर प्रत्यक्ष निराशाजनक प्रभाव भी प्रदान कर सकते हैं। ट्रांक्विलाइज़र का उपयोग करते समय खनिज प्रभाव अक्सर वोल्टेज, उत्तेजना, सहित को हटाने के लिए एक सकारात्मक कारक होता है। मोटर, लेकिन उन मरीजों में दवाओं के उपयोग को भी सीमित कर सकती है जिनके काम में एक त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि एक miorylaxing प्रभाव खुद को सुस्ती, कमजोरियों आदि की भावना के साथ प्रकट कर सकता है।

क्रस्ट, थैलेमस और लिम्बिक संरचनाओं में एपिलेप्टोजेनिक फॉसी में उत्पन्न होने वाली एपिलेप्टोजेनिक गतिविधि के प्रसार को दबाने में एंटीकोनवल्सेंट एक्शन प्रकट होता है। Anticonvulsant कार्रवाई न केवल GABA और -RECEPTOR परिसर पर प्रभाव के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि संभावित निर्भर सोडियम चैनलों पर प्रभाव के कारण भी जुड़ा हुआ है।

अमेनेसियन एक्शन (एमनेशिया का कारण होने की क्षमता) मुख्य रूप से माता-पिता के उपयोग (डायजेपैम, मस्कोलास * इत्यादि) में प्रकट होती है। इस प्रभाव का तंत्र अभी तक स्पष्ट नहीं है।

कुछ tranquilizers की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में कभी-कभी अतिरिक्त प्रभाव आवंटित करते हैं, सहित। सब्जी स्थिरीकरण। बढ़ते स्थिर प्रभाव वनस्पति की कार्यात्मक गतिविधि के सामान्यीकरण से जुड़ा हुआ है तंत्रिका प्रणाली। चिकित्सकीय रूप से, इस प्रभाव को चिंता के वनस्पति अभिव्यक्तियों में कमी (रक्तचाप की अस्थिरता, टैचिर्डिया, पसीना, ट्रैक्ट के कार्य में व्यवधान और अन्य) की कमी से व्यक्त किया जा सकता है। गंभीर वनस्पति प्रभाव टोफिजोपास, डायजेपैम, गाइड इत्यादि के पास है।

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स इस समूह की सभी फार्माकोलॉजिकल गुणों की विशेषता प्रदर्शित कर सकते हैं, हालांकि, विभिन्न बेंजोडायजेपाइन्स में प्रभाव की गंभीरता और अनुपात अलग हो सकता है, जो व्यक्तिगत दवाओं के नैदानिक \u200b\u200bउपयोग की विशेषताओं का कारण बनता है।

नैदानिक \u200b\u200bकार्रवाई की विशेषताओं के अनुसार, बेंजोडायजेपाइन एनेक्सियोलिटिक्स को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

एक)। Anxiolytic कार्रवाई के एक प्रावधान के साथ benzodiazepines।

2)। एक नींद की गोलियों के एक प्रावधान के साथ बेंजोडायजेनेस।

3)। एक प्रमुख anticonvulsant के साथ benzodiazepines।

Penazepams एक स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव है (चिंताजनक गतिविधि द्वारा, कई बेंजोडायजेपाइन पार हो जाते हैं, सहित। डायजेपैम, लोराज़ेपम, अल्पाराजोलम, और अन्य। क्लोरिडियाज़ाइड, ब्रोमेज़ेपामा, गिदेजेपामा, ह्लोबज़ामा, ऑक्साज़ेपामा इत्यादि का Anxolytic प्रभाव।

Sedative-hypnotic प्रभाव विशेष रूप से Nitrazempama *, Flunutrazepama *, Flurazhepama *, Tepezapama *, Triazolam *, midazolam *, estazolam * et all में व्यक्त किया जाता है। और वे मुख्य रूप से सोने की गोलियों (देखें) के रूप में उपयोग किया जाता है।

Anticonvulsant गुण nitrazempama * et al के लिए क्लोज़ेपामा, डायजेपाम, साथ ही (कम हद तक) की विशेषता है।

मियोरोलेक्साइजिंग गतिविधि डायजेपामा, च्लोरियाज़ेपॉक्साइड, लोराज़ेपम, टेट्राज़ेपामा इत्यादि की विशेषता है।

कुछ चिंताओं के लिए, एक स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव अपेक्षाकृत कमजोर मियोरोक्सिंग और नींद की गोलियों (टोफिजोपाम्स, मेडाज़ेप्स, आदि) द्वारा विशेषता है, और इसलिए वे दिन के घड़ियों (तथाकथित दिन के ट्रैंक्विलाइजर्स) में उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक हैं।

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स फार्माकोकेनेटिक्स की विशिष्टताओं में भिन्न होते हैं, जिन्हें इन दवाओं की नियुक्ति करते समय भी ध्यान में रखा जाता है। कार्रवाई की अवधि (सक्रिय मेटाबोलाइट्स के प्रभाव को ध्यान में रखते हुए), बेंजोडायजेपाइन को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

लंबी कार्रवाई (टी 1/2 - 24-48 एच): डायजेपाम, chlordiazepoxide, आदि;

कार्रवाई की औसत अवधि (टी 1/2 - 6-24 एच): अल्पार्जोलम, ऑक्साज़ेपम, लोराज़ेपम, आदि;

लघु क्रिया (टी 1/2 - 6 घंटे से कम): मिडज़ोलास * एट अल।

सभी बेंजोडायजेपाइन लिपोफिलिक कनेक्शन हैं। इस समूह के विभिन्न पदार्थों की लिपोफिलिसिटी 50 गुना से अधिक भिन्न होती है, बेंजोडायजेपाइन से सबसे अधिक लिपोफिलिक डायजेपैम और मिडज़ोलस * हैं।

अंदर ले जाने पर, बेंजोडायजेपाइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, मुख्य रूप से डुओडेनम से (अवशोषण कई कारकों पर निर्भर करता है, सहित। लिपोफिलिज्म से)। डायजेपैम्स और ट्रायजोल द्वारा सबसे जल्दी अवशोषित *, कम से कम तेज़ - ऑक्साज़ेपम, लोराज़ेपम। एंटासिड्स कुछ बेंजोडायजेपाइन की गति को कम कर सकते हैं (लेकिन चूषण की डिग्री नहीं), सहित। डायजेपाम और Chlordiazepoxide। इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के बाद, बेंजोडायजेपाइन अंदर ले जाने पर धीमी गति से अवशोषित हो जाते हैं (अपवाद लोराज़ेपम और मिडज़ोलस * है, जो आई / एम प्रशासन में जल्दी से अवशोषित हो जाता है)।

विभिन्न एलएस के लिए एक बार रिसेप्शन के बाद रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता प्राप्त करने का समय 30 मिनट से कई घंटों तक भिन्न होता है। बेंज़ोडायजेपाइन के पाठ्यक्रम में रक्त में संतुलन एकाग्रता आमतौर पर चिकित्सा की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर हासिल की जाती है (एक छोटी और मध्य-उच्च-संरेखण अवधि के साथ बेंजोडायजेपाइन के लिए) या 5 दिनों के भीतर - 2 सप्ताह (ए के साथ तैयारी के लिए) लंबी आधी जिंदगी)। बेंजोडायजेपाइन और उनके मेटाबोलाइट्स की विशेषता है उच्च डिग्री 70% (अल्पार्जोलम) से 98% (डायजेपाम) से भिन्न रक्त प्रोटीन की बाध्यकारी।

उच्च लिपोफिलिसिटी बीजीबी और अन्य जैविक बाधाओं के माध्यम से इन दवाओं के प्रवेश के साथ-साथ ऊतक (एडीपोज ऊतक, मांसपेशी) में सीएनएस से पुनर्वितरण की एक महत्वपूर्ण गति का कारण बनता है। बेंजोडायजेपाइन के वितरण की मात्रा काफी अधिक है।

लिवर में बेंजोडायजेपाइन का प्राथमिक चयापचय होता है। अपवाद Dicalia clossepat और flurazheps * हैं, जो जल्दी से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में चयापचय कर रहे हैं और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मात्रा में व्यवस्थित रक्त प्रवाह में नहीं आते हैं। कार्रवाई उनके सक्रिय मेटाबोलाइट्स द्वारा प्रदान की जाती है, जो यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन के अधीन होती हैं। अधिकांश बेंजोडायजेपाइन्स को यकृत में माइक्रोस्कोमल ऑक्सीकरण के अधीन किया जाता है, मुख्य रूप से एन-डेमेथाइलेशन या हाइड्रोक्साइलेशन द्वारा सक्रिय या निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स द्वारा। फिर मेटाबोलाइट्स संयुग्मित या आगे बायोट्रांसफॉर्मेशन होते हैं।

चयापचय की प्रक्रिया में, कई बेंजोडायजेपाइन ने एक ही सक्रिय मेटाबोलाइट्स का गठन किया, उनमें से कुछ को स्वतंत्र दवाओं (ऑक्साइसपेम्स इत्यादि) के रूप में उपयोग किया जाता है। सक्रिय मेटाबोलाइट्स वाले बेंजोडायजेपाइन के लिए चिकित्सीय प्रभाव की अवधि प्रारंभिक सामग्री के 1/2 से निर्धारित नहीं होती है, और टी 1/2 सक्रिय मेटाबोलाइट्स। उदाहरण के लिए, deshethyldiazepam (नॉर्डियाज़ेपामा) का टी 1/2, जो एक सक्रिय क्लोरिडियाज़ाइड मेटाबोलाइट, डायजेपाम और क्लोराइड डायजेपथ है, एक डेटा द्वारा, 30-100 घंटे से अधिक, 40-200 घंटों से, जो काफी अधिक है अर्ध-अन्वेषण अवधि।

कुछ बेंजोडायजेपाइन सक्रिय मेटाबोलाइट्स - लोराज़ेपम, ऑक्साज़ेपम, थीमज़ापम * एट अल नहीं बनाते हैं। और ग्लूकोरोनिड्स के गठन के साथ ग्लुकुरोनिल्ट्रांसफेर की क्रिया के तहत केवल संयोजन प्रक्रिया के लिए उजागर किए जाते हैं।

बेंजोडायजेपाइन्स (और उनके मेटाबोलाइट्स) मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से प्राप्त होते हैं, 2% से कम - अपरिवर्तित, एक छोटा सा हिस्सा - आंत के माध्यम से।

बेंजोडायजेपाइन के कुछ फार्माकोकेनेटिक पैरामीटर उम्र पर निर्भर करते हैं। तो, बुजुर्ग रोगियों में वितरण की मात्रा में वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, बुजुर्गों और बच्चों के रोगियों में आधा जीवन से समाप्त किया जा सकता है।

बेंजोडायजेपाइन एनेक्सियोलिटिक्स के प्रभाव की उपस्थिति और अवधि हमेशा अपने आधे जीवन से जुड़ी नहीं होती है, लेकिन रिसेप्शन के मामले में, ये पैरामीटर काफी हद तक सहसंबंधित होते हैं। टिकाऊ टी 1/2 के साथ बेंजोडायजेपाइन की बार-बार खुराक प्राप्त करते समय, दवा के संचय और / या इसके सक्रिय मेटाबोलाइट्स होते हैं। दवाओं के बाद (डायजेपाम, आदि) का प्रभाव इस से जुड़ा हुआ है। एक छोटे या मध्य-उच्च वृद्धि वाले आधे जीवन के साथ बेंजोडायजेपाइन का संचय आमतौर पर न्यूनतम होता है, और वे थेरेपी के अंत के बाद उन्हें तुरंत शरीर से प्राप्त होते हैं।

स्पेक्ट्रम नैदानिक \u200b\u200bउपयोग चिंताएं मुख्य रूप से उनके विरोधी परीक्षण प्रभाव से जुड़ी होती हैं। बेंजोडायजेपाइन का उपयोग सभी प्रकार की चिंता विकारों के लिए किया जाता है (उन्हें खतरनाक राज्यों या अल्पकालिक समस्या निवारण लक्षणों के लिए दिखाया जा सकता है)।

मनोवैज्ञानिक I में न्यूरोलॉजिकल प्रैक्टिस चिंता, भय, चिड़चिड़ापन, भावनात्मक वोल्टेज के साथ, न्यूरोसिस, मनोचिकित्सा, न्यूरोसिस जैसी और मनोचिकित्सा-जैसे राज्यों के इलाज में एंकिओलिटिक्स का उपयोग किया जाता है। चिंता-फोबिक विकारों को दूर करने के लिए ( आतंक के हमले एट अल।) अधिकतम व्यक्त चिंताग्रस्त चिंताजनक और एंटीफोबिक प्रभाव के साथ प्रभावी दवाएं - अल्पार्जोलम, लोराज़ेपम, और फेनाज़ेपम। कुछ बेंजोडायजेपाइन एनेक्सियोलिटिक्स का उपयोग एंडोजेनस मानसिक बीमारी के तहत चिंता सिंड्रोम से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है। स्किज़ोफ्रेनिया में (सहायक साधन के रूप में जटिल चिकित्सा) - डायजेपैम, फेनाज़ेपम, आदि

तीव्र राज्यों के साथ, उदाहरण के लिए, उच्चारण मनोचिकित्सक उत्तेजना को दूर करने के लिए, बेंजोडायजेपाइन (डायजेपैम, फेनाज़ेपास, आदि) के माता-पिता प्रशासन प्रभावी है।

उत्तेजना (diazepams, oxazepams, phenazepams, chloordiazepoxide, आदि) के तीव्र शराब के संयोजन के साथ उत्तेजना, तंत्रिका तनाव, चिंता, चिंता, कंपकंपी, साथ ही विकास की संभावना को कम करने के लिए व्यापक चिकित्सा के हिस्से के रूप में व्यापक चिकित्सा के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है या संकेत, टी में। एच। तीव्र भ्रम उत्पन्न करने वाले मतिभ्रम।

नींद विकारों के मामले में, बेंजोडायजेपाइन का उपयोग एक चिंताजनक, स्पष्ट नींद की प्रतिक्रिया (नाइट्राज़ेम्पम्स *, फ्लूनुट्रेज़ेप्स *, ट्रायज़ोलस *, टेम्पप्लाज़ापम *, आदि) के साथ किया जाता है। वे भावनात्मक तनाव को दूर करते हैं, अलार्म को कम करते हैं, चिंता और सोने के लिए योगदान करते हैं। इस तरह के बेंज़ोडायजेपाइन जैसे कि डायजेपैम या फेनाज़ेपाम्स की नींद की विकलांगता में आवेदन, यह उन मामलों में सलाह दी जाती है जहां अनिद्रा को दिन अलार्म के साथ जोड़ा जाता है और यह वांछनीय है कि पूरे दिन एक चिंताजनक कार्रवाई जारी है।

सर्वनाम के साथ बेंजोडायजेपाइन anticonvulsant कार्रवाई यह मिर्गी, मिर्गीपैम, डायजेपैम, इत्यादि), नाइटेज़ेमपैम * के उपचार में प्रभावी हो सकता है - विशेष रूप से बच्चों में (देखें) के कुछ रूपों के साथ।

Benzodiazepines, अन्य चिंताओं की तरह, पाया व्यापक आवेदन चिकित्सा के कई क्षेत्रों में: कार्डियोलॉजी, एनेस्थेसियोलॉजी और सर्जरी, त्वचाविज्ञान, आदि में

एक स्पष्ट मियोरोनिसाइजिंग प्रभाव (डायजेपैम्स, च्लॉर्डियाज़ेपोक्साइड, आदि) के साथ कुछ बेंजोडायजेपाइन सिर या रीढ़ की हड्डी के घाव से जुड़ी स्पास्टिक स्थितियों में दिखाए जाते हैं।

बेंजोडायजेपाइन का उपयोग ईव पर प्रीमेडिकेशन के लिए और परिचालन हस्तक्षेप और एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के तुरंत पहले किया जाता है इनपुट नारकोसिस, Atalagesia में, एनाल्जेसिक (Flohutrazepams *, midazolas *, diazepam, आदि) के संयोजन में।

कुछ चिंताओं का उपयोग स्वस्थ लोग इसे चरम स्थितियों (आग, औद्योगिक आपदा, भूकंप, आदि) में तीव्र प्रतिक्रियाशील तनावपूर्ण राज्यों के साथ उचित ठहराया जा सकता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि हर रोज तनाव से जुड़े चिंता या तनाव चिंताजनक नहीं है, इसलिए, उन्हें किसी भी तनावपूर्ण राज्यों के लिए उन्हें किसी भी तनावपूर्ण राज्यों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, विशेष रूप से दुःख या सोमैटिक बीमारियों की प्रतिक्रियाओं के साथ।

बेंजोडायजेपाइन के उद्देश्य के लिए मुख्य contraindications व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता, गंभीर यकृत विफलता, गंभीर मायास्थेनिया, ग्लूकोमा, व्यक्त किया गया है सांस की विफलता, एटैक्सिया, आत्मघाती झुकाव, नारकोटिक या शराब की लत (तीव्र असंतोष सिंड्रोम के उपचार को छोड़कर)।

गर्भावस्था के दौरान बेंजोडायजेपाइन के स्वागत से बचें (विशेष रूप से पहले तिमाही में) और स्तनपान की अवधि के दौरान।

Benzodiazepines आसानी से प्लेसेंटा के माध्यम से गुजरता है। इस बात का सबूत है कि गर्भावस्था के पहले तिमाही में निर्धारित होने पर Chlordiazpexide और Diazepams जन्मजात विकृतियों के जोखिम में वृद्धि। इस समूह की अन्य दवाएं गर्भावस्था के दौरान बेंजोडायजेपाइन दवाओं की नियुक्ति के लिए भी इस जोखिम को बढ़ा सकती हैं, इसे बहुत सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए और उन्हें केवल एक विकल्प की अनुपस्थिति में लागू किया जाना चाहिए, जिससे भ्रूण के लिए संभावित जोखिम की तुलना और लाभ होता है मां।

जब गर्भावस्था, महिलाओं, मिर्गी के रोगियों के दौरान बेंजोडायजेपाइन (क्लोनजेपाम्स, डायजेपैम्स इत्यादि) की नियुक्ति करते हैं, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उन बच्चों में जन्मजात दोषों की आवृत्ति को बढ़ाने की रिपोर्टें जिनकी मां ने गर्भावस्था के दौरान एंटीकोनवुल्सेंट दवाओं को लिया, लेकिन कारण संबंध इन तथ्यों के बीच अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। दूसरी तरफ, उन महिलाओं में जो एंटीकोनवल्सेंट तैयारी (उदाहरण के लिए, क्लोनजेपैम) लेते हैं, गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान उनका उन्मूलन केवल उन मामलों में संभव है जहां मिर्गी के दौरे कमजोर हैं और उपचार की अनुपस्थिति में दुर्लभ हैं और यदि मिर्गी राज्य और रद्द करने की संभावना है लक्षणों का अनुमान कम है।

तीसरी गर्भावस्था ट्राइमेस्टर (विशेष रूप से हाल के हफ्तों में) में बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स का उपयोग भ्रूण के ऊतकों में दवा के संचय का कारण बन सकता है, और नतीजतन, नवजात शिशुओं में सीएनएस के उत्पीड़न के लिए। साथ ही, मांसपेशियों की कमजोरी, हाइपोथर्मिया, सांस लेने की रोकथाम, नवजात शिशुओं में खराब नवीनीकरण रिफ्लेक्स मनाया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान बेंजोडायजेपाइन का दीर्घकालिक सेवन, सहित। बाद के चरणों में, यह एक नवजात शिशु में रद्दीकरण के लक्षणों के शारीरिक निर्भरता और विकास के निर्माण का कारण बन सकता है।

सावधानी (केवल सख्त संकेतों पर) के साथ, जेनेज़ोडायजेपाइन का उपयोग सामान्य गतिविधि की अवधि के दौरान किया जाता है, उदाहरण के लिए, समयपूर्व जन्म या समयपूर्व प्लेसेंटा डिटेचमेंट के साथ डायजेपाम के माता-पिता प्रशासन। एक नियम के रूप में कम खुराक में डायजेपैम्स, भ्रूण को प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं करता है, हालांकि, उच्च खुराक का उपयोग नवजात शिशु की दर में व्यवधान, दबाव कम करने, घुटनों के हमलों, मांसपेशी कमजोरी, हाइपोथर्मिया इत्यादि के लक्षण पैदा कर सकता है।

चूंकि बेंजोडायजेपाइन्स ने महत्वपूर्ण मात्रा में स्तन दूध में प्रवेश किया है, इसलिए इस समूह के साधन का उपयोग नर्सिंग माताओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए। नवजात शिशुओं में, बेंजोडायजेपाइन्स का चयापचय वयस्कों की तुलना में धीमा होता है, जिसके परिणामस्वरूप ये एलएस और उनके मेटाबोलाइट शरीर में जमा हो सकते हैं और एक शामक प्रभाव का कारण बन सकते हैं। इस मामले में, नवजात शिशुओं में भोजन और वजन घटाने के दौरान कठिनाइयों को संभव है।

चिकित्सीय खुराक में, बेंजोडायजेपाइन आमतौर पर श्वसन कार्य को प्रभावित नहीं करते हैं, रक्तचाप को नहीं बदलते हैं। हालांकि, अवरोधक फेफड़ों की बीमारियों वाले रोगी, नींद के दौरान एपेने सिंड्रोम के साथ, आदि इन दवाओं को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, राज्य बदतर हो सकता है।

बेंजोडायजेपाइन के माता-पिता प्रशासन, विशेष रूप से बुजुर्ग और बुढ़ापे के रोगियों, सांस लेने वाले विकारों (एपेने) और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कार्यों (हाइपोटेंशन, ब्रैडकार्डिया, हृदय स्टॉप तक) के कार्यों का नेतृत्व कर सकते हैं।

बेंज़ोडायजेपाइन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि अवसाद के साथ संयोजन में चिंता के उपचार में या एक स्पष्ट अवसाद के साथ, क्योंकि आत्मघाती प्रयास संभव हो सकते हैं (बेंजोडायजेपाइन अवसाद के अभिव्यक्ति को बढ़ा सकते हैं)। हालांकि, बेंजोडायजेपाइन संरचना (अल्पार्जोलम, लोराज़ेपम, ऑक्साज़ेपम) की कुछ चिंताएं पृष्ठभूमि पर चिंता के इलाज में प्रभावी हैं अवसादग्रस्तता विभिन्न जीन (एक नियम के रूप में, एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ संयोजन में)।

चूंकि अधिकांश बेंजोडायजेपाइन्स यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन के अधीन होते हैं, इसके कार्य के उल्लंघन के साथ, इन दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव की अवधि भिन्न हो सकती है, गंभीर दुष्प्रभाव हो सकती है। इस संबंध में, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले मरीजों को बेंजोडायजेपाइन निर्धारित करते समय यह विशेष रूप से सुरक्षित होना चाहिए।

18 वर्ष से कम आयु के बच्चों और किशोरों में चिंताजनक पदार्थों का उपयोग केवल असाधारण मामलों में उचित संकेतों के साथ उचित रूप से उचित संकेतों के साथ उचित है, जबकि उपचार की अवधि न्यूनतम होनी चाहिए।

बुजुर्गों और सेनेइल युग के मरीजों, कमजोर मरीजों, बच्चे (विशेष रूप से छोटे) आमतौर पर बेंजोडायजेपाइन की न्यूरोट्रोपिक कार्रवाई के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। विशेष रूप से, 65 से अधिक रोगियों को बेंजोडायजेपाइन (विशेष रूप से दीर्घकालिक कार्रवाई) के व्यवस्थित स्वागत से बचना चाहिए, क्योंकि इन एलएस का स्वागत अत्यधिक शामक प्रभाव, चक्कर आना, अभिविन्यास विकार और आंदोलनों के समन्वय के रूप में अवांछनीय परिणामों का कारण बन सकता है। यह रोगियों और संबंधित फ्रैक्चर गिरने का कारण हो सकता है।

बेनज़ोडायजेपाइन लेने पर प्रतिकूल दुष्प्रभाव सीएनएस के उत्पीड़न के संकेत हैं, सहित। दिन, सुस्ती, मांसपेशियों की कमजोरी के दौरान उनींदापन, भावनाओं को कम करना, सरदर्द, चक्कर आना, ataxia, आदि संज्ञानात्मक कार्यों का उल्लंघन करना संभव है (उदाहरण के लिए, डायजेपाम के दीर्घकालिक स्वागत के साथ, एक फेनाज़ेपामा)।

मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं के वेग की कमी के कारण, ध्यान की एकाग्रता की कमजोरी को दूर करने के लिए सतर्क होना चाहिए, घोषित करने के लिए बाहरी रोगी, सहित। जिन मरीजों के काम के लिए एक तेज मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है, और यह भी ध्यान की एकाग्रता (वाहनों, आदि के ड्राइवर इत्यादि) से जुड़ा हुआ है।

बेंजोडायजेपाइन पंक्तियों के चिंताजनक एजेंट प्राप्त करते समय, विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (तीव्र उत्तेजना, चिंता, भेदभाव, दुःस्वप्न सपने, क्रोध हमले, अपर्याप्त व्यवहार) संभव हैं, जो अक्सर बच्चों में प्रकट होते हैं, सेनेइल युग के रोगी और मानसिक रूप से बीमार रोगियों। विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं की घटना में, दवा तुरंत रद्द की जानी चाहिए।

कुछ प्राप्त करने के बाद, ज्यादातर लंबी अवधि की दवाएं (उदाहरण के लिए, डायजेपैम), एक फॉलो-अप सिंड्रोम (मांसपेशी कमजोरी, स्वास्थ्य में कमी, आदि) संभव है।

Anxiolytic का उपयोग लत के विकास (दीर्घकालिक रिसेप्शन के दौरान प्रभाव को कम करने) के साथ-साथ दवा निर्भरता (भौतिक और / या मानसिक) और रद्दीकरण सिंड्रोम की घटना के निर्माण के लिए भी नेतृत्व कर सकते हैं। निर्भरता का जोखिम दीर्घकालिक उपयोग (6 महीने से अधिक) के साथ विशेष रूप से उच्च खुराक के साथ-साथ इतिहास में औषधीय और शराब निर्भरता वाले मरीजों में भी बढ़ता है।

दवा की लत की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तेज उन्मूलन के साथ, रद्दीकरण सिंड्रोम (कंपकंपी, ऐंठन, उल्टी, बढ़ी हुई पसीना), गंभीर मामलों में - depersonalization, मतिभ्रम, मिर्गी के दौरे (मिर्गी के दौरान तेज रद्दीकरण)।

यह याद रखना चाहिए कि चिंताओं के साथ उपचार केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जा सकता है। चिंता विकारों के इलाज के लिए बेंजोडायजेपाइन निर्धारित करते समय, खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि का सिद्धांत उपचारात्मक प्रभाव (तीव्र राज्यों) प्राप्त करने के लिए न्यूनतम रूप से इष्टतम से प्रभावी रूप से देखा जाना चाहिए। उपचार का कोर्स जितना संभव हो उतना छोटा होना चाहिए, जिसके बाद चिकित्सा जारी रखने की आवश्यकता पर निर्णय लेने के लिए रोगी की स्थिति के दोहराए गए मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। व्यसन विकसित करने और दवा निर्भरता की उपस्थिति की संभावना के संबंध में, जो समझौता आयोग (1 99 6) बेंज़ोडायजेपाइन श्रृंखला की दवाओं का उपयोग लगातार 2-3 सप्ताह से अधिक उपयोग नहीं करता है। यदि आपको दीर्घकालिक उपचार (कई महीनों) की आवश्यकता है, तो पाठ्यक्रम को अंतःस्थापित चिकित्सा की विधि के अनुसार किया जाना चाहिए, कई दिनों तक रिसेप्शन को रोकना, इसके बाद व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक की नियुक्ति के बाद। रद्दीकरण सिंड्रोम के जोखिम को कम करने के लिए खुराक को धीरे-धीरे कम करके रद्दीकरण किया जाना चाहिए।

चिंताओं के मामले में, अन्य दवाओं के साथ इस समूह की दवाओं की संभावित बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है। Anxiolytics सीएनएस (नारकोटिक एनाल्जेसिक, संज्ञाहरण, नींद की गोलियाँ, गंभीर शामक प्रभावों के साथ न्यूरोलिप्टिक्स, एक स्पष्ट शामक प्रभाव के साथ एंटीहिस्टामाइन्स के प्रभाव के अन्य माध्यमों के प्रभावों को मजबूत करता है, मियोरलाक्सेंट्स इत्यादि।

चिंताशीलता प्राप्त करते समय, मादक पेय अस्वीकार्य होते हैं, क्योंकि शराब सीएनएस पर इस समूह के एलएस के निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाता है (जो गंभीर दुष्प्रभावों के साथ हो सकता है, सहित, चेतना का नुकसान, श्वास का अवरोध), बदले में tranquilizers विषाक्त को बढ़ाता है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शराब का प्रभाव। शराब के साथ एक साथ उपयोग के साथ, सीएनएस, विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं (मनोचिकित्सक उत्तेजना, आक्रामक व्यवहार, रोगजनक नशा की स्थिति) पर अवरोधक प्रभाव के प्रवर्धन के अतिरिक्त संभव है।

अन्य माध्यमों के साथ बेंजोडायजेपाइन के साथ-साथ सेवन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को निराश करना, साथ ही शराब से अधिक मात्रा में और जीवन-धमकी देने वाले परिणामों का कारण बन सकता है (गंभीर ओवरडोज के मामले में, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है)।

Anxiolytics overdose के लक्षण गंभीरता की अलग-अलग डिग्री (उनींदापन से कोमा तक) की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का उत्पीड़न हो सकते हैं, सहित। उच्चारण की उनींदापन, सुस्ती, कमजोरी, कम मांसपेशी टोन, एटैक्सिया, अधिक गंभीर मामलों में - चेतना का दीर्घकालिक भ्रम, प्रतिबिंब, कोमा, हाइपोटेंशन, और सांस लेने की रोकथाम का उत्पीड़न भी संभव है। बेंजोडायजेपाइन नशेकारिता के साथ, उल्टी का कारण बनना जरूरी है, सक्रिय कार्बन का उपयोग, जांच के माध्यम से पेट धोना (यदि रोगी बेहोश है), लक्षण चिकित्सा चिकित्सा, महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी करने के लिए आवश्यक है, में / तरल पदार्थों की शुरूआत में ( डुरेआ को बढ़ाएं), यदि आवश्यक हो - आईवीएल। Benzodiazepines के अधिक मात्रा में हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स का विशिष्ट विरोधी फ्लूमज़ेनिल - 1,4-बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न है जो बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स के लिए उच्च संबंध के साथ व्युत्पन्न है। यह मोर्ज़ोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से अवरुद्ध करता है और इन रिसेप्टर्स को रोमांचक पदार्थों के केंद्रीय प्रभावों की गंभीरता को समाप्त करता है या कम करता है, लेकिन अवसादग्रस्त प्रभाव (बार्बिट्यूरेट्स, ओपियोड इत्यादि) के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई में हस्तक्षेप नहीं करता है। Benzodiazepines के अधिक मात्रा में एक विशिष्ट एंटीडोट के रूप में फ्लूमज़ेनिल का उपयोग केवल अस्पताल में ही संभव है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि फ्लुमाज़ेनिल को अतिरिक्त के रूप में उपयोग किया जाता है, न कि केवल साधन के रूप में नहीं। जब फ्लुमाज़ेनिल के परिचय में जल्दी से कार्य करता है, लेकिन जल्द ही (सभी बेंजोडायजेपाइन की क्रिया लंबे समय तक चलती है), इसलिए ओवरडोज के लक्षणों को वापस करना संभव है। इसके अलावा, मिर्गी के दौरे का विकास संभव है (विशेष रूप से उन मरीजों में जिन्होंने मिर्गी के रोगियों में ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ बेंजोडायजेपाइन्स ली हैं)।

इस तथ्य के बावजूद कि बेंज़ोडायजेपाइन अध्ययन की डिग्री और आवेदन के अक्षांश की डिग्री के अनुसार एक अग्रणी स्थिति पर कब्जा करते हैं, अन्य चिंताओं का भी चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

अब तक, बेंजोक्लिडाइन ने अपना मूल्य नहीं खो दिया है। BenzoClidine कॉर्टिकल न्यूरॉन्स की गतिविधि को कम करता है और मस्तिष्क के स्टेम के रेटिक्युलर गठन की गतिविधि को रोकता है, संवहनी केंद्र की उत्तेजना को कम करता है, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करता है। यह चिंता विकारों के इलाज में प्रयोग किया जाता है, सहित। चिंताजनक अवसादग्रस्त राज्यों (विशेष रूप से व्यक्त और सेरेब्रल परिसंचरण की अपर्याप्तता से संबंधित)। विशेष रूप से बुजुर्ग रोगी द्वारा एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ सेरेब्रल विकार, धमनी उच्च रक्तचाप, paroxysmal tachycardia के साथ दिखाए गए।

हाइड्रोक्साइज़िन में ब्याज की वापसी इसकी औषधीय कार्रवाई की विशिष्टताओं से जुड़ी हुई है। हाइड्रोक्साइज़िन केंद्रीय एम-होलिनो और एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का एक प्रतिद्वंद्वी है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कुछ उपखंड संरचनाओं की गतिविधि के उत्पीड़न के कारण एक स्पष्ट शामक और मध्यम चिंताजनक प्रभाव प्रकट होता है। हाइड्रोक्साइज़िन को एनीलाइटिक एक्शन (उपचार के पहले सप्ताह के दौरान) के काफी तेजी से विकास की विशेषता है, जो एमनेसियन प्रभाव की अनुपस्थिति है। बेंजोडायजेपाइन के विपरीत, दीर्घकालिक उपयोग के साथ, हाइड्रोक्साइज़िन व्यसन और निर्भरता का कारण नहीं बनता है, कोई रद्दीकरण सिंड्रोम नहीं, "रिटर्न" चिह्नित नहीं हैं। चिंता विकारों के इलाज में उपयोग के अलावा, सहित। मनोवैज्ञानिक बीमारियों में, इसका उपयोग प्रीमेडिकेशन, अबास्तिक अल्कोहल सिंड्रोम की राहत के साथ-साथ खुजली त्वचीय के साथ भी किया जाता है।

बेनैक्टिसिन (डिफेनिलमेथेन व्युत्पन्न) अन्य चिंताजनक पदार्थों से काफी अलग है, जिसका चिंताजनक प्रभाव केंद्रीय एम-कोलेनोरेसेप्टर्स के उलटा नाकाबंदी के कारण होता है। केंद्रीय कोलीनोरेक्टिव संरचनाओं पर स्पष्ट प्रभाव के कारण, बेनैक्टिसिन केंद्रीय कोलेनोलिथिक्स के समूह से संबंधित है। सीएनएस पर इसका प्रभाव सुखदायक प्रभाव से प्रकट होता है, एंटीकॉलिनेस्टेस और कोलीनोमेमेटिक पदार्थों के आवेगपूर्ण और जहरीले प्रभाव का उत्पीड़न, बार्बिट्यूरेट्स और अन्य नींद के छिद्रों, एनाल्जेसिक इत्यादि को मजबूत करने के कारण, प्रभावी ट्रैंक्विलाइजर्स की उपस्थिति के कारण, वैसे ही अवांछनीय साइड इफेक्ट्स के कारण, एट्रोपिन जैसी कार्रवाई (मौखिक गुहा में सूखापन, टैचिर्डिया, माईड्रियासिस इत्यादि) से जुड़ा हुआ है, बेनिएक्टिव व्यावहारिक रूप से एक चिंताजनक के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है।

Benzodiazepine और Cholinergic रिसेप्टर्स पर प्रभाव के Propanediogen व्युत्पन्न (meproamat) नहीं है। इसका चिंताजनक प्रभाव तालमस और अंगिक प्रणाली समेत सीएनएस के विभिन्न विभागों पर दमनकारी प्रभाव से जुड़ा हुआ है, मिनीलैक्सिंग प्रभाव रीढ़ की हड्डी के साइड सींग के न्यूरॉन्स डालने के क्षेत्र में उत्तेजना संचरण के ब्रेकिंग के कारण है , थैलेमस और हाइपोथैलेमस। चिंता विकारों के उपचार के अलावा, मेप्रोमैट का उपयोग रजोनिवृत्ति और प्रीमेनस्ट्रल सिंड्रोम में किया जाता है। यह benzodiazepines से कम प्रभावी है, और वर्तमान में सीमित उपयोग है।

तीसरी पीढ़ी के चिंताओं के प्रतिनिधियों में बसपिलरी, ऑक्सीमेथिलपीरिडाइन संक्रामक (मेक्सिडोल) और अन्य हैं। मेक्सिडोल का चिंताजनक प्रभाव झिल्ली पर इसके संशोधन प्रभाव से जुड़ा हुआ है, सहित। Gamk ए-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स, और सिनैप्टिक ट्रांसमिशन में सुधार करके प्रकट होता है।

बसपाइन कार्रवाई का तंत्र पूरी तरह से नहीं मिला है। बसपिरोन सेरोटोनिन रिसेप्टर्स का आंशिक एगोनिस्ट है, सेरोटोनिन सबटाइप रिसेप्टर्स 5-एनटी 1 ए के लिए एक उच्च संबंध है। सेरोटोनिनिन, सेरोटोनर्जिक न्यूरॉन्स की गतिविधि, संश्लेषण और रिलीज को कम करता है। सीम के पृष्ठीय कोर में। इसके अलावा, यह प्री-एंड पोस्टसिनेप्टिक डी 2 - फॉसिक रिसेप्टर्स (मध्यम आत्मीयता है) की चुनिंदा रूप से ब्लॉक (प्रतिद्वंद्वी) है और मध्य-मस्तिष्क के डोपामाइन न्यूरॉन्स की उत्तेजना की दर में वृद्धि करता है। कुछ सबूत अन्य न्यूरोटिएटर सिस्टम पर प्रभाव के अस्तित्व का सुझाव देते हैं। Buspirone मिश्रित चिंतित-अवसादग्रस्त राज्यों, आतंक विकारों, आदि के इलाज में प्रभावी है। चिंताजनक प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, 7-14 दिनों के बाद खुद को प्रकट करता है और 4 सप्ताह के बाद अधिकतम तक पहुंचता है। बेंजोडायजेपाइन के विपरीत, बुचरिरॉन में एक शामक कार्रवाई नहीं होती है, मनोचिकित्सक कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव, सहिष्णुता, दवा निर्भरता और रद्दीकरण के लक्षण नहीं पैदा करता है, शराब पीने के लिए नहीं होगा।

चिंताजनक समूह से संबंधित दवाओं के अलावा, एंटी-चोरी प्रभावों में अन्य फार्माकोलॉजिकल समूहों की तैयारी होती है: कुछ बीटा-एड्रेनोबेलेज़ (प्रोप्रानोलोल, ऑक्सप्रिनोलोल, एसेबोटोलोल, थाइमोलोल, इत्यादि), अल्फा एड्रेनोमिमेटिक्स (क्लोनिडाइन)। इस प्रकार, प्रोप्रानोलोल सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की हाइपररेक्टिविटी से जुड़ी चिंता के राज्यों के इलाज में प्रभावी है और सोमैटिक और वनस्पति के लक्षणों की महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ, क्लोनिडाइन में अफीम दवा की लत के संयोजन सिंड्रोम के साथ सोमावेन्टिक अभिव्यक्तियों को कम करने की क्षमता है ।

चिंता विकारों के इलाज में, सहित। घुसपैठ, आतंक विकारों के तहत, कुछ एंटीड्रिप्रेसेंट्स दिखाए जाते हैं (देखें)। गंभीर परेशान करने वाले विकारों के साथ, उच्चारण प्रभाव को न्यूरोलेप्टिक्स (देखें) के समूह से अलग-अलग तैयारी दी जाती है।

वर्तमान में, चिंताजनक प्रभाव के साथ नई दवाओं के लिए एक गहन खोज जारी है और एक ही समय में मौजूदा दवाओं की तुलना में सुरक्षित और कुशल है। स्क्रीनिंग बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव का उद्देश्य न्यूनतम साइड इफेक्ट्स के साथ अधिकतम व्यक्त एरिओलाइटिक प्रभाव के साथ अधिक चुनिंदा सक्रिय दवाओं की पहचान करना है। सेरोटोनर्जिक ट्रांसमिशन, रोमांचक एमिनो एसिड विरोधी (ग्लूटामेट, एस्पार्टेट) इत्यादि को प्रभावित करने वाले पदार्थों के बीच खोज भी की जाती है।

तैयारी

ड्रग्स - 1329 ; व्यापार के नाम - 99 ; सक्रिय पदार्थ - 23

सक्रिय पदार्थ	व्यापार के नाम
कोई जानकारी उपलब्ध नहीं

उद्धरण:Buldakova N.G. एंटीड्रिप्रेसेंट्स और एनीक्सिओलाइटिक्स: फायदे और नुकसान // आरएमडब्ल्यू। 2006. №21। पी। 1516।

पिछले दशकों में, मनोविज्ञान ने आत्मविश्वास से आगे बढ़ाया है, नई दवाएं मानसिक बीमारी के इलाज के लिए दिखाई दी हैं। वर्तमान में, प्रश्न केवल मनोवैज्ञानिक क्लिनिक, बल्कि सामान्य अध्ययन के रोगियों के लिए मनोविज्ञान दवाओं (पीएस) के चयन के लिए बेहद प्रासंगिक हैं। यह आबादी (रूस में 6-7% तक) के बीच परेशान और अवसादग्रस्त राज्यों के व्यापक प्रसार के कारण है और इसकी स्थिर वृद्धि, विभिन्न विशिष्टताओं के पीएस डॉक्टरों को लागू करने की आवश्यकता के संबंध में, सोमैटिक के साथ मानसिक पैथोलॉजी का लगातार संयोजन । वे हैं, और न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक नहीं हैं, सभी पीएस के 2/3 निर्धारित करते हैं। नतीजतन, इसके मुताबिक, विकसित देशों के लगभग 1/3 वयस्क मनोविज्ञान दवाएं ले रहे हैं (हाइपोडायग्नोसिस की अनुपस्थिति में, यह सूचक भी अधिक हो सकता है)।

पीएस के दो वर्ग - एंटीड्रिप्रेसेंट्स और विषाक्तिक विभिन्न नोसोलॉजीज में उनकी दक्षता के कारण, अवांछित प्रभावों को कम करने की संभावना, चिकित्सा के रूप में सुरक्षित, आसानी और आवेदन की लचीलापन, अपेक्षाकृत अच्छी शिक्षा, और इसलिए अधिक लगातार गंतव्य के कारण अधिक ध्यान देने योग्य हैं।
एंटीड्रिप्रेसेंट्स सबसे सक्रिय रूप से विकासशील पीएस समूह हैं, उनकी संख्या वर्तमान में कई दर्जनों द्वारा गणना की जाती है। AntidePressants या Timonaletlets रोगजनक रूप से कम मनोदशा में सुधार, साथ ही मरीजों की सामान्य स्थिति को अधिस्थित और सोमाटो-वनस्पति उल्लंघन के अवसाद से उदास करके कम करके। इसके अलावा, ये दवाएं सामान्य मनोदशा में वृद्धि नहीं करती हैं और मनोचिकित्सा कार्रवाई नहीं दिखाती हैं। कुछ एंटीड्रिप्रेसेंट्स में अमान्य, शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, विरोधी पैर गुण होते हैं।
मौजूद विभिन्न वर्गीकरण साइड इफेक्ट्स के दायरे और जोखिम के आधार पर, मनोवैज्ञानिक गतिविधि के स्पेक्ट्र्रा पर रासायनिक संरचना, कार्रवाई की तंत्र के लिए एंटीड्रिप्रेसेंट्स।
कार्रवाई के तंत्र के अनुसार, एंटीड्रिप्रेसेंट्स को विभाजित किया गया है: मोनोमामिनोक्सिडेस इनहिबिटर (एमएओ), और इसके परिणामस्वरूप, नोरेपिनेफ्रिन और सेरोटोनिन (मुख्य रूप से हाइड्राज़िन डेरिवेटिव्स, उदाहरण के लिए, निम्मद), और इन मध्यस्थों के रिवर्स तंत्रिका जब्त के अवरोधकों को पेश करने के बाद। (तथाकथित tricyclic antidepressants (टीसीसीए) - amitriptyline, northriptyline, imizine, doxypin, clamipramine, imipramine, आदि)। ये पहली पीढ़ी की तैयारी, अवसाद की एक विस्तृत श्रृंखला के संबंध में प्रभावी हैं - गंभीर से सब्सोमल तक।
उपरोक्त वर्णित "ठेठ" एंटीड्रिप्रेसेंट्स से अलग कार्रवाई के तंत्र के अनुसार दूसरी पीढ़ी की तैयारी संश्लेषित की जाती है। उन्हें "एटिपिकल" कहा जाता है, और उनमें सेरोटोनिन उलटा जब्त (Sires) के चुनिंदा अवरोधक शामिल हैं - फ्लूक्साइटीन, पैरॉक्सेटाइन, साइटलोप्राम; सेरोटोनिन रिवर्स जब्त (सीआरएस) के चुनिंदा उत्तेजक - थियानप्टिन; Monoaminoxidase के उलटा अवरोधक टाइप ए (ओमो-ए) - पाइरेज़िडोल, मोक्लोबमाइड; Norepinephlation (टूटा हुआ) के रिवर्स जब्त के चुनिंदा अवरोधक - MapRotilin, Mianerin; डोपामाइन के presynaptic कैप्चर के चुनिंदा अवरोधक - Amineptin, bupropion। इस समूह की तैयारी में गुरुत्वाकर्षण के प्रकाश और मध्यम डिग्री के अवसादों के खिलाफ गतिविधि है।
रासायनिक संरचना और कार्रवाई के तंत्र में अंतर के कारण, एंटीड्रिप्रेसेंट्स को आवेदन के क्षेत्र में विभाजित किया जाता है (अकादमिक के वर्गीकरण के अनुसार। राम्ना, प्रोफेसर ए बी स्मेलविच)।
हालिया पीढ़ियों की तैयारी पहली पंक्ति के साधनों को संदर्भित करती है - सामान्य छात्र अभ्यास में उपयोग के लिए। उनके पास चुनाव मनोचिकित्सा गतिविधि है, सहिष्णुता और सुरक्षा पर अच्छी प्रोफाइल, सोमैटोट्रोपिक दवाओं के साथ प्रतिकूल बातचीत का कम जोखिम, भ्रूण पर न्यूनतम विषाक्त प्रभाव, साथ ही साथ आवेदन में सादगी भी है। इन एंटीड्रिप्रेसेंट्स की जैव रासायनिक कार्रवाई की विशिष्टता में वृद्धि या रिसेप्टर्स पर उनके प्रभाव की अधिकतम कमी के कारण यह सब संभव हो गया जिसके साथ साइड इफेक्ट्स का विकास जुड़ा हुआ है। टीसीसी और इमाओ दूसरी पंक्ति के माध्यम से संदर्भित करते हैं - विशेष मनोवैज्ञानिक चिकित्सा संस्थानों में उपयोग के लिए। वे मुख्य रूप से अवसाद के गंभीर रूपों में निर्धारित किए जाते हैं, जब उपचार से उत्पन्न अवांछित घटनाओं के बावजूद, उनके शक्तिशाली मनोविज्ञान प्रभाव आवश्यक है।
हालांकि, एंटीड्रिप्रेसेंट का नैदानिक \u200b\u200bउपयोग केवल पर आधारित नहीं हो सकता है सामान्य सिफारिशेंएक दवा चुनते समय लक्ष्य रोगी की उपचार योजना का व्यक्तिगतकरण है। उम्र को ध्यान में रखा जाना चाहिए, बीमारी के पाठ्यक्रम की प्रकृति, संयोगी सोमैटिक पैथोलॉजी और संबंधित उपचार, एक साधनों के चिकित्सीय प्रभाव की विशेषताएं, जिसमें प्रजनन, पीएस, रोगी के व्यक्तिगत गुण इत्यादि के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता आदि शामिल हैं। , सामान्य चिकित्सा अभ्यास में, जब उपचार को लंबे पाठ्यक्रमों के रूप में अनिवार्य परिस्थितियों में किया जाना चाहिए, जब कोई रोगी एक कामकाजी व्यक्ति होता है, तो यह असंभव है कि रिसेप्शन, कॉम्पिलेशन और साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति पर ध्यान देना असंभव है।
वरीयता निश्चित रूप से दी जाती है, आधुनिक साधन आवेदन की आवृत्ति के साथ प्रति दिन 1-2 बार से अधिक नहीं, जो रोगियों की नियमित रूप से उल्लंघन नहीं करता है। डॉक्टर के कार्यों का समन्वय और रोगी निर्विवाद रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि सिफारिशों के कार्यान्वयन चिकित्सा की सफलता की कुंजी है।
सबसे स्पष्ट साइड इफेक्ट्स टीसीसी के पास है। उनके मजबूत कोने वाले प्रभाव के कारण, श्लेष्म झिल्ली, कब्ज, पेशाब देरी, आवास उल्लंघन, हृदय गति में परिवर्तन (ठीक है इसलिए ग्लूकोमा एडेनोमा, दिल एडेनोमा, हृदय का उल्लंघन टीसीए के उद्देश्य से contraindications हैं)। इसके अलावा, ब्रैडकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन और व्यवहारिक विषाक्तता घटनाएं, जैसे नींद-वेक चक्र और दैनिक उनींदापन के टूटने, आंदोलनों के ठीक समन्वय में व्यवधान, ध्यान, स्मृति, स्थानिक अभिविन्यास को कम करना। यह कार्डियोटॉक्सिक, हेपेटोटोक्सिक, न्यूरोटॉक्सिक क्रियाओं के जोखिम के ऊपर पहली पंक्ति की तैयारी में है, साथ ही साथ यौन कार्यों पर भी प्रभाव डालता है। इसके अलावा, टीसीसी कई somatotropic दवाओं (थायराइड और स्टेरॉयड हार्मोन, कुछ antiarrhithmic दवाओं, दिल glycosides, आदि के साथ एक अवांछनीय तरीके से बातचीत करता है। दवा निर्भरता और रद्दीकरण सिंड्रोम को याद रखना भी आवश्यक है।
Anxiolitics (लैट से। Anxius - "खतरनाक" और ग्रीक। Lysis - "विघटन"), आकर्षक या tranquilizers (लैट से। Tranquillium - "शांत") दवा बाजार में कुछ बाद में एंटीड्रिप्रेसेंट्स में दिखाई दिया। 60 के दशक में। एक्सएक्स शताब्दी, इस समूह की पहली दवाओं को नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में पेश किया गया था, इस समूह की पहली तैयारी - मेप्रोमैट, क्लोरिडियाजोपॉक्साइड, डायजेपाम, जिसके बाद 100 से अधिक सक्रिय यौगिक संश्लेषित किए गए थे और उनके सुधार और नए और अधिक कुशल खोज में सुधार हुआ था। पीएस tranquilizers व्यावहारिक रूप से सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं और अस्पताल में, और विशेष रूप से आउट पेशेंट अभ्यास में हैं।
चिंताओं के विभिन्न वर्गीकरण हैं:
1) शामक प्रभाव के अवशोषण से:
- एक स्पष्ट शामक (सम्मोहित) प्रभाव के साथ - गिंडारिन, अमीकसाइड, क्लोरिडियाज़ेपॉक्साइड, फेनाज़ेपम, बायनेसेसिन, बेंजोडायजेपाइन एट अल के कुछ डेरिवेटिव;
- एक मामूली शामक कार्रवाई (अल्पार्जोलम, बेंजोक्लिडाइन, ऑक्साज़ेपम, आदि) के साथ;
- मौजूदा वास्तविक चिंताजनक प्रभाव के साथ "दिन का" tranquilizers और शामक की न्यूनतम अवशोषण या यहां तक \u200b\u200bकि मामूली उत्तेजक प्रभाव (गाइड, Mebikar, Prazadam) के साथ भी;
2) रासायनिक संरचना द्वारा:
- बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स (लंबे समय से अभिनय - डायजेपैम, फेनाज़ेपम्स, सिनेसापम; मध्यम अवधि - च्लोरियाज़ेपॉक्साइड, लॉरप्लेट्स, नोशेप्स; लघु कार्रवाई - मिडज़ोलम, ट्रायोजोला);
- diffenylmethane डेरिवेटिव (बेनैक्टिसिन, हाइड्रोक्साइज़िन, deprola) और 3 methoxybenzoic एसिड (Trioxazine);
- प्रतिस्थापित propanediola (meproamat) के ईथर;
- हिनुक्लिडाइन डेरिवेटिव्स (ऑक्सिलिडाइन) और अज़ास्पिरोडेकंडियन (बक्सपिरॉन);
- बार्बिटुरेट्स, साथ ही पाइरिडिन और पायरोलोन श्रृंखला और फाइटोप्रैपरएशन के डेरिवेटिव्स;
3) कार्रवाई के तंत्र द्वारा (फार्माकोडायनामिक्स की समझ के मामले में सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकरण और साइड इफेक्ट्स का सार):
ए) डीए के अनुसार। हार्कविच: बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट, सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के एगोनिस्ट्स और विभिन्न प्रकार की कार्रवाई की तैयारी;
बी) टी ए। वोरोनिना और एस बी सेनिनिन पर:
- पारंपरिक Anxiolytics से - Gamk-Benzodiazepine रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स (बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव) के प्रत्यक्ष agonists और कार्रवाई के विभिन्न तंत्र की तैयारी (Mebikar, banactisine, oxylydine, आदि);
- नई चिंताओं से - बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर (बीडीआर) के आंशिक एगोनिस्ट, ड्रै और गैब-रिसेप्टर सब्यूनिट्स के लिए अलग-अलग उष्णकटिबंधीय के साथ पदार्थ; Gamk-Benzodiazepine रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स के अंतर्जात मॉड्यूलर; ग्लूटामंथर्जिक और सेरोटोनर्जिक विषैलाकृति; एनएमडीए रिसेप्टर विरोधी और अन्य;
4) मौजूदा प्रभाव पर: वास्तव में tranquilizers (diazepams, आदि), नींद की गोलियाँ (Nitrazempam, मुसलमान, kolpidam), sedatives (barbiturates के साथ संयुक्त तैयारी, phyto तैयारी, आदि)।
नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में Anxiolytics के उपयोग की सीमा बहुत व्यापक है। उन्हें जटिल सिंड्रोम (चिंतित-अवसादग्रस्तता, प्रभावशाली-भ्रमपूर्ण, आदि) के इलाज के लिए डर, चिंता, भावनात्मक तनाव, चिड़चिड़ापन में वृद्धि के लिए उपयोग किया जाता है। तनाव विकार और रद्दीकरण सिंड्रोम, विशिष्ट राज्य (आतंक, जुनूनी-बाध्यकारी, सामाजिक और पृथक भय, पोस्टपर्टम अवसाद, अनुकूलन विकार, आदि)। Tranquilizers में कृत्रिम निद्रावस्था, minelaxing, वनस्पति स्थिर, amnistic और anticonvulsant प्रभाव है। वे अक्सर सामान्य सामान्य प्रथाओं (सिरदर्द, मनोवैज्ञानिक रोग, उच्च रक्तचाप, premenstrual वोल्टेज सिंड्रोम, premedication आदि के लिए) में उपयोग किया जाता है।
चिंताओं की सकारात्मक विशेषता गंभीर दुष्प्रभावों की कमी, अच्छी सहनशीलता और बहुमत पर प्रतिकूल प्रभाव की कमी के कारण उनके उपयोग की सुरक्षा है कार्यात्मक तंत्र Somatotropic दवाओं के साथ जीव और बातचीत। इंट्रायूटरिन फल पर प्रतिकूल प्रभाव के कारण, गर्भावस्था के साथ-साथ स्तनपान के दौरान चिंताजनक रूप से गर्भाधान किया जाता है।
मुख्य दुष्प्रभाव अतिसंवेदनशीलता, minelaxation, "व्यवहारिक विषाक्तता" (प्राप्त करने वाले विषाक्तता के 15.4% में होता है और मूल रूप से विकलांग ध्यान और आंदोलनों के समन्वय में प्रकट होता है), "विरोधाभासी" प्रतिक्रियाएं (अधिक बार आक्रामकता और बढ़ती होने के रूप में अधिक होती है )।
अक्सर बेंजोडायजेपाइन, इसके अलावा, धमनी हाइपोटेंशन, चक्कर आना, शुष्क मुंह, डिस्प्सीसिया, भूख और खाद्य सेवन, डिसुरिया, यौन कार्यों का उल्लंघन बढ़ सकता है। दुर्व्यवहार की संभावना और निर्भरता की घटना, और उत्तरार्द्ध का जोखिम सीधे उपचार की अवधि के लिए आनुपातिक है। इस संबंध में, कौन सिफारिशों के अनुसार, थेरेपी बेंजोडायजेपाइन का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।
इसके अलावा, आप रद्दीकरण सिंड्रोम के बारे में नहीं भूल सकते हैं। इसके अभिव्यक्तियां चक्कर आना और सिरदर्द, चिड़चिड़ाहट और चिंता, मुंह में नीली और धातु का स्वाद, पसीना और कंपकंपी, मांसपेशियों में दर्द और दृष्टि, संवेदनशीलता हानि और बहुत कुछ के उल्लंघन में दर्द होता है। आमतौर पर यह नाज़ेल आगे बढ़ता है।
सहनशीलता, बेंजोडायजेपाइन के विशिष्ट, जो अपने सुदृढ़ीकरण के दौरान दवा के कम प्रभाव के विशिष्ट है।
पीएस डेटा का उपयोग करते समय एक और नकारात्मक बिंदु एक ही समय में उनके सभी गुणों का अभिव्यक्ति है। हालांकि, उनके हाइपोशेडल, खनिज और एमनेटिक प्रभाव रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करते हैं, जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं। इसके अलावा, फार्माकोलॉजिकल जेनेटिक्स की प्रयोगशाला में शोध के परिणामों के मुताबिक, रैम्स के अकादमिक के नेतृत्व में रैम्स के फार्माकोलॉजी के रिसर्च इंस्टीट्यूट, प्रोफेसर एसबी। सेनिना ने खुलासा किया कि प्रत्येक रोगी में बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइजर्स के प्रभाव अलग-अलग तरीकों से लागू किए जाते हैं। यह भावनात्मक और तनाव प्रभाव के लिए आनुवंशिक रूप से निर्धारित व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है, जो कुछ लोगों और नैतिक रूप से "लकवा" को उत्तेजित करता है। Benzodiazepines, तनाव के लिए अस्थिर व्यक्तियों पर एक चिंताजनक प्रभाव पड़ता है, उनींदापन, सक्रिय व्यवहार वाले व्यक्तियों की रोकथाम का कारण बनता है। इसलिए, अग्रणी फार्माकोलॉजिस्ट का कार्य एक दवा का विकास बन गया है, जो बेंजोडायजेपाइन से अलग नहीं है, प्रभावी रूप से निष्क्रिय व्यक्तियों को उचित रूप से प्रभावित करता है, लेकिन सक्रिय असभ्य नहीं करता है।
यह तैयारी बनाई गई है। राम के फार्माकोलॉजी के रिसर्च इंस्टीट्यूट में विकसित अफोबज़ोल, मास्टरलेक सीजेएससी द्वारा पहले ही उत्पादित होना शुरू हो चुका है। पेटेंट्स को afobazole पर प्राप्त हुआ रूसी संघ, यूएसए, यूरोप और जापान।
Aphobazole एक मूल चिंताजनक है, एक रासायनिक संरचना के अनुसार एक बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट नहीं है - 2 [-2- (मॉर्फोलिनो) -थिल] -थियो -5-etholoxybenzylimidazole dihydrochloride, 2-mercaptobenzimidazole के व्युत्पन्न। दवा भावनात्मक तनाव प्रतिक्रियाओं के गठन में देखी गईंप-बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स में झिल्ली-निर्भर परिवर्तनों के विकास को रोकती है और लिगैंड के लिए बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर क्षेत्र की उपलब्धता में कमी आई है।
Afobazole की उच्च चिकित्सीय गतिविधि भावनात्मक निष्क्रिय (तनाव-अस्थिर) प्रायोगिक निष्क्रिय (तनाव-अस्थिर) भावनात्मक और तनाव प्रतिक्रिया के फेनोटाइप के अनुरूप चिंताजनक और चिंता और अस्थि स्थितियों के साथ साबित हुई है।
Afobazol में एक विशिष्ट चिंताजनक संपत्ति है, जो एक हाइपोस्टैटिक प्रभाव के साथ नहीं है (खुराक में afobazole में शामक प्रभाव का पता चला है, Anxiolytic कार्रवाई के लिए ED50 से 40-50 गुना बड़ा)। यह उन लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो सामान्य गतिविधि को रखना चाहते हैं। इसके अलावा, यह सुविधा उच्च अनुपालन में योगदान देती है। Aphobazol एक कम मूड को भी प्रभावित करता है और मामूली रूप से सक्रिय, वनस्पति स्थिरीकरण और विरोधी अस्थिर प्रभावों का उच्चारण किया है। दवा में कोई मांसपेशी आरामदायक गुण नहीं है, स्मृति और ध्यान संकेतकों पर नकारात्मक प्रभाव।
इसके उपयोग के साथ, एक दवा निर्भरता का निर्माण नहीं किया गया है (जो लंबे पाठ्यक्रमों में महत्वपूर्ण है) और रद्दीकरण सिंड्रोम विकसित नहीं करता है। यह आपको गैर-पर्चे के लिए इस चुनिंदा चिंताजनक विशेषता को विशेषता देता है।
चूहों और बिल्लियों पर प्रयोगों में, यह स्थापित किया गया है कि 5 मिलीग्राम / किलोग्राम की खुराक में afobazole चूहों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह के अधिक स्पष्ट मजबूती का कारण बनता है जो बरकरार जानवरों की तुलना में वैश्विक क्षणिक ischemia से गुजरता है, जो न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव को इंगित करता है दवा। Antimutagenic, तनावबोर्ड और afobazole के immunomodulating गुणों पर भी डेटा है।
इस दवा द्वारा चिकित्सा व्यावहारिक रूप से 9% रोगियों में उल्लेखनीय साइड इफेक्ट्स के साथ नहीं है। जो लोग नोट किए गए हैं (हल्की चक्कर आना, सिरदर्द, मामूली सुस्ती और मतली) थोड़ा स्पष्ट हैं; प्रतिदिन की खुराक दवा या इसकी रद्दीकरण और स्वतंत्र रूप से पारित हो गया। अच्छी सहनशीलता के अलावा, Afobazole में कई अन्य फायदे हैं - कम विषाक्तता, अन्य दवाओं के साथ अनुकूल बातचीत प्रोफ़ाइल और उपचार आहार की सादगी की विशेषता है।

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Anxiolyti (Tranquilizers) - अलार्म को खत्म करने वाली दवाओं का एक समूह, चिंता जो मानसिक तनाव को कम करता है जो मांसपेशी विश्राम का कारण बनता है जो वनस्पति कार्यों के उल्लंघन को स्थिर करता है।

1 9 67 में, जिन्होंने दवाओं को निर्धारित करने के लिए "एंकिओल्टी" शब्द पेश किया, रूस में अक्सर बुलाया जाता है प्रशांतक (लैट से। tranquillloare - शांत, शांत)। इस समूह की मुख्य दवाएं बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव हैं। एक और रासायनिक संरचना के tranquilizers - हाइड्रोक्साइज़ी, मेबिकर, अफोबज़ोल - कम बार लागू करें।

Tranquilizers (Anxiolytic Druss) का वर्गीकरण

1. "बड़ा" (मजबूत) tranquilizers।
1.1। बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स: bromdigidrochlorfenshbenzodiazepine ("Fenazepam"), डायजेपाम ("Seduksen"), lorazepam ("लोराफेन"), ocasazepam ("नोज़पाम")।
1.2। Diffenylmethane डेरिवेटिव्स: हाइड्रोक्साइज़िन ("Ataraks")।
1.3। विभिन्न रासायनिक समूहों के tranquilizers: tetramethylteraazabicyclooktion ("Mebikar"), afobazol, भविष्यवक्ता ("कार्यक्रम")।
2. "छोटा" (दैनिक) tranquilizers।
2.1। बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स: मेडाज़ेपम ("रुडोटेल"), tofisopam ("Grandaxin"),
2.2। अन्य समूह: buspiron ("स्पीटटाउन"), अमीनोफेनशास्लिक एसिड ("फीनिबट")

Tranquilizers की मुख्य संपत्ति मानसिक गतिविधि में एक कमी है चेतना, शारीरिक, बौद्धिक स्थिति के उल्लंघन के बिना - ब्रेक मध्यस्थ GABA के कार्यों को बढ़ाकर एक अंग मस्तिष्क प्रणाली के दमन से जुड़ा हुआ है।

अंजीर में। 4.14 बेंज़ोडायजेपाइन रिसेप्टर की संरचना और कार्यों की योजना दिखाता है, जो रिसेप्टर और क्लोरीन चैनल के अंतराल के साथ संयुग्मित करता है।

अंजीर। 4.14।

बीआर - बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर; बेंजोडायजेपिक अणु को त्रिभुज के रूप में चित्रित किया गया है; GAMK-R - GABA रिसेप्टर; सीएल- - क्लोराइड क्लोराइड क्लोरीन रस्सी के माध्यम से गुजर रहा है

बेंज़ोडायजेपाइन की गैंके-समीक्षा की सक्रियता क्लोरीन और पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली के हाइपरपोलरेशन के लिए चैनल की खोज की ओर ले जाती है। अंक की अनुपस्थिति में, बेंजोडायजेपाइन क्लोरीन न्यूरोनल झिल्ली की चालकता को प्रभावित नहीं करते हैं। हालांकि, बेंजोडायजेपाइन के सभी प्रभावों कोंपी-बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स द्वारा मध्यस्थता नहीं की जाती है। बड़ी सांद्रता में, बेंजोडायजेपाइन्स कारण और अम्लिया, इस कार्यान्वयन में किस कार्यान्वयन में भाग ले सकते हैं - एडेनोसाइन अवशोषण, कैल्शियम पारगम्यता को अवरुद्ध कर सकते हैं।

इंट्रापेपेप्टर इंटरैक्शन क्लोरीन चैनल पर जीएएमसी और बेंजोडायजेपाइन एगोनिस्ट्स के सक्रिय (1) प्रभाव में प्रकट होते हैं, जो इसके उद्घाटन की आवृत्ति में वृद्धि करते हैं। साथ ही, bsnzodiazepinovine agonists क्लोरीन चैनल पर जीएमके के अपने प्रभाव को बढ़ाते हैं और एगोनिस्ट्स (4), और बाद में, बाध्यकारी को बढ़ाने के लिए जीएमके-एए-रिसेप्टर के संबंध में वृद्धि करते हैं। बेंजोडायजेपाइन्स (5)। Barbiturates एक विशिष्ट रिसेप्टर (बीआर) से जुड़े होते हैं, कम खुराक में वृद्धि (6) खुले राज्य में चैनल को खोजने का समय (जीएबीए के सक्रियण के बाद), और उच्च - सीधे इसे खोलें (7)। वे एगोनिस्टों के जीएलएमके रिसेप्टर के संबंध (8) भी बढ़ते हैं और बाद में बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर के साथ बाध्यकारी योगदान देते हैं। जीएलएमके रिसेप्टर पर गैंके और बेंजोडायजेपाइन के बाध्यकारी स्थानों को चित्र में प्रस्तुत किया जाता है। 4.15।

अंजीर। 4.15।

ग्रे मग - Barbiturate बाध्यकारी स्थान, काला सर्कल - benzodiazepine बाध्यकारी साजिश

सीएनएस कोशिकाओं में विशिष्ट बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स पाए गए। बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को जीएमके-ए-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स में बेंजोडायजेपाइन बाइंडिंग की साइट (साइट) कहा जाता है। बेंजोडायजेपाइन, एएलटीओ-ए रिसेप्टर साइट के साथ रिकोमेटिक रूप से बातचीत, इन रिसेप्टर्स को गामा-अमीन तेल एसिड के संबंध में वृद्धि, जबकि आयन चैनलों के उद्घाटन के कारण न्यूरॉन्स के अंदर क्लोरीन आयनों का प्रवाह। ब्रेक पोस्टसिनेप्टिक संभावित बढ़ता है, जो न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम करता है। गैम्बे-ए-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स का प्रतिनिधित्व पांच प्रोटीन सब्यूनिट्स - दो α, दो β और एक γ द्वारा किया जाता है। Α1β2γ2 के योजनाबद्ध आरेख - Gamk-A-Receptor कॉम्प्लेक्स अंजीर में प्रस्तुत किया गया है। 4.16।

प्रत्येक सब्यूनिट में उपप्रकार (α1_6, β1_3, γ1_3, आदि) होता है। जीएमके-ए-रिसेप्टर्स, सब्यूनिट्स उपप्रकारों के विभिन्न संयोजनों का निर्माण, विभिन्न गुण, मस्तिष्क में वितरण, औषधीय और नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव।

चित्रा 4.16।

α1β2γ2 - प्रोटीन सब्यूनिट्स। केंद्र में - क्लोराइड आयन नहर। गाबा मुकदमा। - सीमा α1β2 पर साइट को जोड़ने में जीएमके; BZD साइट। Benzodiazepine सीमा पर एक साजिश बाध्यकारी α1γ2

Tranquilizers की कार्रवाई का तंत्र मस्तिष्क (अंगिक प्रणाली, थैलेमस, हाइपोथैलेमस) के अव्यवस्थित क्षेत्रों की उत्तेजना के अपने प्रभाव में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार है, और इन संरचनाओं के बीच बातचीत की अवरोध और बड़े मस्तिष्क की छाल। भावनाओं का उदय आमतौर पर एक अंग प्रणाली से जुड़ा होता है, जिसका आधार पैपेट का एक चक्र है। लिम्बिक सिस्टम - अंतिम, मध्यवर्ती और मध्यम मस्तिष्क (बेल्ट और परागापोकैम्पल घुमावदार, हिप्पोकैम्पस, हाइपोथैलेमस, थैलेमस, बादाम के आकार का शरीर और अन्य शिक्षा) की तंत्रिका संरचनाओं का परिसर नींद के विनियमन, जागरूकता की स्थिति, ध्यान की एकाग्रता, व्यवहार की प्रेरणा के गठन में भावनाओं की गहराई। अंग प्रणाली सामने की छाल के नियंत्रण में है; यह बड़े मस्तिष्क के सभी कॉर्टिकल जोनों के काम को प्रभावित करता है। बादाम के आकार का शरीर - हुक के तत्काल आस-पास में हिप्पोकैम्पस के सामने अस्थायी हिस्सेदारी की गहराई में भूरे रंग के पदार्थ का संचय। यह संरचना एक अंग मस्तिष्क प्रणाली का हिस्सा है और भावनाओं से जुड़े मोटर और वनस्पति जीव प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करती है। आधुनिक अवधारणाओं के मुताबिक, हिप्पोकैम्पस में भावनात्मक उत्तेजना उत्पन्न होती है, फिर हाइपोथैलेमस में जाती है और थैलेमस के सामने के कोर के माध्यम से कमर तक कमर तक जाती है।

Tranquilizers मस्तिष्क के उपनगरीय क्षेत्रों की उत्तेजना को कम करता है और polysinaptic रीढ़ की हड्डी के प्रतिबिंबों पर एक अवरोधक प्रभाव पड़ता है, जिससे इस मांसपेशी छूट का कारण बनता है। Tranquilizers के पास अंजीर में प्रस्तुत पैपेट्स में उत्तेजना की प्रगति पर एक निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। 4.17।

चित्रा 4.17।

न्यूरोलेप्टिक्स के विपरीत, tranquilizers को भ्रमित और हेलुसिनेटरी विकारों पर एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव नहीं है। वे चार फार्माकोडायनामिक गुणों के लिए अलग-अलग डिग्री में हैं: चिंताजनक, कृत्रिम निद्रावस्था, मांसपेशी आराम और anticonvulsant।

anxiolytic (एंटीफोबिक ) और सामान्य फोकस कार्रवाई - tranquilizers की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता। Tranquilizers भय, चिंता, वोल्टेज, चिंता की भावना को खत्म। इसलिए, वे विभिन्न मनोवैज्ञानिक विकारों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं: न्यूरैस्थेनिया, जुनूनी राज्यों के न्यूरोसिस, हिस्टीरिया, मनोचिकित्सा। इस तथ्य के कारण कि डर, चिंता सर्जिकल ऑपरेशन की अपेक्षा के साथ खुद को प्रकट कर सकती है, गंभीर तनावपूर्ण प्रभाव, tranquilizers न केवल मनोचिकित्सा में लागू होते हैं।

सम्मोहन प्रभाव यह नींद के आक्रामक को सुविधाजनक बनाने, सोने की पोर की कार्रवाई को मजबूत करने में व्यक्त किया जाता है; नारकोटिक और दर्दनाशक का प्रभाव भी तेज हो जाता है।

Mioryelaxantic प्रभाव Tranquilizers सीएनएस पर प्रभाव से जुड़े हुए हैं, न कि परिधीय स्ट्रिप जैसी कार्रवाई के साथ, इसलिए उन्हें कभी-कभी केंद्रीय minelaxants कहा जाता है। यह प्रभाव अक्सर तन्यता tranquilizers, भय की भावनाओं, उत्तेजना के उपयोग में एक सकारात्मक कारक है, हालांकि, यह एक स्पष्ट मांसपेशी आरामदायक संपत्ति के साथ दवाओं के उपयोग को सीमित करता है, जिनके काम के लिए एक तेजी से, केंद्रित प्रतिक्रिया (परिवहन चालक आदि) की आवश्यकता होती है ।)।

Anticonvulsant कार्रवाई आपको आवेगिव सिंड्रोम से छुटकारा पाने के लिए कुछ tranquilizers (diazepams) का उपयोग करने की अनुमति देता है।

एक tranquilizer चुनते समय, उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में मतभेदों को ध्यान में रखना आवश्यक है। कुछ तैयारी में tranquilizers की सभी गुण विशेषता है (उदाहरण के लिए, डायजेपाम) दूसरों के पास चिंताजनक कार्रवाई अधिक स्पष्ट है। कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, मेसोपम ("रुडोत्ससेल")) अपेक्षाकृत कमजोर मांसपेशी आरामदायक संपत्ति है, इसलिए वे दिन में उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक हैं और उन्हें अक्सर दैनिक tranquilizers कहा जाता है। हालांकि, अपेक्षाकृत बड़ी खुराक में, सभी tranquilizers इस समूह की सभी फार्माकोलॉजिकल गुण विशेषता दिखा सकते हैं।

midazolam ("डोरमिकम") - एक छोटी-अभिनय दवा, आधा जीवन - 1-12 घंटे। दीर्घकालिक उपयोग के साथ, इससे अगले दिन चिंता में वृद्धि के रूप में रद्दीकरण के लक्षण हो सकते हैं। रद्द करने के बाद, अनिद्रा हो सकती है।

Flunitrzempam, क्लोनज़ेपम, लोराज़ेपम ("लोराफेन"), एन itrazepam - बेंजोडायजेपाइन मध्यम अवधि कार्य, 12-40 घंटे का आधा जीवन है। दिन के पहले छमाही में उनींदापन का कारण, यदि नींद की गोली के रूप में उपयोग किया जाता है।

डायजेपाम ("Seduksen"), क्लोरडाएज़पोक्साइड ("एलनीम"), bromdigidrochlorophenylbenzodiazepine ("पेनाज़ेपम") - 40-250 घंटों के आधे जीवन के साथ लंबे समय तक अभिनय बेंज़ोडायजेपाइन। आवेदन करते समय, बुढ़ापे में और गंभीर यकृत समारोह वाले व्यक्तियों में संचय का खतरा है, लेकिन वे कम स्पष्ट "रिकोशेट" का कारण बनते हैं प्रभाव और रद्दीकरण सिंड्रोम। "रिकोषेट" का प्रभाव तब होता है जब दवा को समाप्त कर दिया जाता है या इस तथ्य के कारण घटता है कि दवा बहुत जल्दी शरीर से निकलती है। यह रोग की वृद्धि के कारण रोगी की स्थिति में गिरावट से प्रकट होता है, जिसे दवा द्वारा निर्देशित किया गया था।

विभिन्न tranquilizers विभिन्न न्यूरोटिक और न्यूरोटिक राज्यों में प्रभावी हैं। न्युरोसिस - ये चेहरे के टूटने, दर्दनाक रूप से अनुभवी और सोमैटिक वनस्पति और भावनात्मक-प्रभावशाली विकारों के साथ हैं। उनके पास मस्तिष्क में कार्बनिक परिवर्तन के साथ एक कारण बंधन नहीं है, क्योंकि वे कार्यात्मक विकारों से संबंधित हैं। न्यूरोसिस की विशेषताएं:

लंबे समय तक प्रवाह की प्रवृत्ति;
मतिभ्रम और बकवास के साथ नहीं;
रोगी के क्रिटिकल रवैये में उनकी बीमारी में कमी के साथ नहीं।

न्यूरोस का कारण: कुछ परिस्थितियों के साथ मनोवैज्ञानिक कारक का संयोजन, अर्थात्: एक निश्चित प्रकार के तनाव के खिलाफ सुरक्षा का एक कम या अपर्याप्त स्तर।

Anxolytic एजेंट, या tranquilizers, भावनात्मक अस्थिरता को समाप्त करके पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए व्यक्ति के अनुकूलन में सुधार, तनाव, चिंता, भय, चिंता को कम करने के द्वारा।

डायजेपाम ("Seduksen", "रिलियम", "वैलियम") डीई ला टर्ननेट के निवासी के सिंड्रोम के साथ, न्यूरोसिस, आतंक हमलों, अनिद्रा, अनुष्ठान की उपस्थिति के साथ जुनूनी में सभी प्रकार की चिंता को रोक देगा (बचपन में खुद को प्रकट करता है और कई मोटर टिक्स द्वारा विशेषता है), रात की नींद को सामान्य करता है। अक्सर इसे लगातार जुनूनों का इलाज करने के लिए नियुक्त किया जाता है, जब मिर्गी स्थिति बंद हो जाती है तो इसका उपयोग किया जा सकता है।

क्लोरडाएज़पोक्साइड ("लिब्रियम", "एलनीियम") - ऐतिहासिक रूप से बेंजोडायजेपाइन tranquilizers के पहले। यह एक स्पष्ट विरोधी छोड़ने, चिंताजनक और myarlaxing प्रभाव है। जुनूनी राज्यों के इलाज में उपयोग किया जाता है विभिन्न चरित्र, न्यूरोस, भावनात्मक तनाव, आतंक हमलों से छुटकारा पाने के लिए।

Lorazepam ("लोराफेन") में एक शक्तिशाली एंटीफोबिक और नींद की गोलियां होती हैं, जो हाइपोकॉन्ड्रीक, सेंटेनेटोपैथिक विकारों के इलाज के लिए सभी प्रकार के न्यूरोसिस के साथ प्रभावी ढंग से लागू होती हैं, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के स्थिरीकरण में योगदान देती हैं।

हाइड्रोक्साइज़िन ("Ataraks") - एक दवा जो नशे की लत नहीं है अस्थिजन, हल्के फोबिक अभिव्यक्तियों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। दवा एक शक्तिशाली वेग-कोर्रेक्टर है, जो विभिन्न somatizable विकारों का इलाज करने के लिए दिखाए गए हैं, गर्मी ज्वार की भावना, न्यूरोजेनिक उत्पत्ति की कमी, मतली, चक्कर आना, पसीना की भावना से राहत मिलती है।

Tranquilizers न केवल मनोवैज्ञानिक और न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में बल्कि व्यावहारिक चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

Tranquilizers के उपयोग के मुख्य क्षेत्र:

चिंता के साथ राज्यों का उपचार;
Premedication - के लिए तैयारी परिचालन हस्तक्षेप;
नींद की गोलियाँ की तरह;
बरामद करना (उपयोग कर) अंतःशिरा प्रशासन डायजेपामा);
शराब के संयम का उपचार।

साइड इफेक्ट्स सीएनएस गतिविधियों के उल्लंघन से जुड़े होते हैं: अवसाद, उनींदापन, आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन (एटैक्सिया), आवेग, भाषण का उल्लंघन (डिसार्थ्रिया)। संभावित मनोवैज्ञानिक प्रभाव (विरोधाभासी उत्तेजना, अनिद्रा), अन्य अवांछित प्रभाव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निकायों द्वारा चिह्नित हैं - मतली, दस्त, उल्टी।

शायद बेंजोडायजेपाइन और नशे की लत की घटना के लिए नशे की लत।

काम करने वाले व्यक्ति को एक त्वरित मानसिक प्रतिक्रिया और आंदोलनों (वाहनों, पायलटों के ड्राइवर) के सटीक समन्वय की आवश्यकता होती है, ज्यादातर दवाएं केवल काम से हटाने की स्थिति के तहत निर्धारित की जाती हैं। बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स जिसमें नींद की गोलियां नहीं होती हैं जो मांसपेशियों के स्वर ("दिन tranquilizers") को प्रभावित करते हैं - मेडाज़ेपम ("रुडोटेल"), tofisopam (Grandoxin), - अक्सर दिन की घड़ी में उनींदापन का कारण बनता है। Tranquilizers अवसाद को दूर नहीं करते हैं और अवसादग्रस्त राज्यों के इलाज के लिए लागू नहीं होते हैं।

मुख्य tranquilizers (बेंजोडायजेपाइन, propaclene डेरिवेटिव) की अपेक्षाकृत छोटी विषाक्तता के बावजूद, यदि उचित संकेत और चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत तो उनका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है। अनुचित और अनियंत्रित उपयोग साइड इफेक्ट्स, मानसिक निर्भरता और अन्य अवांछित प्रभाव पैदा कर सकता है। यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि अल्कोहल शांत उपकरणों के प्रभाव को मजबूत करेगा, इसलिए उनके उपयोग के दौरान आप मादक पेय पदार्थों का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

लैटिन भाषा से दवा समूह tranquilizers का नाम "सूटिंग" के रूप में अनुवादित है। दरअसल, ये दवाएं किसी व्यक्ति को शांत करने और चिंता, भय के रूप में ऐसे लक्षणों को खत्म करने में सक्षम हैं। यही कारण है कि tranquilizers एक न्यूरोटिक स्पेक्ट्रम विकारों के साथ निर्धारित किया जाता है।

Tranquilizers के फार्माकोलॉजिकल समूह

Tranquilizers (Anxiolitics के लिए समानार्थी) साठ साल से अधिक मौजूद है। इस समूह के पहले प्रतिनिधियों मेपोबामाट, क्लोरिडियाज़ेपोक्साइड और डायजेपैम्स हैं। अब tranquilizers के समूह के बारे में एक सौ दवाएं हैं।

हास्यास्पद गुणों में रासायनिक संरचना में विभिन्न दवाएं होती हैं। मूल के आधार पर, tranquilizers के निम्नलिखित समूह अंतर करते हैं:

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स (डायजेपैम्स, फेनाज़ेपम्स, ऑक्साज़ेपम, क्लोरिडियाज़ेपॉक्साइड);
डिफेनिलमेथेन डेरिवेटिव्स (हाइड्रोक्साइजिन (एटारैक्स), बिएनॉक);
कार्बामेट्स (Meproamat);
अलग (Trioxazine, Adaptol, Afobazole)।

Tranquilizers का सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला समूह Benzodiazepines है। उनके पास सबसे अधिक उच्चारण tranizing प्रभाव है। हालांकि, बेंजोडायजेपाइन का गलत उपयोग व्यसन और निर्भरता के गठन का कारण बन सकता है। आधुनिक दवाओं जैसे अतारा, afobazol इस तरह के दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन साथ ही एक कम स्पष्ट tranquilizing प्रभाव है।

Tranquilizers के उपयोग के लिए संकेत

Tranquilizers कैसे काम करते हैं? विभिन्न समूहों की तैयारी में कार्रवाई का असमान तंत्र है। इस प्रकार, बेंजोडायजेपाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित विशेष बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स के माध्यम से गैब-रिसेप्टर्स को सक्रिय करते हैं। यह गैगम - न्यूरोमेडिएटर के लिए रिसेप्टर संवेदनशीलता में वृद्धि की ओर जाता है, जिसमें तंत्रिका तंत्र पर ब्रेकिंग प्रभाव होता है। इस तरह के एक फार्माकोलॉजिकल प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि एक व्यक्ति शांत हो जाता है, आराम करता है।

Tranquilizers किसी व्यक्ति की भावनात्मक प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार उपचार्य सीएनएस संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है, साथ ही निर्दिष्ट संरचनाओं और मस्तिष्क छाल के बीच बातचीत को धीमा कर देता है।

Tranquilizers के कई फार्माकोलॉजिकल प्रभाव हैं:

Tranquilizing (Anxiolytic) - अलार्म, भय, चिंता, आंतरिक तनाव के उन्मूलन के रूप में खुद को प्रकट करता है।
सीडेटिव - यह मनोचिकित्सक उत्तेजना को कम करने, ध्यान की एकाग्रता, मानसिक, मोटर प्रतिक्रियाओं की दर को कम करने में व्यक्त किया जाता है।
मियोरलाक्सांटिक - मांसपेशी तनाव को खत्म करके खुद को प्रकट करता है।
विरोधी पर्ची - यह आवेगपूर्ण गतिविधि को कम करने में व्यक्त किया जाता है।
कृत्रिम निद्रावस्था का - यह अपने गुणों में सुधार, नींद आक्रामक के त्वरण में व्यक्त किया जाता है।

विभिन्न दवाओं में इन प्रभावों को एक असमान डिग्री में व्यक्त किया जाता है, जिसे दवा चुनते समय माना जाना चाहिए। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक शामक प्रभाव को डायजेपाम द्वारा बहुत स्पष्ट किया जाता है, एक फेनाज़ेपामा और मेपमा कमजोर है। और anticonvulsant प्रभाव अधिकतम रूप से diazepama, क्लोनज़ेपामा में व्यक्त किया जाता है।

कुछ tranquilizers एक सब्जी स्थिर प्रभाव पड़ता है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधियों को सामान्यीकृत करता है। यह एक कमी से प्रकट होता है धमनी दबाव, दिल की धड़कन, अत्यधिक पसीने को खत्म करने।

ध्यान दें!Tranquilizers एक शक्तिशाली प्रभाव है। उनके उपयोग में सोने की गोलियों, दर्दनाशक, संज्ञाहरण के प्रभाव को बढ़ाता है। यही कारण है कि tranquilizers अक्सर रोगियों को सर्जिकल परिचालन के लिए पेश करते हैं।

Tranquilizers व्यावहारिक रूप से मानसिक विकारों (मतिभ्रम, बकवास) को खत्म नहीं करते हैं, इसलिए अंतर्जात मानसिक रोगों के उपचार में लागू नहीं होते हैं: बार। बहिष्करण धातु आधारित मनोविज्ञान है, जो सफलतापूर्वक tranquilizers लेने के साथ पैदा हुए हैं।

इस प्रकार, चिंताजनक विज्ञान के उपयोग के लिए गवाही हैं:

(चिंता, भय, मोटर चिंता के साथ);
खतरनाक विकार;
घबराहट की समस्या;
अनियंत्रित जुनूनी विकार;
शराब के साथ, धातु-नटटी मनोविज्ञान;
हाइपरसाइन्स, टिक;
Premedication (सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए तैयारी)।

यह ध्यान देने योग्य है कि चिंताओं के उपयोग की सीमा लंबे समय से मानसिक रोगों के इलाज से परे रही है। इस प्रकार, इन दवाओं को मनोवैज्ञानिक रोगों के तहत निर्धारित किया जाता है: अल्सरेटिव बीमारी, साथ ही साथ खुजली के साथ त्वचाविज्ञान रोगों के साथ।

आवेदन की विशेषताएं

Tranquilizers के साथ इलाज की आवश्यकता पर निर्णय केवल एक डॉक्टर प्राप्त करता है। दवाओं के इस समूह के उपयोग के लिए अनुपालन की आवश्यकता होती है विशेष स्थिति. सबसे पहले, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि अधिकांश tranquilizers, विशेष रूप से benzodiazepines का उपयोग, परिणामस्वरूप व्यसन हो सकता है। Tranquilizer की इस खुराक से बचने के लिए, धीरे-धीरे बढ़ने, इष्टतम तक पहुंचने के लिए। उपयोग की अवधि दो या तीन सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। उपचार के दौरान, दवा खुराक धीरे-धीरे कम हो जाता है। यदि आपको दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है, तो ट्रैंक्विलाइज़र को उनके बीच बाधाओं के साथ पाठ्यक्रमों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ध्यान दें! बकवास के आधुनिक अंकियस व्यसन का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए इसे लंबे समय तक लागू किया जा सकता है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

Tranquilizers, जैसा कि पहले से उल्लेख किया गया है, एक व्यक्ति पर एक साहसी प्रभाव पड़ता है, जो खुद को ध्यान की एकाग्रता में गिरावट में प्रकट कर सकता है। इसलिए, tranquilizers के इलाज में, आपको एक कार नहीं चलाना चाहिए। कम से कम "दिन" tranquilizers - Guidazepama, Trifimosine, Mebikar, Atarax में seding प्रभाव व्यक्त किया।

महत्वपूर्ण! चिंताजनक और शराब का संयुक्त उपयोग contraindicated है, क्योंकि यह तंत्रिका तंत्र के एक स्पष्ट उत्पीड़न की ओर जाता है।

साइड इफेक्ट्स, विरोधाभास

Tranquilizers के उपचार में संभावित साइड इफेक्ट मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न से जुड़े होते हैं। यह डेलाइट, सुस्ती, "ब्रेकडाउन" की सनसनी, सुस्त भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होता है। मांसपेशी कमजोरी, धमनी हाइपोटेंशन, मुंह में सूखापन, डिस्पेप्टिक घटना, शक्ति विकार के रूप में इस तरह के दुष्प्रभावों को प्रकट करना भी संभव है।

बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइजर्स का उपयोग व्यसन के गठन का कारण बन सकता है, रद्दीकरण सिंड्रोम के रूप में प्रकट दवा निर्भरताएं प्रकट होती हैं। यह सिंड्रोम अनिद्रा, भय, चिड़चिड़ाहट, कंपकंपी, दौरे, और कभी-कभी भी मतिभ्रम के रूप में दवा के तेज रद्दीकरण के बाद प्रकट होता है। नशीली दवाओं की लत का जोखिम ट्रैंक्विलाइज़र के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ बढ़ता है।

Tranquilizers के उद्देश्य के लिए contraindications:

गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि;
Miasti;
यकृत का काम करना बंद कर देना;
सांस की विफलता;
अल्कोहल, (संयोजन सिंड्रोम की राहत को छोड़कर);
(बेंजोडायजेपाइन tranquilizers के लिए)।

Benzodiazepine tranquilizers अठारह वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए निर्धारित नहीं हैं। केवल अत्यधिक आवश्यकता के मामलों में, उनकी नियुक्ति को इस आयु वर्ग में उचित ठहराया जा सकता है।

सबसे अच्छा प्राकृतिक विषैला

अब हम 12 प्राकृतिक चिंताओं पर टिप्पणी करते हैं जिन्होंने अधिक दक्षता दिखायी है और वर्तमान में tranquilienitors के रूप में उपयोग किया जाता है।

वैलेरियन

वैलेरियन वैलेरियाइड परिवार से संबंधित एक बारहमासी संयंत्र है। यह यूरोप और एशिया और उत्तरी अमेरिका दोनों में पाया जाता है और यह चिंताजनक उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य पौधों में से एक है।

एक चिंताजनक तत्व के रूप में वर्तमान में वैलेरियनों का व्यापक उपयोग इसकी दक्षता से उचित है। वास्तव में, कई अध्ययनों में उनके सुखद प्रभाव का विरोध किया गया था।

इस प्रकार, वैलेरियन अपनी प्रभावशीलता के सबसे महान सबूत के साथ प्राकृतिक विषैले पदार्थों में से एक है। विशेष रूप से, यह विश्राम की स्थिति को प्राप्त करने और अनिद्रा से पीड़ित लोगों में नींद को उत्तेजित करने का एक बहुत अच्छा विकल्प है।

वैलेरियन शामक प्रभाव उनके आवश्यक तेलों से जुड़े होते हैं, क्योंकि वे गैब-रिसेप्टर्स से जुड़े होते हैं और न्यूरोट्रांसमीटर के रिवर्स ग्रिप को बाधित करने की अनुमति देते हैं।

अध्ययनों से पता चलता है कि उनकी खपत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक मध्यम शामक प्रभाव का कारण बनती है। इसी प्रकार, यह दिखाया गया था कि यह सामान्यीकृत घबराहट, चिंता, अनिद्रा, चिंता की स्थिति और तनाव के उपचार में प्रभावी है।

अन्य अध्ययनों ने भारी खतरनाक विकारों के इलाज पर अपने प्रभाव का विश्लेषण किया। हालांकि, इन मामलों में, अंतिम परिणाम प्राप्त नहीं होते हैं।

अंत में, यह दिखाया गया था कि वैलेरियन में चिकनी मांसपेशियों में एंटीस्पाज्मोडिक गतिविधि है, इसलिए यह तंत्रिका मूल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दर्द के मामलों में भी दिया जाता है।

कैलिफ़ोर्निया मक।

Eschoscholzia कैलिफ़ोर्निका, व्यापक रूप से "poppi कैलिफ़ोर्निया" के रूप में जाना जाता है, एक प्रकार का Papavacium है जो Eschascholzioidea, मूल कैलिफ़ोर्निया के अधीनता से संबंधित है।

यह उनकी उपस्थिति के साथ खड़ा है और सजावटी के रूप में उपयोग किया जाता है, क्योंकि गर्मियों में यह कई उज्ज्वल नारंगी फूल प्रदान करता है। इसके अलावा, इसकी खपत आराम से प्रभाव पैदा करती है।

विशेष रूप से, कैलिफ़ोर्निया पोस्पी के पास बैग-आराम तत्व सोते हैं, इसलिए बच्चों और बुजुर्गों में अनिद्रा से लड़ने के लिए यह बहुत प्रभावी है।

इसकी खपत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नरम और प्रतिरोधी शामक प्रभाव का कारण बनती है। और इसका उपयोग आसान चिंता को कम करने, ओवर-न्यूरोपनेस को नियंत्रित करने और चिड़चिड़ाहट और तनावपूर्ण राज्यों का मुकाबला करने के लिए भी किया जाता है।

मस्तिष्क प्रभाव एक न्यूरोट्रांसमीटर गैबा, डोपामाइन और मोनोमाइन्स पर उत्पन्न होता है। फिर भी, इस पौधे का अध्ययन कुछ हद तक कम है।

वास्तव में, एक नियंत्रित अध्ययन है जिसने इसके परिणामों का अध्ययन किया। नतीजे बताते हैं कि कैलिफ़ोर्नियाई पोसिया ने चिंता के लक्षणों में मामूली कमी की है।

अंत में, इसका उपयोग स्ट्रोक को शांत करने, माइग्रेन और मांसपेशियों के दौरे को कम करने के लिए भी किया जाता है, और उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए अच्छा समर्थन माना जाता है।

टिला

टिला उन पदार्थों में से एक है जो घबराहट राज्यों का मुकाबला करने के लिए सबसे लोकप्रिय रूपों में उपयोग किए जाते हैं। इसमें जलसेक होता है, जो जीनस टिल्ला की कुछ प्रजातियों के फल द्वारा उत्पादित होता है।

टीआईएलए को अपने एंटीस्पाज्मोडिक, संदिग्ध और अंक्सोलिटिक गुणों से आवंटित किया जाता है, क्योंकि इसकी संरचना में इसमें अल्फा-पिनेन, साइट्रिक, तंत्रिका और सीन एसिड होता है।

यह प्राकृतिक चिंताजनक तंत्रिका तनाव को आराम करने और आराम से मांसपेशियों के रूप में कार्य करने में मदद करता है, इसलिए यह एक सामान्यीकृत चिंताजनक प्रभाव करता है।

इसके अलावा, इसके प्रभाव न केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं, बल्कि यकृत को भी प्रभावित करते हैं। विशेष रूप से, टीआईएलए अपने डिटॉक्सिफिकेशन फ़ंक्शन को बढ़ाने के लिए ज़िम्मेदार है, मांसपेशियों और तंत्रिका विश्राम के लिए आवश्यक पहलू।

इसकी प्रभावशीलता के अध्ययनों से पता चला है कि टीआईएलए चिंता, चिंता और उत्तेजना में हस्तक्षेप के लिए एक उपयुक्त तत्व है।

पैसिफ्लॉवर

पैशनफ्लॉवर Passiflaraceae परिवार, उष्णकटिबंधीय अमेरिका, एशिया, ऑस्ट्रेलिया और ओशिनिया में आम पौधे के जन्म में से एक है।

इसे व्यापक रूप से जुनून फूल के रूप में जाना जाता है, और इसकी खपत प्राकृतिक चिंताजनक प्रभाव का व्यापक प्रभाव उत्पन्न करती है।

पासिफ्लोरेस की एनामोलिटिक क्षमता इतनी हद तक उच्च है कि कुछ अध्ययन वैलियम के प्रभावों से इसकी तुलना करते हैं।

आम तौर पर, यह संयंत्र चिंता को कम करने, अनिद्रा, दिल की धड़कन और तंत्रिका विकारों में हस्तक्षेप बढ़ाने के लिए उपयोगी होता है।

उनकी मध्यम गतिविधि इसे एक प्राकृतिक चिंताजनक बनाता है, विशेष रूप से बच्चों के लिए उपयोगी होता है। फिर भी, यह दो साल से कम बच्चों और गर्भवती या नर्सिंग महिलाओं के लिए contraindicated है।

कैमोमाइल

रोमन कैमोमाइल या साधारण कैमोमाइल एस्टेरेसिया परिवार का एक बारहमासी पौधा है। यह मुख्य रूप से यूरोप में पाया जाता है और मुख्य रूप से infusions द्वारा उपभोग किया जाता है।

इसका चिंताजनक प्रभाव सक्रिय कैमोमाइल घटक, फ्लैवॉयड, एपिगेनिन के रूप में जाना जाता है।

यह पदार्थ मध्यम tranquillative कार्रवाई करता है, नींद सुनिश्चित करता है।

कूद

हॉपुलस लुपुलस, हॉप्स के रूप में अधिक प्रसिद्ध, तीन प्रकार के ह्यूमुलु जीनस, कैनाबिस परिवार में से एक है। और वह व्यापक रूप से पकाने में अपनी भागीदारी के लिए जाना जाता है।

इस संयंत्र में सुखदायक तत्व भी हैं। विशेष रूप से, इसका उपयोग रजोनिवृत्ति से जुड़े तंत्रिका विकारों के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है। हालांकि, एस्ट्रोजेन में इसकी घटनाओं के कारण, प्राकृतिक चिंताजनक एजेंट के रूप में होप्स का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

हॉप तंत्रिका तंत्र के एक कृत्रिम निद्रावस्था शामक प्रभाव पैदा करता है, इसलिए यह हाइपरोपोर्टिबिलिटी, चिंता और अनिद्रा के उपचार में भी प्रभावी है।

पीला काल्डरन

पीला कैल्डरन एक बारहमासी और मजबूत पौधा है, जो सदियों से पारंपरिक चीनी दवाओं में उपयोग किया जाता था।

यह एंटी-एजिंग और एफ़्रोडायसिआक गुणों द्वारा समझाया गया है और इसमें एंटीऑक्सीडेंट अल्कालोइड शामिल हैं। इसके अलावा, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि इसकी खपत भी शांतता प्रभाव प्रदान करती है।

विशेष रूप से, हाल ही में क्लिनिकल पढ़ाई यह दिखाया गया है कि 50.3 मिलीग्राम / जी गैल्फिमीन बी की सामग्री के साथ एक पानी-शराब निकालने के पास एक चिंताजनक प्रभाव था, जो लोराज़ेपम से बेहतर था।

इसके अलावा, अध्ययन में, काल्डरन का पीला निकालने से अच्छी तरह से सहिष्णु विषयों और दुष्प्रभावों के बिना निकले।

इस प्रकार, हालांकि आगे के शोध की आवश्यकता है, यह संयंत्र आशाजनक परिणामों का प्रदर्शन करता है और एक शक्तिशाली प्राकृतिक चिंताजनक हो सकता है।

एशियाई सेंटेला

एशियाई सेंटेला एपिका परिवार का एक छोटा वार्षिक जर्बियस पौधे है। यह मुख्य रूप से एशिया में पाया जाता है, साथ ही कोला, अंटानन और पेगैगी के रूप में भी जाना जाता है।

इस संयंत्र का अक्सर उपयोग किया जाता है औषधीय घास आयुर्वेदिक चिकित्सा में और पारंपरिक चीनी दवा में। यह आमतौर पर सलाद या इसी तरह की पौष्टिक तैयारी में खपत होता है।

इसमें जिम्मेदार मुख्य गुणों में शामिल हैं: साइकोटैट्रियन, एंटी समृद्ध एजेंट, मनोविज्ञान-कोशिकाएं, गर्भनिरोधक, एंटीऑक्सीडेंट, विरोधी भड़काऊ, और एंजियोजेनिक, एंटीप्रोफिलिलेटिव, एंटीमाइक्रोबायल और एंटीमुटेनिक।

इसके व्यापक गुणों के लिए धन्यवाद, यूरोपीय चिकित्सा एजेंसी (ईएमईए) ने कई दवाओं के बारे में अधिसूचित किया है। असल में, इसका उपयोग उपचार में किया जाता है:

उपदंश
हेपेटाइटिस
पेचिश
रक्ताल्पता
दमा
ब्रोंकाइटिस
सेल्युलाईट
कब्ज़
मूत्रमार्गशोथ
मिरगी
उच्च रक्तचाप
परिधीय सिरोसिस
दांत दर्द

इसी तरह, यह शामक गुणों द्वारा भी समझाया जाता है। इसके सुखद प्रभावों के अध्ययन ने चिंता के खिलाफ लड़ाई में अपनी प्रभावशीलता दिखाई है, हालांकि, यह केवल चूहों में अध्ययन किया गया था।

चिरिमिया

Cherimoya - Annona Cherimola पेड़ के खाद्य फल, annonaceae परिवार से संबंधित पौधे।

यह पोटेशियम और विटामिन सी में समृद्ध भोजन है, और इसकी खपत बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट में योगदान देती है, जिसमें ग्लूकोज और फ्रूटोज़ प्रबल होते हैं।

इसकी खपत भोजन, संक्रमण के प्रतिरोध, संक्रमण के प्रतिरोध के अवशोषण में योगदान देती है और एक महत्वपूर्ण एंटीऑक्सीडेंट फ़ंक्शन करती है।

दर्द में औषधीय अनुप्रयोग इस प्राकृतिक चिंताजनक प्रयोग एनीमिया, गठिया, कोलेस्ट्रॉल, पेट में कटौती, विकास, शरीर की कमजोरी, कार्बनिक कमजोरी, मधुमेह, डिस्प्सीसिया, पेट, उच्च रक्तचाप, कार्डियोवैस्कुलर समस्याओं, ऑस्टियोपोरोसिस, संधिशोथ और आंतों के विनियमन के स्पैम का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

इसके अलावा, कृंतक में नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों से पता चला है कि चेरिमोया के विभिन्न सक्रिय सिद्धांत मस्तिष्क गेमियर्जिक सिस्टम से जुड़े हुए हैं, और वे सुखदायक प्रभाव पैदा कर रहे हैं।

काँस

कान - दक्षिण अफ्रीका में पैदा हुआ एक पौधा, दिलचस्प रखने वाला औषधीय गुण और महत्वहीन दुष्प्रभाव।

यह अंदर, इंट्रानासली और सब्लिशिंग के अंदर स्वीकार किया जाता है और इसमें सेरोटोनिन के व्यस्त जब्त के क्षारों के अवरोधक होते हैं, जिसका कारण उच्च मनोविज्ञान संबंधी क्षमता का प्रतिनिधित्व करता है।

अवरोध, जो सेरोटोनिन लेते समय इस पदार्थ की खपत की ओर जाता है, मस्तिष्क में इस पदार्थ में वृद्धि को प्रेरित करता है।

इस प्रकार, कान कई मनोवैज्ञानिक दवाओं के समान कार्य करता है और मनोदशा, चिंता, घबराहट और तनाव विकारों के इलाज के लिए एक बहुत ही आशाजनक प्राकृतिक चिंताजनक है।