कैसे purulent pulpitis का इलाज करने के लिए। क्रोनिक पुलपाइटिस: लक्षण, उपचार के तरीके और संभावित जटिलताओं। पारंपरिक चिकित्सा के फंड

संक्रामक और अन्य उत्तेजना के हानिकारक प्रभाव पर तीव्र सूजन संवहनी ऊतक दांत लुगदी प्रतिक्रिया। तीव्र पुलपाइटिस के लिए, दंत दर्द के सहज अल्पकालिक या दीर्घकालिक हमलों के लिए, तापमान में परिवर्तन और रात में बढ़ते हुए। तीव्र पुलपाइटिस को एनामिनेसिस, व्यक्तिपरक शिकायतों, मौखिक गुहा का महत्वपूर्ण निरीक्षण, इलेक्ट्रॉन संकुचन, दांत की रेडियोग्राफी के इतिहास के अनुसार निदान किया जाता है। तीव्र लुगदी की सूजन को रूढ़िवादी जैविक विधि और परिचालन का इलाज किया जाता है - दांत की लुगदी के विच्छेदन या विलोपन के साथ।

आम

तीव्र पुलपाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो लुगदी कक्ष क्राउन और दांत रूट चैनलों की रचनात्मक संरचनाओं को प्रभावित करती है। लुगदी फैब्रिक जिसमें बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत, रक्त और लिम्फैटिक जहाजों में एक गंभीर विरोधी संक्रामक बाधा है और आक्रामक कारक के लिए जिम्मेदार हैं ज्वलनशील उत्तर तीव्र लुगदी के विकास के साथ। चिकित्सीय दंत चिकित्सा में वितरण की आवृत्ति में, पल्पिसिस क्षय के बाद दूसरे स्थान पर है। तेज पुलपाइटिस की घटनाएं पुरुषों, महिलाओं के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होती हैं। बच्चों में, दंत चिकित्सा प्रणाली की संरचना की विशेषताओं के कारण, लुगदी का तेज आकार अक्सर पुराने रूप से पुराना होता है।

तीव्र लुगिता के कारण

तीव्र पुलपाइटिस के ईटियोलॉजिकल कारक विभिन्न प्रकार के उत्तेजना होते हैं, जिनमें से प्रमुख भूमिका शीर्ष-स्तरीय पीरियडोंटाइटिस, पीरियडोंटाइटिस, सिनोमाइटिस के foci से दाँत (नीचे की पथ) से ऊतक लुगदी में प्रवेश करने वाले संक्रमण से संबंधित है। ऑस्टियोमाइलाइटिस (ऊपर की तरफ), साथ ही तीव्र संक्रामक रोग, सेप्सिस (हेमेटोजेनिक और लिम्फोजेनिक पथ) के साथ।

तीव्र पुलपाइटिस मध्यम और गहरी क्षय की लगातार जटिलता है, जिनके कारक एजेंट स्ट्रेप्टोकोसी (हेमोलिटिक और गैर-हेमोलिटिक), स्टेफिलोकोसी (गोल्डन), ग्राम पॉजिटिव स्टिक, फ़ूज़ोबैक्टीरिया, एक्टिनोमाइसेस और खमीर जैसी कवक के संगठन हैं। वायरबल सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थ दंत चिकित्सा ट्यूबल या नरम डेंटिन के माध्यम से लुगदी कक्ष में घुमावदार गुहा से गिरते हैं। व्यक्तिगत रूप से दाँत की एक बंद गुहा में, एक तेज लुगदी microcirculation प्रणाली में उल्लंघन की ओर जाता है ( वेनोसल स्टैग, ठीक हेमोरेज, थ्रोम्बिसिस), हाइपोक्सिया, dtymetabolism, व्याकुल परिवर्तन तंत्रिका फाइबर और लुगदी के सभी संरचनात्मक तत्व।

एक तीव्र दांत की चोट को तीव्र लुगदी की सूजन में लाया जा सकता है - सब्लक्स और पूर्ण दांत, दरारें, कोलार क्राउन, रूट या कोरोनल भाग में दांत का एक फ्रैक्चर। तेज लुगदी दंत चिकित्सा उपकरणों द्वारा लुगदी की चोट के कारण हो सकती है, पारदर्शिता नियमों (कंपन, उच्च गति, पानी शीतलन की कमी), दंत गुहा में दंत चिकित्सा और पेट्रफ़ेटर के गठन के उल्लंघन के कारण हो सकता है।

तीव्र लुगदी की सूजन के विकास में, दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले रसायनों का जहरीला प्रभाव (शराब, ईथर, फिनोल, सीलिंग और बिछाने वाली सामग्री, सीमेंट्स, बॉन्डिंग सिस्टम और ड्रैचिंग के घटक) एक निश्चित भूमिका निभाते हैं।

तीव्र लुगिता का वर्गीकरण

नैदानिक \u200b\u200bऔर morphological सुविधाओं में अंतर: फोकल (सीरस और purulent) और diffuse (purulent और necrotic) तेज pulpitis। ईटियोलॉजी के आधार पर, पुलपाइटिस को संक्रामक (जीवाणु) और एसेप्टिक (दर्दनाक, रसायन, आदि) में बांटा गया है। स्थानीयकरण कोरोनल, रूट और कुल पुलपाइटिस द्वारा प्रतिष्ठित है; परिणाम के अनुसार - उलटा (लुगदी पुनर्जन्म के साथ) और अपरिवर्तनीय।

विकास में तीव्र रूप Pulpita Adema में वृद्धि के साथ एक eDema, सीरस exudate की उपस्थिति के साथ एक exudative चरण द्वारा आयातित सर्वोपरि है, अक्सर सीरस-purulent या purulent में बदल जाता है। फोकल purulent pulpitis के साथ, तीव्र सूजन सीमित (लुगदी फोड़ा) सीमित है, फैलाने के साथ - exudate फ्लेगन के विकास के साथ ताज और रूट लुगदी भरता है।

तीव्र लुगिता के लक्षण

तीव्र लुगदी की सूजन के लिए, संचित सूजन निकासी के बहिर्वाह और लुगदी के तंत्रिका के अंत में इसके दबाव के उल्लंघन के कारण दांत दर्द होता है। तीव्र सीरस फोकल पल्पिसाइटिस के साथ अल्पावधि (10-20 मिनट), स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत दर्दग्रह, दीर्घकालिक (कई घंटे तक) प्रकाश अंतराल के साथ होता है। दर्द तापमान परिवर्तन से बढ़ रहा है, अक्सर ठंडा पानी और भोजन, और कारण को खत्म करने के बाद पास नहीं होता है। रात में, दर्द अधिक गहन है। तीव्र सीरस पुलपाइटिस बहुत जल्दी (1-2 दिनों के बाद) फैल गया, जिसमें दर्द सिंड्रोम यह प्रकाश गैर-वर्जित अंतराल की क्रमिक कमी के साथ अधिक गहन और दीर्घकालिक हो जाता है।

pulsating दांत दर्द विभिन्न क्षेत्रों के लिए विकिरण हो सकता है: शाखाओं के साथ ट्रिगेनी तंत्रिका, मंदिर, भौं, कान, शीर्षक; एक क्षैतिज स्थिति में खोजने के दौरान मजबूत। तापमान उत्तेजना के लिए दांत प्रतिक्रिया दर्दनाक और लंबी है। तीव्र डिफ्यूज purulent pulpitis के देर से चरणों में विशेषता गहन दर्द को कम करने से तंत्रिका फाइबर के विनाश से जुड़ा हुआ है। तीव्र पुलपाइटिस के पाठ्यक्रम की अवधि 2 से 14 दिनों तक है।

तीव्र लुगिता का निदान

तीव्र लुगदी की सूजन का निदान एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जिसमें एनामनेसिस के आंकड़ों के आधार पर, मौखिक गुहा का महत्वपूर्ण निरीक्षण, दांत की लुगदी, रेडियोग्राफी (रेडियो फिजियोगोग्राफी) के इलेक्ट्रॉन संकुचन (ईदो) के आधार पर किया जाता है।

एक तीव्र सीरस पल्पिटिस के साथ, एक गहरी देखभाल की गुहा और जांच के दौरान नीचे के क्षेत्र की दर्द का पता चला है; पर्क्यूशन दांत दर्द रहित है। तीव्र लुगदी की शुद्ध रूप के साथ, सेंसिंग दर्द रहित हो सकती है, और दांत का पर्क्यूशन दर्द का कारण बन सकता है। ईडीए विद्युत रूप से बहिष्कार के मूल्य में क्रमिक कमी को ठीक करता है; Resenmography और लेजर डोप्लर फ्लोस्ट्री (एलडीएफ) - दांत की लुगदी की रक्त आपूर्ति में परिवर्तन। थर्मल परीक्षण डेटा, दांत रेडियोग्राफी द्वारा तीव्र पुलपाइटिस की पुष्टि की जा सकती है।

अतिरिक्त रूप से आयोजित किया गया प्रयोगशाला अनुसंधान: रक्त परीक्षण (नैदानिक \u200b\u200bऔर जैव रासायनिक, इम्यूनोलॉजिकल); मौखिक तरल पदार्थ में इम्यूनोग्लोबुलिन के स्तर को निर्धारित करना। गहरी देखभाल, तीव्र पीरियडोंटाइटिस, एल्वोलिसिस, पैपिलिटिस, ट्रिपल तंत्रिका के न्यूरिटिस, तीव्रतापूर्णता के न्यूरिटिस से अलग करने के लिए एक तेज लुगदी आवश्यक है। तीव्र पुलपाइटिस के कठिनाई के सत्यापन के साथ, परामर्श न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट दिखाए गए हैं।

तीव्र पुलपाइटिस का उपचार

तीव्र पुलपाइटिस के उपचार का उद्देश्य लुगदी सूजन से राहत मिलती है और यदि संभव हो, तो अपने सामान्य कामकाज को बहाल करना। दर्द सिंड्रोम को हटाने के लिए एनाल्जेसिक निर्धारित किए जाते हैं। कम उम्र के लोगों में एसेप्टिक तीव्र सीरस पल्पोइटिस के साथ एक रूढ़िवादी (जैविक) विधि का उपयोग करके लुगदी ऊतक को संरक्षित करना संभव है। गैर-विशिष्ट एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, प्रोटीलोइटिक एंजाइमों के उपयोग के साथ सावधानीपूर्वक गुहा के यांत्रिक और दवा उपचार के बाद, चिकित्सकीय विरोधी भड़काऊ और अस्थायी सील फॉर्मूलेशन के साथ पुनर्जन्म पेस्ट 5-6 दिन है, और भविष्य में, रोगी से शिकायतों की अनुपस्थिति में दांत का अंतिम गिरना। कुछ मामलों में, फिजियोप्रोसेसर का उपयोग - लेजर और थेरेपी, उतार-चढ़ाव, एपेक्स गठन संभव है।

तीव्र सीरस-पुष्प और purulent pulpitis अपरिवर्तनीय परिवर्तन और लुगदी कार्यात्मक क्षमता के नुकसान के लिए नेतृत्व, जिसके लिए इसकी हटाने की आवश्यकता है: आंशिक (विच्छेदन) या पूर्ण (expirpation), जो स्थानीय कंडक्टर या घुसपैठ संज्ञाहरण (महत्वपूर्ण) के तहत या उपयोग के बाद किया जाता है समर्पित एजेंट (देव भी)।

महत्वपूर्ण विच्छेदन (लुगोटॉमी) का उद्देश्य रूट लुगदी की व्यवहार्यता को संरक्षित करना है और एक तेज फोकल लुगदी में बहु-कॉर्नस दांत और यादृच्छिक पुलअप एक्सपोजर में दिखाया गया है। दांत की गुहा का एक उद्घाटन कोरोनल और ऑक्सस लुगदी को हटाने, दांतों की पेस्ट और पंथ पर लुगदी कक्ष की सीलिंग को हटाने के साथ किया जाता है। महत्वपूर्ण विलोपन (पुलपेक्टोमी) एक पूरी तरह से दवा चैनल और टूलप्रूफ रूट चैनल है जो नेक्रोटिक लुगदी और एक मुहर को दांत वसूली के पूर्ण हटाने के साथ है।

लुगदी की भक्ति विचलन एक तीव्र फैलाने वाली लुगदी के साथ एक तीव्र विसर्जन लुगदी के साथ किया जाता है जिसमें आर्सेनिक या अन्य यौगिकों (24 घंटे के लिए एकल-कोने के दांतों में, मल्टी-कॉर्न - 48 घंटे तक) युक्त समर्पण पेस्ट के शुरुआती लुगदी पर पूर्व-लगाव के साथ किया जाता है। ) और अस्थायी मुहर का निर्माण। लुगदी को पूर्ण हटाने, उनकी सीलिंग के साथ रूट चैनलों की प्रसंस्करण और निरंतर मुहर को लागू करने से अगली यात्रा में किया जाता है। एंडोडोंटिक उपचार के परिणाम रेडियोलॉजिकल द्वारा नियंत्रित होते हैं।

भविष्यवाणी और तीव्र लुगदी की रोकथाम

तीव्र लुगदी का नतीजा लुगदी में सूजन प्रक्रिया के प्रकृति और प्रसार पर निर्भर करता है। यह लुगदी का पुनर्जन्म हो सकता है - एक ओडोंटोजेनिक संक्रमण के विकास के साथ एसेप्टिक सीरस लुगदी या लुगदी नेक्रोसिस के साथ, या पुरानी रूप में संक्रमण - purulent diffuse सूजन के साथ संक्रमण। तीव्र लुगदी के उपचार में - पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है।

तीव्र पुलपाइटिस की रोकथाम डेयरी और निरंतर दांतों में सावधानीपूर्वक foci का समय पर पता लगाने और उपचार, पकवान के नियमों के अनुपालन का उपचार है।

लुगदी को एक दांत का एक न्यूरो-संवहनी बीम कहा जाता है महत्वपूर्ण कार्य: पुनर्जागरण, ट्रॉफिक, सुरक्षात्मक। पुलपाइटिस - लुगदी की सूजन दंत चिकित्सा की डिग्री (केवल एक क्षय है) की डिग्री में दूसरा है, जो सीरस और purulent exudate (अलग) के गठन के साथ विभिन्न रूपों में आगे बढ़ सकते हैं।

संकल्पना

Purulent Pulpitis (रोग का एक और नाम - लुगदी फोड़ा) एक तीव्र या पुरानी सूजन प्रक्रिया है जो दांत (लुगदी) के मुलायम ऊतक हिस्से को प्रभावित करती है, जो शुद्ध बहिष्कार के गठन के साथ है। "स्थानीय" रोगों के उपचार के दौरान एक दंत चिकित्सक द्वारा बनाई गई डायली अनियंत्रित क्षय और चिकित्सा त्रुटियों दोनों purulent pulpitis (बाद में जीपी) के विकास को साबित करें।

समस्या क्यों उठती है

इस प्रकार, तीव्र purulent pulpit एक कैरीजोजेनिक, पीरियडोंन्टल, हेमेटोजेनिक पथ द्वारा हो सकता है। पहले मामले में, रोगजनक सूक्ष्मजीवों (रोगजनक माइक्रोफ्लोरा) परिश्रम फोकस के माध्यम से लुगदी में आते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया सीरस-प्यूरुलेंट एक्सडेट के बाद के गठन के साथ विकास कर रही है। एक नियम के रूप में पीरियडोंन्टल पुलपाइटिस, पेरोडॉन्ट सूजन (मसूड़ों का विच्छेदन) का इलाज करते समय डॉक्टर के गैर-पेशेवर कार्यों की ओर जाता है।

जीपी के विकास में अतिरिक्त रूप से योगदान करने वाले कारक लार की प्रतिरक्षा विफलता और संरचना हैं। निदान और उपचार के दृष्टिकोण से सबसे कठिन, हेमेटोजेनिक प्रकृति की लुप्तप्राय है जब रक्त और लिम्फ वर्तमान के साथ लुगदी के लिए संक्रमण "निकलता है"। एक बाहरी रूप से प्रभावित दंत इकाई बिल्कुल स्वस्थ दिखती है, और सूजन प्रक्रिया लंबी "चुप" है।

लक्षण

जीपी निम्नलिखित अभिव्यक्तियों पर "पहचान" कर सकता है:

  • कार्यात्मक भार (चबाने के साथ) के तहत दांत में दर्द या तो इसके बिना है, हमले समय-समय पर होते हैं, दर्दनाक संवेदनाओं में एक स्पंदनात्मक चरित्र होता है;
  • बढ़ी संवेदनशील दंत तामचीनी, जब प्रभावित दांतों में अत्यधिक ठंड (गर्म) पेय या व्यंजन लेते हैं, तो एक गंभीर दर्द होता है;
  • हवादार दांत के चारों ओर श्लेषण सूजन, edema, hyperemic है;
  • तामचीनी को अंधेरा कर सकते हैं, और मसूड़ों के बीमार दांत के आसपास के कुछ मामलों में खून बह रहा है स्वच्छता प्रक्रियाएं (या किसी अन्य यांत्रिक प्रभाव के साथ);
  • दांतों में दर्द कान, गर्दन, जबड़े में होता है।

महत्वपूर्ण! जीपी के साथ सामना किए जाने वाले अधिकांश रोगियों को उत्तर देने के लिए प्राथमिक निरीक्षण द्वारा बाधित होता है, जो दंत इकाई दर्द का स्रोत है।

अप्रिय संवेदनाओं में कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, "पूरे जबड़े में" फैला हुआ "। व्यवस्थित अभिव्यक्तियों को suppuration के स्थानीय लक्षणों में जोड़ा जाता है - शरीर के तापमान, कमजोरी, उदासीनता, अक्षमता में मामूली वृद्धि, कुछ मामलों में सिरदर्द, चक्कर आना, मतली हमलों। जीपी का सबसे अप्रिय लक्षण दांत के अंदर एक गंभीर दर्द है - दबाव का एक परिणाम, जिसमें एक तंत्रिका बंडल पर एक purulent exudate है।

Purulent Pulpitis के फोकल और फैलाव रूपों के साथ तेज स्पंदनात्मक दर्द होता है और प्रभावित दंत इकाई के न्यूरो-संवहनी बीम की आंशिक (पूर्ण) मौत की ओर जाता है

विचारों

जीपी फोकल सीरस-प्यूरुलेंट फॉर्म में आगे बढ़ सकता है जिस पर सूजन प्रक्रिया लुगदी के केवल हिस्से को प्रभावित करती है। एक ही समय में आवंटित एक्सडेट प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स के मामूली छींटे के साथ एक पारदर्शी तरल है। एक purulent diffuse pulpit दांत के सभी मुलायम ऊतक गठन हड़ताली है, इसकी necrotization (मरने) की ओर जाता है। हरे-पीले रंग के रंग में अलग चित्रित, एक बेहद अप्रिय putrefactive गंध है। जीपी का फोकल चरण तेजी से एक फैलाव रूप में जा सकता है (24 घंटे के भीतर)।

निदान

सबसे पहले, दंत चिकित्सक रोगी की शिकायतों को सुनता है, दांतों की समग्र स्थिति का आकलन करता है और मौखिक श्लेष्म, "समस्या" फोकस का पता लगाता है। दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति, मुंह की सड़ा हुआ गंध और नरम डेंटिन - "सिग्नल", purulent pulpitis के संभावित विकास को सूचित करते हुए। कथित निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर एक रोगी को रेडियोग्राफी भेजता है।

इसके अलावा, सुगंध की संभावित उपस्थिति का संकेत देने वाले खतरनाक लक्षण हैं: मसूड़ों की सूजन और हाइपरमिया, दांत की दर्द (बिल्ली में प्रवाहित हो सकती है), ताज पर सफेद पट्टिका की एक शक्तिशाली परत की उपस्थिति। जीपी अंतर:

  • तीव्र फैलाने या फोकल पल्पिसाइटिस (पुस में से कोई भी नहीं, दर्द सिंड्रोम इतना उज्ज्वल नहीं है);
  • पीरियडोंटाइटिस का शुद्ध रूप (मुख्य "पहचान चिह्न" उपदेश या दबाने पर समस्या दांत में एक तेज, व्यापक दर्द होता है);
  • एक ट्रिगेमिनल तंत्रिका के तंत्रिका (कोई मजबूत रात का दर्द नहीं है, जीपी की विशेषता, गर्म, ठंडे भोजन खाने पर कोई असुविधा नहीं होती है, कुछ बिंदुओं पर चेहरे की त्वचा को छूने के परिणामस्वरूप दर्दनाक संवेदना उत्पन्न होती है)।

समस्या का समाधान

सबसे पहले, purulent pulpitis का उपचार, संचित purulent exudate से दंत चैनलों के शुद्धिकरण का तात्पर्य है। दंत चिकित्सक को प्रभावित लुगदी की कार्यक्षमता और व्यवहार्यता का अनुमान है, क्योंकि मुलायम-विवाहित शिक्षा के suppuration निश्चित रूप से अपने "प्रदर्शन" को प्रभावित करता है।

महत्वपूर्ण! एक नियम के रूप में देर से कदम एचपी, लुगदी के आंशिक या पूर्ण निष्कासन में बदल जाते हैं ( परिचालन हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत आयोजित)।


जीपी के शास्त्रीय लक्षण हैं: तीव्र दर्द (अक्सर अनिश्चित स्थानीयकरण), जबड़े, कान, व्हिस्की, साथ ही सूजन में अपरिवर्तनीय, मुलायम ऊतकों के दांत के घेरे और मुंह की सड़ांध गंध के आसपास हाइपरमिया

गर्भवती महिलाओं में जीपी का इलाज करें। दंत चिकित्सक एक ही समय में कई महत्वपूर्ण चिकित्सा समस्याओं को हल करता है - दांत बरकरार रखता है और जटिलताओं को रोकता है जो मूल जीव में suppuration का ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। इस मामले में जीपी थेरेपी दवा, सौम्य और विशेष रूप से लक्षण (संज्ञाहरण) है। जीपी दांत ज्ञान "आठ" को हटाने के लिए एक सीधा संकेत है।

पारंपरिक उपचार

कई नैदानिक \u200b\u200bमामलों में, लुगदी के मूल भाग की व्यवहार्यता को संरक्षित करने के उद्देश्य से, दंत चिकित्सक जीपी का मुकाबला करने की महत्वपूर्ण विधि का सहारा लेते हैं। विशेष रूप से क्षतिग्रस्त नेक्रोसिस (मृत कपड़े) foci।

इस मामले में डॉक्टर के कार्यों का अनुक्रम ऐसा है:

  • गम में स्थानीय एनेस्थेटिक का इंजेक्शन;
  • दांत के ताज का उद्घाटन, लुगदी के मृत भूखंडों का उत्साह;
  • चैनल की सफाई, ऐसे विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक और अन्य दवाओं को संसाधित करना;
  • चैनल सीलिंग;
  • प्रभावित दांत के ताज के आकार को बहाल करना (एक समग्र की मदद से या प्रोस्थेटिक्स के कारण)।

जीपी का उपचार पहले चरण में किया जाता है: सबसे पहले, दंत चिकित्सक रोगी दांत को प्रकट करता है, इसे कीटाणुशोधन करता है, पेस्ट को देता है जो दंत तंत्रिका के मरने में योगदान देता है (उदाहरण के लिए, आर्सेनिक के साथ)। हेरफेर द्वारा किए गए कुशलता के बाद, डॉक्टर एक अस्थायी मुहर डालता है। दूसरी यात्रा के दौरान, लुगदी पूरी तरह से हटा दी गई है, वे साफ हैं, रोगी इकाई के चैनल सील हैं, दांत का मुकुट प्रोस्थेटिक्स या समग्र सामग्रियों का उपयोग करके बहाल किया जाता है।

सीरस पुलपाइटिस अच्छी तरह से एसेप्टिक (रूढ़िवादी) उपचार विधि है। इस प्रकार, दंत चिकित्सक प्रभावित दाँत की यांत्रिक (दवा) प्रसंस्करण आयोजित करता है, जो हड्डी के ऊतक पर पुनर्जन्म, प्रोटीलाइटिक एंजाइम, एंटीसेप्टिक्स और पास्ता का कारण बनता है। यह पहले अस्थायी, निरंतर सीलिंग के बाद निम्नानुसार है।

महत्वपूर्ण! इस बीमारी के इस तरह के एक रूप से निपटने का पारंपरिक तरीका फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का तात्पर्य है - उतार-चढ़ाव, इलेक्ट्रोफोरोसिस और लेजर का उपयोग।

घर की चाभीयां

दर्द सिंड्रोम के साथ सामना करें, जीपी के साथ दांत के पास मसूड़ों की सूजन और लाली को हटा दें लोक उपचार। यह समझना महत्वपूर्ण है कि घर पर कोई भी चिकित्सा हेरफेर केवल एक अल्पकालिक लक्षण प्रभाव प्रदान करता है, उनकी मदद से शुद्ध पल्पिटस से पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए असंभव है।

तो, ½ एच। एल। खाद्य सोडा नींबू के रस की कई बूंदों और हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3 प्रतिशत) की 15 बूंदों के साथ मिश्रित है। आकस्मिक स्थिरता का परिणामी द्रव्यमान रोगी दाँत पर 3-5 मिनट के लिए लागू होता है, हेरफेर को दिन में कई बार किया जा सकता है जब तक कि दंत चिकित्सक को रिसेप्शन तक पहुंचना संभव न हो।


जीपी शुद्ध पीरियडोंटाइटिस, पेरीओस्टिटु को जन्म दे सकता है, जो सेप्सिस को उत्तेजित करता है

एक सोडा-ब्राइन (½ टीएसपी के लिए (गर्म पानी पर प्रत्येक पाउडर) के साथ मुंह की rinsing एक और उपयोगी प्रक्रिया है। इस उपकरण में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं, मौखिक गुहा से रोगजनक सूक्ष्मजीवों (सूजन रोगजनकों) को फ्लश करता है, अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है।

एक छोटी मात्रा में समाधान मुंह में डायल करना चाहिए, रोगी के पास 3-5 मिनट रखें। प्रक्रिया हर 2-3 घंटे तक की जाती है जब तक कि "घायल" इकाई शांत नहीं होगी। जीपी पर मुंह को कुल्ला करने के लिए और 1 चम्मच के लिए गर्म पानी के गिलास में विघटित करें। प्रोपोलिस और एयर की जड़ की टिंचर (एक फार्मेसी में बेची गई)। रिंसिंग को दिन में 5-6 बार बनाया जा सकता है।

संभावित जटिलताओं

जीपी के इलाज की अनुपस्थिति न केवल दांत के नुकसान के लिए नेतृत्व कर सकती है, बल्कि मौखिक गुहा (जबड़े) के मुलायम और हड्डी के ऊतक को शुद्ध प्रक्रिया के आगे फैलती है। Suppuration के फोकस की उपस्थिति हमेशा सेप्सिस (रक्त संक्रमण) से भरा हुआ है, जो एक घातक परिणाम में बदल जाता है।

तो, जीपी की सबसे आम जटिलताओं की सूची में शामिल हैं:

  • फ्लक्स (पेरियोस्टाइटिस) - पेरियोस्टेम की सूजन;
  • पीरियडोंन्टल का शुद्ध घाव;
  • हड्डी और मस्तिष्क में सूजन प्रक्रिया;
  • सेप्सिस।


मौखिक गुहा और क्षय रोगों और अन्य दंत रोगों के समय पर उपचार की नियमित प्रोफाइलैक्टिक परीक्षा - फोकल और फैलाव purulent pulpitis की सबसे अच्छी रोकथाम

निवारण

उच्च गुणवत्ता वाले दैनिक मौखिक गुहा स्वच्छता न केवल जीपी, बल्कि किसी अन्य दांत रोगों को रोकने में मदद करता है। इस प्रकार, विशेषज्ञ न केवल टूथब्रश का उपयोग करने की सलाह देते हैं, बल्कि फ्लॉस, मुंह के लिए रिंसर भी - कठिन-से-पहुंच वाले स्थानों (दांतों के बीच) में जमा किए गए खाद्य कणों और प्लेटों को ध्यान से हटाने के लिए आवश्यक है।

कैरीज़ (डार्क स्पॉट्स या ब्लैक डॉट्स प्रति तामचीनी), गिंगिवाइटिस (लाली की लालिमा) या दर्द, दांतों में समझदार संवेदनाओं (जबड़े) में गिंगिवाइटिस (लाली, पतली) के पहले लक्षण - तुरंत दंत चिकित्सक के डॉक्टर से मिलने का कारण। क्षय - एक बीमारी जो लंबे समय तक "चुप" है, लेकिन ज्यादातर मामलों के परिणामस्वरूप यह निश्चित रूप से एक लुगदी के रूप में इस तरह की जटिलता की ओर ले जाती है। दंत कार्यालय में मौखिक गुहा की प्रोफेलेक्टिक परीक्षा प्रति छह महीने में कम से कम 1 बार की जानी चाहिए।

इसलिए, जीपी के तहत दांत के इस मुलायम-ऊतक गठन के suppuration के साथ लुगदी में सूजन प्रक्रिया को समझते हैं। बीमारी के "पहचान संकेत" दर्द सिंड्रोम अस्पष्ट स्थानीयकरण (तीव्र स्पंदनक दर्द) द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, अप्रिय छीलने वाली गंध की उपस्थिति, तामचीनी की संवेदनशीलता में वृद्धि, प्रणालीगत विकार (कमजोरी, हाइपरथेरिया, सिरदर्द)।

जीपी के उपचार में लुगदी का आंशिक या पूर्ण निष्कासन शामिल है, जो purulent exudate (दंत गुहा धोने, धोने, धोने, धोने, धोने), लक्षण दवा चिकित्सा के बहिर्वाह को सुनिश्चित करता है। समय पर उपायों की अनुपस्थिति में, जीपी चालू हो सकता है आगे प्रसार purulent प्रक्रिया नरम कपड़े और जबड़े की हड्डियाँ। इसके अलावा, इस तरह की सूजन अक्सर "पीड़ित" इकाइयों के नुकसान की ओर ले जाती है।

कई दंत चिकित्सक लगातार अपने मरीजों से बात करते हैं ताकि वे हमेशा अपने मौखिक गुहा को देख सकें, न कि व्यर्थ में। स्वच्छता के प्रति लापरवाही रवैया, सभी आवश्यक दांत देखभाल उपायों का अनुपालन नहीं करते हैं, अंततः गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। इनमें से एक और एक तेज purulent pulpit से संबंधित है। इस रोगविज्ञान के साथ, मजबूत सूजन उत्पन्न होती है, दर्द और अंततः गुहा में पुस का गठन होता है। यदि आवश्यक उपाय समय पर तरीके से नहीं लेते हैं, तो नतीजतन, सूजन रूट और उस क्षेत्र में जा सकती है जो रूट के चारों ओर स्थित है।

पुष्प लुगदी या लुगदी फोड़ा दांत की लुगदी की हार है, जिसमें लुगदी कक्ष के क्षेत्र में एक पुस की उपस्थिति में होता है। आम तौर पर, डॉक्टर द्वारा गलत या अयोग्य चिकित्सा चिकित्सा दांत के दौरान पुस का गठन किया जाता है।
जब लुगदी में सीरस पदार्थ सामग्री का स्तर बढ़ता है, ऑक्सीजन की कमी प्रकट होती है। यह सब एसिड-क्षारीय संतुलन में चयापचय और विकारों के विकार की घटना की ओर जाता है, जो लैक्टिक एसिड के स्तर में वृद्धि और सेल गतिविधि के सुरक्षात्मक गुणों में कमी का कारण बनता है।

यह आंकड़ा एक स्वस्थ और संक्रमित दांत दिखाता है। दृष्टि से purulent pulpitis प्रस्तुत करता है और परिणामस्वरूप, लुगदी फोड़े के कारण।

ऊतक का एक क्षय है, और फोड़ा के संकेत प्रकट होते हैं। और जब डॉक्टर लुगदी कक्ष के उद्घाटन संचालित होता है, तो पूरे संचित पुस बाहर निकलने लगते हैं, जबकि चैम्बर में दबाव कम हो जाता है और लुगदी पूरी तरह से अपने सभी पुनर्जागरण कार्यों को पुनर्स्थापित करता है। यदि purulent गुहा का उद्घाटन स्वचालित तरीके से होता है, तो पुस सावधान गुहा में प्रवेश कर सकता है, और पुलपाइटिस एक पुरानी रूप में जाता है।
इसके अलावा, purulent pulpit विभिन्न परेशान लुगदी कारकों को उत्तेजित कर सकते हैं - मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं, चिकित्सा पेस्ट, सीलिंग सामग्री।

घटना के कारण

तीव्र purulent pulpitis की उपस्थिति के कारण कुछ हद तक हो सकता है, लेकिन वे सभी सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की उपस्थिति innervated रेशेदार ट्रंक के क्षेत्र में।
तीव्र लुगदी की उपस्थिति के मुख्य कारण हैं:

  • क्षय का उदय। यह हार लुगदी रोग के विकास में लगातार कारक है। माइक्रोस्कोपिक आकार के ट्यूबल के माध्यम से कोयोसोजेनिक माइक्रोफ्लोरा, जो डेंटिन क्षेत्र में स्थित हैं, दांत की आंतरिक गुहा की संरचना में प्रवेश कर सकते हैं और वहां सूजन प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं;
  • यांत्रिक दर्दनाक क्षति की उपस्थिति। जबड़े, गिरने और अन्य नुकसान में उछाल की प्राप्ति के दौरान, ताज की अखंडता का उल्लंघन हो सकता है, जो अंततः डेंटिन की सुरक्षा का एक विकार का कारण बनता है और इसका हिस्सा खुला हो जाता है। इन मामलों में, तंत्रिका प्लेक्सस के अनाज खंड के लिए भी एक छोटा सा स्पर्श ऊंचा दर्द का कारण बन सकता है;
  • याट्रोजेनिक चोटें।

    ध्यान! लुगदी खराब गुणवत्ता वाले डॉक्टर हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप दिखाई दे सकती है। लुगदी में सूजन प्रक्रिया खराब रूप से की गई कैरी उपचार प्रक्रियाओं के साथ दिखाई दे सकती है - पानी की हवा शीतलन के उपयोग के बिना क्षय की तैयारी करने, प्रौद्योगिकी के अनुपालन के बिना एक विशेष संरचना द्वारा नक़्क़ाशी करने का संचालन, गहरी और व्यापक ऊतक हटाने रचनात्मक संरचना गूदा

  • संक्रमण के स्रोत के पास स्थान। तीव्र लुगदी की उपस्थिति संक्रमण के साथ क्षेत्र में दांत की घनिष्ठ व्यवस्था के परिणामस्वरूप हो सकती है - साइनसिसिटिस, पीरियडोंटाइटिस, बुद्धि के प्रभावित दांत। पॉज़ सूक्ष्मजीव रक्त के माध्यम से फैल सकते हैं या लसीका वाहिकाओं और लुगदी कक्ष के क्षेत्र में रोगजनक परिवर्तनों की उपस्थिति के लिए नेतृत्व;
  • पीरियडोंन्टल पॉकेट के माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश। इन मामलों में, सीमांत मसूड़ों की बीमारियों की उपस्थिति में, सूक्ष्मजीव परेशान सीशियन यौगिक में प्रवेश करते हैं और एपिकल ओपनिंग में आते हैं। नतीजतन, यह पीरियडोंटाइटिस या रेट्रोग्रेड पुलपाइटिस की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

पुष्प लुगदी दांत का एक रोग लुगदी है, जिसे लुगदी कक्ष में एक पुस की उपस्थिति से विशेषता है। घटना के मुख्य कारणों में से एक लुगदी कक्ष में परवाहिक गुहा से सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का कारण बनता है।

लक्षण

निदान करना असंभव है। यह विशेष उपकरणों का उपयोग कर केवल एक अनुभवी डॉक्टर बनाने में सक्षम होगा। लेकिन मुख्य संकेतों को जानना अभी भी महत्वपूर्ण है जो यह समझने में मदद करेंगे कि दांतों में रोगजनक प्रक्रिया मौजूद है। इसके अलावा, ये संकेत मुख्य संकेत होंगे कि परीक्षा और आगे के उपचार के लिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।
आम तौर पर, तीव्र purulent pulpitis के साथ, रोगी को सामान्य कमजोरी की भावना है, और अच्छी तरह से बिगड़ गया है।
इसके अलावा, इस पर ध्यान देने के लिए कई लक्षण हैं:


सर्वेक्षण की विशेषताएं

सटीक निदान को खोजने के लिए, सबसे पहले, आपको दंत चिकित्सक के पास आने की आवश्यकता है। रिसेप्शन पर डॉक्टर एक सर्वेक्षण आयोजित करेगा और दर्द और अन्य अप्रिय भावनाओं की उपस्थिति के लिए एक सटीक कारण स्थापित करेगा।
आम तौर पर निरीक्षण के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं को निष्पादित करता है:

  • यह दृष्टि से दांत की स्थिति, देखभाल करने वाली गुहा की जांच करता है। वह परवाहित गुहा की स्थिति का निरीक्षण करता है, इसकी गहराई निर्धारित करता है, चाहे इसमें प्रभावित संक्रमित ऊतक हों, जो एक विशिष्ट रंग में चित्रित होते हैं;
  • यह आवश्यक रूप से जांच करता है, जिसमें दर्द की प्रकृति को निर्धारित करता है - दर्द, नीचे या एक बिंदु पर हो सकता है;
  • लुगदी कक्ष के साथ संदेश स्थिति का निरीक्षण करें। लुगदी कक्ष के साथ संदेश या तो पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है, या न्यूरो-संवहनी फाइबर के गैपिंग हॉर्न में एक छोटा छेद हो सकता है;
  • ऊर्ध्वाधर विमान का पर्क्यूशन किया जाता है, जिस पर दर्द का दर्द आमतौर पर नहीं होता है।

ध्वनि एक विशेष उपकरण की मदद से दांतों की भावना है - जांच। यह विधि आपको दांत की हानि की दृश्य छाप की जांच करने और ठोस ऊतकों को नुकसान की डिग्री स्थापित करने की अनुमति देती है।

अन्य दांतों की बीमारियों को बाहर करना सुनिश्चित करें, डॉक्टर को अलग-अलग निदान करना चाहिए। आम तौर पर, तुलनात्मक प्रकार के पैथोलॉजीज के साथ तुलना की जाती है:

  1. हाइपरमिया तंत्रिका राज्य। द्वारा दिखावट यह रोगविज्ञान एक कैरियस हार जैसा दिखता है। आम तौर पर, जब कुछ उत्तेजना के संपर्क में, अल्पकालिक दर्द होता है;
  2. पैपिलिट इस स्थिति को एक अंतराल पपीला की सूजन की उपस्थिति से विशेषता है। इंटरडेंटल निपल्स आमतौर पर अत्यधिक सूजन होते हैं, इसमें लाल होता है, कभी-कभी इसे खून बह सकता है;
  3. एपिकल पीरियडोंटाइटिस का तीव्र रूप। साथ ही, दर्द में एक तेज चरित्र होता है, उन्हें दबाए जाने के दौरान बढ़ाया जाता है, कभी-कभी एक खोज दांत की भावना हो सकती है;
  4. तंत्रिका नर्वस ट्रिगेमिनस। चेहरे की त्वचा को छूते समय, जब वार्तालाप, शुरुआती क्षेत्रों को खाने या प्रभावित करते समय एक शूटिंग दर्द प्रकट होता है;
  5. साइनसिसिटिस - इस स्थिति के साथ नाक बंधक और चाल से एक पुस की उपस्थिति के साथ है, और यह भी कल्याण, सिरदर्द, हाइपरथेरिया का कोई खराब नहीं है;
  6. Lunochek दर्द। यह एक एल्वाइट है, जो हाल ही में दूरस्थ दांत के संक्रमण के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है।

Purulent Pulpitis के चिकित्सीय चिकित्सा की विशेषताएं

लुगदी के इस रूप के चिकित्सीय चिकित्सा का मुख्य सिद्धांत पुस से चैनलों को शुद्ध करना है। लेकिन चिकित्सीय थेरेपी शुरू करने से पहले यह लुगदी की समग्र स्थिति का आकलन करने लायक है। आम तौर पर, शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति लुगदी को कार्यक्षमता के गुणों और पुनर्प्राप्ति की क्षमता को तेजी से खोने का कारण बनती है। इसलिए, एक तीव्र purulent pulpita के दौरान, लुगदी का एक पूर्ण या आंशिक निष्कासन अक्सर किया जाता है।

Purulent Pulpitis का उपचार, लुगदी, आंशिक या इसके पूर्ण निष्कासन, दांत उपचार, सौंदर्य प्रजातियों को बहाल करने और बहाल करने के लिए सावधानीपूर्वक गुहा शुद्ध करने के लिए है।

पुष्प लुगदी न केवल जड़ को प्रभावित कर सकती है, बल्कि एक दूध दंत पंक्ति भी प्रभावित कर सकती है। डेयरी दांतों में तीव्र purulent pulpitis की उपस्थिति के साथ, चिकित्सीय थेरेपी वही की जा रही है जब स्वदेशी दांत पंक्ति क्षतिग्रस्त हो। हालांकि, डेयरी डेंटल इकाइयों के इलाज में, डॉक्टर को सावधानीपूर्वक दवाओं और संज्ञाहरण के तरीकों की खुराक निर्धारित करनी चाहिए।

महत्वपूर्ण! गर्भवती महिलाओं में purulent pulpit पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस बीमारी के इस रूप की उपस्थिति काफी खतरनाक है। डॉक्टर को चिकित्सीय चिकित्सा के कोमल तरीके लेना चाहिए, जो दर्द और अन्य अप्रिय भावनाओं में गिरावट को कम करेगा।

उपचार के तरीके

तीव्र purulent pulpitis के दौरान, चिकित्सकीय चिकित्सा दो तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है:

  • महत्वपूर्ण;
  • Devitalist।

उपचार की प्रत्येक विधि में कुछ विशेषताएं हैं जो अधिक विचार करने के लायक हैं।

महत्वपूर्ण

कभी-कभी उपचारात्मक चिकित्सा की महत्वपूर्ण विधि का उपयोग तीव्र purulent pulpitis के इलाज के लिए किया जा सकता है। चिकित्सीय थेरेपी की इस विधि के दौरान, भुना हुआ लुगदी की व्यवहार्यता के गुण संरक्षित होते हैं, लेकिन नेक्रोसिस के घाव वाले सभी वर्गों को हटा दिया जाता है। उसके बाद, दांत और दांतों के चैनलों की सीलिंग की जाती है।
निम्नलिखित योजना के अनुसार उपचार की महत्वपूर्ण विधि की जाती है:

  1. पहली बात संज्ञाहरण आयोजित की जाती है;
  2. इंजेक्शन के बाद नेक्रोसिस के घावों वाले क्षेत्रों को लुगदी और धीमी गति से हटाने के लिए शुरू होता है;
  3. दंत चैनलों का शुद्धिकरण;
  4. चैनलों की सफाई के बाद, वे एंटीसेप्टिक दवाओं द्वारा संसाधित होते हैं;
  5. कभी-कभी डॉक्टर दवा को गुहा में डाल देता है और उसे कई दिनों तक छोड़ देता है। उसके बाद, रोगी उपचार पूरा करने के लिए डॉक्टर के लिए डॉक्टर के पास आता है;
  6. इसके बाद, पैर की अंगुली चैनलों को फिर से साफ करना;
  7. चैनल साफ़ करने के बाद किया जाता है;
  8. डॉक्टर बाहर बनता है सीलिंग सामग्री ताज का आकार;
  9. अंत में, दांत को एक मुहर का उपयोग करके बहाल किया जाता है या एक विशेष ताज स्थापित किया जाता है।

भक्ति

उपचार के परिणामस्वरूप, उपचार की विकास विधि दर्द रहित हो जाती है, लेकिन विशेष पेस्ट का उपयोग जिसमें आर्सेनिक शामिल होता है, तामचीनी का रंग बदल सकता है (दांत गुलाबी, नारंगी) हो सकता है।

भक्ति विधि की मदद से, चिकित्सीय चिकित्सा दो चरणों में की जाती है। पहले रिसेप्शन पर, डॉक्टर एनेस्थेटिक बनाता है, गुहा को प्रकट करता है, इसे साफ करता है और इसमें एक विशेष पेस्ट डालता है। एक निश्चित अवधि के बाद यह पेस्ट तंत्रिका भयभीत हो जाता है। तंत्रिका को मारने के लिए, पेस्ट का उपयोग आर्सेनिक और इस उपकरण के अन्य एनालॉग की सामग्री के साथ किया जाता है। पहले रिसेप्शन के अंत में, दंत चिकित्सक एक अस्थायी मुहर सेट करता है।
दूसरे चरण में, डॉक्टर अस्थायी मुहर हटा देता है। उसके बाद, डॉक्टर गुहा और सील सीलिंग करता है। अंत में, एक निरंतर मुहर स्थापित है।

उपचार के लोक तरीके

का उपयोग करते हुए लोगों के तरीके तीव्र purulent pulpita के साथ उपचार दर्द को दबाने के लिए थोड़ी देर के लिए अनुमति देगा, लेकिन रोग ही ठीक नहीं होगा। इसलिए, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है ताकि वह सर्वेक्षण और उपचार कर सके।
दर्द को कम करने के लिए पहली सहायता के रूप में, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

  • एक कप में हमने आधा चम्मच भोजन सोडा डाल दिया, हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान की 15-20 बूंदें और नींबू के रस की कुछ बूंदें जोड़ें। तैयार मिश्रण का उपयोग प्रभावित दांत को संसाधित करने के लिए किया जाना चाहिए;
  • गर्म पानी के एक गिलास में आपको 1 एच जोड़ने की जरूरत है। इतने खाद्य सोडा। समाधान का उपयोग मौखिक गुहा कुल्ला करने के लिए किया जाता है;
  • 1 बड़े चम्मच एयर को 1 छोटे चम्मच प्रोपोलिस के साथ मिश्रित किया जाना चाहिए। सब कुछ 200 मिलीलीटर पानी डाला जाता है। मौखिक गुहा कुल्ला करने के लिए तैयार समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए।

बेशक, स्वतंत्र उपचार उचित परिणाम नहीं लाएगा, इसके विपरीत, आप केवल सबकुछ बढ़ा सकते हैं। इसलिए, अपने दांतों के स्वास्थ्य का पालन करना सुनिश्चित करें, नियमित मौखिक स्वच्छता का निरीक्षण करें। यह न भूलें कि आपको साल में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक के पास जाने की जरूरत है, निरीक्षण के दौरान वह प्रारंभिक चरण में क्षय की पहचान करने और दांत की तैयारी के बिना जल्दी से खत्म हो जाएगा।

आधुनिक विचारों के मुताबिक, पुलपाइटिस दांत की लुगदी की सूजन है, जो विभिन्न कारकों की कार्रवाई के तहत विकसित होता है। सबसे लगातार कारण सावधान गुहा सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ उनकी आजीविका का प्रभाव भी है। इस मामले में, पल्पिता क्षय की जटिलता के रूप में कहती है। पुलपाइटिस चोट, याट्रोजेनिक प्रभाव और अज्ञात, आइडियोपैथिक, कारणों के परिणामस्वरूप खुद को दिखा सकता है। रोगजन्य की विशिष्टताओं के कारण, पुरानी और तीव्र पुलपाइटिस पृथक हैं। यह आलेख क्लिनिक और उपचार की विशेषताओं पर चर्चा करेगा। तीव्र पलीटिक.

लुगदी के तेज रूप

पुलपाइटिस के तीव्र रूपों के कई सबसे अधिक उपयोग किए गए वर्गीकरण हैं: एमकेबी -10, ई.एम.एचओएफंग, टी.वी. विइनोग्राडोवा (बच्चों में)।

आईसीडी -10 (1 99 7):

को 4. लुगदी रोग और पेरिपिकल कपड़े।

K04.0। पुलटाइटिस।

K04.00। पल्प हाइपरमिया।

K04.01। तीव्र लुगदी।

K04.02। एक तेज purulent pulpit।

तीव्र लुगिता (हॉफंग पर) के आकार:

  1. आंशिक (फोकल);
  2. सामान्य (फैलाना);

इन दोनों रूपों को अक्सर "तीव्र सीरस लुगदी" के रूप में जोड़ा जाता है

  1. Purulent।

तीव्र लुगिता का क्लिनिक

तीव्र पुलपाइटिस का क्लिनिक विशिष्ट है, लक्षण उज्ज्वल हैं। यह वांछित उपचार विधि के सही निदान और चयन को स्थापित करने में मदद करता है।

मुख्य लक्षण तीव्र, असहनीय, सहज, "शाम" या "रात" दर्द है। इसकी घटना के लिए, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए आवश्यक नहीं है। यदि उत्तेजना मौजूद है, तो दर्द का दौरा उनकी कार्रवाई को खत्म करने के बाद रहता है। दर्द "गोरा", habarial अवधियों के साथ बदल जाता है।

तीव्र फोकल पल्पिट

तीव्र फोकल पुलपाइटिस (आंशिक) - आरंभिक चरण अति सूजन गूदा। उसका गहरी गहरी देखभाल की गुहा (लुगदी सींग) के सबसे करीब है। इस जगह में डीएनए जांच तेजी से दर्द से। दांत की गुहा आमतौर पर खोला नहीं जाता है। लुगदी की सूजन के इस चरण की विशिष्टता लंबे बालों वाले अंतराल (10-30 मिनट और कई घंटे) के साथ दर्द के छोटे झुकाव है। दर्द विकिरण नहीं करता है, और रोगी सही ढंग से कारण दांत को इंगित करता है। यह चरण 2 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

तीव्र diffuse pulpit

इसके अलावा, सूजन पूरे लुगदी को पकड़ती है, और लुगदी "तेज फैलाने (सामान्य)" बन रही है। इसलिए, चिंताजनक गुहा के नीचे दर्दनाक रूप से लग रहा है। अब दर्द की अवधि बढ़ रही है, और दर्द रहित अंतराल - समय के खंड 30-40 मिनट से अधिक नहीं। दर्द पास नहीं हो सकता है, लेकिन केवल सिंक करने के लिए। रोगी को कारण दांतों को इंगित करना मुश्किल लगता है, ट्रिगेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ दर्द और यहां तक \u200b\u200bकि जबड़े के विपरीत दिशा में भी दर्द होता है। सामान्य स्वास्थ्य की स्थिति को खराब करना संभव है। तीव्र diffuse pulpita के इस तरह के एक क्लिनिक दो सप्ताह तक चल सकता है।

तीव्र purulent pulpit

सूजन के परिणामस्वरूप दांत की गुहा में एक फोड़ा बन सकता है। इस मामले में, वे तीव्र purulent pulpitis की घटना के बारे में बात कर रहे हैं। इस बीमारी में, दर्द का चरित्र थोड़ा बदल जाता है। यह हंसमुख अंतराल के दौरान एक पल्सिंग, लुप्तप्राय, बढ़ रहा है। ब्रेक अवधि बिल्कुल नहीं हो सकती है: दर्द पूरे दिन या रात तक रहता है। उत्तेजना के लिए एक अलग प्रतिक्रिया है। ठंडा दर्द दर्द, यह इसे गर्मजोशी से उत्तेजित करता है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से गहरी सावधान गुहा नरम डेंटिन वर्णित के साथ कवर किया गया है। जब सेंसिंग, यह आसानी से छिद्रित होता है, purulent exudate जारी किया जाता है। उसके बाद, दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है। यह पर्क्यूशन पर छीलने के लिए एक दर्दनाक प्रतिक्रिया की उपस्थिति की विशेषता भी है - एपिकल पीरियडोंटाइटिस के प्रारंभिक लक्षण। शरीर के तापमान को बढ़ाने के लिए संभव है।

तीव्र लुगदी का नतीजा - मौत (नेक्रोसिस) लुगदी या सूजन प्रक्रिया (पुरानी लुगदी) का इतिहास।

बच्चों में तीव्र लुगदी

बच्चों में तीव्र लुगदी की सूजन के लक्षण वयस्कों में से कुछ अलग हैं। यह असंगत जड़ों के साथ ठोस ऊतकों और अस्थायी या निरंतर दांतों के दालों की संरचना की विशिष्टताओं के कारण है।

सबसे पहले, बच्चों में तीव्र लुईपिटिस दुर्लभ है, मुख्य रूप से निम्न क्षय गतिविधि वाले स्वस्थ बच्चों में। आंशिक लुगदी - घटना और भी दुर्लभ है, क्योंकि रूट और कोरोनल लुगदी के बीच बाधा अपरिपक्व है। सीरस पुलपाइटिस बहुत जल्दी purulent में चला जाता है।

दूसरा, दांत गुहा हमेशा बंद हो जाता है, परवाहिक गुहा एक हल्के संक्रमित दंत चिकित्सा से भरा होता है।

तीसरा, बच्चों में, तीव्र पुलपाइटिस अक्सर एक पीरियडोंन्टल प्रतिक्रिया के साथ होता है, जो नरम ऊतकों के दांत में सूजन होता है। चित्रकारी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स। सामान्य स्थिति खराब हो गई है: सूजन हड्डी के ऊतक को जाती है।

अंत में, अस्थायी दांतों की तीव्र लुगदी का सबसे लगातार परिणाम लुगदी की नेक्रोसिस है।

तीव्र लुगिता का निदान

तीव्र लुगदी की निदान के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करें।

मूल शोध विधियों।

के लिये सर्वेक्षण दर्द के तथाकथित "पल्पिट" चरित्र को स्थापित करना महत्वपूर्ण है।

कोर्स में निरीक्षण एक गहरी देखभाल की गुहा का पता चला है (जब संक्रामक कारण पुलिता)।

लग एक बिंदु पर या पूरी सतह पर उसका नीचे दर्द से दर्द होता है। दांत की गुहा में भागना संभव है।

प्रतिक्रिया पर्कुसिया। यह अभी भी आंशिक लुगदी के साथ दर्द रहित है, सामान्य के मामले में थोड़ा दर्दनाक, purulent pulpitis के साथ दर्दनाक।

टटोलने का कार्य संक्रमणकालीन गुना दर्द रहित हैं।

अतिरिक्त शोध विधियों में, तापमान उत्तेजना, इलेक्ट्रोस्क्यूरिटी, रेडियोग्राफी पर प्रतिक्रिया का अध्ययन लागू होता है। तापमान उत्तेजना एक गहन, लंबे दर्द हमले को उत्तेजित करती है।

इलेक्ट्रो-श्रेणी के संकेतक: तीव्र फोकल पुलपाइटिस के साथ 20-25 μA (किसी अन्य हडल के क्षेत्र में मूल्य सामान्य हो सकता है, किनारे से अभी तक सूजन नहीं है)। तीव्र diffuse pulpit 30-40 μA और अधिक के मूल्यों के अनुरूप है।

दांत की गुहा के संबंध में एक्स-रे हार्ड-टू-रीच-------------------पहुंच वाले कैरियस गुहा (संपर्क सतह) के स्थान को निर्धारित करने के लिए प्रभावी है। यह पीरियडोंटल पॉकेट, पेरीएपिकल ऊतकों में सूजन को प्रकट करने में भी मदद करता है। यह पल्पिसिस के तेज रूपों के अंतर निदान में सलाह दी जाती है।

तीव्र पुलपाइटिस का विभेदक निदान

विभिन्न बीमारियों के साथ तीव्र पुलपाइटिस का विभेदक निदान किया जाता है। यद्यपि तीव्र पुलपाइटिस के लक्षणों का उच्चारण उच्चारण किया जाता है और विशेष रूप से, अन्य रोगियों के साथ समानताएं होती हैं। हालांकि, सही निदान स्थापित करने में, निम्नलिखित मतभेदों पर ध्यान देना अधिक महत्वपूर्ण है:

पल्प हाइपरमिया

के लिये हाइपरमिया लुगदी (गहरी क्षय) कोई सहज रात दर्द प्रतिक्रिया नहीं है। एक छोटा दर्द हमला बाहरी उत्तेजनाओं को उत्तेजित करता है।

गिंगिवाइटिस

सूजन, एडीमा मसूड़ों, एक गोलेनेटिक पपीला, और संबंधित दर्द की उपस्थिति - अभिव्यक्ति पपिलिताया गिंगिवाइटिस

तीव्र क्षैतिज

तीव्र क्षैतिज दर्द के साथ, लेकिन एक और चरित्र। यह स्थायी, noving, pricked होने पर तीव्रता है। संक्रमणकालीन folds के दर्दनाक palpation भी। बाहरी उत्तेजनाओं के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है। इलेक्ट्रॉन संकुचन का परिणाम 100 से अधिक माइक्रोएम्परों के मूल्य के साथ एक प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया है।

तंत्रिका त्रिकोणीय तंत्रिका

के लिये न्यूरेलिया ट्रिपल तंत्रिकाएक निश्चित "करिक" चेहरे जोन द्वारा छूए जाने पर दर्द होता है।

साइनसिसिटिस

साइनसिसिटिस (साइनसिसिटिस)यह कल्याण की गिरावट, तापमान, सिरदर्द में वृद्धि से प्रकट होता है। श्वास मुश्किल है, purulent exudate प्रतिष्ठित है। जब सिर झुका हुआ होता है, भारीपन आगे बढ़ता है। इन लक्षणों का स्थानीयकरण - क्षेत्र टॉपर-आइड साइनस। साइनस में विशेषता परिवर्तनों के रेडियोग्राफ पर।

अल्वेलिट

गंभीर दर्द प्रतिक्रिया स्वयं प्रकट हो सकती है एल्वोलिटिसनिरीक्षण दांत के लिए अच्छी तरह से रिमोट का पता लगाने में मदद करता है। अच्छी तरह से ग्रे RAID, कोई रक्त क्लॉट के साथ कवर किया गया है। यह एक अप्रिय गंध द्वारा विशेषता है। अपने क्षेत्र में मसूड़ों का झुकाव तेजी से दर्दनाक है।

तीव्र पुलपाइटिस का उपचार

रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा विधियों का उपयोग तीव्र लुगदी का इलाज करने के लिए किया जाता है। रूढ़िवादी तरीकों (जैविक) के पास बहुत सीमित उपयोग है, उपचार की सफलता को प्राप्त करने के लिए कई अतिरिक्त स्थितियों की आवश्यकता है। मुख्य रूप से बच्चों के अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

तीव्र लुगदी की सूजन के इलाज के लिए सर्जिकल तरीके - विच्छेदन और लुगदी extpiration। Ampute (केवल ताज लुगदी, पुलपोटॉमी) को हटाने का उपयोग बच्चों में तीव्र सीरस पल्पिसिस के इलाज के लिए किया जाता है, दांतों में असंगत जड़ों के साथ दांतों में।

वयस्क दंत चिकित्सा में, लुगदी extirpation (pulpectomy) का उपयोग किया जाता है - महत्वपूर्ण और dewital। इन तरीकों से, कोरोनरी और रूट लुगदी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं या एक सुंदर-अल्टेलेटिंग पेस्ट के पूर्व-लगाव के साथ।

महत्वपूर्ण pulpectomy के लिए संकेत: पुलपाइटिस के सभी अपरिवर्तनीय रूप।

महत्वपूर्ण pulpectomy के लिए contraindications: एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी।

भक्ति पुल्पेक्टोमी के लिए संकेत: महत्वपूर्ण pulppectomy की असंभवता।

भक्ति पुल्पेक्टोमी के लिए विरोधाभास: एक तेज purulent pulpitis, भयावह पेस्ट के घटकों के लिए एलर्जी।

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लेख Titenkova द्वारा लिखा गया है .. कृपया सामग्री की प्रतिलिपि बनाते समय, वर्तमान पृष्ठ पर एक लिंक निर्दिष्ट करना न भूलें।

तीव्र लुगदी-उपचार और क्लिनिक अपडेटेडः 4 अप्रैल, 2018 लेखक द्वारा: वैलेरिया ज़ेलिंस्काया

इस तथ्य के बावजूद कि हम में से प्रत्येक मौखिक स्वच्छता के नियमों के अनुपालन की आवश्यकता और महत्व के बारे में जानता है, हालांकि, हर कोई इन नियमों का पालन नहीं करता है। इस बीच, मुंह की स्वच्छता की अनुपस्थिति इस तरह की गंभीर बीमारियों के विकास को लुगदी के रूप में ले जाती है। Purulent Pulpitis इस बीमारी की किस्मों में से एक है।

इस बीमारी को मजबूत सूजन से चिह्नित किया जाता है, जो मौखिक गुहा में suppurations की घटना को उत्तेजित करता है।

महत्वपूर्ण! समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, शुद्ध प्रक्रियाएं गहरी परतों को हड़ताली कर रही हैं, विशेष रूप से, ऊतक दांत की जड़ इसकी निकटता में स्थित है।

तीव्र purulent pulpit के साथ मजबूत दर्द.

रोग की विशेषता

Purulent Pulpitis एक सूजन प्रक्रिया है जो लुगदी को प्रभावित करता है। लुगदी कक्ष में सूजन के विकास के परिणामस्वरूप, बैंगनी सामग्री जमा होती है। पुस की उपस्थिति ऊतकों में ऑक्सीजन विनिमय, चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन और एक एसिड-क्षारीय संतुलन का उल्लंघन साबित करती है। नतीजतन, लैक्टिक एसिड का स्तर बढ़ता है, और इसके विपरीत कोशिकाओं के स्थानीय सुरक्षात्मक गुणों को कम किया जाता है।

ध्यान! प्रभावित ऊतक की धमकी दी जाती है, चैंबर की मनमानी उद्घाटन के साथ पुरूष सामग्री के साथ, दांत की सावधानीपूर्वक गुहा में एक पुस होता है, जिसके परिणामस्वरूप बीमारी पुरानी रूप में गुजरती है। यदि purulent सामग्री से भरा गुहा डॉक्टर से पता चलता है, जिसके बाद गोली सावधानीपूर्वक हटा दी जाती है, समय के साथ लुगदी के प्रभावित ऊतकों को पुनर्जीवित किया जाता है, रोगी की स्थिति सामान्य होती है।

रोग है आईसीडी 10 पर कोड - 04.02 तक

घटना के कारण

विभिन्न प्रकार के कारक purulent pulpitis के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। ऐसा माना जाता है कि दुखी क्षय रोग का सबसे आम कारण और विकास माना जाता है, हालांकि, अन्य प्रतिकूल कारक रोग को उत्तेजित कर सकते हैं। इस प्रकार, purulent pulpitis के विकास के कारणों की संख्या में शामिल हैं:

  1. कैरीज़ का संघर्ष किया गया, जिसमें कैरियस गुहा से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को लुगदी क्षेत्र में वितरित किया जाता है, जो सूजन प्रक्रिया और अधिपति के विकास को उत्तेजित करता है;
  2. मसूड़ों को दर्दनाक नुकसान, उदाहरण के लिए, एक सर्जिकल ऑपरेशन (विच्छेदन) के दौरान पीरियडोंटाइटिस को खत्म करने के लिए;
  3. रोगजनक माइक्रोफ्लोरा अक्सर रक्त या लिम्फ के माध्यम से लुगदी क्षेत्र में पड़ता है। इस मामले में, दांत का बाहरी हिस्सा बरकरार दिख सकता है।

बीमारी के लक्षण

Purulent Pulpitis की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बहुत गहन रूप से प्रकट होती है। रोगी के पास पैथोलॉजी का निम्नलिखित अभिव्यक्तियां हैं:

  1. मजबूत दांत दर्द, जो लंबे समय तक नहीं रुकता है;
  2. स्पंदन के दर्द में स्पष्ट रूप से परिभाषित स्थान साइट नहीं है। अक्सर रोगी मौखिक गुहा में अप्रिय संवेदना महसूस करता है। आंखों के क्षेत्र, मंदिरों, कानों को भी दर्द दिया जा सकता है, जो कल्याण की सामान्य गिरावट की ओर जाता है;
  3. कुछ मामलों में, रोगी में हाइपरथेरिया होता है, और शरीर के तापमान संकेतक खतरनाक अंकों में बढ़ सकते हैं;
  4. घाव के फोकस के तत्काल आस-पास में स्थित मुंह के श्लेष्म झिल्ली की एक सूजन, लाली होती है;
  5. दर्दनाक संवेदना रात में अधिक तीव्र हो जाती है, जो नींद और जागरुकता के उल्लंघन में योगदान देती है;
  6. रोगी के दांत की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अम्लीय, मीठे भोजन, गर्म और ठंडे व्यंजनों से संपर्क होता है। इस तरह के संपर्क को खत्म करने के बाद भी दर्दनाक संवेदना लंबे समय तक संरक्षित की जाती है;
  7. कुछ मामलों में, दंत तामचीनी के रंग में एक बदलाव होता है जब यह गहरा हो जाता है;
  8. अगर गहरे हैं परवाहिक गुहा अक्सर एक रक्तस्राव दांत होता है।

मसूड़ों की स्थिति तीव्र लुगदी।.

इलाज

Purulent Pulpitis थेरेपी की 2 मुख्य विधि हैं, उनमें से प्रत्येक की विशेषता इसकी विशेषताओं द्वारा विशेषता है।

महत्वपूर्ण

यह विधि इस तरह की बीमारी के इलाज के लिए एक तेज purulent pulpit के रूप में उपयुक्त है। उपचार के दौरान, भुना हुआ लुगदी को बचाने के लिए संभव है, लेकिन सभी प्रभावित क्षेत्रों को हटा दिया जाना चाहिए। उपचार में निम्नलिखित कदम शामिल हैं:

  1. संज्ञाहरण;
  2. पुष्प कैप्सूल और पुस को हटाने का उद्घाटन;
  3. चिकित्सकीय चैनलों का शुद्धिकरण, उनके एंटीसेप्टिक समाधानों द्वारा प्रसंस्करण के बाद;
  4. कुछ मामलों में, दांत की गुहा कीटाणुरहित है दवा से इलाजयह कई दिनों तक वहां छोड़ देता है;
  5. उसके बाद, वे दंत चैनलों की द्वितीयक सफाई करते हैं;
  6. दांत सीलिंग;
  7. एक सीलिंग सामग्री या एक विशेष ताज के साथ दांत के आकार की बहाली।

भक्ति

इस चिकित्सीय विधि का उपयोग करके purulent pulpitis का उपचार 2 चरणों में किया जाता है। प्रारंभ में, डॉक्टर संज्ञाहरण बनाता है, एक purulent कैप्सूल प्रकट करता है, पुस को हटा देता है। उसके बाद, आर्सेनिक के आधार पर एक विशेष पेस्ट परिणामी गुहा में बिछा रहा है। इसका मतलब तंत्रिका के मरने में योगदान देता है। कुछ समय बाद, गुहा फिर से साफ हो जाता है, जिसके बाद अस्थायी मुहर स्थापित होती है।

दूसरे चरण में, दांत चैनलों की समय मुहर, शुद्धिकरण और सीलिंग, एक निरंतर मुहर की स्थापना और दाँत के एक रचनात्मक आकार की बहाली की जाती है।


उपचार प्रक्रिया।

पारंपरिक चिकित्सा के फंड

Purulent Pulpitis के उपचार के लोगों के तरीके केवल पैथोलॉजी के विकास से उत्पन्न तीव्र दर्द को काटने में मदद करेंगे। पूरी तरह से रोग को ठीक कर दिया जा सकता है केवल दंत कार्यालय में हो सकता है। यदि निकट भविष्य में डॉक्टर से परामर्श करने के लिए कोई संभावना नहीं है, तो ऐसी व्यंजन रोगी की स्थिति को इस प्रकार प्रदान करने में मदद करेंगे:

  • 0.5 ch.l. खाद्य सोडा हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 15 बूंदों और नींबू के रस की 2-3 बूंदों के साथ मिश्रित है। दर्दनाक अभिव्यक्तियों को खत्म करने से पहले परिणामी मिश्रण एक बीमार दांत पर लागू होता है;
  • 1 चम्मच। सोडा कांच उबला हुआ गर्म पानी से पतला हो गया। परिणामी समाधान का उपयोग मौखिक गुहा को कुल्ला करने के लिए किया जाता है। प्रति दिन 5-6 प्रक्रियाओं को किया जाना चाहिए;
  • पानी के गिलास में 1 बड़ा चम्मच तलाकशुदा है। एयर टिंचर और 1 चम्मच। प्रोपोलिस। समाधान का उपयोग मौखिक गुहा को कुल्ला करने के लिए किया जाता है।

निवारण

Purulent Pulpitis के विकास को रोकने के लिए, सरल रोकथाम उपायों को देखा जाना चाहिए:

  1. नियमित रूप से मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन करें। इसके अलावा, केवल टूथपेस्ट और ब्रश के उपयोग तक ही सीमित होना असंभव है, यह पूरी तरह से साफ और उलझन में जगह, ब्रश के लिए पहुंच योग्य है। ऐसा करने के लिए, एक दंत धागे का उपयोग करें;
  2. इन बीमारियों के विकास के शुरुआती चरण में मौखिक गुहा, इलाज और गम रोग के स्वास्थ्य की निगरानी करना महत्वपूर्ण है;
  3. कभी-कभी ऐसा होता है कि नग्न रूप से पहुंचने योग्य क्षेत्रों में सहनशील छेद होते हैं। उसी समय, प्रारंभिक चरण में कोई दर्दनाक संवेदना नहीं है। दर्द की उपस्थिति इंगित करती है कि बीमारी लॉन्च फॉर्म पर पारित हो गई है, और लुगदी का खतरा काफी बढ़ गया है। ऐसी परिस्थितियों को रोकने के लिए, समय-समय पर एक दंत चिकित्सक के डॉक्टर के प्रोफेलेक्टिक निरीक्षण से गुजरना जरूरी है।

Purulent Pulpitis एक ऐसी बीमारी है जिसमें लुगदी क्षेत्र प्रभावित होता है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर suppurations होता है। रोग को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती हैचूंकि purulent कक्ष के उद्घाटन मौखिक गुहा और अधिक गंभीर समस्याओं के विकास के व्यापक प्रत्यय का कारण बन सकता है।

रोग मौखिक स्वच्छता की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप होता है, रोग, उपलब्धता नहीं सूजन की प्रक्रिया जीव में। पैथोलॉजी प्रकट होता है अत्याधिक पीड़ारोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब करने में सक्षम।