एनाल्जेसिक गतिविधि पर NSAIDs का वर्गीकरण। NSAIDs के उपयोग के लिए संकेत और contraindications। तृतीय। चुनिंदा nsaids का उपयोग

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ साधन - दवा में दवाओं का एक व्यापक समूह दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने के लिए निर्धारित किया जाता है, विभिन्न बीमारियों के तहत तापमान में कमी। दवाइयों ने न केवल चिकित्सीय प्रभावों का उच्चारण किया है, बल्कि गर्भनिरोधक, साइड इफेक्ट्स को भी परिभाषित किया है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ धन में कई contraindications है

NSAIDS का वर्गीकरण

फार्माकोलॉजी उपयोग में अलग-अलग संकेत गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के वितरण के लिए।

रासायनिक संरचना द्वारा

रासायनिक संरचना और गतिविधि द्वारा, दवाओं को एसिड और गैर-अम्लीय में विभाजित किया जाता है।

एसिड तैयारी समूह:

ऑक्सीकामा - मेलोक्सिकामी, पाइरेक्सिक्स;
ड्रग्स जिसका आधार इंडोलक्स्यूसिक एसिड है - इंडोमेथेसिन, सुलिंडक;
ड्रग्स जिनमें प्रोपोनिक एसिड होता है - केटोप्रोफेन, इबप्रोफेन;
सैलिसिलेट्स - एस्पिरिन;
ड्रग्स जिसका आधार फेनिलॉक्सस एसिड है - डिक्लोफेनाक, एसीक्लूफेंक;
pyrazolone डेरिवेटिव्स - analgin, phenylbutazone।

एस्पिरिन सैलिसिलेट्स के समूह से संबंधित है

अल्कोनिडर्स में अल्कानन्स (लिफ्टन), सल्फोनामाइड्स (नाइम्सुलाइड), कोक्सीबी (सेलेकोक्सिब, रोपेकॉक्सिब) शामिल हैं।

सभी गैर-स्टेरॉयडल दवाओं के पास कार्रवाई का एक समान तंत्र होता है, सूजन एंजाइमों पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, इसलिए वे विभिन्न मूल के दर्द से अच्छी तरह से समाप्त हो जाते हैं, वे ठंड और फ्लू के साथ गर्मी के साथ अच्छी तरह से सामना करते हैं। लेकिन प्रत्येक दवा, यह या कार्रवाई अन्य दवाओं की तुलना में थोड़ा मजबूत व्यक्त की जाती है।

सामान्य कार्रवाई के सिद्धांत पर

तंत्र के अनुसार, एनएसएड्स को चुनिंदा और गैर-चुनिंदा दवाओं के लिए वर्गीकृत किया गया है।

NSAID गैर-चुनिंदा कार्रवाई

शरीर 2 प्रकार के साइक्लॉक्सीजेज एंजाइम पैदा करता है। कोग -1 केवल एक सूजन प्रक्रिया के जवाब के रूप में दिखाई देता है, सीओएफ -2 नकारात्मक कारकों के प्रभाव से पेट की दीवारों की रक्षा करता है।

गैर-चुनिंदा nsaids कोग -1 और सीओएफ -2 के संश्लेषण को दबा देते हैं, इसलिए उनके पास प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत सूची है, इस समूह में अधिकांश गैर-स्टेरॉयड दवाएं शामिल हैं।

संकेत - उच्च तापमान, माइग्रेन, स्त्री रोग और दंत चिकित्सा रोग, हाथ कोलिक चोकर्स, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस। लेकिन अक्सर एनएसएआईडी को जोड़ों, मांसपेशियों - गठिया, आर्थ्रोसिस, मैज, ब्रूस, खींचने, फ्रैक्चर के साथ समस्याओं के प्रकटीकरण को खत्म करने के लिए नियुक्त किया जाता है। मुख्य contraindications अल्सरेटिव बीमारी, खराब रक्त का सेवन, गुर्दे और यकृत रोगविज्ञान, अस्थमा हैं।

NSAID चयनात्मक कार्रवाई

अधिकांश आधुनिक एनएसएआईडी चुनिंदा अवरोधक हैं, केवल सूजन एंजाइम अवरुद्ध है, क्योंकि अभ्यास से पता चलता है, उनके पास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिए एक और बड़ी कार्रवाई होती है, इसलिए अल्सर और रक्तस्राव के विकास का जोखिम कम हो जाता है, लेकिन रक्त लौंग की संभावना बढ़ जाती है। नुकसान - उच्च लागत।

प्रभावकारिता के लिए चुनिंदा तैयारी गैर-चुनिंदा एजेंटों से अधिक है, चिकित्सकीय प्रभाव दवा प्राप्त करने के 20-30 मिनट के लिए मनाया जाता है, उन्हें भारी रूप के जोड़ों की बीमारियों में सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है - संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, रूमेटोइड स्पोंडिलिटिस और गठिया, गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस , ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के दौरान।

सर्वश्रेष्ठ एनएसएबीएस की सूची:

केब्रेक्स - सूजन प्रक्रिया की गर्मी, दर्द और निकासी को खत्म करने के लिए कैप्सूल, कोलन कैंसर के विकास के जोखिम को काफी कम करते हैं। दवा गठिया, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के साथ अच्छी तरह से मदद करती है।
Phyroxib टैबलेट के रूप में एक अत्यधिक चुनिंदा उपकरण है।
Ropeekoxib - दवा जल्दी दर्द के साथ copes, प्राणी जब Firurite, प्रवृत्त, खिंचाव, गर्मी, सिर और समाप्त करता है दंर्तखोदनी तीव्रता की अलग-अलग डिग्री। टैबलेट, मोमबत्तियों, इंजेक्शन के लिए समाधान, जेल के रूप में उत्पादित।

Kebrex - चुनिंदा कार्रवाई तैयारी

लेकिन पेट की दवाओं को प्रभावित नहीं करना आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति में नहीं लिया जा सकता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल श्लेष्मा के छिद्रण, जो एनएसएड्स प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ। शक्तिशाली दवाएं और किडनी डिसफंक्शन के भारी रूपों के साथ, यकृत, दिल, हेमोकैगलेशन विकार, एस्पिरिन अस्थमा contraindicated हैं।

एनएसएआईडी एंटीसीगेंट्स को संदर्भित करता है, वे हृदय रोग और जहाजों में निर्धारित होते हैं - इस्किमिया, एंजिना, स्ट्रोक की रोकथाम, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था के दौरान nonteroidal विरोधी भड़काऊ धन

एनएसएआईडी में टेराटोजेनिक गुण हैं, नवजात शिशु में भारी रोगियों के विकास के कारण गर्भपात को उत्तेजित कर सकते हैं, इसलिए ये दवाएं गर्भावस्था के दौरान खतरनाक हैं।

एनएसएबीएस छोटी मात्रा में स्तन दूध में प्रवेश करता है, लेकिन ऐसे विश्वसनीय डेटा नहीं हैं कि ऐसी खुराक बच्चों के लिए कितनी खुराक सुरक्षित है, इसलिए डॉक्टरों को स्तनपान के दौरान इन दवाओं के स्वागत से बचना चाहिए, या अर्ध-द्रवीकरण की एक छोटी अवधि के साथ दवा पीना है खिलाने के बाद।

एनाल्जेसिक नर्सिंग और गर्भवती महिलाओं को क्या ले जा सकते हैं? पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन के आधार पर दवाएं आई, II ट्राइमेस्टर में नशे में हो सकती हैं।

एनएसएआईडी ओव्यूलेशन के आक्रामक को रोकने या धीमा करने में सक्षम हैं, व्यक्ति के प्रजनन कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, लेकिन इस जोखिम को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं किया गया है।

बच्चों के लिए एनवीपीवी

बड़ी संख्या में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के कारण, गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर विनाशकारी प्रभाव, रक्त को पतला करने की क्षमता अधिकांश एनएसएआईडी बच्चों के इलाज के लिए निषिद्ध हैं।

नाइमसूलाइड, इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल के आधार पर दवाएं, मोमबत्तियों और निलंबन के रूप में, बच्चों के लिए सुरक्षित हैं। मुख्य रीडिंग्स - गर्मी, ठंडा, सिरदर्द, teething।

बच्चों के लिए सुरक्षित NSAIDs की सूची:

इबप्रोफेन, नूरोफेन, इबुक्लिन, इबफेन - तैयारी तापमान को कम करने में मदद करती है, प्रभावी दर्द निवारक को संदर्भित करती है, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी दिखाई देती हैं, बच्चों के लिए 3 महीने से अधिक बच्चों के लिए उपयोग की जाती है।
पेरासिटामोल, पानाडोल, इफोरोरालगान - आप बच्चों को 2 महीने से अधिक पुराना दे सकते हैं, लेकिन ये दवाएं यकृत रोगविज्ञान होने पर बच्चे को देने की अनुशंसा नहीं करती हैं।
Nimesulid, नाज़, Nimesil - प्रतिनिधियों पिछली पीढ़ी Nsaids, एक लंबे सौंदर्य प्रभाव पड़ता है, 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए आवेदन करें।

Nimesulide 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है

बच्चों के लिए सबसे खतरनाक डेरिवेटिव हैं एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल - एस्पिरिन, साइट्रेट, उन्हें 16 साल से कम आयु के रोगियों तक नहीं ले जाया जा सकता है। ये दवाएं सिंड्रोम आर्य के विकास को भड़क सकती हैं, इस बीमारी के साथ एन्सेफेलोपैथी और यकृत के कार्यों के उत्पीड़न के साथ होता है।

Nesteroid दवाओं को स्वीकार करते समय पेट की रक्षा कैसे करें?

एनपीआईडी \u200b\u200bनकारात्मक रूप से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अखंडता को प्रभावित करते हैं, जो अक्सर अल्सर, क्षरण, गैस्ट्र्रिटिस, आंतरिक रक्तस्राव के विकास का कारण बनता है। ऐसी खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए, कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है।

एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव को कैसे कम करें:

निष्पक्षीय तैयारी के स्वागत के दौरान मादक पेय पदार्थों का उपयोग करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है, अन्यथा क्षरण और अल्सर का खतरा महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है।
टैबलेट का उपयोग खाली पेट पर नहीं किया जा सकता है, भोजन उपचार के दौरान आवश्यक पीने की दवा, पर्याप्त शुद्ध पानी या दूध को गर्म करने के लिए।
NSAIDs के साथ अन्य दवाओं की बातचीत का अध्ययन करना सुनिश्चित करें।
उपचार के दौरान, न केवल खुराक का सख्ती से निरीक्षण करने के लिए, बल्कि शासन का पालन करने के लिए भी आवश्यक है, एक ही समय में दवा लेने का प्रयास करें।
एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव से पेट की रक्षा के लिए, उनके साथ समानांतर में प्रोटॉन पंप के अवरोधकों को लेना आवश्यक है - ओमेप्रज़ोल, पैंटोप्राज़ोल।

OMEPRAZOLE NSAID के नकारात्मक प्रभाव से निपटने में मदद करता है

यदि गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए, तो बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पायोरी की उपस्थिति के लिए परीक्षण पास करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी बनाना आवश्यक है - इससे भारी पेट की समस्याओं के विकास से बचने में मदद मिलेगी।

एनएसएआईडीएस - दुनिया भर में दवाइयों का सबसे लोकप्रिय समूह, लेकिन उन्हें स्पष्ट रूप से निर्देशों का पालन करने के लिए उचित रूप से है। खुराक के साथ अनुपालन के मामले में, आंतरिक रक्तस्राव, अल्सर हो सकते हैं, अत्यधिक सावधानी दवा के साथ नर्सिंग महिलाओं, बच्चों, बुढ़ापे के चेहरे के साथ गर्भवती महिला को निर्धारित करें।

ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया और जोड़ों के अन्य बीमारियों और दर्द सिंड्रोम और सूजन घटनाओं के साथ बहती रीढ़ की हड्डी।

विशेषताएं: इस समूह के सभी साधन समान सिद्धांत के लिए मान्य हैं और तीन मुख्य प्रभावों का कारण बनते हैं: एनेस्थेटिक, एंटी-भड़काऊ और एंटीप्रेट्रिक।

विभिन्न दवाओं में, ये प्रभाव अलग-अलग डिग्री के लिए व्यक्त किए जाते हैं, इसलिए कुछ धन आर्टिकुलर बीमारियों के लंबे समय तक उपचार के लिए बेहतर अनुकूल होते हैं, अन्य मुख्य रूप से दर्दनाक और एंटीप्रेट्रिक एजेंटों के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

सबसे लगातार दुष्प्रभाव:एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मतली, पेट में दर्द, पेट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के क्षरण और अल्सर।

मूल contraindications:व्यक्ति नवा असहिष्णुता, पेट और डुओडेनम के अल्सरेटिव अल्सर की उत्तेजना।

रोगी के लिए महत्वपूर्ण जानकारी:

गंभीर दर्दनाक प्रभाव और काफी राशि के साथ तैयारी दुष्प्रभाव (Diclofenac, Ketorolak, Nimesulide और अन्य) केवल एक डॉक्टर नियुक्त करने के लिए उपयोग किया जा सकता है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ सुविधाओं में, तथाकथित "चुनिंदा" दवाओं का समूह, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट्स होने की संभावना कम है।

यहां तक \u200b\u200bकि दर्द को दूर करने के लिए गैर-ग्रहणशील दवाओं का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जा सकता है। यदि उन्हें अक्सर एक सप्ताह में कई बार आवश्यक होता है, तो आपको रूमेटोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अनुसार डॉक्टर और उपचार की जांच करने की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, इस समूह के साधनों के दीर्घकालिक स्वागत के दौरान, पेट की रक्षा करने वाले प्रोटॉन पंप अवरोधकों का एक अतिरिक्त स्वागत आवश्यक है।

दवा का व्यापार नाम	मूल्य सीमा (रूस, रगड़।)	दवा की विशेषताएं, जो रोगी को जानना महत्वपूर्ण है
सक्रिय पदार्थ: Diclofenak
Voltaren(नोवार्टिस)		शक्तिशाली दर्द राहत तैयारी, मुख्य रूप से पीठ और जोड़ों में दर्द के साथ प्रयोग किया जाता है। यह लंबे समय तक उपयोग करने योग्य है, क्योंकि दवा के कई दुष्प्रभाव हैं। यह जिगर के कार्य को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है, कान में सिरदर्द, चक्कर आना और शोर का कारण बन सकता है। "एस्पिरिन" अस्थमा, रक्त निर्माण और रक्त जमावट प्रक्रियाओं के उल्लंघन में contraindicated। गर्भावस्था, स्तनपान और 6 साल से कम उम्र के बच्चों के दौरान उपयोग करना असंभव है।
Diclofenak(विभिन्न निर्माता)
ओकलोफेन(क्रका)
Ortofen।(विभिन्न निर्माता)
रैप्टन रैपिड(अध्ययन)
सक्रिय पदार्थ: इंडोमिथैसिन
इंडोमिथैसिन(विभिन्न निर्माता)	11,4-29,5	इसमें एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक है। हालांकि, इसे पर्याप्त अप्रचलित माना जाता है, क्योंकि यह विभिन्न दुष्प्रभावों की संभावना की ओर जाता है। गर्भावस्था के III त्रैमासिक समेत इसमें बहुत सारे contraindications हैं, उम्र 14 साल तक।
मेटिंडोल मंदबुद्धि(पोल्फा)	68-131,5
सक्रिय पदार्थ: Diclofenac + पेरासिटामोल
पैनोचेसेन(ऑक्सफोर्ड लेबोरेटरीज)	59-69	शक्तिशाली दो घटक एनेस्थेटिक दवा। इसका उपयोग गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, लुम्बागो, दंत और अन्य बीमारियों में मजबूत दर्द और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है। साइड इफेक्ट्स - जैसे डिक्लोफेनाक। विरोधाभास हैं सूजन संबंधी रोग आंतों, भारी हेपेटिक, गुर्दे और दिल की विफलता, एनोकॉर्टोनरी शंटिंग, प्रगतिशील गुर्दे की बीमारियों, सक्रिय यकृत रोग, गर्भावस्था, अवधि आयोजित करने के बाद अवधि स्तनपान, बचपन.
सक्रिय पदार्थ: अशिष्ट
टेक्सममैन(मुस्तफा नेवज़त इल्च सनई)	186-355	इसमें एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, एंटीप्रेट्रिक प्रभाव कम विशिष्ट व्यक्त किया जाता है। एक विशिष्ट विशेषता दवा कार्रवाई की एक बड़ी अवधि है: एक दिन से अधिक। संकेत ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस में रूट सिंड्रोम हैं, ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों में घटनाओं, तंत्रिका, मांसपेशियों में दर्द के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस। इसमें कई दुष्प्रभाव हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि में रक्तस्राव में contraindicated।
सक्रिय पदार्थ: केटोप्रोफेन
संधिसिलीन(डोमपूट फार्मैटिक)	154-331	गंभीर दर्दनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवा। यह आर्टिकुलर उपास्थि की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। उपयोग के लिए संकेत विभिन्न गठिया, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, गठिया, सिरदर्द, तंत्रिका, रेडिकुलिटिस, मांसपेशी दर्द, पोस्ट-आघात संबंधी और पोस्टऑपरेटिव दर्द, दर्द सिंड्रोम का लक्षण चिकित्सा है। ओन्कोलॉजिकल रोग, दर्दनाक अवधि। यह कई दुष्प्रभाव का कारण बनता है और गर्भावस्था और स्तनपान के III त्रैमासिक समेत कई contraindications है। आयु पर प्रतिबंधित बच्चे दवा के व्यापार नाम पर निर्भर करते हैं।
Bystremkaps।(फार्मा मेड)	161-274
केटनल (लीक। डी।)	93-137
कैथेटोनल डुओ(लीक। डी।)	211,9-295
ओकी (डोमपूट फार्मैटिक)	170-319
फ्लेमक्स(सोटेक)	86,7-165,8
फ्लेमक्स फोर्ट(सोटेक)	105-156,28
फ्लेक्सन(इटालफर्मको)	97-397
सक्रिय पदार्थ: Decquetoprofen।
डेक्सलिन(बर्लिन हेक्स / मेनारिनी)	185-343	नई शक्तिशाली अल्पकालिक तैयारी। एनेस्थेटिक प्रभाव दवा लेने के 30 मिनट बाद होता है और 4 से 6 घंटे तक रहता है। उपयोग के लिए संकेत मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (रूमेटोइड गठिया, स्पोंडिलाइट, आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस) के तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां हैं, मासिक धर्म के दौरान दर्द, दांत दर्द। साइड इफेक्ट्स और कंट्राफिकेशंस अन्य दवाओं के समान हैं। सामान्य रूप से, गवाही के अनुसार अल्पकालिक उपयोग के साथ और अनुशंसित खुराक में अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
सक्रिय पदार्थ: आइबुप्रोफ़ेन
आइबुप्रोफ़ेन(विभिन्न निर्माता)	5,5-15,9	इसे अक्सर एंटीप्रेट्रिक दवा और सिरदर्द से छुटकारा पाने के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है। हालांकि, बड़े खुराक में, इसका उपयोग रीढ़ की हड्डी, जोड़ों और चोटों और अन्य चोटों के बाद दर्द को हटाने के लिए भी किया जा सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, ब्लड फॉर्मेशन अंगों, साथ ही सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, रक्तचाप में वृद्धि और कई अन्य अवांछित प्रतिक्रियाओं से साइड इफेक्ट्स संभव हैं। इसमें बहुत सारे contraindications है। आप गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उपयोग नहीं कर सकते हैं और स्तनपान कराने के दौरान, I और II तिमाही में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए, केवल सिफारिश पर। चा।
बुराना (ओरियन निगम)	46,3-98
इबफेन। (पोल्फा, मेड फार्मा)	69-95,5
पल (बर्लिन हेक्स / मेनारिनी)	71,6-99,83
नूरोफेन(Rektitt Benkisser)	35,65-50
नोफ़ेन अल्ट्राकैप(Rektitt Benkisser)	116-122,56
नूरोफेन एक्सप्रेस(Rektitt Benkisser)	102-124,4
नोफ़ेन एक्सप्रेस नियो(Rektitt Benkisser)	65-84
फास्पिक(Zampon)	80-115
सक्रिय पदार्थ: Ibuprofen + paracetamol
इबुकिन(डॉ। रेड्ड)	78-234,5	संयुक्त तैयारी जिसमें दो एनेस्थेटिक और एंटीप्रेट्रिक पदार्थ होते हैं। अलग-अलग दवाओं की तुलना में अधिक शक्तिशाली कार्य करता है। जोड़ों और रीढ़, चोटों में दर्द के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, यह लंबे समय तक उपचार के लिए, लंबे समय तक उपचार के लिए भी एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव नहीं है, संधि रोगों के लिए अनुशंसित नहीं है। इसमें कई दुष्प्रभाव और विरोधाभास हैं। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में और स्तनपान कराने पर भी उपयोग करना असंभव है।
भूरा(रैनबैक्सी)	60-121
नेक्स(फार्मस्टैंडर्ड)	83-137
सक्रिय पदार्थ: Nimesulid
नाज़(डॉ। रेड्ड)	111-225	चुनिंदा एनाल्जेसिक दवा मुख्य रूप से पीठ और जोड़ों में दर्द के लिए उपयोग की जाती है। यह मासिक धर्म, सिर और दंत दर्द के दौरान दर्द को भी सुविधाजनक बना सकता है। इसमें एक चुनिंदा कार्रवाई है, इसलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर इसका कम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। फिर भी, कई contraindications और साइड इफेक्ट्स है। जब गर्भावस्था और स्तनपान को contraindicated है, बच्चे दवा के व्यापार नाम पर निर्भर करते हैं।
Nimesulid(विभिन्न निर्माता)	65-79
अपोनिल(मेडोमी)	71-155,5
निम्लेक्स(सोटेक)	125-512,17
Nimesil(बर्लिन हेक्स / मेनारिनी)	426,4-990
निमिका (बर्फ)	52,88-179,2
निमुलाइड(पैनसिया बायोटेक)	195-332,5
सक्रिय पदार्थ: नाप्रोक्सेन
नालेजज़िन(क्रका)	104-255	शक्तिशाली दवा। इसका उपयोग गठिया, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, चिप्सिसिस, गठिया, तंत्रिका, रेडिकुलिटिस, हड्डी के दर्द, टेंडन, और मांसपेशियों, सिर और दांत दर्द, कैंसर में दर्द और संचालन के बाद दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। इसमें बहुत सारे contraindications हैं और विभिन्न साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है, इसलिए लंबे समय तक उपचार केवल डॉक्टर के नियंत्रण में संभव है।
नाप्रोक्सेन(फार्मस्टैंडर्ड)	56,5-107
नाप्रोसेन-ऐरी (एक्रोइन)	97,5-115,5
सक्रिय पदार्थ: Naproxen + ezomeprazole
विमोवो(ASTRASENECA)	265-460	संयुक्त दवा एक एनेस्थेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव और प्रोटॉन पंप अवरोधक ezomeprazole के साथ naproxen युक्त। पदार्थों की अनुक्रमिक डिलीवरी वाले गोलियों के रूप में डिज़ाइन किया गया: खोल में Ezomeprazole मैग्नीशियम तत्काल रिलीज, और न्यूक्लियस में - परमाणु मंदी, एक आंतों के खोल के साथ कवर किया गया है। नतीजतन, नाप्रोक्सन को भंग करने से पहले पेट में ezomeprazole जारी किया गया है, जो नाप्रोक्सन के संभावित नकारात्मक प्रभाव से गैस्ट्रिक श्लेष्मा की सुरक्षा सुनिश्चित करता है। ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के उपचार में लक्षणों को सुविधाजनक बनाने के लिए दिखाया गया है, रूमेटाइड गठिया और पेट और डुओडेनम के अल्सर के विकास के जोखिम वाले मरीजों में एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस। पेट के खिलाफ अच्छी सुरक्षात्मक गुणों के बावजूद, यह कई अन्य दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है। गंभीर हेपेटिक, दिल और गुर्दे की विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और अन्य रक्तस्राव, मस्तिष्क में रक्तस्राव और कई अन्य बीमारियों और राज्यों में खतरनाक। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में इसकी सिफारिश नहीं की जाती है, जब स्तनपान और 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे हैं।
सक्रिय पदार्थ: Amtolmethine Guacil
नाज़िला(डॉ। रेड्ड)	310-533	गैस्ट्रिक श्लेष्म झिल्ली पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव के साथ एक नई गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवा। कई संभावित दुष्प्रभावों के बावजूद, इसे आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया था (6 महीने के लिए दीर्घकालिक उपयोग सहित)। इसका उपयोग संधिशोथ रोगों (रूमेटोइड गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस, गठिया इत्यादि) के तहत किया जा सकता है और अन्य मूल के दर्द सिंड्रोम के उपचार के लिए। इसमें बहुत सारे contraindications हैं। यह गर्भावस्था, स्तनपान और 18 वर्ष से कम आयु के दौरान लागू नहीं होता है।
सक्रिय पदार्थ: केटोरोलक
केतनोव(रैनबैक्सी)	214-286,19	सबसे शक्तिशाली एनाल्जेसिक में से एक। बड़ी संख्या में contraindications और साइड इफेक्ट्स के कारण, एपिसोडिक रूप से लागू किया जाना चाहिए और केवल बहुत ही गंभीर दर्द के मामलों में।
केटरोल।(डॉ। रेड्ड)	12,78-64
केटोरोलक(विभिन्न निर्माता)	12,1-17
सक्रिय पदार्थ: Lorunoksikov
केसफोकम(नामांकित)	110-139	इसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। दर्दनाक रोगों (रूमेटोइड गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस, गठिया इत्यादि) सहित दर्द सिंड्रोम के अल्पकालिक उपचार के लिए दिखा रहा है। इसमें कई दुष्प्रभाव और विरोधाभास हैं।
केसफोकम रैपिड।(नामांकित)	192-376
सक्रिय पदार्थ: एसेक्लोफेनक
आर्टल (गिदोन रिक्टर)	577-935	इसमें एक अच्छा विरोधी भड़काऊ और एनेस्थेटिक प्रभाव है। दर्द की गंभीरता में एक महत्वपूर्ण कमी में योगदान देता है, सुबह की जकड़न, जोड़ों की सूजन, उपास्थि कपड़े पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। इसका उपयोग लुम्बागो, दंत दर्द, रूमेटोइड गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस और कई अन्य संधिशोथ रोगों के साथ सूजन और दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए किया जाता है। बहुत दुष्प्रभाव का कारण बनता है। मतभेद "Panochesen" के समान हैं। जब गर्भावस्था, स्तनपान और 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों का उपयोग नहीं किया जाता है।
सक्रिय पदार्थ: Kesetoxib
Kebrex(Pfeiser, SERPL)	365,4-529	इस समूह की सबसे चुनिंदा (चुनिंदा वैध) दवाओं में से एक, जिसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपयोग के लिए संकेत ऑस्टियोआर्थोसिस, रूमेटोइड गठिया और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस, पीठ में दर्द, हड्डियों और मांसपेशियों, पोस्टरेटिव, मासिक धर्म और अन्य प्रकार के दर्द का लक्षण उपचारात्मक उपचार हैं। यह सूजन, चक्कर आना, खांसी, और कई अन्य दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है। इसका उपयोग करने के लिए कई contraindications हैं, जिसमें द्वितीय -4 वर्ग की दिल की विफलता, चिकित्सकीय रूप से इस्केमिक हृदय रोग, परिधीय धमनी रोग और सेरेब्रोवास्कुलर बीमारियों के गंभीर बीमारियों सहित। यह गर्भावस्था, स्तनपान और 18 वर्ष से कम आयु के दौरान लागू नहीं होता है।
सक्रिय पदार्थ: Ryricoxib
अरकोक्सी(मर्क शार्प एंड डोम)	317-576	पल्प चुनिंदा दवा। सेलेकोक्सिब के समान कार्रवाई, साइड इफेक्ट्स और contraindications के तंत्र के अनुसार। प्रयुक्त गवाही ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस और तीव्र ग्रीक गठिया है।
सक्रिय पदार्थ: मेलोक्सिकम
अमेलोटेक्स।(सोटेक)	52-117	गंभीर विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ आधुनिक चुनिंदा दवा। उपयोग के लिए संकेत ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, रूमेटोइड गठिया और एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस में दर्द और सूजन सिंड्रोम हैं। एंटीप्रेट्रिक लक्ष्य के साथ और अन्य प्रकार के दर्द के इलाज के लिए आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है। यह विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर नकारात्मक प्रभाव इस समूह के गैर-चुनिंदा साधनों की तुलना में कम है। गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि और 12 साल तक बच्चों की उम्र सहित कई विरोधाभास हैं।
संग्रज़न(फार्मस्टैंडर्ड)	87,7-98,7
द्वि-केसिकोव(Veropharm)	35-112
मेलोक्सिकम(विभिन्न निर्माता)	9,5-12,3
मिलॉक्स(पोल्फा)	47-104
मूवालिस(बियरिंगर इंगेलहेम)	418-709
मूला(संश्लेषण)	73,1-165

याद रखें, किसी भी दवा के उपयोग पर सलाह के लिए, जीवन के लिए आत्म-दवा खतरनाक है, अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

शरीर में होने वाले बहुत सारे रोगजनक परिवर्तन दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं। ऐसे लक्षणों का मुकाबला करने के लिए, एनएसएआईडी विकसित होते हैं, या धन। वे पूरी तरह से स्वीकार किए जाते हैं, सूजन से छुटकारा पा सकते हैं, सूजन को कम करें। हालांकि, दवाओं में बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। यह कुछ रोगियों के लिए उनके आवेदन की संभावना को सीमित करता है। आधुनिक फार्माकोलॉजी ने नवीनतम पीढ़ी एनएसएड्स विकसित किए हैं। ऐसी दवाएं अप्रिय प्रतिक्रियाओं के कारण काफी कम हैं, लेकिन यह दर्द के खिलाफ प्रभावी दवाएं बनी हुई है।

प्रभाव का सिद्धांत

शरीर पर एनएसएआईडी के प्रभाव का क्या कारण बनता है? वे cycloxygenase को प्रभावित करते हैं। गाय में दो आइसोफॉर्म हैं। उनमें से प्रत्येक अपने कार्यों को लेता है। इस तरह के एक एंजाइम (गाय) एक रासायनिक प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडिन, थ्रोम्बोजन्स और ल्यूकोट्रियानी होते हैं।

प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के लिए सीओएफ -1 जिम्मेदार है। वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा को अप्रिय प्रभाव से बचाते हैं, प्लेटलेट्स के कामकाज पर असर पड़ता है, साथ ही साथ गुर्दे के रक्त प्रवाह में परिवर्तन को प्रभावित करता है।

कोग -2 सामान्य नहीं है और एक विशिष्ट सूजन एंजाइम है, जो साइटोटोक्सिन के साथ-साथ अन्य मध्यस्थों के कारण संश्लेषित है।

एनएसएआईडी की इस तरह की कार्रवाई, सीओएफ -1 के अवरोध के रूप में, कई दुष्प्रभाव लेता है।

नई तरक्की

यह कोई रहस्य नहीं है कि एनएसएआईडीएस की पहली पीढ़ी की तैयारी में गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा। इसलिए, वैज्ञानिकों ने अवांछनीय प्रभाव को कम करने के लिए खुद को एक लक्ष्य निर्धारित किया। एक नया रूप विकसित किया गया था। ऐसी तैयारी में, सक्रिय घटक एक विशेष खोल में था। कैप्सूल ऐसे पदार्थों से बना था जो अम्लीय माध्यम में भंग नहीं हुए थे। वे आंतों में प्रवेश करते समय ही पतन करना शुरू कर दिया। इसने गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर परेशान प्रभाव को कम करना संभव बना दिया। हालांकि, पाचन तंत्र की दीवारों को नुकसान पहुंचाने का अप्रिय तंत्र अभी भी संरक्षित है।

इसने रसायनविदों को पूरी तरह से नए पदार्थों को संश्लेषित करने के लिए मजबूर किया। पिछली दवाओं से, वे मूल रूप से प्रभाव के तंत्र से अलग थे। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी को सीओएक्स -2, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पादों के अवरोध पर चुनिंदा प्रभाव द्वारा विशेषता है। यह आपको सभी आवश्यक प्रभावों को प्राप्त करने की अनुमति देता है - एनेस्थेटिक, एंटीप्रेट्रिक, विरोधी भड़काऊ। साथ ही, पिछली पीढ़ी के एनएसएआईडी आपको रक्त कोगुलेशन, प्लेटलेट ऑपरेशन, पेट म्यूकोस्टर पर प्रभाव को कम करने की अनुमति देते हैं।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता में कमी के साथ-साथ विभिन्न प्रकार के भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन में कमी के कारण होता है। इस प्रभाव के कारण, तंत्रिका दर्द रिसेप्टर्स की जलन कम हो गई है। थर्मोरग्यूलेशन के कुछ केंद्रों पर प्रभाव, जो मस्तिष्क में हैं, नवीनतम पीढ़ी एनएसएआईडी को कुल तापमान को पूरी तरह से कम करने की अनुमति देता है।

उपयोग के संकेत

एनएसएवी प्रभाव व्यापक रूप से ज्ञात हैं। ऐसी दवाओं का प्रभाव भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने या घटाने का लक्ष्य है। डेटा ड्रग्स एक अद्भुत एंटीप्रेट्रिक प्रभाव देते हैं। शरीर पर उनके प्रभाव की तुलना प्रभाव के साथ तुलना की जा सकती है, वे एक एनेस्थेटिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं। एनएसएआईडी का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bपरिस्थितियों में और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यापक पैमाने पर पहुंचता है। आज यह लोकप्रिय चिकित्सा दवाओं में से एक है।

सकारात्मक प्रभाव निम्नलिखित कारकों के साथ नोट किया गया है:

Musculoskeletal प्रणाली के रोग। विभिन्न खींचने, चोटों के साथ, आर्थ्रोसिस डेटा दवाएं बस अनिवार्य हैं। एनएसएआईडीएस का उपयोग ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, सूजन चरित्र, गठिया की आर्थ्रोपैथी के दौरान किया जाता है। दवा में मायोसाइट्स, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कोहनी में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
मजबूत दर्द। तैयारी को पित्त कोलिक, स्त्री रोग की बीमारियों के साथ पर्याप्त सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वे सिरदर्द, माइग्रेन, गुर्दे की असुविधा को खत्म करते हैं। NSAIDs पोस्टऑपरेटिव अवधि में रोगियों के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
तपिश। एंटीप्रेट्रिक प्रभाव एक विविध प्रकृति और वयस्कों और बच्चों की विविधता के साथ दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है। बुखार के साथ भी ऐसी दवाएं प्रभावी होती हैं।
थ्रोम्ब गठन। Nsaids antiageants हैं। यह उन्हें इस्किमिया के साथ लागू करने की अनुमति देता है। वे दिल के दौरे और स्ट्रोक से एक निवारक उपकरण हैं।

वर्गीकरण

लगभग 25 साल पहले, केवल 8 एनएसएआईडी समूह विकसित किए गए थे। आज, यह संख्या 15 हो गई है। हालांकि, चिकित्सकों की सटीक संख्या भी नहीं कहा जाता है। बाजार पर दिखाई देने, काफी तेजी से NSAIDs की व्यापक लोकप्रियता जीती। तैयारी Outioid एनाल्जेसिक। चूंकि वे बाद के विपरीत, सांस लेने के उत्पीड़न को भड़काते नहीं थे।

एनएसएआईडी वर्गीकरण का अर्थ दो समूहों में अलगाव का अर्थ है:

पुरानी दवाएं (पहली पीढ़ी)। इस श्रेणी में प्रसिद्ध दवाएं शामिल हैं: "Citramont", "एस्पिरिन", "इबुप्रोफेन", "नूरोक्सन", "नूरोफेन", "वोल्टेरन", "डिक्लक", "डिक्लोफेनक", "मेटिंडोल", "movimedol", "Butadion "।"
नई NSAIDS (दूसरी पीढ़ी)। पिछले 15-20 वर्षों में, फार्माकोलॉजी ने उत्कृष्ट दवाएं विकसित की हैं, जैसे "मूवीड", "नाइमिल", "नज", "केब्रेक्स", "Arkoxy"।

हालांकि, यह एनएसएआईडी का एकमात्र वर्गीकरण नहीं है। नई पीढ़ी की दवाओं को गैर-अम्लीय डेरिवेटिव और एसिड में बांटा गया है। प्रारंभ में, अंतिम श्रेणी पर विचार करें:

Salicylates। यह एनएसएपी समूह इसमें तैयारी शामिल है: "एस्पिरिन", "difluunizals", "Lysine monoacetylsalicylate"।
Pyrazolidin। ऐसी श्रेणी के प्रतिनिधियों ड्रग्स हैं: "फेनिलबूटज़ोन", "आज़ाप्रोपोजोन", "ऑक्सीफेनबुटज़ोन"।
ऑक्सीकैम। ये नई पीढ़ी के सबसे अभिनव एनएसएड्स हैं। दवाओं की सूची: "Pyroxikov", "Meloxicam", "Lorunoksiks", "प्रतीक"। दवाएं सस्ते नहीं हैं, लेकिन शरीर पर उनका प्रभाव अन्य NSAIDs से काफी लंबा है।
फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव्स। इस तरह के एक एनएसएआईडी समूह में धन शामिल हैं: "डिक्लोफेनैक", "टोलमेटिन", "इंडोमेथेसिन", "etododolak", "sulindak", "Aceclofenak"।
एंथ्रलिक एसिड की तैयारी। मुख्य प्रतिनिधि दवा "mesphenaminate" है।
प्रोपोनिक एसिड उत्पादों। इस श्रेणी में कई उत्कृष्ट NSAIDs हैं। दवाओं की सूची: «इबुप्रोफेन», "केटोप्रोफेन", "बेनोक्सप्रोफेन", "फेनबफेन", "फेनोपॉफ़ोन", "थियाप्रोफोनिक एसिड", "नेप्रोक्सन", "फ्लरब्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "नॅमेटन"।
Isonicotine एसिड के डेरिवेटिव्स। मुख्य चिकित्सा "अमीज़ोन"।
पाइराज़ोलोन की तैयारी। इस श्रेणी में ज्ञात टूल "एनालिन" शामिल है।

गैर-अम्लीय डेरिवेटिव में सल्फोनामाइड्स शामिल हैं। इस समूह में दवाएं शामिल हैं: "रोपेकॉक्सीब", "सेलोक्सिब", "नाइम्सुलिड"।

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी के एनएसएड्स, जो ऊपर दी गई सूची को ऊपर दिया जाता है, शरीर पर एक प्रभावी प्रभाव से विशेषता है। साथ ही, वे व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं। इन दवाओं को एक और सकारात्मक बिंदु अलग करता है: नई पीढ़ी के एनएसएड्स में उपास्थि ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है।

हालांकि, यहां तक \u200b\u200bकि ऐसे प्रभावी साधन भी कई अवांछित प्रभावों को उत्तेजित करने में सक्षम हैं। उन्हें महसूस किया जाना चाहिए, खासकर यदि दवा लंबे समय तक उपयोग की जाती है।

मुख्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

चक्कर आना;
उनींदापन;
सरदर्द;
थकान;
हार्टबियरेंस;
दबाव बढ़ाएं;
सांस की छोटी कमी;
सूखी खाँसी;
खट्टी डकार;
मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
हेपेटिक एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि;
त्वचा की धड़कन (स्थान);
द्रव देरी;
एलर्जी।

इस मामले में, नए nsaids प्राप्त करते समय श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नहीं देखा जाता है। तैयारी रक्तस्राव की घटना के साथ अल्सर के निर्विवाद का कारण नहीं बनती है।

सबसे अच्छा विरोधी भड़काऊ गुणों में फेनिलॉक्सिक एसिड, सैलिसिलेट्स, पाइरेज़ोलिडोन, ऑक्सेक्स, अल्कानन, प्रोपिओनिक एसिड ड्रग्स और सल्फोनामाइड की तैयारी होती है।

दवाएं "इंडोमेथेसिन", डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन, फ्लोरबिप्रोफेन को कलात्मक दर्द से प्रभावी रूप से समाप्त कर दिया जाता है। ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस में ये सबसे अच्छे nsaids हैं। "केटोप्रोफेन" दवा के अपवाद के साथ उपर्युक्त दवाएं, एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस श्रेणी में "पाइरोक्सिकोव" टूल शामिल है।

प्रभावी एनाल्जेसिक दवाएं "केटोरोलक", "केटोप्रोफेन", "इंडोमेथेसिन", "डिक्लोफेनाक" हैं।

पिछली पीढ़ी के एनएसएड्स के बीच नेता दवा "मूवी" थी। इस एजेंट को आवेदन करने की अनुमति है लंबी अवधि। प्रभावी दवा के विरोधी भड़काऊ एनालॉग "mova", "morlocks", "एलईएम", "आर्थ्रोज़न", "मेलबेक", "मेलबेक", "मेसिपोल" और "अमेलोटेक्स" की तैयारी कर रहे हैं।

तैयारी "मूवालिस"

यह दवा इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए गोलियों, रेक्टल और मोर्टार suppositories के रूप में बनाई गई है। साधन एक enoloic एसिड व्युत्पन्न से संबंधित है। दवा उत्कृष्ट दर्दनाशक और एंटीप्रेट्रिक गुणों से प्रतिष्ठित है। यह स्थापित किया गया है कि लगभग किसी भी भड़काऊ प्रक्रियाओं में, यह दवा एक अनुकूल प्रभाव लाती है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोजिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया हैं।

हालांकि, आपको पता होना चाहिए कि साधनों को प्राप्त करने के लिए विरोधाभास हैं:

किसी भी दवा घटकों के लिए संवेदनशीलता;
उत्तेजना चरण में अल्सरेटिव बीमारी;
गंभीर गुर्दे की विफलता;
अल्सरेटिव रक्तस्राव;
गंभीर जिगर की विफलता;
गर्भावस्था, बाल खिलाने;
भारी दिल की विफलता।

12 साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा दवा द्वारा स्वीकार नहीं किया जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने वाले वयस्क रोगियों को प्रतिदिन 7.5 मिलीग्राम लागू करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो ऐसी खुराक 2 गुना बढ़ सकती है।

रूमेटोइड गठिया और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ, दैनिक दर 15 मिलीग्राम है।

साइड इफेक्ट्स की घटना के इच्छुक दवा रोगियों को लेने के लिए यह बेहद सावधान रहना चाहिए। जिन लोगों ने गुर्दे की विफलता व्यक्त की है और जो हेमोडायलिसिस पर हैं, दिन में 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए।

7.5 मिलीग्राम, संख्या 20 की गोलियों में "मूवी" दवा की लागत 502 रूबल है।

दवा के बारे में उपभोक्ताओं की राय

जो कई लोगों के अधीन हैं की समीक्षा मजबूत पूल, इंगित करें कि दवा "मूवी" लंबी अवधि के रिसेप्शन के लिए सबसे उपयुक्त साधन है। यह पूरी तरह से रोगियों को स्थानांतरित कर दिया गया है। इसके अलावा, शरीर में इसकी दीर्घकालिक नींव दवा का संभावित प्रवेश करती है। अधिकांश उपभोक्ताओं के मुताबिक, एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक कार्टिलेज ऊतकों की सुरक्षा है, क्योंकि दवा का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो आर्थ्रोसिस का उपयोग करते हैं।

इसके अलावा, दवा पूरी तरह से विभिन्न दर्द - चिकित्सकीय, सिर को समाप्त करती है। दुष्प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची पर रोगियों को विशेष ध्यान दिया जाता है। निर्माता के सावधानी के बावजूद, एनएसएआईडी, उपचार के स्वागत के दौरान, अप्रिय परिणामों को जटिल नहीं किया।

तैयारी "सेलोक्सिब"

इस माध्यम का प्रभाव ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस और आर्थ्रोसिस के दौरान रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाना है। दवा पूरी तरह से दर्द सिंड्रोम को समाप्त करती है, प्रभावी रूप से सूजन प्रक्रिया को हटा देती है। पाचन तंत्र पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं था।

निर्देशों में दिए गए आवेदन के संकेत हैं:

ऑस्टियोआर्थराइटिस;
रूमेटाइड गठिया;
ankylosing स्पोंडिलोआर्थराइटिस।

इस दवा में कई contraindications है। इसके अलावा, दवा 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए नहीं है। दिल की विफलता का निदान करने वाले लोगों को विशेष देखभाल का निरीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि उपकरण द्रव देरी के लिए पूर्वाग्रह बढ़ाता है।

500-800 रूबल के क्षेत्र में, दवा की लागत, पैकेज के आधार पर भिन्न होती है।

उपभोक्ता राय

इस दवा के बारे में काफी विरोधाभासी समीक्षा। इस उपकरण के कुछ रोगी कलात्मक दर्द को हराने में सक्षम थे। अन्य रोगियों का तर्क है कि दवा ने मदद नहीं की। इस प्रकार, यह उपकरण हमेशा प्रभावी नहीं होता है।

इसके अलावा, आपको खुद को दवा नहीं लेना चाहिए। कुछ यूरोपीय देशों में, यह दवा निषिद्ध है क्योंकि इसमें कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव है, जो दिल के लिए काफी असभ्य है।

दवा "nimesulide"

इस दवा में न केवल विरोधी भड़काऊ और एंटीबोल प्रभाव है। साधनों में एंटीऑक्सीडेंट गुण दोनों होते हैं, जिसके कारण दवा ऐसे पदार्थों को रोकती है जो उपास्थि ऊतकों और कोलेजन फाइबर को नष्ट कर देती हैं।

साधन तब लागू होते हैं जब:

वात रोग;
आर्थोसिस;
ऑस्टियोआर्थ्रोसिस;
दुराग्रह;
arthralgia;
बर्साइटिस;
बुखार;
विभिन्न दर्द सिंड्रोम।

इस मामले में, दवा का एनाल्जेसिक प्रभाव बहुत जल्दी है। एक नियम के रूप में, रोगी दवा लेने के 20 मिनट बाद राहत महसूस करता है। यही कारण है कि यह उपाय तीव्र पैरासी दर्द में बहुत प्रभावी है।

लगभग हमेशा दवाओं को रोगियों को पूरी तरह से स्थानांतरित किया जाता है। लेकिन कभी-कभी दुष्प्रभाव, उनींदापन, सिरदर्द, मतली, दिल की धड़कन, हेमेटुरिया, ओलिगुरिया, आर्टिकरिया जैसे साइड इफेक्ट्स द्वारा होना संभव है।

इस उपकरण को 12 साल से कम उम्र के गर्भवती महिलाओं और बच्चों को प्राप्त करने की अनुमति नहीं है। दवा "Nimesulid" लोगों द्वारा विशेष देखभाल की जानी चाहिए जिनके पास धमनी उच्च रक्तचाप है, गुर्दे, दृष्टि या दिल का कामकाज टूट गया है।

औसतन दवाओं की कीमत 76.9 रूबल है।

शरीर में होने वाले बहुत सारे रोगजनक परिवर्तन दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं। ऐसे लक्षणों का मुकाबला करने के लिए, एनएसएड्स विकसित किए गए हैं, या गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड हैं। वे पूरी तरह से स्वीकार किए जाते हैं, सूजन से छुटकारा पा सकते हैं, सूजन को कम करें। हालांकि, दवाओं में बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। यह कुछ रोगियों के लिए उनके आवेदन की संभावना को सीमित करता है। आधुनिक फार्माकोलॉजी ने नवीनतम पीढ़ी एनएसएड्स विकसित किए हैं। ऐसी दवाएं अप्रिय प्रतिक्रियाओं के कारण काफी कम हैं, लेकिन यह दर्द के खिलाफ प्रभावी दवाएं बनी हुई है।

शरीर पर एनएसएआईडी के प्रभाव का क्या कारण बनता है? वे cycloxygenase को प्रभावित करते हैं। गाय में दो आइसोफॉर्म हैं। उनमें से प्रत्येक अपने कार्यों को लेता है। इस तरह के एक एंजाइम (गाय) एक रासायनिक प्रतिक्रिया का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप Arachidonic एसिड Prostaglandins, Thromboxanes और Leukotrienes में जाता है।

एनएसएवी प्रभाव व्यापक रूप से ज्ञात हैं। ऐसी दवाओं का प्रभाव भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने या घटाने का लक्ष्य है। डेटा ड्रग्स एक अद्भुत एंटीप्रेट्रिक प्रभाव देते हैं। शरीर पर उनके प्रभाव की तुलना नारकोटिक एनाल्जेसिक के प्रभाव से की जा सकती है। इसके अलावा, वे एक एनेस्थेटिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं। एनएसएआईडी का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bपरिस्थितियों में और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यापक पैमाने पर पहुंचता है। आज यह लोकप्रिय चिकित्सा दवाओं में से एक है।

सकारात्मक प्रभाव निम्नलिखित कारकों के साथ नोट किया गया है:

Musculoskeletal प्रणाली के रोग। विभिन्न खींचने, चोटों के साथ, आर्थ्रोसिस डेटा दवाएं बस अनिवार्य हैं। एनएसएआईडीएस का उपयोग ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, सूजन चरित्र, गठिया की आर्थ्रोपैथी के दौरान किया जाता है। दवा के पास मायोसाइट्स, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के हर्नियास के तहत एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। तैयारी को पित्त कोलिक, स्त्री रोग की बीमारियों के साथ पर्याप्त सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वे सिरदर्द, माइग्रेन, गुर्दे की असुविधा को खत्म करते हैं। पोस्टऑपरेटिव अवधि में रोगियों के लिए एनएसएआईडी का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। उच्च तापमान। एंटीप्रेट्रिक प्रभाव एक विविध प्रकृति और वयस्कों और बच्चों की विविधता के साथ दवाओं के उपयोग की अनुमति देता है। ऐसी दवाएं बुखार के साथ भी प्रभावी होती हैं। कुल गठन। Nsaids antiageants हैं। यह उन्हें इस्किमिया के साथ लागू करने की अनुमति देता है। वे दिल के दौरे और स्ट्रोक से एक निवारक उपकरण हैं।

एनएसएआईडी वर्गीकरण का अर्थ दो समूहों में अलगाव का अर्थ है:

पुरानी दवाएं (पहली पीढ़ी)। इस श्रेणी में प्रसिद्ध दवाएं शामिल हैं: "Citramont", "एस्पिरिन", "इबुप्रोफेन", "नूरोक्सन", "नूरोफेन", "वोल्टेरन", "डिक्लक", "डिक्लोफेनक", "मेटिंडोल", "movimedol", "Butadion ".NAME NSAIDS (दूसरी पीढ़ी)। पिछले 15-20 वर्षों में, फार्माकोलॉजी ने उत्कृष्ट दवाएं विकसित की हैं, जैसे "मूवीड", "नाइमिल", "नज", "केब्रेक्स", "Arkoxy"।

Salicylates। इस समूह एनएसएआईडीएस में दवाएं हैं: "एस्पिरिन", "डिफ्लुइनिज़ल", "Lysinetoacetylsalicylate"। Pyraseyolidin। ऐसी श्रेणी के प्रतिनिधियों ड्रग्स हैं: "फेनिलबूटज़ोन", "आज़ाप्रोपोजोन", "ऑक्सीफेनबुटायॉन"। Oncrices। ये नई पीढ़ी के सबसे अभिनव एनएसएड्स हैं। दवाओं की सूची: "Pyroxikov", "Meloxicam", "Lorunoksiks", "प्रतीक"। दवाएं सस्ते नहीं हैं, हालांकि, शरीर पर उनका प्रभाव अन्य NSAIDs से काफी अधिक समय तक जारी रहता है। फेनिलॉक्सिक एसिड आगे बढ़ें। एनएसएआईडीएस के इस तरह के एक समूह में धन शामिल है: "Diclofenak", "tolmthetin", "indomethacin", "etodolac", "sulindak", "Aceclofenak"। Anthranyl एसिड के पुनरुत्पादन। मुख्य प्रतिनिधि दवा "mesphenaminate" है। प्रोपिओनिक एसिड का प्रमाणन। इस श्रेणी में कई उत्कृष्ट NSAIDs हैं। दवाओं की सूची: «इबुप्रोफेन», «केटोप्रोफेन», "बेनबूफेन", "फेनबफेन", "फेनोप्रोफेन", "थियाप्रोफेन एसिड", "नाप्रोक्सेन", "फ्लरब्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "पिरप्रोफेन", "नामांकित"। विनिर्माण आइसोनिकोटीन एसिड। मुख्य दवा Amizon। Pyrazolone की तैयारी। इस श्रेणी में ज्ञात टूल "एनालिन" शामिल है।

मुख्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

चक्कर आना; सिरदर्द; थकान; दिल की धड़कन में वृद्धि; दबाव में वृद्धि; सांस की छोटी तकलीफ; सूखी खांसी; पाचन की विकार; मूत्र में एक प्रोटीन की उपस्थिति; हेपेटिक एंजाइमों की बढ़ती गतिविधि; त्वचा की धब्बा (स्पॉट); द्रव देरी; एलर्जी।

पिछली पीढ़ी के एनएसएड्स के बीच नेता दवा "मूवी" थी। इस एजेंट को एक लंबी अवधि लागू करने की अनुमति है। प्रभावी दवा के विरोधी भड़काऊ एनालॉग "mova", "morlocks", "एलईएम", "आर्थ्रोज़न", "मेलबेक", "मेलबेक", "मेसिपोल" और "अमेलोटेक्स" की तैयारी कर रहे हैं।

हालांकि, आपको पता होना चाहिए कि साधनों को प्राप्त करने के लिए विरोधाभास हैं:

किसी भी दवा घटकों में वृद्धि की संवेदनशीलता; बढ़ाव के चरण में पेप्टिक रोग; गंभीर गुर्दे की विफलता; अल्सरेटिव रक्तस्राव; गंभीर जिगर की विफलता; गर्भावस्था, बाल खिलाने; गंभीर दिल की विफलता।

12 साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा दवा द्वारा स्वीकार नहीं किया जाता है।

रूमेटोइड गठिया और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ, दैनिक दर 15 मिलीग्राम है।

7.5 मिलीग्राम, संख्या 20 की गोलियों में "मूवी" दवा की लागत 502 रूबल है।

मजबूत दर्द के अधीन कई लोगों की समीक्षा इंगित करती है कि दवा "मूवी" लंबी अवधि के रिसेप्शन के लिए सबसे उपयुक्त साधन है। यह पूरी तरह से रोगियों को स्थानांतरित कर दिया गया है। इसके अलावा, शरीर में इसकी दीर्घकालिक नींव दवा का संभावित प्रवेश करती है। अधिकांश उपभोक्ताओं के मुताबिक, एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक कार्टिलेज ऊतकों की सुरक्षा है, क्योंकि दवा का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस के साथ एक उपकरण का उपयोग करते हैं।

निर्देशों में दिए गए आवेदन के संकेत हैं:

सोरायरेटिक गठिया; ऑस्टियोआर्थराइटिस; रूमेटोइड गठिया; एंकिलोजिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस।

500-800 रूबल के क्षेत्र में, दवा की लागत, पैकेज के आधार पर भिन्न होती है।

साधन तब लागू होते हैं जब:

गठिया; आर्थ्रोसिस; ऑस्टियोआर्थोसिस; माल्जिगिया; आर्थरग्लिया; बर्साइटिस; बुखार; विभिन्न दर्द सिंड्रोम।

औसतन दवाओं की कीमत 76.9 रूबल है।

तैयारी की समीक्षा लगभग हमेशा सकारात्मक होती है। चूंकि दवा पूरी तरह से दर्द को समाप्त करती है और कम हो जाती है उच्च तापमान, भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ बहुत संघर्ष।

कई रोगियों ने ध्यान दिया कि लक्षणों की राहत काफी जल्दी होती है, और इसकी प्रभाव की इसकी अवधि लगभग आठ घंटे होती है।

उत्कृष्ट उपाय दंत, दर्दनाक, गठिया दर्द को बहुत दूर करता है। दवा तंत्रिका के उल्लंघन के कारण असुविधा से छुटकारा पाने में सक्षम है।

यह दवा Oxicamov समूह में शामिल है। इस एनएसएआईडी समूह को आधा जीवन में वृद्धि हुई है, जिसके परिणामस्वरूप दवा का असर बढ़ाया गया है। इससे दवा की आवृत्ति को काफी कम करना संभव हो गया। नतीजतन, साइड इफेक्ट्स का जोखिम घटता है।

दवा "केसफोकम" दर्द से छुटकारा पाने की उच्चतम क्षमता से विशेषता है। अभिव्यक्ति की शक्ति पर इसका एनाल्जेसिक प्रभाव मॉर्फिन के लिए तुलनीय है। हालांकि, बाद के विपरीत, उपाय नशे की लत नहीं है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है।

परीक्षण के दौरान यह नोट किया गया था कि दवा 12 घंटे के लिए दर्द को समाप्त करती है।

पैकेजिंग नंबर 10 के लिए टैबलेट फॉर्म (8 मिलीग्राम) में दवा की लागत 205 रूबल है।

दवा में विरोधी भड़काऊ एनेस्थेटिक, विरोधी शरण और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव है। निम्नलिखित बीमारियों के तहत एक प्रभावी उपाय असाइन किया गया है:

क्रोनिक पेरीट्रिटिस; रूमेटोइड गठिया; Tendinite; bursitis; चोटों tendons लिगामेंट्स, मांसपेशियों।

साथ ही, तंत्रिका, ओस्टियोचॉन्ड्रोसिस, पुलपाइटिस के कारण होने वाले विभिन्न प्रकार के दर्द के लक्षणों को काफी प्रभावी ढंग से समाप्त कर देता है। उपकरण पूरी तरह से लुम्बागो, दंत दर्द, रूट सिंड्रोम को समाप्त करता है।

दवा प्रत्यारोपण, स्ट्रोक के बाद ब्रोन्कियल अस्थमा वाले मरीजों में प्रवेश के अधीन नहीं है। इसे लागू न करें और लोग कब ओन्कोलॉजिकल रोग, धमनी का उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस। 12 साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा दवा निषिद्ध है। इसके अलावा, उपयोग से पहले, संभावित साइड इफेक्ट्स की सावधानीपूर्वक जांच करने की सलाह दी जाती है।

यह कम करने के लिए एक उत्कृष्ट साधन है सूजन प्रतिक्रियाएं और दर्द रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी में योगदान देना। दवा उन रोगियों की मांग में है जिनके पास परिचालन हस्तक्षेप किया गया है।

यह मध्यम और मजबूत तीव्रता के दर्द सिंड्रोम को समाप्त करता है। यह हिप और घुटने के जोड़ों, हिस्टेरेक्टॉमी, महाधमनी-कलात्मक शंटिंग के एंडोप्रोजेटिक्स के बाद निर्धारित किया जाता है, दंत चिकित्सा अभ्यास में लागू होता है।

दवा खुराक पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से है। यह नैदानिक \u200b\u200bस्थिति और संकेतों पर निर्भर करता है। 18 वर्ष की आयु के बच्चों का इरादा नहीं है।

दवा का एक और नाम है - "एरिकोक्सिब"। एजेंट अत्यधिक भड़काऊ, एनाल्जेसिक गुण है। दवा दर्द नाड़ी के उत्पीड़न में योगदान देती है।

इस उपकरण की मदद से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की बीमारी वाले मरीज़ सुबह की कठोरता से छुटकारा पा रहे हैं। उनके पास जोड़ों की गतिशीलता में सुधार होता है, सूजन की तीव्रता कम हो जाती है, पूरी तरह से दर्दनाक सिंड्रोम बंद कर दिया जाता है। उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के बाद चौबीस मिनट के भीतर होता है। दवा का सक्रिय पदार्थ रक्त प्रवाह के साथ पूरी तरह से अवशोषित है। दवा अत्यधिक जैव उपलब्धता है। यह सूचक 100% है।

दवा की खुराक केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है। एक नियम के रूप में, यह पूरे दिन 60 मिलीग्राम से 120 मिलीग्राम तक भिन्न होता है।

दवा गर्भवती महिलाओं और 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का उपयोग करने का इरादा नहीं है।

आधुनिक फार्माकोलॉजी अभी भी खड़ा नहीं है। नया, अधिक कुशल NSAIDs विकसित किए जा रहे हैं। उपरोक्त दी गई नई पीढ़ी की उत्कृष्ट दवाओं की सूची, किसी भी रोगी को सर्वोत्तम उपकरण चुनने की अनुमति देती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ये दवाएं बीमारी से ठीक करने में सक्षम नहीं हैं। उनके पास केवल एक भड़काऊ और दर्दनाक प्रभाव है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडीएस, एनएसएआईडीएस) ऐसी दवाएं होती हैं जिनमें एनेस्थेटिक (एनाल्जेसिक), एंटीप्रेट्रिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं।

उनकी कार्रवाई का तंत्र कुछ एंजाइमों (सीओएफ, साइक्लोक्सीजेजेज) को अवरुद्ध करने पर आधारित है, वे प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार हैं - रसायन जो सूजन, बुखार, दर्द में योगदान देते हैं।

"Nesteroid" शब्द, जो दवाओं के समूह के शीर्षक में निहित है, इस तथ्य पर जोर देता है कि इस समूह की दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के सिंथेटिक अनुरूप नहीं हैं - शक्तिशाली हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

एनएसएआईडी के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक।

यदि एनाल्जेसिक सीधे दर्द से लड़ रहे हैं, तो एनएसएआईडी रोग के सबसे अप्रिय लक्षणों को कम करता है: और दर्द और सूजन। इस समूह की अधिकांश दवाएं साइक्लोक्सीजेजेज एंजाइम के गैर-चुनिंदा अवरोधक हैं, जो आईएसओफ़ॉर्म (किस्मों) दोनों के प्रभाव को दबाती हैं - सीओएफ -1 और सीओएफ -2।

CycloxyGenase Arachidonic एसिड से प्रोस्टाग्लैंडिन और Thromboxboxane के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार है, जो बदले में फॉस्फोलिपस एंजाइम ए 2 के कारण सेल झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स से प्राप्त किया जाता है। अन्य कार्यों के बीच प्रोस्टाग्लैंडिन सूजन के विकास में मध्यस्थों और नियामकों हैं। यह तंत्र जॉन वेन द्वारा खोला गया था, जिन्होंने बाद में अपनी खोज के लिए नोबेल पुरस्कार प्राप्त किया।

एक नियम के रूप में, एनएसएआईडी का उपयोग तीव्र या के इलाज के लिए किया जाता है जीर्ण सूजनदर्द के साथ। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं विशेष रूप से जोड़ों के इलाज के लिए लोकप्रिय थीं।

हम उस बीमारी को सूचीबद्ध करते हैं जिसके तहत इन दवाओं को निर्धारित किया जाता है:

तीव्र गठिया; डिसमोनोरिया (मासिक धर्म दर्द); मेटास्टेस के कारण हड्डियां; पोस्टऑपरेटिव दर्द; बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि); अंतड़ियों में रुकावट; गुरदे का दर्द; मुलायम ऊतकों की सूजन या चोट के कारण मध्यम दर्द; ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस; पीठ दर्द; सरदर्द; माइग्रेन; आर्थ्रोसिस; रूमेटाइड गठिया; पार्किंसंस रोग दर्द।

एनएसएआईडीएस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के क्षीण-अल्सरेटिव घावों में contraindicated हैं, खासतौर पर उत्तेजना के चरणों में, यकृत और गुर्दे की क्रिया, साइटोपेनिया, व्यक्तिगत असहिष्णुता, गर्भावस्था के स्पष्ट विकार। सावधानी के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा रोगी के साथ नियुक्त किया जाना चाहिए, साथ ही साथ ऐसे व्यक्ति जिन्होंने पहले किसी अन्य NSAID प्राप्त करते समय अवांछित प्रतिक्रियाओं का पता लगाया था।

हम सबसे प्रसिद्ध और प्रभावी एनएसएड्स सूचीबद्ध करते हैं जिनका उपयोग जोड़ों और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जब एंटी-भड़काऊ और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव आवश्यक होता है:

एस्पिरिन; आइबुप्रोफ़ेन; नेप्रोक्सेन; इंडोमेथेसिन; Diclofenac; सेलेकोक्सिब; केटोप्रोफेन; Etodolac। मेलोक्सीको।

कुछ दवाएं कमजोर हैं, इतनी आक्रामक नहीं हैं, दूसरों को तीव्र आर्थ्रोसिस के लिए डिज़ाइन किया गया है जब शरीर में खतरनाक प्रक्रियाओं को रोकने के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं एनएसएआईडी के दीर्घकालिक रिसेप्शन के साथ नोट की जाती हैं (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोन्ड्रोसिस के इलाज में) और अल्सर और रक्तस्राव के गठन के साथ पेट और डुओडेनम के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं। एक अंधाधुंध कार्रवाई के एनएसएआईडी का यह नुकसान एक नई पीढ़ी की दवाओं के विकास का कारण था, केवल सीओएफ -2 (सूजन एंजाइम) को अवरुद्ध करने और सीओएफ -1 (सुरक्षा एंजाइम) के काम को प्रभावित नहीं कर रहा था।

इस प्रकार, एक नई पीढ़ी की तैयारी व्यावहारिक रूप से गैर-चुनिंदा एनएसएड्स के दीर्घकालिक सेवन से जुड़े अल्सरोजेनिक साइड इफेक्ट्स (पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) से वंचित होती है, लेकिन थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के जोखिम में वृद्धि होती है

नई पीढ़ी की दवाओं की कमियों से, केवल उनकी उच्च कीमत, जो इसे कई लोगों के लिए पहुंच योग्य नहीं बनाती है।

यह क्या है? एक नई पीढ़ी की गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अधिक सटीक रूप से कार्य करती हैं, वे कोग -2 को रोकते हैं, जबकि सीओएफ -1 लगभग बरकरार रहता है। यह दवा की काफी उच्च प्रभावकारिता बताता है, जिसे न्यूनतम साइड इफेक्ट्स के साथ जोड़ा जाता है।

नई पीढ़ी की लोकप्रिय और कुशल गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं की सूची:

हिल गया। इसमें एंटीप्रेट्रिक, अच्छी तरह से उच्चारण किए गए दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इस फंड का मुख्य लाभ यह है कि एक डॉक्टर के नियमित अवलोकन के साथ, इसे काफी लंबा समय लिया जा सकता है। मेलोक्सिको को टैबलेट, suppossitories और मलहम में इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। मेलोक्सिकामा टैबलेट (मूवल) बहुत सुविधाजनक हैं क्योंकि वे दीर्घकालिक कार्रवाई कर रहे हैं, और दिन के दौरान एक टैबलेट लेने के लिए पर्याप्त है। स्थानांतरित, जिसमें 15 मिलीग्राम की 20 गोलियां 650-850 रूबल हैं। केसफोकम। लोर्नॉक्सिकैम के आधार पर बनाई गई दवा। इसकी विशिष्ट विशेषता यह तथ्य है कि इसमें दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने की उच्च क्षमता है। इस पैरामीटर के अनुसार, यह मॉर्फिन से मेल खाता है, लेकिन यह व्यसन का कारण नहीं बनता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को एक ओपियेट जैसी कार्रवाई नहीं करता है। केसफोकम, जिसमें 4 मिलीग्राम की 30 गोलियां हैं 350-450 रूबल हैं। कोडेक्सिब। यह दवा ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और अन्य बीमारियों के दौरान रोगी की स्थिति को बहुत सुविधाजनक बनाता है, अच्छी तरह से दर्द सिंड्रोम से राहत देता है और प्रभावी रूप से सूजन से लड़ता है। दुष्प्रभाव पर पाचन तंत्र सेलेकोक्सिब के किनारे से न्यूनतम या गायब है। कीमत 400-600 रगड़। Nimesulide। इसका उपयोग पीठ, गठिया इत्यादि में कशेरुजन्य दर्द के इलाज के लिए बड़ी सफलता के साथ किया जाता है। सूजन को हटा देता है, हाइपरिमिया, तापमान को सामान्य करता है। Nimesulide का उपयोग जल्दी से दर्द और बेहतर गतिशीलता में कमी की ओर ले जाता है। यह एक समस्या क्षेत्र में आवेदन करने के लिए मलम के रूप में भी प्रयोग किया जाता है। Nimesulide, जिसमें 100 मिलीग्राम की 20 गोलियां 120-160 रूबल हैं।

इसलिए, ऐसे मामलों में जहां गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के दीर्घकालिक सेवन की आवश्यकता नहीं होती है, एक पुरानी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में यह केवल एक मजबूर स्थिति है, क्योंकि कुछ इस दवा का इलाज कर सकते हैं।

एनएसएआईडी को वर्गीकृत कैसे करें, और यह क्या है? रासायनिक मूल द्वारा, ये दवाएं एसिड और गैर-अम्लीय डेरिवेटिव के साथ हैं।

एसिड एनएसएवीपी:

ऑक्सीकामा - पायरोक्सिकोव, मेलोक्सिकैम; इंडोएसेटिक एसिड के आधार पर एनएसएआईडी - इंडोमेथेसिन, एटोडोलैक, सुलिंडक; प्रोपियोनिक एसिड के आधार पर - केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन; Salicypads (सैलिसिलिक एसिड के आधार पर) - एस्पिरिन, difluorizal; फेनिलॉक्सिक एसिड डेरिवेटिव्स - डिक्लोफेनाक, एसीक्लूफेंक; Pyrazolidins (Pyrazolonic एसिड) - Analgin, सोडियम Metamizole, phenylbutazone।

गैर-एसिड nsaids:

Alcanons; सल्फोनामाइड डेरिवेटिव्स।

इसके अलावा, नॉनस्टेरॉयड दवाएं उपस्थिति और प्रभाव तीव्रता में भिन्न होती हैं - एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, संयुक्त।

एनएसएआईडी की औसत खुराक की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई की शक्ति के अनुसार निम्नलिखित अनुक्रम में स्थित हो सकता है (शीर्ष पर सबसे मजबूत हैं):

इंडोमेथेसिन; Flurgiprofen; सोडियम Diclofenac; पाइरेक्सिक्स; केटोप्रोफेन; नेप्रोक्सेन; आइबुप्रोफ़ेन; Amidopin; एस्पिरिन।

NSAIDs की मध्यम खुराक के एनाल्जेसिक प्रभाव के अनुसार निम्नलिखित अनुक्रम में स्थित हो सकता है:

केटरोलाक; केटोप्रोफेन; सोडियम Diclofenac; इंडोमेथेसिन; Flurgiprofen; Amidopin; पाइरेक्सिक्स; नेप्रोक्सेन; आइबुप्रोफ़ेन; एस्पिरिन।

एक नियम के रूप में, उपरोक्त दवाओं का उपयोग तेज और किया जाता है जीर्ण रोगदर्द और सूजन के साथ। अक्सर, गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को दर्द और जोड़ों के उपचार से छुटकारा पाने के लिए निर्धारित किया जाता है: गठिया, आर्थ्रोसिस, घायल, आदि

दुर्लभ एनएसएआईडी का उपयोग सिरदर्द और माइग्रेन, डिसमोनोरिया, पोस्टऑपरेटिव पीस के साथ संज्ञाहरण के लिए किया जाता है, गुरदे का दर्द आदि। प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण पर निरोधात्मक प्रभाव के कारण, इन दवाओं में भी एंटीप्रेट्रिक प्रभाव होता है।

इस रोगी के लिए किसी भी नई दवा को सबसे छोटी खुराक में निर्धारित किया जाना चाहिए। 2-3 दिनों में अच्छी सहनशीलता के साथ, दैनिक खुराक उठाई जाती है।

एनएसएड्स की चिकित्सीय खुराक एक विस्तृत श्रृंखला में हैं, और हाल के वर्षों में एस्पिरिन की अधिकतम खुराक पर प्रतिबंध बनाए रखते हुए, सबसे अच्छी सहनशीलता (नेप्रोक्सन, आईपीप्रोफेन) द्वारा विशेषता दवाओं की एक बार और दैनिक खुराक बढ़ाने की प्रवृत्ति रही है। , इंडोमेथेसिन, फेनिलबूटाज़ोन, पाइरोक्सिकम। कुछ रोगियों में, चिकित्सकीय प्रभाव केवल NSAIDs की बहुत अधिक खुराक का उपयोग करते समय हासिल किया जाता है।

उच्च खुराक में विरोधी भड़काऊ दवाओं के दीर्घकालिक स्वागत का कारण बन सकता है:

काम का उल्लंघन तंत्रिका प्रणाली - मनोदशा, विचलन, चक्कर आना, उदासीन, कानों में शोर, सिरदर्द, दृष्टि की हानि में परिवर्तन; दिल और रक्त वाहिकाओं के काम को बदलना - दिल की धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, सूजन। गैस्ट्र्रिटिस, अल्सरेशन, छिद्रण, जठरांत्र रक्तस्राव, डिस्प्लेप्टिक विकार, यकृत समारोह को हेपेटिक एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि के साथ बदलें; एलर्जी - एंजियो-मूवीड, एरिथोमा, आर्टिकरिया, ब्राउन डार्माटाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा; वृक्कीय विफलतापेशाब का उल्लंघन।

एनएसएआईडी उपचार न्यूनतम रूप से अनुमत समय और न्यूनतम प्रभावी खुराक के लिए किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से तीसरे तिमाही में एनएसएआईडी समूह की दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है। यद्यपि प्रत्यक्ष टेराटोजेनिक प्रभाव पाए गए, ऐसा माना जाता है कि एनएसएआईडी भ्रूण से धमनी (बोटलोव) नलिका और गुर्दे की जटिलताओं के समय से पहले बंद कर सकते हैं। समय से पहले प्रसव के बारे में भी जानकारी है। इसके बावजूद, हेपेरिन के साथ संयोजन में एस्पिरिन का उपयोग एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के साथ गर्भवती महिलाओं में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

कनाडाई शोधकर्ताओं के नवीनतम आंकड़ों के मुताबिक, गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक के मामले में एनएसएआईडी का उपयोग गैर-बैंकिंग (गर्भपात) के बढ़ते जोखिम में जुड़ा हुआ था। अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, प्राप्त दवा की खुराक के बावजूद गर्भपात का जोखिम 2.4 गुना बढ़ गया।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के बीच नेता को मोलोवास कहा जा सकता है, जिसमें एक्शन की एक विस्तारित अवधि है और दीर्घकालिक उपयोग की अनुमति है।

यह एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, जो आपको इसे ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस, रूमेटोइड गठिया में लेने की अनुमति देता है। एनेस्थेटिक, एंटीप्रेट्रिक गुणों से वंचित नहीं, उपास्थि ऊतक की रक्षा करता है। इसका उपयोग दंत, सिरदर्द के लिए किया जाता है।

खुराक का निर्धारण, रिसेप्शन की विधि (गोलियाँ, इंजेक्शन, मोमबत्तियां) गुरुत्वाकर्षण, प्रकार की बीमारी पर निर्भर करती है।

विशिष्ट सीओएफ -2 अवरोधक, जिसमें एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव की चिकित्सीय खुराक में लागू होने पर, यह व्यावहारिक रूप से नहीं होता है, क्योंकि सीओएफ -1 में बहुत कम डिग्री है, इसलिए, संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण के उल्लंघन का कारण नहीं है।

एक नियम के रूप में, सेलेकोक्सिब को 1-2 रिसेप्शन में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की खुराक में लिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक - 400 मिलीग्राम।

सबसे अधिक संदर्भित करता है प्रभावी साधन नकारात्मक कार्रवाई। गठिया में, इंडोमेथेसिन दर्द को हटा देता है, जोड़ों की एडीमा को कम करता है और इसमें एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

रिलीज (टैबलेट, मलम, जैल, रेक्टल मोमबत्तियां) के रूप में, दवा की कीमत काफी कम है, टैबलेट की अधिकतम लागत प्रति पैक 50 रूबल है। जब लागू किया गया दवा यह सावधान रहना चाहिए क्योंकि इसमें साइड इफेक्ट्स की काफी सूची है।

फार्माकोलॉजी में, इंडोमेथेसिन इंडसंज़िन, इंडसिस यूरोपीय संघ, मेटिंडोल, इंडोज़र, इंडोकोलर के नामों के तहत उपलब्ध है।

इबप्रोफेन सापेक्ष सुरक्षा और तापमान और दर्द को प्रभावी ढंग से कम करने की क्षमता को जोड़ती है, इसलिए इसके आधार पर दवाओं को नुस्खा के बिना बेचा जाता है। एक एंटीप्रेट्रिक का अर्थ है, इबुप्रोफेन नवजात शिशुओं के लिए अन्य चीजों के साथ लागू होता है। यह साबित हुआ है कि यह अन्य गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ धन की तुलना में तापमान को बेहतर बनाता है।

इसके अलावा, ibuprofen सबसे लोकप्रिय गैर-दबाए गए एनाल्जेसिक में से एक है। एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में, इसे अक्सर नियुक्त नहीं किया जाता है, हालांकि, दवा बल्कि लोकप्रिय और संधिशोथ में है: इसका उपयोग रूमेटोइड गठिया, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस और जोड़ों के अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

सबसे लोकप्रिय करने के लिए व्यापार के नाम इबुप्रोफेन में इबुप्रोम, नूरोफेन, एमआईजी 200 और एमआईजी 400 शामिल हैं।

शायद 60 के दशक में बनाए गए सबसे लोकप्रिय NSAIDs में से एक। रिलीज फॉर्म - टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन, suppositories, जेल। जोड़ों के इलाज के लिए इस साधन में, उच्च विरोधी अवलोकन और उच्च विरोधी भड़काऊ गुण दोनों अच्छी तरह से संयुक्त होते हैं।

वोल्टेरन, फ्लैप, ऑर्टोफेन, डीआईसीएलएसी, डिक्लोनक पी, वर्डन, ओल्फेन, दीपार्क, डिक्लबर्ल, क्लोडिफ़ेन और अन्य के नामों के तहत उपलब्ध है।

केटोप्रोफेन

उपरोक्त तैयारियों के अलावा, पहले प्रकार की दवाओं का समूह, गैर-चुनिंदा NSAIDs, यानी कोग -1, केटोप्रोफेन जैसे साधनों को संदर्भित करता है। इसके प्रभाव के अनुसार, यह इबुप्रोफेन के नजदीक है, लेकिन टैबलेट, जेल, एयरोसोल, क्रीम, आउटडोर उपयोग के लिए समाधान और इंजेक्शन, रेक्टल मोमबत्तियों (Suppositories) के लिए समाधान के रूप में निर्मित है।

आप इस उपकरण को व्यापार नाम धमनी, fesbropfid, kathetonal, ओका, आर्थरोसियन, फास्टम, फास्ट्रम, Flamaks, flexen और अन्य के तहत खरीद सकते हैं।

Acetylsalicylic एसिड अपने बीच रक्त कोशिकाओं को गोंद और थ्रोम्बस के गठन की क्षमता को कम करता है। एस्पिरिन लेते समय, रक्त पतला हो जाता है, और जहाजों का विस्तार होता है, जिससे सिरदर्द और इंट्राक्रैनियल दबाव वाले व्यक्ति की स्थिति को सुविधाजनक बनाता है। दवा का प्रभाव सूजन के ध्यान में ऊर्जा भोजन को कम कर देता है और इस प्रक्रिया के क्षीणन की ओर जाता है।

15 साल से कम उम्र के बच्चे एस्पिरिन contraindicated है, क्योंकि बेहद गंभीर रे सिंड्रोम के रूप में जटिल होना संभव है, जिसमें रोगग्रस्त की 80% की मृत्यु हो जाती है। शेष 20% जीवित बच्चे मिर्गी और मानसिक विकास में देरी के अधीन हो सकते हैं।

नॉनटेरॉइडल एंटी-इंफ्लैमेटरी फंड (एनएसएआईडीएस) - ड्रग्स जिनका नाम उनकी रचना, नियुक्ति और कार्य की बात करता है।

नास्तिक - इसकी संरचना कोर साइक्लोपेंटनी हाइड्रोफेनेंट्रीन में शामिल नहीं है, जो हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का हिस्सा है।

सूजनरोधी - एक जीवित जीव में सूजन प्रक्रियाओं पर एक स्पष्ट प्रभाव डालें, सूजन की रासायनिक प्रक्रिया को तोड़कर।

NSAID समूह से ड्रग्स का इतिहास

विलो के विरोधी भड़काऊ गुणों पर पांचवीं शताब्दी से हमारे युग तक जाना जाता था। 1827 में, 30 ग्राम साल्किन को इस पौधे की छाल से अलग कर दिया गया था। 1869 में, सैलिसिन का आधार एक सक्रिय पदार्थ प्राप्त किया गया था -सालिसिलिक एसिड।

सैलिसिलिक एसिड के विरोधी भड़काऊ गुणों को लंबे समय तक जाना जाता था, लेकिन एक स्पष्ट उलोकजनिक प्रभाव दवा में इसका उपयोग सीमित करता था। एसिटिल समूह के अणु के लिए अनुलग्नक ने पाचन तंत्र के अल्सर के जोखिम को बार-बार कम कर दिया।

पहला मेडिकल एनएसएआईडी 18 9 7 में बेयर द्वारा संश्लेषित किया गया था। यह सैलिसिलिक एसिड के एसिटिलेशन द्वारा प्राप्त किया गया था। उन्हें एक पेटेंट नाम मिला - "एस्पिरिन"। एस्पिरिन को इस फार्माकोलॉजिकल कंपनी की केवल दवा कहा जाने का अधिकार है।

1 9 50 तक, एस्पिरिन एकमात्र गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवा बना रहा। फिर, सक्रिय काम अधिक प्रभावी साधन बनाने पर शुरू हुआ।

हालांकि, दवा में एसिटिसालिसिलिक एसिड का मूल्य अभी भी बड़ा है।

NSAIDS की क्रिया का तंत्र

एनएसएआईडी आवेदन का मुख्य बिंदु जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है - प्रोस्टाग्लैंडिन। उनमें से पहला प्रोस्टेट ग्रंथि के secreet में पाया गया था, यहां से उनके नाम से। दो मुख्य प्रकारों का अध्ययन किया जाता है:

पहले प्रकार (सीओएफ -1) का साइक्लोक्सीजेजेज, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सुरक्षात्मक कारकों और थ्रोम्बिसिस की प्रक्रियाओं के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है।
सूजन प्रक्रिया के मुख्य तंत्र में भाग लेने वाले दूसरे प्रकार (कोग -2) का साइक्लोक्सीजेजेज।

एंजाइमों को अवरुद्ध करके, दर्द को कम करने के प्रभाव, सूजन को कम करने और शरीर के तापमान को कम करने के लिए हासिल किया जाता है।

चुनिंदा और गैर-चुनिंदा कार्रवाई की तैयारी होती है। चुनिंदा साधन एंजाइम कोग -2 को अवरुद्ध कर रहे हैं। पाचन तंत्र में प्रक्रियाओं को प्रभावित किए बिना भड़काऊ घटना को कम करें।

दूसरे प्रकार के चक्रवात की कार्रवाई निर्देशित है:

जहाजों की पारगम्यता को बढ़ाने के लिए;
क्षतिग्रस्त क्षेत्र में सूजन मध्यस्थों की रिहाई;
सूजन क्षेत्र में एडीमा को मजबूत करना;
फागोसाइट्स, वसा कोशिकाओं, फाइब्रोब्लास्ट का प्रवासन;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में थर्मोरग्यूलेशन केंद्रों के माध्यम से शरीर के कुल तापमान को बढ़ाएं।

सूजन

सूजन की प्रक्रिया किसी भी हानिकारक प्रभाव पर शरीर की सार्वभौमिक प्रतिक्रिया है और इसमें कई चरण हैं:

परिवर्तन का चरण हानिकारक कारक के प्रभाव के पहले मिनटों में विकसित किया गया। नुकसान एजेंट शारीरिक, रासायनिक या जैविक हो सकते हैं। नष्ट कोशिकाओं से जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जारी किए जाते हैं जो बाद के चरणों को लॉन्च कर रहे हैं;
exudition (प्रजनन), यह मृत कोशिकाओं से पदार्थों की वसा कोशिकाओं पर प्रभाव की विशेषता है। सक्रिय बेसोफाइल को हिस्टामाइन और सेरोटोनिन को नुकसान के क्षेत्र में फेंक दिया जाता है, जिससे रक्त और मैक्रोफेज के तरल हिस्से के लिए जहाजों की पारगम्यता में वृद्धि होती है। एक गूंज है, स्थानीय तापमान बढ़ता है। एंजाइमों को रक्त में फेंक दिया जाता है, जो कि बायोकेमिकल और सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं के कैस्केड को चलाने वाली इम्यूनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या को आकर्षित करता है। प्रतिक्रिया अत्यधिक प्रकृति प्राप्त करती है। दर्द है। यह इस चरण में है कि गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ धन प्रभावी हैं;
प्रसार का चरण, दूसरे चरण के संकल्प के समय आता है। मुख्य कोशिकाएं नष्ट संरचना को बहाल करने के लिए एक संयोजी मैट्रिक्स बनाने वाले फाइब्रोब्लास्ट को फैलाती हैं।

चरणों में स्पष्ट समय सीमा नहीं है और अधिक बार संयुक्त शामिल है। हाइपियरर्जिक घटक के साथ बहने वाली परेशानी के एक स्पष्ट चरण के साथ, प्रसार चरण में देरी हो रही है। दवाओं के एनएसएआईडी का असाइनमेंट तेजी से बहाली में योगदान देता है और रोगी की समग्र स्थिति को सुविधाजनक बनाता है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के मूल समूह

कई वर्गीकरण हैं। सबसे लोकप्रिय पदार्थों के रासायनिक संरचना और जैविक प्रभावों पर आधारित हैं।

सैलिसिलेट।

सबसे अध्ययन वाले पदार्थ-एसिटिलसालिसिलिक एसिड। एनेस्थेटिक प्रभाव बहुत मध्यम है। यह बुखार राज्यों में तापमान को कम करने के लिए दवा के रूप में उपयोग किया जाता है और कार्डियोलॉजी में माइक्रोसाइक्लिलेशन में सुधार के साधन के रूप में (छोटी खुराक में पहले-प्रकार चक्रवात के अवरोधन के कारण रक्त चिपचिपापन को कम कर देता है)।

प्रोपियानोटी

प्रोपोनिक एसिड लवणों में मध्यम संवेदनाहारी और उच्चारण एंटीप्रेट्रिक प्रभाव होते हैं। सबसे प्रसिद्ध ibuprofen। कम विषाक्तता और उच्च जैविक उपलब्धता के कारण, यह व्यापक रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

एकताटा

एसिटिक एसिड डेरिवेटिव दवाओं में पर्याप्त रूप से ज्ञात और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। संबंधित विरोधी भड़काऊ प्रभाव और मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव। पहले-प्रकार की साइक्लोक्सीजेजेज पर सबसे बड़ा प्रभाव के कारण, सावधानी के साथ पेप्टिक अल्सर और रक्तस्राव के जोखिम के तहत लागू होता है। सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: Diclofenac, Ketorolak, इंडोमेथेसिन.

चुनिंदा सीओएफ -2 अवरोधक

अत्याधुनिक चुनिंदा दवाएं आज माना जाता है कोडेक्सिब और रोपेकॉक्सीब। वे रूसी बाजार में पंजीकृत हैं।

अन्य दवाएं

Paracetamol, Nimesulide, Meloxico। मुख्य रूप से सीओएफ -2 पर कार्य करें। सेंट्रल एक्शन के दर्द निवारक और एंटीप्रेट्रिक प्रभावों का उच्चारण किया है।

सबसे लोकप्रिय दवाएं एनएसपीवी और उनकी लागत

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल.

प्रभावी I सस्ती दवा। 500 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम के खुराक में उपलब्ध है। बाजार की औसत कीमत 10 गोलियों के लिए 8-10 रूबल है। महत्वपूर्ण की सूची में शामिल।

आइबुप्रोफ़ेन.

सुरक्षित और सस्ती दवा। कीमत रिलीज और निर्माता के रूप में निर्भर करती है। इसका एक स्पष्ट एंटीप्रेट्रिक प्रभाव है। व्यापक रूप से बाल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।

गोलियाँ 400 मिलीग्राम, लेपित, रूसी उत्पादन, 30 गोलियों के लिए 50-100 रूबल की लागत है।

खुमारी भगाने.

दुनिया भर में लोकप्रिय दवा। डॉक्टर के पर्चे के बिना यूरोपीय देशों में जारी किया गया। सबसे लोकप्रिय रूप: 500 मिलीग्राम टैबलेट और सिरप।

यह एक एनेस्थेटिक और एंटीप्रेट्रिक घटक के रूप में संयुक्त दवाओं का हिस्सा है। रक्त निर्माण और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को प्रभावित किए बिना इसमें कार्रवाई का एक केंद्रीय तंत्र है।

कीमत ब्रांड पर निर्भर करती है। रूसी-निर्मित गोलियाँ लगभग 10 रूबल हैं।

Citramont पी।.

संयुक्त तैयारी जिसमें विरोधी भड़काऊ और मनोविश्लेषण घटकों शामिल हैं। कैफीन मस्तिष्क रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, पैरासिटामोल के लिए ट्रॉप, विरोधी भड़काऊ घटक के प्रभाव को मजबूत करता है।

500 मिलीग्राम की गोलियों में उत्पादित। औसत कीमत 10-20 रूबल है।

Diclofenak.

विभिन्न खुराक के रूपों में जारी किया गया, लेकिन इंजेक्शन और स्थानीय रूपों (मलम और पैच) के रूप में सबसे अधिक पूछताछ की गई।

50 से 100 रूबल तक तीन ampoules के पैकेजिंग के लिए लागत।

Nimesulid.

चुनिंदा तैयारी जिसमें दूसरे प्रकार के साइक्लॉक्सीजेजेज पर अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है। इसमें अच्छे दर्द निवारक और एंटीप्रेट्रिक प्रभाव हैं। दंत चिकित्सा और पोस्टऑपरेटिव अवधि में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

गोलियों, जैल और निलंबन के रूप में उत्पादित। बाजार की औसत लागत 20 गोलियों के लिए 100-200 रूबल से है।

केटोरोलक

दवा, जो एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव से प्रतिष्ठित है, गैर-न्यूक्लिक एनाल्जेसिक की कार्रवाई के बराबर है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर एक मजबूत अल्सरोजेनिक प्रभाव है। सावधानी के साथ लागू किया गया।

डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से जारी किया जाना चाहिए। रिलीज के रूप विविध हैं। गोलियाँ 10 मिलीग्राम प्रति पैक एक सौ rubles से खड़े हैं।

NSAID के आवेदन के लिए मुख्य रीडिंग

पदार्थों के इस वर्ग के स्वागत के सबसे आम कारण बीमारियां हैं, सूजन, दर्द और बुखार के साथ। यह याद रखना चाहिए कि मोनोथेरेपी के लिए दवाओं का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। उपचार व्यापक होना चाहिए।

महत्वपूर्ण।केवल इस अनुच्छेद से डेटा का उपयोग करें यदि आपातकालीन स्थिति आपको चालू करने की अनुमति नहीं देती है योग्य विशेषज्ञ निकट भविष्य में। सभी उपचार प्रश्न डॉक्टर के अनुरूप हैं।

जोड़बंदी

रोगी सतह की रचनात्मक संरचना में परिवर्तन का कारण बनता है। संयुक्त की सूजन और सिनोवियल तरल पदार्थ के बढ़ते प्रवाह के कारण सक्रिय आंदोलन बेहद दर्दनाक हैं।

गंभीर मामलों में, उपचार जोड़ों के कृत्रिम अंगों में कम हो जाता है।

Nsaids प्रक्रिया की मध्यम या औसत गंभीरता पर दिखाया गया है। दर्दनाक सिंड्रोम के साथ, 100-200 मिलीग्राम Nimesulida निर्धारित किया गया है। प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक नहीं। 2-3 रिसेप्शन में स्वीकार किया गया। पानी की एक छोटी मात्रा के साथ निचोड़ें।

रूमेटाइड गठिया

- ऑटोम्यून्यून ईटियोलॉजी की सूजन प्रक्रिया। विभिन्न ऊतकों में एकाधिक सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। एंडोकार्डिया के जोड़ों और कपड़े मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। NSAIDs स्टेरॉयड थेरेपी के संयोजन में एक चयन की तैयारी है। एंडोकार्डियम का क्षरण हमेशा वाल्व और हृदय कक्षों की सतह पर रक्त के थक्के के जमाव की ओर जाता है। प्रति दिन 500 मिलीग्राम के एसिटिलसालिसिलिक एसिड का स्वागत 5 गुना थ्रोम्बिसिस का खतरा कम कर देता है।

नरम ऊतकों की चोटों में दर्द

चोट कारक और आसपास के ऊतकों के आवेदन के बिंदु पर एक एडीमा के साथ जुड़ा हुआ है। Exudation के परिणामस्वरूप, छोटे शिरापरक जहाजों और तंत्रिका अंत निचोड़ते हुए।

यह ठहराव है जहरीला खून क्षतिग्रस्त शरीर में, जो चयापचय विकारों को और बढ़ाता है। पुनर्जन्म के लिए एक दुष्चक्र, खराब स्थिति है।

मध्य दर्द सिंड्रोम के साथ, DICLOFENAC के स्थानीय रूपों का उपयोग करना संभव है.

चोट क्षेत्र पर लागू या दिन में तीन बार खींचना। क्षतिग्रस्त अंग को कई दिनों के लिए शांति और immobilization की जरूरत है।

ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस

किसी दिए गए पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ, ऊपरी और निचले कशेरुक के बीच रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों का संपीड़न होता है, जो स्पाइडी तंत्रिका आउटपुट चैनलों के चैनल बनाता है।

चैनल के ज्ञानवर्धक में कमी के साथ, तंत्रिका जड़ों, आंतरिक अंगों और मांसपेशियों को बचाया जाता है। इससे विकास की ओर जाता है सूजन की प्रक्रिया और नसों का एडीमा स्वयं, जो ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को और बाधित करता है।

दुष्परिणिक सर्कल को तोड़ने के लिए, दवा के इंजेक्शन रूपों के साथ संयोजन में, डिक्लोफेनाक युक्त स्थानीय मलम और जैल का उपयोग किया जाता है। इंक को दिन में एक बार तीन मिलीलीट डिक्लोफेनाक समाधान इंजेक्शन दिया जाता है।

उपचार का कोर्स कम से कम 5 दिन है। दवा की उच्च मात्रा को ध्यान में रखते हुए, प्रोटॉन पंप और एंटासिड्स के अवरोधकों को लिया जाना चाहिए (दिन में दो बार omeprazole 2 कैप्सूल और एक अल्मागेल एक या दो आयामी चम्मच दिन में तीन बार)।

कंबल क्षेत्र में दर्द

इस स्थान के साथ, यह अक्सर प्रभावित होता है। चित्रित संवेदनाएं काफी तीव्र हैं। यह रीढ़ की जड़ों से त्रिकास्थि के हस्तक्षेप छेद में उभर रहा है, जो जगन क्षेत्र के उथले कपड़े में सीमित क्षेत्र में जा रहा है। यह सूजन की सूजन की भविष्यवाणी करता है।

Diclofenac या Nimesulide युक्त NSAIDs के साथ प्रयुक्त मलम। उच्चारण दर्द में, तंत्रिका आउटलेट का नाकाबंदी एक एनेस्थेटिक दवा है। लागू स्थानीय सूखी गर्मी। हाइपॉइंट्स से बचना महत्वपूर्ण है।

सरदर्द

विभिन्न पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के कारण। अधिकांश लगातार कारण - दिमाग। मस्तिष्क में दर्द रिसेप्टर्स नहीं है। पेंट्स को अपने गोले और जहाजों में रिसेप्टर्स से प्रसारित किया जाता है।

गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं के पास प्रोस्टाग्लैंडिन पर प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है, जो तालमस के केंद्र में दर्द को विनियमित करता है। दर्द जहाजों के स्पैम का कारण बनता है, चयापचय प्रक्रिया कम हो जाती है, और दर्द बढ़ाया जाता है। एनएसएड्स, दर्द को हटाकर, रोगजनक प्रक्रिया को तोड़कर स्पैम रोकता है। 400 मिलीग्राम की खुराक में सबसे प्रभावी दवाएं ibuprofen.

माइग्रेन

मस्तिष्क वाहिकाओं के स्थानीय ऐंठन के कारण। सिर एक तरफ दर्द होता है। एक तैनात न्यूरोलॉजिकल फोकल लक्षण हैं। चूंकि अनुभव स्पैस्मोलिटिक्स के साथ संयोजन में सबसे प्रभावी गैर-स्टेरॉयड एनाल्जेसिक दिखाता है।

पचास प्रतिशत सोडियम मेटामिज़ोल समाधान (एनालिन) दो मिलीलीटर और दो मिलीलीटर की संख्या में एक सिरिंज में drotaverina इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा। इंजेक्शन के बाद, उल्टी होती है। थोड़ी देर के बाद, दर्द पूरी तरह से तेज हो गया है।

गौट का तीव्र मुकाबला

यह रोग यूरिक एसिड चयापचय की हानि के कारण है। इसके लवणों में शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों में देरी होती है, जिससे आम दर्द होता है। Nsabs रोकने में मदद करता है। Ebuprofen तैयारी का उपयोग 400-800 मिलीग्राम के खुराक में किया जाता है.

व्यापक। शुद्ध और पाइरिमिडाइन बेस की कम सामग्री के साथ एक आहार शामिल है। तीव्र अवधि में, पशु उत्पादों, शोरबा, शराब, कॉफी और चॉकलेट पूरी तरह से बहिष्कृत करते हैं।

पौधे की उत्पत्ति के उत्पादों को रोपण, मशरूम को छोड़कर, और पानी की बड़ी मात्रा (प्रति दिन तीन या चार लीटर तक)। भोजन की बेहतर स्थिति के साथ, आप कम वसा वाले दही जोड़ सकते हैं।

डिसमोनोरिया

दर्दनाक मासिक धर्म या दर्द उनके सामने पेट के निचले हिस्सों में अक्सर उपजाऊ उम्र की महिलाओं में पाए जाते हैं। जब म्यूकोसा को खारिज कर दिया जाता है तो गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन द्वारा आयोजित किया जाता है। दर्द और उनकी तीव्रता की अवधि अलग-अलग होती है।

राहत के लिए, इबुप्रोफेन की तैयारी 400-800 मिलीग्राम या चुनिंदा एनएसपीड्स (नाइमसूलाइड, मेलोक्सिकैम) की खुराक में उपयुक्त होती है।

दर्दनाक मासिक धर्म के उपचार में दो चरण एस्ट्रोजेनिक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है, जो शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्यीकृत करता है।

बुखार

शरीर के तापमान में वृद्धि कई दर्दनाक राज्यों के साथ एक गैर विशिष्ट रोगजनक प्रक्रिया है। सामान्य शरीर का तापमान 35 से 37 डिग्री सेल्सियस के बीच है। 41 डिग्री से ऊपर हाइपरथेरमिया के साथ, प्रोटीन की denaturation होता है और मौत हो सकती है।

सामान्य शरीर के तापमान पर, शरीर में अधिकांश जैव रासायनिक प्रक्रियाएं आगे बढ़ती हैं। उच्च जीवों के थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र में न्यूरोह्यूमोरल प्रकृति होती है। तापमान होमियोस्टेसिस को बनाए रखने में, एक हाइपोथैलेमस का एक छोटा सा हिस्सा, जिसे एक प्रमुख भूमिका निभाते हुए फ़नल कहा जाता है।

यह शारीरिक रूप से दृश्य नसों के जंक्शन पर हाइपोथैलेमस और तालमस को जोड़ता है।

हाइपरथर्मिक प्रतिक्रिया के सक्रियण के लिए, पदार्थ जुड़े होते हैं - पायरोजेंस। पायरोजेन में से एक प्रॉस्टाग्लैंडिन इम्यून कोशिकाओं द्वारा उत्पादित है।

इसकी संश्लेषण cycloxygenase को नियंत्रित करता है। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण को अप्रत्यक्ष रूप से शरीर के तापमान को कम करने में सक्षम हैं। पैरासिटामोल थर्मोरग्यूलेशन के केंद्र में सीओएफ -1 पर कार्य करता है, जो एक त्वरित, लेकिन गैर-खोने वाले एंटीप्रेट्रिक प्रभाव प्रदान करता है।

बुखार के लिए, सबसे बड़ी एंटीप्रेट्रिक गतिविधि अप्रत्यक्ष रूप से अभिनय, इबुप्रोफेन द्वारा प्रकट की जाती है। घर पर बुखार को कम करने के लिए, दोनों दवाओं के साथ एक आरेख उचित है।

500 मिलीग्राम पेरासिटामोल और ibuprofen के 800 मिलीग्राम। सबसे पहले तापमान को अनुमत मानों को कम कर देता है, दूसरा धीरे-धीरे और लंबे समय तक प्रभाव का समर्थन करता है।

बुखार जब बच्चों में दांत

यह विनाश का परिणाम है हड्डी का ऊतक दांत की तीव्र वृद्धि के साथ। नष्ट कोशिकाओं में, जैविक सक्रिय पदार्थों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो हाइपोथैलेमस के केंद्रों पर प्रत्यक्ष प्रभाव प्रदान करते हैं। मैक्रोफेज सूजन की प्रक्रिया में योगदान देता है।

अधिकांश प्रभावी दवासूजन और कम तापमान को खत्म करना है Nimesulide 25-30 मिलीग्राम की खुराक परएक या दो बार स्वीकार किया गया, 90-95 प्रतिशत मामलों में पूरी तरह से निश्चित घटनाएं।

एनएसएआईडी लागू करते समय जोखिम

अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि गैर-चुनिंदा दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। Acetylsalicylic एसिड के अल्सरोजेनिक प्रभाव की पुष्टि की जाती है। गैर-चुनिंदा धन का लंबे समय तक उपयोग, प्रोटॉन पंप (ओमेप्रज़ोल) के अवरोधकों के संयोजन के साथ बाहर निकलने की सिफारिश की जाती है।

दस गुना में चुनिंदा nsaids विकास के जोखिम में वृद्धि इस्कैमिक रोग दिल और दीर्घकालिक उपयोग। एस्पिरिन इस सूची का एकमात्र अपवाद है। एसिटिसालिसिलिक एसिड के विरोधी गुणों का उपयोग थ्रोम्बिसिस को रोकने, मुख्य जहाजों को रोकने और अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है।

कार्डियोलॉजिस्ट ने चेतावनी दी है कि मरीजों ने हाल ही में दिल के दौरे का अनुभव किया है ताकि एनएसएड्स के इलाज को त्याग दिया जा सके। अध्ययन के अनुसार, इस दृष्टिकोण से कम से कम खतरनाक को नाप्रोक्सन माना जाता है।

अध्ययन प्रकाशित किए गए हैं कि एनएसएआईडी की लंबी अवधि की रसीद सीधा होने वाली अक्षमता का कारण बन सकती है। हालांकि, ये अध्ययन रोगियों की संवेदनाओं पर आधारित हैं। टेस्टोस्टेरोन के स्तर, बीज तरल पदार्थ के अध्ययन और भौतिक शोध विधियों के स्तर में कोई उद्देश्य डेटा नहीं था।

निष्कर्ष

सौ साल पहले, ग्रह की आबादी एक अरब से अधिक लोगों से थोड़ी थी। पिछले बीसवीं शताब्दी में, मानवता ने अपनी गतिविधियों की सभी शाखाओं में भारी सफलता हासिल की। दवा स्पष्ट, कुशल और प्रगतिशील विज्ञान बन गया है।

आज हम सात अरब से अधिक हैं। मानव जाति के अस्तित्व को प्रभावित करने वाली तीन प्रमुख खोजों को कहा जाता है:

टीके;
एंटीबायोटिक्स;
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।

इसके बारे में सोचने के लिए कुछ है और किसके लिए प्रयास करना है।

विषय पर वीडियो

दिलचस्प