انواع اختلالات روانی شخصیت - علائم ، علائم ، تشخیص و درمان. اختلال شخصیت چیست؟ بی نظمی یعنی چه

به عنوان یک قاعده ، اختلالات شخصیتی در نوجوانان رخ می دهد و به طور کامل به بلوغ ذهنی می رسد و اغلب با روان پریشی ثابت یک فرد ادغام می شود. متخصصان استدلال می کنند که تشخیص فوق فقط از پانزده تا شانزده سالگی امکان پذیر است: قبل از آن ، ویژگی های روانی اغلب با تغییرات فیزیولوژیکی فعال در بدن همراه است.

پیش از این ، اختلال شخصیت در شناسایی نشده بود نوع خاصاختلالات روانی و آن را به سایکوپاتی کلاسیک ناشی از توسعه نیافتگی نسبت می دهند سیستم عصبیبه دلایل متعددی (ضربه ، وراثت ، محیط مضر و غیره).

این وضعیت می تواند منجر به ضربه روحی هنگام تولد و استعدادهای ژنتیکی تا خشونت در اشکال مختلف و موقعیت های خاص زندگی شود.

اغلب ، اختلال شخصیت با اختلال در درک ، روان پریشی و تأثیر بیماریهای مختلف اشتباه گرفته می شود ، اما این شرایط در پیچیدگی متفاوت است علائم بالینی، ویژگی های کمی و کیفی ویژگی های اختلال روانپزشکی ،

علائم اختلالات بر اساس نوع

هر نوع اختلال علائم خاص خود را دارد:

منفعل-پرخاشگر

بیماران تحریک پذیر ، حسود ، نسبتاً شرور هستند ، آنها تهدید به خودکشی می کنند ، در حالی که ، به طور معمول ، چنین نمی کنند. این وضعیت با افسردگی مداوم در پس زمینه الکلیسم و ​​همچنین اختلالات مختلف جسمی تشدید می شود.

خودشیفته ظاهر

در مورد استعدادها و شایستگی های خود ، تخیلات متعدد در موضوعات مختلف اغراق آمیز است. آنها عاشق تحسین در آدرس خود هستند ، به دیگران حسادت می کنند افراد موفقو خواستار اطاعت بی وقفه از الزامات خود هستند.

وابسته

افراد مبتلا به این سندرم اغلب عزت نفس بسیار پایینی دارند ، آنها شک خود را نشان می دهند ، سعی می کنند از مسئولیت اجتناب کنند. یک مشکل خاص در این مورد به عنوان مشکلات اساسی در تصمیم گیری های مهم در نظر گرفته می شود ؛ افرادی که دارای چنین اختلال شخصیتی هستند به راحتی کینه و تحقیر را تحمل می کنند و از تنهایی می ترسند.

مشتاق

این خود را در ترس از عوامل مختلف محیطی نشان می دهد. آنها از صحبت در جمع می ترسند ، تعدادی از فوبیای اجتماعی دارند ، نسبت به انتقاد بسیار حساس هستند و نیاز به حمایت و تأیید مداوم جامعه دارند.

آنانکاستنو

کمرویی زیاد ، تأثیرپذیری ، شک به خود و شک به خود مشاهده می شود. چنین بیمارانی اغلب با شک و تردید فائق می آیند ، از کار مسئول می ترسند ، گاهی اوقات بر آنها غلبه می شود افکار وسواسی.

تاریخی

آنها مشتاق توجه مداوم هستند ، تا زمان هیستری بسیار تکانشی هستند. خلق و خوی بسیار ناپایدار اغلب تغییر می کند. مردم سعی می کنند در زیباترین حالت خود را نشان دهند ، اغلب دروغ می گویند و داستانهای مختلفی در مورد خود ارائه می دهند تا اهمیت بیشتری در جامعه کسب کنند. آنها اغلب در ملاء عام صریح و دوستانه رفتار می کنند ، اما در خانواده ها ظالم هستند.

از نظر احساسی ناپایدار است

آنها بسیار هیجان انگیز هستند ، به هر رویدادی بسیار خشن پاسخ می دهند ، آشکارا عصبانیت ، نارضایتی ، تحریک را ابراز می کنند. در صورت مواجه شدن با مقاومت / انتقاد افراد دیگر ، خشم آنها اغلب منجر به خشونت آشکار می شود. خلق و خوی آنها بسیار متغیر ، غیرقابل پیش بینی است ، تمایل زیادی به اقدامات تکانشی وجود دارد.

غیر اجتماعی

گرایش به اقدامات ناخواسته و تکانشی ، نادیده گرفتن هنجارهای اخلاقی ، بی تفاوتی و بیزاری از وظایف. چنین افرادی از اقدامات خود پشیمان نیستند ، اغلب دروغ می گویند ، دیگران را دستکاری می کنند ، در حالی که اضطراب و افسردگی ندارند.

اختلال شخصیت اسکیزوئید

چنین افرادی برای زندگی منزوی تلاش می کنند ، آنها روابط نزدیک و تماس های معمولی با دیگران را نمی خواهند. بیماران نسبت به تمجید یا انتقاد بی تفاوت هستند ، علاقه چندانی به رابطه جنسی نشان نمی دهند ، اما اغلب به حیوانات وابسته می شوند. عامل تعیین کننده حداکثر انزوای ممکن از جامعه پیرامونی است.

پارانوئید

آنها تقریباً همیشه در مورد فریب ، استفاده یا سایر اقدامات جامعه مشکوک هستند. بیماران راهی برای بخشیدن افراد دیگر ندارند ، آنها معتقدند که آنها همیشه درست می گویند و فقط قدرت زور و قدرت را درک می کنند. در اشکال شدید ، آنها می توانند خطرناک باشند ، به ویژه اگر قصد تعقیب یا انتقام از دشمنان خیالی خود و متخلفان را داشته باشند.

تشخیصی

همه معیارهای اصلی که می توانید اختلالات شخصیت را به درستی تشخیص دهید در آخرین نسخه طبقه بندی کننده بین المللی بیماریها (ICD-10) آمده است.

به طور خاص ، شرایطی که نمی توان آنها را با بیماری های مغزی یا آسیب های گسترده مغزی توضیح داد ، و همچنین اختلالات روانی شناخته شده ، تعیین کننده هستند.

  1. ماهیت مزمن رفتار تغییر یافته ، که در مدت زمان طولانی بوجود آمده و با ریشه شناسی قسمت ها ارتباطی ندارد بیماری روانی.
  2. سبک تغییر رفتار به طور سیستماتیک سازگاری با زندگی یا موقعیت های اجتماعی را مختل می کند.
  3. ناهماهنگی با رفتار و موقعیت های شخصی آشکار می شود که در انحراف از هنجار در درک ، تفکر ، ارتباط با افراد دیگر ظاهر می شود. فقدان کنترل تکانه ، تأثیرپذیری و تحریک پذیری / بی حالی مکرر نیز تشخیص داده می شود.
  4. به عنوان یک قاعده ، اختلال فوق توصیف شده با از دست دادن نسبی یا کامل بهره وری در جامعه یا کار همراه است.
  5. تظاهرات فوق در رخ می دهد دوران کودکیو همچنین در نوجوانان.
  6. این وضعیت منجر به ناراحتی گسترده می شود ، که خود را در مراحل بعدی توسعه مشکل نشان می دهد.

اگر حداقل سه مورد از علائم فوق در بیمارانی که تشخیص بالقوه "اختلال شخصیت" به او داده شده است ، یافت شود ، در صورت لزوم ، احتمال تنظیم صحیح آن پس از دریافت آزمایشات اضافی ، اثبات شده تلقی می شود.

درمان اختلال شخصیت

باید درک کرد که اختلالات شخصیت یک اختلال روانی نسبتاً شدید است ، بنابراین ، هرگونه درمان عمدتا نه برای تغییر ساختار شخصیت ، بلکه برای خنثی سازی تظاهرات منفی سندرم و جبران جزئی عملکردهای عادی روانی است. در پزشکی مدرن دو رویکرد اصلی وجود دارد.

درمان روانشناختی و اجتماعی

به طور خاص ، این درمان های فردی ، گروهی ، خانوادگی است که توسط متخصصان عصبی-روان درمانی انجام می شود ، آموزش روانشناسی ، و همچنین درمان محیطی و ورزش در گروه های خودیاری خاص است.

دارودرمانی

مطالعات اخیر نشان می دهد که روش کلاسیک رایج برای مقابله با اختلال شخصیت بی اثر است ، بنابراین حتی در توصیه های FDA شما دستورالعمل هایی برای درمان دارویی نخواهید یافت. برخی از متخصصان توصیه می کنند در این مورد ، معمولاً در دوزهای کوچک ، از داروهای ضد روان پریشی و داروهای ضد افسردگی استفاده کنید. داروهای ضد روان پریشی و بنزودازپین ها به طور گسترده ای استفاده می شوند ، عمدتا برای سرکوب حملات پرخاشگری ، اما استفاده مداوم از آنها می تواند بدتر شود. حالات افسردگی، وابستگی به مواد مخدر و حتی اثر عکس برانگیختگی.

در هر صورت ، درمان یا کاهش علائم اختلال شخصیت به تنهایی امکان پذیر نیست. ما توصیه می کنیم با چندین متخصص مستقل در این زمینه تماس بگیرید ، پیشنهادات و توصیه های آنها را با دقت بسنجید و تنها پس از آن تصمیم گیری کنید ، به ویژه هنگامی که نوبت به مصرف مداوم گروه های خاصی از داروها یا تکنیک های انقلابی با منشأ غیرقابل اطمینان مشکوک می رسد.

ویدئوی مفید

پولینا

من می پرسم آیا امیدی وجود دارد که اختلال شخصیت مرزی F60.3 قابل مدیریت و درمان کامل باشد؟ علیرغم این واقعیت که من نمی توانم برای مدت طولانی در درمان بمانم. آیا امتحان کردن فایده ای دارد؟ یا بگذار همه چیز پیش برود؟

پولینا

سلام. من 35 ساله هستم. تشخیص سال گذشته انجام شد ، پس از مجموعه ای از مشکلات شخصی و مشکلات سلامتی ، تصمیم گرفتم به روانپزشک مراجعه کنم ، با تشخیص موافق نبودم و به یکی دیگر مراجعه کردم و دیگری نیز گفت که او در نظر گرفته است تشخیص صحیح ، درمان تجویز شده با داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد روان پریشی و ضد تشنج هابرای عادی سازی روحیه و روان درمانی ، این آخرین کاری است که نمی توانم انجام دهم ، فکر می کنم ارزش این را دارد که اصلاً تلاش کنم یا از همه تلاش ها دست بکشم ، زیرا همه روابط با روانشناسان با احساس ضربه شخصی من به پایان می رسد. من تعجب می کنم که آیا ارزش این همه عذاب را دارد که در ارتباط با روانشناسان ایجاد می شود و آیا شانس درمان کامل وجود دارد ، در غیر این صورت ناگهان من هنوز هم بیهوده هستم و تحت درمان قرار نمی گیرم.

سلام ، شما از چه نوع کمکی از روانشناس انتظار دارید؟
اگر این به نوعی به شما اطمینان می دهد ، اغلب چنین تشخیصی داده می شود. مهم است که درک کنیم که درمان کامل چنین نقض در یک جلسه با پزشک امکان پذیر نخواهد بود - شما نیاز به نظارت مداوم توسط روانپزشک و مصرف داروهای روانگردان دارید. روان درمانی نیز بسیار مهم است. نه یک روانشناس ، فقط یک روان درمانگر. اغلب ، کار طولانی مدت با یک متخصص مورد نیاز است.
با درمان منظم و با کیفیت بالا ، بیماران مبتلا به BPD می توانند بهبود مداوم را تا دو سال تجربه کنند. که به معنی کاهش کیفی علائم است.

پولینا

من نمی دانم که من در انتظار چه نوع کمکی هستم ، به طوری که به طور کلی می خواهم همه چیز بد را در شخصیتم حذف کنم. اقوام من از من بسیار رنج می برند و من از نزدیکانم از انتقاد آنها رنج می برم. به طور کلی ، من همیشه از نظر احساسی ناپایدار بودم ، اما با افزایش سن ، با افزایش مشکلات شخصی ، بیشتر و بیشتر شدم ، تا زمانی که افسردگی شدید به این اضافه شد ، من به روانپزشک مراجعه نکردم ، و سپس تصمیم گرفتم من نیاز ندارم به نحوی خودم را نجات دهم من قبلاً از غیرعادی بودن وضعیت خود آگاه شده ام. قرص ها کم و بیش افسردگی را از بین می برد. اما روان درمانی کار نمی کند ، تا اولین اظهارنظر جدی و من همه چیز را رها کنم ، نمی فهمم چرا اینقدر از روانشناسانی که می توانند درگیر درمان شوند عصبانی هستم. من پول درمانگران گران قیمت ندارم ، اما روانشناسان بالینی نمی توانند من را تحمل کنند ، من نمی دانم چگونه در مورد خودم اظهار نظر کنم. و همانطور که من آن را درک می کنم ، تنها بهبود پایدار امکان پذیر است؟ درمان کامل و تغییر شخصیت ، من می فهمم که امکان پذیر نیست؟ با روانشناس با استفاده از CBT گفتگو شد ، که من کم و بیش آن را دوست داشتم و رابطه خود را با پسرم بهبود بخشیدم ، اما این احساس که من درمانگرم را آزار می دهم مجبورم کردم این کار را متوقف کنم و تردیدهای زیادی ایجاد می کند که من واقعاً می توانم به طور جدی کمک کنم.

این مهم است که شما درک کنید که بی اختیاری و مشکلات شخصیتی در واقع مربوط به شخصیت نیست ، بلکه مربوط به علائم بیماری شما است. درمان سیستماتیک و دقیقاً روان درمانی! نه روانشناسان بالینی ، نه روانشناسان رشته های مختلف. یک حرفه ای انتقاد نمی کند ، تحقیر نمی کند ، مشتری را بی ارزش نمی کند ، توصیه نمی کند و نحوه زندگی و نحوه زندگی نکردن را به شما نمی گوید یا آموزش نمی دهد. در یک کلینیک خوب به دنبال متخصص باشید. این تضمین بهبود رفاه شما است.

بهبودی می تواند سالها طول بکشد. از روانپزشک خود بخواهید که همه این موارد را به شما بگوید. عزیزان شما نیز می توانند به او مراجعه کنند تا به او بگوید چگونه در برابر این یا آن شرایط شما واکنش نشان دهد. من می توانم یک مشاوره تمام وقت یا اسکایپ به شما ارائه دهم تا کمی اضطراب در مورد رفاه شما را از بین ببرد. اگر در مسکو یا منطقه هستید ، من می توانم یک روانپزشک خوب را توصیه کنم.

پولینا

شهر من کوچک است (نه مسکو) ، دور از مسکو ، من تقریباً همه را گذرانده ام ، روانپزشکان درمان نمی کنند ، بلکه فقط برای من دارو تجویز می کنند و دستورالعمل ها و توصیه هایی را به من می دهند ، و سپس مشکلات خود را حل کنید ، ما 1 پوند رایگان داریم برای کل شهر و چندین کلینیک پولی ، اما من هیچ کدام را دوست ندارم که منابع مالی کافی برای آنها دارم. به نظر می رسد که اقوام نیز نحوه برقراری ارتباط با من و نحوه برخورد آنها را درک کرده اند تا هیچ فوران من رخ ندهد. من در حال حاضر در وضعیت حاد نیستم ، من دارو مصرف می کنم و کاملاً آرام شده ام. من از یک زن ، یک درمانگر شناختی در 60 سالگی خوشم آمد ، به نظر نمی رسد که او من را بی ارزش می کند و مانند یک مادر بسیار مودبانه رفتار می کند ، اما به نظر او در جلسات مرا آرام نمی کند ، من دائماً موضوعات مهم را ترک می کنم و درمان این کار را نمی کند. کار ، و بیشتر اوقات فقط مشاوره ، آخرین باری که او عملاً شرطی را برای من تعیین کرد که درمان یا همه مشاوره های مشابه را انتخاب کنم! آنقدر از او ناراحت شدم ، گویی تقصیر من بود که با برخی شرایط او کنار نیامدم. در مقابل او ، روانشناس طوری بود که من مستقیماً با آن بی ادبی دعوا کردم و او به من فشار آورد و من شرایط او را برآورده نمی کنم. شاید مشکل از من باشد ، زیرا حتی باتجربه ترین رواندرمانگر هم بی وقفه "سکته" نخواهد کرد؟

پولینا

متشکرم ، من این را به نوعی درک می کنم ، اما نمی توانم توصیه ها را دنبال کنم و حتی اصلاحات صحیح من را اذیت می کند ، زیرا احساس می کنم مردم چگونه از من خسته می شوند. من درمان را کنار گذاشتم و در عین حال فکر می کنم که احتمالاً بیهوده ترک می کنم ، بنابراین فکر می کنم نیاز دارم یا نه ، همه این درمان ها برای من بسیار دردناک است ، بسیار دردآور است ، این خاطرات دوران کودکی و ضربه برای من مناسب نیست و اگر نه به عمق ، فقط درمان یا مشاوره حمایتی به دست می آید و این همه فایده ای ندارد.

کار روی خودتان همیشه یک فرایند بسیار دشوار است. اما باور کنید ارزشش را دارد. اینکه به دنبال آن هستید یا نه ، به شما بستگی دارد. آنچه در نیمه راه می اندازید در مورد مقاومت است. اتفاق می افتد. اما این زندگی شما و مسئولیت شما در قبال آنچه و چگونه ساخته شده است است.
یک فرمول برای روان درمانی موفق وجود دارد: من می خواهم + می توانم + می خواهم. وقتی هر سه جزء به مشتری اضافه شوند ، همه چیز به بهترین شکل ممکن پیش می رود.

پولینا

وای ممنون از مقاله ، بسیار جالب بود. از پاسخهای شما بسیار سپاسگزارم ، اما اگر این اختلال گسترده باشد ، بدین معناست که بسیاری از مردم به نحوی بدون درمان زندگی می کنند و هیچ چیز وجود ندارد و از آنجا که فقط بهبودی امکان پذیر است ، حداقل شما تحت درمان قرار خواهید گرفت ، اما هنوز درمان نمی شود. عود می کند ، اما باید روی خود کار کنید ، اما کجا باید نیرو بگیرید.

بازخورد در مورد مشاوره

پولینا

ممنون میشم به سوال من پاسخ دهید. البته شما درست می گویید که باید به سلامت روان خود فکر کنید و من باید در این مورد کاری انجام دهم.

من آنا چیچینا را دوست داشتم زیرا هیچ کس توجه زیادی به موضوع من نداشت و او به من پاسخ داد. او بسیار مودب بود ، مشکلات من را به درستی درک کرد ، به نوعی به من اطمینان داد که اگر مشکلی وجود دارد ، باید آن را حل کرد ، من در واقع به هر حال می دانستم ، اما من بسیار از شک و تردید عذاب می دهم ، او تأیید کرد که من باید کار کنم مشکل من این است که آیا برای من بد است یا خوب است ، اما ضروری است. او به او پیشنهاد کمک کرد. برداشت خوبی از او

اغلب اوقات ، رفتارهای نامناسب یا عجیب و غریب یک فرد ناشی از شخصیت بد یا خلق و خوی بد نیست ، بلکه ناشی از اختلال شخصیت است. آن چیست؟

اختلال شخصیت چیست؟

اختلال شخصیت نوعی اختلال روانی است که با اعمال ، افکار و ایده هایی متفاوت از هنجارهای فرهنگی پذیرفته شده مشخص می شود. آسیب شناسی معمولاً چندین حوزه کلیدی زندگی را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث تجزیه اجتماعی می شود. این واژه که از یونانی باستان ترجمه شده است ، مانند "رنج روح" یا "بیماری روانی" به نظر می رسد.

با توجه به منابع مختلف از اختلالات شخصیتیحدود 12 درصد از جمعیت جهان از این مشکل رنج می برند. تشخیص اختلال شخصیت معمولاً پس از رسیدن فرد به هجده سالگی انجام می شود ، زیرا تلاش های اولیه برای شناسایی آسیب شناسی ممکن است نتیجه ای مخدوش به همراه داشته باشد. اگرچه در نوجوانان ، در حال حاضر به وضوح ویژگی های شخصیتی افزایش یافته است ، که بر اساس آن گاهی اوقات می توان پیشرفت یک اختلال روانی را در آینده پیش بینی کرد.

افزایش خطر اختلال در محیط محروم خانواده مشاهده می شود. همچنین ، وراثت بد تأثیر منفی دارد (در صورت وجود مشکلات روانی در خانواده).

اختلال شخصیت: علائم آسیب شناسی

بر اساس ICD-10 ، اختلالات شخصیت فقط می تواند شامل شرایطی باشد که به دلیل بیماری های مغزی ایجاد نشده اند و توسط سایر آسیب های روانی تحریک نمی شوند. در این حالت ، حداقل سه مورد از علائم زیر باید ظاهر شود:

  1. عدم تعادل قابل توجه در رفتار و موقعیت های شخصی ، که بر چندین حوزه از وجود فعال فرد تأثیر می گذارد ، یعنی فرایندهای تفکر و ادراک ، نگرش نسبت به دیگران ، توانایی کنترل انگیزه های خود و غیره.
  2. ثبات علائم ، آنها طبیعت مزمنیعنی علائم این اختلال از مدتها قبل بروز کرده ، در طول زمان ادامه داشته و محدود به دوره های بیماری روانی نیست.
  3. ناتوانی بیمار در سازگاری با اکثر قریب به اتفاق شرایط زندگی.
  4. شروع اختلال در اواخر دوران کودکی یا نوجوانی و تداوم بیشتر علائم.
  5. کاهش آشکار بهره وری ، هم در زمینه تعاملات اجتماعی و هم در حوزه حرفه ای.
  6. پریشانی جدی شخصیتی که اغلب مدت ها پس از شروع اختلال شخصیت قابل توجه است.

طبقه بندی کننده دیگر (DSM-IV) اختلال شخصیت را شرایطی تعریف می کند که در آن وجود دارد ویژگیهای فردیفرد مجاز به سازگاری و سازگاری با شرایط استاندارد نیست ، که منجر به وخامت جدی در کیفیت زندگی می شود. با هدایت این رویکرد ، علائم زیر از این اختلال متمایز می شوند:

  • ناسازگاری رفتار و تجربه داخلی با نیازهای فرهنگی جامعه ، که حداقل دو مورد از این حوزه ها را تحت تأثیر قرار می دهد - شناختی ، عاطفی ، مسئول کنترل داخلی یا توانایی مهار تکانشگری.
  • عدم انعطاف پذیری الگوهای رفتاری و گسترش آنها در طیف گسترده ای از شرایط ؛
  • ناراحتی شدید و مشکلات واضح در زمینه های مهم زندگی (عمومی ، شخصی ، حرفه ای و غیره) ؛
  • الگوهای رفتاری ایجاد شده و در طول زمان پایدار هستند.
  • علائم با هیچ اختلال روانی دیگری همراه نیست ؛
  • الگوهای پاتولوژیکی با تأثیر برخی از مواد بر بدن انسان مرتبط نیستند و در اثر صدمات سر تحریک نمی شوند.

انواع مختلف اختلالات شخصیت می تواند علائم متفاوتی داشته باشد. اما در همه موارد ، یک دوره مزمن وجود دارد ، تأثیر بر فعالیتهای حیاتی به طور کلی و موانع جدی سازگاری در جامعه.

اختلال شخصیت: انواع آسیب شناسی

اعتقاد بر این است که چندین اختلال شخصیت می تواند به طور همزمان در یک بیمار "جا بیفتد". معمولاً یکی از واضح ترین آنها تشخیص داده می شود. انواع اصلی اختلال شخصیت عبارتند از:

کلید "تم" نوع اختلال ویژگی ها
رفتار عجیب و غریب پارانوئید
  • سوء ظن ، بی اعتمادی به دیگران
  • تلاش مداوم برای کشف معنای پنهان در اعمال ، کلمات ، حالات چهره افراد
  • تمایل به قطع ارتباطات اجتماعی تثبیت شده
  • عصبانیت به دلیل اعتقاد به عدم صداقت بستگان ، دوستان ، همکاران ، آشنایان
اسکیزوئید
  • عدم معاشرت ، عدم تمایل به ایجاد روابط نزدیک با مردم
  • احساسات ضعیف یا توسعه نیافته
  • روی دنیای درونی و تخیلات خود تمرکز کنید
اسکیزوتایپال
  • مشکل در برقراری ارتباطات اجتماعی
  • اضطراب بی اساس
  • عادت خودگویی
  • نادیده گرفتن دیگران
  • اعتماد به توانایی خود برای دیدن آینده یا تشخیص افکار دیگران
درام ، عاطفی و بی ثباتی رفتار ضداجتماعی
  • بی توجهی کامل به ایمنی - چه شخصی و چه دیگران
  • تمایل به دروغ و فریب
  • تکانشگری ، پرخاشگری ، افزایش تحریک پذیری
  • مشارکت مکرر در درگیری ها و دعواهای لفظی ، مشکلات با قانون
  • بی تفاوتی نسبت به دیگران
  • عدم رعایت هنجارهای پذیرفته شده اجتماعی
حاشیه
  • دوره های افسردگی با شدت بیان می شود
  • سطوح بالای تحریک پذیری و اضطراب
  • رفتار تکانشی
  • تلاش برای خودکشی
  • تخریب خود از طریق سوء مصرف الکل ، پرخوری ، مصرف مواد مخدر و غیره
  • عزت نفس پایین ، که اجازه ایجاد روابط پایدار با مردم را نمی دهد
هیستریک
  • نیاز وسواسی همیشه در کانون توجه است
  • تکان دهنده ، نمایشی ، رفتار تحریک آمیز و گفتار
  • تابع نفوذ دیگران
  • برآوردن میزان نزدیکی رابطه (تکان دادن سر آشنایی بهترین دوست به نظر می رسد)
خودشیفته ظاهر
  • اعتقاد به منحصر به فرد بودن خود
  • افکار وسواسی و رویای موفقیت ، قدرت و ثروت شما را در سر می پروراند
  • درخواست درمان ویژه برای خود
  • حسادت به افراد خوش شانس تر
  • این عقیده که فقط افراد حسود در اطراف هستند
  • وابستگی به تمجید ، توجه ، تشخیص
  • استفاده از دیگران برای اهداف شخصی
نگرانی و رفتار ترس مشتاق
  • فوبیا
  • کمرویی بیش از حد
  • افزایش حساسیت به انتقاد یا نگرش منفی
  • عزت نفس پایین ، اعتماد به نفس ناشیانه آنها
  • اجتناب عمدی از تماس اجتماعی با افراد قوی نیازهای داخلیدر ارتباطات
وابسته
  • شک به خود ، عزت نفس پایین
  • انفعال
  • ناتوانی در تصمیم گیری مستقل ، ترس از مسئولیت
  • ترس از جدایی و تنهایی
وسواس (اجباری)
  • مشغله با جزئیات
  • تمایل به شک
  • کمال گرایی بیش از حد
  • وسواس های مکرر (وسواس) و اجبار (اعمال آیینی)

در برخی موارد ، این اختلال متعلق به گروه نامشخص است.

اختلال شخصیت: درمان

زیرا اختلال روانیشخصیت - نه چندان تحریف به عنوان یک ساختار شخصیتی خاص ، سپس درمان منحصراً با هدف سازگاری فرد با جامعه ، کاهش سطح ترس و اضطراب او ، "آموزش" واکنش های صحیح به آنچه اتفاق می افتد و غیره است. مجموعه درمان شامل:

  1. روان درمانی هم جلسات فردی و هم گروهی قابل انجام است. خانواده درمانی اغلب نشان داده می شود. به بیمار در مورد ویژگی های روانی و نحوه سازگاری آنها با محیط گفته می شود. استفاده از روشهای درمان شناختی-رفتاری و روانکاوی بسیار گسترده است. مطمئن باشید که بیشترین تلاش را می کنید علل احتمالیپاتولوژی.
  2. دارودرمانی. داروهابرای اختلالات شخصیت بسیار مثر نیست ، اما گاهی اوقات داروهای ضد روان پریشی برای بیماران تجویز می شود.

مشکل اصلی در درمان این است که متخصص همیشه نمی تواند یک رابطه قابل اعتماد با بیمار برقرار کند ، که برای درمان با کیفیت ضروری است. گاهی اوقات در صورت امتناع بیمار از همکاری ، تغییر پزشک ضروری است.

اختلال شخصیت زندگی را بسیار دشوارتر می کند ، اما به آن پایان نمی دهد. تقریباً همیشه ، کمک یک روان درمانگر خوب به بیمار اجازه می دهد تا در جامعه ادغام شود. و اگرچه چنین اختلالات را نمی توان به طور کامل از بین برد ، اما می توان آنها را به اندازه کافی متوقف کرد تا فرد در شخصیت خود راحت باشد.

شخصیت و رفتار ، که بر خلاف اختلالات روان رنجوری ، برای فرد دردناک نیست ، هیچ اختلال خود مختاری ایجاد نمی کند و به عنوان ویژگی های خود پذیرفته می شود.


اختلالات خاص شخصیتی

اختلالات فکری و روانی(از زبان یونانی. روان - روح و بیماری - رنج) - مادرزادی یا در سالهای اولیه ناهنجاری شخصیت ایجاد شده ، باعث ایجاد حقارت ذهنی شخصیت می شود.

هر فرد دارای نوعی تأکید بر شخصیت (ویژگی های شخصیتی و غیره) است ، و این طبیعی است. اما وقتی این ویژگی ها باعث اختلال در سازگاری با طیف گسترده ای از موقعیت های شخصی و اجتماعی می شود ، این یک آسیب شناسی است.

ویژگی شخصیتی یک شخصیت روانی ناهماهنگی در حوزه احساسی-ارادی آن با حفظ نسبی هوش است. ویژگی های شخصیتی سایکوپاتیک سازگاری اجتماعی آن را پیچیده می کند و در شرایط آسیب زا منجر به اعمال رفتاری ناسازگارانه می شود.

بیماران روانی دارای نقص های برگشت ناپذیر شخصیتی نیستند. در شرایط مساعد محیطی ، ناهنجاری های روانی آنها برطرف می شود. با این حال ، در همه شرایط سخت روانی برای آنها ، واکنش خرابی ، ناسازگاری رفتاری اجتناب ناپذیر است. در میان مرتکبین جنایات خشونت آمیز ، روانپزشکان جایگاه اصلی را دارند. مشخصه های روان پریش عدم بلوغ روان است که با افزایش پیشنهاد ، تمایل به اغراق و مشکوک بودن بی دلیل ظاهر می شود.


اختلال شخصیت پارانوئید

1) افزایش عزت نفس (عظمت) ؛
2) سوء ظن ؛
3) تمایل به شکل گیری ایده های بیش از حد ارزش ، تعصب ؛
4) حساسیت بیش از حد به شکست و شکست ؛
5) تمایل به نارضایتی مداوم از کسی ؛
6) انتساب دائمی آنچه در حساب شما اتفاق می افتد ؛
7) نگرش جنگ طلبانه و دقیق به مسائل مربوط به حقوق فردی ، که با وضعیت واقعی مطابقت ندارد.
8) کینه ورزی ؛
9) فریب.


اختلال شخصیت اسکیزوئید

1) گوشه گیری ، اوتیسم ، ترجیح دادن به فعالیت انفرادی ؛
2) سردی عاطفی ، دور بودن یا مسطح بودن احساسات ؛
3) افزایش اشتغال به تخیلات و درون نگری ؛
4) جذب در فرآیندهای فکری ، علاقه به کامپیوتر.


اختلال شخصیتی اجتماعی

1) بی تفاوتی نسبت به احساسات دیگران ؛
2) نادیده گرفتن قوانین و مسئولیت های اجتماعی ؛
3) عدم حفظ روابط ؛
4) عدم وابستگی حتی به افراد نزدیک ؛
5) گرایش به الکلیسم ، اعتیاد به مواد مخدر ، سرقت و غیره.
6) تحریک پذیری مداوم ، آستانه کم پرخاشگری.


اختلال شخصیتی ناپایدار احساسی (انفجاری ، تحریک پذیر ، پرخاشگر)

دو نوع وجود دارد: نوع تکانشی ، نوع مرزی. مرزهای بین آنها پاک می شود.
1) تکانشگری در رفتار. توانایی برنامه ریزی حداقل است.
2) بی ثباتی عاطفی ؛
3) عدم کنترل خود ؛
4) طغیان رفتارهای ظالمانه و تهدیدآمیز در پاسخ به محکومیت دیگران ؛
5) اراده ها و ترجیحات داخلی (از جمله موارد جنسی) اغلب غیرقابل درک یا نقض می شوند. احساس پوچی مزمن.


اختلال شخصیت هیستریک (هیستریونی)

1) تلاش برای قرار گرفتن در مرکز توجه ، تشخیص دیگران ؛
2) تئاتری بودن در رفتار ، بیان اغراق آمیز احساسات ؛
3) سطحی نگری و بی ثباتی عاطفی بودن ؛
4) پیشنهاد پذیری ، حساسیت به تأثیر دیگران ، تمایل به تقلید ؛
5) اغواگری ناکافی در ظاهرو رفتار ؛
6) مشغله بیش از حد با جذابیت جسمانی همراه با جلب توجه.


اختلال شخصیت آنانکاستیک (وسواس)

1) تمایل بیش از حد به شک و احتیاط ؛
2) نگرانی در مورد جزئیات ، قوانین ، برنامه ها ، سفارش ، سازمان یا برنامه ها ؛
3) مشغله زیاد با کار ، وظیفه شناسی ، دقیق کاری ؛
4) افزایش مراقبت ، کمال گرایی و پایبندی به قراردادهای اجتماعی ؛
5) محافظه کاری در مسائل اخلاقی و اخلاقی ؛
6) ناتوانی در آرامش ، اجتناب از سرگرمی.
7) سفتی و سرسختی ؛
8) ظاهر افکار و انگیزه های مداوم و ناخواسته ؛
9) احساساتی بودن پایین.


اختلال شخصیت اضطرابی (اجتنابی ، اجتنابی)

1) اضطراب مداوم ؛
2) تمایل به شک به خود ؛
3) کاهش عزت نفس ایده هایی در مورد ناتوانی اجتماعی آنها ، عدم جذابیت شخصی آنها ؛
4) اجتناب از تماس بین فردی به دلیل ترس از انتقاد ، تأیید یا رد.
5) شیوه زندگی محدود به دلیل نیاز به امنیت جسمی ؛
6) افزایش مراقبت از عزیزان.


اختلال شخصیت اعتیادآور (آستنیک ، منفعل)

1) تمایل به انتقال مسئولیت به دیگران ؛
2) تسلیم نیازهای آنها به نیازهای افراد دیگر ، که فرد به آنها وابسته است.
3) مشکل در بیان دیدگاه های مستقل ؛
4) ترس از تنهایی ناتوانی در زندگی مستقل ؛
5) مشکل در تصمیم گیری های روزانه با توصیه دیگران.


اختلال در عادات و انگیزه ها

اختلالات رفتاری که با رفتارهای تکراری بدون دلیل منطقی روشن انگیزه مشخص می شوند که عموماً مغایر با علایق بیمار و دیگران است. فرد گزارش می دهد که این رفتار ناشی از درایوهای غیرقابل کنترل است. دلایل این شرایط روشن نیست.


جاذبه آسیب شناختی قمار (قمار)

این اختلال شامل قسمتهای مکرر قمار است که بر زندگی سوژه مسلط است و منجر به کاهش ارزشهای اجتماعی ، شغلی ، مادی و خانوادگی می شود.


جاذبه آسیب شناختی آتش سوزی (پیرومانیا)

این اختلال با اقدامات متعدد یا تلاش برای به آتش کشیدن اموال یا اشیاء دیگر بدون انگیزه مشخص و همچنین بازتاب در مورد اجسام مرتبط با آتش و احتراق مشخص می شود. ممکن است علاقه غیرعادی به خودروها و تجهیزات آتش نشانی ، سایر موارد مربوط به آتش سوزی و تماس با آتش نشانی وجود داشته باشد.


جاذبه آسیب شناختی سرقت (کلپتومانیا)

در این مورد ، فرد به طور دوره ای تمایل به سرقت اشیا را تجربه می کند ، که با نیاز شخصی آنها یا سود مادی همراه نیست. موارد را می توان دور انداخت ، دور انداخت یا در انبار گذاشت.


تریکوتیلومانیا

هوس کشیدن مو و ریزش موی قابل مشاهده. کشیدن موها معمولاً با افزایش تنش و پس از آن احساس تسکین و رضایت همراه است.


اختلالات هویت جنسیتی

دگرجنس گرایی

احساس تعلق به جنس مخالف. تمایل به زندگی و پذیرفته شدن به عنوان فردی از جنس مخالف ، معمولاً با احساس عدم کفایت یا ناراحتی از جنس آناتومیک فرد و تمایل به دریافت هورمون و عمل جراحيبه منظور تناسب اندام خود تا حد ممکن با جنسیت انتخاب شده.


استعلایی

پوشیدن لباس های جنس مخالف به عنوان بخشی از شیوه زندگی برای لذت بردن از احساس موقتی تعلق به جنس مخالف ، اما بدون کوچکترین تمایلی برای تغییر جنسیتی دائمی یا اصلاح جراحی مربوطه. لباس پوشیدن با برانگیختگی جنسی همراه نیست ، که این اختلال را از تراستویسم فتیشیستی متمایز می کند.


اختلالات ترجیح جنسی

همجنس گرایی

ترجیح جنسی برای اعضای هم جنس.


فتیشیسم

استفاده از یک شیء بی جان به عنوان محرکی برای برانگیختگی جنسی و ارضای جنسی.


پوشیدن فتیش

پوشیدن لباس از جنس مخالف عمدتا برای تحریک جنسی است.


نمایشگاه گرایی

تمایل دوره ای یا مداوم برای نشان دادن اندام تناسلی خود به غریبه ها(معمولاً برای افراد جنس مخالف) یا در مکانهای عمومی ، بدون پیشنهاد یا قصد تماس نزدیک. معمولاً ، اما نه همیشه ، در طول تظاهرات برانگیختگی جنسی وجود دارد که اغلب با خودارضایی همراه است. این گرایش فقط می تواند در دوره های استرس عاطفی یا بحران ، که در دوره های طولانی بدون چنین رفتاری پراکنده شده است ، خود را نشان دهد.


فضول گرایی

تمایل مکرر یا مداوم برای مشاهده افراد در حال انجام رابطه جنسی یا "روابط صمیمی" مانند لباس پوشیدن. این معمولاً منجر به برانگیختگی و خودارضایی جنسی می شود و به صورت مخفیانه از شخص مشاهده شده انجام می شود.


پدوفیلی

ترجیح جنسی برای کودکان معمولاً قبل از بلوغ یا بلوغ زودرس است. برخی از کودکان پدوفیل فقط جذب دختران ، برخی دیگر فقط پسران و برخی دیگر به فرزندان هر دو جنس علاقه دارند.


سادومازوخیسم

ترجیح دادن فعالیت جنسی که شامل تحریک درد یا تحقیر است. اگر فردی انتخاب کند که تحت این نوع تحریک قرار گیرد ، به آن مازوخیسم گفته می شود. اگر او ترجیح می دهد منبع آن باشد - سادیسم. اغلب ، فرد از فعالیتهای سادیستی و مازوخیستی رضایت جنسی می گیرد.


سوء مصرف مواد غیر اعتیادآور

این می تواند طیف گسترده ای از داروها ، داروهای اختصاصی و داروهای مردمیرفتار. اگرچه ممکن است یک دارو برای اولین بار توسط پزشک متخصص تجویز یا توصیه شود ، اما سپس به صورت طولانی مدت ، غیر ضروری و اغلب در دوزهای بالاتر مصرف می شود ، که در دسترس بودن این ماده بدون نسخه پزشک تسهیل می شود. اگرچه معمولاً مشخص است که بیمار از انگیزه بالایی برای مصرف این ماده برخوردار است ، اما علائم وابستگی یا ترک آن ظاهر نمی شود ، که این موارد را از مصرف مواد متمایز می کند.

شایع ترین سوء مصرف داروهای ضد افسردگی ، مسکن ها ، داروهای ضد اسید ، گیاهان دارویی و داروهای ضد افسردگی طب سنتی، استروئید یا سایر هورمون ها ، ویتامین ها ، ملین ها.

در بیشتر موارد ، برقراری ارتباط با چنین افرادی دشوار است ، آنها اغلب دوست دارند در مورد چیزهای جزئی بحث کنند و بسیار سرسخت هستند. فرد مبتلا به اختلال شخصیت واقعیت را به شکل مخدوش درک می کند و این علائم در همه شرایط ظاهر می شود.

چنین تشخیصی قبل از 18 سالگی انجام نمی شود. با این حال ، برای تشخیص ، لازم است علائم در پنج سال گذشته به طور مداوم وجود داشته باشد. چندین نوع اصلی از اختلالات شخصیت وجود دارد: ضداجتماعی ، خودشیفته ، مرزی ، هیستریک ، وسواسی ، پارانوئید ، اسکیزوئید ، اسکیزوتایپال ، وابسته و اجتنابی. چندین گونه دیگر نیز وجود دارد ، اما آنها خارج از محدوده بحث ما هستند.

در اینجا 10 علامت وجود دارد که می تواند منجر به ظن اختلال شخصیت در فرد شود:

1. دائماً با دیگران سوء تفاهم دارد.او اغلب در سخنان دیگران آنچه را که واقعاً نگفته اند می شنود. به نظر می رسد فرد خودشیفته ایده آل است ، اگرچه از ایده آل فاصله دارد و برای افرادی که از اختلال شخصیت اجتنابی رنج می برند ، به قول دیگران او تحقیر و عصبانیت می شنود ، که در واقع اینطور نیست. در واقع ، چنین شخصی به قول دیگران محتوای گفتگوی درونی خود (ناامنی یا احساس برتری) را می شنود.

2. او واقعیت را به درستی درک نمی کند.چنین افرادی با تفسیر نادرست از سخنان دیگران ، اغلب تصورات غلطی در مورد رابطه خود با دیگران و موقعیت خود در جامعه دارند. به عنوان مثال ، شخصیت های هیستریک به سرعت شروع به خودنمایی بهترین دوستان فردی می کنند که متوجه شده اند ، متوجه نیستند که آشنای جدید آنها چنین فکر نمی کند.

3. آنها اغلب لذت دیگران را خراب می کنند.به عنوان مثال ، آنها می گویند که فیلم چگونه به پایان می رسد ، دلایل نامعلومی ارائه می دهند که چرا ممکن است برنامه های کسی شکست بخورد ، با تنظیم صحنه ها بر روی چیزهای کوچک ، روحیه دیگران را خراب می کند. آنها همه این کارها را برای این می کنند که در کانون توجه قرار بگیرند ، به دیگران ثابت کنند که باهوش و درست هستند - این یک تجلی معمولی از ویژگی های وسواس فکری و خودشیفتگی است.

4. آنها نمی فهمند که نه یعنی نه.تمایل به نقض مرزهای شخصی دیگران یک علامت رایج است. مبتلایان به این اختلالات حقوق دیگران را برای تعیین محدودیت به رسمیت نمی شناسند و به راحتی از مرزهایی که دوست ندارند تجاوز می کنند. افرادی که دارای اختلالات شخصیتی ضد اجتماعی و مرزی هستند به دلایل دیگر مرزهای دیگران را نقض می کنند - اولی از آن لذت می برد و دومی اغلب حتی متوجه نمی شوند که از چیزی نقض می کنند.

5. آنها سعی می کنند خود را قربانی کنند.برای اجتناب از مسئولیت ، افراد مبتلا به اختلالات شخصیت تمایل دارند خود را قربانی نشان دهند ، به عنوان مثال ، در مورد دوران کودکی دشوار و آسیب های روانی طولانی مدت خود صحبت می کنند. اما وقتی بیمار دچار استرس پس از سانحه می شود ، یک چیز است اختلال استرس(PTSD) از خاطرات سختی رنج می برد ، اما زمانی کاملاً متفاوت است که شخصی سعی می کند با نشان دادن خود به عنوان یک قربانی و صحبت از گذشته ای دشوار ، دیگران را دستکاری کند یا از مسئولیت اجتناب کند. افراد پارانوئید ، وابسته یا ضد اجتماعی به ویژه مستعد این امر هستند.

6. آنها در روابط شخصی خود عدم تعادل دارند.برای برخی اختلالات (مرزی ، هیستروئیدی و معتاد) ، روابط بسیار نزدیک و عاطفی مشخص است ، در حالی که برخی دیگر (با اختلال خودشیفته ، اجتنابی ، اسکیزوئیدی ، اسکیزوتایپال ، وسواس فکری اجباری یا ضد اجتماعی) ، برعکس ، نزدیکی عاطفی تقریباً غیرقابل دسترسی هستند. در هر صورت ، روابط نامتعادل ایجاد می شود - یا خیلی نزدیک ، یا سرد و دور از هم.

7. تغییر خودشان برای آنها بسیار دشوار است.رشد و توسعه تقریباً هرگز به چنین افرادی داده نمی شود. آنها قادر به تغییر هستند ، اما بسیار آهسته. این اختلال معمولاً به استثنای موارد به طور کامل برطرف نمی شود اختلال مرزی: تحقیقات نشان می دهد که به انواع خاصی از روان درمانی پاسخ می دهد.

8. آنها تقصیر را به گردن دیگران می اندازند.اگر فردی با شریک خود به رواندرمانگر مراجعه کند ، اغلب سعی می کند خود را کامل نشان دهد و شریک زندگی تقریباً دیوانه است. افراد مبتلا به وسواس اجباری اغلب مقاله ای را به درمانگر می آورند که تمام کاستی های شریک زندگی خود را ذکر می کند. هنگامی که آنها اشتباهات و کاستی های خود را نشان می دهند ، سعی می کنند شخص دیگری را به خاطر آنها سرزنش کنند.

9. مستعد دروغ پردازی آشکار هستند.دروغ گفتن برای نجات خود یک چیز است تا به احساسات دیگران آسیب نرسانید (که افراد مبتلا به اختلالات شخصیت معمولاً اهمیتی به آن نمی دهند) ، و اینکه برای محافظت از خود ، آشکارا دروغ بگویید ، کاملاً متفاوت است. چنین افرادی نمی توانند اعتراف کنند که خود مشکل هستند و به فریب متوسل می شوند. و اگر این کار را انجام دهند ، معمولاً این کار را تا حد ممکن به طرز چشمگیری انجام می دهند و سعی می کنند طرف مقابل را جلب کنند. خطرناک ترین دروغ افراد مبتلا به اختلال شخصیت ضداجتماعی ، اغلب دیگران را با ضربه روحی واقعی تهدید می کند.

10- آنها یک دید تحریف شده نسبت به واقعیت دارند.شخصیت های اسکیزوئیدی و اسکیزوتایپی تصوری مخدوش از زندگی و جایگاه خود در آن دارند. به نظر می رسد آنها از طریق عینک به جهان نگاه می کنند ، که از طریق آن همه چیز کمی متفاوت از آنچه در واقع است دیده می شود. دیدگاه آنها نسبت به جهان تا حد زیادی بر اساس تخیل است تا واقعیت.

این 10 علامت می تواند دلیلی برای مشکوک بودن فرد به اختلال شخصیت باشد ، اما به یاد داشته باشید که تشخیص نهایی تنها توسط یک متخصص قابل انجام است ، بنابراین در نتیجه گیری عجله نکنید.

درباره نویسنده

روانشناس مشاور با 15 سال سابقه. وب سایت او