पेरिटोनियम - एक चिकनी, शानदार सजातीय सतह के साथ एक पतली सीरस खोल, दीवारों को कवर करता है पेट की गुहिका, Cavitas abdominis, और आंशिक रूप से छोटे श्रोणि अंगों की इस गुहा में स्थित है। पेरिटोनियम की सतह लगभग 20,400 सेमी 2 है और लगभग त्वचा के क्षेत्र के बराबर है। पेरिटोनियम अपनी खुद की प्लेट, लैमिना प्रोप्रिया, सीरस शैल और इसकी कोटिंग सिंगल-लेयर फ्लैट एपिथेलियम - मेसोथेलियम, मेसोथेलियम बनाती है।
, पेट की दीवारों को अस्तर, को पैरिटल पेरिटोनियम, पेरिटोनियम परिधान कहा जाता है; पेरिटुन, अंगों को कवर करते हैं, - विस्सरल पेरिटोनियम, पेरिटोनियम विसर्रेले। पेट की गुहा की दीवारों से अंगों और एक शरीर से दूसरे शरीर तक मोड़ना, पेरिटोना लिगामेंट्स, लिगामेंटा, फोल्ड, पोबाई, मेसेंटर, मेसेंटरि बनाती है।
इस तथ्य के कारण कि विस्करल पेरिटोनियल, एक या एक और अंग को कवर करने वाला, एक चिपकने वाला पेरिटोनियम में जाता है, अधिकांश अंग पेट की गुहा की दीवारों के लिए तय किए जाते हैं। विभिन्न तरीकों से Visceral स्थायी निकाय: सभी तरफ (इंट्रापेरिटोनियल), तीन तरफ से (mesoperitoneal) या एक तरफ (रेट्रो या extrapritoneal)। तीन तरफ से पेरिटोनियम से ढके हुए अंग, मेसोपेरिटोनली स्थित हैं, आंशिक रूप से आरोही और नीचे के विभाग, मध्य भाग हैं।
एक्स्ट्रापरिटोनियल अंगों में स्थित (इसके प्रारंभिक विभाग को छोड़कर), पैनक्रिया, एड्रेनल ग्रंथियों,।
इंट्रापेरिटोनली स्थित अंगों में एक मेसेंटरी होती है जो उन्हें पैरिटल के साथ बांधती है।
अन्त्रपेशीयह एक प्लेट है जिसमें दो डुप्लिकेशन के दो जुड़े असामान्य पत्रक शामिल हैं। एक स्वतंत्र है - मेसेंटरी के किनारे शरीर (आंत) को कवर करता है, जैसे कि इसे लटकते हैं, और दूसरा किनारा जाता है उदर भित्तिजहां उनकी चादरें पैरिटल पेरिटोनियम के रूप में विभिन्न दिशाओं में अलग हो जाती हैं। आम तौर पर शरीर के लिए मेसेंटरी (या स्नायुबंधन) के पर्चे के बीच रक्त फिट होता है, लसीका वाहिकाओं और नसों। पेट की दीवार पर मेसेंटरी की शुरुआती जगह को मेसेंटर, रेडिक्स मेसेंटरि की जड़ कहा जाता है; अंग (उदाहरण के लिए, आंतों के लिए) लागू करने के लिए, आईटी की चादरें दोनों तरफ अलग होती हैं, जिसमें अनुलग्नक साइट पर एक संकीर्ण पट्टी छोड़ती है - एक अतिरिक्त ब्रीच फील्ड, क्षेत्र नुडा।
सीरस कवर, या एक सीरस खोल, ट्यूनिका सेरोसा, सीधे अंग या पेट की दीवार के नजदीक नहीं होता है, और संयोजी ऊतक आधार, टेला उपरोक्त की परत से अलग होता है, जो स्थान के स्थान के आधार पर, एक अलग डिग्री है विकास की। तो, यकृत के सीरस म्यान के तहत निर्वाह आधार, डायाफ्राम, पेट की सामने की दीवार के शीर्ष विभाग और इसके विपरीत, पार्टिटल पेरिटोनियल, अस्तर के तहत काफी विकसित हुआ है पीछे की दीवार पेट की गुहिका; उदाहरण के लिए, गुर्दे के क्षेत्र में, आदि, जहां पेरिटोनियन विषय-आधारित या उनके हिस्सों से बहुत अधिक रूप से जुड़ा हुआ है।
पेरिटोनियन गुहा, या पेरिटोनियम की गुहा, कैविटास पेरिटोनियलिस, पुरुषों में और महिलाओं में फैलोपियन ट्यूबों, गर्भाशय के माध्यम से और बाहरी पर्यावरण के साथ संचार करता है। पेरिटोनियम की गुहा एक जटिल आकार की एक ढलान वाली जगह है जो एक छोटी मात्रा में सीरस तरल पदार्थ, शराब पेरिटोनी, अंगों के अंगों को मॉइस्चराइज करने के लिए भरा हुआ है।
पैरिटल पेट के गुहा पार्सेलिस्ट को रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस, स्पैटियम रेट्रोपेरिटोलेल से पेरिटोनियल गुहा द्वारा अपमानित किया जाता है, जिसमें रेट्रोपेरिटोनियल अंग, ऑर्गना रेट्रोपेरिटोनिया। रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में, पैरिटल पेरिटोनियम के पीछे, रेट्रोपेरिटोनियल फासिशिया स्थित है, फासिआ रेट्रोपेरिटोनियलिस।
Outstretchospace, spatium extraperitoneale, एक स्थायी अंतरिक्ष, स्पैटियम Retropubicum भी है।
ब्रश कवर और पेरिटोनियल Pleats।बेली की अगली दीवार पर फ्रंट पैरिटल पेरिटोनियम, पेरिटोनियम पेरिटेलम, पेरिटोनियम पारिटेल एंटरियस फोल्ड की एक पंक्ति बनाता है। मिडलाइन पर एक औसत नाबालिग गुना, प्लिका umbilicalis mediana है, जो नाभि की अंगूठी से ऊपर तक फैला है; इस गुना में, एक कनेक्टिंग टेपर है, जिसे मूत्र नलिका, यूराकस द्वारा मना कर दिया जाता है। शहरी अंगूठी से मूत्राशय की दीवारों की दीवारों तक औसत दर्जे का शरारती गुना, प्लाका umbilicales mediales, जो नाभि धमनियों के भारी सामने वाले खंडों को रख दिया। इन गुनाओं से धूल पार्श्व endbilic folds, plicae umbilicales पार्श्व हैं। वे अंतरिक्ष के ग्रूव गुच्छा के बीच से पीछे हटते हैं और पीछे की ओर। इन गुनाओं में निचले बाएं धमनी, एए का निष्कर्ष निकाला गया। EpigastricaEses जो सीधे पेट की मांसपेशियों को खिलाते हैं।
सूचीबद्ध folds का आधार गठित गठित हैं। माइलिडर के ऊपरी किनारे पर, मध्यस्थ नाबालिग गुना के दोनों किनारों पर, मूत्राशय के ऊपरी किनारे पर, परिशिष्ट, fossae suppravesicales हैं। मध्यवर्ती और पार्श्व नाबालिक गुनाओं के बीच औसत दर्जे का यम, फॉसी इंजिनिअल्स मध्यस्थता है; पार्श्व स्याही में, फॉसी इंजिनिअल्स पार्श्व; ये गड्ढे गहरे वंश के छल्ले के खिलाफ स्थित हैं।
पेरीटोनियम की त्रिभुज साजिश, मध्यस्थ सज्जन के ऊपर स्थित है और पेट के सीधे मांसपेशियों के किनारे तक सीमित है, पार्श्व-पार्श्व नाभि गुना और नीचे - ग्रूव बंडल के आंतरिक भाग को इंजिनिनल कहा जाता है त्रिकोण, ट्रिगोनम Inguinale।
पैरिटल पेरिटस, गर्भाशय की अंगूठी और डायाफ्राम के ऊपर पेट के सामने को कवर करते हुए, यकृत के डायाफ्राम की ओर बढ़ते हुए, लिवर, लिग के एक सिकल (फांसी) लिगामेंट बनाते हैं। Falciforme हेपेटिस, जिसमें सजीटल प्लेन में स्थित दो पेरिटनेस पत्तियां (डुप्लीकाटुरा) शामिल हैं। सिकल लिगामेंट के मुक्त निचले किनारे में यकृत, लिग, टेरेस हेपेटिस के एक परिपत्र लिगामेंट की जगह होती है। सिकल लिगामेंट लीफलेट लिवर, लिग के सामने के पत्रक में आगे बढ़ रहे हैं। कोरोनियम हेपेटिस। यह डायाफ्राममाल यकृत सतह के विस्करल पेरिटोनियम का संक्रमण डायाफ्राम के पैरिटल पेरिटोनियम में है। इस बंडल की पिछली शीट विस्करल यकृत सतह के साथ एक डायाफ्राम को पास करती है। कोरोना लिगामेंट के दोनों पत्रक पार्श्व छोरों के साथ अभिसरण करते हैं और दाएं और बाएं त्रिकोणीय लिगामेंट्स, लिग बनाते हैं। त्रिकोणीय डेक्सट्रम एट लिग। त्रिकोणीय सिनिस्ट्रम।
Visceral Peritoneal Peritoneum Visceralis, जिगर नीचे की ओर से एक पित्ताशय की थैली को कवर करता है।
यकृत के आंतों के असंगति से, पेट के एक छोटे वक्रता का एक पेरिटोनियल गुच्छा और डुओडेनम के ऊपरी हिस्से को निर्देशित किया जाता है। यह गेट (ट्रांसवर्स ग्रूव) के किनारों से और शिरापरक लिगामेंट गैप के किनारों से शुरू होने वाली पेरिटोनियल पत्ती का डुप्लिकेट है, और फ्रंटल प्लेन में स्थित है। इस बंडल का बायां हिस्सा (शिरापरक बंडल क्रीम से) पेट की एक छोटी उदारता में जाता है - यह एक हेपेटिक गैस्ट्रिक गुच्छा, लिग, हेपेटोगैस्ट्रिकम है। इसमें एक पतली वेब जैसी डिस्क की उपस्थिति है। पेट के छोटे वक्रता के साथ, हेपेटिक और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिगामेंट की चादरों के बीच, पेट की धमनियां और नसें हैं, ए। ईटी वी। गैस्ट्रिके, नसों; क्षेत्रीय लोग यहां स्थित हैं लिम्फ नोड्स। बंडल का दाहिना तरफ, अधिक घना, यकृत के द्वार से गेटकीपर और डुओडेनम के ऊपरी किनारे तक आता है, इस विभाग को एक हेपेटिक-डुओडेनल लिगामेंट, लिग कहा जाता है। Hepatoduodenale, और एक आम बुल नलिका, समग्र यकृत धमनी और इसकी शाखाओं, एक गाला नस, लिम्फैटिक जहाजों, नॉट्स और नसों का निष्कर्ष निकाला। दाईं तरफ, लिवर-डुओडेनल गुच्छा ग्रंथि छेद के सामने के किनारे, फोरामन एपिपोलिकम (ओमेन्टेल) के सामने का किनारा बनाता है। पेट और ग्रहणीवादी के किनारे जाकर, अस्थिबंधकों को इन अंगों की सामने और पिछली दीवारों को हटा दिया जाता है और कवर किया जाता है।
दोनों अस्थिबंधन: हेपेटिक गैस्ट्रिक और हेपेटिक डुओडनल - एक छोटी ग्रंथि, omentum minus बनाओ। एक छोटी ग्रंथि की एक गैर-स्थायी निरंतरता एक हेपेटिक धुंध, लिग है। हेपेटोलिकम के साथ पित्ताशय की थैली को जोड़ने और दाएं झुकने रंग गट। एक सिकल गुच्छा और एक छोटी ग्रंथि एक ontogenetically पूर्ववर्ती, उदर, पेट की मेसेंटरी है।
डायाफ्राम डोम के बाईं तरफ से, पैरिटल पेरिटोनियम, कार्डियक क्लिपिंग और पेट आर्क के दाहिने आधे हिस्से से, एक छोटा गैस्ट्रोइननेस्ट-डायाफ्राममल लिगामेंट, लिग बनाना। गैस्ट्रोफ्रेनिकम।
यकृत के दाहिने लोब के निचले किनारे के बीच और सही किडनी चिपकने वाला एडाप्टर अंत यहां एक संक्रमणकालीन गुना बनाता है - एक यकृत किडनी लिगामेंट, लिग। हेपेटोरनेल।
महान वक्रता में पेट के सामने और पीछे की सतहों के आंतों के अघारनों के पर्चे एक बड़े ग्रंथि के रूप में जारी है। एक विस्तृत प्लेट ("एप्रन") के रूप में बड़ी ग्रंथि, ओमेन्टम माजस छोटे श्रोणि के ऊपरी एपर्चर के स्तर तक नीचे होना चाहिए। यहां, दो क्लैंपिंग शीट परिवर्तित और लौट आए हैं, जो नीचे की दो चादरों के पीछे शीर्ष पर हैं। ये रिटर्न शीट सामने के पर्चे से मोहित हैं। ट्रांसवर्स कोलन के स्तर पर, बड़े ग्रंथियों की सभी चार चादरें आंत की सामने की सतह पर स्थित ग्रंथि रिबन के लिए बढ़ती हैं। फिर पीछे (वापसी योग्य) पत्रक सामने से निकलते हैं, मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन, मेसोकॉलॉन ट्रांसवर्सम से जुड़े होते हैं, और पैनक्रिया शरीर के सामने के किनारे में पीठ के किनारे की दीवार के साथ मेसेंटरी के अनुलग्नक की रेखा तक पृष्ठीय के साथ जाते हैं।
इस प्रकार, ट्रांसवर्स कोलन के स्तर पर मुहर की सामने और पीछे की चादरों के बीच एक जेब का गठन किया जाता है। पैनक्रिया के शरीर के सामने के किनारे के पास, ग्रंथि की दो पिछली चादरें विचलन: ऊपरी शीट पेरिटोनियम के एक पैरिटल लीफ के रूप में ग्रंथि बैग (पैनक्रिया की सतह) की पिछली दीवार में जाती है, लोअर ट्रांसवर्स कोलन के ऊपरी पुस्तिका में जाता है।
पेट और ट्रांसवर्स कोलन के बड़े वक्रता के बीच बड़े मुहर क्षेत्र को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बंडल, लिग कहा जाता है। गैस्ट्रोक्लिकम; यह बंडल पेट के महान वक्रता के लिए अनुप्रस्थ अर्धचालक को ठीक करता है। दाएं और बाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल धमनियों और नसों के माध्यम से बड़े वक्रता के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बंडलों के पर्चे के बीच, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स होते हैं।
एक बड़ी मुहर एक मोटी और पतली आंत को कवर करती है। ग्रंथि और सामने की पेट की दीवार के बीच, संकीर्ण स्लिट बनता है - प्रीमियर स्पेस। एक बड़ी ग्रंथि पेट के एक फैला हुआ पृष्ठीय मेसेंटरी है। इसके बाईं ओर जारी है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुच्छा, लिग। गैस्ट्रोलिएनेल, और एक डायाफ्राम-स्पली गुच्छा, लिग। Phrenicolienale, जो दूसरे के पास जाता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुच्छा के दो लीजों में से, सामने स्पलीन में बदल जाता है, इसे सभी तरफ से घिरा हुआ है, डायाफ्राम-स्पलीन लिगामेंट के एक पत्रक के रूप में अंग के द्वार पर वापस लौटता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिगामेंट की पिछली शीट, प्लीहा के द्वार तक पहुंच गई, एक डायाफ्राम-स्पलीन लिगामेंट की दूसरी शीट के रूप में सीधे पेट की दीवार पर जाती है। नतीजतन, प्लीहा एक डायाफ्राम के साथ पेट के वक्रता को जोड़ने वाले बंडल के किनारे शामिल किया गया था।
विभिन्न कोलन विभागों में कोलन, मेसोकॉलॉन की मेसेंटर में असमान आयाम हैं, और कभी-कभी अनुपस्थित हैं। तो, बैग के आकार वाले अंधे आंत को सभी तरफ से पेरिटोनियम से ढका हुआ है, लेकिन उसके पास एक मेसेंटरी नहीं है। साथ ही, नक्काशीदार गर्मी-आकार देने वाला आउटलेट, पेरिटोनियल (इंट्रापेरिटोनियल स्थिति) के सभी किनारों से घिरा हुआ नक्काशीदार गर्मी-आकार देने वाला आउटलेट, हृदय के आकार की प्रक्रिया, मेसोपेंडिक्स की एक मेसेंटरी है, जो महत्वपूर्ण आकार प्राप्त करता है। बढ़ती हैचिंग आंत में अंधेरे आंत का स्थान कभी-कभी आरोही कोलन, मेसोकॉलॉन चढ़ाई का मामूली मेसेंटरी होता है।
इस प्रकार, मनोरंजक समुंदर का किनारा आंत तीन तरफ से ढका हुआ है, जिससे मुक्त दीवार (मेसोपेरिटोनियल स्थिति) की पिछली दीवार छोड़ दी गई है।
ट्रांसवर्स कोलन की मेसेंटरी डुओडेनम के अवरोही हिस्से के स्तर पर पिछली पेट की दीवार पर शुरू होती है, पैनक्रिया के सिर और शरीर, बाएं गुर्दे; मेसेन्टर टेप में आंत में जाकर, मेसेंटर के दो लीफफ्लर अलग-अलग होते हैं और आंत सर्कल (इंट्रापेरिटोनियलली) को कवर करते हैं। जड़ से पूरे मेसेंटरी के दौरान आंत से लगाव के स्थान तक, इसकी सबसे बड़ी चौड़ाई 10-15 सेमी है और झुकने की ओर बढ़ती है, जहां यह एक पैरिटल शीट में जाती है।
अवरोही कोलन, साथ ही आरोही, तीन पक्षों (मेसोपेरिटोनियल) पर एक सीरस खोल के साथ कवर किया गया है, और केवल सिग्मोइड कोलन में संक्रमण के क्षेत्र में, अवरोही कोलन, मेसोकॉलॉन उतरने की एक छोटी मेसेंथरी कभी-कभी होती है गठित। वह उत्साही कोलन के मध्य तीसरे की पिछली दीवार के केवल एक मामूली क्षेत्र पेरिटोनियल से ढका हुआ है।
सिग्मोइड कॉलन के मेसेंटर, मेसोकॉलॉन सिग्मोइडम, 12-14 सेमी की चौड़ाई है, जो आंतों के लिए काफी भिन्न होती है। मेसेंटरी की जड़ बाईं ओर के नीचे और ऊपर से नीचे और दाएं, इलियाक और लम्बर की मांसपेशियों के साथ-साथ बाएं हाथ के इलियाक जहाजों के साथ-साथ बाएं हाथ के इलियाक जहाजों को सीमा रेखा रेखा के साथ स्थित, और बाएं यूरेटर के साथ स्थित है; सीमा रेखा रेखा को ओवरबाउंड करना, मेसेंटरी बाएं त्रिकास्थि और इलियम के क्षेत्र को पार करती है और ऊपरी त्रिक कशेरुका की सामने की सतह पर जाती है। III Sacrum Vertebra के स्तर पर, सिग्मोइड कॉलन की मेसेंटरी गुदा के एक बहुत ही कम मेसेंटरी की शुरुआत में समाप्त होता है। मेसेंटरी की जड़ की लंबाई काफी भिन्न होती है; इससे सिग्मोइड आंत के लूप की खुरता और परिमाण पर निर्भर करता है।
विभिन्न स्तरों में एक छोटे श्रोणि के पेरिटोनियम के लिए गुदा का रवैया बदलता है। एक डिग्री या किसी अन्य में श्रोणि का हिस्सा एक सीरस खोल से ढका हुआ है। क्रॉटी भाग पेरिटोनियल कवर से वंचित है। उच्चतम (नाडम्पुलर) भाग, जो त्रिकास्थि कशेरुका के III के स्तर पर शुरू होता है, पूरी तरह से सीरस कवर से घिरा हुआ है और इसमें एक छोटी और संकीर्ण मेसेंटरी है।
कोलन का बायां झुकाव क्षैतिज स्थित पेरिटोनियल डायाफ्राम-रिमिंग फोल्ड के डायाफ्राम से जुड़ा हुआ है (कभी-कभी इसे डायाफ्राम कठोरता, लिग के रूप में दर्शाया जाता है। Phrenicocolicum)।
पेरिटोनियम और पेट अंगों की स्थलाकृति के अधिक सुविधाजनक अध्ययन के लिए, क्लिनिक में उपयोग की जाने वाली कई स्थलीय-रचनात्मक परिभाषाएं और नहीं हैं लैटिन शब्दऔर उनके रूसी समकक्ष।
पेरिटोनियल फोल्ड, बंडल, मेसेंटर्स और अंग पेरिटोनियम की गुहा में अपेक्षाकृत पृथक गहरा, जेब, बैग और साइन्स बनाते हैं।
इसके आधार पर, पेट की गुहा को ऊपरी मंजिल और निचली मंजिल में विभाजित किया जा सकता है।
ऊपरी मंजिल निचले क्षैतिज स्थित मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन (लम्बर कशेरुका के स्तर II पर) से अलग हो जाती है। मेसेंटरी ऊपरी मंजिल की निचली सीमा है, डायाफ्राम शीर्ष है, और पेट की गुहा की तरफ की दीवारों को किनारों पर सीमित कर देती है।
पेरिटोनियन गुहा की निचली मंजिल ट्रांसवर्स कोलन और उसके मेसेंटरी के ऊपर से सीमित है, पक्षों पर - पेट की गुहा की तरफ की दीवारें, नीचे - पेरिटोनियम श्रोणि अंगों को कवर करता है।
पेरिटोनियम की गुहा की ऊपरी मंजिल में सबडाइफ्रेनियम अवकाश, अवशिष्ट सबफ्रेनीसी, सूरजमुखी अवकाश, रिकेसस उपेहेपेटिक, और एक ग्रंथि बैग, बर्सा ओमेंटिसिस को अलग करता है।
एक सिकल लिगामेंट के साथ गहन subdiaphragmal दाईं ओर और बाएं भागों में बांटा गया है। उपडेटिफ्रैगमल गहराई का दाहिने तरफ यकृत और डायाफ्राम के दाहिने लोब की डायाफ्राममल सतह के बीच पेरिटोनियल गुहा का ब्रश है। इसके पीछे कोरोना लिगामेंट के दायीं ओर तक सीमित है और यकृत के दाहिने हाथ त्रिभुज लिगामेंट, बाईं ओर - जिगर के सिकल लिगामेंट। इस अवकाश को नीचे स्थित सही बैकलॉक स्पेस की सूचना दी गई है, दाएं हाथ से आंतों की नाली, फिर एक इलियाक पुआल के साथ और इसके माध्यम से एक छोटे श्रोणि के साथ। यकृत (डायाफ्राम सतह) के बाएं अंश और डायाफ्राम के बीच डायाफ्राम के बाएं गुंबद के नीचे की जगह और डायाफ्राम बाएं सबियाफ्राममल अवकाश है।
दाईं ओर, यह एक सिकल गुच्छा तक सीमित है, वेनॉय के बाएं हिस्से के पीछे और बाएं त्रिभुज लिगामेंट्स। इस अवकाश को निचले बाएं सबमिलिएशन की सूचना दी गई है।
यकृत की दूरदर्शी सतह के नीचे की जगह को दो वर्गों में विभाजित किया जा सकता है - दाएं और बाएं, सीमा के बीच की सीमा जिसे जिगर के शुक्राणु और गोल लिगामेंट माना जा सकता है। दायां धुन गहराई यकृत और ट्रांसवर्स कोलन और उसके मेसेंटरी के दाहिने लोब की आंतों की सतह के बीच स्थित है। इस गहन के पीछे पैरिटल पेरिटोनियम (लिवर-गुर्दे गुच्छा, लिग हेपेटोरनेल) तक सीमित है। पार्श्व दाएं कूड़ेदान अवकाश को दाहिने हाथ के घर के नाली के साथ संवाद किया जाता है, जो ग्रंथियों के बैग के साथ ग्रंथियों में गहरी है। जिगर के पीछे के किनारे की गहराई में स्थित ड्यूटी स्टेशन, रीढ़ की हड्डी के कॉलम के दाईं ओर, को हेपेटिक गुर्दे की गहराई, रिकेसस हेपेटेटेलिस कहा जाता है।
बाएं कूड़े की गहराई एक तरफ छोटी ग्रंथि और पेट के बीच का अंतर है और यकृत के बाएं लोब की आंत की सतह - दूसरे पर। इस जगह का एक हिस्सा धूल में स्थित है और पेट के महान वक्रता से कुछ जूस, प्लीहा के निचले किनारे तक पहुंचता है।
इस प्रकार, सही subiapragmal और दाएं हाथ के tunched recesses यकृत और पित्ताशय की थैली के सही हिस्से को घेरते हैं (डुओडेनम की बाहरी सतह यहां चालू है)। में स्थलीय शरीर रचना उन्हें "हेपेटिक बैग" कहा जाता है। यकृत के बाईं तरफ, एक छोटी ग्रंथि, पेट की पूर्ववर्ती सतह बाईं सबडियाफ्राममल में स्थित है और ट्यून किए गए अवकाश को छोड़ दिया गया है। स्थलीय शरीर रचना विज्ञान में, इस विभाग को एक सौदेबाजी बैग कहा जाता है। सुइट बैग, बर्सा ओमेंटलिस, पेट के पीछे स्थित है। स्पलीन के द्वार पर बाईं ओर ग्रंथि छेद पर लागू होना सही है। ग्लैंड बैग की अगली दीवार एक छोटी ग्रंथि, पेट की पिछली दीवार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुच्छा, और कभी-कभी बड़ी ग्रंथि के ऊपरी हिस्से के रूप में कार्य करती है, अगर बड़ी ग्रंथि की अवरोही और आरोही चादरें नहीं होती हैं और बीच में एक स्लॉट होता है उन्हें, जिसे स्टफिंग बैग की निरंतरता के रूप में माना जाता है।
शेफर्ड बैग की पिछली दीवार पैरिटल पेरिटोनियम है, जो पेट की पिछली दीवार पर स्थित अंगों को कवर करती है: नीचे खोखले नस, पेटी महाधमनी, बाएं एड्रेनल ग्रंथि, बाएं गुर्दे का शीर्ष छोर, स्प्लिनिक जहाजों और नीचे - का शरीर अग्न्याशय जो ग्रंथियों की पिछली दीवार की सबसे बड़ी जगह पर कब्जा कर लेता है।
सील बैग की शीर्ष दीवार यकृत के एक पूंछ के अंश के रूप में कार्य करती है, नीचे - ट्रांसवर्स कोलन और उसकी मेसेंटरी। बाईं दीवार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और डायाफ्राम-स्प्लेनिक स्नायुबंधन है। बैग के प्रवेश द्वार ग्रंथि छेद है, फोरामेन एपिपलिकम (ओमेन्टेल), हेपेटिक-डुओडेनल बंडल के पीछे बैग के दाईं ओर स्थित है। यह छेद 1-2 उंगलियों को छोड़ देता है। सामने की दीवार यह एक हेपेटिक-डुओडनल गुच्छा है जिसमें जहाजों में स्थित जहाजों और एक आम पित्त नलिका है। पिछली दीवार एक हेपेटिक गुर्दे के गुच्छा के रूप में कार्य करती है, जिसके पीछे नीचे खोखले नस और दाएं गुर्दे के ऊपरी छोर स्थित है। नीचे की दीवार पेरिटोनियम द्वारा गठित होती है, गुर्दे से डुओडेनम तक, ऊपरी - यकृत के ऊपरी हिस्से में बदल जाती है। बैग के छेद संकीर्ण विभाजन के बगल में जांघिया ग्रंथि बैग कहा जाता है, वेस्टिबुलम बर्से ओमेंटलिस; यह ऊपर से यकृत के पूंछ के अंश और नीचे डुओडेनम के ऊपरी हिस्से तक ही सीमित है।
यकृत के पूंछ लोब के पीछे, इसके बीच और डायाफ्राम एक पैरिटल पेरिटोनियल लेग के साथ कवर किया गया है, वहां एक जेब है - ऊपरी ग्रंथि अवकाश, अवशिष्ट बेहतर ओमेंटिस, जो नीचे विपक्ष के लिए खुला है। पूर्व की पिछली दीवार और सामने की दीवार के बीच पुस्तक और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बंडल सामने और एक पारिवारिक purselling अग्नाशयी के साथ कवर और एक मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन निचले ग्रंथि अवकाश के पीछे है, अवशेष अवर omentalis। ग्लैंड बैग की गुहा की पूर्व संध्या का लेटर पेरिटोनियम, द प्लिका गैस्ट्रोपैंक्रेटिका के गैस्ट्रोपैंक रीटिक फोल्ड द्वारा संकुचित किया गया था, जो पेट के ऊपरी वक्रता (बाएं वेंट्रिकुलर धमनी (बाएं वेंट्रिकुलर धमनी (बाएं वेंट्रिकुलर धमनी (बाएं वेंट्रिकुलर धमनी (बाएं वेंट्रिकुलर धमनी) के ऊपर और बाईं ओर अग्न्याशय के ऊपरी किनारे से चलता है संलग्न किया गया था, एक। गैस्ट्रिका SINISTRA)। बाईं ओर कम गहराई की निरंतरता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बंडल (फ्रंट) और डायाफ्राम-स्पलीन गुच्छा (पीछे) के बीच स्थित साइनस की सेवा करती है, जिसे स्प्रे गहराई, रिसेस लीनलिस कहा जाता है।
स्थायी गुहा की निचली मंजिल में, इसकी पिछली दीवार पर, दो बड़े मेसेनरिक साइनस और दो लूट-आंतों के ग्रूव के बारे में हैं। यहां ट्रांसवर्स कोलन का निचला पत्रक पत्ता रूट की एक पुस्तक है जो पेरिटोनियम के एडाप्टर टुकड़े में जाती है, जो मेसेंटेरिक साइनस की पिछली दीवार को अस्तर देती है।
निचली मंजिल में पेट की पिछली दीवार को कवर करने वाली पेरिटोना, छोटी आंत की ओर मुड़ती है, इसे सभी तरफ से घिरा करती है (बारह को छोड़कर) और छोटी आंत, मेसेंटरियम की एक मेसेंटरी बनाती है। छोटी आंत की मेसेंटरी पेरिटोनियम का एक डबल पुस्तिका है। एक मेसेंटरी की जड़, रेडिक्स मेसेंटरी, लम्बर कशेरुका के स्तर द्वितीय से ऊपर से नीचे तक के किनारे से नीचे तक बाईं ओर बलात्कार और इलियम अभिव्यक्ति के दाईं ओर (विफलता की जगह) इलियाक गट अंधे में)। जड़ की लंबाई 16-18 सेमी है, 15-17 सेमी की दफन की चौड़ाई, हालांकि, बेली की पिछली दीवार की पिछली दीवार से सबसे दूरस्थ में उत्तरार्द्ध है। अपने जाने के लिए, मेसेंटरी की जड़ डुओडेनम के ऊपर के हिस्से को पार करती है, फिर चतुर्थ कंबल कशेरुका के स्तर पर पेटी महाधमनी, निचली खोखली नस और सही यूरेटर। मेसेंटर की जड़ के साथ, ऊपरी मेसेंटेरिक जहाजों के शीर्ष पर शीर्ष पर, ऊपरी मेसेन्टेरिक जहाजों के शीर्ष पर जाते हैं; मेसेन्टेरिक जहाजों को आंत की दीवार पर मेसेंटर आंतों की शाखाओं के पर्चे के बीच देते हैं। इसके अलावा, लिम्फैटिक जहाजों, तंत्रिकाओं और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स पर्चे के बीच चल रहे हैं। यह सब काफी हद तक यह निर्धारित करता है कि छोटी आंत की डुप्लिकेट प्लेट मेसेंटरी घनी, मोटी हो जाती है।
Brysenter छोटी आंत निचली मंजिल की पेरिटोनियल गुहा दो वर्गों में विभाजित है: दाएं और बाएं मेसेन्टेरिक साइनस।
सही मेसेंटर साइनस ऊपर से सीमित है - एक मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन, दाएं - आरोही कोलन, बाएं और नीचे - छोटी आंत की एक मेसेंटरी। इस प्रकार, सही मेसेंटरी साइन में एक त्रिभुज आकार होता है, और सभी तरफ से बंद होता है। अपने पैरिटल पेरिटोनियम की अस्तर के माध्यम से समेकित किया जाता है और दाएं गुर्दे (दाईं ओर) के निचले सिरे के मेसेंटरी के तहत शीर्ष पर चमकता है; यह डुओडेनम के निचले हिस्से के समीप है और पैनक्रिया हेड के निचले हिस्से से घिरा हुआ है। दाएं साइन में नीचे वियना के साथ धमनियों के अवरोही सही यूरेटर और इलियक-रिम्स के लिए दृश्यमान है।
नीचे, अंधेरे में इलियम के आवेग के स्थान पर, एक ileocecal गुना का गठन किया गया है, प्लिका ileocecalis। यह अंधे आंत की औसत दर्जे की दीवार, इलियम की अगली दीवार और पैरिटल पेरिटोनियम के बीच स्थित है, और शीर्ष पर और दिल के आधार पर इलियक की निचली दीवार के साथ अंधेरे आंत की औसत दर्जे की दीवार को भी जोड़ता है। नीचे की ओर की प्रक्रिया। ग्लोब के आगे पेरिटोनियम - संवहनी स्लाइडर फोल्ड, प्लिका सेसालिस वास्कुलरिस का एक गुना है, जिस मोटाई की मोटाई में सामने की ढीली धमनी होती है। गुना छोटी आंत की मेसेंटरी की सामने की सतह से निकल गया है और अंधेरे आंत की सामने की सतह के लिए उपयुक्त है। दिल के आकार की प्रक्रिया के ऊपरी किनारे के बीच, शीर्ष आंत के नीचे के मध्यवर्ती खंड की इलियम और दीवार एक मसौदा आकार की प्रक्रिया (परिशिष्ट), मेसोएपेंडिक्स की एक मेसेंटरी है। मेसेंटरी में फ़ीड वेसल हैं, ए। ईटी वी। परिशिष्ट, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और नसों को रख दिया। अंधेरे आंत के नीचे के पार्श्व किनारे के बीच और पैरिटल शुद्ध iliac जेब slobs, plicae cecales हैं।
Ileocecal गुना के तहत, वे ऊपर और Iliac जेब के नीचे स्थित हैं: ऊपरी और निचले ileocecal ग्रूव, Recessus ileocecalis सुपीरियर, Recessus ileocecalis हीन। कभी-कभी अंधेरे आंत के नीचे के नीचे एक निश्चित गहराई में अवकाश, रिकेसस रेट्रोसेकलिस होता है।
आरोही कोलन का दाहिने तरफ दायां हाथ-घर वाला नाली है। यह पेट की पेटी की तरफ की दीवार के बाहर सीमित है, बाईं ओर - आरोही कोलन; पुस्तक को इलियाक स्ट्रॉ और छोटे श्रोणि की पेरिटोनियल गुहा को सूचित किया गया है। दाहिने हाथ के पीछे और subdiaphraggmal गहराई के साथ furrowing के शीर्ष पर। फ्यूरो के दौरान, पैरिटल पेरिटोने को धीरे-धीरे व्यवस्थित रूप से व्यवस्थित रूप से व्यवस्थित किया जाता है, जो कि पेट की तरफ की दीवार के साथ कोलन और दाएं हाथ के डायाफ्राम-कोलन को जोड़ता है, आमतौर पर कमजोर रूप से स्पष्ट, कभी-कभी अनुपस्थित होता है।
बाएं मेसेंटर साइनस ऊपर से सीमित है - एक मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन, बाईं ओर के कोलन पर, दाएं - छोटी आंत की एक मेसेंटरी। बुक लेफ्ट मेसेंटर साइनस एक छोटे श्रोणि की पेरिटोनियल गुहा के साथ संचार करता है। साइनस में गलत चतुर्भुज आकार है और पुस्तक खुली है। बाएं मेसेन्टेरिक साइनस के पैरिटल पेरिटोनियम के माध्यम से, चमकते हैं और शीर्ष पर contoured हैं - आधा नीचे रीढ़ की हड्डी से नीचे और औसत दर्जे के लिए बाएं गुर्दे - पेटी महाधमनी और दाएं - निचले खोखले नस और सामान्य इलियल जहाजों के शुरुआती खंड। रीढ़ की बाईं ओर अंडे (अंडाशय), बाएं यूरेटर और निचले मेसेन्टेरिक धमनी और नसों की शाखाओं के बाएं धमनी के लिए दृश्यमान है। ऊपरी मध्यकालीन कोने में, कुशन की शुरुआत के आसपास, पैरिटल पेरिटोना एक गुना बनाती है, ऊपर से एक अंत आंत की आंत, शीर्ष डुओडनल गुना (डुओडेनल-युगल फोल्ड), प्लिका डुओडेनलिस सुपीरियर (प्लिका डुओडेनोजेजुनलिस) है। इसके बाईं ओर एक पैरंत्रक गुना, प्लिका paraduodenalis है, जो ग्रहणम के आरोही हिस्से के स्तर पर स्थित पेरिटोनियम का एक उन्मत्त गुना है और कवरिंग बाएं हैचिंग धमनी को कवर करता है। एक गैर-स्थायी पैरामीॉइडल गहराई के सामने यह गुना सीमाएं, रिकेसस paraduodenalis, जिसकी पिछली दीवार एक पैरिटल पेरिटोनियल है, और नीचे डुओडेनल फोल्ड (डुओडनल-मेसेंसरल फोल्ड), प्लिका डुओडेनलिस अवर (प्लिका डुओडेनोमेसोकॉलिका), एक त्रिकोणीय है ग्रहणी के आरोही हिस्से पर समानता पेरिटोन की तह का आकार।
डुओडेनम के आरोही हिस्से के पीछे, छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़ के बाईं ओर, एक पिवट फोसा है - एक प्रतिरोधी अवकाश, रिक्ससस retroduodenalis, जिसकी गहराई भिन्न हो सकती है। अवरोही कोलन के बाईं ओर बाएं वीडियोकेल-आंतों की नाली स्थित है; यह बाईं ओर (बाद में) पैरिटल पेरिटोनियम तक सीमित है, पेट की तरफ की दीवार को अस्तर। बोगोज़दा पुस्तक एक इलियाक यमर में जाती है और आगे - एक छोटी श्रोणि की गुहा में। ऊपर, कोलन के बाएं झुकाव के स्तर पर, फ्यूरो पेरिटोनियम के निरंतर और अच्छी तरह से स्पष्ट डायाफ्राम-रिमिंग गुना को पार करता है।
सिग्मोइड कोलन के मेसेंटरी के बेजिंग के बीच नीचे से एक पेरिटोनियल फिनरी-आकार का गहराई, रेस्सीस इंटरसिग्मोइडस होता है।
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पेरिटोनियम एक पतली सीरस प्लेट (खोल), अस्तर पेट और इसमें स्थित कई अंगों को कवर करता है।
आंशिक रूप से या पूरी तरह से कवर किए गए आंतरिक अंगों के नजदीक पेरिटोनियम को आंतरिक (विसररेल) पेरिटोनियम (पेरिटोनियम वैसेरेल) कहा जाता है। पेट की दीवारों को अस्तर, पेरिटोनियम को एक ऑनसेट (पैरिटल) पेरिटोनियम (पेरिटोनियम परिधि) कहा जाता है।
सीमित पेट पेट की जगह - पेरिटनेस पत्तियों के बीच एक संकीर्ण अंतर को पेरिटोनी (कैविटस पेरिटोनी) कहा जाता है। पेरिटोनियल गुहा के नीचे श्रोणि गुहा में उतरता है। पुरुषों में, पेरिटोनियल गुहा बंद है, महिलाओं में इसे बाहरी माध्यम से गर्भाशय पाइप, गर्भाशय गुहा और योनि के पेट के छेद के माध्यम से सूचित किया जाता है। पेरिटोनियल गुहा में एक छोटी मात्रा में सीरस तरल पदार्थ होता है, जो पेरिटोनियम को मॉइस्चराइज करता है और एक दूसरे के संपर्क अंगों पर मुफ्त ग्लाइडिंग प्रदान करता है।
पेरुनी, अंग से अंग तक बढ़ती है, फॉर्म लिगामेंट्स (गुना)। पेरिटोनवोस के दो पत्रक, पेरिटोनियल गुहा की पिछली दीवार से अंग तक चल रहे हैं, इस अंग का एक मेसेंटरी बनाते हैं।
पत्रक, जहाजों और नसों के बीच स्थित हैं। पेट की गुहा के पीछे मेसेंटर की शुरुआत की रेखा को मेसेंटर की जड़ कहा जाता है।
पेरिटोनियम को कोलेजन और लोचदार फाइटर्स की कई वैकल्पिक परतों द्वारा गठित किया जाता है जो पेरिटोनियल गुहा फ्लैट (मेसोथेलियल) कोशिकाओं द्वारा कवर किया जाता है। पेरिटोनियम का सतह क्षेत्र 1.7 मीटर है। पेरिटोनियन कोटिंग, सुरक्षात्मक कार्य करता है, इसमें प्रतिरक्षा संरचनाएं होती हैं (लिम्फोइड नोड्यूल), फैटी ऊतक (वसा डिपो)। बंडलों और mesensek के माध्यम से पेरिटोनियम आंतरिक अंगों के निर्धारण को निष्पादित करता है।
आंतरिक अंगों के लिए पेरिटोनियम का रवैया समान नहीं है। रेट्रोइटोनियल (रेट्रो-)या extraperitoneal)गुर्दे, एड्रेनल ग्रंथियों, यूरेदार, अधिकांश डुओडेनम, पैनक्रिया, पेटी महाधमनी, नीचे खोखले नस। ये अंग एक तरफ (सामने) पर पेरिटोनियम से ढके हुए हैं। इसके संबंध में, तीन तरफ से पेरिटोनियम से ढकी अंग mesoperitoneal(आरोही और अवरोही कोलन, मध्यम तीसरा गुदा के मध्य)। अंग जो सभी तरफ से पेरिटोनियम से ढके होते हैं, कब्जा करते हैं इंट्रापेरिटोनियल (इंट्रापेरिटोनियल) स्थिति।अंगों के इस समूह में पेट, पतला और इलियाक, ट्रांसवर्स और सिग्मोइड कोलोन शामिल हैं, सबसे ऊपर का हिस्सा गुदा, प्लीहा, यकृत।
सामने की पेट की दीवार को कवर करना, पैरिटल पेरिटोन डायाफ्राम को शीर्ष पर - पेट की गुहा की पार्श्व दीवारों पर, नीचे - श्रोणि गुहा की निचली दीवार पर शीर्ष पर है। श्रोणि क्षेत्र में सामने की पेट की दीवार पर 5 गुना हैं। अपरिवर्तित औसत नाबिलिक गुना (प्लिका umbilicalis mediana) मूत्राशय के शीर्ष से नाभि तक आता है, इसमें एक कवर ब्रश से ढके मूत्र नलिका शामिल है। इसके आधार (प्रत्येक) के लिए मध्यकालीन उभयलिका फोल्ड (प्लिका umbilicalis medialis) की एक जोड़ी overgrown endbilical धमनी है। जोड़ी पार्श्व नाभि गुना (प्लिका umbilicalis पार्श्वली) निचले बाएं धमनी द्वारा बनाई गई है, जो भी पैरिटल पेरिटोनियम से ढकी हुई है। गुना के बीच गड्ढे हैं - सामने पेट की दीवार में कमजोरियां (संभावित शिक्षा का क्षेत्र) इंजिनिनल ग्रिज)। बीच के किनारों पर मूत्राशय के ऊपर एक असबाबवाला गुना सही और बाएं हाथ के यम (फोसी suppravesicales dextra et sinistra) हैं। हर्निया यहां नहीं बने हैं। मध्ययुगीन और पार्श्व नाबालिक गुनाओं के बीच औसत दर्जे का याम (फोसा इंजिनालिस मेडियलिस) के प्रत्येक तरफ स्थित है। ऐसा कोई फोसा इंजिनिनल चैनल में सतह से मेल खाता है। पार्श्व नाभिक गुना से बतख एक पार्श्व ग्रोइन याम (फोसा इंजिनालिस पार्श्व) है। पार्श्व प्रेमिका में इंजिनिनल नहर में एक गहरी अंगूठी है।
नाभि के ऊपर पेट के सामने की पेरिटोनियल एक गुना बनता है - जिगर का सिकल गुच्छा(Lig.falciforme, s.hepatis)। पेट की दीवार और डायाफ्राम से, यह बंडल यकृत की डायाफ्राममल सतह पर जाता है, जहां इसकी दोनों चादर यकृत के विस्करल कवर (पेरिटोन) में जाती हैं। सिकल लिगामेंट के फ्री लोअर (फ्रंट) एज में स्थित है जिगर का गोल गुच्छाएक उदार नाभि नसों का प्रतिनिधित्व करना। पीठ के पीछे सिकल लिगामेंट्स पक्षों को हटा दिए जाते हैं और यकृत के कोरोना लिगामेंट में जाते हैं। वर्नो गुच्छा(Lig.coronarium) सामने स्थित है और पेरिटोनियल गुहा की पिछली दीवार के पैरिटल पेरिटोनियम में यकृत की डायाफ्राममल सतह के आंतों के पेरिटोनियम के संक्रमण का प्रतिनिधित्व करता है। किनारों पर, cornedic बंडल फैलता है और रूपों दाएं और बाएं त्रिकोणीय लिगामेंट्स(Ligg.triangularia dextra et sinistra)। Visceral असामान्य Lyckeneal स्थायी कवर पित्ताशय की थैली के नीचे शामिल है। यकृत की निचली सतह से, अपने गेट के क्षेत्र से, दो चादरों के रूप में विस्सरल पेरिटोनियम पेट के छोटे वक्रता के लिए जाता है और प्राथमिक विभाग डुओडेनम। पेरिटोनियम फॉर्म के ये दो पत्रक हेपेटिक गैस्ट्रिक बॉन्ड(Lig.hepatogastricum), बाईं ओर स्थित, और दाईं ओर स्थित लिवर और डुओडेनल लिगामेंट (LIG.hepatoduodenale)। हेपेटिक और डुओडेनल बंडल की मोटाई में, सामान्य पित्त नलिका, एक डायलिंग नस (कुछ हद तक पीछे) और उनकी अपनी हेपेटिक धमनी, साथ ही साथ लिम्फैटिक जहाजों और नोड्स, नसों को छोड़ दिया जाता है। हेपेटिक और पेट और हेपेटिक डुओडेनल स्नायुबंधन एक साथ एक छोटी ग्रंथि (omentum minus) बनाते हैं।
बड़े वक्रता के क्षेत्र में पेट की सामने और पीछे की दीवारों के विस्करल पेरिटोनियम के लीफलेट छोटे श्रोणि के ऊपरी एपर्चर (या कुछ हद तक) के ऊपरी एपर्चर के स्तर तक (हैंग) जारी हैं, और फिर वे भरे हुए हैं स्टॉप और पेट की पिछली दीवार तक (पैनक्रिया स्तर पर)। पेट के बड़े वक्रता के नीचे विस्सरल पेरिटोनियम के चार पत्रक का गठन एक बड़ी ग्रंथि (ओमेन्टम माजस)। ट्रांसवर्स कोलन के स्तर पर, बड़े ग्रंथि की सभी चार चादरें ट्रांसवर्स कोलन की अगली दीवार के ग्रंथि रिबन के साथ बढ़ रही हैं। इसके अलावा, बड़े ग्रंथि की पिछली चादरें ट्रांसवर्स कोलन के मेसेंटरी के शीर्ष पर स्थित हैं, पीछे की पेट की दीवार पर भेजी जाती हैं और पेट की गुहा की पिछली दीवार के पैरिटल पेरिटोनियम में जाती हैं। पैनक्रिया के सामने के किनारे के पास, पेरिटोनियम (बड़ी ग्रंथि की पिछली प्लेट) का एक पत्रक अग्न्याशय की सामने की सतह पर जाता है, दूसरा नीचे चला जाता है और ट्रांसवर्स कोलन के पत्ते के ऊपरी पत्रक में जाता है। पेट के बड़े वक्रता और ट्रांसवर्स कोलन के बीच बड़े ग्रंथि का हिस्सा कहा जाता है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बंडल (Lig.gastrocolicum)। एक बड़ी मुहर छोटी आंत और कोलन के हिस्से को कवर करती है। दो peritoness पत्तियां, एक महान पेट वक्रता से प्लीहा के द्वार, फॉर्म तक आ रही है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बंडल(Lig.gastrolienale)। पेटीक हिस्से से पेटिया के हिस्से से डायाफ्राम रूप में आने वाले पत्रक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुच्छा(Lig.gastrophrenicum)। डायाफ्राम-स्प्लिनिक गुच्छा(Lig.Phrenicolienale) एक पेरिटोन डुप्लिकेचर है, जो एक डायाफ्राम से प्लीहा के पीछे के अंत तक आ रहा है।
पेरिटोनियल गुहा में, ऊपरी और निचले फर्श भिन्न होते हैं, जिसके बीच की सीमा अनुप्रस्थ कोलन और उसकी मेसेंटरी होती है। पेरिटोनियल गुहा की ऊपरी मंजिल डायाफ्राम के ऊपर से सीमित है, पक्षों पर - पेरिटोनियल (पेट) गुहा की तरफ की दीवारें, नीचे से - ट्रांसवर्स कोलन और उसके मेसेंटर। ट्रांसवर्स कोलन की मेसेंटर एक्स पसलियों के पीछे के सिरों के स्तर पर पेट की गुहा की पिछली दीवार पर जाती है। पेरिटोनियम की गुहा की ऊपरी मंजिल में पेट, यकृत, प्लीहा स्थित है। ऊपरी मंजिल के स्तर पर रेट्रोपेरिटोनियल रूप से अंतर्निहित पैनक्रिया, ऊपरी डुओडेनम विभाग (इसका प्रारंभिक भाग - बल्ब इंट्रापेरिटोनियलली स्थित है)। पेरिटोनियल गुहा की ऊपरी मंजिल में तीन अपेक्षाकृत सीमित बुझाने वाले होते हैं - बैग: हेपेटिक, बारबेक्यू और ग्रंथि।
हेपेटिक बैग (बर्सा हेपेटिका) दायां हाइपोकॉन्ड्रियम के क्षेत्र में स्थित है, यह यकृत का सही लोब है। यह बैग चिपकने वाला अंतर (सबियाफ्राममल स्पेस) और टंचल स्लिट (सिवनी स्पेस) द्वारा प्रतिष्ठित है। ऊपर से, हेपेटिक बैग डायाफ्राम तक सीमित है, नीचे से - ट्रांसवर्स कोलन और उसकी मेसेंटर, बाईं ओर - यकृत के सिकल लिगामेंट, पीछे (ऊपरी हिस्सों में) - वर्नियल बंडल। हेपेटिक बैग सौदेबाजी बैग और दाहिने तरफ चैनल को सूचित किया जाता है।
बर्सा प्रीगैस्ट्रिका) फ्रंटल प्लेन में स्थित है, पेट और छोटी ग्रंथि से सदमे। इस बैग की दाएं सीमा के लिए यकृत का एक सिकल गुच्छा है, बाएं सीमा एक डायाफ्राम-हेज़ल गुच्छा है। बारगल बैग की शीर्ष दीवार एक डायाफ्राम, एक निचले-अनुप्रस्थ कोलन, पूर्ववर्ती - पेट की सामने की दीवार द्वारा बनाई गई है। दाईं ओर, बाएं तरफ चैनल के साथ बाईं ओर टंबलर और एक ग्रंथि बैग को सौदेबाजी की थोक की सूचना दी जाती है।
सुइट बैग (बर्सा ओमेंटलिस) पेट, छोटे ग्रंथि और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिगामेंटों के पीछे है। ऊपर से, भरने वाला बैग यकृत के पूंछ अंश को सीमित करता है, नीचे बड़ी ग्रंथि की पिछली प्लेट है, ट्रांसवर्स कोलन के मेसेंटरी के साथ नाजुक है। रियर, सनेल बैग पैरिरिटाल पेरिटोनियल तक सीमित है, महाधमनी को कवर करता है, निचला खोखले नस, बाएं गुर्दे के ऊपरी ध्रुव, बाएं एड्रेनल ग्रंथि, पैनक्रिया। ग्रंथि बैग की गुहा एक फ्रंट-स्टैंडिंग अंतर है जिसमें तीन अवशेष (जेब) हैं। Upperior Omeinalis (Recessus सुपीरियर Omentalis) पीछे डायाफ्राम के लम्बर भाग और सामने के निलंबन की पिछली सतह के बीच स्थित है। स्प्लिनिक गहराई (रिकेसस स्प्लिनियस लियानालिस) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुच्छा, पीछे - एक डायाफ्राम-स्पलीन गुच्छा के सामने सीमित है - बाईं ओर - स्पलीन का द्वार। निचला ग्रंथि (रिकेसस अवरक्त ओमेंटलिस) शीर्ष और सामने और बड़े ग्रंथि की पिछली प्लेट पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बंडल के बीच स्थित है, जो एक मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन, पीछे के साथ लड़ा गया है। सुन्ली बैग को भट्ठी छेद (फोरमेन एपिपोलिकम, एस .ोमेंटेल), या विंजेक्सॉइड छेद द्वारा हेपेटिक बैग (बैकबोन द्वारा) को सूचित किया जाता है। यह एक छेद है जिसमें 3-4 सेमी का आकार होता है, एक जिगर-डुओडेनल गुच्छा के सामने सीमित होता है जिसमें एक याचिका नस, एक हेपेटिक धमनी और एक आम यकृत नली होती है। उद्घाटन की पिछली दीवार निचले खोखले नस को कवर करने वाले पैरिटल पेरिटोनियम द्वारा बनाई गई है। ऊपर से, ग्रंथि छेद यकृत के पूंछ अंश तक सीमित है, नीचे से - डुओडेनम के ऊपरी भाग।
पेरिटोनियल गुहा की निचली मंजिल ट्रांसवर्स कोलन और उसकी मेसेंटरी के नीचे है। यह छोटे श्रोणि के अस्तर के निचले हिस्से, पैरिटल पेरिटोनियल में कम हो गया है। पेरिटोनियम की गुहा की निचली मंजिल में, दो तोंडोजेनस फ्यूरो (दो तरफ चैनल) और दो मेसेन्टेरिक साइनस आसवित होते हैं। पैराासोलिकस डेक्सटर (सल्कस पैरासोलिकस डेक्सटर) का दायां तरफ, या दायां तरफ चैनल, पेट की सही दीवार और आरोही कोलन के बीच स्थित है। बाएं पैरासोलिकस भयावह (सल्कस पैरासोलिकस भयावह), या बाएं साइड चैनल, पेट की बाईं दीवार और उतरने वाले कोलन तक सीमित है। पेरिटोनियल गुहा के पीछे, दो मेसेन्टेरिक साइनस हैं, जो कि छोटी आंत की जड़ से बनाई गई सीमा के बीच बनाई गई है जिसके बीच छोटी आंत की जड़ होती है जो बढ़ती के बीच पेरिटोनियल गुहा के पीछे स्थित होती है कोलन। मेसेन्टरी की जड़ पेरिटोनियल गुहा की पिछली दीवार पर बाईं ओर डुओडेनम-टोजिटिव संक्रमण के स्तर से फैली हुई है, दाईं ओर sacrochoid संयुक्त के स्तर पर। सही मेसेंटर साइनस (साइनस मेसेंटरिसस डेक्सटर) ऊपर से बढ़ते कॉलन तक सीमित है, बाईं ओर, ट्रांसवर्स कोलन की मेसेंटरी की जड़, बाईं ओर - पतला और इलियाक आंत की मेसेंथरी की जड़। दाएं मेसेन्टेरिक साइनस के भीतर, डुओडेनलिस्ट के परिमित खंड और इसके क्षैतिज भाग, पैनक्रिया सिर का निचला हिस्सा, शीर्ष पर डुओडेनम के नीचे छोटी आंत की छत से निचले खोखले नसों का हिस्सा, और सही यूरेटर, जहाजों, नसों, लिम्फ नोड्स, जहाजों, नसों, लिम्फ नोड्स। सही मेसेंटर साइन इलियाक के लूप का हिस्सा है। बाएं मेसेंटर साइनस (साइनस मेसेंटरिकस भयावह) एक अवरोही कोलन और एक मेसेंटर सिग्मोइड कोलन के बाईं ओर सीमित है, दाईं ओर - छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़। नीचे, यह साइन व्यापक रूप से श्रोणि की गुहा के साथ रिपोर्ट की जाती है। बाएं मेसेन्टेरिक साइनस के भीतर, डुओडेनम का बढ़ता हिस्सा स्थित है, बाएं गुर्दे का निचला आधा हिस्सा, महाधमनी के पेट के हिस्से का अंतिम विभाग, बाएं मूत्र, जहाजों, नसों, लिम्फ नोड्स; साइनस में मुख्य रूप से व्यस्त आंत के टिका होता है।
पेरिटोनियल पेरिटोनियन, पेरिटोनियल गुहा की पिछली दीवार को अस्तर, एक गहराई (गड्ढे) है - रेट्रोपेरिटोनियल हर्निया के गठन के संभावित स्थान। ऊपरी और निचले duodenal recesses(रिकेसस डुओडेनलेस सुपीरियर एट कम) डुओडेनल और लाइटवेट बेंड के ऊपर और नीचे स्थित हैं।
ऊपरी और निचले इलियाक-ढलान वाले अवशेष (रिकेसस आइलोकैकेलिस सुपीरियर ईट कम) ऊपर और इलियाक-स्लरी संक्रमण के नीचे स्थित हैं। अंधे आंतों के गुंबद के तहत लॉकिंग अवकाश (रिकेसस रेट्रोकाकैलिस) का एक कब्जा है। सिग्मोइड गट की मेसेंथरी की जड़ के बाईं ओर एक इंटरसिग्माइड अवकाश (रिकेसस intersygmoideus) है।
एक छोटे श्रोणि की गुहा में, पेरिटोनियम, अपने अंगों में जाकर, भी अवशेष बनता है। पुरुषों में, पेरिटोनियन गुदा के शीर्ष की सामने की सतह को कवर करता है, फिर मूत्राशय की ऊपरी दीवार पर पीठ और आगे जाता है और सामने की पेट की दीवार के पैरिटल पेरिटोनियम को जारी रखता है। मूत्राशय और गुदा के बीच एक perduction लाइन है सीधे बुदबुदExavacio रेक्टो Vesicalis)। यह सीधा फ्लॉवर-बबल फोल्ड (प्लिका रेक्टो वेसिकल) द्वारा सीमित पक्षों द्वारा सीमित है, जो मूत्राशय को गुदा के पक्ष की सतहों से अनोखा दिशा में हैं। महिलाओं में, गुदा की सामने की सतह के साथ पेरिटोनियन योनि के शीर्ष की पिछली दीवार पर जाता है, आगे बढ़ता है, पीछे की ओर बढ़ता है, और फिर गर्भाशय और गर्भाशय ट्यूबों के सामने जाता है और जाता है मूत्राशय। मूत्र और मूत्राशय के बीच एक बुलबुला-गर्भाशय गहराई (Exavacio Vesicoutenna) है। गहरी सीधीफॉर्मे-सिंप अवसाद (एक्सावासिओ रेक्टौत्रिना), या डगलस जेब, गर्भाशय और गुदा के बीच स्थित है। यह पेरिटोनियम के साथ भी रेखांकित किया गया है और सीधा फोल्ड्स (प्लिका Rectouterinae) के किनारों पर सीमित है।
ब्रश संभोग काफी हद तक पिच के मेमर्स के परिवर्तन से जुड़ा हुआ है। भ्रूणजन्य के पहले महीने में, बॉडीबच (डायाफ्राम के नीचे) को भ्रूण और पृष्ठीय मेमर्स की मदद से भ्रूण की सामने और पीछे की दीवारों के साथ निलंबित कर दिया जाता है - स्पेशलोपल के डेरिवेटिव्स। नाभि छेद के नीचे वेंट्रल मेसेंटरी जल्दी गायब हो जाती है, और ऊपरी भाग को एक छोटी ग्रंथि और यकृत के सिनेमा लिगमेंट में परिवर्तित किया जाता है। पृष्ठीय मेसेंटरी पेट के बड़े वक्रता की बढ़ी हुई वृद्धि (विस्तार) के परिणामस्वरूप अपनी स्थिति बदलती है और इसे नीचे और दाईं ओर बदलती है। अपने डोरल मेसेंटरी के ट्रांसवर्स और बढ़ी हुई वृद्धि में पेटल स्थिति से पेट के घूर्णन के परिणामस्वरूप, पृष्ठीय मेसेंटरी पेट के बड़े वक्रता से बाहर आती है, जो एक जेब के आकार के प्रलोभन (बड़ी ग्रंथि) बनाती है। पृष्ठीय मेसेंटरी के पीछे पेट की गुहा की पिछली दीवार पर जारी है, और पतली और कोलन के मेसेंटर्स की शुरुआत भी प्रदान करता है।
परिणामी डुओडेनम की अगली दीवार से वेंट्रल मेसेंटरी की मोटाई में, जोड़ा गया ectodermal प्रलोभन बढ़ रहा है - यकृत और पित्ताशय की थैली के बुकमार्क। अग्न्याशय को भविष्य में डुओडेनम के समग्रर्मा के आकर्षक वेंट्रल और पृष्ठीय प्रलोभन से डोरसल मेसेंटरी के लिए संचालित किया जाता है। पेट के घूर्णन और यकृत के विकास के परिणामस्वरूप, डुओडेनम और पैनक्रिया गतिशीलता खो देते हैं और एक रेट्रोपेरिटोनियल स्थिति हासिल करते हैं।
Addominas की आयु oscy
नवजात शिशु पतली, पारदर्शी में पतलून। पनासिंग फैटी फाइबर खराब विकसित है। इसलिए, रक्त वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स पेरिटोनियम के माध्यम से चमक रहे हैं।
छोटी ग्रंथि का गठन अपेक्षाकृत अच्छी तरह से बनाया गया है, नवजात शिशु के ग्रंथियों। इस उम्र में बड़ी ग्रंथि कम, पतली है। यह केवल आंशिक रूप से छोटी आंत के लूप को कवर करता है। उम्र के साथ, एक बड़ी मुहर को लंबा किया जाता है, कॉम्पैक्ट, एडीपोज ऊतक की एक बड़ी मात्रा, लिम्फोइड नोड्यूल अपने मोटे में दिखाई देते हैं। पेरिटोनियम द्वारा बनाए गए पैरिटल पेरिटोनियम, फोल्ड, जेब की गहराई से कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है। उनकी गहराई उम्र के साथ बढ़ रही है। अक्सर, जैसे ही उम्र बढ़ जाती है, खासकर बुजुर्गों में, पैच (स्पाइक्स) पेरिटोनियम की आंतों और पैरिटल पत्तियों के बीच गठित होते हैं, जो परिलक्षित होता है कार्यात्मक अवस्था आंतरिक अंग।
]पेट की गुहिका ( कैविटस उदर) - डायाफ्राम के शीर्ष पर, सीमित, नीचे - एक छोटे श्रोणि की गुहा - पीछे - लम्बर कशेरुका ध्रुव विभाग निचली मांसपेशियों की स्क्वायर मांसपेशियों के साथ, लम्बर की मांसपेशियों, सामने और पेट के किनारों से मांसपेशियों।
पेट की गुहा में पाचन (पेट, पतली और कोलन, यकृत, अग्न्याशय), प्लीहा, गुर्दे, एड्रेनल ग्रंथियों और यूरीटर, जहाजों और नसों के अंग होते हैं।
पेट की गुहा की आंतरिक सतह पेट के प्रावरणी के अंदर बहती हुई है ( फासिआ endoabdominalis।), जिन से पेरिटोना स्थित है।
Peritoneum (अनुप्रस्थ खंड) के लिए अंगों के रिश्ते की योजना
पेरिटोना ( पेरिटोनियम) - सीरस खोल, पेट की गुहा (आंशिक आंशिक लेटल) और आंतरिक अंगों (पेरिटोनियम के Visceral पत्ते) की दीवारों को अस्तर। पेरिटोनियम की आंत और पैरिटल पत्तियों के बीच पेरिटोनियम की गुहा है ( कैविटस पेरिटोनी।)। पेरिटोना एक सीरस तरल पदार्थ भेजता है जो इसे मॉइस्चराइज करता है और पेरिटोनियम से ढके मुक्त ग्लाइडिंग अंग प्रदान करता है:
1- पेरिटोनियम परिधान - पैरिटल पेरिटोन - पेट की गुहा की दीवारों को ढकता है;
2 - पेरिटोनियम मुखर। - विस्करल पेरिटोन, जो अंग को अलग करता है;
3 - मेसोपेरिटोनियल स्थिति। शरीर को तीन तरफ से पेरिटोनियम से ढका दिया जाता है (उदाहरण के लिए, आरोही और नीचे की ओर उपनिवेशवादियों, यकृत);
4 - एक्स्ट्रामिटोनियल स्थिति। अंग एक तरफ पेरिटोनियम के साथ कवर किया गया है (उदाहरण के लिए, पैनक्रिया और आंशिक रूप से डुओडेनम) या सभी लेपित (उदाहरण के लिए, गुर्दे) पर नहीं, जिसे एक रेट्रोपेरिटोनियल स्थिति कहा जाता है;
5 - इंट्रापेरिटोनियल स्थिति। अंग सभी तरफ से पेरिटोनियम से ढका हुआ है (उदाहरण के लिए, पेट, छोटी आंत का मेसेंटेरिक हिस्सा);
6 - मेसेंटरियम। - छोटी आंत की मेसेंटरी;
7 -कविटस पेरिटोनी। - पेरिटोनियम की गुहा।
सैगिटल सेक्शन (पुरुष) पर पुरितिनी स्ट्रोक योजना
पेरिटोनियम, पेट की गुहा की दीवारों से अंगों से गुजरता है और अंग से अंग से संक्रमण के दौरान, बंडलों के रूप में, जो पेरिटोनियम (दो चादरें) के डुप्लिकेशंस होते हैं:
1 - Lig। कोरोनियम हेपेटिस। - यकृत का वर्नियल गुच्छा, जो डायफ्राम से यकृत तक पेरिटोनियम के संक्रमण के दौरान गठित होता है;
2 - हेपर। - यकृत पेरिटोनियल मेसोपेरिटोनियल से ढका हुआ है। जिगर की आंतों की सतह से पर्माणु डुओडेनम में जाता है ( lig। Hepatoduodenale) और पेट की छोटी वक्रता ( lig। हेपेटोगैस्ट्रिकम);
3 - lig। हेपेटोगैस्ट्रिकम - जिगर और गैस्ट्रिक गुच्छा, जो साथ में lig। Hepatoduodenale एक छोटी ग्रंथि बनाता है ( omentum minus।)। छोटी ग्रंथि और पेट के पीछे एक सनेल बैग को तोड़ रहा है;
4 - बर्सा ओमेंटलिस - ए सनेल बैग - लिमिटेड: शीर्ष पर - यकृत का एक पूंछ अंश, नीचे - बड़ी ग्रंथि की पिछली प्लेट या, यदि हम पूरी तरह से लेते हैं, तो एक मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन, आगे एक पेट और एक छोटी ग्रंथि है , पीछे - उद्यम के सामने और अंगों को शामिल करता है ( वी कैवा हीन, महाधमनी, कॉर्पस अग्निरोधी);
5 - गास्टर - पेट - पेरिटोनियल इंट्रापेरिटोनियल के साथ कवर किया गया। संक्रमण के स्थान पर lig। Hepatoduodenale पेरिटोनियम के दो पत्रक और पेट के एक छोटे वक्रता के बीच पेट पर एक साजिश है, पेरिटोनियम, या नंगे स्थान से ढकी नहीं है;
6 - पार्स नुदा। (curvatura Ventriculi नाबालिग) - नंगे स्थान (पेट का छोटा वक्रता);
7- पार्स नुदा। (curvatura Ventriculi प्रमुख।) - एक नंगे स्थान (पेट का बड़ा वक्रता)। पेट के बड़े वक्रता के मामले में, पेरिटोनियन के दो पत्रक जुड़े हुए हैं और ट्रांसवर्स कोलन और छोटी आंत (बड़ी ग्रंथि की सामने की प्लेट) के लूप से पहले कम हो गए हैं। फिर पेरिटोनियम के इन दो पुस्तिकाओं को स्टॉप और चढ़ाई (बड़ी ग्रंथि की पिछली प्लेट) से छुआ जाता है। इस प्रकार, पेरिटोनियम के चार पुस्तिकाओं में से एक बड़ी ग्रंथि बनाई गई है।
8 - omentum Majus। - बड़ी ग्रंथि। बड़ी ग्रंथि (पेरिटोनियम के दो बाधाओं) की पिछली प्लेट को पीछे की पेट की दीवार और विभाजित करने के लिए भेजी जाती है। एक पत्रक पेरिटोनियम की गुहा की पिछली दीवार पर जाता है, दूसरा - ट्रांसवर्स रिम पर, पेरिटोनियम के दूसरे पुस्तिका के साथ जुड़ता है, - ट्रांसवर्स कोलन की मेसेंटरी, जो इस प्रकार चार पेरिटनेस पत्तियां रखेगी;
9 - मेसकोलॉन ट्रांसवर्सम - ट्रांसवर्स कोलन का मेसेंटर;
10 - कोलन ट्रांसवर्सम। - ट्रांसवर्स कोलन पेरिटोनियल इंट्रापेरिटोनियल से ढका हुआ है। ट्रांसवर्स कोलन के मेसेंटर की निचली शीट पेरिटोनियम की गुहा की पिछली दीवार पर जाती है। अग्न्याशय और अधिकांश डुओडेनल आंतों में rhineaniano (अत्यंत) स्थित हैं;
11 - अग्न्याशय। - अग्न्याशय;
12 - ग्रहणी - डुओडेनल आंत - एक अनुकूलित पेरिटोनियन, जो डुओडेनम को सामने से ढकाता है; छोटी आंत में जाता है। इसकी दो चादरें छोटी आंत की एक मेसेंटरी बनाती हैं;
13 - मेसेंटरियम - छोटी आंत की मेसेंटरी;
14 - जेजुनम - बुद्धिमान आंत - पेरिटोनियम इंट्रापेरिटोनियल के संबंध में स्थित है; एक नंगे स्थान है ( पार्स नुदा।) मेसेंटरी के लगाव के क्षेत्र में;
15 - गुदा - प्रत्यक्ष आंत;
16 - वेसिका यूरिनारिया। - मूत्राशय;
17 - स्पैटियम रेट्रोपेरिटोले - प्रोटींडल स्पेस - फैटी ऊतक से भरा हुआ। इसमें गुर्दे और यूरीटर हैं;
18 - accavatio retevesicale - सीधे बारी और बुलबुला अवकाश;
19 - ओएस पबिस। - लोबोवाया हड्डी।
पेरिटोनियन पेट की दीवार (पैरिटल पेरिटोनियन) और पेट के अंगों (आंत पेरिटोनियन) की भीतरी सतह का एक गंभीर कवर है। दीवारों से अंगों तक और अंग से लेकर शरीर, गुना, बंडलों, मेसेंटर्स, सीमित, बदले में, अंतरिक्ष (स्पेसियम), साइनस (साइनस), जेब का गठन किया जाता है।
पेट की गुहा शीर्ष पर डायाफ्राम तक सीमित है, श्रोणि का एपर्चर और नीचे की एपर्चर, रीढ़ और लम्बर की मांसपेशियों के पीछे, पीछे की मांसपेशियों, सामने की मांसपेशियों, आंतरिक तिरछे और पक्षों से ट्रांसवर्स मांसपेशियों और अंदर सामने।
पेरीटोनियम एक अर्ध-पारगम्य, सक्रिय रूप से काम कर रहा झिल्ली है जो कई कार्य करता है: exudative-resorbative, बाधा (प्रवासी और निश्चित मैक्रोफेज के कारण, immunoglobulins फैलाने, गैर विशिष्ट कारकों), प्लास्टिक। ग्रंथि में इलेक्ट्रोस्टैटिक गुण भी होते हैं।
हिस्टोलॉजिकल रूप से, बैनी में 6 परतें होती हैं: मेसोथेलियम, सीमा झिल्ली, और लोचदार और कोलेजन फाइबर की 4-परतें। औसतन, सीरस खोल की मोटाई लगभग 0.2 मिमी है, शुद्धकर्ता का पैरिटल लीफलेट मोटा आंत है।
स्थायी कवर का कुल क्षेत्र लगभग 1.5-2 मीटर 2 है, जो मोटे तौर पर मानव शरीर की सतह के साथ मेल खाता है।
सीरस तरल की एक छोटी मात्रा में सीरस तरल पदार्थ (25 मिलीलीटर तक) की एक छोटी राशि होती है, जिसे निरंतर ट्रांसडक्शन और पुनर्वसन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप लगातार अद्यतन किया जाता है। यह एक स्नेहक के रूप में कार्य करता है, अंगों की सतह को कवर करने वाली बेहतरीन परत।
पेरिटोनस के अतिव्यापी भाग मुख्य रूप से छोटी आंत के सीरस कवर हैं। सबसे बड़ी exudation तीव्रता Duodenum के क्षेत्र में पहुंचता है और अंधेरे की ओर घटता है।
सबसे बड़ी resorbative क्षमता एक डायाफ्राम, एक बड़ी ग्रंथि, iliac और अंधे आंत की परिधि है। दिन के दौरान, पेरिटोनियल गुहा के माध्यम से बहने वाले तरल पदार्थ की मात्रा लगभग 70-80 लीटर है।
एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक भूमिका एक बड़ी मुहर से प्रतिष्ठित है जो रक्त और लिम्फैटिक जहाजों की एक बहुतायत के साथ पेरिटोनियम का एक गुना है। ग्रंथि और सूजन से संशोधित अंगों के बीच संभावित अंतर के कारण, ग्रंथि हमेशा क्षति क्षेत्र में जाती है, फाइब्रिन को ठीक करती है। आसंजन के गठन के लिए पेरिटोनियम की क्षमता पेट की गुहा में सूजन प्रक्रियाओं को सीमित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
शारीरिक रूप से आवंटित: ऊपरी मंजिल में, जहां एक यकृत, पेट और प्लीहा है - एक लिवर बैग (बर्सा हेपेटिका), यकृत के आसपास के सही हिस्से, बरसा प्रेंगास्ट्रिका, ग्रंथि (बर्सा ओमेंटलिस)। हेपेटिक बैग एडाप्टर और सनबाथिंग विभागों में बांटा गया है। शल्य चिकित्सा साहित्य में एडाप्टर विभाग को अक्सर सही subiapragmal अंतरिक्ष कहा जाता है। हेपेटिक और सौदेबाजी बैग के नीचे प्रस्तुतकर्ता अंतरिक्ष में जारी है।
बड़े ग्रंथि के बाद पेट की गुहा की निचली मंजिल की जांच की जा सकती है और ट्रांसवर्स कोलन चालू हो जाएगा। यह बाएं और दाएं मेसेन्टरिक साइनस (साइनस मेसेंटरिसस), साइड चैनल (कैनलिस पार्श्व) खोलता है, जो छोटे श्रोणि की गुहा के साथ संवाद करता है।
पेरिटोनियम को रक्त आपूर्ति रक्त आपूर्ति जहाजों की शाखाओं से संबंधित अंग से की जाती है। निकल भागना जहरीला खून यह पोर्टल (मुख्य रूप से) और कैवाली सिस्टम में दोनों जाता है। लिम्फूटोक बड़ी ग्रंथि और डायाफ्राम की सतह से सबसे तीव्र है।
Visceral Permere में वनस्पति संरक्षण (पैरासिम्पैथेटिक और सहानुभूतिपूर्ण) है और व्यावहारिक रूप से वाक्यांश नहीं है। इसलिए, इसकी जलन में उत्पन्न होने वाली आंतों का दर्द स्थानीयकृत नहीं है। तथाकथित रिफ्लेक्सोजेनिक जोन विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं: मेसेंटर की जड़, वेंट्रिकुलर बैरल का क्षेत्र, पैनक्रिया, इलियोसेकल कोण, अंतरिक्ष के डगलस। पैरिसिटल पेरिटोनियम (श्रोणि के अपवाद के साथ) के अंतर्निहित संवेदनशील सोमैटिक नसों (इंटरकोस्टल नसों की शाखाएं) द्वारा किया जाता है, इसलिए, पारिवारिक पेरिटोनियम की जलन के साथ, सोमैटिक दर्द स्थानीयकृत होता है। Parietal गोली गुहा श्रोणि में somatic invervation नहीं है। यह एक छोटे श्रोणि में सूजन प्रक्रियाओं के साथ पूर्ववर्ती पेट की दीवार की मांसपेशियों के सुरक्षात्मक तनाव की कमी की कमी है।
पेरिटोनियम, एक बंद सीरस बैग का प्रतिनिधित्व करता है, जो केवल महिलाओं में गर्भाशय पाइप के एक बहुत ही छोटे पेट छेद के माध्यम से बाहरी दुनिया को सूचित किया जाता है। प्रत्येक सीरस बैग के रूप में, पेरिटोनीज़ में दो चादरें होती हैं: एक प्रविष्टि, पैरिटल, पेरिटोनियम पैरिएटेल, और आंत, पेरिटोनियम विसर्रेले। सबसे पहले पेट की दीवारों को व्यापक रूप से, दूसरा इन्साइड को कवर करता है, जो अपने सीरस कवर को बड़े या कम पर बनाते हैं। दोनों चादरें एक-दूसरे के साथ निकटता से संपर्क में हैं, यह केवल एक संकीर्ण अंतराल है, जिसे पेरिटोनस गुहा कहा जाता है, कैविटास पेरिटोनि एक अघोषित पेट की गुहा के साथ, जिसमें सीरस तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा होती है, अंगों की सतह को मॉइस्चराइज करना और इस प्रकार आंदोलन की सुविधा होती है एक दूसरे के पास उनके दोस्त। जब सर्जरी के दौरान वायु सेवन, या लाश खोलना, या जब रोगजनक तरल पदार्थ जमा किए जाते हैं, तो दोनों चादरें अलग-अलग होती हैं और फिर पेरिटोनियम की गुहा को वास्तविक, कम या कम वॉल्यूमेट्रिक गुहा का रूप मिलता है।
पेरिटोनियनयह अंदर से पेट की सामने और किनारे की दीवारों को उठाता है और फिर डायाफ्राम और पीछे की पेट की दीवार पर जारी रहता है। यहां यह इंटर्नशिप के साथ मिलते हैं और बाद में लपेटते हुए, सीधे विस्करल पेरिटोन को कवर करते हैं। पतलून और पेट की दीवारों के बीच एक ऊतक परत होती है, आमतौर पर एडीपोज ऊतक, टेला उपरोक्त, - पेरेग्रीनिक फाइबर की एक बड़ी या छोटी सामग्री के साथ, जो हर जगह समान रूप से व्यक्त नहीं होती है। डायाफ्राम के क्षेत्र में, उदाहरण के लिए, पेट की पिछली दीवार पर अनुपस्थित है, यह सबसे अधिक विकसित किया गया है, गुर्दे, मूत्रमार्ग, एड्रेनल ग्रंथियों, पेटी महाधमनी और अपनी शाखाओं के साथ निचली नसों को कवर किया गया है।
उच्च दूरी पर पूर्ववर्ती पेट की दीवार पर, उपनिवेशिक फाइबर कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, लेकिन नीचे, रेजियो प्यूबिका में, इसमें वसा की मात्रा में वृद्धि होती है, पेरिटोनियन पेट की दीवार से अधिक ढीला होता है, ताकि मूत्राशय के साथ इसका तनाव पेरीटोनियम को सामने की पेट की दीवार से ले जाता है और इसकी सामने की सतह पबियों के ऊपर लगभग 5 सेमी की दूरी पर पेरिटोनियम के बिना पेट की दीवार के संपर्क में आती है। सामने पेट की दीवार के नीचे पेरिटोनियम नाभि, उम्बलिकस में परिवर्तित पांच गुना बनाता है; एक औसत अनपेक्षित, प्लाका umbilicalis mediana, और दो जोड़ी, placae umbilicales mediales और plaicae umbilicales पार्श्व। सूचीबद्ध गुना इंकान नहर से संबंधित दो फोसे-इंजिनिनल के ग्रोइन गुच्छा के ऊपर प्रत्येक तरफ अपमानित होती है। धीरे-धीरे नाली के मध्य भाग के तहत, फोसा फेमोलीस है, जो फेमोरल चैनल की आंतरिक अंगूठी की स्थिति से मेल खाती है।
बर्तन की नाभि से अपस्टेज सामने पेट की दीवार से आगे बढ़ रहा है और एक सिकल लिगामेंट, लिग के रूप में यकृत की डायाफ्राम सतह पर डायाफ्राम। Falciforme हेपेटिस, दो चादरों के बीच जिसमें इसके किनारे के मुक्त क्षेत्र में जिगर, लिग का एक गोल गुच्छा रखा। टेरेस हेपेटिस (ओवरग्राउंड बबल नस)। डायाफ्राम की निचली सतह से सिकल बंडल के पीछे पेरिटोना यकृत सतह के डायाफ्राम पर लपेटता है, जो यकृत, लिग का एक ताज लिगामेंट बनाते हैं। कोरोनियम हेपेटिस, जो किनारों के साथ, त्रिभुज प्लेटों का एक प्रकार होता है, त्रिभुज लिगामेंट्स, लिग ले जाता है। Triangulare Dextrum et Sinistrum।
पेरिटोनियम के जिगर की डायाफ्राममल सतह से यकृत के निचले तेज किनारे के माध्यम से आंत की सतह पर शुरू होता है; यहां से वह दाएं लोब से दाएं गुर्दे के ऊपरी छोर पर ले जाती है, जो लिग बनाती है। हेपेटोरनेल, और गेट से पेट के छोटे वक्रता के लिए एक ठीक लिग के रूप में। हेपेटोगैस्ट्रिकम और डुओडेनी का हिस्सा जोड़ी के रूप में पेट के करीब है। Hepatoduodenale। इन दोनों बंडलों पेरिटोनियम के डुप्लिकेटर हैं, क्योंकि यकृत गेट के क्षेत्र में पेरिटोनियम के दो पत्रक हैं: एक - यकृत की आंतों की सतह के सामने से द्वार पर जा रहा है, और दूसरा पीछे से है यह। Lig। Hepatoduodenale और lig। हेपेटोगैस्ट्रिकम, एक दूसरे की निरंतरता होने के नाते, एक छोटी ग्रंथि, omentum minus बनाते हैं। पेट के छोटे वक्रता पर, छोटी ग्रंथि विचलन की दोनों चादरें: एक शीट पेट की सामने की सतह को कवर करती है, दूसरा पीठ है। एक बड़े वक्रता पर, दोनों चादरें ट्रांसवर्स कोलन और छोटी आंत के लूपों से आगे बढ़ती हैं और बड़ी ग्रंथि, ओमेन्टम माजस की सामने की प्लेट बनाती हैं। नीचे जाकर, बड़ी ग्रंथि के पर्चे अधिक या कम ऊंचाई पर लपेटते हैं, इसकी पिछली प्लेट (एक बड़ी ग्रंथि, इस प्रकार चार चादरें शामिल हैं)। एक अनुप्रस्थ कोलन को हासिल करने के बाद, दो चादरें जो बड़ी ग्रंथि की पिछली प्लेट बनाती हैं, वे कोलन ट्रांसवर्सम और उसके मेसेंटरी के साथ और बाद के साथ एक साथ, फिर मार्को पूर्ववर्ती अग्नाशयी ग्रंथि पर वापस जाते हैं; इसलिए पत्तियां अलग हो जाती हैं; एक - ऊपर, दूसरा - नीचे। एक, अग्न्याशय की सामने की सतह को कवर करता है, एक डायाफ्राम पर चला जाता है, और दूसरा - ग्रंथि की निचली सतह को कवर करता है, कोलन ट्रांसवर्सम मेसेंटरी में जाता है। एक वयस्क में, टेनिया मेसोकोलिका पर कोलन ट्रांसवर्सम के साथ एक बड़ी ग्रंथि के सामने और पीछे की प्लेटों के पूर्ण संलयन के साथ, इस प्रकार, पेरिटोनियम के 5 पत्रिकाओं: चार पत्ती ग्रंथियों और आंतों के कटोरे। अब पेट की गति को सामने की पेट की दीवार के समान पत्ते से पीछा किया जाता है, लेकिन डायाफ्राम पर ऊपर की ओर दिशा में नहीं, बल्कि ट्रांसवर्स दिशा में।
पेरिटोनियम की अगली पेट की दीवार के साथ, पेट की गुहा की सूक्ष्म साइड दीवारें और दाईं ओर पीछे की दीवार पर मोड़ते हैं, सीक्रम के सभी तरफ से अपने दिल के आकार की प्रक्रिया के साथ घिरा हुआ है; उत्तरार्द्ध एक मेसेंटरी - मेसोपेंडिक्स प्राप्त करता है। पेरिटस को कोलन को सामने और किनारे से चढ़ता है, फिर दाएं गुर्दे की सामने की सतह के नीचे एम के माध्यम से मध्य दिशा में गुजरता है। Psoas और यूरेटर और छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़, रेडिक्स Mesenterii, इस मेसेंटरी के सही टुकड़े में झुकता है। एक पूर्ण सीरस कवर के साथ पतली आंत की आपूर्ति करके, पेरिटोनियन मेसेंटरी के बाएं पत्रक में जाता है; रूट मेसेंटरी में, उत्तरार्द्ध के बाएं पत्रक पीठ के पेट की दीवार के प्रवेश के पत्ते में जाते हैं, पेरिटोनिस बाएं गुर्दे के निचले हिस्से के बाईं ओर शामिल होते हैं और कोलन उत्साही के लिए उपयुक्त होते हैं, जो पेरिटोनियम को भी संदर्भित करते हैं। जैसा कि कोलन चढ़ता है; इसके बाद, पेट की तरफ की दीवार पर पेरिटोनियन सामने पेट की दीवार पर वापस आ जाता है। परिसर संबंधों को आसानी से समेकित करने के लिए पेरिटोनियम की पूरी गुहा को तीन क्षेत्रों, या मंजिल में विभाजित किया जा सकता है:
- ऊपरी मंजिल मेसेंटर ट्रांसवर्स कोलन, मेसोकॉनॉन ट्रांसवर्सम के नीचे से, डायाफ्राम के ऊपर से सीमित है;
- मध्य तल मेसोकॉलॉन ट्रांसवर्सम से एक छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार तक फैली हुई है;
- निचली मंजिल प्रवेश की रेखा से एक छोटी श्रोणि के लिए शुरू होती है और छोटी श्रोणि की गुहा से मेल खाती है, जिसे पुस्तक गुहा समाप्त होती है।
पेट की गुहा की ऊपरी मंजिल तीन बैग विघटित करता है: बर्सा हेपेटिका, बर्सा प्रीगास्ट्रिका और बर्सा ओमेंटलिस। बर्सा हेपेटिका यकृत के दाहिने लोब को कवर करती है और लिग द्वारा बर्सा प्रीगैस्ट्रिका से अलग होती है। Falciforme हेपेटिस; इसके पीछे लिग तक सीमित है। कोरोनियम हेपेटिस।
बर्सा हेपेटिका की गहराई में, आयोडीन यकृत, अधिवृक्क ग्रंथि के साथ दाएं गुर्दे का ऊपरी छोर कोशिश कर रहा है। बर्सा प्रीगैस्ट्रिका यकृत के बाएं नुकसान, पेट और प्लीहा की सामने की सतह को कवर करता है; जिगर के बाएं लोब के पीछे किनारे पर कोरोनरी लिगामेंट के बाएं हिस्से को गुजरता है; सभी तरफ से एक प्लीहा पतलून के साथ कवर किया गया है, और केवल उसके द्वार के क्षेत्र में, पेरिटोना पेट पर प्लीहा से चलता है, जो लिग बनाते हैं। गैस्ट्रोलिएनेल, और एक डायाफ्राम पर - लिग। Phrenicolienale।
बर्सा Omeentalis, सुशी बैग, यह पेट और छोटी ग्रंथि के पीछे पेरिटोनियम की कुल गुहा का हिस्सा है। छोटी ग्रंथि, omentum minus की संरचना, संकेत के रूप में, दो peritoneal ligaments शामिल हैं: lig। हेपेटोगैस्ट्रिकम, जो आंतों की सतह से आता है और यकृत के द्वार को पेट के छोटे वक्रता, और लिग तक आता है। Hepatoduodenale पार्स सुपीरियर डुओडेनी के साथ लिवर गेट को जोड़ रहा है। लिग पत्तियों के बीच। Hepatoduodenale समग्र बैल नलिका (दाएं), समग्र हेपेटिक धमनी (बाएं) और पोर्टल नस (स्टॉप और इन संरचनाओं के बीच), साथ ही लिम्फैटिक जहाजों, नोड्स और नसों को पास करता है। ग्रंथि बैग की गुहा को केवल पेरिटोनियन की कुल गुहा के साथ अपेक्षाकृत संकीर्ण फोरामेन एपिपोलिकम के माध्यम से रिपोर्ट किया जाता है। फॉर्मन एपिपलिकम यकृत की पूंछ से ऊपर से सीमित है, सामने - लिग के मुक्त किनारे। नीचे से hepatoduodenale - डुओडेनम के ऊपरी हिस्से में, निचले खोखले नसों को कवर करने वाले पेरीटोनस पत्रक के पीछे, और अधिक बतख एक बंडल है, जो यकृत के पीछे के किनारे से दाएं गुर्दे, लिग तक जा रहा है। हेपेटोरनेल। ग्लैंड बैग का हिस्सा, सीधे ग्रंथि छेद के नजदीक और लिग के पीछे स्थित है। Hepatoduodenale, स्टार्टन का शीर्षक है - वेस्टिबुलम बर्से ओमेंटलिस; ऊपर से यह यकृत के पूंछ अंश तक सीमित है, और नीचे - डुओडेनम और पैनक्रियास हेड। शेफर्ड बैग की ऊपरी दीवार यकृत के टेंपर लोब की निचली सतह है, और प्रोसेसप्लारिस बैग में खुद को लटकता है।
Parouse Parity लाइन, ग्रंथि बैग की पिछली दीवार बनाने, यहां स्थित महाधमनी को कवर किया गया है, निचले खोखले नस, पैनक्रिया, बाएं गुर्दे और अधिवृणोग ग्रंथि। पैनक्रिया के सामने किनारे पर, पार्ससेट पार्ससेट पार्ससेट उड़ान पैनक्रिया से निकलती है और मेसोकॉलॉन ट्रांसवर्सम के सामने के टुकड़े के रूप में आगे और नीचे जारी है, या अधिक सटीक, बड़ी ग्रंथि की पिछली प्लेट, मेसोकॉलॉन ट्रांसवर्सम के साथ मोहित है, जो निचली गठन करती है ग्रंथियों की दीवार। ग्लैंड बैग की बाईं दीवार स्पलीन लिगामेंट्स बनाती है: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, लिग। गैस्ट्रोलिएनेल, और डायाफ्राममालो-स्प्रे, लिग। phrenicosplenicum। एप्रन के रूप में बड़ी ग्रंथि, ओमेन्टम माजस कोलन ट्रांसवर्सम से लटका हुआ है, जो छोटी आंत के बड़े या छोटे लूप पर कवर करता है; इसका नाम वसा की उपस्थिति से प्राप्त हुआ। इसमें 4 पेरिटनेस पत्तियां होती हैं, प्लेटों के रूप में मोहित होती हैं। बड़ी ग्रंथि की अगली प्लेट पेरिटोनियम का दो पुस्तिका है, जो पेट के महान क्रैम्पल से निकलती है और कोलन ट्रांसवर्सम से गुजरती है, जिसके साथ वे बड़े होते हैं, और कोलन ट्रांसवर्सम पर पेट से पेरिटोनियम संक्रमण कहा जाता है Lig। गैस्ट्रोक्लिकम। निर्दिष्ट दो पत्रक लगभग स्तर तक छोटी आंत के लूप से आगे उतर सकते हैं लोबकोव हड्डियाँ, फिर वे ग्रंथि की पिछली प्लेट में झुकते हैं, ताकि बड़े ग्रंथि की पूरी मोटाई में चार चादरें हों; पतली हिम्मत के लूप के साथ, ग्रंथि के पत्रक सामान्य रूप से नहीं बढ़ते हैं। ग्रंथि की सामने की प्लेट के बीच और पीठ के पीछे एक स्लाइडिंग गुहा है, जो कि ग्रंथि के बैग की गुहा के साथ शीर्ष पर रिपोर्ट किया गया है, लेकिन वयस्कों में, वे आमतौर पर एक-दूसरे के साथ एक साथ बढ़ते हैं, ताकि बड़ी ग्रंथि की गुहा एक उच्च दूरी पर टूट गई है। पेट के बड़े वक्रता में, कभी-कभी वयस्क में गुहा बड़ी ग्रंथि के पर्चे के बीच कम या ज्यादा जारी है। लिम्फैटिक नोड्स, नोडी लिम्फैटिक ओमेंट्स, बड़े ग्रंथियों से लिम्फ को हटाकर और ट्रांसवर्स कोलन बड़े ग्रंथि की मोटाई में स्थित होते हैं।
शुद्धता गुहा की मध्य मंजिल यह एक समीक्षा के लिए उपलब्ध हो जाता है, यदि आप बड़ी ग्रंथि और ट्रांसवर्स कॉलन उठाते हैं।
सीमाओं के रूप में चढ़ते हुए और बीच में छोटी आंतों की मेसेंटरी की सीमाओं के रूप में, इसे चार डिब्बों में विभाजित किया जा सकता है: पेट की दीवारों के बीच और कोलन चढ़ता है और उत्थान दाएं और बाएं साइड चैनल, कैनालेस स्थित हैं पार्लेस डेक्सटर एट भयावह; कोलन द्वारा कवर की गई जगह एक छोटी आंत की एक मेसेंटरी द्वारा विभाजित होती है, जो शीर्ष पर और बाएं से दाएं भागती है, दो मेसेन्टरिक साइनस, साइनस मेसेंटरिसस डेक्सटर और साइनस मेसेंटरिसस भयानक पर। पेरिटोनियम के बैक-इन-फ्री लीफलेट पर कई पेरिटोनियल पिट्स चिह्नित किए जाते हैं, क्योंकि वे रेट्रोपेरिटोनियल हर्निया के गठन के लिए एक जगह के रूप में काम कर सकते हैं। उन त्वचा के लिए डुओडनल आंतों के संक्रमण की जगह छोटे गड्ढे बनती है - गहराई, रिसेस डुओडेनलिस सुपीरियर ईट हीन। ये गड्श आंतों के ट्यूब, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनलिस, बाईं ओर, पेरिटोनियम के गुना, प्लिका डुओडेनोजेजुनलिस के दर्जे के रूप में सीमित हैं, जो मोड़ की नोक से पैनक्रिया के नीचे पेट की पेट की दीवार तक जाता है शरीर और v। Mesentterica हीन।
छोटी आंत के संक्रमण के क्षेत्र में, दो छेद हैं: रिकेसस आइलोकैकेलिस निम्न और ऊपर और ऊपर और ऊपर और ऊपर और ऊपर, इलियम से लेकर सीकम की औसत दर्जे की सतह तक। पेरिटोनियम की एडाप्टर शीट की गहराई, जिसमें सीकम झूठ बोलता है, अंधे आंत की गंध का नाम है और स्पष्ट रूप से अंधा आंत और इलियम के निकटतम हिस्से को खींचते समय। सतह मीटर के बीच पिवट फोल्डिंग उत्पन्न होती है। इलियाकस और केकम की पार्श्व सतह को प्लिका कैलिस कहा जाता है। एक अंधेरे आंत में केकम के पीछे कभी-कभी एक छोटा छेद होता है जो रीसेटस रेट्रोकेक्लिस की ओर जाता है, पीछे की पेट की दीवार और कोलन orcendens के बीच फैला हुआ है। बाईं ओर एक अवशिष्ट intersigmoideus है; यदि आप इसे खींचते हैं, तो यह फोसा सिग्मोइड गट की मेसेंथरी की निचली (बाएं) सतह पर ध्यान देने योग्य है। डाउनस्ट्रीम कोलन से पार्श्वांतल कभी-कभी स्थायी जेब - सल्सी पैरासोलिकि भी होता है। ऊपर, डायाफ्राम और फ्लेक्सुरा कोली सिन्निस्ट्रा के बीच, गुना बढ़ाया गया है, लिग। phrenicocolicum; यह प्लीहा के निचले सिरे के नीचे है और प्लीहा बैग का नाम पहनता है।
निचली मंजिल।एक छोटे श्रोणि की गुहा में बाहर जाकर, पेरिटोने में मूत्र सहित इसकी दीवारों और अंगों को शामिल किया गया है, इसलिए यहां पतलून संबंध फर्श पर निर्भर है। सिग्मोइड आंत का श्रोणि विभाजन और सीधे की शुरुआत सभी तरफ पेरिटोनियम से ढकी हुई है और एक मेसेंटरी (इंट्रापेरिटोनियलली स्थित) है। औसत रेक्टम विभाग केवल पेरिटोनियन के सामने सामने और तरफ सतहों (मेसोपेरिटोनियल) से ढका हुआ है, और निचला इसके साथ कवर नहीं किया गया है (extrapritoneally)। मूत्राशय की पिछली सतह पर गुदा की अगली सतह से पुरुषों में मुड़ना, पेरिटोना मूत्राशय के पीछे स्थित एक अवकाश का रूप है, accavatio rectovesicle। अपनी बेकार सतह पर एक अधूरा बुलबुला के साथ, स्थायी रूप से ट्रांसवर्स फोल्ड, प्लिका वेसिकलिस ट्रांसवर्सा द्वारा बने हुए हैं, जो बुलबुला भरते समय चिकनाई करता है।
महिलाओं में, ताज़ू में पेरिटोनियम की चाल इस तथ्य के कारण अलग है कि मूत्राशय और गुदा के बीच एक गर्भाशय है, जो पेरिटोनियम से भी ढका हुआ है। नतीजतन, महिलाओं में श्रोणि की गुहा में दो पेरिटोनियल जेब हैं: acavdtio rectouterina - मूत्र और मूत्राशय के बीच - गुदा और गर्भाशय और accavatio vesicouterina के बीच। दोनों लिंगों में एक प्रीपोरिन स्पेस है, स्पैटियम प्रेसेसिकल, फासिआ ट्रांसवर्सलिस के सामने गठित, पेट की मांसपेशियों के पीछे, और पीछे से मूत्राशय और पेरिटोनियम को कवर किया गया है। मूत्राशय भरते समय, पेरिटोनियन आगे बढ़ता है, और सामने की पेट की दीवार के नजदीक मूत्राशय, जो आपको पेरिटोनियम को नुकसान पहुंचाए बिना अपने सामने की दीवार के माध्यम से मूत्राशय में ऑपरेशन के दौरान प्रवेश करने की अनुमति देता है। पारिवारिक पेरिटोना को एक नींद के जहाजों और नसों से संवहनीकरण और संरक्षण प्राप्त होता है, और विस्करल - जहाजों और नसों से शाखाओं वाले अंगों में शाखाएं प्राप्त होती हैं।