विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि दुनिया में 100 मिलियन वार्षिक घटनाएँ होती हैं। प्रचलन परिवर्तनशील है विभिन्न देश: दस गुना अधिक विकसित करने में। रूस में, प्रति 100 हजार जनसंख्या पर प्रति वर्ष 100 से अधिक मामले दर्ज किए जाते हैं, जो कि सभी ज्ञात यौन संक्रमणों का 20% है।
क्लैमाइडिया को बैक्टीरिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, उनमें डीएनए और आरएनए होते हैं। ये सूक्ष्मजीव मेजबान की कोशिकाओं में लंबे समय तक बने रहने में सक्षम होते हैं, और पूरी तरह से इसके ऊर्जा संसाधनों पर निर्भर होते हैं। यूनिवर्सल 2-चरण जीवन चक्ररोगजनकों को अस्तित्व के इंट्रासेल्युलर और बाह्य रूपों के अनुकूल होने की अनुमति देता है।
उद्भवन- 7 से 21 दिनों तक।
लक्षण आमतौर पर संक्रमित क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, लेकिन संक्रमण फैलने की संभावना होती है।
ट्राइकोमोनिएसिस के लिए एंटीबायोटिक्स: पुरुषों और महिलाओं के लिए उपचार के नियम
सीडीसी (यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन) क्लैमाइडियल संक्रमण के इलाज के लिए 95% प्रभावकारिता के साथ एज़िथ्रोमाइसिन और डॉक्सीसाइक्लिन को पसंद की दवाओं के रूप में सुझाता है।
इस बात के पुष्ट प्रमाण हैं कि एज़िथ्रोमाइसिन हृदय की लय की खराबी का कारण बनता है, जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है। क्यूटी असामान्यता वाले रोगियों या अतालता के लिए दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए, डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग करना बेहतर होता है।
कई दशकों तक, क्लैमाइडिया के इलाज के लिए Doxycycline 0.1 g 2 r./day का उपयोग किया गया था। मौखिक रूप से, 7 दिनों का कोर्स।
ध्यान दें
अध्ययनों से पता चला है कि 1 मिलीग्राम की एकल खुराक में लिया गया एज़िथ्रोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन की साप्ताहिक खुराक की तुलना में अधिक प्रभावी है।
रिफैम्पिसिन
, जो क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है, और एक लंबा आधा जीवन है, कभी-कभी गैर-गोनोकोकल एटियलजि के क्लैमाइडियल मूत्रमार्ग के उपचार के लिए एकल खुराक के रूप में उपयोग किया जाता है। वर्तमान में इसे जटिल जननांग संक्रमण वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जा सकता है।
चिकित्सा के बाद, क्लैमाइडिया के लिए पुन: परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन 3 महीने के बाद परीक्षणों की मदद से पुन: संक्रमण को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
- पसंद की दवा, क्योंकि यह एक ही समय में कई यौन संचारित संक्रमणों के खिलाफ सक्रिय है:
- क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस;
- आदि।
200 मिलीग्राम 2 आर / डी। 7 दिनों के लिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार 7 दिनों के लिए वैकल्पिक उपचार विकल्प के रूप में माना जाता है।
क्लैमाइडिया के साथ, श्रोणि अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा जटिल, सेफलोस्पोरिन को डॉक्सीसाइक्लिन के 2-सप्ताह के पाठ्यक्रम के साथ निर्धारित किया जाता है, या निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है:
क्लिंडामाइसिन प्लस जेंटामाइसिन; एम्पीसिलीन-सल्बैक्टम प्लस डॉक्सीसाइक्लिन।
एबुलेटरी उपचार निम्नलिखित योजनाओं पर आधारित है:
दूसरी या तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को 14 दिनों के लिए डॉक्सीसाइक्लिन के साथ संयोजन में प्रारंभिक एकल खुराक में, मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम के साथ या बिना दिन में दो बार, 14 दिनों के लिए।
फ्लोरोक्विनोलोन के लिए निसर के गोनोकोकी के प्रतिरोध के उद्भव के कारण, बाद वाले को उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।
क्लैमाइडियल और आमतौर पर 14 दिनों के भीतर नियुक्ति के साथ इलाज किया जाता है।
- एज़िथ्रोमाइसिन 1 ग्राम मौखिक रूप से एक बार, या डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में दो बार 7 दिनों के लिए।
- वैकल्पिक आहार: टेट्रासाइक्लिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में 4 बार, या एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में दो बार, या ओफ़्लॉक्सासिन 200-400 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में दो बार
एनोरेक्टल क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए, डब्ल्यूएचओ 7 दिनों के लिए दिन में दो बार डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम मौखिक रूप से या एज़िथ्रोमाइसिन 1 ग्राम मौखिक रूप से एक बार लेने की सलाह देता है।
ध्यान दें
यादृच्छिक परीक्षणों से पता चला है कि हल्के अभिव्यक्तियों के लिए पैरेंट्रल और ओरल रेजिमेंस में समान नैदानिक प्रभावकारिता है।
गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया उपचार
- एज़िथ्रोमाइसिन 1 ग्राम एक बार;
- जोसामाइसिन 500-1000 मिलीग्राम 2 आर./दिन - 7 दिन;
- अमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम 4 आर./दिन - 7 दिन।
ध्यान दें
- एज़िथ्रोमाइसिन 1 ग्राम मौखिक रूप से एक बार;
- अमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में 3 बार;
- एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में दो बार।
क्लैमाइडिया उपचार एक संक्रामक रोग चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। ऐसी चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन औसतन यह 10-12 दिन है। दुबारा िवनंतीकरनाएंटीबायोटिक का उपयोग है दवाई... हालांकि, इस मामले में वे सभी समान रूप से प्रभावी नहीं हैं।
अमोक्सिक्लेव एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है. इसका मुख्य सक्रिय संघटक अर्ध-सिंथेटिक रूप से प्राप्त पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन) है, साथ ही क्लैवुलैनिक एसिड, जो β-लैक्टामेस का प्रत्यक्ष अवरोधक है। चूंकि अधिकांश इंट्रासेल्युलर संक्रमण पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी होते हैं, इसलिए क्लैमाइडिया के लिए एमोक्सिक्लेव निर्धारित नहीं है। इसके अलावा, क्लैवुलैनिक एसिड में मूत्रजननांगी संक्रमणों के खिलाफ बहुत कमजोर गतिविधि होती है।
Amoxiclav केवल ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया की एक संकीर्ण सीमा पर कार्य करता है। और कुछ प्रकार के एरोबिक और एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के लिए भी। संक्रमण के सभी मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेद इस एंटीबायोटिक के प्रभावों के लिए पूरी तरह प्रतिरोधी हैं।
इसके फार्माकोकाइनेटिक गुणों के संदर्भ में, दवा पेनिसिलिन समूह के अन्य प्रतिनिधियों के समान है। इन दवाओं का संयोजन क्लैमाइडिया में एमोक्सिक्लेव के उपयोग की प्रभावशीलता को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है।
रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता इंजेक्शन के 3-4 घंटे बाद पहुंच जाती है। दोनों घटक ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, पेनिसिलिन की उच्चतम सांद्रता फेफड़े, गर्भाशय और अंडाशय के साथ-साथ फुफ्फुस और श्लेष द्रव में जमा होती है। एमोक्सिक्लेव हेमटोसेफेलिक बाधा को भेदने में सक्षम नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह मस्तिष्क की झिल्लियों में जमा नहीं होता है, उनमें भड़काऊ प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में।
इस दवा के साथ क्लैमाइडिया की स्व-दवा की अनुमति नहीं है, खासकर स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए। एमोक्सिसिलिन रक्त प्रोटीन को खराब तरीके से बांधता है, इसलिए इस मामले में, स्तन के दूध में इसकी एकाग्रता बहुत अधिक होगी। इसके अलावा, एमोक्सिक्लेव उन लोगों के लिए खतरनाक है जो गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक रोगों से पीड़ित हैं, क्योंकि यह शरीर से ग्लोमेरुलर निस्पंदन के माध्यम से लगभग अपरिवर्तित होता है।
क्लैमाइडिया के लिए एमोक्सिक्लेव केवल एक ही मामले में एक रोगी को सौंपा जा सकता है, अगर संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया से संक्रमण हुआ हो। फिर एमोक्सिसिलिन को एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक थेरेपी के अपवाद के साथ, दवा के आहार के एक अभिन्न अंग के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
क्लैमाइडिया के लिए विल्प्राफेनसबसे अच्छा इलाजक्लैमाइडिया - विल्प्राफेन, जो एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक है। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक जोसामाइसिन है। कार्य...
क्लैमाइडिया जैसी बीमारी के इलाज के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
प्रभावी चिकित्सा के लिए, सबसे पहले, विशेष रूप से संक्रमण की सक्रिय अभिव्यक्ति के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो रोगज़नक़ पर सीधा प्रभाव डालते हैं और संक्रमण को आगे बढ़ने से रोकते हैं।
रोगियों को एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:
- क्लैमाइडिया की उपस्थिति में पुरुष और महिलाएं, परीक्षण के परिणामों द्वारा पुष्टि की गई;
- क्लैमाइडिया का निदान करने वाले व्यक्ति का यौन साथी, भले ही रोग के कोई लक्षण न हों;
- गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान मां से संक्रमण के साथ नवजात शिशु।
रोग के शीघ्र निदान के साथ, अल्पकालिक दवा का सेवन किया जाता है। एक उन्नत भड़काऊ प्रक्रिया के साथ - एक संयुक्त चिकित्सा आहार, जब विभिन्न समूहों की एक पूरी सूची का उपयोग किया जाता है जो सभी प्रतिभागियों को प्रभावित करता है भड़काऊ प्रक्रिया.
हर चीज़ दवाओंक्लैमाइडिया की जटिल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, प्रयोगशाला परीक्षणों के सभी परिणामों के बाद एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, रोग के नैदानिक लक्षणों और रोगी में भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए।
एक नियम के रूप में, इस दवा के उपयोग के निर्देशों में विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के लिए contraindications की एक सूची निर्धारित की गई है, लेकिन ऐसे बुनियादी नियम हैं जो डॉक्टरों को इस तरह की दवा लिखने की अनुमति नहीं देते हैं:
- त्वचा की प्रतिक्रियाओं (दाने, खुजली) की अभिव्यक्तियों में व्यक्त दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ;
- एंटीबायोटिक्स गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को केवल जीवन के लिए एक स्पष्ट खतरे के मामले में और जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम की स्थिति में निर्धारित की जाती हैं;
- अतालता के रोगी;
- नवजात शिशुओं और छह महीने तक के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, और एक वर्ष से बच्चों के लिए, शायद, निलंबन के रूप में हल्के रूपों का उपयोग, लेकिन उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनिवार्य पर्यवेक्षण के साथ।
चिकित्सा की विशेषताएं
रोगी में रोग का प्रारंभिक पता लगने पर, यह संभव है कि एक या दो दवाएं निर्धारित की गई हों। यह इस तथ्य के कारण है कि हानिकारक जीवों को नष्ट करने के लिए जो अभी तक जोखिम के आदी नहीं हैं दवाओंमिटाने की कोशिश से आसान जीर्ण रूप.
यदि क्लैमाइडिया का फिर से पता लगाया जाता है, तो पिछली चिकित्सा के बाद, एक एकीकृत दृष्टिकोण को समाप्त नहीं किया जा सकता है। इस रूप का इलाज करना अधिक कठिन है, और चिकित्सा की सफलता सही खुराक और आहार पर निर्भर करती है। विभिन्न समूहएंटीबायोटिक्स।
एंटीबायोटिक्स लेना अनिवार्य फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और विटामिन की शॉक खुराक के साथ होता है, और उपचार के अंत में, चिकित्सा का उपयोग किया जाता है जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है।
एंटीबायोटिक्स के प्रकार
हानिकारक सूक्ष्मजीवों द्वारा शरीर को होने वाले नुकसान की गंभीरता के आधार पर, क्लैमाइडिया के उपचार में तीन मुख्य समूहों के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिनमें से कई हैं:
- टेट्रासाइक्लिन;
- मैक्रोलाइड्स;
- फ्लोरोक्विनोलोन।
tetracyclines
इस प्रकार के एंटीबायोटिक्स का उपयोग तब किया जाता है जब क्लैमाइडिया का प्रारंभिक चरण में पता लगाया जाता है और अभी तक कोई रोग संबंधी जटिलताएं नहीं हैं। वे प्रभावित कोशिकाओं के प्रोटीन संश्लेषण को प्रभावित करते हैं, इसे नष्ट कर देते हैं। शरीर के अंदर क्लैमाइडिया का मुकाबला करने के लिए, दवाओं का उपयोग गोलियों के रूप में और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए मरहम के रूप में किया जाता है।
टेट्रासाइक्लिन समूह की दवाओं में निम्नलिखित अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स शामिल हैं: टेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन।
इस समूह की सबसे लोकप्रिय और प्रभावी दवा डॉक्सीसाइक्लिन है। उपचार के दौरान की अवधि दो सप्ताह तक है। हालांकि, यह उपाय सावधानी के साथ निर्धारित किया गया है, क्योंकि इसके मजबूत दुष्प्रभाव हैं।
मैक्रोलाइड्स
मैक्रोलाइड समूह की दवाएं घाव के फोकस पर उनके बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव के लिए जानी जाती हैं। ये दवाएं टेट्रासाइक्लिन की तुलना में रोगी के शरीर द्वारा अधिक आसानी से सहन की जाती हैं, और सबसे अधिक सबसे अच्छा उपायक्लैमाइडिया के उपचार में। उनका उपयोग गोलियों, मलहम और इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।
मैक्रोलाइड समूह की सबसे आम दवाओं में शामिल हैं: रॉक्सिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, क्लैसिड, मैक्रोपेन, एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, एरिथ्रोमाइसिन और रोवामाइसिन।
सबसे अच्छा नैदानिक संकेतक एरिथ्रोमाइसिन द्वारा दिखाया गया है। यह दवा अक्सर क्लैमाइडिया के जटिल उपचार में निर्धारित की जाती है, और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में सावधानी के साथ भी इसकी अनुमति है। पाठ्यक्रम एक साप्ताहिक गोली सेवन के लिए बनाया गया है।
फ़्लोरोक्विनोलोन
क्लैमाइडिया के उपचार में अपेक्षाकृत कमजोर प्रभाव इस समूह की दवाओं द्वारा प्राप्त किया जा सकता है, जिसकी पुष्टि नैदानिक परीक्षणों द्वारा की जाती है। सबसे आम दवाएं: लेवोफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन, स्पारफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन।
आधुनिक चिकित्सा में, दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के समूह की दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो हानिकारक जीवों को अधिक महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाने की क्षमता रखते हैं और क्लैमाइडिया के खिलाफ लड़ाई में भाग ले सकते हैं। इनमें ओफ़्लॉक्सासिन और तारीविद शामिल हैं। इन दवाओं को लेने के दौरान एक सप्ताह से 10 दिनों तक की गणना की जाती है।
दवाओं का चयन कैसे करें
एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से एक विशिष्ट दवा का चुनाव डॉक्टर को सौंपा जाना चाहिए। रोगी की पूरी जांच के बाद ही कोई मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है, और दवाओं में से वह चुन सकता है जो क्लैमाइडियल घावों के साथ अधिक प्रभावी ढंग से मदद कर सकता है।
चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाने वाले अधिकांश एंटीबायोटिक्स क्लैमाइडिया के अध्ययन किए गए उपभेदों का सामना करने में सक्षम हैं, लेकिन अन्य बीमारियों से शरीर को नुकसान, और उपस्थिति के परिणामस्वरूप उनके उपयोग के लिए मतभेद हैं। दुष्प्रभाव, उपचार प्रक्रिया को जटिल बनाता है और रोग के लगभग लाइलाज रूपों की ओर जाता है, जैसा कि निर्धारित खुराक के उल्लंघन के मामले में होता है।
इसलिए, स्व-दवा बेहद खतरनाक है - एंटीबायोटिक्स जैसी मजबूत दवाएं, डॉक्टर के पर्चे के बिना गंभीर जटिल विकृति पैदा कर सकती हैं।
क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं
विभिन्न एंटीबायोटिक-आधारित दवाएं लेने के बाद अवांछित प्रभाव पैदा करती हैं। चिकित्सा के एक कोर्स के बाद प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विघटन से जुड़ी कुछ समस्याएं हैं। लेकिन प्रत्येक जीवाणुरोधी दवा के अपने दुष्प्रभाव भी होते हैं।
टेट्रासाइक्लिन निम्नलिखित दुष्प्रभावों की विशेषता है:
- कम क्षमता त्वचापराबैंगनी विकिरण का विरोध;
- प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की हार के कारण, लगातार उल्टी और मतली दिखाई देती है;
- सरदर्द;
- उच्च रक्त चाप;
- चिड़िया
गर्भवती महिलाओं द्वारा और साथ में टेट्रासाइक्लिन का उपयोग स्तनपान... आठ साल से कम उम्र के बच्चों में इन दवाओं का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। और यह भी कि एंटीबायोटिक चिकित्सा के समय मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, उनकी प्रभावशीलता में काफी कमी आ सकती है और गर्भाधान का खतरा होता है।
बच्चों के लिए निर्धारित सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक्स मैक्रोलाइड समूह की दवाएं हैं। वे गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए भी निर्धारित हैं जो नियमों का पालन करते हैं: दवा का उपयोग करने के लाभ संभावित नकारात्मक अभिव्यक्तियों से अधिक होना चाहिए। लेकिन कोई आदर्श उपाय नहीं हैं, जिसका अर्थ है कि कुछ समस्याएं उत्पन्न होती हैं, अक्सर ये हैं:
- त्वचा पर एलर्जी की अभिव्यक्ति;
- सरदर्द;
- बार-बार चक्कर आना;
- उदास राज्य (क्लेरिथ्रोमाइसिन के उपयोग के साथ संभव)।
बच्चों के इलाज के लिए फ्लोरोक्विनोलोन समूह की शक्तिशाली दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए सख्त वर्जित हैं। सामान्य तौर पर, इन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं होती हैं:
- xiphoid प्रक्रिया के तहत अधिजठर क्षेत्र में प्रकट दर्द संवेदनाएं;
- नींद संबंधी विकार;
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की खराबी;
- वृक्कीय विफलता।
किसी भी समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार में जटिलताओं और नकारात्मक अभिव्यक्तियों से बचने के लिए और दवा के लिए वास्तव में संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए, आपको डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करना चाहिए और किसी भी मामले में स्वयं को अनुमति नहीं देनी चाहिए। दवाई।
क्लैमाइडिया सबसे आम यौन संचारित रोग है। एक संक्रामक प्रकृति की विकृति कई गंभीर जटिलताओं के विकास की संभावना के साथ खतरनाक है, जिसमें बांझपन, जननांग प्रणाली के संक्रमण, नपुंसकता, पायलोनेफ्राइटिस शामिल हैं। रोग का उपचार हर साल और अधिक जटिल हो जाता है, क्योंकि रोगियों का अक्सर निदान किया जाता है पुरानी अवस्थासंक्रमण का कोर्स। महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स लेना प्रभावी चिकित्सा का आधार है।
इलाज से पहले आपको बीमारी के बारे में क्या जानने की जरूरत है?
संक्रमण मार्ग
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के साथ सबसे आम संक्रमण यौन संपर्क (मौखिक, योनि, गुदा मैथुन) के परिणामस्वरूप होता है। यह संभावना नहीं है, लेकिन एक घरेलू संचरण मार्ग संभव है - लिनन, प्रसाधन सामग्री, स्नान के सामान, जिस पर गीला स्राव बना रहता है।
जन्म नहर से गुजरने के समय मां से - रोगजनक सूक्ष्मजीवों को एक नवजात बच्चे को ऊर्ध्वाधर तरीके से प्रेषित किया जाता है। क्लैमाइडियल निमोनिया से संक्रमित व्यक्ति के छींकने, खांसने पर हवाई बूंदों से भी यह रोग फैल सकता है।
लक्षण, संभावित जटिलताएं
ज्यादातर मामलों में (67% संक्रमित महिलाएं, 46% पुरुष), रोग का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम दर्ज किया गया है। नतीजतन, रोगी को समय पर पर्याप्त चिकित्सा नहीं मिलती है, जिससे जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है। रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक होता है - संक्रमण होता है स्वस्थ लोग... यही कारण है कि दुनिया भर में यौन सक्रिय आबादी के बीच यह बीमारी इतनी आम है।
क्लैमाइडिया वाले पुरुषों में, मूत्रमार्ग से एक रंगहीन तरल पदार्थ तय हो जाता है, मूत्रमार्ग स्वयं ही सूजन, लाल, दर्दनाक हो जाता है। रोग कमर में दर्द, पेशाब करते समय बेचैनी के साथ होता है। संभावित जटिलताएं- नपुंसकता, बांझपन, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन।
इलाज के अभाव में महिलाओं को होती है परेशानी- अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात, बांझपन, कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
चिकित्सा के सिद्धांत
क्लैमाइडिया उपचार जीवाणुरोधी एजेंट लेने पर आधारित है। एंटीबायोटिक थेरेपी का उद्देश्य सूक्ष्मजीवों की झिल्लियों की अखंडता को बाधित करना, उनके डीएनए को पंगु बनाना, प्रजनन प्रणाली में तेजी से प्रजनन को रोकना है। पर्याप्त उपचार प्राप्त होने के कारण, रोग के जीर्ण रूप में अतिप्रवाह की संभावना भी कम हो जाती है, रिलेप्स की संख्या को कम करना और जटिलताओं की घटना को कम करना संभव है।
चिकित्सा के मूल सिद्धांत:
- क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स इन दवाओं (एंटीबायोटिकोग्राम) के प्रति संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं;
- चिकित्सीय पाठ्यक्रम सभी भागीदारों द्वारा एक ही समय में लिया जाना चाहिए, चिकित्सा के दौरान संभोग को बाहर करना आवश्यक है;
- मसालेदार, मसालेदार भोजन से इनकार, मादक पेय, ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि उपचार का एक अभिन्न अंग है;
- निर्धारित दवाएं एक निश्चित योजना के अनुसार ली जाती हैं, बीमारी का इलाज तभी किया जाता है जब पूरा कोर्स पूरा हो जाए;
- जीवाणुरोधी एजेंटों के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संतुलित करने के उद्देश्य से, पुनर्स्थापना चिकित्सा आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है।
एंटिफंगल एजेंट, एंजाइम, एंजाइम और बैक्टीरियोफेज का भी उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम के दो सप्ताह बाद, यदि आवश्यक हो, फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी) निर्धारित किया जा सकता है।
एंटीबायोटिक दवाओं की सबसे बड़ी प्रभावशीलता इंट्रामस्क्युलर के माध्यम से प्राप्त की जाती है, अंतःशिरा प्रशासनजो जैव उपलब्धता को बढ़ाता है सक्रिय तत्वकोशिकाओं में अधिकतम वितरण पर।
क्लैमाइडिया उपचार की अपनी विशेषताएं हैं:
- एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक काफी अधिक है;
- अक्सर विभिन्न दवाओं के साथ कई पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं;
- एंटीबायोटिक चिकित्सा को इम्युनोमोड्यूलेटर के सेवन के साथ जोड़ा जाता है;
- क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं कठिन स्थितिरोग का कोर्स।
दवा उद्योग जीवाणुरोधी एजेंटों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है, हालांकि, एक दवा चुनना और पर्याप्त खुराक की गणना करना आसान नहीं है। प्रत्येक मामले में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से एक उपचार आहार के विकास के लिए संपर्क करता है। आखिरकार, क्लैमाइडियल संक्रमण अन्य संक्रामक प्रक्रियाओं से बढ़ सकता है, और सभी रोगियों की प्रतिरक्षा अलग होती है।
स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि जब क्लैमाइडिया का पुन: उपचार किया जाता है तो दवा काम नहीं करती है - वे इसके सूत्र के अनुकूल होते हैं। यदि रोगी को पहले संक्रमण हुआ है, तो उसी प्रभाव के साथ एक अलग दवा का चयन करना आवश्यक है, लेकिन एक अलग खुराक सूत्र के साथ।
कैप्सूल और इंजेक्शन लेने के अलावा, स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है - सपोसिटरी, मलहम और क्रीम।
यदि चयनित उपचार के साथ संक्रमण को हराना असंभव है, तो दवा प्रतिरोध के कारण का पता लगाने के लिए रोगी को एक जीवाणु तनाव के लिए परीक्षण किया जाता है। इसमें समय लगता है और पैसा खर्च होता है। हालांकि, उसके बाद ही प्रयोगशाला अनुसंधानआप सही दवा चुन सकते हैं।
उपचार नियम
मरीजों को समझना चाहिए कि जीवाणुरोधी उपचार में कुछ नियमों का सख्त पालन शामिल है, अन्यथा प्रभाव प्राप्त नहीं होगा। बैक्टीरिया पूरी तरह से बुद्धिमान प्राणियों की तरह व्यवहार करते हैं और किसी भी परिस्थिति में जीवित रहने की कोशिश करते हैं, इसलिए केवल सत्यापित खुराक और खुराक के नियमों का सख्ती से पालन संक्रमण को हराने में मदद करेगा।
निर्देशों का पालन करें:
- नियत समय पर दवाएं सख्ती से ली जाती हैं;
- लक्षण गायब होने के बाद, डॉक्टर द्वारा बताए गए समय तक एंटीबायोटिक्स लेना जारी रहता है;
- पाठ्यक्रम दोनों यौन साझेदारों के लिए निर्धारित है, भले ही उनमें से एक में संक्रमण के कोई लक्षण न हों;
- उपचार शुरू करने से पहले, आपको सभी आवश्यक परीक्षण पास करने चाहिए, जिसके आधार पर एक उपचार आहार विकसित किया जाएगा;
- उपचार की अवधि के लिए, यौन गतिविधि को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।
याद रखें कि निर्देशों में से किसी एक की उपेक्षा करने से अप्रत्याशित परिणाम प्राप्त होंगे।
पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार आहार समान है। दवाओं की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
योजना तीव्र पाठ्यक्रमरोग में तीन चरण शामिल हैं:
- इम्युनोमोड्यूलेटर की मदद से एंटीबायोटिक्स लेने के लिए शरीर की तैयारी और क्लोरहेक्सिडिन से संक्रमित क्षेत्रों का उपचार;
- निर्धारित दवाओं का उपयोग - 7/10/14 दिन;
- अशांत आंतों के माइक्रोफ्लोरा, यकृत कोशिकाओं की बहाली।
क्रोनिक कोर्स चिकित्सीय प्रक्रियाओं की योजना को बदलता है:
- पहले चरण में इम्युनोमोड्यूलेटर, एंटीऑक्सिडेंट और विटामिन कॉम्प्लेक्स के साथ जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शामिल है।
- दूसरा कदम एंटी-फंगल और एंटी-एंजाइम एजेंटों का उपयोग करना है।
- तीसरे चरण में लीवर को बहाल करने वाली दवाएं लेने के साथ-साथ फिजियोथेरेपी कक्ष का दौरा करना शामिल है।
इस प्रकार, पुरानी अवस्था दवाओं के संपर्क के तीन सप्ताह के अधीन है, तीव्र रूपदो सप्ताह में ठीक हो जाता है। अवधि विकास के सभी चरणों में क्लैमाइडिया के विनाश के कारण होती है।
दवाओं का विवरण
जीवाणुरोधी दवाओं में या तो कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है, यानी वे पूरे शरीर में बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं, या वे कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीवों से लड़ते हैं। क्लैमाइडिया उपचार के मामले में, दवाओं की आवश्यकता होती है जो इंट्रासेल्युलर संरचनाओं में बैक्टीरिया को नष्ट कर सकती हैं। हालांकि, क्लैमाइडिया सूक्ष्मजीवों के अन्य रूपों के अतिरिक्त जटिल है, जो इसके साथ मिलकर मानव प्रजनन अंगों पर हमला करते हैं और मजबूत सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं।
इसलिए, डॉक्टर दवाओं का एक सेट लिखते हैं जो जननांग पथ के संक्रमण की सभी प्रकार की अभिव्यक्तियों से लड़ सकते हैं। इसके लिए दवाओं के तीन बड़े समूह हैं:
- टेट्रासाइक्लिन;
- फ्लोरोक्विनोलोन;
- मैक्रोलाइड्स
अन्य दवाएं इन सूक्ष्मजीवों पर पर्याप्त प्रभाव नहीं डाल सकती हैं, इसलिए वे प्रभावशीलता में भिन्न नहीं हैं। गलत तरीके से चुनी गई दवाएं न केवल उपचार के दौरान सकारात्मक प्रभाव डालती हैं, बल्कि बैक्टीरिया की गतिविधि और उनके प्रजनन में वृद्धि में योगदान कर सकती हैं।
tetracyclines
टेट्रासाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन, इसके व्युत्पन्न के रूप में, शरीर में एक ताजा संक्रमण से लड़ सकते हैं, जिसे अभी तक अपनी स्थिति को मजबूत करने का समय नहीं मिला है। टेट्रासाइक्लिन की तैयारी एक / दो सप्ताह के लिए 400 मिलीग्राम x 4 बार उपयोग के लिए निर्धारित है। डॉक्सीसाइक्लिन का एक अलग आहार है - दिन में 100 मिलीग्राम x 2 बार।
क्लैमाइडिया के लिए डॉक्सीसाइक्लिन को सबसे प्रभावी माना जाता है, हालांकि, यह मजबूत है दुष्प्रभाव... इनमें जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता का विकार, और थ्रश, स्टामाटाइटिस या ग्लोसिटिस की घटना शामिल है। हालांकि, यह गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले रोगियों पर लागू होता है।
ध्यान दें! टेट्रासाइक्लिन समूह की तैयारी हड्डियों की संरचना और दांतों के इनेमल को नष्ट कर देती है। बच्चों के लिए, ये दवाएं आठ साल बाद निर्धारित की जाती हैं, उन्हें गर्भवती महिलाओं के लिए contraindicated है।
अगला सक्रिय एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन है। यह दवा परेशान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जुड़े अवांछित दुष्प्रभावों का भी कारण बनती है, इसलिए, उपयोग करने से पहले संवेदनशीलता परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं, तो डॉक्टर को सूचित करें। दवा असहिष्णुता के मामले में, डॉक्टर कम प्रभावी, लेकिन शरीर के लिए सुरक्षित का चयन करेगा।
डॉक्सीसाइक्लिन मोनोहाइड्रेट पर आधारित यूनिडॉक्स सॉल्टैब रोगियों द्वारा सबसे अच्छा सहन किया जाता है, क्योंकि इसका शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। गैस्ट्रिक समस्याओं वाले रोगियों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है - यह श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करता है।
मैक्रोलाइड्स
दवाओं का यह समूह टेट्रासाइक्लिन जितना जहरीला नहीं है, लेकिन कम प्रभावी नहीं है। दवाओं को रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसका कोई स्पष्ट दुष्प्रभाव नहीं होता है।
ध्यान दें! क्लैमाइडिया के लिए मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छा उपचार हैं।
मैक्रोलाइड्स में, आप कई दवाएं चुन सकते हैं, उदाहरण के लिए, सुमामेड, एरिथ्रोमाइसिन या मैक्रोपेन। एरिथ्रोमाइसिन योजना के अनुसार 500 मिलीग्राम x 2 बार या 250 मिलीग्राम x 4 बार सात दिनों के लिए लिया जाता है। लेकिन एंटीबायोटिक दियाअक्सर रोगियों द्वारा खराब सहन किया जाता है, जैसा कि इसके पास है उच्च डिग्रीविषाक्तता।
हालांकि, मरहम का उपयोग करते समय, उपचार पूरा किया जाना चाहिए, अन्यथा परेशान संक्रमण प्रारंभिक संक्रमण की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से विकसित होगा।
जरूरी! पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स को शराब और मसालेदार भोजन के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
मरीजों को अधिक बार रोवामाइसिन निर्धारित किया जाता है, जिसका शरीर पर कम से कम विषाक्त प्रभाव पड़ता है और अच्छी तरह से फॉसी में सूजन से राहत मिलती है। गर्भवती महिलाएं भी इस एंटीबायोटिक का सेवन कर सकती हैं।
क्लैमाइडिया के खिलाफ लड़ाई में सुमामेड बहुत प्रभावी है, इसके अलावा, यह गोनोकोकी की गतिविधि को दबा देता है। सुमेद भी सूजाक के लिए निर्धारित है। दवा के सक्रिय पदार्थ में पांच दिनों तक स्थिरता बनाए रखने, प्रभावित फॉसी में जमा करने की क्षमता होती है। उपचार के नियम में एक सप्ताह के लिए 500 मिलीग्राम कैप्सूल में दवा लेना या दो सप्ताह के लिए 250 मिलीग्राम शामिल है। यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
फ़्लोरोक्विनोलोन
फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग तब किया जाता है जब क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के पहले दो समूह उपचार में प्रभावी नहीं होते हैं। इस मामले में, ओफ़्लॉक्सासिन सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है, जिसका उपयोग दिन में एक बार 400 मिलीग्राम या दो बार 200 मिलीग्राम पर किया जाता है। प्रवेश की अवधि नौ दिनों तक है। दवा सिप्रोफ्लोक्सासिन भी निर्धारित है, लेकिन कम बार - अधिकांश उपभेद इस दवा के फार्मूले के लिए प्रतिरोधी हैं।
इस समूह की दवाओं का उपयोग मिश्रित संक्रमणों और पुराने संक्रमणों के उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों में क्लैमाइडिया को मारने के लिए दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
एंटिफंगल एजेंट
चूंकि कवक अक्सर क्लैमाइडिया में शामिल हो जाते हैं, इसलिए रोगियों को एंटिफंगल दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। कवक की गतिविधि शरीर में माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन के कारण होती है, क्योंकि एंटीबायोटिक्स सभी जीवाणुओं को अंधाधुंध रूप से नष्ट कर देते हैं। कवक प्रजनन के लिए उपजाऊ मिट्टी प्राप्त करते हैं।
एंटिफंगल एजेंटों में, निम्नलिखित दवाएं व्यापक हो गई हैं:
- ट्राइकोपोलम;
- मेट्रोनिडाजोल;
- फ्लुकोनाज़ोल;
- नैटामाइसिन;
- अन्य।
इम्यूनोमॉड्यूलेटर
आमतौर पर, पॉलीऑक्सिडोनियम दवा निर्धारित की जाती है, जो जननांग संक्रमण के उपचार में खुद को अच्छी तरह से दिखाती है। एर्बिसोल, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के अलावा, यकृत कोशिकाओं पर लाभकारी प्रभाव डालता है। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। वे इंटरफेरॉन समूह और एंजाइमों की दवाएं भी लिख सकते हैं।
उत्तरार्द्ध शरीर को बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों से मुक्त करता है और मजबूत करता है प्रतिरक्षा तंत्र... एसेंशियल फोर्ट या कार्सिल लीवर को सहारा देने के लिए अच्छा है।
प्रोबायोटिक्स
दवाओं का यह समूह परेशान आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए निर्धारित है। उल्लंघन शक्तिशाली दवाओं के उपयोग के कारण होता है जो हानिकारक बैक्टीरिया के साथ-साथ लाभकारी बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं। यदि प्रोबायोटिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है, तो पाचन और आंतों की समस्याएं अपरिहार्य हैं। एक नियम के रूप में, रोगी मल विकार - दस्त से पीड़ित होता है।
लाभकारी प्रोबायोटिक्स की सूची:
- लैक्टोबैक्टीरिन;
- द्विरूप;
- बिफीडोबैक्टीरिन;
- लाइनेक्स;
- एंटरोल;
- बिफिकोल।
इन दवाओं का उपयोग अपने आप नहीं किया जा सकता है - केवल डॉक्टर के अनुमोदन के बाद। इनमें जीवित जीवाणु होते हैं जो भोजन के उचित प्रसंस्करण में सहायता करते हैं।
फिजियोथेरेपी और स्नान
महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स फिजियोथेरेपी और स्थानीय चिकित्सा की नियुक्ति के पूरक हैं। क्लोरहेक्सिडिन स्नान स्थिति से राहत देता है और लक्षणों से जल्दी राहत देता है। साथ ही, सूक्ष्म एनीमा स्थापित करने के लिए विभिन्न कीटाणुनाशकों का उपयोग किया जाता है।
फिजियोथेरेपी शरीर की रिकवरी को तेज करती है। इसके लिए इलेक्ट्रो- और लेसरटोफोरेसिस, मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाली एक प्रक्रिया निर्धारित है।
चिकित्सीय पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद, रोगी को यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण पास करना चाहिए कि उपचार प्रभावी है। विश्लेषण में शामिल हैं:
क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार: क्लैमाइडिया के खिलाफ सबसे अच्छा, प्रभावी क्या हैं?
क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से निर्धारित किए जाते हैं, इसलिए एक ही समय में इलाज कर रहे यौन साथी भी संवेदनशीलता के लिए प्रारंभिक परीक्षण के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित विभिन्न दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। यही कारण है कि क्लैमाइडिया के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी होंगे, इस सवाल का कोई निश्चित जवाब नहीं है। सबसे अच्छी दवा वह होगी जिसे डॉक्टर निर्धारित करना आवश्यक समझता है, और न केवल एंटीबायोटिक का नाम भिन्न हो सकता है, बल्कि इसकी खुराक भी हो सकती है, जो एक संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों से निर्धारित होती है। क्लैमाइडिया का इलाज करा रहे पुरुषों और महिलाओं को यह समझना चाहिए कि बीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ने के लिए, डॉक्टर द्वारा दी गई सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा यहां तक कि सबसे अधिक सबसे अच्छी दवाशक्तिहीन हो सकता है।
एक नियम के रूप में, इस तथ्य के बावजूद कि क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को संरचना और खुराक में अलग-अलग निर्धारित किया जा सकता है, सिफारिशें अक्सर लगभग समान होती हैं:
- निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को एक ही समय में लिया जाना चाहिए;
- उपचार का कोर्स तब तक चलना चाहिए जब तक डॉक्टर उचित समझे, भले ही उपचार शुरू होने का प्रभाव पर्याप्त रूप से प्रकट हो;
- अधिकांश मामलों में, एक ही समय में दोनों यौन साझेदारों के लिए क्लैमाइडिया के लिए दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है। यदि क्लैमाइडिया भागीदारों में से एक में पाया जाता है, तो एंटीबायोटिक उपचार दूसरे को पारित किया जाना चाहिए, भले ही उसके पास रोग के लक्षण हों;
- एंटीबायोटिक दवाओं के लिए क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता किसी व्यक्ति के जीवन के विभिन्न अवधियों में बदल सकती है, इसलिए, दवा को निर्धारित करने से पहले, आपको उन सभी परीक्षाओं से गुजरना चाहिए जो डॉक्टर आवश्यक मानते हैं, अन्यथा उपचार पर्याप्त रूप से प्रभावी नहीं हो सकता है, और इस बीच रोग होगा बिगड़ना;
- क्लैमाइडिया के खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय संभोग बंद कर देना चाहिए।
क्लैमाइडिया के इलाज के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है?
आज तक, सबसे प्रभावी उपायक्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा डॉक्सीसाइक्लिन है। वास्तव में, चिकित्सा पद्धति यह साबित करती है कि यदि क्लैमाइडिया के लिए यह सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक नहीं है, तो सबसे अच्छा ज्ञात है - निश्चित रूप से। डॉक्टरों की एक बड़ी संख्या के अनुसार, डॉक्सीसाइक्लिन क्लैमाइडिया के लिए सबसे अच्छे एंटीबायोटिक के खिताब का दावा कर सकती है, यदि नहीं तो उन लोगों में होने वाले दुष्प्रभावों की संख्या के लिए जो इसे लेना चाहिए। महिलाओं और पुरुषों दोनों में इस तरह के परिणामों में पाचन तंत्र के विभिन्न विकार शामिल हैं, और इसके अलावा, वे अक्सर महिलाओं में थ्रश का कारण बनते हैं। हालांकि, संवेदनशीलता परीक्षण में अक्सर डॉक्सीसाइक्लिन को सबसे उपयुक्त एजेंटों में से एक पाया जाता है।
दूसरा सबसे अधिक बार निर्धारित एज़िथ्रोमाइसिन है। हालांकि यह उल्टी और मतली जैसे दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है, एज़िथ्रोमाइसिन मोटे तौर पर दूसरा सबसे बड़ा है सबसे अच्छा एंटीबायोटिक्सक्लैमाइडिया से। हालांकि, डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि इस दवा को लेना शुरू करने से पहले, एक संवेदनशीलता परीक्षण पास करना अनिवार्य है, और उपचार के दौरान साइड इफेक्ट में वृद्धि पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है और यदि उन्हें नियंत्रित करना संभव नहीं है, तो इसके लिए आवेदन करें। चिकित्सा सहायता... एक नियम के रूप में, इस मामले में, क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता के लिए एक बार-बार परीक्षण किया जाता है, जिसके परिणामों के अनुसार एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं, जो शायद इतने प्रभावी नहीं हैं, लेकिन बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव पैदा नहीं करते हैं। महिलाओं और पुरुषों में।
क्लैमाइडिया के लिए अन्य एंटीबायोटिक्स
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, क्लैमाइडिया के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं को किसी भी मामले में अपने दम पर या किसी ऐसे मित्र की सिफारिश पर नहीं लिया जाना चाहिए, जिन्हें यह बीमारी हुई हो। वर्तमान में, फार्माकोलॉजी में काफी बड़ी संख्या में जीवाणुरोधी दवाओं को जाना जाता है, और उनमें से एक का इष्टतम विकल्प केवल संवेदनशीलता परीक्षण के आधार पर ही बनाया जा सकता है, सभी को ध्यान में रखते हुए मौजूदा कारकजो उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है। सबसे लोकप्रिय में निम्नलिखित हैं:
- क्लैसिड मैक्रोलाइड समूह से एक अर्ध-सिंथेटिक जीवाणुरोधी दवा है, इसके साथ उपचार आमतौर पर तीन से 14 दिनों तक रहता है, अक्सर प्रभावशीलता काफी अधिक होती है;
- मैक्रोपेन - मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी एजेंट, गर्भावस्था के दौरान जननांग संक्रमण के उपचार के लिए अनुमति दी (20 सप्ताह के बाद);
- रुलिड एक अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी दवा है;
- क्लैबैक्स नवीनतम पीढ़ी का अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड एजेंट है;
- Ceftriaxone एक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन जीवाणुरोधी एजेंट है;
- एमोक्सिसिलिन - क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए शायद ही कभी निर्धारित;
- Amoxiclav एक दवा है जिसे अक्सर संयुक्त जननांग संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है;
- रोवामाइसिन एक टेट्रासाइक्लिन जीवाणुरोधी दवा है;
- Josamycin कम साइड इफेक्ट के साथ एक नई पीढ़ी का मैक्रोलाइड है;
- विलप्राफेन एक नई पीढ़ी का सूक्ष्म-यौगिक है जिसका उपयोग सभी मूत्रजननांगी संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है;
- Sumamed कुछ साइड इफेक्ट के साथ एक अत्यधिक प्रभावी दवा है;
- हेमोमाइसिन एक अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी दवा है;
- यूनिडॉक्स सॉल्टैब एक टेट्रासाइक्लिन जीवाणुरोधी दवा है, जो मूत्रजननांगी संक्रमण वाले रोगियों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य समूहों के असहिष्णुता के साथ एक विकल्प है;
- एरिथ्रोमाइसिन - मूत्रजननांगी संक्रमणों के खिलाफ लड़ाई में कई बार प्रभावी साबित हुआ है;
- क्लैरिथ्रोमाइसिन एक मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी दवा है जिसका उपयोग अक्सर जननांग संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
इस तथ्य के बावजूद कि क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स क्या पीना है, इसके बारे में काफी बड़ी मात्रा में जानकारी है, मैं एक बार फिर इस तथ्य पर ध्यान देना चाहूंगा कि प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत है, जिसका अर्थ है कि उपचार जो दूसरे के लिए प्रभावी हो सकता है, वह हो सकता है , सबसे अच्छा, मदद करने के लिए नहीं, और सबसे खराब - स्वास्थ्य की स्थिति को काफी खराब करने के लिए। इसलिए, किसी विशेष रोगी के लिए क्लैमाइडिया के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स लेने का निर्णय विशेष रूप से एक विस्तृत परीक्षा के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यहां तक कि महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स, संवेदनशीलता और कुछ अन्य महत्वपूर्ण कारकों का उल्लेख नहीं करने के लिए, अक्सर अलग तरीके से निर्धारित किया जाता है।
प्रशन
सवाल: क्लैमाइडिया के इलाज के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए?
क्लैमाइडिया के इलाज के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है?
एंटीबायोटिक चिकित्सा उपचार का एक प्रमुख फोकस है क्लैमाइडिया... यह जीवाणुरोधी दवाएं हैं जो रोग के प्रेरक एजेंट को सीधे प्रभावित करती हैं, इसके विकास और प्रजनन को रोकती हैं। हालांकि, क्लैमाइडिया के साथ एंटीबायोटिक दवाओंसावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि रोग स्पष्ट लक्षणों और अभिव्यक्तियों के बिना, तीव्र और हाल ही में आगे बढ़ सकता है। यह आमतौर पर क्लैमाइडिया के एक पुराने पाठ्यक्रम को इंगित करता है।
निष्क्रिय चरण में, बैक्टीरिया किसी भी दवा के प्रति लगभग प्रतिरक्षित होते हैं। उसी समय, इस प्रक्रिया में एंटीबायोटिक प्रतिरोध विकसित हो सकता है। इसलिए, क्लैमाइडिया के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का कोर्स सभी आवश्यक परीक्षणों के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्लैमाइडिया के उपचार में, निम्नलिखित विशेषताओं पर ध्यान दिया जाता है:
- उच्च खुराक। क्लैमाइडिया के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं की अपेक्षाकृत उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है। यह रोगज़नक़ को जल्दी से मारने की आवश्यकता के कारण है ताकि उसके पास सुरक्षात्मक एल-फॉर्म में जाने का समय न हो।
- दवाओं का संयोजन। क्लैमाइडिया के पुराने पाठ्यक्रम में, एंटीबायोटिक चिकित्सा के कई पाठ्यक्रमों की आवश्यकता हो सकती है। एक कोर्स से दूसरे कोर्स में दवाएं बदल सकती हैं।
- इम्युनोमोड्यूलेटर का रिसेप्शन। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लेना क्लैमाइडिया के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है। यह एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
- आवधिक स्वागत। आमतौर पर, डॉक्टर उन पाठ्यक्रमों में एंटीबायोटिक्स लिखने की कोशिश करते हैं जो रोग के बढ़ने के चरणों के अनुरूप होते हैं। इस अवधि के दौरान, क्लैमाइडिया दवाओं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। छूट के चरणों के साथ एक आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ ( लक्षणों का क्षीणन) और एक्ससेर्बेशन, एंटीबायोटिक दवाओं के आवधिक प्रशासन की आवश्यकता होती है।
यदि हम सीधे एंटीबायोटिक दवाओं के लिए क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता के बारे में बात करते हैं, तो दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला उपचार के लिए उपयुक्त है। खुराक के सही चयन और रोग के चरण के सटीक निर्धारण के साथ अक्सर कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। उन रोगियों के लिए दवाओं का चयन मुश्किल हो सकता है जो पहले से ही क्लैमाइडिया का इलाज कर चुके हैं। उनके जीवाणु उपभेद पहले इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो सकते हैं। हालाँकि, यहाँ भी, आप एक रास्ता खोज सकते हैं। ऐसे मामलों में, प्रयोगशाला में रोगी से ली गई क्लैमाइडिया की खेती का सहारा लें। यह विश्लेषण अपेक्षाकृत समय लेने वाला, समय लेने वाला और महंगा है, इसलिए इसका उपयोग प्रत्येक रोगी के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि केवल जब आवश्यक हो, डॉक्टर के विवेक पर किया जाता है। बढ़ी हुई कॉलोनी आपको विभिन्न दवाओं के लिए क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता को निर्धारित करने और सबसे प्रभावी लोगों का चयन करने की अनुमति देती है।
क्लैमाइडिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मानक दवाएं एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूह हैं:
1.
टेट्रासाइक्लिन।
2.
मैक्रोलाइड्स;
3.
फ्लोरोक्विनोलोन।
टेट्रासाइक्लिन।
दवाओं के इस समूह से, टेट्रासाइक्लिन का ही उपयोग किया जाता है ( १ से २ सप्ताह के लिए ५०० मिलीग्राम दिन में ४ बार) हालांकि, संभावित दुष्प्रभावों के कारण यह एंटीबायोटिक खतरनाक है। यह बच्चों या गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है। थोड़ी कम खुराक ( 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार) को डॉक्सीसाइक्लिन की आवश्यकता होती है, इसलिए यह क्लैमाइडिया के उपचार में चिकित्सा पद्धति में अधिक बार पाया जाता है। डॉक्सीसाइक्लिन के साथ उपचार की अवधि भी 7-14 दिन है।
मैक्रोलाइड्स।
वयस्कों और बच्चों दोनों में क्लैमाइडिया के इलाज के लिए मैक्रोलाइड्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, वे तीव्र चरण में रोग को प्रभावी ढंग से हराते हैं, जीर्णता को रोकते हैं। पुराने संक्रमण के उपचार में, इस समूह की दवाओं का आदान-प्रदान और संयोजन संभव है। क्लैमाइडिया के उपचार में मैक्रोलाइड्स और उनकी खुराक तालिका में प्रस्तुत की गई है।
वयस्कों और बच्चों में मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के उपचार में मैक्रोलाइड्स की खुराक।
क्लैमाइडिया उपचार - क्लैमाइडिया के लिए दवाएं, उपचार के नियम
आज तक, कई डॉक्टरों और रोगियों के लिए क्लैमाइडिया के इलाज की समस्या बड़ी कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है, क्योंकि अक्सर रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ चिकित्सा के बाद, एक निश्चित समय के बाद, यह कपटी रोग फिर से प्रकट होता है।
समस्या यह है कि अधिकांश रोगियों को पुरानी मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया है, जिसका उपचार अक्सर अप्रभावी होता है।
क्लैमाइडिया का खतरा क्या है?
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) सबसे अधिक बार मूत्रजननांगी पथ के निम्नलिखित विकृति का कारण बनता है:
- पुरुषों और महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ (सभी गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग के आधे से अधिक),
- पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस और ऑर्किपिडीडिमाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस,
- अक्सर मनाया और संयुक्त अंग क्षति (उदाहरण के लिए, रेइटर सिंड्रोम के कार्यक्रम में मूत्रमार्गशोथ, गठिया और नेत्रश्लेष्मलाशोथ)।
साथ ही, एक लंबी सूची है प्रयोगशाला के तरीकेक्लैमाइडिया का निदान, हालांकि आज सबसे विश्वसनीय तरीके मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (प्रयुक्त) के साथ एंजाइम इम्युनोसे के तरीके हैं ऑक्सीजन - रहित खून) और पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (अक्सर मूत्रजननांगी पथ के एंडोथेलियम के स्क्रैपिंग)।
क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार में, साथ ही साथ अन्य संक्रामक प्रक्रियाओं का आकर्षण, रोगज़नक़ के उन्मूलन और तीव्र या जीर्ण सूजनजननांग और मूत्र पथ, जो जीवन की गुणवत्ता को कम करता है। सौभाग्य से, क्लैमाइडिया से मृत्यु दर को कम करने का लक्ष्य मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट के लिए इसके लायक नहीं है, क्योंकि मूत्रजननांगी पथ के क्लैमाइडियल संक्रमण से मरना बहुत समस्याग्रस्त है।
क्लैमाइडिया क्रॉनिकिटी से बचना, क्रॉनिक क्लैमाइडियल प्रक्रिया की पुनरावृत्ति की संख्या को कम करना, साथ ही मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया की आर्टिकुलर और ओकुलर जटिलताओं की संख्या को कम करना एक मध्यवर्ती लक्ष्य माना जा सकता है। हम क्लैमाइडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिल या गर्भपात गर्भधारण की संख्या को कम करने और महिलाओं और पुरुषों दोनों में पोस्ट-क्लैमाइडियल बांझपन से बचने की इच्छा के बारे में भी बात कर सकते हैं।
क्लैमाइडिया के उपचार में दवाओं का विकल्प
एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, क्लैमाइडिया के उपचार के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए दवाओं की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है। उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं का चयन चिकित्सक द्वारा रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, नैदानिक लक्षणरोग, भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और सभी परीक्षणों के परिणाम - इम्युनोग्राम, यकृत परीक्षण, सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र संस्कृतियों, पीसीआर परिणाम, एलिसा और अन्य प्रयोगशाला डेटा।
आज, उपचार मानकों का अर्थ जटिल क्लैमाइडिया के उपचार में इम्युनोस्टिममुलेंट या इम्युनोमोड्यूलेटर की नियुक्ति नहीं है। इन समूहों की दवाएं, गंभीर साइटोस्टैटिक दवाओं के अपवाद के साथ, जिनके सख्त संकेत हैं और केवल एक इम्युनोग्राम करने के बाद निर्धारित की जाती हैं, उन्हें अप्रमाणित कार्रवाई वाली दवाओं के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस क्षेत्र में बड़ी संख्या में मूत्र रोग विशेषज्ञों, वेनेरोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञों की शर्मिंदगी को अक्सर दवा प्रतिनिधियों के बोनस या भुगतान किए गए क्लीनिकों और चिकित्सा केंद्रों के रोगियों के लिए उपचार की लागत को लंबा करने और बढ़ाने के प्रयास द्वारा समझाया जाता है।
. के बारे में सभी जानकारी दवाईऔर उपचार के नियम मार्गदर्शन के लिए अभिप्रेत हैं। क्लैमाइडिया उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा परीक्षण के परिणामों के आधार पर, रोगी के इतिहास, सहवर्ती रोगों आदि को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।
क्लैमाइडिया उन्मूलन रणनीति
उन्मूलन अनिवार्य रूप से शरीर से एक संक्रामक एजेंट से छुटकारा पाना है। क्लैमाइडिया एक इंट्रासेल्युलर निवासी है, जो अपने मुख्य रूप के अलावा, एल-वेरिएंट (वनस्पति) में मौजूद हो सकता है, जो कि मेजबान की प्रतिरक्षा के महत्वपूर्ण दमन के बिना कोशिका और प्रजनन से बचने में सक्षम नहीं है, इसके प्रभावों से बचकर जीवाणुरोधी एजेंट या फ़ेथिसिक प्रभाव (तापमान में वृद्धि)। क्लैमाइडिया से निपटने का सबसे अच्छा तरीका तीन जीवाणुरोधी समूहों की दवाएं हैं: टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा की शुरुआत से पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए क्लैमाइडियल संस्कृतियों की बुवाई की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि 2000 में रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी के ठिकानों पर अध्ययन किया गया था। डीओ ओट्टा, रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज, सेंट पीटर्सबर्ग, रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ फिजिकल एंड केमिकल मेडिसिन, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, मॉस्को, इंस्टीट्यूट ऑफ क्लिनिकल बैक्टीरियोलॉजी, उप्साला विश्वविद्यालय, स्वीडन ने दिखाया कि प्रयोगशाला स्थितियों में प्रतिरोधी उपभेदों ने अपनी संवेदनशीलता बरकरार रखी है रोगियों के शरीर में एंटीबायोटिक्स।
क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स
क्लैमाइडिया के उपचार में रोगाणुरोधी एजेंट आवश्यक हैं। और एक नियम के रूप में, पुरानी क्लैमाइडिया में, दवा उपचार में 2 एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग होता है। उपचार के दौरान, व्यक्तिगत खुराक रोग के प्रकार, भड़काऊ प्रक्रिया की गतिशीलता के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक चुनते समय, एक विशिष्ट जीवाणुरोधी दवा के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला डेटा अपरिहार्य हैं। इसलिए, एंटीबायोटिकोग्राम के साथ प्रयोगशाला निदान के सांस्कृतिक तरीकों को पूरक करने की सलाह दी जाती है।