शिशुओं के लिए, तंत्रिका तंत्र के रोग बेहद खतरनाक होते हैं, खासकर एक वर्ष तक, क्योंकि इस समय वे सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं और ऐसी विफलताओं के कारण, बच्चे जीवन भर विकलांग रह सकते हैं। सेरेब्रल पाल्सी (सेरेब्रल पाल्सी) रोगों के इस समूह से संबंधित है और गति विकारों का एक संयोजन है। सेरेब्रल पाल्सी के साथ, आंदोलनों का समन्वय और मांसपेशियों की टोन बिगड़ जाती है, जिससे लोगों का चलना मुश्किल हो जाता है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को सिर में लगी चोट के परिणामस्वरूप विकृति होती है या शिशुजन्म देने के तुरंत बाद। 5000 में से लगभग 10 मामलों में एक बीमारी है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, इसकी अभिव्यक्तियां तेज होती हैं, और नवजात शिशुओं में मस्तिष्क पक्षाघात के साथ, लक्षण बच्चे के स्वास्थ्य और विकास के लिए खतरा पैदा करते हैं। इसलिए बच्चे की मदद करने के लिए समय निकालने के लिए आपको उन्हें जानने की जरूरत है।
सिर के आघात से मस्तिष्क क्षति के अलावा, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों को जोखिम होता है। कभी-कभी सेरेब्रल पाल्सी बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं या आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होती है। पहले संकेत व्यावहारिक रूप से अदृश्य हैं और मुख्य रूप से 10-12 महीनों में दिखाई देते हैं। इसलिए माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे बीमारी के लक्षणों को याद रखें यदि उनका बच्चा जोखिम में है।
- बच्चे को खाने में दिक्कत होती है। उसके लिए निगलना मुश्किल हो जाता है;
- 1-3 महीनों में, प्रकाश की प्रतिक्रिया बिगड़ जाती है;
- कभी-कभी माता-पिता नोटिस करते हैं कि उनका बच्चा स्पष्ट रूप से असहज स्थिति में कैसे है;
- शिशुओं में, सेरेब्रल पाल्सी मांसपेशियों की टोन में वृद्धि से प्रकट होती है। माता-पिता को पैर मोड़ना या बच्चे का सिर घुमाना मुश्किल लगता है;
- 4 महीने में, बच्चे की ध्वनि की धारणा कमजोर हो जाती है। यदि तुम उसके पास कुछ शोर मचाओ, तो वह अपना सिर नहीं घुमाएगा;
- कम उम्र में बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी बार-बार सिर हिलाने के रूप में प्रकट हो सकता है। कभी-कभी एक ही समय में वह एक ही स्थिति में जम जाता है और कई मिनट तक हिलता नहीं है;
- जब बच्चे को पेट के बल पलटने की कोशिश की जाती है, तो वह हड़बड़ा कर रोने लगता है।
सेरेब्रल पाल्सी का खतरा काफी गंभीर है और माता-पिता को कुछ लक्षणों की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन रोग की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति पर कार्य करना शुरू कर देना चाहिए।
इसका कोर्स सीधे मस्तिष्क क्षति की डिग्री पर निर्भर करेगा, इसलिए, यदि पैथोलॉजी के विकास के लिए संदेह या आवश्यक शर्तें हैं, तो बच्चे की जांच की जानी चाहिए।
समय के साथ, लक्षण खराब हो जाते हैं और यदि पहली बार में एक अजीब चाल है, तो बच्चे को गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी (पैरेसिस) विकसित होगी। अक्सर सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित crumbs अपने साथियों से मानसिक और शारीरिक विकास में पिछड़ जाते हैं, जो इस बीमारी के मुख्य लक्षणों में से एक है।
सेरेब्रल पाल्सी की अभिव्यक्तियाँ 6 महीने तक
यह समझना मुश्किल नहीं है कि शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी का निर्धारण कैसे किया जाता है यदि आप न केवल जानते हैं आम सुविधाएं, लेकिन विकास की एक निश्चित अवधि के लिए लक्षण भी। 3-6 महीनों में, रोग की अभिव्यक्तियाँ जन्म से अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती हैं और रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करना पहले से ही संभव है।
6 महीने से पहले, आधार रेखा आमतौर पर गायब हो जाती है। बिना शर्त सजगता... यदि बच्चा लगातार अपना सिर झुकाए और हथेली पर दबाते हुए अपना मुंह खोलता रहे, तो यह एक बुरा संकेत है। आप स्वचालित वॉकिंग रिफ्लेक्स पर ध्यान केंद्रित करके रोग की उपस्थिति की जांच कर सकते हैं। यह बगल द्वारा उठाने पर पैरों की गति की नकल है। नवजात शिशु में सेरेब्रल पाल्सी के ऐसे लक्षण माता-पिता को अपने बच्चे का इलाज शुरू करने के लिए मना लेना चाहिए।
तीन से छह महीने में, ऐसी बारीकियों को विकृति माना जाता है:
- आक्षेप जो अजीब स्वैच्छिक आंदोलनों के रूप में प्रकट होते हैं;
- विकास मंदता, जो इस तथ्य में प्रकट होती है कि बच्चा नियत तारीख से बहुत बाद में चलना शुरू करता है;
- मुख्य रूप से एक हाथ का उपयोग करना। यह दूसरे अंग के मांसपेशी ऊतक के बढ़े हुए स्वर या पैरेसिस के कारण होता है। यह आंदोलनों को बेहद अजीब लगता है;
- मांसपेशियों की टोन या कमजोरी में वृद्धि;
- स्ट्रैबिस्मस;
- 6-7 महीनों में अपने आप बैठने में असमर्थता;
- मुंह में कुछ डालने की कोशिश करते समय सिर का रिफ्लेक्सिव टर्न।
वर्ष के करीब, बीमार बच्चा खराब चलता है, कम बोलता है या असंगत ध्वनियों के अलावा कुछ भी नहीं बोलता है। ऐसे लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, आप अब अपने आप से यह नहीं पूछ सकते कि सेरेब्रल पाल्सी को कैसे पहचाना जाए और आपको तुरंत चिकित्सा का एक कोर्स शुरू करना चाहिए।
सेरेब्रल पाल्सी के रूप
सेरेब्रल पाल्सी के साथ, लक्षण आमतौर पर रोग के एक विशिष्ट रूप से जुड़े होते हैं। इस विकृति को 3 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात्:
- हाइपरकिनेटिक प्रकार;
- द्विज प्रकार;
- हेमिप्लेजिक प्रकार।
अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान प्राप्त आघात के कारण डिप्लेजिक रूप का सेरेब्रल पाल्सी होता है। इस प्रकार की बीमारी वाले नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण इस प्रकार होंगे:
- मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
- निचले अंगों की अपर्याप्त गतिशीलता। बच्चा लुढ़कने की कोशिश भी नहीं करता है;
- विकासात्मक मंदता। बच्चे अपने साथियों की तुलना में कमजोर होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं। कभी-कभी मानसिक मंदता होती है;
- चलते समय, बच्चे की मांसपेशियों की टोन अधिक हो जाती है और चलना मुश्किल हो जाता है;
- चलते समय, बच्चा पूरे पैर पर कदम नहीं रखता है, बल्कि केवल उंगलियों के पैड का उपयोग करता है। इसी समय, घुटने एक दूसरे की ओर झुकते हैं और लगातार रगड़ते हैं।
सेरेब्रल पाल्सी का हेमिप्लेजिक रूप अक्सर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या रक्तस्राव का परिणाम होता है जो बच्चे के जन्म के दौरान होता है। ये कारक मुख्य रूप से 1 गोलार्द्ध को प्रभावित करते हैं और इस प्रकार की बीमारी निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
- सीमित अंग आंदोलनों;
- गहरी सजगता और मांसपेशियों की टोन का बढ़ा हुआ स्तर;
- घायल गोलार्ध की ओर से अंगों की अनैच्छिक गति।
सेरेब्रल पाल्सी का हाइपरकिनेटिक रूप भ्रूण में तंत्रिका नोड्स को नुकसान के कारण होता है। यह समस्या मां और बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की असंगति के कारण उत्पन्न होती है। इस प्रकार की बीमारी निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
- मांसपेशी ऊतक टोन में तेज कूदता है;
- चलने में कठिनाई
- असहज मुद्राएं अपनाना;
- दुर्लभ मामलों में, मानसिक मंदता और दौरे देखे जाते हैं।
निदान
रोग के स्पष्ट लक्षण प्रकट होने के बाद बच्चे को आमतौर पर अस्पताल ले जाया जाता है।
एक विशेषज्ञ को बच्चे की जांच और जांच के बाद निदान करना होगा। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित विचलन को बाहर करने के लिए अपनी प्रतिक्रिया और मांसपेशियों की टोन की जांच करेगा:
- बच्चे को पेट के नीचे ले जाने पर ऊपरी या निचले छोरों में खिंचाव;
- निचले वक्ष और काठ का मोड़ की कमी;
- नितंबों पर कमजोर सिलवटों;
- ऊँची एड़ी के जूते।
यदि एक रोग प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, तो अतिरिक्त रूप से एक न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट से परामर्श करना आवश्यक होगा। कुछ मामलों में, निदान में अंतर करने के लिए, अल्ट्रासाउंड और टोमोग्राफी (कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) करना आवश्यक होगा।
चिकित्सा का कोर्स
सेरेब्रल पाल्सी के पहले लक्षण दिखाई देने पर बच्चे का उपचार किया जाना चाहिए, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे हल्के हैं या नहीं। इस उम्र में, ऊतक बहुत तेजी से पुन: उत्पन्न होते हैं, इसलिए, मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र के लिए चिकित्सा का एक कोर्स देगा अच्छे परिणाम... उपचार व्यक्तिगत और प्रकट होने वाले लक्षणों के आधार पर किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि पाठ्यक्रम की गंभीरता और मस्तिष्क क्षति की डिग्री पर निर्भर करेगी।
सबसे पहले, डॉक्टरों को बच्चे को बीमारी के लक्षणों की वापसी से बचाना चाहिए और अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास को रोकने की कोशिश करनी चाहिए। 1-3 महीनों में, मुख्य उपचार कपाल में दबाव को कम करना है। इसके लिए डिहाइड्रेशन यानी शरीर की डिहाइड्रेशन का इस्तेमाल किया जाता है। यह डायकार्ब के साथ एक विशेष मिश्रण का उपयोग करके किया जाता है, और मैग्नेशिया का उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। दवाओं के साथ जो दबाव कम करती हैं, मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे समूह बी से विटामिन। बच्चों को तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होगी। इसके लिए ग्लूटामिक एसिड और अमीनलॉन उपयुक्त हैं। यदि बच्चा बहुत बेचैन है और लगातार चिल्लाता है, तो उसे थोड़ा शामक प्रभाव वाली दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। शिशुओं के लिए, लुमिनाल और क्लोरोकॉन उपयुक्त हैं।
दवा उपचार के अलावा, निम्नलिखित चिकित्सा पद्धतियां बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं:
- उपचारात्मक जिम्नास्टिक;
- विशेष मालिश;
- एक शिक्षक और एक भाषण चिकित्सक के साथ अलग कक्षाएं।
पूर्वानुमान
कभी-कभी बीमारी को रोकना मुश्किल होता है, क्योंकि यह पहले से ही अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि में हो सकता है। इसलिए, यदि संदेह है, तो आपको बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है और डॉक्टर द्वारा लगातार निगरानी की जाती है। उन माता-पिता पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जिनके बच्चे जोखिम में हैं।
सामान्य तौर पर, शिशु सेरेब्रल पाल्सी के साथ 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के ठीक होने का पूर्वानुमान काफी अच्छा है और केवल 30% मामलों में ही परिणाम जीवन भर बने रहते हैं। यदि समस्या बड़े बच्चों से संबंधित है, तो उपचार का प्रभाव सीधे उन पर निर्भर करेगा मानसिक स्थिति, साथ ही रोग के रूप और पाठ्यक्रम से।
शोध के परिणामों के अनुसार, सेरेब्रल पाल्सी आगे नहीं बढ़ती है, और यदि समस्या केवल मोटर सिस्टम को प्रभावित करती है, और मस्तिष्क क्षतिग्रस्त नहीं होता है, तो समस्या विकसित नहीं होगी। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर समय पर चिकित्सा के साथ पूरी तरह से ठीक होने की भविष्यवाणी करते हैं।
सेरेब्रल पाल्सी आंदोलन विकारों का एक जटिल है जो एक बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास को प्रभावित करता है। इस तरह की समस्या को बिना अवशिष्ट परिणामों के भी समाप्त किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू किया जाए।
शुभ दिन, प्रिय पाठकों। आज हम बात करेंगे कि नवजात शिशुओं में मस्तिष्क पक्षाघात क्या होता है, लक्षण यह रोग... हम यह पता लगाएंगे कि कब किसी बीमारी का पता लगाया जा सकता है, इस स्थिति के कारण क्या हैं और उपचार के तरीके क्या हैं, साथ ही संभावित परिणाम क्या हैं।
वर्गीकरण
सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा
रोग के अलग-अलग रूपों में वितरण गति विकारों की प्रकृति और व्यापकता से जुड़ा है, अर्थात्:
- लोच - मांसपेशी हाइपरटोनिटी मौजूद है;
- एथेटोसिस - नियमित अनैच्छिक आंदोलन;
- गतिभंग - संतुलन की कमी, जिसके परिणामस्वरूप लगातार गिरावट देखी जाती है;
- कठोरता - मांसपेशियों का घनत्व, तनाव, निष्क्रिय आंदोलनों का प्रतिरोध;
- कांपते अंग और कंपकंपी।
पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- monoplegic - रोग केवल एक अंग में ही प्रकट होता है;
- हेमिप्लेजिक - अंगों सहित शरीर के एक तरफ घाव देखा जाता है;
- डिप्लेजिक - रोग निचले या ऊपरी दोनों अंगों में एक विकार से प्रकट होता है;
- चतुर्भुज - सभी अंग, ऊपरी और निचले दोनों, आंशिक रूप से या पूरी तरह से प्रभावित होते हैं।
इसके अलावा भेद निम्नलिखित प्रकारयह रोग।
- स्पास्टिक डिप्लेजिया। यह सभी मामलों के 40% में मनाया जाता है। मस्तिष्क का वह हिस्सा जो अंगों की गति के लिए जिम्मेदार होता है, प्रभावित होता है। बच्चे के पैरों में लकवा है।
- डबल हेमिप्लेजिया। सेरेब्रल पाल्सी का सबसे गंभीर प्रकार। सेरेब्रल गोलार्द्धों को नुकसान होता है, जो पेशी तंत्र की कठोरता का कारण बनता है। ऐसा बच्चा स्वतंत्र रूप से खड़ा नहीं हो पाएगा, अपना सिर पकड़ सकता है, बैठ सकता है या पर्याप्त रूप से चल सकता है।
- हेमीपैरेटिक रूप। यह रोग मस्तिष्क के केवल एक गोलार्ध को प्रभावित करता है। अंगों का पैरेसिस शरीर के केवल एक तरफ की विशेषता है।
- हाइपरकिनेटिक रूप। अवचेतन संरचनाओं को नुकसान के कारण अनैच्छिक आंदोलनों को देखा जाता है।
- एटोनिक-एस्टेटिक रूप। यह विकसित होता है अगर सेरिबैलम प्रभावित होता है। मांसपेशियों के प्रायश्चित, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय द्वारा विशेषता।
कारण
प्रसव के दौरान या प्रसवोत्तर चोट अक्सर मस्तिष्क पक्षाघात का कारण बनती है
पैथोलॉजी के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों को ध्यान में रखते हुए, तीन मुख्य समूह हैं:
- गर्भ के दौरान उल्लंघन;
- श्रम के दौरान आघात;
- बच्चे के जन्म के बाद विचलन।
नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी के कारणों को निम्नलिखित विकल्पों द्वारा दर्शाया जा सकता है:
- भ्रूण और मां में विभिन्न रीसस के कारण गंभीर संघर्ष;
- एमनियोटिक द्रव के साथ बच्चे के शरीर में संक्रमण की शुरूआत;
- अपरा अपर्याप्तता के कारण भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
- वंशानुगत विकृति, आनुवंशिक उत्परिवर्तन;
- बच्चे के जन्म के चरण में बच्चे को आघात (एक तीव्र प्रक्रिया, एक महिला का एक संकीर्ण श्रोणि, भ्रूण का अनुचित स्थान);
- नवजात शिशु की गर्भनाल के साथ अपरा संबंधी रुकावट या उलझाव, जो श्वासावरोध का कारण बनता है;
- जन्म के बाद नवजात शिशु के सिर पर आघात;
- विषाक्त पदार्थों या दवाओं के साथ बच्चे के शरीर का गंभीर जहर;
- संक्रमण के साथ बच्चे के शरीर की हार (प्रसवोत्तर समय में)।
लक्षण
नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी को कैसे परिभाषित करें? रोग के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करने के लिए बच्चे का निरीक्षण करना आवश्यक है।
- दो या दो से अधिक जोखिम कारकों की उपस्थिति।
- विकासात्मक विकारों की पहचान।
- मांसपेशियों की टोन में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया।
- समय पर मनो-भावनात्मक विकास का अभाव।
- बच्चे के शरीर की विषमता, उसकी हरकतें।
- अंगों की विभिन्न मोटाई।
- हिंसक आंदोलन। अनैच्छिक हैं। वे तेज, तेज झटके, या इसके विपरीत, लहरदार और धीमे हो सकते हैं। तनावपूर्ण स्थितियों की उपस्थिति में, वे बढ़ते हैं, आराम के साथ - वे कम हो जाते हैं, जब तक कि वे पूरी तरह से कम नहीं हो जाते।
- शिशु की लगातार बेचैनी की स्थिति।
- सो अशांति।
- कंवल्सिव सिंड्रोम, जो कि फड़कने, कंपकंपी की विशेषता है।
- त्वचा का सायनोसिस, मार्बलिंग संभव है।
- बहुत ज़्यादा पसीना आना।
- स्ट्रैबिस्मस गठन, पुतली विषमता विशेषता है।
- बच्चा नियमित रूप से घुटन की आवाज कर सकता है।
यह याद रखना चाहिए कि उपरोक्त लक्षण हमेशा मस्तिष्क पक्षाघात का संकेत नहीं दे सकते हैं। एक समान नैदानिक तस्वीर के साथ कई अन्य विकृति हैं। इसके अलावा, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
मैं आपके ध्यान में नवजात शिशु में सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण, रोग की एक तस्वीर लाता हूं:
नवजात शिशु में शिशु सेरेब्रल पाल्सी के प्रकट होना
निदान
विशेष मामलों में, बच्चे को सही निदान के लिए एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है
माता-पिता को शीघ्र निदान के महत्व को समझने की आवश्यकता है। इसलिए यह जरूरी है कि अस्पताल में रहते हुए नवजात की जांच की जाए। आपको विशेष रूप से इस जांच पर जोर देने की आवश्यकता है यदि आप जानते हैं कि छोटा जोखिम समूह से संबंधित है:
- कम वजन के बच्चे;
- समय से पहले बच्चे;
- जन्मजात प्रकृति के विकास में दोषों की उपस्थिति, यहां तक कि न्यूनतम;
- नवजात शिशुओं में पीलिया का गंभीर रूप;
- अगर गर्भकाल के दौरान मां से संक्रमण का खतरा था;
- कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन वाला बच्चा;
- यदि मां से बच्चे के निष्कर्षण में तेजी लाने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया गया था, उदाहरण के लिए, प्रसूति संदंश;
- अपगार स्कोर - 5 अंक से अधिक नहीं।
डॉक्टर बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे, उसकी मांसपेशियों की टोन की जांच करेंगे, और सुनिश्चित करेंगे कि उम्र के अनुकूल सजगताएं हैं। यदि विशेषज्ञ को कोई संदेह है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा दी जाएगी:
- मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, विशेष रूप से अगर आक्षेप होता है;
- संकेतों के अनुसार एमआरआई और सीटी।
शोध के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एन्सेफैलोपैथी का निदान करने में सक्षम है। यह रोग मस्तिष्क पक्षाघात की शुरुआत का संकेत देने वाला प्राथमिक लक्षण होगा।
किस उम्र में बीमारी का पता लगाया जा सकता है
पहले महीने से, आप उनकी गंभीर अभिव्यक्ति के साथ विशिष्ट लक्षण देख सकते हैं।
- एक बच्चे को जीवन के पहले दिनों से ही मस्तिष्क पक्षाघात हो सकता है। हालांकि, लक्षण लक्षण शायद ही कभी देखे जाते हैं। और यह सब इसलिए क्योंकि नवजात शिशु दिन में ज्यादातर सोते हैं। इसलिए, पैथोलॉजी का निदान केवल गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ किया जाता है।
- चार महीने के बच्चे को कई जन्मजात सजगता खो देनी चाहिए। उनका संरक्षण सेरेब्रल पाल्सी का संकेत दे सकता है।
- यदि, छह महीने की उम्र के बाद, बच्चा विषम रूप से बैठता है, अक्सर उत्तेजित होता है या, इसके विपरीत, सुस्त होता है, तो यह पैथोलॉजी का एक स्पष्ट संकेत है।
- एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, अनैच्छिक गतिविधियां शुरू हो सकती हैं, जो संभावित सेरेब्रल पाल्सी का संकेत देगी।
एक नियम के रूप में, एक वर्ष की आयु में, रोग का सटीक निदान करना पहले से ही संभव है।
संभावित जटिलताएं
बच्चे को भविष्य में गंभीर वक्रता हो सकती है।
परिणामों के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:
- आंदोलन का तरीका गलत है;
- अन्य बच्चों के साथ नियमित संचार की कमी;
- गलत मुद्राओं की आदत हो रही है;
- शैक्षणिक उपेक्षा।
यदि माता-पिता अपने बच्चे के सर्वांगीण विकास पर विशेष ध्यान नहीं देते हैं, तो जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।
अर्थात्:
- मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्याएँसंचार की कमी के कारण;
- भाषण विकार;
- जोड़ों का विस्थापन;
- अनुबंध;
- पैर की विकृति;
- गंभीर वक्रता, जिसे छाती या रीढ़ में देखा जा सकता है, श्रोणि की हड्डी का विरूपण बाद में गलत मुद्रा।
इलाज
सामान्य विकास के लिए जिम्नास्टिक व्यायाम करना एक महत्वपूर्ण घटक है।
दुर्भाग्य से, बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है। हालाँकि, यह माता-पिता की शक्ति में है कि वे अपने बच्चे के भाग्य को यथासंभव आसान बनाने के लिए सब कुछ करें, उन्हें कौशल हासिल करने का अवसर दें, विशेष रूप से, स्वयं-सेवा करने की क्षमता।
उपचार के लक्ष्य:
- गलत मुद्रा के गठन को रोकें, संकुचन भी, रीढ़ की वक्रता का विकास;
- नई क्षमताओं के गठन को प्रोत्साहित करें, शरीर की गतिविधियों को सही करें;
- अन्य बच्चों के साथ सामान्य संचार के लिए आरामदायक स्थितियाँ बनाएँ।
उपचार के तरीकों पर निर्णय लेते समय, कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है:
- पैथोलॉजी का रूप;
- तीव्रता;
- उम्र की विशेषताएं;
- बौद्धिक विकास;
- कौशल की उपस्थिति;
- सहवर्ती रोग।
थेरेपी में शामिल हो सकते हैं:
- दवाएं लेना;
- गलत मुद्रा का सुधार;
- मालिश, साथ ही फिजियोथेरेपी अभ्यास;
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
- अन्य तरीके।
- दवाई से उपचार:
- निरोधी;
- मांसपेशियों को आराम देने वाले;
- संवहनी दवाएं लिख सकते हैं;
- नॉट्रोपिक दवाएं;
- होम्योपैथी।
- व्यायाम चिकित्सा और मालिश। आवश्यक अभ्यास और विकास के व्यक्तिगत चयन के साथ सही ढंग से निष्पादित प्रक्रिया द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है व्यक्तिगत समूहमांसपेशियों।
- पोज का सुधार। इस तथ्य को देखते हुए कि शिशुओं में मांसपेशियों की टोन में संतुलन की कमी होती है, यह संभव है कि उन्हें गलत मुद्रा की आदत हो। यदि ऐसा होता है, तो संकुचन उत्पन्न होने लगते हैं। स्थिति को ठीक करने के लिए, उपयोग करें:
- टायर;
- ढाल;
- पट्टी;
- रोलर्स;
- लंबवत;
- पट्टी।
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान:
- मांसपेशियों की ऐंठन में कमी (पीठ के निचले हिस्से);
- अकिलीज़ टेंडन पर किया गया एक ऑपरेशन।
- अन्य तरीके:
- भौतिक चिकित्सा;
- डॉल्फिन थेरेपी;
- सामाजिक अलगाव का उन्मूलन;
- भाषण की बहाली।
यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि सभी प्रक्रियाएं आजीवन होंगी। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि सेरेब्रल पाल्सी एक बहुलक्षणीय बीमारी है। इसलिए, कोई स्पीच थेरेपिस्ट, फिजियोथेरेपिस्ट, एक्सरसाइज थेरेपी डॉक्टर, सर्जन और साइकोलॉजिस्ट के बिना नहीं कर सकता।
कई देशों में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास के लिए विशेष केंद्र हैं, जहां उन्हें समान बच्चों के साथ संवाद करने का अवसर मिलता है।
अब आप नवजात शिशु में मस्तिष्क पक्षाघात के लक्षण और उपचार के तरीकों के बारे में जानते हैं। रोग के शीघ्र निदान की आवश्यकता के बारे में मत भूलना। याद रखें कि आप सुंदर बना सकते हैं और अपने बच्चे के जीवन को आसान बना सकते हैं।
सेरेब्रल पाल्सी के पहले लक्षण नवजात शिशुओं में जीवन के पहले दिनों में और एक वर्ष तक पाए जा सकते हैं। पेशेवर विशेषज्ञ और यहां तक कि माता-पिता भी विकास के शुरुआती चरणों में बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं, जो कि अतिरंजना को रोकने के लिए आवश्यक है। बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी अक्सर लक्षणों के एक जटिल रूप से प्रकट होता है जिसे थोड़े समय में पहचाना जाना चाहिए।
सेरेब्रल पाल्सी के लक्षणों की समय पर पहचान करने के लिए डॉक्टर हमेशा बच्चे की ठीक से जांच नहीं करते हैं। माता-पिता अपने बच्चे के साथ बहुत समय बिताते हैं, जिससे उन्हें खुद ही बीमारी का पता लगाने का मौका मिलता है। कम उम्र में सेरेब्रल पाल्सी की सबसे विशिष्ट उपस्थिति:
- नितंबों के बीच सिलवटों का पता लगाने में असमर्थता।
- काठ का मोड़ का अभाव।
- ट्रंक के दो वर्गों की विषमता।
गंभीर मस्तिष्क पक्षाघात के साथ जीवन के पहले दिनों में, निम्नलिखित लक्षणों का निदान किया जा सकता है:
- अत्यधिक मांसपेशियों की टोन या बहुत अधिक आराम से रहना।
- जीवन के पहले दिनों में, इष्टतम मांसपेशी टोन का पता लगाया जाता है, लेकिन थोड़ी देर बाद यह गायब हो जाता है।
- यदि हाइपरटोनिटी होती है, तो बच्चे की हरकतें अप्राकृतिक दिखती हैं, अक्सर बहुत धीमी।
- बिना शर्त सजगता गायब नहीं होती है, और बच्चा अपने सिर को अपने आप पकड़ने के लिए बहुत देर तक बैठना शुरू नहीं करता है।
- शरीर के विभिन्न भागों की विषमता। एक ओर, हाइपरटोनिटी के लक्षण उत्पन्न होते हैं, दूसरी ओर, मांसपेशियों के कमजोर होने का अनुसरण कर सकते हैं।
- मांसपेशियों का फड़कना, कुछ मामलों में पूर्ण या आंशिक पक्षाघात संभव है।
- अनुचित रूप से बढ़ी हुई चिंता, बार-बार भूख न लगना।
एक नोट पर!यदि बच्चा सक्रिय रूप से शरीर के केवल एक तरफ का उपयोग करता है, तो दूसरे भाग पर मांसपेशियों का क्रमिक शोष होता है, अंग अपूर्ण रूप से विकसित होते हैं, अक्सर आवश्यक मापदंडों तक नहीं बढ़ते हैं। रीढ़ की हड्डी में वक्रता, काम में गड़बड़ी और कूल्हे के जोड़ों की संरचना होती है।
सबसे अधिक बार, बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी का जल्दी से पता लगाया जाता है, क्योंकि वे एक तरफ स्थित अपने अंगों के साथ सक्रिय आंदोलन करते हैं। अक्सर, रोगी लगभग कभी भी कमजोर स्वर वाले हाथ का उपयोग नहीं करते हैं, जो शायद ही कभी शरीर से अलग होता है। जन्म के कई महीने बाद भी बच्चा बिना ज्यादा मेहनत किए अपना सिर नहीं घुमाता। अक्सर, माता-पिता को समय-समय पर बच्चे को खुद ही घुमाना पड़ता है।
भले ही आप ध्यान न दें खतरे के संकेतया यदि आपको उनकी उपलब्धता पर संदेह है, तो नियमित रूप से नैदानिक परीक्षाएं करना आवश्यक है। बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें, यदि वह समय से पहले पैदा हुआ है, बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, तो आप बच्चे के जन्म के दौरान समस्याओं को नोटिस करते हैं।
एक नोट पर!यदि आप बच्चे के विकास, व्यवहार में गंभीर विचलन पाते हैं, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
सेरेब्रल पाल्सी के स्व-निदान के तरीके:
तरीका | peculiarities |
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विशेषता सजगता का अभाव | जन्म के बाद, बच्चे विशिष्ट सजगता विकसित करते हैं, जो बाद में धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। यदि बच्चा स्वस्थ है, तो तेज आवाज के जवाब में ब्लिंकिंग रिफ्लेक्स दिखाई देता है। सेरेब्रल पाल्सी के साथ, यह विशेषता अक्सर प्रकट नहीं होती है। |
एक ही प्रकार का आंदोलन | यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी है, तो दोहराए जाने वाले आंदोलनों की जांच करें। सेरेब्रल पाल्सी की उपस्थिति अक्सर लगातार सिर हिलाने, किसी विशेष स्थिति में लंबे समय तक जमने से संकेतित होती है। यदि आप इस तरह के विचलन को नोटिस करते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है |
स्पर्श करने की प्रतिक्रिया | यह जाँचने के लिए कि क्या बच्चे के पास है खतरनाक बीमारी, आप अपनी हथेलियों को उसके पेट पर रख सकते हैं। यदि आपने बच्चे में कोई विशेष प्रतिक्रिया नहीं देखी है, तो सबसे अधिक संभावना है कि रोग अनुपस्थित है, कम से कम एक स्पष्ट रूप में प्रकट नहीं हुआ है। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, पैर विपरीत दिशाओं में उठाए जाएंगे। नकारात्मक लक्षणों की गंभीरता मस्तिष्क क्षति के स्तर पर निर्भर करती है |
तीन महीने के बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी का पता कैसे लगाएं?
3 महीने से छह महीने की अवधि में, बच्चा जन्मजात सजगता प्रदर्शित करता है, जिसमें पामर-ओरल और हील रिफ्लेक्सिस शामिल हैं। पहले की उपस्थिति को हाथ के अंदर की तरफ उंगलियों को दबाकर जांचा जा सकता है, जबकि बच्चा अपना मुंह खोलता है। एड़ी पलटा की उपस्थिति की जांच करने के लिए, आपको बच्चे को उसके पैरों पर रखकर उठाना होगा। आमतौर पर बच्चे इधर-उधर घूमने की कोशिश करते हैं। स्वस्थ अवस्था में, बच्चा पूरे पैर पर खड़ा होता है। यदि मस्तिष्क पक्षाघात मौजूद है, तो यह केवल पैर की उंगलियों पर निर्भर करता है या समर्थन के लिए पैरों का उपयोग बिल्कुल भी नहीं कर सकता है।
3 महीने में, सेरेब्रल पाल्सी का शीघ्र निदान किया जा सकता है यदि बच्चा सक्रिय रूप से धड़ के केवल एक पक्ष का उपयोग करता है। कई मामलों में, बच्चे के जन्म के कुछ दिनों के भीतर इस लक्षण का पता लगाया जा सकता है। एक ओर अपर्याप्त मांसपेशी टोन और दूसरी ओर हाइपरटोनिटी मस्तिष्क के दो गोलार्द्धों के बीच संबंधों की विकृति के कारण होती है।
यदि संक्रमण सही ढंग से नहीं किया जाता है, तो बच्चे की हरकतें अजीब हो जाती हैं, वह शरीर के विपरीत हिस्सों का अलग-अलग तरीकों से उपयोग करता है, और धीमी प्रतिक्रिया प्रकट होती है। सेरेब्रल पाल्सी चेहरे पर भी देखी जा सकती है। शायद पूर्ण अनुपस्थितिचबाने वाली मांसपेशियां, जो चेहरे की मांसपेशियों में विषमता का कारण बनती हैं। स्ट्रैबिस्मस अक्सर विकसित होता है।
एक नोट पर!बीमार बच्चे अक्सर अपने आप नहीं बैठ सकते हैं, और यह विचलन छह महीने या उससे अधिक समय तक बना रह सकता है।
बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी की पहचान कैसे करें?
यदि मस्तिष्क क्षति न्यूनतम है, तो न केवल माता-पिता के लिए, बल्कि पेशेवर विशेषज्ञों के लिए भी विशिष्ट लक्षणों की पहचान करना मुश्किल है। अनाड़ी आंदोलनों, मांसपेशियों के ऊतकों के ओवरस्ट्रेन को केवल मस्तिष्क कोशिकाओं को गंभीर क्षति के साथ नोट किया जाता है।
निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति में मस्तिष्क की गतिविधि में गड़बड़ी की उपस्थिति पर संदेह करना संभव है:
- नींद की विकृति।
- अपने आप को रोल करने में असमर्थता।
- बच्चा अपना सिर नहीं रखता है।
- वातानुकूलित सजगता केवल शरीर के एक तरफ तक फैली हुई है।
- बच्चा लंबे समय तक बिना हिले-डुले अक्सर एक ही स्थिति में रहता है।
- समय-समय पर अंगों में ऐंठन होती है।
- बदलती गंभीरता की चेहरे की विषमता।
- अंग लंबाई में भिन्न होते हैं।
सेरेब्रल पाल्सी के सामान्य लक्षण
रोग के रूप के आधार पर नैदानिक तस्वीर भिन्न हो सकती है। उनमें से प्रत्येक को विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है जो बच्चे के जीवन को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं।
द्विज रूप
यह अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान मस्तिष्क क्षति के गठन के साथ होता है। इन विकारों को मांसपेशी हाइपरटोनिटी द्वारा देखा जा सकता है। बीमार बच्चे एक विशिष्ट स्थिति में होते हैं, क्योंकि उनके पैर बढ़ाए जाते हैं, अक्सर पार हो जाते हैं।
एक वर्ष तक, आप देख सकते हैं कि बच्चा चलते समय निचले अंगों का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं करता है। अक्सर, बच्चे बैठने की कोशिश नहीं करते, यहाँ तक कि लुढ़क भी नहीं पाते। रोग के पाठ्यक्रम के बढ़ने के साथ, शारीरिक विकास में गंभीर विचलन का विकास संभव है।
रोग के इस रूप की उपस्थिति की पहचान करना काफी आसान है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को अपने पैरों पर रखने की कोशिश करना पर्याप्त है। इस मामले में, मांसपेशियों की टोन में तेज वृद्धि प्रकट होती है। बच्चा केवल सिर के पंजों पर झुककर चलता है। चाल में अस्थिरता की विशेषता होती है, प्रत्येक नए कदम के साथ, बच्चा एक पैर से दूसरे को छूता है, अंगों को सीधे उसके सामने ले जाता है।
एक नोट पर!रोग के द्विगुणित रूप के साथ, मानसिक असामान्यताएं अक्सर प्रकट होती हैं।
हेमीप्लेजिक फॉर्म
रोग अक्सर तब होता है जब मस्तिष्क गोलार्द्धों में से एक प्रभावित होता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण वाले बच्चों में हेमिप्लेजिक सेरेब्रल पाल्सी विकसित होने का एक उच्च जोखिम रहता है। यह रोग बच्चे के जन्म के दौरान एक छोटे से रक्तस्राव के साथ भी हो सकता है।
लगातार बढ़े हुए मांसपेशी टोन को बनाए रखते हुए, सेरेब्रल पाल्सी का हेमीप्लेजिक रूप अंगों में सीमित आंदोलनों द्वारा प्रकट होता है। बच्चा सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा है, लेकिन साथ ही उसे ट्रंक के हिस्से में बहुत अधिक मांसपेशियों के संकुचन का निदान किया जाता है, जिसके लिए मस्तिष्क का प्रभावित क्षेत्र जिम्मेदार होता है।
वीडियो - सेरेब्रल पाल्सी की पहचान कैसे करें
हाइपरकिनेटिक फॉर्म
यह सबकोर्टिकल गैन्ग्लिया के संरचनात्मक विकारों के साथ होता है, जो कि संक्रमण के लिए जिम्मेदार होते हैं। अक्सर, रोग बच्चे के संबंध में मां के शरीर में नकारात्मक प्रतिरक्षा गतिविधि के साथ प्रकट होता है। इस मामले में, मस्तिष्क पक्षाघात के लक्षण भी स्पष्ट होते हैं। एक बच्चे में मांसपेशियों की टोन अक्सर स्थिर हो जाती है, लेकिन थोड़ी देर बाद यह बढ़ जाती है। कुछ मामलों में, मांसपेशियों की टोन नहीं बढ़ती है, लेकिन घट जाती है। बच्चे की हरकतें अजीब हो जाती हैं, वह असहज और अप्राकृतिक स्थिति ग्रहण कर लेता है। कई मामलों में, रोग के इस रूप के साथ, बुद्धि संरक्षित होती है, यही वजह है कि समय पर उपचार के साथ रोग का निदान सशर्त रूप से अनुकूल माना जाता है।
आपको अपने पहरे पर कब होना चाहिए?
कई प्रकार के लक्षण हैं जिनका उपयोग रोग की गंभीरता, रूप को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। अक्सर नकारात्मक संकेत बहुत उज्ज्वल दिखाई देते हैं, यही वजह है कि एक वर्ष तक की उम्र में भी उन्हें नोटिस नहीं करना लगभग असंभव है। ज्यादातर मामलों में, सेरेब्रल पाल्सी गंभीर लक्षणों से प्रकट होती है, उल्लंघन अक्सर बिगड़ा हुआ मोटर, समन्वय कार्यों को जन्म देता है।
सेरेब्रल पाल्सी के मोटर लक्षण:
- इस बीमारी का हाइपरकिनेटिक रूप।
- डायस्टोनिया, संबंधित विकार।
- केवल एक अंग में मोटर कौशल का विकास।
- मांसपेशियों की लोच।
- पैरेसिस, पक्षाघात की आवधिक उपस्थिति।
सेरेब्रल पाल्सी के साथ डायस्टोनिया लगातार प्रगति कर रहा है, थोड़ी देर बाद अतिरिक्त नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं, जिससे कई जटिलताएं हो सकती हैं। अक्सर यह सेरेब्रल पाल्सी नहीं होता है जो आगे बढ़ता है, बल्कि इससे जुड़े विकार और रोग होते हैं। बच्चे के सक्रिय विकास के दौरान, नकारात्मक लक्षणों की तीव्रता बढ़ और घट सकती है।
अक्सर, सेरेब्रल पाल्सी थोड़ी देर के बाद जोड़ों की संरचनात्मक विकृति, मांसपेशियों में विकारों से जटिल हो जाती है। यदि आप सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करने से इनकार करते हैं तो इन विचलन को रोकना लगभग असंभव है।
एक नोट पर!अक्सर, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के काम में व्यवधान के परिणामस्वरूप विकृति उत्पन्न होती है। नतीजतन, रोगी अनुचित मांसपेशी समारोह से पीड़ित होते हैं, और आंतरिक अंगों के कामकाज में असामान्यताएं भी संभव हैं।
मस्तिष्क के काम में गड़बड़ी की स्थिति में, ऐसे विकारों का निर्माण संभव है:
- गैर-मानक, अतार्किक व्यवहार।
- कुछ नया सीखने में असमर्थता, सरल शब्द बोलना।
- बौद्धिक विफलता।
- श्रवण दोष, भाषण विकृति।
- निगलने में समस्याओं की नियमित घटना।
- भूख की कमी।
यदि मस्तिष्क पक्षाघात के साथ मांसपेशियों और तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं, तो शिशुओं के जीवन की गुणवत्ता बहुत कम हो जाती है। कुछ मामलों में, सहवर्ती रोग प्राथमिक विकृति की तुलना में मानव शरीर को अधिक प्रभावित करते हैं। सेरेब्रल पाल्सी अक्सर बुद्धि में कमी, मस्तिष्क की विभिन्न संरचनाओं को नुकसान के साथ होती है।
बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी को अक्सर मानक विशेषताओं की विशेषता होती है, लेकिन यह एक अद्वितीय पैटर्न में आगे बढ़ सकता है। सेरेब्रल पाल्सी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, विशेष रूप से हल्के रूपों में, विशेष परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। लक्षणों के समूह के आधार पर रोग का पता लगाया जाता है। डॉक्टर मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र के लक्षणों के संयोजन पर विचार करते हैं।
सटीक निदान करने के लिए, रोग के विकास की गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर विभिन्न नैदानिक उपायों का उपयोग करते हैं। नकारात्मक संकेत अक्सर बच्चे के जीवन के पहले दिनों या हफ्तों से दिखाई देते हैं। निदान करना संभव है, एक वर्ष तक रोग के पाठ्यक्रम को चिह्नित करना, हालांकि, प्राप्त जानकारी अधिक उम्र में निर्दिष्ट है।
सेरेब्रल पाल्सी का निदान मस्तिष्क की सामान्य स्थिति का आकलन करके किया जाता है। एमआरआई, सीटी, अल्ट्रासाउंड सहित आधुनिक वाद्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है। डेटा के साथ नैदानिक अनुसंधानपैथोलॉजिकल फॉसी, मस्तिष्क की संरचना में गड़बड़ी, साथ ही रक्तस्राव के क्षेत्रों की पहचान करना संभव है।
न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल अनुसंधान विधियों का उपयोग करके नैदानिक तस्वीर की वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। इलेक्ट्रोमोग्राफी और इसी तरह की गतिविधियां की जाती हैं। मस्तिष्क पक्षाघात के लक्षणों को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला और आनुवंशिक निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।
0सेरेब्रल पाल्सी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई घावों के परिणामस्वरूप होता है जो मस्तिष्क के एक या अधिक भागों को प्रभावित करते हैं। नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी के लक्षणों की अभिव्यक्ति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री और किए गए उपायों की समयबद्धता पर निर्भर करती है। रोग जन्मजात और प्रगतिशील नहीं है, इसलिए इसका इलाज किया जा सकता है और सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।
[छिपाना]
कारण और जोखिम कारक
मस्तिष्क के एक हिस्से के विकास में एक दोष जन्म से पहले और जीवन के शुरुआती चरणों में हो सकता है।
आंकड़े बताते हैं कि अक्सर सेरेब्रल पाल्सी समय से पहले के बच्चों (बीमारी के लगभग आधे मामलों) को प्रभावित करती है, क्योंकि वे कारकों को प्रभावित करने के लिए सबसे कमजोर होते हैं।
बच्चे के जन्म से पहले और उसके दौरान बच्चों में रोग के विकास के मुख्य कारण:
- भ्रूण हाइपोक्सिया;
- बच्चे के बड़े आकार;
- गर्भ में गलत स्थिति;
- श्रम में महिला के संक्रमण;
- मां में एक संकीर्ण श्रोणि;
- समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल;
- एक गर्भवती महिला और एक नवजात शिशु के बीच आरएच-संघर्ष;
- बच्चे के जन्म की तीव्र गति;
- दवा प्रेरित प्रसव या मूत्राशय पंचर।
बच्चे के जन्म के बाद सेरेब्रल पाल्सी पैदा करने वाले कारकों में शामिल हैं:
- गंभीर संक्रमण (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, और अन्य);
- सीसा विषाक्तता;
- दर्दनाक सिर की चोटें;
- ऐसी स्थितियां जो ऑक्सीजन भुखमरी (श्वसन प्रणाली में विदेशी वस्तुओं) का कारण बन सकती हैं।
ये सभी कारक रोग के विकास की पूर्ण गारंटी नहीं हैं, लेकिन वे वजनदार कारण हैं जो मस्तिष्क पक्षाघात को भड़का सकते हैं।
एक बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण
डॉक्टर हर मामले में पहले संकेतों को नोटिस और निर्धारित नहीं कर सकते हैं, इसलिए, मां को एक अमूल्य नैदानिक भूमिका सौंपी जाती है, जो बच्चे के साथ सबसे अधिक समय बिताती है।
पहला संकेत
सेरेब्रल पाल्सी एक शिशु में कैसे प्रकट होता है (पहली अभिव्यक्तियाँ):
- नितंबों और पूरे धड़ के बीच एक स्पष्ट विषमता है;
- काठ का रीढ़ में रीढ़ की वक्रता खराब रूप से प्रकट होती है;
- नितंबों के बीच कोई क्रीज नहीं;
- अंगों में मांसपेशियों की टोन (तंग या ढीली);
- मांसपेशियों में ऐंठन, पक्षाघात;
- खराब नींद, चिंता, बिगड़ा हुआ भूख;
- शरीर के एक तरफ की मांसपेशियों का कमजोर होना और दूसरे आधे हिस्से में बढ़ा हुआ स्वर, परिणामस्वरूप, अंगों का छोटा होना, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता;
- केवल एक हैंडल या पैर के साथ आंदोलन;
- बच्चा अपना सिर खुद नहीं घुमा सकता।
2 महीने और पुराने
2 महीने से शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण:
- उठाने की कोशिश करते समय कांपते हुए अंग;
- चलते समय हाथ और पैर में अकड़न;
- सिर को उठाने की कोशिश करते समय बच्चे के लिए सिर को नियंत्रित करना मुश्किल होता है;
- खिलाने की प्रक्रिया में समस्याएं (चूसने वाली पलटा की कमजोरी, काटना मुश्किल है, जीभ आराम करती है)।
6 महीने और पुराने
छह महीने से बीमारी के लक्षण:
- अपने आप लुढ़कना मुश्किल है;
- बच्चा सिर उठाने की प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं करता है;
- खिलाने की समस्या जारी है;
- बच्चा एक हाथ बढ़ाता है, और दूसरा मुट्ठी में बांधता है।
10 महीने और पुराने
10 महीने की उम्र से लक्षण:
- बच्चा बिना सहायता के बैठ नहीं सकता और इस स्थिति में नहीं रह सकता;
- बात करने की कोशिश नहीं करता;
- उसके नाम का जवाब नहीं देता;
- चलते समय, वह एक हाथ और पैर का उपयोग करता है, और विपरीत को घसीटता है।
12 महीने और पुराने
वर्ष से बीमारी के लक्षण:
- अपने आप रेंगता नहीं है;
- बिना सहायता के खड़ा नहीं हो सकता;
- सरल शब्द नहीं बोलता;
- उन खिलौनों की तलाश नहीं करता जो उसकी उपस्थिति में छिपते हैं।
निम्नलिखित वीडियो टीवीसी कार्यक्रम "डॉक्टर्स" द्वारा फिल्माए गए शिशु सेरेब्रल पाल्सी के लक्षणों के बारे में है।
प्रकार और लक्षण
मस्तिष्क में गड़बड़ी के क्षेत्र के साथ-साथ रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के आधार पर सेरेब्रल पाल्सी को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है। बीमारी के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर इसके इलाज के लिए एक विधि विकसित करते हैं।
नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी के प्रकार (लक्षण और गठन के कारण):
- द्विज रूप। गर्भावस्था के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणामस्वरूप गठित। मुख्य लक्षणों में मांसपेशियों की टोन का तेज दिखना, बैठने या लुढ़कने की इच्छा की कमी शामिल है। मानसिक और शारीरिक विकास में पिछड़ापन होता है। जब आप बच्चे को सुलाने की कोशिश करते हैं, तो मांसपेशियां तुरंत टोन में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करती हैं। बच्चा आमतौर पर पैर के पंजों पर चलता है, घुटनों को छूता है और एक पैर को दूसरे के साथ आगे की ओर धकेलता है।
- हेमिप्लेजिक। सेरेब्रल गोलार्द्धों में से एक गर्भावस्था के दौरान संक्रमण या प्रसव के समय रक्तस्राव के कारण प्रभावित होता है। मांसपेशियों के ऊतकों का लगातार तनाव होता है, बच्चे की हरकतों का एक अनैच्छिक रूप होता है, उसकी इच्छाओं का पालन न करें।
- हाइपरकिनेटिक रूप। यह मां के साथ प्रतिरक्षा असंगति के कारण सबकोर्टिकल तंत्रिका नोड्स को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है। बच्चे की हरकतें अजीब लगती हैं, वह अजीब स्थिति लेता है। यह मांसपेशी टोन की अस्थिरता का परिणाम है, जो एक राज्य से दूसरे राज्य में जाता है।
निदान
सबसे पहले, आपको जोखिम वाले बच्चों पर ध्यान देना चाहिए:
- समय से पहले;
- कम वजन;
- गर्भावस्था के दौरान संक्रमित;
- Apgar पैमाने पर पाँच से कम अंक होना;
- गंभीर पीलिया के साथ;
- और यह भी कि अगर प्रसव के दौरान प्रसूति उपकरणों का इस्तेमाल किया गया था।
सेरेब्रल पाल्सी के संकेतों और निदान का निर्धारण करने के मामले में ऐसे शिशुओं की समय पर जांच आगे के उपचार के परिणामों में काफी सुधार कर सकती है।
चिकित्सा नैदानिक अनुसंधान के चरण:
- इतिहास संग्रह - गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया कैसे हुई।
- देरी की उपस्थिति की पहचान करने के लिए बच्चे के विकास पर एक सर्वेक्षण।
- शारीरिक परीक्षण - मांसपेशियों की टोन, रीढ़ की स्थिति, सुनने और देखने का स्तर।
- अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासाउंड निदान) मस्तिष्क का - किसी बीमारी के स्पष्ट लक्षणों के मामले में किया जाता है।
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - दौरे की उपस्थिति में।
- कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - मस्तिष्क क्षति के स्तर, अल्सर, संरचनाओं और रक्तस्राव की उपस्थिति को निर्धारित करता है।
उपचार के तरीके
सेरेब्रल पाल्सी के लिए पुनर्प्राप्ति तकनीकों का मुख्य कार्य मांसपेशियों के ऊतकों का विकास, स्वर का सामान्यीकरण है। बच्चे के साथ निरंतर गतिविधियों के साथ, आप वयस्कता में एक स्वीकार्य जीवन शैली का नेतृत्व करने का अवसर प्राप्त कर सकते हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि सेरेब्रल पाल्सी का उपचार एक कदम और त्वरित नहीं है, यह जीवन भर रहता है।
भौतिक चिकित्सा
थेरेपी की यह विधि मांसपेशियों की टोन को कम करने में मदद करती है। एक एकीकृत दृष्टिकोण और विभिन्न प्रक्रियाओं से एक डॉक्टर द्वारा पाठ्यक्रमों का विकास, उनके विकल्प और अवधि की योजनाएं महत्वपूर्ण हैं।
फिजियोथेरेपी उपचार के विकल्प:
- वैद्युतकणसंचलन;
- पैराफिन थेरेपी;
- प्रकाश चिकित्सा;
- चुंबक चिकित्सा;
- क्वांटम कैमरा (लेजर शावर के संपर्क में);
- शियात्सू;
- एक्यूपंक्चर
व्यायाम चिकित्सा
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे में भौतिक चिकित्सा निरंतर आधार पर होनी चाहिए। यह व्यायाम का एक दैनिक सेट है, जिसे बच्चे के स्वास्थ्य और विकासात्मक विशेषताओं के आधार पर समायोजित किया जाता है। शारीरिक गतिविधि को धीरे-धीरे वृद्धि के साथ लगाया जाना चाहिए।
व्यायाम चिकित्सा में व्यायाम के निम्नलिखित खंड शामिल हैं:
- खींच;
- सही चलने की स्थापना;
- मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देने, स्वर को कम करने के लिए क्रियाएं;
- गति की बढ़ी हुई सीमा;
- मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि;
- संतुलन को प्रशिक्षित करने के लिए एक झुकाव पर चलना।
सेरेब्रल पाल्सी के लिए व्यायाम
बोबाथ थेरेपी
दृष्टिकोण का आधार शरीर की ऐसी स्थितियों का उपयोग है जिसमें चिकित्सक जोड़ों का उपयोग करके आंदोलनों को उत्तेजित करता है, साथ ही छोटी मांसपेशियों को खींचकर और ढीली मांसपेशियों को मजबूत करता है। व्यायाम की मदद से, ट्रंक के असंतुलन का स्तर कम हो जाता है, महारत हासिल करने वाले आंदोलनों को ठीक किया जाता है और नए सीखे जाते हैं।
उपचार के दौरान, फिजियोथेरेपिस्ट शरीर के अंगों की अधिकतम संख्या का उपयोग करता है, सीखे गए कौशल का उपयोग करता है, साथ ही साथ शारीरिक कौशल की सीमा का विस्तार करता है। जब एक निश्चित क्षेत्र संतुलन से बाहर होता है, तो डॉक्टर शरीर और अंगों के विभिन्न हिस्सों के बीच संतुलन और अच्छी तरह से समन्वित कार्य सुनिश्चित करते हुए आंदोलनों को निर्देशित करता है। प्रशिक्षण प्रक्रिया गेंदों पर अभ्यास के साथ शुरू होती है, फिर रोल और फिर मैट पर जाती है। अभ्यासों का सेट इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि शरीर के विकास के लिए सभी ब्लॉक (खींचना, जोड़ों का विकास, सक्रिय आंदोलनों) को कवर किया गया है।
वायट की विधि
इस प्रकार की चिकित्सा में शरीर के कुछ क्षेत्रों पर विभिन्न स्थितियों (पीठ, पेट, बाजू पर) पर डॉक्टर का दबाव शामिल होता है।
वोइट की विधि स्वचालित रूप से शरीर को दो प्रकार की गतिविधियों में परिवर्तित करती है:
- पलटा रेंगना - पेट पर स्थिति, बच्चे की क्रॉल करने की क्षमता सक्रिय होती है;
- पलटा रोलिंग - पीठ या बगल की स्थिति, प्रारंभिक स्थिति से बच्चा चारों तरफ एक मुद्रा में चला जाता है।
जब वांछित क्षेत्रों के संपर्क में आता है, तो शरीर सभी मांसपेशियों को समन्वयित करता है और सक्रिय करता है, केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली... इस प्रकार, आंदोलनों का कौशल बनता है।
सहायक उपकरणों का अनुप्रयोग
सेरेब्रल पाल्सी के उपचार की प्रक्रिया में, विभिन्न सहायक तकनीकों का उपयोग किया जाता है:
- किनेसियो टेपिंग। सूती कपड़े से बने विशेष टेप का उपयोग किया जाता है, जो शरीर की गर्मी से सक्रिय होते हैं। वे दर्दनाक जोड़ों, tendons, मांसपेशियों के ऊतकों को ठीक करने, दर्द को कम करने और आराम करने के लिए मांसपेशियों के साथ लगाए जाते हैं। तकनीक का उपयोग आंदोलन में हस्तक्षेप नहीं करता है, आपको सामान्य जीवन जीने, स्नान करने, पूल में तैरने की अनुमति देता है। काइनेसियो टेपिंग मोटर विकलांग लोगों को रोजमर्रा की स्थितियों में खुद पर चर्चा करने में सक्षम बनाता है।
- आईने के सामने ट्रेडमिल पर व्यायाम करें। आपको सही चलने के कौशल विकसित करने की अनुमति देता है।
- सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए विशेष साइकिल। अभ्यास के दौरान, निचले छोरों के सही आंदोलनों का निर्माण होता है।
- ट्रैम्पोलिन व्यायाम। वेस्टिबुलर उपकरण का प्रशिक्षण।
एक भाषण चिकित्सक और एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं
इस तरह के सत्र सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए बुनियादी उपचार आहार में शामिल हैं, क्योंकि वे बच्चे के मानसिक विकास और उसके समाजीकरण में योगदान करते हैं। भाषण चिकित्सक बच्चे को सही ढंग से बोलना सिखाता है, दवा के साथ विशेष भाषण चिकित्सा मालिश की तकनीक का उपयोग किया जा सकता है। सभी वर्णित तकनीकों के जटिल अनुप्रयोग, डॉक्टर की सिफारिशों के सख्त कार्यान्वयन और माता-पिता के प्यार से सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे को पूर्ण जीवन जीने की संभावना होगी।