क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का उपचार। क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियनिटाइटिस: लक्षण, उपचार। PERCOMONTITITITIES GRANULATION का उपचार

दांत की जड़ की जड़ के शीर्ष में देखने वाले रेडियोग्राफ पर स्पष्ट रूपरेखाओं के साथ पासा विनाश का ध्यान केंद्रित किया जाता है।

पीरियडोंटाइटिस के इस रूप के तहत गठित दंत ग्रैनुलोमास संयोजी ऊतक कैप्सूल हैं। इस तरह के एक कैप्सूल की स्थानीयकरण साइट पीरियडोंटल होल के पास स्थित पीरियडोंटल संक्रामक क्षति क्षेत्र है, जो रूट नहर के साथ आने वाले बैक्टीरिया के साथ पीरियडोंटल टिशू के साथ पुरानी संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य करता है।

ग्रैनुलोमा की दीवारें एक स्वस्थ ऊतक और रक्त वाहिकाओं में बैक्टीरिया और उनके उत्पादों के प्रवेश के प्रसार को रोकती हैं। गुरुत्वाकर्षण के मामले में, ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस रोग के रेशेदार और दानेदार रूप के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर है।

ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का मुख्य खतरा यह है कि यह लंबी अवधि की अवधि घोषित नहीं कर सकता है। इस समय के दौरान, ग्रैनुलोमा सिस्ट में बदल सकता है। इसके विकास की प्रक्रिया में एक सिस्टिक शिक्षा जबड़े की हड्डी के ऊतक को स्थानांतरित करने में सक्षम है, जिसके परिणामस्वरूप कारण दांत स्थिरता और गिरने को खो सकता है।

एक एक्स-रे पर Granulomatous Periaontitis: जड़ में हड्डी के ऊतक विनाश का ध्यान

एक और खतरा यह बीमारी इस तथ्य में कि जबड़े पर यांत्रिक प्रभाव, उदाहरण के लिए, जब इंजेक्शन, ग्रैनुलोमा ग्रैन्युलरिटी का कारण बन सकता है और सूक्ष्मजीवों के प्रसार और रूट खोल ऊतक पर उनकी आजीविका के कारण इसे उत्तेजित कर सकता है।

वास्तव में, शुरुआत का मतलब है अति सूजन पीरियडोंटल, जो आमतौर पर आमतौर पर सीरस रूप में बहती है, और बाद में, समय पर अनुपस्थिति में चिकित्सा देखभालयह एक purulent सूजन प्रक्रिया में स्विच करने में सक्षम है जो बैक्टीरिया द्वारा आवंटित शरीर विषाक्त पदार्थों के लिए सामान्य विषाक्तता के सभी संकेतों के साथ बहती है। Purulent सूजन फोड़े पर जा सकते हैं। इसके अलावा, रक्त बहने वाले सूक्ष्मजीवों के साथ विभिन्न अंगों को संक्रमित कर सकते हैं। Purulent PerioMontitis की एक सामान्य जटिलता, विशेष रूप से, सेप्टिक दिल की क्षति है।

ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस के विकास के चरण

पीरियडोंन्टल में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के परिणामस्वरूप ग्रेनुलोमास समय के साथ संशोधित किया जा सकता है। रोगजनक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप संयोजी ऊतक संरचनाओं के तीन मुख्य रूप हैं:

1. वास्तव में ग्रैनुलोमा, बीमारी के प्रारंभिक चरण में गठित, जब पीरियडोंटल मुहर और संयोजी ऊतक की वृद्धि होती है। यह गठन एक संयोजी ऊतक कैप्सूल है जो दाने से भरा हुआ है, रेशेदार ऊतक, जीवित और मृत सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ सफेद रक्त कहानियों से भरा हुआ है। इस तरह के एक कैप्सूल के स्थानीयकरण का स्थान दंत रूट या पार्श्व पक्ष का एपिकल हिस्सा है। यदि कारण दांत एक बहु-पूल है, तो ग्रैनुलोमा रूट अलगाव साइट में हो सकता है। एक नियम के रूप में, ग्रैनुलोमा का अधिकतम आकार पांच मिलीमीटर है।
2. उपकला रूट शैल कोशिकाओं के गहन विभाजन के परिणामस्वरूप सामान्य ग्रैनुलोमा से गठित Cistograntoral। सिस्टोग्रैंटुलम के साधारण ग्रैनुलोमा से एक आंतरिक श्लेष्म झिल्ली की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है। कोशिकाओं की विघटित कोशिकाओं की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के परिणामस्वरूप हड्डी का कपड़ासक्रिय, और हड्डी के गठन में शामिल कोशिकाएं, इसके विपरीत, ब्रेक हैं। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि हड्डी के ऊतक का पुनर्वसन अपने गठन पर प्रबल होने लगती है। साइस्ट्रसन का अधिकतम आकार एक सेंटीमीटर है।
3. एक पुटी, जो एक आंतरिक श्लेष्म झिल्ली वाले संयोजी ऊतक से एक कैप्सूल है। यह खोल तरल भरने वाले सिस्टिक शिक्षा का चयन करता है। तरल पदार्थ का निरंतर उत्पादन इस तथ्य की ओर जाता है कि छाती आसन्न हड्डी पर दबाव पैदा करती है, जो इसके कारण विकृत और नष्ट हो जाती है।

क्यों पुरानी granulomatous pariaontitis विकसित होती है

यह रोग दंत वस्त्रों में निरंतर सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में सबसे पहले विकसित होता है। सूजन के foci के गठन का सबसे आम कारण लॉन्च की गई कैरीज़ है जो पुलपाइटिस के विकास को जन्म देती है। ज्यादातर मामलों में, ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस है माध्यमिक रोग PERCOMONTITITITIOS GRANULATION के संबंध में।

गलत तरीके से चयनित प्रोस्थेस पहनने वाले जबड़े, छड़ की चोट के परिणामस्वरूप पीरियडोंटल की ग्रेनुलोमैटस सूजन भी दांतों की चोट के कारण उत्पन्न हो सकती है। क्रोनिक ऊतक की चोट भी काटने के विघटन का परिणाम हो सकती है।

दंत रूट खोल की ग्रेनुलोमैटस सूजन के विकास का कारण भी दवाइयों का रासायनिक प्रभाव हो सकता है। इस मामले में, खुराक के मामले में भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है दवा। दवाओं के व्यक्तिगत असहिष्णुता में एलर्जी सूजन भी संभव है।

क्या लक्षण पुराने granulomatous pariaontitis देता है

अधिकांश मामलों में पीरियडोंन्टल ऊतक में ग्रैनुलोमा की शिक्षा और विकास किसी भी लक्षण प्रकट नहीं होता है। ग्रोथुलुल और उनके परिवर्तन में वृद्धि दर सिस्टिक शिक्षा तीव्रता से निर्धारित सूजन प्रक्रिया और शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा की डिग्री। साथ ही, रोगियों को अक्सर इस तरह की घटना की शिकायतें होती हैं:

• चबाने के दौरान कास्टिक दांत में असुविधा;
• रोगी के दांत की पेंटिंग बदलना;
• प्रत्येक, आपकी उंगलियों के साथ जबड़े की प्रगति के दौरान पता चला (पार्श्व के मामले में सिस्टिक मंच पर पीरियडोंटाइटिस को स्थानांतरित करते समय, और सिस्ट के सख्ती से कोहनी स्थानीयकरण नहीं)।

इतिहास में ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस वाले मरीजों को अक्सर एक कारण दांत से मुहर का नुकसान होता है।

उच्चारण लक्षण पुरानी पीरियडोंटाइटिस के उत्तेजना में पाए जाते हैं। इस मामले में, लक्षण सीरस या के अनुरूप हैं purulent प्रपत्र तीव्र सूजन प्रक्रिया।

ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का उपचार

पीरियडोंटा ऊतक की ग्रेनुलोमैटस सूजन के उपचार की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए, सबसे पहले रोग को सही ढंग से निदान करने के लिए आवश्यक है। क्रोनिक पीरियडोंटाइटिस के ग्रेनुलोमैटस रूप के संदेह का आधार इतिहास, निरीक्षण परिणाम और रोगी शिकायतें हैं। विशेष रूप से, यदि किसी व्यक्ति ने पहले दांत में दर्द को परेशान किया है, तो ठंड या गर्मी दांत के संपर्क में आने पर बढ़ रहा है, और बाद में दर्द - या तो खुद से या चिकित्सीय उपायों को अपनाया गया है, तो इस मामले में डॉक्टर एक रेडियोग्राफिक परीक्षा निर्धारित करता है दांत। निदान के लिए एक अतिरिक्त आधार दांतों में एक बड़े देखभाल करने वाले वाष्प की उपस्थिति है, जिसमें एक पीसने वाली गंध वाली सामग्री है।

Regenogram को लक्षित करना। ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का उपचार। 1 साल और 4 महीने के बाद परिणाम।

Granulooma के रेडियोग्राफ पर रूट शीर्ष के पास गोलाकार छाया की तरह दिखता है। ग्रैनुलोमेटो-पीरियडोंटाइटिस के बाद के चरणों में, चिकनी सर्किट होने के बाद, नष्ट हड्डी ऊतक का एक वर्ग पाया जाता है। रेडियोग्राफिक शोध की विधि अन्य बीमारियों को खत्म करना संभव बनाता है जैसे कि बाहरी लक्षण जैसे:

• पुरानी लुगदी सूजन;
• औसत क्षय;
• पीरियडोंन्टल की रेशेदार सूजन;
• periogontitis दाने;
• रूट सिस्ट।

एक्स-रे पर पहली दो बीमारियों पर, पीरियडोंटा और आसन्न ऊतकों में किसी भी रोगजनक परिवर्तनों का पता नहीं लगाया जाता है। एक रेशेदार सूजन की प्रक्रिया के साथ, जड़ और वायुकोशीय प्रक्रिया के बीच का अंतर बढ़ रहा है। ग्रैनुलेटिंग फॉर्म के साथ जीर्ण सूजन पीरियडोंटा हड्डी के विनाश के रूप में जॉन्स धुंधला और फाड़ा हुआ। यह 10 मिलीमीटर से अधिक की विशेषता है, हड्डी विनाश के फोकस का आकार। एक ही समय में हड्डी के ऊतक विनाश के क्षेत्र की सीमाएं चिकनी और स्पष्ट हैं।

बिजली के साथ बिजली के साथ रोगी के संपर्क में आने पर, संवेदनशीलता 100 माइक्रोक्सपर्स के वर्तमान में मनाई जाती है, जो लुगदी और दंत तंत्रिका के मरने को इंगित करती है।

ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का उपचार क्या है

पीरियनिआन की ग्रैनुलोमैटस सूजन के लिए चिकित्सीय प्रक्रियाएं अपने विशिष्ट मामले के अनुसार रोगी को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं। उपचार रणनीति निर्धारित करते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• granulomatous शिक्षा और इसकी संरचना की परिमाण;
• दंत चैनलों की स्थिति;
• आदमी उम्र;
• प्रतिरक्षा की स्थिति

यदि रोगी के पास ग्रैनुलोमा का आकार छोटा है, तो संख्या उपकला ऊतक न्यूनतम, दंत चैनलों की पारगम्यता अच्छी है, और हड्डी की वसूली की संभावना अधिक है, रोग दंत चिकित्सक-चिकित्सक रूढ़िवादी का इलाज करता है। इस मामले में, उपचार में ऐसे चरण शामिल हैं:

1. दंत गुहा और चैनलों की प्रारंभिक यांत्रिक प्रसंस्करण।
2. एंटीसेप्टिक्स द्वारा दंत चैनलों की कीटाणुशोधन;
3. चूने और आयोडोफॉर्म युक्त एक विशेष संरचना के साथ रूट चैनलों को भरना, जो सूक्ष्म जीवों को मारता है और हड्डी के गठन को सुनिश्चित करने वाली कोशिकाओं की गतिविधि को पुनर्स्थापित करता है;
4. चैनल और दंत गुहाओं को सील करना।

Granulomatous गठन के एक बड़े आकार के साथ, रोग अक्सर शल्य चिकित्सा माना जाता है। रोगी जड़ की जड़ या पूरी तरह से पूरे दांत को हटा देता है, और हड्डी के विनाश के परिणामस्वरूप गठित गुहाएं सामग्री से भरी होती हैं जो हड्डी के ऊतक की तीव्र कमी सुनिश्चित करती है। यह दृष्टिकोण काफी प्रभावी है, हालांकि, ऑपरेशन बहुत दर्दनाक है। इसलिए, सर्जिकल का अभ्यास केवल तभी किया जाता है जब इसके उपयोग के लिए पर्याप्त आधार हैं।

एक्स-रे पर ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस

पीरियडोंन्टल ऊतकों में संक्रमण की उपस्थिति में, नियोप्लाज्म दांत की जड़ के शीर्ष के समीप दिखाई दे सकता है, जिसे ग्रैनुलोमा कहा जाता है। फोकल बढ़ने से स्वस्थ कोशिकाओं को सूक्ष्म जीवों और बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है। प्रारंभ में, ग्रैनुलोमा एक मामूली कंपैक्शन है, जो सूजन प्रक्रिया की तीव्रता बढ़ जाती है। समय के साथ, संयोजी ऊतक की संरचना बदलती है। यह दाने, रेशेदार तत्वों, प्रतिरक्षा कोशिकाओं और सूक्ष्म जीवों से भरा है। इस स्तर पर, ग्रैनुलोमा 5 मिमी की राशि तक पहुंच सकता है। ग्रैनुलोमा वृद्धि रूट सिस्टम और सामान्य स्थिति में सूजन प्रक्रिया की गति पर निर्भर करती है प्रतिरक्षा तंत्र जीव। किसी बिंदु पर, मुहर बढ़ने से रोक सकती है।

रोग का दूसरा चरण सिस्टिक है। अब गठन 8-10 मिमी तक बढ़ता है। उपकला कोशिकाओं को सक्रिय रूप से गुणा किया जाता है, और एक अम्लीय माध्यम बनता है। हड्डी के ऊतक के विनाश के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की संख्या - ऑस्टियोक्लास्ट लगातार बढ़ रहे हैं।

यदि उपचार समय पर नहीं किया गया था, तो ग्रैनुलोमा को छाती में बदल दिया जाता है। यह बीमारी का अंतिम चरण है और सबसे खतरनाक है। अक्सर प्रभावित दांत हड्डी के ऊतक के विनाश के कारण सहेजा नहीं जा सकता है। छाती के दांतों की जड़ों को भी प्रभावित कर सकती है। खुलने के दौरान ट्यूमर की तरल सामग्री में, कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल का पता लगाया जाता है, जो आपको इस चरण में एक सटीक निदान करने की अनुमति देता है।

लक्षण

अधिकांश मामलों में क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस एसिम्प्टोमैटिक आयता है, इसलिए, रोगी के पास डॉक्टर से परामर्श करने का कोई कारण नहीं है। चिंता आमतौर पर बीमारी के एक गंभीर चरण का कारण बनती है, अक्सर विभिन्न कारकों के संपर्क में आने पर प्रकट होती है, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप। तीव्र चरण सभी रोगियों में प्रकट नहीं होता है। इसलिए, कई लोग केवल दंत चिकित्सक की अगली यात्रा में मौखिक गुहा में समस्या के बारे में जानेंगे।

एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के लक्षणों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• गम पर डालने और दबाने पर संवेदनशीलता में वृद्धि हुई;
• सूजन और ऊतकों की सूजन की भावना;
• प्रभावित क्षेत्र की छोटी चिंता;
• आसन्न लिम्फ नोड की वृद्धि और दर्द;
• मुंह की अप्रिय गंध;
• किसी समस्या के दांत के तामचीनी को नुकसान;
• मुहरों का नुकसान।

पुरानी अवस्था में, आप एक छोटी सी मुहर पा सकते हैं। गोंद या जबड़े पर। बीमारी की शुरुआत में दांत की संवेदनशीलता में अल्पकालिक वृद्धि संभव है, जो उपचार के बिना गुजर सकता है, जो रोगी के संदेह का कारण नहीं बनता है।

कारण

ग्रैनुलोमा एक बाधा है जो सूक्ष्म जीवों को गहन कपड़े परतों में प्रवेश करने और रोकती नहीं देती है आगे प्रचार संक्रमण मुहर प्रभावित दांत की जड़ के शीर्ष को अलग करती है, भड़काऊ प्रक्रिया जिसमें यह पेरोडोंट की बीमारी का विकास देती है।

इसलिये संभावित कारण ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस की घटना निम्नानुसार है:

1. किराया विनाश शुरू किया।
2. पुलटाइटिस।
3. दांत के इलाज के बाद जटिलताओं।

दंत चिकित्सा के बाद जटिलता केवल खराब गुणवत्ता वाली प्रक्रियाओं के साथ हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप दाँत की जड़ में बैक्टीरिया के विकास के लिए एक माध्यम का गठन किया गया था।

सर्वेक्षण

सही निदान करने का एकमात्र तरीका पुरानी रूप रोग - एक्स-रे प्रभावित क्षेत्र बनाना। तस्वीर गोलाकार रूप के छायांकित खंड को स्पष्ट रूप से देखेगी, जो रूट के शीर्ष पर कसकर फिट बैठती है या इसके पक्ष में होती है। यदि प्रक्रिया पर्याप्त रूप से लंबे समय तक बढ़ती है, जो गठन संरचना में हड्डी के ऊतक की अनुपस्थिति को देख सकती है।

इलाज

भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता और ग्रेनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस के विकास के चरण की तीव्रता के आधार पर, निम्न विधियों को लागू किया जा सकता है:

• रूढ़िवादी विधि;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

कंज़र्वेटिव (चिकित्सीय) विधि

कंज़र्वेटिव उपचार केवल चालू है शुरुआती अवस्था रोग और लागू होता है:

• छोटे शिक्षा के आकार के साथ;
• ग्रैनुलोमा या मामूली मात्रा की संरचना में उपकला ऊतक की अनुपस्थिति में;
• हड्डी के ऊतक को बहाल करने की उच्च शरीर की क्षमता के साथ (यानी, युवा रोगियों के लिए);
• चैनलों की अच्छी निष्क्रियता के साथ।

प्रक्रिया दांत के रूट नहरों के विस्तार और उन्हें संसाधित करने के साथ शुरू होती है सड़न रोकनेवाली दबा। उसके बाद, संरचना को घाव क्षेत्र में पेश किया गया है, जो ग्रैनुलोमा खोल को नष्ट कर देता है, माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है और हड्डी के ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

सर्जिकल विधि

सभी मामलों में, जब दांत को संरक्षित करना और काटने के बिना गुणात्मक प्रक्रिया का संचालन करना संभव होता है, तो एक रूढ़िवादी विधि लागू होती है। लेकिन अ शल्य चिकित्सा अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह विधि अधिक प्रभावी है, हालांकि कुछ असुविधा और दर्दनाक संवेदनाओं के साथ। यदि परीक्षा के दौरान यह पता चला है कि दांत का एक तिहाई नष्ट हो गया था, तो दांत को हटाने के लिए एक निर्णय किया गया था।

सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग के साथ उपचार कई चरणों में होता है:

1. संज्ञाहरण का परिचय।
2. ग्रैनुलोमा या सिस्ट खोजने के क्षेत्र में अंत का निष्पादन।
3. गम के मसूड़ों को पकड़े हुए प्रभावित हड्डी खंड की कटौती पीना।
4. रूट के सर्विंग भाग की गति और चैनल के निचले हिस्से में एक मुहर स्थापित करना (यदि आवश्यक हो)।
5. हड्डी के ऊतक की स्क्रैपिंग, जो परिवर्तन में है, और पुनर्जन्म को बढ़ावा देने वाली सामग्री की शुरूआत।
6. सीम ओवरले।

यदि रोगी उत्तेजना अवधि के दौरान मदद के लिए अपील करता है, तो उपचार दर्दनाक लक्षणों और ऊतकों की सूजन को हटाने के साथ शुरू होता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा असाइन करना संभव है। इसके बाद आवेदन करें मानक प्रक्रिया.

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वसूली की अवधि

के लिये उचित उपचार Granulomatous PerioMontitis जटिलताओं को नहीं देता है, और वसूली अवधि सुरक्षित रूप से गुजरती है।

ग्रेनुलोमा के रूढ़िवादी हटाने के बाद, गोंद में दबाव और असुविधा की संवेदना, जो चिंता का कारण नहीं बनना चाहिए।

मामले के क्षेत्र में ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, कुछ समय के लिए दर्दनाक संवेदना हो सकती है। मजबूत दर्द यह इंगित कर सकता है कि प्रक्रिया खराब हो गई थी। हो सकता है, सीलिंग सामग्री मैं गुहा की सीमा से परे चला गया या इसके विपरीत, इसे अंत तक नहीं भर गया। पूर्ण उपचार से पहले, मसूड़ों को मादक पेय पदार्थों और सिगरेट से इनकार करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही साथ दांतों को सावधानी से साफ किया जाता है और घाव को चोट पहुंचाने के लिए कठिन भोजन चबाया जाता है।

प्रक्रिया के छह महीने बाद, रोगी को एक नियंत्रण एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने के लिए डॉक्टर की तलाश करनी चाहिए।

Granulomatous PerioMontitis पुरानी चरण का खतरनाक असम्बद्ध प्रवाह है। इसलिए, अक्सर पीठ के गठन से पहले एक छोटी सी मुहर की उपस्थिति से अवधि रोगी के लिए अपरिहार्य रूप से गुजरती है, और जब वह कारण दांत को हटाने की बात आती है तो वह बहुत देर से मदद करने के लिए संदर्भित करता है। इसलिए, रोग की एकमात्र रोकथाम दंत चिकित्सक की नियमित यात्राओं है।

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दाँत की जड़ के ऊपरी किनारे के क्षेत्र की सूजन की लंबी प्रक्रिया विभिन्न दिशाओं में विकसित हो सकती है। कभी-कभी वह काफी नीरस होता है और कोई असुविधा नहीं करता है। लेकिन कुछ मामलों में, एक नियोप्लाज्म हो सकता है जिसमें इसकी संरचना और संरचना का चरण है। इस तरह यह एक granulomatous pariaontitis के साथ होता है।

रोग का निर्धारण

वर्गीकरण

दंत चिकित्सक ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस की कई किस्मों को आवंटित करते हैं, जो शिक्षा को जोड़ने के रूप में निर्भर करते हैं।

पैथोलॉजी के विकास की शुरुआत में पीरियडोंन्टल मुहर और संयोजी ऊतकों के विकास के साथ, ग्रैनुलोमा के गठन के बाद होता है। ग्रैनुलोमा में एक गुहा है जिसमें ग्रैनुलेशन, रेशेदार तत्व, बैक्टीरिया, उनकी आजीविका और ल्यूकोसाइट्स होते हैं। अक्सर, गठन दांत की जड़ के ऊपरी क्षेत्र में, जड़ के किनारे या बहु-कोर दांतों के विभाजन के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। Granuloma आकार 5 मिमी से अधिक नहीं है। यदि दांत चैनलों के इलाज के बाद दर्द होता है, तो क्या करना है।

पीरियडोंन्टल एपिथेलियल कोशिकाओं के सक्रिय प्रजनन के कारण एक साधारण ग्रैनुलोमा को सिस्टिक आधार में परिवर्तित किया जा सकता है।

आंतरिक श्लेष्मा के गठन में।

यहीं ऊंचा स्तर अम्लता जो ऑस्टियोक्लास्ट को सक्रिय करती है और ऑस्टियोब्लास्ट को रोकती है, इसलिए अस्थि पुनर्वसन प्रक्रियाओं को ऑस्टियोसिंथेसिस प्रक्रियाओं पर प्रबल होने लगती है। साइस्ट्रनमैन व्यास में 1 सेमी तक पहुंच सकते हैं।

एक और प्रकार का neoplasm पुटी है। यह एक सामान्य शिक्षा है, जिसमें संयोजी ऊतक कैप्सूल और कपड़े में श्लेष्मा है। श्लेष्म परत द्वारा उत्पन्न तरल आसन्न हड्डी के ऊतक पर प्रेस शुरू करता है, जिससे उनके विकृति और विनाश होता है।

इलाज

उपचारात्मक प्रक्रिया सीधे ग्रैनुलोमा और बीमारी के चरण की संरचना पर निर्भर करेगी। एक पूरी तरह से परीक्षा और अंतिम निदान उपचार तकनीक को निर्धारित करने में मदद करेगा जो प्रत्येक मामले में इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। दांत को हटाने के बाद गम का दर्द होने पर क्या करना है।

उपचार रूढ़िवादी और सर्जिकल दोनों हो सकता है।

कंज़र्वेटिव उपचार का उद्देश्य विस्तार विधि और जीवाणुरोधी रूट चैनल प्रसंस्करण का उपयोग करके रोगजनक सूक्ष्मजीवों के पूर्ण दमन के लिए है। ऐसा करने के लिए, चैनल प्रदान की जाने वाली दवाओं द्वारा दर्ज किए जाते हैं:

• एंटीसेप्टिक प्रभाव;
• एक संक्रामक फोकस का तटस्थता;
• ग्रैनुलोमा के जंक्शन का विनाश;
• हड्डी के ऊतक की बहाली।

सर्जिकल उपचार में रूट के शीर्ष को हटाने, यदि कपड़े पहले से ही मर चुका है। ऑपरेशन का उपयोग करके किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण और निम्न चरणों में शामिल हैं:

• एक एनेस्थेटिक दवा पेश की जाती है;
• मसूड़ों काटा जाता है और फ्लैप तय किए जाते हैं;
• हड्डी के ऊतक को सूजन गर्मी के स्तर पर हटा दिया जाता है;
• हिट जड़ को हटा दिया;
• निरीक्षण किया गया, चैनल sanitized और मुहर है;
• परिणामी गुहा में, क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने वाली संरचना रखी गई है।

समान परिचालन हस्तक्षेप दांत रखता है, जो भविष्य में दांत पंक्ति की बहाली के किसी भी हेरफेर की अनुमति देता है।

संभावित जटिलताओं

दंत चिकित्सकों की सांख्यिकी और समीक्षा का मानना \u200b\u200bहै कि किसी भी प्रकार की पीरियडोंटाइटिस जटिलताओं के विकास के साथ हो सकती है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि पुरानी चरण का एक समान परिणाम अधिक संभावना है, जो दांत की जड़ में सूजन और संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ। जड़ की जड़ की टीम रूट लक्षणों के बारे में बताएगी।

सामान्य जटिलताओं:

• शरीर का आवंटन - रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित जहर पदार्थों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो रक्त में गिर जाता है। लक्षण: सिरदर्द, बढ़ी हुई तापमान, कमजोरी, मतली।
• सेप्सिस का विकास। जब रोगजनक सूक्ष्मजीव रक्त में आते हैं, तो स्थिति डॉक्टरों के नियंत्रण से बाहर निकल सकती है, क्योंकि रक्त संक्रमण शुरू होता है। इस मामले में, रोगी का जीवन हमेशा संरक्षित नहीं होता है।

स्थानीय जटिलताओं में संयुग्मित रोगों या रोगविज्ञान के विकास शामिल हैं।

उनका स्थानीयकरण संक्रमण के फोकस के बगल में होता है:

• फिस्टुला अक्सर बीमारी का परिणाम होता है, अर्थात् दानेदार रूप। पैथोलॉजिकल ऊतक जड़ के शीर्ष से शुरू हो जाते हैं। नतीजतन, पूरे मौजूदा प्रणाली के आसपास एक दोष का गठन। ग्रैनुलोमा सीमा से परे अंकुरित होता है अलौकिक प्रजनन यहूदी चाप। नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली बदलती है, इसके बाद एक प्रशांतिक स्ट्रोक के गठन के बाद। दुर्लभ मामलों में, चेहरे की मुखरता का कुछ उल्लंघन होता है। कभी-कभी गाल के बाहर फिस्टुला प्रकट होता है। जटिलता को दंत चिकित्सक के दृश्य निरीक्षण के साथ और एक्स-रे पर, जिस पर आप पूरे नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का निरीक्षण कर सकते हैं - एक नियोप्लाज्म का रूप, फिस्टुला का प्रक्षेपण।
• सिस्टिक शिक्षा अक्सर जड़ के शीर्ष पर बनाई जाती है। सिस्टा एक कैप्सूल है जो पुस से भरा हुआ है। शिक्षा का खोल उपकला से बना है। ग्रेनुलेशन और गुहा गठन पिघलने के बाद जटिलता हो सकती है। यह रोग खतरनाक है कि लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। एक बड़ा आकार हासिल करने के बाद, छाती दर्द का कारण बनती है, मसूड़ों के समोच्च को बदलता है, आसन्न स्वस्थ कपड़े में संक्रमण को स्थानांतरित करता है। सबसे कठिन मामले में, छाती जबड़े के एक फ्रैक्चर को उत्तेजित कर सकती है।
• ओस्टियोमाइलाइटिस को एक गंभीर संक्रामक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया। ऐसी जटिलता जबड़े की अनुवांशिक संरचना के विनाश को उत्तेजित कर सकती है। रोग का निदान आधार पर होता है नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, रक्त और एक्स-रे की संरचना का विश्लेषण। यह ओस्टियोमाइलाइटिस बहुत ही कम होता है, इसलिए उपचार बहुत मुश्किल होता है। इस मामले में दांत को बचाएं कोई संभावना नहीं है। रोगी सर्जिकल हस्तक्षेप और एंटीबायोटिक दवाओं का इंतजार कर रहा है।

निवारण

ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस के विकास को रोकने के लिए, दंत चिकित्सा रोगों के समय पर पहचान और उपचार के लिए आवश्यक है।

इसके अलावा, नियमित स्वच्छता के बारे में मत भूलना मुंह और आवधिक पेशेवर सफाई, क्योंकि दंत फ्लेयर शुरुआत में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए एक पोषक तत्व माध्यम है विभिन्न रोग, ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस सहित।

वीडियो

यह वीडियो विस्तार से बताएगा कि ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का इलाज कैसे करें।

निष्कर्ष

मौखिक गुहा की शेष बीमारियों की तरह, दांतों पर उचित ध्यान की अनुपस्थिति में ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस एक गरीब है। स्पष्ट लक्षणों की कमी को स्वतंत्र रूप से निदान करना मुश्किल हो जाता है, इसलिए कम से कम दंत चिकित्सक और एक्स-रे स्नैपशॉट का निरीक्षण सही समाधान और सक्षम उपचार की नियुक्ति के लिए। इसलिए, दंत चिकित्सक की नियमित यात्रा के बारे में मत भूलना। एक डॉक्टर का इलाज क्या है एक पीरियडोंटिस्ट में सीखें।

दंत जड़ों और एल्वोली प्लेटों के बीच जटिल स्लाइडिंग ऊतक को पीरियडोंटॉल कहा जाता है।
यह महत्वपूर्ण है संयोजी ऊतकजो दांतों को जबड़े में रखता है और मौखिक गुहा में अपनी आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करता है।
बीमारी में, पीरियडोंटाइटिस पीरियडोंटियम की सूजन शुरू होता है जिसमें बंडलों की अखंडता के एक विशेष उल्लंघन और दांतों के चारों ओर ऊतक के घाव के आगे के विकास के साथ, स्वस्थ पीरियडोंटल साइटों को ढीले नियोप्लाज्म में प्रतिस्थापन के साथ।

पीरियडोंटाइटिस की घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं नरम कपड़े दांत की जड़ के आसपास।
रोगजनक वनस्पति का उद्भव योगदान देता है:

• पीरियडोंटा को यांत्रिक क्षति;
• दांत में खराब गुणवत्ता वाली मुहर;
• घाव घाव;
• फफूंद का संक्रमण;
• उप-गुणवत्ता लुगदी उपचार, साथ ही मौखिक गुहा में किसी भी अन्य पैथोलॉजी।

इसके अलावा, दंत रूट के लिए रोगजनक क्षति कुछ उपयोग करने में मदद कर सकते हैं दवाओं का आदी होना तथा एलर्जी एक अंतरिक्ष में नरम ऊतक और आगे संक्रमण के विरूपण के साथ।

इनाडेटाइटिस की घटना के कारण

पैथोजेनेसिस के कारण दिशाओं में भिन्न होते हैं:

• चिकित्सा जटिलताओं;
• जीवाणु घाव;
• नरम ऊतकों की चोट।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

ग्रेनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का विकास विशेष लक्षणों के बिना होता है, रोगी कभी-कभी दांतों को टैप करते समय असुविधा और दर्द के बारे में शिकायत करते हैं।
रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां ध्यान देने योग्य हो जाती हैं जब दंत तामचीनी का रंग, दांतों का आदान, श्लेष्म झिल्ली की एडीमा और विशिष्ट गंध।
लेकिन एक नियम के रूप में, एक्स-रे अध्ययन के बाद बीमारी का पता लगाया जाता है, एक्स-रे पर विकृतियों को स्पष्ट रूप से दिखाया जाता है विभिन्न विभाग जड़।
Granulomatous PerioMontitis का ontogenesis
विकास की अवधि के दौरान, क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस ऊतक की संरचना को बदलता है और दांत की जड़ को विकृत करता है।
दांत की जड़ का शीर्ष एक नए गठन से आश्चर्यचकित है - ग्रैनुलोमा।

ग्रैनुलोमा एक ढीले संयोजी ऊतक के साथ पीरियडोंटा का एक सीलिंग सेक्शन है।
संक्रमण लगातार पीरियडोंटल पीरियडोंटल को प्रभावित कर रहा है, इसके संबंध में, नियोप्लाज्म बढ़ता है और रोगजनक संक्रमण के ध्यान के साथ व्यापक विकास होता है।
ग्रैनुलोमा पीरियडोंटाइटिस के गठन का पहला चरण है, यदि बीमारी समय में बीमारी प्रकट नहीं करती है, तो नीयल्लाज्म रोग के दूसरे रूप में स्थानांतरित होता है - सिस्टोग्राफ।
सिस्टिक प्रक्रिया रोगजनक प्रक्रिया का दूसरा चरण है, ग्रैनुलोमास पुस और श्लेष्म के साथ सूजन तरल पदार्थ भरने लगते हैं।
इस अवधि के दौरान, हड्डी के ऊतक का सक्रिय विनाश होता है, नियोप्लाज्म जबड़े और दांत की जड़ों को विकृत करता है।
पैथोलॉजी की अंतिम अवधि सिस्ट में ग्रैनुलोमास का रूपांतरण है।
सिस्टा - बड़ी संख्या में विषाक्त यौगिकों के साथ सूजन तरल से भरा गुहा गठित गुहा।
पुटी जबड़े के अंदर स्थित है और, एक नियम के रूप में, दर्द में प्रकट नहीं होता है, इसलिए लंबे समय तक मौखिक गुहा में हो सकता है और ऊतक की हड्डी की संरचना को नष्ट कर सकता है।
बीमारी किसी भी आयु वर्ग में हो सकती है।

रोग का निदान

चूंकि बीमारी विशेष दर्द के बिना गुजरती है, और उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए दांत की जड़ के रेडियोग्राफ के साथ, पीरियडोंटाइटिस को पूरी तरह से यादृच्छिक रूप से पता लगाया जाता है।
एक्स-रे शिफ्ट पर, हड्डी के ऊतक का अधिकतम विनाश और रूट के विरूपण को स्पष्ट रूप से अनदेखा किया जाता है।

एक नियम के रूप में विनाश का फॉसी, छाती के रोगजनक गठन के समान गोल आकार हैं।
ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस में पीरियडोंटाइटिस के अन्य संशोधनों की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं - दांत, पुलपाइटिस और रूट सिस्ट के सावधान परिवर्तन।

तीव्र पीरियडोंटाइटिस

तीव्र granulomatous pariaontitis के हमलों में एक छोटे टुकड़े पर स्थानीय सूजन प्रक्रिया के कारण होते हैं।
पेंट्स होने लगते हैं, जो सूजन के फोकस पर शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के कारण दिखाई देते हैं।
सूजन में वृद्धि को सीरस और प्यूरुलेंट द्रव्यमान के गठन द्वारा विशेषता है, इसके बाद माइक्रोबेसिस के गठन के बाद सिस्ट के लिए शुद्ध गठन होता है।
तीव्र पीरियडोंटाइटिस के साथ दर्दना - नोविंग, मसूड़ों में निरंतर असुविधा प्रकट होती है, इससे गर्म भोजन प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।
जब मुंह में शरीर की क्षैतिज स्थिति एक ingrown की भावना उत्पन्न होती है - अतिरिक्त दांत, दर्द बढ़ाया जाता है।
जबड़े के परिणामों के बाहरी हिस्से का निरीक्षण नहीं देता है, क्योंकि कोई दृश्य परिवर्तन नहीं होता है, इसलिए बीमारी का स्थान जबड़े ऊतक में स्थित होता है।

एक चिकित्सा परीक्षा के साथ, दांत की थोड़ी सी हिला भी हो सकती है। दाँत पर शारीरिक दबाव के साथ, दर्द बढ़ाया जाता है, मसूड़ों की हल्की edema अवरुद्ध है।
यदि उपचार शुरू नहीं करना है, तो सूजन प्रक्रिया से बीमारी शुद्ध संरचनाओं के चरण में जाती है - शरीर का तापमान बढ़ता है, ठंड शुरू होती है, लिम्फ नोड्स वृद्धि, मुंह की श्लेष्म झिल्ली सूजन, palpation दर्दनाक हो जाता है, दांत की गतिशीलता बढ़ जाती है।

रोगजनक - क्रोनिक पीरियडोंटाइटिस

रोगजनक शिक्षा - क्रोनिक पीरियडोंटाइटिस में एक रेशेदार कैप्सूल से घिरे दानेदार ऊतक की जड़ के शीर्ष में एक विशिष्ट स्थान होता है।
रेशेदार कैप्सूल स्वयं एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है, यह शरीर में रोगजनक पदार्थों की प्रविष्टि को रोकता है, सभी सूक्ष्म जीव, पुस, विषाक्त पदार्थ और क्षय उत्पादों की सीमा के भीतर ही रहते हैं।
इसके बीच संतुलन के उद्भव में योगदान देता है purulent सूजन और एक पूरे के रूप में शरीर।
इसलिए, रोग व्यक्त किए गए लक्षणों के बिना बहता है, साथ ही हड्डी के ऊतक और पेरियोस्टेम को नष्ट कर देता है।

चिकित्सा अभ्यास में, क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस तीन किस्मों में अलग है:

• सरल granulomas (परिधीय फाइब्रोसिस एक granulomatous कपड़े से जुड़ा हुआ है);
• उपकला ग्रैनुलोमास (ग्रैनुलोमा में ऊंचा उपकला सामग्री, जो रेडिकुलर सिस्ट के विकास में योगदान देता है);
• सिस्टॉयड ग्रैनुलोमास (उपकला स्राव छाती के अंदर हाइड्रोस्टैटिक दबाव को बढ़ाता है, जबड़े की हड्डियों को नुकसान पहुंचाता है और रोगजनक शिक्षा के विकास में योगदान देता है)।

क्रोनिक वर्तमान क्लिनिक

बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में विशेष अभिव्यक्तियां नहीं हैं, पैथोलॉजी को केवल एक नियम के रूप में एक्स-रे जबड़े छवि के परिणामस्वरूप निदान किया जाता है, यह दांतों की स्थिति की जांच करने की प्रक्रिया में मौका से होता है।
स्व-बनाने एक चिकनी सतह के साथ एक घने बैग है, जो एक छोर दांत की जड़ से मजबूती से जुड़ा हुआ है।
इतिहास में, रोग के पाठ्यक्रम की पुरानी प्रक्रिया को हड्डी के ऊतक पर फिस्टुला की घटना के साथ नहीं किया जाता है।

अंतिम निदान केवल दांत के मूल भाग के अतिरिक्त अंतर अध्ययन के बाद बनाया जाता है, अध्ययन रेडियो फिजियोग्राफी, इलेक्ट्रॉन संकुचन और फिस्टुलोग्राफी के माध्यम से किया जाता है।

रोग का उपचार

बीमारी का उपचार प्रवाह की अवधि से विशेषता है और कई पहलुओं पर निर्भर करता है, उपचार में पैथोलॉजी की विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है क्योंकि ग्रैनुलोमा की संरचना और आकार, चैनलों की निष्क्रियता की विशेषताएं और रोगी की आयु।
बशर्ते कि चैनलों में छाती से पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ के मुक्त आउटपुट के लिए पर्याप्त जगह है, और ग्रैनुलोमा स्वयं एक छोटा सा आकार है, रूढ़िवादी उपचार लागू किया जाता है। इसके साथ, रोगी के दांत और रूट चैनलों को एंटीसेप्टिक एजेंट के साथ माना जाता है।
अगला चरण एक जीवाणुरोधी दवा के उपयोग के साथ उपचार है, जो रोगजनक वनस्पति को निष्क्रिय करता है और रोगजनक कनेक्टिंग खोल को नष्ट कर देता है, और ऊतक की बहाली में भी योगदान देता है।

शल्य चिकित्सा

विधि की रूढ़िवादी उपचार या अक्षमता करने की क्षमता की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप लागू होता है, जिसका अर्थ है दांत को हटाने।

दांत के परीक्षण में योगदान देने वाले कारक:

• गतिशीलता 3.4 और 5 डिग्री;
• दंत ताज का अधिकतम विनाश और दांत के पुनर्जन्म में असमर्थता;
• नियोप्लाज्म में भारी पैथोलॉजिकल परिवर्तन, साथ ही रोगी की मानसिक रूप से अस्थिर स्थिति, जो टूथपेदर पुनर्वसन के लिए जटिल सर्जिकल सर्जरी में नकारात्मक कारक हो सकता है।

क्षतिग्रस्त दांत को हटाने के बाद, अच्छी तरह से एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ सावधानी से इलाज किया जाता है और रोगी को अवशिष्ट संक्रमण के पूर्ण विनाश के लिए एंटीबायोटिक दवाएं लेने के लिए निर्धारित किया जाता है।
दांत की अखंडता को संरक्षित करने के लिए सर्जिकल परिचालन हैं:

• दंत रूट के शीर्ष को हटाने;
• रूट के प्रभावित हिस्से को हटाने;
• जड़ का आंशिक विच्छेदन;
• दांत के लापता हिस्से का प्रत्यारोपण;
• कृत्रिम दांत (प्रत्यारोपण) के कुएं में प्रत्यारोपण।

बीमारी की घटना की रोकथाम

अधिकांश मामलों में बीमारी का विकास क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियडिटिस पूरी तरह से असम्बद्ध, इतना पुराना या होता है तीव्र पीरियडोंटाइटिस जब आप दांत को बचाते हैं तो उन्हें बहुत देर हो चुकी होती है।

इसलिए, रोकने के लिए मुख्य नियम नकारात्मक परिणाम - ये सभी महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bगतिविधियों के साथ दंत चिकित्सक से दांतों के परीक्षण की योजना बनाई गई हैं। संभावित बीमारियां, जबड़े की हड्डियों की एक्स-रे सहित।
मौखिक स्वच्छता का निरीक्षण करना आवश्यक है, दांतों की संवेदनशीलता में किसी भी बदलाव को सुनें, सांस लेने की ताजगी का पालन करें और मसूड़ों को शारीरिक क्षति को रोकें।
सावधान क्षति की स्थिति में, तामचीनी को तुरंत दांत के इलाज शुरू करना चाहिए।
एक विशेषज्ञ के समय पर हैंडलिंग के साथ, दांत को हटाने के लिए कार्डिनल उपायों को लागू किए बिना, पुरानी ग्रेनुलोमेटस पीरियडिटिस को ठीक किया जा सकता है।

इसमें इसके मुख्य मतभेदों में से एक शामिल है, जिसमें विनाश क्षेत्र स्पष्ट रूप से encapsulated नहीं है और जल्दी से बढ़ने में सक्षम है।

खतरे से, ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस रेशेदार और granulating के बीच स्थित है। पहला सबसे स्थिर और सुरक्षित है, दूसरा सबसे गतिशील और विनाशकारी है।

विकास के कारण और विशेषताएं

Granulomatous PerioMontitis एक दानेदार प्रक्रिया का एक परिणाम है या स्वतंत्र रूप से विकसित होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, Granulomatous प्रक्रिया की मुख्य विशेषता यह है कि सूजन क्षेत्र एक घने दीवार के साथ एक रेशेदार कैप्सूल में संलग्न है। यह एक बीमार दांत से अन्य अंगों और ऊतकों तक संक्रमण के प्रसार को रोकता है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, केंद्रित, और प्रतिरक्षा के बीच एक प्रकार का संतुलन है।

ग्रैनुलोमा के स्थान पर, दांत या एल्वोलि के हड्डी के ऊतक आमतौर पर एक डिग्री या किसी अन्य को नष्ट कर देते हैं। यह अच्छी तरह से दिखता है। विनाश का ध्यान स्पष्ट रूप से परिभाषित अंडाकार या गोल आकार है। इसके आस-पास compacted bezel का गठन किया जाता है - ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का परिणाम।

क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस जल्द या बाद में रूट और दंत ताज के सीमेंट के विनाश की ओर जाता है, और एक भौंह के रूप में उनकी जमा राशि के क्रमिक प्रतिस्थापन, जो दांत के शीर्ष को कुचल रहा है। द्वारा दिखावट ग्रैनुलोमा एक घने चिकनी खोल के साथ अंडाकार या गोल आकार के एक बैग के समान है, जो मजबूती से जड़ों से जुड़ी हुई है।

आकार की विविधता

पीरियडोंटल की सूजन का रूप उस चरण में भिन्न होता है जिसमें वे (छूट या उत्तेजना) होते हैं, साथ ही साथ घाव (सिस्टोग्राफोरेम या) के फोकस के आकार और आकार भी होते हैं। अंतर इस प्रकार है:

1. ग्रेन्युलोमा यह सूजन प्रक्रिया की शुरुआत में प्रतीत होता है, और एक छोटा (0.5 मिमी तक) कैप्सूल के आकार का फोकस है, जो घने खोल के साथ आसपास के ऊतकों से अलग होता है।
2. सिस्टोग्रेंटुल्म - यह 5-10 मिमी का एक गठन है। इसकी महत्वपूर्ण विशेषता उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति है, जो ग्रैनुलोमा की भीतरी सतह को पुनरुत्थान करती है। इसके अंदर एक बढ़ी हुई अम्लता पैदा होती है जो मौजूदा हड्डी के ऊतक को नष्ट कर देती है और नए के पुनर्जनन को रोकती है।
3. पुटी - यह एक श्लेष्म झिल्ली के साथ 1 सेमी से अधिक का एक पूरी तरह से गठित, तरल भरने वाला व्यापक गठन है। इसके अंदर कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल हैं। अलग-अलग (फिस्टुला के माध्यम से एक छाती तोड़ने या अपशिष्ट के साथ) में उनका पता लगाना ग्रेनुलोमैटस प्रक्रिया के पक्ष में बोलता है।

एक नैदानिक \u200b\u200bचित्र की विशेषताएं

जब छूट, Granulomatous सूजन अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है और रोगी को परेशान नहीं करता है जो डॉक्टर से अपील करने के लिए आधार नहीं देखता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में जो अपेक्षाकृत शायद ही कभी, granulomatous periecontitis

तस्वीर से पता चलता है कि ग्रेनुलोमा एक गेंद की तरह दिखता है

किसी अन्य बीमारी के बारे में मौका से निर्धारित। एक नियम के रूप में फिस्टुला का निर्माण नहीं किया जाता है।

उत्तेजनाओं के साथ, ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस जैसा दिखता है या एक तेज granulating। प्रकट होता है मजबूत दर्दआसन्न ऊतकों की सूजन होती है, यह नोट किया जाता है, शरीर का नशा बढ़ता है।

सतर्कता में दांत दांत दबाते समय, एक बढ़ी हुई दबाव बनाई जाती है, जिससे कैप्सूल की अखंडता, कपड़े में पुस का उत्पादन और संक्रमण के प्रसार का उल्लंघन हो सकता है।

प्रक्रिया के पुराने और तीव्र चरण के लक्षण

शरीर की सुरक्षात्मक ताकतों और संक्रमण के बीच छूट चरण में बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में, छाती में स्थानीयकृत, एक सापेक्ष संतुलन होता है जो उत्तेजना के दौरान परेशान होता है।

उत्तरार्द्ध तब हो सकता है जब प्रतिरक्षा में कमी के कारण विनाशकारी प्रक्रिया सक्रिय हो जाती है। इस मामले में, छाती की सामग्री की क्रिया के तहत हड्डी संरचनाओं को पिघलना संभव है, कैप्सूल हो सकता है और आसन्न ऊतकों का संक्रमण हो सकता है।

जटिल होने पर, मूल्य निर्धारण छाती का आकार और विनाश क्षेत्र इतना महत्वपूर्ण हो सकता है कि थोड़ी चोट के साथ जबड़े फ्रैक्चर का जोखिम भी होता है।

निदान और समान प्रक्रियाओं का भेदभाव

डायग्नोस्टेशन क्लिनिक और हार्डवेयर डायग्नोस्टिक डेटा के आधार पर होता है।

रोगी और प्राथमिक निरीक्षण में मतदान करते समय, दर्द की उपस्थिति स्थापित होती है, इसका चरित्र और उपस्थिति का समय होता है। ग्रेनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस के पक्ष में बोलने वाले लक्षण पर्यवेक्षण में दर्द में वृद्धि करना है। रोगी दांत का निरीक्षण आपको अपने रंग, उपस्थिति, हाइपरमिया में परिवर्तन स्थापित करने की अनुमति देता है।

जबड़े की सतह पर सिस्ट की उपस्थिति में एक छोटा सा भाग लिया जा सकता है। ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस के साथ सुरक्षा दर्द रहित है, गर्मी और ठंड की प्रतिक्रिया सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हो सकती है। असुविधा या दर्द की घटना के बारे में रोगी का सर्वेक्षण आपको तीव्र या स्थापित करने की अनुमति देता है पुरानी चरित्र इसकी एक विनाशकारी प्रक्रिया है।

पीरियडोंटाइटिस का निदान करने की मुख्य हार्डवेयर विधि है। वह लगभग सभी सवालों के जवाब देने में सक्षम है। रेडियोग्राफ के रेडियोग्राफ के ग्रैनुलोमैटस रूप के साथ एक सर्कल छायांकन क्षेत्र दिखाता है। एपीके क्षेत्र में स्पष्ट रूपरेखा के साथ कॉन्फ़िगरेशन।

एक्स-रे सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है और क्रमानुसार रोग का निदान। एक दानेदार पीरियडोंटाइटिस के साथ विनाश का ध्यान स्पष्ट रूप से परिभाषित समोच्च नहीं है, और केवल पीरियडोंटा का विस्तार फाइब्रॉएड के साथ तय किया गया है।

यह विनाश के बड़े क्षेत्रों की विशेषता है, जो सर्वोच्च क्षेत्र के बाहर स्थित हैं। और एक एक्स-रे पर, पीरियडोंन्टल परिवर्तनों में परिवर्तन न दिखाएं।
डायग्नोस्टिक्स - उपचार के पूरे परिसर का वास्तव में बहुत महत्वपूर्ण चरण:

दंत चिकित्सा देखभाल

ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस का उपचार ग्रैनुलोमा के प्रकार और आकार, दंत चैनलों की स्थिति (या नहीं), साथ ही रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि हड्डी संरचनाओं का विनाश गैर-महत्वपूर्ण है, और शरीर सूजन को अच्छी तरह से विरोध करता है, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

• नष्ट दांत संरचनाओं को हटा दिया जाता है - नेक्रोटिक लुगदी, चैनल दीवारों से संक्रमित दंत चिकित्सा;
• चैनल में पेश एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग करके रोगजनक वनस्पति नष्ट हो जाती है;
• दांत के अंदर उपयुक्त दवाओं को पेश करके क्षतिग्रस्त हड्डी संरचनाओं का पुनर्जन्म;

जीवाणुनाशक और पुनर्जन्म प्रभाव के साथ एक प्रभावी तैयारी पीएच 12.5 है। दिन के दौरान, यह 9 0% रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर देता है और ऑस्टियोब्लास्ट्स के गठन को उत्तेजित करता है, जिससे ऑस्टियोसाइट्स (सामान्य हड्डी के ऊतक) को बाद में बनाया जाता है।

उत्तेजना के साथ कार्रवाई

उत्तेजना के दौरान पहली कार्रवाई दर्द को अवरुद्ध करना है। फिर एक्सडेट को सिस्ट या ग्रैनुलोमा से हटा दिया जाता है और असाइन किया जाता है। आगे की चिकित्सा ग्रैनुलन शिक्षा के रूप में निर्धारित की जाती है - ग्रैनुलोमा, सिस्टोग्रैंटुलम या छाती।

परिचालन उपचार

रूढ़िवादी चिकित्सा की असंभवता के साथ, सर्जिकल उपचार किया जाता है, जिसमें आंशिक या पूर्ण दांत हटाने में शामिल होता है। आमतौर पर, ऑपरेशन एक संरक्षक दांत के रूप में किया जाता है। इसका उपयोग गम की तरफ से बना है (खिड़की को अल्वेना प्लेट में काटा जाता है)। प्रभावित रूट टॉप काटा जाता है, परिणामी स्थान हड्डी के ऊतक को पुन: उत्पन्न करने वाली सामग्री से भरा होता है।

यदि ग्रैनुलोमा का आकार ऐसा है कि 1/3 रूट से अधिक को हटाने की आवश्यकता है, तो संकल्प पूरी तरह से दांत को अस्वीकार करता है और हटा देता है।

परिणाम और निवारक उपाय

ग्रैनुलोमैटस पीरियडोंटाइटिस के परिणाम मुख्य रूप से डॉक्टर को अपील की समयबद्धता और उपचार की शुद्धता पर निर्भर करते हैं।

सक्षम के साथ रूढ़िवादी उपचार ग्रैनुलोमा या सिस्टिक सूजन के चरणों में बीमारियां एक रेशेदार रूप में जाती हैं और रोगी को परेशान करने से रोकती हैं। दांत को एक कार्यात्मक इकाई के रूप में बनाए रखा जाता है।

यदि डॉक्टर की अपील सेवन के साथ हुई, और ग्रेनुलोमा एक छाती में बदल गया, दांत हटा दिया गया है। सबसे बुरे मामले में, छाती पड़ोसी दांतों की जड़ों पर फैल रही हैं, जो क्षति की डिग्री के आधार पर उचित उपचार की आवश्यकता होगी।

बेहतर रोकथाम एक दंत चिकित्सक हर छह महीने में है। यह करने की सिफारिश की जाती है, भले ही दांत परेशान न हों। दंत चिकित्सक इस बीमारी का पता लगाएगा कि यदि आवश्यक हो, तो एक्स-रे को भेजेगा।

उन घटनाओं के लिए जो पीरियडोंटाइटिस के विकास को बाधित करते हैं उनमें शामिल हैं:

• सही और दैनिक;
• समय पर उपचार और;
• लड़ाई;
• धूम्रपान छोड़ने के लिए;
• एक स्वस्थ आहार पकड़े हुए।

बाद के लिए, फिर उत्तम खाना स्वस्थ स्थिति में दांत बनाए रखने के लिए, कठोर सब्जियां और फल जो दंत उपकरण पर एक महत्वपूर्ण और समान भार प्रदान करते हैं।