Препараты от страха и тревоги эффективные. Таблетки от стресса и нервов. Диагностика тревожных расстройств и панических атак

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тревожные расстройства и паника: причины их возникновения, признаки и симптомы, диагностика и терапия
Под тревожными расстройствами подразумевают состояния, сопровождающиеся чрезмерной возбудимостью нервной системы, а также сильным необоснованным чувством тревоги и признаками, наблюдающимися при наличии некоторых патологий внутренних органов. Возникнуть данного рода расстройства могут на фоне хронического переутомления, стрессового состояния либо перенесенного тяжелого недуга. Подобные состояния нередко называют еще паническими атаками .
К явным признакам данного состояния можно причислить как головокружение , так и необоснованное чувство тревоги, а также болевые ощущения в области живота и груди, страх смерти либо неминуемой катастрофы, затрудненное дыхание, ощущение «кома в горле».
Как диагностикой , так и лечением данного состояния занимается врач-невропатолог .
Терапия тревожных расстройств предусматривает использование успокоительных препаратов, психотерапию , а также многочисленные методы снятия стресса и релаксации.

Тревожные расстройства – что это такое?

Тревожными расстройствами именуют целый ряд патологий центральной нервной системы, которые характеризуются постоянным чувством тревоги, возникающим по непонятным либо малозначимым причинам. При развитии данного состояния больной может жаловаться также на признаки некоторых других недугов внутренних органов. Так, к примеру, у него может отмечаться затрудненное дыхание, болевые ощущения в животе либо груди, кашель , чувство кома в горле и так далее.

Каковы причины развития тревожных расстройств?

К сожалению, до сих пор ученым не удалось установить истинную причину развития тревожных расстройств, однако ее поиски продолжаются до сих пор. Некоторые ученые утверждают, что данное заболевание является следствием нарушения работоспособности отдельных отделов головного мозга . Специалисты психологи пришли к выводу, что данного рода расстройства дают о себе знать из-за психологических травм, на фоне чрезмерного переутомления либо сильного стресса. Именно психологи уверены и в том, что данное состояние может возникнуть и в том случае, если у человека отмечается весьма ошибочное представление о тех или иных вещах, которое вызывает у него постоянное чувство тревоги.

Если брать в учет тот факт, что современное население просто вынуждено вести активный образ жизни, получается, что данное состояние может развиться у каждого из нас. К числу факторов, которые могут спровоцировать развитие данного рода расстройств, можно причислить также психологические травмы, возникшие в результате перенесенного тяжелого недуга.

Каким образом можно отличить «нормальную» тревогу, которая дает нам возможность уцелеть в опасной ситуации, от патологической тревоги, являющейся следствием тревожного расстройства?

1. В самую первую очередь стоит отметить, что бессмысленная тревога не имеет ничего общего с конкретной опасной ситуацией. Она всегда является придуманной, так как больной просто-напросто воображает в своем уме ситуацию, которой на самом деле не существует. Ощущение тревоги в таком случае истощает больного, причем как в физическом, так и в эмоциональном плане. Человек начинает испытывать чувство беспомощности, а также чрезмерную усталость.

2. «Нормальная» тревога всегда связана с реальной ситуацией. Ей не свойственно нарушать работоспособность человека. Как только угроза исчезает, у человека тут же проходит и тревога.

Тревожные расстройства – каковы их признаки и симптомы?

Кроме постоянного чувства тревоги, которое принято считать главным признаком данного рода расстройств, у человека может отмечаться также:

Страх перед ситуациями, которых на самом деле не существует, однако сам человек считает, что с ним это может случиться
Частая смена настроения, раздражительность, плаксивость
Суетливость, пугливость
Влажные ладони, приливы жара, потливость
Чрезмерная утомляемость
Нетерпеливость
Ощущение нехватки кислорода, неспособность глубоко вдохнуть либо внезапная потребность глубоко вдохнуть
Бессонница , нарушения сна, кошмары
Ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, снижение умственных способностей
Чувство «комка в горле», затруднения при глотании
Чувство постоянного напряжения, которое не дает возможности расслабиться
Головокружение, потемнение в глазах, учащенное сердцебиение
Болевые ощущения в области спины, поясницы и шеи, ощущение мышечного напряжения
Боли в груди, вокруг пупка, в подложечной области, тошнота , диарея

Немаловажно отметить тот факт, что все симптомы, которые были представлены вниманию читателей чуть выше, очень часто напоминают признаки других патологий. В результате, больные обращаются за помощью к огромному количеству специалистов, но только не к невропатологу.

Довольно часто у таких больных отмечаются еще и фобии – боязнь тех или иных предметов либо ситуаций. Самыми распространенными принято считать такие фобии как:

1. Нозофобия – боязнь определенного недуга либо страх заболеть вообще (к примеру, канцерофобия – боязнь заболеть раком ).

2. Агорафобия – боязнь очутиться в толпе людей либо в чрезмерно большом открытом пространстве, страх перед невозможностью выбраться из этого пространства либо толпы.

3. Социальная фобия – боязнь употреблять пищу в общественных местах, страх оказаться в обществе незнакомых людей, страх выступать перед публикой и так далее.

4. Клаустрофобия – страх находиться в замкнутых пространствах. В данном случае человек может бояться оставаться как в запертой комнате, так и в транспорте, в лифте и так далее.

5. Страх перед насекомыми, высотой, змеями и тому подобное.

Стоит отметить, что нормальный страх отличается от патологического, прежде всего, своим парализующим действием. Он возникает беспричинно, при этом полностью изменяя поведение человека.
Еще одним признаком тревожного расстройства принято считать обессивно-компульсивный синдром , представляющий собой постоянно возникающие идеи и мысли, которые провоцируют человека на какие-то одни и те же действия. Так, к примеру, люди, постоянно думающие о микробах, вынуждены чуть ли не каждые пять минут тщательно мыть руки с мылом.
Психическое расстройство – одно из тревожных расстройств, сопровождающееся внезапными повторяющимися приступами паники, возникающими без каких-либо причин. Во время такого приступа у человека отмечается учащенное сердцебиение, одышка , а также страх перед смертью.

Особенности тревожных расстройств у детей

Чувство паники и тревоги у ребенка в большинстве случаев объясняется его фобиями. Как правило, все дети, у которых имеется данное состояние, стараются не общаться со своими сверстниками. Для общения они выбирают бабушек либо родителей, так как среди них они чувствуют себя вне опасности. Довольно часто у таких детей понижена самооценка: ребенок считает себя хуже всех других, а также боится, что его родители перестанут его любить.

Диагностика тревожных расстройств и панических атак

Чуть выше мы уже говорили о том, что при наличии тревожных расстройств у больного отмечаются многочисленные симптомы схожие с признаками заболеваний нервной системы, пищеварительного тракта, зобом, астмой и так далее. Как правило, диагноз данной патологии удается установить только после того, как будут исключены все патологии, сопровождающиеся такими же симптомами. Как диагностика, так и терапия данного заболевания входит в компетенцию врача-невропатолога.

Терапия тревожных состояний

Терапия данного рода состояний предусматривает психотерапию, а также прием лекарственных средств, которым свойственно снижать чувство тревоги. Данными медикаментами являются анксиолитики .
Что касается психотерапии, то данный метод лечения основывается на многочисленных методиках, которые дают возможность больному реально взглянуть на все происходящее, а также помогают его организму расслабиться в момент приступа тревожного состояния. К числу психотерапевтических методик можно отнести как дыхательную гимнастику, так и дыхание в мешок, аутотренинги, а также выработку спокойного отношения к навязчивым мыслям в случае обсессивно-компульсивного синдрома.
Данный метод терапии может использоваться как индивидуально, так и для лечения небольшого количества людей одновременно. Больных учат как нужно себя вести в тех или иных жизненных ситуациях. Такое обучение дает возможность приобрести уверенность в себе, а, следовательно, преодолеть все угрожающие ситуации.
Терапия данной патологии посредством лекарственных препаратов предусматривает применение медикаментов, которые помогают восстановить нормальный обмен веществ в головном мозге. Как правило, в таких случаях больным прописывают анксиолитики, то есть успокоительные препараты. Различают несколько групп таких медикаментов, а именно:

Нейролептики (Тиаприд , Сонапакс и другие ) очень часто прописывают больным, дабы избавить их от чрезмерного чувства тревоги. На фоне применения данных медикаментов о себе могут дать знать такие побочные эффекты как: ожирение , снижение артериального давления , отсутствие полового влечения.
Бензодиазепиновые препараты (Клоназепам, Диазепам, Альпразолам ) дают возможность забыть о чувстве тревоги за достаточно короткий промежуток времени. При всем при этом они также могут вызвать развитие некоторых побочных эффектов типа расстройства координации движения, снижения внимания, привыкания, сонливости. Курс терапии данными медикаментами не должен превышать четырех недель.

Страх – это эмоциональное отражение реальной или воображаемой опасности. Данное внутреннее состояние завязано на единственно точно присущем человеку инстинкте – инстинкте самосохранения. Стоит ли избавляться от такого полезного, практически жизненно необходимого чувства, как страх? В некоторых ситуациях страх, как механизм психической сигнализации, дает сбой, и такая реакция является неуместной, ненужной и вредоносной. Именно в таком случае было бы неплохо иметь лекарство от страха, которое купирует ненужный симптом.

Самый интересный вопрос, как вы представляете себе лекарство от страха? Мы же не в Изумрудном городе, где Гудвин может подарить волшебный пузырек с надписью «храбрость» и трусливый Лев перестанет бояться. В реальном мире чудо-пилюли не существует, и любое фармакологическое средство имеет свои показания к применению и побочные эффекты. Именно поэтому лучше всего, когда любые препараты назначаются врачом.

В каких же случаях стоит принимать таблетки, подавляющие страх? Ведь вы уже поняли, что страх, сам по себе, очень нужное чувство, указывающее нам, на опасность или что «что-то не так». Представьте ситуацию: вы мать восьмилетнего ребенка, отводите его в школу, отправляетесь на работу, и все время, пока не видите своего малыша, терзаетесь навязчивыми мыслями, что с ним что-то случится. К этому нет никаких предпосылок, ребенок нормальный, школа нормальная – никаких видимых причин, однако тревога вас не покидает. Как принято решать такую проблему? «Дайте этой мамаше успокоительного» – скажут многие. Однако это очень примитивное решение, которое работает, но только при приеме таблетки. То есть причина не устраняется, а лишь заглушается симптом. Избавиться от навязчивых мыслей можно лишь при помощи грамотной психотерапии, и только если врач назначает – принимать дополнительно какие-либо препараты.

Таблетки сами по себе иногда эффективны так же, как жаропонижающее при пневмонии – температура, сигнализирующая о воспалении, падает, а воспаление продолжает развиваться.

Так когда же все-таки таблетки от страха и тревоги могут быть уместны?

В комплексе с психотерапией, по назначению врача.
В стрессовых ситуация. Например, вам предстоит поддерживать своего родственника, который готовиться к тяжелой операции. Или вы сдаете серьезный экзамен, от которого зависит ваше ближайшее будущее. Надеюсь, мои примеры понятны. Если же для вас обычная жизнь – это стрессовая ситуация, и каждодневные скандалы дома, или постоянное напряжение на работе, или бесконечный страх за детей приводит к тому, что вы пачками глотаете валерьянку – то это совсем нехорошо. По большому счету, это не намного лучше ситуации, когда человек заглушает свой страх алкоголем.

Обзор препаратов от тревоги и страха

Несмотря на вышесказанное, приведем список известных медицинских препаратов, которые используются для снижения страха и тревоги. Начнем с тех, которые продаются в аптеке без рецепта. Это, в первую очередь, травяные настойки и экстракты:

мята;
пустырник.

Кроме того, психолептики (успокаивающие средства) могут быть и синтетического происхождения. Седативный эффект также имеют соли бромоводородной кислоты. Самым популярным средством на травяной основе в нашей стране, является Ново-пассит. Несмотря на то, что многие седативные средства можно легко приобрести без назначения врача, это не значит, что у них совсем нет нежелательных эффектов. Некоторые из них могут вызвать сонливость и замедление реакции, что противопоказано при вождении автомобиля. Кроме того аллергическая реакция на травяные препараты тоже не редкость, поэтому принимать их надо осторожно, наблюдая за своим организмом.

Следующие препараты от панических атак – это транквилизаторы. Их назначает только доктор, и приобрести большую часть из них можно только по специальному рецепторному бланку. Такие предосторожности связаны не только с индивидуальными особенностями организма пациента, но и с аддитивными свойствами (вызывает привыкание и зависимость) некоторых транквилизаторов.

феназепам – психоактивное средство, обладающее успокоительным, снотворным и противосудорожным эффектом;
гидроксизин – «мягкий» транквилизатор;
либриум – обладает анксиолитическим и седативным действием;
лорафен – транквилизатор из группы бензодиазепинов;
клобазам – анксиолитическое, противосудорожное средство.

О том, как проявляются панические атаки у человека, каковы пути лечения данного расстройства, рассказывают в видео

Паника – это не единственное возможное проявление страха. Иногда экзистенциальный тяжелый страх-тоска тоже очень сильно мучают человека. В этом случае эффективными препаратами будут антидепрессанты. Их тоже вы сможете купить лишь по назначению врача. В современной медицине наиболее часто при наличии фобий и паническом расстройстве назначаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. К ним относятся такие антидепрессанты, как:

прозак;
пароксин;
серлифт;
флувоксамин;
мирацитол.

Хочется отметить, что быстродействующие препараты обычно имеют гораздо больше побочных эффектов, чем средства накопительного действия. Только специалист может правильно расставить приоритеты и назначить подходящее лично вам лекарство.

Что следует принимать при обычном волнении?

Напоминаем, что самолечение является небезопасным, но иногда кажется, что повода обращаться к врачу или психологу просто нет, а избавиться от тревожности самому никак не удается. Для того чтобы психологически чувствовать себя хорошо, необходимо позаботиться и о своем физическом состоянии. Правильное питание и режим дня, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, чередование труда и отдыха – все это нужно соблюдать.

Дополнительно к этому для профилактики рекомендуется принимать витамины (в определенные сезоны года), можно пить успокаивающие чаи и отвары седативного действия. Если же при всем при этом возникают систематические приступы тревоги, страха – то лучше всего обратиться к специалисту, например психологу-консультанту или психотерапевту. Нужно понимать, что волнение не может быть «обычным». Это не нормальное состояние организма, а если для вас это так, то это не говорит ни о чем хорошем. Волнение, вызванное стрессовой ситуацией, лучше всего гасить валерианой или пустырником.

Таблетки от страха летать на самолете

Аэрофобия является весьма распространенным симптомом. Несмотря на то, что самолет считается самым безопасным видом транспорта, миллионы людей с опаской относятся к перелетам, а иногда даже панически боятся. Если вы знаете за собой такое свойство, а в силу обстоятельств летать необходимо, лучше заблаговременно пройти курс психотерапии, способствующий избавлению от фобии. Однако бывают ситуации, когда необходимо быстро и единоразово получить эффект. В таком случае стоит принять седативные препараты, о которых мы говорили выше.

Многие аэрофобы, особенно мужского пола, предпочитают использовать спиртные напитки для этих целей. В некоторой степени, алкоголь действительно расслабляет мышцы, притупляет реакцию, отвлекает и купирует страх.

Если же вы заранее посетили доктора и получили назначение, стоит быть осторожным с транквилизаторами, если вы летите за границу, ведь не все таблетки в самолет разрешено проносить. Обязательно возьмите с собой рецепт от врача и чек из аптеки, если вам были выписаны сильные транквилизаторы, такие как, например, валиум.

Выводы

Тревога и страх являются такими же важными чувствами для человека, как счастье и радость. Нужно относиться с пониманием к своему организму и его сигналам. Желание найти таблетки от волнения – достаточно странное желание, настолько же, как если хочется принять таблетку от любви или другого чувства. Если речь идет о систематических приступах страха, постоянном волнении, то нужно разбираться с этим с помощью специалиста, а не заглушать симптом пилюлей. Ни к чему хорошему это не приведет, ведь многие транквилизаторы (бензодиазепины) и некоторые антидепрессанты вызывают синдром отмены. Это означает, что вы становитесь зависимым от препарата, а при попытке отказа, получаете обратно все свои страхи, волнения и остальные симптомы еще в большей степени, чем до начала приема лекарств, а иногда и качественно новые симптомы. Поэтому если вы хотите навсегда избавиться от тревоги и страха, которые вас мучают – ищите причины их возникновения и устраняйте источник проблемы, а не ее последствия.

Автор статьи: Мария Барникова (врач-психиатр)

Лечение тревожно-фобических расстройств

26.11.2014

Мария Барникова

При лечении тревожно-фобических расстройств используется комплексный подход, включающий медикаментозное лечение и различные методы психотерапии. Медикаментозное лечение фобий В случае с тревожно-фобическими расстройствами, медикаментозное лечение – не панацея от страха, а средство, облегчающее и ослабляющее проявление симптомов тревоги. Как правило, стойкий эффект от приема медикаментов закрепляется в результате их длительного приема и согласно четко установленных курсов. […]

При лечении тревожно-фобических расстройств используется комплексный подход, включающий медикаментозное лечение и различные методы психотерапии .

Медикаментозное лечение фобий

В случае с тревожно-фобическими расстройствами, медикаментозное лечение – не панацея от страха, а средство, облегчающее и ослабляющее проявление симптомов тревоги. Как правило, стойкий эффект от приема медикаментов закрепляется в результате их длительного приема и согласно четко установленных курсов. Самостоятельное прерывание курса лечения медикаментами пациентом и не соблюдение в полном объеме рекомендаций врача ведет к усугублению ситуации, когда страхи не только возвращаются, но усиливается их интенсивность и увеличивается масштаб объектов тревоги.

При лечении тревожно-фобического расстройства используют следующие группы лекарственных препаратов:

Бета-блокаторы

Используют для быстрого уменьшения соматических проявлений. Результат воздействия составляющих этой группы – блокировка выработки адреналина. Хотя бета-блокаторы не влияют и не устраняют психоэмоциональные симптомы расстройства, они помогают контролировать и минимизировать большинство физических симптомов.

Антидепрессанты

Основной выбор при лечении тревожно-фобических расстройств. Как правило, применяют препараты различных фармакологических классов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата сератонина и норадреналина, трицикличные и гетероцикличные антидепрессанты. Для лечения различных фобий используют определенные препараты, среди которых: анафранил (кломипрамин), флувоксамин, сертралин, флуоксетин, моклобемид (аурокс).

Транквилизаторы, включая бензодиазепины

Препараты данной группы требуют крайне осмотрительного назначения и применения. Хотя эта группа — самая популярная для купирования явных интенсивных вегетативных симптомов тревоги, длительное использование препаратов ведет к развитию стойкой лекарственной зависимости. Самые «безвредные» транквилизаторы: мепробамат, гидроксизин. Бензодиазепиновые транквилизаторы следует применять только в тяжелых случаях и исключительно кратковременными курсами. В этом ряде наиболее эффективны: альпразолам, клоназепам; диазепам, элениум (виде капельниц или внутримышечно).

Нейролептики

Применяют при фобиях с включением систем «защитных ритуалов» (например, навязчивый счет). Как правило, при фобических расстройствах используют трифтазин, галоперидол.

Психотерапия

Психотерапевтические методы направлены на установление причин, уменьшение, ликвидацию тревоги, коррекцию неадекватного способа реагирования, обучение основам релаксации.

В арсенале психологов и психотерапевтов:

Психологическая помощь;
Рациональная психотерапия тревоги и страха;
Нейро-лингвистическое программирование;
Когнитивно-поведенческая терапия;
Лечение гипнозом, в частности эриксоновский гипноз;
Дополнительные (вспомогательные) методы.

Психологическая помощь

Психологическая помощь, хотя и происходит в кабинете специалиста, но является двусторонним процессом, своего рода обменом информацией, эмоциями, действиями между специалистом и пациентом.

Единой общепризнанной классификации психологической помощи не разработано, и многие авторы придерживаются разных способов ее деления. Учитывая специфику тревожно-фобических расстройств, предложена следующая типология:

Психологическое просвещение;
Консультирование;
Коррекция.

Основная цель психологического просвещения заключается в устранении у пациента дефицита необходимых психологических знаний, умений, навыков. Профессиональный психолог посредством знакомства пациента со специальной литературой, в ходе тематических бесед, расширяет горизонты знаний об имеющемся навязчивом страхе.

В ходе консультаций специалист помогает найти ответ на конкретные вопросы пациента: как вести себя при наступлении критической ситуации, как справиться с возникшими трудностями – последствиями фобического страха, как изменить взаимоотношения с окружающими и повысить собственную самооценку. То есть на этом этапе психолог вырабатывает конкретные для каждого клиента рекомендации, позволяющие нормализовать жизнь человека, контролировать эмоции в критических и нестандартных ситуациях.

Коррекция включает как краткосрочные (экстренные) действия, так и продолжительную работу с клиентом. Коррекция может принимать форму молниеносной психотерапии, предпринимаемой в ситуации сильного кризиса. Продолжительная методика направлена на совершенствование коммуникативных способностей пациентов, обучение умению анализировать свое поведение, развитие гибкого реагирования на ситуацию.

Психотерапевтические подходы различаются в отдельных теоретических направлениях:

Психодинамическое (цель – осознание вытесненных воспоминаний);
Бихевиористское (основное внимание – наблюдение за поведением);
Экзистенциальное (концентрация внимания на проблемах современного общества);
Гуманистическое (основано исключительно на возможностях и способностях самого клиента).

Сайт психолога-консультанта в Киеве Кочеревой Дианы

Рациональная психотерапия

Рациональная психотерапия при патологической тревоге — методика, основанная на развитии здравого логического мышления у пациента. Лицам, страдающим фобиями, разъясняется истинная природа их заболевания, сущность соматических проявлений. Цель психотерапии: сформировать адекватное понимание симптомов фобического расстройства, для того, чтобы вегетативные сигналы не трактовались как признаки заболевания внутренних органов.

Подробную информацию о рациональной терапии вы сможете найти в сообществе (Вконтакте) http://vk.com/racionalnaya_terapiya .

Нейро-лингвистическое программирование

Особенности НЛП заключены в расшифровке так называемой модели SCORE – аббревиатуре от английских слов: Симптомы, Причины, Результаты, Ресурсы, Эффекты . В этих элементах заключен весь план работы психотерапевта с пациентом: последовательный сбор, анализ, проверка информации. Траектория в лечении следующая:

Шаг 1. Сбор информации об индивидуальных проявлениях (симптомах) расстройства.
Шаг 2. Сбор информации о целях пациента (желаемых результатах).
Шаг 3. Проверка вероятных эффектов, которые станут следствием достигнутых результатов. Если ожидаемые эффекты целиком позитивны, то это увеличит мотивацию индивида к достижению своих целей. Если же некоторые эффекты будут восприниматься пациентом негативно, то, возвращаясь на предыдущий этап, происходит дополнение и изменение формулировки цели.
Шаг 4. Если присутствует необходимость, то происходит работа с причинами возникновения фобии. При возможности этот шаг пропускают.
Шаг 5. Сбор информации о необходимых пациенту ресурсах для достижения цели – основной этап НЛП.

Такая последовательность терапии позволяет в минимальные сроки собрать и проанализировать всю необходимую информацию для лечения. Некоторые техники НЛП позволяют устранить тревожно-фобическое расстройство буквально за один-два сеанса. Наиболее эффективные и известные техники: визуально- кинестетическая диссоциация и техника «взмаха”.

Когнитивно-поведенческая терапия

Согласно рекомендациям ВОЗ и Министерства здравоохранения США , при определении методов психотерапии при тревожно-фобических расстройствах выбор № 1 — когнитивно-поведенческая терапия (КГП). Применение техник КПТ позволяет выбрать из множества существующих теоретических разработок тот способ, который будет максимально соответствовать состоянию конкретного пациента.

Когитично-поведенческая терапия позволяет личности самостоятельно изменить негативные мысли и поведение, способствующие возникновению и/или усилению тревожного состояния. Эта методика основана на теории: то, как пациент думает и действует, влияет на то, как он себя чувствует.

КПТ помогает осознать и изменить ложные, вымышленные убеждения. В ходе терапии, пациент обучается выявлять так называемые «ошибочные мысли», являющиеся базой для возникновения тревоги и противостоять «ложному мышлению» с помощью логики и анализа.

В ходе терапии пациент поэтапно под контролем врача, «окунает» себя в атмосферу ситуаций, вызывающих патологическую тревогу, в начале занятий – лишь в воображении, а, пройдя фантазийную «практику» — в действительности. Постепенно сложность заданий увеличивается: с каждым новым сеансом пациент проводит больше времени в тревожащих его ситуациях, «сценарий» усложняется. Таким образом, у пациента со временем вырабатывается «привычка» спокойно пребывать в некогда пугающей его ситуации, и вследствие этого снижается интенсивность страха.

Когнитивно-поведенческая терапия – высокоэффективна при лечении тревожно-фобических расстройств, так как пациент овладевает навыками, позволяющими ему самостоятельно справиться с критическими ситуациями.

Психолог, психотерапевт в Москве Ираклий Пожариский, сайт http://psyhoterapy.info

Лечение гипнозом

Пожалуй, гипнотерапия – самый загадочный метод лечения, опутанный мифами и легендами, связанный в сознании людей с колдовством и потусторонними силами. Несмотря на имеющиеся предубеждения, гипноз признан официальной медициной эффективным и быстродействующим, хотя и не часто применяемым, методом лечения тревожно-фобических расстройств.

Под гипнозом у человека снимается надуманная «защита», которая была выстроена, чтобы не сталкиваться с неприятными событиями и избежать проявления страха. В гипнотическом состоянии пациент отключается практически от всех влияний внешнего мира, максимально расслабляется, что позволяет сосредоточиться исключительно на имеющейся проблеме и найти ее правильное, внушаемое специалистом, решение.

Гипноз – искусственно созданное, непродолжительное по времени состояние сознания, для которого характерно сужение его объема, изменение функций и направления самоконтроля и предельная концентрация на содержании внушаемой установки. Гипноз – это динамичная смена состояний, стартующая с обычной релаксации и приводящая к сомнамбулизму, включающему, как правило, полную постгипнотическую амнезию.

Классические техники гипноза предусматривают проведение сеансов в соответствующих помещениях, способствующих погружению в определенную фазу. Главным отличием эриксоновского гипноза является погружение в транс пациентов, пребывающих в состоянии бодрствования. Эриксоновский гипноз предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечивает 100% гипнабельность. В этом недирективном по сути направлении отсутствуют четко установленные правила. Это довольно мягкое воздействие, косвенное внушение в символической форме.

Указания, даваемые терапевтом, — это не однозначные, не прямолинейные формулировки. Они состоят из многочисленных аналогий, подходящих и схожих к конкретной ситуации. При этом специалист не разъясняет значение метафор, то есть не переводит общение на «бессознательном» уровне в понятную сознательную форму. В эриксоновской гипнотической модели содержание речи терапевта максимально обобщено, расплывчато и неопределенно.

Интересная особенность эриксоновского гипноза: любое сопротивление клиента встречает поощрение и приветствие терапевта. Человек оказывается в ситуации, когда любые виды и попытки сопротивление трансформируются в сотрудничество. Поэтому эта техника позволяет внедрить в сознание человека любую необходимую идею, которую пациент не может отвергнуть.

Другие методы

Среди дополнительных методов при лечении фобий используются:

метод экстремального тренинга,
арт-терапия,
пескотерапия,
обучение пациентов основам медитации и самовнушении,
изменение образа жизни,
физическая активность,
специальная диета.

Существуют и иные подходы, широко используемые разными специалистами и разработанные конкретно для разных возрастных групп.

Недавнее открытие американских ученых Национального института психического здоровья – обнаруженный «ген страха» позволяет предположить, что методы лечения фобий в ближайшем будущем значительно обогатятся. И проблемой навязчивой тревоги будут заняты не только психиатрия и психология, но и генетика.

Оценка статьи:

Причины и проявления

В современной жизни существует масса причин, которые могут спровоцировать возникновение невроза. Если копнуть глубже, то стресс и неврозы возникают на почве конфликта между внутренними желаниями человека и возможностью их реализовать в жизни. Триггерным фактором может послужить как одна травмирующая ситуация большой силы, так и хронические неурядицы, которые выбивают человека из колеи.

К основным причинам неврозов и стрессов относят неудачи на работе (в большей мере страдают мужчины), неблагоприятное супружество, неосознаваемые внутренние конфликты, стрессовая работа (врачи, учителя, сотрудники хосписов), хронические заболевания и множество других.

Также необходимо обратить внимание на тип темперамента и устойчивость психики, однако даже самым стойким из нас иногда требуется помощь, чтобы успешно справиться со стрессом.

Неврозы – наиболее распространенный вид среди всех душевных расстройств, но большая часть этих пациентов обращается за помощью к семейным врачам или терапевтам, или пытается самостоятельно лечить свой недуг.

Стрессовые состояния характеризуются возникновением следующих состояний:

бессонница, поверхностный и прерывистый сон;
повышение аппетита или снижение (вплоть до отсутствия);
чувство подавленности, усталости, опустошенности, физическая слабость; головные боли, снижение памяти и внимания;
повышенная раздраженность, депрессия, высокая чувствительность к стрессовым факторам, излишняя ранимость;
плаксивость, слезливость, чувство тоски, повышенная тревожность, эмоциональная лабильность;
быстрая утомляемость и невозможность сосредоточиться;
снижение либидо.

Также могут присоединяться вегетативные нарушения: сердцебиение, потливость, тремор рук, колебания артериального давления, проблемы с кишечником.

Препараты

Лечить стрессовые состояния нужно комплексно и грамотно, так как самолечение в данном случае не самый лучший выбор, поскольку очень легко задавить симптомы, но не избавиться от самой причины стресса: не пытайтесь бороться сами — это не поможет вам справиться с проблемой, а только усугубит ситуацию!

Существует определенный список препаратов, которые помогают избавиться от невроза и стресса.

Название	Описание	Цена
Афобазол	Синтетический препарат, действие направлено на сочетание анксиолитического (противотревожного) и легко стимулирующего эффектов. Афобазол снижает чувство тревоги, напряженность, вегетативные проявления. Это лекарство выпускается в таблетках, не вызывает привыкания. Отпускается без рецепта врача.	300 руб.
Атаракс	Препарат является дневным транквилизатором (анксиолитик). Отпускается без рецепта врача. Таблетки Атаракса обладают умеренным седативным, противорвотным, антигистаминным действием. Это лекарственное средство улучшает память и внимание, снимает чувство тревоги, помогает избавиться от зуда при экземе и дерматите. Проникает через гематоэнцефалический барьер, не назначается при беременности.	270 руб.
Грандаксин	Дневной траквилизатор, который относится к группе производных бензодиазепина, в основном оказывает анксиолитический (противотревожный) эффект, не обладает седативным (успокаивающим), миорелаксирующим, противосудорожным действием. Применяется для нормализации психовегетативных реакций, устраняет вегетативные расстройства. Обладает средней стимулирующей активностью на высшие центры нервной системы. Отпускается в аптеке без рецепта врача.	От 203 до 607 руб.
Адаптол	Является легким транквилизатором, он не обладает снотворным действием, оказывает успокаивающее действие на нервную систему, а также повышает работоспособность и умственную деятельность. Может применяться как дневной транквилизатор. Адаптол выпускается в таблетках.	600 руб.
Тенотен	Ноотропный препарат с антиксиолитической активностью. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие, не вызывая гипногенного и миорелаксантного эффектов. В основном применяется при хронических интоксикациях, гипоксии, при различных нарушениях кровообращения головного мозга. Отпускается без рецепта врача.	196 руб.
Фенибут	Ноотропный препарат, оказывает умеренное транквилизирующее, психостимулирующее действие, уменьшает проявления нервной астении и ваговегетативные симптомы, умеренно повышает физическую активность и умственную деятельность. Таблетки Фенибута способствуют снижению тревоги, напряженности, беспокойства и чувство страха, нормализует физиологию сна. Отпускается без рецепта врача. Данное лекаственное средство применяются при лечении острого и хронического стресса.	123 руб.
Новопассит	Препарат растительного происхождения, в своем составе содержит экстракт корневища валерианы, шишки хмеля и староцвета. Хорошо снимает нервное возбуждение, восстанавливает сон.	280 руб.
Персен	Седативный (успокаивающий) препарат, имеет растительное происхождение, оказывает успокаивающее и спазмолитическое действие. Содержит в своем составе экстракт корневищ валерианы, мелисы и листьев мяты перечной.	320 руб.
Азафен	Препарат из группы трициклических антидепрессантов. Повышает настроение и обладает легким седативным эффектом. Отпускается по рецепту лечащего врача.	192 руб.
Амитриптилин	Препарат из группы ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Помогает избавиться от депрессии любой этиологии, а также при выраженном неврозе с преобладанием тревожного компонента	От 38 до 62 руб.

При назначении любого из этих препаратов очень важно принимать его полный курс, который назначил лечащий врач. Это стоит сделать для закрепления эффекта и предотвращения возможных рецидивов.

Пациентов с тяжелыми случаями неврозов необходимо лечить в стационаре под наблюдением специалистов.

Отдельные группы препаратов

Основные препараты для лечения делятся на две группы - это растительного и синтетического происхождения. Лекарства из группы психотропных средств назначаются психиатром, к ним относятся - антидепрессанты, нейролептики, ноотропы и транквилизаторы.

Антидепрессанты

Антидепрессанты - это препараты, относящиеся к группе психотропных лекарств. Применяются для устранения симптомов депрессии, уменьшения ощущение тоски, тревоги, снимается чувство апатии и вялости, снижается внутреннее эмоциональное напряжение, нормализуется сон и аппетит. К базисным антидепрессантам относят следующие препараты - флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил),феварин и азафен. Антидепрессанты назначаются психиатром, начиная с малых доз, продолжительность лечения несколько месяцев для закрепления эффекта. Атидепрессанты иимеют и побочные эффекты - гипотонию, аритмию, сухость во рту, кожный зуд, увеличение массы тела и другое. Эти лекарственные средства отпускают в аптеке только по рецепту врача.

Ноотропы

Ноотропы - это препараты, которые оказывают специфическое действие на нервную систему и являются нейрометаболическими стимуляторами. Ноотропы стимулируют умственную деятельность человека, активируют когнитивную функцию мозга, повышают способность к обучению, а также усиливают устойчивость головного мозга к повреждающим факторам (например, к гипоксии). Ярким представителем этой группы является пирацетам. К группе ноотропов также относится глицин, гамма-аминомаслянная кислота (ГАМК), фенотропил, мексидол. Эти препараты (кроме ГАМК) отпускаются без рецепта врача. Глицин выпускается в таблетках и успешно применяется для лечения стрессов и неврозов.

Анксиолитики

Это группа лекарственных препаратов, которые применяются для уменьшения симптомов тревоги, раздражительности, страха и эмоционального напряжения. Это происходит за счет снижения процессов возбуждения в подкорке головного мозга. Есть также легкое снотворное и седативное дествие.

Нейролептики

Нейролептики - это антипсихотические препараты. Они воздействуют на высшие центры головного мозга. В группу нейролептических препаратов входят аминазин, эглонил, клопиксол, сонапакс. Нейролептики оказывают различное действие на организм – успокаивают, снижают порог реакций на раздражители, помогают уменьшить симптомы психомоторного возбуждения и напряженности, снижают уровень страха, тревоги и агрессии. Они подавляют продуктивную симптоматику при шизофрении (бред, галлюцинации). Назначаются только психиатром и отпускаются в аптеке по рецептурному бланку с назначениями врача.

Препараты растительного происхождения

Успокоительные лекарства растительного происхождения могут выпускаться в виде различных травяных сборов и в таблетках, капсула, сиропах. Травы обладающие седативным (успокаивающим) действием: ромашка, шалфей, мелисса, валериана, пустырник. Существуют таблетированные формы выпуска пустырника и валерианы.