प्लास्मोडियम मलेरिया। मलेरिया का रोगजनक एक जीवन चक्र है, मानव संक्रमण का मार्ग और रोग का निदान तीन दिवसीय मलेरिया के कारक एजेंट है

बहुत समय पहले ऐसा माना जाता था कि मलेरिया अफ्रीका में गर्म देशों की कार थी। लेकिन परिवहन लिंक और पर्यटन के विकास ने अपने वितरण में भूमिका निभाई है। हमारे देश के कई लोग विदेशी देशों में भाग लेते हैं, हमेशा रोकथाम के बारे में चिंता नहीं करते हैं। नतीजतन, यह घटिया रूप से खतरनाक रोग वह हमारे देश में पंजीकरण करना शुरू कर दिया। मलेरिया कैसे प्रसारित किया जाता है, रोग के कारण, विकास चक्र की विशेषताएं और रोग की रोगजन्य, जो मलेरिया का वाहक है - इस पर चर्चा की जाएगी।

मलेरिया Plasmodes कौन फैलता है?

लार मच्छर से प्लास्मोडियम मलेरिया (माइक्रोस्कोप के तहत)

मलेरिया ओपनमैन - चार्ल्स लुई अल्फोन्स लावरान, फ्रांसीसी वैज्ञानिक, जिन्होंने सैनिकों के साथ रोगियों के खून का अध्ययन किया। उन्होंने स्थापित किया कि बीमारी कैसे प्रसारित की जाती है और मलेरिया का स्रोत कौन है।

रोगजनक की समग्र विशेषता

मलेरिया कारक एजेंट मलेरिया प्लाज्मा - एक बीमार प्रतिनिधि है।

उनमें से कई प्रकार हैं:

1. उष्णकटिबंधीय मलेरिया का कारक एजेंट सभी प्लाज्मा का सबसे छोटा है, और, साथ ही, सबसे खतरनाक है। उसके कारण मलेरिया अक्सर बिजली और समाप्त होता है।
2. तीन दिवसीय मलेरिया के कारक एजेंट।
3. थायराइड मलेरिया के कारक एजेंट। पिछले एक से इंटरक्रेंट अवधि की अवधि में भिन्न होता है।
4. ओवलामालिया का कारक एजेंट प्लास्मोडियम के समान है जिसके कारण तीन दिवसीय मलेरिया होता है, लेकिन यह बहुत कम आम है।

विकास के विभिन्न चरणों में मॉर्फोलॉजी प्लास्मोडियम

सभी प्रकार के मलेरिया प्लाज्मोडियम एक दूसरे के समान होते हैं। Morphologically वे थोड़ा अलग हैं, लेकिन यह अंतर विशेषज्ञ धारण करने के लिए पर्याप्त है क्रमानुसार रोग का निदान, रक्त स्मीयर की जांच करना।

माप की कोशिकाओं के अंदर विकास के ऐसे चरणों को पास:

प्लास्मोडियम के छल्ले के चरण में एक हाथ के आकार का रूप होता है। मोटाई एरिथ्रोसाइट परिधि के आधे से एक तिहाई से लेती है। शिज़हाइट एक अमीबिक, गोलाकार या टैनिंग फॉर्म का गठन एक वैक्यूल वाला है। सेल के आकार को बदलना इसके अंदर नाभिक के संचय से जुड़ा हुआ है। मोरुला - प्लाज्मोडियम के विकास का अगला चरण। इसके अंदर मेरोज़ोइट्स द्वारा देखा जाता है, जिसकी संख्या रोगजनक के प्रकार पर निर्भर करती है। हैमोथ बड़े गोलाकार कोशिकाएं हैं जो पूरे एरिथ्रोसाइट पर कब्जा करते हैं और प्लाज्मोडियम की जननांग कोशिकाओं के पूर्ववर्तियों हैं। उष्णकटिबंधीय मलेरिया के कारक एजेंट में, उनके पास एक फीका, या सिकल रूप है।

मलेरिया रोगजनक का जीवन चक्र काफी जटिल है। सशर्त रूप से दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• मच्छर से मनुष्य तक;
• व्यक्ति से मच्छर तक।

प्रत्येक चरण में, मलेरिया का रोगजनक विकास के कई चरणों को गुजरता है, जो मॉर्फोलॉजिकल और कार्यात्मक परिवर्तनों से गुजर रहा है।

मानव शरीर में

मलेरिया malariable - कोमर - काटने स्वस्थ आदमी। मच्छर के लार में निहित स्पोरोशोइड एक व्यक्ति के रक्त वाहिकाओं में आते हैं। रक्त प्रवाह के साथ, उन्हें हेपेटोसाइट्स - लिवर कोशिकाओं में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां शिस्टोनिया द्वारा प्रजनन होता है। चूंकि प्रक्रिया parenchymal अंग की कोशिकाओं में आय जाती है, प्लाज्मोडियम के विकास के इस चरण को ऊतक सीवेज कहा जाता है।

प्रक्रिया का सार यह है कि कर्नेल प्रारंभ में सेल के अंदर विभाजित है। इसमें विरासत द्वारा प्रेषित अनुवांशिक सामग्री शामिल है। फिर विभाजन और मातृ कोशिका सहायक कंपनियों के सेट के लिए क्षय हो जाते हैं। गठित Merozoites यकृत कोशिकाओं को नष्ट और रक्त प्रवाह में जाओ। यहां वे एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जहां वे प्रजनन जारी रखते हैं - एरिथ्रोसाइट स्किस्टोनिया। एक प्लास्मोडियम से 8 से 24 आयामी तक बनाया गया है।

मेरोजोइट जमा करना, लाल रक्त कोशिका आकार और विस्फोट में बढ़ जाती है, और मेरोजोइट प्लाज्मा होते हैं। प्लाज्मा से, वे फिर से एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश करते हैं, कई बार चक्र को दोहराते हैं।

कोमार के जीव में

एक बीमार व्यक्ति के काटने के दौरान हैमोथ कोमारा के पेट में आते हैं, जहां विकास के निम्नलिखित चरण पास होते हैं:

• परिपक्व Gameta;
• ookine;
• oookist।

Gameta एक परिपक्व सेक्स सेल है। Macrogamete - एक मादा सेक्स सेल, macrogamont से बनाई गई। तदनुसार, Microgamete Microgamont से बाहर आता है और एक पुरुष जननांग सेल है। गेम, ओकिन्स, या ज़ीगोट्स से निषेचन के बाद गठित होते हैं। इसकी गतिशीलता के कारण, यह सक्रिय रूप से मच्छर पेट की उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां यह घने खोल के साथ कवर किया जाता है। नतीजतन, ओकीनेट एक oocyst में बदल जाता है। इसके अंदर प्रजनन की प्रक्रियाओं को जारी रखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक बड़ी संख्या में डिस्पोजेचर होता है। Oocysts तोड़ने के बाद, वे मच्छर के सभी अंगों और कपड़ों में प्रवेश करते हैं, लेकिन अधिकांश डिस्पोजेटाइट्स में जमा होता है लार ग्रंथियां। जब काटने, वे लार के साथ मानव शरीर में गिरते हैं, शुरू होते हैं नया चक्र विकास।

ओसिस्ट के अलावा, मनुष्यों में मलेरिया भी रक्त में पेश किए गए पक्षों का कारण बनता है। डॉक्टरों ने भी इसी अवधि का गठन किया - द ब्यूटॉर्न मलेरिया।

नतीजतन, मलेरिया प्लाज्मोडियम के लिए एक आदमी एक मध्यवर्ती मालिक है। मच्छर के जीव में पाथोजन पास की सेक्स प्रक्रियाएं और प्रजनन। वह अंतिम मालिक और मलेरिया का वाहक है।

रोग के विकास के लिए तंत्र

मलेरिया के लक्षण प्लाज्मोडियम के जीवन चक्र की विशिष्टताओं के कारण हैं। उनके प्रत्येक चरण रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में एक निश्चित चरण के साथ मेल खाता है।

संक्रमण के तरीके

मलेरिया कैसे प्रसारित किया जाता है? यह पहले से ही उल्लेख किया गया है कि यदि कोई मच्छर मलेरिया के स्रोत को काटता है तो एक व्यक्ति मलेरिया से संक्रमित हो जाएगा। लेकिन इस बीमारी को प्रेषित करने के अन्य तरीके हैं - ट्रांसप्लेसेंट और हेमोट्रांसफ्यूजन। यही है, मच्छर के काटने के बाद ही मलेरिया के साथ बीमार होना संभव है, बल्कि रक्त या एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान के पारगमन के बाद भी बीमारी के कारक एजेंट होते हैं। यह इस मामले में है कि मलेरिया को शर्मीली के रूप में जाना जाता है। इसके अलावा, मलेरिया को एक बीमार मां से अपने भविष्य के बच्चे तक प्लेसेंटा के माध्यम से प्रसारित किया जाता है। रोग अक्सर समय-समय पर हो जाता है और नवजात सेपसिस के साथ खुद को प्रकट करता है।

रोग के विभिन्न चरणों में आंतरिक परिवर्तन का तंत्र

आगे के लक्षणों की रोगजन्य मानव शरीर में प्लाज्मोडियम से गुजरने वाले परिवर्तनों से स्पष्ट रूप से संबंधित है।

ऊतक स्किज़ोगोनिया का चरण किसी भी लक्षण से प्रकट नहीं होता है, इसलिए विकास का यह चरण प्लाज्मोडियम नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में ऊष्मायन अवधि के साथ मेल खाता है - पहले लक्षणों से पहले कारक एजेंट के मार्ग से अवधि। इस चरण के अंत में, जब बड़ी संख्या में हेपेटोसाइट्स नष्ट हो गए थे, तो लंबी अवधि शुरू होती है। यह सामान्य कमजोरी के साथ खुद को प्रकट करता है, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों।

नि: शुल्क मणि सेल के अंदर जमा होता है, और इसके बाद प्लाज्मोडियम के साथ एक साथ टूट जाता है, यह रक्त प्रवाह में जाता है। यह एक जेमम है जो एक यौगिक है जो मलेरिया के दौरान शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बनता है।

यही है, अवधि तैनात है नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर लाल रक्त कोशिकाओं से रोगजनक के बाहर निकलने के साथ मेल खाता है। तीन दिवसीय मलेरिया के रोगजनक में, ट्रोफोजोइक की वृद्धि 48 घंटों के भीतर होती है, एक उष्णकटिबंधीय रोगजनक 72 घंटे होता है। नतीजतन, पहले मामले में, बुखार के हमले हर तीन दिनों में हर तीन दिनों में दोहराए जाएंगे - हर चार।

ऐसे हमलों को कई बार दोहराया जाता है, क्योंकि शरीर में एरिथ्रोसाइट स्किज़ोगोनियम के कई चक्र हैं। रक्त में रोगजनक का संचय विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, इसलिए, एक निश्चित अवधि के बाद, एक सहज इलाज संभव है। तीन दिवसीय मलेरिया के लिए, यह लगभग 6 सप्ताह है, उष्णकटिबंधीय के लिए - छह महीने तक।

इस तथ्य के बावजूद कि मलेरिया के हमले नहीं हैं, रोगजनक बीमारी के शुरुआती और बाद की पुनरावृत्ति देने, कई और वर्षों तक रक्त में फैल रहा है।

मलेरिया

मलेरिया - एंथ्रोपोनस ट्रांसमिसिव प्रोटॉस्टोसिस, बुखार, एनीमिया के हमलों की विशेषता है,
यकृत और प्लीहा में वृद्धि और कुछ मामलों में, एक आवर्ती प्रवाह।

Etiology। मलेरिया रोगजनकों - सबसे सरल, प्लाज्मोडिया 4 प्रजातियां: प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम - रोगजनक
उष्णकटिबंधीय मलेरिया, आर विवाक्स - तीन दिवसीय मलेरिया पथ, आर। मलेरिया - चार दिवसीय मलेरिया कौडिटो
और आर ओवाले ओवल मलेरिया का कारक एजेंट है।

प्लाज्मा का जीवन चक्र मालिकों के परिवर्तन के साथ किया जाता है:

यौन विकास (खेल) जीनस एनोफेल्स के मच्छर के शरीर में बहता है, सबसे शक्तिशाली विकास (शिस्टोनियम) - में
मानव शरीर। पेट के मस्जिदो में किसी व्यक्ति के खून के साथ प्लाज्मा की पुरुष और महिला सेक्स कोशिकाओं में प्रवेश होता है
(Gameti), जो कि बीजों की प्रक्रिया में विकास के लगातार कई चरणों को आयोजित किया जाता है - ज़ीगोट्स से निपटान करने के लिए,
कीट की लार ग्रंथियों में जमा। जब मच्छर लार ग्रंथियों से खून बह गया
वे मानव शरीर में आते हैं जहां चरण ऊतक (आउट-एरिथ्रोसाइट) और एरिथ्रोसाइट स्किज़ोगोनी हैं।

ऊतक Schisogonium हेपेटोसाइट्स में आयता है, जहां Trophozoites और पक्षों के चरण के माध्यम से sporozoites
हजारों ऊतक विलुप्तताियों के दसियों में बदल जाते हैं।

मानव शरीर में मलेरिया प्लाज्मा के एरिथ्रोसाइट चरणों के साथ माता-पिता संक्रमण में
केवल एरिथ्रोसाइट स्किसोगोनियम विकसित होता है।

महामारी विज्ञान। बीमारी का स्रोत उन रक्त में लोग हैं जिनमें परिपक्व गैमेटोसाइट्स प्रसारित होते हैं। के लिये
पेट के मस्जिदो में रक्त के साथ रक्तपात, गैमेटोसाइट्स में प्रवेश करता है, और मूसर संक्रमण का एक टैंक बन जाता है।
किसी व्यक्ति के संक्रमण के लिए अग्रणी तंत्र - ट्रांसमिसिव, जीनस एनोफेल्स की मच्छरों की मच्छरों को महसूस किया जाता है
रक्त क्षेत्र।

हेमोट्रांसफस के दौरान संक्रमण का संभावित माता-पिता पथ, खराब संसाधित या नहीं का उपयोग करते हुए
उपकरणों को फिर से उपयोग करने के लिए, साथ ही मां से भ्रूण तक प्लाज्मोडियम के हस्तांतरण के लिए (जब
उष्णकटिबंधीय मलेरिया) - तथाकथित बंडल मलेरिया।

इस बीमारी में विभिन्न जलवायु क्षेत्रों में मच्छर गतिविधि से जुड़ी मौसमी होती है: मामूली रूप से
गर्म क्षेत्र - गर्मियों में 1.5-2 महीने, उपोष्णकटिबंधीय में - 5-6 महीने, उष्णकटिबंधीय - साल भर।

क्लिनिक।

उष्णकटिबंधीय मलेरिया। ऊष्मायन अवधि - 8-16 दिन। गैर-प्रतिरक्षा व्यक्तियों में (पहले दर्दनाक मलेरिया नहीं)
बीमारी गंभीर, अक्सर घातक प्रवाह की विशेषता है। कुछ रोगियों के पास है
बीमारी के prerefficers: Malaia, उच्च पसीना, अस्थिर मल, शरीर का तापमान वृद्धि
2-3 दिनों के भीतर 38 "सी तक। ज्यादातर रोगियों में, बीमारी अचानक ठंड, तेज बुखार शुरू होती है,
सिरदर्द, माल्गी, आर्थरग्लिया, उत्तेजना। पहली बार, 3-8 दिन शरीर का तापमान स्थायी हो सकता है,
और फिर हमलों की प्रकृति लेता है। हमले सुबह अक्सर होते हैं, लगभग एक घंटे बाद
Apico-सामान्य तापमान की अवधि एक छोटा (कम दिन) क्या आता है। समय पर हमले सूखी त्वचा है,
स्पर्श के लिए गर्म, एक भूरे रंग के भड़क के साथ सूखी जीभ। Tachycardia प्रकट होता है, घटता है धमनी दबाव। डब्ल्यू
कुछ रोगी सूखी खांसी होते हैं, जो ब्रोंकोपनमोनिया के विकास को इंगित करता है। अक्सर
डिस्प्सीस सिंड्रोम में शामिल हो गया है, मतली, उल्टी, पेट दर्द, तरल कुर्सी। पहले दिनों से
बीमारियों ने हेपेटोस्प्लेगगाली, एनीमिया को चिह्नित किया। गुर्दे की क्रिया अक्सर परेशान होती है।

उष्णकटिबंधीय मलेरिया खतरनाक जटिलताओं है जो ज्यादातर गैर-प्रतिरक्षा व्यक्तियों में हैं। पहले से मौजूद
बीमारी के पहले 2-3 दिनों सेरेब्रल कोमा विकसित कर सकते हैं। ऐसे रोगियों में मजबूत हैं सरदर्द,
चिंता या अवरोध, जिसे फिर कोमा तक चेतना के उल्लंघन से बदल दिया जाता है। विख्यात
मेनिंगहेल लक्षण, कभी-कभी ऐंठन।

एक और जटिलता संक्रामक-विषाक्त झटका है, जो कार्डियोवैस्कुलर की एक बूंद से प्रकट होती है
गतिविधियाँ।

क्विनिन या लगभग अहिना प्राप्त करने के बाद, एक और जटिलता- aeodozopobinurior बुखार हो सकता है,
बड़े पैमाने पर वीएन ustro isoood, लाल रक्त कोशिकाओं के withdient हेमोलिसिस के साथ। हीमोग्लोबिन्यूरिया का मुख्य लक्षण
इसमें निहित ऑक्सिममोग्लोबिन के कारण ब्लैक मूत्र का चयन है, और पश्चाताप मूत्र में -
मेथेमोग्लोबिन। इसके अलावा, रोगी बुखार, स्नेहन दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देते हैं।
हेमोग्लोबिन्यूरियन बुखार तीव्र हो सकता है वृक्कीय विफलता और रोगी की मृत्यु। बकवास में
3-7 दिनों के बाद मामलों की जटिलता को तेज किया जाता है।

तीन दिवसीय मलेरिया। ऊष्मायन अवधि दोनों लघु -10-14 दिन और टिकाऊ हो सकती है - 6-14 महीने।
तीन दिवसीय मलेरिया अपेक्षाकृत सौम्य आयोजित करता है। गैर-प्रतिरक्षा व्यक्तियों में, रोग शुरू होता है
प्रोमोशनल फेनोमेना - कमजोरी, अविवेक, सिरदर्द, प्रारंभिक बुखार गलत प्रकार
पहले कुछ दिनों का पाठ्यक्रम। फिर हमले शुरू होते हैं, जो उष्णकटिबंधीय मलेरिया के समान होते हैं, लेकिन वे स्पष्ट हैं
अनुमानित, एक ही समय में (11 से 15 घंटे के बीच), बराबर अंतराल के माध्यम से। परदार
हमले 5-8 घंटे जारी रखते हैं, तापमान में कमी के दौरान मनाया जाता है बढ़ी हुई पसीना। अवधि
Apirexia 40-43 घंटे तक रहता है। Etiotropic थेरेपी की अनुपस्थिति में, रोग 4-5 सप्ताह तक रहता है। तीन दिन के लिए
मलेरिया को पुनरावृत्ति द्वारा विशेषता है: जल्दी - 6-8 सप्ताह के बाद और देर से, अव्यक्त अवधि के बाद आ रहा है,
3 महीने से 3-4 साल तक की अवधि।

तीन दिवसीय मलेरिया के लिए जटिलताओं दुर्लभ हैं।

क्वार्टन। ऊष्मायन अवधि 25-42 दिन है। प्रोमोशनल लक्षण दुर्लभ हैं।
फेदररी हमलों तीन दिवसीय मलेरिया जैसा दिखता है। 13 घंटे के लिए बुखार की पेरोक्सिसम जारी है
हर चौथे दिन दोहराएं। चार दिवसीय मलेरिया के कारक एजेंट को संग्रहीत किया जा सकता है
पीड़ित बीमारी के बाद मानव शरीर।

ओवाले मलेरिया नैदानिक \u200b\u200bलक्षण इसमें तीन दिवसीय मलेरिया के साथ समानताएं हैं। ऊष्मायन अवधि -
7-20 दिन।

तीन दिवसीय मलेरिया के विपरीत, शाम और रात के घंटों में paroxysm बुखार उठता है। बहे
सौम्य, अक्सर सहज वसूली। लगभग 2 वर्षों के लिए बीमारी की अवधि।

अध्ययन के लिए उंगली से लिया गया रक्त (या जहरीला खून), और दवा मोटी बूंदों को तैयार करें
रक्त, जैसा कि यह 30-50 गुना अधिक रक्त है, और इसलिए, धुंध की तुलना में रोगजनकों।
रक्त धब्बा में रोगजनक के प्रकार को अलग करना आसान है। रक्त बाड़ स्तर के बावजूद बनाया जाता है
तापमान। एक नकारात्मक परिणाम मलेरिया के निदान को बाहर नहीं करता है। अनुसंधान संभव है
8-12 घंटों के बाद आचरण। रक्त लेना एसेप्टिक के नियमों के अनुपालन में किया जाता है। त्वचा का चश्मा होना चाहिए
घट गया। उंगली की त्वचा शराब से मिटा दी जाती है और एक भाले भाले के साथ एक पंचर बनाती है। रक्त की पहली बोलने वाली बूंद
सूखी सूती के साथ पोंछें, फिर उंगली गुच्छा नीचे बंद कर दी गई और दूसरी बूंद एक ग्लास ग्लास द्वारा छुआ है।
रक्त ड्रॉप का व्यास लगभग 5 मिमी होना चाहिए। ग्लास पर लागू ड्रॉप एक सुई या दूसरे के कोण के साथ smeared है
सतह कांच 10-15 मिमी व्यास तक, जबकि बूंद की मोटाई ऐसी होनी चाहिए कि इसके माध्यम से यह संभव था
समाचार पत्र फ़ॉन्ट पढ़ें। आम तौर पर, 2-3 ऐसी बूंदें एक-दूसरे की दूरी पर स्लाइड पर लागू होती हैं। नहीं
यह अनुशंसा की जाती है कि बूंद बहुत मोटी हों, क्योंकि सूखने के बाद, वे दरार और पेशाब करते हैं
कांच।

इस प्रकार रक्त की मोटी बूंदें कमरे के तापमान पर 2-3 घंटे, और फिर सूख जाती हैं
30-40 मिनट के लिए रोमनोव्स्की गिज़ेज़ (1 मिलीलीटर प्रति 1 मिलीलीटर डाई की 2 बूंद) द्वारा रंगा हुआ। चित्रित ड्रॉप
ध्यान से पानी के साथ कुल्ला, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में सूखे और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। करने की जरूरत है
ध्यान रखें कि लाल रक्त कोशिकाओं से पानी के रंगों के साथ पेंटिंग जब हेमोग्लोबिन लीच किया जाता है, और वे एक बूंद में होते हैं
दृश्यमान। केवल प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स रक्त के रक्त तत्वों से संग्रहीत होते हैं। प्लास्मोडियम मलेरिया अच्छा
वे माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई दे रहे हैं, उनके साइटोप्लाज्म और एक नीले रंग में चित्रित, और कर्नेल - चमकदार लाल रंग में। प्रत्येक तैयारी
कम से कम 100 फ़ील्ड सीखें।

मलेरिया का उपचार रोगजनक के प्रकार और कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशीलता को ध्यान में रखता है। के लिये
बीमारियों के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की क्षमता हेमेटोसिसोट्रोपिक कार्रवाई की दवाओं का उपयोग करती है - क्लोरोचिन
(Delagil, Hinghamin)। उपचार के पहले दिन, इसे 6-8 घंटे के बाद और 6-8 घंटे के बाद 1 जी की खुराक पर गैर-प्रतिरक्षा व्यक्तियों को नियुक्त किया जाता है
एक और 0.5 ग्राम। निम्नलिखित दिनों में - प्रति दिन 0.5 ग्राम प्रति दिन 1 बार। तीन दिवसीय और अंडाकार मलेरिया उपचार पाठ्यक्रम के साथ
क्लोरोचिन 3 दिन है, और उष्णकटिबंधीय और चार दिन के साथ - 5 दिनों तक छोड़ दिया जा सकता है।

उष्णकटिबंधीय मलेरिया के रोगियों का उपचार औषधीय के कारण महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है
क्लोरोचिन की प्लाज्मा की स्थिरता। इन मामलों में, कई दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। असाइन
चनिन सल्फेट 0.5 ग्राम दिन में 3 बार एक बार 3 गोलियों के एक प्रशंसक के साथ संयोजन में 7-10 दिनों के लिए।
फैनेंसर के बजाय, मेटाकेलफिन का उपयोग किया जाता है, और उनकी अनुपस्थिति में - टेट्रासाइक्लिन या फ्लोरोक्विनोलोन ड्रग्स।

सभी प्रकार के मलेरिया के इलाज के लिए अत्यधिक कुशल तैयारी, जिसमें क्लोरोक्विन छेड़छाड़ के कारण होता है
और उपभेद, थीमफ्लोचिन हैं, जिनके पास एक दिवसीय उपयोग के साथ एक चिकित्सीय प्रभाव है
(0.75 ग्राम की प्रारंभिक खुराक और 6 घंटे 0.5 ग्राम के बाद)। अच्छा परिणाम ड्रग्स का उपयोग करते समय नोट किया गया
मीठे वर्मवुड: हिंगास, आर्टेमिसिनिन (आर्टेमाइज़र, आर्टेस्यूनेट), साथ ही साथ आधा राशन (आधा)।

गंभीर और जटिल मलेरिया में, चिकित्सीय उपाय आपातकाल और जरूरी हैं
पुनर्जीवन और गहन देखभाल विभागों में प्रदर्शन किया। एक साथ etiotropic के साथ (क्विनिन हाइड्रोक्लोराइड 30
तीन के लिए mg / kg / दिन अंतःशिरा प्रशासन) रोगजनक चिकित्सा नियुक्त की जाती है - जलसेक, कॉर्टिकोस्टेरॉइडल
तैयारी, मूत्रवर्धक, कार्डियोवैस्कुलर फंड, विटामिन । Diuresis की सावधानी से निगरानी करना आवश्यक है। के लिये
क्रिएटिनिन ब्लड (1.5 माइक्रोन / एल और अधिक) में वृद्धि हेमोडायलिसिस की जाती है। श्वसन विफलता का विकास
फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता है।

रोकथाम। चिकित्सा कर्मियों, सबसे पहले, माता-पिता संचरण को याद रखने की जरूरत है
संक्रमण और नियमों के अनुसार सभी उपकरणों की पूरी तरह से प्रसंस्करण का संचालन।

स्थानिक foci में व्यक्तियों की व्यक्तिगत रोकथाम Chemoprophylaxis से बना है और
मच्छरों के खिलाफ सुरक्षा (repellents, windowing और इतने पर उपयोग)। कीमोथेरेपी का स्वागत 4-5 के लिए शुरू होता है
मलेरिया जिले में प्रवेश करने से पहले, फोकस में रहने की पूरी अवधि जारी रखें और विशेष रूप से महत्वपूर्ण, के दौरान
चूल्हा से प्रस्थान के 4-6 सप्ताह बाद। स्थानिक foci में, जहां क्लोरो प्रतिरोधी मलेरिया नहीं है, लागू करें
प्रति सप्ताह 0.5 ग्राम। FOCI में, जहां Schluro प्रतिरोधी मलेरिया से मिलने का मामूली जोखिम है,
संयोजन का उपयोग Progunylon (Bigumal) के साथ किया जाता है। उच्च स्थानिक क्षेत्रों में जहां चौड़ा है
Chlorohine प्रतिरोधी उष्णकटिबंधीय मलेरिया (थाईलैंड, फिलीपींस) आम है, Meflohin के संयोजन का उपयोग कर
DoxyCycline के साथ

रोगजनक के प्रकार के आधार पर रोग और इसकी विशेषताओं की नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं।

रोगजनक का जीवन चक्र। रोगजनक प्लाज्मोडियम मलेरिया है, जो सबसे सरल प्रकार को संदर्भित करता है। 4 प्रकार के प्लाज्मोडियम हैं जो मनुष्यों में मलेरिया का कारण बन सकते हैं। पीएल। Vivax (तीन दिवसीय मलेरिया), पीएल। ओवाले (ओवल मलेरिया), पीएल। मलेरिया (चार दिवसीय मलेरिया), पीएल। Falciparum (उष्णकटिबंधीय मलेरिया)। प्लास्मोडियम के विकास की प्रक्रिया में, दूसरे चरण चल रहे हैं: एक बीमार (एनोफेल्स के मच्छर के जीव में सेक्स चक्र, जिसके परिणामस्वरूप निपटान किया जाता है) और शिफ्ट (मानव शरीर में क्रूसिबल चक्र) जिसके परिणामस्वरूप उपजाएं बनाई जाती हैं)।

स्पोर्टोनी। एक आदमी के मलेरिया के साथ एक मरीज में रक्त चूसने पर, एक मच्छर प्लास्मोडियम के यौन रूपों को निगलता है - नर और मादा गैमेटोसाइट्स, जो पेट मच्छर में विलय करते हैं, एक उर्वरित सेल - ज़ीगोटा बनाते हैं। ज़ीगोटा सक्रिय रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता प्राप्त करता है (ओकिन) को पेट की दीवार में पेश किया जाता है और एक ओसिस्ट में बदल जाता है, जिसमें एक बड़ी संख्या में स्पोरोड का गठन होता है - मलेरिया प्लाज्मोडियम रूपों के आक्रामक रूप। स्पोरोजोइट्स मच्छर लार ग्रंथियों में केंद्रित हैं। सोरीगनी के पास 2 चरण हैं: कपड़े और एरिथ्रोसाइट। अपने विकास में प्लास्मोडियम के दोनों चरणों की प्रक्रिया में, वही चरण लगातार इसके विकास में होते हैं: ट्रोफो (एक कोर के साथ बढ़ रहा है), शिज़हाइट (कई कोर के साथ विभाजित), विदेश में है (साइटोप्लाज्म साइट प्रत्येक नाभिक के चारों ओर पैक की जाती है) । तो, किसी व्यक्ति के खून में एक संक्रमित मच्छर के काटने के साथ, अंकुरित, जो हेपेटोसाइट्स में पेश किए जाते हैं, रक्त की लापरवाही में पड़ जाते हैं। एक कपड़ा शिस्टोनियम है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक विलुप्त होने का गठन होता है, जो रक्त में जाता है। फैब्रिक मेरोजोइट्स एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश करते हैं। यहां एरिथ्रोसाइट स्किज़ोगोनी का चरण चल रहा है, लाल रक्त कोशिका नष्ट हो गई है, और एरिथ्रोसाइट मेरोजोइट रक्त प्रवाह में आते हैं। एरिथ्रोसाइट मेरोज़ोइट्स का हिस्सा, जो रक्त में आया, नष्ट हो गया, हिस्सा लाल रक्त कोशिकाओं में पड़ता है और स्किज़ोगोनी के एक नए चक्र को जन्म देता है, और भाग सेक्स कोशिकाओं - पुरुषों और मादा गैमेटोसाइट्स में बदल जाता है। बाद में रक्त चूसने के दौरान मच्छर निगल।

ऊतक और एरिथ्रोसाइट स्किज़ोगोनिया की अवधि मलेरिया के दौरान ऊष्मायन अवधि की अवधि का कारण बनती है। एरिथ्रोसाइट स्किज़ोगोनिया (विवैक्स, ओवल और फाल्सीपारम - 48 घंटे, मलेरिया - 72 घंटे) की अवधि से हमलों के बीच अंतराल पर निर्भर करता है। Vivax और Ovale के साथ हमलों को हर दूसरे दिन दोहराया जाता है, मलेरिया के साथ - 2 दिनों में।

रोग का वितरण। अफ्रीकी महाद्वीप के अपवाद के साथ पी। विवाक्स के कारण सबसे व्यापक मलेरिया, जहां यह पूर्वी अफ्रीका में पाया जाता है और अन्य क्षेत्रों में बहुत दुर्लभ होता है। पी। फाल्सीपारम के कारण मलेरिया 45 डिग्री सेल्सियस के भीतर उष्णकटिबंधीय में पाया जाता है। श्री। - 20 ° श्री। ओवाले मलेरिया देशों में पंजीकृत है पश्चिमी अफ्रीका। चार दिवसीय मलेरिया के उष्णकटिबंधीय मलेरिया नोशोरियल के फैलाव के करीब।

क्लिनिक। तीन दिवसीय मलेरिया में ऊष्मायन अवधि 10-21, चार दिवसीय - 20-40, उष्णकटिबंधीय - 8-16 दिन है। इस बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां बहुत विशिष्ट हैं, इसलिए, महामारी विज्ञान इतिहास और प्रयोगशाला डेटा निदान में एक महत्वपूर्ण स्थान पर है। निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को रोगी में मलेरिया का सुझाव देने की अनुमति है:

तीव्र शुरुआत paroxysmal ताजगी समग्र और झगड़े यकृत और एनीमिया और पीलिया के शुरुआती और देर से पुनरावृत्ति के प्लीहा विकास में वृद्धि हुई

तीन दिवसीय मलेरिया। यह रोग हमलों के स्पष्ट विकल्प के बिना शुरू होता है। सामान्य हमले (गर्मी, ठंड, पॉट ® एप्पल) बीमारी की शुरुआत से 3-5 दिनों में दिखाई देते हैं। हमलों को दिन के पहले भाग में दर्ज किया जाता है, एक हमले की अवधि 2-6 घंटे होती है। प्राथमिक हमलों की संख्या 12-14। जटिलता शायद ही कभी।

ओवाले मलेरिया। एक नियम के रूप में, बीमारी हमलों और एपिको अवधि के स्पष्ट विकल्प के साथ शुरू होती है। शाम को हमले होते हैं और पिछले 2-4 घंटे होते हैं। प्राथमिक दौरे की संख्या 4-5। जटिलता शायद ही कभी।

क्वार्टन। एक नियम के रूप में, बीमारी हमलों और एपिको अवधि के स्पष्ट विकल्प के साथ शुरू होती है। हमले सुबह या दिन के दौरान और पिछले 6-10 घंटे तक उठते हैं। प्राथमिक हमलों को 5 महीने के लिए देखा जा सकता है। जटिलता शायद ही कभी।

केवल चार प्रकार के मलेरिया प्लास्मोडी मनुष्यों में एक बीमारी का कारण बनती है। बिल्डिंग I. जीवन चक्र उनके पास केवल बीमारी के अभिव्यक्ति के तरीकों में समान भेदभाव हैं। तदनुसार, उनका नाम रखा गया है:

उष्णकटिबंधीय मलेरिया का रोगजनक;

तीन दिवसीय मलेरिया के रोगजनक;

चार दिवसीय मलेरिया का रोगजनक;

ओवल मलेरिया के कारक एजेंट।

बीमारी का वाहक एक प्रजाति है - गर्म जलवायु में रहना। यह इस तथ्य के कारण है कि मलेरिया प्लाज्मोडियम का विकास केवल 16 डिग्री से ऊपर के तापमान पर संभव है। और सबसे सक्रिय रूप से यह प्रक्रिया 25-28 डिग्री पर जाती है। जीवों में गिरने वाली फिल्म कोशिकाओं को केवल वहां ही निषेचित किया जा सकता है। 10-15 मिनट के बाद, ज़ीगोट का गठन किया जाता है, जो एक स्पोरोसिस्ट में बदल जाता है और संलग्न होता है बाहरी दीवार कीट पेट। वहां वह साझा करना शुरू कर देती है। एक स्पोरोसिस्ट में, कई हजार स्पोरोजोइड्स बनते हैं। और मच्छर निकाय में ऐसी उर्वरित कोशिकाएं एक बड़ी राशि हो सकती हैं।

इसलिए, स्पोरोशोश की संख्या सैकड़ों हजारों तक पहुंच सकती है। वे मच्छर जीव पर लागू होते हैं, जो इसकी लार ग्रंथियों में जमा होते हैं। इस तरह मलेरिया प्लाज्मोडियम के छिड़काव आदमी के खून में प्रवेश करते हैं।

1. पहले चरण को ऊतक स्किज़ोगोनी कहा जाता है। यकृत की कोशिकाओं में प्रवेश, स्पोरोजोइड 50 हजार मेरोज़ोइट्स बनाने, साझा करने के लिए शुरू होता है। वे लाल रक्त कोशिकाओं में एम्बेडेड रक्त में जाते हैं। यह चरण किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है और 5 से 16 दिनों तक रहता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब डमी मलेरिया के प्लाज्मोडियम से संक्रमित होता है, तो स्पोरोशोइड का हिस्सा जिगर में हाइबरनेशन में रहता है, आधे साल के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति होती है।

2. जब प्लाज्मोडियम यकृत से रक्त में आता है, तो यह लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश करता है, और एरिथ्रोसाइट स्किज़ोगोनिया की चक्रीय प्रक्रिया शुरू होती है। हीमोग्लोबिन के साथ भोजन, मेरोजोइट्स विकसित और विभाजित हैं, नई कोशिकाओं का निर्माण: मास्कलेस जूते और सेक्स - गैमेटोसाइट्स। लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना, वे एक रक्त प्लाज्मा में जाते हैं। इस बिंदु पर, व्यक्ति बुखार के हमले शुरू करता है। जब किसी व्यक्ति के रक्त में gametocytes गठित होते हैं, तो यह संक्रमण का स्रोत बन जाता है, और जब मच्छर काटने प्लाज्मोडियम कीट जीव में प्रवेश करता है और वहां यौन प्रजनन शुरू होता है।

बुखार के हमलों के अलावा, यह प्रक्रिया यकृत और प्लीहा के उल्लंघन का कारण बनती है, जिससे बढ़ती जा रही है संयोजी ऊतक उनमे। लाल रक्त कोशिकाओं का क्षय भी एनीमिया का कारण बनता है। यह अक्सर मस्तिष्क से प्रभावित होता है, जो केशिकाओं की पारगम्यता में वृद्धि के कारण होता है।

मलेरिया की विशेषताएं

इस बीमारी, जिसे "दलदल बुखार" कहा जाता है, को गहरी पुरातनता के साथ जाना जाता है। यह सभी उष्णकटिबंधीय देशों में वितरित किया गया था। केवल 17 वीं शताब्दी में बार्क की मदद से बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज करना शुरू किया, और 1 9 वीं शताब्दी के अंत में, मलेरिया कारक एजेंट खोला गया। और केवल 20 वीं शताब्दी के मध्य में इसका विस्तार से अध्ययन किया गया था प्रभावी दवाएं रोग के इलाज के लिए। इसके बावजूद, अब तक हर साल मलेरिया 300 मिलियन से अधिक लोगों में गर्म देशों में। लगभग दो मिलियन मामले घातक हो गए हैं। यह बीमारी चार चरणों की विशेषता है:

ऊष्मायन अवधि जिसमें कमजोरी मनाई जाती है, सिरदर्द।

दूसरा चरण, बुखार। वह एक मजबूत ठंड से शुरू होती है। इस समय, नाड़ी का अध्ययन किया जाता है, दबाव बढ़ता है, और रोगी गर्म नहीं हो सकता है। 1-3 घंटे के बाद, तापमान बहुत बढ़ रहा है - 41 डिग्री तक, बकवास, ऐंठन और सिरदर्द हैं। उसके बाद, तापमान गिरता है, जो एक मजबूत पसीना के साथ है।

10-12 हमलों के बाद, संक्रमण fades और माध्यमिक अव्यक्त अवधि मनाया जाता है।

आवर्ती मलेरिया के अलावा सभी प्रणालियों और मानव प्रणालियों का उल्लंघन होता है। मियोकार्डियम डिस्ट्रॉफी, न्यूरिटिस, माइग्रेन, जेड, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया विकसित हो सकते हैं। यकृत और गुर्दे बहुत प्रभावित होते हैं। कुछ मामलों में, रोग होता है पुरानी रूप और भारी व्यवहार करता है। बच्चे विशेष रूप से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं - उनमें मृत्यु दर काफी अधिक होती है। अब तक, दक्षिणपूर्व एशिया और भारत में लाल और भूमध्यसागरीय समुद्र के तट पर अफ्रीका, ऑस्ट्रेलिया, दक्षिण अमेरिका के देशों में बीमारी बहुत आम है।

एक खतरनाक बीमारी का जन्मस्थान, जिसे मलेरिया माना जाता है, गर्म धूप अफ्रीका है। बाकी महाद्वीपों पर तेजी से फैलने की बीमारी प्रति वर्ष लगभग एक अरब लोगों तक थी, क्योंकि उपचार अज्ञात था।

मलेरिया - खतरनाक रोगजो मानव शरीर को दुर्भावनापूर्ण जीवों के अपने रक्त में प्रवेश करने का कारण बनता है - प्लाज्मोडियम। उनके वाहक दुर्भावनापूर्ण मच्छरों हैं, केवल महिलाएं खतरनाक हैं।

डॉक्टर और वैज्ञानिक नए प्रभावी प्राप्त करने के लिए बहुत प्रयास करते हैं और साधन औषधीय तैयारी मलेरिया से, इसकी रोकथाम में लगे हुए हैं। उठाए गए उपायों के बावजूद, इसके वितरण के क्षेत्र में मलेरिया की घटनाएं बहुत अधिक बनी हुई हैं।

इसने लगातार बीमारी से उच्च मृत्यु दर देखी है, विशेष रूप से कई लोग अफ्रीकी देशों में मर जाते हैं, जहां बच्चे अक्सर मर रहे हैं।

मलेरिया क्या है

मलेरिया

उसे संक्रमित करने की क्षमता, तब होती है जब रक्त संक्रमण, जब एक संक्रमित दाता से दाता अंगों को प्रत्यारोपित किया जाता है। बीमार मां (मलेरिया का वाहक) अपने नवजात शिशु की इस बीमारी को संक्रमित कर सकता है, इसे गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में स्थानांतरित किया जा सकता है।

मानव शरीर कई प्रकार के मलेरिया के साथ एक साथ संक्रमण के अधीन हो सकता है। इसका गठन का निदान और इलाज करना विशेष रूप से मुश्किल होता है, क्योंकि संक्रमण के स्रोत विभिन्न प्रकार के प्लाज्मोडियम होते हैं, रोगी के लिए, बीमारी का एक रूप का शोषण करना मुश्किल होता है।

यह इस बीमारी को ध्यान में रखा जाना चाहिए - मौसमी। बड़े पैमाने पर बीमारी की शुरुआत एक गर्म और गीला मौसम स्थापित करना है। मलेरिया के फॉसी की निगरानी की जाती है, उन्हें नष्ट करने के लिए उपाय किए जाते हैं। एक बीमारी की उपस्थिति के लिए खतरनाक क्षेत्रों की आबादी की जांच की जाती है, यदि आवश्यक हो तो उपचार किया जाता है।

मलेरिया के प्रकार

मलेरिया के खिलाफ प्रभावी तैयारी निर्धारित करने के लिए, यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि रोग के उनके चार प्रकार के कारक एजेंट ने इसके लक्षणों का कारण बना दिया। इसके लिए, डॉक्टर सावधानीपूर्वक अपने नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की अभिव्यक्ति की निगरानी करते हैं और रक्त परीक्षण और रोगी के मूत्र का संचालन करते हैं।

चार प्रकार के प्लाज्मा हैं, जिससे मनुष्यों में विभिन्न प्रकार के मलेरिया का कारण बनता है:

• उष्णकटिबंधीय - यह प्लाज्मा गठन plascape को उत्तेजित करता है। मलेरिया का यह रूप अपने तेजी से प्रवाह के कारण सबसे खतरनाक है और इसकी बड़ी मृत्यु दर और लगातार जटिलताओं द्वारा विशेषता है;
• तीन दिवसीय मलेरिया प्लास्मोडियम विवैक्स का कारण बनता है, चक्रीय बीमारियों के हमलों और लगभग दो दिनों में दोहराया जाता है;
• सूक्ष्मजीव की उपस्थिति प्लाज्मोडियम मारा मलेरिया के चार दिवसीय रूप का कारण बनती है। मामले में, रोगियों ने प्रति चौथे तीन दिनों के बाद दोहराया है;
• कार्मिक एजेंट प्लास्मोडियम अंडाकार ओवलामालिया की बीमारी का कारण बनने में सक्षम है, इसके लक्षण रोग के तीन दिवसीय रूप के प्रवाह के समान हैं।

मलेरिया रोगजनक

प्लास्मोडियम में दो चरण का जीवन चक्र है। पहला एक खेल है या यौन विकास। इस चरण में, प्लाज्मोडिया मानव शरीर के बाहर विकसित हो रहा है। महिला मच्छर देखें अनाफेल्स - मलेरिया वाहक। जब एक व्यक्ति के खून से, जो बीमारी का वाहक है, मलेरिया रोगजनक की सेक्स कोशिकाएं - महिला और पुरुष मच्छर पेट में गिर रहे हैं।

प्लाज्मोडियम के विकास के कई चरण हैं, इसके वेलोसिस्ट मलेरिया मच्छर की लार ग्रंथियों में आते हैं। प्लाज्मोडियम के विकास के सभी चरणों को पूरा करने के लिए, इसके प्रकार के आधार पर, यह 10 से 16 दिनों तक इष्टतम हवा के तापमान पर 25 डिग्री सेल्सियस के भीतर होता है।

किसी व्यक्ति पर अगले हमले के साथ, एक साधारण मच्छर काटने वाला होता है, लार कीट के प्लास्मोडियम के अंकुरित से संक्रमित शाखाओं के खून में पड़ता है, जहां नए प्लाज्मोडिया मलेरिया का कारण बनते हैं।

यदि पर्यावरण में हवा का तापमान कम हो जाता है और 15 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के संकेतक से अधिक नहीं होता है, तो स्पोर संप्रभु रोक सकते हैं।

मानव शरीर में, संक्रमण फैलता है, उनका बेकार प्रजनन यहां होता है। माइक्रोबायोलॉजिस्ट की इस प्रक्रिया को स्किसोगोनी चरण कहा जाता है। यह चरण दो चरणों में बांटा गया है। उनमें से पहला कपड़ा है। रोग के कारक एजेंट के अंकुरित व्यक्ति के यकृत को प्राप्त करते हैं और इसे घुमाते हैं।

यहां, एक या तीन सप्ताह के दौरान, मलेरिया प्लास्मोडियम का निरंतर विकास होता है, आखिरकार इस शरीर में वे एक मेरोजोइड में बदल जाते हैं।

फैब्रिक चरण इस तथ्य की विशेषता है कि कुछ डिस्पोजे डिवाइस तुरंत अपने विकास को शुरू नहीं कर सकते हैं, वे काफी लंबे समय तक "छिपाने" करने में सक्षम हैं - कई महीनों तक, फिर मलेरिया रोगजनकों का विकास अभी भी हो रहा है, एक व्यक्ति बीमारी का एक नया हमला है, वे उपचार के बाद भी नियमित रूप से और बार-बार हो सकते हैं।

संक्रमण के विकास का अगला चरण - मलेरिया रोगजनकों को रक्त एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश का मार्ग मिलता है और वहां गिर जाता है। यह बीमारी के विकास का एरिथ्रोसाइट चरण है। लाल रक्त कोशिकाओं में मोज़ोजोइडा प्लास्मोडियम विभाजित होता है, उनमें से प्रत्येक से यह अड़तालीस नए हो जाता है।

संक्रमित एरिथ्रोसाइट नष्ट हो गया है और मेरोजोइड्स इससे बाहर निकलते हैं और एक स्वस्थ लाल रक्त कोशिका पर हमला करते हैं। उनके विभाजन का चक्र दोहराया जाता है, महत्वपूर्ण रक्त कोशिकाओं का निरंतर विनाश होता है। एक विकासशील प्लाज्मोडियम का रूप चक्र की अवधि निर्धारित करता है, जो दो से तीन दिनों तक होता है।

रोगजनकों के कुछ नव निर्मित मेरोजोइड्स अपने यौन कोशिकाओं में बदलने में सक्षम हैं, वे आंतरिक अंगों के रक्त वाहिकाओं में होते हैं। यहां वे सक्रिय रूप से बढ़ रहे हैं, नर और मादा पर उनका विभाजन होता है।

फिर वे फिर से मादा मलेरिया मच्छर को काटते हैं, जहां वे अपनी आंत में अपने विकास के चरण को पूरा करते हैं। इस प्रकार, संक्रमण फैलाने की प्रक्रिया अनंत है।

बीमारी के मुख्य संकेत केवल तब सक्रिय रूप से शामिल होने लगते हैं जब बीमारी का कारक एजेंट रक्त में एक चाल है और इस चरण से पहले अपने लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर दिया है, मलेरिया का विकास अक्सर छिपा होता है और खुद को महसूस नहीं होता है ।

पहली चीज जो आपको वयस्क जानने की ज़रूरत है - मलेरिया में अभिव्यक्ति के 4 रूप हैं, प्रत्येक अवधि अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ती है, लक्षणों की विशेषता है, लेकिन उपचार लगभग समान है। इस तरह की बीमारी की अवधि:

• ऊष्मायन प्रकाश मलेरिया;
• तीव्र अभिव्यक्तियां (प्राथमिक);
• तीव्र अभिव्यक्तियां (माध्यमिक);
• पुन: प्रयोज्य अवधि (अनुचित उपचार के साथ)।

वयस्कों में मलेरिया की ऊष्मायन अवधि को पहचानना मुश्किल है, क्योंकि लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं।

मुख्य, उच्चारण संकेतों के अनुसार, जिसके अनुसार उपचार नियुक्त किया गया है:

• मलेरिया के संकेत के रूप में मजबूत ठंड;
• सिर - लंबे दर्द;
• दर्दनाक संवेदनाओं के साथ मांसपेशियों के काम में व्यवधान।

ऊष्मायन अवधि को दूसरी अवधि की तुलना में कम खतरनाक माना जाता है - प्राथमिक तीव्र लक्षण। संकेत यहां दिखाई देते हैं:

• बार-बार नियमितता के साथ दोहराए जाने वाले बुखार हमले;
• स्पष्ट बुखार परिवर्तन प्रचुर आवंटन पसीना और ठंड;
• तपिश (और अंग अक्सर ठंडा हो जाते हैं);
• बढ़ाया दबाव दवा उपचार से गुजर रहा है;
• तेजी से और सतही श्वास;
• ऐंठन।

माध्यमिक अभिव्यक्तियां (उपचार की अनुपस्थिति में) कम खतरनाक नहीं हैं, क्योंकि इस अवधि में तापमान 41 डिग्री तक तेजी से कूद सकता है। इसके अलावा, लक्षण मनाए जाते हैं:

• मलेरिया के ढांचे के भीतर प्लीहा और यकृत बढ़ाएं;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को नुकसान;
• तंत्रिका तंत्र के मजबूत विकार।

मलेरिया लक्षण दिखाते हुए काफी चमकदार रूप से व्यक्त करता है, लेकिन रोगी की लापरवाही पर पुनरावृत्ति अवधि के आगमन को धमकी देता है। वयस्कों में संकेत आमतौर पर 12-14 तेज हमलों में प्रकट होते हैं, जिसके बाद वे थोड़ा शांत हो जाते हैं।

मलेरिया सबसे आम तेज में से एक संक्रामक रोग उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु के साथ देशों में प्रोटोजॉय ईटियोलॉजी। यह एक बीमारी है जिसमें संक्रमण, महान मृत्यु दर का उच्च खतरा है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, एक जोखिम समूह में मुख्य रूप से 5 साल से कम उम्र के बच्चे होते हैं।

इसलिए, संक्रमण के समय पर पता लगाने, इसके सही निदान, उपचार की तत्काल शुरुआत के लिए आवश्यक है:

खतरनाक को ट्रोफोजोइट्स या पक्षों और अंकों के परिपक्व रूपों के परिधीय रक्त में पहचान माना जाता है। यह मलेरिया के प्रतिकूल परिणाम की भविष्यवाणी करने का एक कारण है या आरंभिक चरण मलेरवादी कोमा।

इम्यूनोलॉजिकल विधि:

विधि का आधार एक रोगी के खून या एंटीबॉडी के सीरम, साथ ही घुलनशील एंटीजन के खून में पहचानना है।

1. निरीक्षण बड़ी संख्या में पक्षों के साथ स्मीयर और रक्त की बूंदों पर किया जाता है।
2. विशेष तैयारी का उपयोग करके निदान किया जाता है।
3. इस तरह के अध्ययनों को एंटीजन की प्राप्ति के साथ समस्याओं के कारण अच्छी तरह से परीक्षण नहीं किया जाता है।

संक्रमण के खतरे वाले क्षेत्रों में दाताओं की जांच करते समय विधि का उपयोग किया जाता है।

मलेरिया के विकास को रोकने के लिए, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा उन सभी लोगों को होती है जो क्षेत्र में जोखिम के क्षेत्रों से पहुंचे, जिसमें कोई उचित बुखार राज्य 3 दिनों के लिए विकसित नहीं हुआ।

एक महत्वपूर्ण शर्त देखी जानी चाहिए कि उन देशों के दौरे के बाद जहां एक वंचित वातावरण और मलेरिया के संक्रमण की संभावना है, यदि इसके पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, बीमारी को खत्म करने के लिए या पुष्टि करने के बाद सभी परीक्षणों को पारित करना चाहिए उपचारात्मक उपायों या रोकथाम को तुरंत शुरू करने के लिए निदान।

आत्म-उपचार, परिचितों की सलाह पर गोलियों का स्वागत अस्वीकार्य है। रोगी के लिए इस तरह का विकल्प केवल एक डॉक्टर है, वह उन्हें प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से चुनता है। इसके लिए, यह प्रभाव की प्रकृति सहित कई कारकों को ध्यान में रखता है सक्रिय तैयारीमलेरिया रोगजनक और रोगी की समग्र स्थिति पर चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है।

मरीज कभी-कभी शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं का पालन करते हैं, जब गोलियां काम नहीं करती हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अतिरिक्त विश्लेषण करता है और उनके रिसेप्शन के अन्य माध्यमों और आरेखों को असाइन करता है, सावधानीपूर्वक रोगी की स्थिति को नियंत्रित करता है।

मलेरिया के नेट्रोपिक रूपों के खिलाफ संघर्ष (विवैक्स या ओलामालिया) में आमतौर पर रिसेप्शन होते हैं: तीन दिनों का उपयोग क्लोरुचिइन किया जाता है, जिसके साथ वे एक साथ प्राइमाहिन की सामग्री के साथ अपने प्रकार निर्धारित करते हैं, जो कि रिसेप्शन की अवधि निरंतर है, दो है या तीन सप्ताह।

यदि डॉक्टर नोट करता है कि प्लाज्मोडियम क्लोरोचिन के प्रतिरोधी है, तो यह पूर्वाहिन को लागू करने के दौरान, यह अमोडियाहिन के इस साधन को प्रतिस्थापित करता है। कुछ मामलों में, उपचार और खुराक की अवधि बढ़ जाती है - यह रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और भौगोलिक स्थान से जहां संक्रमण हुआ था।

मलेरिया के चार दिवसीय रूप के उपचार में, नियुक्त दवाएं - क्लोरोहिन या अमोडियाहिन, उनके स्वागत की अवधि तीन से पांच दिनों तक है।

मलेरिया के एक खतरनाक उष्णकटिबंधीय रूप से लड़ने के लिए काफी प्रयास, चिकित्सा अनुभव के उपयोग की आवश्यकता होती है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, उष्णकटिबंधीय रूप का कारक एजेंट सबसे टिकाऊ हो गया है चिकित्सा दवाएं क्लोरोहिन के आधार पर।

इसलिये आधुनिक उपचार आर्टेमिसिन के डेरिवेटिव्स के उपयोग के आधार पर, उनके संयोजन।

साझा टैबलेट, जिसकी कार्रवाई प्लाज्मोडियम के एरिथ्रोसाइटिक आकारों को निर्देशित की जाती है। यदि मलेरिया की मात्रा जटिल नहीं है, तो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से घटना योजना में धन का उपयोग किया जाता है - यह एक आर्टेमेटेटर और लुमेनिंट्रीन हो सकता है; Artezunat और Amodiahin और अन्य। बीमारी के भारी रूपों का इलाज अन्य दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है, अक्सर - डॉक्सीसाइक्लिन के साथ एक साथ क्विनिन।

मलेरिया के जटिल और सेरेब्रल रूपों का इलाज दवाओं के अंतःशिरा इंजेक्शन के उपयोग के साथ किया जाता है - क्विनिन और डॉक्सीसाइक्लिन, या एक आर्टेमिटर तैयारी का उपयोग किया जाता है।

उष्णकटिबंधीय मलेरिया के गंभीर रूपों की आवश्यकता होती है बढ़ा हुआ ध्यान रोगी की स्थिति में - एंटीप्रेट्रिक टैबलेट का स्वागत आवश्यक है, रोगी के पेशाब पर नियमित नियंत्रण, रक्त संक्रमण के उपयोग के उपचार में प्रभावी ढंग से।

चिकित्सा आयोजित करते समय, अपनी स्थिति की गतिशीलता निर्धारित करने के लिए रोगी के रक्त नमूनाकरण में गतिशील परिवर्तनों का नियमित रूप से विश्लेषण करना आवश्यक है।

मलेरिया के खिलाफ तैयारी, यहां तक \u200b\u200bकि आधुनिक प्रकार भी, रोगियों के इलाज के लिए अक्सर अप्रभावी होते हैं। यह उनके चिकित्सीय कार्रवाई के लिए रोगजनक के उच्च प्रतिरोध के स्तर के कारण है, तेजी से "व्यसन" औषधीय उत्पाद.

इस तरह की एक प्रक्रिया में एक स्थिर गतिशीलता है। मलेरिया और इसकी रोकथाम के खिलाफ एक दवा चुनते समय, एक भौगोलिक कारक को ध्यान में रखा जाना चाहिए - बीमारी के कारक एजेंट के प्रसार के प्रत्येक स्थान में, यह अक्सर इसी तरह की दवाओं के आदी होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन, मलेरिया के खिलाफ लड़ाई पर बहुत ध्यान, प्रयास, अनुसंधान, प्रतिलिपि पदार्थों को उनके दिशात्मक कार्रवाई के आधार पर कई प्रकारों में साझा करता है:

• मलेरिया के पूर्व चिकित्सा के लिए;
• अपने नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को हटाने के लिए;
• बुनियादी या कट्टरपंथी उपचार के लिए।

आधुनिक चिकित्सा दवाओं के तीन समूहों में चिकित्सा पर सभी एंटीमेरियल थेरेपी को विभाजित करती है:

• दवाएं, जिनमें से केवल असीमित प्लाज्मोडियम के विनाश का लक्ष्य है, जिससे मानव रक्त एरिथमोसाइट्स में अपनी आजीविका का नेतृत्व किया जाता है। अक्सर रोगियों के लिए, एक नियम, चिन्निन, क्लोरुचिइन, डॉक्सीसाइक्लिन, आर्टिमिज़िन, पाइरिमेटामाइन और कई अन्य लोगों के लिए चुनते हैं;
• मलेरिया के रोगजनक के कपड़े के रूपों के लिए विवेक्स और ओवलारिया के साथ प्रभावी रूप से, साधनों - क्विनोपिड और प्राइमाहिन;
• रोग के उष्णकटिबंधीय रूप के खिलाफ, बीमारी के कारक एजेंट के आधार को प्रभावित करने के लिए, मलेरिया के टैबलेट का उपयोग किया जाता है - क्विनिन, प्रिखीन, पाइरिमेटामाइन। मलेरिया के उष्णकटिबंधीय रूप में, गेमटा प्लास्मोडियम फाल्सीपारम सप्ताह तक किसी व्यक्ति के खून में सक्षम है, इसलिए ऐसी दवाओं के साथ उपचार महत्वपूर्ण है।

मलेरिया - खतरनाक परिणाम

उष्णकटिबंधीय रूप के अलावा, इस बीमारी के प्रकार, अच्छी तरह से इलाज योग्य हैं और रोगी की मौत का नेतृत्व नहीं करते हैं। बीमारी का सबसे खतरनाक, उष्णकटिबंधीय रूप, असामयिक या गलत आवेग के साथ, अक्सर एक घातक परिणाम की ओर जाता है।

मलेरिया में लगातार जटिलताओं को निम्नलिखित राज्यों में व्यक्त किया जाता है, तीन दिवसीय और तीन दिवसीय रूपों को संक्रमित करने में मनाया जाता है:

• लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण मजबूत एनीमिया;
• ब्रश की एक एकलता है, रुकें, एडीमा रोगी के पूरे शरीर में स्थित हो सकता है;
• प्लीहा तोड़ना;
• मूत्र में प्रोटीन की सामग्री बढ़ जाती है;
• रक्त में प्रोटीन और एल्बमिन की सामग्री को कम करना;
• रक्त क्लोटिंग बढ़ाएं।

मलेरिया, अपने उष्णकटिबंधीय रूप के साथ, गिरने वाले लोगों के लिए जटिलताओं को अधिक भारी देता है:

• रोगी में मलेरिया कोमा है;
• शरीर के संक्रामक विषाक्त झटका;
• रक्त एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं के तीव्र होमोलिज़) का तेजी से विनाश;
• तब होता है तीव्र उल्लंघन मानव गुर्दे दोनों का सामान्य कामकाज, जो रोगी के लिए अपरिवर्तनीय परिणाम देता है।

बच्चे विशेष रूप से मलेरिया से प्रभावित होते हैं, उनमें से इस बीमारी से मृत्यु दर का प्रतिशत बहुत अधिक है। इस तरह का दुखद तथ्य बच्चे के विकास की विशेषताओं से जुड़ा हुआ है - बच्चों की त्वचा बहुत ही सभ्य है और रक्त कीड़े को आकर्षित करती है।

उन देशों में जहां बीमारी आम है, खासकर अफ्रीकी और एशियाई देशों में, बच्चे अक्सर योग्यता की कमी के कारण कई बीमारियों से पूरी तरह से खाने में सक्षम नहीं होते हैं चिकित्सा देखभाल.

इस तरह की प्रतिकूल जीवन की स्थिति उन्हें अच्छी प्रतिरक्षा करने की अनुमति नहीं देती है, इसलिए, उनकी बीमारी तेजी से विकास कर रही है, यह वर्तमान तेज चरणों में है और अक्सर अपरिवर्तनीय परिणामों की ओर जाता है, अक्सर - मौत के लिए।

देशों के कुछ निवासियों में जिनमें मलेरिया आम है, एक व्यक्ति का संक्रमण बार-बार हुआ है, इसके रोगजनक को प्रतिरक्षा विकसित करना संभव है। शरीर की इस तरह की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया अस्थायी है, सभी जीवन के लिए प्रतिरक्षा खरीदना असंभव है।

मलेरिया का रोगजनक अक्सर अपने विनाश और रोकथाम के लिए एक ही दवा के उपयोग के ऋण के साथ अजेय होता है। इसलिए, आधुनिक चिकित्सा विज्ञान लगातार बीमारी का अध्ययन करता है और अपने रोगजनकों को नष्ट करने के लिए नई दवाओं को पाता है।

पहला सावधानी पूर्वक उपाय दवाओं का अनिवार्य सेवन है, खासकर क्षेत्र को भेजने से पहले जहां बीमारियों के प्रकोप अक्सर मनाए जाते हैं। दवाइयों के निवारक उपयोग के लिए एक पूर्व शर्त डॉक्टर की यात्रा है, जो एक सुरक्षात्मक उपचार निर्धारित करेगा।

मलेरिया की रक्षा दवाओं के स्वागत को खतरनाक क्षेत्र की यात्रा से कुछ सप्ताह पहले, रहने के पूरे समय, साथ ही साथ घर लौटने के कुछ ही समय बाद शुरू होना चाहिए। अस्पताल में पूरी तरह से निरीक्षण करने के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति आवश्यक है, खासकर यदि लक्षणों का मलेरिया और जिनके संकेतों के बजाय तेज हैं, वे स्पष्ट हैं।

आवश्यक शर्त एक खतरनाक क्षेत्र में भेजते समय - मच्छर जाल और सुरक्षात्मक घने कपड़ों का उपयोग जो काटने वाले खतरनाक मच्छरों के खिलाफ सुरक्षा करता है।

आप विशेष तैयारी के साथ preenigende कर सकते हैं जो एक सुरक्षित दूरी पर कीड़ों को पकड़ सकते हैं।

मलेरिया के ज्ञात लक्षण या संकेत परिवार के डॉक्टर के पास जाने और उनके संदेहों पर रिपोर्ट करने का एक कारण है। किसी भी अवधि पर तत्काल उपचार बीमारी के खिलाफ लड़ाई को जल्दी और स्वास्थ्य के नुकसान के बिना अनुमति देगा।