Spara nel cuore cosa fare. Dolore nell'area del cuore in varie malattie: cause, natura, trattamento. Cosa fare se hai dolore al cuore

Il dolore al cuore (cardialgia) è un sintomo aspecifico che si manifesta sotto forma di dolore acuto o doloroso al petto, di durata e intensità variabili. Va notato che la manifestazione di tale quadro clinico non sempre indica problemi cardiaci. Il dolore nell'area del cuore può essere sia di natura fisiologica che psicosomatica. Non meno importante è dove fa male il cuore. Pertanto, il trattamento deve essere prescritto solo da un medico, dopo un esame completo e l'identificazione dell'eziologia della malattia.

Eziologia

Le cause cardiologiche del dolore cardiaco includono le seguenti malattie:

• infortuni;
• tumori;

Inoltre, il dolore nell'area del cuore può essere causato da patologie gastroenterologiche. In questo caso è opportuno evidenziare quanto segue:

• perforazione dell'ulcera;
• tumore maligno;
• avvelenamento tossico;
• sanguinamento dello stomaco, che è innescato da una lesione o da un'esacerbazione di un determinato processo patologico.

Inoltre, le cause del dolore al cuore possono risiedere nei seguenti processi patologici:

• effetti delle sostanze tossiche sul corpo - sostanze chimiche, nicotina, droghe, alcol;
• patologie polmonari;
• danno muscolare;
• patologie mediastiniche;
• patologie delle ghiandole mammarie (sia uomini che donne);
• processi patologici che colpiscono le ossa;
• patologie dei grandi vasi - , .

Il fattore psicologico dovrebbe essere evidenziato separatamente. Il dolore pungente o pressante nel cuore può essere di natura psicosomatica, essere il risultato di un forte stress o di uno sforzo nervoso prolungato. In ogni caso, il dolore prolungato nell'area del cuore richiede una consultazione. Non puoi prendere le pillole per il dolore cardiaco da solo (senza prescrizione medica). Ciò può portare non solo a complicazioni, ma anche alla morte.

Sintomi

In questo caso è impossibile identificare un unico quadro clinico, poiché ogni tipo di dolore è sintomo di uno specifico processo patologico.

Il dolore lancinante nella zona del cuore può indicare disturbi del flusso sanguigno.

Il quadro clinico, in questo caso, può presentare i seguenti segni:

• il dolore al cuore aumenta durante l'inalazione;
• di breve durata;
• mancanza di respiro anche con un'attività fisica minima;
• , che peggiora di notte o a riposo.

Il dolore doloroso nell'area del cuore ha spesso un'eziologia psicosomatica. Tuttavia, solo un medico può determinare con precisione questo fattore dopo l'esame. I sintomi, in questo caso, possono essere integrati dai seguenti segni:

• , cambiamento improvviso di umore;
• - una persona può soffrire o, al contrario, sentire costantemente il bisogno di dormire;
• mal di testa;
• il dolore doloroso al cuore è periodico, si intensifica dopo il sovraccarico nervoso.

La presenza di un tale quadro clinico, proprio come in altri casi, richiede il contatto con un medico. Se il fattore psicologico viene confermato, il cardiologo reindirizzerà il paziente a un neuropsichiatra.

Un forte dolore nell'area del cuore indica chiaramente lo sviluppo di un grave processo patologico. In questo caso, il quadro clinico può presentare i seguenti sintomi:

• instabile pressione arteriosa;
• il dolore al cuore si intensifica durante l'inspirazione e può essere avvertito in tutto il petto;

La presenza di un tale quadro clinico richiede un trattamento immediato cure mediche. Ritardare o ignorare tali sintomi può portare alla morte.

I medici notano che molto spesso viene causato un dolore sordo nell'area del cuore. In questo caso clinico si possono osservare i seguenti sintomi:

• e intorpidimento arti superiori;
• il dolore si irradia a mano sinistra;
• il dolore si intensifica quando si gira la testa, il busto, si alza il braccio o si esercita pressione sulla colonna vertebrale;
• la natura del dolore è acuta e graduale.

Il dolore cardiaco con osteocondrosi può trasformarsi in dolore cronico, quindi dovresti cercare immediatamente assistenza medica per un trattamento completo.

Diagnostica

Solo un medico può dire perché il tuo cuore fa male, dopo aver condotto un esame e aver fatto una diagnosi accurata. Inizialmente, viene effettuato un esame fisico dettagliato per chiarire i reclami e l'anamnesi medica. Durante l'esame iniziale, il medico dovrebbe scoprire quanto segue:

• come fa male il cuore: posizione, natura del dolore, durata;
• Quale ulteriori sintomi presente;
• condizioni per la comparsa di dolore nell'area del cuore (durante l'assunzione di farmaci, dopo attività fisica, dopo una malattia, ecc.).

Per fare una diagnosi accurata, il medico prescrive metodi di esame di laboratorio e strumentali. Il programma diagnostico può includere quanto segue:

• esami generali del sangue e delle urine;
• ricerca biochimica sangue;
• fluorografia degli organi del torace;
• ecocardioscopia;
• ergometria della bicicletta;

Solo un medico può scoprire perché fa male nella zona del cuore, dopo aver ricevuto i risultati dell'esame e aver determinato l'eziologia. Sulla base di ciò, viene prescritto il trattamento.

Trattamento

Eliminazione del dolore radiante, pressante o lancinante nella zona del cuore a casa o attraverso rimedi medicina tradizionale impossibile. Se tale sintomo è dovuto a un fattore psicologico, è possibile un trattamento ambulatoriale. In generale, la questione del ricovero in ospedale di un paziente viene decisa solo da un medico, dopo aver effettuato una diagnosi accurata.

In questo caso, non esiste un'unica immagine del trattamento della malattia. A seconda del processo patologico che ha provocato questo sintomo, viene selezionato terapia di base. Tuttavia, va notato che, indipendentemente dall'eziologia, il paziente ha bisogno di riposo e di evitare la tensione nervosa.

Prevenzione

Specifica misure preventive NO. In generale, è necessario monitorare la propria salute fisica e psicologica, sottoporsi tempestivamente a una visita medica preventiva e non automedicare.

Il cuore può ferire in diversi modi e la natura del dolore ne determina la causa. Molti hanno sperimentato un dolore acuto e tagliente al cuore: perché si verifica, cosa segnala e come trattarlo?

Perché appare un dolore acuto e lancinante nel cuore?

Forte dolore acuto nel cuore, di regola, dura solo pochi secondi, ma anche durante questo breve periodo una persona riesce a spaventarsi molto. Non c'è da stupirsi: in un attimo diventa difficile respirare, il che provoca una sensazione di panico. Il dolore lancinante a breve termine nell’area del cuore può essere un segno di:

• nevralgia erpetica;
• nevralgia intercostale;
• toracalgia (compressione dei nervi intercostali);
• sindrome precordiale.

Tutto quanto sopra non rappresenta una seria minaccia per la salute o la vita, sebbene alcune persone percepiscano un forte dolore nella parte sinistra del torace come l'inizio di un infarto. Di norma, questo non è il caso. Ma dovresti assolutamente consultare un medico se sono presenti i seguenti sintomi:

• acuto o ;
• il dolore non dura un paio di secondi, ma diventa doloroso e dura più di 30 minuti;
• compaiono debolezza, vertigini, sudorazione;
• la pelle diventa pallida;
• il ritmo del cuore cambia (ad esempio, si verifica un battito cardiaco accelerato).

Se questi sintomi sono presenti, potremmo parlare di malattie cardiache gravi. In questo caso è necessaria la consultazione con un cardiologo e il prima possibile.

Cosa indica il dolore acuto al cuore?

Il dolore acuto nella zona sinistra del cuore non è motivo di preoccupazione se questo sintomo si verifica raramente e scompare dopo aver respirato tranquillamente. Ma se il dolore si ripresenta frequentemente, se la sua intensità aumenta e se è accompagnato dai sintomi sopra elencati (dolore notturno, alterazioni della frequenza cardiaca, ecc.), allora esiste la possibilità che si sviluppi:

• angina pectoris, che può portare ad un attacco di cuore;
• pericardite (infiammazione del sacco cardiaco);
• cardiomiopatia (ipertrofia dei muscoli cardiaci);
• distrofia miocardica (fenomeni distrofici nei tessuti del cuore)

e altre malattie cardiache.

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Come capire che è il cuore che fa male: la differenza tra un dolore acuto al cuore e gli altri

Molti sono sicuri che un forte dolore acuto al cuore non possa essere confuso con nulla. Si tratta di sensazioni improvvise e lancinanti (come se un ago fosse stato conficcato nel cuore), che passano altrettanto rapidamente. Sappi che molto probabilmente si tratta di nevralgia, e in questo caso non è il tuo cuore a farti male. Devi imparare a distinguere il dolore al cuore dal dolore causato da altri motivi, e questo non è affatto difficile.

Ricorda che quando ti fa male il cuore, si verificano sensazioni spiacevoli dietro lo sterno al centro e puoi sentirle a sinistra, fino al centro dell'ascella.

È improbabile che un dolore acuto e localizzato nella parte inferiore sinistra sia causato da problemi cardiaci. A volte cardiaci, così come nel braccio sinistro, compresa la mano. A volte è sincero e risponde anche con la mano destra! Quindi, se avverti dolore sotto l'ascella, il braccio, la spalla, questo potrebbe essere un segno malattia coronarica cuori. Il dolore al cuore è solitamente associato allo stress: emotivo, mentale o fisico, mentre un dolore acuto nella zona del cuore che si verifica quando si muove, si tossisce o si sospira non ha nulla a che fare con le malattie cardiache. In ogni caso, è meglio consultare un medico affinché possa fare una diagnosi corretta e, se necessario, prescrivervi una cura o indirizzarvi ad un altro specialista (se avete dolori di diversa origine).

Trattamento

Se si verifica un dolore lancinante al cuore, è necessario:

• prendi una posizione comoda: siediti, sdraiati;
• calmati, prova a respirare normalmente (dopo aver respirato, molto probabilmente sentirai che il dolore è scomparso).

Se soffri regolarmente di forti dolori cardiaci, devi consultare un cardiologo. Il medico ascolterà le tue lamentele e prescriverà un trattamento che darà un'idea precisa delle condizioni del tuo cuore. Di solito, in assenza di altri sintomi, un dolore raro, acuto e acuto nella zona del cuore non è motivo di preoccupazione. Ma devi comunque contattare uno specialista per la riassicurazione. Se non ci sono motivi per preoccuparsi per la tua salute, tu stesso ti sentirai più calmo e ti sarà più facile relazionarti con questi dolori se si presentassero in futuro.

Può succedere che il medico rilevi una malattia cardiaca stato iniziale, che faciliterà la terapia e ti aiuterà a mantenere la salute per molti anni.

Prevenzione della disfunzione cardiaca

Per evitare che un forte dolore al cuore ti dia fastidio, devi ridurre il livello di stress nella tua vita quotidiana. Cerca di preoccuparti meno delle sciocchezze, usa sedativi a base naturale. Una scelta eccellente sarebbe la valeriana o tisane. Monitora il tuo programma di sonno e non abusare di prodotti contenenti caffeina. Presta attenzione alle passeggiate all'aria aperta e all'esercizio fisico.

Se il tuo lavoro è stressante, prova ad alleviarlo attraverso gli hobby o il tempo libero attivo. L'istruttore ti dirà di farlo. Se necessario, consulta uno psicologo per aiutarti a sentirti più calmo riguardo agli eventi che accadono nella tua vita.

Ricorda che il dolore acuto occasionale nell'area del cuore non è quasi mai un sintomo di una malattia grave. Questa è solo una “campana” del corpo, che ti dice che dovresti preoccuparti di meno.

Almeno una volta all'anno, vieni per una visita preventiva da un cardiologo. Ciò contribuirà a mantenere la salute del muscolo cardiaco a qualsiasi età. Devi prestare particolare attenzione al tuo benessere dopo 30 anni. Ricorda che la prevenzione è più efficace e divertente della cura!

Cuore– organo principale corpo umano. Come un motore, fornisce a tutti gli organi e sistemi sostanze nutritive e ossigeno, necessari per il funzionamento delle cellule.

Ma, come sai, nulla dura per sempre e il motore umano può funzionare male. Ne parleremo, perché se c'è dolore al cuore, l'emodinamica del corpo è instabile.

Cosa fa male al cuore: le cause e l'origine del dolore al cuore

Il dolore toracico è uno degli indicatori più importanti di disturbi nel funzionamento del corpo. Tale dolore si verifica in varie patologie cardiache. È impossibile dire inequivocabilmente "cosa fa male il cuore", ma, secondo le indicazioni mediche, il dolore nell'area del cuore può comparire per i seguenti motivi, che sono divisi in due grandi gruppi:
1. Funzionamento compromesso dell'organo stesso:

• nutrizione insufficiente dei muscoli cardiaci stessi;
• processo infiammatorio nei tessuti degli organi;
• disturbi metabolici nelle arterie coronarie;
• pressione enorme, provocando il cambiamento l'organo stesso (ventricoli dilatati, chiusura allentata delle valvole).

2. Malattie non direttamente correlate al cuore, ma irradia dolore in quest'area:

• patologie gastrointestinali (gastrite, ulcera);
• nevralgia – bloccaggio delle terminazioni nervose nella colonna vertebrale, costole;
• patologie dei polmoni e dei bronchi;
• conseguenza di un infortunio.

Come capire che ti fa male il cuore?

Come abbiamo già scoperto, il dolore al petto può essere causato non solo da patologie cardiache. Ciò si verifica a causa del fatto che tutti gli organi interni sono collegati tra loro tramite terminazioni nervose. Per assicurarti che sia il cuore a soffrire, devi contattare istituzione medica per l'esame e la conferma o la confutazione della diagnosi.

La manifestazione del dolore al cuore dipende direttamente dai motivi che lo hanno provocato; delle caratteristiche del dolore parleremo più avanti. Tale dolore può essere:

• tirare;
• formicolio;
• dolorante;
• spremitura;
• taglio;
• con impatto nella mano, sotto la scapola.

Come fa male il cuore: principali tipi di dolore e sintomi

Con l'angina pectoris, il paziente lamenta dolore, come se qualcuno gli avesse calpestato il petto. Il disagio al torace è descritto come una sensazione di costrizione che interferisce con la respirazione. Fu questa sensazione che nei tempi antichi spinse a chiamare questa malattia angina pectoris.

Può essere localizzato non solo vicino al cuore, ma anche irradiarsi al braccio sinistro, alla spalla, al collo, alla mascella. Fondamentalmente, la sindrome del dolore appare all'improvviso e può essere provocata da forti disturbi fisici, stress emotivo, mangiando, facendo un respiro profondo. La durata di tale dolore è fino a 15 minuti.

Dolore cardiaco durante l'infarto miocardico

L'infarto del miocardio è la necrosi ischemica del tessuto cardiaco:

• durante il processo (durante un attacco), compaiono aree necrotiche sul miocardio, appare un improvviso dolore acuto che si irradia al braccio sinistro e alla schiena;
• c'è intorpidimento nell'arto;
• con una piccola area di necrosi, il paziente avverte una sensazione di bruciore e compressione allo sterno, ma può stare in piedi.

L'insidiosità della patologia sta nel fatto che i sintomi possono essere completamente assenti. Il paziente può lamentare solo occasionalmente fastidio al torace.

Con danni tissutali estesi, una persona perde conoscenza e richiede una rianimazione immediata seguita dal ricovero in ospedale.

Dolore al cuore dovuto alla pericardite

Non cercare di diagnosticare te stesso, tanto meno prescriverti un trattamento. Questo dovrebbe essere fatto da uno specialista competente, un cardiologo o un cardiochirurgo.

I sintomi delle malattie cardiache sono simili tra loro, quindi prima di fare una diagnosi, dovresti sottoporti a una diagnosi approfondita.

Uno dei metodi diagnostici più importanti è elettrocardiogramma. Può essere eseguito non solo in ufficio con un dispositivo speciale, se necessario, viene eseguito un elettrocardiogramma:

• durante l'attività fisica - prova sul tapis roulant;
• gli indicatori vengono scritti durante il giorno - Monitoraggio Holter.

Esistono altri modi per studiare il cuore:

• metodo ecocardiografico- si controlla il tessuto muscolare del cuore e le sue valvole;
• metodo fonocardiografico– si registrano i soffi cardiaci;
• metodo ad ultrasuoni– viene esaminata la circolazione sanguigna in varie cavità del cuore;
• metodo della coronagrafia– vengono esaminate le arterie coronarie stesse e il loro funzionamento;
• Metodo della scintigrafia miocardica– determina il grado di restringimento del lume dei vasi sanguigni;
• metodo radiografico(tomografia computerizzata o risonanza magnetica) – permette di confermare patologie cardiache o identificare cause “non cardiache” di dolore.

I cardiologi hanno notato: con un'ampia descrizione della sindrome del dolore, molto probabilmente la causa non lo è cardiopatia. Tali malattie sono caratterizzate da dolori ricorrenti dello stesso tipo.

Come distinguere il dolore al cuore dal dolore di origine non cardiaca?

Qualsiasi formicolio, dolore o compressione nella parte sinistra del torace suggerisce problemi cardiaci. È così? Va notato che la natura del dolore cardiaco differisce dalle manifestazioni non cardiogene.
1. Dolore non correlato al cuore caratterizzato da:

• formicolio;
• tiro;
• dolore acuto al petto, braccio sinistro quando si tossisce o si muove improvviso;
• non scompaiono dopo l'assunzione di nitroglicerina;
• presenza costante (non parossistica).

2. Riguardo dolore al cuore, quindi differiscono:

• pesantezza;
• bruciare;
• compressione;
• comparsa spontanea, arrivano in attacchi;
• scomparsa (cedimento) dopo l'assunzione di nitroglicerina;
• irradiazione in lato sinistro torso.

Cosa fare se ti fa male il cuore?

Inizialmente è necessario contattare uno specialista che farà una diagnosi e prescriverà un trattamento adeguato, che mirerà ad eliminare la patologia che causa dolore. Se soffri di dolore al cuore, non dovresti assumere farmaci sconosciuti, poiché potrebbero non essere adatti specificamente a te.

I rimedi non familiari possono causare un peggioramento della condizione o causare danni ancora maggiori.

Se sai di soffrire di ipertensione, devi assumere farmaci azione rapida, che sono stati raccomandati dal medico curante, per evitare un attacco.

Primi provvedimenti per il dolore al cuore

Nei casi in cui una persona non lo sa possibili patologie cuore e il dolore nell'area del cuore appare per la prima volta, allora devi fare quanto segue:

1. Prendi un sedativo. Potrebbe essere Corvalol, tintura di valeriana o erba madre.
2. Sdraiati o siediti per sentirti a tuo agio.
3. Se il dolore al petto è grave, puoi assumere un farmaco analgesico.
4. Se dopo aver assunto sedativi o antidolorifici il dolore non scompare nella prima mezz'ora, chiamare un'ambulanza.

Non assumere farmaci che aiutano amici e familiari su loro consiglio. Un cardiologo dovrebbe prescrivere il “tuo” farmaco dopo aver studiato attentamente i dati diagnostici.

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Informazioni totali

Dolore cuore- Il più comune sintomo, con cui i medici di medicina generale devono curare più spesso i pazienti anziani. Attualmente le patologie cardiovascolari stanno diventando sempre più comuni a causa della cattiva alimentazione, della scarsa attività fisica, dello stress frequente e dell’eccesso di peso corporeo.

Allo stesso tempo, il sintomo che le persone etichettano come dolore nella zona del cuore, potrebbe non essere associato alla patologia del cuore stesso. Ad esempio, può essere causato da un processo patologico nello stomaco, nella colonna vertebrale, nei polmoni, nelle costole e nello sterno.

A volte solo durante una visita dal medico e dopo un esame è possibile determinare con precisione cosa causa il dolore nell'area del cuore.

Quali sono le cause del dolore al cuore?

Ci sono molte ragioni per cui si sviluppa il dolore al cuore. Possono essere divisi in due grandi gruppi:
1. Correlato direttamente al danno al cuore stesso:

• interruzione del flusso di sangue e ossigeno al muscolo cardiaco;
• cambiamenti infiammatori nel tessuto cardiaco;
• disordini metabolici nei tessuti del cuore;
• eccessivo sforzo sul muscolo cardiaco a causa di pressione alta o malattie cardiache.

2. Malattie di altri organi in cui il dolore si riflette nell'area del cuore:

• la situazione più comune sono le malattie dello stomaco come la gastrite e l'ulcera peptica;
• il dolore può essere causato da una lesione toracico colonna vertebrale, costole, nervi intercostali;
• malattie dei polmoni e della pleura;
• malattie dell'esofago.

Ischemia cardiaca

La malattia coronarica è un intero gruppo di malattie e condizioni patologiche, il cui sintomo principale è il dolore al cuore. I tipi più comuni di malattia coronarica sono l’angina pectoris e l’infarto del miocardio.

Angina pectoris

L'angina è una malattia molto comune e la principale causa di dolore acuto al cuore nei pazienti di età superiore ai 40 anni.

Il meccanismo del dolore cardiaco con angina pectoris è abbastanza semplice. L'afflusso di sangue al muscolo cardiaco viene effettuato attraverso le arterie coronarie (coronarie), che intrecciano l'organo. Quando il loro lume è ristretto (il più delle volte a causa delle placche di colesterolo nell'aterosclerosi), una quantità insufficiente di ossigeno raggiunge il miocardio. Di conseguenza, nelle cellule muscolari si forma una grande quantità di acido lattico, che porta al dolore. Questo disturbo è di natura parossistica. Molto spesso, gli attacchi si verificano in situazioni stressanti, con aumento della pressione sanguigna, durante un'intensa attività fisica, cioè quando il cuore richiede una maggiore quantità di ossigeno.

L'angina è caratterizzata da un forte dolore acuto nella zona del cuore dietro lo sterno, molto spesso lancinante e bruciante. Compaiono e peggiorano molto rapidamente, ma di solito scompaiono entro cinque minuti. La sindrome del dolore viene rapidamente alleviata assumendo compresse o spray alla nitroglicerina sotto la lingua. Durante un attacco, il dolore può irradiarsi al braccio sinistro, alla spalla, sotto la scapola, alla metà sinistra del collo e alla mascella.

Il dolore cardiaco durante l'angina pectoris può verificarsi in diverse condizioni, a seconda del decorso della malattia:
1. L'angina pectoris può essere considerata una variante più favorevole della patologia. In questo caso, il dolore si verifica solo nei momenti di stress o di intenso sforzo fisico. Il cuore inizia a contrarsi più velocemente e più forte, richiede più ossigeno, ma attraverso i vasi ristretti non scorre una quantità sufficiente.
2. Con l'angina a riposo, il dolore si manifesta in qualsiasi momento, forse anche durante il sonno. Questa variante del decorso della malattia è considerata meno favorevole.

Un doloroso attacco di angina pectoris viene alleviato assumendo nitroglicerina. La compressa o lo spray vengono posti sotto la lingua, dove il farmaco viene assorbito molto rapidamente nel sangue. Se il dolore non scompare, devi chiamare un'ambulanza. Tali pazienti vengono osservati da un terapista locale e sottoposti a trattamenti periodici.

Il metodo di ricerca più affidabile per determinare il restringimento delle arterie coronarie del cuore è l'angiografia coronarica, quando una sostanza radiopaca viene iniettata nei vasi e viene eseguita una radiografia.

Infarto miocardico

L'infarto miocardico nella maggior parte dei casi si sviluppa sullo sfondo dell'angina pectoris ed è, per così dire, il suo stadio più grave. In questo caso, la comparsa di dolore al petto è dovuta al fatto che a un certo punto le arterie coronarie si restringono così tanto che il flusso di sangue al muscolo cardiaco si interrompe completamente e la sua sezione muore. In questo caso compaiono dolore al cuore e altri sintomi caratteristici:
1. Dolore acuto molto forte, lancinante e bruciante dietro lo sterno nella zona del cuore, che non scompare per molto tempo (più di 5 minuti) e non si attenua dopo l'assunzione di nitroglicerina.
2. In questo caso si verifica un calo della pressione sanguigna, a volte tale che il paziente sviene.
3. La pelle del paziente diventa pallida e comincia a sudare freddo e appiccicoso.
4. C'è un forte sentimento di paura della morte.
5. Ciò potrebbe aumentare la temperatura corporea del paziente.

Il dolore al cuore durante l'infarto del miocardio è così grave che deve essere alleviato con farmaci narcotici. Se si verifica tale dolore, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Dopo aver eseguito un ECG, la causa del dolore diventa immediatamente chiara: l'infarto miocardico si manifesta in modo molto chiaro.

Il paziente è ricoverato nel reparto di terapia intensiva. L'infarto del miocardio rappresenta una minaccia diretta per la vita, quindi molto dipende dalla qualità e dal trattamento tempestivo.

Ipertensione arteriosa

L'ipertensione arteriosa è un aumento della pressione sanguigna superiore indicatori normali(più di 120 e 80 mmHg). Allo stesso tempo, il cuore viene sottoposto a uno stress maggiore, i suoi muscoli devono lavorare più intensamente e con maggiore frequenza. Inoltre, l'aterosclerosi, che nella maggior parte dei casi ne è la causa ipertensione arteriosa, colpisce anche i vasi cardiaci. Non solo il miocardio subisce un sovraccarico, ma riceve anche meno ossigeno.

Il più caratteristico dell'alta pressione sanguigna nell'ipertensione arteriosa è il dolore al cuore in combinazione con mal di testa. Possono essere di natura pressante, lancinante, dolorante. In questo caso, si sviluppano contemporaneamente i seguenti sintomi:

• un aumento ancora più pronunciato della pressione sanguigna;
• acufene, “molle volanti davanti agli occhi”;
• mal di testa, vertigini;
• instabilità dell'andatura, debolezza, stanchezza, sonnolenza;
• arrossamento della pelle del viso, sensazione di calore;
• gonfiore, soprattutto alle gambe la sera.

Il dolore nella zona del cuore si verifica particolarmente spesso durante la cosiddetta crisi ipertensiva, un forte aumento della pressione sanguigna a numeri molto alti.

Per capire l'origine del dolore al cuore è sufficiente misurare la pressione sanguigna. Molto spesso, il dolore nell'area del cuore si verifica con la cosiddetta ipertensione di stadio 3, quando l'aumento della pressione sanguigna e il flusso sanguigno compromesso portano a gravi disturbi del cuore e di altri organi.

Miocardite

La miocardite è una lesione infiammatoria del miocardio, il muscolo cardiaco. Il miocardio contiene recettori nervosi che rispondono all’infiammazione provocando dolore. Ciò può essere causato da virus, altri microrganismi, processo infiammatorio.
Il dolore cardiaco e il fastidio al torace sono abbastanza comuni con la miocardite (circa l'80% dei pazienti con questa patologia). In alcuni pazienti la malattia si manifesta senza alcun sintomo.

Il dolore al cuore con miocardite ha spesso un carattere pressante o doloroso, a volte è lancinante. Tuttavia, non ha praticamente nulla a che fare con lo stress e l’attività fisica. Il dolore associato alla miocardite differisce dall'angina pectoris in quanto non vi è alcun sollievo dall'assunzione di nitroglicerina. Inoltre, durante l'ECG non sono stati rilevati segni patologici.

Con la miocardite, il dolore pressante nel cuore è combinato con altri segni:

• debolezza, letargia, stanchezza generale;
• leggero aumento della temperatura corporea - non più di 37 o C;
• una sensazione di interruzione del lavoro del cuore, battito cardiaco accelerato o congelamento.

Se la miocardite si verifica senza dolore, molto spesso il paziente non vede un medico e la malattia scompare da sola. Se il trattamento viene eseguito da un terapista o da un cardiologo, questi può prescrivere un ECG, un'ecografia del cuore o una radiografia Petto. Successivamente nominato farmaci, mirato alla causa principale della malattia.

Pericardite

è lo stesso malattia infiammatoria, ma non cattura il muscolo cardiaco, ma il rivestimento esterno del cuore: il pericardio. Contiene anche molte terminazioni nervose, la cui irritazione porta al dolore.

Con la pericardite, il dolore nell'area del cuore è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:
1. Sensazioni dolorose si notano nella parte inferiore e sinistra del torace, dove si trova l'apice del cuore. In alcuni casi possono coinvolgere l’intera area del cuore o l’intera metà sinistra del torace.
2. Con la pericardite, il dolore al cuore è insolito, riflesso nel braccio sinistro, sotto la scapola sinistra, nella metà sinistra del collo e nelle mascelle.
3. Con questa malattia, il dolore si diffonde spesso alla metà destra del torace e al braccio destro.
4. Con la pericardite si avverte un dolore acuto, doloroso e tagliente nel cuore.
5. Le sensazioni dolorose non aumentano durante lo stress e l’attività fisica intensa, ma la loro intensità dipende dalla posizione del corpo del paziente. Spesso, per ridurre il dolore, una persona prende una posizione seduta e si sporge in avanti.
6. Caratterizzato da dolore al cuore durante l'inspirazione.
7. La più interessante è la dinamica del dolore cardiaco nel tempo. Si verificano all'inizio della malattia, con la cosiddetta pericardite secca, quando si verifica l'attrito tra gli strati pericardici infiammati durante le contrazioni cardiache. Quindi, con il versamento pericardico, si forma del liquido nella sacca cardiaca, l'attrito si interrompe e il dolore diminuisce. Ma questo non significa che la malattia fosse guarita.

Se è presente dolore al cuore e sospetto di pericardite, il paziente viene esaminato, compresa l'ecografia del cuore, l'ECG e la radiografia del torace. Il trattamento è prescritto diretto contro la causa principale della patologia: farmaci antivirali o antifungini, antibiotici, farmaci antinfiammatori.

Cardiomiopatia

Per cardiomiopatia si intendono tutte le patologie cardiache che non sono associate ad un flusso di ossigeno insufficiente, a processi infiammatori e a difetti valvolari. Nella maggior parte dei casi, la cardiomiopatia si basa su disturbi metabolici che, in un modo o nell'altro, portano a dolore nella zona del cuore.

Con la cardiomiopatia, il dolore nell'area del cuore può essere di natura molto diversa. Possono essere localizzati solo in un luogo specifico, oppure occupare una vasta area. La sindrome del dolore può disturbare costantemente il paziente e può anche essere associata all'attività fisica o allo stress. A volte può essere rimosso con nitroglicerina, ma non sempre.

Per diagnosi e prescrizione trattamento adeguato qualsiasi paziente con dolore sconosciuto nell'area del cuore deve essere esaminato da un medico e sottoposto a un esame, che comprende radiografia del torace, ECG, ecografia del cuore, esami del sangue generali e biochimici.

Difetti cardiaci

I difetti cardiaci possono essere congeniti o acquisiti, ma in ogni caso sono accompagnati da dolore cardiaco.

Il dolore al cuore dovuto a una malformazione del suo sviluppo ha il seguente meccanismo di sviluppo. Se la struttura di una delle valvole viene danneggiata, alcune camere del cuore sono costrette a pompare costantemente grandi quantità di sangue, mentre il riempimento di altre rimane piuttosto debole. In questo caso, il muscolo cardiaco sovraccarico è costretto a contrarsi più spesso e più forte. Ha un crescente bisogno di ossigeno e inoltre la sua risorsa non è infinita: a un certo punto smette di funzionare adeguatamente. Tutto ciò si manifesta sotto forma di dolore al cuore.

Il dolore al cuore dovuto ai suoi difetti è costante. Molto spesso premono, pugnalano, pizzicano. Possono essere accompagnati da pressione alta, gonfiore alle gambe e altri sintomi.

Molto spesso, il dolore nell'area del cuore è accompagnato dai seguenti difetti:
1. La stenosi aortica è un restringimento dell'aorta nel punto in cui lascia il ventricolo sinistro;
2. Prolasso valvola mitrale, che si trova tra il ventricolo sinistro e l'atrio - un disturbo congenito molto comune che viene rilevato in molti bambini e può essere espresso in vari gradi, spesso così debolmente da essere considerato non un difetto, ma una piccola anomalia insignificante;
3. Difetti cardiaci reumatici acquisiti che si verificano durante un lungo decorso di reumatismi.

Queste patologie vengono rilevate dopo la radiografia del torace, l'ecografia cardiaca e l'ECG. A seconda del tipo di difetto, della gravità del dolore cardiaco e di altri sintomi, viene prescritto un trattamento chirurgico o conservativo.

Cardiopsiconeurosi

La distonia neurocircolatoria (distonia vegetativa-vascolare, vegetodistonia) è una malattia funzionale sistema nervoso, in cui la regolazione nervosa di molti organi interni, compresi i cuori. E questo spesso diventa causa di dolore al cuore. Molto spesso, la distonia neurocircolatoria si sviluppa negli adolescenti, il che spiega l'elevata prevalenza di tale dolore nell'adolescenza.

A seconda del decorso della malattia, esistono quattro tipi di dolore cardiaco nell'adolescenza.

Cardialgia semplice

Questa è una forma di dolore cardiaco con distonia neurocircolatoria, osservata nel 95% di tutti i pazienti. Nella maggior parte dei casi si verifica spontaneamente, dura diversi minuti o ore e poi scompare. Il dolore al cuore con cardialgia semplice è doloroso o pizzicante, occupa l'intera area del cuore o solo il suo apice. Non è necessaria alcuna assistenza speciale durante il verificarsi di tale sindrome dolorosa. In genere, un neurologo prescrive una terapia generale volta a trattare la malattia di base.

Un sottotipo separato di cardialgia semplice è la cosiddetta cardialgia angioedema. Con esso, il dolore al cuore - pressante o schiacciante, è sempre di natura parossistica, è di brevissima durata, ma allo stesso tempo estremamente forte. Il dolore può scomparire da solo, senza alcun aiuto, ma molto spesso i pazienti usano gocce di validolo o nitroglicerina per alleviarlo. Se si verificano tali attacchi, dovresti visitare un neurologo che esaminerà il paziente, condurrà un esame e prescriverà un trattamento appropriato.

Cardialgia da crisi vegetativa

Viene anche chiamata cardialgia parossistica prolungata. Il dolore cardiaco si verifica durante la cosiddetta crisi vegetativa, una condizione acuta in cui la distonia neurocircolatoria si manifesta in modo particolarmente chiaro.

Il dolore al cuore durante la cardialgia della crisi vegetativa continua per un tempo molto lungo, è pressante o doloroso e non scompare dopo aver assunto validolo e nitroglicerina. Si osservano anche altri sintomi:

• aumento della pressione sanguigna, motivo per cui questa condizione può assomigliare a una crisi ipertensiva;
• letargia, debolezza, sensazione di paura;
• tremore in tutto il corpo;
• mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria;
• sensazione di battito cardiaco accelerato.

Di solito, un attacco di tale dolore al cuore viene alleviato con l'aiuto di farmaci che abbassano la pressione sanguigna e sedativi.

Cardialgia simpatalgica

Con la cardialgia simpatalgica, c'è dolore nel cuore di natura bruciante o semplicemente una sensazione di bruciore. La sindrome del dolore si trova nella zona del cuore o nella zona del torace. In questo caso, se senti gli spazi tra le costole, noterai un aumento del dolore. Validolo, valocordin e nitroglicerina non aiutano in questo caso, come nel caso di altri tipi di distonia neurocircolatoria.

Per il dolore al cuore causato dalla cardialgia simpatalgica, stranamente, non sono i farmaci che aiutano, ma le procedure termiche, ad esempio i cerotti di senape o l'agopuntura.

La causa del dolore cardiaco in questo caso è l'eccessiva irritazione ed eccitazione dei plessi nervosi responsabili delle reazioni allo stress nel corpo.

Falsa angina

Si scopre che in alcuni casi la distonia vegetativa-vascolare può assomigliare all'angina pectoris. Anche se in realtà queste due malattie sono molto diverse.

Con la cosiddetta pseudoangina da sforzo, come con la vera angina, il dolore si verifica nella zona del cuore dietro lo sterno di natura pressante, schiacciante e dolorante. Diventano più forti quando il paziente è sotto stress psico-emotivo o sperimenta un aumento dello stress.

In questo caso, la causa del dolore al cuore è una risposta inadeguata del corpo e del muscolo cardiaco all'attività fisica. Questa condizione viene spesso confusa con l'angina pectoris. Pertanto, è molto importante distinguerli gli uni dagli altri. Il paziente deve recarsi dal medico e sottoporsi ad un esame (ECG, ecografia del cuore, ecc.) per stabilire con precisione la diagnosi e ricevere un trattamento adeguato.

Aritmia

L'aritmia è una malattia caratterizzata da un disturbo del normale ritmo cardiaco. Ci sono molti vari tipi aritmie, e spesso molte di esse possono essere accompagnate da dolore nella zona del cuore. La sindrome del dolore si verifica direttamente durante un attacco ed è accompagnata dai seguenti sintomi:

• debolezza, vertigini;
• sensazione di disturbi del ritmo cardiaco: interruzioni nel cuore, sbiadimento, battito cardiaco frequente e forte;
• a volte il cuore, durante un attacco di aritmia, cessa di far fronte alla sua funzione così tanto che il paziente perde conoscenza.

Il dolore al cuore durante l'aritmia può irradiarsi alla metà sinistra del torace, al braccio sinistro e all'ascella sinistra.

Spesso il paziente stesso può distinguere la sindrome dolorosa dell'aritmia da altre malattie, poiché i disturbi del ritmo cardiaco si avvertono abbastanza bene.

Per chiarire l'origine del dolore durante un attacco, viene eseguito un ECG: la diagnosi di angina pectoris e la sua tipologia diventano immediatamente chiare.

Se un attacco di aritmia è accompagnato da dolore acuto nell'area del cuore, allora urgente assistenza medica. È necessario chiamare un'ambulanza: il medico somministrerà gli opportuni farmaci antiaritmici.

Dolore al cuore riflesso da altri organi

Ce ne sono molti in prossimità del cuore organi importanti: stomaco ed esofago, polmoni e la pleura che li ricopre, colonna vertebrale, coste, sterno. Le loro malattie possono creare una sindrome dolorosa molto simile al dolore cardiaco.

Gastrite e ulcera peptica

La gastrite e l'ulcera peptica sono malattie della mucosa gastrica, che differiscono l'una dall'altra solo per il fatto che la gastrite è un processo infiammatorio e un'ulcera è un'infiammazione in combinazione con un difetto della parete gastrica.

Con la gastrite e le ulcere gastriche, il dolore riflesso nel cuore si verifica più spesso dopo aver mangiato o, al contrario, a stomaco vuoto (se è colpita la parte inferiore dello stomaco o duodeno). Sono di natura lancinante, possono durare a lungo e non scompaiono dopo aver assunto nitroglicerina e altri farmaci. L'origine "gastrica" ​​del dolore cardiaco può essere sospettata dai seguenti sintomi aggiuntivi:

• sensazione di pesantezza sotto la costola sinistra, dolore sotto il cuore;
• bruciore di stomaco, sapore acido in bocca;
• forte eruttazione.

Molto spesso, i pazienti che soffrono di tale "dolore al cuore" vengono inviati a consultare un cardiologo. Non avendo trovato segni di patologia nel sistema cardiovascolare, lo specialista indirizzerà il paziente a un gastroenterologo.

Reflusso gastroesofageo

Il reflusso gastroesofageo può essere tranquillamente definito una malattia del 21° secolo. Ad esso è associato quasi il 50% di tutti i dolori cardiaci di origine straniera.

Di solito, dopo aver effettuato un esame ed aver escluso tutte le cause “cardiache” del dolore, non ci sono dubbi sulla diagnosi. Il paziente viene spesso trattato da un neurologo e per confermare la diagnosi vengono prescritte la radiografia e la tomografia computerizzata della colonna vertebrale.

Nevralgia intercostale

Molte persone l'hanno sperimentato qualche volta: punge brevemente sul fianco, presumibilmente nella zona del cuore, e poi quasi immediatamente "scompare". È così che si manifesta la nevralgia intercostale, i cui sintomi sono spesso confusi con attacchi di malattie cardiache.

Le cause della nevralgia intercostale sono molto diverse. Potrebbero trattarsi di lesioni, infezioni o disturbi della colonna vertebrale.

Se l'attacco della nevralgia intercostale è stato isolato o si verifica estremamente raramente, non vi è alcun motivo particolare di preoccupazione. Se tale dolore si ripresenta regolarmente, è necessario consultare un neurologo.

Dolore psicogeno nel cuore

Il dolore al cuore, che in realtà non esiste, può essere avvertito da pazienti con nevrosi nevrastenica, isteria, stati ossessivi, aumento di ansia e sospettosità e malattie mentali. Solo un esame approfondito e una consultazione con uno psichiatra aiuteranno a identificare la vera causa del dolore cardiaco in un paziente del genere.

Trattamento del dolore cardiaco

Come si può vedere da quanto sopra, il dolore al cuore è un sintomo che può verificarsi di conseguenza grandi quantità per vari motivi. Di conseguenza, il trattamento sarà molto diverso.

Di solito, i pazienti che soffrono di una malattia da molto tempo ricevono già raccomandazioni dal proprio medico curante e sanno bene come comportarsi in tali situazioni.

Se dolore intenso nel tuo cuore per la prima volta nella tua vita, allora non dovresti rischiare: è meglio chiamare un'ambulanza.

Dolore cardiaco: primo soccorso in condizioni stradali - video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Il dolore nella zona del cuore può essere motivi diversi. Possono essere abbastanza innocui, ma a volte il dolore lancinante nella zona del cuore è segno di una patologia molto grave.

Quando compaiono tali reclami, è necessario un esame dettagliato del cuore e, se necessario, di altri organi.

Il dolore lancinante al cuore può avere una varietà di cause. Si verifica spesso a causa di patologie cardiache, ma sono possibili anche altre situazioni.

Spasmo coronarico

Lo spasmo delle arterie coronarie porta a una ridotta circolazione sanguigna nel cuore, a seguito della quale il muscolo cardiaco non riceve abbastanza ossigeno e si sviluppa ipossia. Senza un’alimentazione adeguata, il cuore non può funzionare normalmente. Questa condizione si verifica sullo sfondo di vasi sanguigni alterati.

Le condizioni spastiche più comuni sono causate da:

• fatica;
• sovraccarico nervoso.

Il fumo è una provocazione molto grave di spasmi coronarici. A volte tali condizioni si verificano spontaneamente durante il sonno. La loro frequenza aumenta notevolmente in età avanzata.

Attacco di ischemia miocardica durante esercizio

L'attività fisica (sport attivi, camminata veloce, corsa, lavori in giardino) aumenta il bisogno di ossigeno del cuore. Se i vasi coronarici modificati dal processo patologico non possono fornire un aumento dell'afflusso di sangue, si verifica un infarto. Il dolore acuto e lancinante nell'area del cuore è accompagnato dai seguenti sintomi:

• sensazione di mancanza d'aria;
• dolce freddo;
• estremità fredde;
• vertigini;
• nausea;
• accelerazione della frequenza cardiaca.

Gli attacchi con ridotta circolazione coronarica si sviluppano sullo sfondo. Se si verifica durante l'attività fisica, il paziente soffre di angina da sforzo.

L’infarto del miocardio è la complicanza più grave della malattia coronarica. Nel vaso coronarico si forma un trombo che, insieme alla placca aterosclerotica, ostruisce l'arteria. Durante un infarto, lo stadio di ipossia termina con la distruzione necrotica del tessuto muscolare del cuore.

A seconda delle dimensioni dell'arteria interessata, ci sono:

• infarto esteso (transmurale);
• grande focale;
• finemente focale.

Nel sito della necrosi risultante del muscolo cardiaco si sviluppa una cicatrice ( tessuto connettivo). Più ampia è la cicatrice, più pronunciata è la disfunzione cardiaca dopo un infarto.

I segni di infarto miocardico sono:

• dolore acuto lancinante o schiacciante dietro lo sterno di intensità molto forte, che non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina;
• irradiazione del dolore sotto la scapola, nel braccio sinistro, nel collo, nella spalla;
• sensazione di panico e paura;
• pallore del viso;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• sviluppo .

Va ricordato che in Ultimamente(soprattutto spesso nelle persone anziane) si verificano forme atipiche di infarto. In questi casi, insieme al dolore cardiaco, il paziente può avere:

• problemi respiratori come l'asma;
• focale sintomi neurologici(debolezza e intorpidimento della metà del corpo, asimmetria facciale);
• dolore all'addome e all'intestino;
• gravi disturbi del ritmo cardiaco.

La diagnosi definitiva di infarto miocardico può essere fatta solo dopo uno studio elettrocardiografico. Per chiarire la diagnosi si possono eseguire anche l'ecocardiografia e la dopplerografia dei vasi cardiaci.

Causa di malattie cardiache

Pericardite

L’infiammazione del rivestimento esterno del cuore può svilupparsi a causa dell’esposizione a batteri o virus. Si verifica anche pericardite asettica dovuta a malattie cardiache e sistemiche. Se c'è un problema al pericardio, si verifica anche un dolore lancinante al cuore, ma aumenta gradualmente. La sindrome del dolore dipende dalla posizione del corpo (si intensifica nella posizione sdraiata). Il dolore è accompagnato da:

• fiato corto;
• febbre con brividi;
• peggiora con la deglutizione profonda.

Cospicuo aspetto paziente: viso gonfio e pallido con vene del collo gonfie. Quando si forma il fluido, c'è il rischio di compressione del cuore. L'infiammazione del pericardio può svilupparsi a qualsiasi età, ma più spesso questa malattia si sviluppa nei pazienti anziani. Il problema può essere diagnosticato mediante elettrocardiografia ed ecocardiografia.

Appare anche un aumento delle dimensioni del muscolo cardiaco (principalmente il ventricolo sinistro), accompagnato da disturbi metabolici sindrome del dolore. Il dolore lancinante nell'area del cuore con questa patologia è spesso accompagnato da debolezza generale, mancanza di respiro e ritmo cardiaco irregolare.

La cardiomiopatia ipertrofica è spesso ereditaria e può comparire a qualsiasi età. Un metodo affidabile per diagnosticare la malattia è l'ecocardiografia.

Cardionevrosi (cardialgia psicogena)

La cardioneurosi è causata dalla disfunzione delle fibre nervose autonome che innervano il muscolo cardiaco. Questa malattia è provocata ragioni emotive, carichi stressanti.

Il dolore acuto lancinante al cuore con cardioneurosi non dipende dalla posizione del corpo o dall'attività fisica. I pazienti sperimentano ansia, pianto e irritabilità. Durante l'esame, non vengono rilevati cambiamenti patologici nel cuore.

Cosa significa dolore lancinante se si verifica durante l'inspirazione?

Durante l'inalazione, può verificarsi un dolore lancinante nell'area del cuore sullo sfondo dell'infiammazione della membrana sierosa esterna (pericardite). Un'altra ragione di questa condizione è la compressione (pizzicamento) dei nervi spinali da parte di processi patologici nella colonna vertebrale toracica.

Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

Con l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, si sviluppano processi degenerativi nei dischi e nelle articolazioni intervertebrali. A causa di ciò, le fibre sensoriali dei nervi spinali possono essere danneggiate e appare un dolore acuto nella zona del torace. In questo caso, la sensibilità al dolore nell'area di innervazione del nervo interessato cambia (diminuisce o aumenta), il dolore si intensifica con i movimenti (girare il corpo, sollevare il braccio). Alcuni punti della colonna vertebrale sono molto dolorosi quando vengono premuti. I farmaci antinfiammatori non narcotici alleviano il dolore.

Cosa fare con il dolore lancinante al cuore?

Dovresti chiamare immediatamente ambulanza, poiché la portata dell'assistenza a domicilio è molto limitata. Per fermare autonomamente un attacco, si consiglia:

1. Prendi la nitroglicerina (un farmaco che dilata i vasi coronarici). L'impatto positivo di questo medicinale indica lo spasmo dei vasi cardiaci. Per lo stesso scopo, puoi prendere Corvalment, Corvalol.
2. Se il dolore è accompagnato da una condizione generale grave ed è molto intenso, si consiglia di masticare una compressa di aspirina prima dell'arrivo dell'ambulanza. L'effetto fluidificante del sangue di questo farmaco aiuterà a ridurre il focus necrotico in caso di possibile infarto miocardico.

Il dolore acuto e lancinante nell'area del cuore richiede una consultazione e un esame specialistici urgenti.

Video utile

Dal seguente video puoi trovare maggiori informazioni su cosa fare se soffri di dolore al cuore:

Conclusione

1. Il dolore acuto lancinante nell'area del cuore è comune nei pazienti. Questo sintomo può essere causato da malattie cardiache, osteocondrosi della colonna vertebrale toracica e disturbi del sistema nervoso.
2. Per chiarire la natura del processo, sono necessari un esame clinico e una diagnostica aggiuntiva (elettrocardiografia, ecocardiografia).
3. La cosa più importante in tali situazioni è non perdere condizioni che minacciano un esito fatale (infarto miocardico, pericardite con sviluppo di tamponamento cardiaco).