मूत्र में बेंजोडायजेपाइन का निर्धारण। वीडीआर का उपचार - वनस्पति डाइस्टोनिया का उपचार मौजूद है यदि निदान बेंज़ोडायजेपाइन पर निर्भर है

Tranquilizers के बीच से, गैर-पार्स गतिविधि गतिविधि, चिकित्सीय स्पेक्ट्रम और कम विषाक्तता से भंग बने रहते हैं। इसके अलावा, हर साल बेंजोडायजेपाइन की एक सूची, जिसमें शारीरिक गतिविधि लगातार 1,4-बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव (अधिक सही ढंग से: बेंजो -1,4-डायजेपाइन) में और संश्लेषण के कारण और नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में परिचय और परिचय के कारण दोनों का विस्तार होता है 1.5- बेंजोडायजेपाइन और 2,3-बेंजोडायजेपाइन के डेरिवेटिव्स।

बेंजोडायजेपाइन जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों का एक व्यापक समूह है, जिसमें दवाओं के 100 से अधिक नाम और शामक गुणों के साथ 2,000 से अधिक पदार्थ शामिल हैं।

फरवरी 1 9 84 में 8 वें विशेष सत्र में, संयुक्त राष्ट्र नारकोटिक दवा आयोग ने बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के 33 के अंतरराष्ट्रीय नियंत्रण में डालने का फैसला किया।

इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि हैं: क्लोरिडियाज़ेक्साइड, डायजेपाम, फ्लराज़ेपम, फेनाज़ेपम, नाइट्राज़ेम्पम, अल्पाज़ोलम, आदि

उपयोग के तरीके:

अक्सर मौखिक रूप से; इस समूह की कुछ दवाओं को इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाता है।

मूत्र में 1,4-बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स के संभावित पहचान की अनुमानित अवधि

शॉर्ट टर्म एक्शन (ट्रायज़ोला, मिडज़ोलम, आदि)
चौबीस घंटे

औसत समय कार्रवाई (ऑक्साज़ेपम, chlordiazepoxide, lorazepam, आदि)
40-80 घंटे

दीर्घकालिक कार्रवाई (डायजेपैम, नाइट्राज़ेम्पम, क्लोनजेपम, आदि)
7 दिन

1,4-बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स के साथ नशा के संकेत: 1,4-बेंजोडायजेपाइन की तैयारी के स्वागत के कारण एक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, बाइबिल के एसिड डेरिवेटिव्स के समान, लेकिन बेंजोडायजेपाइन के दुरुपयोग में, संबंधित लक्षणों का विकास धीरे-धीरे होता है , और प्रभावशाली विकारों की गंभीरता कम है।

बाहरी रूप से, वर्णित राज्य में लोग व्यक्त शराब नशे की स्थिति में लोगों की छाप का उत्पादन करते हैं। उन्होंने समन्वय का उल्लंघन किया है, गैट अनिश्चित हो जाता है, डूबने के साथ। वे पुनर्जीवित होते हैं, बोल्टल्स, भाषणचित्र निर्णायक है। भाषण उत्पादों में यात्रियों द्वारा पता लगाया जाता है। त्वचा कवर, चेहरे का एक पैलर है। विद्यार्थियों को प्रकाश के लिए एक सुस्त प्रतिक्रिया के साथ विस्तारित किया जाता है। भाषा एक घने सफ़ेद भड़काने के साथ कवर किया गया है। श्लेष्म झिल्ली सूखी। मांसपेशी टोन (विशेष रूप से निचले अंग) तेजी से कम हो गया है। बाधित भूख।

नीचे सूचीबद्ध कुछ संरचनात्मक रूप से संबंधित यौगिक एक विश्लेषण की वस्तु में एक विश्लेषण की वस्तु में एक समानता के बराबर या उससे अधिक स्तर पर एक सकारात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं (एनजी / एमएल):

Ocasazepam
300

अल्पाज़ोलम
196

हाइड्रोक्साइलप्रज़ोलम
1262

ब्रोमेज़ेपाम
1562

क्लोरडाएज़पोक्साइड
1562

क्लोनाज़ेपम
781

Hlobazam
98

क्लोरज़ीपत
195

Delorazepam
1562

कालक्रम
390

डायजेपाम
195

एस्टारसोला
2500

Flunitrzempam
390

Lorazepam
1562

लोराज़ेपम ग्लुकुरोनिड
156

midazolam
1250

नाइट्राज़ेमपाम
98

Norchlordiazepoxide
195

नॉर्डियाज़पाम
390

Tekezepam
98

ट्रायज़ोला
2500

इसके अलावा, क्रॉस रिएक्शन देता है: क्लोरप्रोमज़ीन।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि 1,4-बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के लिए परीक्षण में फेनाज़ेपाम (रूसी संघ के क्षेत्र में सबसे आम तैयारी) के लिए कम विशिष्टता है, यानी एक सकारात्मक विश्लेषण परिणाम केवल पर्याप्त उच्च सांद्रता के साथ होगा मूत्र में इस दवा का।

- बेंजोडायजेपाइन के एक समूह से नींद की गोलियों, शामक और एंटीट्रिड फंड पर निर्भरता। यह अक्सर व्यापक बेंजोडायजेपाइन के कारण पाया जाता है। यह आनंद प्राप्त करने के लिए और चिकित्सा कारणों के प्रवेश के लिए अनियंत्रित उपयोग दोनों हो सकता है। लक्षण अल्कोहल नशा के समान होते हैं, वहां एक विचलन, समन्वय विकार, चैटी, अस्पष्ट भाषण और मांसपेशी टोन में कमी होती है। निरंतर दीर्घकालिक उपयोग के साथ, निर्भरता संभव है।

आम

बेंजोडायजेपाइन दुरुपयोग एक काफी आम निर्भरता है। इसकी विशिष्ट विशेषता मध्य और बुढ़ापे के सामाजिक रूप से समृद्ध रोगियों की एक बड़ी संख्या है। बेंजोडायजेपाइन पर निर्भरता से पीड़ित कई मरीजों ने मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक को निर्धारित करने के लिए इस समूह की दवाओं को लिया या प्राप्त किया। साथ ही, बेंजोडायजेपाइन पर निर्भरता युवा लोगों के बीच होती है, साथ ही साथ दवाओं और शराब का दुरुपयोग करने वाले लोग भी होते हैं।

Benzodiazepines Barbiturates, शराब या दवाओं के रूप में इस तरह के गंभीर जोर विकसित नहीं करते हैं। उपयोग के समाप्ति के दौरान, उन्मूलन सिंड्रोम उत्पन्न होता है, हालांकि, निर्भरता की स्थिति में मुख्य समस्याएं आमतौर पर दुष्प्रभाव होती हैं: उनींदापन, सुस्ती, गतिशीलता में कमी, प्रतिक्रिया के मंदी, एंटरोग्रेड एमनेशिया, आदि की गिरावट के कारण बेंजोडायजेपाइन प्रतिक्रिया उत्पादन में धीमा होने के कारण मोटर वाहन दुर्घटनाओं और दुर्घटनाओं का कारण बन सकती है। लंबे समय तक स्वागत के साथ, असाधारण व्यक्तिगत परिवर्तन मनाए जाते हैं: एक elastication, स्वार्थीता और नैतिक मानदंडों का उल्लंघन करने की प्रवृत्ति। नरकोलॉजी विशेषज्ञ बेंजोडायजेपाइन पर निर्भरता के इलाज में लगे हुए हैं।

एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस

बेंजोडायजेपाइन दवाओं का एक बड़ा समूह है जिसमें नींद की गोलियां, शामक और एंटी-टाइम प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, बेंजोडायजेपाइन मांसपेशी विश्राम में योगदान देता है और आवेग की घटना को रोकता है। बेंजोडायजेपाइन के समूह से दवाओं को चिंता के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है। चिंता एक जटिल स्थिति है जो मांसपेशियों (अत्यधिक तनाव, ट्विचिंग, आवेग), वनस्पति के लक्षण (दिल की धड़कन, उच्च पसीना, रक्त ज्वार, पेट में वजन), सतर्कता (नींद उल्लंघन, बढ़ी हुई ध्यान, चिंता में वृद्धि, चिंता बढ़ी, चिंता, चिंता में वृद्धि, चिंता बढ़ी, चिंता, चिंता बढ़ी, चिंता, चिंता ), डर और परेशान करने वाले पूर्वनिर्धारित।

हाल के दशकों में, जीवन की तनाव लय और बड़ी संख्या में तनाव, चिंता और आतंक हमलों के कारण एक बेहद आम समस्या बन गई है। बेंजोडायजेपाइन सबसे सुरक्षित दवाएं बन गईं, जो उपरोक्त सभी चिंताओं को खत्म करने की अनुमति देती हैं। वे छोटे हैं, इस तरह की स्पष्ट निर्भरता को बार्बिट्यूरेट्स या अल्कोहल के रूप में न दें और साथ ही चिकित्सीय खुराक में अवसाद और मोटर विकारों के विकास को उकसाए।

Benzodiazepines पिछले शताब्दी के 50-60 वर्षों की दुनिया में दुनिया में व्यापक रूप से फैल गया। आंकड़ों के मुताबिक, अब वे कार्डियोवैस्कुलर फंडों के बाद उपभोग आवृत्ति के मामले में दूसरी जगह लेते हैं। कई देशों में, बेंजोडायजेपाइन एक डॉक्टर की नियुक्ति के बिना खरीदा जा सकता है। एंटी-भ्रमण प्रभाव के साथ, उनके पास एक सांस्कृतिक कार्रवाई की सांस्कृतिक कार्रवाई होती है, इसलिए इस समूह की दवाओं का उपयोग न केवल तनाव, अनिद्रा, परेशान करने वाले विकार और आतंकवादी राज्यों में भी किया जाता है, बल्कि कुछ आवेगपूर्ण सिंड्रोम भी होते हैं।

बेंज़ोडायजेपाइन का विकास

निर्भरता आमतौर पर निरंतर ओवरडोज या लंबे नियमित रिसेप्शन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। रोगी को लगता है कि चिकित्सीय खुराक पर्याप्त नहीं है - और समय के बाद खुराक से अधिक होने के बाद, पूरी तरह से अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने की उम्मीद है। बेंजोडायजेपाइन पर निर्भरता अक्सर निरंतर उपयोग के साथ होती है, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो दीर्घकालिक रिसेप्शन इंटरमीटेंट पाठ्यक्रमों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। कुछ रोगी लक्षणों की वापसी से डरते हैं और डॉक्टर की सिफारिशों के बावजूद, ब्रेक के दौरान भी दवाओं का उपयोग करना जारी रखते हैं।

बेंजोडायजेपाइन लक्षण का मतलब है कि अलार्म को खत्म करें, लेकिन इसकी उपस्थिति के कारणों को प्रभावित नहीं कर रहे हैं। यदि बेंजोडायजेपाइन के नियोजित स्वागत के दौरान, रोगी उस समस्या को हल नहीं कर सका जो कि दवा को रद्द करते समय बढ़ती चिंता का स्रोत है, चिंता फिर से होती है। यह रोगी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा निर्दिष्ट अवधि के बाद भी दवा के उपयोग को जारी रखने के लिए प्रोत्साहित करता है। Benzodiazepines पर निर्भरता नियमित स्वागत के बाद 6-8 सप्ताह के बाद विकसित हो रही है। चिंता, भय, चिंता या नींद विकारों की वापसी के साथ संयोजन में उन्मूलन सिंड्रोम रोगी को आगे उपयोग करने के लिए उत्तेजित करता है।

एक और विकल्प है - कुछ रोगी शुरुआत में यूफोरिया प्राप्त करने के प्रयास में बेंजोडायजेपाइन लेते हैं। कभी-कभी ऐसे रोगी विशेष रूप से दवा चिकित्सकीय दवा प्राप्त करने के लिए कुछ बीमारियों के लक्षणों का अनुकरण करते हैं। बड़े शहरों में बेंजोडायजेपाइन का "काला बाजार" होता है। बेंजोडायजेपाइन के अनियंत्रित स्वागत के साथ, चिकित्सीय खुराक की एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त आमतौर पर मनाई जाती है (कभी-कभी - सैकड़ों बार)। यह अक्सर बेंजोडायजेपाइन्स और अन्य मनोवैज्ञानिक पदार्थों पर निर्भरता होता है जो एक उज्ज्वल उत्साह को प्राप्त करने की कोशिश करते समय उत्पन्न होता है या कोकीन, ओपियेट्स और अल्कोहल लेते समय संयोजक सिंड्रोम को खत्म करता है।

बेंज़ोडायजेपाइन दुरुपयोग के लक्षण

बेंजोडायजेपाइन नशा के लक्षण Barbiturates के साथ नशे की लत की एक तस्वीर जैसा दिखता है। अधिकांश दवाओं को लेते समय, उनींदापन उत्पन्न होती है, अवरोध, समन्वय विकार और मांसपेशी छूट। कभी-कभी एक अनमोटिक मोटर गतिविधि होती है, मनोदशा, अस्थिर मनोदशा, झगड़ा और अधूरा गतिविधि उठाती है। इन अभिव्यक्तियों के साथ धारणा की स्पष्टता में कमी, ध्यान स्विच करने और प्रतिक्रियाओं की गति को कम करने में कठिनाई होती है।

निरीक्षण के मामले में, रोगी गंभीर मादक नशे की स्थिति में लोगों के समान होते हैं। वे खड़े होकर चलते हैं और चलते हैं, हाथ में कुछ आइटम लेने की कोशिश करते समय बुने हुए होते हैं। भाषण अवैध। सम्मेलन देखे जाते हैं - शब्दों या वाक्यांशों की जुनूनी दोहराव, आंदोलनों का पुनरुत्पादन, भावनाओं और संवेदनाओं की पुनरावृत्ति का पुनरुत्पादन। विद्यार्थियों को विस्तारित किया गया है, त्वचा पीला है, एक सफेद खिलने वाला जीभ। श्लेष्म झिल्ली की सूखापन का पता चला है। मांसपेशी टोन कम हो गया है। रिसेप्शन के कुछ घंटे बाद, नशाक्षेप कमजोरी और सुस्ती में गुजरता है। अक्सर रोगी सो जाता है। बेंजोडायजेपाइन के अवशिष्ट प्रभाव दिन के दौरान पूरी तरह से गायब हो रहे हैं।

बेंज़ोडायजेपाइन के निरंतर स्वागत के साथ, ईफोरिया की स्थिति को प्राप्त करने के लिए सहिष्णुता बढ़ रही है, खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है। विकारों का समन्वय समन्वय और स्थैतिक ataxia कम स्पष्ट हो रहा है। शेष प्रभावों को संरक्षित किया जाता है, पोस्ट प्रभावों की अवधि के विस्तार के साथ - सुस्ती और कमजोरी, जिसके लिए अवसाद और उदासीनता जोड़ा जाता है। सादे और चिड़चिड़ापन हो सकता है। बड़ी खुराक, गड़बड़ी और उत्तेजना के एपिसोड लेते समय, मतिभ्रम के साथ, संभव हैं। कभी-कभी डिलिरियम जैसा दिखता है मनोविज्ञान विकसित करता है। ओवरडोज चेतना के प्रगतिशील विकार, श्वसन, कार्डियोवैस्कुलर और मूत्र प्रणालियों की गतिविधि में गिरावट के साथ होता है।

अपस्टिटेंट सिंड्रोम सोमैटोनविकॉजिकल और मानसिक विकारों के एक परिसर से प्रकट होता है। टैचिर्डिया को मनाया जाता है, रक्तचाप, उच्च पसीना, कंपकंपी उंगलियों, आंदोलनों के समन्वय, त्वचा के पैलोर, विद्यार्थियों का विस्तार, क्षैतिज nystagm और डिस्प्लेप्टिक विकारों के गैर-रहित विकारों को कम किया जाता है। तापमान, सिरदर्द और चक्कर आना संभव है। मानसिक और भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन अवसाद, थकान, डिस्फोरिक, आंतरिक तनाव, अनिद्रा, बुरे सपने, चिंता और चिंता से प्रकट होता है। कभी-कभी depersonalization उत्पन्न होता है।

दवाओं के उपयोग को समाप्त करने के दौरान संयम की अवधि आमतौर पर 2-3 सप्ताह होती है। कभी-कभी अबस्टिनेंट सिंड्रोम के कुछ अभिव्यक्तियां कई महीनों तक सहेजी जाती हैं। संयम की अवधि के दौरान, कुछ रोगी आवेगपूर्ण दौरे उत्पन्न होते हैं। चेतना के उल्लंघन के साथ संभावित मनोविज्ञान, चिंता व्यक्त की, मनोदशा, पैरानाओड विकार, हेलुसिनेशन और dealersonalization में कमी।

बेंजोडायजेपाइन के लंबे दुरुपयोग में असाधारण व्यक्तित्व विकार हो सकता है। स्मृति परेशान है, बुद्धि पीड़ित है, नकली नोट की जाती है, रोगी का चेहरा मास्क जैसा दिखता है। आंदोलन और भाषण धीमा। यह स्वार्थी व्यवहार, नैतिक मानदंडों, अशिष्टता, क्रूरता का उल्लंघन करने की प्रवृत्ति है और दूसरों के संबंध में पहना जाता है। प्रदर्शन में कमी, मानसिक और शारीरिक परिश्रम की खराब सहनशीलता है।

बेंज़ोडायजेपाइन दुरुपयोग के लिए उपचार और पूर्वानुमान

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, दवा या मनोवैज्ञानिक विभाग के एक नरसंहार या मनोवैज्ञानिक विभाग में उपचार के आधार पर उपचार किया जा सकता है। एक छोटे से अनुभव के साथ, एक मनोचिकित्सक एजेंट की एक बार रद्दीकरण संभव है। लंबे समय तक स्वागत के साथ और संयोजन सिंड्रोम द्वारा उच्चारण किया जाता है, दवा को या तो धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाता है, धीरे-धीरे खुराक को कम किया जाता है, या उसी समूह से दूसरी दवा के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है, और फिर खुराक को कम किया जाता है। उपचार व्यक्तिगत या समूह मनोचिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। इसके बाद, रोगी एक नारकोविज्ञानी की देखरेख में है।

बेंजोडायजेपाइन पर निर्भरता के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। दवाओं के उपयोग के कारण एक उल्लेखनीय व्यक्तित्व दोष केवल थोड़ी संख्या में रोगियों में विकसित होता है, अन्य मामलों में बेंजोडायजेपाइन के उन्मूलन के बाद लक्षणों का धीरे-धीरे गायब होना और पूर्ण या लगभग पूर्ण वसूली होती है। अन्य निर्भरताओं के साथ, सफल उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक रोगी की मनोचिकित्सक पदार्थ के दुरुपयोग को त्यागने की इच्छा है।

ड्रग नशेड़ी विभिन्न तरीकों से "एक बज़ पकड़ने" के लिए यात्रा की। सबसे आसान और सबसे लोकप्रिय में से एक है कि नशीलीकरण प्रभाव वाले पदार्थ युक्त फार्मेसी टैबलेट निगलना।

एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस

बेंजोडायजेपाइन साइकोएक्टिव पदार्थ होते हैं जिनके केंद्रीय सीएनएस पर अवरोधक प्रभाव पड़ता है, और, अधिक सटीक रूप से, उनके पास नींद की गोलियां, विरोधी छोड़ने, शामक, आराम, प्रत्याशित प्रभाव होते हैं। सभी बेंजोडायजेपाइन सीएनएस अवसादग्रस्त समूह के प्रतिनिधि हैं।

दवा में, बेंजोडायजेपाइन्स के संबंध में उपचार और लक्षण क्रिया में उनका उपयोग पाया गया:

• मिर्गी;
• अनिद्रा;
• विकार विकार;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• शराब, ड्रग्स से।

तैयारी का व्यापक रूप से नशीली दवाओं की लत (हटाने के लिए पहले दिनों में) के इलाज के अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ आतंकवादी हमलों के तहत हेलुसीनोजेन के स्वागत द्वारा उकसाया जाता है। विचित्र रूप से पर्याप्त, बेंजोडायजेपाइन्स के गुणों को नशे की लत के गुणों का उपयोग अक्सर इलाज के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन एक बज़ प्राप्त करने के लिए, क्योंकि दवाओं का नरसंहार प्रभाव होता है।

बेंजोडायजेपाइन का एक समूह 1 9 55 में बनाया गया था, और 1 9 5 9 तक फार्मेसियों में बेचा जाना शुरू किया (पहली दवा को वैलियम कहा जाता था)। डॉक्टरों ने शुरुआत में उत्साह के साथ दवाओं के इस समूह से मुलाकात की, यह बड़े पैमाने पर बार्बिटेरेट्स को बदल दिया। लेकिन 80 के दशक तक, एक गंभीर दुष्प्रभाव की पहचान की गई - दवाओं ने निर्भरता का कारण बना दिया। शोध के अनुसार, बेंजोडायजेपाइन उपयोग के ऋण के साथ मस्तिष्क को उसी तरह नुकसान पहुंचाता है जैसे शराब दुर्व्यवहार में करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक्शन दवाओं के अनुसार दवाओं के समान हैं, वे केवल डॉक्टर के पर्चे द्वारा बेचे जाते हैं और सीमित हैं।

बेंजोडायजेपाइन के एक समूह के प्रतिनिधियों जो नशे की लत का उपयोग करना पसंद करते हैं, जैसे:

• नॉर्डियाज़पाम;
• डायजेपाम;
• लोराज़ेपम;
• नोशेट्स;
• Quasapam;
• Xanaks;
• जीविका;
• Serangea और कई अन्य।

फार्मेसी दवाओं के बीच, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को प्रभावित करता है, यह बेंजोडायजेपाइन है, जिसमें ट्रांक्विलाइज़र समेत, अक्सर निर्वहन किया जाता है, और फिर उद्देश्य से बहुत दूर उपयोग किया जाता है। दवाओं के लिए व्यंजनों को आमतौर पर बार-बार खारिज कर दिया जाता है, जबकि आश्रित कई फार्मेसियों में अपने परीक्षण के लिए बेईमान दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं।

गुण और कार्रवाई का तंत्र

बेंजोडायजेपाइन विशेष मस्तिष्क रिसेप्टर्स (गैब-रिसेप्टर्स) को प्रभावित करते हैं, जबकि तंत्रिका कोशिकाओं के साथ जीएबीएम (गामा-तेल एसिड) की समानता बढ़ाते हैं। परिणाम न्यूरॉन्स की उत्तेजना में कमी हो जाती है, जो अवरोधक प्रभाव की ओर ले जाती है। विभिन्न प्रकार के जीएएमसी रिसेप्टर्स के बेंजोडायजेपाइन की सक्रियता न केवल चिकित्सीय प्रभाव, बल्कि कई अन्य प्रभावों के विकास का कारण बनती है। कुछ प्रकार के गाम रिसेप्टर्स को बेंजोडायजेपाइन भी कहा जाता है, क्योंकि यह उनके लिए बाध्य करने के बाद होता है और विकसित होता है कि सबसे अधिक नारकोटिक "पैरिश" जो दवा के आदी होने की उम्मीद है। तथ्य यह है कि सभी वर्णित रिसेप्टर्स को मजबूत करने से डोपामाइन - "हार्मोन ऑफ़ प्लेस" की इंटरसेल्यूलर स्पेस में रिलीज को उत्तेजित करता है।

हंसने की अवधि जिसके पीछे नशीली दवाओं की नशे की चेस दवा और इसकी खुराक की अवधि के आधार पर 2-8 घंटे हो सकती है।

वह प्रभाव जो दवा देता है, निम्नलिखित:

• चिंता की भावना को कम करना;
• शांत;
• शांतिपूर्ण;
• दर्द सिंड्रोम और दर्द संवेदनशीलता में कमी;
• देखभाल कम करना;
• विश्राम, पूर्ण विश्राम;
• पूर्ण संतुष्टि की भावना;
• शांति

दवाओं के गुण sedative, अमान्य, miorylax, कृत्रिम निद्रावस्था और अन्य हैं - बड़े पैमाने पर खुराक पर निर्भर करता है। आम तौर पर, चिकित्सकीय खुराक से अधिक होने के लिए 2 या अधिक बार दवा नशेड़ी को प्राथमिकता दी जाती है, जो कि वांछित परिणाम प्राप्त करने के अलावा, अधिक मात्रा में खतरा है।

आम तौर पर, बड़ी मात्रा में दवा का सेवन, आखिरकार, एक गहरी नींद के साथ पूरा होता है, लेकिन जागरूक व्यक्ति के बाद कई अप्रिय परिणामों का इंतजार कर रहा है।

सवाल का जवाब देने योग्य है कि कितने बेंजोडायजेपाइन मूत्र और रक्त में रखे हैं। इस प्रकार, सही समय किसी विशेष दवा और शरीर की विशेषताओं के गुणों पर निर्भर करता है। रक्त का आधा जीवन 1-100 घंटे है। मूत्र में वे 24 घंटे 7 दिन या उससे अधिक समय तक रहते हैं।

उपयोग के लक्षण

टैबलेट के रूप में तैयारी इनवर्ड को स्वीकार की जाती है, या, यदि वांछित, प्रभाव को मजबूत, पाउडर में धक्का दिया और इंजेक्शन लगाया। लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर बेंजोडायजेपाइन की कार्रवाई की शुरुआत के कारण होता है। आम तौर पर, नारकोटिक नशा शराब की एक बड़ी खुराक लेते समय याद दिलाता है। किसी व्यक्ति की कोई मादक गंध नहीं है, और यह एक महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता है जो उपयोग के तथ्य की पहचान करने के लिए करीबी नशेड़ी की मदद करेगी।

बेंजोडायजेपाइन के दुरुपयोग के मुख्य लक्षण निम्नानुसार हैं:

• अनजाने भाषण।
• अंतरिक्ष में, समय में अभिविन्यास का उल्लंघन।
• चक्कर आना।
• अलग-अलग डिग्री की नींद।
• ध्यान की एकाग्रता का उल्लंघन।
• कम भूख।
• जी मिचलाना।
• विभिन्न दृष्टि की समस्याएं।
• यूफोरिया राज्य।
• ऐंठन (शायद ही कभी)।
• विचारों, बयानों को नाली।
• एक सपने में बुरे सपने।

इसके अलावा, लोगों में बेंजोडायजेपाइन की खपत समय-समय पर अवसाद की स्थिति उत्पन्न होती है, वे कामेच्छा से कम हो गए, पुरुष पुरुषों में आते हैं। दवाओं के समाप्ति के बाद, सिरदर्द अक्सर होता है, मतली, मनोदशा के अवसाद। दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रक्तचाप की बूंदें, विकलांग श्वसन कार्य।

दुष्प्रभाव

दवाओं के इस समूह के अधिकांश दुष्प्रभाव उनके शामक, साथ ही आराम से प्रभाव से निर्धारित होते हैं। चूंकि व्यसन से ध्यान की एकाग्रता गंभीरता से कम हो जाती है, यह गंभीर परिणामों से भरा हुआ है - चोटों, चोटों। स्थिति में उनींदापन, चक्कर आना बढ़ जाता है। यदि कोई व्यक्ति इसी तरह की स्थिति में है, तो पहिया के पीछे बैठें, दुर्घटना का उच्च जोखिम, अक्सर घातक परिणाम के साथ।

लंबे समय तक बेंजोडायजेपाइन्स दृढ़ता से यौन जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है, दृष्टि को कम करता है, दिल उत्सर्जन को कम करना संभव है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर भोजन के आंदोलन को धीमा करना संभव है। विषाक्त यकृत क्षति (औषधीय हेपेटाइटिस) के मामले, पुरानी अनिद्रा, कंपकंपी, त्वचा पर चकत्ते, वजन बढ़ाने, पुरानी हाइपोटेंशन का विकास। संभावित एटरोग्राड एमनेशिया, मांसपेशी कमजोरी, हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। दवा की खपत की अवधि जितनी अधिक होगी, अवसाद और आत्मघाती विचारों के खतरे, आतंक राज्यों के विकास और अन्य बिगड़ा हुआ मनोविज्ञान।

कभी-कभी, असंगत साइड इफेक्ट्स उत्पन्न होते हैं, जो इस समूह की दवाओं के लिए अजीब नहीं हैं। हालांकि, एक बड़ी खुराक लेते समय, जो नशे की लत का अभ्यास करते हैं, वे काफी संभव हैं:

• अनमोल आक्रामकता;
• ऐंठन;
• आवेगी व्यवहार।

अक्सर, एक बुरा परिणाम ड्रग नशेड़ी से आता है जो पहले से ही विभिन्न विकलांग मनोविज्ञान और व्यक्तित्व विकारों से पीड़ित हैं। ज्यादातर मामलों में, यह polynarkom के साथ मनाया जाता है।

लत

यहां तक \u200b\u200bकि चिकित्सीय खुराक में रिसेप्शन, लेकिन लंबे समय तक व्यवस्थित, बेंजोडायजेपाइन पर निर्भरता के विकास को उकसा सकते हैं। यह साबित होता है कि ये दवाएं मानसिक, और शारीरिक निर्भरता को उत्तेजित करती हैं, लेकिन अपेक्षाकृत कम डिग्री में (बार्बिट्यूरेट्स में, यह काफी अधिक है)। निर्भरता आसानी से साबित हो सकती है, क्योंकि दवा को रद्द करने के बाद शरीर और आंतरिक अंगों, साथ ही साथ मनोविज्ञान पक्ष से लक्षणों की एक श्रृंखला है।

मानक खुराक में बेंजोडायजेपाइन लेते समय, निर्भरता औसतन 4-6 महीने के बाद विकसित होती है, भले ही कमजोर कार्रवाई की तैयारी की बात आती है। लेकिन कुछ लोग वास्तव में आदी हो जाते हैं यदि शुरुआत में नशीली दवाओं के उपयोग का उत्पादन करने के लिए दवाओं के उपयोग का उद्देश्य नहीं था।

लेकिन बड़ी खुराक का उपयोग करके ड्रग नशेड़ी, और विशेष रूप से पहले अन्य मनोविज्ञान पदार्थों के उपयोग में अनुभव था, 2-3 महीने के लिए बेंडोडायजेपाइन पर तंग हैं। आंकड़ों के मुताबिक, 50% तक नशे की लत, चिकित्सा के दौर में, दवाओं के इस समूह पर समानांतर निर्भरता है।

विषाक्तता और ओवरडोज

बेंजोडायजेपाइन से अधिक मात्रा में हो सकता है, लेकिन एक मोनोपरेपेरेशन के रूप में उपयोग किया जाता है, शायद ही कभी घातक निर्गमन (तीव्र विषाक्तता के 3% से अधिक मामलों) का कारण बनता है। लेकिन अल्कोहल के एक साथ प्रवेश या इस संभावना को opates गंभीरता से उठाया जाता है, और इस तरह के संयोजन जीवन के लिए बहुत खतरनाक है। कोकीन का उपयोग करने वाले व्यक्तियों में बेंजिडियाजिपिन्स के लिए भी उच्च लत, और इस तरह के संयोजन को जोखिम भरा माना जाता है।

Benzidiazepines द्वारा ओवरडोज के लक्षण ऐसा हो सकता है:

• Zrachkov का विस्तार
• पल्स की कमजोरी या इसके विपरीत, एक अधिक बार पल्स है
• मंदनाड़ी
• विपुल बर्तन
• निस्तगम
• त्वचा चिपचिपापन
• सतह, कमजोर श्वास
• विन्यास भ्रम
• कभी-कभी - कोमा की स्थिति
• असिस्टोलिया

यह दवा सेवन का एक पूर्ण तेज समाप्ति होना भी खतरनाक है, इसलिए यहां तक \u200b\u200bकि नशे की लत भी धीरे-धीरे इसे कम करती है, ताकि कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के लिए गंभीर परिणाम न हो।

इलाज

एंटीडोट के रूप में तीव्र विषाक्तता में, फ्लूमज़ेनिल का उपयोग किया जाता है, जो इस समूह की दवाओं की तैयारी को रोकता है और गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। लेकिन अधिक अप्रिय दुष्प्रभावों के खतरे के कारण ऐसी दवा को प्राप्त करने में महान अनुभव के साथ नशे की लत।

Benzodiazepines में उन्मूलन सिंड्रोम में ऐसे संकेत शामिल हो सकते हैं:

• नींद विकार और भूख;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• चक्कर आना;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में दर्द;
• आतंक, भय;
• चिंता;
• सिरदर्द;
• Arrhythmias;
• ऐंठन।

रद्दीकरण सिंड्रोम 1-2 दिन रहता है, लेकिन कभी-कभी - 5-7 दिनों तक और अधिक (खपत के ऋण के साथ)। निर्भरता और रद्दीकरण के लक्षणों को बंद करने के लिए, चिकित्सा का आधार दवा की क्रमिक रद्दीकरण के साथ-साथ मनोचिकित्सा को पूरा करने के लिए भी है। मोनोनॉक किए जाने पर केवल आउट पेशेंट उपचार संभव है।

अधिक गंभीर दवाओं के साथ-साथ दुरुपयोग के साथ, व्यक्ति को एक विशेष क्लिनिक या डिस्पेंसरी में रखा जाता है, और फिर - लंबी अवधि (3-6 महीने और अधिक) के लिए।

बेंज़ोडायजेपाइन के एक समूह की दवाओं के नियमित स्वागत के साथ गठित दुर्व्यवहार, एक नारकोटिक (विषाक्त) निर्भरता की ओर जाता है। इन मनोवैज्ञानिक पदार्थों में एक समान समान संरचनात्मक रासायनिक संरचना होती है।

विभिन्न डिग्री में दवाओं के इस वर्ग के प्रत्येक माध्यम निम्नलिखित प्रभावों द्वारा विशेषता है:

• शामक (सुखदायक, tranquilizing);
• सम्मोहन;
• anxolytic (चिंता को खत्म करना);
• मायोरोक्सिस्टिंग (अत्यधिक मांसपेशियों के तनाव को हटाने, दोनों ट्रांसवर्स और चिकनी मांसपेशियों);
• anticonvulsant।

जब उपभोग किया जाता है, तो एक असाधारण मानसिक अवस्था होती है, अल्कोहल, या नशा के समान होती है। यह ठीक है कि यह कारण है कि एक व्यक्ति जो बेंजोडायजेपाइन के लिए विशेष आवश्यकता के बिना स्वीकार करता है वह इन संवेदनाओं को बार-बार प्राप्त करने की कोशिश कर रहा है। यदि दवाओं का स्वागत डॉक्टर के पर्चे और नियंत्रण के बिना नहीं है, तो दवा के लिए मानसिक और भौतिक कर्षण तब होता है जब एक निश्चित चिकित्सीय समय अंतराल पार हो जाता है।

ध्यान दें: लत बनाने (सामान्य खुराक से अपेक्षित प्रभाव की अनुपस्थिति) बेंजोडायजेपाइन की बढ़ती मात्रा की प्राप्ति की ओर ले जाती है।

Benzodiazepines पर सामान्य डेटा

इस श्रृंखला की दवाओं का वर्गीकरण काफी मात्रा है, लेकिन हमारा कार्य कुछ हद तक अलग है - इन माध्यमों से दर्दनाक दुरुपयोग के विकास पर विचार करें। हम केवल यह ध्यान दें बेंजोडायजेपाइन तीन प्रजातियां हैं: लघु, मध्यम और दीर्घकालिक कार्रवाई।

पहली बेंजोडायजेपाइन की उपस्थिति का इतिहास - Chlordiazepoxide (लिबरम) 1 9 55 से, एल। स्टर्नबाच प्रयोगात्मक काम के आधार पर शुरू होता है। 4 साल के बाद, निम्नलिखित दवा संश्लेषित की गई थी - डायजेपाम। इसके सकारात्मक प्रभाव के कारण, पदार्थों के एक नए समूह ने चिकित्सा के कई क्षेत्रों में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाना शुरू किया। लेकिन 20 वीं शताब्दी के 80 के दशक तक, डॉक्टरों को बेंजोडायजेपाइन दुरुपयोग के बड़े पैमाने पर विकास का सामना करना पड़ा। यह स्पष्ट हो गया कि नियुक्त करते समय दवाओं को विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है। इस समूह की नई प्रकार की दवाओं को खोजने के चल रहे काम के बावजूद, जो निर्भरता का कारण नहीं बनेंगे, समस्या एक ही स्तर पर बनी हुई है।

बेंजोडायजेपाइन्स और मानक खुराक की सूची तालिका में दिखाए गए हैं:

बेंजोडायजेपाइन्स का दवा प्रभाव गामा-अमीन-ऑयल एसिड (जीएबीए) की गुणवत्ता में बदलाव पर आधारित है, जो न्यूरॉन्स पर इसके प्रभाव को बढ़ा रहा है, जिससे अमान्य और सुखदायक प्रभाव होते हैं।

जब बेंजोडायजेपाइन का उपयोग किया जाता है, प्रभाव सुविधाएँ

उपचार के अभ्यास में, पुरानी शराब के साथ पृष्ठभूमि के खिलाफ मानसिक विकारों के उपचार में तैयारी निर्धारित की जाती है। विशेष रूप से इन दवाओं को खत्म करने, परेशान करने वाले राज्यों, नींद विकारों के लिए प्रभावी हैं।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान और बुजुर्गों में, बेंजोडायजेपाइन लोगों की अन्य श्रेणियों की तुलना में अक्सर अवांछित प्रभाव देते हैं।

विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं और साइड इफेक्ट्स

कुछ मामलों में, रिसेप्शन की पृष्ठभूमि पर, अपेक्षित परिणाम के बजाय हो सकता है:

• आक्षेप अभिव्यक्तियों की भागीदारी और मजबूती;
• आक्रामकता, बुराई, आवेग के हमलों;
• व्यवहार के आत्मघाती रूपों, व्यक्त;
• यौन विकार;
• , विचारधारा;
• भाषण दोष;
• आंतों में रोगजनक परिवर्तन, भूख की कमी, विषाक्त यकृत क्षति।

बेंज़ोडायजेपाइन के दुरुपयोग में निर्भरता का विकास

स्थायी, अनियंत्रित दुर्व्यवहार दवाएं लत के क्रमिक विकास की ओर ले जाती हैं। चिकित्सा का प्रभाव कम हो गया है। इससे रोगियों को दवा रिसेप्शन की खुराक और बहुतायत बढ़ाने का कारण बनता है। बेंजोडायजेपाइन्स का निरंतर प्रवेश मानसिक कर्षण और शारीरिक निर्भरता बनाता है.

ध्यान दें: मानसिक जटिलताओं से बचने के लिए, इसे समय-समय पर दवाएं प्राप्त करना बंद कर दिया जाना चाहिए, उन्हें दूसरों के साथ बदलना, या बिना किसी बात के।

मरीजों को पता होना चाहिए कि पदार्थों का यह समूह केवल बीमारियों के अभिव्यक्तियों को खत्म कर सकता है, लेकिन उन्हें ठीक नहीं कर सकता है। बीमारी से दूर जाने के लिए, आपको इसके कारण को खत्म करना चाहिए। इसलिए, मुख्य "etiotropic" उपचार को पकड़ना बहुत महत्वपूर्ण है, जबकि बेंजोडायजेपाइन मान्य हैं।

उपचारात्मक रिसेप्शन का समय 2-3 महीने से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि इस समय के दौरान बीमारी के मुख्य अभिव्यक्तियों का कारण बनने के कारणों को खत्म करना संभव नहीं होगा, फिर रोगियों में दवाओं के उन्मूलन के बाद, उन्मूलन सिंड्रोम (भय, चिंता, आदि) की वापसी, और यह संभव है एक मजबूत रूप - rickest सिंड्रोम।

असहनीय मामलों के साथ, रोगियों को तेजी से मुख्य दवा में वापस कर दिया जाता है। निर्भरता धीरे-धीरे बढ़ रही है।

कुछ मामलों में, बेंजोडायजेपाइन की मदद से, दवाएं लेने वाले लोग अपने प्रभाव से बचने की कोशिश कर रहे हैं, नशीले पदार्थों के संयम को नरम करते हैं। अक्सर यह एक नए प्रकार के polynarkomania के गठन के साथ समाप्त होता है, और समय के बाद - भारी बेंजोडायजेपाइन व्यसन का विकास।

बेंज़ोडायजेपाइन का दुरुपयोग कैसे प्रकट होता है

इस श्रृंखला की दवाओं के प्रभाव के लिए, यह विशेषता है:

• पूर्ण शांत, उनींदापन, बिगड़ा समन्वय और धीमी गति की भावना;
• विश्राम की भावना के शरीर में आक्रामक;
• मनोदशा में सुधार (लेकिन इसकी बूंदें संभव हैं);
• मोटर और अधूरा गतिविधि का आवधिक विकास;
• बाहरी उत्तेजना, धीमी गति स्विचिताब की मुश्किल धारणा;
• मानसिक प्रतिक्रियाओं की समग्र दर को कम करना।

ध्यान दें: अधिकांश संकेतों द्वारा बेंजोडायजेपाइन नशा की अभिव्यक्ति इस तरह के बार्बिट्यूरेट्स और अल्कोहल जैसा दिखता है।

रोगी की जांच करते समय, डॉक्टर ध्यान आकर्षित करता है:

फेनोमेना धीरे-धीरे बढ़ती है, रोगी कुछ घंटों के बाद सो जाता है। जागृति के बाद, एक स्पष्ट कमजोरी और भावनात्मक "मोचन" है। धीरे-धीरे अभिव्यक्तियां चलती हैं।

दवाओं का निरंतर स्वागत दवा के लिए नशे की लत बनाता है, सहिष्णुता बढ़ रही है (सामान्य खुराक के लिए कम संवेदनशीलता)। परिचित संवेदनाओं की कमी रोगियों को लगातार खुराक में वृद्धि करने के लिए मजबूर करती है। नशा में पहली जगह, मानसिक परिवर्तन आते हैं, और डिस्कोऑर्डिनेशन की समस्याएं घट जाती हैं। बेंजोडायजेपाइन पर निर्भर लोगों की खुराक बार-बार एक बार और दैनिक दैनिक से अधिक हो सकती है।

रद्दीकरण सिंड्रोम, बेंजोडायजेपिक संयम

संयम के दौरान, अगली खुराक प्राप्त करने वाली दर्दनाक संवेदनाएं बढ़ रही हैं। यही है, तेजी से रद्दीकरण सिंड्रोम बन रहा है। रोगी अधिक सक्रिय रूप से दवाओं के स्वागत की संभावनाओं और संभावनाओं को देखने के लिए शुरू होता है।

आश्रित दिखाई देता है:

• उच्चारण पैलोर, सुस्ती, अवसाद;
• पुरुषों में भी मज़बूत और फ्यूजिबिलिटी के साथ चिड़चिड़ापन;
• हृदय गति तेजी से बढ़ जाती है, दबाव कम हो जाता है, रोगी प्रचुर मात्रा में पसीना पड़ता है;
• उंगलियों
• विद्यार्थियों तेजी से विस्तार;
• उच्चारण;
• दुःस्वप्न के साथ नींद विकार, अक्सर सपने बाधित होते हैं;

अधिक गंभीर मामलों में, आवेगपूर्ण दौरे हेलुसिनेटरी अनुभवों और कार्यों के साथ हो सकते हैं। कुछ रोगी depersonalization विकसित करते हैं।

ध्यान दें: व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर प्रतिभा लगभग 2-3 सप्ताह और अधिक हो सकती है।

समय के साथ, बेनज़ोडायजेपाइन के दुरुपयोग का प्रवाह मनोचिकित्सा और व्यक्तित्व विकारों से जटिल है। मरीजों ने स्पष्ट किया है, बौद्धिक संभावनाएं परेशान हैं, एक भावनात्मक रंग होता है, चेहरा मेस्का प्राप्त करता है। एक व्यक्ति egocentrism, नैतिक विकृतियों (पूरी दुनिया कुछ चाहिए) की प्रगति करता है। चरित्र के मामले में, अशिष्टता और अशिष्टता, दूसरों के प्रति उदासीनता, क्रूरता है। मानसिक भार को कठिनाई के साथ दिया जाता है। शारीरिक रूप से कम करने की क्षमता।

बेंजोडायजेपाइन के दुरुपयोग में ओवरडोज

बेंजोडायजेपाइन द्वारा ओवरडोज दुर्लभ मामलों में होता है। इन दवाओं का जहर प्रभाव अक्सर शराब के साथ उनके संयुक्त उपयोग में पाया जाता है, ओपियेट समूह की दवाओं, ट्राइसाइक्लिक पंक्ति के एंटीड्रिप्रेसेंट्स।

ओवरडोज मैनिफेस्ट्स:

• उच्चारण, एक बेवकूफ़ में और किसके लिए;
• nystagm (पेंडुलम की तरह आंदोलन) के साथ नेत्रगोलक के कार्यों का उल्लंघन;
• भाषण के साथ समस्याएं;
• स्फिंकर विकार;
• श्वास और हृदय गतिविधि को रोकें।

बेंज़ोडायजेपाइन दुरुपयोग का उपचार

बेंजोडायजेपाइन व्यसन के उपचार में कई विशेषताएं हैं। यदि रोगी की स्थिति अनुमति देता है, तो इसे आउट पेशेंट मोड में किया जा सकता है। भारी मामलों, विशेष रूप से संयुक्त निर्भरता, अस्पताल की स्थिति की आवश्यकता होती है।

स्वीकृति समाप्त करने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से माना जाता है। सही दृष्टिकोण के लिए कई कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है। इष्टतम समाधान एक साथ, दवा के उपयोग की पूर्ण समाप्ति होगी। हालांकि कुछ नृपत्तियों ने एक कदम खुराक में कमी का उपयोग किया। अभ्यास से पता चलता है कि रिसेप्शन का तेज "खुलने" बेंजोडायजेपाइन की उच्च खुराक पर भी अधिक कुशल परिणाम देता है।

रद्दीकरण की पृष्ठभूमि पर अधिकांश रोगी बहुत मजबूत उदास, मौत का डर, शरीर के वजन घटाने, अस्थेनिया को विकसित करते हैं।

इस मामले में, एक अनुभवी नारकोलॉजिस्ट आवश्यक का चयन करता है। हाल के वर्षों में, दवा ने खुद को बहुत अच्छी तरह से साबित कर दिया है - Tittico। इसकी मदद से, संयम सिंड्रोम नरम हो जाता है और लगभग दर्द रहित हो जाता है। आमतौर पर असभ्यता के सभी नकारात्मक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए कई महीनों के लिए पर्याप्त है। Trittyko बहुत धीरे से कार्य करता है और इसमें कठोर contraindications शामिल नहीं है।

एंटीड्रिप्रेसेंट्स छोड़ने के बाद, अस्थेनिया के प्रभाव को खत्म करने के लिए एक लंबा समय होगा। इस उद्देश्य के लिए, सबसे उपयुक्त। प्रमुख अवशिष्ट घटनाओं के आधार पर उनका चयन करें। कभी-कभी उत्तेजक प्रभाव वाले नॉट्रोपिक्स की आवश्यकता होती है, कभी-कभी - इसके विपरीत, एक सुखद प्रभाव के साथ। दवाओं के इस समूह के स्वागत को पर्याप्त रूप से लंबे समय तक आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि बेंजोडायजेपाइन निर्भरता के बाद, रोगी में एपिसोड कार्यों को घोषित किया जाता है।

दिल की गतिविधि (सबसे इष्टतम -), और यकृत की गतिविधि का समर्थन करना महत्वपूर्ण है।बेंजोडायजेपाइन के दीर्घकालिक रिसेप्शन में यकृत कोशिकाओं पर एक स्पष्ट भार है। इसलिए, थोड़े समय में हेपेटोप्रोटेक्टरों का उपयोग विषाक्त प्रभाव को समाप्त करता है। विषाक्त पदार्थों से साफ करने वाली आधुनिक यकृत दवाओं से, इंजेक्शन और कैप्सुलर रूप दोनों में हेपदीफा पर विशेष ध्यान देना संभव है।

मनोचिकित्सा को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है। सुझाव और मान्यताओं के तरीके जो इस उपचार विधि के प्रभाव के मुख्य रूप हैं, दोनों अलग-अलग और समूह संस्करणों में उपयोग किए जाते हैं।

Hypnotherapy आपको Benzodiazepines के इनकार के आधार पर प्रेरक लक्ष्यों को समेकित करने की अनुमति देता है।

उपचार के अंत के बाद, मनोवैज्ञानिक मनोचिकित्सक मनोचिकित्सकों के साथ मनोवैज्ञानिक लेते हैं। वसूली रोगी में मानसिक प्रक्रियाओं को स्थिर करने की उनकी क्षमता से छूट की अवधि पर निर्भर करता है।

लोटिन अलेक्जेंडर, मेडिकल ऑब्जर्वर

आतंक हमले के पहले हमले के बाद, जिसने आपको सभी डर के साथ दिखाया है, डॉक्टर ने आपको फेनाज़ेपम, अल्पाज़ोलम (केसनक्स), डायजेपाम (वैलियम, सिबाज़) या अन्य बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइटर (बीडीटी), बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव्स में नियुक्त किया है। लेकिन आप, इंटरनेट पर इन दवाओं के लिए निर्भरताओं और लत के बारे में डरावनी कहानियों को पढ़ते हुए, पसंद के सामने खड़े हैं: - इन दवाओं को लें या नहीं? आइए इस प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करें।

दीर्घकालिक उपचार - डर।

कुछ बीमारियों के उपचार में एक लंबा, और कभी-कभी आजीवन उपयोग दवाओं का होता है। दवाओं के लंबे समय तक स्वागत, इस तथ्य के कारण रोगियों की चिंता और भय का कारण बनता है कि दवा की लत या दवाओं के लिए नशे की लत हो सकती है। इस तरह के व्यवहार को विभिन्न प्रकार की बीमारियों (कार्डियोवैस्कुलर, मनोवैज्ञानिक विकार, अंतःस्रावी) और दवाओं के विभिन्न समूहों (कम दबाव, मनोविज्ञान, हार्मोनल) के रोगियों में मनाया जाता है।

ड्रग्स की निर्भरता की घटना का डर, रोगी को निर्धारित उपचार की योजना का उल्लंघन करने और खुराक को स्वतंत्र रूप से कम करने या दवा के स्वागत को छोड़ने का कारण बनता है। ये क्रियाएं रोगी साइड इफेक्ट्स के विभिन्न लक्षणों को प्रेरित करती हैं जो उत्पन्न होती हैं या उससे उत्पन्न हो सकती हैं। एक नियम के रूप में इन लक्षणों की सूची, दवा के लिए निर्देशों से कटौती करता है। दवा की खुराक को रद्द करना या कमी पुरानी बीमारी के लक्षणों के उत्थान की ओर ले जाती है, जिसे रोगी द्वारा दवा को निर्भरता और व्यसन की घटना के रूप में माना जाता है। वास्तव में, राज्य की यह गिरावट पुरानी खतरनाक विकार के उत्तेजना का एक परिणाम है।

रोगी में ऐसे व्यवहार के कारण निम्नानुसार हैं:

1. स्थापित विचार जो दवाओं के साथ उपचार का कोर्स एक निश्चित अवधि के समय में सीमित होना चाहिए। लेकिन, कुछ बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस, वीडीसी) में, जब पूर्ण वसूली बिल्कुल असंभव है, और उपचार लंबे समय तक या जीवन के लिए अनिश्चित काल तक किया जाना चाहिए, निरंतर सहायक, प्रतिस्थापन या लक्षण चिकित्सा निर्धारित किया गया है।

2. अपने जीवन के प्रबंधन को ध्यान में रखने की इच्छा, जो अस्थायी रूप से दवाओं का प्रबंधन करना शुरू कर दिया, खासकर यदि शरीर नियंत्रण मनोविज्ञान दवाओं को दिया जाता है।

3. दवाओं के दुष्प्रभावों और दवाओं और अन्य स्रोतों में "शीट्स" के विशाल निर्देशों पर निर्धारित नशे की लत जोड़ने की संभावना के बारे में जानकारी सौंपना।

Tranquilizers को नुकसान।

अक्सर, दवा निर्भरता और व्यसन की समस्या मनोविज्ञान दवाओं (tranquilizers, neuroleptics, एंटीड्रिप्रेसेंट्स) के संबंध में बढ़ती है, जिसका उपयोग तंत्रिका तंत्र के काम में कार्यात्मक विकारों के इलाज के लिए किया जाता है - वीडीसी (वनस्पति डिस्स्टिया), आतंक और खतरनाक विकार, अवसाद, अनिद्रा। विशेष रूप से बेंजोडायजेपाइन tranquilizers याद रखें, और उनसे phenazepams के साथ।

इन सभी दवाओं को सख्त नियंत्रण के तहत और केवल डॉक्टरों के विशेष व्यंजनों के तहत जारी किया जाता है। इन दवाओं के प्रति इतनी सख्त रवैया वास्तव में क्या निर्धारित करता है? एक गैर-चिकित्सा लक्ष्य, निर्भरता विकास, अवैध कारोबार के साथ भोजन? सब एक साथ या कुछ और? आज कोई सटीक जवाब नहीं है, लेकिन अनिश्चितता की यह स्थिति भी ऐसी दवाओं के डर को पकड़ती है। उपचार की शुरुआत में, आप गोलियों के एक छोटे टुकड़े के साथ सावधानी के साथ हैं, आप एक निर्धारित दवा लेना शुरू करते हैं। फिर गोल आंखों और विशेष संदेह के साथ हम अपने स्वागत से पहले नकारात्मकों की प्रतीक्षा कर रहे हैं। और ईश्वर मना करता है, इस समय आप कुछ नया और अप्रिय महसूस करते हैं - दवा तुरंत भुला दी जाएगी, और उपचार के लिए संभावित आवेदकों की सूची से बाहर हो जाएगी।

साथ ही, आप शांत रूप से सुखदायक दवाएं स्वीकार करते हैं जो भयभीत नहीं हैं, उन्हें बिना किसी पर्चे के रिहा कर दिया जाता है और समाज में सुरक्षित माना जाता है। यह "कॉर्वोलोल", "बारबाल", "वालोकॉर्डिन", "वोसर्डिन", "एंडीपल" और अन्य। इनमें बार्बिट्यूरेट्स फेनोबार्बिटल के समूह से एक शांतता शामिल है। यह दुनिया के कई देशों में निषिद्ध है और एक मजबूत दवा के रूप में पहचाना जाता है। बार्बिट्यूरेट्स पर दवा निर्भरता बेंजोडायजेपाइन की तुलना में पांच गुना अधिक होती है, और यहां तक \u200b\u200bकि इन दवाओं की अपेक्षाकृत छोटी खुराक के निरंतर स्वागत के साथ भी गठित होती है। इसके अलावा, Barbiturates के उन्मूलन Benzodiazepines की तुलना में अधिक गंभीर लक्षणों से प्रकट होता है। इसलिए, ऐसी अनियंत्रित दवाएं, डॉक्टरों और रोगियों के साथ सख्ती से नियंत्रित बेंजोडायजेपाइन की तुलना में बहुत अधिक समस्याएं पैदा होती हैं। Barbiturates लगातार सख्ती से प्रतिबंधित है। वे केवल आतंक हमले के साथ एम्बुलेंस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

मादक पदार्थों की लत।

चिकित्सा तैयारी पर दवा निर्भरता निम्नलिखित सुविधाओं द्वारा विशेषता है:

1. दवा के लिए स्थायी और दुर्बल आकर्षण।

2. दवा के स्वागत को नियंत्रित करने में असमर्थता।

3. शरीर की दवा (सहिष्णुता) की संवेदनशीलता को कम करना, पिछले प्रभाव को प्राप्त करने के लिए इसे कभी भी बढ़ती खुराक में प्राप्त करने की आवश्यकता है।

4. दवा को रद्द करते समय एक दर्दनाक स्थिति की घटना।

5. दवा उपचार के नकारात्मक परिणामों की उपेक्षा।

ये सभी संकेत दवा के उपयोग और शराब से अधिक रंगीन रूप से प्रकट होते हैं। साथ ही, कई रोगियों और डॉक्टरों को पद निर्भरता को समझते हैं - दवा के रद्दीकरण के परिणामस्वरूप एक दर्दनाक राज्य। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण है, लेकिन नशे की लत के एकमात्र संकेत से दूर है, जो मनोविज्ञान दवाओं के लिए एक विशिष्ट विशेषता नहीं है। ऐसा राज्य हो सकता है, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में तेज वृद्धि) के उपचार में बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स को रद्द करने के परिणामस्वरूप, हार्मोन के उन्मूलन के दौरान ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को मजबूत करने के परिणामस्वरूप। लेकिन कोई भी इन रोगियों को नशे की लत कहने के लिए नहीं सोचेंगे!

समाज में उन रोगियों के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण है जो बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइजर्स लेते हैं क्योंकि ये दवाएं शरीर की मानसिक स्थिति को प्रभावित करती हैं, और नशे की लत का उपयोग किया जाता है।

बेंजोडायजेपाइन व्यसन।

यह साबित हुआ है कि बेंजोडायजेपाइन पर निर्भरता के विकास पर, अब दवा प्रवेश की अवधि को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन दवा की अनुशंसित दैनिक खुराक से काफी अधिक है। यही है, यदि आप एक छोटी खुराक में फेनाज़ेप, डायजेपैम या अल्पार्जोलम लेने के लिए बहुत लंबा समय लेते हैं, तो निर्भरता और रद्दीकरण सिंड्रोम विकसित करने का जोखिम बहुत कम है। लेकिन, इसके बावजूद, एक व्यक्ति जो 3 महीने से अधिक समय तक बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र लेता है, इसे एक नशे की लत माना जाता है।

नशे की लत के गठन में मुख्य कारक रोगी के व्यक्तित्व की विशिष्टता है जो इन दवाओं को लागू करता है, न कि दवा के गुण। गैरतरदारी खुशी की भावना के लिए ड्रग नशेड़ी मजबूत बेंजोडायजेपाइन्स लेते हैं - "कायफा", अनियंत्रित रूप से बड़ी मात्रा में, लगातार खुराक में वृद्धि होती है। इस तरह के व्यवहार बहुत जल्दी नशे की लत के गठन की ओर जाता है, और रद्दीकरण सिंड्रोम भी बनाता है। यह विशेषता है, मुख्य रूप से युवा लोगों के लिए जो विचारहीन रूप से दवाओं के उपयोग के लिए निर्देशों का उल्लंघन करते हैं। वे, प्रभाव को बढ़ाने के लिए, साथ ही शांतता और शराब लेते हैं, जो बेंजोडायजेपाइन के इलाज में स्पष्ट रूप से contraindicated है।

आईसीसी के साथ रोगी दवा की स्थायी छोटी खुराक लेता है, और यह खुराक को कम करने और इसे बढ़ाने और उपचार के पाठ्यक्रम को बढ़ाने की तुलना में इलाज बंद करने की कोशिश करता है। खुराक में किसी भी कमी या दवा को रद्द करने से अंतर्निहित बीमारी की वापसी की ओर जाता है, जिसे मनोविज्ञान दवाओं पर एक दवा निर्भरता के रूप में माना जाता है। इसलिए, कुछ परेशानियां जो बेंजोडायजेपाइन के इलाज में होती हैं और उनके उन्मूलन को व्यसन नहीं कहा जाना चाहिए, और उनके कार्यों में tranquilizers का दुष्प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

बेंजोडायजेपाइन रद्द करना।

इस तरह के एक राज्य का उद्भव पूरी तरह से समझाया गया है और प्राकृतिक है। यह मस्तिष्क रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता की बहाली से जुड़ा हुआ है, जो दवा के उपयोग से बाधित था। यह इस स्थिति के विपरीत है, बेंजोडायजेपाइन के लक्षणों की क्रिया: चिंता, नींद की हानि, ध्वनि और प्रकाश की धारणा को सुदृढ़ बनाना, पसीना, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द और हड्डियों में दर्द। 3-5 दिनों के लिए तेजी से विकास के बाद, इन लक्षणों को तेज़ी से और पास - 2-3 सप्ताह में। इस राज्य को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है और रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, अगर दवा को डॉक्टर नियुक्त करने के लिए लिया गया था। ऐसा लगता है कि एक बुरी दवा की नियुक्ति के परिणामस्वरूप एक बेवकूफ डॉक्टर की गलतियों की वजह से नहीं, लेकिन शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया इस तथ्य के लिए है कि थोड़ी देर के लिए बैसाखी का चयन किया गया था। उन्हें उनके बिना करने के लिए उपयोग करने के लिए कुछ समय चाहिए।

नशीली दवाओं के नशेड़ियों में tranquilizers रद्दीकरण, विशेष रूप से फेनाज़ेपम को रद्द करने के साथ, प्रतिस्थापन और लक्षण उपचार के साथ होना चाहिए।

बेंजोडायजेपाइन रद्दीकरण सिंड्रोम अक्सर उन मरीजों में विकसित होता है जो खुद पर विश्वास करते हैं कि दवा की खुराक में कोई कमी निश्चित रूप से सामान्य स्थिति और वास्तविक आपदा में गिरावट का कारण बन जाएगी। इस तरह की चिंता बीमारी की उत्तेजना और इसके लक्षणों को मजबूत करने का कारण बनती है। इस सिंड्रोम के विकास की संभावना एक लंबे आधा जीवन (अल्पार्जोलम) के साथ दवाओं के साथ इलाज में घट जाती है।

3 महीने से कम की चिकित्सीय खुराक में बेंजोडायजेपाइन के स्वागत के अधीन, उन्मूलन सिंड्रोम और दवा निर्भरता व्यावहारिक रूप से नहीं होती है। रद्दीकरण सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए, दवाएं अचानक नहीं हैं, बल्कि धीरे-धीरे, हर हफ्ते चौथे हिस्से में खुराक को कम करती हैं।

Tranquilizers का आवेदन।

नवीनतम एंटीड्रिप्रेसेंट्स के विपरीत बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइजर्स मनोविज्ञान दवाओं का सबसे अध्ययन समूह हैं। उनके पास उच्च नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता और सुरक्षा है, जबकि उनकी विषाक्तता और दुष्प्रभाव मामूली हैं। इसलिए, बेंजोडायजेपाइन सुखदायक से सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं, और दुनिया की शीर्ष पांच सबसे अधिक नियुक्त दवाओं में एक अच्छी तरह से योग्य स्थान पर कब्जा करते हैं।

पुरानी चिंता विकार वाले मरीजों का समग्र स्वास्थ्य - (वीडी, लगातार एगोराफोबिया, ओसीडी), सामान्य स्तर पर बनाए रखा जाता है और लंबे समय तक, कभी-कभी कई वर्षों तक, और छोटी खुराक में, बेंजोडायजेपाइन प्राप्त करने के लिए अच्छी तरह से नियंत्रित होता है। रोगी के जीवन की गुणवत्ता इस तरह के इलाज की उपस्थिति पर पूरी तरह से निर्भर है। आप आमतौर पर अलग-अलग विकारों के बिना वास्तविकता को समझने में सक्षम होंगे, सभी दर्दनाक संवेदना ऊपर की तस्वीर में एक कुत्ते के रूप में पारित और गायब हो जाएंगी।

सामाजिक धनराशि (पर्यावरण और समाज के साथ संबंधों का उल्लंघन), अवसाद, विकलांगता - ज्यादातर मामलों में ट्रैंक्विलाइजर्स के साथ उपचार के इनकार करने के लिए इस तरह का भुगतान। इस मामले में, tranquilizers रद्द करने से, किसी व्यक्ति को नशे की लत से मुक्ति नहीं मिलेगा, बल्कि केवल मुख्य बीमारी को बढ़ाता है।

जब आप आबादी के बीच आईसीसी और आतंक विकार के प्रसार पर डेटा पढ़ते हैं तो बेंजोडायजेपाइन के चिकित्सीय उपयोग के चिकित्सीय उपयोग के बारे में कोई पुष्टि नहीं हुई। लगभग एक तिहाई आबादी इससे पीड़ित है, और आधे में नींद के साथ समस्याएं हैं। चिंता की स्थिति में किसी व्यक्ति का एक लंबा निवास कार्बनिक रोगों और पुरानी रोगियों की जटिलताओं को कई बार विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है। हाल के अध्ययन एफएमआर और आतंक विकार के पुराने पाठ्यक्रम के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके लिए बेंजोडायजेपाइन के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है।

इस समूह से दवाओं के साथ सभ्य विकल्प मौजूद नहीं हैं। उनमें से कुछ शराब, बार्बिटूरेट्स, नारकोटिक दवाएं हैं, मानव शरीर के संबंध में बेंजोडायजेपाइन की उनकी हानि में काफी बेहतर हैं। और नवीनतम और खराब अध्ययन वाले एंटीड्रिप्रेसेंट्स का उपयोग अक्सर अंगों और रोगी प्रणालियों से विभिन्न दुष्प्रभावों की ओर जाता है।

आईआरसी और आतंक विकारों के इलाज के लिए, लंबे समय तक छोटे सहायक खुराक में बेंजोडायजेपाइन tranquilizers का उपयोग किया जाना चाहिए। ऐसे लागू होने का डर अनुचित है। विशेष रूप से गंभीर मामलों के साथ, एंटीड्रिप्रेसेंट्स और न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उनके संयुक्त उपयोग आवश्यक हैं।

Benzodiazepine Tranquilizers के लाभ:

खुराक का अनुपालन करते समय साइड इफेक्ट्स की व्यावहारिक अनुपस्थिति;

ईआरए की चिंता और लक्षणों का तेज़ और विश्वसनीय निष्कासन;

सापेक्ष सस्तीता;

तैयारी में बहुत कम मात्रा में सक्रिय पदार्थ।

मुझे उम्मीद है कि आप स्वीकार करने से डरना बंद कर देंगे।