Il farmaco "fenilefrina cloridrato" appartiene al gruppo degli agonisti adrenergici e ha un effetto vasocostrittore. L'analogo più vicino è Mezaton.
Descrizione
La fenilefrina è un elemento attivo in molti farmaci. Il farmaco stimola i recettori adrenergici dei vasi sanguigni, che si trovano nei seni della mucosa nasale, mentre la circolazione sanguigna locale non viene disturbata. Grazie all'effetto vasocostrittore, il sangue fuoriesce, il gonfiore delle mucose e dei seni paranasali diminuisce e, come risultato dell'effetto del farmaco "fenilefrina cloridrato", viene ripristinata la respirazione nasale compromessa da influenza, allergie o raffreddore. L'effetto decongestionante dura sei ore e inizia tre minuti dopo l'instillazione. La glicina, che fa parte del farmaco, attenua l'effetto del farmaco e protegge la mucosa nasale dall'eccessiva secchezza. Inoltre, il farmaco viene utilizzato in oftalmologia. Il medicinale è prodotto sotto forma di nasale e lacrime.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco "fenilefrina cloridrato" è prescritto per la rinite acuta causata da raffreddore, reazioni allergiche, influenza, infezioni virali respiratorie, sinusite (etmoidite, sinusite frontale, sinusite).
Il farmaco viene utilizzato per trattamento aggiuntivo otite acuta. Le gocce vengono utilizzate durante le procedure diagnostiche preparatorie nell'area nasale, prima dell'intervento chirurgico. In oftalmologia, il farmaco viene somministrato per dilatare rapidamente la pupilla durante Intervento chirurgico, per prevenire lo sviluppo di uveite, distruzione durante l'adesione.
Istruzioni
Il farmaco "fenilefrina" (gocce nasali) viene somministrato ai bambini sotto i due anni nella quantità di due unità per turno. La procedura viene eseguita non più di una volta ogni sei ore. Fino a 6 anni il prodotto viene instillato in un volume di tre gocce. Per i bambini più grandi, è preferibile utilizzare soluzioni più concentrate di analoghi del farmaco "fenilefrina cloridrato". La durata del trattamento è di tre giorni e, se necessario, può essere aumentata a dieci giorni. I colliri vengono prescritti ai pazienti adulti nella quantità di un'unità in una o entrambe le congiuntive una volta al giorno. Fare domanda per cinque giorni.
Effetti collaterali
Le gocce nasali di fenilefrina cloridrato possono provocare reazioni negative come vertigini, aumento della pressione sanguigna, ritmo irregolare del naso, vampate di calore e bruciore. I colliri possono causare arrossamento temporaneo e iperemia della congiuntiva. L'uso a lungo termine porta all'ostruzione e alla cheratinizzazione della congiuntiva.
Controindicazioni
È vietato usare il medicinale "fenilefrina cloridrato" se si ha sensibilità individuale, ipertensione, disturbi del ritmo cardiaco, diabete, ipertiroidismo, disturbi della tiroide. Il farmaco non deve essere somministrato in caso di aneurisma vascolare, rinite secca o glaucoma ad angolo chiuso. Non utilizzare il prodotto durante la gravidanza e allattamento al seno bambino.
Ricetta (internazionale)
Rp.: Soluzione Fenilefrini 1% 1ml
D.t. D. N. 10 nell'ampolla
S. Prescrivere 1 ml per via endovenosa in una soluzione di glucosio al 5% da 500 ml per aumentare la pressione sanguigna durante il collasso e l'ipotensione arteriosa dovuta alla diminuzione del tono vascolare
effetto farmacologico
Stimola i recettori alfa-adrenergici postsinaptici. Provoca un restringimento delle arteriole, un aumento della pressione sanguigna (con possibile bradicardia riflessa) e un aumento delle resistenze vascolari periferiche.
Ha un leggero effetto stimolante sul cervello e sul midollo spinale. Riduce il flusso sanguigno - renale, cutaneo, negli organi cavità addominale e arti.
Restringe i vasi polmonari e aumenta la pressione sanguigna arteria polmonare. Come vasocostrittore, ha un effetto anticongestionante: riduce il gonfiore e l'iperemia della mucosa nasale, la gravità delle manifestazioni essudative, ripristina la respirazione libera; abbassa la pressione nelle cavità paranasali e nell'orecchio medio.
Se applicato localmente in oftalmologia, provoca la dilatazione della pupilla, migliora il deflusso del liquido intraoculare e restringe i vasi della congiuntiva. Dopo l'instillazione, la fenilefrina contrae il dilatatore pupillare, provocando così la dilatazione pupillare, e la muscolatura liscia delle arteriole congiuntivali. La dimensione della pupilla ritorna al suo stato originale entro 4-6 ore Poiché la fenilefrina ha uno scarso effetto sul muscolo ciliare, la midriasi si verifica senza cicloplegia. La fenilefrina penetra facilmente nei tessuti dell'occhio; la dilatazione della pupilla avviene entro 10-60 minuti dopo una singola instillazione. La midriasi persiste per 4-6 ore A causa della significativa contrazione del dilatatore pupillare, 30-45 minuti dopo l'instillazione, è possibile rilevare particelle di pigmento dalla foglia pigmentata dell'iride nell'umidità della camera anteriore dell'occhio.
Biotrasformato nel fegato e nel tratto gastrointestinale (senza la partecipazione della catecol-O-metiltransferasi). Escreto dai reni sotto forma di metaboliti. L'azione inizia immediatamente dopo la somministrazione e continua per 20 (dopo iniezione endovenosa) - 50 minuti (con iniezione sottocutanea) - 1–2 ore (dopo iniezione intramuscolare). Se applicato localmente è soggetto ad assorbimento sistemico.
Viene descritto l'uso della fenilefrina nell'anestesia subdurale e inalatoria (per mantenere un livello adeguato di pressione sanguigna e prolungare l'anestesia subdurale), anafilassi, tachicardia parossistica sopraventricolare, aritmia da riperfusione (riflesso di Bertzold-Jarisch), priapismo, anuria prerenale secretiva.
Modalità di applicazione
Per adulti: La fenilefrina viene somministrata per via sottocutanea, intramuscolare, endovenosa mediante flusso lento o infusione. Il regime posologico dipende dalle indicazioni e dalla forma di dosaggio utilizzata.
Per getto d'inchiostro somministrazione endovenosa sciogliere 10 mg del farmaco in 9 ml di acqua; per infusione endovenosa, aggiungere 10 mg del farmaco a 500 ml di soluzione di glucosio al 5% o di cloruro di sodio allo 0,9%.
-In caso di ipotensione moderata: per via intramuscolare o sottocutanea, adulti - 2–5 mg, quindi, se necessario, 1–10 mg; per via endovenosa - 0,2 mg (0,1–0,5 mg), l'intervallo tra le iniezioni è di almeno 10–15 minuti.
Per ipotensione grave e shock - flebo endovenosa, la velocità di infusione iniziale è di 0,18 mg/min, poiché si stabilizza pressione sanguigna la velocità viene ridotta a 0,04–0,06 mg/min.
-Come vasocostrittore durante l'analgesia regionale, il farmaco viene aggiunto alla soluzione anestetica.
Le dosi massime per gli adulti sono intramuscolari o sottocutanee - una dose singola - 10 mg al giorno - 50 mg, quando somministrata per via endovenosa, una dose singola è 5 mg al giorno - 25 mg.
Per via intranasale: bambini sotto 1 anno - 1 goccia in ciascun passaggio nasale non più di ogni 6 ore, 1 - 6 anni - 1-2 gocce, sopra 6 anni e adulti - 3-4 gocce; durata della terapia – non più di 3 giorni; spray: bambini di età compresa tra 6 e 12 anni - 2-3 spruzzi non più di ogni 4 ore. Collirio: utilizzato sotto forma di instillazioni.
Durante la terapia è necessario il monitoraggio dell'ECG, della pressione sanguigna, della pressione di incuneamento dell'arteria polmonare, della gittata cardiaca, della circolazione sanguigna nelle estremità e nell'area dell'iniezione.
È necessario mantenere la pressione arteriosa sistolica a un livello compreso tra 30 e 40 mm Hg. meno del solito, con ipertensione arteriosa. Prima dell'insorgenza o durante il trattamento delle condizioni di shock, è obbligatoria la correzione dell'ipossia, dell'ipovolemia, dell'ipercapnia e dell'acidosi. Un forte aumento della pressione sanguigna, disturbi persistenti del ritmo cardiaco, grave tachicardia o bradicardia richiedono l'interruzione della terapia.
-Per prevenire un abbassamento ricorrente della pressione arteriosa dopo la sospensione della fenilefrina, la dose deve essere ridotta gradualmente, soprattutto con infusioni prolungate. L’infusione deve essere ripresa se la pressione arteriosa sistolica scende a 70–80 mmHg.
-Durante il trattamento è necessario escludere attività potenzialmente pericolose che richiedono rapide reazioni mentali e motorie.
Se utilizzata localmente dopo l'assorbimento attraverso la mucosa, la fenilefrina può portare a effetti sistemici. Pertanto, l'uso di colliri con fenilefrina al 10% deve essere evitato nei pazienti anziani e nei neonati.
-L'uso di una soluzione di fenilefrina al 10% o al 2,5% con inibitori MAO, nonché entro 21 giorni dalla loro sospensione, deve essere effettuato con cautela a causa della possibilità di sviluppare effetti adrenergici sistemici.
Indicazioni
La fenilefrina viene prescritta per via orale e topica per ridurre il gonfiore della mucosa nasofaringea durante allergie e raffreddori (rinite, sinusite, influenza, raffreddore da fieno).
Il medicinale viene somministrato per via sottocutanea, endovenosa o intramuscolare:
con ipotensione arteriosa acuta;
pazienti con insufficienza vascolare (possono svilupparsi a causa di un sovradosaggio di vasodilatatori);
con shock tossico o traumatico;
come vasocostrittore quando si utilizza l'anestesia locale.
I colliri con fenilefrina vengono utilizzati:
come profilassi per l'iridociclite;
dilatare la pupilla per la diagnostica in oftalmologia;
quando si esegue un test provocatorio in pazienti con sospetto glaucoma ad angolo chiuso;
per dilatare la pupilla prima di un intervento chirurgico agli occhi e al fondo (utilizzare una soluzione al 10%);
durante diagnosi differenziale tipo di iniezione bulbo oculare;
nella chirurgia vitreoretinica;
per il trattamento delle crisi glaucomocicliche;
con la “sindrome degli occhi rossi”.
Le supposte rettali sono usate anche per trattare le emorroidi.
Controindicazioni
Ipersensibilità.
Per iniezione: ipertensione arteriosa(è necessario il controllo della pressione sanguigna e della velocità di infusione), fibrillazione ventricolare, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, insufficienza cardiaca scompensata, forme gravi di malattia coronarica, aterosclerosi grave, danno alle arterie cerebrali, feocromocitoma.
Per colliri: glaucoma ad angolo chiuso o ad angolo stretto, porfiria epatica, ipertiroidismo, età anziana in presenza di gravi violazioni dal sistema cerebrovascolare o cardiovascolare; deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, ulteriore dilatazione della pupilla durante interventi chirurgici in pazienti con compromissione dell'integrità del bulbo oculare, nonché con ridotta produzione di lacrime; bambini con peso corporeo ridotto (per una soluzione al 2,5%), pazienti con aneurisma arterioso e età fino a 12 anni (per una soluzione al 10%). Per gocce nasali: malattie del sistema circolatorio (comprese angina pectoris, sclerosi coronarica), tireotossicosi, crisi ipertensiva, diabete.
Per spray nasale: malattie del sistema circolatorio (compresa aterosclerosi grave, tachicardia, angina pectoris), malattie ghiandola tiroidea, ipertensione arteriosa, diabete mellito, età inferiore a 6 anni.
Effetti collaterali
Quando usi la fenilefrina potresti riscontrare:
Ipo o ipertensione arteriosa;
Dolore nella zona del cuore;
Mal di testa, debolezza, insonnia, tremore;
Aumento del polso e della frequenza cardiaca;
Tachicardia, aritmia, bradicardia;
Vertigini, irritabilità e ansia, parestesie;
Infarto miocardico, occlusione dell'arteria coronaria;
Vomito, oliguria, aumento della sudorazione, pallore generale, acidosi;
Embolia polmonare;
Oppressione funzione respiratoria, nausea;
Aumentare dentro pressione oculare, miosi reattiva.
Nel sito di iniezione della soluzione possono verificarsi ischemia, necrosi dei tessuti molli e formazione di croste.
Modulo per il rilascio
Viene rilasciata la fenilefrina
Soluzione iniettabile (in 1 ml - 10 mg);
gocce nasali (1 ml - 1,25 mg);
collirio (in 1 ml - 25 mg, 100 mg).
ATTENZIONE!
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Nome internazionale: Dimetindene+fenilefrina
Forma di dosaggio: gel nasale, gocce nasali, spray nasale
Effetto farmacologico: Vibrocil è un farmaco combinato per i sintomatici trattamento locale rinite La fenilefrina è un agonista alfa-adrenergico che, se applicato localmente, ha...
Indicazioni: Rinite acuta (compresi i raffreddori); rinite allergica (inclusa febbre da fieno); rinite vasomotoria; rinite cronica; ...
Vistosan
Nome internazionale: Fenilefrina
Forma di dosaggio: lacrime
Effetto farmacologico:
Indicazioni:
Emorolo
Nome internazionale:
Forma di dosaggio:
Effetto farmacologico: Hemorol - un farmaco combinato ha un effetto antinfiammatorio ed emostatico, stimola la rigenerazione Fenilefrina - agonista alfa-adrenergico; ...
Indicazioni:
Emorroidi
Nome internazionale: Olio di fegato di squalo + Fenilefrina (Squalus carchorius oleum + Fenilefrina)
Forma di dosaggio: unguento per uso esterno, unguento per uso rettale ed esterno, supposte rettali
Effetto farmacologico: Emorroidi: il farmaco combinato ha un effetto antinfiammatorio ed emostatico, stimola la rigenerazione Fenilefrina - agonista alfa-adrenergico; ...
Indicazioni: Emorroidi (esterne ed interne), ragadi ano, prurito anale.
Irifrin
Nome internazionale: Fenilefrina
Forma di dosaggio: lacrime
Effetto farmacologico: Ha un effetto stimolante pronunciato sui recettori alfa-adrenergici postsinaptici e ha un effetto debole sui recettori beta-adrenergici del cuore. Ha...
Indicazioni: Iridociclite (per prevenire la comparsa di sinechie posteriori e ridurre l'essudato dall'iride); per la dilatazione della pupilla durante l'oftalmoscopia...
Coldact Influenza Plus
Nome internazionale: Paracetamolo+fenilefrina+clorfenamina
Forma di dosaggio: capsule a rilascio prolungato, sospensione orale, compresse, compresse rivestite con film
Effetto farmacologico: Un agente combinato, il cui effetto è determinato dai componenti inclusi nella sua composizione; ha proprietà antipiretiche, stimolanti alfa-adrenergiche,...
Indicazioni: Sinusite, rinorrea ( rinite acuta, rinite allergica).
Coldex-Teva
Nome internazionale: Paracetamolo+Caffeina+fenilefrina+clorfenamina
Forma di dosaggio: compresse, compresse rivestite con film
Effetto farmacologico: Un agente combinato che ha effetti antipiretici, analgesici, stimolanti alfa-adrenergici, vasocostrittori e antistaminici,...
Indicazioni: Sindrome febbrile ("raffreddore" e malattie infettive); Sinusite, rinorrea (rinite acuta, rinite allergica).
Coldrex MaxGrip al gusto di limone
Nome internazionale:
Forma di dosaggio: polvere per soluzione per somministrazione orale
Effetto farmacologico:
Indicazioni: Sindrome febbrile (“raffreddori” e malattie infettive).
Coldrex HotRem al gusto di limone
Nome internazionale: Paracetamolo+fenilefrina+acido ascorbico
Forma di dosaggio: polvere per soluzione per somministrazione orale
Effetto farmacologico: Un agente combinato, il cui effetto è determinato dai componenti inclusi nella sua composizione; ha proprietà antipiretiche, analgesiche, vasocostrittrici...
Indicazioni: Sindrome febbrile (“raffreddori” e malattie infettive).
La fenilefrina è un vasocostrittore ampiamente utilizzato in oftalmologia per dilatare la pupilla per test diagnostici e procedure chirurgiche. Il farmaco è ampiamente usato per il trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, insufficienza vascolare, eliminando le conseguenze dello shock tossico e traumatico e dell'anestesia locale.
Composizione e forma di rilascio
Parte medicinale contiene il principio attivo fenilefrina cloridrato. I produttori offrono diverse forme di rilascio medicinale: gocce nasali; lacrime; iniezione.
Il farmaco è una sostanza cristallina bianca che non ha un odore specifico, che si dissolve rapidamente in una soluzione di acqua e alcol.
Lacrime contenere componenti ausiliari: benzalconio cloruro, ipromellosa, sodio idrossido, idrogeno fosfato diidrato, sodio metabisolfito, acido cloridrico, sodio metabisolfito, sodio edetato, acqua per preparazioni iniettabili.
Le gocce vengono rilasciate sotto forma di soluzione limpida o giallo chiaro, confezionata bottiglie con dispenser. Il farmaco non viene prodotto sotto forma di compresse.
La durata di conservazione del medicinale è di due anni. La confezione aperta deve essere utilizzata entro 30 giorni. Per evitare l'uso del medicinale usato, sulla confezione deve essere indicata la data di apertura del flacone.
Il principio attivo stimola l'attività dei recettori adrenergici, aumenta la pressione sanguigna, stimola l'attività del cervello e midollo spinale. Come risultato dell'azione del farmaco, i vasi sanguigni dei polmoni si restringono e aumenta la pressione nell'arteria polmonare, il che riduce il rossore e il gonfiore delle mucose della cavità nasale, facilita la respirazione, riduce la manifestazione di allergie e riduce pressione nell'orecchio medio e nei seni paranasali.
Sostanza attiva hanno un effetto vasocostrittore i vasi congiuntivali contribuiscono alla dilatazione della pupilla e provocano il deflusso del liquido intraoculare.
Dopo l'instillazione, la forma della pupilla cambia e l'accomodazione viene bloccata. Ciò consente all'oftalmologo di determinare la causa della malattia e fare una diagnosi accurata.
Dopo aver usato il farmaco penetra rapidamente nella cornea dell'occhio. L'effetto terapeutico si osserva 5-10 minuti dopo l'instillazione. L'attività massima si verifica dopo 10-30 minuti e dura 6 ore. Di norma, questa volta è sufficiente. Per completare le procedure necessarie. Dopo la scadenza del periodo, la forma della pupilla ritorna al suo stato normale.
L'uso della Fenilefrina sotto forma di gocce nasali è indicato per le seguenti malattie e condizioni patologiche:
- rinite acuta con vie respiratorie infezione virale e influenza;
- malattie allergiche;
- febbre da fieno;
- bassa pressione sanguigna;
- shock tossico e traumatico;
- iridociclite;
- la necessità di dilatare la pupilla per misure diagnostiche;
- eseguire un test se si sospetta un glaucoma ad angolo chiuso;
- sindrome degli occhi rossi;
- crisi glaucomociclica;
- interventi chirurgici sul fondo.
Modalità e istruzioni per l'uso
I colliri di fenilefrina vengono utilizzati per preparare i pazienti all'intervento chirurgico. Il dosaggio del farmaco dipende dall'età e dalle condizioni del paziente.
In assenza di istruzioni speciali, vengono prescritti pazienti adulti e bambini di età superiore ai 12 anni instillazione di una soluzione al 10% del farmaco.
I bambini sotto i sei anni usano una soluzione al 2,5% di colliri.
Viene effettuata la sepoltura ogni giorno la sera una goccia. La durata dell'uso del farmaco è determinata dal medico curante. Per ottenere un risultato positivo duraturo, le gocce vengono utilizzate per 10-14 giorni.
Nel trattamento della miopia, il farmaco viene utilizzato una goccia alla volta, ma la durata del trattamento deve essere concordata con il medico.
Per la medicina, una goccia viene instillata in ciascuna cavità congiuntivale 2-3 volte al giorno. La concentrazione del farmaco è determinata dal medico curante.
Quando si eseguono test per il glaucoma ad angolo chiuso e le procedure diagnostiche, viene utilizzata una soluzione con una concentrazione del 2,5%.
Per preparare i pazienti alle operazioni chirurgiche o laser, la soluzione farmacologica viene utilizzata un'ora prima dell'inizio dell'intervento nella cavità congiuntivale.
Per ridurre il rischio possibili complicazioni Dopo l'instillazione, premere leggermente sull'angolo interno dell'occhio. Ciò impedirà al farmaco di entrare nella cavità nasale.
La medicina può essere utilizzata sotto forma di iniezioni intramuscolari, sottocutanee ed endovenose. La quantità di soluzione utilizzata deve essere calcolata individualmente da uno specialista.
Istruzioni per l'uso del collirio con fenilefrina vieta l'uso del medicinale durante la gravidanza, poiché il principio attivo è in grado di penetrare nel flusso sanguigno sistemico e può avere un effetto negativo sullo sviluppo embrionale del feto.
Durante l'allattamento viene utilizzato il farmaco con estrema cautela. Per evitare che il principio attivo penetri nel latte materno, interrompere l'allattamento al seno durante il periodo di utilizzo del farmaco.
Controindicazioni ed effetti collaterali
L'uso del collirio fenilefrina è vietato per il trattamento di pazienti che presentano le seguenti malattie e condizioni patologiche:
L'uso della soluzione di fenilefrina cloridrato richiede particolare cautela in età avanzata a causa del possibile rischio di spasmi vascolari, bradicardia, aritmia, ipovolemia, ipercapnia e infarto del miocardio. L'uso di colliri può essere accompagnato da sviluppo di una reazione allergica, leggera sensazione di bruciore, Dolore e fotofobia, aumento della lacrimazione.
Alcuni pazienti sperimentano aumento della pressione intraoculare e diminuzione dell'acuità visiva. In rari casi possono svilupparsi cheratite, disturbi della pigmentazione e arrossamento della congiuntiva. Effetto collaterale i farmaci possono essere accompagnati da arrossamento o pallore della pelle, secchezza delle fauci, mal di testa, disturbi del ritmo cardiaco e dermatiti.
Nei casi più gravi si verifica sviluppo di infarto miocardico, cambiamenti nella pressione sanguigna, interruzione del sistema centrale sistema nervoso, debolezza muscolare, difficoltà a urinare, diminuzione della motilità intestinale e disturbi delle feci.
Se il farmaco viene ingerito accidentalmente, possono comparire sintomi di sovradosaggio. In questo caso, il paziente deve lavare lo stomaco, indurre il vomito e utilizzare un adsorbente.
Medicinali simili
Se per qualsiasi motivo l'uso del farmaco è impossibile, è necessario sostituirlo con un farmaco che abbia un effetto simile.
Gli analoghi della fenilefrina che hanno un effetto terapeutico simile sono i colliri Mezaton, Vizofrin, Neosynephrine-POS, Relief, Nazol.
Un sinonimo del farmaco contenente lo stesso principio attivo è oftalmico. Questi colliri sono disponibili in contagocce individuali e non contengono conservanti.
È possibile acquistare colliri alla fenilefrina in farmacia senza prescrizione medica.
Per il trattamento delle malattie delle vie respiratorie superiori, l'industria farmaceutica offre numerosi farmaci, spray o gocce nasali contenenti fenilefrina. Questa sostanza può essere il principale componente attivo del farmaco o uno di un'intera combinazione di composti.
Cos'è la fenilefrina
La fenilefrina è una sostanza di origine organica, sintetizzata artificialmente. Gli altri suoi nomi sono ampiamente conosciuti: Neofrin, Adrianol, Vizadron, Idrianol, Mezaton. Appartiene ai composti alfa-adrenomimetici che agiscono sui recettori alfa del sistema nervoso parasimpatico, mentre i recettori beta non sono sensibili ad esso.
L'industria farmaceutica produce la Fenilefrina, o Mesatone, sotto forma di polvere secca con struttura finemente cristallina. È bianco puro o ha una tinta leggermente giallastra e non c'è odore. La polvere di fenilefrina è altamente solubile in acqua distillata o in alcoli e soluzioni contenenti alcol. Pertanto, è ampiamente utilizzato sia in forma pura che per la preparazione di forme farmaceutiche liquide, solide o in polvere.
Sì, in terapia varie malattie Vengono utilizzate attivamente gocce nel naso o negli occhi contenenti fenilefrina, nonché soluzioni per iniezioni intramuscolari ed endovenose. Esistono supposte rettali, pomate per uso rettale ed esterno, sospensioni, capsule, compresse per somministrazione orale e per la preparazione di soluzioni contenenti Fenilefrina.
Applicazione del prodotto
Influendo sui recettori alfa-adrenergici, il farmaco porta ad un restringimento dei capillari e delle piccole arteriole, che si traduce in un aumento leggero ma piuttosto duraturo della pressione sanguigna. Se viene utilizzato come gocce negli occhi, sotto la sua azione la pupilla si dilata senza compromettere l'accomodazione, i vasi congiuntivali si restringono e il deflusso del liquido intraoculare accelera. Questa proprietà di Mezaton è ampiamente utilizzata in oftalmologia, in particolare per il trattamento del glaucoma.
Se la soluzione del prodotto viene utilizzata per iniezione, ha un effetto terapeutico in caso di ipotensione e stato di collasso (svenimento). La forma liquida di Mezaton viene utilizzata in anestesiologia come analogo dell'adrenalina, in preparazione e durante gli interventi chirurgici. La fenilefrina, che fa parte dei prodotti rettali, è ampiamente prescritta per la patologia del retto (emorroidi, fistole, ragadi).
Essendo uno dei numerosi ingredienti attivi, Mezaton è presente in numerosi prodotti combinati. Questi sono Antigrippin-Orvi-Neo, Adjikold, Antiflu, Aspirin-complex, Coldact-Broncho, Grippoflu e molti altri farmaci presentati sotto forma di compresse normali o effervescenti, capsule, polveri per preparare una soluzione, gocce o spray nasali, gel esterni o unguenti. Tutti questi farmaci sono utilizzati attivamente sia nella pratica medica degli adulti che nella pratica dei bambini.
Come viene utilizzata la Fenilefrina nella pratica ORL?
Prodotto in vari forme di dosaggioÈ ampiamente utilizzato in molti campi medici, ma la sua applicazione principale è per le malattie del tratto respiratorio superiore. Rinite, che ha la più alta incidenza, infiammazione dei seni paranasali, faringite, laringite, tonsillite, nonché parainfluenza e influenza con un ceppo virale non specificato: tutte queste patologie sono indicazioni per l'uso di Mezaton.
Ha un effetto terapeutico pronunciato per infiammazioni di varia origine. Nella patogenesi (distribuzione quadro clinico) malattia infiammatoria Il fenomeno della dilatazione dei piccoli vasi è sempre presente. Ciò si verifica a causa degli effetti di virus, batteri, funghi microscopici, tossine che secernono e altri agenti estranei sulle mucose del naso, della faringe o dei seni paranasali. Di conseguenza, inizia un forte aumento del volume dello strato epiteliale, il suo gonfiore e la formazione accelerata delle secrezioni.
La fenilefrina, agendo sui recettori alfa-adrenergici dei capillari, provoca il loro restringimento, ispessimento delle pareti vascolari e un aumento del loro tono. Il plasma sanguigno smette di fuoriuscire nello spessore dell'epitelio, il che porta ad una diminuzione del gonfiore e al ripristino della respirazione attraverso il naso e ad una diminuzione della formazione del contenuto nei passaggi nasali. Pertanto, i farmaci contenenti il principale ingrediente attivo Mezaton vengono utilizzati non solo nel trattamento delle infiammazioni infettive, ma anche di quelle allergiche, nonché nel trattamento della rinite vasomotoria (o neurogena).
Trattamento con Fenilefrina per infiammazioni di origine infettiva
La rinite, causata dalla penetrazione della microflora virale e batterica nella mucosa nasale, è la più grave malattia frequente tratto respiratorio superiore. Il suo trattamento, nonostante l'apparente semplicità e banalità della malattia, deve essere completo ed eseguito con competenza. Ciò significa che non puoi usare le prime gocce nasali o spray che vedi in farmacia finché il naso che cola non sarà passato. Un medicinale inappropriato può ritardare a lungo il recupero e, invece del beneficio atteso, causare danni alla mucosa o diventare una causa indiretta di complicazioni pericolose.
La fenilefrina, come uno dei rappresentanti di un intero gruppo di farmaci vasocostrittori, viene utilizzata nel trattamento della rinite insieme ad altri agenti che hanno un effetto antimicrobico, disinfettante o puliscono la mucosa dai depositi purulenti. Inoltre, è necessario prescrivere Mezaton in combinazione con questi farmaci, poiché solo la loro azione combinata è più efficace e contribuisce al rapido ripristino dello strato epiteliale della mucosa.
Gocce nasali a base di Fenilefrina hanno un effetto vasocostrittore per circa 4 ore, a partire da pochi minuti dopo il contatto con la mucosa. Pertanto, appartengono ai farmaci ad azione “breve” e sono approvati per l’uso precoce infanzia e nelle donne in gravidanza. Le gocce nasali Nazol Baby sono utilizzate anche nei neonati e Nazol Kids - nei bambini dai 5-6 anni. Questi farmaci hanno un effetto più lieve e delicato sull'epitelio della mucosa rispetto ai farmaci vasocostrittori di altri gruppi.
La condizione principale per il trattamento è il rigoroso rispetto del dosaggio e della durata della terapia. Se vengono violati, può verificarsi una distruzione diffusa e profonda della mucosa, rallentando la sua rigenerazione, che porterà alla formazione di una forma medicinale di naso che cola, che richiederà gravi e trattamento a lungo termine. Il numero massimo di giorni per l'utilizzo delle gocce nasali con Mezaton è 3, in rari casi il medico ORL può estendere il corso a 5 giorni;
Se il prodotto è sotto forma di spray, vengono effettuate 2 iniezioni in ciascuna narice dopo 4-5 ore, ma non più spesso. Se viene trattato un naso che cola infettivo in un neonato, non utilizzare più di 1 goccia del prodotto (Nazol Baby) in ciascuna narice dopo 5-6 ore. Prima di instillare il prodotto, è necessario pulire i passaggi nasali dal contenuto.
La fenilefrina produce anche un effetto terapeutico pronunciato se utilizzata per il trattamento della sinusite di origine infettiva. Il gonfiore della mucosa dei seni paranasali e dei canali escretori porta non solo ad una diminuzione del loro volume e ad un aumento della formazione di contenuti mucopurulenti, ma anche al blocco dei condotti di drenaggio.
Di conseguenza, le cavità paranasali sono completamente piene di secrezione liquida, che non può lasciare i seni attraverso il naso, e un forte sindrome del dolore e intossicazione del corpo.
Gocce nasali o spray con fenilefrina vengono sempre utilizzati in combinazione con altri farmaci. Portando ad un restringimento dei capillari della mucosa dei seni paranasali, Mezaton ripristina la pervietà dei dotti escretori e favorisce la pulizia e il drenaggio costante dei seni paranasali. Le condizioni dei pazienti migliorano immediatamente: l'intensità del dolore diminuisce, la sensazione di pressione scompare, i sintomi di intossicazione scompaiono, vengono ripristinati l'olfatto e la respirazione attraverso il naso.
Le gocce nasali Nazol Kids possono essere prescritte per la sinusite nei bambini di età pari o superiore a 5-6 anni. Il dosaggio e la durata del ciclo di trattamento sono determinati solo dal medico curante. Va ricordato che l'uso frequente e incontrollato di farmaci con fenilefrina può portare ad un effetto vasocostrittore costante e danni alla mucosa non solo della cavità nasale, ma anche dei seni paranasali.
Il farmaco combinato Adrianol, contenente Mezaton, è prescritto anche per il trattamento della sinusite nella pratica pediatrica. A seconda dell'età, le gocce nasali vengono utilizzate una o due in ciascuna narice ogni 4-5 ore, il corso dura 3-5 giorni. Nei bambini di età superiore ai 12 anni, vengono prescritti farmaci con fenilefrina per trattare l'infiammazione infettiva di tutti i seni paranasali.
Trattamento con Fenilefrina per infiammazioni di origine allergica
Il naso che cola e la sinusite di natura allergica vengono diagnosticati sempre più spesso ogni anno. A seconda di quale antigene (allergene) il maggiore sensibilità del corpo (la sua sensibilizzazione), ci sono reazione allergica, che si verificano stagionalmente, costantemente o episodicamente. I casi più comunemente segnalati sono la febbre da fieno, ovvero una reazione alle piante da fiore, e la rinite allergica persistente, che disturba i pazienti tutto l'anno.
L'infiammazione di origine allergica, oltre che infettiva, si manifesta con dilatazione dei capillari e gonfiore della mucosa nasale o dei seni paranasali. Si forma abbondantemente anche la secrezione delle cellule epiteliali, che è di natura sierosa-mucosa, a differenza di quella purulenta durante l'infiammazione batterica. Pertanto, gli agenti vasocostrittori sono necessari nel trattamento della rinite o della sinusite allergica.
La scelta del farmaco viene effettuata solo da uno specialista, che spesso sceglie farmaci contenenti fenilefrina, poiché hanno l'effetto più delicato e delicato sull'epitelio. Gocce o spray nasali sono prescritti rigorosamente individualmente, poiché la sensibilizzazione del corpo è specifica per ciascun paziente e il processo patologico può manifestarsi con vari gradi di gravità.
Una dose di 1-2 gocce o 1 spruzzo nel naso, efficace contro il raffreddore da fieno, sarà insufficiente o, al contrario, non necessaria nel trattamento della rinite allergica episodica o persistente.
Inoltre, i vasocostrittori non sono gli unici: fanno parte di un trattamento complesso, insieme ad antistaminici, farmaci ormonali e altri. Pertanto, quando si sviluppa un regime terapeutico, il medico deve tenere conto dell'interazione dei farmaci di vari gruppi e delle caratteristiche del corpo di ciascun paziente.
Controindicazioni ed effetti collaterali durante l'utilizzo della fenilefrina
I prodotti contenenti Mezaton non devono essere utilizzati se è nota l'ipersensibilità al principio attivo. Inoltre, sono controindicati nelle malattie dei vasi sanguigni e del cuore (ipertensione, sclerosi coronarica, malattia ischemica), feocromocitoma, diabete mellito, alcuni tipi di patologie della tiroide.
Gli effetti collaterali dei farmaci sono associati al loro effetto vasocostrittore sistemico e possono manifestarsi sotto forma di aritmie, aumento della pressione sanguigna o oculare. Si può registrare una sensazione di bruciore o formicolio alle mucose.
La fenilefrina è un vasocostrittore efficace e potente, sebbene abbia un effetto delicato sull'epitelio. Quando lo si prescrive, è necessario tenere conto di tutte le indicazioni e limitazioni.