20 साल पहले रूस में एक भयानक बीमारी का यह नाम दिखाई दिया। इसे ब्रोन्कियल अस्थमा, जोरदार फेफड़ों, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस कहा जाता था ...

रहस्यमय संक्षेप में सीओपीडी (क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी) के तहत एक खतरनाक बीमारी छिपी है कि यदि आप इसके विकास की शुरुआत को याद करते हैं तो अंत में इलाज करना असंभव है। आधुनिक दुनिया में, कार्डियोवैस्कुलर और ओन्कोलॉजिकल बीमारियों के बाद मौत की संख्या में यह तीसरा स्थान है। यूरोपीय देशों में, प्रत्येक 100 हजार आबादी प्रति वर्ष सीओपीडी से 40 मृतकों के लिए जिम्मेदार है।

रोग के मुख्य कारण

जोखिम कारक सीओपीडी अलग हैं। स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं:

• बारहमासी सक्रिय धूम्रपान,
• उत्पादन में नुकसान,
• प्रतिकूल पारिस्थितिकी।

धूम्रपान करने वालों को सीओपीडी पर सबसे अधिक जोखिम वाले समूह बनाते हैं। मुख्य कारण तंबाकू धुएं में निहित है। स्मोक्को में श्वास के साथ हानिकारक घटकों की एक बड़ी राशि (500 से अधिक) ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली की जलन का कारण बनती है। एक लंबे नकारात्मक प्रभाव में सूजन का कारण बनता है, अंत में, सीओपीडी विकास कर रहा है। न केवल धूम्रपान करने वाले स्वयं पीड़ित हैं, बल्कि घरों (बच्चों सहित), और धूम्रपान रहित सहयोगी भी: निष्क्रिय धूम्रपान से इस डर का कारण बन सकता है।

पीओपीडी की घटना रोग के विकास में योगदान देने वाले पेशेवर कारकों दोनों के कारण हो सकती है। वे विषाक्त वाष्पीकरण का श्वास हो सकते हैं, एक धूल भरे वातावरण में काम करते हैं, हानिकारक धातुओं से संपर्क करते हैं (उदाहरण के लिए, कैडमियम या सिलिकॉन के साथ)। व्यावसायिक जोखिम के एक समूह में रासायनिक उद्योग, निर्माण विशिष्टताओं, सड़क श्रमिकों, खनिकों के कर्मचारी शामिल हैं।

एक प्रतिकूल पारिस्थितिकी न केवल चलने के दौरान स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है (कारों के निकास गैसों, किसी भी जलती हुई, धूल वाली तेज हवा के उत्पादों) के दौरान स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, लेकिन घर पर। अगर घर को कोयले से गर्म नहीं किया जाता है और परिचारिका बिजली के स्टोव पर भोजन तैयार करता है, न कि गैस पर, तो सभी घर प्रकाश बाधाओं का खतरा कम हो जाते हैं।

कोबल के संकेत

1. स्पुतम अलगाव के साथ डिस्पने और खांसी बीमारी के शुरुआती लक्षणों से संबंधित है। खांसी आमतौर पर सुबह में पीड़ित होती है। लेकिन यह संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी उत्पन्न हो सकता है। किसी भी मामले में, आपको एक सटीक निदान बनाने के लिए डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।
2. गंभीर शारीरिक परिश्रम के बाद सांस की तकलीफ महसूस करना काफी स्वाभाविक है। लेकिन अगर यह सबसे आम कार्यों के परिणामस्वरूप परेशान होता है, तो उपलब्ध लक्षणों के आधार पर रोग का निदान करने के लिए पल्मोनॉजिस्ट या चिकित्सक को रिसेप्शन पर जाना आवश्यक है।

गुरुत्वाकर्षण कोबल की डिग्री में आधुनिक ग्रेडेशन है।

1. हल्के वजन, कॉप 1 डिग्री एक त्वरित चलने के दौरान या छोटी ऊंचाई उठाने के दौरान एक तेजी से सांस लेने वाली है।
2. मध्य गंभीरता, दूसरी डिग्री के सीओपी - कठिनाई वाले एक बीमार व्यक्ति को तेजी से चलना दिया जाता है, उसे धीरे-धीरे एक सपाट सतह पर भी जाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर, इस डिग्री के III समूह के सीओपीडी के दौरान एक विकलांगता संभवतः जारी की जाएगी।
3. तीसरी डिग्री का भारी, सीओपीडी - रोगी चिकनी सतह के साथ एक मिनट की पैदल दूरी के बाद चकित होना शुरू कर देता है। आयोग के सदस्य विकलांगता समूह के द्वितीय या III को देंगे (विकलांग समूह अपने समग्र राज्य पर निर्भर करेगा)।
4. सांस की बहुत गंभीर कमी, सीओपीडी 4 वीं डिग्री - रोगी सामान्य कार्यों के साथ भी घिरा हुआ है या सड़क पर बाहर निकलने के लिए, स्वयं सेवा नहीं कर सकता है। धीरे-धीरे, इसकी स्थिति अधिक बदतर हो जाती है, जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। जब इस डिग्री को कॉप करता है तो विकलांगता का पहला समूह जारी किया जाता है।

जब सीओपीडी, गंभीर बीमारी की उपस्थिति के बारे में चिकित्सा प्रमाण पत्र के आधार पर विकलांगता दी जाती है।। इसके अलावा, इसे ध्यान में रखा जाता है कि व्यक्ति को कम भुगतान की स्थिति में कितना अनुवाद किया जा सकता है चाहे वह खुद को सेवा दे सके और यदि आवश्यक हो, तो आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए।

यदि रोगी स्वतंत्र रूप से इनहेलर तक पहुंचने या डॉक्टर को कॉल करने में सक्षम नहीं है, तो सीओपीडी से मौत की संभावना बहुत अच्छी है। एक घातक परिणाम को बाहर करने के लिए, एक विकलांग व्यक्ति को एक नर्स या एक प्रियजन की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

सीबल जटिलताओं भी बीमारी के रूप में खतरनाक हैं। किसी भी पुरानी सूजन की तरह, इस बीमारी का शरीर की प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और इस तरह के कई परिणामों की ओर जाता है:

• निमोनिया;
• सांस की विफलता;
• फुफ्फुसीय धमनी में बढ़ाया दबाव (अक्सर अस्पताल में भर्ती होने का कारण बनता है, यह भी रोगी की मौत का कारण बन सकता है);
• इस्कैमिक हृदय रोग (आईबीएस);
• एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के जहाजों की दीवारों पर उपस्थिति (यह मिर्गी के विकास के लिए शुरुआती बिंदु हो सकती है) और थ्रोम्बस के गठन;
• ब्रोंची की हीनता का विकास;
• फुफ्फुसीय दिल सही वेंट्रिकुलर दिल का विस्तार है;
• अतालता।

वीडियो

वीडियो - जो बीमार कोबल को जोखिम देता है?

जीवन प्रत्याशा जब कोप

जब सीओपीडी जीवन प्रत्याशा पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी की गुरुत्वाकर्षण की डिग्री निर्धारित की गई है और उपचार समय पर शुरू हो गया है। इस कपटपूर्ण बीमारी के विकास की शुरुआत में, पूर्ण इलाज का पूर्वानुमान बहुत अनुकूल है: इसे हमेशा के लिए विस्तारित करने और पूरी तरह से जीने का अवसर है। लेकिन सभी बीमार गीले खांसी के बारे में शिकायत के साथ डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। आखिरकार, धूम्रपान करने वालों की ब्रोंकाइटिस लंबे धूम्रपान के साथ एक आदर्श है, क्योंकि वे धूम्रपान करने वालों कहते हैं।

यदि कोई प्रासंगिक चिकित्सा देखभाल नहीं है, तो बीमारी के दौरान पूर्वानुमान निराशाजनक है: यह रोग केवल प्रगति करेगा, यह निश्चित रूप से रोगी को विकलांगता के लिए ले जाएगा। लेकिन सही उपचार के लिए धन्यवाद, रोग के पाठ्यक्रम को स्थिर करना संभव है। ऐसे लोग एक लंबे जीवन जी सकते हैं।

कितने रोगी सीओपीडी के साथ रहते हैं, उनकी स्थिति और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है - उनमें से एक कई दशकों तक रहता है, और कोई बहुत छोटा है। जीवन प्रत्याशा नकारात्मक रूप से इस तरह के कारकों को प्रभावित करती है जैसे रक्त के ऑक्सीजन भुखमरी, एरिथिमिया की उपस्थिति, हृदय के दाईं ओर विकार, उच्च फुफ्फुसीय दबाव।

कैसे और कैसे रोग का इलाज करें

हॉब रोकथाम, किसी भी बीमारी की तरह, इसके उपचार में पहली जगह है।

इसमें नियमों का अनुपालन शामिल है:

1. सबसे महत्वपूर्ण बात - धूम्रपान को तत्काल और हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए आवश्यक है, अन्यथा सीओपीडी का कोई भी उपचार प्रभावी नहीं होगा।
2. श्वसन अंगों की रक्षा के लिए श्वसन यंत्र का उपयोग, कार्यस्थल में हानिकारक कारकों की संख्या को कम करने के लिए। यदि इन शर्तों को निष्पादित करना असंभव है, तो काम की जगह को बदलना आवश्यक है।
3. पर्याप्त प्रोटीन और विटामिन के साथ पूर्ण और उपयोगी भोजन।
4. श्वसन जिमनास्टिक, तैराकी, चलना - दिन में कम से कम 20 मिनट द्वारा नियमित गतिविधियां।

चिकित्सा दवाओं और लोक उपचार के उपयोग के साथ एक साथ सूचीबद्ध सभी राज्य में सुधार करेंगे और वसूली का मौका दे पाएंगे।

दवाओं के साथ उपचार

दवा उपचार का लक्ष्य उत्तेजना की आवृत्ति को कम करना है (अधिकांश रोगी उत्तेजना के साथ मर जाते हैं) और जटिलताओं की रोकथाम। सीओपीडी की उत्तेजना कई कारणों से हो सकती है: कच्चे मौसम, श्वसन संक्रमण (जीवाणु, वायरल)। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है या समाप्त होता है, उपचार की मात्रा बढ़ जाती है।

मुख्य तैयारी:

• ब्रोन्कोलिटिक्स मुख्य दवाएं हैं जो ब्रोंची का विस्तार कर रहे हैं (उनसे संबंधित) एट्रोवांट, फॉर्मोटेरोल, सालबुटामोल, बरोडल)। बर्थोडुअल सबसे बड़ी लोकप्रियता का उपयोग करता है: इसमें न्यूनतम साइड इफेक्ट्स हैं। लेकिन ओवरडोज की अनुमति देना असंभव है, निर्देशों में सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। हृदय गति (हृदय गति) को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है: यह प्रति मिनट 90 से अधिक शॉट्स नहीं होना चाहिए। ब्रोंकोलेट का उपयोग ज्यादातर मामलों में इनहेलेशन के रूप में किया जाता है।
• ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (जीकेएस) का उपयोग रोग की गंभीर डिग्री या उत्तेजनाओं के साथ उपचार के लिए किया जाता है ( prednisolone, budesonide)। हमलों से छुटकारा पाने के लिए गंभीर श्वसन विफलता में ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के माध्यम से इंजेक्शन दिया जाता है।

• मल्कोलिक्स को स्पुतम फैलाने और इसके उन्मूलन को दूर करने के लिए लिया जाता है ( कार्बोसाइटिन, एम्ब्रॉक्सोल, ब्रोमेक्सिन, विज्ञापन)। केवल चिपचिपा श्लेष्म के मामले में उपयोग किया जाता है।
• टीके। इन्फ्लूएंजा और निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण मृत्यु दर के जोखिम को काफी कम करना संभव बनाता है। सर्दियों की अवधि से पहले इसे वार्षिक रूप से संचालित करें।
• एंटीबायोटिक्स केवल बीमारी के उत्साह के साथ लागू होते हैं - टैबलेट, इंजेक्शन, इनहेलेशन के रूप में।
• एंटीऑक्सिडेंट्स अवधि और गंभीरता की गंभीरता को कम करता है, लेकिन छह महीने तक दीर्घकालिक पाठ्यक्रमों द्वारा उपयोग किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि सभी दवाएं केवल एक डॉक्टर की नियुक्ति करती हैं।

शल्य चिकित्सा

बुलटेक्टोमी। फेफड़ों के हिस्से का शोधन (हटाने) जो अब अपना कार्य नहीं कर सकता है, सांस की तकलीफ को कम करता है, रोगी की समग्र स्थिति में सुधार करता है।

प्रत्यारोपण प्रभावी ढंग से रोगी के प्रदर्शन में सुधार करता है, फेफड़ों के कामकाज में सुधार करता है। लेकिन इस ऑपरेशन के आवेदन में शून्य से यह उच्च लागत और दाता की खोज के साथ समस्या है।

ऑक्सीजन थेरेपी

ऑक्सीजन थेरेपी को चुने गए या रोगी की चौथी डिग्री, या फेफड़ों के श्वसन समारोह को बहाल करने के लिए उत्तेजनाओं के साथ, या इस घटना में, बीमारी के दवा उपचार ने वांछित परिणाम नहीं दिए।

महत्वपूर्ण ! ऑक्सीजन थेरेपी को धूम्रपान करने वालों या शराब के लिए अतिसंवेदनशील कभी निर्धारित नहीं किया जाता है।

सीओपीडी के विकास के साथ, कपड़े के ऑक्सीजन भुखमरी बढ़ जाती है। इस कारण से, अतिरिक्त ऑक्सीजन थेरेपी आवश्यक है (88% से कम धमनी रक्त ऑक्सीजन की संतृप्ति के साथ)। थेरेपी को दिन में कम से कम 15 घंटे जारी रखना चाहिए। ऑक्सीजन थेरेपी के लिए संकेत फुफ्फुसीय दिल, सूजन, मोटी रक्त हैं।

पर्याप्त रूप से "सहिष्णु" वाले रोगी फेफड़ों के वेंटिलेशन के उल्लंघन के उल्लंघन के साथ घर की प्रक्रिया को पूरा कर सकते हैं। लेकिन मोड का चयन केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

अन्य श्वसन चिकित्सा विधियों

पर्क्यूशियन जल निकासी काफी नई विधि है। यह वांछित दबाव के तहत और स्थापित आवृत्ति के तहत छोटे वायु भागों के ब्रोनन की सेवा पर आधारित है। रोगी को तुरंत सांस लेने लगता है।

Strelnoye विधि के अनुसार श्वसन जिमनास्टिक, गेंदों का प्रवाह, ट्यूब के माध्यम से मुंह का निकास, पानी में कम दवाओं के लिए एक उपयोगी जोड़ के रूप में काम करेगा।

पुनर्वास केंद्रों में, यह दूसरी सीओपीडी रोगियों के साथ मदद करने के लिए बाहर निकलता है, जो दूसरी गंभीरता से शुरू होता है। वे श्वसन जिमनास्टिक, पंखों में प्रशिक्षण लेते हैं, और यदि रोगी को घर के ऑक्सीजन थेरेपी सत्र प्राप्त होते हैं, तो उन्हें अपने सही आचरण सिखाया जाता है। विशेषज्ञों के पास रोगियों को मनोवैज्ञानिक सहायता भी होगी, उन्हें स्वस्थ जीवनशैली में जाने में मदद मिलेगी, सिखाएं कि चिकित्सा सहायता कैसे जल्दी से या इसे अपने आप प्रदान करें।

कॉप के इलाज के लिए लोक उपचार

औषधीय शुल्क के साथ सीओपीएल उपचार दवाओं के साथ संयोजन के रूप में किया जाता है। पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों के आवेदन से एक अलग अच्छा परिणाम अपेक्षित नहीं होना चाहिए। नीचे, हालांकि, अवरोधक ब्रोंकाइटिस का इलाज करने के लिए प्रभावी लोक व्यंजनों को सरल बना दिया गया है, जो सीओपीएल थेरेपी में मदद और कर सकता है।

हर्बल फीस में infusions। वे तैयार हैं, उबलते पानी के एक गिलास को एक टेबल चम्मच संग्रहित करते हैं, प्रत्येक को 2 महीने तक लिया जाता है।

• 100 ग्राम फ्लेक्स बीज, कैमोमाइल फूलों के 200 ग्राम, लिंडन लें। आधे घंटे का आग्रह करें। दिन में एक बार एक कप का उपयोग करें।
• 200 ग्राम नेटल, साल्फा के 100 ग्राम। एक घंटे के बारे में नास्ट। आधे डिब्बे से दिन में दो बार लें।
• 300 ग्राम फ्लेक्स बीज, कैमोमाइल फूलों के 100 ग्राम, लीकोरिस जड़ें, altea, एनीज बेरीज। आधे घंटे एकत्र करें। आधे कप से एक बार / दिन पीएं।
• ऋषि का एक हिस्सा और कैमोमाइल और मालवा के दो हिस्सों का एक हिस्सा लें। आधे घंटे का आग्रह करें। आधे कप में दो बार / दिन का उपयोग करें।
• लिनन बीज का एक टुकड़ा, नीलगिरी के दो टुकड़े, लिंडन फूल, कैमोमाइल। आधे घंटे का आग्रह करें। आधे गिलास पर दिन में दो बार उपयोग करें।
• 2 एच। एल। Anisian बीज उबलते पानी के 400 मिलीलीटर शराब, जोर देने के लिए 20 मिनट के लिए छोड़ दें। चार रिसेप्शन में प्रति दिन पूरे जलसेक का उपयोग करें।

साँस लेना। उनके आयोजन के लिए, आप घास के चैंप (कैमोमाइल, आत्माओं, टकसाल, सुइयों) का उपयोग कर सकते हैं, समुद्री नमक का एक समाधान, बारीक कटा हुआ प्याज, आवश्यक तेल (शंकुधारी या नीलगिरी)।

दवा के विकास के आधुनिक स्तर के साथ, न केवल पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी के प्रवाह की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, बल्कि बीमारी की उपस्थिति को रोकने के लिए भी संभव है।

स्वस्थ जीवनशैली, उचित पोषण, शारीरिक शिक्षा, श्वसन अभ्यास रोग के इलाज में सकारात्मक पूर्वानुमान सुनिश्चित करने में मदद करेगा।

इस बीमारी का उपचार एक दीर्घकालिक प्रक्रिया है जिसके लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सीओपीडी के प्रकाश चरणों में, आप ड्रग थेरेपी कर सकते हैं, अधिक शुरू होने वाले राज्यों को ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है, और वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में और रोगी की स्थिति में गिरावट ने सर्जिकल तकनीकों का सहारा लिया।

हालांकि, सीओपीडी के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु एक जीवनशैली सुधार है। रोगी को बुरी आदतों को त्यागने, अपने आहार का पालन करने, नियमित रूप से श्वसन तकनीक का पालन करने की आवश्यकता होती है, और खेल भी खेलते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतरीकों - विभेदक निदान

इस पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bउपायों का सहारा लें:

• प्रासंगिक विशेषज्ञ से निरीक्षण। फोंटेंडोस्कोप के माध्यम से, डॉक्टर फेफड़ों में घरघराहट का पता लगाने में सक्षम होंगे, साथ ही श्वसन प्रक्रिया की प्रकृति का पता लगाएंगे। इस स्तर पर, डॉक्टर उन शर्तों को पाते हैं जिनमें रोगी काम करता है, बुरी आदतों की उपस्थिति।
• स्पिरोमेट्री।विचार के तहत बीमारी का निदान करने की सबसे आम विधि, जो इसकी सादगी और कम लागत से विशेषता है। इसके साथ, डॉक्टर श्वसन पथ, फेफड़ों की जीवन क्षमता, मजबूर निकास और अन्य संकेतकों की मात्रा के माध्यम से वायु द्रव्यमान की गुणवत्ता का आकलन करता है। कुछ मामलों में, इस प्रक्रिया से पहले और बाद में, ब्रोंची के विस्तार में योगदान देने वाली तैयारी के साथ श्वास है।
• Bodiletismography। यह उन फेफड़ों की मात्रा को निर्धारित करना संभव बनाता है जिसे स्पिरोमेट्री द्वारा मापा नहीं जा सकता है। सांस लेने के दौरान, छाती के यांत्रिक कंपन को मापा जाता है, जो कि भावनाओं के परिणामों की तुलना में आगे बढ़ रहे हैं।
• गीला विश्लेषण। ब्रोंची में सूजन प्रक्रिया की प्रकृति का अध्ययन करने की आवश्यकता है। उत्तेजना की उपस्थिति में, स्पुतम अपनी स्थिरता और रंग बदलती है। इसके अलावा, यह प्रक्रिया onconvillation की पहचान के लिए अनुकूल है।
• कुल रक्त परीक्षण। लॉन्च किए गए चरणों में, पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या में वृद्धि के साथ खुद को प्रदर्शित करती है। ईएसपी में वृद्धि बढ़ने के विकास के लिए गवाही देती है।
• रक्त की गैस संरचना का अध्ययन। वास्तव में, अगर श्वसन विफलता की उपस्थिति पर संदेह है।
• फेफड़े की रेडियोग्राफी। यह अन्य बीमारियों को खत्म करना संभव बनाता है कि उनके अभिव्यक्तियों में सीओपीडी से समान हैं। ब्रोन्कियल दीवारों और फुफ्फुसीय कपड़े में संरचनात्मक परिवर्तन रेडियोग्राफ पर स्पष्ट रूप से दिखाई देंगे। कुछ मामलों में, सटीक निदान के लिए गणना की गई टोमोग्राफी की आवश्यकता हो सकती है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप नकारात्मक वेंट्रिकल के कामकाज को प्रभावित करता है, जो रोगी की मौत को उत्तेजित कर सकता है। ईसीजी हृदय संरचनाओं में परिवर्तनों की पहचान करना और समय-समय पर प्रतिक्रिया देना संभव बनाता है।

वीडियो: सीओपीडी उपचार - परंपरा से भविष्य तक

फाइब्रोब्रोनोस्कोपीपैथोलॉजीज को बाहर करने के लिए असाइन करें, जो, पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी के समान, इसकी लक्षण चित्र द्वारा। यह तकनीक आपको ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली का अध्ययन करने, इसकी स्थिति का आकलन करने, प्रयोगशाला अध्ययन के लिए ब्रोन्कियल स्राव बनाने की अनुमति देती है।

कंज़र्वेटिव सीओपीडी उपचार - प्रभावी चिकित्सीय तरीकों, तैयारी

इस बीमारी के इलाज की रणनीति चुनते समय प्राथमिकता कार्य रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना, उत्तेजना विकसित करने, ब्रोन्केट के विकास के प्रतिबंध को कम करने के जोखिम को कम करना है।

1. कम से कम परिसर / इलाकों में रहता है, जहां हानिकारक पदार्थों की एकाग्रता के उच्च स्तर।
2. रोगियों को एक खेल जीवनशैली को बनाए रखना जिन्हें सीओपीडी के मामूली पाठ्यक्रम का निदान किया जाता है। खेल पैदल चलने, तैराकी, जिमनास्टिक पर जोर दिया जाना चाहिए।
3. इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ नियमित टीकाकरण। इंजेक्शन के लिए सबसे उपयुक्त समय - अक्टूबर से मध्य नवंबर तक।
4. बुरी आदतों को अस्वीकार कर दिया। सबसे पहले यह तंबाकू से संबंधित है।
5. प्रोटीन के साथ समृद्ध पर्याप्त पोषण। रोगियों को मोटापे से परहेज, अपने शरीर के वजन का भी पालन करना चाहिए।

व्यवहार की सभी सूक्ष्मताओं का अध्ययन करने के लिए, जब निर्दिष्ट रोगविज्ञान, तो यह देखने की सिफारिश की जाती है "मरीजों के स्कूलों के स्कूल।"

यहां परिचालन करने वाले विशेषज्ञ पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के चयन पर व्याख्यात्मक कार्य आकर्षित करेंगे, बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में मौजूदा दवाओं के साथ खुद को परिचित करेंगे, सिखाएंगे।

यदि रोगी में दूसरी डिग्री सीओपीडी और ऊपर है, तो इसे निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक निर्धारित किया जाता है:

• ऑक्सीजनोथेरेपी। ऑक्सीजन की आपूर्ति (कम से कम 1-2 एल प्रति मिनट) 15 घंटे तक की जाती है।
• ऑक्सीजन श्वसन यंत्र का आवेदन, अस्पताल के भीतर प्रत्येक रोगी के लिए वेंटिलेशन मोड का चयन किया जाता है। निर्दिष्ट श्वसन यंत्र को तब तक काम करना चाहिए जब तक कि रोगी सो न जाए, और दिन के दौरान कई घंटों तक उन्हें अपील भी करनी चाहिए।
• पर्क्यूशन ड्रेनेज ब्रोंची की सामग्री।
• श्वास अभ्यास।

ऊपर वर्णित प्रक्रियाएं 3 महत्वपूर्ण स्थितियों को पूरा करने के लिए प्रासंगिक हैं:

1. रोगी को आवश्यक दवा उपचार मिलता है।
2. रोगी ने पूरी तरह से टोबाकोकुरिया से इनकार कर दिया।
3. रोगी को ऑक्सीजन थेरेपी करने की इच्छा है।

मेडिकल थेरेपी निम्नलिखित दवाओं के स्वागत के लिए प्रदान करता है:

• ब्रोन्कोरिटी ड्रग्स। इसी तरह के उपकरण ब्रोंची में ऐंठन को खत्म करते हैं, उनके विस्तार में योगदान देते हैं, और सुनिश्चित करते हैं कि उन्हें बनाए रखा जाता है। बीमारी के शुरुआती चरणों में, शॉर्ट-रेंज दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसका प्रभाव अधिकतम 6 घंटे तक होता है। अधिक शुरू होने वाले राज्यों में, वे टिकाऊ साधनों में बदल जाते हैं - वे 12-24 घंटे के लिए पर्याप्त हैं।
• Mukolithics। गीला गीला और इसे आसान बनाओ।
• विरोधी भड़काऊ थेरेपी। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां ऊपर वर्णित तैयारी ब्रोंची में सूजन प्रक्रियाओं को रोकती नहीं है। निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
  - ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स। वे अक्सर इनहेलेशन का उपयोग करते हैं। स्थिति में सुधार करने के लिए कई महीने लगते हैं। इन दवाओं की समाप्ति इस बीमारी के दौरान गिरावट की ओर ले जाती है। इस तरह के उपचार का मुख्य दुष्प्रभाव मौखिक गुहा का कैंडिडिआसिस है। यदि प्रत्येक इनहेलेशन मुंह को कुल्ला करने के बाद निर्दिष्ट जटिलता से बचा जा सकता है।
  - विटामिनोथेरेपी।
  - फॉस्फोडिएस्टेस -4 अवरोधक। ब्रोंकाइटिक प्रकार के पैथोलॉजी में उत्तेजना विकसित करने के जोखिम को कम करने में मदद करें।
• एंटीबायोटिक थेरेपी। केवल संक्रामक उत्तेजना के साथ दिखा रहा है।

वीडियो: क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग

सर्जिकल उपचार सीओपीडी - उनके कार्यान्वयन के लिए संचालन और संकेत के प्रकार

निम्नलिखित मामलों में विचारधारा के तहत सर्जिकल मैनिपुलेशन किए गए हैं:

• रोगी की उम्र 75 वर्ष से अधिक नहीं है।
• रोगी कम से कम 3 महीने के लिए धूम्रपान से बचाता है।
• चिकित्सा उपचार और फुफ्फुसीय पुनर्वास सांस की गंभीर कमी से निपटने में सक्षम नहीं हैं। साथ ही, अनिवार्य बिंदु लंबे समय तक संबंधित गहन सीओपीएल थेरेपी है। यदि सभी उपायों के दौरान रोगी की कल्याण खराब हो जाती है, तो उन्हें परिचालन हस्तक्षेप करने की व्यवहार्यता के मुद्दे को हल करने के लिए एक थोरैसिक सर्जन के परामर्श के लिए भेजा जाता है।
• सीटी अपने ऊपरी हिस्से में फेफड़ों की भारी जोर की पुष्टि करता है।
• हाइपरफ्लुलेशन के संकेत हैं।
• पहले दूसरे में ब्रोन्कोडाइटिक्स प्राप्त करने के बाद जबरन निकास की मात्रा देय 45% से अधिक नहीं है।

ऑपरेशन को एक पूर्ण परीक्षा और गहन दो सप्ताह के मेडिकल थेरेपी की जाती है, जिसका उद्देश्य सूजन प्रक्रियाओं को कम करना और ब्रोन्कियल बाधा को कम करना है।

फेफड़ों की मात्रा को कम करने के लिए एल्गोरिदम संचालन:

1. संज्ञाहरण। कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन के साथ सामान्य संज्ञाहरण का सहारा लें। साइड पर चोरी का संचालन।
2. 5 या 6 इंटरकोस्टल में शोधन का कार्यान्वयन। सर्जन पार्श्व थोरैकोटॉमी का उत्पादन करता है।
3. Pleural गुहा का संशोधन।
4. परिवर्तित फुफ्फुसीय कपड़े के अधिकतम उन्मूलन (लगभग 30%)। इस हेरफेर को न्यूमोप्लास्टी को कम करने के रूप में जाना जाता है।
5. स्तरित घाव।
6. सहज श्वास लेने के लिए अनुवाद।

इस घटना में, फेफड़ों में एल्वोली की दीवारों के सक्रिय विनाश की पृष्ठभूमि पर, व्यापक बुल्स (एयरस्पेस) नियुक्त किया जा सकता है बुलाई। यह प्रक्रिया श्वसन संबंधी हानि से जुड़ी समस्या को हल करने में सक्षम है।

जब फॉर्म चलाते हैं, तो कॉप खर्च करते हैं फेफड़े प्रत्यारोपण। ऑपरेशन का सार क्षतिग्रस्त फेफड़ों को स्वस्थ को प्रतिस्थापित करना है, जिसे मृत दाता से लिया जाता है।

ऐसा ऑपरेशन संक्रमण के रूप में पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं से भरा हुआ है - या अस्वीकृति - एक प्रत्यारोपित अंग।

आम तौर पर, अगर सब कुछ ठीक हो जाता है, तो रोगी के जीवन स्तर में काफी सुधार हुआ है।

सीओपीडी उपचार के बाद जटिलताओं को कैसे रोकें - उपचार और संचालन के बाद वसूली, रोगियों को सिफारिशें

माना जाता है के इलाज के बारे में संचालन के बाद विकलांगता की बहाली पर, औसतन, वर्ष चला जाता है.

पहले 4-5 दिनों के दौरान, संचालित क्षेत्र में जल निकासी ट्यूबों के साथ रोगी कपड़े। इस अवधि के दौरान, वह सिरदर्द, सांस की तकलीफ, थकान को परेशान कर रहा है। इन घटनाओं को शरीर में ऑक्सीजन की कमी से समझाया जाता है। इसकी भरपाई के लिए, सर्जरी के कुछ घंटों के बाद, रोगी को श्वसन अभ्यास, एलएफसी, साथ ही ऑक्सीजन थेरेपी का एक परिसर निर्धारित किया जाता है।

संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, निर्धारित करें एंटीबायोटिक थेरेपीऔर दर्द से छुटकारा पाने के लिए, पहली बार दर्दनाशक द्वारा लिया जाना चाहिए।

• पुनर्वास अवधि के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है मॉनिटर। अतिरिक्त किलोग्राम डायाफ्राम पर दबाव डालेगा। आपको अक्सर खाने की जरूरत है, लेकिन छोटे हिस्सों में, स्वस्थ भोजन पर जोर देना।
• पहले पर शारीरिक परिश्रम सीमित होना चाहिए बाहर लंबी पैदल यात्रा.
• बुरी आदतों से पहले से ही मना करने के लिए.
• की भी जरूरत सुपरकूलिंग से बचें और जितना संभव हो सके सर्दी का ख्याल रखना।

वीडियो: अवरोधक ब्रोंकाइटिस के साथ क्या नहीं किया जा सकता है? - डॉ। कोमारोवस्की

कॉप के इलाज के लिए लोक उपचार

माना जाता है कि पैथोलॉजी के इलाज में पारंपरिक दवा के व्यंजनों को बीमारी के लक्षणों को सुविधाजनक बनाने के लिए एक सहायक विधि के रूप में भी संबोधित किया जाता है।

समान उपचार दवा चिकित्सा को पूरी तरह से बदलने के लिए संभव नहीं है!

गीले wets लागू करने के लिए लागू करने के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के लंड के साथ साँस लेना। मुख्य घटक के रूप में, आप टकसाल, अयस्क, अल्ता, मां-और-सौतेली माँ का चयन कर सकते हैं। के लिये तैयार किए गए डेकोक्शन में किसी भी आवश्यक तेल को जोड़ने के लिए मना किया गया है: यह फेफड़ों की सूजन का कारण बन सकता है।

आम तौर पर, कोपड के अभिव्यक्तियों का मुकाबला करने के लिए लोक चिकित्सा के लिए नुस्खा काफी है।

आबादी के व्यापक जनता के लिए सबसे सुलभ निम्नलिखित हैं:

1. 1 चम्मच। फ्लेक्स बीज से बने तेल दिन में 3 बार एक महीने के लिए भोजन से 30 मिनट पहले। 2 सप्ताह के ब्रेक के बाद, निर्दिष्ट तेल को फिर से शुरू करने का स्वागत।
2. बैचिंग / पोर्क वसा (0.5 एल।), हनी (1 एल।), चॉकलेट (0.5 किलो), स्कारलेट पत्तियां। इन घटकों को कंटेनर में रखा जाता है और भाप स्नान पर गर्म होता है। तापमान 37.5 से ऊपर नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि अन्यथा हनी अपने उपचार गुणों को खो देगा। तैयार मिश्रण को 1 बड़ा चम्मच के दिन तीन बार भोजन लेने से पहले लिया जाना चाहिए।

कॉप (क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग) - श्वसन प्रणाली की पुरानी बीमारी, जो अवरोधक फेफड़ों सिंड्रोम द्वारा विशेषता है।

यह शरीर की एक रोगजनक अपरिवर्तनीय स्थिति है, जिसमें श्वसन प्रणाली द्वारा सामान्य वायु आंदोलन की असंभवता के कारण फेफड़ों का वेंटिलेशन परेशान होता है।

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लक्षण HOBL

अवरोधनिका ब्रोंची - यह एक ऐसा राज्य है जो स्वयं को अपनी बाधा में प्रकट करता है। आलंकारिक रूप से बोलते हुए, इस बीमारी को सिम्बियोसिस कहा जा सकता है। यह बीमारी श्वसन प्रणाली के अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनती है, इसलिए पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है।

यह निदान इंगित करता है कि रोगी को ब्रोंची के लुमेन द्वारा संकुचित किया गया था, और एल्वोलि की दीवारों की लोच का उल्लंघन किया गया था। पहला कारक फेफड़ों में प्रवेश करना मुश्किल बनाता है, और दूसरा - अल्वेली और रक्त के बीच गैस एक्सचेंज की प्रभावशीलता को कम करता है।

प्रारंभिक (अवरोधक फेफड़ों की बीमारी) शुरुआती चरण में इलाज शुरू करना शुरू कर देगी। इससे पूर्ण वसूली का कारण नहीं होगा, लेकिन पैथोलॉजी की प्रगति को निलंबित कर देगा।

• खांसी - यह सीओपीडी का सबसे पुराना संकेत है। बीमारी की शुरुआत में, वह एपिसोड के साथ उठता है, लेकिन बीमारी के विकास के साथ लगातार नींद के दौरान भी परेशान होना शुरू हो जाता है;
• - ब्रोंकोपस्ट्रक्शन के साथ एक उत्पादक खांसी के साथ होते हैं। कुछ मामलों में, स्पुतम में purulent exudate शामिल है;
• श्वास कष्ट - यह उन मरीजों में होता है जो लंबे समय तक सीओपीडी से पीड़ित हैं। इस लक्षण को इस तथ्य से समझाया गया है कि एल्वोलि रक्त में वांछित मात्रा में ऑक्सीजन देने में सक्षम नहीं है। एक व्यक्ति हवा की कमी की तरह महसूस करता है, जो अनिवार्य रूप से एक ऑक्सीजन भुखमरी है;
• समता - ज्यादातर पैरों पर। इसका कारण रक्त का ठहराव है;
• नीलिमा - एक छोटे सर्कल सर्कल में उच्च रक्तचाप के कारण त्वचा साइनसनेस।

इस तरह का अनुभव

कोबल- लाइलाज बीमारी। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के चार चरणों में। अंतिम व्यक्ति विकलांगता का संकेत है।

बीमारी के विकास के साथ, लक्षण भारी हो रहे हैं। घने के हमले अधिक से अधिक बार होते हैं, जो रोगी में न्यूरोसाइचिकेट्रिक विकारों की ओर जाता है। बीमार कोबल्स अक्सर अवसाद, चिंता और भय से पीड़ित होते हैं, जो केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं।
आम तौर पर डॉक्टर द्वारा नियुक्त उपचार, रोगी घर पर खर्च करते हैं, क्योंकि यह एक आजीवन प्रक्रिया है। अस्पताल में डाल दिया रोगी के हमले से छुटकारा पाने के लिए गंभीर उत्तेजना के मामलों में।

सीओपीडी - पूरी तरह से इलाज करना असंभव है, लेकिन यह काफी यथार्थवादी है, क्योंकि इसका मुख्य कारण है - धूम्रपान। यही कारण है कि उच्च स्तर के जीवन के लिए रोगियों की संख्या, यानी तंबाकू खरीदने के वित्तीय अवसर के साथ, कम आय वाले देशों की तुलना में थोड़ा अधिक है। साथ ही, कम जीवन के देशों में, अपर्याप्त चिकित्सा सहायता के कारण ऊपर की बीमारियों के बीच मृत्यु दर का प्रतिशत।

क्रोनिक ब्रोन्केट के थेरेपी में पहला कदम धूम्रपान का समापन होना चाहिए।

इसके अलावा, एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए जितनी जल्दी हो सके, इस स्थिति में - पल्मोनॉजिस्ट को। यह विशेषज्ञता निर्धारित करेगा कि दवाएं रोगी के आगे राज्य और पैथोलॉजी के विकास का पालन करेगी।

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क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) - 4 चरणों

क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग - पैथोलॉजी जिस पर फेफड़ों के ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। बाहरी कारकों के प्रभाव के लिए सूजन प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, ब्रोंची प्रभावित होती है, एम्फिसीमा विकसित होता है।

वायु प्रवाह की गति कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन विफलता होती है। यह रोग अनिवार्य रूप से प्रगति करता है, धीरे-धीरे फेफड़ों के विनाश का कारण बनता है। समय पर उपायों की अनुपस्थिति में, रोगी विकलांगता को धमकाता है।

मृत्यु को शामिल नहीं किया गया है - नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, रोग मृत्यु दर के पांचवें स्थान पर खड़ा है। चिकित्सीय थेरेपी के उचित चयन के लिए बहुत महत्व का एक वर्गीकरण विशेष रूप से सीओपीडी के लिए डिज़ाइन किया गया है।

रोग के कारण

फेफड़ों की बाधा का विकास विभिन्न कारकों के प्रभाव में होता है।

उनमें से बीमारी की घटना को पूर्वनिर्धारित शर्तों को उजागर करना है:

• उम्र। उच्चतम घटना दर 40 साल से अधिक उम्र के पुरुषों में से एक है।
• आनुवंशिक प्रवृतियां। कुछ एंजाइमों के जन्मजात नुकसान वाले लोग विशेष रूप से सीओपीडी के अधीन हैं।
• इंट्रायूटरिन विकास की अवधि के दौरान श्वसन अंगों पर विभिन्न नकारात्मक कारकों का प्रभाव।
• ब्रोन्कियल अति सक्रियता - न केवल एक लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस के साथ होता है, बल्कि सीओपीडी भी होता है।
• संक्रामक घाव। बचपन में और वृद्ध उम्र में अक्सर सर्दी। सीओपीडी के पास पुरानी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा जैसी बीमारियों के साथ सामान्य नैदानिक \u200b\u200bमानदंड है।

बाधाओं को उत्तेजित करने वाले कारक:

• धूम्रपान। यह विकृति का मुख्य कारण है। आंकड़ों के मुताबिक, सभी मामलों में से 9 0% में, क्राउनिंग कॉप्स अनुभव के साथ धूम्रपान करने वालों हैं।
• हानिकारक काम करने की स्थिति जब हवा धूल, धुआं, विभिन्न रसायनों से भरी होती है जिससे न्यूट्रोफिलिक सूजन हो जाती है। जोखिम समूहों में बिल्डर्स, खनिक, सूती फैक्ट्री श्रमिक, अनाज सुखाने वाली कार्यशालाएं, धातुकर्म शामिल हैं।
• लकड़ी, कोयला जलते समय वायु प्रदूषण उत्पाद दहन।

सूचीबद्ध कारकों में से एक का दीर्घकालिक प्रभाव अवरोधक बीमारी का कारण बन सकता है। अपने प्रभाव न्यूट्रोफिलास के तहत, दूरस्थ फेफड़ों में जमा करना संभव है।

रोगजनन

हानिकारक पदार्थ, जैसे तंबाकू धुआं, नकारात्मक रूप से ब्रोंची की दीवारों को प्रभावित करते हैं, जो उनके डिस्टल विभागों की हार की ओर जाता है। नतीजतन, श्लेष्म को अलग करने से परेशान होता है, छोटे ब्रोंची का अवरोध टूट जाता है। संक्रमण के अतिरिक्त, मांसपेशियों की परत में सूजन चलती है, संयोजी ऊतक के अंकुरित को उत्तेजित करती है। एक बख्तरबंद अनादर सिंड्रोम है। फुफ्फुसीय कपड़े का parenchyma नष्ट हो गया है, और एम्फिसीमा विकसित होता है, जिसमें हवा उपज मुश्किल है।

यह बीमारी के सबसे बुनियादी लक्षण - सांस की तकलीफ के कारणों में से एक बन जाता है। भविष्य में, श्वसन विफलता पुरानी हाइपोक्सिया की प्रगति करती है और होती है, जब पूरे जीव ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं। इसके बाद, दिल की विफलता सूजन प्रक्रियाओं के विकास के साथ बनाई गई है।

वर्गीकरण

उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी का चरण कितना सटीक रूप से स्थापित किया गया है। 1 99 7 में स्वर्ण विशेषज्ञ समिति द्वारा कॉपी मानदंडों का प्रस्ताव दिया गया था।

आधार के रूप में, एफईवी 1 के संकेतक थे - पहले दूसरे में मजबूर निकास की मात्रा। गंभीरता के अनुसार, सीओपीडी - प्रकाश, मध्यम, भारी, बेहद भारी के चार चरणों की पहचान करने के लिए यह परंपरागत है।

आसान डिग्री

फेफड़ों की बाधा कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है और शायद ही कभी नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ होती है। इसलिए, एक आसान डिग्री में सीओपीडी का निदान करना आसान नहीं है। दुर्लभ मामलों में, एक गीली खांसी उत्पन्न होती है, ज्यादातर मामलों में कोई लक्षण नहीं होता है। जोरदार बाधा में, केवल सांस की मामूली कमी मनाई जाती है। ब्रोंची में वायु निष्क्रियता का व्यावहारिक रूप से उल्लंघन नहीं किया जाता है, हालांकि गैस एक्सचेंज फ़ंक्शन पहले ही कम हो चुका है। रोगी को रोगविज्ञान के इस चरण में जीवन की गुणवत्ता में गिरावट नहीं होती है, इसलिए डॉक्टर, एक नियम के रूप में, अपील नहीं करता है।

मध्य डिग्री

दूसरी गंभीरता के साथ, खांसी चिपकने लगती है, चिपचिपा स्पुतम के विसर्जन के साथ। विशेष रूप से इसकी बड़ी राशि सुबह में चल रही है। धीरज को काफी कम किया गया है। शारीरिक गतिविधि में, सांस की तकलीफ का गठन होता है।

सीओपीडी 2 डिग्री के लिए आवधिक उत्तेजनाओं की विशेषता है, जब खांसी ब्रेडिट होती है। इस समय, गीक्स के साथ स्पुतम प्रतिष्ठित है। मध्यम गुरुत्वाकर्षण के उत्साहजनक सीओपीडी के उत्थान के दौरान एक आराम से राज्य में भी सांस की तकलीफ की उपस्थिति की विशेषता है। ब्रोंटिक प्रकार की बीमारी के साथ, आप कभी-कभी अपनी छाती में घरघराहट सुन सकते हैं।

भारी डिग्री

सीओपीडी 3 डिग्री अधिक ध्यान देने योग्य लक्षणों के साथ आय। Exacerbations महीने में कम से कम दो बार होता है, जो रोगी की स्थिति को तेजी से खराब करता है। फुफ्फुसीय ऊतकों की बाधा बढ़ रही है, ब्रोंची की क्षमता। यहां तक \u200b\u200bकि एक छोटे से अभ्यास के साथ, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, कमजोरी, आंखों में अंधेरा होता है। श्वास शोर, भारी।

जब बीमारी का तीसरा चरण होता है, तो बाहरी लक्षण प्रकट होते हैं - छाती फैलती है, एक बैरल के आकार का आकार हासिल करती है, बर्तन गर्दन पर दिखाई देती है, शरीर का द्रव्यमान कम हो जाता है। फेफड़ों के एक ब्रोन्केटिक प्रकार की बाधा के साथ, त्वचा को एक चमकदार रंग मिलती है। यह देखते हुए कि शारीरिक धीरज कम हो जाता है, थोड़े से प्रयास इस तथ्य को जन्म देने में सक्षम होते हैं कि रोगी अक्षमता प्राप्त कर सकता है। एक नियम के रूप में तीसरी डिग्री की ब्रोन्को संरचना वाले मरीजों, लंबे समय तक नहीं रहते हैं।

बेहद गंभीर डिग्री

इस स्तर पर, श्वसन विफलता विकसित हो रही है। एक आराम की स्थिति में, रोगी को छाती में सांस, खांसी, घरघराहट की कमी से पीड़ित होता है। कोई भी शारीरिक प्रयास असुविधा है। आसान निकास उस मुद्रा में मदद करता है जिस पर आप किसी भी चीज़ पर भरोसा कर सकते हैं।

एक फुफ्फुसीय दिल के गठन की स्थिति को जटिल बनाता है। यह सीओपीडी की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है, जिसके परिणामस्वरूप दिल की विफलता विकसित होती है। रोगी स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम नहीं है और विकलांगता प्राप्त करता है। उन्हें निरंतर रोगी उपचार की आवश्यकता है, लगातार एक पोर्टेबल ऑक्सीजन स्प्रे का उपयोग करना होगा। कॉप के चौथे चरण वाले व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा दो साल से अधिक नहीं है।

सीओपीडी के इस वर्गीकरण के लिए, गुरुत्वाकर्षण स्पाइरोमेट्रिक परीक्षण की गवाही के आधार पर निर्धारित किया जाता है। 1 सेकंड (ओएफवी 1) में मजबूर फेफड़ों की जीवन क्षमता में मजबूर निकास की मात्रा का अनुपात पाया जाता है। यदि यह 70% से अधिक नहीं है, तो यह विकासशील सीओपीडी का संकेतक है। संकेतक फेफड़ों में स्थानीय परिवर्तनों के बारे में 50% से कम इंगित करता है।

कनेक्शन स्थितियों में क्रीम वर्गीकरण

2011 में, सोने के द्वारा पिछले वर्गीकरण की अपर्याप्त अनौपचारिकता पर एक निर्णय किया गया था।

इसके अतिरिक्त रोगी की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन पेश किया, जो निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• लक्षण विज्ञान।
• संभावित exacerbations।
• अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां।

सांस की तकलीफ की डिग्री का आकलन करें, हमें एमआरसी स्केल नामक एक संशोधित प्रश्नावली का निदान करते समय उपयोग करने की अनुमति देता है।

प्रश्नों में से एक का सकारात्मक उत्तर अवरोध के 4 चरणों में से एक निर्धारित करता है:

• बीमारी की अनुपस्थिति में केवल अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के तहत सांस की तकलीफ की कमी की उपस्थिति है।
• आसान डिग्री - सांस की तकलीफ तेजी से चलने या मामूली वृद्धि के साथ उत्पन्न होती है।
• चलने पर मध्यम गति, सांस की तकलीफ के कारण, एक मध्यम डिग्री इंगित करता है।
• हर 100 मीटर में एक सपाट सतह पर धीमी गति से गुजरते समय आराम करने की आवश्यकता मध्य गंभीरता के सीओपीडी का संदेह है।
• बेहद गंभीर डिग्री - जब मामूली आंदोलन कमता का कारण बनता है, जिसके कारण रोगी घर से बाहर नहीं निकल सकता है।

श्वसन विफलता की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, एक ऑक्सीजन वोल्टेज दर (राव 2) लिया जाता है और हीमोग्लोबिन संतृप्ति संकेतक (साओ 2)। यदि 80 मिमी पारा कॉलम से पहले की परिमाण, और दूसरा कम से कम 9 0% है, तो यह सुझाव देता है कि यह रोग अनुपस्थित है। रोग का पहला चरण क्रमशः 79 और 9 0 तक इन संकेतकों में कमी को इंगित करता है।

दूसरे चरण में स्मृति, साइनोसिस का उल्लंघन है। ऑक्सीजन वोल्टेज 59 मिमी एचजी हो जाता है। कला।, हीमोग्लोबिन की संतृप्ति - 89% तक।

तीसरा चरण ऊपर वर्णित सुविधाओं द्वारा विशेषता है। पीएओ 2 40 मिमी एचजी से कम है। कला।, SAO2 75% तक घटता है।

दुनिया भर में, सीओपीडी मूल्यांकन परीक्षण का उपयोग सीओपीडी का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। यह कुछ प्रश्नों का प्रतिनिधित्व करता है, जो उत्तर आपको बीमारी की गंभीरता निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। प्रत्येक प्रतिक्रिया पांच-बिंदु प्रणाली पर अनुमानित है। किसी बीमारी की उपस्थिति पर या इसके अधिग्रहण के बढ़ते जोखिम को कहा जा सकता है यदि अंक की कुल राशि 10 या अधिक है।

रोगी की स्थिति का एक उद्देश्य मूल्यांकन करने के लिए, सभी संभावित खतरों, जटिलताओं का अनुमान लगाने के लिए, सभी वर्गीकरण और परीक्षणों के एक परिसर का उपयोग करना आवश्यक है। उपचार की गुणवत्ता सही निदान पर निर्भर करेगी और रोगी का कितना अच्छा होगा।

रोग के प्रवाह के चरण

सामान्यीकृत बाधा के लिए, एक स्थिर प्रवाह जो उत्तेजना को प्रतिस्थापित करता है वह विशेषता है। यह स्पष्ट, विकासशील संकेतों के रूप में खुद को प्रकट करता है। सांस की बढ़ी हुई कमी, खांसी, सामान्य अच्छी तरह से खराब हो गया। पूर्व उपचार आरेख मदद नहीं करता है, इसे बदलने, दवाओं के खुराक को बढ़ाने के लिए आवश्यक है।

उत्तेजना का कारण भी एक मामूली वायरल या जीवाणु संक्रमण हो सकता है। घुंघराले एआरएस फेफड़ों के कार्य को कम कर सकते हैं, जो पिछले राज्य में लौटने के लिए लंबे समय की आवश्यकता होगी।

रोगी और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की शिकायतों के अलावा, रक्त परीक्षण, स्पिरोमेट्री, माइक्रोस्कोपी, आत्माओं के प्रयोगशाला अध्ययन उत्तेजना के निदान के लिए उपयोग करते हैं।

वीडियो

लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट।

नैदानिक \u200b\u200bरूप HOBL

डॉक्टर रोग के दो रूपों को अलग करते हैं:

1. जोरदार। मुख्य लक्षण सांस की समाप्ति की कमी है जब रोगी निकास की कठिनाई की शिकायत करता है। दुर्लभ मामलों में, खांसी आमतौर पर स्पुतम चयन के बिना होती है। बाहरी लक्षण दिखाई देते हैं - त्वचा गुलाबी को कवर करती है, छाती एक बैरल के आकार का रूप बन जाती है। इस कारण से, जोरदार प्रकार पर विकासशील रोगियों को "गुलाबी puffers" कहा जाता है। वे, एक नियम के रूप में, वे बहुत अधिक रह सकते हैं।
2. ब्रोन्किटिक। यह प्रकार कम आम है। विशेष चिंता यह है कि रोगी बड़ी मात्रा में स्पुतम निर्वहन, नशा के साथ खांसी देता है। हृदय की कमी का गठन जल्दी किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा को एक चमकदार छाया हासिल करती है। सशर्त रूप से ऐसे रोगियों को "नीली सूजन" कहा जाता है।

एमओपीडी के जोरदार और ब्रोंकोइटिक प्रकारों पर विभाजन काफी सशर्त है। आमतौर पर मिश्रित प्रकार पाया जाता है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत

यह मानते हुए कि सीओपीडी का पहला चरण लगभग असम्बद्ध हो जाता है, कई रोगी देर से डॉक्टर के पास आते हैं। अक्सर बीमारी उस चरण में पाया जाता है जब विकलांगता पहले से ही रखी गई है। रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने के लिए चिकित्सीय चिकित्सा नीचे आती है। जीवन की गुणवत्ता में सुधार। पूर्ण वसूली के बारे में कोई भाषण नहीं है। उपचार में दो दिशाएं हैं - दवा और नेफॉर्माकोलॉजिकल। पहले विभिन्न दवाओं का स्वागत शामिल है। गैर-आर्माकोलॉजिकल उपचार का लक्ष्य रोगजनक प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों को खत्म करना है। यह धूम्रपान का इनकार है, काम की हानिकारक स्थितियों में व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग, व्यायाम।

रोगी में कितनी मुश्किल स्थिति, और यदि समय पर अस्पताल में भर्ती होने के लिए जीवन का खतरा उत्पन्न होता है, तो सही ढंग से सराहना करना महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा उपचार सीओपीडी इनहेलेशन दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो श्वसन पथ का विस्तार कर सकते हैं।

मानक आरेख में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• Spirivatiotropy ब्रोमाइड। ये केवल वयस्कों के लिए लागू पहली पंक्ति की तैयारी हैं।
• Salmetterol।
• फॉर्मोटेरोल।

वे दोनों तैयार इनहेलर्स के रूप में और समाधान, पाउडर के रूप में उत्पादित होते हैं। मध्यम और गंभीर कॉप के साथ निर्धारित,

जब मूल चिकित्सा सकारात्मक परिणाम नहीं देती है, तो ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जा सकता है - बुल्विकोर्ट, बेक्लसन इको, फ्लिक्सोटाइड। ब्रोंटिंग के साथ संयोजन में हार्मोनल एजेंट - Symbicort, Sereletid.

सांस की अक्षमता, क्रोनिक मस्तिष्क हाइपोक्सिया - नमी वाले ऑक्सीजन द्वारा इनहेलेशन के दीर्घकालिक उपयोग के लिए संकेत।

मरीजों के लिए जो गंभीर सीओपीडी डिग्री के साथ निदान किए जाते हैं, निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है। वे स्वयं सेवा के लिए सबसे सरल कृत्यों को भी करने में असमर्थ हैं। कुछ कदम उठाएं ताकि रोगी बहुत मुश्किल हो। आसान स्थिति और विस्तार जीवन का विस्तार ऑक्सीजन थेरेपी, दिन में कम से कम 15 घंटे किया जाता है। रोगी की सामाजिक स्थिति उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित करती है। पाठ्यक्रम, खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि में भाग लेने वाले चिकित्सक को निर्धारित करता है।

निवारण

किसी भी बीमारी की चेतावनी उपचार से निपटने से हमेशा आसान होती है। फेफड़ों का अवरोध कोई अपवाद नहीं है। हॉब रोकथाम प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है।

पहला संदर्भित करता है:

• पूरा धूम्रपान। यदि आवश्यक हो, तो निकोटिनोसाइटिक थेरेपी की जाती है।
• कार्यस्थल और घर पर पेशेवर प्रदूषक के साथ संपर्क की समाप्ति। प्रदूषित क्षेत्र में आवास के लिए, निवास स्थान को बदलने की सिफारिश की जाती है।
• समय सीमा, ओर्वी, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस का इलाज करें। सालाना फ्लू टीकाकरण करें।
• स्वच्छता का निरीक्षण करें।
• शरीर को सख्त करने में व्यस्त रहें।
• श्वास अभ्यास करें।

यदि पैथोलॉजी के विकास में रोगविज्ञान के विकास से बचने में असफल रहा, तो द्वितीयक रोकथाम सीओपीडी के उत्साह की संभावना को कम करने में मदद करेगा। इसमें विटामिन थेरेपी, श्वसन जिमनास्टिक, इनहेलर्स का उपयोग शामिल है।

फुफ्फुसीय कपड़े की सामान्य स्थिति को बनाए रखें विशेष सैनिटेरियम प्रकार की सुविधाओं में उपचार के आवधिक मार्ग में मदद करता है। रोग की गंभीरता के आधार पर कार्य परिस्थितियों को व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) - एक बीमारी, फेफड़ों के वेंटिलेशन के उल्लंघन के साथ, यानी, उनमें वायु आगमन है। साथ ही, हवा की आपूर्ति का टूटना ब्रोन्कियल पेटेंसी में अवरोधक कमी के कारण होता है। रोगियों में ब्रोन्कियल बाधा केवल आंशिक रूप से उलटा है, ब्रोन्कियल लुमेन को बहाल नहीं किया गया है।

पैथोलॉजी में धीरे-धीरे प्रगतिशील पाठ्यक्रम है। यह हानिकारक अशुद्धता, गैसों, हवा में धूल के लिए अत्यधिक सूजन और अवरोधक प्रतिक्रिया प्रतिक्रियाओं से जुड़ा हुआ है।

क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग - यह क्या है

परंपरा से, सीओपीडी की अवधारणा में अवरोधक ब्रोंकाइटिस और फेफड़ों की जोर (सूजन) शामिल है।

क्रोनिक (अवरोधक) ब्रोंकाइटिस - ब्रोन्कियल पेड़ की सूजन, जो चिकित्सकीय रूप से निर्धारित की जाती है। रोगी को गीले के साथ खांसी होती है। पिछले दो वर्षों में, एक व्यक्ति को कम से कम तीन महीने में खांसी चाहिए। यदि खांसी की अवधि कम है, तो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निदान नहीं डाला जाता है। यदि आपके पास डॉक्टर से परामर्श लें - चिकित्सा की शुरुआती शुरुआत पैथोलॉजी की प्रगति को धीमा करने में सक्षम है।

क्रोनिक अवरोधक पल्मोनरी रोग का प्रसार और महत्व

पैथोलॉजी को वैश्विक समस्या के रूप में पहचाना जाता है। कुछ देशों में, यह 20% आबादी का सामना करता है (उदाहरण के लिए, चिली में)। औसतन, 40 साल से अधिक उम्र के लोगों के बीच, पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी लगभग 11-14% पुरुष और 8 - 11% महिलाएं होती हैं। ग्रामीण आबादी में, पैथोलॉजी शहरों के निवासियों की तुलना में दो गुना अधिक होती है। उम्र के साथ, सीओपीडी की घटना की आवृत्ति बढ़ रही है, और 70 तक, प्रत्येक दूसरे ग्रामीण निवासी - एक आदमी अवरोधक फेफड़ों की बीमारी से पीड़ित है।

पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी दुनिया में मृत्यु के कारणों में चौथा है। मृत्यु दर से बढ़ता है, और महिलाओं के बीच इस पैथोलॉजी से मृत्यु दर बढ़ाने की प्रवृत्ति है।

सीओपीडी से संबंधित आर्थिक खर्च पहली जगह पर कब्जा करते हैं, अस्थमा के साथ रोगियों के इलाज की लागत को छोड़कर दो बार। सबसे बड़ा नुकसान एक चलने वाले चरण वाले रोगियों के साथ-साथ अवरोधक प्रक्रिया के उत्तेजना के उपचार के लिए रोगी सहायता के लिए होता है। काम में प्रवेश करते समय अस्थायी विकलांगता और कम प्रदर्शन को ध्यान में रखते हुए, रूस में आर्थिक नुकसान प्रति वर्ष 24 बिलियन रूबल से अधिक है।

क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी एक महत्वपूर्ण सामाजिक और आर्थिक समस्या है। यह किसी विशेष रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब करता है और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर भारी भार के साथ निहित है। इसलिए, इस बीमारी की रोकथाम, समय पर निदान और उपचार बहुत महत्वपूर्ण है।

कॉप के कारण और विकास

80 - 9 0% मामलों में, पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी का कारण धूम्रपान कर रहा है। धूम्रपान करने वालों के समूह में, इस रोगविज्ञान से उच्चतम मृत्यु दर, उनके पास फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में तेजी से, अभिव्यक्तिपूर्ण लक्षणों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हैं। हालांकि, गैर धूम्रपान करने वाले लोगों में, पैथोलॉजी भी मिली है।

उत्तेजना धीरे-धीरे विकसित हो सकती है, और उदाहरण के लिए, बैक्टीरिया संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेजी से उत्पन्न हो सकती है। एक गंभीर उत्तेजना विकास या तीव्र हृदय विफलता के साथ समाप्त हो सकती है।

कोबलफॉर्म

पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग की अभिव्यक्तियां बड़े पैमाने पर तथाकथित फेनोटाइप पर निर्भर हैं - प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं का एक सेट। परंपरागत रूप से, सभी रोगियों को दो फेनोटाइप में विभाजित किया जाता है: ब्रोंटिक और अधिक जोरदार।

क्लिनिक में ब्रोंकाइटिक अवरोधक प्रकार के साथ, ब्रोंकाइटिस के अभिव्यक्तियां प्रमुख हैं - एक स्प्री के साथ खांसी। जोरदार प्रकार में, सांस की तकलीफ प्रचलित होती है। हालांकि, "साफ" फेनोटाइप दुर्लभ हैं, आमतौर पर बीमारी की मिश्रित पेंटिंग होती है।

जब कॉप्ड ने फेनोटाइप के कुछ नैदानिक \u200b\u200bसंकेत:

इन रूपों के अलावा, अवरोधक बीमारी के अन्य फेनोटाइप प्रतिष्ठित हैं। इसलिए, हाल ही में वे ओवरलैप-फेनोटाइप के बारे में बहुत कुछ लिखते हैं, यानी, सीओपीडी का संयोजन और। यह रूप अस्थमा के साथ धूम्रपान रोगियों में विकसित होता है। यह दिखाया गया है कि सीओपीडी वाले सभी रोगियों में से लगभग 25% उलटा हैं, और ईसीनोफिल उनके स्पुतम में पाए जाते हैं। ऐसे रोगियों के इलाज में प्रभावी ढंग से उपयोग करते हैं।

प्रति वर्ष दो और अधिक exacerbations के साथ एक बीमारी के रूप का चयन करें या वर्ष में एक बार से अधिक बार अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता। यह अवरोधक बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम का प्रदर्शन करता है। प्रत्येक उत्तेजना के बाद, फेफड़ों का कार्य तेजी से खराब हो रहा है। इसलिए, ऐसे रोगियों के इलाज के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण आवश्यक है।

क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग प्रणाली प्रणालीगत सूजन के रूप में शरीर की प्रतिक्रिया का कारण बनता है। सबसे पहले, यह एक कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जो सीओपीडी के रोगियों में कमजोरी को बढ़ाता है। सूजन भी जहाजों को प्रभावित करती है: एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास तेज हो जाता है, इस्किमिक हृदय रोग का खतरा, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, सीओपीडी के रोगियों के बीच मृत्यु दर बढ़ाता है।

इस बीमारी में व्यवस्थित सूजन के अन्य अभिव्यक्तियां ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों और फ्रैक्चर की घनत्व में कमी) और एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी) हैं। सीओपीडी के नेरिवा-मानसिक विकारों का प्रतिनिधित्व सोते हुए, दुःस्वप्न, अवसाद, मेमोरी खराब होने का उल्लंघन किया जाता है।

इस प्रकार, रोग के लक्षण कारकों के सेट और रोगी के जीवन के दौरान निर्भर करते हैं।

अवरोधक बीमारी के निदान और उपचार के बारे में पढ़ें।