मांसपेशियां जो आंख के लेंस की वक्रता को बदलती हैं। सिलिअरी बॉडी (सिलिअरी बॉडी), सिलिअरी मसल। रोकथाम और उपचार

1. उवेल (मेसोडर्मल) - कोरॉइड की निरंतरता - मांसपेशियों और संयोजी ऊतक, रक्त वाहिकाओं में समृद्ध।

2. रेटिनल (न्यूरोएक्टोडर्मल) - रेटिना का एक विस्तार, जिसमें दो परतें होती हैं:

ए) आंतरिक - उपकला की दो परतें, जो वैकल्पिक रूप से निष्क्रिय रेटिना (पार्स सिलिअरी रेटिना) की निरंतरता हैं; रंजित उपकला कोशिकाओं की एक परत और गैर-वर्णित घन उपकला की एक परत,

बी) बाहरी - आंतरिक सीमा झिल्ली (झिल्ली सीमाएं आंतरिक)

सिलिअरी बॉडी के मेसोडर्मल भाग में चार परतें होती हैं।

1. सुप्रासिलरी स्पेस - सिलिअरी बॉडी के क्षेत्र में कोरॉइड के ऊपर की तुलना में थोड़ा चौड़ा होता है। यह एक संकीर्ण केशिका अंतर द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें तंतुओं का एक नेटवर्क होता है, मुख्य रूप से लोचदार, पतली प्लेट बनाते हैं जो एक तिरछी दिशा में स्थित होते हैं। तंतुओं के बीच मेलानोसाइट्स और अन्य सेलुलर तत्व होते हैं।

2. पेशी - सिलिअरी पेशी द्वारा दर्शाया गया। यह एक नियम के रूप में, सिलिअरी बॉडी के पूर्वकाल भाग में सबसे बड़े पैमाने पर होता है, जिससे सिलिअरी क्राउन के क्षेत्र में बाद वाला मोटा हो जाता है। कोलेजन ऊतक की परतें पेशी बंडलों के बीच स्थित होती हैं। फाइब्रोसाइट्स और वर्णक कोशिकाएं हैं। उम्र के साथ, मांसपेशियों के बंडलों का पतला होना, संयोजी ऊतक परतों का मोटा होना, धमनी का काठिन्य होता है।

सिलिअरी पेशी में चार प्रकार के मांसपेशी फाइबर होते हैं:

1) मध्याह्न (ब्रुके पेशी) - बाहरी भाग में स्थित होते हैं और विशेष रूप से अच्छी तरह से विकसित होते हैं। ये तंतु स्क्लेरल स्पर से उत्पन्न होते हैं, स्क्लेरा की आंतरिक सतह तुरंत स्पर के पीछे, कभी-कभी कॉर्नियोस्क्लेरल ट्रैबेकुला से; एक कॉम्पैक्ट बंडल में मेरिडियन रूप से पीछे की ओर जाएं और धीरे-धीरे पतला होकर कोरॉइड और सुप्राकोरॉइड के भूमध्यरेखीय क्षेत्र में समाप्त हो जाएं।

सिलिअरी पेशी के अधिक गहराई से स्थित मेरिडियन फाइबर के पीछे के सिरे कोरॉइड के लोचदार तंतु और ब्रुच की झिल्ली में गुजरते हैं। सिलिअरी पेशी के संकुचन के साथ, लोचदार तंतुओं और झिल्लियों की पूरी प्रणाली खिंच जाती है। यही कारण है कि मेरिडियन फाइबर को कोरॉयड टेंसर कहा जाता है। सिलिअरी पेशी के तंतु अधिक सतही रूप से स्थित होते हैं, उनके पीछे के सिरों के साथ, सुप्राकोरॉइड का हिस्सा होते हैं, श्वेतपटल के नीचे स्थित पतली संयोजी ऊतक प्लेटों की एक प्रणाली। उनके माध्यम से, ये मांसपेशी फाइबर सीधे श्वेतपटल की आंतरिक सतह पर तय होते हैं। आगे पीछे, समान, लेकिन छोटी प्लेटों की सहायता से, रंजित स्वयं श्वेतपटल की आंतरिक सतह पर स्थिर हो जाता है। प्लेट्स जितनी अधिक पीछे की ओर यूवियल ट्रैक्ट की सतह से फैलती हैं, उनकी लंबाई उतनी ही कम होती है, जितना अधिक कोण वे श्वेतपटल की ओर उन्मुख होते हैं। सुप्राकोरॉइडल ऊतक की ऐसी संरचना पश्च की दिशा में अधिकतम गतिशीलता प्रदान करती है - डेंटेट लाइन के सामने और कोरॉइड के पूर्वकाल भाग, जो सिलिअरी पेशी के अनुबंध होने पर स्क्लेरल स्पर में विस्थापित हो जाते हैं। अनुदैर्ध्य तंतुओं के संकुचन से ट्रैबिकुलर झिल्ली का विस्तार होता है और श्लेम की नहर का विस्तार होता है, जो ट्रैब्युलर टेप की पुनरुत्पादक संपर्क सतह को बढ़ाता है और आंख से जलीय हास्य के बहिर्वाह में सुधार करता है।

2) रेडियल या तिरछी (इवानोव की मांसपेशी) - कम नियमित और शिथिल संरचना होती है। तंतु सिलिअरी बॉडी के स्ट्रोमा में स्थित होते हैं, मध्याह्न पेशी से औसत दर्जे का। पूर्वकाल कक्ष के कोण से शुरू होकर और आंशिक रूप से यूवेल ट्रेबेकुला से, पेशी यूपीसी से सिलिअरी प्रक्रियाओं और सिलिअरी बॉडी के सपाट हिस्से में पंखे की तरह से अलग हो जाती है।

3) वृत्ताकार (मुलर की मांसपेशी) - इनमें तंतुओं के अलग-अलग बंडल होते हैं जो एक कॉम्पैक्ट मांसपेशी द्रव्यमान नहीं बनाते हैं और एक गोलाकार दिशा होती है और आंतरिक पसली पर सिलिअरी बॉडी के पूर्वकाल-आंतरिक भाग में स्थित होती है। इन तंतुओं को रेडियल पेशी का हिस्सा माना जाता है। सिलिअरी पेशी के रेडियल और वृत्ताकार भागों में कमी सीटी द्वारा गठित रिंग के लुमेन को कम करती है, और इस तरह लेंस के भूमध्य रेखा के करीब ज़िन लिगामेंट के निर्धारण की जगह लाती है, जिससे इसकी वक्रता में वृद्धि होती है।

4) इरिडल (कैलाज़ेंस मसल) - आईरिस रूट और सिलिअरी मसल के जंक्शन पर स्थित होता है। वे परितारिका की जड़ तक जाने वाले मांसपेशी फाइबर के एक पतले बंडल द्वारा दर्शाए जाते हैं।

इन मांसपेशियों का संयुक्त कार्य आवास का कार्य प्रदान करता है। प्रत्येक मांसपेशी कोशिका अपने स्वयं के तंत्रिका अंत से सुसज्जित होती है, जो आवास के कार्य की सटीकता सुनिश्चित करती है। आवास की प्रक्रिया में सिलिअरी पेशी, इसके अलावा, मेरिडियन फाइबर के बाहरी हिस्से को कम करके ट्रैबेकुला के माध्यम से द्रव के निस्पंदन की डिग्री पर एक निश्चित प्रभाव डालती है, जो अनुबंधित होने पर ट्रैब्युलर नेटवर्क को खींचती और सीधा करती है।

3. संवहनी परत सिलिअरी पेशी की आंतरिक सतह और सिलिअरी प्रक्रियाओं के बीच स्थित होती है, जो डेंटेट लाइन तक फैली होती है और आगे कोरॉइड में गुजरती है। यह एक ढीला तंतुमय ऊतक है जो बड़ी संख्या में वाहिकाओं और लोचदार तंतुओं के साथ वर्णक कोशिकाओं से भरपूर होता है। संवहनी परत विशेष रूप से सिलिअरी बॉडी के ऊपरी आंतरिक भाग में उच्चारित होती है। संवहनी परत भी सभी सिलिअरी प्रक्रियाओं के स्ट्रोमा का गठन करती है। इस प्रकार, सिलिअरी प्रक्रियाएं संयोजी ऊतक की तह होती हैं, जिसके अंदर एक धमनिका होती है, जो चौड़ी, पतली दीवार वाली केशिकाओं में बंटती है, और एक शिरापरक निर्वहन होता है। बाहर, प्रक्रिया उपकला (भ्रूण रेटिना की निरंतरता) की दो परतों से ढकी होती है: बाहरी वर्णक और आंतरिक गैर-वर्णक। उपकला कोशिकाओं को आंतरिक और बाहरी सीमा झिल्ली द्वारा स्ट्रोमा और पश्च कक्ष से अलग किया जाता है। वर्णक उपकला 4-6 माइक्रोन ऊंचाई में फ्लैट कोशिकाओं की एक परत है। गैर-वर्णक उपकला - घन 10-15 माइक्रोन ऊंचाई में। झिल्लियों का सामना करने वाली कोशिका की सतह में तह और अवसाद होते हैं। यह संभव है कि उपकला कोशिकाओं के सीमांत छाप आंख के पीछे के कक्ष से कुछ पदार्थों के स्राव और पुन: अवशोषण में शामिल हों। बुढ़ापे में, संयोजी ऊतक की मोटे-रेशेदार प्रकृति देखी जाती है, इसका मोटा होना, हाइलिनाइजेशन, ब्रुच की झिल्ली का मोटा होना, सिलिअरी एपिथेलियम का अपचयन, जहाजों की संख्या में कमी और विस्मरण से।

4. ब्रुच की झिल्ली (बाहरी सीमा झिल्ली) एक पतली संरचना रहित कांच की प्लेट होती है। डेंटेट लाइन पर ब्रुच की बाहरी सीमा झिल्ली में एक बाहरी, लोचदार परत और एक आंतरिक त्वचीय परत होती है, जो कोलेजन ऊतक की एक पतली परत से अलग होती है। लोचदार परत धीरे-धीरे सिलिअरी क्राउन में गायब हो जाती है, और क्यूटिकल परत आईरिस तक पहुंच जाती है।

सीजी की रक्त आपूर्ति - मुख्य पश्च सिलिअरी धमनियों से फैली हुई, दो पश्च लंबी सिलिअरी धमनियां निकट के श्वेतपटल में प्रवेश करती हैं नेत्र - संबंधी तंत्रिकाइसके दोनों ओर, स्क्लेरल कैनाल (लगभग 4 मिमी लंबी) में से गुज़रें और फिर सुप्राकोरॉइडल स्पेस में बाहर जाएँ। शव की आंखों पर एक प्रयोग में निर्धारित पश्च लंबी सिलिअरी धमनी का व्यास 0.28 मिमी था। इसके अलावा, ये दोनों धमनियां (पार्श्व और औसत दर्जे का) सुप्राकोरॉइडल स्पेस में क्षैतिज मेरिडियन में जाती हैं और सिलिअरी मांसपेशी तक पहुंचती हैं, जहां प्रत्येक को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है - ऊपरी और निचला। सिलिअरी बॉडी के पूर्वकाल किनारे पर ये शाखाएं एक-दूसरे के साथ-साथ पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों की छिद्रित शाखाओं के साथ, परितारिका के बड़े धमनी चक्र का निर्माण करती हैं, जो आमतौर पर इवानोव की रेडियल मांसपेशी के कुछ पूर्वकाल में स्थित होती है। सिलिअरी बॉडी का पूर्वकाल-आंतरिक भाग (वुइलेमी ई। एट अल।, 1984)। इस सर्कल से शाखाओं को सिलिअरी बॉडी की ओर निर्देशित किया जाता है, जिससे जहाजों का एक विकसित नेटवर्क बनता है जो सिलिअरी प्रक्रियाओं और सिलिअरी पेशी को रक्त की आपूर्ति करता है। प्रत्येक सिलिअरी प्रक्रिया एक धमनी पोत प्राप्त करती है, जो बड़ी संख्या में शाखाओं में विभाजित होती है, जो बदले में विस्तृत केशिकाएं (व्यास में 20-30 माइक्रोन) बनाती है, जो प्रक्रिया का मुख्य भाग बनाती है; पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स भी चौड़े होते हैं। प्रक्रिया केशिकाओं के एंडोथेलियम में बड़े अंतरकोशिकीय छिद्र होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप केशिका की दीवार अत्यधिक पारगम्य होती है। सिलिअरी पेशी में धमनियां, द्विबीजपत्री विभाजन के परिणामस्वरूप, पेशी बंडलों के क्रम के अनुसार स्थित एक शाखित केशिका नेटवर्क बनाती हैं।

एक पश्च सिलिअरी धमनी को बंद करने से सिलिअरी बॉडी में रक्त के प्रवाह में 30% की कमी आती है (बिल ए, 1963)।

सिलिअरी प्रक्रियाओं और मांसपेशियों के पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स बड़ी नसों में विलीन हो जाते हैं जो रक्त को शिरापरक कलेक्टरों तक ले जाते हैं जो भंवर नसों में बह जाते हैं। रक्त का केवल एक छोटा सा हिस्सा पूर्वकाल सिलिअरी नसों से होकर बहता है।

सीजी इंफ़ेक्शन - मोटर पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन ओकुलोमोटर तंत्रिका की शाखाओं द्वारा किया जाता है, सहानुभूति - आंतरिक कैरोटिड धमनी के प्लेक्सस से शाखाओं द्वारा और संवेदनशील - एन की शाखाओं द्वारा। ऑप्थेल्मिकस (मैं तंत्रिका ट्राइजेमिनस की शाखा)। सिलिअरी बॉडी में सिलिअरी नसें एक घने प्लेक्सस बनाती हैं, जिससे तंतु कॉर्निया, आइरिस और सिलिअरी बॉडी तक फैलते हैं।

आवास दृश्य वस्तु से एक निश्चित दूरी पर आंख के प्रकाशिकी का एक विशिष्ट समायोजन है। आवास लेंस की वक्रता, या बल्कि पूर्वकाल लेंस सतह में परिवर्तन द्वारा प्रदान किया जाता है। वक्रता को बदलने की क्षमता स्वयं लेंस की लोच और उसके कैप्सूल पर कार्य करने वाले बलों पर निर्भर करती है।

आवास कैसा है

सिलिअरी तंत्र में निहित लोचदार बल रंजितआंखें और श्वेतपटल, एक ही नाम की पेशी के सिलिअरी करधनी के तंतुओं के माध्यम से लेंस कैप्सूल पर कार्य करते हैं। श्वेतपटल का यांत्रिक तनाव, बदले में, अंतर्गर्भाशयी दबाव द्वारा प्रदान किया जाता है। इस प्रकार, जैसे-जैसे कमरबंद के रेशों पर तनाव बढ़ता है, लेंस खिंचता जाता है और चपटा हो जाता है। आसपास के सिलिअरी पेशी की कार्रवाई के तहत निर्दिष्ट बल की आंख के लेंस पर प्रभाव, जिसके तंतु परिधि के साथ-साथ रेडियल और मेरिडियन दिशाओं में उन्मुख होते हैं, बदल जाते हैं। इन मांसपेशी फाइबर का संरक्षण स्वायत्त पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है। सिलिअरी पेशी के संकुचन के साथ, इसके लोचदार बलों का प्रतिकार होता है, सिलिअरी गर्डल के फाइबर के माध्यम से लेंस को प्रभावित करता है, और लेंस कैप्सूल का तनाव कम हो जाता है। इससे लेंस की सामने की सतह की वक्रता में वृद्धि होती है, जिससे इसकी अपवर्तक शक्ति भी बढ़ जाती है। इस प्रकार, लेंस आवास की प्रक्रिया में शामिल है।

जब सिलिअरी पेशी शिथिल होती है, तो लेंस की वक्रता और इसलिए इसकी अपवर्तन क्षमता कम हो जाती है। इस अवस्था में एक स्वस्थ आंख, रेटिना से अनंत दूरी पर दूर की वस्तुओं की स्पष्ट छवि प्रदान करती है। आवास बदलने के लिए मुख्य उत्तेजना रेटिना पर दिखाई देने वाली छवियों की अस्पष्टता है, जिसके बारे में जानकारी सेरेब्रल कॉर्टेक्स के दृश्य क्षेत्र में न्यूरॉन्स को जाती है।
एक निश्चित स्थान पर, लेंस सिलिअरी बॉडी के बहिर्गमन द्वारा धारण किया जाता है। वे इसे ठीक करते हैं, और लेंस को कुछ हद तक तनाव भी प्रदान करते हैं। लेंस कैप्सूल की लोच को इस तनाव का विरोध करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यही है, तनाव में कमी के साथ, लेंस कैप्सूल सिकुड़ता है, लेंस को गोल करता है। यह ठीक आवास प्रक्रिया का सार है।

आवास विकार

सिलिअरी बॉडी के तंतुओं के तनाव में परिवर्तन लेंस को अधिक उत्तल बनाता है या इसे चपटा करता है, जिससे विभिन्न दूरी पर आंख का ध्यान केंद्रित होता है। यदि आंख दूर की वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है, तो हम आवास के उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं - मायोपिया (मायोपिया), और जब निकट की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है, तो हम हाइपरोपिया (हाइपरोपिया) की बात करते हैं।

जीवन के दौरान, लेंस कैप्सूल अपनी लोच को अधिक से अधिक खो देता है। यह निकट की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने की आंख की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। तो 14 डायोप्टर के दस साल के बच्चे की आंख के लेंस की औसत ऑप्टिकल शक्ति के साथ, चालीस साल के लोगों में यह आंकड़ा पहले से ही 6 डायोप्टर है, और साठ साल के बच्चों में यह घटकर 1 डायोप्टर हो जाता है। .

एक अन्य प्रकार का फोकस दोष दृष्टिवैषम्य है। दृष्टिवैषम्य के साथ, ऑप्टिकल सिस्टमआंखें, एक बिंदु के बजाय एक रेखा को केंद्रित करती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि सामान्य गोलाकार वक्रता के साथ एक या दोनों अपवर्तक सतहों में एक बेलनाकार घटक होता है। आमतौर पर इस दोष के लिए आंख का कॉर्निया जिम्मेदार होता है। दृष्टिवैषम्य, लेंस के ऑप्टिकल दोषों के साथ, ठीक किया जाना चाहिए।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, उम्र के साथ, लेंस कैप्सूल कठोर हो जाता है और यह अपनी पूर्व लोच खो देता है। इससे न केवल उसकी ताकत में कमी आती है, बल्कि फोकस बदलने की क्षमता भी कम हो जाती है। लेंस पर ध्यान केंद्रित करने में बूढ़ी अक्षमता, जिसे प्रेसबायोपिया कहा जाता है - उम्र से संबंधित दूरदर्शिता... प्रेसबायोपिया हमारे जीवन की अपरिहार्य परेशानियों में से एक है, जिसकी शुरुआत सभी को होती है। एक और समस्या जो अक्सर वृद्धावस्था में होती है वह है मोतियाबिंद।

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मानव आँख अनुकूलन करती है और समान रूप से उन वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखती है जो किसी व्यक्ति से अलग-अलग दूरी पर हैं। यह प्रक्रिया सिलिअरी पेशी द्वारा प्रदान की जाती है, जो दृष्टि के अंग के फोकस के लिए जिम्मेदार होती है।

हरमन हेल्महोल्ट्ज़ के अनुसार, तनाव के समय माना जाने वाला संरचनात्मक संरचना वक्रता को बढ़ाता है आंखों के लेंस- दृष्टि का अंग निकट की वस्तुओं की छवि रेटिना पर केंद्रित होता है। जब पेशी शिथिल होती है, तो आँख दूर की वस्तुओं की तस्वीर पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होती है।

सिलिअरी पेशी क्या है?

- पेशीय संरचना का एक युग्मित अंग, जो दृष्टि के अंग के अंदर स्थित होता है। यह सिलिअरी बॉडी का मुख्य घटक है, जो आंख के आवास के लिए जिम्मेदार है। शारीरिक स्थानतत्व - नेत्र लेंस के आसपास का क्षेत्र।

संरचना

मांसपेशियां तीन प्रकार के तंतुओं से बनी होती हैं:

  • मध्याह्न (ब्रुके पेशी)... ट्रैब्युलर मेशवर्क में बुने हुए, लिंबस के अंदरूनी हिस्से से जुड़ा हुआ कसकर फिट करें। जब तंतु सिकुड़ते हैं, तो विचाराधीन संरचनात्मक तत्व आगे बढ़ता है;
  • रेडियल (इवानोव की मांसपेशी)... उत्पत्ति का स्थान स्क्लेरल स्पर है। यहां से, तंतुओं को सिलिअरी प्रक्रियाओं के लिए निर्देशित किया जाता है;
  • वृत्ताकार (म्यूएलर पेशी)... तंतुओं को संरचनात्मक संरचना के अंदर विचाराधीन रखा गया है।

कार्यों

एक संरचनात्मक इकाई के कार्य इसके घटक तंतुओं को सौंपे जाते हैं। तो, ब्रुक की मांसपेशी अव्यवस्था के लिए जिम्मेदार है। वही कार्य रेडियल फाइबर को सौंपा गया है। मुलर की पेशी विपरीत प्रक्रिया को अंजाम देती है - आवास।

लक्षण

विचाराधीन संरचनात्मक इकाई को प्रभावित करने वाली बीमारियों के साथ, रोगी निम्नलिखित घटनाओं की शिकायत करता है:

  • दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
  • दृष्टि के अंगों की थकान में वृद्धि;
  • आंखों में आवधिक दर्दनाक संवेदनाएं;
  • जलन, चुभन;
  • श्लेष्म झिल्ली की लाली;
  • सूखी आंख सिंड्रोम;
  • सिर चकराना।

नियमित रूप से आंखों के तनाव (मॉनिटर पर लंबे समय तक रहने, अंधेरे में पढ़ने, आदि) के परिणामस्वरूप सिलिअरी मांसपेशी प्रभावित होती है। ऐसी परिस्थितियों में, आवास सिंड्रोम (झूठी मायोपिया) सबसे अधिक बार विकसित होता है।

निदान

स्थानीय बीमारियों के मामले में नैदानिक ​​​​उपायों को बाहरी परीक्षा और हार्डवेयर तकनीक तक सीमित कर दिया जाता है।

इसके अलावा, डॉक्टर वर्तमान समय में रोगी की दृश्य तीक्ष्णता को निर्धारित करता है। प्रक्रिया सुधारात्मक चश्मे का उपयोग करके की जाती है। अतिरिक्त उपायों के रूप में, रोगी को एक चिकित्सक और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा दिखाई जाती है।

नैदानिक ​​​​उपायों के पूरा होने पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान करता है और चिकित्सीय पाठ्यक्रम की योजना बनाता है।

इलाज

जब किसी कारण से लेंस की मांसपेशियां अपना मुख्य कार्य करना बंद कर देती हैं, तो विशेषज्ञ जटिल उपचार करना शुरू कर देते हैं।

एक रूढ़िवादी चिकित्सीय पाठ्यक्रम में का उपयोग शामिल है दवाओं, हार्डवेयर तरीके और विशेष चिकित्सीय व्यायामआँखों के लिए।

ड्रग थेरेपी के हिस्से के रूप में, मांसपेशियों को आराम देने के लिए (आंखों की ऐंठन के साथ) ऑप्थेल्मिक ड्रॉप्स निर्धारित हैं। समानांतर में, विशेष का स्वागत विटामिन परिसरोंदृष्टि और उपयोग के अंगों के लिए आँख की दवाश्लेष्मा झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करने के लिए।

स्व-मालिश से रोगी को मदद मिल सकती है ग्रीवा... यह मस्तिष्क को रक्त प्रवाह प्रदान करेगा, संचार प्रणाली को उत्तेजित करेगा।

हार्डवेयर कार्यप्रणाली के ढांचे के भीतर, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं:

  • दृष्टि के अंग के सेब की विद्युत उत्तेजना;
  • सेलुलर-आणविक स्तर पर लेजर उपचार (शरीर में जैव रासायनिक और जैव-भौतिक घटनाओं की उत्तेजना की जाती है - आंख के मांसपेशी फाइबर का काम सामान्य हो जाता है)।

दृष्टि के अंगों के लिए जिम्नास्टिक अभ्यास एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है और रोजाना 10-15 मिनट के लिए किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, नियमित व्यायाम इनमें से एक है निवारक उपायनेत्र रोग।

इस प्रकार, दृष्टि के अंग की संरचनात्मक संरचना सिलिअरी बॉडी के आधार के रूप में कार्य करती है, आंख के आवास के लिए जिम्मेदार है और इसकी एक सरल संरचना है।

इसकी कार्यात्मक क्षमता को नियमित दृश्य तनाव से खतरा होता है - इस मामले में, रोगी को एक व्यापक चिकित्सीय पाठ्यक्रम दिखाया जाता है।

सिलिअरी पेशी, या सिलिअरी पेशी (lat. मस्कुलस सिलिअरी) - आंख की आंतरिक युग्मित मांसपेशी, जो आवास प्रदान करती है। चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं। सिलिअरी मांसपेशी, परितारिका की मांसपेशियों की तरह, तंत्रिका मूल की होती है।

चिकनी सिलिअरी पेशी आंख के भूमध्य रेखा पर सुप्राकोरॉइड के नाजुक रंजित ऊतक से पेशी सितारों के रूप में शुरू होती है, जिसकी संख्या तेजी से बढ़ती है क्योंकि यह पेशी के पीछे के किनारे पर पहुंचती है। अंत में, वे एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं और लूप बनाते हैं, जिससे सिलिअरी पेशी की एक दृश्यमान शुरुआत होती है। यह रेटिना की डेंटेट लाइन के स्तर पर होता है।

संरचना

पेशी की बाहरी परतों में, इसे बनाने वाले तंतु कड़ाई से मध्याह्न दिशा (फाइब्रे मेरिडियनल्स) होते हैं और इन्हें मी कहा जाता है। ब्रुसी। अधिक गहराई से झूठ बोलने वाले मांसपेशी फाइबर पहले एक रेडियल दिशा (फाइब्रा रेडियल, इवानोव की मांसपेशी, 1869) प्राप्त करते हैं, और फिर एक गोलाकार (फैब्रे सर्कुलर, एम। मुल्लेरी, 1857)। स्क्लेरल स्पर से इसके लगाव के स्थान पर, सिलिअरी पेशी काफ़ी पतली हो जाती है।

  • मध्याह्न तंतु (ब्रुक पेशी) - सबसे शक्तिशाली और सबसे लंबा (औसतन 7 मिमी), रूट-स्क्लेरल ट्रैबेकुला और स्क्लेरल स्पर के क्षेत्र में लगाव होने पर, स्वतंत्र रूप से डेंटेट लाइन में जाता है, जहां इसे कोरॉइड में बुना जाता है, अलग-अलग तंतुओं के साथ पहुंचता है आंख के भूमध्य रेखा तक। शरीर रचना और कार्य दोनों में, यह बिल्कुल अपने पुराने नाम - कोरॉइड टेंसर से मेल खाता है। ब्रुक पेशी के संकुचन के साथ, सिलिअरी पेशी आगे बढ़ती है। ब्रुक पेशी दूर की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में शामिल है, इसकी गतिविधि विघटन की प्रक्रिया के लिए आवश्यक है। अंतरिक्ष में चलते समय डिसैकोमोडेशन रेटिना पर एक स्पष्ट छवि प्रक्षेपण प्रदान करता है, गाड़ी चलाना, सिर घुमाना आदि। ऐसा नहीं है काफी महत्व कीमुलर की मांसपेशी की तरह। इसके अलावा, मेरिडियन फाइबर के संकुचन और विश्राम से ट्रैब्युलर नेटवर्क के छिद्र आकार में वृद्धि और कमी होती है, और तदनुसार, श्लेम नहर में जलीय हास्य के बहिर्वाह की दर को बदल देती है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि यह पेशी पैरासिम्पेथेटिक है।
  • रेडियल फाइबर (इवानोव मांसपेशी) सिलिअरी बॉडी के मुकुट का मुख्य मांसपेशी द्रव्यमान बनाता है और, परितारिका के मूल क्षेत्र में ट्रैबेकुले के यूवेल हिस्से से लगाव होने पर, मुकुट के पीछे एक रेडियल डायवर्जिंग कोरोला के रूप में स्वतंत्र रूप से समाप्त होता है। नेत्रकाचाभ द्रव। जाहिर है, उनके संकुचन के दौरान, रेडियल मांसपेशी फाइबर, अटैचमेंट साइट तक खींचकर, ताज के विन्यास को बदल देंगे और आईरिस रूट की दिशा में ताज को विस्थापित कर देंगे। रेडियल पेशी के संरक्षण के मुद्दे की उलझन के बावजूद, अधिकांश लेखक इसे सहानुभूतिपूर्ण मानते हैं।
  • वृत्ताकार तंतु (मुलर पेशी) परितारिका के स्फिंक्टर की तरह कोई लगाव नहीं है, और सिलिअरी बॉडी के मुकुट के शीर्ष पर एक अंगूठी के रूप में स्थित है। इसके संकुचन के साथ, मुकुट का शीर्ष "तेज" होता है और सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाएं लेंस के भूमध्य रेखा तक पहुंचती हैं।
    लेंस की वक्रता में परिवर्तन से इसकी प्रकाशिक शक्ति में परिवर्तन होता है और फोकस निकट की वस्तुओं की ओर होता है। इस प्रकार, आवास की प्रक्रिया की जाती है। आमतौर पर यह स्वीकार किया जाता है कि वृत्ताकार पेशी का संक्रमण पैरासिम्पेथेटिक होता है।

श्वेतपटल से लगाव के स्थानों में, सिलिअरी पेशी बहुत पतली हो जाती है।

अभिप्रेरणा

रेडियल और वृत्ताकार तंतु सिलिअरी नोड से छोटी सिलिअरी शाखाओं (एनएन। सिलियारिस ब्रेव्स) की संरचना में पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन प्राप्त करते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर ओकुलोमोटर तंत्रिका (नाभिक ओकुलोमोटरियस एक्सेसरीज़) के अतिरिक्त नाभिक से उत्पन्न होते हैं और ओकुलोमोटर तंत्रिका (रेडिक्स ओकुलोमोटरिया, ओकुलोमोटर तंत्रिका, तृतीय जोड़ी कपाल नसों) की जड़ के हिस्से के रूप में सिलिअरी नोड में प्रवेश करते हैं।

मेरिडियन फाइबर आंतरिक कैरोटिड धमनी के आसपास स्थित आंतरिक कैरोटिड प्लेक्सस से सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण प्राप्त करते हैं।

संवेदी संक्रमण सिलिअरी प्लेक्सस द्वारा प्रदान किया जाता है, जो सिलिअरी तंत्रिका की लंबी और छोटी शाखाओं से बनता है, जो केंद्रीय को निर्देशित होते हैं। तंत्रिका प्रणालीके हिस्से के रूप में त्रिधारा तंत्रिका(V कपाल नसों की जोड़ी)।

सिलिअरी पेशी का कार्यात्मक महत्व

सिलिअरी मांसपेशी के संकुचन के साथ, ज़िन लिगामेंट का तनाव कम हो जाता है और लेंस अधिक उत्तल हो जाता है (जिससे इसकी अपवर्तक शक्ति बढ़ जाती है)।

सिलिअरी पेशी को नुकसान से आवास पक्षाघात (साइक्लोप्लेजिया) हो जाता है। आवास के लंबे समय तक तनाव (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक पढ़ने या उच्च अनियंत्रित हाइपरोपिया) के साथ, सिलिअरी पेशी का एक ऐंठन संकुचन होता है (आवास की ऐंठन)।

उम्र (प्रेसबायोपिया) के साथ समायोजन क्षमता का कमजोर होना मांसपेशियों की कार्यात्मक क्षमता के नुकसान के साथ नहीं, बल्कि लेंस की अपनी लोच में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

खुले और बंद मुंह वाले ग्लूकोमा का इलाज मस्कैरेनिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (जैसे पाइलोकार्पिन) के साथ किया जा सकता है, जो मिओसिस का कारण बनता है, सिलिअरी पेशी का संकुचन और ट्रेबिकुलर मेशवर्क के छिद्रों का विस्तार, श्लेम की नहर में जलीय हास्य के जल निकासी की सुविधा, और कम करना इंट्राऑक्यूलर दबाव।

रक्त की आपूर्ति

सिलिअरी बॉडी को रक्त की आपूर्ति दो लंबी पश्च सिलिअरी धमनियों (कक्षीय धमनी की शाखाओं) द्वारा की जाती है, जो आंख के पीछे के ध्रुव पर श्वेतपटल से होकर गुजरती है, फिर 3 बजे मेरिडियन के साथ सुप्राकोरॉइडल स्पेस में जाती है और 9 बजे। पूर्वकाल और पीछे की छोटी सिलिअरी धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस।

शिरापरक बहिर्वाह पूर्वकाल सिलिअरी नसों के माध्यम से किया जाता है।

(सिलिअरी बॉडी), आईरिस के विपरीत, नग्न आंखों से प्रत्यक्ष नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए दुर्गम है: इसकी बाहरी सतह को एक अपारदर्शी श्वेतपटल द्वारा मज़बूती से कवर किया जाता है, पूर्वकाल एक कुंडलाकार लिम्बस ज़ोन और आईरिस द्वारा कवर किया जाता है।

सिलिअरी बॉडी की पूर्वकाल सतह का केवल एक छोटा सा क्षेत्र, स्क्लेरल रिज (श्वालबे की पिछली रिंग) से इसके लगाव का स्थान और सिलिअरी बॉडी के सीधे आसन्न क्षेत्र को कक्ष के शीर्ष पर देखा जा सकता है। गोनियोस्कोपी के दौरान कोण। उत्तरार्द्ध केवल ट्रैब्युलर तंत्र के यूवेल भाग के नाजुक तंतुओं से थोड़ा सा ढका हुआ है। सिलिअरी बॉडी की आंतरिक सतह सिलिअरी बॉडी की अत्यंत परिधीय स्थिति और आंख के ऑप्टिकल अक्ष से इसकी महत्वपूर्ण दूरी के कारण फैली हुई पुतली के साथ भी देखने के लिए दुर्गम है।

सिलिअरी बॉडी की शारीरिक रचना का अध्ययन करने के लिए, सबसे सुविधाजनक है एन्युक्लिएटेड का चीरा नेत्रगोलकआंख के भूमध्य रेखा के साथ, जो सिलिअरी बॉडी की पूरी आंतरिक सतह का निरीक्षण करना संभव बनाता है, जो कि स्क्लेरल स्पर (स्क्लेरल रिज का सेक्शन) से इसके अग्रभाग के स्थान से ओरा सेराटा तक होता है।

यह एक बंद वलय है, जो लगभग 6 मिमी की औसत चौड़ाई के साथ, इसकी पूरी परिधि के साथ आंख को ढकता है। इसका नासिका भाग लौकिक की तुलना में कुछ संकरा होता है (नाक के भाग की चौड़ाई 5.9 मिमी, अस्थायी भाग वोल्फ के अनुसार 6.7 मिमी है)।

भूमध्य रेखा के साथ आंख के खंड पर, सिलिअरी बॉडी के दो मुख्य भाग दिखाई देते हैं:
1) पीछे - सिलिअरी बॉडी का सपाट हिस्सा (पार्स प्लाना कॉरपोरिस सिलियारिस, या ऑर्बिकुलस सिलियारिस), अपने गहरे, लगभग काले रंग के साथ आसन्न कोरॉइड से तेजी से अलग होता है;
2) पूर्वकाल - सिलिअरी बॉडी का मुड़ा हुआ हिस्सा (पार्स प्लिकाटा कॉरपोरिस सिलिअरी, या कोरोना सिलिअरी)।

कोरोना सिलिअरी 2 मिमी चौड़ा है। समतल भाग दोगुना चौड़ा है - औसतन 4 मिमी। मुड़ा हुआ भाग (कोरोना सिलिअरी), परितारिका से सटा हुआ, 70-80 लम्बी कटक जैसी प्रक्रियाओं को सहन करता है, रंग में सफेद, आंख में फैला हुआ और एक बंद वलय (कोरोना) के रूप में लेंस के भूमध्यरेखीय भाग के चारों ओर रेडियल रूप से स्थित होता है। सिलिअरी)। लेंस के भूमध्य रेखा और सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाओं के बीच की दूरी 0.5 मिमी है, प्रक्रियाओं की ऊंचाई 0.8 मिमी है। प्रक्रियाओं के शीर्ष (यानी, उनका मुक्त किनारा) कमजोर रूप से रंजित होता है और उनकी पार्श्व सतहों और अवसादों (खांचे) के गहन गहरे रंग की तुलना में थोड़ा भूरा दिखाई देता है जो आसन्न प्रक्रियाओं को एक दूसरे से अलग करते हैं। एक दूसरे से प्रक्रियाओं को अलग करने वाले खांचे के नीचे, ज़िन लिगामेंट के तंतु गुजरते हैं, लेंस के भूमध्य रेखा से आते हैं और धीरे-धीरे सिलिअरी बॉडी की आंतरिक सतह, इसकी सीमा झिल्ली के साथ विलीन हो जाते हैं।

सिलिअरी बॉडी के पीछे के सपाट हिस्से में कोरोना सिलिअरी की तुलना में चिकनी सतह होती है। हालांकि, इसमें छोटी अनियमितताएं भी होती हैं, विशेष रूप से ऑर्बिकुलस सिलिअरी की पूर्वकाल सतह पर, कोरोनी सिलिअरी के ठीक पीछे, सिलिअरी प्रक्रियाओं के बीच खांचे के अनुरूप कम सिलवटों की एक प्रणाली के रूप में। 3-4 तह एक सिलिअरी कैविटी के अनुरूप होते हैं। सिलिअरी बॉडी के समतल हिस्से की सतह पर, ओरे सेराटे के दांतों से फैली हुई और स्ट्राई सिलिअर्स के सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाओं के बीच फ़रो की शुरुआत तक फैली हुई गहरी धारियों की एक श्रृंखला दिखाई देती है। मध्याह्न खंड पर, सिलिअरी बॉडी में एक त्रिभुज का रूप होता है जिसका आधार परितारिका की ओर होता है और शीर्ष को कोरॉइड की ओर निर्देशित किया जाता है।

वी सिलिअरी बोडी, आईरिस के रूप में, प्रतिष्ठित हैं:
1) यूवेल, मेसोडर्मल भाग, जो कोरॉइड की निरंतरता का निर्माण करता है और मांसपेशियों से मिलकर बनता है और संयोजी ऊतकरक्त वाहिकाओं में समृद्ध;
2) रेटिना, न्यूरोएक्टोडर्मल भाग - रेटिना की एक निरंतरता, इसकी संरचना में तेजी से सरलीकृत और दो उपकला शीट (पार्स सिलिअरी रेटिना) की ऑप्टिक कप की दीवार की तरह होती है।

सिलिअरी बॉडी की एक विशिष्ट विशेषता, जो इसके कार्य को सुनिश्चित करती है, एक समायोजन पेशी और कई सिलिअरी प्रक्रियाओं की उपस्थिति है।

सिलिअरी बॉडी के मेसोडर्मल भाग में चार परतें होती हैं:
1) सुप्राकोरॉइड; 2) सिलिअरी मांसपेशी; 3) सिलिअरी प्रक्रियाओं के साथ संवहनी परत; 4) ब्रुच की झिल्ली।

रेटिनल भाग में तीन परतें होती हैं, जो उपकला की दो परतों और सीमा झिल्ली (मेम्ब्रेन लिमिटन्स इंटर्ना) द्वारा दर्शायी जाती हैं।

सुप्राकोरॉइडल स्पेस, श्वेतपटल और सिलिअरी बॉडी के बीच की खाई का प्रतिनिधित्व करते हुए, सिलिअरी बॉडी के क्षेत्र में कोरॉइड के क्षेत्र की तुलना में कुछ चौड़ा है। अत्यंत पतली सुप्राकोरॉइडल प्लेटें इसके माध्यम से एक तिरछी दिशा में फेंकी जाती हैं, इसे श्वेतपटल से जोड़ती हैं। वे लोचदार फाइबर से बनते हैं। उनकी सतह पर क्रोमोटाफोर दिखाई देते हैं। स्क्लेरल स्पर तक पहुंचने से पहले, सुप्राकोरॉइडल प्लेट गायब हो जाती हैं। पर भड़काऊ प्रक्रियाएंसिलिअरी बॉडी में, सुप्राकोरॉइडल स्पेस तेजी से बढ़ सकता है क्योंकि यहां एडेमेटस तरल पदार्थ जमा हो जाता है, सुप्राकोरॉइडल प्लेट्स को धकेलता है और सिलिअरी बॉडी को अंदर की ओर धकेलता है।
समायोजन या सिलिअरी पेशी, जो अपने अग्र भाग में अधिक विशाल होती है, अनुप्रस्थ काट में एक त्रिभुज की तरह दिखती है, जो धीरे-धीरे कोरॉइड की ओर पतली होती जा रही है। यह वह है जो कोरोनरी सिलिअरी में सिलिअरी बॉडी का मोटा होना निर्धारित करती है।

सिलिअरीया अनुकूल पेशीचिकनी पेशी तंतु होते हैं जो बंडल बनाते हैं, तीन अलग-अलग दिशाओं में जाते हैं: मध्याह्न, रेडियल और गोलाकार में।

समायोजन पेशी की सबसे बाहरी परत है मध्याह्न तंतुश्वेतपटल के समानांतर चल रहा है। वे कोरिओइडेई क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं, इसकी आंतरिक परत से लोचदार टेंडन के रूप में, अलग बंडलों के रूप में लैमिना विट्रिया (पीछे के लगाव) से जुड़ते हैं, जो धीरे-धीरे संख्या में गुणा करते हैं; वे स्क्लेरल स्पर में जाते हैं, जो उनके लिए पंक्टम फिक्सम (पूर्वकाल लगाव) की भूमिका निभाता है। कुछ तंतु ट्रैबिकुलर उपकरण से जुड़े होते हैं। पेशी कोशिकाओं के लम्बी केन्द्रक श्वेतपटल की सतह के समानांतर स्थित होते हैं। इसके संकुचन के साथ, पेशी कोरॉइड को आगे की ओर खींचती है, इसलिए इसका नाम टेंसर कोरिओइडी है। इसका दूसरा नाम है ब्रुक पेशी, उस लेखक के नाम पर जिसने पहली बार इसका वर्णन किया था।

ब्रुक की पेशी के अंदर स्थित होते हैं रेडियल मांसपेशी फाइबरपंखे की तरह से स्क्लेरल स्पर से सिलिअरी प्रक्रियाओं और सिलिअरी बॉडी के सपाट हिस्से में विचलन ( इवानोव की मांसपेशी- पार्स रेटिकुलरिस)। मांसपेशियों के बंडल संयोजी ऊतक की विस्तृत परतों द्वारा अलग किए जाते हैं। रेडस्लोब ब्रुक पेशी और रेडियल फाइबर को संदर्भित करता है।

वृत्ताकार वृत्ताकार पेशी तंतु - मुलर की मांसपेशी- सिलिअरी बॉडी की भीतरी पसली पर स्थित होता है। वे एक कॉम्पैक्ट मांसपेशी द्रव्यमान नहीं बनाते हैं, लेकिन अलग मांसपेशी बंडलों के रूप में गुजरते हैं। उनके गुठली, कटे हुए, गोल दिखाई देते हैं। मांसपेशियों के बंडलों के बीच लोचदार फाइबर के मिश्रण और बहुत बड़ी संख्या में तंत्रिका फाइबर के साथ कोलेजन ऊतक की परतें होती हैं। कोशिकाओं में से, साधारण फाइब्रोसाइट्स के अलावा, क्रोमैटोफोर अक्सर पाए जाते हैं।
सभी अलग-अलग निर्देशित मांसपेशी फाइबर का संयुक्त संकुचन सिलिअरी बॉडी का समायोजन कार्य प्रदान करता है।

सिलिअरी बॉडी की संवहनी परत, तुरंत रंजित की संवहनी परत में आगे बढ़ते हुए, पेशीय तंत्र से मुक्त पूरे स्थान पर कब्जा कर लेता है, सिलिअरी बॉडी के पूर्वकाल भाग से ओरा सेराटा तक। यह सभी सिलिअरी प्रक्रियाओं के स्ट्रोमा का भी गठन करता है। सबसे प्रचुर मात्रा में संवहनी परत सिलिअरी बॉडी के ऊपरी आंतरिक भाग में प्रस्तुत की जाती है।
सिलिअरी बॉडी की संवहनी परत में व्यापक रूप से शाखित वास्कुलचर और ढीले रेशेदार कोलेजन ऊतक होते हैं, जिसमें तंतुओं के बीच स्थित फाइब्रोब्लास्ट और क्रोमैटोफोर होते हैं। जहाजों के साथ सिलिअरी बॉडी की समृद्धि को सामान्य आरेख में देखा जा सकता है। वेसल्स (ए। सिलियारिस लोंगा) सुप्राकोरॉइडल स्पेस से सिलिअरी बॉडी में प्रवेश करते हैं और आईरिस की जड़ में, पूर्वकाल सिलिअरी धमनी के साथ मिलकर सर्कुलस आर्टेरियोसस इरिडिस मेजर बनाते हैं, जिससे पूरे सिलिअरी बॉडी को धमनी शाखाओं से आपूर्ति की जाती है। सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाएं विशेष रूप से जहाजों में समृद्ध होती हैं, जहां सीधे उपकला के नीचे स्थित बहुत व्यापक केशिकाओं का एक व्यापक नेटवर्क दिखाई देता है।

सिलिअरी बॉडी की मेसोडर्मल परत की आंतरिक सीमा को कई लेखकों द्वारा संदर्भित सीमा शेल द्वारा दर्शाया गया है ब्रुच झिल्ली... इसमें तीन परतें होती हैं: 1) लोचदार; 2) नाजुक कोलेजन ऊतक का एक मध्यवर्ती; 3) त्वचीय, उपकला कोशिकाओं (म्यूएलर रेटिकुलम) के लिए जाल कोशिकाओं का निर्माण। अंदर से, सिलिअरी बॉडी एपिथेलियम की दो परतों के साथ पंक्तिबद्ध होती है, जो भ्रूणीय रेटिना का एक विस्तार बनाती है। वे विशेष विशेषताओं के साथ अत्यधिक विभेदित कपड़े का प्रतिनिधित्व करते हैं।
उपकला की सतह पर, इसे से परिसीमन कांच का, स्थित है, जैसा कि रेटिना के ऑप्टिकल भाग में होता है, एक संरचनाहीन सजातीय सीमा झिल्ली (झिल्ली सीमाएं इंटर्ना)। ज़िन बॉन्ड (ज़ोनुला ज़िन्नी) के तंतु इससे जुड़े होते हैं।