स्तूप - यह क्या है? विकार या सीमा रेखा राज्य? अचंभित करने वाली स्थितियाँ। साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति उन्मत्त स्तब्धता

शब्द "मूर्ख", जिसका अर्थ लैटिन से अनुवाद में "स्तब्धता" या "सुन्नता" है, का अर्थ है एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें रोगी के वातावरण में उन्मुखीकरण में मामूली कमी और सभी प्रकार की बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति उसकी प्रतिक्रिया का कमजोर होना शामिल है।

अभिव्यक्ति "मूर्खता में गिरना" रोजमर्रा की जिंदगी में भी काफी सामान्य है, जिसका अर्थ है अचानक उत्पन्न होने वाली सुस्ती, भटकाव, अवसाद।

यदि हम इसके विशुद्ध रूप से चिकित्सा महत्व के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दैहिक रोगों से जुड़े पुनर्जीवन अभ्यास में स्तब्ध अवस्था मनोचिकित्सा में होने वाली स्थितियों से भिन्न होती है। ये गुणात्मक रूप से अलग-अलग अवस्थाएँ हैं, हालाँकि, ये दोनों स्तूप की परिभाषा में फिट होते हैं, अर्थात दोनों ही मामलों में उत्तेजना के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के उन्मुखीकरण और निषेध में कमी के साथ चेतना का अवसाद होता है।

पुनर्जीवन अभ्यास में स्तूप-सोपोर-कोमा

पुनर्जीवन में, स्तब्धता बेहोशी और कोमा से पहले चेतना के अवसाद के साथ अत्यावश्यक स्थितियों में से एक है।

रोगी की चेतना की हानि की गहराई में अचेत, सोपोरस और कोमाटोज अवस्थाओं के बीच अंतर प्रकट होता है:

1. व्यामोह: उनींदापन, स्थान और समय में भटकाव नोट किया जाता है। स्थिति शराब के नशे से मिलती-जुलती है, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया कम हो जाती है। रोगी धीरे-धीरे और सुस्ती से सवालों का जवाब देता है, अक्सर तुरंत सो जाता है और स्तब्ध हो जाता है।
2. : रोगी बेहोश है, केवल मजबूत उत्तेजनाओं (इंजेक्शन, चिल्लाना, हिलना) पर प्रतिक्रिया करता है, लक्षित क्रियाओं के साथ प्रतिक्रिया करता है। राज्य एक गहरी नींद जैसा दिखता है।
3. सतही कोमा: रोगी बेहोश है, अंधाधुंध क्रियाओं के साथ मजबूत दर्दनाक उत्तेजनाओं का जवाब देता है।
4. गहरा कोमा: रोगी बेहोश है, किसी बाहरी उत्तेजना की कोई प्रतिक्रिया नहीं है।

स्तूप, व्यामोह या कोमा कई बीमारियों के कारण हो सकता है, जैसे कि तीव्र, मधुमेह मेलेटस, यकृत और गुर्दे की बीमारी, गंभीर, तीव्र विषाक्तता, नशीली दवाओं की अधिक मात्रा, शराब, कुछ दवाओंआदि।

नतीजतन, विभिन्न विशेषज्ञता के डॉक्टरों के अभ्यास में स्तब्धता हो सकती है: न्यूरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सामान्य चिकित्सक, आदि।

मनोरोग में स्तब्धता

उपरोक्त के विपरीत, विभिन्न रूपमनोचिकित्सा में पाए जाने वाले स्टॉपर्स रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति के परिणामस्वरूप उत्पन्न नहीं होते हैं, बल्कि मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं और रोगों का परिणाम होते हैं। मनोचिकित्सा में स्तब्धता को एक आंदोलन विकार के रूप में माना जाता है जिसमें इस स्थिति को दूर करने के लिए रोगी की ओर से किसी भी प्रयास के बिना मोटर और भाषण गतिविधि का निषेध होता है।

ऐसी स्थिति की शुरुआत के कारण जैविक (सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र मनोविकृति, नशा, मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान) या कार्यात्मक (भावनात्मक उथल-पुथल, अवसाद, लंबे समय तक भय, उदासीनता, आदि) हो सकते हैं।

हालांकि, स्तूप के विशिष्ट जैव रासायनिक और न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र का आज तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि यह मस्तिष्क की संरचनाओं में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, एक तेज के साथ शरीर और कुछ अन्य प्रक्रियाओं में डोपामाइन की कमी।

स्तूप के साथ मोटर मंदता अलग-अलग डिग्री में प्रकट हो सकती है - आंदोलन में मध्यम सीमा से लेकर पूर्ण गतिहीनता तक। स्तूप भी आंशिक या द्वारा विशेषता है पूर्ण अनुपस्थितिभाषण गतिविधि।

रोगी इस अवस्था से बाहर निकलने का कोई प्रयास नहीं करता है, और उसके कार्यों में कोई अस्थिर अभिविन्यास नहीं होता है। स्तूप कुछ मिनटों या घंटों से लेकर कई महीनों तक रह सकता है।

अचेत अवस्था के प्रकार

मनोरोग में पहचाने जाने वाले अचेतन आंदोलन विकारों के कई अलग-अलग रूप हैं, और वे घटना के कारणों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों दोनों में भिन्न हैं:

1. अवसादस्तूप - या तो गंभीर अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, रोगी लगभग पूरी तरह से स्थिर, उदास, उदास चेहरे की अभिव्यक्ति, कूबड़ मुद्रा, नीची टकटकी है। भोजन से इंकार संभव है। कभी-कभी रोगी प्रश्नों पर कुछ प्रतिक्रिया दिखा सकते हैं, विशेष रूप से वे जो कानाफूसी में पूछे जाते हैं। अवसादग्रस्त स्तब्धता का एक हमला लंबे समय तक रहता है, कभी-कभी कई हफ्तों तक, और कुछ मामलों में यह अचानक तथाकथित उदासीन रैप्टस में बदल सकता है - आत्म-आक्रामकता और आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ तीव्र हिंसक उत्तेजना की स्थिति।
2. उन्माद(विघटनकारी) स्तूप - आमतौर पर होता है भावनात्मक व्यक्तित्वहिस्टेरिकल झुकाव के साथ (महिलाओं में अधिक बार)। बाहरी उत्तेजनाओं के लिए न्यूनतम प्रतिक्रिया वाले रोगी की लगभग पूर्ण गतिहीनता विशेषता है। रोगी अक्सर सवालों के जवाब नहीं देता है, दुर्लभ मामलों में वह एक महत्वपूर्ण देरी के साथ छोटे मोनोसिलेबिक वाक्यांशों में उत्तर दे सकता है। स्वयं की पहल पर कोई सहज भाषण नहीं है, मानसिक प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं और स्पष्टता की कमी होती है।
3. भ्रमात्मक- स्तब्धता की स्थिति को श्रवण और दृश्य मतिभ्रम के साथ जोड़ा जाता है, जो बदले में, रोगी के चेहरे की प्रतिक्रिया का कारण बनता है: खुशी, क्रोध, भय, चिंता, आश्चर्य, आदि। इस प्रकार का स्तूप कार्बनिक मनोविकृति, न्यूरोटॉक्सिक विषाक्तता और सिज़ोफ्रेनिया के कुछ रूपों में देखा जाता है।
4. उन्मत्तस्तूप - मोटर मंदता के साथ, चेहरे के भाव, बढ़े हुए मूड और जो हो रहा है उसमें एक निश्चित रुचि नोट की जाती है। रोगी दूसरों की निगरानी कर सकते हैं, बिना किसी स्पष्ट कारण के मुस्कुरा सकते हैं, बाहरी प्रभाव में निष्क्रिय आंदोलनों का कमजोर विरोध कर सकते हैं। इस प्रकार की स्तूप उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में हो सकती है, लेकिन उन्माद के उपचार में सफलता के कारण अब यह दुर्लभ है।
5. उदासीनस्तब्धता - रोगी आमतौर पर अपनी पीठ के बल लेट जाता है, जो उसके आसपास हो रहा है, उसके प्रति उदासीन है दिखावट... वह मोनोसिलेबिक वाक्यांशों में लंबे समय से सवालों के जवाब देता है। स्नायु हाइपोटेंशन, नींद और भूख में गड़बड़ी नोट की जाती है। रिश्तेदारों के साथ व्यवहार करते समय भावनाओं की कुछ अभिव्यक्ति हो सकती है। इस प्रकार का स्तब्धता मनोविकृति के कुछ दीर्घकालिक रूपों के साथ-साथ मनाया जाता है।
6. भावनात्मक (सदमे के बाद)स्तूप - गंभीर मानसिक आघात (नुकसान .) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है प्रियजन, जीवन के लिए खतरा), गंभीर तनावपूर्ण स्थितियाँ (उदाहरण के लिए, युद्ध में सैनिकों के बीच), तबाही (आग, विस्फोट, बाढ़, भूकंप) और अन्य गंभीर मनो-दर्दनाक कारक। इस प्रकार के स्तब्धता के साथ, भावनाओं का सुस्त होना और मानसिक प्रक्रियाओं का धीमा होना होता है। महिलाओं के लिए भावनात्मक स्तब्धता अधिक विशिष्ट है, इसकी अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक हो सकती है। अक्सर यह इलाज के बिना अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन यह अवसाद या अवसाद में बदल सकता है।
7. एक्जोजिनियसस्तूप - मस्तिष्क के उप-संरचनात्मक संरचनाओं के विषाक्त या संक्रामक घावों के साथ होता है, उदाहरण के लिए, कुछ रूपों या न्यूरोलेप्टिक्स के साथ विषाक्तता के साथ। इसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार, यह एक कैटेटोनिक स्तूप (नीचे देखें) के करीब है, लेकिन यह एक अलग रूप में खड़ा है, क्योंकि इस प्रकार में पैथोलॉजी और स्थानीयकरण (सबकोर्टिकल नोड्स) का एक स्पष्ट रूप से स्थापित कारण है।
8. मिरगीस्तूप - मिर्गी के मनोविकारों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ बड़े, विशेष रूप से धारावाहिक के बाद भी विकसित हो सकता है। अक्सर भयावह मतिभ्रम और भ्रम के साथ संयुक्त। इस प्रकार के व्यामोह में गति विकारों की गहराई भिन्न हो सकती है - थोड़ी सुस्ती से लेकर रोगी के पूर्ण स्थिरीकरण तक। मिर्गी के दौरे की अवधि अक्सर अल्पकालिक होती है - कई मिनटों से एक घंटे या उससे अधिक तक, लेकिन कभी-कभी यह कई दिनों तक पहुंच सकती है। कुछ मामलों में, स्तब्धता की स्थिति से अचानक बाहर निकलना होता है, जिसे आक्रामक कार्यों के साथ आवेगी भाषण और मोटर उत्तेजना से बदल दिया जाता है।
9. नकारात्मकस्तूप - रोगी की पूर्ण गतिहीनता और शरीर की स्थिति को बदलने के किसी भी प्रयास के प्रतिरोध की विशेषता। उदाहरण के लिए, रोगी के लिए लेटना या बैठना बहुत कठिन होता है, और फिर उसे अपने पैरों पर वापस लाना भी उतना ही कठिन होता है (निष्क्रिय)। कभी-कभी रोगी, जब उसे कार्य करने के लिए मजबूर करने की कोशिश करता है, तो वह ठीक विपरीत क्रिया करता है, उदाहरण के लिए, जब उसे अपनी आँखें खोलने की आवश्यकता होती है, तो वह उन्हें बंद कर देता है (सक्रिय नकारात्मकता)।
10. स्तूप (या मोमी लचीलेपन के साथ स्तब्धता) - रोगी लंबे समय तक (घंटों या दिनों तक) बाहर से दी गई स्थिति को धारण करता है, भले ही स्थिति बहुत असहज हो (उदाहरण के लिए, एक उठा हुआ पैर और हाथ के साथ)। "एयर कुशन लक्षण" द्वारा विशेषता (तकिए के ऊपर उठाया गया सिर बहुत लंबे समय तक इस स्थिति में रहता है), कभी-कभी पावलोव का लक्षण (रोगी सामान्य स्वर में पूछे गए प्रश्नों का उत्तर नहीं देता है, लेकिन उत्तर कानाफूसी में पूछे जाने पर) . कुछ मरीज़ रात में कुछ गतिविधि दिखाते हैं: वे उठ सकते हैं, घूम सकते हैं, खा सकते हैं, सवालों के जवाब दे सकते हैं, आदि।

कैटेटोनिक स्तूप - सबसे सामान्य रूप के रूप में

स्तूप का कैटोटोनिक रूप सबसे आम है और इसकी कई किस्में हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह अधिक विस्तार से रहने लायक है। यह शब्द स्वयं ग्रीक कैटोनोस से आया है, जिसका अर्थ है "तनाव" या "तनाव"।

इस प्रकार, स्तूप कैटेटोनिक है, जिसमें मोटर और भाषण अवरोध महत्वपूर्ण मांसपेशी तनाव के साथ होता है।

सिज़ोफ्रेनिया और कुछ मनोविकारों में एक समान प्रकार का स्तब्धता देखा जाता है। कैटेटोनिक स्तूप के गंभीर मामलों में, रोगी कोई हरकत करने का कोई प्रयास नहीं करता है, वह पूरी तरह से गतिहीन होता है।

फोटो में एक मरीज को दिखाया गया है जो कैटेटोनिक स्तूप में गिर गया था

वह दर्दनाक और अन्य परेशानियों का जवाब देने, सवालों के जवाब देने, चिल्लाने आदि का जवाब देने की कोशिश नहीं करता है। ऐसे रोगी अपने आस-पास की घटनाओं, सभी प्रकार की असुविधाओं, तेज आवाज, तेज रोशनी, गीले कपड़े, गंदगी पर प्रतिक्रिया नहीं दिखाते हैं। वे विस्फोट, आग, भूकंप और अन्य चरम घटनाओं के दौरान स्थिर रह सकते हैं।

दर्द की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, जिसमें बुम्के के लक्षण (दर्द के संपर्क में आने पर फैली हुई पुतलियाँ) शामिल हैं। कैटेटोनिक स्तूप अभिव्यक्तियों में से एक है (कैटेटोनिक आंदोलन के साथ)। इसकी तीन किस्में हैं: नकारात्मक, उत्प्रेरक (मोम लचीलेपन के साथ स्तब्धता) और सुन्नता के साथ स्तब्धता।

मांसपेशी स्तब्धता के साथ एक स्तब्धता कैटेटोनिक स्तूप का सबसे गंभीर रूप है, जिसमें अधिकतम मोटर अवरोध को गंभीर मांसपेशियों के तनाव के साथ जोड़ा जाता है। रोगी भ्रूण की स्थिति लेते हैं और थोड़ी सी भी हलचल के बिना लंबे समय तक उसमें रहते हैं। एक सूंड लक्षण अक्सर नोट किया जाता है - जबड़े कसकर बंद होते हैं, और होंठ आगे की ओर बढ़ते हैं। कोई भाषण गतिविधि नहीं है।

कैटेटोनिक स्तूप के रूप एक दूसरे में पारित हो सकते हैं, साथ ही साथ कैटेटोनिक उत्तेजना के साथ पारस्परिक रूप से प्रतिस्थापित हो सकते हैं। उनकी अवधि काफी हो सकती है - एक व्यक्ति कई घंटों (हल्के मामलों में) से लेकर कई हफ्तों या महीनों तक स्तब्ध हो सकता है।

अचेत अवस्था का उपचार

एक अस्पताल में मूर्ख उपचार किया जाना चाहिए। सभी मामलों में, यह आवश्यक रूप से अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो इसे (, आदि) स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है, मनोचिकित्सा का एक अच्छा प्रभाव संभव है।

इसके साथ ही, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को बाधित और उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, सक्रिय करने वाले एजेंटों और साइकोस्टिमुलेंट्स (कैफीन, फ्रेनोलोन, सिडनोकार्ब, आदि) का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में, नियुक्ति (, एन्सेफैबोल, आदि) को उपयुक्त माना जा सकता है।

परिस्थितियों में मनोरोग अस्पतालकई प्रकार के स्तब्धता (कैटेटोनिक, अवसादग्रस्तता, आदि) के उपचार के लिए, बारबामिल-कैफीन निषेध का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है: अंतःशिरा प्रशासन 20% कैफीन समाधान के 1-2 मिलीलीटर, और 3-5 मिनट के बाद 5-10 मिलीलीटर 5% बरबामिल समाधान। यह तरीका तब भी कारगर होता है जब मरीज खाने से मना कर देते हैं।

कुछ संभावित जटिलताएंस्तूप का उल्लेख ऊपर किया गया है। विशेष रूप से, भावनात्मक स्तब्धता पैनिक न्यूरोसिस और अवसाद के विकास को जन्म दे सकती है।

स्तूप के अवसादग्रस्त, कैटेटोनिक और मिरगी के रूप अचानक अपने और दूसरों के प्रति आक्रामक कार्यों के साथ उत्तेजना की स्थिति में बदल सकते हैं। दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि पर स्तब्धता और कोमा में संक्रमण से जटिल हो सकती है।

इनमें से कई स्थितियां न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि रोगी के जीवन के साथ-साथ दूसरों के लिए भी खतरनाक हैं, जो स्तब्धता के लिए गहन उपचार को अनिवार्य बनाती हैं।

स्तूप (लैटिन "सुन्नता", "स्तब्धता" से) एक मनोविकृति संबंधी आंदोलन विकार है जिसमें रोगी हिलते नहीं हैं, उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देते हैं और दूसरों के साथ संवाद नहीं करते हैं।

इसके अलावा, स्तूप एक ऐसी स्थिति है जो गंभीर रूप से बीमार लोगों में बिगड़ा हुआ चेतना के साथ होती है, जो रोगी की उत्तेजनाओं और मजबूत अवसाद की प्रतिक्रिया की कमी की विशेषता है।

मनोचिकित्सा में, एक अचेत अवस्था के कई रूप प्रतिष्ठित हैं - असामाजिक, नींद, अवसादग्रस्तता, कैटोटोनिक, और इसी तरह।

किसी भी प्रकार की स्तब्धता एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा हस्तक्षेप, इसलिए मुख्य अंतरों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है अलग - अलग रूपमूर्ख और उनमें से किसी की स्थिति में सहायता प्रदान करने में सक्षम हो।

मनोरोग और सामान्य व्यामोह के बीच कई समानताएँ और अंतर हैं: उनका नैदानिक ​​तस्वीरबहुत समान लगता है, लेकिन कारण और परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं।

मनोरोग में, स्तब्धता मानसिक विकार की किस्मों में से एक के रूप में विकसित होती है, इसके विकास का कारण हो सकता है:

सबसे अधिक बार, स्तब्धता जैसी स्थिति भावनात्मक रूप से अस्थिर, प्रभावशाली, घटनाओं के अतिशयोक्ति के लिए प्रवण होती है, जो लोग एक गंभीर तंत्रिका सदमे का अनुभव करते हैं, जो कुछ भयावह घटनाओं (आपदा, दुर्घटना, हिंसा) के भागीदार या गवाह बन गए हैं। चिकित्सा की स्थिति वाले लोगों में एक स्तब्धता की स्थिति विकसित हो सकती है तंत्रिका प्रणाली, अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया या न्यूरोसिस।

आघात के दौरान मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान, गंभीर संक्रामक रोग, नशा प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला का कारण बनता है जो लगातार स्तब्धता, स्तब्धता और कोमा का कारण बनता है।

चेतना की हानि के ये चरण रोगी की स्थिति की गंभीरता में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। तो, एक मूर्ख के रूप में इस तरह के उल्लंघन के साथ, रोगी मजबूत उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है, कुछ प्रयासों के साथ वह दूसरों के संपर्क में आता है और कुछ क्रियाएं करता है।

स्तब्धता के साथ, केवल दर्दनाक उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया बनी रहती है, इस स्थिति से अपने आप बाहर निकलना लगभग असंभव है, और यदि रोगी की मदद नहीं की जाती है, तो उसकी स्थिति खराब हो जाएगी और वह कोमा का विकास करेगा। कोमा चेतना की एक गंभीर हानि है जिसमें रोगी दर्द सहित बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है। इस स्थिति को सीमा रेखा माना जाता है और गहन चिकित्सा देखभाल के बिना रोगी को वापस जीवन में लाना असंभव है।

लक्षण

यह निर्धारित करना काफी सरल है कि किसी व्यक्ति ने एक स्तूप विकसित किया है। वह उत्तेजनाओं का जवाब देना बंद कर देता है, सवालों के जवाब नहीं देता है, हिलना बंद कर सकता है, या उसके कार्य अराजक और अप्रत्यक्ष हो जाते हैं।

एक स्तब्धता के रूप में ऐसी स्थिति में, रोगी कई दिनों तक रह सकता है: वह हिलता नहीं है, सवालों का जवाब नहीं देता है, नहीं खाता है, भूख, प्यास, ठंड और अन्य उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है। यह नैदानिक ​​तस्वीर अधिकांश प्रकार के स्तूप के लिए विशिष्ट है, लेकिन उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं।

किस्मों

स्तूप जैसी घटना की कई किस्में हैं। रोग के सबसे आम रूप हैं:

रोगी में किसी भी प्रकार का व्यामोह देखा जाता है, उसे निश्चित रूप से एक पूर्ण परीक्षा और योग्य डॉक्टरों की सहायता की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​​​कि अगर एक बेवकूफ राज्य के एपिसोड अल्पकालिक थे और दृश्यमान परिणाम नहीं छोड़ते थे, तो रोगी को निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि वे इस तरह के पहले लक्षण हो सकते हैं खतरनाक विकृतिएक हिलाना, तंत्रिका ऊतक गठन या मिर्गी की तरह।

दैहिक विकृति और मनोरोगी स्थितियों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए रोगी को एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए और एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

इलाज

स्तूप के रूप में इस तरह के उल्लंघन का सामना करना लगभग असंभव है। उपचार विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए: मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट।

थेरेपी में उत्तेजक और विघटनकारी दवाओं, एंटीसाइकोटिक्स, शामक की शुरूआत शामिल है:

• कैफीन समाधान - तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने के लिए;
• बरबमिल घोल - तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करने के लिए।

इन दोनों औषधियों का प्रयोग लगभग सभी प्रकार के रोगों जैसे स्तब्ध हो जाना के लिए किया जाता है। वे रोगी को स्तब्धता से बाहर निकालने में मदद करते हैं, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं।

मनोविकार नाशक दवाओं का उपयोग मानसिक विकृति के लिए किया जाता है, साथ में स्तब्धता, मतिभ्रम, भ्रम और मनोदशा संबंधी विकार जैसे विकार भी होते हैं।

• डायजेपाम;
• एलेनियम।

सुखदायक और आराम, यह तनाव और मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने में मदद करता है।

किसी संक्रामक बीमारी या तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण स्तब्धता जैसे विकार का इलाज करते समय, अंतर्निहित बीमारी की चिकित्सा और मस्तिष्क की अतिरिक्त उत्तेजना सर्वोपरि होती है। अक्सर, इस तरह के उपचार को गहन देखभाल इकाइयों या गहन देखभाल इकाइयों में किया जाता है, इसलिए इस स्थिति में रोगी के लिए मुख्य सहायता उसे जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा में पहुंचाना है।

घरेलू उपचार

यदि स्तब्धता की स्थिति बहुत गहरी नहीं है, तो आप रोगी को स्वयं इससे बाहर निकालने का प्रयास कर सकते हैं। लेकिन ऐसा निष्कासन अल्पकालिक हो सकता है, इसलिए, जब रोगी स्तब्धता से बाहर आता है, तब भी तुरंत पेशेवर मदद लेना महत्वपूर्ण है।

घर पर, आप कर सकते हैं:

प्राथमिक चिकित्सा

सबसे महत्वपूर्ण बात उस व्यक्ति की रक्षा करना है जो स्तब्ध हो गया है संभावित परिणामऐसा राज्य। किसी भी मामले में रोगी को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए, वह उत्तेजना या आक्रामकता का एक हमला विकसित कर सकता है, जिसके दौरान खुद को और दूसरों को गंभीर चोट पहुंचाना, आत्महत्या करने का प्रयास करना या दूसरों को करना संभव है खतरनाक कार्य.

अचेत अवस्था की शुरुआत के थोड़े से भी संदेह पर, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और डॉक्टरों के आने से पहले रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

व्यामोह(लेट से। स्तूप "सुन्नता, स्तब्धता") - मनोचिकित्सा में, आंदोलन विकार के प्रकारों में से एक, जो दर्द सहित जलन के लिए उत्परिवर्तन और कमजोर प्रतिक्रियाओं के साथ एक पूर्ण गतिहीनता है।

स्तूप क्या है

बेवकूफ राज्यों के लिए कई विकल्प हैं: कैटेटोनिक, प्रतिक्रियाशील, अवसादग्रस्त स्तूप। कैटेटोनिक स्तूप सबसे अधिक बार होता है, यह कैटेटोनिक सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में विकसित होता है और निष्क्रिय नकारात्मकता या मोमी लचीलेपन या (सबसे गंभीर रूप में) गंभीर मांसपेशी उच्च रक्तचाप के साथ रोगी के मुड़े हुए अंगों के साथ एक मुद्रा में सुन्नता के साथ होता है।

स्तब्ध होने के कारण, रोगी दूसरों के संपर्क में नहीं आते हैं, घटनाओं, विभिन्न असुविधाओं, शोर, गीले और गंदे बिस्तर पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। आग, भूकंप, या कोई अन्य चरम घटना होने पर वे हिल नहीं सकते।

रोगी आमतौर पर एक स्थिति में लेट जाते हैं, मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, तनाव अक्सर चबाने वाली मांसपेशियों से शुरू होता है, फिर गर्दन तक उतरता है, और बाद में पीठ, हाथ और पैरों तक फैल जाता है। इस अवस्था में दर्द के प्रति कोई भावनात्मक और प्यूपिलरी प्रतिक्रिया नहीं होती है। बूमके सिंड्रोम - दर्द के लिए फैली हुई पुतलियाँ - अनुपस्थित हैं।

स्तब्धता के कारण

पुरुषों की तुलना में महिलाओं के भावनात्मक स्तूप में गिरने की संभावना बहुत अधिक होती है। यह स्थिति आमतौर पर उज्ज्वल भावनात्मक उथल-पुथल के कारण होती है:

• डर;
• डरावनी;
• शोक;
• निराशा।

इस मामले में, मोटर गतिविधि और भावात्मक गतिविधि में रुकावट होती है, मानसिक गतिविधि भी धीमी हो जाती है।

यह स्थिति उपचार के बिना और विशेष परिणामों के बिना दूर जा सकती है, और इससे घबराहट की स्थिति पैदा हो सकती है, जिसके दौरान बीमार व्यक्ति अराजक क्रियाओं (भागो, चीख) करने की कोशिश करेगा। अवसाद का परिणाम हो सकता है।

इस प्रकार की स्तब्धता की स्थिति उस महिला में प्रकट हो सकती है जिसने किसी आपदा, दुर्घटना, किसी की पीड़ा देखी हो। यह युद्ध के दौरान सैनिकों के साथ-साथ बच्चों में भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, परीक्षा के दौरान।

स्तब्ध हो जाना निम्नलिखित रोगों का लक्षण हो सकता है:

स्तूप के प्रकार

मोम लचीला स्तूप

मोमी लचीलेपन के साथ एक स्तब्धता के साथ, म्यूटिज़्म और गतिहीनता के अलावा, रोगी लंबे समय तक दिए गए आसन को बनाए रखता है, एक असहज स्थिति में उठे हुए पैर या हाथ से जम जाता है। पावलोव के लक्षण अक्सर देखे जाते हैं: रोगी सामान्य आवाज में पूछे गए सवालों का जवाब नहीं देता है, लेकिन फुसफुसाते हुए भाषण का जवाब देता है। रात में, ऐसे रोगी उठ सकते हैं, चल सकते हैं, खुद को व्यवस्थित कर सकते हैं, कभी-कभी खा सकते हैं और सवालों के जवाब दे सकते हैं।

नकारात्मक मूर्खता

नकारात्मक स्तब्धता इस तथ्य की विशेषता है कि, पूर्ण गतिहीनता और उत्परिवर्तन के साथ, रोगी के आसन को बदलने, उसे उठाने या बदलने का कोई भी प्रयास प्रतिरोध या विरोध का कारण बनता है। ऐसे रोगी को बिस्तर से उठाना मुश्किल होता है, लेकिन एक बार इसे उठा लेने के बाद फिर से नीचे रखना असंभव है।

कार्यालय में प्रवेश करने की कोशिश करते समय, रोगी विरोध करता है, कुर्सी पर नहीं बैठता है, लेकिन बैठा व्यक्ति नहीं उठता है, सक्रिय रूप से विरोध करता है। कभी-कभी एक सक्रिय व्यक्ति निष्क्रिय नकारात्मकता में शामिल हो जाता है।

यदि कोई डॉक्टर उसके सामने अपना हाथ रखता है, तो वह उसे अपनी पीठ के पीछे छिपा लेता है, जब वे उसे लेने जा रहे होते हैं तो भोजन पकड़ लेते हैं, जब उसे खोलने के लिए कहा जाता है, तो अपनी आँखें बंद कर लेते हैं, डॉक्टर से सवाल पूछने पर मुड़ जाते हैं, मुड़ जाते हैं और डॉक्टर के जाने पर बोलने की कोशिश करता है, आदि।

मांसपेशियों में सुन्नता के साथ स्तब्ध हो जाना

मांसपेशियों की सुन्नता के साथ एक स्तब्धता इस तथ्य की विशेषता है कि रोगी अंतर्गर्भाशयी स्थिति में झूठ बोलते हैं, मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, आंखें बंद होती हैं, होंठ आगे बढ़ते हैं (सूंड लक्षण)। रोगी आमतौर पर खाने से इनकार करते हैं और उन्हें ट्यूब फीड या एमीटालकैफीन निषेध और ऐसे समय में खिलाना चाहिए जब मांसपेशियों में सुन्नता की अभिव्यक्ति कम या गायब हो जाती है।

लगभग पूर्ण गतिहीनता के साथ एक अवसादग्रस्त स्तब्धता के साथ, रोगियों को एक अवसादग्रस्तता, पीड़ित चेहरे की अभिव्यक्ति की विशेषता होती है। आप उनके साथ संपर्क बनाने का प्रबंधन करते हैं, एक मोनोसैलिक उत्तर प्राप्त करते हैं। अवसादग्रस्त स्तब्धता में रोगी शायद ही कभी बिस्तर पर गन्दा होता है।

जरूरी:इस तरह के एक स्तब्धता को अचानक उत्तेजना की तीव्र स्थिति से बदल दिया जा सकता है - उदासीन रैप्टस, जिसमें रोगी कूदते हैं और खुद को घायल कर लेते हैं, वे अपना मुंह चीर सकते हैं, अपनी आँखें बाहर निकाल सकते हैं, अपने सिर को तोड़ सकते हैं, अंडरवियर चीर सकते हैं, फर्श पर लुढ़क सकते हैं एक चीख़।

गंभीर अंतर्जात अवसाद में अवसादग्रस्तता स्तब्धता देखी जाती है।

उदासीन स्तब्धता

एक उदासीन स्तब्धता के साथ, रोगी आमतौर पर अपनी पीठ के बल लेट जाते हैं, जो हो रहा है उस पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। मोनोसिलेबल्स में प्रश्नों के उत्तर लंबे समय से दिए जाते हैं। रिश्तेदारों के संपर्क में होने पर, प्रतिक्रिया पर्याप्त भावनात्मक होती है। नींद और भूख में खलल पड़ता है। वे बिस्तर में अस्त-व्यस्त हैं। गैई-वर्निक एन्सेफैलोपैथी के साथ, लंबे समय तक रोगसूचक मनोविकारों के साथ उदासीन स्तब्धता देखी जाती है।

कैटाटोनिक स्तूप

कैटाटोनिक स्तूप को भय, भय और असहायता में ठंड के रूप में समझा जाता है, जिसके विभिन्न आयामों में मैं-चेतना की सबसे गंभीर पीड़ा होती है। जो कोई यह नहीं जानता कि वह अभी भी जीवित है या नहीं, क्या वह अभिनय करने में सक्षम है, एकता के बारे में सुनिश्चित नहीं है और अपने व्यक्तित्व को चारों ओर से सीमित कर रहा है, वह एक स्तब्धता में जम सकता है।

इसलिए, आत्म-अनुभव की वैधता की बहाली की ओर ले जाने वाली कोई भी चीज कैटेटोनिक स्तूप के लिए चिकित्सीय प्रभाव हो सकती है। इसलिए, यदि I-पहचान खो जाती है, तो कभी-कभी नाम से पुकारना रोगी की स्थिति को सुधारने के लिए पर्याप्त होता है। शारीरिक शिक्षा, साँस लेने के व्यायाम आदि करके एक अन्य रोगी को अपनी गतिविधि का एहसास दिलाने में मदद की जा सकती है।

यह स्पष्ट है कि गंभीर बीमारी में, विशुद्ध रूप से मौखिक चिकित्सीय दृष्टिकोण अक्सर अपर्याप्त होता है। लेकिन विशुद्ध रूप से न्यूरोलेप्टिक थेरेपी या ईसीटी भी अपर्याप्त है, रोगी को एक व्यक्ति के रूप में माना जाना चाहिए। कुछ रोगियों को बड़ी मुश्किल से ही स्तब्धता से बाहर निकाला जा सकता है। लेकिन भले ही वे निष्पक्ष रूप से प्रतिक्रिया न करें, फिर भी यह उपयोगी है कि उन्हें इस अवस्था में अकेला न छोड़ें, बल्कि उनके साथ रहें और बात करें।

कभी-कभी उनके साथ कुछ कदम उठाना संभव होता है - और यह सार्वभौमिक रूप से महत्वपूर्ण दुनिया की राह पर पहली चिकित्सीय सफलता है। अन्य प्रकार के कैटेटोनिक स्तूप तब होते हैं जब मतिभ्रम और भ्रमपूर्ण अनुभवों से भरा होता है, जैसे परमानंद।

कैसे एक स्तब्धता से बाहर निकलने के लिए

एक स्तूप को कैसे दूर किया जाए, केवल विशेषज्ञ ही निश्चित रूप से जानते हैं - मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक। लेकिन अगर आप देखते हैं कि आपका कोई करीबी व्यक्ति इस अवस्था में है कि स्तब्धता से कैसे बाहर निकला जाए, तो उसे मदद की जरूरत है, यहां कई तरीके हैं:

स्तूप के लिए आपातकालीन देखभाल

स्तूप के लिए आपातकालीन देखभाल खतरनाक कार्यों को रोकने और रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कम की जाती है। कैटेटोनिक स्तूप के साथ, यह अचानक आवेगपूर्ण उत्तेजना को रोकने की तत्परता है।

जरूरी:एक अवसादग्रस्तता स्तब्धता के साथ, आत्महत्या की इच्छा के साथ अवसादग्रस्तता आंदोलन के अचानक विकास की संभावना को रोकने के साथ-साथ खाने से इनकार को समाप्त करना आवश्यक है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि साइकोजेनिक स्तूप को साइकोजेनिक उत्तेजना से बदला जा सकता है। अस्पताल के बाहर की सेटिंग में कैटेटोनिक स्तूप के लिए आपातकालीन देखभाल का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि रोगी को विसर्जित करने का प्रयास उत्तेजना पैदा कर सकता है और इस तरह अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा कर सकता है।

स्तूप का इलाज

एक अस्पताल की स्थापना में, बरबामिल-कैफीन निषेध के लिए धन्यवाद, रोगी के अनुभवों की विशेषताओं की पहचान करना संभव है और इस तरह स्तब्धता की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है। यह उपचार की एक विधि के रूप में भी कार्य करता है और भोजन से लगातार इनकार करने में मदद करता है।

शुरुआत में, कैफीन के 20% घोल का 1-2 मिली इंजेक्ट किया जाता है, और 3-5 मिनट के बाद, बार्बमिल के 10% घोल के 5-10 मिली को धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, रोगी की स्थिति की निगरानी की जाती है, और पहले निषेध के संकेत, जलसेक को रोक दिया जाता है ताकि इस रोगी के लिए व्यक्तिगत विघटन खुराक से अधिक न हो और सामान्य नींद को प्रेरित न करें।

बरबमिल का प्रशासन उस समय बंद कर दिया जाता है जब रोगी अपनी आँखें खोलता है या जब मिमिक, मोटर या वनस्पति (चेहरे का पीलापन या लाली, पसीना, आदि के रूप में) प्रतिक्रियाएं दिखाई देने लगती हैं, जबकि रोगी को विसंक्रमण करना चाहिए हर संभव तरीके से उत्तेजित हों: प्रश्नों के साथ उससे संपर्क करें, धीमा करें, गाल पर हल्के से फोड़ें, आदि।

एक मनोरोग अस्पताल में, कैटेटोनिक स्तूप का इलाज 5-15 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर फ्रेनोलोन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ किया जाता है, स्पष्ट स्तूप के साथ, मैज़ेप्टिल को आंतरिक रूप से 60 मिलीग्राम / दिन तक निर्धारित किया जाता है; बार्बामाइल कैफीन डिसइन्हिबिशन भी प्रभावी हैं। साइकोस्टिमुलेंट सिडनोकार्ब भी मुंह से 30-50 मिलीग्राम / दिन तक प्रभावी है। प्रलाप और मतिभ्रम के साथ स्तब्धता के लिए, stelazine (triftazine), haloperidol, trisedal का उपयोग उसी सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है जैसे कि भ्रम और मतिभ्रम की स्थिति के उपचार के लिए।

एक अवसादग्रस्तता स्तब्धता के साथ, बारबामिल-कैफीन निषेध किया जाता है, मेलिप्रामाइन का उपयोग मुंह से या इंट्रामस्क्युलर रूप से 200-300 मिलीग्राम / दिन तक किया जाता है। साइकोजेनिक स्तूप के साथ, डायजेपाम (सेडुक्सेन, रिलेनियम) का उपयोग 30 मिलीग्राम / दिन तक मौखिक रूप से किया जाता है, अधिमानतः इंट्रामस्क्युलर रूप से; 50 मिलीग्राम / दिन तक एलेनियम मौखिक रूप से, अधिमानतः इंट्रामस्क्युलर रूप से; फेनाज़ेपम - 3-5 मिलीग्राम / दिन मुंह से।

गंभीर दैहिक रोगों में स्तूप के लिए अंतर्निहित बीमारी के गहन उपचार की आवश्यकता होती है। सोमैटोजेनिक को छोड़कर, सभी प्रकार के स्तब्धता के लिए एक मनोरोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, जिसका उपचार उसी विभाग में किया जाता है जहां आपको सेब की दैहिक बीमारी मिलती है।

"स्टूपर" विषय पर प्रश्न और उत्तर

शुभ दिवस। मेरी उम्र 21 साल की है। जब मैं किसी के साथ संवाद करना शुरू करता हूं, तो मुझे किसी तरह की मूर्खता मिलती है, मैं कुछ नहीं कह सकता, बातचीत जारी रखूं, मेरे दिमाग में किसी तरह की गड़बड़ी है। अगर मैं आपको कुछ बताना चाहता हूं, तो मैं अक्सर शब्दों को भूल जाता हूं और खो जाता हूं। मुझे किसी के साथ रहने में डर लगता है, मुझे लगता है कि वह मुझसे ऊब जाएगा। दोस्तों की संगति में मैं वही करता हूं जो मैं सुनता हूं, हालांकि जब किसी चीज के बारे में बातचीत होती है, तो मैं समझता हूं कि मैं बहुत कुछ बता सकते हैं, अपनी राय व्यक्त कर सकते हैं... कभी-कभी मुझे लगता है कि मैं असावधान और "गूंगा" हूं। मैं खुद मनोविज्ञान, फुटबॉल, तकनीक का शौकीन हूं, लेकिन जब इन विषयों पर चर्चा होती है, तब भी मुझे कुछ कहने से डर लगता है। ऐसा लगता है जैसे कोई कॉकरोच मेरे सिर में बैठा है और आदत पड़ने और सक्षमता से बोलने की जानकारी नहीं देता है। समस्या वापस स्कूल में शुरू हुई, जब सहपाठियों के साथ संघर्ष शुरू हुआ, तब स्थिति में थोड़ा सुधार हुआ, लेकिन मैं एक उबाऊ व्यक्ति बन गया जो अक्सर चुप रहता है, और जब वह कुछ कहना चाहता है, तो वह कुछ बकवास करेगा, लेकिन तभी मैं एहसास करो। मुझे बताओ क्या समस्या हो सकती है?

समस्या यह है कि अन्य लोगों द्वारा उनके बयानों, कार्यों, कार्यों का मूल्यांकन करने का डर है। डर संचार में बाधा डालता है, और यह "निषेध" आपको शर्मिंदा करता है। शर्म एक भावात्मक भावना है; यह व्यावहारिक रूप से सोच और सक्रिय प्रक्रियाओं दोनों को पंगु बना देती है। स्वयं पर क्रोध है, आत्म-अस्वीकृति है। शायद आपके साथ भी कुछ ऐसा हो। आप डर को कम करने के लिए व्यक्तिगत या समूह सत्रों की तरह होंगे, पाएंगे कि आप अकेले नहीं हैं, कई समान भावनाओं का अनुभव करते हैं। तब खुद को स्वीकार करना और अपने डर से निपटना आसान होगा।

शिक्षक जब कुछ पूछता है तो मैं कुछ नहीं कह सकता, क्योंकि ऐसा लगता है जैसे किसी तरह का तमाशा हो रहा हो। मैं दोस्तों के साथ सामान्य रूप से बात करता हूं, कोई बात नहीं। ऐसा भी होता है कि मिनीबस में आपको बस स्टॉप पर रुकने के लिए कहना पड़ता है, लेकिन मैं एक शब्द नहीं कह सकता, या स्टोर में। इससे कैसे निपटें?

मुझे ऐसा लगता है कि बोलने का डर उन स्थितियों में प्रकट होता है जहां आपको नहीं लगता कि आप वार्ताकार के साथ समान स्तर पर हैं (जैसा कि दोस्तों के साथ होता है: आप उनके साथ समान स्तर पर हैं)। भयावह स्थितियों में, एक भावना है कि आपका मूल्यांकन किया जाना चाहिए (शिक्षक या मिनीबस में लोगों द्वारा)। शायद मूल्यांकन का यह डर (सबसे अधिक संभावना है, कम मूल्यांकन) एक मूर्खता का कारण बनता है: "बकवास को धुंधला करने" और खुद को अपमानित करने के अलावा कुछ भी नहीं कहना बेहतर है। ऐसे मामलों में (यदि यह आपका मामला है, तो निश्चित रूप से), आप बिना निर्णय के आत्म-सम्मान, आत्म-स्वीकृति के साथ काम कर सकते हैं। क्या आप अपने आप पर बहुत सख्त हैं? इसके अलावा, कई तरकीबें हैं जिनका उपयोग वक्ता, उदाहरण के लिए, बड़े दर्शकों के सामने बोलते समय करते हैं। तथ्य यह है कि सार्वजनिक बोलने का डर बड़ी संख्या में लोगों में निहित है। सार्वजनिक रूप से बाहर जाने से पहले शांत होने के लिए, वक्ता अलग-अलग चीजों का उपयोग करते हैं: साँस लेना (उदाहरण के लिए, कई गहरी साँस छोड़ना और साँस छोड़ना), विज़ुअलाइज़ेशन (कल्पना करें कि आप दोस्तों के बीच हैं - बस लापरवाही से बातें करना)। उच्चारण को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए विशेष अभ्यास हैं, जिसमें ऐसे क्षण भी शामिल हैं जब गला सूख जाता है। आप इस तरह के अभ्यासों के अभ्यास को जोड़ सकते हैं और आत्म-सम्मान, आत्मविश्वास बढ़ाने के लिए काम कर सकते हैं।

किसी व्यक्ति में स्तब्धता वस्तुतः मूढ़ता है। मनोचिकित्सा में, स्तूप एक प्रकार का आंदोलन विकार है। स्तब्धता की स्थिति म्यूटिज़्म (मूर्खता या संवाद करने से पूर्ण इनकार) के संयोजन के साथ कुल गतिहीनता है और सभी प्रकार की उत्तेजनाओं-उत्तेजनाओं के लिए कमजोर प्रतिक्रियाएं हैं। एक मनोवैज्ञानिक स्तब्धता से पीड़ित व्यक्ति के पास होने वाली घटनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं होती है, और सामान्य नकारात्मक संदेशों जैसे दर्द, शोर या ठंड के प्रति भी कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। ऐसा रोगी खाना नहीं खा सकता है, अपेक्षाकृत लंबी अवधि तक बात नहीं कर सकता है, और अक्सर एक ही स्थिति में जम सकता है।

एक स्तब्ध अवस्था अंतिम परिणाम, विभिन्न मानसिक विकार, गंभीर तनाव या भय बन सकती है। अक्सर, कुछ मूर्ख रोगी अपनी स्थिति बदले बिना, खाने से इनकार करते हुए, प्रश्नों का उत्तर न देते हुए, दिनों या हफ्तों तक झूठ बोलते हैं। अन्य रोगी बैठते हैं या खड़े होते हैं, अक्सर, जैसे कि एक अजीब स्थिति में डर लगता है, उनके सिर के साथ एक कंबल में लपेटा जाता है या दीवार का सामना करना पड़ता है, जब तक कि उन्हें जबरन दूसरी स्थिति में स्थानांतरित नहीं किया जाता है।

स्तब्धता के कारण

स्तूप एक मनोविकृति संबंधी विकार है जो विभिन्न मानसिक कार्यों के दमन के रूप में प्रकट होता है, पहली बारी में, मोटर कौशल, मानसिक गतिविधि और भाषण। इस स्थिति में खुद को खोजने वाले मरीजों को गतिहीनता की विशेषता होती है। खुद के लिए छोड़ दिया, रोगी लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहते हैं। वे या तो संबोधित प्रश्न वाक्यांशों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, या वे उत्तर देते हैं, लेकिन एक विराम के बाद, धीमी गति में, अलग-अलग शब्दों में, या केवल कभी-कभी छोटे वाक्यांशों में।

कुछ मामलों में, रोग विभिन्न प्रकार के मनोविकृति संबंधी लक्षणों के संयोजन में हो सकता है, जैसे कि भ्रम, परिवर्तित। अन्य स्थितियों में, अधिक दुर्लभ, स्तूप राज्य विशेष रूप से मोटर गतिहीनता और भाषण निषेध तक सीमित है। दूसरे शब्दों में, इस अवस्था को "खाली" स्तूप भी कहा जाता है।

स्तूप, जो चेतना के भ्रम के साथ होता है, रिसेप्टर स्तूप कहलाता है। स्पष्ट चेतना की स्थितियों में देखी जाने वाली स्तब्धता की स्थिति को स्पष्ट या प्रभावकारक कहा जाता है।

एक अचेत अवस्था की शुरुआत को भड़काने वाले मुख्य कारकों में गंभीर दर्दनाक घटनाएँ, तनावपूर्ण स्थितियाँ, मानसिक विकार, भावनात्मक रूप से नकारात्मक रंग की स्थितियाँ, मस्तिष्क संरचनाओं के व्यवस्थित रूप से निर्धारित घाव, विभिन्न चोट या आघात, नशा शामिल हैं। संक्रमण... हालाँकि, आज तक, एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ, यह तर्क नहीं दिया जा सकता है कि सूचीबद्ध कारणों की सूची पूरी है।

विश्व प्रसिद्ध मनोचिकित्सकों के बारे में चर्चा में प्रवेश संभावित कारणरोग के विकास को भड़काने। तो, कई मान्यताओं के बीच, कई ऐसे हैं जो एक स्थिर प्रकार के कैटेटोनिक स्तूप के गठन और गठन की सबसे अधिक विशेषता हैं। गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के मस्तिष्क में कमी, जो इसका प्रमुख अवरोधक न्यूरोट्रांसमीटर है। इस एसिड की कमी एक कारण बन सकती है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों का कारण बनती है। और यह कैटेटोनिया का मुख्य लक्षण है।
शरीर द्वारा डोपामाइन के उत्पादन में अप्रत्याशित रोक के कारण कैटेटोनिक स्तूप हो सकता है।

2004 में, विशेषज्ञों ने कैटेटोनिक सिंड्रोम के गठन को एक आनुवंशिक प्रतिक्रिया के रूप में मानना ​​​​शुरू किया जो तनाव की स्थितियों में या उसके दौरान होती है जीवन के लिए खतराएक शिकारी से मिलने से पहले जानवरों में परिस्थितियाँ। भय के कारण पूरा शरीर लकवाग्रस्त हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पशु के शरीर को शीघ्र मृत्यु के लिए पुन: कॉन्फ़िगर किया जाता है। अवचेतन स्तर पर भय की ऐसी प्रतिक्रिया मनुष्यों में संरक्षित थी और आज तक यह मनोदैहिक रोगों या तीव्र हमलों के रूप में प्रकट होती है।

इस धारणा के अनुसार, कैटाटोनिक स्तूप, अपरिहार्य मृत्यु के लिए व्यक्तियों की विशिष्ट प्रतिक्रिया में व्यक्त किया जाता है, जो रोग की शुरुआत की शुरुआत से उसका पीछा करता है। इस प्रकार, सूचीबद्ध परिकल्पनाएं सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोदैहिक रोगों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप कैटेटोनिक सिंड्रोम की शुरुआत का कारण बनती हैं।

स्तूप के लक्षण

एक स्तब्धता में होने के कारण, लोग पर्यावरण से संपर्क नहीं करते हैं, उन्हें घटनाओं या असुविधाजनक परिस्थितियों, विभिन्न असुविधाओं (उदाहरण के लिए, शोर, गंदा बिस्तर) पर प्रतिक्रिया नहीं होती है।

आग, भूकंप, या किसी अन्य प्राकृतिक आपदा के दौरान भी रोगी स्तब्ध हो सकता है। वे अक्सर स्थिति बदले बिना झूठ बोलते हैं, मांसपेशियां अच्छी स्थिति में होती हैं। आमतौर पर, तनाव चबाने वाली मांसपेशियों से शुरू होता है, फिर नीचे उतरता है रीढ, बाद में पीठ, हाथ और पैरों पर वितरित किया गया। इस अवस्था में दर्द के प्रति कोई भावनात्मक और प्यूपिलरी प्रतिक्रिया नहीं होती है।

स्तब्धता के लक्षणों में शामिल हैं: चेतना का बादल, पूर्ण गतिहीनता, आंशिक या पूर्ण मौन (उत्परिवर्तन), मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, नकारात्मकता, प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं का अवसाद, दूसरों के साथ संचार की कमी और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया।

आबादी के महिला भाग के लिए भावनात्मक प्रकृति के एक मूर्खता में गिरने के लिए यह अधिक विशिष्ट है। भावनात्मक स्तब्धता अक्सर तीव्र मानसिक उथल-पुथल (उदाहरण के लिए, डरावनी या दुःख का अनुभव) के परिणामस्वरूप होती है। यह मोटर गतिविधि और भावनात्मक-भावात्मक गतिविधि के रुकावट की विशेषता है, इसके अलावा, मानसिक कार्य भी धीमा हो जाता है। ऐसा हमला, ज्यादातर मामलों में, विशिष्ट उपचार के बिना गुजरता है, लेकिन कभी-कभी यह घबराहट की स्थिति पैदा कर सकता है, जिसके दौरान रोगी अराजक कार्य करता है। इसका परिणाम अवसाद की शुरुआत हो सकता है।

इस प्रकार की स्तब्ध अवस्था उन महिलाओं में देखी जा सकती है जिन्होंने किसी प्रकार की तबाही या दुर्घटना देखी हो। यह परीक्षा उत्तीर्ण करने या सैनिकों के साथ लड़ाई के दौरान भी प्रकट हो सकता है।

एक अवसादग्रस्त स्तूप जनसंख्या के महिला भाग और मानवता के मजबूत आधे हिस्से की समान रूप से विशेषता है। यह पृष्ठभूमि में होता है और, एक नियम के रूप में, एक कूबड़ मुद्रा के साथ होता है, विषयों के चेहरे पर पीड़ा की एक मुस्कराहट और एक नीची टकटकी। एक समान स्थिति में रोगी एक कानाफूसी में मोनोसिलेबिक वाक्यांशों के साथ पूछताछ के बयानों का जवाब दे सकते हैं। मूर्खतापूर्ण अवस्था का यह परिवर्तन कुछ घंटों और कभी-कभी हफ्तों तक रह सकता है। इस राज्य में लोग खाने से मना कर सकते हैं।

अति ग्रहणशील, भावनात्मक, कमजोर लोग और रचनात्मक व्यक्ति, जो एक सूक्ष्म आंतरिक संगठन की विशेषता है, मानसिक व्यामोह की विशेषता है। यह उदासीनता, आलस्य, उदासी, रचनात्मक संकट, सोचने, महसूस करने और अलग तरह से कार्य करने में असमर्थता के रूप में व्यक्त किया जाता है। इस अवस्था में एक प्रकार की मानसिक "कठोरता" उत्पन्न हो जाती है।

अत्यधिक भावुक महिलाओं में हिस्टेरिकल स्तूप अधिक बार देखा जाता है। यह आमतौर पर खुद को भावात्मक नश्वरता के रूप में प्रकट करता है, जिसका कारण परिवर्तित वातावरण हो सकता है। कठिन परिस्थितियों में इस प्रकार की मूर्खतापूर्ण स्थिति जो किसी महिला के स्वास्थ्य, जीवन या कल्याण के लिए खतरा है, एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व कर सकती है। यह स्वयं को या तो पूर्ण गतिहीनता में, या सक्रिय भावनात्मकता और मनोप्रेरणा आंदोलन में प्रकट कर सकता है। इस प्रकार के व्यामोह से पीड़ित रोगियों में चेहरे के भावों में वृद्धि होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, मरीज बिना सोचे-समझे आंख मूंद सकते हैं, घुरघुराहट कर सकते हैं, रो सकते हैं।

उदासीन स्तब्धता निष्क्रियता और गतिहीनता, आकांक्षाओं और रुचियों की कमी में प्रकट होती है।

स्तूप के प्रकार

स्तूप कई प्रकार के होते हैं: नकारात्मक, अवसादग्रस्त, उदासीन और कैटेटोनिक, साथ ही मोमी लचीलेपन या मांसपेशियों में सुन्नता के साथ एक स्तब्ध अवस्था।

नकारात्मकतापूर्ण स्तब्धता को म्यूटिज़्म और पूर्ण गतिहीनता में व्यक्त किया जाता है, लेकिन साथ ही, रोगी की मुद्रा को बदलने के उद्देश्य से कोई भी कार्रवाई मजबूत विरोध और प्रतिरोध को भड़काती है। बीमार व्यक्ति को बिस्तर से आसानी से नहीं उठाया जाता है, लेकिन फिर, एक बार उठा लेने के बाद, उसे वापस नीचे रखना असंभव है। अक्सर सक्रिय को निष्क्रिय प्रतिकार में जोड़ा जाता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई डॉक्टर किसी मरीज की ओर अपना हाथ बढ़ाता है, तो वह अपनी पीठ के पीछे छिप जाता है, जब उसे अपनी आँखें खोलने के लिए कहा जाता है, अपनी आँखें बंद कर लेता है, आदि।

एक अवसादग्रस्त स्तब्ध अवस्था में, लगभग पूर्ण गतिहीनता की विशेषता होती है, साथ ही एक अवसादग्रस्त चेहरे की अभिव्यक्ति और एक पीड़ित मुस्कराहट के साथ। जब आप उनके साथ संपर्क स्थापित करने का प्रबंधन करते हैं, तो आप एक मोनोसिलेबिक प्रतिक्रिया विवरण प्राप्त कर सकते हैं।

एक व्यक्ति का अवसादग्रस्त स्तब्धता अचानक एक उत्तेजित अवस्था में बदल सकता है जिसमें रोगी कूदते हैं और खुद को चोट पहुँचाते हैं, खुद को चोट पहुँचाते हैं, या फर्श पर रोल करते हैं (उदासीन रैप्टस)। अंतर्जात प्रकृति के गंभीर अवसादों में, एक अवसादग्रस्तता स्तब्ध हो सकती है।

उदासीन स्तब्धता से पीड़ित रोगी, एक नियम के रूप में, अपनी पीठ के बल लेट जाते हैं। उनके आस-पास क्या हो रहा है, इस पर उनकी प्रतिक्रिया भी नहीं होती है, और उनकी मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। वे मोनोसिलेबल्स में और लंबी देरी से सवालों के जवाब देते हैं। हालांकि, एक ही समय में, रिश्तेदारों के साथ बातचीत के दौरान, पर्याप्त भावनात्मक प्रतिक्रिया देखी जाती है। नींद संबंधी विकार और बिगड़ा हुआ भूख बताया गया है। वे अक्सर बिस्तर में खाली रहते हैं। कैटाटोनिक स्तूप भय में एक प्रकार का ठंड लगना, भय और लाचारी में सुन्नता के साथ-साथ आंतरिक "I" की सबसे कठिन पीड़ा है। कैटेटोनिया के रोगी, कभी-कभी, यह नहीं समझ पाते हैं कि क्या वे अभी भी जीवित हैं, क्या वे कार्य करने में सक्षम हैं, अपने स्वयं के व्यक्तित्व की अखंडता के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं। इसलिए, आत्म-अनुभव की प्रामाणिकता के पुन: निर्माण के लिए जो कुछ भी हो सकता है, वह रोगी के लिए एक चिकित्सीय भूमिका निभाएगा।

उदाहरण के लिए, आत्म-पहचान के नुकसान के मामले में, कभी-कभी रोगी की स्थिति में सुधार के लिए केवल नाम से आवेदन करना पर्याप्त होता है। मूर्छा से कैसे बाहर निकलें? रोग के गंभीर मामलों में, विशुद्ध रूप से मौखिक चिकित्सीय दृष्टिकोण अक्सर अपर्याप्त होता है। अन्य प्रकार के कैटेटोनिक स्तूप तब प्रकट होते हैं जब भ्रमपूर्ण अनुभवों से भरा हुआ होता है, उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति परमानंद की स्थिति में होता है।

मोमी लचीलेपन के साथ स्तब्ध अवस्था में, म्यूटिज़्म और गतिहीनता के अलावा, रोगी लंबे समय तक दहेज की स्थिति में रहता है। उदाहरण के लिए, वह उठे हुए हाथ से जम जाता है या असहज स्थिति में जम जाता है। अक्सर, पावलोव के लक्षण की उपस्थिति का उल्लेख किया जाता है, जिसमें रोगियों में सामान्य आवाज में दिए गए पूछताछ वाक्यांशों के प्रति प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति होती है, लेकिन साथ ही एक कानाफूसी का जवाब देती है। रात में, बीमार व्यक्ति चल सकते हैं, कभी-कभी खा सकते हैं और पर्यावरण के संपर्क में रह सकते हैं।

मांसपेशियों में सुन्नता के साथ एक स्तब्ध अवस्था भ्रूण की स्थिति में होती है। ऐसे रोगियों में, मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, आंखें बंद होती हैं, होंठ आगे की ओर बढ़ते हैं। अक्सर, इस प्रकार के व्यामोह से पीड़ित व्यक्तियों को एक ट्यूब से दूध पिलाना पड़ता है, क्योंकि वे खाने से इनकार करते हैं। अक्सर, डॉक्टर एमीटालकैफीन निषेध करते हैं, और मांसपेशियों की सुन्नता के कमजोर होने या गायब होने के बाद, वे रोगियों को खिलाते हैं।

स्तूप उपचार

बहुत से लोग इस सवाल से चिंतित हैं: "मूर्खता से कैसे बाहर निकलें"? स्वाभाविक रूप से, केवल विशेषज्ञ - मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक ही इसमें मदद कर सकते हैं। हालांकि, आपको अभी भी पता होना चाहिए कि किसी प्रियजन या पर्यावरण में किसी की मदद कैसे करें यदि संकेत ध्यान देने योग्य हो जाते हैं कि विषय एक मूर्खता में गिरने का इरादा रखता है या पहले से ही ऐसी स्थिति में प्रवेश कर चुका है और मदद की ज़रूरत है।

तो, पहली बारी में, पुतलियों के ठीक बीच में स्थित विशेष बिंदुओं की मालिश, भौं के मेहराब से समान दूरी और हेयरलाइन तनाव को दूर करने में मदद करेगी। इन बिंदुओं पर तर्जनी और अंगूठे के पैड से मालिश करें। इसके अलावा, एक ऐसे व्यक्ति में मजबूत भावनाओं को भड़काने की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है जो स्तब्ध अवस्था में है, चाहे वह सकारात्मक हो या नकारात्मक (अधिमानतः नकारात्मक)। उदाहरण के लिए, आप चेहरे पर एक थप्पड़ दे सकते हैं।

हाथों की अंगुलियों को मोड़कर हथेलियों की हथेलियों पर जोर से दबाने से व्यामोह से बाहर निकलने में मदद मिल सकती है, जबकि अंगूठा फैला हुआ रहता है। तो, प्रश्न का उत्तर: "मूर्खता से कैसे बाहर निकलें" शरीर के भावनात्मक झटकों और पीड़ित व्यक्ति की श्वास के सिंक्रनाइज़ेशन में उसकी मदद करने वाले विषय के साथ छिपा हुआ है। इस उद्देश्य के लिए, आप किसी ऐसे व्यक्ति की छाती पर अपना हाथ रख सकते हैं जो स्तब्ध हो गया हो और उसकी सांस लेने की गति को समायोजित कर ले।

एक स्तब्धता के साथ तत्काल देखभालविषयों की सुरक्षा सुनिश्चित करने और उनकी ओर से खतरनाक कार्यों को रोकने तक सीमित है। उदाहरण के लिए, एक कैटेटोनिक स्तूप राज्य में, आपातकालीन देखभाल अप्रत्याशित आवेगपूर्ण आंदोलन को रोकने की इच्छा होगी।

एक अवसादग्रस्तता के साथ - आत्महत्या पर ध्यान देने के साथ-साथ खाने से इनकार करने के साथ-साथ अवसादग्रस्त उत्तेजना के अप्रत्याशित विकास की संभावना को रोकना। इसके अलावा, यह ध्यान में रखना चाहिए कि स्तब्धता को अचानक उत्तेजना से बदला जा सकता है।

उपचार अक्सर एक स्थिर सेटिंग में होता है। बरबामिल-कैफीन निषेध का प्रयोग करें। इसके लिए धन्यवाद, रोगी के अनुभवों और चिंताओं की विशेषताओं का पता लगाना संभव है, जो स्तब्धता की स्थिति की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करता है। लगातार भोजन से इनकार करने में मदद करने के लिए यह निषेध भी एक चिकित्सीय विधि है।

गंभीर दैहिक बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली स्तब्धता की स्थिति में अंतर्निहित बीमारी के उपचार की आवश्यकता होती है।

मतिभ्रम और प्रलाप के साथ स्तब्धता के साथ, स्टेलाज़िन, ट्राइसेडल का उपयोग मतिभ्रम और भ्रम की स्थिति के उपचार में भी किया जाता है। एक अवसादग्रस्त मूर्ख राज्य के साथ, विघटन भी किया जाता है और मेलिप्रामाइन प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्यूलर रूप से उपयोग किया जाता है। एक मनोवैज्ञानिक बेवकूफ राज्य के साथ - डायजेपाम प्रति दिन 30 मिलीग्राम तक मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्यूलर, एलेनियम या फेनाज़ेपम।

कैटाटोनिक स्तूप

साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम, जिसका मुख्य अभिव्यक्ति आंदोलन विकार है, को कैटेटोनिक स्तूप कहा जाता है।

कैटाटोनिक स्तूप को पहले कलबाम द्वारा एक स्वतंत्र मानसिक बीमारी के रूप में वर्णित किया गया था, बाद में क्रेपेलिन को सिज़ोफ्रेनिया के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। कैटेटोनिक स्तूप सिज़ोफ्रेनिया का एक रूप है जो साइकोमोटर विकारों की विशेषता है। इस तरह की स्तब्धता की स्थिति कई महीनों तक रह सकती है, और अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, कई वर्षों तक। यह विषय द्वारा लंबे समय तक एक असहज, अप्राकृतिक मुद्रा के रखरखाव में खुद को प्रकट करता है और उत्परिवर्तन। वहीं, एक जैसी स्थिति में रहने से व्यक्ति को थकान महसूस नहीं होती है। एक स्तब्धता की स्थिति के साथ बढ़े हुए प्लास्टिक टोन या पूरे मांसलता के अत्यधिक तनाव के साथ हो सकता है।

कैटाटोनिक स्तूप, सिज़ोफ्रेनिया का एक रूप, एक ऐसी स्थिति की विशेषता है जिसमें व्यक्ति भोजन से इनकार करते हैं, खुद के नीचे शौच करते हैं। हालांकि, साथ ही उनकी चेतना बनी रहती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी, होश में आ कर, अपने आसपास स्तब्धता के दौरान हुई घटनाओं का विस्तार से वर्णन कर सकते हैं।

बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में, कैटेटोनिक सिंड्रोम को मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया का एक उपप्रकार माना जाता था। आज, कैटेटोनिया को एक सिंड्रोम के रूप में समझा जाता है जो भावात्मक और अन्य मानसिक विकारों, दैहिक बीमारियों और विषाक्तता के साथ विकसित होता है। कैटाटोनिक सिंड्रोम कैटाटोनिक उत्तेजना की अवधि के साथ स्तब्धता का एक विकल्प है।

कैटेटोनिक स्तूप मोटर मंदता, उत्परिवर्तन, मांसपेशी हाइपरटोनिया में व्यक्त किया जाता है। दबे हुए राज्य में, रोगी कभी-कभी कई महीनों तक भी रह सकते हैं। ऐसी स्थिति में, सहज सहित सभी प्रकार की गतिविधि का उल्लंघन होता है। का आवंटन निम्नलिखित प्रकारकैटेटोनिक स्तूप: मोमी, नकारात्मक और सुन्न।

कैटेटोनिक स्तूप अक्सर कैटेटोनिक सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में विकसित होता है। मूढ़ अवस्था में होने के कारण, रोगी पर्यावरण के संपर्क में नहीं आते हैं, उनके पास होने वाली घटनाओं या विभिन्न असुविधाओं (उदाहरण के लिए, एक गीला बिस्तर) की प्रतिक्रिया नहीं होती है। वे खाने से पूरी तरह से इनकार करते हैं, दर्द के जवाब में उनकी पुतली का फैलाव नहीं होता है।

कैटेटोनिक स्तूप से पीड़ित मरीज शुरू में चुप हो जाते हैं, किसी अन्य व्यक्ति (इकोलिया) द्वारा बोले गए वाक्यांशों को दोहरा सकते हैं या सवालों के जवाब बिल्कुल नहीं दे सकते हैं, लेकिन साथ ही वे अभी भी आवश्यक दैनिक (रोजमर्रा की) क्रियाएं करते हैं। फिर वे हिलना बंद कर देते हैं, एक अजीब स्थिति में जम जाते हैं, उदाहरण के लिए, मां के गर्भ में भ्रूण की स्थिति (उत्प्रेरण), परीक्षा के दौरान दी गई स्थिति में रहते हैं, और नकारात्मकता प्रकट करते हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अल्पकालिक उत्तेजित अवस्थाएँ हो सकती हैं, और अन्य मनोरोगी अभिव्यक्तियाँ भी पाई जाती हैं: उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचार, श्रवण मतिभ्रम। आवेगी क्रियाएं देखी जा सकती हैं, जो पर्यावरण के संबंध में अचानक प्रकट होती हैं।

मोटर मंदता वानस्पतिक अभिव्यक्तियों के संयोजन में होती है: अंगों का नीला रंग (एक्रोसायनोसिस), उनका ठंडा होना, नाड़ी में मंदी के साथ पसीना बढ़ जाना। कैटेटोनिक के आंतरिक अंगों की गहन जांच अक्सर उन परिवर्तनों को प्रकट नहीं करती है जो शरीर में एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देंगे।

"एयर कुशन" के लक्षण को कैटेटोनिक स्तूप का संकेत माना जाता है। यह रोगी के सिर को ऊपर उठाकर (सिर तकिए से लगभग 15 सेमी की दूरी पर है) स्थिति में लंबे समय तक रहने का प्रतिनिधित्व करता है। इस मामले में, ऐसा रोगी या तो अपनी तरफ या पीठ के बल लेट जाता है। यदि आप रोगी के सिर को दबाते हैं, तो वह नीचे चला जाएगा, लेकिन कुछ समय बाद वह अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाएगा। यह स्थिति घंटों तक बनी रह सकती है और नींद आने के बाद गायब हो जाती है।

स्तूप एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति हिलता नहीं है और बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है। यह एक मनोरोग विकृति है जो एक मजबूत झटके के साथ होती है। स्तब्धता कई प्रकार की होती है, जो लक्षणों और कारणों में भिन्न होती है। इस अवस्था से बाहर निकलने के लिए व्यक्ति को रिश्तेदारों की मदद की जरूरत होती है। कुछ (विशेष रूप से गंभीर) मामलों में, मनोवैज्ञानिक परामर्श और यहां तक ​​कि दवा की भी आवश्यकता होती है।

सब दिखाएं

स्तूप क्या है

दवा में एक स्तूप एक विघटनकारी विकार है जो सुन्नता की स्थिति के साथ होता है। यह म्यूटिज़्म (गूंगापन या सभी प्रकार के संचार से इनकार) जैसी गुणवत्ता के साथ संयोजन में गतिहीनता की विशेषता है, परेशान उत्तेजनाओं के लिए एक कमजोर प्रतिक्रिया। व्यक्ति अपने आस-पास की घटनाओं से बेखबर रहता है, जिसमें दर्द, शोर या सर्दी शामिल है। एक व्यक्ति लंबे समय तक भोजन के बिना रहता है, बात नहीं करता है, अक्सर एक ही स्थिति में जम जाता है।

स्तूप अवसाद, मानसिक विकार, तनाव का परिणाम बन जाता है। कई रोगी झूठ बोल सकते हैं, अपनी स्थिति नहीं बदल सकते हैं, खाने से मना कर सकते हैं, कई दिनों या हफ्तों तक सवालों के जवाब नहीं दे सकते हैं। रोगी एक अप्राकृतिक स्थिति में खड़े होने में सक्षम होते हैं। आमतौर पर उन्हें कंबल में लपेटा जाता है या दीवार के खिलाफ कर दिया जाता है। रोगी तब तक स्थिर रहते हैं जब तक कि उन्हें अन्य लोगों द्वारा सहायता या स्थानांतरित नहीं किया जाता है।

कारण

स्थिति की शुरुआत में मुख्य कारक:

• गंभीर मनो-दर्दनाक घटना;
• तनावपूर्ण स्थिति;
• मानसिक विकार;
• भावनात्मक नकारात्मक रंग की स्थिति;
• मस्तिष्क की संरचना को व्यवस्थित रूप से निर्धारित क्षति;
• नशा;
• चोट या हिलाना;
• संक्रामक रोग।

कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, मस्तिष्क में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड की कमी से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार होते हैं, जो कैटेटोनिक स्तूप का मुख्य लक्षण है।

तनावपूर्ण परिस्थितियों में जानवरों में सिंड्रोम को ध्यान में रखते हुए (पीड़ित एक शिकारी से डरता है), शोधकर्ताओं ने नोट किया कि, डर के प्रभाव में, शरीर आसन्न मौत की धुन में है। यह प्रतिक्रिया है जो मनुष्यों में बनी रहती है। इस धारणा के आधार पर, कैटेटोनिक सिंड्रोम सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में खुद को प्रकट कर सकता है जो अत्यधिक भय की स्थिति में हैं।



लक्षण

एक स्तब्ध व्यक्ति दूसरों के साथ संपर्क नहीं करता है, एक असहज वातावरण (जोर से शोर, गंदे कपड़े, आदि) पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

रोगी आग, भूकंप या अन्य प्राकृतिक आपदाओं पर ध्यान नहीं देता है। वह अक्सर इसे बदले बिना एक लापरवाह स्थिति में होता है। परंपरागत रूप से, तनाव चबाने वाली मांसपेशियों से आता है, फिर गर्दन, पीठ, हाथ और पैरों में चला जाता है। इस स्थिति में, दर्द के लिए कोई भावनात्मक और प्यूपिलरी प्रतिक्रिया नहीं होती है।

स्तूप की विशेषता है:

• चेतना का काला पड़ना;
• पूर्ण गतिहीनता;
• आंशिक या पूर्ण मौन;
• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• नकारात्मकता;
• लोगों के साथ मौखिक संपर्क की कमी;
• प्रतिबिंबों का अवसाद;
• विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए प्रतिक्रिया की कमी।

कुछ प्रकार के स्तब्धता केवल कुछ सेकंड या मिनट तक ही रहते हैं। अन्य, सहायता के अभाव में, वर्षों तक रह सकते हैं।

गहन देखभाल में स्तूप को आपातकालीन स्थितियों में से एक माना जाता है, जिसमें स्तब्धता विकसित होती है, और रोगी कोमा में पड़ने में सक्षम होता है। अंतर रोगी की सचेत गड़बड़ी की गहराई में निहित है:

• स्तूप: उनींदापन, लौकिक और स्थानिक अभिविन्यास की विकृति। बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया कम हो जाती है।
• स्तूप: कोई चेतना नहीं है। मजबूत दर्दनाक उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया आदेशित क्रियाओं के रूप में प्रस्तुत की जाती है।
• सतही कोमा: कोई चेतना नहीं। मजबूत दर्दनाक उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया अराजक क्रियाओं के रूप में प्रस्तुत की जाती है।
• दीप कोमा: चेतना अनुपस्थित है, जैसा कि किसी बाहरी उत्तेजना की प्रतिक्रिया है।



विचारों

भावनात्मक स्तूप महिलाओं में सबसे आम है। यह भावनात्मक उथल-पुथल (देखी गई तबाही या अनुभवी दुःख) के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। इसके साथ, मोटर तंत्र की रुकावट और किसी भी प्रकार की भावनात्मक गतिविधि होती है। मानसिक कार्य में मंदी है।

ऐसा हमला बिना दूर जा सकता है विशिष्ट सत्कार... लेकिन कभी-कभी घबराहट की स्थिति हो जाती है जिसमें रोगी कार्रवाई करने की कोशिश करता है। स्कूली बच्चों में परीक्षा पास करने से पहले या लड़ाकू हमलों के दौरान सैनिकों में भावनात्मक स्तब्धता हो सकती है।

अवसाद

पुरुष और महिला दोनों इस तरह के संपर्क में आ सकते हैं। गंभीर सदमे के परिणामस्वरूप अवसादग्रस्त स्तूप होता है। इसकी विशेषता है:

• मुद्रा पर कूबड़;
• दुख या शोक की एक ख़ामोशी;
• नीची नज़र;
• सभी सवालों का एक छोटा कानाफूसी जवाब।



इस अवस्था में लोग 2 घंटे से लेकर कई हफ्तों तक रह सकते हैं। कभी-कभी मरीज खाना नहीं खाते हैं। अचानक, एक उत्तेजित अवस्था हो सकती है जिसमें रोगी खुद को नुकसान पहुंचाता है। अक्सर, मरीज़ उदासीन रैप्टस (फर्श पर हॉवेल के साथ लुढ़कना) के संपर्क में आते हैं।

मानसिक

मानसिक स्तब्धता भावनात्मक, ग्रहणशील लोगों और रचनात्मक व्यक्तियों की विशेषता है। यह निम्नलिखित में व्यक्त किया गया है:

• उदासीनता;
• आलस्य;
• लालसा;
• रचनात्मक संकट;
• सोचने और विचार व्यक्त करने में असमर्थता;
• अलग तरह से कार्य करने में असमर्थ महसूस करना।

उन्माद

यह स्तूप बहुत प्रभावशाली महिलाओं में होता है। एक भावात्मक स्थिति प्रकट होती है, जिसके कारण बदली हुई स्थितियाँ हो सकती हैं।

स्तूप खतरनाक स्थितियों में होता है जो आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, या बहुत खुशी के क्षणों में। मरीजों को चेहरे के भावों में वृद्धि की विशेषता है: विभिन्न मुस्कराहट, रोना, उभरी हुई आँखें।

उदासीन

उदासीन स्तब्धता व्यक्ति की निष्क्रिय और स्थिर अवस्था में प्रकट होती है। रोगी की कोई आकांक्षा और रुचि नहीं होती है।

आमतौर पर रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, आसपास की वास्तविकता पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, लंबे समय तक एक छोटे वाक्यांश के साथ प्रश्न का उत्तर देता है, हालांकि रिश्तेदारों और दोस्तों के संपर्क के दौरान सामान्य संचार होता है।

नकारात्मक

एक नकारात्मक मूर्खता के साथ, रोगी चुप रहता है और हिलता नहीं है, यदि आप किसी व्यक्ति की स्थिति को बदलने की कोशिश करते हैं, तो आप प्रतिरोध महसूस कर सकते हैं। रोगी को उठाना बहुत कठिन है, उसे वापस नीचे रखना असंभव है।

सक्रिय प्रतिरोध अक्सर जोड़ा जाता है। उदाहरण के लिए, जब अपनी आँखें खोलने के लिए कहा जाता है, तो रोगी उन्हें बंद कर देता है, आदि।

तानप्रतिष्टम्भी




भय के अनुभव के कारण व्यक्ति भयभीत अवस्था में जम जाता है। रोगी हमेशा यह नहीं समझ पाता है कि क्या वह अभी भी जीवित है, क्या वह क्रिया करने में सक्षम है, अपने बारे में अनिश्चित है। प्रामाणिकता को फिर से बनाकर रोगी की मदद की जा सकती है। आपको उस व्यक्ति को नाम से बुलाने की जरूरत है, उन पलों को याद करें जो रहते थे।