कफ के कारण: फोटो, लक्षण, उपचार के तरीके और निवारक सलाह। दांत के कफ के उपचार के विकास और रणनीति की विशेषताएं Phlegmon अवधारणा

फ्लेगमन क्या है?

Phlegmon एक तीव्र प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया है जो वसा ऊतक में होती है और आसपास के ऊतकों में फैलती है, जिसमें tendons और मांसपेशियां शामिल हैं।

रोग किसी भी उम्र में होता है, समान रूप से अक्सर पुरुषों और महिलाओं में। भड़काऊ प्रक्रिया अपने आप विकसित हो सकती है या अन्य शुद्ध प्रक्रियाओं की जटिलता है - कार्बुन्स, फोड़े, फोड़े और अन्य।

कफ कहाँ होता है?

अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप वसा ऊतक की सूजन हो सकती है त्वचाजब रोगजनक घाव में प्रवेश करते हैं।

हालांकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, रोग अक्सर विकसित होता है जहां कोई चोट या चोट नहीं होती है। रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के पसंदीदा स्थान हैं:

1. स्तन;
2. पूर्वकाल पेट की दीवार;
3. वापस;
4. कूल्हे;
5. नितंब।

चेहरे और गर्दन का कफ काफी आम है।

त्वचा को नुकसान के मामले में, तीव्र का कारण भड़काऊ प्रक्रियास्पष्ट - बाहर से बैक्टीरिया का प्रवेश। "नीले रंग से बाहर" कफ के गठन के साथ, इसके सटीक कारणों को चिकित्सा विज्ञान द्वारा स्थापित नहीं किया गया है।

हालांकि, यह माना जाता है कि शरीर में संक्रमण का पुराना फॉसी या कमजोर प्रतिरक्षा सूजन प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकता है।

योगदान करने वाले कारक हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र के अंगों के कामकाज में मधुमेह या अन्य विकार;
• शरीर का ह्रास, उदाहरण के लिए, कैंसर रोगियों में;
• स्वागत दवाओंजो प्रतिरक्षा प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं;
• इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों;
• शरीर का तीव्र नशा।

रोग के रूप

रोग के कई रूप हैं:

सीरस कफ - सूजन पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट (द्रव) के जमा होने के कारण होती है। जमा हुए द्रव के साथ संतृप्त होने के परिणामस्वरूप फाइबर दिखने में बादल बन जाता है।

पैथोलॉजिकल फोकस और गैर-संक्रमित ऊतकों की सीमाएं व्यावहारिक रूप से अदृश्य हैं।

पुरुलेंट कफ - पैथोलॉजिकल फोकस के आसपास के ऊतक पिघलने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में मवाद निकलता है। भड़काऊ प्रक्रिया के इस रूप के साथ, घाव के पास अक्सर फिस्टुला या अल्सर बनते हैं, जिससे एक हरा-पीला द्रव निकलता है।

जैसे-जैसे कफ बढ़ता है, रोग मांसपेशियों और प्रावरणी में फैल जाता है, परिणामस्वरूप, ऊतक एक ग्रे कोटिंग प्राप्त कर लेते हैं और मवाद से संतृप्त हो जाते हैं।

सड़ा हुआ - इस स्तर पर, ऊतक संरचना नष्ट हो जाती है और गैसों का निर्माण होता है, परिणामस्वरूप, रसौली से सड़ांध की एक अप्रिय गंध निकलती है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण का स्थान और उनके पास स्थित ऊतक गहरे रंग का एक भावपूर्ण रूप प्राप्त कर लेते हैं। यह स्थिति पूरे जीव के गंभीर नशा की ओर ले जाती है।

परिगलित रूप - नियोप्लाज्म की सतह पर नेक्रोटिक फ़ॉसी (मृत त्वचा) बनते हैं, जिन्हें बाद में शरीर द्वारा खारिज कर दिया जाता है, और घाव की सतह से खून बह रहा होता है।

अक्सर, नेक्रोटिक कफ के बाद, फोड़े बनते हैं, जिसका उपचार (मुख्य रूप से) सर्जरी द्वारा किया जाता है।

अवायवीय - भड़काऊ प्रक्रिया वसायुक्त ऊतक के बड़े क्षेत्रों में फैलती है, जिससे गैस के निकलने के साथ नेक्रोटिक फ़ॉसी का निर्माण होता है। प्रभावित ऊतक एक मिट्टी का रंग और एक असहनीय अप्रिय गंध प्राप्त करते हैं।

जांच करते समय, एक क्रंचिंग (क्रेपिटस) स्पष्ट रूप से सुनाई देती है, जो गैसों के संचय के कारण होती है। अवायवीय कफ के आसपास के ऊतक पके हुए मांस के समान होते हैं।

कफ के लक्षण, फोटो

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर तीव्र है। पर आरंभिक चरणभड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण की जगह तेजी से दर्दनाक, स्पर्श करने के लिए गर्म, edematous है। नियोप्लाज्म के नरम क्षेत्र त्वचा के नीचे मवाद के संचय का संकेत देते हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सामान्य लक्षण जुड़ जाते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (39.0-40.0 डिग्री तक);
• बुखार;
• बढ़ती कमजोरी;
• बढ़ी हुई प्यास (अक्सर कफ के साथ, रोगी गंभीर शुष्क मुंह की शिकायत करते हैं);
• सांस की तकलीफ, हृदय गति में वृद्धि;
• गंभीर सिरदर्द
• पीली त्वचा और रक्तचाप में कमी।

शरीर के सामान्य नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को उल्टी, औरिया (या ओलिगुरिया), कमजोर धागे जैसी नाड़ी का अनुभव हो सकता है।

कफ उपचार

जब कफ का निदान किया जाता है, तो शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। वी तीव्र अवधिसख्त बिस्तर आराम दिखाया गया है। यदि घुसपैठ की जगह पर मवाद जमा हो गया है, तो इसे तुरंत खोलकर और जल निकासी द्वारा हटा दिया जाना चाहिए।

इस घटना में कि घुसपैठ के गठन के चरण में बीमारी का पता चला है, यानी ऊतकों के नरम होने और मवाद के संचय से पहले, भड़काऊ प्रक्रिया का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है - थर्मल प्रक्रियाओं, पराबैंगनी विकिरण, पारा का उपयोग मरहम।

एक गठित मुहर के साथ और उच्च तापमानशरीर, मवाद के उच्च गुणवत्ता वाले बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए रोगी को एक कफ ऑपरेशन सौंपा जाता है।

मवाद निकलने के बाद, गुहा को धोया जाता है और विशेष ट्यूब डाली जाती हैं। घाव पर 10% सोडियम क्लोराइड के घोल से सिक्त एक बाँझ धुंध पट्टी लगाई जाती है।

रोगियों के लिए अनिवार्य तीव्र शोधवसा ऊतक, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, साथ ही समानांतर में मजबूत करने वाली दवाएं और विटामिन।

उन्मूलन के लिए दर्द सिंड्रोमबुखार से राहत पाने के लिए दर्दनिवारक दवाएं लेने की सलाह दी जाती है - ज्वरनाशक दवाएं।

मृत ऊतक की अस्वीकृति में तेजी लाने के लिए, इरुकसोल मरहम या अन्य निर्धारित हैं स्थानीय निधिएंजाइम युक्त।

जल्दी ठीक होने के लिए खुले घावों Troxevasin मरहम या Methyluracil मरहम नियुक्त करें।

कफ के साथ सर्जरी के बाद रिकवरी के लिए कई महीनों की आवश्यकता होती है, और रोगी को डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, ताकि बीमारी की पुनरावृत्ति और जीर्ण रूप में संक्रमण न हो।

कफ की जटिलताओं

एक जटिलता रक्त या लसीका के प्रवाह के साथ शरीर के माध्यम से संक्रमण का प्रसार है, जो शरीर के सामान्य नशा और सेप्सिस या लिम्फैडेनाइटिस के विकास से भरा है।

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के सेल्युलाइटिस और फोड़े से मस्तिष्क के ऊतकों में संक्रमण फैल सकता है, जिससे मेनिन्जाइटिस या प्युलुलेंट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का विकास होता है।

गर्दन के कफ से घुटन हो सकती है, और भड़काऊ प्रक्रिया में आस-पास की धमनियों की भागीदारी और पोत की दीवारों के बाद के विनाश के कारण बड़े पैमाने पर होता है धमनी रक्तस्रावऔर मौत।

प्रोफिलैक्सिस

को सुदृढ़ प्रतिरक्षा तंत्ररोगी, फोड़े और कार्बुनकल का समय पर और पर्याप्त उपचार, चयापचय का सामान्यीकरण और शरीर में पुराने जीवाणुओं का उन्मूलन।

मुझे कफ के साथ किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

कफ के पहले लक्षणों की पहचान करते समय, रोगी को सर्जन से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।

दंत चिकित्सक-सर्जन मैक्सिलोफेशियल ज़ोन के नियोप्लाज्म के उपचार में लगे हुए हैं, और फ्रैक्चर या अन्य चोट के परिणामस्वरूप बीमारी के विकास के मामले में - ट्रूमेटोलॉजिस्ट।

Phlegmon - सूक्ष्म जीव विज्ञान के लिए कोड 10

कफ रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, बारहवीं कक्षा में हो (L00-L99)

L00-L99 - त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग

• L00-L08 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का संक्रमण

(L03) Phlegmon

• (L03.0) उंगलियों और पैर की उंगलियों का कफ
• (एल०३.१) अन्य अंगों के सेल्युलाइटिस
• (L03.2) चेहरे का सेल्युलाइटिस
• (एल०३.३) ट्रंक का कफ
• (L03.8) अन्य साइटों के सेल्युलाइटिस
• L03.9 Phlegmon, अनिर्दिष्ट

Phlegmon - तीव्र पुरुलेंट सूजनवसा ऊतक, जिसकी स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं। वसा ऊतक, जो विभिन्न अंगों, नसों और रक्त वाहिकाओं को घेरता है, आसन्न क्षेत्रों के साथ संचार करता है। इसलिए, एक स्थान पर उत्पन्न होने वाली एक शुद्ध प्रक्रिया, बहुत जल्दी पड़ोसी क्षेत्रों में फैल सकती है, जिससे त्वचा, मांसपेशियों, tendons, हड्डियों और आंतरिक अंगों को नुकसान होता है।

घाव के क्षेत्र के आधार पर, चमड़े के नीचे, सबफेशियल, एक्सिलरी, रेट्रोपरिटोनियल कफ, साथ ही हाथ और पैर के कफ होते हैं। पेरिनियल ऊतक की सूजन को पैरानेफ्राइटिस कहा जाता है, रेक्टल क्षेत्र में - पैराप्रोक्टाइटिस, काठ के क्षेत्र में - पसोइट, लिम्फ नोड के आसपास वसा ऊतक में एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ, एडेनोफ्लेगमोन विकसित होता है।

कफ की उपस्थिति के कारण

सूक्ष्मजीव विभिन्न तरीकों से वसायुक्त ऊतक में प्रवेश कर सकते हैं। सबसे आम तरीका आघात, चोट के साथ-साथ सर्जिकल चीरों के दौरान या दवाओं को इंजेक्ट करते समय त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के कारण होता है। इसके अलावा, एक संक्रामक एजेंट रक्त या लसीका के प्रवाह के साथ वसा ऊतक में प्रवेश कर सकता है। उसी समय, संक्रमण का एक संपर्क मार्ग होता है जब प्रभावित अंग से आसन्न वसा ऊतक में एक शुद्ध फोकस टूट जाता है। एक अनुपचारित, सीमित प्रक्रिया, जैसे कि एक फोड़ा, कार्बुनकल, कुछ शर्तों के तहत भी सामान्य हो सकता है।

आमतौर पर, शरीर कैप्सूल बनाकर होने वाली किसी भी सूजन को सीमित करना चाहता है। कम प्रतिरक्षा की स्थितियों में, उदाहरण के लिए, थकावट के साथ, दीर्घकालिक पुरानी बीमारियां, शराब के साथ, एक सुरक्षात्मक कैप्सूल का गठन नहीं होता है, और प्युलुलेंट प्रक्रिया शुरू में फैलती है। दूसरी ओर, कई बैक्टीरिया, सबसे अधिक बार क्लोस्ट्रीडिया और गैर-क्लोस्ट्रीडियल वनस्पति, अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान, सुरक्षात्मक झिल्ली को भंग करने वाले विशेष पदार्थों का स्राव करते हैं, जिससे सूजन भी फैलती है।

कफ के लक्षण

कफ की बाहरी अभिव्यक्तियाँ काफी विशिष्ट हैं। स्थान के अनुसार, सभी कफ सशर्त रूप से सतही (मांसपेशियों की परत तक के ऊतक प्रभावित होते हैं) और गहरे (मांसपेशियों की परत से गहरे ऊतक, आंतरिक अंगों के आसपास स्थित मांसपेशियों और वसायुक्त ऊतक प्रभावित होते हैं) में विभाजित होते हैं।

के लिये सतही कफसूजन, सूजन, एडिमा, अवधि के क्षेत्र में तीव्र दर्द की विशेषता है। जब त्वचा रोग प्रक्रिया में शामिल होती है, तो लाली विकसित होती है, तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है।

इसके अलावा, निकट दूरी की वृद्धि और व्यथा है लसीकापर्व- क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस। शरीर में विषाक्तता के सामान्य लक्षण बहुत जल्दी प्रकट होते हैं - तापमान में 38-40 डिग्री की वृद्धि, ठंड लगना, गंभीर सामान्य कमजोरी, शुष्क मुँह, प्यास।

पर गहरा कफएक नियम के रूप में, सामान्य लक्षण स्थानीय लक्षणों पर प्रबल होते हैं। ठंड लगना, सुस्ती, उनींदापन के साथ शरीर का तापमान 40-42 डिग्री तक पहुंच सकता है। सूक्ष्मजीवों की विषाक्त कार्रवाई के परिणामस्वरूप, हृदय प्रणाली की गतिविधि में गड़बड़ी जल्दी विकसित होती है (रक्तचाप में कमी, हृदय ताल का उल्लंघन, वृद्धि, फिर रोग की प्रगति के साथ, में कमी धड़कन), श्वसन प्रणाली(श्वसन की विफलता, आराम से सांस की तकलीफ या थोड़ा शारीरिक परिश्रम के साथ), उत्सर्जन प्रणाली (मूत्र की मात्रा में इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक कमी, मतली, उल्टी)। एक सममित स्वस्थ क्षेत्र की तुलना में एक विशेष क्षेत्र के आकार में वृद्धि से गहरे कफ की उपस्थिति का संकेत मिलता है, दर्द जब महसूस होता है।

आस-पास के अंग की शिथिलता निर्धारित की जा सकती है, उदाहरण के लिए, एक पेसो लक्षण - अनैच्छिक दर्दनाक बल और कूल्हे का बाहरी घुमाव जब इलियोपोसा पेशी में कफ के साथ एक सीधा पैर उठाते हैं।

आंतरिक अंगों के आसपास वसायुक्त ऊतक की सूजन शरीर के विषाक्तता के स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, यह संभव है कि इस अंग का कार्य बिगड़ा हो जब पूर्ण अनुपस्थितिबाहरी अभिव्यक्तियाँ।

Phlegmon निदान

सतही कफ का निदान, स्पष्ट बाहरी अभिव्यक्तियों को देखते हुए, कोई विशेष कठिनाई पेश नहीं करता है। डीप कफ का पता लगाया जाता है, एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी के साथ, परिकलित टोमोग्राफीया संदिग्ध क्षेत्रों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। अस्पष्ट मामलों में, प्राथमिक विधि डायग्नोस्टिक पंचर (पैथोलॉजिकल फोकस से मवाद प्राप्त करने वाले ऊतकों का पंचर) है।

कफ उपचार

एक नियम के रूप में, सूक्ष्मजीव जो कफ का कारण बनते हैं, वे बहुत आक्रामक होते हैं, और केवल सर्जन की समय पर यात्रा संक्रमण के प्रसार और शरीर में विषाक्तता के विकास को रोक देगी। यदि कफ का संदेह है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

कफ की उपस्थिति में, यह सख्त वर्जित है:

घर पर बैठें और प्रक्रिया के अनुकूल समापन की प्रतीक्षा करें;
वार्मिंग कंप्रेस का उपयोग करें, क्योंकि इससे संक्रमण फैलता है;
लालिमा और खराश के क्षेत्र में मलहम, जैल लगाएं;
डॉक्टर के पास जाने से पहले एनाल्जेसिक पिएं। सेल्युलाइटिस का पता लगाने के लिए दर्द एक महत्वपूर्ण संकेत है;
दर्द से राहत के लिए एस्पिरिन लें। एनाल्जेसिक प्रभाव बहुत कमजोर है, लेकिन रक्तस्राव काफी बढ़ जाता है, जो ऑपरेशन को जटिल कर सकता है;
एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, रोगज़नक़ की प्रकृति के बारे में नहीं जानना।

सेल्युलाइटिस उपचार आमतौर पर शल्य चिकित्सा है। उपचार का मुख्य सिद्धांत एक शुद्ध फोकस को हटाने है। सूजन के स्थान को देखते हुए, एक या अधिक चीरे लगाए जाते हैं, बड़ी मात्रा में एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ क्षेत्र को धोकर मवाद को हटा दिया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो धुलाई दोहराई जाती है। वी पश्चात की अवधिएंटीबायोटिक्स और प्रतिरक्षा बढ़ाने वाले एजेंट निर्धारित हैं।

कफ की जटिलताओं

असामयिक उपचार के मामले में, सेप्सिस (रक्त में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश और पूरे शरीर में संक्रमण का प्रसार), थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (रक्त के थक्कों और माइक्रोएब्सेस के गठन के साथ नसों की शुद्ध सूजन), प्यूरुलेंट धमनीशोथ जैसी सामान्य जटिलताएं संभव हैं। (बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के विकास के साथ सूक्ष्मजीवों द्वारा धमनी की दीवार का विनाश, जिसे रोकना बहुत मुश्किल है), प्रक्रिया के प्रसार के दौरान माध्यमिक प्युलुलेंट धारियाँ। कफ के स्थान के आधार पर, विशिष्ट जटिलताओं को भी अलग किया जाता है, उदाहरण के लिए, पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस (मेनिन्ज की सूजन) कक्षा के कफ के साथ, या मीडियास्टिनिटिस (मीडियास्टिनल अंगों की सूजन) गर्दन के कफ के साथ।

कफ की रोकथाम

कफ की घटना की रोकथाम में त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के मामले में समय पर और उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शामिल है (एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ घाव को धोना, उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन, आयोडीन समाधान के साथ घाव के किनारों का इलाज करना, एक बाँझ ड्रेसिंग लागू करना)।

चिकित्सक चिकित्सक ई.वी. सिरोटकिना

सामान्य शल्य चिकित्सा विशेषज्ञों के पास मरीजों के दौरे का सबसे आम कारण कोमल ऊतकों की सूजन है। Phlegmon ऐसी बीमारियों में से एक है, जिसके दौरान पहले चमड़े के नीचे की वसा में भड़काऊ घटनाएं विकसित होती हैं, और फिर प्यूरुलेंट द्रव्यमान का एक गहन गठन होता है।

कफ की ख़ासियत स्पष्ट सीमाओं का अभाव है। इसके रोगजनक शरीर के एंटीबॉडी के लिए बहुत प्रतिरोधी होते हैं, और इसलिए रोग प्रक्रिया में आस-पास की संरचनात्मक संरचनाओं को शामिल करते हुए, जल्दी से पर्याप्त रूप से गुणा करते हैं।

कफ क्या है, और यह फोड़े या फोड़े से कैसे भिन्न होता है - विकास और रोगजनन का तंत्र

प्रश्न में बीमारी में एक शुद्ध-भड़काऊ प्रकृति है, और इसके स्थानीयकरण का केंद्र चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक, या सेलुलर रिक्त स्थान है।

कफ की ख़ासियत यह है कि यह एक क्षेत्र तक सीमित नहीं है, यह रोग बढ़ता है, पड़ोसी ऊतकों में फैलता है। यह सब सेप्सिस के विकास को जन्म दे सकता है।

इस विकृति के गठन के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. श्लेष्म झिल्ली या त्वचा पर एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति।
2. श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा को चोट।
3. शरीर के संक्रमण, विटामिन की कमी, हाइपोथर्मिया आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की खराब सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं। खराब प्रतिरक्षा के साथ, कफ तेजी से फैलता है।

चमड़े के नीचे की वसा में भड़काऊ घटना की प्रकृति रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रकार पर निर्भर करेगी:

• यदि कारक एजेंट हैं पाइोजेनिक सूक्ष्मजीव(स्ट्रेप्टोकोकी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, आदि), प्युलुलेंट घावों की बात करते हैं।
• ऊतकों में प्रवेश करने पर पुटीय संक्रमण(प्रोटियस वल्गरिस, पुट्रेएक्टिव स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई) पैथोलॉजिकल क्षेत्रों में, प्यूरुलेंट फ्यूजन के साथ नेक्रोटिक प्रक्रियाएं दर्ज की जाती हैं।
• अवायवीय को बाध्य करना(पेप्टोकोकी, बैक्टेरॉइड्स, क्लोस्ट्रीडिया) सबसे अधिक उत्तेजित करते हैं भारी कोर्सकफ ऐसी स्थिति में सूजन अक्सर काफी तीव्रता से विकसित होती है, जो नरम ऊतकों के नए क्षेत्रों को कवर करती है, जो समय के साथ मर जाते हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीव न केवल बाहर से, बल्कि त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं।

रक्त या लसीका के माध्यम से शरीर के दूर के हिस्सों से संक्रमण होने की भी संभावना होती है।

कफ, फोड़ा और फोड़े के बीच कई अंतर हैं:

• , जिसके कारण, प्युलुलेंट द्रव्यमान आस-पास के ऊतकों और अंगों में नहीं फैलता है। उपस्थिति के मामले में पैथोलॉजिकल साइट फोड़ाकार्य करता है बाल कूप- यह यहां है कि भड़काऊ घटनाएं विकसित होती हैं। Phlegmon किसी भी चीज से सीमित नहीं है, जो एक बड़ा खतरा है।
• पर फोड़ाएक छड़ बनती है - एक शुद्ध सिर, जबकि phlegmon- एक छिटपुट स्थिति, जिसके टटोलने पर स्पष्ट सीमाओं की पहचान करना असंभव है। फुंसीएक नरम बनावट और स्पष्ट आकृति है। अपने आप में, यह मनुष्यों के लिए खतरनाक नहीं है - हालांकि, कुछ मामलों में, यह बदल सकता है phlegmon, और इसके लिए डॉक्टरों से त्वरित और पर्याप्त प्रतिक्रिया की आवश्यकता है।
• फुंसीतथा फोड़ाअक्सर रूढ़िवादी उपायों के माध्यम से समाप्त कर दिया जाता है। निदान करते समय phlegmonआमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

Phlegmon को कई पहलुओं के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. शिक्षा की प्रकृति के आधार पर:

1. मुख्य... स्रोत रोगजनक माइक्रोफ्लोरा है जो बाहर से फाइबर में प्रवेश कर गया है।
2. माध्यमिक... कफ के प्रकट होने का कारण एक जटिलता है संक्रामक रोग: टॉन्सिलिटिस, फुरुनकुलोसिस, क्षय, आदि।

2. घाव की गहराई के आधार पर:

• सतह... पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में प्रावरणी तक चमड़े के नीचे के ऊतक शामिल होते हैं।
• गहरा... भड़काऊ घटनाएं गहरे सेलुलर रिक्त स्थान में दर्ज की जाती हैं। गहरे कफ का एक उल्लेखनीय उदाहरण पैराप्रोक्टाइटिस और पैरानेफ्राइटिस है। पहले मामले में, पेरी-रेक्टल ऊतक सूजन हो जाता है, दूसरे में, पेरिरेनल ऊतक।

3. स्थानीयकरण के अनुसार, कफ के कई प्रकार होते हैं:

1. चमड़े के नीचे का... रोगजनकों के प्रजनन का स्रोत चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक है।
2. सबम्यूकोसा... खोखले अंगों की दीवारें प्रभावित होती हैं: पेट, आंत, अपेंडिक्स, पित्ताशय की थैली, आदि।
3. सबफेशियल.
4. इंटरमस्क्युलर... मांसपेशियों के ऊतकों में भड़काऊ घटनाएं दर्ज की जाती हैं।
5. रेट्रोपरिटोनियल... रोग प्रक्रिया का केंद्र रेट्रोपरिटोनियल स्पेस है। ऐसी बीमारी की पहचान करने के लिए, पेरिटोनियम की एक सामान्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।

4. निर्दिष्ट विकृति को भी रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है

गोनोकोकल, स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल और अन्य कफ।

इसके अलावा, कफ के 5 रूप हैं:

• तरल... के लिए विशिष्ट आरंभिक चरणपैथोलॉजी का विकास। समय के साथ, यह एक शुद्ध - या पुटीय सक्रिय - रूप में बदल सकता है। सीरस कफ की विशेषताएं प्रभावित क्षेत्र में एक्सयूडेट का संचय है, साथ ही वसा ऊतक में ल्यूकोसाइट्स का प्रवेश भी है।
• पीप... रोगजनक एजेंटों की पैथोलॉजिकल महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, एक शुद्ध पीला-हरा तरल बनता है। ऊपर से त्वचा एक खिलने के साथ अल्सर और कटाव से ढकी होती है। कैविटी और फिस्टुला भी दिखाई दे सकते हैं। शरीर की कमजोर रक्षा प्रतिक्रियाओं के साथ, सूजन जल्दी से आस-पास के ऊतकों में फैल जाती है: हड्डियां, मांसपेशियां, टेंडन, जो उनके विनाश की ओर ले जाते हैं।
• सड़ा हुआ... इस स्तर पर, ऊतक विनाश होता है, जो गैसों के निर्माण के साथ होता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पुटीय कफ अवायवीय सूक्ष्मजीवों के कामकाज का एक परिणाम है, जो अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान अप्रिय गंध का उत्सर्जन करते हैं। इस संबंध में घाव की सतह भी भ्रूण है। पैथोलॉजिकल ऊतक हरे या भूरे रंग के होते हैं। उन्हें हटाने के प्रयास असफल होते हैं - वे अर्ध-तरल भावपूर्ण द्रव्यमान में बदल जाते हैं।
• परिगलित... यह नेक्रोटिक क्षेत्रों की उपस्थिति की विशेषता है, जिन्हें बाद में खारिज कर दिया जाता है, और उनके स्थान पर एक घाव की सतह का निर्माण होता है, जो एक ल्यूकोसाइट शाफ्ट द्वारा स्वस्थ ऊतकों से सीमांकित होता है। इस प्रकार, सूजन स्थानीय हो जाती है, और foci का क्षेत्र फोड़ा होने लगता है। इस तरह के फोड़े या तो अनायास खुल जाते हैं या निकल जाते हैं।
• अवायवीय... भड़काऊ प्रक्रिया बिजली के तेजी से फैलने का खतरा है। प्रभावित ऊतक गैस के बुलबुले पैदा करते हैं, एक अप्रिय गंध छोड़ते हैं और गहरे भूरे रंग के होते हैं। उनकी जांच करते समय, एक नरम क्रंच नोट किया जाता है।

ऊपर वर्णित कफ के सभी रूप आगे बढ़ते हैं गौर से... भड़काऊ प्रक्रिया तेजी से आस-पास की शारीरिक संरचनाओं में फैल जाती है, और पूरे शरीर को गंभीर नशा का अनुभव होता है।

कफ का जीर्ण रूपशरीर को जल्दी से संक्रमित करने के लिए हानिकारक सूक्ष्मजीवों की अक्षमता और शरीर की अच्छी सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ विकसित होता है। घाव स्थल पर इस तरह के कफ के साथ त्वचा नीली हो जाती है, और निर्मित घुसपैठ में घनी स्थिरता होती है।

कफ और उत्तेजक कारकों के सभी कारण

ऐसे कई कारक हैं जो प्रश्न में बीमारी की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:

1. शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं: क्षय, टॉन्सिलिटिस, स्टामाटाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, प्युलुलेंट गठिया, पायलोनेफ्राइटिस, आदि।
2. स्थानीय सूजन की जटिलता: फोड़ा, फोड़ा, कार्बुनकल, आदि।
3. साधते नरम टिशूरासायनिक पदार्थ: पेट्रोल, मिट्टी का तेल।
4. त्वचा की चोट के कारण:
   - मर्मज्ञ चोट।
   - कटौती।
   - जलाना।
   - खाना पकाने के दौरान मछली की हड्डियों से कीड़े, जानवर, चुभन का काटना।
   - पाचन तंत्र का छिद्र।
   - इंजेक्शन के समय एंटीसेप्टिक्स के नियमों की अनदेखी, दवाओं के प्रशासन के लिए गलत एल्गोरिदम।
   - सर्जिकल कट के साथ संक्रमण का परिचय।

शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ कफ होने का खतरा बढ़ जाता है।

यह स्थिति निम्नलिखित कारकों का परिणाम हो सकती है:

• अल्प तपावस्था।
• शराब और / या नशीली दवाओं का दुरुपयोग।
• इम्यूनोडिफीसिअन्सी कहता है: एड्स, एचआईवी।
• पुरानी प्रकृति के रोग। यह मुख्य रूप से मधुमेह मेलिटस से संबंधित है।
• संचार प्रणाली के रोग।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• क्षय रोग।

कफ के पहले लक्षण और लक्षण - समय पर पैथोलॉजी को कैसे पहचानें?

इस विकृति की रोगसूचक तस्वीर इसके स्थानीयकरण के स्थान के साथ-साथ रूप से भी निर्धारित की जाएगी।

क्रोनिक कोर्स के साथरोगियों की शिकायतें, एक नियम के रूप में, तब तक अनुपस्थित रहती हैं जब तक कि शुद्ध द्रव्यमान पूरी तरह से परिपक्व नहीं हो जाते।

तीव्र चरणों मेंरोग स्पष्ट रूप से प्रकट होता है: ऊष्मायन अवधि 24 घंटे से अधिक नहीं रहता है, सूजन के लक्षण बढ़ जाते हैं, और गंभीर नशा भी शुरू हो जाता है।

निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

1. शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि (40 सी और ऊपर तक)। इस संबंध में, रोगी शरीर में दर्द की शिकायत करता है, सरदर्दताकत का नुकसान। कुछ मामलों में, चेतना का नुकसान संभव है।
2. पीला पीला श्लेष्मा झिल्ली।
3. भूख का पूर्ण / आंशिक नुकसान।
4. सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।
5. लगातार प्यास।

स्थानीय लक्षणरोग क्षेत्र की लालिमा, सूजन और व्यथा द्वारा विशेषता।

अंग क्षति के साथअपने कार्यों का पूरी तरह से सामना करने में उनकी अक्षमता नोट की जाती है।

सेल्युलाइटिस शरीर के लगभग किसी भी हिस्से में बन सकता है।

कफ के स्थानीयकरण के सबसे आम स्थान:

• गर्दन... निर्दिष्ट क्षेत्र में बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स के कारण सूजन काफी तेजी से फैल सकती है। इसके अलावा, ढीले फाइबर से भरी गुहाएं ग्रीवा प्रावरणी के बीच स्थित होती हैं। ऐसे कफ वाले मरीजों को चबाना और जम्हाई लेना मुश्किल होता है। यदि रोगजनक न्यूरोवस्कुलर बंडल को भी प्रभावित करते हैं, तो रोगी अपने सिर को एक स्थिति में रखने की कोशिश करते हैं - किसी भी मोड़ से गंभीर दर्द होता है। उन्नत स्थितियों में, प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस विकसित हो सकता है।
• मीडियास्टिनम के अंग... रोगी छाती क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है, जो गर्दन, पीठ, पेट तक फैलता है। दर्द को दूर करने के लिए, रोगी बैठने की स्थिति लेते हैं, अपने हाथों को सोफे पर टिकाते हैं और अपने सिर को आगे की ओर झुकाते हैं। गर्दन के क्षेत्र में नसें बढ़ जाती हैं, रक्त चापघट जाती है, और हृदय गति बढ़ जाती है। सांस की तकलीफ को बाहर नहीं किया जाता है।
• रेट्रोपरिटोनियल स्पेस... रोग प्रक्रिया में गुर्दे, आंतों, इलियाक फोसा के आसपास के फाइबर शामिल हो सकते हैं। कफ के गठन के चरण में, शरीर के तापमान में वृद्धि और कमजोरी नोट की जाती है। पुरुलेंट द्रव्यमान परिपक्व होने के बाद, दर्द इतना मजबूत होता है कि व्यक्ति सामान्य रूप से चलने की क्षमता खो देता है। अपनी स्थिति को कम करने के लिए, वह प्रभावित क्षेत्र की ओर झुक जाता है। यदि इलियो-लम्बर फोसा का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो श्रोणि तिरछी हो जाती है, झुक जाती है कूल्हे का जोड़यह कठिन हो जाता है, और वह स्वयं बाहर की ओर तैनात हो जाता है। इस वजह से, पैर की लंबाई नेत्रहीन रूप से छोटी हो जाती है। अन्य बातों के अलावा, लुंबोसैक्रल क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है जो कमर और जांघ के सामने तक फैला होता है।
• चक्षु कक्ष अस्थि... व्यवहार में, यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन इससे प्रभावित आंख में दृश्य कार्यों का पूर्ण नुकसान हो सकता है। कक्षीय सेल्युलाइटिस आंखों में दर्द, सिरदर्द और कुछ मामलों में मतली के साथ होता है।
• अश्रु थैली... पैथोलॉजिकल क्षेत्र दर्दनाक हो जाता है और बहुत सूज जाता है। रोगी के लिए दुखती आंख खोलना मुश्किल होता है। पिछली विकृति की तरह, लैक्रिमल थैली का कफ एक दुर्लभ घटना है।
• मलाशय... मलाशय को ढकने वाले तंतु में कफ के बनने से वे इस तरह की बीमारी की बात करते हैं। यह रोग प्रक्रिया में शामिल ऊतकों के आधार पर खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है। सबसे कठिन मामलों में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
  — तेज दर्दपेरिनेम के क्षेत्र में, जो नितंबों को "देता है", पीठ के निचले हिस्से में।
  — बार-बार आग्रहपेसाब करना।
  - मल प्रतिधारण।

कफ का संदेह होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

सूजन के पहले लक्षणों पर, और यदि आपको इस विकृति की उपस्थिति पर संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में स्व-दवा अनुचित है, और इससे विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

प्रारंभ में, आपको अपॉइंटमेंट लेना चाहिए चिकित्सक को: यह विशेषज्ञ, इतिहास के इतिहास और प्रारंभिक जांच के बाद यह निर्धारित करेगा कि रोगी को आगे कहां रेफर करना है।

यह हो सकता है:

1. दंत चिकित्सक सर्जन।वह चेहरे और निचले जबड़े में स्थित कफ के उपचार से संबंधित है।

phlegmon- मवाद के गठन के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया, वसा ऊतक में आगे बढ़ना, कफ के आसपास के ऊतकों में फैलने की संभावना। इसके अलावा, मांसपेशियों, हड्डियों, tendons और शरीर के अन्य हिस्सों को प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया के संपर्क में लाया जा सकता है।

इसकी विशेषताओं में Phlegmon एक फोड़े के समान है, हालांकि, दूसरे के विपरीत, इसमें घाव की स्पष्ट सीमाएं नहीं होती हैं।

कफ का मुख्य कारण- त्वचा के नीचे प्रवेश, मुख्य रूप से (स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एनारोबेस और अन्य)।

कफ के मुख्य लक्षण- उच्च शरीर का तापमान, सामान्य कमजोरी, प्रभावित क्षेत्र में तेज दर्द।

Phlegmon विभिन्न प्युलुलेंट संरचनाओं और प्रक्रियाओं (फोड़े, कार्बुन्स, फोड़े, सेप्सिस) की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है, या यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य कर सकता है।

कफ का विकास

कफ के गठन के लिए, ज्यादातर मामलों में, दो शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए - त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर संक्रमण की उपस्थिति और त्वचा / श्लेष्मा की अखंडता को नुकसान। कफ के तेजी से विकास और आसपास के ऊतकों में इसके तेजी से फैलने के लिए, एक और शर्त आवश्यक है - जीव के सुरक्षात्मक गुणों का कमजोर होना, अर्थात। रोग प्रतिरोधक तंत्र। प्रतिरक्षा में कमी अक्सर हाइपोविटामिनोसिस, तनाव, हाइपोथर्मिया और उपस्थिति के कारण होती है जीर्ण रोग, विशेष रूप से संक्रामक (एचआईवी संक्रमण, तपेदिक, मधुमेह, एआरडी और अन्य)।

• स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होने पर एक प्युलुलेंट घाव (प्युलुलेंट कफ) विकसित होता है;
• पुटीय सक्रिय घाव (पुटीय सक्रिय कफ) पुटीय सक्रिय संक्रमण से संक्रमित होने पर विकसित होता है - पुट्रेएक्टिव स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस वल्गेरिस, फ्यूसोबैक्टीरिया।
• लेकिन सबसे कठिन कफ है, जो बाध्यकारी अवायवीय संक्रमण के कारण होता है, जो ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में गुणा करने में सक्षम होते हैं - क्लोस्ट्रीडिया, पेप्टोकोकी, बैक्टेरॉइड्स।

त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान के माध्यम से संक्रमण के अलावा, रोग संबंधी सूक्ष्मजीव शरीर के दूर के हिस्सों से कफ बनाने में सक्षम होते हैं, जो हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस मार्गों से फैलते हैं। स्रोत हो सकते हैं - लिम्फैडेनाइटिस, सूजन वाले टॉन्सिल, कार्बुनकल, आदि।

Phlegmon - ICD

आईसीडी-10:एल03.

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं कि कफ का मुख्य कारण शरीर का संक्रमण है।

कफ का प्रेरक एजेंटआमतौर पर निम्नलिखित सूक्ष्मजीव हैं - (विशेष रूप से सुनहरा), गोनोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, डिप्थीरिया कोली, प्रोटीस वल्गरिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, एरीसिपेलोथ्रिक्स रुसियोपैथिया।

संचरण मार्ग हैं- कट, घर्षण, घाव, हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से) और लिम्फोजेनस (लिम्फ के माध्यम से) मार्ग।

शरीर के प्रत्यक्ष संक्रमण के अलावा, रोगजनक सूक्ष्मजीव रक्त और शरीर के प्रवाह के साथ संक्रमण के निकट या दूर के फॉसी से गुजर सकते हैं -, (,), आदि।

कफ की जटिलताओं का तेजी से विकास आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है। इसका कारण हो सकता है - स्थायी, सिंड्रोम अत्यधिक थकान, विटामिन की कमी (), शराब, नशीली दवाओं की लत, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (, और अन्य)।

कफ के लक्षण

सतही कफ के मुख्य लक्षण हैं:

• त्वचा की सतह पर एक घुसपैठ का गठन, जिसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं - स्पर्श करने के लिए घने और गर्म, गतिहीन, तालु पर तेज दर्द, बिना स्पष्ट सीमाओं के, लालिमा () और त्वचा की चमक के साथ;
• इसके अलावा, घुसपैठ नरम हो जाती है और कफयुक्त गुहा मवाद से भर जाती है, जो बाहर की ओर निकल सकती है, एक फिस्टुला का निर्माण कर सकती है, या पड़ोसी ऊतकों में फैल सकती है, जिससे सूजन और विनाश का नया फॉसी बन सकता है;
• प्रभावित क्षेत्र में सूजन;
• सामान्य अस्वस्थता, शक्ति में कमी, व्यथा, थकान में वृद्धि;
• उच्च शरीर का तापमान;
• चलते समय दर्द, शरीर की स्थिति बदलना;
• प्यास;
• पुरानी कफ के ऊपर की त्वचा समय के साथ सियानोटिक हो जाती है।

गहरे कफ के मुख्य लक्षण हैं:

• पसीना बढ़ जाना, ठंड लगना;
• सामान्य स्वास्थ्य में तेज गिरावट, सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी;

कफ के अन्य लक्षण:

• पेशाब में कमी (ओलिगुरिया);
• तेज और कमजोर नाड़ी;
• अंग सियानोटिक (एक्रोसायनोसिस) हो जाते हैं;
• त्वचा पीली पीली हो जाती है;
• प्यास।

फ्लेगमन कैसा दिखता है इसे मंच पर देखा जा सकता है (कमजोर मानस वाले व्यक्तियों द्वारा देखने के लिए अनुशंसित नहीं)।

कफ की जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हैं:

• लिम्फैडेनाइटिस;
• लिम्फैंगाइटिस;
• एरीसिपेलस;
• पूति;
• पुरुलेंट रूप, ऑस्टियोमाइलाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, धमनीशोथ और अन्य।

कफ वर्गीकरण

कफ का वर्गीकरण इस प्रकार है:

पढाई के:

मुख्य- गठन बाहरी वातावरण से सीधे शरीर के संक्रमण के कारण होता है;

माध्यमिक- गठन संक्रमण के अन्य foci से होता है, अर्थात। दूसरों की जटिलता के रूप में।

प्रवाह के साथ:

तीव्र कफ- कफ के सभी लक्षणों के साथ भड़काऊ प्रक्रिया के तेजी से विकास की विशेषता।

जीर्ण कफ- आमतौर पर मजबूत प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक छोटे से संक्रमण के साथ विकसित होता है और एक हल्के के साथ एक घने, लगभग वुडी घुसपैठ की विशेषता होती है नैदानिक ​​तस्वीर... प्रभावित क्षेत्र की त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है।

स्थान के अनुसार:

सतही- त्वचा की मोटाई में स्थित है, जो आपको इसकी उपस्थिति को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गहरा- आंतरिक अंगों पर स्थित है, जो नेत्रहीन रूप से इसकी उपस्थिति का निर्धारण नहीं करता है।

हार की प्रकृति से:

सीरस कफ- पैथोलॉजी के विकास का प्रारंभिक चरण है, जो सूजन के क्षेत्र में एक्सयूडेट के संचय की विशेषता है, जबकि वसा ऊतक की कोशिकाओं को ल्यूकोसाइट्स द्वारा प्रवेश किया जाता है। फाइबर दिखने में जिलेटिनस हो जाता है और एक बादलदार पानी के तरल से भर जाता है। प्रभावित और पूरे ऊतकों के बीच की सीमा व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। इसके अलावा, रोगज़नक़ के प्रकार और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर, कफ का सीरस रूप एक शुद्ध या पुटीय सक्रिय रूप में बदल जाता है।

पुरुलेंट कफ- कफ (हिस्टोलिसिस) के आस-पास के ऊतकों के पिघलने और एक सफेद, पीले या हरे रंग के बादल के रंग की प्रबलता के साथ सीरस तरल पदार्थ को एक प्यूरुलेंट एक्सयूडेट में बदलने की विशेषता है, जो रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। इस मामले में, हिस्टोलिसिस के कारण, फिस्टुला, अल्सर और गुहाओं जैसी घटनाएं अक्सर देखी जाती हैं। यदि रोग प्रक्रिया को नहीं रोका जाता है, तो शरीर के आसपास के हिस्से - मांसपेशियां, कण्डरा, हड्डियां, रक्त वाहिकाएं आदि रोग प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं, जिससे उनका विनाश होता है।

पुटीय कफ- एक अप्रिय गंध के साथ गहरे हरे या गंदे भूरे रंग के ढीले, फिसलन, अर्ध-तरल स्मियरिंग फॉर्मेशन में ऊतकों के परिवर्तन की विशेषता। पूरी प्रक्रिया शरीर के गंभीर नशा के साथ मतली, दौरे, सिरदर्द, गंभीर दर्द और नपुंसकता के साथ होती है।

परिगलित कफ- नेक्रोटिक फॉसी के गठन की विशेषता है, जो कि रोग प्रक्रिया के विकास के साथ, घाव की सतह को छोड़कर पिघल जाता है या खारिज कर दिया जाता है। यदि प्रतिरक्षा और सामान्य स्वास्थ्य अच्छा है, या योग्य चिकित्सा देखभाल लागू की जाती है, तो कफयुक्त फोकस एक ल्यूकोसाइट द्वारा आसपास के स्वस्थ ऊतकों से दूर चला जाता है, और फिर एक दानेदार अवरोध होता है, जो विकृति विज्ञान के आगे विकास को रोकता है। के बाद, पर इस जगहफोड़े बनते हैं, जो स्वतंत्र रूप से या शल्य चिकित्सा द्वारा खोले और निकाले जाते हैं।

अवायवीय कफ- एक भ्रूण गंध के साथ एक सीरस, गहरे भूरे रंग के एक्सयूडेट के साथ-साथ व्यापक नेक्रोटिक क्षेत्रों की उपस्थिति और प्रभावित ऊतकों से गैस के बुलबुले की रिहाई के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता है। हाइपरमिया नहीं होता है, लेकिन आसपास के ऊतक पकी हुई त्वचा के समान होते हैं। पैल्पेशन पर, एक नरम क्रंचिंग महसूस होती है, जो त्वचा के नीचे गैस के बुलबुले की उपस्थिति का संकेत देती है।

स्थानीयकरण द्वारा

• चमड़े के नीचे;
• सबफेसिअल;
• रेट्रोपरिटोनियल;
• इंटरमस्क्युलर;
• इंटरऑर्गन;
• मीडियास्टिनल ऊतक के सेल्युलाइटिस;
• गर्दन, हाथ, पैर आदि का सेल्युलाइटिस।

Phlegmon निदान

कफ के निदान में निम्नलिखित परीक्षा विधियां शामिल हैं:

• दृश्य परीक्षा, तालमेल, इतिहास;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण;

कफ के उपचार के लिए तत्काल और योग्य की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभालऔर निम्नलिखित विधियों और प्रक्रियाओं को शामिल करता है।

1. अस्पताल में भर्ती। आधा बिस्तर और बिस्तर पर आराम

शरीर द्वारा ऊर्जा के व्यय को कम करने के लिए ये उपाय आवश्यक हैं, जो सूजन प्रक्रिया का मुकाबला करने के साथ-साथ दर्द को कम करने, प्रभावित क्षेत्रों का समय पर उपचार और यदि आवश्यक हो, तो तत्काल चिकित्सा देखभाल के लिए आवश्यक है।

2. कफ की प्रारंभिक अवस्था का उपचार

घुसपैठ की उपस्थिति से पहले, सर्जरी नहीं की जाती है। मरीजों को ऐसी प्रक्रियाएं सौंपी जाती हैं:

• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं - वार्मिंग (हीटिंग पैड, सोलक्स, कंप्रेस), यूएचएफ थेरेपी;
• पीले पारा मरहम (डब्रोविन के अनुसार पट्टी) पर आधारित संपीड़ित।

3. सर्जिकल उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेप (कफ को हटाने) का उद्देश्य कफ को खोलना और उसमें से शुद्ध सामग्री को निकालना है। प्युलुलेंट फ़ोकस को और अधिक सूखा जाता है। कफ और उसके जल निकासी को खोलने से ऊतक चयापचय में सुधार करने, ऊतक तनाव को दूर करने और सूजन क्षेत्र के रोग संबंधी एक्सयूडेट और स्वच्छता की निकासी के लिए स्थितियां बनाने में मदद मिलती है।

ऑपरेशन के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया... इस मामले में, सतही और गहरे ऊतकों का एक विस्तृत चीरा बनाया जाता है, जिसके बाद मवाद निकलता है, गुहा को धोया जाता है और ट्यूबों, अर्ध-ट्यूबों, रबर स्नातकों के साथ सूखा जाता है।

कफ के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन डायग्नोस्टिक्स के आधार पर किया जाता है, अर्थात। भड़काऊ प्रक्रिया के पहचाने गए रोगज़नक़ के प्रकार और एक विशिष्ट जीवाणुरोधी दवा के प्रतिरोध पर निर्भर करता है।

के खिलाफ सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स जीवाणु संक्रमण: स्टेफिलोकोसी के खिलाफ - "एमोक्सिसिलिन", "वैनकोमाइसिन", "क्लेरिटोमाइसिन", "सेफोटैक्सिम"; स्ट्रेप्टोकोकी - "", "क्लेरिटोमाइसिन", "", "", एस्चेरिचिया कोलाई - "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "ओफ़्लॉक्सासिन", "रिफ़ैक्सिमिन"।

मृत ऊतकों की त्वरित अस्वीकृति के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइम (प्रोटीज) का उपयोग किया जाता है - "ट्रिप्सिन", "काइमोट्रिप्सिन" या उनमें युक्त मलहम।

जरूरी!कफ के प्रारंभिक चरणों में, फैटी और पेट्रोलोलम बेस (विष्णव्स्की मरहम, सिंटोमाइसिन इमल्शन, टेट्रासाइक्लिन मरहम, आदि) पर मलहम का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे कफयुक्त सामग्री के सामान्य बहिर्वाह को बाधित करते हैं।

घाव की गुहा की सफाई और सफाई के बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर घाव भरने वाले मलहम लगाए जाते हैं, जो ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाते हैं - "मिथाइलुरैसिल मरहम", "ट्रोक्सवेसिन मरहम"।

पानी में घुलनशील मलहम का उपयोग पुन: संक्रमण से बचाने के लिए किया जाता है, और वसा आधारित मलहम का उपयोग दानेदार बनाने की बाधा से बचाने के लिए किया जाता है।

क्षतिग्रस्त त्वचा को एपिथेलियम के साथ बदलने और बदलने के चरण में, प्रभावित क्षेत्र को तेल और समुद्री हिरन का सींग के साथ इलाज किया जाता है।

यदि घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो स्किन ग्राफ्टिंग का उपयोग किया जा सकता है।

4. रूढ़िवादी उपचार

दर्द निवारक आमतौर पर दर्द को दूर करने के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जाते हैं।

कफ के अवायवीय रूप के उपचार के लिए, एंटीगैंग्रीनस सीरा को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

जैसा कि आप जानते हैं, बैक्टीरिया अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो शरीर को जहर देते हैं, जिससे नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने और रक्त की एसिड-बेस स्थिति को सामान्य करने के लिए, यूरोट्रोपिन का एक समाधान अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, एक प्रचुर मात्रा में पेय निर्धारित किया जाता है, शर्बत का उपयोग किया जाता है - "एटॉक्सिल", "एल्ब्यूमिन"।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, विटामिन का एक अतिरिक्त सेवन और निर्धारित किया जाता है, साथ ही साथ इम्युनोमोड्यूलेटर भी। विशेष रूप से उपयोगी, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।

रक्त वाहिकाओं के स्वर में सुधार करने के लिए, कैल्शियम क्लोराइड का एक समाधान इंजेक्ट किया जाता है।

जब मतली और उल्टी निर्धारित की जाती है - "", "पिपोल्फेन", ""।

शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए, पानी-एसिटिक के आधार पर संपीड़ित किए जाते हैं, उच्च तापमान पर 3 या अधिक दिनों के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है एनएसएआईडी समूह- "", "नूरोफेन", "", ""।

यदि कफ संक्रमण के कारण नहीं है, लेकिन स्व-प्रतिरक्षित विकार, उपचार में प्रयोग किया जाता है हार्मोनल दवाएं(ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) - "हाइड्रोकार्टिसोन", "प्रेडनिसोलोन"।

जरूरी! उपयोग करने से पहले लोक उपचारकफ के खिलाफ, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

कार्नेशन। 1 बड़ा चम्मच डालें। 200 मिलीलीटर पानी में एक चम्मच लौंग, उत्पाद को उबाल लें और इसे कम गर्मी पर 2-3 मिनट के लिए उबाल लें। फिर शोरबा को एक घंटे के लिए जलसेक के लिए अलग रख दें, उत्पाद में एक कपड़े की पट्टी को तनाव और गीला करें, इसे प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। इसके अलावा, शोरबा को 1-2 बड़े चम्मच में लिया जाना चाहिए। चम्मच अंदर, दिन में 3-4 बार, भोजन से 15 मिनट पहले।

नीलगिरी। 2 टीबीएसपी। एक थर्मस में नीले यूकेलिप्टस के पत्तों के बड़े चम्मच डालें और उसके ऊपर 500 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। पानी को 2 घंटे के लिए जलसेक, तनाव के लिए अलग रखें और दिन में 2-3 बार 1/3 कप लें।

बिर्च कलियाँ।एक गिलास उबलते पानी के साथ 10 ग्राम बर्च कलियों को डालें, उत्पाद को कम गर्मी पर रखें और इसे लगभग 15 मिनट तक उबालें। शोरबा को ठंडा होने दें, तनाव दें और प्रभावित क्षेत्र पर पुल्टिस के रूप में लगाएं। इसके अलावा, एजेंट को 1 बड़ा चम्मच के लिए मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। भोजन से 15 मिनट पहले दिन में 3-4 बार चम्मच।

संग्रह। 4 भाग नरम-छिद्रित तुलसी, 3 भाग छिद्रित और 2 भाग सफेद बर्च के पत्तों को एक साथ मिलाएं। 1 छोटा चम्मच। 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ एक चम्मच संग्रह डालें और उत्पाद को कम गर्मी पर लगभग 1-2 मिनट तक उबालें। जलसेक को 1 घंटे के लिए अलग रख दें, तनाव दें और, थोड़ी गर्म अवस्था में, भोजन से 15 मिनट पहले 30 मिलीलीटर दिन में 5-6 बार लें।

कफ की रोकथाम

कफ की रोकथाम में शामिल हैं:

• त्वचा पर चोट की रोकथाम, कार्यस्थल पर सुरक्षा नियमों का अनुपालन;

कफ के बारे में वीडियो

त्वचा के नीचे विभिन्न संरचनाएं शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम हैं। प्राकृतिक वर्गीकरण की अधिक सुविधा के लिए, उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया गया था। हम इस लेख में ऐसी संरचनाओं में से एक पर विचार करेंगे।

फ्लेगमन क्या है?

फ्लेगमन क्या है? यह वसा ऊतक की एक शुद्ध सूजन है, जो अक्सर तीव्र रूप में आगे बढ़ती है और इसकी स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएं नहीं होती हैं। यदि आप उपचार में संलग्न नहीं हैं, तो यह आसन्न ऊतकों, मांसपेशियों, tendons में फैल जाएगा। यह प्रक्रिया दर्दनाक है और तापमान में वृद्धि के साथ, सामान्य अस्वस्थता।

विचारों

आपको कफ के विभिन्न प्रकारों पर इसके प्रकारों पर विचार करना चाहिए:

शिक्षा के तंत्र द्वारा:

• प्राथमिक (सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के परिणामस्वरूप गठित);
• माध्यमिक (अन्य अंगों से शुद्ध सूजन के प्रसार का परिणाम है)।

विकास के रूप में:

• तीखा;
• जीर्ण (वुडी)।

स्थान की गहराई से:

• सतही - नरम ऊतक क्षति;
• गहरी - मांसपेशियों की परत को नुकसान।

प्रगतिशीलता से:

• सीमांकित;
• प्रगतिशील।

सूजन की प्रकृति से:

• सीरस - प्रारंभिक अवस्था में बनता है, और फिर एक पुटीय या प्यूरुलेंट रूप में बदल जाता है;
• पुरुलेंट - मवाद के गठन के साथ ऊतकों का संलयन;
• नेक्रोटिक - परिगलन का गठन;
• पुट्रिड - एक अप्रिय गंध गैस के गठन के साथ ऊतकों का विनाश;
• अवायवीय - गैस के साथ परिगलन का गठन।

स्थानीयकरण द्वारा:

• चमड़े के नीचे;
• इंटरऑर्गन;
• सबफेसिअल;
• रेट्रोपरिटोनियल;
• मीडियास्टिनम के सेलुलर ऊतक;
• इंटरमस्क्युलर;
• चेहरे के;
• जबड़े;
• ब्रश;
• कूल्हे;
• पैर, आदि।

रोग के विकास के चरण:

1. शोफ;
2. सील (घुसपैठ);
3. फोड़ा गठन।

किसी अंग के कोशिकीय स्थान में कफ के गठन का अपना नाम होता है, जिससे उपसर्ग "भाप" जुड़ा होता है: - गुर्दे के ऊतकों की सूजन, - मलाशय के ऊतकों की सूजन, पैरामीट्राइटिस - बगल के श्रोणि ऊतक की सूजन गर्भाशय, आदि

कारण

कफ के विकास का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो घाव या कट के माध्यम से, रक्त प्रवाह या लसीका के माध्यम से, पड़ोसी अंगों से वसायुक्त ऊतक में प्रवेश करता है। अक्सर, रोगजनक स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस होते हैं, जो एक शुद्ध प्रक्रिया को भड़काते हैं। प्रोटीस और एस्चेरिचिया कोलाई, पुटीय सक्रिय स्ट्रेप्टोकोकस कफ के एक पुटीय सक्रिय रूप को भड़काते हैं। विभिन्न प्रकारअवायवीय प्रकृति में आक्रामक होते हैं, जिसमें रोग जल्दी विकसित होता है।

इस प्रकार, कफ अक्सर आघात का परिणाम होता है, वसा ऊतक की अखंडता को नुकसान होता है, इसमें संक्रमण का प्रवेश भी रक्त के माध्यम से या आसन्न प्युलुलेंट सूजन के प्रसार के कारण होता है। अक्सर, रासायनिक जोखिम के परिणामस्वरूप कफ विकसित हो सकता है: त्वचा के नीचे गैसोलीन, तारपीन आदि की शुरूआत।

एक सहवर्ती कारक के रूप में प्रतिरक्षा कम हो जाती है, जो तब देखी जाती है जब:

1. इम्युनोडेफिशिएंसी, एचआईवी या एड्स,
2. पुरानी बीमारियां: तपेदिक, रक्त रोग, मधुमेह मेलिटस
3. पुराना नशा: मादक पदार्थों की लत, शराब।

वसा ऊतक सेल्युलाइटिस के लक्षण और लक्षण

वसा ऊतक के लक्षण और लक्षण हैं:

• तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।
• सिरदर्द।
• गंभीर कमजोरी।
• प्यास।
• तंद्रा।
• ठंड लगना।
• उलटी करना।
• कफ के ऊपर की त्वचा का लाल होना और सूजन।
• यदि उस पर कफ विकसित हो गया हो तो अंग सूज जाता है।
• स्पर्श करने के लिए, कफ दर्दनाक, गतिहीन, गर्म होता है।
• चमकदार त्वचा।
• भूख में कमी।
• पेशाब की मात्रा कम होना।
• आंदोलन अतिरिक्त दर्द को भड़काता है, जो रोगी को गतिहीन लेटने के लिए मजबूर करता है।
• एक्सयूडेट शुद्ध हो जाता है, जो कफ को नरम बनाता है।
• फिस्टुला के निर्माण के साथ या तो बाहर की ओर मवाद का टूटना, या अंदर की ओर, आस-पास के ऊतकों और अंगों को प्रभावित करना।

गहरे कफ के साथ, ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, एक कमजोर, लगातार नाड़ी, सायनोसिस या त्वचा का पीलापन, कम पेशाब, सिरदर्द होता है।

एक बच्चे में Phlegmon

चोट और संक्रमण के कारण बच्चे में कफ विकसित होना काफी संभव है। इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है ताकि वह रोग के प्रारंभिक चरण में इसे समाप्त कर दे।

वयस्कों में कफ

वयस्कों में चोट और चोटें भी आती हैं। अक्सर वे अपने स्वयं के स्वास्थ्य की उपेक्षा करते हैं, अन्य बीमारियों को शुद्ध सूजन में लाते हैं। पुरुषों और महिलाओं दोनों में, संक्रमण दूसरे अंग से स्थानांतरित किया जा सकता है। आपको यहां स्व-दवा भी नहीं करनी चाहिए, ताकि प्यूरुलेंट सूजन न हो जीर्ण रूपऔर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।

निदान

कफ का निदान एक सामान्य परीक्षा से शुरू होता है, जिसमें रोग के सभी लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अतिरिक्त, इसकी घटना के कारण को स्पष्ट करने के लिए विश्लेषण किया जाता है:

• रक्त परीक्षण।
• रोगज़नक़ पर बुवाई एक्सयूडेट।
• मूत्र का विश्लेषण।
• प्रभावित क्षेत्र का एक्स-रे।
• सूजन वाले क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड।
• सीटी और एमआरआई।

इलाज

Phlegmon उपचार विशेष रूप से एक स्थिर मोड में किया जाता है। प्रारंभ में, आपको क्रमशः मवाद को खत्म करने की आवश्यकता होती है, उपचार प्यूरुलेंट एक्सयूडेट की निकासी के साथ शुरू होता है - उद्घाटन और जल निकासी। नेक्रोटिक क्षेत्रों का छांटना होता है, साथ ही मवाद फैलने पर अतिरिक्त उद्घाटन और छांटना होता है। यह प्रक्रिया केवल तभी नहीं की जाती है जब कफ अपने विकास के प्रारंभिक चरण में होता है, जब मवाद अभी तक नहीं बनता है।

कफ का इलाज कैसे करें? यहां होती है फिजियोथेरेपी असरदार:

• यूएचएफ थेरेपी।
• सोलक्स लैंप।
• वार्मिंग कंप्रेस और हीटिंग पैड।
• डबरोविन के अनुसार पट्टी (एक पीले पारा मिश्रण के साथ संपीड़ित करें)।
• डर्मोप्लास्टी।
• आसव चिकित्सा।

मृत ऊतकों की वसूली और अस्वीकृति को बढ़ावा देने के लिए दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है:

• प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स।
• एंजाइम मरहम - इरुकसोल।
• समुद्री हिरन का सींग और गुलाब का तेल।
• ट्रोक्सवेसिन।
• दर्द की दवाएं।
• एंटीबायोटिक दवाओं
• एंटीगैंग्रीनस सीरम।
• यूरोट्रोपिन समाधान।
• कैल्शियम क्लोराइड घोल।
• ग्लूकोज घोल।
• एडोनिलीन, कैफीन और अन्य दवाएं जो हृदय संबंधी कार्य में सुधार करती हैं।
• मजबूत करने वाले एजेंट।
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर।

घर पर, उपचार नहीं किया जाता है, ताकि रोग की पुरानीता या मवाद के प्रसार को भड़काने के लिए नहीं। बहुत सारे तरल पदार्थ पीना और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना आहार के रूप में कार्य करता है। रोगी प्रभावित अंग के अधिक आकलन के साथ बिस्तर पर आराम करता है।

जीवन पूर्वानुमान

Phlegmon is खतरनाक बीमारीक्योंकि यह घातक हो सकता है। रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं? यह सब घाव के क्षेत्र और मवाद के फैलाव पर निर्भर करता है। यदि कफ का इलाज किया जाता है, तो जीवन का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। लेकिन अनुपस्थिति में चिकित्सा देखभालजटिलताएं संभव हैं:

1. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
2. एरीसिपेलस।
3. लिम्फैडेनाइटिस।
4. लिम्फैंगाइटिस।
5. पूति
6. टेनोसिनोवाइटिस।
7. पुरुलेंट मैनिंजाइटिस।
8. माध्यमिक कफ।
9. पुरुलेंट गठिया।
10. पुरुलेंट फुफ्फुसावरण।
11. पुरुलेंट धमनीशोथ।
12. अस्थिमज्जा का प्रदाह।

न तो रोग और न ही इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए, रोग की रोकथाम देखी जानी चाहिए:

• चोट से बचना।
• संक्रामक रोगों का इलाज समय पर करें।
• चोटों के मामले में, घाव और जलन का इलाज करें।
• लक्षण दिखने पर मदद लें।